запальне шкірне захворювання — себорейний дерматит — вражає ділянки шкіри тіла і голови, на яких розташовані сальні залози. Збудник дерматиту — умовно-патогенний гриб роду Malassezia, представлений двома мікроскопічними агентами — овальної і округлою формою гриба Pitirosporum. В цілому, захворювання є порушення вироблення шкірного сала з ураженням шкіри грибкових збудником внаслідок його активного розмноження в сприятливому середовищі.

Хто частіше хворіє?

Фото захворювання

Причини появи

Доведено, що дріжджоподібні гриби є частиною мікрофлори шкіри у більшості населення. Під впливом провокуючих чинників відбувається активація їх колоній, внаслідок чого на тілі і голові людини з'являються ознаки себорейного дерматиту. Провідна роль в цьому процесі відведено зниження захисних функцій імунних клітин, а також зміни кількісного і якісного складу шкірного сала.

Додаткові фактори, здатні вплинути на виникнення себорейного дерматиту:

1. Захворювання нейроендокринної характеру.
2. Травми і патології нервових стовбурів, паралічі в анамнезі (наприклад, хвороба Паркінсона).
3. Гормональні збої в організмі. Порушення вироблення гормонів в період статевого дозрівання.
4. Стреси, надмірні фізичні або розумові навантаження.
5. Різка зміна клімату.
6. Підвищена пітливість, недостатня гігієна тіла і волосся.
7. Вплив лугів (наприклад, побутової хімії).
8. Спадкова схильність до себореї або екземі.
9. Імунодефіцитні стану (наприклад, ВІЛ, онкологічні захворювання).

Симптоми захворювання

Найбільш схильні до поразки себорейний дерматит груди і спина; на обличчі локалізація проявів захворювання ніс і область навколо нього, лоб, підборіддя; на голові себорейний дерматит може виявлятися на будь-якій ділянці її волосистої частини, а також за вушними раковинами, на кордоні між волоссям і шкірою шиї.

Плями можуть збільшуватися в розмірах, зливатися між собою або залишатися розрізненими. Явища себорейного дерматиту викликають сильне свербіння, а також часте приєднання бактеріальної інфекції, внаслідок чого може спостерігатися неприємний запах.

За вушними раковинами прояви дерматиту є схильні до кровоточивості тріщини, по периферії яких відзначається відлущування клітин епідермісу, покритих шкірним салом.

на шкірі обличчя з'являються жовті або червонуваті полущені ділянки шкіри, при об'єднанні нашаровуються один на одного, лискучі, при пошкодженні — запалюються. Якщо себорейний дерматит зачіпає і шкіру повік, на їх краях виявляються жовтуваті лусочки, при видаленні викликають випадання вій.

Себорейний дерматит волосистої частини голови

Нерідко появі симптомів себорейного дерматиту передує регулярне утворення лупи.

У разі якщо це явище не піддається терапії , можна припускати гіперактивність дріжджоподібних грибів. Надалі на волосистій частині голови позначаються вогнища запалення, почервоніння, на місці яких формуються себорейниє бляшки. Після видалення лусочок бляшки з'являються запалені ділянки шкіри з вираженою хворобливістю. Внаслідок швидкого зростання колоній грибка прояви захворювання поширюються на більшу частину шкіри голови, викликаючи випадання і ламкість волосся.

Спостерігається інтенсивне відділення шкірного сала, сильний свербіж. Володарі сухої шкіри часто виявляють щільні білі ділянки лущення без ознак надлишку жиру, що трактується як себорея суха, нерідко передує проявом себорейного дерматиту.

Себорейний дерматит у дітей

Нерідко явища себорейного дерматиту спостерігаються у новонароджених в перші 4-6 місяців життя.

Факторами, які можуть спровокувати розвиток себорейного дерматиту, може стати дисбактеріоз, схильність до алергічних реакцій. Зазвичай ознаки хвороби зникають після відміни грудного вигодовування, або після нормалізації вироблення травних ферментів і зникнення надлишку гормонів в крові дитини.

Клініка захворювання залежить від появу жовтуватих і коричневих кірочок і лусочок на шкірі голови у немовляти, рідко супроводжуваному сверблячкою. Подібні прояви можуть спостерігатися і за вухами, на обличчі, грудній клітці дитини. При важкій формі захворювання симптоми доповнюються поганим апетитом, розладами кишечника, млявістю, блювотою.

При обтяженої загальними симптомами формі захворювання необхідна консультація педіатра , корекція харчування, застосування місцевих антимикотических препаратів відповідно до віку дитини.

Ступені розвитку

Залежно від тяжкості захворювання і вираженості його симптомів себорейний дерматит класифікують на 3 ступені:

1. Легка. Освіта вогнищ запалення, гіперемія шкірних складок, поява рідкісних шелушащихся елементів. Площа ураження шкірних покривів — менше 20%.
2. Середньої тяжкості. Явища дерматиту охоплюють ділянки великої площі на тілі, обличчі і волосистої частини голови. Спостерігається виражена еритема, інфільтрація шкірних складок. До симптомів додаються рідкий стілець, розлади кишечника.
3. Важка. Поразка не менше 70 відсотків шкіри, на голові — великі пластинчасті лусочки, повністю покривають її волосяну частину, виражена інфільтрація, свербіж, запалення, сильне випадання волосся. В аналізі крові спостерігається анемія; можливе приєднання пневмонії, отитів.

Наслідки себорейного дерматиту

При відсутності лікування, особливо в умовах імунодефіциту, себорейний дерматит може набувати генералізований перебіг. Рецидиви відбуваються під впливом безлічі провокуючих чинників, як екзогенних, так і ендогенних.

В результаті розчісування і травматизації уражених ділянок можливе ускладнення захворювання бактеріальними інфекціями, переходом в екзематозні стану, а також підвищення загальної сенсибілізації організму.

Явища себореї на обличчі — одна з причин появи важких форм акне. Себорейний дерматит волосистої частини голови призводить до помітного порідіння волосся аж до повного випадання.

Діагностування

Постановка діагнозу грунтується на візуальному огляді дерматологом або трихологом . Нерідко для з'ясування причин виникнення себорейного дерматиту необхідні консультації психоневролога, гастроентеролога, ендокринолога.

Про аналізи.

Методи лабораторної діагностики включають загальний клінічний, біохімічний аналізи крові, бактеріологічний аналіз мікрофлори кишечника, зішкріб з ураженої області для виявлення збудника захворювання.

При складнощі диференціювання з іншими шкірними захворюваннями і проявами інших хвороб (атопічний дерматит, висівкоподібний лишай, псоріаз, іхтіоз, стрептодермія, кератоз, наслідки сифілісу або системний червоний вовчак) може бути рекомендовано дослідження тканин биоптата.

Лікування себорейного дерматиту

Терапія захворювання комплексна, спрямована на полегшення стану хворого і запобігання рецидивам себорейного дерматиту:

Загальні рекомендації:

• зниження впливу холоду, запобігання стресів;
• дієта з обмеженням солодкого, жирної, гострої їжі;

Системна терапія:

• препарати кальцію, вітаміни групи В — внутрішньом'язово;
• антигістамінні засоби для зняття свербіння і запалення (хлоропирамин, ебастин, лоратадин,акривастин, цетиризин);
• при тяжкому перебігу себорейного дерматиту — системні антімікотікі (низорал, кетоконазол, ітраконазол, флуконазол);
• для зняття основних симптомів при генералізованої формі захворювання — глюкокортикоїди (преднізолон) ;
• в разі вторинного інфікування бактеріальними агентами — антибіотики (цефтриаксон, Супракс, азитроміцин, ципрофлоксацин, левофлоксацин, цефазолін).

Місцева терапія:

• протигрибкові препарати: креми (кетоконазол 2%, клотримазол, дактарин, микоспор, певаріл, травоген, ламізил, куріозін, батрафен), гелі (циклопірокс), шампуні (низорал, Фридерм з цинком, шампунь з кетоконазолом, з дьогтем);
• при тяжкому перебігу захворювання — місцеві кортикостероїди ( мазь гідрокортизону, бетаметазон, мометазон, алкометазон, триамцинолон), а також комбіновані засоби (тридерм, пімафукорт);
• препарати-кератолітікі (мазі з вмістом саліцилової кислоти,для обробки шкірних складок — рідина Кастеллани, розчин брильянтового зеленого, мазі з сіркою, дьогтем, іхтіоловая, кертіол, резорцин);
• кератолитические шампунь і (фіторетард, керіум-інтенсив, фітосілік );
• в разі приєднання бактеріальної інфекції — Банеоцин, бактробан, фуцідін;
• при сухому типі себорейного дерматиту волосистої частини голови — шампуні низорал, креми керіум, Фридерм з цинком;
• при себорейному дерматиті століття — офтальмологічні препарати з вмістом преднізолону,Сульфацетамід, фенілефрину;
• після зняття загострення — миття тіла і волосся рН-нейтраньнимі засобами.

Фізіотерапія:

• криомассаж для поліпшення циркуляції крові, зміцнення стінок судин, зняття запалення;
• дарсонвалізація — для надання подсушивающего дії при жирній формі дерматиту;
• електронейростімуляція — показана для відновлення волосяних фолікулів після зняття загострення захворювання;
• озонотерапія , мезотерапія з введенням під шкіру протизапальних препаратів;
• МИЛ-терапія — лікування себорейного дерматиту за допомогою інфрачервоних іпульсуючих червоних хвиль.

Лікування народними засобами

У терапії захворювання позитивно зарекомендували себе народні методи:

• Для зняття свербіння і запалення заварити окропом (200 мл.) 20 гр. м'яти, дати настоятися і протирати ділянки шкіри, уражені хворобою.
• Бальзам від себорейного дерматиту. Нагріти на водяній бані, але не кип'ятити 1 ложку меду, 2 ложки спиртової настоянки календули, 4 ложки соку алое, 1 ложку лимонного соку, 2 краплі олії герані. Остудити, наносити на волосся і тіло на 40 хвилин під плівку.
• Вичавити сік з лука, добре втерти в шкіру голови, обернути плівкою і теплою тканиною. Ретельно змити через 30 хвилин.
• Залити 150 мл. киплячої води 30 гр. кори дуба, додати ложку меду, помістити в термос на 2 години. Процідити, втирати в шкіру голови, волосся, шкіру тіла і обличчя щодня. Курс лікування — 14 днів.
• Спиртова настоянка звіробою (100 гр. Рослини залити 500 мл. Спирту, настояти тиждень) — ефективний засіб від себорейного дерматиту. Застосовується у вигляді примочок, для чого настоянку розводять водою у співвідношенні 1: 1.
• 5 часточок часнику потовкти в кашку. З'єднати з дрібно нарізаною свіжою кропивою (100 гр.) І столовою ложкою лляної олії. Наносити мазь на хворі ділянки на 15-20 хвилин.
• Всередину рекомендується приймати по 1 ложці соку кульбаби щодня по 2-3 рази на день. Сік попередньо розводять в невеликому об'ємі води.
• Вичавити сік з 5 листків подорожника, змішати з 15 гр. вазеліну, змащувати запалені шкірні покриви протягом 7-8 днів.

Профілактика

Для запобігання рецидивам захворювання необхідно дотримуватися таких правил:

• Дієтичне харчування з виключенням солодощів, харчових алергенів, синтетичних добавок.
• Зниження ймовірності контактів з будь-якими подразниками (повітряними, побутовими тощо.).
• Дотримання гігієни тіла і волосся, використання гіпоалергенної і рН-нейтральною косметики, засобів для душа, мила.
• Профілактичне застосування антигрибкових шампунів і кремів.
• Запобігання переохолоджень, перебування в умовах підвищеної вологості.
• Ухвалення сонячних ванн.
• Прийом вітамінів А, Е, групи В.
• лікування наявних хронічних захворювань.
• Санаторно-курортне лікування.

Екзема — запальне шкірне захворювання алергічної етіології, яке характеризується схильністю до рецидивів і проявляється у вигляді висипки, сверблячки і печіння на шкірних покривах.

У хворих спостерігається підвищена чутливість шкіри до дії різноманітних подразників, що обумовлює завзяте і часто обтяжене супутніми захворюваннями протягом екземи. Патогенез хвороби схожий з механізмом розвитку алергічного дерматиту. Нерідко останній є захворюванням, що передує появі екземи. Прояви екземи на нозі — одна з найпоширеніших областей її локалізації.

Фото захворювання

Причини появи екземи на ногах

Шкіра хворих екземою зазвичай чутлива до впливу різних подразників, як зовнішніх, так і внутрішніх. У крові виявляються відхилення в змісті імунних клітин, внаслідок чого істинна екзема більшою мірою обумовлена ​​аутоімунними порушеннями.

Ендогенні фактори, що впливають на появу екземи на ногах:

• Нейрогенні (вегето-судинна дистонія, стреси, нервові перенапруження, психічні травми).
• Патології діяльності ендокринної системи (гіпертиреоз, цукровий діабет).
• Захворювання шлунково-кишкового тракту (коліти, гастрити, виразки , холецистити, панкреатити).
• захворювання судин і порушення кровообігу (наприклад, тромбофлебіт, варикоз).
• Затяжні інфекційні захворювання .

Екзогенні фактори, що призводять до виникнення екземи на нозі або її рецидиву:

• Зміна клімату, вплив високих або низьких температур.
• Носіння синтетичної або вовняного одягу.
• Вплив алергенів (контактних, повітряних, харчових), хімічних агентів.
• Грибок на шкірі ніг.
• Травми, садна, подряпини, рани.

Види захворювання

залежно від факторів, що є причиною захворювання, виділяють наступні типи екземи на ногах:

1. Справжня (ідіопатична). Має схильність до переходу в хронічну форму. За зовнішніми проявами може бути сухий і мокрої.
2. Мікробна — розвивається навколо вогнищ запалення, ран, піодермії.
3. Мікотіческая — викликана інфікуванням шкіри грибковою інфекцією.
4. Професійна екзема розвивається у працівників хімічних виробництв, інших галузей промисловості в результаті частого впливу подразників. Може спостерігатися на шкірі ніг в разі відсутності захисних костюмів і спецодягу.
5. Дісгідротіческая. Локалізується на підошвах стоп, може викликати дистрофічні зміни нігтьової пластини.
6. Мозолевідная (рогова) формується на підошвах, являє собою ороговілий шар клітин із запаленням навколо.
7. Дитяча екзема може виявлятися на будь-якій частині тіла, найчастіше — на ногах і руках.
8. Варикозна екзема часто супроводжує варикозне розширення вен, проявляючись по ходу уражених судин нижніх кінцівок.

Симптоми екземи

Прояви всіх видів екзем схожі за основними зовнішніми проявами. Найбільш поширена форма екземи — справжня .

У міру стихання реакції організму на подразник везикули підсихають, покриваються корками. На цій стадії шкіра стає сухою, починається сильне лущення. Шкіра ніг покривається тріщинами, між якими чітко видно лусочки і корости. Будь-яка фаза проявів екземи може супроводжуватися сильним свербінням, набряком, почервонінням шкіри. Локалізація проявів істинної екземи на ногах переважно верхня частина гомілки, ступні, область під колінами. Контури утворень нерівні. Уражені ділянки епідермісу чергуються зі здоровими.

При дисгидротической формі екземи везикули щільні, запалені; за рахунок рогового шару, що покриває висип, мокнучі процеси відсутні.

Мікробна і варикозна екземи локалізуються навколо ран і інших ушкоджень шкіри, висловлюючись в сильному набряку, свербінні, почервонінні шкіри, а також появі папул, гнійників і пластинчастих корок.

Стадії розвитку

У перебігу захворювання виділяють 6 основних стадій:

1. Еритематозна (гостра) — виникнення набряку та еритеми.
2. папуловезикульозний — формування висипу (папул, везикул).
3. Мокнуча — розтин везикул, виражене мокнутие.
4. Коркова — підсихання бульбашок, формування Корост.
5. Подострая — стихання запальних процесів, поява лусочок, тріщин, сухість шкіри.
6. Хронічна — шкіра на ділянках поразки екземою залишається набряклою, сухий, пигментированной.

Наслідки і ускладнення екземи

Астеатотіческая екзема

При правильному лікуванні екзема не залишає рубців і шрамів на шкірі. Зовнішніми проявами в хронічній стадії захворювання можуть бути набряклість, синюшність і сильна сухість шкірних покривів.

в цьому випадку на поверхні шкіри можуть спостерігатися гнійні пухирці з неприємним запахом, підвищення температури тіла, головний біль, погіршення самопочуття.

Найнебезпечніше ускладнення , здатне стати наслідком екземи — еритродермія . Є генералізованим процесом, може охоплювати великі зони тіла і вимагає лікування в стаціонарі. Ще одне захворювання, яке є можливим ускладненням екземи та вимагає негайної госпіталізації — герпетиформний екзема Капоші.

Як відбувається діагностика?

Постановка діагнозу лікарем дерматологом або алергологом грунтується на зовнішньому огляді хворого і виявлення провокують екзему факторів.

Про аналізи.

Додатково можуть бути проведені шкірні проби на виявлення алергенів, а також аналізи калу на яйця гельмінтів. При підозрі на супутні захворювання рекомендуються консультації інших фахівців.

Диференціальний діагноз встановлюється з проявами дерматитів, герпесвірусної інфекції, коростою, у дітей — з діатезом.

Лікування екземи

Терапія екземи починається з рекомендацій лікаря, обов'язкових для дотримання пацієнтом:

• Контроль потовиділення, ретельна гігієна шкіри ніг.
• Вентиляція приміщення. Підтримування оптимального рівня вологості і температури.
• Виключення всіх можливих алергенів і подразників (пилу, вовни тварин, синтетичної і вовняного одягу і подушок, цвілі, миючих засобів, хімічних речовин, пилку рослин).
• Обмеження психоемоційних і фізичних навантажень, корекція режиму праці та відпочинку, повноцінний сон.
• Виключення травмування уражених ділянок.
• Гіпоалергенна дієта.
• Вакцинація і введення сироваток, прийом лікарських препаратів — з обережністю.

Системне лікування зводиться до наступних етапів:

1. Десенсибилизирующая і антигістамінна терапія — телфаст, еріус, діазолін, кестин, тавегіл, супрастин (блокатори гістаміну), перитол (антагоніст серотоніну). Рекомендується зміна препаратів по закінченню лікувального курсу, щоб уникнути толерантності.
2. Седативна терапія (персен, валеріана, пустирник, корінь півонії, настоянка м'яти, аміназин).
3. ін'єкції сульфату магнію, тіосульфату натрію для зниження чутливості до алергенів.
4. ентеросорбенти (полісорб, ентеросгель).
5. Сечогінні й проносні препарати для прискорення виведення алергенів з організму (фуросемід, сенаде, дюфалак).
6. При тяжкому перебігу захворювання — внутрішньовенно крапельно плазмозамещающие розчини (полідез, гемодез).
7. При відсутності ефекту від терапії призначають гормональні препарати групи кортикостероїдів (преднізолон, дипроспан).
8. Препарати для корекції імунних порушень (декаріс, рузам, тактовно).
9. При виявлених захворюваннях шлунково-кишкового тракту і печінки — ферменти (мезим, фестал), жовчогінні засоби, нормалізатори мікрофлори кишечника (лінекс, лактобактерин, біфідумбактерин).

Рекомендовані фізіопроцедури:

• Ультрафонофорез.
• Лікування лазером.
• Електрофорез.
• Магнітотерапія.
• Грязелікування.
• Рефлексотерапія.

Зовнішнє лікування

Мазі для лікування екземи підбираються лікарем індивідуально в залежно від виду і тяжкості перебігу захворювання:

• Після стихання гострих процесів — водно-спиртові розчини для зняття свербіння.
• для зменшення запалення — нафталановая, іхтіоловая, дігтярна, цинкова мазі.
• При запущеній формі екземи — кортикостероїдні мазі (адвантан, гидрокортизоновая, мометазон).
• У разі приєднання грибкової або бактеріальної інфекції — мазі з антибіотиками і антимикотиками.

Лікування народними засобами

На початковій стадії захворювання, а також після зняття основного симптоматики і при хронічній формі екземи можна застосовувати методи народної медицини:

• Натерти сиру картоплю, взяти половину склянки, змішати з чайною ложкою меду і прикладати до хворого місця на 2 години під бинтову пов'язку .
• Змішати подрібнений часник (3 головки) і 50 грам меду, щодня втирати в уражену область.
• З'єднати ложку дьогтю і 3 ложки риб'ячого жиру, додати ложку яблучного оцту. Цю мазь від екземи застосовувати щодня до зняття симптомів.
• Одну моркву натерти на дрібній тертці, видалити сік, вичавки докласти на шкіру ніг під марлеву пов'язку на 3 години.
• Ефективний засіб від екземи — компреси зі свіжої капусти (трохи відбиті листя або кашка з них).
• Всередину можна приймати по 1 столовій ложці 2 рази в день кукурудзяна олія. А записати водою з краплею яблучного оцту.
• Примочки з листя смородини і ягід калини допомагають при сухій екземі.
• Подрібнити 30 грам квіток календули, додати ложку свіжого соку хрону, стільки ж яблучного оцту, докласти як аплікації на хворі ділянки шкіри.

Профілактика появи

• Дотримання правил гігієни, але виняток частого і тривалого контакту з водою.
• Зволоження шкіри після зняття загострення екземи.
• Використання гіпоалергенної косметики, миючих засобів, пральних порошків.
• Носіння одягу з натуральних тканин.
• Гіпоалергенна дієта, виключення всіх можливих контактів з подразниками.
• Зменшення ймовірності стресів.
• Підтримка оптимальної температури і вологості повітря.

Герпес — інфекційне захворювання вірусної етіології, що вражає шкіру, внутрішні органи, очі та слизові оболонки людини.

Виражається у вигляді груп бульбашок, наповнених каламутною або прозорою рідиною, що виникають на шкірі губ і області навколо них.

Фото

Причини герпесу

Основна причина появи характерних симптомів на шкірі в області губ — проникнення в організм вірусу простого герпесу.

Шляхи зараження — контактно-побутовий (через спільний посуд і прилади, поцілунки), повітряно-крапельний.

Група ризику щодо інфікування герпесом — діти у віці 3-4 роки, так як саме в цей період в організмі повністю виснажуються «запаси» антитіл, переданих матір'ю під час внутрішньоутробного розвитку. Дорослі можуть інфікуватися вірусом простого герпесу при контактах із зараженими людьми, членами сім'ї.

Після потрапляння вірусу в кров він присутній в організмі довічно, викликаючи перші шкірні прояви і рецидиви внаслідок зниження імунітету і під впливом чинників, індивідуальних для кожної людини .

Основні причини:

1. Сильне переохолодження, інфекційні захворювання.
2. Стреси, нестійкий емоційний стан.
3. Надлишкова інсоляція, дія високих температур.
4. Інтоксикації організму (алкогольні, харчові, токсичні).
5. Захворювання внутрішніх органів (шлунка, кишечника, печінки), порушення роботи гормональних залоз, соматичні захворювання, ВІЛ.
6. Харчування з недоліком життєво необхідних вітамінів і мінералів.
7. Травми, хірургічні втручання.
8. Період менструації у жінок.

Герпес на губах у дитини часто проявляється після початку відвідування дитячого садка або школи внаслідок високого ризику зараження вірусом в дитячих колективах і частих простудних захворювань, послаблюють імунітет.

Симптоми і ознаки

Перший прояв симптомів захворювання зазвичай більш виражене. У дітей «застуда» з'являється не тільки на губах, а й охоплює носогубную область, слизову носа. Нерідкі прояви першого епізоду герпесвірусної інфекції у вигляді стоматиту і ангіни з локалізацією висипу і бульбашок на задній стінці глотки.

У дорослих або при рецидиві герпесу у дитини симптоматика захворювання розвивається таким чином:

• На стадії провісників спостерігається пощипування і свербіж шкіри, больові відчуття в області губ.
• Фаза запалення. Шкірні покриви червоніють, набрякають. З'являється дрібна висипка, поступово перетворюється на бульбашки з рідким вмістом. Кількість бульбашок варіює від одного до безлічі розташованих групами.
• Виразка. Після мимовільного розривання бульбашок наповнює їх рідина витікає на шкіру, а на їх місці формуються виразки. Больові відчуття і паління посилюються. У цей момент хворий найбільш небезпечний як джерело інфікування оточуючих.
• До 9-10 дня з моменту початку захворювання утворюється щільна кірочка, що покриває місце запалення. Ще через 5-10 днів вона підсихає і відпадає.

Наслідки герпесвірусної інфекції

наслідки проникнення вірусу простого герпесу в організм далеко не простими. Прояви на губах — всього лише зовнішній симптом захворювання. У тілі людини вірус вражає нервові ганглії, поступово поширюючись від трійчастого нерва за частиною нервової системи, що охоплює обличчя, слизові, вуха.

при наявності різко зниженого імунітету (при ВІЛ-інфекції, після трансплантації органів, при онкологічних захворюваннях) наслідки герпесу можуть бути дуже небезпечні: герпетичний енцефаліт, периферичні неврити з паралічем, пневмонія, гепатит. У разі поєднання цих захворювань з бактеріальними інфекціями прогноз для життя пацієнта несприятливий.

Інфікування вірусом простого герпесу при вагітності, особливо в першому триместрі, може привести до вагітності, що завмерла, мимовільного аборту. На більш пізніх термінах первинне зараження герпесом найчастіше є причиною вроджених аномалій розвитку плода , особливо з боку нервової системи.

Діагностика

Постановка діагнозу грунтується на зовнішньому огляді пацієнта, виявленні лікарем часу передбачуваного інфікування, а також додаткового обстеження на предмет ураження герпесом статевих органів, слизових, внутрішніх органів (підстава — скарги на погіршення самопочуття хворого).

Нерідко вірус простого герпесу проникає в організм, поєднуючись з іншими його генотипами. У разі підозри на інфікування іншими різновидами вірусу проводиться аналіз на антитіла до герпесвірусних інфекцій методом ІФА, ПЛР. Ті ж аналізи виконуються і при тяжкому перебігу захворювання. При складнощі диференціювання вірусу 1 і 2 генотипів може призначатися мазок з ураженої області для визначення ДНК вірусу.

Лікування герпесу на губах: консервативні методи

Лікування першого епізоду захворювання або його загострення починається з застосування дієтичної системи живлення, спрямованої на зміцнення імунітету. Раціон повинен включати вітаміни групи В, вітамін С, А, а також цинк. З продуктів особливо рекомендуються оливкова олія, морепродукти, кисломолочна їжа, гарбузове насіння, м'ясо.

Системна терапія герпесу на губах може включати:

• Противірусне лікування — препарати ацикловір, фамвір (фамцикловир), валтрекс, бривудин. Таблетки від герпесу на губах призначаються в дозуванні відповідно до віку пацієнта.
• Додатково при частих загостреннях захворювання флакозід (рослинна противірусний засіб).
• Препарати для стимуляції вироблення власних інтерферонів (наприклад, циклоферон).
• При тяжкому перебігу герпесвірусної інфекції — Хелепін курсом 10-15 днів.
• Иммунокорригирующая терапія внутрішньом'язово, підшкірно або перорально (препарати інтерферону, Алокін-альфа). Добре зарекомендував себе в лікуванні герпесу гропринозин — засіб, що поєднує противірусні та імуномодулюючі властивості.
• Засоби для стимулювання власних захисних функцій імунної системи — иммунал, настоянка ехінацеї.
• Вітамінно-мінеральні комплекси , що включають вітаміни С, РР, групи В, цинк, селен.
• При інфікуванні або рецидив герпесу на губах у вагітних призначається терапія : ацикловір, місцеві противірусні засоби, препарати групи інтерферонів.

Місцеве лікування полягає в застосуванні одного або декількох препаратів:

1. Креми з противірусну дію — ацикловір, пенцикловир, алпизарин, оксолінова мазь, тромантадін, ріодоксол, докозанол.
2. Для поліпшення місцевого імунітету — мазь циклоферон, Герпферон, інтерферонову мазь.
3. Після підсихання кірочок на губах — зволожуючі, пом'якшуючі креми та мазі.

лікування захворювання народними засобами

Народні методи лікування ефективно справляються з початковими проявами герпесу, а також рекомендовані в як додаткова терапія в поєднанні з противірусними препаратами:

1. Аптечний препарат «Валокордин» приносить хороші результати в лікуванні при змазуванні бульбашок герпесу.
2. На стадії утворення виразок ялицеве ​​масло, а також сік часнику — незамінні засоби для якнайшвидшого одужання.
3. Засіб від герпесу у дітей — настій полину. 1 чайну ложку сухої сировини залити окропом (200 мл.), Дати настоятися і прикладати примочки на уражену область.
4. При перших поколювання і болі в області губ необхідно взяти лист рослини золотий вус, відбити його ножем і прикласти на шкіру на 30 хвилин. При мокнути й сверблячці застосовуються примочки з спиртової настоянки рослини (50 гр. Сировини на 500 мл. Горілки), настояти не менше 14 днів.
5. Настій березових бруньок можна використовувати для лікування будь-якій стадії герпесу. Спиртовий настій (50 грам нирок на 250 мл. Горілки) або молочний (1 ложка сировини на 200 мл. Киплячого молока) використовуються у вигляді аплікацій або протирання.
6. При сильному свербінні можна змочувати уражену область ефірними маслами герані, евкаліпта, бергамоту, лаванди.
7. Позбутися від герпесу на ранній стадії допоможе настій календули. Ложку квіток рослини заливають склянкою гарячої води, настоюють годину і протирають хворі ділянки шкіри. Ще один рецепт: сік зі свіжої рослини змішати з вазеліном в рівних частках, мазати прояви герпесу щодня по 3-4 рази.
8. З'єднати в рівних пропорціях мед і яблучний оцет, добре перемішати і наносити в якості мазі на уражені зони.
9. Змішати масла мигдалю, чайного дерева і обліпихи (по 1 чайній ложці). Ефективно діє на шкірні покриви, на стадії утворення бульбашок герпесу.
10. Зняти свербіж і запалення допоможе прикладання до шкіри кубики льоду, нагрітої ложки, прохолодних заварених чайних пакетиків.

Профілактика

Заходи щодо запобігання зараження герпесом полягають в зниженні ймовірності контактів з інфікованими особами, уникнення знаходження в людних місцях в період епідемій, а також в дотриманні елементарних правил гігієни (не користуватися чужими речами, посудом, мочалкою, косметикою, іншими речами).

У деяких випадках після проведення аналізів на антитіла до вірусу простого герпесу при їх відсутності рекомендується вакцинація проти генотипів ВПГ 1 і 2 типу препаратом вітагерпавак.

Для зниження ризику рецидиву захворювання необхідно:

• Зміцнення імунітету, загартовування, правильне харчування, прийом вітамінів і мінералів, відмова від шкідливих звичок, заняття спортом.
• Проведення профілактичного курсового лікування противірусними препаратами в весняно-осінній сезон.
• Своєчасне лікування інфекційних захворювань.
• Зниження факторів стресу, повноцінний сон.
• У разі виникнення ознак захворювання — відвідування лікаря з метою отримання консультації для застосування оптимальної схеми лікування.
• Уникати травмування області губ .

Жировик (ліпома) — доброякісна пухлина, яка розвивається з жирових клітин в підшкірній сполучній тканині. Деякі види ліпом можуть проникати між м'язами і судинами, проростаючи до окістя, а також формуватися у внутрішніх органах, заочеревинномупросторі, суглобах (деревовидні ліпоми).

Структура утворень пухка, розділена на часточки. Іноді в будові ліпоми жирові клітини можуть поєднуватися з клітинами сполучної тканини (фіброліпому). У разі включення в структуру жировика дрібних судин її називають ангіоліпоми. Якщо вміст ліпоми доповнюється кістковою тканиною, вона вважається оссифицированная. Петрифіковане називається жировик з включеннями солей кальцію. Розлиті ліпоми можуть займати значні площі і не мати чітких меж. У разі відсутності оболонки таку освіту називають дифузним.

найчастіше новоутворення носить одиничний характер. У деяких випадках має місце множинне ураження тканин жировиками (липоматоз, хвороба Деркума), а також їх симетричне розташування (хвороба Маделунга). Область локалізації ліпом на тілі — спина, передпліччя, плечі, стегна, молочні залози, шия.

Фото

Причини виникнення жировик

Основною причиною, що сприяє розвиткові жировиків на тілі, є порушення клітинного метаболізму, а саме — збої у функціонуванні білків-ферментів. Цукровий діабет, порушення кровообігу і процесів регенерації тканин також призводять до виникнення ліпом, найчастіше — множинних. Нерідко схильність розвитку ліпом передається спадково, а також в результаті генетичних порушень в процесі внутрішньоутробного розвитку; в цьому випадку освіти на тілі з'являються вже в молодому віці.

Факторами, що впливають на формування новоутворень в сполучної тканини людини, можуть служити:

• Незбалансоване харчування з нестачею вітамінів і мінералів.
• Надлишок харчових добавок, консервантів в раціоні.
• Порушення роботи шлунково-кишкового тракту, печінки.
• Пасивний спосіб життя, шкідливі звички.
• Зайва маса тіла.
• Захворювання, пов'язані зі збоями в гормональній системі організму, ендокринні патології.
• Нейрофіброматоз в анамнезі.

Симптоми жировика

Невеликий підшкірний жировик може довго залишатися непоміченим. Розміри ліпом варіюють від декількох міліметрів до десятків сантиметрів.

При візуальному огляді на тілі виявляється височина, горбок, який має округлий або овальний контур. Деякі ліпоми складаються з декількох частин, добре відчутних при пальпації; більшість жировиків легко зміщуються під шкірою і не спаяні з навколишніми тканинами. Консистенція утворень м'яка, але при високому відсотку присутності сполучної тканини в їх структурі може ставати більш щільною. Відтінок шкіри, під якою розташовується жировик, рідко змінюється, залишаючись природним, зрідка — жовтуватим.

Значно збільшився в розмірах жировик відтягує шкірні покриви, при цьому його нижня частина стоншується, і підстава трансформується в тонку ніжку. Ліпоми на ніжці вважаються застарілим типом утворень, відображаючи загальну неблагополуччя стану організму (застій крові, лімфи, серйозні порушення в роботі гормональних залоз). Ліпома в молочній залозі може деформувати тканини органу. Поверхня шкіри молочної залози в зоні розташування великої ліпоми стискається, стає нерівною, може покриватися мережею капілярів.

Наслідки від жировик

Основна неприємність, якої загрожує жировик — косметичний дефект, особливо в разі розташування її на відкритих ділянках. Підшкірні ліпоми не становлять небезпеки, оскільки надзвичайно рідко перероджуються в злоякісні пухлини. Малигнизация жировиків з утворенням ліпосарком може спостерігатися в разі їх проростання в м'язову тканину і значному збільшенні в розмірах. Великі ліпоми в молочній залозі вимагають хірургічного видалення, оскільки мають тенденцію до зростання і деформації тканин залози.

Ліпоми в стравоході викликають порушення ковтання, часту блювоту, напади кашлю. Жировики в нирках і печінці можуть перероджуватися в злоякісні пухлини. Ліпоматоз шиї часто викликає здавлювання кровоносних судин і дихальних шляхів. Глибоко проростають освіти можуть вражати нервові стовбури, хребетні диски, сухожилля, приводити до інфільтрації м'язів, запалення потових залоз.

Як відбувається діагностування?

Основний метод діагностування освіти — візуальний огляд лікарем-дерматологом або хірургом. При підозрі на проростання ліпоми в органи, м'язи або кісткову тканину застосовується УЗД-діагностика, рентгенографічне дослідження, КТ або МРТ. Додатково, особливо при значних розмірах жировика, призначається цитологічне дослідження його клітин з метою виключення злоякісності.

В випадку множинного ураження тіла (при ліпоматозу) рекомендуються консультації інших фахівців (ендокринолог, гастроентеролог і т.д.), а також виконуються аналізи крові на показники гормонального фону.

Диференціальний діагноз проводиться з гігрома, атеромою, лімфаденітом, злоякісної ліпосаркоми. Залежно від структури тканин встановлюється діагноз з уточненням різновиди ліпоми.

Лікування жировик на тілі

Ліпоми, мають невеликі розміри (до 3 см.) можуть розсмоктуватися в результаті терапії препаратом «Дипроспан». Процедура зводиться до введення 0,3 мл. лікарського препарату в область локалізації новоутворення. За допомогою тонкої голки під місцевим знеболенням проводиться 1-2 глибоких проколу, після чого «Дипроспан» повільно вводиться в жировик. Через 10 днів рекомендується повторити процедуру; протягом 1,5-2 місяців спостерігається зменшення розмірів ліпоми або повна її інволюція.

У разі швидкого зростання, хворобливості, тенденції до проростання в тканини необхідно вдатися до видалення новоутворення.

Методи видалення ліпом

Спосіб видалення доброякісної ліпоми повинен визначатися лікарем в залежності від розмірів, локалізації і виду пухлини. В даний час застосовуються такі методики видалення жировик:

Хірургічне висічення.

Найчастіше застосовується для позбавлення від жировик на спині, нозі, на голові, а також розташованих в тканинах молочної залози. Утворення невеликих розмірів (2-4 см.) Допускаються до оперування під місцевою анестезією. Більші ліпоми видаляють під загальним наркозом з подальшим перебуванням пацієнта в стаціонарі протягом 2-3 днів. Перевагами методу є висока ефективність внаслідок видалення ліпоми разом з капсулою , в якій вона розташовується. Недолік — навіть після накладення косметичних швів на тілі залишаються шрами і рубці.

Лазерна деструкція.

Проводиться під місцевим знеболенням. Метод відрізняється високою точністю висічення новоутворення, мінімальним травмуванням прилеглих тканин, коротким реабілітаційним періодом, відсутністю виражених шрамів і рубців. Підходить для видалення ліпом на відкритих частинах тіла.

пункційної-апсіраціонний метод видалення жировика.

Вміст відкачується за допомогою шприца з голкою, що вводиться в освіту. Більш сучасний різновид методики передбачає використання електровідсмоктувача. Перевагою методу є низька травматичність, повна відсутність косметичних дефектів після операції, недоліком — високий ризик розвитку рецидиву ліпоми внаслідок її видалення без висічення капсули.

Радіохвильовий метод.

Жировик на тілі віддаляється за допомогою радіохвильового скальпеля. Метод оптимальний для застосування проти невеликих ліпом (3-5 см) на відкритих ділянках тіла. Досягнення сучасної радіохірургії дозволяють сікти освіти разом з їх оболонкою, при цьому не залишаючи навіть найменших косметичних дефектів, а також значно скорочуючи термін відновлення шкірних покривів (4-7 днів).

Кріодеструкція.

Заморожування рідким азотом підходить для видалення дрібних ліпом на тілі, руйнуючи їх тканини. Залишає мінімальні естетичні наслідки (пігментні плями, слабозаметний рубці).

Лікування ліпом на тілі народними засобами

Трава болиголова

Дрібні ліпоми на тілі, що не викликають дискомфорту, до візиту до лікаря можна лікувати різноманітними методами, рекомендованими народною медициною:

• Підвищити імунітет і поліпшити обмін речовин, що сприяє позбавленню від ліпом, допоможе щоденне споживання кориці . Порошок ароматної прянощі можна додавати в салати, супи, напої, десерти. Норма включення кориці в раціон — 1 столова ложка в день.
• Лист рослини золотий вус вимити, трохи відбити і прикласти на область локалізації жировика, зверху обернувши плівкою і теплою тканиною. Процедуру повторювати щодня протягом 2 тижнів.
• Для позбавлення від дрібних ліпом можна регулярно змащувати їх соком часнику, чистотілу, а також втирати мазь Вишневського.
• Ефективно зменшує розміри жировиків трава болиголова . Застосовується у вигляді мазі, якою необхідно змащувати уражену зону тіла. Рецепт приготування кошти наступний: 50 гр. рослини подрібнити, залити сировину 0,5 л. оливкової олії, настоювати в прохолодному місці без доступу світла 3 тижні. Перед застосуванням процідити, далі — зберігати в холодильнику.
• Сприяє розсмоктуванню новоутворень втирання в ділянку шкіри, під яким вони розташовані, бальзаму «Зірочка».
• Розтопити на слабкому вогні баранячий жир. Трохи остудивши, потрібно змочити в жирі ватний тампон і ретельно масажувати ліпому. Тривалість сеансу — не менше 20 хвилин. Уже після перших 3-5 процедур розміри жировика помітно зменшаться. Допускається виконувати процедури курсом з 7-10 сеансів.
• Твердий прополіс трохи розтопити, сформувати корж і прикладати її на хвору ділянку тіла на 30-40 хвилин під плівку. При дрібних ліпомах цей спосіб дозволяє позбутися від них за 1,5-2 тижні.
• Спекти очищену головку цибулі в духовці до м'якості. Розім'яти або подрібнити блендером, додати ложку наструганного господарського мила. Отриманою маззю обробляти область жировиків на тілі до їх зменшення в розмірах (не менше 2-х тижнів).
• Аптечної перекисом водню можна протирати ліпоми. Курс лікування — 3 тижні. За цей термін дрібні освіти можуть повністю розсмоктатися.
• Свіже листя рослини мати-й-мачуха — незамінний помічник у боротьбі з підшкірними жировиками. Подрібнивши листя в кашку, потрібно прив'язувати її до проблемній зоні тіла на 30 хвилин під плівку, зафіксувавши бинтом.

Профілактика

Заходи щодо запобігання формуванню підшкірних та інших жировиків на тілі зводяться до лікування хронічних захворювань, своєчасному контролю гормональних порушень організму.

Рекомендується вести здоровий спосіб життя , підтримувати гарну фізичну форму, а також дотримуватися дієти з переважанням корисної їжі, багатої вітамінами і мінералами.

дерматиту прийнято вважати будь-який запальний процес на шкірі. Дерматит на руках — явище часте внаслідок схильності цієї частини тіла впливу зовнішніх подразників. Внутрішні чинники також грають роль у виникненні запалення шкіри рук. У зв'язку з поліетіологіей причин захворювання класифікується за багатьма характерних ознак і чинників, під впливом яких вона проявляється.

Фото

Причини появи дерматиту на руках

Запальні процеси на руках можуть відбуватися за різними причин, що визначає вид дерматиту.

Основні зовнішні подразники, які викликають дерматит кистей рук, а також передпліччя і внутрішньої поверхні згину ліктів:

1. Фізичні тиск , тертя, вплив низьких і високих температур, випромінювань.
2. Біологічні — соки і пилок рослин (кропива, жовтець, молочай, ясенець та інші).
3. Хімічні — кислоти, луги, миючі засоби, пральні порошки, лакофарбові вироби тощо.

• Продукти харчування, що викликають алергію або харчову непереносимість.
• Повітряні алергени, що потрапили в організм через дихальні шляхи.
• Отруєння хімічними речовинами.
• Реакція на прийом лікарських препаратів (особливо містять нікель, хром, а також антибіотики, анальгетики, нестероїдні протизапальні препарати).
• Алергія на косметику, парфумерію.

Деякі види дерматиту обумовлені спадковою схильністю організму до атопії, а також виявляються на тлі захворювань внутрішніх органів, особливо шлунково-кишкової та ендокринної системи, аутоімунних станів.

В свою чергу , у осіб, які страждають захворюваннями алергічної природи і порушеннями в роботі імунної системи реакція організму на вплив зовнішніх подразників може бути набагато інтенсивніше, ніж у здорових.

Симптоми і ознаки

Гострий дерматит на руках супроводжується яскраво вираженим запаленням, сильним свербінням, печіння і болем.

Шкіра в місці прояви дерматиту рожева, рожево-червона. Еритематозний набряк варіює від сильного до слабо проявляється. У важких випадках (наприклад, при ураженні рук хімічними агентами, фізичними факторами) можуть утворюватися пухирі, наповнені прозорою або мутною рідиною, ділянки некрозу тканин. Після розтину або мимовільного лопания бульбашки залишають мокнучі ерозійні ділянки, які згодом покриваються корками, лусочками.

При переході дерматиту в хронічну форму набряк може носити застійний характер. Спостерігається потовщення верхнього шару шкіри, синюшність поверхні рук, часте лущення, загальна сухість шкірних покривів, що супроводжується тріщинами, ороговением. У запущених випадках дерматиту, особливо при відсутності лікування, може спостерігатися атрофія епідермісу.

Якщо дерматит викликаний механічними подразниками, гіперемійовані ділянки поєднуються з потертостями, набряком, а з'являються бульбашки наповнюються серозним вмістом. Іноді на долонях рук дерматит набуває форму мозолі. Гиперкератоз шкіри у відповідь на дію подразників надалі викликає формування бляшки жовто-коричневого, бурого кольорів. Ця ділянка шкіри більш чутливий, але безболісний.

Відмінна риса контактних дерматитів — обмеженість вогнища ураження, швидке відновлення шкірних покривів після усунення провокуючого фактора.

Види дерматиту

Залежно від походження чинників впливу на шкіру і подразників можна класифікувати дерматити на руках на 2 типу:

• Контактні дерматити. Викликані безпосереднім впливом подразників на шкіру рук; в свою чергу, діляться на прості і алергічні. Серед простих контактних дерматитів найбільш поширені променеві і температурні, пошкодження шкіри в результаті тертя і тиску, опіки хімічними речовинами. Алергічні контактні дерматити представляють собою шкірну реакцію на вплив алергену на область рук. Найчастіше виникають при наявності схильності до алергій, а також в результаті збоїв в роботі імунної системи.
• Токсидермія. У цьому випадку алерген або інше чужорідне речовина проникає у внутрішнє середовище людини. Одним із проявів реакції організму в цьому випадку може бути дерматит. До тієї ж групи дерматитів відносяться деякі різновиди атопічного дерматиту, нейродерміт, сухий дерматит. Характерна особливість цієї групи захворювань — проникнення подразника в організм повітряним, харчовим шляхами, часто приводить до генералізації запального процесу.
• Вторинні дерматити зовнішні шкірні прояви, викликані захворюванням, станом організму, порушеннями в роботі гормональних залоз і т.д.

Наслідки захворювання

Як правило, прості контактні дерматити не викликають небезпечних для здоров'я станів , але можуть залишати на шкірі шрами, рубці, порушення пігментації.

Якщо провокуючий фактор тривало впливає на шкірні покриви, а також при неправильному підході до лікування дерматит на руках пов'язують з некрозом тканин, ураженням глибоких шарів епідермісу і дерми, а також виникненням інфекційних бактеріальних, грибкових або вірусних захворювань. Порушення цілісності шкірних покривів може спричинити серйозну загрозу у вигляді розвитку екземи, а іноді — сепсису.

Хронічні форми захворювання здатні викликати психоемоційні розлади, приводити до розвитку депресій і неврозів.

Діагностування

Для встановлення точного діагнозу і визначення виду дерматиту необхідно звернутися до дерматолога або алерголога . При підозрі на наявність інших захворювань може знадобитися консультація гастроентеролога, терапевта, ендокринолога, невролога.

Прості контактні дерматити легко визначаються виходячи з анамнезу захворювання, опитування пацієнта про вид впливу на шкіру, а також інших провокують факторах. При підозрі на алергічну етіологію захворювання, а також у разі його рецидивного перебігу необхідно виявити алергени і подразники. З цією метою призначається проведення шкірних проб на можливі алергени, загальний клінічний і біохімічний аналізи крові, дослідження калу на яйця гельмінтів, уточнення показників діяльності імунної та ендокринної систем організму.

Диференціальний діагноз дерматиту поводиться з екзематозними проявами на шкірі, мікозів (грибкових поразкою). У разі приєднання бактеріальної інфекції проводиться виявлення збудників за допомогою мікроскопічного дослідження або бактеріологічного посіву взятих з ураженої області соскобов.

Лікування дерматиту на руках

Терапія дерматитів на руках залежить від причини виникнення захворювання.

Основні рекомендації зводяться до наступних:

• При простому контактному дерматиті досить виключити контакт з подразником , а також забезпечити шкірі рук хороший живильний і відновлюючий догляд.
• Необхідно знизити час впливу і частоту контактів шкіри з водою . Також бажано застосовувати для миття рук гіпоалергенні засоби, а всі роботи проводити в латексних рукавичках.
• Дієта при дерматиті виключає солодощі, солені і смажені страви, гостру їжу, випічку, копченості та спеції, а також всі виявлені харчові алергени — какао, полуницю, цитрусові, гранати, ананаси , екзотичні фрукти, мед, горіхи, гриби, харчові добавки і т.д.
• Доцільно включити в раціон рослинні масла у вигляді заправок до салатів (30-40 грам нерафінованої продукту).
• Обов'язково проводиться лікування всіх хронічних вогнищ інфекції та супутніх хвороб.

1. Антигістамінні , десенсибілізуючі препарати — цетрин, супрастин, лоратадин, дезлоратадин, кларитин, зодак, тавегіл, ебастин. Курс лікування — 7-12 днів. У запущених випадках рекомендуються внутрішньовенні вливання хлористого кальцію.
2. Седативна терапія — валеріана, собача кропива, персен, корінь півонії.
3. Вітаміни групи В, вітаміни А, Е.
4. Для швидкого виведення алергенів з організму — ентеросгель, полісорб.
5. Якщо попередні курси терапії виявилися малоефективними, а також при хронічному перебігу дерматиту на руках може бути призначений курс системних глюкокортикостероїдів .
6. при інфікуванні уражених дерматитом ділянок бактеріальними збудниками — антибактеріальна терапія (еритроміцин, тетрациклін, метациклин, доксициклін).
7. У разі приєднання герпесвірусної інфекції — ацикловір, грибкової — антімікотікі.
8. Для відновлення мікрофлори кишечника — еубіотики (лактобактерин, біфідумбактерин).

Фізіотерапевтичні методи лікування дерматиту:

• лазеротерапія;
• рефлексотерапія;
• дарсонвалізація;
• санаторно-курортне лікування.

Зовнішня терапія дерматитів

При необтяжених перебігу дерматиту можна використовувати рекомендовану лікарем мазь від дерматиту на руках.

Найчастіше препарати вибираються зі списку:

1. Для підсушування явищ мокнущего дерматиту застосовуються негормональні засоби — прополисная мазь, скін-кап . Мають потужну протисвербіжну, загоює, добре знімають набряклість, почервоніння. Оскільки скін-кап підсушує шкіру, після припинення процесів мокнуть застосовувати його необхідно з обережністю.
2. Мазі декспантенол, бепантен застосовуються при сухому дерматиті, а також для зволоження шкіри після зняття гострих проявів.
3. Мазь фенистил знімає свербіж, набряк, почервоніння з уражених дерматитом ділянок.
4. Мазі Радевіт, атопра містить вітаміни Д, А, Е, підсилюють регенерацію пошкоджених тканин.
5. при неефективності негормонального лікування призначають мазі з кортикостероїдами (локоід, адвантан, афлодерм, целестодерм, белосалик).
6. при інфікуванні пошкодженої поверхні шкіри бактеріальною інфекцією застосовуються мазі з антибіотиками, при грибковому ураженні — фуцікорт, тридерм.

Лікування народними способами

Народна медицина рекомендує при дерматиті на руках використовувати такі методи:

1. Примочки і обтирання шкіри настоями звіробою, чистотілу, деревію, кори дуба. Застосовуються при сухій шкірі рук після зняття гострих явищ.
2. Взяти 1 лимон, 400 мл. води, 30 грам трави петрушки. Залити подрібнену петрушку окропом, настояти 2 години, далі додати сік лимона і протирати ділянки дерматиту на руках.
3. Вичавити сік з 2-х лимонів, додати 500 мл. води, 1 ч.л. рослинного масла, робити аплікації на руки на 5 хвилин.
4. Корисно буде протирати руки свіжим соком селери, трохи розведеним водою.
5. Листя подорожника порубати в кашку, змащувати руки при дерматиті.
6. Взяти ложку листя шавлії, заварити 100 мл. окропу, дати настоятися. Застосовувати як зовнішньо у вигляді обтирань, так і всередину по 50 мл. 2 рази в день.
7. Трава льнянки звичайної (2 ложки) заварюється 500 мл. гарячої води, настоюється 2 години. Застосовується у вигляді примочок на 5-7 хвилин на уражені області.
8. Рекомендується приймати всередину настій трави фіалки триколірної, приготовлений з розрахунку 3 ложки на половину літра окропу. Пити по 40 мл. 3 рази на добу.

Профілактика дерматиту

Основні заходи попередження дерматитів на руках, а також рецидивів хронічних форм хвороби :

1. Виключення контакту з алергенами , подразниками, які пошкоджують факторами і агентами.
2. Рекомендується уникати стресів і різких змін кліматичних умов.
3. Ретельний догляд за сухою шкірою , харчування та зволоження.
4. Виключення використання дезодорантів, тальку для рук, антибактеріального мила.
5. Ухвалення водних процедур має бути обмежена за часом; після душу або миття рук необхідно добре витирати шкіру м'яким рушником.
6. У разі виникнення явищ дерматиту бажано захищати шкіру від пошкодження за допомогою марлевих пов'язок.
7. Білизна та речі краще прати гіпоалергенним порошком, використовувати додаткові цикли полоскання.

Оперізуючий герпес (лишай) захворювання, причиною якого є активація вірусу герпесу 3 типу, що знаходиться в організмі в латентному стані. Вражає нервові ганглії і шкірні покриви, при цьому викликаючи сильні больові відчуття.

Збудник вірус Варіцелла Зостер здатний довічно бути присутнім в клітинах організму після первинного проникнення, в результаті якого людина захворює на вітряну віспу.

Фото захворювання

Причини появи

Вірус оперізувального герпесу високо контагиоз ( передаваем), тому легко поширюється від людини до людини повітряно-крапельним шляхом , а також при контакті зі шкірою хворої. При цьому в організм проникає рідина, що міститься в бульбашках, що утворюються на епідермісі зараженого вітрянкою або оперізувальний лишай. Вперше інфікована людина захворює на вітряну віспу, після чого вірус тривало персистують в організмі.

Загострення хвороби в формі оперізувального герпесу може статися через дії ряду провокуючих чинників:

• зниження імунітету, важкі імунодефіцитні стани;
• прийом цитостатиків, хіміотерапія, онкологічні захворювання;
• аутоімунні хвороби, патологічні порушення в складі крові;
• стреси, потрясіння;
• отруєння , інтоксикації;
• тривале переохолодження;
• похилий вік (старше 65 років).

Вітряна віспа часто зустрічається захворювання у дітей, при цьому дорослий, має епізод цієї хвороби в анамнезі, може активувати «сплячий» вірус, контактуючи з дитиною. Оперізуючий герпес у дітей до 10-річного віку може проявлятися тільки в разі вроджених порушень функціонування клітин імунної системи, а також при перенесеної в перші місяці життя вітрянці.

Симптоми і ознаки

Оперізуючий герпес на тілі в більшості випадків викликає інтенсивні болі в спині, попереку, причому вони виникають ще до появи шкірних ознак. Нерідко біль не вщухає протягом всього дня, але може носити і пульсуючу або пекучу форму, а також наступати при торканні шкіри. У деяких випадках хворого турбує сильний свербіж.

Через 1-2 тижні на шкірі з'являються перші ознаки захворювання: папульозна висипка, яка трансформується в дрібні, наповнені серозної рідиною міхури. Розрізнені елементи висипу можуть зливатися, при цьому утворюючи великі ділянки з горбистої поверхнею. Після лопания везикул на шкірних покривах формуються ерозії і виразки, при підсиханні покриваються корками. Протягом місяця на тілі не залишається мокли елементів і корок, але тривалий час присутній лущення і сухість, а також гіпопігментовані зони епідермісу.

Абортивна форма герпесу не призводить до розвитку мокли процесів, обмежуючись папульозний висипаннями. При геморагічної формі хвороби до вмісту бульбашок додається домішка крові. При тяжкому перебігу оперізувального герпесу можуть утворюватися некротичні ділянки шкіри, згодом залишають глибокі рубці. У пацієнтів з вираженими імунодефіцитними станами захворювання нерідко знаходить генералізовану форму, що охоплює великі зони тіла.

Зоналокалізації висипань при оперізуючий герпес поперек, область лопаток, груди по ходу нервових стовбурів (ребрових, трійчастого). Зрідка симптоми хвороби виявляються на обличчі або на шиї, а також навколо вух і на слизовій мови. Іноді оперізуючий герпес вражає очний нерв, рогівку; при цьому висип поширюється на повіки, лоб, ніс хворого. На голові, а саме не її волосистої частини часто спостерігається клінічна картина, після діагностики що виявляється ознакою інших шкірних захворювань.

Рецидив (відновлення) хвороби спостерігається дуже рідко, в основному виникаючи у осіб з тяжкими порушеннями функцій імунної системи.

Наслідки і ускладнення захворювання

Оскільки захворювання надзвичайно заразно, хворий стає джерелом інфікування членів сім'ї, колективів .

Особливо часто вірус вражає дітей, при цьому викликаючи епізод вітряної віспи. Оперізуючий герпес при вагітності не несе загрози для плода тільки в тому випадку, якщо в дитинстві жінка вже хворіла на вітрянку.

Ускладненнями герпесу можуть стати сильні болі протягом багатьох років життя , а також параліч лицьового і інших нервів. При тяжкому перебігу захворювання можливе ураження головного мозку (енцефаліт, менінгіт), наступ інсультів, запалення спинного мозку. Очні форми герпесу нерідко призводять до сліпоти внаслідок некрозу сітківки, а також до інших захворювань органів зору.

Нерідко протягом 1-2 років після одужання людини турбують болі в кишечнику, шлунку, тяжкість в околосердечной області. Найбільш небезпечні наслідки, як правило, спостерігаються при відсутності консервативного лікування в гострий період.

Діагностика

При вираженій симптоматиці оперізувального герпесу постановка діагнозу не залишає сумнівів. У тому випадку, якщо пацієнт звернувся до лікувального закладу до появи основних клінічних ознак, при наявності болю неясного характеру та підвищення температури рекомендуються лабораторні дослідження: виявлення ДНК вірусу методом ПЛР, ІФА, а також підвищених титрів IgG до вітряної віспи. Клінічний аналіз крові зазвичай відображає прискорення ШОЕ, лімфо і лейкоцитоз.

Диференціальний діагноз проводиться з простим герпесом, вітряну віспу, дерматитами і екземою, піодермія.

Лікування оперізувального герпесу

Провідну роль в лікуванні оперізувального герпесу мають системні препарати в дозуванні, що підбирається індивідуально в залежності від тяжкості протікають процесів:

• Противірусна терапія. Найбільш часто використовується «Фамвір», оскільки цей засіб не тільки зменшує активність вірусу, але і знімає больові відчуття і запобігає постгерпетична невралгію. Менш ефективні ліки «Валацикловір», «Ацикловір». Всі противірусні засоби призначаються для перорального прийому; при наявності важких імунодефіцитних станів може бути рекомендовано внутрішньовенне введення препаратів. У легких випадках з неяскраво вираженою симптоматикою використовується препарат «Метисазон»; в якості терапії другої лінії призначається «Изопринозин». Курс лікування противірусними засобами до 10 днів.
• ІМУНОКОРИГУЮЧОЇ препарати полудан, полідерм, аміксин, тактовно, миелопид.
• Індуктори інтерферону: циклоферон, арбідол таблетки, ларіфін підшкірно.
• Вітаміни групи В внутрішньом'язово, аскорбінова кислота перорально.
• Розчин преднізолону, мазь бацитрацин місцево при ураженні органів зору.
• Курантил (внутрішньом'язово) для поліпшення мікроциркуляції крові.
• Загальнозміцнюючі засоби настоянки аралії, левзеї, елеутерококу.
• Фізіотерапевтичні методи гідротерапія (після зняття гострих симптомів), діатермія, лазеролеченіе .

Для купірування болю в продромальний і гострий періоди призначають знеболюючі препарати: при інтенсивному болю гангліоблокатори (пірілен), опіоїди (трамадол, оксикодон), при менш виражених больових відчуттях нестероїдні протизапальні препарати (кетонал, ібупрофен), парацетамол, анальгін.

При відсутності ефекту від знеболюючих, а також при важкому перебігу оперізувального герпесу рекомендується прийом антиконвульсантів (прегабалін), антидепресантів (амітриптилін), а також системних глюкокортикостероїдів. У деяких випадках застосовуються блокади області розташування уражених нервових стовбурів (локальне введення анестетиків і гормональних препаратів), електростимуляція нервів.

Зовнішня терапія зводиться до обробки уражених ділянок розчинами анілінових барвників, солкосерилом. Додатково можна наносити мазі з противірусною дією (ацикловір, теброфеновую, алпизарин, ломагерпан).

Протягом гострої фази захворювання рекомендується обмежити водні процедури. Тривалість прийняття душа не повинна перевищувати 3-5 хвилин, а в період появи пухирців герпесу краще взагалі не митися.

Лікування засобами народної медицини

Деякі народні рецепти здатні значно полегшити перебіг захворювання , але все ж рекомендуються до застосування тільки в поєднанні з консервативними заходами, призначеними лікарем:

• Для підвищення імунітету можна щодня застосовувати продукт бджільництва прополіс. Найбільш зручний спосіб придбати спиртову настоянку прополісу і додавати в напої по 15 крапель в день. Тим же дією володіє і настоянка кореня імбиру, яку можна виготовити самостійно. Для цього 150 р тертого кореня заливають літром горілки, витримують 14 днів. Приймають такий засіб по ложці перед їдою 1-2 рази на день.
• Шкірні прояви і біль допоможе зменшити відвар трав безсмертника, м'яти, пижма і лопуха, взятих в однакових кількостях. Після того, як сировину зібрано і вимито, його подрібнюють і заварюють гарячою водою. Пропорція для приготування кошти 1 ложка збору на склянку води. Приймають настій по 2 ложки кілька разів на день. Той же збір застосовується і для аплікацій на хворі ділянки тіла, при цьому час експозиції не більше 10 хвилин.
• Реп'ях також сприяє зміцненню імунітету і швидкому одужанню. Застосовується у вигляді відвару, для приготування якого 2 ложки рослини заливають водою (300 мл.), Гріють на повільному вогні 5-10 хв. і наполягають в термосі ще 3 години. Дозування прийому 50 мл. 3 рази / день. За аналогічним рецептом готується і відвар кори верби, бажано зібраної в весняний сезон.
• Подрібнена в кашку гарбузова м'якоть або аптечне масло з насіння гарбуза відмінно пом'якшують шкіру на стадії освіти корок. Також це засіб сприяє швидкому загоєнню уражених зон.
• Мокнучі бульбашки на спині, попереку можна змащувати бальзамом, приготованим з ложки сірки і 2 ложок гліцерину. Це допоможе швидше підсушити шкіру і позбавитися від проявів хвороби.
• Засоби, які можна використовувати поряд з медичними мазями і розчинами сік алое, дьоготь, розведений вдвічі яблучний оцет. Вони знезаражують шкіру, а також сприяють її ефективному загоєнню.
• Деревна зола (1 ложка), мед (80 р), часник (2 подрібнені зубчики) при з'єднанні утворюють мазь, яка може впоратися з шкірними висипаннями при оперізуючий герпес за 10-15 днів.
• Спиртовий настоянкою полину змочують бавовняну тканину, прикладають її до хворих ділянок, витримують 15 хвилин. Після процедури рекомендується змастити шкіру дитячим кремом або прокип'яченим рослинним маслом.
• Молоде листя рослини шабельник миють, дрібно кришать, після чого прикладають під марлю і плівку на уражені ділянки тіла і обличчя. Витримане на шкірі 30 хвилин, засіб змивається теплою водою.
• Компреси з гірчиці можуть використовуватися на будь-якій стадії захворювання. Метод полягає в наступному: вершковим маслом рясно змащують шкіру, потім наносять тонкий шар гірчиці, обв'язують тіло тканиною і загортають теплим рушником. Після 30-хвилинної експозиції компрес знімають. Процедуру повторюють протягом тижня.
• Горілчаний настій червоного перцю здатний запобігти висипання оперізуючого герпесу, якщо застосовувати його до появи шкірних симптомів. Спосіб підходить для людей, у яких внаслідок низького імунітету спостерігаються рецидиви захворювання. Для приготування кошти банку (1 л.) Наповнюється стручками перцю, який заливається горілкою. Після настоювання протягом 3 тижнів можна змащувати шкіру настоянкою кілька разів на день.
• Соки чистотілу і цибулі , змішані в рівних частинах, розводяться водою наполовину, після чого змоченою в засобі ватою протирається шкіра тіла або особи. Такий рецепт можна застосовувати на стадії мокли бульбашок оперізувального герпесу.

Профілактика

Деяким групам людей рекомендується пройти профілактичну вакцинацію проти вірусу, що викликає вітряну віспу.

До них відносяться ВІЛ-інфіковані, пацієнти, які зазнали пересадки органів, а також страждають онкологічними захворюваннями. Введення вакцини виконується за умови відсутності антитіл до вітряної віспи. Дітям у віці 1 року вакцинація проводиться в плановому порядку.

Для запобігання появи оперізуючого лишаю особам з ослабленим імунітетом необхідно уникати контактів з хворими на вітрянку, а також 1-2 рази на рік (за рекомендацією лікаря) проходити імунотерапевтичні курси в вигляді ін'єкцій циклоферону.

Основними заходами профілактики захворювання для інших людей є обмеження впливу на шкіру сонячної радіації, своєчасна терапія хронічних і інфекційних хвороб, здоровий спосіб життя і загартовування організму.

Термін «контактний дерматит» має на увазі появу будь-яких запальних процесів на шкірних покривах, причиною яких стає вплив подразника або алергену. Основні ознаки контактного дерматиту можуть спостерігатися безпосередньо після впливу збудника, або протікати у вигляді реакції уповільненого типу.

Епідеміологія

Фото захворювання

Види захворювання

залежно від причин, викликають патологічні процеси на шкірі, а також характеру перебігу захворювання класифікують на такі види:

1. Простий контактний дерматит. Виникає внаслідок прямого впливу провокуючих речовин, факторів, умов зовнішнього середовища на шкірні покриви. Найчастіше перші симптоми з'являються негайно, а також не виходять за межі зони впливу подразника.
2. Алергічний контактний дерматит. Ознаки захворювання розвиваються внаслідок уповільненої алергічної реакції, тобто перший контакт з подразником викликає вироблення специфічних комплексів антитіл (фаза сенсибілізації), які і призводять до запальних процесів на шкірі після повторного взаємодії з тим самим алергеном (фаза клінічного прояву). Область поширення запалень зазвичай перевищує розміри зони контакту з алергеном.

Причини появи контактного дерматиту

Основною причиною, яка викликає симптоми контактних дерматитів, є безпосередній вплив дратівливих речовин на шкірні покриви . Простий контактний дерматит найчастіше спостерігається у працівників хімічних або забруднюючих шкіру виробництв, а також при тривалому впливі високих або низьких температур навколишнього середовища, тертя або тиску. Сонячна радіація, нейтронне або рентгенівське опромінення можуть стати причиною променевого або фотодерматиту. Побутова хімія, яка містить кислоти і луги, розчинники, керосин, фенол при використанні без захисних рукавичок може привести до такого явища, як контактний дерматит на руках. Деякі види рослин при дотику викликають опік епідермісу і поява ознак контактного дерматиту.

Алергічний дерматит найчастіше обумовлений схильність організму до явищ атопії, що призводить до підвищеної чутливості шкірних покривів на взаємодію з алергенами. При наявності збоїв у функціонуванні клітин імунної системи (Т-лімфоцитів) реакція на повторне потрапляння алергену полягає в появі характерних ознак дерматиту.

Найбільш поширеними подразниками є:

• сплави нікелю, міді, хрому, кобальту;
• латекс і гума, синтетичні матеріали для одягу;
• рослини (цитрусові, деякі квіти, хвойні дерева, лишайники, цибулю і часник, селера і т.д.);
• косметичні засоби та побутова хімія, а точніше що входять до їх складу консерванти, ароматизатори, хімічні сполуки, ПАР;
• клеї, лаки, віск, фарби, герметики і т.д .;
• зовнішні лікарські засоби, особливо креми з вмістом кортикостероїдів, антибіотиків, нестероїдних протизапальних засобів, анестетиків, антімікотіков і т.д.

Симптоми і ознаки

Зона поширення шкірних симптомів безпосередньо пов'язана з областю впливу алергенів.

Контактний дерматит на ногах може проявлятися при опіку рослинами, носінні одягу, випрати із застосуванням дратівливих синтетичних миючих засобів. Запалення на обличчі найчастіше спостерігаються при впливі компонентів косметики. Наприклад, дерматит повік може бути обумовлений застосуванням неякісної туші для вій.

Гострий контактний дерматит виражається в появі дрібних папульозні елементи, великих бляшок, що піднімаються над поверхнею шкіри, або везикул, наповнених серозною рідиною, різних розмірів. Верхні шари епідермісу запалені, з видимою набряком, яскраво-червоного або рожевого відтінків. При опіку соком рослин або хімічними речовинами можуть формуватися великі пухирі з чіткими кордонами з еритемою навколо. Протягом 3-7 днів набряк спадає, а з бульбашок починає сочитися прозоре або мутнувате виділення. Процеси мокнуть тривають, як правило, не більше 14 днів, після чого на поверхні шкіри утворюються корки, після загоєння відставляти гіпопігментовані ділянки і сильне лущення. Інтенсивний свербіж, печіння, біль може супроводжувати всі стадії розвитку дерматиту

Деякі різновиди дерматитів (наприклад, променевої) можуть призводити до атрофії шкіри і формування рубців на місці глибоких виразок або на ділянках з процесами некрозу тканин.

Стадії розвитку дерматиту

Протягом дерматитів прийнято розрізняти 3 основні стадії:

1. Гостра. Характеризується появою висипань, свербіння, мокнення шкіри.
2. Подострая. Запальні явища стихають, на місці бульбашок висипу формуються корости і лусочки.
3. Хронічна . Рецидиви захворювання спостерігаються в міру впливу дратівливих факторів. Шкіра в місці локалізації ознак дерматиту в періоди ремісій знаходить щільну структуру з лихенизацией, сухістю, лущенням.

Контактний дерматит у дитини

Алергічні контактні дерматити у дітей нерідко пов'язані із застосуванням дратівної косметики для догляду або гігієни шкіри , а також проявляються у вигляді реакції шкіри на дотик латексних, металевих предметів або іграшок, під дією холоду або сонячних променів.

Прості контактні дерматити здатні виникати при постійному терті або тиску елементами взуття чи одягу, взаємодії шкірних покривів з побутової хімією (наприклад, при пранні одягу агресивними пральними порошками). Дерматити у новонароджених часто обумовлені використанням неякісних підгузників, а також застосуванням деяких кремів або присипок для області паху і сідниць.

При перших симптомах контактного дерматиту у дитини необхідно звернутися до лікаря для встановлення природи захворювання, а також усунути передбачуваний подразник.

Наслідки і ускладнення захворювання

Прості контактні дерматити, як правило, не викликають серйозних ускладнень і проходять при усуненні подразника. У деяких випадках на шкірі можуть залишитися ділянки гипопигментации або рубцевої тканини, що обумовлено глибоким пошкодженням шкірних покривів.

Основна неприємність, якої загрожує даний дерматит перехід його в хронічну форму , а іноді в екзему . Розчісування запалених зон нерідко сприяє появі ознак мікробної екземи, піодермії. Мікротравми шкіри провокують проникнення грибкових і вірусних збудників ВПЛ, герпесвірусних інфекцій, лишаїв.

Діагностика

При виникненні ознак простого контактного дерматиту при зборі анамнезу лікар з'ясовує вид подразника, характер і тривалість його впливу на шкіру. У разі підозри на алергічну природу патологічних процесів поводятся шкірні проби (алерготести), оцінка стану імунної системи (імунограма); при приєднанні інфекції виконується мікроскопічна діагностика збудника і визначення його чутливості до лікарських препаратів.

Лікування контактного дерматиту

При тяжкому перебігу контактного дерматиту (наприклад, при наявності ознак некрозу), а також в разі повторних епізодів алергічного дерматиту призначається системна терапія:

1. Антигістамінні препарати (дезлоратадин, кестин, супрастінекс, фексадін, цетиризин, супрастин тощо.).
2. Очні краплі з антигістамінну дію при явищах алергічного дерматиту повік (аллергодил, сперсаллерг, ОПАТАНОЛ ®).
3. Системні кортикостероїди в якості препаратів другої лінії (преднізолон, гідрокортизон). Використовуються при важко піддаються лікуванню алергічних контактних дерматитах.
4. Седативні засоби (настоянка кореня півонії, валеріана, персен, пустирник).
5. ентеросорбенти (полісорб, ентеросгель) рекомендуються при хронічній формі контактних дерматитів.

Зовнішня терапія простого контактного дерматиту полягає в проколі великих пухирів і обробці шкіри борним спиртом, а також рідиною Бурова (у вигляді пов'язок). Після стихання гострих процесів призначаються мазі з кортикостероїдами (преднизолоновая, адвантан, клобетазон, сінафлановая, целестодерм, локоід, белосалик).

При лікуванні алергічного контактного дерматиту використовуються:

1. Обробка запалених ділянок шкіри розчинами анілінових барвників.
2. Антигістамінні засоби місцевої дії (псило-бальзам, фенистил-гель).
3. Препарати цинку (скін-кап, Фридерм-цинк, цінокап) для підсушування мокли ділянок.
4. Мазі або креми для прискорення регенерації шкіри і зняття сухості (Радевіт, прополіс-мазь, Відестім, ментолові мазь, Д-пантенол, бепантен).
5. Ванночки для рук з низкою, чистотілом, корою дуба.
6. Антибактеріальні мазі (ерітроміціновая, линкомициновую) в разі поразки шкіри бактеріальними збудниками.

Лікування народними засобами в домашніх умовах

При необтяжених формах контактних дерматитів допомогти впоратися із захворюванням можуть засоби народної медицини:

1. Дрібно натертий картопля (150 грам) змішують зі столовою ложкою меду, після чого мазь наноситься на уражені зони і залишається на всю ніч під плівкою.
2. Ванночки для рук з настоєм ромашки, валеріани, кропиви і материнки, взятих в рівних частинах, допоможуть позбутися від явищ дерматиту в короткі терміни. На літр води необхідно додати 2 ложки такого рослинного збору.
3. Корисним буде прикладання до шкіри замочених в окропі трав (лопуха, меліси, календули). Після того, як сухе або свіже рослина розм'якне, його подрібнюють і накладають на тіло в вигляді компресу на 1-2 години.
4. Мазь з 1 ложки обліпихової олії холодного віджиму і такого ж кількості гіпоалергенного крему для тіла допоможе прискорити загоєння шкіри після зникнення мокли явищ.
5. При сильному свербінні можна втирати в шкіру соки, вичавлені з яблука, огірки.
6. Настій кропу на рослинній олії (100 р рослини на 400 мл. Олії), що знаходився в темному місці 3 тижні, застосовується для протирання шкіри при свербінні і дискомфорті.
7. Листя волоського горіха подрібнити, взяти 1 ложку і залити сировину водою (200 мл.). Закип'ятити, настояти 3 години. Засіб застосовується у вигляді компресів на хворі місця.
8. Березові бруньки також використовуються в боротьбі з дерматитами. Відваром з них (2 ложки на 300 мл. Води) можна протирати шкіру тіла або особи, а також прив'язувати у формі компресу. Таким же способом готується і застосовується і відвар з листя винограду.

Профілактика

Для виключення виникнення простих контактних дерматитів необхідно виробляти всі роботи з хімічними речовинами, побутовими засобами і лакофарбовими матеріалами тільки з використанням захисних рукавичок і одягу.

Щоб уникнути ризику пошкодження шкіри в виробничих умовах є обов'язковим носіння спецодягу і взуття. При знаходженні в лісі, в саду необхідно захищати відкриті ділянки тіла для запобігання опіку їдким соком рослин.

Рекомендується робити кілька додаткових полоскань всього одягу, що контактує зі шкірою, а також купувати якісну гіпоалергенну косметику і засоби гігієни. Важливим правилом є і придбання одягу тільки з натуральних тканин, а також відповідає розміру, з відсутністю жорстких деталей.

Грибок стопи поширене захворювання з групи дерматомікозів, що вражає шкіру підошви, пальців ніг, міжпальцевих складок. Збудники гриби роду трихофітон і Кандида, при попаданні на епідерміс початківці активно розмножуватися, що призводить до розвитку хвороби. При розчісуванні або інших пошкодженнях шкірних покривів гриби здатні проникати в глибокі шари дерми, а також розноситися з потоком крові по всьому тілу людини.

Фото захворювання

Причини появи грибка

Основною причиною розвитку захворювання служить зараження збудниками мікозів, тобто їх пряме попадання на шкірні покриви людини.

Оскільки сприятливими умовами для росту колоній хвороботворних грибів є підвищена вологість і тепло, вони живуть в місцях загального користування з порушенням умов санітарної обробки лазнях, саунах, роздягальнях фітнес-залів, а також на внутрішньої поверхні взуття, білизни. Високий ризик інфікування і в педикюрном кабінеті, де часто не дотримуються правила стерилізації інструментів і ємностей, при прийомі водних процедур в ванних готелів або душових басейнів, особливо при торканні статі босими ногами або використанні чужих сланців і тапочок.

Спільне застосування з хворою людиною рушників, мочалок, косметичних засобів нерідко призводить до появи перших симптомів такого явища, як грибок стопи і нігтів. Погіршує ситуацію нехтування правилами гігієни, сильні забруднення ніг, носіння брудної мокрому взутті, а також повторне використання шкарпеток. Члени сім'ї часто інфікуються від хворого через загальні тапочки, при спільному сні, спільному застосуванні засобів гігієни.

Ризик зараження високий у мають мікози шкіри в анамнезі. Провокують захворювання і стану організму, при наявності яких грибкова інфекція швидше вражає шкірні покриви порушення клітинного метаболізму, варикозне розширення вен та інші хвороби судин, ожиріння, захворювання суглобів ніг, плоскостопість, а також незбалансоване харчування, авітамінози, тривалий прийом препаратів, що послаблюють імунну захист організму , імунодефіцитні стани.

Різновиди і форми

Існує кілька видів патогенних грибів, що викликають мікози стопи.  До них відносять:

1. трихофітон рубрум. Вражає переважно пальці ніг, шкірні складки, підошву. Викликає поява глибоких тріщин, зміни товщини рогового шару шкіри.
2. трихофітон ментагрофітес. Приводить до відшарування шкірних шарів, дрібних тріщинах, а також сприяє розвитку алергічних реакцій епідермісу.
3. трихофітон інтердігітале. Викликає мікози пальців ніг і нігтьової пластини.
4. Гриби роду Кандіда. При зниженні імунітету, тривалому споживанні гормональних або антибактеріальних препаратів на шкірі стоп або інших ділянках можуть з'являтися тріщини, свербіж, лущення, білі або сірі плями, що є ознакою розвитку грибкової інфекції.

Форми мікозів різноманітні і залежать від місця впровадження мікроорганізмів в епідерміс і клінічних ознак. Основні з них стерта, сквамозная, дисгидротическая, гіперкератотіческая, інтертригінозна.

Стадії розвитку захворювання

Після появи перших ознак захворювання прийнято виділяти 4 стадії, що розрізняються ступенем ураження шкірних покривів :

1. Початкова. Нерідко спостерігається свербіж, ділянки почервоніння або набряклості шкіри, дрібні тріщини. Явних симптомів грибкової інфекції може не бути.
2. Середня. Шкіра стопи і пальців ніг лущиться, свербить, вкривається плямами різноманітних відтінків.
3. Висока. Збудник захворювання вражає нігтьову пластину, яка кришиться і відшаровується; шкіра з поверхні ніг відділяється пластами, під якими видно глибокі тріщини.

В цьому випадку настає хронічна стадія захворювання, причому загострення відбуваються в міру впливу різних чинників (зниження імунітету, травми стопи і т.д.).

Симптоми грибка

Зазвичай свербіж або інші неприємні відчуття не турбують хворого, тому стерта клінічна картина в більшості випадків залишається без уваги.

Подальший розвиток захворювання може протікати по-різному, що багато в чому залежить від виду грибка, внедрившегося в шкіру.

При сквамозних формі ураження основними симптомами є легкий свербіж і набряклість шкіри, посилення шкірного малюнка, лущення підошви і міжпальцевих складок. Нерідко клініку доповнює блиск уражених ділянок шкіри, сухість, відділення дрібних лусочок білого або сірого кольору. Далі спостерігається зміна стану нігтьової пластини, зовнішньої поверхні стопи, її бічних ділянок. Подібна форма мікозу стопи рідко заподіює виражений дискомфорт, тому хворий може тривалий час не звертатися до медичної установи.

При гиперкератотической формі мікозу стоп на шкірі з'являється червонувато-синюшна висип, суха на дотик, а також лущаться бляшки або корости. З плином часу папули висипу товщають, покриваються сірими або коричневими лусочками, між ними утворюються везикули з серозним вмістом. Елементи висипу мають тенденцію до злиття, формуючи значні вогнища запалення на всій поверхні стопи. Кератинізація окремих ділянок шкіри призводить до утворення мозолеподобних утворень сірого кольору з тріщинами на поверхні. Найчастіше присутні хворобливі відчуття, виражена сухість, свербіж, гнильний запах, що посилюється при виділенні поту.

Стопи знаходять горбисту текстуру, покриваються великими ороговілі ділянками, вдавлениями, тріщинами, між якими проглядаються запалені тканини.

У разі интертригинозного характеру ураження стоп мають місце процеси мокнуть, еритематозні, набряклості. Шкіра набуває запаленої-червоний відтінок; у міру розвитку хвороби з'являються глибокі ерозії, тріщини, що мають чіткі межі і по краях покриті шелушащимися елементами. Спостерігаються сильне свербіння і біль, аж до неможливості торкання шкіри стоп, а також неприємний запах.

Дісгідротіческая форма захворювання виражається в появі розсипи бульбашок або великих пухирів на зовнішній поверхні стопи, пальцях ніг. В результаті злиття формуються запалені ділянки шкіри значній площі; при Лопань бульбашок візуалізуються яскраво-червоні ерозії в поєднанні із запаленням їх країв і загальної гіперемією поверхні стопи. Після підсихання ерозій на шкірі залишаються рожево-сині плями з лущиться центром, з яких періодично виділяється невелика кількість серозної рідини. Одночасно на шкірі стоп можуть спостерігатися всі ознаки ураження бульбашки, виразки, запалені ділянки епідермісу.

У більшості випадків при будь-якій формі мікозу стопи присутній патологічна зміна нігтьових пластин помутніння , нашарування шелушащихся плям, крошение, відділення елементів нігтя.

Наслідки микоза

При зараженні мікозами стопи хворий стає надзвичайно небезпечний для оточуючих: будь-яка форма і ступінь ураження шкіри ніг є джерелом інфікування. Особливо часто грибкові захворювання проявляються у членів сім'ї, нерідко у дітей.

Найбільш часті ускладнення зараження грибковою інфекцією гострі епідермофітії (глибоке ураження шкіри стопи і нігтів) і руброфитии (потовщення шкіри, крошение нігтів, ураження інших ділянок тіла рук, шкірних складок, поверхні тіла). Шкірні ознаки захворювання в цьому випадку здатні поширюватися далеко за межі стоп, служачи причиною збільшення лімфовузлів, гарячкових станів, слабкості і втрати апетиту, сильних болів при ходьбі. Порушення цілісності епідермісу нерідко призводить до інфікування бактеріальними, вірусними хворобами (піодермії, підошовні бородавки, герпес і т.д.), а також виникнення алергічних дерматитів, екземи. Частим явищем стає перехід мікозів в хронічну форму з загостреннями у весняно-осінній, літній періоди.

Найбільш важкими ускладненнями грибкових хвороб стоп є флегмона і рожа, здатні виникати при важких імунодефіцитних станах, у післяопераційних хворих, а також при порушеннях обміну речовин.

Як відбувається діагностика

Постановка діагнозу грунтується на физикальномдослідженні, при якому зазначаються основні клінічні ознаки захворювання (відшарування тканин, тріщини, запалення, виразки, злущуються і т.д.). Для підтвердження припущень фахівця виконується мікроскопічний аналіз клітин , взятих при соскобе, огляд ураженої області під лампою Вуда.

Диференціальна діагностика проводиться з псоріазом шкіри стоп, стрептостафілококковой імпетиго, дисгидротической екземою, дерматитами, міхурово дерматози.

Лікування грибка стопи консервативними методами

Перед застосуванням препаратів проти грибка стопи проводяться підготовчі заходи з ліквідації явищ кератинізації (ороговілості, мозолів, лусочок), а також для зняття запалення і набряку. З цією метою використовуються:

1. Компреси з суміші молочної та саліцилової кислот і вазеліну. Накладаються на стопу на 48 годин, після чого ороговілі ділянки шкіри легко відділяються від поверхні стопи.
2. Саліциловий вазелін. Застосовується для змащування уражених ділянок стопи протягом 7 днів 2 рази на добу. Потім після прийняття ванни з содою елементи кератинізації видаляються.
3. Місцеві препарати з вмістом кортикостероїдів (адвантан, локоід), а також сірчана, дігтярна мазі для купірування запальних процесів, що спостерігаються при деяких формах микоза стопи.
4. кератолитические пластирі (уреапласт) при руйнуванні нігтьової пластини для її відділення.

Основний курс зовнішньої терапії включає мазь, крем від грибка стопи, рекомендовані лікарем зі списку:

1. Ламізил-крем.
2. Клотримазол (крем 1%).
3. Мікозолон, діпросалік, лортідерм, тігбодерм (комбіновані препарати, що застосовуються при вираженому свербінні і алергічної висипки).
4. Нітрофунгін.
5. Кетоконазол.
6. Нізорал.
7. Пімафуцин.
8. Екзодерил.
9. Фетімін.
10. Толміцен-паста.
11. хінофунгін.
12. Дактанол.
13. дактарин.
14. Кандид (використовується при ураженні шкіри стоп пліснявими і дріжджовими грибами).
15. Протигрибкові лаки (лоцерил) застосовується при інфікуванні нігтьових пластин.
16. Присипки з антимікотичними компонентами (канестен, асперсепт, дустундан).

Курс лікування антимікотичними засобами 4-20 тижнів.

Паралельно протягом 5-7 днів проводиться обробка стоп рідиною Кастеллани, йодом, розчинами анілінових барвників, Йоддицерином ®, АНТИФУНГИН, розчином люголя, йодонатом, засобами вокадін, бетадин. Показані ванночки з мідним купоросом, нашатирем, хлораміном, резорцином. Після підсушування шкіри при дисгидротической формі ураження стоп призначається цинк-саліцилова паста, компреси з димексидом, маззю солкосерил, сірчано-дігтярна мазь.

При середнього та тяжкого ступеня ураження стоп і нігтів рекомендуються системні ліки орунгал (протягом тижня по 400 мг. / Сут., Потім закріплює курс після 3-тижневої перерви), гризеофульвін (8 таблеток / сут. Протягом 2-4 місяців), кетоконазол (200 мг / сут. 3-6 місяців), тербінафін (250 мг. / сут. 1,5-4 місяці), флуконазол (150 мг. / тиждень. до 12 місяців). Додатково при вираженому свербінні і загальної сенсибілізації застосовуються антигістамінні препарати (тавегіл, зодак, телфаст) і седативні засоби, для зміцнення організму вітамінно-мінеральні комплекси. У разі приєднання бактеріальної інфекції показані антибактеріальні засоби, сульфаніламіди.

Додатково рекомендовано проведення дезінфекції взуття, а також кип'ятіння натільної білизни, антисептична обробка поверхонь, які мають контакт з шкірою стоп.

Народні методи лікування грибка стопи

Популярні народні методи терапії грибкових захворювань застосовуються в комплексі з традиційними , а також в якості самостійних на початковій стадії розвитку хвороби:

1. Ефективний засіб від грибка стопи оцет . Використовується у вигляді ванночки (на літр води 1 ложка оцту 70%), в якій ноги витримуються 15-20 хвилин. Прискорити результати допоможе додавання в ванночку 200 мл. міцного настою чистотілу. Після ополіскування ніг прохолодною водою необхідно змастити їх камфорним спиртом.
2. Оцет застосовують і для приготування мазі проти мікозу стоп. Сире яйце, не розбиваючи, кладуть в банку, заливають сумішшю з 100 мл. оцтової есенції і 200 гр. вершкового масла. Через тиждень перебування кошти в холодильнику яйце повністю розчиниться, після чого можна змащувати маззю ноги щодня перед сном.
3. Позбутися від грибка стопи допоможуть міцні настої квіток календули, листя лопуха, полину, череди, кореня оману. Кожним настоєм або їх сумішшю змочують бинт і прив'язують до ніг, покривши зверху плівкою, на 30 хвилин. Курс лікування місяць.
4. Настояти 2 ложки подрібненої цибулиння на 3 ложках рослинного масла 2 тижні, потім процідити засіб і протирати уражену шкіру ніг. Такий рецепт допоможе вилікувати мікоз за 2 місяці.
5. Відвар з літра води і 1 ложки тютюну з цигарок, кип'яченій на слабкому вогні 2 хвилини, використовується для ванн. Після такого лікування грибок стопи зникає за 3-4 тижні.

Профілактика

Основними заходами щодо запобігання інфікування грибковими захворюваннями є:

1. Щоденна ранкова і вечірня гігієна ніг з використанням мила або гелів для душу.
2. Зниження явищ гіпергідрозу ніг за допомогою спеціальних засобів (пудри, тальки, підсушують креми).
3. Після роботи, занять спортом та іншого тривалого носіння взуття миття, сушіння та обробка її дезінфікуючими засобами.
4. Вибір взуття тільки з натуральних або сучасних «дихаючих» матеріалів, відповідної розмірності, повноті і сезону; виняток примірок чужий і навіть нового взуття без використання чистого носка.
5. Прання всього білизни, що одягається на ноги (колготки, шкарпетки), при температурі не нижче 60 градусів, використання додаткових циклів полоскання.
6. При відвідуванні місць загального користування контроль безпеки шкіри стоп (застосовувати тільки свої тапочки, рушники, миючі засоби, косметику, а також гігієнічні приналежності).
7. Виключення контактів із зараженими мікозами тваринами.
8. Запобігання тісного спілкування і контакту зі шкірою хворих грибковими захворюваннями.

Найчастіше на поверхні стоп з'являються бородавки — доброякісні утворення, викликані проникненням в організм вірусу папіломи людини. Підошовні бородавки являють собою нарости на шкірі стоп, що формуються на ділянці підвищеного тиску або тертя, покриті тонким ороговевшим шаром епітеліальних клітин.

Фото

Причини бородавок

Виникнення будь-якого різновиду бородавок — результат зараження вірусом папіломи людини. Найбільш частий шлях інфікування — контактно-побутовий.

У вологому і теплому середовищі (спортивні зали, лазні) умови для зараження найбільш сприятливі. Інкубаційний період ВПЛ може займати від двох місяців до декількох років , що безпосередньо залежить від стану імунної системи людини.

Причини, що безпосередньо впливають на виникнення такого явища, як вірусна бородавка на стопі:

• Надлишкова пітливість ніг; суха шкіра стоп.
• Недостатність догляду та гігієни ніг.
• Захворювання, що тягнуть порушення процесів клітинного харчування тканин стоп (варикоз, інші захворювання судин, цукровий діабет).
• Артрози, артрити, плоскостопість.
• Взуття, що викликає тертя або стиснення тканин ніг.
• Травми та інші ушкодження стопи.

Бородавки на стопі у дитини після інфікування ВПЛ найчастіше проявляються після перенесених інфекційних захворювань, при носінні мокрому взутті, подряпинах та синцях.

Симптоми і ознаки

Бородавка на стопі локалізується на підошві ноги, найчастіше — на пальцях, області з'єднання пальців з підошвою, на п'ятах.

У міру розвитку підшкірні бородавки на стопі з білих, тілесного кольору або світло-рожевих стають бурими, жовтувато-коричневими, сірими, що багато в чому пов'язано забрудненням їх пухкої поверхні. Розміри підошовних бородавок варіюють від 1-2 мм. до 1-2 см, при цьому утворення трохи виступають над шкірою. Можуть зливатися між собою, утворюючи нерівні формування різної величини.

Нерідко в центрі великих бородавок можна помітити поглиблення в центрі, а також темні точки (пошкоджені капіляри), особливо при знятті верхнього щільного шару. Виявляються і характерні борозенки і сосочки, що дозволяють точно визначити вид освіти. Бородавки на підошві, на відміну від простих папілом на тілі, можуть бути болючими при пальпації, натиску або опорі на ногу.

2 види новоутворення

залежно від кількості, форми і характеру формування бородавок можна виділити два типи утворень на підошві:

1. Поодинокі. на стопі виникає одна або декілька (зазвичай не більше 2 3) бородавок, які не з'єднуються між собою.
2. Мозаїчні. Утворюються внаслідок порушень в імунній системі при високій концентрації і активності вірусу папіломи людини в крові. Дочірні бородавки можуть з'єднуватися з материнської, утворюючи на підошві химерні малюнки, що нагадують мозаїку.

Наслідки виникнення бородавок на підошві

Підошовні бородавки не є загрозою для життя і здоров'я людини.

На відміну від старечих, вони не здатні перероджуватися в злоякісні пухлини , так як викликали їх генотипи вірусу ВПЛ НЕ онкогенних.

У міру розростання бородавка може завдавати сильні больові відчуття її власникові, тому залишати без уваги це утворення не варто. Значні розміри або велика чисельність бородавок можуть свідчити про низку захворювань і серйозних порушеннях в роботі імунної системи.

Діагностика

Основний метод діагностики бородавок — візуальний огляд лікарем-дерматологом або хірургом.

При труднощах в постановці діагнозу може застосовуватися дерматоскопія. В результаті багаторазового збільшення за допомогою дерматоскопи фахівець визначає ознаки, характерні для підошовних бородавок: структуру, колір, параметри. Попередньо з великих ороговілості знімається верхній шар клітин. Диференціальний діагноз проводиться з іншими шкірними новоутвореннями (гіперкератозом шкіри стоп, мозолями, шкірними наслідками зараження сифілісом, контагіозний молюск).

При наявності множинних утворень на шкірі стоп може призначатися дослідження крові на ВПЛ, а також УЗД підошви ноги для визначення глибини проростання бородавок.

Лікування бородавок на стопі

При поширеності процесу на шкірі стоп, а також при значних розмірах бородавок перед їх видаленням може бути рекомендований курс системної терапії:

• Імунотерапія (внутрішньом'язовіін'єкції інтерферону).
• Противірусна терапія (ацикловір, фамвір).
• Зміцнення імунітету (полівітаміни, настоянка ехінацеї, иммунал, аміксин).
• Додатково призначається місцеве лікування бородавок маззю флореналя, интерфероновой, колхіціновой, оксоліновою мазями.

Видалення бородавок на стопі проводиться за допомогою різних методик, підбираються залежно від їх розмірів і кількості:

• Мазь від бородавок на стопі з вмістом ретиноидов. При курсовому застосуванні може значно знизити розміри або привести до зникнення утворень.
• Хімічні методи видалення (руйнує терапія):
  • трихлороцтової кислота;
  • препарати з саліцилової і азотною кислотою;
  • ферезол;
  • солкодерм;
  • 5-фторурацил;
  • подофиллин;
  • кріодеструкція.

Механічні способи видалення:

• Хірургічне висічення. Методика незамінна при наявності великих бородавок на стопі, але часто залишає на шкірі шрами і рубці.
• Метод електрокоагуляції. Не підходить для утворень, розташованих глибоко під шкірою. Полягає в руйнуванні бородавки за допомогою впливу електричного струму.
• Сучасний спосіб позбавлення від бородавки — видалення лазером . Процедура практично безболісна, не залишає шрамів і дозволяє регулювати глибину впливу променя.
• Радіохвильове висічення. За допомогою радіоножа бородавка віддаляється з шкіри стопи, після чого виконується припікання живлять її капілярів.

Для видалення бородавок на стопі у дитини найчастіше застосовуються методи електрокоагуляції і припікання трихлороцтової кислотою.

Лікування народними засобами

Найчастіше народні методи лікування і видалення бородавок виявляються досить ефективними.

Перед візитом до лікаря можна використовувати такі рецепти:

1. Популярний метод — змазування бородавок соком чистотілу . Свіжий віджатий сік листя і стебел рослини наноситься на освіту 2-3 рази на добу до його зникнення.
2. Мазь від підошовних бородавок готується так: сік рослини водяний крес (2 ложки) змішати з 50 грамами вершкового масла, щодня втирати в уражену область.
3. у вирішенні питання, як вивести бородавки на стопі у дітей, допоможе настій меліси. Для приготування заварити 400 мл. окропу 2 ложки сировини, настояти і давати пити дитині по 50 мл. 2 рази в день, а також застосовувати як засіб для прийняття ванн.
4. Лікування касторовою олією ефективно при утворенні невеликих бородавок. Застосовується у вигляді компресів під плівку на 30 хвилин або шляхом втирання в уражену область.
5. Зібрати свіже листя круглолістной росички, трохи відбити або залити гарячою водою, після чого прикладати під марлеву пов'язку на 1 годину на підошви ніг.
6. Випалити бородавки на стопі можна за допомогою оцту з часником . Для цього натерти часточку часнику на тертці, з'єднати з 5 мл. оцту (70%) і рясно змастити бородавку, намагаючись не зачіпати здорові ділянки шкіри. Заклеїти бородавку пластиром і не знімати протягом доби. Далі видалити залишки бородавки пінцетом, обробити спиртом і 2-3 дня змащувати підошву ноги рослинним маслом.
7. Залити окропом листя плюща звичайного, дістати з води через хвилину і прикладати на ногу у вигляді компресу на 3 години.
8. Позбутися від бородавок допоможуть прикладання часточок часнику, цибулі, бананової шкірки і часточок лимона на уражену область на 3-4 години.
9. Віджати сік з цибулини, змішати з кашкою з натертої картоплини і нанести мазь на бородавки, залишивши на 30 хвилин під марлевою пов'язкою.
10. Настоянка ялівцю (20 грам ягід на 100 мл. горілки), витримана протягом 20 днів — ефективний засіб від бородавок на стопі.
11. При множині ураженні шкіри стоп бородавками можна робити ванночки з листя кінського каштана з розрахунку половина відра сировини на обсяг окропу, заповнив ємність до країв. Відвар повинен настоятися не менше 10 годин, після чого в нього занурюють ноги і витримують 20 хвилин. Лікування проводиться курсом з 8-10 процедур.
12. Настоєм полину (2 ложки на 200 мл. Води) можна лікувати дрібні підошовні бородавки. Застосовується у вигляді примочок або компресів.
13. Лосьйон від бородавок готується так: 50 грам квіток шипшини залити соком двох лимонів, настояти в сонячному місці 2 діб. Щодня змащувати засобом бородавки на ногах.
14. Натерти картоплину на дрібній тертці, з'єднати отриману кашку з соком алое і цибулі (по 1 ложці), нанести на уражену область під плівку і теплу пов'язку на 2-3 години.
15. Сік стебел кульбаби (1 ложка) змішати з подрібненими ягодами горобини (30 грам), нанести масу на бородавки під марлю на 20 хвилин. Виконувати щодня протягом 2-3 тижнів.
16. Хороші результати принесе регулярне змазування бородавок нашатирним спиртом.

Профілактика підошовних бородавок

Щоб уникнути зараження вірусом папіломи людини і появи бородавок на стопі необхідно дотримуватися простих правил:

• Щоденна гігієна тіла, ретельне миття рук та ніг.
• Зниження ймовірності тісних контактів з інфікованими ВПЛ людьми, користування загальними предметами побуту, білизною, одягом.
• Виключення носіння тісного, незручного взуття, що не відповідає за розміром і повноті.
• Зниження травмування шкірних покривів. У разі пошкодження шкіри необхідно обробити ділянку розчинамиантисептиків, йодом, спиртом.

Для зниження ризику рецидиву захворювання необхідно:

• Зменшення впливу на організм стресів, повноцінний сон і стабільне емоційний стан.
• Заняття спортом, загартовування.
• Споживання корисної їжі, вітамінів, зміцнення імунної системи.
• Зменшення навантаження на стопи, використання ортопедичних устілок, лікування плоскостопості.