Гайморит — запальний процес, що протікає в пазухах носа, які розташовані у верхній частині особи. Виникає він, як правило, на тлі затяжних синуситів і ринітів, може бути спровокований каріозними зубами, вкрай рідко є наслідком ЛОР-захворювань, алергічних реакцій і злоякісних пухлин.

Причини виникнення гаймориту

Безпосередньою причиною розвитку даного запального процесу є набряк слизової гайморових пазух, закриття просвіту, за допомогою якого відбувається сполучення між носовими ходами і пазухами.  А ось спровокувати це явище можуть різні фактори:

• затяжний нежить , яка не піддається ефективному лікуванню;
• численний карієс зубів;
• травмування носа;
• поширення інфекції через кров;
• запальні процеси в ротовій порожнині — наприклад, пародонтоз.

Симптоми гаймориту

Вони завжди яскраво виражені, тому діагностувати розглянутий запальний процес в гайморових пазухах носа можна навіть без лабораторного та інструментального дослідження. До основних симптомів гаймориту можна віднести:

1. Больовий синдром . Він має локалізацію з того боку, де знаходиться запалена гайморова пазуха. Якщо запальний процес протікає в хронічній формі, то біль буде носити тупий і ниючий характер, якщо ж розвивається гострий гайморит, то біль буде різкою і інтенсивної. Найчастіше хворі скаржаться на присутність гнітючої болі в області чола і очей.
2. Неприємні відчуття . Йдеться про почуття розпирання особи в місцях розташування гайморових пазух, яке посилюється при нахилах, різкому русі головою. Дуже важлива ознака гаймориту — постійна присутність неприємного запаху в носі, але він проявляється тільки при хронічній формі перебігу запального процесу.
3. Підвищена температура тіла . Це умовна ознака гаймориту, тому що відзначається не в кожному випадку. Якщо гайморит протікає в хронічній формі, то хворий буде пред'являти скарги на періодичне підвищення температури тіла до субфебрильних показників (в межах 37-37, 5 градусів), але при гострому гаймориті гіпертермія розвивається до дуже високих показників.
4. Закладеність носа . Вільно дихати носом хворий практично не може, з носових ходів буде виділятися жовто-зелена субстанція, але в деяких випадках ніяких виділень немає — це означає, що вміст запалених гайморових пазух дуже густе.
5. Загальне нездужання . У хворого порушується сон, що призводить до розвитку синдрому хронічної втоми, дратівливості і слабкості.

Коли потрібно звертатися до лікаря

Всі перераховані вище симптоми розглянутого запального процесу в гайморових пазухах можуть свідчити і про розвиток звичайної застуди.  Тому потрібно чітко знати, які відхилення від загальної клінічної картини є приводом для звернення до лікаря:

• навколоносових область починає хворіти, з'являється почуття розпирання;
• при легкому постукуванні по лобі і області особи під очима є біль;
• з'являється чітко локалізований біль в очах;
• загальний стан погіршується, незважаючи на прийом всіх призначених лікарем лікарських препаратів;
• головний біль стає більш інтенсивною.

Лікар може поставити діагноз тільки за скаргами пацієнта — симптоми запального процесу в гайморових пазухах занадто специфічні. Але він обов'язково призначить рентгенологічне обстеження пазух носа — це допоможе визначити ступінь розвитку патології і призначити адекватне лікування. Крім цього, необхідно буде взяти посіви з носа — в лабораторії зможуть виявити збудника хвороби.

Як лікувати гайморит в домашніх умовах

Перш за все потрібно запам'ятати — гайморит неможливо повноцінно вилікувати виключно народними методами і засобами від знахарів. По-перше, потрібно буде усунути справжню причину розвитку гаймориту — наприклад, вилікувати каріозні зуби, пройти курс лікування інфекції в організмі і так далі. По-друге, гайморит вважається запальним процесом, тому тільки потужні лікарські препарати зможуть знищити хвороботворні бактерії, які й провокують запалення (як правило, це антибіотики). По-третє, в деяких випадках використовують метод проколу отворів, які з'єднують носові ходи і гайморові пазухи — тільки можна буде забезпечити нормальне відходження густий, гнійної слизу.

Але якщо лікар уже провів основне лікування і дав дозвіл на проведення лікування в домашніх умовах, то не варто ігнорувати його рекомендації. Всі методи лікування гаймориту в домашніх умовах прискорять відновлення організму і стабілізацію його функціональних процесів.

Промивання носа розчином морської солі

Така процедура буде дуже ефективною на ранній стадії розвитку гаймориту — в більшості випадків промивання допомагає обійтися без призначення потужних, агресивних лікарських препаратів. Щоб лікування таким методом протікало правильно, потрібно запам'ятати наступні правила:

1. Ні в якому разі не можна класти багато солі. Зазвичай рекомендують робити розчин з 1 чайної (або навіть їдальнею) ложки солі на склянку води — це велика помилка, яка може привести до опіку слизової носа. Досить зробити розчин таким, щоб на смак він був слабосоленим.
2. Потрібно ретельно розмішати сіль у воді — навіть мікроскопічна частка солі може нанести пошкодження слизової носа. Оптимальний варіант — приготувати розчин морської солі і дати йому відстоятися, потім процідити.
3. Вода ні в якому разі не повинна бути холодною — в середньому 40 градусів буде цілком достатньо.
4. Під час проведення процедури не можна воду втягувати носом — вона повинна самостійно протікати в одну ніздрю і витікати з іншого.

Готувати розчин потрібно в такий спосіб:

• для дорослих — чайна ложка морської солі на півлітра теплої води;
• для дітей — чайна ложка морської солі на літр теплої води.

Зверніть увагу: процедуру промивання носа розчином з морською сіллю можна проводити дітям з 2 років. Але потрібно чітко прорахувати пропорції приготування лікувального засобу — це допоможе запобігти опіки слизової носа.

Для поліпшення ефекту від даної процедури в розчин морської солі можна додати 2 краплі йоду і? чайну ложку харчової соди — даний склад дозволено використовувати тільки дорослим.

Масло туї

Корисні властивості олії туї настільки високі, що використання цього засобу для лікування гаймориту дає перші позитивні результати вже після проведення однієї-двох процедур — хворий може практично вільно дихати носом.

Корисні властивості олії туї:

• антисептичну — засіб може негативно впливати на мікроорганізми і віруси, які спровокували розвиток запального процесу;
• зміцнювальний — масло туї допомагає швидко відновити і зміцнити імунітет, нормалізує стан слизової носа;
• противоотечное — інгаляції з маслом туї допомагають полегшити дихання хворого гайморитом і одночасно служать профілактикою розростання аденоїдів у дітей і поліпів у дорослих;
• противірусну — зупиняє розвитокінфекції, запобігає появі менінгіту (основне ускладнення гаймориту).

Масло туї можна використовувати в рамках комплексної терапії проти гаймориту, але тільки з дозволу лікаря. Як застосовувати масло туї при гаймориті:

1. Після промивання носа розчином з морською сіллю потрібно в кожну ніздрю закапати по 2 краплі олії туї. Таке лікування має тривати не менше 6 тижнів, процедур закапування має бути 3 на добу.
2. Закапування масла туї кожен день протягом 15 днів, збільшуючи кількість крапель на одну щодня. Закапувати потрібно тричі на день, а максимально допустима кількість крапель на одне закопування — 8 на кожну ніздрю, потім потрібно знижувати їх кількість щодня.
3. Інгаляції з маслом туї — роблять 1 раз на добу після промивання носа розчином морської солі .

Масло, мед і сода

Існує один перевірений спосіб лікування гаймориту, який допомагає запобігти прокол. Звичайно, перед використанням цього методу потрібно проконсультуватися з лікарем — можливо, стан здоров'я та ступінь розвитку запального процесу вимагають негайно хірургічного втручання. Якщо ж «час терпить», то зробіть все за такою схемою:

1. Потрібно взяти по одній чайній ложці солі, меду і рафінованої олії і все ретельно перемішати.
2. у готову суміш занурюємо ватяну паличку і акуратно вводимо її в ніздрю (ніздрю).
3. Тепер потрібно лікувати на той бік, де паличка в ніздрі відсутня, і залишатися в такому положенні 20 хвилин.
4. Потім виконати все в точності і з іншою ніздрею.

Зверніть увагу: під час процедури хворий буде відчувати досить неприємні відчуття — сильне печіння, біль. Потрібно потерпіти, бо через максимум 5 таких процедур запальний процес буде зупинений, причому, рецидив може статися дуже не скоро.

Зберігати отриману суміш можна в холодильнику, але перед застосуванням слід її трохи нагріти — нехай постоїть 2-3 години при кімнатній температурі. Процедуру необхідно проводити один раз на добу.

Цикламен проти гаймориту

Це, мабуть , найефективніший засіб при запаленні гайморових пазух, а й процедури витримують не всі. Справа в тому, що сік цикламена викликає сильне печіння, відчуття здавлювання і інтенсивну біль. Але потерпіти потрібно, якщо є бажання повністю очистити гайморові пазухи від вмісту. До речі, після закапування соку цикламена в ніс скупчилася в гайморових пазухах слиз з домішками гною виходить в дуже великих кількостях — буквально, по склянці за процедуру.

Зверніть увагу: сік цикламена проти гаймориту ні в якому разі не можна використовувати тим людям, у кого в анамнезі є алергічна реакція. Цикламен — потужний подразник, який може привести до анафілактичного шоку , набряку Квінке і стрімкого летального результату. Протипоказаний сік цикламена і дітям.

5 ефективних засобів

Існує 5 менш агресивних, але досить ефективних, засобів з категорії «народна медицина», які можна використовувати для лікування гаймориту. Слід тільки чітко дотримуватися пропорції при приготуванні коштів.

Що допоможе при гаймориті:

1. Корінь хрону . Його натирають на дрібній тертці (можна подрібнити в блендері) в такій кількості, щоб в результаті вийшла 1/3 частина склянки. До нього додають лимонний сік, отриманий з 3 цитрусових — виходить напіврідка кашка. Вживати цей засіб потрібно по половині чайної ложки, суворо вранці і за 20 хвилин до їди. Курс лікування становить 2 тижні, потім робиться тривала перерва і знову повторюється. Це засіб відмінно допомагає при хронічному гаймориті, тому рекомендується проводити таке лікування два рази на рік — наприклад, навесні і восени, коли рецидиви / загострення хронічних захворювань фіксуються найчастіше.
2. Масло обліпихи . Його можна капати в ніздрі в чистому вигляді замість звичайних крапель від нежиті — по 2 краплі в кожну ніздрю два-три рази на добу. Можна масло обліпихи використовувати і для проведення інгаляцій — 10 крапель олії на 1 літр окропу.
3. Прополіс . Знадобиться спиртова настоянка прополісу (20%, реалізується в аптеках) і рослинне масло — ці два компоненти потрібно змішати в пропорції 1: 1. Якщо ж в будинку є водний розчин прополісу, то він розбавляється водою в пропорції 1: 3. Закапувати ніс будь-яким з цих коштів на основі прополісу потрібно 2-3 рази на добу до повного одужання.
4. Лавровий лист . Потрібно буде приготувати відвар — 3 великих листа покласти в каструлю, залити водою так, щоб вона покрила лаврове листя і поставити на вогонь. Як тільки засіб закипить (у реальному часі), потрібно зняти його з вогню. Далі — беремо чисту тканину, занурюємо в відвар з лаврового листя і прикладаємо до перенісся і на лобову частину голови. Зверху можна вкрити хворого рушником або покласти на нього ковдру, плед. Тримати компрес до тих пір, поки не охолоне. Подібну процедуру краще проводити на ніч — хворий повинен «пропарити» і відразу ж лягти під ковдру, заснути. Курс лікування зазвичай становить 6 днів.
5. Каланхое . Ця рослина є, напевно, в кожному будинку — аж надто воно поширене. Але соком з його листя можна позбутися від запального процесу в гайморових пазухах тільки на ранній стадії розвитку. Потрібно всього лише кожні 3 години закапувати сік каланхое в носові ходи. Відбудеться серія чхання, що послужить виведенню слизу з гайморових пазух.

Гайморит — досить серйозне захворювання, яке може привести до розвитку ускладнень. Але якщо вчасно звернутися до лікаря за допомогою, пройти курс терапії, призначеної фахівцем, то на відновлення після гаймориту і остаточне позбавлення від запалення знадобиться лише час і терпіння. Навіть в домашніх умовах лікувати гайморит можна.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії

Запалення мигдалин (ангіна) характеризується локалізацією неприємних відчуттів і болю в горлі. Не дивно, що прийом їжі при ангіні пов'язаний з деякими труднощами, часто хворі взагалі відмовляються від їжі, але це не вихід! Необхідно знати основні принципи організації харчування під час ангіни, щоб їжа не доставляла додаткових неприємних відчуттів і давала організму необхідну для боротьби з недугою енергію.

Загальні правила організації харчування при ангіні

Важливо під час ангіни підібрати правильний раціон харчування — їжа, проходячи через горло, може провокувати посилення больових відчуттів, тому лікарі рекомендують дотримуватися дієти, що щадить. Крім цього, під час ангіни організм бореться з токсинами — зокрема, активно з ними бореться печінку і якщо її ще навантажити важкою їжею, то самопочуття хворого тільки погіршиться.

При складанні дієти при ангіні потрібно дотримуватися наступних правил:

• в раціоні харчування повинно бути присутнім знижена кількість швидких вуглеводів (до 300 г на добу), необхідно обмежити вживання білка і жирів (до 70 і до 60 г на добу відповідно);
• в день потрібно приймати їжу не менше 5 разів, порції повинні бути маленькими;
• вся їжа повинна бути подрібненої — наприклад, можна приготувати тушковане або запечене блюдо, а потім подрібнити його в блендері, або харчуватися супами-пюре;
• в меню хворого на ангіну обов'язковопотрібно включити каші і вітамінізовані напої — вони і необхідну енергію дадуть організму, і зміцнять імунітет;
• страви потрібно вживати в їжу теплими, але ні в якому разі не гарячими і не холодними;
• під час ангіни потрібно багато пити — морси, чай, компоти, киселі можна вживати в необмеженій кількості.

Не варто забувати про те, що при ангіні значно знижується апетит — це природний процес. Особливо часто це трапляється в дитячому віці — дитина категорично відмовляється від вживання навіть улюблених раніше продуктів. Не потрібно загострювати увагу на цьому моменті, і вже тим більше насильно годувати дитину — це призведе до нудоти і блювоти, що погіршить загальний стан хворого. Доцільно годувати дитину малими порціями, а якщо він зовсім відмовляється від їжі, то потрібно дати йому відпочити, поспати — можливо, апетит повернеться.

Що потрібно їсти при ангіні

Для харчування при ангіні складена спеціальна дієта — стіл № 13, суть якої полягає у вживанні в їжу нізкоаллергенних продуктів, які добре засвоюються і можуть викликати напад апетиту. Що потрібно знати при складанні дієтичного меню під час ангіни:

1. Супи і бульйони повинні обов'язково бути присутнім в меню — вони і вживаються легко, і ситні, і організмом сприймаються добре. Доречно готувати овочеві протерті супи, курячий бульйон — їх можна вживати з розмоченими білими сухариками.
2. М'ясо і риба можуть вживатися у вигляді суфле, фрикадельок, запіканок — в будь-якому випадку, страва повинна бути приготовлено з подрібненого м'яса. Не варто віддавати перевагу жирним сортам риби і м'яса, тому що вони лише збільшать навантаження на печінку.

Каші з гречки, рису, манної крупи і вівсяної потрібно готувати у великій кількості рідини — в результаті вони повинні бути в'язкими. Доречно буде готувати протерті каші, відмінним вибором стануть швидко розварюється вівсяні пластівці.

1. Хліб і макарони не перебувають під забороною, але хліб потрібно пропонувати хворому на ангіну вчорашній, від свіжої випічки варто відмовитися, а макаронні вироби потрібно купувати дрібні і не приправляти гострими соусами.
2. Молоко та кисломолочні продукти. Відмінно під час ангіни хворим підходять ряжанка, сметана, протертий сир, кефір — їх легко ковтати, вони володіють достатньою енергетичною цінністю і не створюють проблем в роботі шлунково-кишкового тракту.
3. З яєчних страв хворому на ангіну підійдуть варені яйця всмятку і омлети. Причому, останні потрібно готувати не на сковороді з маслом, а в духовці.
4. Овочі обов'язково повинні бути присутніми в меню хворого на ангіну, але вживати їх у сирому вигляді категорично не рекомендується — їх тверда структура буде діяти на запалені мигдалини дратівливо .
5. Солодкі фрукти можна вживати в їжу в свіжому вигляді, але тільки подрібненими на тертці, або збитими в блендері, і без шкірки. Доцільно запікати їх у духовці — кислоти «випаруються» і на запалене горло не буде чинитися ніякого негативного впливу. Якщо хворий ангіною вважає за краще пити свіжоприготований сік з фруктів, то його потрібно буде розбавити водою в пропорції 1: 1. З кислих і солодких фруктів можна і потрібно готувати морси, компоти, муси, желе і киселі.

Якщо людина досить часто хворіє на ангіну, то він з часом розробляє власну систему харчування — деякі, наприклад, вважають за краще вживати солоні бульйони (сіль здатна знижувати больові відчуття в горлі) або морозиво (холод як би «заморожує» запалені ділянки). Але лікарі не рекомендують таким чином експериментувати — це може привести до посилення інтоксикації, послужити причиною посилення запального процесу.

Що виключається з харчування при ангіні

Не варто вживати в їжу продукти і страви, для перетравлення і засвоєння яких організму доведеться витратити занадто багато енергії. Крім цього, при ангіні потрібно виключити шкідливу їжу, яка збільшить навантаження на травний тракт.  Що потрібно виключити з раціону харчування при ангіні:

• будь-які смажені страви — м'ясні, рибні, овочеві, яєчню;
• консерви, маринади і взагалі будь-яку їжу з оцтом;
• майонези, кетчупи, аджику і будь-які гострі соуси;
• гриби і страви з них — вони занадто важка їжа, небажано навантажувати шлунок і печінку;
• міцний чай, натуральну каву, газовані напої;
• незбиране молоко у великій кількості, жирні вершки;
• сир гострих і жирних сортів;
• свинину, баранину ;
• торти, тістечка і будь-якікондитерські вироби з великим вмістом жирів (наприклад, з масляним кремом);
• редьку, часник і цибулю;
• тверде (грубе) печиво, насіння, чіпси і сухарики;
• цитрусові, вишню, сливи;
• перлову і ячну крупи;
• свіжий, тільки що випечений хліб.

З харчування виключаються гаряча їжа та напої — вони не тільки роблять інтенсивними больовими відчуття в горлі, але і травмують запалені тканини мигдалин, що провокує проникнення хвороботворних бактерій в їх глибокі шари.

Лікарі стверджують, що дотримання рекомендацій з приводу корекції раціону харчування забезпечує швидке одужання. Але є і попередження від фахівців: не варто припиняти дієту відразу ж після полегшення стану — дня 3-4 навіть після повного лікування варто поберегти власний організм, дати йому час повністю відновитися.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії

Фарингит — це запальний процес на слизовій глотки, який супроводжується неприємними відчуттями у вигляді першіння в горлі, дискомфорту при ковтанні.

Різновиди хвороби

Існує три відділи глотки — нижній, іменований гортаноглотка, середній (ротоглотки) і самий верхній (так звана носоглотка). Ті чи інші прояви і різновиди фарингіту залежать від місця локалізації запалення. Однак якщо хвороба починається з гострого періоду, то зробити конкретний розподіл симптомів важко, оскільки уражаються всі три відділи практично одночасно.

Інфекція (незалежно від своєї природи — вірусна або бактеріальна) має мігруючий характер, однак частіше буває низхідній: опускається з носоглотки в гортаноглотка. Цей процес чітко видно по морфологічних змін слизової, тому лікар-отоларинголог з високою часткою ймовірності може визначити поточну локалізацію запалення.

Існує дві основні різновиди фарингіту — гостра і хронічна.

Гострий фарингіт

При гострій формі хвороба розвивається стрімко. Її провокує інфекція, а також чинники: куріння, перебування на холоді, роздратування глотки, прийом алкоголю. Також можна спостерігати гострий фарингіт у вигляді супутнього захворювання при різних респіраторних інфекційних недугах або порушеннях шлунково-кишкового тракту.

Найчастіше зустрічається вірусна етіологія гострого фарингіту. Близько третини всіх випадків припадає на бактеріальну інфекцію. У хворого набрякає один або дві ділянки глотки, відбувається інфільтрація слизової оболонки, десквамація епітелію. Важливо попередити ускладнення процесу, оскільки запалення може перекинутися на слухові труби.

Набряклість фолікул задньої стінки глотки і їх зливання провокують гранулезний фарингіт — різновид гострого захворювання. Крім вірусного або бактеріального збудника, фарингіт може спровокувати і грибкове ураження слизової. В даному випадку розвивається грибковий фарингіт. Також описано випадки алергічного фарингіту — стану, при якому алергічна реакція набуває вигляду запалення слизової глотки.

В результаті пошкодження слизової в будь-якому відділі горла може розвинутися травматичний фарингіт. Запальний процес є відповіддю на тривалий або сильне разове механічне подразнення верхнього шару епітелію. Це може бути хірургічне втручання або потрапляння в глотку чужорідного тіла.

Форма фарингіту, при якій гостре запалення перетікає в постійний процес, називається хронічною.

Хронічний фарингіт

Хронічний фарингіт , в свою чергу, підрозділяється на гіпертрофічний, атрофічний і катаральний.

При цьому:

1. гіпертрофічний фарингіт супроводжується зміною всіх шарів слизової глотки, вона потовщується, збільшуючи кількість епітелію. Щільна слизова, на якій розширені судини з кров'ю і лімфою — основна ознака гіпертрофії при фарингіті. Також під час цього процесу спостерігається розширення лімфоїдних утворень, сусідні гранули лімфи зливаються між собою, з'являється гіперсекреція. Все це відбувається на задній або бічних стінках глотки.
2. Атрофічна форма , навпаки, означає витончення слизової. Відзначається її сухість, залози зменшуються.
3. Катаральний фарингіт відрізняє дифузна венозна гіперемія. Одночасно може відбуватися стаз вен малого калібру, периваскулярная інфільтрація і набряклість слизової глотки.

Основні причини і фактори виникнення фарингіту

Основними причинами розвитку фарингіту вважаються тривале вдихання холодного повітря (при сильному морозі), роздратування глотки хімічними речовинами (наприклад, спиртом при прийнятті алкоголю), забрудненість повітря.

Інфекційна етіологія захворювання спостерігається при ураженні організму вірусами, бактеріями (мікробами) і грибками.

Також сприяють факторами вважаються:

• куріння;
• порушення носового дихання;
• несприятливий клімат;
• погана екологія;
• хвороби шлунково-кишкового тракту;
• стоматологічні проблеми;
• зловживання алкоголем;
• гормональні збої;
• прийом дуже холодної або ж занадто гарячої їжі.

Хронічна форма хвороби виникає при неправильному лікуванні гострої стадії, а також тоді, коли справжня причина фарингіту так і не була встановлена .

Провокує хронічне захворювання тривале подразнення глотки. Можуть виникати повторні запалення або розширення локалізації процесу. Самою очевидною причиною даного виду фарингіту є різні інфекційні захворювання, що протікають в хронічній формі, наприклад, туберкульоз.

Ознаки та симптоми фарингіту

Найбільш вираженим симптомом при фарингіті в гострій формі вважається біль при ковтанні. Особливо це відчувається при порожньому глотці, коли сухість подразнює слизову. Також може бути підвищення температури, загальна слабкість, першіння. Іноді неприємні відчуття можуть перекинутися на область вух.

Важливо : симптоми фарингіту дуже схожі з іншими серйозними інфекційними недугами, тому важливо вчасно встановити етіологію хвороби, виключивши кір , скарлатину , краснуху .

у хронічній формі фарингіт проявляється у вигляді грудки в горлі, коли часто виникає бажання прочистити горло, прокашлятися. Все це може супроводжуватися нездужанням, нерідко підвищується температура тіла. Серед важливих симптомів — кашель, він завжди має типові ознаки: сухість, надрив, особливий упор на область горла. Людина змушена постійно ковтайте слиз, що утворюється на задній стінці гортані. Це доставляє масу незручностей, порушується якість життя і сну, з'являється дратівливість, нервозність.

Зверніть увагу: хронічний фарингіт рідко протікає як самостійне захворювання. В основному це лише наслідок більш серйозних проблем, наприклад, з органами шлунково-кишкового тракту. 

Необхідно обстежити організм на предмет таких захворювань, як холецистит , панкреатит і гастрит . Якщо вони будуть виявлені, то до повного одужання марно боротися з хронічним фарингітом. Його симптоми будуть зберігатися до тих пір, поки в організмі існує уражену ділянку.

Ускладнення при захворюванні

найочевидніше ускладнення гострого фарингіту — перетікання в хронічну форму. Це можливо при неефективному лікуванні або взагалі його відсутність.

Також до списку ускладнень відносять такі захворювання :

1. Заглотковий абсцес.
2. Трахеїт .
3. Гострий суглобовий ревматизм.
4. перітонзіллярний абсцес.
5. Хронічний бронхіт .
6. Ларингіт .
7. постстрептококовий гломерулонефрит .
8. Запалення слухової труби, а також внутрішнього вуха.
9. Шийний лімфаденіт.
10. Сіалоаденіт.

Діагностика

Щоб вчасно діагностувати фарингіт, потрібно відвідати отоларинголога (ЛОРа). Він оглядає глотку хворого, оцінює стан слизової і порожнини рота. Також може знадобитися проведення фарінгоскопіі або направлення на мікробіологічний аналіз, дослідження крові на антитіла до бактерій стрептококкового ряду.

При діагностиці фарингіту обов'язково необхідно виключити гострий тонзиліт, так як за симптоматикою ці дві хвороби дуже схожі.

Лікування фарингіту

Якщо захворювання носить місцевий характер, істотно не порушуючи загального самопочуття хворого — досить симптоматичної терапії. Вона включає в себе дієту, зігріваючі компреси на шию і ноги, питво молока, інгаляції парою, полоскання і зрошення глотки.

Зверніть увагу: неускладнений фарингіт у дорослих і дітей не вимагає антибактеріального лікування . 

Активно використовуються антимікробні засоби у вигляді льодяників, таблеток для розсмоктування, инсуфляций, розчинів для інгаляцій і полоскань.

Ліки та препарати при лікуванні фарингіту

Найбільш часто використовують такі таблетки, льодяники і пастилки, як «Нео-ангін», «Септолете», «Стрепсілс», «Гексаліз», «Фарингосепт». Також призначають препарати, що його: «Йодинол», «Вокадин», «Йокс». Ефективні і сульфаніламіди: «Інгаліпт», «бікармінт».

Для випадків запущеної форми фарингіту потрібні антибіотики, наприклад, з ряду природних або синтетичних пеніцилінів, а також цефалоспоринів. Останні застосовуються в тому випадку, якщо фарингіт досить запущений, викликав ускладнення і значно впливає на стан хворого.

Антибіотики тетрациклінового ряду сьогодні мало використовуються, однак вони можуть бути призначені у разі виявлення стійкості організму до антибактеріальних препаратів інших видів.

Щодо нові ліки «Імудон» — це полівалентний комплекс з лізатів грибків і бактерій, які викликають гострий бактеріальний фарингіт. Для полоскання горла застосовують «Гексорал», який має протимікробну і болезаспокійливу дію, що значно знижує ступінь дискомфорту при ковтанні.

Лікування фарингіту народними засобами

У домашніх умовах можна приготувати трав'яні збори і полоскання на основі рецептів народної медицини. Таке лікування фарингіту дозволить полегшити стан хворого і підсилити ефект від традиційних препаратів. Всі вживані засоби слід попередньо обговорити і узгодити з лікуючим лікарем.

Ось кілька рецептів, які можуть бути використані для полегшення стану при симптомах фарингіту:

1. Готують збір з м'яти перцевої, кори дуба і квіток лаванди. Пропорція становить 2: 4: 1. Одну чайну ложку подрібнених трав заливають в термосі окропом і наполягають близько 4 годин. Відваром полощуть горло або роблять інгаляції.
2. Квітки ромашки (2 частини) і кору аїру болотного (1 частина) змішують і заливають окропом з розрахунку 1 столова ложка на склянку води. Після декількох годин настоювання рідину проціджують і полощуть горло.
3. Ще один рецепт для полоскання — настій кори листоподібних в'яза. Чайну ложку подрібненої кори заливають 1 ст. окропу, а після двогодинного настоювання проціджують і проводять регулярні полоскання до полегшення стану хворого.

Дієта

При наявності симптомів фарингіту і в період лікування захворювання слід контролювати температуру їжі. Вона не повинна бути гарячою чи холодною. Також важливо уникати твердих продуктів, які можуть механічно подразнювати глотку. Їду необхідно ретельно пережовувати, адже під час довгого перебування в роті вона придбає нормальну для організму температуру і консистенцію.

Важливо збагатити раціон продуктами, що містять кальцій, магній, йод цинк.

Особливості протікання захворювання і лікування фарингіту у дітей

У маленьких пацієнтів фарингіт протікає більш складно, оскільки ускладнює його діагностика. Часто до симптомів запального процесу в глотці приєднуються нежить, хрипи, сухий болісний кашель. Фарингит у дітей можна часто сплутати з іншими хворобами, наприклад, з бронхіальною астмою. Дуже важливо провести правильну і своєчасну диференціальну діагностику.

Важливо: при лікуванні захворювання варто враховувати особливості організму до 2-річного віку. Таким дітям не можна призначати зрошення горла за допомогою спрею. Це може привести до спазму, який, в свою чергу, іноді провокує зупинку дихання.

Особливості фарингіту у вагітних

Оскільки лікування фарингіту переважно місцеве, тобто застосовуються препарати, що не всмоктуються в кров , особливих вказівок щодо лікування вагітних немає.

Однак варто знати, що фарингіт при вагітності може зажадати антибактеріальної терапії, яка протипоказана в даний період. У цьому випадку доцільність застосування антибіотиків визначає лікар, віднісши користь і ефект від прийому препаратів з потенційним ризиком для матері та плоду.

Профілактика

З метою профілактики організму слід піклуватися про свій імунітет. Потрібно регулярно вживати вітаміни і вітамінсодержащіе овочі і фрукти, препарати прополісу, продукти бджільництва.

Корисно перебувати біля моря, дихати парами йоду. Ніколи не завадить проведення щадного загартовування. Однак починати його потрібно строго в теплу пору року.

Трофимова Ярослава, медичний оглядач

Ангіна — це серйозне інфекційне захворювання переважно стрептококової і рідше стафілококової природи, яка потребує антибактеріальної терапії. тому в даній статті мова піде не про різні чудодійні народні засоби і методи лікування цієї недуги, а про те, яким відповідно до призначень лікаря повинно бути лікування ангіни в домашніх умовах.

Що таке ангіна?

Досить часто можна зустріти ототожнення понять ангіна і гострий тонзиліт. Дійсно, запалення піднебінних мигдалин (в народі гланд), яке розвивається при ангіні, — це і є тонзиліт. Однак не всякий тонзиліт буває викликаний стрептококами. Наприклад, запалення мигдалин зустрічається при ГРЗ , при дифтерії , інфекційному мононуклеозе і ряді інших захворювань. Тому буде правильніше називати ангіною гострий тонзиліт стрептококової або стафілококової природи, при якому на мигдалинах з'являються гнійники. Такий поділ є принциповим, оскільки лікування тонзиліту при бактеріальної, вірусної або грибкової інфекції, а тим більше при дифтерії кардинально відрізняється.

Суб'єктивно при будь-якому запаленні мигдалин відчуття у хворого схожі — це сильний біль в горлі, яка посилюється при ковтанні. Крім цього, виникають і інші ознаки, характерні для конкретного захворювання. Наприклад, симптоми ангіни такі:

• Висока температура, з якою і починається хвороба.
• Загальна інтоксикація. Проявляється слабкістю, ознобом, головним болем, поганим апетитом.
• Збільшення і болючість лімфовузлів (в кутах нижньої щелепи і під щелепою).
• Ну і, звичайно ж, характерні зміни мигдалин — збільшення , почервоніння, гнійні нальоти.

Загальні рекомендації з лікування ангіни

неускладненій ангіну можна лікувати вдома, але обов'язково попередньо показавши лікаря (терапевта або отоларинголога) , який повинен визначити, ангіна це, і призначити лікування. Якщо ж захворювання протікає важко, особливо у маленьких дітей, а також при розвитку ускладнень (паратонзиллярного абсцесу та ін.) Хворих госпіталізують.

У домашніх умовах хворий повинен обов'язково дотримуватися наступних рекомендацій:

• Дотримуватися постільного режиму в перші дні хвороби або поки не нормалізується температура тіла.
• Пити багато рідини, щоб зменшити інтоксикацію і відновити втрату рідини в організмі, яка виникає через сильний потовиділення . Пиття повинне бути теплим, щоб горло не переохолоджуватися. Занадто гарячі напої також пити не рекомендується, оскільки від цього може посилитися запалення.
• Правильно харчуватися. Якщо немає апетиту, їсти через силу не варто. Їжа повинна бути теплою, не гострою, м'якою, щоб не травмувати мигдалини. У таких ситуаціях корисні бульйони, овочеве пюре і т.п.
• Приймати призначені лікарем антибіотики. Дуже важливо щоб дотримувалися і дози, і кратність прийому. Припиняти антибіотикотерапію після поліпшення стану не можна, мінімальний курс лікування — 7 днів.
• Проводити процедури, що сприяють очищенню мигдалин від нальотів. Кращий спосіб санувати горло — це полоскання, а ось насильно знімати нальоти не рекомендується.
• За необхідності пити жарознижуючі і знеболюючі препарати.

Антибіотики при ангіні

Оскільки в більшості випадків (в 80% випадків) ангіну викликають стрептококи, для лікування цієї недуги вибирають антибіотики, до яких чутливий цей мікроорганізм. До них відносять:

• Пеніциліни (Ампіцилін, Амоксицилін та ін.), В тому числі з інгібіторами бета-лактамаз (наприклад, Амоксиклав).
• Цефалоспорини (Цефазолін, Цефалексин, Цефуроксим і ін.).
• Макроліди (азитроміцин, кларитроміцин, Джозаміцин і т.д.). Ця група є альтернативною, оскільки не всі стрептококи реагують належним чином на застосування зазначених препаратів, але якщо у хворого непереносимість пеніцилінів і цефаллоспорінов, слід використовувати макроліди.

Тривалість лікування лікар визначає залежно від клінічної проявів хвороби у конкретного пацієнта (у деяких буває досить 7 днів прийому антибіотиків, іншим необхідно 10).

Самостійно призначати собі антибіотики при ангіні, як і втім при інших інфекційних захворюваннях, не можна, оскільки якщо неправильно підібрати препарат або дозування, стрептокок не загине, але виробить стійкість, тому вилікувати горло потім буде вкрай важко.

місцеве лікування

Важливо: місцеве лікування при ангіні не замінює застосування антибіотиків. Це тільки допоміжний метод, який сприяють очищенню мигдалин, зменшення запалення і хворобливих відчуттів в горлі. 

На сьогоднішній день існує велика кількість антисептичних засобів, які показаний при гострому тонзиліті:

• Спреї (Биопарокс, Каметон, Ингалипт тощо .).
• Смоктальні таблетки і пастилки (Анти-ангін, Граммидин, Лізобакт, Септолете, Суприма-ЛОР, Стрепсилс).
• Розчини для полоскання горла (Гексорал, Стопангин, Стоматидин і т.д.).

Розчини для полоскання можна приготувати самостійно з кип'яченої води, солі, соди, йоду або ж з відвару лікарських трав ( шавлії , ромашки , календули та ін.).

Полоскання при ангіні є краще, особливо якщо у хворого гнійна ангіна, оскільки таким чином можна добре промити мигдалини і все нальоти разом з рідиною виплюнути. Коли ж використовуються спреї і таблетки, все, що було на мигдалинах, потрапляє в кишечник. Єдине, що необхідно пам'ятати, — полоскання слід проводити за правилами, що не трясучи сильно мигдалини.

Що стосується прогрівань горла і всіляких компресів, то їх при ангіні робити не рекомендується. Не приносять користі і різні інгаляції.

Лікування ангіни у дітей

Особливістю перебігу ангіни у дітей до 4-5 років є те, що горло у них не болить, тобто дитина не скаржиться на неприємні відчуття . Але жар і інтоксикація, а також збільшення лімфатичних вузлів присутні. Тому якщо у малюка з того ні з сього різко підвищується температура тіла, необхідно зазирнути йому в горло, ну і, звичайно ж, викликати лікаря. Якщо стан дитини не важке, лікар призначить антибіотик і дасть рекомендації щодо лікування ангіни в домашніх умовах.

Далі батьки повинні робити наступне:

• Тримати дитину в ліжку до нормалізації температури тел (як мінімум 2-3 дні).
• Поїти його теплим чаєм, компотами, морсами.
• Годувати малюка негарячій перетертої їжею (супами, пюре, кашами).
• якщо дитину нудить, не змушувати його їсти і пити (рідина можна давати по кілька чайних ложок якомога частіше).
• Своєчасно збивати температуру препаратами парацетамолу або ібупрофену.
• Полоскати горло дитині розчином соди або відваром цілющих трав, або будь-яким іншим призначеним лікарем складом після кожного прийому їжі (в загальному 5-6 разів на день). Маленьким дітям, які не можуть робити цю процедуру самостійно, можна зрошувати мигдалини спеціальними спреями. Таблетки дітям до 3 років краще не давати, оскільки вони їх не розсмокчуться, а проковтнуть, тому ефекту не буде. Крім того, дитина може просто вдавитися.
• Ну і найголовніше — давати хворому призначений доктором антибіотик. Він може бути в формі сиропу або солодких таблеток, які можна розчиняти в воді.

І для дорослих, і для дітей важливо повністю вилікувати ангіну, тобто не тільки зменшити запалення мигдалин і усунути симптоми хвороби , а й знищити патогенних стрептококів. Для цього необхідно приймати антибіотики і дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.

Якщо інфекційний процес не буде повністю пригнічений, можливий розвиток серйозних ускладнень (ревматизму, патологічних змін в нирках) і перехід гострого тонзиліту в хронічну форму, при якій після кожного загального або місцевого переохолодження можливе загострення захворювання. Тобто причиною розвитку ангіни буде вже не зовнішня інфекція, а свої власні стрептококи, які імунна система не може побороти. Вилікувати такий хронічний тонзиліт набагато важче, ніж ангіну.

Зубкова Ольга Сергіївна, медичний оглядач, лікар-епідеміолог

Застуда. З цим захворюванням стикаються абсолютно всі, і якщо в звичайному житті симптоми застуди зникають вже на 3-4 день, а в більшості випадків можна обійтися добре відомими засобами (і медикаментозними, і народними), то в період вагітності навіть це банальне захворювання становить небезпеку.

Так як в період вагітності багато лікарських препаратів знаходяться в межах протипоказань, жінці потрібно знати, яким чином можна лікувати застуду під час виношування дитини.

Загальні рекомендації з лікування застуди у вагітних

Першим і основним симптомом застуди є підвищення температури тіла — в період вагітності категорично заборонено вживати комплексних препарати (Колдрекс, Фервекс і так далі), під забороною знаходиться і ацетилсаліцилова кислота , і анальгін. Лікарі взагалі не рекомендують вживати будь-які заходи по нормалізації температури тіла, якщо її показники не перевищують 38 градусів.

Як знизити температуру вагітним

Що можна застосовувати вагітним при підвищенні температури тіла:

1. парацетамол . На будь-якому терміні вагітності можна приймати парацетамол як і знеболюючого, і жарознижуючий засіб, але не більше 3 днів поспіль. Якщо вести курс прийому парацетамолу згідно з рекомендованими дозувань, то він не матиме ніякого впливу на плід, що розвивається, хоча цей лікарський засіб і проникає через плаценту.
2. Холодний компрес . Його роблять на лоб, для чого достатньо змочити рушник або текстильну серветку у воді кімнатної температури. Прикладають тканину до чола, тримають до тих пір, поки не нагріється, потім перевертають. Замість серветки з водою можна використовувати грілку з льодом, тільки на лоб покладіть 2-3 шари тканини. Подібний компрес знизить температуру тіла, полегшить стан хворої, зробить головний біль менш інтенсивною.
3. Обтирання оцтом . Цей метод можна застосовувати на будь-якому терміні вагітності, але слід врахувати — оцтову есенцію використовувати для цієї процедури не можна, знадобиться оцет 5%. Не рекомендується використовувати для обтирання спирт або горілку — навіть через шкірні покриви і дихальні шляхи алкоголь проникає в плаценту і звідти до плоду.

Зверніть увагу: якщо руки і ноги у жінки не гарячі, відсутня почервоніння шкірних покривів, то робити холодні компреси не рекомендується — подібна процедура може привести до різкого звуження кровоносних судин.

1. Можна приймати чай з липового цвіту — це дозволено на будь-якому терміні вагітності, а корисно і при підвищеній температурі тіла, і при нормальній . Заварити липовий цвіт можна в термосі — достатньо 10-15 хвилин для настоювання, а от приймати потрібно по? склянки двічі на добу. Для поліпшення смакових якостей відвару в нього можна додати мед або малинове варення.

Як лікувати нежить при вагітності

Під час виношування дитини жінці категорично заборонено використовувати для лікування нежиті судинозвужувальні засоби — краплі Нафтизин, Тизин, Назол і Оксиметазолін протипоказані при вагітності. Вони впливають на серцебиття плода — воно частішає, що може привести до розвитку патологій серцевої системи майбутньої дитини.

Допомогти вагітній жінці впоратися з нежиттю і полегшити їй дихання можна за допомогою промивань носових ходів. Робиться процедура за допомогою сольового розчину — на 200 мл теплої води 2 г звичайної кухонної солі. Якщо ж носові ходи закладені сильно, дихання неможливо, то можна зробити більш міцний розчин солі — на 200 мл теплої води потрібно покласти 4 г куховарської солі.

Зверніть увагу: процедуру промивання носа сольовим розчином можна проводити 2-3 рази на добу, але слід остерігатися попадання інфекції з носових ходів у вуха. Для запобігання такій ситуації потрібно робити промивання без напруги, даючи сольовому розчину спокійно витекти з носового ходу.

Більш докладні рекомендації щодо лікування нежиті та інших проявів застуди при вагітності — в відео-огляді:

Як лікувати кашель вагітним

Лікарі стверджують, що саме кашель на тлі простудного захворювання найважче лікувати без специфічних лікарських засобів.  Вагітній жінці при кашлі даються такі рекомендації:

• дихати холодним повітрям не можна — якщо на вулиці холодна погода, то прогулянки слід виключити;
• дотримуватися постільного режиму — якщо вагітна жінка працює, то потрібно обов'язково оформити лікарняний;
• розмовляти потрібно якомога менше, кричати взагалі забороняється;
• не дихати посилено — вдих / видих повинні проходити спокійно, без напруги;
• на груди і спину можна прикласти перцевий пластир;
• груди і спину можна розтирати мазями з зігріваючим ефектом;
• потрібно пити багато рідини — це може бути і чай з малиною, і вода з лимоном, але обов'язково теплі;
• спину, руки і ноги, груди постійно тримати в теплі;
• на ніч слід випивати склянку теплого молока з додаванням харчової соди (половина чайної ложки) і вершкового масла (чайна ложка).

Зверніть увагу: на певних термінах вагітності можна приймати деякі лікарські препарати, але тільки за призначенням і під контролем лікаря.

Як лікувати горло вагітним

Якщо з'явився біль в горлі, то бездумно приймати лікарські препарати для її полегшення не можна — наприклад, алкогольної спреї, настоянка календули і навіть прополіс. Але є і деякі засоби, які лікарями дозволені до застосування лікування горла навіть під час виношування дитини.  До таких належать:

• розчин для полоскань хлоргексидин — він не потрапляє в кров, тому небезпеки для плода не представляє;
• спрей мирамистин (або розчин для полоскання) — не проникає через плаценту;
• ромашка лікарська, що реалізується в аптеках — відваром полощуть горло при виникненні будь-яких болів на тлі запального процесу;
• люголь.

Зверніть увагу: при вагітності можна лікувати горло льодяниками на основі лізоциму — це природний фермент, який не робить негативного впливу на внутрішньоутробний розвиток дитини. До таких льодяникам відносяться Лізобакт і ларіпронт.

Лікування застуди в 1 триместрі вагітності

Саме на ранніх термінах вагітності ймовірність захворіти на застуду у жінки дуже висока — імунна система організму сильно ослаблена. Саме ранні терміни вагітності є вкрай небажаними для простудних захворювань, лікарі стверджують, що навіть на 10-му тижні вагітності розглядається захворювання менш небезпечно для майбутнього малюка.

Що потрібно зробити вагітній жінці:

• дотримуватися постільного режиму;
• виключити прогулянки на свіжому повітрі і взагалі будь-яку фізичну навантаження;
• для полегшення стану можна проводити інгаляції з відваром ромашки аптечної;
• для полегшення дихання можна використовувати промивання носових ходів сольовим розчином;
• в приміщенні, де знаходиться вагітна, повинен бути зволожений повітря;
• майбутній матусі потрібно забезпечити рясне пиття — чай ​​на липовому кольорі з додаванням меду, малинового варення;
• при підвищеннітемператури можна лише зробити холодний компрес і обтирання оцтом.

Зверніть увагу: при появі перших ознак застуди на ранніх термінах вагітності слід звернутися за професійною допомогою — тільки лікар може визначити ризик використання в рамках терапії лікарських засобів.

За статистикою ніяких наслідків після застуди на 1 триместрі вагітності не буде, якщо вчасно відреагувати на симптоми захворювання, слідувати призначенням і рекомендацій лікарів.

Про лікування ГРЗ у вагітних на ранніх термінах в короткому відео-огляді розповість педіатр, доктор Комаровський:

Лікування застуди у 2 триместрі вагітності

Застуда у 2 триместрі вагітності, м'яко кажучи, небажана подія. Небезпека полягає в тому, що розвиток такої патології може негативно вплинути на здоров'я майбутнього малюка — саме у 2 триместрі формується і розвивається нервова система плода, попутно може розвинутися фетоплацентарна недостатність. У свою чергу фетоплацентарна недостатність провокує відставання в розвитку плода, кисневе голодування (гіпоксія) і підвищення ризику передчасних пологів.

Яких-небудь серйозних вад розвитку плоду застуда на 2 триместрі вагітності викликати не може, але це не означає, що жінці можна заспокоїтися і чекати самостійного одужання.  Ось про що попереджають фахівці:

• 14 тиждень вагітності — банальна застуда може спровокувати викидень або порушення в розвитку ендокринної системи плода;
• 16-17 тиждень вагітності — застуда негативно впливає на процес формування опорно-рухового апарату, зокрема, кісткової тканини;
• 19 і 20 тиждень вагітності — якщо внутрішньоутробно розвивається плід жіночої статі, то застуда вплине на формування яйцеклітин.

Що можна зробити жінці:

• дотримуватися постільного режиму;
• забезпечити собі рясне пиття — чай ​​з малиною, лимоном / медом;
• горло можна полоскати відваром ромашки аптечної або розчином харчової соди;
• носові ходи промивати можна сольовим розчином.

Зверніть увагу: без консультації з лікарем і гінекологом приймати будь-які лікарські препарати та засоби з категорії «народна медицина» вагітним жінкам категорично заборонено.

Лікування застуди при вагітності на 3 триместрі

Третій триместр вагітності можна вважати менш небезпечним в плані захворювання застудою. Але! Розслаблятися і ігнорувати симптоми розглянутого стану ні в якому разі не можна.  Судіть самі, до чого може привести банальна застуда в 3 триместрі вагітності:

• 31 тиждень вагітності — можуть статися передчасні пологи ;
• 33 тиждень вагітності — плід дуже вразливий перед інфекціями, тому що у нього ще нерозвинена імунна система;
• 34 тиждень вагітності — у жінки може порушитися гормональний фон, а саме він «відповідає »в цей період за вироблення грудного молока;
• 35 тиждень — застуда провокує ускладнені передчасні пологи;
• 36 тиждень — може відбутися відшарування плаценти,супроводжуване передчасним відходженням навколоплідних вод;
• 37 тиждень вагітності — інфекція в змозі проникнути в амніотичну рідину, а саме її нерідко п'є малюк, перебуваючи в утробі матері.

Застуда в 3 триместрі вагітності загрожує передчасним старінням плаценти, що призводить до відсутності захисту плода. Звичайно, дитина всередині утроби захворіти не може, але ось отримати дозу токсинів з лікарських засобів шанси великі. Тому ніяких медикаментів без призначення лікаря приймати вагітній жінці не можна, потрібно бути гранично уважною і при виборі засобів з категорії «народна медицина».

При появі перших симптомів застуди на пізніх термінах вагітності потрібно негайно звернутися за допомогою до гінеколога — зазвичай майбутніх матусь на терміні 39-40 тижнів з застудою відразу поміщають в стаціонар, в пологове відділення. Потрібно буде пройти курс коректної терапії, яка дозволить вилікуватися від застуди до пологів.

Застуда на будь-якому терміні вагітності повинна протікати під контролем лікарів — ніяких лікарських засобів (навіть на перший погляд абсолютно простих і безпечних) приймати в самостійному режимі категорично заборонено. Навіть народні засоби від застуди підходять не всі під час виношування дитини. Тому легковажність в відповідальний момент життя жінки неприпустимо — потрібно подбати не тільки про власне здоров'я, а й нормальному розвитку майбутнього малюка.

Які ліки можна при вагітності? Відповідь на це питання ви отримаєте, переглянувши відео-огляд:

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії.

Ангіна, або гострий тонзиліт, викликається різними мікроорганізмами і характеризується сильним болем у горлі і явищами загальної інтоксикації. Найчастіше цим захворюванням страждають діти і молоді люди.

Як лікувати ангіну в домашніх умовах

Мікроорганізми, що викликають ангіну , вельми різноманітні. Тут і бактерії, і грибки, і віруси, і в кожному випадку слід призначати окреме найбільш відповідні ліки. При бактеріальної природі хвороби застосовуються антибіотики , при грибкової — протигрибкові засоби. При деяких формах вірусної ангіни призначають противірусні засоби (ацикловір), а також імуномодулятори і індуктори синтезу інтерферону. Втім, ефективність останніх знаходиться під питанням. Одночасно з системним застосуванням відповідних препаратів застосовуються і методи місцевого лікування. Тут і використання спреїв, і інгаляційні форми ліків. Однак найпростіший метод — полоскання горла.

Навіщо полоскати горло при ангіні

Ангіна — це місцева інфекція, що вражає слизову оболонку мигдалин. Логічно, що дуже ефективним буде безпосередній вплив на запальний процес в тому самому місці, де він знаходиться. При полосканні ліки доставляється прямо в інфекційне вогнище, де і знищує мікроорганізми, знижує інтенсивність запалення і стимулює регенерацію слизової оболонки. Крім того при цьому методі відбувається механічне видалення гною, мікробів і продуктів їх життєдіяльності, а значить знижується навантаження на захисні системи організму.

Як полоскати горло при гострому тонзиліті

Будь розчин, який використовується для полоскання, повинен бути теплим. Надто холодна рідина призводить до звуження кровоносних судин в мигдалинах, а значить і погіршення їх захисних функцій. Занадто гаряча рідина сприяє посиленню росту бактерій і збільшення інтенсивності запалення. Оптимальною температурою вважаються 35-37 ° С. Частота полоскань в разі застосування аптечних препаратів вказується в інструкції до них, або її встановлює лікуючий лікар. Якщо ви використовуєте народні засоби лікування ангіни, то оптимальною можна вважати періодичність в 5-6 полоскань в день. Обсяг використовуваного розчину — 100-150 мл. У деяких ситуаціях ця кількість може бути збільшена. Застосування менших обсягів недоцільно, так як не відбудеться достатньої очищення мигдалин, а доза протимікробних речовин виявиться замалою. Для отримання максимального ефекту від полоскання слід набрати в рот розчин, закинути голову назад, висунути язик і плавно видихнути повітря з легенів. Не рекомендується «булькати» і видавати звук — це може призвести до потрапляння рідини в дихальні шляхи і поперхіванія. Після закінчення видиху розчин слід сплюнути і набрати нову його порцію. Після закінчення процедури не рекомендується вживання їжі, пиття будь-яких рідин, куріння протягом години. Якщо є необхідність в полосканні різними розчинами, то проміжок між процедурами повинен становити не менше 30 хвилин.

Чим полоскати горло при ангіні

Традиційна медицина має досить широким арсеналом лікарських засобів з групи антисептиків. Частина з них — синтетичні, інші мають природне походження.

Препарати йоду

Йодвмісні кошти мають сильну протимікробну , противірусної та протигрибкову активність. Стикаючись з шкірою або слизовою оболонкою, комплекс полівінілпіролідон-йод вивільняє атомарний йод, що руйнує мембрани бактерій. Застосування цієї групи медикаментів обмежено протипоказаннями, серед яких порушення функцій щитовидної залози, герпетиформний дерматит Дюринга, порушення функцій нирок, вагітність і годування грудьми. Представники цієї групи — бетадин, йодінол, риванол, вокадін, повідон. Аналогом препаратів цієї групи можна вважати готується в домашніх умовах йодо-содо-сольовий розчин в пропорції 1 чайна ложка харчової соди, стільки ж кухонної солі і 2-3 краплі спиртового розчину йоду на склянку води. Сіль допомагає «витягнути» гній з складок мигдалин, сода робить його більш пухким, а йод знищує мікроорганізми.

Перекис водню

Ця речовина при контакті з пошкодженими тканинами і мікробами виділяє атомарний кисень — потужний окислювач, що руйнує мікроорганізми. Володіючи антисептичними властивостями, перекис водню ефективно знезаражує поверхню вогнища запалення. Виділяється піна дозволяє видаляти забруднення зі слизової оболонки мигдаликів, знижуючи мікробну навантаження на організм. Розчин для полоскання готується в пропорції 2 столові ложки перекису на 200 мл води.

Перманганат калію

Це речовина, відоме як марганцівка, діє так само, як і перекис. Крім того перманганат калію має дубильними дією, тобто припікає запальний осередок, утворюючи свого роду «кірку" не дає мікробам проникати вглиб тканин. Для полоскання використовується слабо-рожевий розчин. Нормальна концентрація розчину — 1 г порошку перманганату калію на 2 літри води. Заборонений до застосування у дітей.  Зверніть увагу: сучасна медицина відмовилася від використання цього засобу, так як можлива ситуація, коли кристалики марганцівки не розчиняються, викликаючи опіки.

Стопангин

Цей препарат має антисептичну і протибольовими ефектами. При полосканні, крім знищення мікробів, здатний обволікати слизову оболонку мигдалин, перешкоджаючи інвазії мікроорганізмів. Застосовується нерозведеним двічі на добу.

Тантум верде

Тантум верде у вигляді розчину містить в своєму складі бензидамін, що володіє протизапальною і знеболюючим ефектами . Його застосування знижує яскравість запальної реакції і покращує стан хворого за рахунок зменшення вираженості болю в горлі і загальної інтоксикації. Застосовується нерозведеним по одній столовій ложці кожні 1,5-3 години.

Елюдріл

Комплексний препарат на основі місцевого антисептика хлоргексидину. Чинить протимікробну, протигрибкову і антивірусну дію, знижує інтенсивність болю в горлі, пригнічує запалення. Розчин готують в пропорції 2-4 ч. Ложки на склянку води. Заборонений до застосування у дітей через ризик проковтування (містить етиловий спирт).

Етакрідін

Більшість ангін викликається стрептококами, проти яких цей препарат особливо ефективний. Застосовується у вигляді 0,1% спиртового розчину для полоскання рота і горла, протипоказаний дітям через вміст спирту. 

Фурацилин

Цей місцевий антисептик також вельми ефективний при стрептококової інфекції. Для приготування розчину одна таблетка фурациліну перетирається до порошкоподібного стану і розчиняється в склянці дуже гарячої води. Після охолодження до необхідної температури розчин готовий до застосування.

Елекасол

Це — рослинний збір, що містить частини календули, ромашки, череди, шавлії і евкаліпта. Комплекс біологічно активних речовин, що входять до складу рослин має виражену протимікробну і протизапальну дії, послаблює біль у горлі, стимулює регенерацію тканин. Застосовується у вигляді настою або відвару (ефективність рівнозначна).

Лікування ангіни народними засобами

Багато пацієнтів скептично ставляться до традиційних препаратів, вважаючи їх «хімією». Методи народної медицини їм пропонуються більш ефективними і безпечними. Слід зазначити, що дієвість нетрадиційних методів лікування не доведена, тому їх застосування не рекомендовано «офіційної» медициною. Список «нетрадиційних» полоскань досить широкий, частина з них навіть взята на озброєння наукою (наприклад, Елекасол). Найбільш безпечні такі методи:

• сік одного стакана натертої на тертці буряка змішаної з 1 ст. л. оцту;
• настій чайного гриба, застосовуваний 10 разів на добу;
• 20 листів плюща з додаванням солі, зварених у вині;
• 1 ст. л. квіток ромашки, настояної на склянці окропу; в готовий настій додати чайну ложку меду;
• 1 ст. л. кори верби, прокипяченной протягом 30 хвилин у склянці води.

Не забувайте, що полоскання горла при ангіні — це допоміжний метод, що не скасовує прийом антибіотиків. У 20% хворих ангіна переходить в хронічну форму і є ймовірність, що саме через неправильне лікування. Одного полоскання, навіть проведеного за всіма правилами, недостатньо для повного знищення збудника хвороби, тому лікувати її треба не самостійно, а під контролем кваліфікованого ЛОР-спеціаліста. Бозбей Геннадій, медичний оглядач, лікар швидкої допомоги

Часто можна почути таке питання: «В якому вусі дзвенить?» Але що робити, якщо дзвенить і вдень, і вночі? Люди, які зіткнулися з цією проблемою, соромляться говорити про це відверто. Адже дзвін виходить не ззовні, а зсередини. Як пояснити іншим, що чуєш звук, якого немає? Насправді мова йде про стан, що має назву в медицині тиннитус.

Про захворювання

тиннитус — це не що інше, як відчуття дзвону або шуму у вухах. Найчастіше люди описують шум як високочастотний звук. За різними даними з цією недугою живуть від п'яти і до восьми відсотків усього населення земної кулі. Прийнято вважати, що тиннитус характерний для літніх людей. Однак варто зазначити, що ця проблема часто спостерігається і у молодих людей. Це пов'язано з відвідуванням галасливих місць, а також зі слуханням гучної музики в навушниках.

Причини шуму у вухах

тиннитус не є самостійним захворюванням. Швидше за симптомом, який може бути спровокований різними патологічними станами.  Доведено, що причинами виникнення шуму у вухах можуть бути:

• Артеріальна гіпертензія ( гіпотензія );
• остеохондроз шийного відділу;
• запальні захворювання вуха;
• сенсоневральна туговухість;
• хвороба Меньєра;
• атеросклероз судин;
• стрес ;
• ендокринні захворювання ( патологія щитовидної залози, цукровий діабет );
• невринома слухового нерва;
• розсіяний склероз;
• прийом лікарських засобів (деякі антибіотики , діуретики, аспірин , трициклічні антидепресанти);
• акустична травма.

Симптоми

Важливо відзначити, що в нормі людина може відчувати певний фоновий шум у вухах, потрапляючи в умови абсолютної тиші. З шумом у вухах насправді стикалися багато, наприклад, після відвідування галасливого концерту. Але вже на наступний день дзвін у вухах зникав.

Пацієнти з тиннитус відзначають, що шум у вухах найбільш чітко чути перед відходом до сну , коли навколо утворюється тиша. Фокусування уваги на дзвоні може призводити до безсоння. Якщо тиннитус прогресує, дзвін у вухах може турбувати і вдень в галасливій обстановці. Людина все більше фіксується на звуці. Це позначається на психоемоційному стані людини. Погіршується настрій, можливий розвиток депресивних реакцій. У ряді випадків також відзначається поступове зниження слуху.

Як позбутися від шуму у вухах?

Перш за все, необхідно провести дослідження, результати яких допоможуть знайти причину. Якщо причина була виявлена, то лікування тіннітуса зводиться до лікування основного захворювання. На жаль, у багатьох випадках причину виявити не вдається. У таких випадках лікар вдається до наступних методів лікування:

1. Медикаментозне лікування (вітаміни групи В , гінкго-білоба, препарати цинку, лікарські засоби для поліпшення мозкового кровообігу);
2. Використання спеціальних імплантатів, що створюють білий шум, який перекриває дзвін у вухах. Також можна використовувати і звукову терапію. Для цього пацієнт включає музичний диск зі звуками природи або довкілля. Подібні звуки дозволяють людині переключити свою увагу на зовнішнє джерело шуму. Це сприяє розслабленню і швидкому засипанню.
3. Психотерапія. У лікуванні тіннітуса частіше вдаються до когнітивно-поведінкової терапії. У роботі з психотерапевтом пацієнт навчається медитативним технікам. Також це допоможе змінити сприйняття шуму у вухах, перестати фіксувати увагу на звуці.

Профілактика

Будь-яке захворювання легше попередити, ніж лікувати. Дотримуючись цих нескладних рекомендацій, ви вбережете себе від тіннітуса:

1. Якщо ви слухаєте музику в навушниках, стежте за тим, щоб музика грала не дуже голосно. Намагайтеся не слухати музику, перебуваючи в метро. Шум потягу в поєднанні з музикою призводять до занадто великому навантаженні на слуховий аналізатор.
2. Якщо ваша професійна діяльність пов'язана з наявністю шуму на робочому місці, обов'язково використовуйте беруші.
3. Уникайте кофеїн напоїв і алкоголю. Ці напої можуть призводити до посилення тіннітуса.
4. Не використовуйте ватяні палички для очищення вух. Їх застосування призводить до заталківаніе вушної сірки в слуховий прохід.
5. Уникайте стресових ситуацій. Опануйте методики аутогенного тренування. Обов'язково спите не менше семи-восьми годин на добу.

Більш докладно про причини шуму у вухах, методах позбавлення від тіннітуса, а також способи профілактики даного захворювання в відео-огляді розповідає невропатолог:

Біль в горлі, яка посилюється при ковтанні, а також відчуття першіння, «дряпання» і сухість в горлі — це скарги, дуже часто пред'являються пацієнтами на прийомі у дільничного терапевта або отоларинголога. Подібні клінічні прояви властиві цілому ряду захворювань. Перш ніж починати лікування болю в горлі, необхідно встановити її причину, а це вимагає проведення ретельного обстеження фахівцем.

У більшості випадків больові відчуття супроводжують інші симптоми, в числі яких респіраторні прояви (нежить, кашель), а також підвищення загальної температури тіла і збільшення регіонарних лімфатичних вузлів .

причини і фактори ризику

Біль в горлі частіше супроводжує захворювання, що розвиваються на тлі ослабленого імунітету . Причиною зниження захисних сил організму можуть бути перевтома , нераціональне харчування, гіповітаміноз, гормональна терапія, хіміотерапія новоутворень, деякі хронічні захворювання ( цукровий діабет ) і ВІЛ-інфекція.

якщо сильно болить горло і боляче ковтати, цілком можливо, що у вас розвивається застуда або ГРЗ . Ці поширені патологію дуже часто супроводжуються розвитком гострого запального процесу на слизових оболонках горла.  Для застуди характерні наступні симптоми:

• підвищення температури до 38,5 ° С (зазвичай на 2-3 день після появи почуття дискомфорту в носоглотці);
• сльозотеча;
• утруднення носового дихання і відділення секрету з носових ходів ( нежить );
• кашель ;
• головний біль помірної інтенсивності;
• м'язові болі (не завжди).

Для ГРВІ (зокрема — грипу) властиві:

• виражена слабкість;
• загальне нездужання;
• ломота в кістках;
• болю в м'язах;
• підвищення температури вище 38,5 ° с (з першого дня захворювання).

Біль в горлі нерідко обумовлена ​​наявністю хронічного вогнища інфекції, зокрема, при синуситах (запальних захворюваннях придаткових пазух носа). Патогенні мікроорганізми з вогнища проникають в горло, провокуючи запалення. Можливими причинами появи болю в горлі можуть бути сезонні або цілорічні алергічні реакції. У таких випадках фактором ризику є потрапляння в дихальні шляхи алергенів (квіткового пилку, домашнього пилу і т. Д.).

На біль в горлі досить часто скаржаться курці. Вдихання продуктів згоряння тютюну (в тому числі — при пасивному курінні) викликає подразнення слизової. Серйозним фактором ризику є професійні шкідливості. Симптом нерідко розвивається при постійному вдиханні повітря, забрудненого дрібними механічними частками і токсичними хімічними сполуками. Горло може боліти при інфекційному мононуклеозі. При цьому захворюванні вірусної етіології з'являються такі симптоми, як висип на шкірі, спленомегалія (збільшення селезінки), збільшення шийних і пахвових лімфовузлів і шкірний висип. Симптом може супроводжувати гонококковую інфекцію (гонорею), коли первинний осередок локалізований саме в горлі. В даному випадку фактором ризику є незахищені контакти з хворим партнером.

Зверніть увагу: однією з можливих причин появи болів в горлі є атрофія слизової оболонки глотки на тлі В12-дефіцитної анемії.

Диференціальна діагностика

Якщо болить горло і віддає в вухо, то до числа можливих причин появи симптому відносяться такі захворювання:

• Отит . Запалення середнього вуха супроводжується високою температурою, загальною слабкістю і зниженням апетиту. Болі мають властивість наростати у вечірній час.
• Гострий фарингіт . Для запалення глотки характерні також відчуття чужорідного тіла в горлі, першіння і сухий кашель. Фарингіт часто супроводжує гострі респіраторні захворювання.
• Ангіна . Для цієї патології характерно запалення мигдалин і слизових оболонок ротоглотки. При ангіні наголошується висока температура, болі в м'язах, озноб і, нерідко, неприємний запах з рота, зумовлений гнійним процесом.
• Дифтерія . Для захворювання характерні набряклість і почервоніння мигдалин, поява на них специфічного нальоту, ознаки загальної інтоксикації організму і лімфаденіт. Якщо у дитини болить горло, а лімфовузли збільшені, то потрібно терміново викликати лікаря. Дифтерія становить загрозу для життя.
• Інші інфекційні захворювання , більш характерні для дитячого віку. До них відносяться скарлатина , «вітрянка» (вітряна віспа) та кір .

Важливо : якщо сильно болить горло і пропав голос, то причиною можуть бути фарингіт, ларингіт або ангіна, при яких запальний процес зачіпає голосові зв'язки. Не виключено також, що справа в перенапруженні голосових зв'язок (при крику або гучному співі); в цьому випадку погіршення загального самопочуття, як правило, не спостерігається. Якщо болить горло з одного боку, причини можуть бути наступні:

• наявність стороннього тіла або травма слизової (наприклад, рибної кісткою);
• гострий фарингіт (в початковій стадії біль нерідко відзначається тільки праворуч або ліворуч);
• заглотковий абсцес (обмежений гнійне запалення);
• запалення мигдалин (гострий тонзиліт);
• невралгія язикоглоткового нерва;
• патології зубів і навколозубних тканин, пов'язані з формуванням вогнища інфекції і запалення
• синдром Хильгера (розширення периферичних гілок зовнішньоїсонної артерії).

Зверніть увагу : у дітей однобічний біль в горлі може супроводжувати процес прорізування зубів . У дорослих цей симптом може відзначатися на тлі утрудненого прорізування «зубів мудрості» (т. Е. Третіх молярів). Якщо болить горло, а температури немає, то не виключені такі патології:

• травми слизової оболонки (біль зазвичай буває гострою, що коле або ріжучого характеру);
• перенапруження голосових зв'язок, а також м'язів гортані і глотки;
• невралгія язикоглоткового нерва;
• гастроезофагального рефлюкс , т. е. закидання кислого вмісту шлунку в стравохід;
• розвиток новоутворення (пухлини);
• патології щитовидної залози ;
• синдром Іценко-Кушинга (гіперфункція кори надниркових залоз);
• остеохондроз шийного відділу хребта;
• варикозне розширення вен стравоходу.

Важливо: біль в горлі може бути одним із симптомів розвивається інфаркту міокарда або нападу стенокардії!

Лікування болю в горлі

Якщо болить горло, то ніж можна його лікувати в домашніх умовах? Перш ніж приступати до лікування, необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем. В першу чергу відвідайте дільничного терапевта. Можливо, що буде потрібна додаткова консультація отоларинголога, стоматолога чи інших фахівців.

Якщо горло запалилося на тлі простуди або грипу, рекомендується робити полоскання, використовуючи шавлія, ромашку, соду, кухонну і морську сіль або перекис водню (1 ч. л. 3% розчину на склянку води). Гарного терапевтичного ефекту дозволяє домогтися настій часнику (3 середніх зубчики на 200 мл окропу) і сік червоного буряка з додаванням яблучного оцту (на склянку соку — 1 ст. Л оцту).

Важливо : бригаду «Швидкої допомоги» слід викликати, якщо біль в горлі настільки сильно виражена, що неможливо навіть ковтати слину. Викличте «швидку», якщо наростає набряк і стає важко дихати!

Що робити, якщо болить горло при вагітності?

Під час вагітності відбувається серйозна перебудова організму, яка може супроводжуватися зниженням загального імунітету. Внаслідок цього, у майбутньої матері вищий ризик розвитку стрептококової або стафілококової інфекції, яка часто і є причиною болю в горлі.

Інфекційні агенти можуть дуже негативно позначитися на здоров'ї майбутньої дитини, тому лікування потрібно починати негайно. У будь-якому випадку при появі болю в горлі потрібно звернутися до лікаря, адже причини появи симптому можуть бути куди більш серйозними, ніж звичайна простуда. В ході лікування можна використовувати засоби, які не тільки ефективні, але і безпечні для плода. При болях в горлі під час вагітності рекомендовані наступні терапевтичні методики:

• полоскання горла розчином харчової соди або кухонної солі (1 ст. Л. на 500 мл води кімнатної температури;
• полоскання відварами цілющих рослин (можна використовувати листя евкаліпта або суниці лісової, а також квітки ромашки аптечної);
• інгаляції з содою або відваром ромашки (5 6 разів на день до зникнення гострих симптомів);
• споживання подвійних доз аскорбінової кислоти (вітаміну С) для зміцнення загального імунітету.

Доцільно полоскати хворе горло щогодини в перший день хвороби і з 2х-часовими інтервалами на другий і третій день від появи симптомів застуди. Пийте більше рідини — краще, якщо це будуть кислі вітамінні морси або чай з медом і (або) мелісою.

Що робити, якщо у дитини болить горло?

Зверніть увагу : такий симптом, як біль в горлі, у дітей і підлітків відзначається значно частіше, ніж у дорослих . У більшості випадків запалення обумовлено стрептококової інфекцією, яка у пацієнтів дошкільного та молодшого шкільного віку може розвиватися до 5 і більше разів на рік, в залежності від стану імунітету.

Якщо у малюка захворіло горло, то обов'язково потрібно проконсультуватися з педіатром. При наявності даного симптому вкрай важливо виключити небезпечні вірусні захворювання, такі, як дифтерія і епідемічний паротит ( «свинка»). У тому випадку, якщо біль в горлі у дитини не супроводжується збільшенням регіонарних лімфовузлів, а гіперемія (почервоніння) слизової помірна, швидше за все мова йде про вірусну природу захворювання (ГРВІ).

Основним завданням при терапії вірусних інфекцій має бути придушення активності збудника. Показані такі противірусні препарати, як Арбідол і Віферон. Для попередження ускладнень і купірування запалення рекомендовані інгаляції і полоскання з лікарськими травами. Антибіотики при вірусних захворюваннях неефективні; вони можуть бути призначені тільки при діагностованих бактеріальних ускладненнях. Якщо дитина ще мала і не може самостійно полоскати горло, доцільно вдатися до зрошення з використанням антисептиків.

Призначити оптимально підходящі з урахуванням віку дитини та її стану препарати може тільки лікуючий лікар. Малюкові, у якого болить горло, необхідний постільний режим, принаймні — в перші дні від початку захворювання. Переносити хворобу «на ногах» дітям особливо небезпечно, оскільки високий ризик ускладнень.

Важливо : стежте за тим, щоб хвора дитина пив якомога більше рідини — це допоможе швидше звільнити його організм від токсинів і попередити дегідратацію (зневоднення). Небажано давати йому кислі соки, оскільки вони можуть додатково дратувати і без того запалену слизову оболонку горла. Оптимально підійдуть кефір, домашні киселі і трав'яні чаї з шавлією, ромашкою і звіробоєм.

При запаленні в горлі діти нерідко відмовляються від їжі, оскільки при ковтанні біль посилюється. Не змушуйте малюка їсти «через силу» краще запропонуйте йому страви, які не дратують горло — пюре, протерті супи і йогурти. Бажано практикувати дробове харчування, т. Е. Прийом їжі невеликими порціями, але частіше — 5-6 разів на день.

Конєв Олександр, лікар-терапевт

Поліноз — це класичне алергічне захворювання, що характеризується сезонністю, т. Е. Воно проявляється завжди в один і той же час року. Його симптоми — прямий наслідок реакції гіперчутливості негайного типу на пилок квітучих рослин.

Поліноз, вперше описаний ще два століття тому, відомий також як «сінна лихоманка». Колись вважалося, що характерні симптоми викликає саме реакція на сіно, але з часом було доведено, що провідним етіологічним фактором є пилок вітрозапилюваних рослин.

Етіологія

До групи ризику по полінозу входять особи з вродженою недостатністю вироблення імуноглобуліну А, а також пацієнти з іншими видами алергії, хронічний бронхітом і астмою . Високий ризик розвитку алергічного рінокон'юнктівіта у пацієнтів зі зниженим імунітетом .

Алергічний поліноз спостерігається у пацієнтів суворо в одні і ті ж місяці. «Графік захворюваності» суворо збігається з періодом цвітіння тих чи інших рослин. Як алергенів виступають дрібні частинки, які проникають у верхні відділи респіраторної системи і потрапляють на кон'юнктиву очей і шкірні покриви.

На європейській території нашої країни, починаючи з другої половини квітня, і до середини травня алергічні симптоми у пацієнтів з'являються, оскільки починають цвісти дерева (клен, тополя і т. д.). З травня по липень — період цвітіння злакових рослин; в цей час відзначається «друга хвиля» поліноз. З середини літа до початку осені поліноз фіксується у людей з алергією на пилок бур'янів (полин, лобода та ін.).

Зверніть увагу : всупереч існуючій думці, власне тополиний пух алергію не викликає, оскільки в силу великих розмірів частинок не проникає в дихальні шляхи. Але він є своєрідним транспортом для дрібної пилку, тому представляє для алергіків величезну небезпеку.

В результаті контакту з алергеном розвивається запалення слизових оболонок. У ряді випадків може відзначатися алергічний дерматит (ураження шкірних покривів).

Важливо: для досить великої кількості пацієнтів властива перехресна алергічна реакція. Так, при реакції на пилок берези поліноз може розвинутися при вживанні в їжу яблук, моркви та горіхів ( ліщини ). Якщо має місце алергія на пилок полину, не виключена поява характерних для алергії симптомів при вживанні насіння соняшнику, меду, а також плодів і цедри цитрусових.

Симптоми сінної лихоманки і діагностика захворювання

Характерними для полінозу симптомами є:

• Риніт (запалення слизової носових ходів);
• кон'юнктивіт (ураження кон'юнктивальної оболонки очей);
• відчуття першіння в горлі і кашель (наслідок алергічного запалення слизових верхніх дихальних шляхів);
• підвищена стомлюваність і постійне відчуття втоми;
• підвищена дратівливість.

Алергічний риніт проявляється закладенням носа, почуттям свербіння і лоскотання, частим чханням і ринореей (появою великої кількості прозорого виділень).

Для алергічного кон'юнктивіту властиво почервоніння і різь в очах, сльозотеча і непереносимість яскравого світла.

Рідше можуть розвиватися дерматити. При яскраво вираженої алергічної реакції не виключені напади задухи, обумовлені бронхоспазмом. У ряді випадків спостерігається лихоманка. При алергії (полінозі) не виключено залучення до патологічного процесу нервової, серцево-судинної та сечостатевої систем.

Важливо: симптоматика поліноз нерідко має схожість з клінічними проявами застуди , тому багато пацієнтів протягом ряду років не звертаються за допомогою до фахівця-алерголога.

Для постановки діагнозу проводяться шкірні (скаріфікаціонние) проби. На шкірі пацієнта спеціальним стерильним скарифікатором роблять маленькі подряпини, на які потім наносять один з передбачуваних алергенів. При позитивному результаті навколо подряпини розвивається помітна гіперемія (почервоніння). Якщо постановка шкірних проб неможлива, то вдаються до методики, що дозволяє виявити в крові антитіла класу IgE.

Лікування поліноз і профілактика розвитку загострень

Для лікування поллинозов розроблені три методики, які доповнюють один одного:

• АСИТ алерген-специфічна імунотерапія (проводиться в період ремісії);
• симптоматичне і патогенетичне лікування (включать прийом антигістамінних препаратів і глюкокортикоїдів);
• бар'єрний метод.

АСИТ передбачає щотижневе введення (як правило — ін'єкційне) алергену з поступовим підвищенням дозування. Це дозволяє імунній системі «адаптуватися» до певної речовини.

Антигістамінні засоби зменшують вираженість симптомів, оскільки гальмують процес вивільнення медіаторів алергії і запалення і блокують гістамінові рецептори.

Важливо: багато антигістамінні засоби мають седативними властивостями і викликають сонливість.

Бар'єрна методика передбачає використання респіраторів і фільтрів для носа під час цвітіння певних дерев або трав. Це дозволяє мінімізувати контакт слизових оболонок з алергеном.

Людям, у яких щорічно розвиваються характерні алергічні симптоми, в період загострення рекомендується щодня приймати антигістамінні засоби. Показаний також глюконат кальцію, оскільки цей препарат зменшує проникність судинної стінки, зменшуючи вираженість деяких проявів. У денний час вікна в квартирі краще тримати закритими, а провітрювати приміщення краще вночі або після дощу. Щодня слід приймати душ і здійснювати вологе прибирання приміщення. У суху погоду від прогулянок варто утриматися, а відпочинок проводити поблизу водойм, на берегах яких мінімум рослинності.

Коли пацієнт залишає певну місцевість (регіон), де в даний час цвітуть рослини-алергени, то симптоми досить швидко зникають. За містом поліноз може загострюватися, так як концентрація пилку в повітрі там, як правило, вище.

Поліноз у дітей

Як правило, поліноз зустрічається у дітей, які досягли 5 -річного віку, після повторного контакту з алергеном.

До числа привертають до появи полінозу у дітей чинників, зараховують:

• погану екологію (забруднене атмосферне повітря);
• наявність інших видів алергії (наприклад — харчової);
• ослаблений після хвороби імунітет;
• щеплення (планова вакцинація).

Важливо: у хлопчиків ймовірність появи поліноз вище, ніж у дівчаток. До групи ризику входять діти з обтяженим сімейним алергологічним анамнезом (близькі родичі алергіків). Значно вище захворюваність у дітей, які контактували з тютюновим димом на першому році життя!

Крім «класичних» симптомів рінокон'юнктівіта у дитини можуть з'являтися і вторинні клінічні прояви — порушення сну і відсутність апетиту.

Алергічний кон'юнктивіт нерідко ускладнюється вторинною бактеріальною інфекцією, оскільки діти заносять інфекційні агенти, постійно потираючи очі. Алергічні риніти у дітей в ряді випадків призводять до запалення піднебінних мигдалин (збільшення аденоїдів ), і синуситу (запальним ураженням придаткових пазух носа).

Про симптоми, методи лікування і профілактики поліноз у дітей в даному відео-огляді розповідає доктор:

Фронтит — захворювання, що входить в групу синуситів і позначає запальний процес в лобових пазухах. Патологія досить поширена, частіше нею хворіють в дитячому віці, але при затяжних нежиті, гаймориті розвиток фронтіта можливо і у дорослої людини.

Класифікація фронтіта

Розглядається захворювання має досить широку класифікацію.  Розрізняють фронтит за типом запалення:

1. Катаральний фронтит гострого перебігу — характеризується закладенням носа, відчуттям важкості і тиску в області чола, може або пройти без ускладнень, або перейти в другу стадію.
2. Гнійний фронтит гострого перебігу — в лобових пазухах утворюється і накопичується гнійний вміст, що призводить до значного погіршення стану хворого, аж до втрати свідомості.

Незалежно від того, який тип фронтіта діагностований у конкретного пацієнта, він може бути:

• одностороннім — запальний процес протікає тільки в однією пазусі (зліва чи справа);
• двосторонній — патологічним процесом уражені обидві лобові пазухи.

Велику роль в класифікації фронтитів грає роль і шлях проникнення інфекції в лобові пазухи:

• рінітний фронтит — захворювання розвинулося як наслідок тривало прогресуючого нежиті ;
• гематогенний фронтит — в лобову порожнину проникає інфекційний збудник;
• травматичний — має місце бути тільки в разі травмування черепних кісток в області лобових пазух.

Крім цього, лікарі розрізняють гострий і хронічний фронтит. У першому випадку запальний процес виникає раптово, розвивається стрімко і закінчується повним одужанням. Хронічний фронтит завжди є наслідком невилікуваного гострого фронтита, відрізняється тривалими періодами загострення і короткими проміжками ремісій.

Симптоми фронтита

Симптоматика фронтіта досить виражена, але є деякі відмінності між гострим і хронічним перебігом захворювання.

Гострий тип течії, який характеризується стрімким розвитком і тривалістю в 3 тижні, має наступні симптоми:

• гіпертермія — підвищення температури тіла до 38-39 градусів, супроводжується ознобом у дорослих і лихоманкою у дітей;
• закладеність носа на тлі загального нездужання;
• поява слизу в носових ходах — в деяких випадках вона видаляється шляхом сякання, але частіше накопичується в носі і не виходить;
• больовий синдром в області чола — найбільш інтенсивно проявляється в надбрівних дугах;
• нюх знижується, іноді повністю зникає.

Вказані перші ознаки гострого фронтита, але в міру розвитку захворювання вони прогресують:

• з'являється нежить — з носових ходів виділяється слиз жовтого або зеленого кольору;
• головний біль стає більш інтенсивної при нахилах вниз;
• больовий синдром може віддавати в віскі і вуха;
• з'являються набряки навколо очей .

Хронічний фронтит характеризується нападами загострень і ремісії . У першому випадку (загострення) симптоми будуть ідентичні ознаками гострого фронтита. При ремісії захворювання в деяких випадках будь-які симптоми патології відсутні взагалі, але найчастіше відзначається:

• відчуття тяжкості і тиск в лобовій частині голови, які посилюються при нахилах голови вниз або фізичних навантаженнях;
• виділення з носа густий, жовто-зеленої слизу;
• утруднення носового дихання, але повної закладеності носа немає;
• біль в області скронь пульсуючого характеру.

Методи діагностики фронтіта

Фронтит відрізняється вираженими і характерними симптомами, але діагностику повинен проводити фахівець — в деяких випадках клінічна картина змазана. Лікар діагностує розглядається захворювання наступним чином:

1. Проводить огляд та опитування хворого — з'ясовується, як давно з'явилися перші ознаки патології, наскільки вони інтенсивні, чим хворіла пацієнт протягом півроку, які хронічні захворювання є в анамнезі. При огляді фахівець відзначає наявність набряків навколо очей, стан слизової і шкірних покривів.
2. За допомогою риноскопії досліджується слизова носових ходів — наголошується її набряклість і почервоніння, можуть бути виявлені гнійні виділення.
3. При проведенні рентгенологічного дослідження лікар може визначити рівень рідини в лобових пазухах.
4. Проводиться комп'ютерна томографія лобних пазух — в процесі цього дослідження з'ясовується наявність / відсутність анатомічних особливостей будови лобових пазух, поширеність фронтіта.

Зверніть увагу: іноді натомість рентгена проводиться ультразвукове дослідження лобних пазух. В рамках діагностичних заходів проводиться забір біоматеріалу з носових ходів — в лабораторії проводиться посів і з'ясовують, який саме збудник став причиною розвитку запального процесу.

Принципи лікування фронтита

Терапія, спрямована на позбавлення від запального процесу в лобових пазухах, має відмінності по відношенню до гострого і хронічного перебігу хвороби.

Гострий фронтит

Лікування гострого типу розглянутого захворювання має проходити комплексно — тільки так будуть отримані очікувані результати.

Медикаментозна терапія

Вона має на увазі використання в період лікування гострого фронтита наступних лікарських препаратів:

• судинозвужувальні краплі в ніс — вони допомагають позбутися від закладеності носа, але їх не можна застосовувати більше 7 днів поспіль;
• назальні спреї з антибіотиками або нестероїдними гормонами — вони мають протизапальну дію;
• антигістамінні засоби — тільки в тому випадку, якщо фронтит розвинувся на фоні алергічного нежитю;
• муколітики — препарати,сприяють розрідженню і швидкому виведенню слизу з пазух і носових ходів;
• ін'єкції антибактеріальними препаратами — тільки при розвитку гнійного процесу.

Немедикаментозное лікування

Мається на увазі проведення специфічних процедур:

1. Прокол лобової пазухи і виведення гнійного вмісту. Це роблять за допомогою спеціальної голки і тільки в стаціонарних умовах. Під час процедури не тільки відсмоктується гнійний вміст лобних пазух, але і здійснюється промивання порожнин антисептичними або сольовими розчинами.
2. Промивання пазух лікарськими розчинами, яке в медицині називається «кукушка». Суть процедури: в одну ніздрю вливається сольовий або антисептичний розчин, вона затикається. З другої ніздрі вміст відсмоктують шприцом. При проведенні процедури промивання хворий повинен періодично вимовляти «ку-ку», щоб уникнути попадання застосовуваного розчину в носоглотку.
3. Електрофорез на область лоба.
4. Прийом комплексу вітамінів і мінеральних речовин, проведення загальнозміцнюючих терапії.

Хронічний фронтит

У періоди загострення хронічної форми розглянутого захворювання лікування повністю відповідає терапевтичних заходів при гострому фронтите.  У періоди ремісії рекомендується:

1. Промивати носові ходи сольовими розчинами;
2. Застосовувати назальні спреї з нестероїдними протизапальними препаратами;
3. Повноцінне лікування інших запальних / інфекційних захворювань;
4. З'ясувати причини розвитку алергії і позбутися від подразника — тільки в разі розвитку хронічного фронтита на тлі алергічного нежитю.

У випадках, коли причиною розвитку фронтіта є анатомічні патології будови носових / лобних пазух, в період ремісії показано проведення оперативного втручання. Після цього хворий потребує тривалої реабілітації та постійному спостереженні у лікаря.

Народна медицина

Народне лікування полягає у використанні відварів лікарських рослин для промивання носових ходів. Цілком доречно приготувати відвар ромашки аптечної або чебрецю з шавлією — ці рослини мають протизапальну дію. Відмінно знімає набряк і позбавляє від слизу, що скупчився настій алое і каланхое.

Дуже важливо в період лікування фронтита підтримати організм і зміцнити / підвищити його імунітет . Для цього можна вживати відвар із плодів шипшини (2 столові ложки на склянку води, варити 10 хвилин, настоювати — 20 хвилин), додавати в звичайний чай сік калини або малиновий сироп / варення. Можна зробити таку суміш з загальнозміцнюючу дію — на склянку меду взяти по 3 горіхи волоських, фундука та кеш'ю, настояти протягом доби і вживати по половині чайної ложці тричі на добу.

Можливі ускладнення фронтіта

Фронтит, що протікає в хронічній формі, може спровокувати такі ускладнення:

• кисневе голодування — через постійну закладеності носа в організм надходить недостатньо кисню;
• синдром нічного апное сну — у хворого на короткий час зупиняється дихання;
• світлобоязнь, сльозотеча, зниження зору — під запальний процес потрапляє зоровий нерв;
• менінгіт і енцефаліт — гнійний процес поширюється на оболонки головного мозку і безпосередньо наголовний мозок;
• запальні процеси в м'яких тканинах особи;
• хронічний тонзиліт і фарингіт.

В особливо важких випадках може розвинутися сепсис, що закінчується летальним результатом для хворого.

Профілактичні заходи

Щоб уникнути розвитку запального процесу в лобових пазухах, рекомендується своєчасно і повноцінно лікувати гострі респіраторні вірусні інфекції, грип та простудні захворювання. Обов'язково потрібно звертатися за допомогою до лікарів при занадто частих нежиті, а при утворенні і прогресуванні пухлин в носових ходах / пазухах (поліпи, кісти) проводити їх видалення хірургічним шляхом.

Дуже важливо займатися зміцненням імунітету і загартовуванням організму — фронтити занадто часто розвиваються на тлі вірусних інфекцій. Потрібно в міжсезоння приймати вітамінні комплекси, а в жарку пору року купатися у водоймах, ходити босоніж по траві і піску, вживати велику кількість свіжих овочів і фруктів, займатися фізкультурою.

Фронтит і гострої, і хронічної форми течії не представляє небезпеки для хворого — лікування цього захворювання досить добре відомо медикам і не представляє будь-яких труднощів. Але якщо симптоми запального процесу в лобових пазухах були проігноровані, людина зняв біль і закладеність носа якимось лікарськими препаратами, а запалення при цьому продовжує прогресувати, то жоден фахівець не дасть сприятливий прогноз.

Найпопулярніші народні методи лікування фронтита описані в відео-огляді: