При порушенні діяльності нирок фахівці діагностують нирковий, нецукровий діабет . Це захворювання в медицині називається сольовим діабетом, оскільки уражається сечовидільна система людського організму. Розвивається захворювання в результаті втрати чутливості ниркових канальців до гормону альдостерону, який виробляється залозами.

Чим викликано захворювання?

Нирковий діабет може бути викликаний багатьма причинами, які не завжди вдається відразу встановити при діагностиці. Захворювання можна умовно розділити на два види — вроджений і набутий. Перший вид ниркового сольового діабету передається генетично і діагностується у новонароджених в перші дні їх життя. Набутий діабет розвивається як ускладнення інших захворювань інтерстиціального нефриту або хронічного пієлонефриту. Нерідко придбаний сольовий діабет виникає після сильного отруєння організму отруйними речовинами.

Одним з факторів, що викликають розвиток такого процесу, є патологія гіпоталамуса — частині мозку, що відповідає за синтез антидіуретичного гормону і за регуляцію виділення сечі. Захворювання може розвиватися на тлі протікання таких інфекційних захворювань, як грип, ангіна, туберкульоз, венеричні захворювання.

Фахівці виділяють і такі причини захворювання:

• черепно-мозкові травми;
• пухлинні утворення в головному мозку;
• спадкова схильність;
• операції на головному мозку;
• вроджений дефект будови середнього і проміжного мозку;
• аутоімунні захворювання;
• судинні порушення .

Маючи ці захворювання, люди потрапляють в групу ризику ниркового діабету, однак протягом життя за умови відсутності сприятливих факторів для розвитку хвороби, вона може і не виявитися. Гіпертонія і знижений артеріальний тиск посилюють перебіг захворювання, сприяючи ще більшого зниження антидіуретичного гормона.

Симптоматика

До основних ознак належать: часте сечовипускання і постійна спрага. Ці симптоми можуть мати різну інтенсивність, що залежить від стадії ураження нирок.

Полиурия при цьому виді не цукрового діабету проявляється збільшенням кількості сечі за добу. Зазвичай її кількість становить 4-10 л, а іноді при важкому стані і занедбаності захворювання може виділятися і до 30 л сечі. При цьому сеча не має ніякого кольору, відзначається зовсім незначна кількість солей і інших елементів.

Читайте також:

• Ознаки діабету у чоловіків
• Лікування діабетичної нефропатії
• Як розпізнати цукровий діабет

через часті позиви до сечовипускання, виникають ще і такі симптоми:

• порушення сну;
• розвиток неврозів;
• необгрунтована фізична стомлюваність;
• емоційна неврівноваженість.

Якщо захворювання розвивається у дітей, крім цих ознак, недолік антидіуретичного гормона проявляється енурезом, затримкою в рості і статевому дозріванні. На пізніх стадіях захворювання, коли не було проведено адекватне лікування, виникають розширення в нирках, сечовому міхурі і сечоводах. Виникає велика водна перевантаження організму хворого, внаслідок чого відбувається розтягнення і опущення желудка.Часто неминучим стає розвиток дискінезії жовчовивідних шляхів і хронічного подразнення кишечника.

У хворих нирковим сольовим діабетом відзначається значна сухість шкірних покривів, зниження апетиту, незабаром виникають запаморочення, блювота, головний біль, відзначається зниження ваги. У чоловіків при захворюванні відзначається зниження потенції, а у жінок — порушення менструальної функції. Небезпека захворювання полягає в тому, що часто рідина, втрачена у вигляді сечі, що не заповнюється, тоді відбувається зневоднення організму, що може стати причиною смерті хворого.

Діагностика і лікування

Діагностування ниркового сольового діабету вимагає проведення спеціального дослідження — тесту на полиурию. При відсутності патологічного процесу в організмі людини за добу повинно виділятися до 3 л сечі. У хворих на нецукровий діабет ці показники значно перевищуються, більш того, знижується ступінь щільності сечі.

Фахівцями при діагностиці захворювання використовується ще один метод, відомий як тест з сухоеденіем. Для проведення аналізу хворий не повинен нічого пити за 8 годин до призначеного дослідження. Якщо при такому різкому зниженні ваги за даний період щільність сечі становить не більше 300мосм / літр, діагноз підтверджується. При необхідності провести симптоматичне лікування нецукрового діабету, коли він виникає на тлі інших захворювань, слід усунути першопричину, наприклад, видалити пухлину. Незалежно від причин розвитку патологічного процесу, лікування повинно складається з таких дій:

1. Замісна терапія. Використовується синтетичний аналог антидіуретичного гормона. Застосування препаратів здійснюється всередину або методом закапування в ніс. Призначаються медичні препарати, що стимулюють секрецію гормону;
2. Заповнення водно-сольового обміну. Для цього інфузійних способом вводять в організм хворого сольові розчини в великій кількості;
3. Лікувальне харчування. При порушенні діяльності нирок, щоб зменшити на них навантаження, хворим слід дотримуватися харчування з обмеженням вживання білка. При цьому потрібно обмежити кількість надходження в організм жирів і вуглеводів, акцент зробити на овочеві і фруктові страви. Щоб вгамувати спрагу, хворим рекомендують пити фруктові компоти, соки і морси.

Медики настійно закликають не займатися самодіагностикою і самолікуванням. При виявленні ознак ниркового діабету відразу ж звернутися за допомогою до фахівця. Такі дії дозволять попередити розвиток захворювання або своєчасно вилікувати його, не допустивши розвитку небезпечних ускладнень.

При проблемі цукрового діабету підшлункова залоза в організмі дитини функціонує неправильно. Порушується її основна функція, значення якої — підтримка в нормі рівня цукру в крові. При цукровому діабеті цукор в організмі дитини значно завищений.

Норма рівня глюкози у дитини

Особливості дитячого організму раннього віку (до двох років) такі, що для нього характерний занижений рівень глюкози: цукор в його крові міститься в набагато менших кількостях, ніж в дорослому організмі.

Яка норма цукру в крові допускається у дітей? До двох років рівень дорівнює від 2,78 до 4,4 ммоль / л, у дитини від двох до шести років — норми рівні від 3,3 до 5 ммоль / л, у дітей шкільного віку норми становлять від 3,3 і не вище 5,5 ммоль / л.

Для отримання вірних показників важливо здати аналіз крові в ранковий час, на голодний шлунок. Якщо при дотриманні цієї вимоги цукор вище, ніж 6,1 ммоль / л, то доктор діагностує гипергликемию. Це стан, коли в крові рівень цукру вище норми. Якщо в крові рівень глюкози менше 2,5 ммоль / л, то це гіпоглікемія — патологічно низький показник рівня глюкози в крові.

Якщо кров здавалася з дотриманням всіх вимог (на голодний шлунок), а аналіз в цьому випадку показав рівень глюкози в крові дитини від 5,5 до 6,1 ммоль / л, то в цьому випадку доктор призначає проведення додаткового способу обстеження. Це тест на глюкозотолерантних. Якщо рівень цукру в крові дитини завищений, то застосовуються навантаження глюкозою, в результаті рівень цукру може бути знижений.

Діагноз ставиться дитині в наступному випадку:

• якщо аналіз крові, зданий на голодний шлунок, показує, що цукор вище рівня в 5,5 ммоль / л;
• якщо після закінчення двох годин після введення глюкози, цукор в крові знаходиться на рівні понад 7,7 ммоль / л.

Чому у дитини розвивається діабет?

Виникнення цукрового діабету у дитини може відбутися в абсолютно будь-якому віці. Найчастіше це відбувається в той час, коли дитячий організм посилено зростає. Це періоди в 6-8 і 10 років, а також підлітковий період.

Точні причини розвитку дитячого цукрового діабету в даний час не вивчені належним чином.

Існують деякі фактори ризику, які здатні привести до розвитку захворювання у дитини.

До них відносяться:

• погана спадковість. Можливість збільшення рівня цукру в крові вище норми і відповідно формування цукрового діабету набагато більше у тих дітей, чиї батьки мають цю ж хвороба;
• порушення обміну вуглеводів в дитячому організмі. Ця патологія виникає при незбалансованому харчуванні. А саме при недостатньому вмісті в щоденному раціоні білків і жирів, і надмірно великій кількості легкозасвоюваних вуглеводів (до них відносяться картопля, макарони, манна крупа, різні здобні та кондитерські вироби);
• важкі інфекційні захворювання, перенесені дитиною;
• будь-яка зі стадій ожиріння;
• зайві фізичні навантаження;
• психологічний стрес.

Допомога дітям

Якщо цукор в крові завищений, то лікуючий лікар призначає відповідне лікування. Крім прийому лікарських препаратів, необхідно дотримуватися таких принципів:

• Дотримання гігієни шкірних покривів дитини, а також всіх слизових. Це необхідно для зниження свербежу та запобігання можливого утворення гнійничкових уражень шкіри. З цією метою слідують змащувати кремом сухі ділянки шкіри на руках і ногах, це значно знижує можливість її пошкодження.
• Регулярні фізичні навантаження. Лікар може порекомендувати заняття будь-яким видом спорту, але це робиться тільки після обстеження дитини і оцінки процесів обміну речовин в його організмі.
• Дотримання рекомендованої лікарем дієти. Цей пункт має найважливіше значення, якщо завищений цукор в крові дитини.

Дієтотерапія

Дієтотерапія полягає в правильному харчуванні. У дитячому меню обмежуються продукти з високим вмістом вуглеводів і жирів.

Для здорової людини щоденне споживання білків, жирів і вуглеводів повинно бути в таких пропорціях: 1: 1: 4. Щоденний раціон тих, у кого підвищений цукор в крові, дещо інший. Для хворих на цукровий діабет співвідношення цих речовин інше. Норми наступні: 1: 0,75: 3,5.

Жири, що вживаються з їжею, здебільшого повинні мати рослинне походження. З меню дитини, цукор в крові якого підвищено, краще зовсім виключити легкозасвоювані вуглеводи. Для того, щоб рівень глюкози був в нормі, дитину не слід годувати макаронами, манною кашею, кондитерськими здобними виробами, хлібобулочної продукцією. З фруктів необхідно виключити банани і виноград.

Годувати дитину слідують дрібно, невеликими порціями, не менше 5 разів на день.

Психологічна допомога

важливим при наявності у дитини такого захворювання, як цукровий діабет, є надання йому психологічної допомоги.

Краще якщо ця допомога надаватиметься кваліфікованим фахівцем. Для чого вона необхідна?
Щоб допомогти дитині:

• не відчувати себе неповноцінним;
• прийняти і усвідомити той факт, що його життя буде проходити за новими умовами .

На допомогу батькам, чиї діти хворі на цукровий діабет, і самим дітям працюють спеціальні школи. У них фахівці проводять групові заняття для дітей і батьків, які допомагають адаптуватися до захворювання.

Якщо ви думаєте, що вам відомо все про захворювання, все одно варто сходити з дитиною в школу діабету. Діти отримують можливість познайомитися з іншими дітьми з цукровим діабетом. Це допомагає їм усвідомити, що вони не самотні, звикнути швидше до нового способу життя, а при необхідності і навчитися самостійно робити собі ін'єкції інсуліну.

Лікування за допомогою ліків

Лікування цукрового діабету у дітей відбувається в більшості випадків за допомогою замісної терапії інсуліном. Для лікування дитини лікар призначає інсулін, що володіє коротким дією.

У 1 мл препарату міститься 40 МЕ (міжнародних одиниць) інсуліну.

Як вводиться інсулін? Це робиться підшкірно:

• в плече;
• в область стегна або сідниць;
• в живіт.

важливо постійно міняти місце введення ін'єкції. Це необхідно для попередження можливого стоншування підшкірно-жирової тканини. Можна для введення препарату використовувати інсулінові помпи . У лікувальних установах на їх отримання існує черга. При можливості пристрій можна придбати самостійно на платній основі.

На завершення слід сказати, якщо дитині поставлений діагноз цукровий діабет, не потрібно впадати у відчай! Життя на цьому не закінчується, просто вона змінилася. Важливо, щоб батьки мали позитивний настрій і допомогли своїй дитині безболісно адаптуватися до нового ритму життя.

Буде чудово, якщо батьки самі будуть дотримуватися дієти і дотримуватися такого ж способу життя, який рекомендований дитині. Такою поведінкою можна значно полегшити його життя!

Фрукт славиться своїм унікальним складом, в 100 г міститься:

• 90 г води,
• 1-1,5 г білків і жирів,
• 9 г вуглеводів,
• 1,5 г клітковини,
• до 1 г пектинів і золи,
• вітаміни С, В1, В2, В9, В3 і РР, провітамін А,
• мікроелементи цинк, кальцій, калій, йод, кобальт, магній, залізо.

За калорійністю в 100 г продукту — 35 ккал, а глікемічний індекс всього 29.

Переоцінити корисні властивості грейпфрута дуже важко, адже він є незамінним компонентом кулінарних страв, свіжих соків, алкогольних коктейлів, фармацевтичних препаратів і косметичних засобів.

З огляду на унікальний склад фрукта, його застосування необхідно в таких випадках:

• при захворюваннях серцево-судинної системи,
• гіпертонія,
• атеросклероз,
• авітаміноз,
• порушення роботи органів шлунково-кишкового тракту,
• при схильності до кровотеч,
• нервове виснаження,
• при лікуванні інфікованих ран,
• ослаблена імунна система.

щоб поліпшити самопочуття хворого досить з'їдати щодня по 100 г продукту. Помітний результат з'явиться після 14 днів регулярного застосування. З лікувальною метою грейпфрут найкраще вживати в свіжому вигляді або у вигляді фрешу.

Читайте також:

• направити вітаміни при діабеті
• Трави при діабеті
• Хурма при діабеті

Варто відзначити, що в кісточках грейпфрута міститься вітамін С і флавоноїди, які можуть вбити до 800 видів грибків і бактерій (вірус грипу, герпесу, лямблії, стрептококи, хламідії).

Як вживати?

З огляду на корисні властивості грейпфрута і його низький глікемічний індекс, при цукровому діабеті дозволено вживання цього фрукта. Грейпфрут діє при цукровому діабеті в декількох напрямках:

• під дією соку знижується рівень глюкози в крові;
• клітковина нормалізує всі процеси травлення;
• уповільнює процес засвоєння вуглеводів;
• під дією нарінгина, що міститься в цитрусових, підвищується чутливість тканин до інсуліну.

Щоб вживання грейпфрута принесло якнайбільше користі, рекомендується вживати по 100-150 мл соку, за 15- 20 хвилин до прийому їжі 3 рази в день. При цукровому діабеті заборонено подслащивание соку цукром або медом.

На сьогоднішній день, згідно зі статистикою, цукровий діабет має понад 230 млн. Людей по всьому світу. На хронічну хворобу була приречена тільки половина з них. Решта 115 млн. Хворіють тільки тому, що вчасно не спохватилися і запустили свій прихований цукровий діабет.

Цукровому діабету передує преддиабет, який ще називають латентним або прихованим. Спочатку хвороба ніяк не проявляється. І запідозрити її можна, тільки завдяки першим симптомів.

Ознаки:

• втрата ваги і виснаження;
• жорстокі напади голоду;
• різкий набір ваги і ожиріння;
• роздратування шкіри;
• чорний акантоз;
• сонливість;
• зниження розумової активності;
• часта потреба в сечовипусканні;
• спрага і сухість у роті;
• сильна схильність інфекційним захворюванням;
• погане загоєння ран;
• оніміння і мурашки по шкірі;
• погіршення зору;
• дратівливість і неврівноваженість.

Що важливо враховувати: приводом перевірити кров на рівень цукру, може стати навіть один з перерахованих симптомів прихованого діабету

Як проявляється порушення засвоєння глюкози?

Все симптоми є реакцією на дві головні зміни в організмі. Спочатку -на порушення обміну речовин і процесу засвоєння глюкози. Потім — на підвищення в крові рівня цукру, що не засвоївся.

Між симптомами часто існує прямий зв'язок, коли одне тягне за собою інше. Яким чином це відбувається?

1. Різка втрата ваги обумовлена ​​вуглеводним голодом організму. У пошуках харчування він починає переробляти запаси глікогену в м'язах. Це виснажує м'язи, їх форма втрачається через відсутність харчування.
2. Набір ваги може бути як причиною, так і наслідком. У першому випадку, ожиріння має на увазі неправильне харчування протягом тривалого часу перед хворобою, що й спровокувало діабет. В іншому — нормальна вага може збільшуватися вже в фазі прихованого діабету, через порушення обміну речовин і дикого апетиту.
3. Ще одна форма реакції шкіри на прихований недолік глюкози є чорний акантоз. Це ущільнення і потемніння шкірних складок. Такі ознаки виглядають вкрай неакуратно і найчастіше проявляються в області шиї, пахв, паху.
4. Найкраще організм зберігає енергію в стані сну або відпочинку. Тому прихований цукровий діабет може видавати підвищена сонливість, особливо після прийому їжі.
5. Зниження розумової активності. Глюкоза є єдиним «харчовий продукт» для мозку. Тому він працює гірше.

Ознаки зміни рівня цукру

Добре, якщо прихований діабет вдається виявити відразу після порушення обміну речовин, не допустивши стрибка рівня цукру в крові. Тільки після закінчення деякого часу скупчення невикористаної глюкози в судинах досягає критичного показника. І починає провокувати такі симптоми:

1. Часте сечовипускання є захисною реакцією організму: таким чином він намагається вивести зайвий цукор. Якщо ви щоночі по кілька разів прокидаєтеся, щоб сходити в туалет, то швидше за все у вас цукровий діабет.
2. Жага і сухість у роті — ці симптоми з'являються через зневоднення. Яке, в свою чергу, є наслідком посиленої роботи сечової системи.
3. До діабетикам так і липнуть інфекції. А все через те, що «солодка» кров — ідеальне середовище для існування бактерій і грибків.
4. Підвищений рівень цукру порушує діяльність кровоносної системи і сильно впливає на судини в гіршу сторону.
5. Діабет вражає не тільки кровоносні, але і нервові судини. Наслідком є ​​такі ознаки, як оніміння кінцівок і «мурашки».
6. Дратівливість і неврівноваженість є наслідком всіх симптомів прихованого діабету в сукупності. Сонливість, млявість, погане самопочуття і недосип через нічні позивів до туалету підкріплюють пригніченість через погіршення зовнішнього вигляду, постійні болячки і голод.

Чим відрізняються основні та другорядні ознаки?

Все симптоми прихованого цукрового діабету можна розділити на дві категорії: основні та другорядні. Основні є передумовами цукрового діабету І типу. З'являються вони різко і звичайно звертають на себе увагу людини. Другорядні ознаки можуть передувати розвитку і І, і ІІ типу хвороби. Виявляються вони поступово і незаметно.Часто подібні симптоми свідчать про наявність нецукрового преддиабета. Ця хвороба має дещо іншу специфіку і вражає сечовидільну систему.

Жодна хвороба не виникає просто так, без причини. Що може спровокувати прихований діабет:

• надмірна вага і неправильне харчування (приблизно чверть огрядних людей — діабетики зі стажем, а решта мають схильність або прихований діабет);
• похилий вік (80 % людей похилого віку мають симптоми або страждають на діабет, через зниженого обміну речовин);
• полікістоз яєчників;
• дефіцит калію;
• спадковість.

Что делать, якщо виявлені симптоми?

Насамперед необхідно підтвердити аналізами. Для цього варто звернутися до ендокринолога з проханням провести діагностику. Звичайний «черговий» аналіз крові на рівень цукру не підійде — діабет може бути в самій початковій стадії, коли обмін речовин тільки-тільки дав збій.

Необхідно провести аналіз на толерантність до глюкози. При цьому відстежується прихована реакція організму на вуглеводи. Спочатку натщесерце забирається кров і потенційному хворому вводять 75 г глюкози. Через кілька годин знову можна здавати кров. Якщо рівень цукру за такий короткий час в ній виріс, значить глюкоза не засвоїла, а залишилася в крові.Стоіт враховувати, що вміст цукру підвищується і в сечі, коли організм намагається позбутися від надлишків.

Вердикт

Що потрібно робити, щоб такий діабет НЕ перетік в діабет ІІ типу:

1. Терміново міняти харчові звички. Від правильного харчування залежить 70-80% успіху. Дієта не тільки збалансує метаболізм, але і відновить запаси калію. Ознаки правильного харчування-свіжі і запечені овочі в меню (особливо огірки, томати, баклажани і селеру), нежирні морепродукти, відварна телятина та птиця, печінка, горіхи, бобові та рослинна олія. Від жирного, солодкого, мучного і алкоголю варто відмовитися до кращих часів, коли цукровий діабет зникне.
2. Ввести фізичні навантаження. Це також стимулює обмін речовин, а м'язи починають «перетягувати на себе ковдру», у великих кількостях поглинаючи глюкозу і пригнічуючи цукровий діабет.
3. Приймати спеціальні препарати, які поступово ліквідують ознаки хвороби. Робити це потрібно регулярно протягом декількох років.
4. Підмогою можуть стати лікувальні рослини: чорниця, лляне насіння, корінь кульбаби.

Як не парадоксально, виявити цей тип діабету — по-своєму удача, адже на цій стадії є шанси його вилікувати. Успіх лікування безпосередньо залежить від самого пацієнта і його сили волі.

Вибираючи апарат для вимірювання концентрації цукру в крові , діабетикові потрібно віддавати собі звіт, що він не буде пролежувати на полиці. Приладом необхідно користуватися регулярно. При цьому чим простіше робота з глюкометром, тим легше і приємніше контролювати власне здоров'я, що підтверджують численні відгуки хворих.

Важливо зауважити, що правильне застосування апарату передбачає використання результатів вимірювань для компенсації цукрового діабету. Пацієнт з його допомогою може не просто відстежувати динаміку концентрації цукру, а й робити відповідні заходи.

За допомогою глюкометра можна запобігти гіпоглікемії, важкі ускладнення цукрового діабету.

Роблячи регулярні вимірювання, пацієнту разом з лікарем легше виробити методику боротьби з недугою.

Якими бувають види глюкометрів?

Глюкометр може відрізнятися як по функціональності, так і за способом визначення рівня глюкози. За другою ознакою пристрої бувають:

• фотометричні;
• електрометричні;
• спектрометрические.

Фотометрические — це глюкометри першого покоління. Вони працюють дуже просто: тестова зона забарвлюється в певний колір, завдяки хімічній реакції, а апарат оцінює дані і переводить їх в цифри. Ці моделі застарілі, тому можуть виникнути складнощі з покупкою смужок для тестів.

Електрохімічні прилади досконаліші. У них вимір відбувається наступним чином. На спеціальних тест-смужках глюкоза окислюється з допомогою реагентів, в результаті утворюється електричний заряд. Його заміряє глюкометр і видає конкретні цифри.

спектрометричний апарат привабливий тим, що для нього не потрібно робити забір крові. Він просто просвічує долоню за допомогою слабкого лазера та інформує вас по отриманому спектру. Але це найдорожче рішення. Тому найбільшим попитом, за відгуками користувачів, користуються електрохімічні глюкометри.

Деякі моделі доповнені функціями вимірювання рівня холестерину або тригліцеридів. Це зручно, коли є ризик виникнення серцево-судинної патології. З подібним апаратом легко контролювати стан організму. Зручним є глюкометр з пам'яттю, що підтверджують позитивні відгуки про таку модель. Для хворих легше вести щоденник самоконтролю. Правда, багатофункціональні пристрої коштують дорожче.

Нарешті, прилади бувають різними за швидкістю видачі результату, а також за обсягом крові, яка необхідна для вимірювання. В основному, він коливається від 0,3 до 0,6 мкл.

Як користуватися?

Придбавши глюкометр, потрібно навчитися ним користуватися.Послідовність процедури буде такою:

• в першу чергу потрібно вимити руки і висушити;
• після цього можна робити прокол, вибираючи ділянку на бічній фаланзі середнього або безіменного пальця;
• акуратно видавлюємо крапельку крові;
• кров потрібно нанести на тест-полоску;
• через кілька секунд можна дізнатися результат вимірювання.

Хоча на перший погляд процедура дуже проста, на практиці ж, у новачків з вимірюванням виникають складності. Наприклад, щоб було легше отримати крапельку крові, перед проколюванням варто струснути кисть руки або інтенсивно стиснути пальці кілька разів.

За відгуками діабетиків, найскладнішим є саме забір крові, так як він змушує відчути болючі відчуття. Іноді через фізичного і психічного дискомфорту діабетики відмовляються від вимірювань рівня цукру. Однак потрібно згадати про те, що глюкометр стане незамінним помічником в лікуванні цукрового діабету.

Наостанок дамо практичні рекомендації, як можна зменшити дискомфорт при процедурі забору крові:

• краще діяти без зволікань -чем довше думати про процедуру, тим страшніше потім приступати до неї;
• потрібно налаштуватися на те, що забір крові — це справа обов'язкова. Особливо рішуче налаштування необхідний, якщо батьки стежать за цукром крові у дитини: чим раніше процедура стане буденною, тим легше буде її виконувати.

Якщо пацієнту з цукровий діабет вдається нормалізувати рівень глюкози в своїй крові, то вважається, що відбулася компенсація захворювання. Досягається це за рахунок чіткого дотримання хворим рекомендацій свого лікаря. Ризик виникнення важких ускладнень в такому стані мінімальний. Лікарі вважають, що при хорошій компенсації діабету середня тривалість життя пацієнта наближається до середньостатистичної норми здорової людини.

Виділяють кілька стадій компенсації: компенсований, декомпенсований і субкомпенсований цукровий діабет. На стадії декомпенсації ймовірність розвитку небезпечних для життя ускладнень найбільш висока, а субкомпенсация є проміжним станом між компенсаторною і декомпенсаторной стадіями.

Оскільки комплекс лікувальних процедур при цукровому діабету виконується самостійно, то питання компенсації захворювання необхідно приділити особливу увагу і навчитися грамотно контролювати свій стан. В першу чергу, для цього необхідно регулярно визначати:

• концентрацію глюкози в сечі;
• наявність ацетону у сечі;
• рівень цукру в крові.

Особливості компенсації

Після постановки діагнозу «цукровий діабет», необхідно спершу нормалізувати рівень глюкози в крові. При цукровому діабеті першого типу часто доводиться вдаватися до інсулінотерапії.

Захворювання 2 типу можна компенсувати за допомогою особливої ​​системи харчування, діабетичного режиму і дозованого фізичного навантаження. Для кожного пацієнта розробляється індивідуальна дієта, яка враховує його рухову активність протягом дня. Проте загальні принципи діабетичної системи харчування однакові для всіх:

• заборонені жирні, борошняні (з білої муки), гострі, солоні і солодкі продукти;
• їжу бажано готувати у вареному , запікання або гасіння;
• тобто потрібно часто, але маленькими порціями;
• легкозасвоювані вуглеводи (в тому числі і цукор) виключаються повністю;
• добова норма кухонної солі для діабетиків становить 12 г;
• крім того, калорійність щоденного раціону не повинна бути надмірною — їжі потрібно рівно стільки, скільки витрачається енергії.

Діабетик режим має на увазі розумне чергування фізичних навантажень і відпочинку, попередження стресових станів, постійне спостереження за рівнем цукру в крові і профілактику його різких стрибків. Фізичні вправи не повинні бути надмірно інтенсивними. Фахівці рекомендують обмежитися пішими прогулянками або ж 30-хвилинної зарядкою вранці.

Буває, що цукровий діабет 2 типу не компенсується дієтою, спеціальним режимом і збільшенням рухової активності. В такому випадку пацієнту необхідно додатково приймати цукрознижувальні препарати. Свідченням успішної компенсації захворювання служать наступні показники:

• ранкова «голодна» гликемия — від 5,0 до 5,5 ммоль / л;
• артеріальний тиск нижче 140/90 мм. рт.ст.;
• глікірованний гемоглобін — від 6,0 до 6,5%;
• рівень глюкози через дві години після кожного прийому їжі — від 7,5 до 8,0 ммоль / л;
• холестерин — не вище 5,2 ммоль / л;
• вечірня (безпосередньо перед сном) глікемія — від 6,0 до 7,0 ммоль / л.

Рівень компенсації

Успішність лікування цукрового діабету можна простежити за відповідними рівнями компенсації даного захворювання:

При гарній компенсації метаболічний синдром практично не прогресує. Відповідно, у пацієнтів з компенсованим цукровим діабетом 1 типу відсутні такі важкі ускладнення як ниркова недостатність і діабетична ретинопатія . А досягнення компенсаційної форми захворювання при цукровому діабеті 2 типу значно знижує ризик виникнення інфаркту міокарда.

Компенсований лише частково (субкомпенсований) цукровий діабет в деяких випадках може стати причиною серйозних порушень в роботі серцево-судинної системи.

Недостатня ступінь компенсації даного захворювання провокує розвиток хронічної гіперглікемії — рівень цукру в крові залишається досить високим протягом тривалого часу. В результаті глюкоза починає вступати в хімічні реакції з різними речовинами, які циркулюють в крові, поступово викликаючи руйнування дрібних і великих судин в різних органах. Як правило, першими страждають нирки і очі.

Основні показники рівня компенсації

Для того, щоб тримати цукровий діабет під контролем, необхідно періодично здавати аналізи, результати яких допоможуть дізнатися ступінь компенсації захворювання. Найбільш важливі у визначенні рівня компенсації такі показники як:

• глюкоза в сечі і крові;
• глікірованний гемоглобін;
• ліпідограмма;
• фруктозамін;
• ацетон у сечі.

Глікозильований гемоглобін (HbAl)

Білок, який входить до складу крові і відповідає за транспортування кисню в нашому організмі, називається гемоглобіном. Однією з його особливостей є можливість захоплювати молекулу кисню для подальшого переміщення. Але гемоглобін здатний також знімати молекулу глюкози. Утворене при цьому з'єднання «гемоглобін-глюкоза» (інша назва — глікірованний гемоглобін) — надзвичайно міцне, і час існування його обчислюється не хвилинами і навіть не годинами, а місяцями.

Відповідно, рівень вмісту в крові гемоглобіну глікірованного здатний розповісти про середньої концентрації глюкози за останні два місяці. Саме тому, даний показник важливий для оцінки тяжкості цукрового діабету, ефективності проведеної терапії та визначення ступеня компенсування захворювання.

Визначають концентрацію глікозильованого гемоглобіну за допомогою імунохімічного методу або ж іонообмінної хроматографії. У абсолютно здорової людини рівень такого гемоглобіну після першого аналізу становить, як правило, 4,5-7,5%, а результат другого аналізу показує 4,5-5,7%.

У пацієнтів з хорошою компенсацією цукрового діабету рівень глікованого гемоглобіну дорівнює 6-9%. Якщо в результаті аналізу вказані більш високі значення, то це говорить про те, що застосовувана в даний момент терапія неефективна і кількість глюкози в крові занадто велике, тобто розвивається декомпенсована форма хвороби. Такий стан може бути викликано неточним виконанням рекомендацій лікаря, відсутністю посильної фізичної активності, порушенням дієти, нерегулярним прийомом цукрознижувальних препаратів.

Фруктозамін

Фруктозамін є другим за важливістю показником, за допомогою якого можна визначити рівень компенсації цукрового діабету. Утворюється дана речовина в процесі зв'язування білків плазми з глюкозою. Підвищена концентрація фруктозаміну в плазмі означає, що за останні два-три тижні рівень глюкози в крові був вище норми. Таким чином, визначення рівня фруктозаміну допомагає стежити як за загальним станом діабетика, так і за змінами в перебіг хвороби.

В ідеалі кількість фруктозаміну в крові не повинен перевищувати 285 мкмоль / л. Якщо ж концентрація в крові даної речовини більше, то це говорить про наявність субкомпенсованого або декомпенсованого діабету, при яких велика ймовірність розвитку серйозних порушень в роботі серцево-судинної системи.

Ліпідограма

Використовується для визначення компенсації цукрового діабету і ліпідограмма. Це комплексне дослідження дає інформацію про рівень ліпідів в різних фракціях крові. У більшості випадків результати аналізу видаються вже з безкоштовним коментарем фахівця. Проводиться ліпідограмма за допомогою колорометріческого фотометричногометоду. Одиниці виміру — ммоль / л (миллимоль на літр). Для даного тесту роблять забір крові з вени.

Для того, щоб результати ліпідограмми були максимально точними, необхідно:

• не курити і постаратися не нервувати за півгодини до аналізу;
• не їсти протягом 12 годин до дослідженням.

В результаті даного тесту будуть визначені такі показники як загальний холестерол, тригліцериди, коефіцієнт атерогенності і ліпіди дуже низькою, низькою і високої щільності. Компенсований повністю діабет характеризується наступними значеннями:

• вміст тригліцеридів 0 — 2,25 ммоль / л;
• коефіцієнт атерогенності 2,2 -3,5;
• вміст ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ) 0 — 3,3 ммоль / л.;
• вміст ліпопротеїнів високої щільності (ЛПВЩ): 1,03 — 1,55 ммоль / л.;
• вміст ліпопротеїнів дуже низької щільності (ЛПДНЩ): 0,13 — 1,63 ммоль / л.;
• загальний холестерол (холестерин) 0 — 5,2 ммоль / л.

При субкомпенсации і декомпенсації ці цифри значно вищі, що свідчить про ризик виникнення атеросклерозу, інсульту, інфаркту міокарда і різних патологій нирок.

Кількість цукру в крові і сечі

Грамотний контроль цукрового діабету — запорука гарного стану здоров'я пацієнта. Саме тому, необхідно регулярно вимірювати рівень цукру в сечі і крові, а також визначати наявність або відсутність ацетону в сечі. Рівень глюкози в крові повинен перевірятися не менше п'яти разів на день. 

Однак не кожен діабетик може проводити даний тест таку кількість разів. Тому необхідно пам'ятати, що мінімальна кількість дослідження крові на глюкозу становить два рази — вранці на голодний шлунок і ввечері перед сном. Допомагає в проведенні даного аналізу глюкометр — компактний прилад для визначення рівня цукру в крові.

Спеціальні тест-смужки роблять можливим проведення аналізу на цукор, що міститься в сечі, в домашніх умовах. При гарній компенсації захворювання такий тест досить проводити раз на місяць. Якщо ж концентрація глюкози в сечі досягає 12-15 ммоль / л, то дослідження варто проводити частіше. У нормі цукор в сечі взагалі повинен бути відсутнім. Якщо дослідження показало наявність глюкози в сечі, то обов'язково проводиться додатковий аналіз на ацетон (кетонові тіла) в сечі.

Проводиться тест на ацетон за допомогою спеціальних смужок, які змінюють свій колір при взаємодії з сечею. Більш насичені тони означають високий вміст ацетону в сечі, менш насичені — низька. Наявність в сечі глюкози і кетонових тіл говорить про декомпенсированном діабеті. Тому пацієнту необхідно переглянути свою дієту, режим і звернутися до лікаря за корекцією медикаментозної терапії.

Додаткова профілактика

Крім постійного самостійного контролю за станом здоров'я, хворі на цукровий діабет повинні проходити регулярні медичні обстеження. В першу чергу, це відноситься до тих людей, у яких толерантність до глюкози порушена. Необхідно періодично обстежуватися і здоровим людям з обтяжена спадковістю, а також жінкам, які народили занадто великого дитини. До обов'язкових досліджень відносяться:

• рентген органів грудної клітки;
• УЗД нирок;
• перевірка стану судин.

Крім того, для профілактики розвитку серйозних ускладнень пацієнтам з цукровим діабетом потрібно регулярно відвідувати ендокринолога, стоматолога, кардіолога і інфекціоніста-Шкіряник.

Хронічна недостатність інсуліну призводить до розвитку цукрового діабету. Обумовлено це тим, що інсулін, вироблений ендокринними острівцями підшлункової залози, бере активну участь в жировому, білковому і вуглеводному обміні речовин. Тому недолік даного гормону може стати причиною порушень в роботі різних органів і систем нашого організму. В даний час фахівці до кінця так і не розібралися, від чого з'являється цукровий діабет, проте механізм його виникнення і основні чинники, що збільшують ризик захворювання, були встановлені.

Як виникає діабет?

Вплив інсуліну на обмін вуглеводів проявляється в підвищенні надходження глюкози в клітини, активізації альтернативних шляхів синтезу глюкози і підвищенні запасів цукру в печінці за рахунок синтезу глікогену — вуглеводного з'єднання. Даний гормон здатний гальмувати процес катаболізму (розпаду) вуглеводів.

У білковому обміні інсулін виступає в якості интенсификатора синтезу білків і нуклеїнових кислот. Крім того, він пригнічує розпад білків, відповідаючи за нарощування м'язової маси. Сприяє цей гормон і надходженню глюкози в жирові клітини, а також активізує виробництво жиросодержащих речовин, контролює процес отримання клітиною енергії і уповільнює розпад жирів. Інтенсифікується під впливом інсуліну і надходження в клітини натрію.

Цукровий діабет починає розвиватися при порушенні сприйнятливості клітин до інсуліну або ж при недостатньому виробництві даного гормону. Мала вироблення інсуліну найчастіше обумовлена ​​проходженням в підшлунковій залозі аутоімунних процесів: вони призводять до руйнування острівців Лангеранса — клітин, які продукують цей гормон. Коли працюють клітин-виробників інсуліну залишається менше 1/5, розвивається цукровий діабет 1 типу .

Захворювання 2 типу виникає, якщо вплив інсуліну на клітини порушено. Тобто гормон виробляється підшлунковою залозою в потрібній кількості, проте клітини втратили до нього чутливість. У такому стані, званому також инсулинорезистентностью, глюкоза не може проникнути в клітину і залишається циркулювати в крові.

Починають активуватися альтернативні шляхи перетворення цукру в енергію, що супроводжуються накопиченням в організмі гликированного гемоглобіну, сорбітолу і глікозаміногліканів. Ці речовини сприяють розвитку катаракти, порушують роботу дрібних судин (капілярів, артеріол), блокують деякі функції нервової системи і викликають ураження суглобів.

Але альтернативних шляхів переробки глюкози недостатньо для отримання енергії. Порушується і білковий обмін — активізується розпад і знижується синтез білкових з'єднань. В результаті з'являється м'язова слабкість, серцевий м'яз працює з перебоями, скелетні м'язи слабшають, перекладаючи основне навантаження на кістки і суглоби. Жировий обмін йде з порушеннями — активізується перекисне окислення жирів, накопичуються токсини, які ушкоджують судини. За рахунок цього кров перенасичується кетоновими тілами, що часто призводить до виникнення кетоацидозу (ацетонемічного синдрому).

Причини

Фахівці, які займаються дослідженням цукрового діабету, до сих пір не можуть прийти до спільної думки від чого ж розвивається захворювання 1 типу. Як встановлено, в деяких випадках причиною його виникнення є генетична схильність. В даний час чітко визначені лише основні чинники ризику, які призводять до розвитку цукрового діабету 2 типу.

Надлишкова маса тіла

Зайві кілограми дуже часто провокують появу цукрового діабету 2 типу. Неправильне харчування, велика кількість жирної і солодкої їжі «перевантажують» наш організм і порушують метаболічні процеси, від чого клітини стають нечутливими до інсуліну. Ризик розвитку даного захворювання вищий в тому випадку, якщо в родині вже зафіксовані випадки діабету. Однак ожиріння здатне викликати розвиток захворювання навіть при відсутності генетичної схильності до нього.

Профілактика:

• підтримку нормальної маси тіла;
• помірна фізична активність ;
• правильне харчування (в тому числі — відмова від легкозасвоюваних вуглеводів).

Вірусна інфекція

Грип, краснуха , вітрянка і т.п. — Хвороби, які сприяють виникненню цукрового діабету (через порушення в роботі системи, що відповідає за виробництво антитіл). У більшості випадків інфекція «активується» тільки в поєднанні з генетичною схильністю, тому батьки повинні бути особливо уважні до дітей з поганою спадковістю.

В організмі здорової людини вірус атакується антитілами, які починають вироблятися у великих кількостях після того, як імунна система ідентифікує чужорідний матеріал. Коли вірус переможений, захисні сили організму «відключаються».

Однак буває, що в деяких випадках, обумовлених, як правило, спадковими особливостями імунітету, відбувається збій в роботі системи: антитіла продовжують проводиться, атакуючи вже — за відсутністю вірусу — клітини власного організму.

А при генетичної схильності до цукрового діабету першими потрапляють під удар клітини підшлункової залози, що відповідають за виробництво інсуліну. Через деякий час продукування гормону практично припиняється, і у людини з'являються перші симптоми захворювання:

• швидка стомлюваність;
• сильна спрага;
• схуднення;
• часті сечовипускання;
• свербіж шкірних покривів;
• зниження відновних функцій шкіри.

Оскільки клітини-виробники інсуліну не гинуть миттєво, то кількість інсуліну в крові починає знижуватися поступово. Відповідно, цукровий діабет деякий час може протікати приховано, що дуже небезпечно, оскільки може призвести до сильного кетоацидозу або ж інших тяжких ускладнень.

Профілактика:

• зміцнення імунітету;
• уважне спостереження за загальним станом здоров'я (особливо у дітей);
• періодична здача крові на цукор;
• правильне лікування вірусних інфекцій і виконання всіх рекомендацій лікаря;
• дотримання особливого режиму харчування;
• попередження стресів.

Генетична схильність

На думку більшості фахівців, спадковість є головною причиною виникнення цукрового діабету . Відповідно до проведених досліджень, наявність діабету у одного з батьків дає 30% можливість розвитку захворювання у дітей. Якщо ж діагноз «цукровий діабет» був поставлений обом батькам, то в 60% випадків діти також будуть діабетиками. При цьому хвороба, дійсно передана у спадок, виявляється, як правило, дуже рано — ще в підлітковому або навіть дитячому віці. 

Існує певна залежність між постановкою діагнозу і спадкоємною на цукровий діабет: чим менше вік дитини, у якого діагностовано цукровий діабет, тим вище ймовірність розвитку захворювання у його майбутніх дітей.

Роль генетичної схильності у виникненні даного захворювання значна. Однак необхідно брати до уваги той факт, що у спадок передається зовсім не сам цукровий діабет, а тільки схильність до нього. Тобто, якщо не буде додаткових провокуючих чинників, то захворювання може і не розвинутися. Проте, більшість здорових людей, що мають родичів з таким захворюванням, впевнені, що рано чи пізно вони обов'язково захворіють на цукровий діабет, і уберегтися від цього просто неможливо. Насправді все інакше: нормальна маса тіла, правильне харчування і помірні фізичні навантаження є відмінною профілактикою хвороби.

А при генетичної схильності до захворювання 1 типу, для активації цукрового діабету, необхідний певний вірус, який виведе з ладу клітини підшлункової залози. Відомі випадки, коли в парі близнюків, де обидві дитини «отримали» цукровий діабет 1 типу у спадок, захворювання проявилося лише у одного з них, другий же прожив життя абсолютно здоровою людиною, так як його ген ні активований вірусом.

Але потрібно бути гранично уважними як до свого здоров'я, так і до здоров'я своїх дітей, оскільки ген, який відповідає за схильність до цукрового діабету може передаватися через покоління, навіть якщо він не виявився. Тобто в сім'ї може не бути явних діабетиків, а батьки або ж бабусі з дідусями можуть бути носіями такого гена. Зовсім не факт, що діти отримають даний ген у спадок, так як можливість передачі Неактивована інсулінозалежного цукрового діабету надзвичайно мала і складає всього лише близько 5%.

Постійні стреси

Ще один фактор, який провокує розвиток цукрового діабету — це стрес. Якщо анамнез пацієнта вже обтяжений генетичною схильністю до даного захворювання, а маса тіла значно більше норми, то нервове перенапруження може привести в дію «сплячий» до пори до часу ген.

Якщо ж зі спадковістю все в порядку, то механізм виникнення цукрового діабету може бути дещо іншим. Справа в тому, що під час стресу виділяються певні речовини, які знижують (а при постійних стресах — і повністю блокують) чутливість клітин до інсуліну.

Профілактика: для попередження стресів слід особливу увагу приділяти своєму харчуванню (обов'язково повинні бути присутніми вітаміни групи В), методиками психологічного розслаблення (медитації і тощо.).

вагітність

Може підвищити ризик виникнення цукрового діабету 2 типу та вагітність. Фахівці вважають, що в даному випадку для розвитку захворювання повинні об'єднатися такі фактори як генетична схильність і неправильний режим харчування майбутньої мами. Чомусь багато вагітних вважають, що під час очікування малюка можна їсти все, що хочеться, і в необмежених кількостях.

Але буває, що організм майбутньої мами не справляється з великою кількістю жирної і солодкої їжі, чому рівень глюкози в крові починає перевищувати норму. Іноді такий стан не потребує медикаментозного лікування і легко коригується спеціальною дієтою. Однак встановлено, що високий рівень цукру, зафіксований під час вагітності, може стати першою ознакою активації цукрового діабету 2 типу.

Профілактика: строгий контроль за харчуванням під час очікування малюка і регулярна здача аналізів (на рівень глюкози в крові).

Хвороби

Крім вірусних інфекцій, причиною розвитку цукрового діабету 2 типу можуть стати такі захворювання:

• артеріальна гіпертензія;
• недостатність кори надниркових залоз (хронічна);
• ішемічна хвороба серця;
• аутоімунний тиреоїдит;
• атеросклероз.

Профілактика: здоровий спосіб життя і регулярні медичні обстеження.

Алкоголізм

Відноситься до факторів, що підвищують ризик розвитку цукрового діабету і алкоголізм, при наявності якого руйнуються b-клітини в підшлунковій залозі, що відповідають за вироблення інсуліну.

Профілактика: необхідно дотримуватися рекомендованих норм вживання алкоголю — в добу чоловікам можна пити не більше 60 мл червоного сухого вина, а жінкам — не більше 30 мл.

Масаж при цукровому діабеті є чудовим доповненням комплексного лікування. Зайва вага, уповільнення обміну процесу обміну крові, артропатія, загальна напруженість і втома є показниками того, що пора йти на масаж.

Користь

Головною причиною цукрового діабету є порушений обмін речовин, причиною і наслідком якого може бути ожиріння. Тому діабетикам рекомендується будь-яка помірна фізична активність і процедури, що поліпшують метаболізм.

1. Розслаблення. Розслаблені і якісно відпочили м'язи набагато продуктивніше поводяться при фізичних навантаженнях, які пропонуються діабетикам.
2. Поліпшення кровообігу. Особливо в кінцівках, де судини при цукровому діабеті страждають найбільше.
3. Активізація обміну речовин, що регулює засвоєння глюкози.
4. Регенерація нервових волокон. Нервові клітини відновлюються за допомогою масажу. При цукровому діабеті це дуже важливо, тому що підвищений цукор руйнує нервові закінчення.
5. Відновлення м'яких тканин, на які деструктивно впливає цукор в крові.
6. Лікування ожиріння, від якого страждають хворі на діабет люди. Ефект скоріше непрямий, в результаті прискорення обмінних процесів в організмі.
7. Профілактика захворювань опорно-рухової системи.

При легкій та середній формі діабету часто рекомендується доповнити масаж дихальною гімнастикою. Це допоможе поліпшити процес засвоєння глюкози м'язами.

Види

Залежно від особливостей стану здоров'я пацієнта, йому можуть призначити різні види масажу. Методики можуть комбінуватися і застосовуватися одночасно.

• Загальний масаж всіх або майже всіх частин тіла. Зазвичай призначається двічі на тиждень по 30-40 хвилин. Ефективний, якщо пацієнт бажає позбавитися від зайвої ваги.
• Локальний масаж деяких, особливо проблемних ділянок тіла. Найчастіше це кінцівки і поперек. Сеанси призначаються не частіше, ніж раз в день по 10-15 хвилин. Головна мета -поліпшити кровообіг.
• Точковий масаж-стимулювання певних точок на тілі. Курс становить 14 днів, при цьому масаж проводиться щодня. Допомагає регулювати рівень цукру в сечі.
• Самомасаж — самостійне виконання найпримітивніших прийомів на зразок погладжувань і легких чухання. Цікава деталь не тільки для діабетиків: якщо у вас десь засвербіло, це сигнал мозку про те, що в цю ділянку необхідно доставити цукор. А зробити це можна, лише поліпшивши кровопостачання в цьому помсти, для чого і потрібно чухання. Його ще називають імпульсним.

Основні прийоми

Особливих обмежень методика масажу не має. Єдина вимога — масаж повинен бути максимально делікатним і обережним.

Які основні прийоми використовуються?

1. Поглаживания. Цим прийомом традиційно починають і закінчують сеанс. Головна умова — при виконанні шкіра не повинна утворювати складки. М'які погладжування готують організм до більш інтенсивним маніпуляціям, благотворно впливають на роботу потових і сальних залоз і кровообіг.
2. Розтирання. Інтенсивно і з натиском розтираючи шкіру, масажист впливає на підшкірний жир і «оживляє» кровоносні судини.
3. Розминання. При цьому великі м'язи стискаються, трохи відтягуються, після чого хватка послаблюється. Це добре приводить в тонус і навіть кілька бадьорить. Створюється відчуття, ніби м'язи гарненько струснули.
4. Вібрації. Вони можуть виконуватися по-різному: кулаком, долонею, ребром кисті, іноді — пальцями. Інтенсивні удари змушують вібрувати шкіру і верхній підшкірний шар. Це призводить в тонус суглоби, зв'язки і м'язи. А також стимулює приплив крові до массажіруемого ділянці.
5. Поколачивания. Як і вібрації, це також ударна техніка з аналогічним впливом. Удари наносяться з більшої відстані, кулаком або долонею.
6. Рублене. Цей прийом вимагає певного майстерності, так як неправильне виконання може заподіяти біль пацієнтові. Рубления — удари ребром кисті, при цьому своєрідно згинаючи кисть.

Спостерігаючи за технікою масажиста, можна зробити висновок про його досвіді. Маніпуляції не повинні доставляти хворобливих відчуттів.

Як проводиться масаж стоп?

Як вже говорилося, при діабеті увагу масажиста акцентується, головним чином, на кінцівках. Сеанс починається з такої процедури, як тепла ванна для ніг. Це не тільки допомагає привести їх у порядок, але і робить розслабляючий ефект. У воду може додаватись ефірне масло, приміром, м'ятна або лавандова.

Масажист починає свою роботу з роботи над суглобами: гомілковостопним та колінним, і тільки згодом приймається за погладжування литок. Руки для зручності посипані тальком, щоб руху були ковзаючі. Важливо: чи не масажувати западини під колінами. Далі, після «вступу» руху можна продовжувати як знизу вгору, так і зверху вниз або по колу. На окрему увагу заслуговують стопи. Починати масаж варто з фаланги. Спочатку почергово масажуються пальці, потім — шкіра між ними. Вже потім обробляється підошва і масажується п'ята.

Завершальний етап — масаж сухожилля. Тут можна застосувати м'які розтирання або вібрації пальцями, так як це досить делікатна зона.

Пацієнт може лежати на спині або боці.

Протипоказання

Якщо ви вирішили записатися на масаж, то перед цим потрібно ОБОВ'ЯЗКОВО проконсультуватися з лікарем. Так як ця методика протипоказана:

• при важких формах цукрового діабету;
• при загальному поганому самопочутті. Звичайно, під час хвороби воно і так не дуже, але при запамороченні, сильної втоми від масажу варто утриматися;
• коли кінцівки помітно вражені гангреною або трофічними виразками;

Проводити масаж повинен тільки досвідчений фахівець. Неякісний аматорський масаж може сильно нашкодити здоров'ю.

Відмінними ознаками цукрового діабету є наявність порушень вуглеводного обміну в організмі і високий рівень показників цукру в крові. Цукровий діабет є хронічним захворюванням, в основі якого лежить або недолік інсуліну внаслідок зниження або повної відсутності його вироблення підшлунковою залозою, або несприйнятливість клітин організму до цього гормону при нормальному рівні його продукування.

Як і виникнення будь-якого іншого захворювання, розвитку цукрового діабету сприяє ряд факторів, які всі разом або окремо діють на організм людини. Виділяють 10 основних факторів, що сприяють розвитку цієї недуги. При цьому, якщо поєднуються кілька чинників, шанси захворіти значно збільшуються.

Імовірність успадкування

З повною упевненістю стверджувати, що захворювання зі 100% гарантією передається по спадок -не. Правильніше сказати, передається схильність до розвитку певної форми захворювання. Крім того, обидва типи діабету передаються полигенно, тобто хвороба ніяк не проявляє себе без присутності тих чи інших факторів ризику.

При 1 типі ЦД ймовірність прояву хвороби дуже велика, навіть якщо обоє батьків абсолютно здорові , але у кого-то з бабусь є діабет першого типу . Захворювання здатне передаватися через одне покоління. Вірогідність захворіти у дитини, мама або тато якого є діабетиком 1 типу, дорівнює 2-5%, в той час як онуки цього діабетика можуть захворіти з ймовірністю в 5-10%.

Також відмічено, що ризик передачі хвороби значно вище по чоловічій лінії, ніж по жіночій. Імовірність передачі схильності до цукрового діабету другого типу значно вище, ніж при 1 типі хвороби. Якщо один з батьків має інсулінозалежний діабет, то шанси у дитини захворіти рівні 80%, якщо хворі обоє батьків — 100%.

Ожиріння

Ожиріння — це хронічне захворювання, що виникають із-за порушення жирового обміну. У дев'яти випадках з десяти причиною розвитку ожиріння є нераціональне харчування хворого. У решти 10% випадків, ожиріння розвивається через хвороби ендокринної та нервової систем. Серед усіх людей хворих на цукровий діабет 2 типу ожиріння є у 80%, тобто можна з упевненістю сказати, що ожиріння сприяє розвитку цукрового діабету даного типу. Пов'язано це з тим, що при ожирінні на рівні жирових тканин порушується взаємодія клітин з інсуліном, через що в підсумку і розвивається повна або часткова несприйнятливість тканин організму.

Стрес

Сучасній людині доводиться переживати стресові ситуації і на роботі, і вдома, що не найкращим чином позначається на здоров'ї нервової системи і всього організму в цілому. Сильні психологічні травми в сукупності зі схильністю, зайвою вагою і іншими факторами, часто стають тим спусковим механізмом, з якого і починається цукровий діабет. В результаті стресу, глюкокортикоїдних гормони і адреналін надають руйнівний вплив на сам гормон інсулін і на які продукують його клітини. Це веде до зниження його вироблення і зменшення чутливості тканин організму до гормону інсуліну, в результаті чого і розвивається діабет.

Інфекції

Інфекції, що проникають в організм різними шляхами, можуть украй негативно позначатися на стані підшлункової залози. Деякі з них здатні в буквальному значенні слова атакувати клітини підшлункової залози, викликаючи тим самим їх руйнування. До таких агресивних інфекцій відносяться віспа, вірусний паротит і гепатит. Існують і такі інфекції, які мають клітини дуже схожі на клітини підшлункової, і в ході війни з вірусом організм приймає клітини підшлункової за вірус і планомірно починає їх винищувати. При зараженні організму такими вірусами, як вірус краснухи, ймовірність стати діабетиком збільшується на 20-25%, особливо за наявності інших провокуючих чинників.

Захворювання ендокринної системи

до ризику розвитку хвороби схильні ветерани Чорнобиля (наявність різних захворювань ендокринної системи), люди з порушеною функцією щитовидної залози, надниркових залоз і печінки .

Атеросклероз

Однією з причин розвитку цукрового діабету є атеросклероз судин. Це відноситься до інсуліннезалежний формі СД у людей середнього та похилого віку. Вчені довели, що зміни в судинах апарату підшлункової, що носять склеротичний характер, призводять до погіршення харчування даного органу і як наслідок до збоїв вироблення і транспортування інсуліну.

Вагітність

В період вагітності зростає навантаження на всі органи і системи організму майбутньої матері і часто підшлункова залоза не справляється і збільшеним об'ємом «роботи» і виявляється не в змозі виробляти потрібну кількість інсуліну. Крім того, багато вагітних відрізняються відмінним апетитом і часто зловживають жирною їжею, перенасиченої вуглеводами, що на тлі зменшеної фізичної активності є фактором ризику.

Алкоголізм

Зловживання алкоголем — досить поширена причина. Алкоголь згубно впливає на всі системи організму, в тому числі і на b-клітини, він провокує їх загибель і відмова багатьох систем, що в кінцевому підсумку стає причиною розвитку хвороби.

Лікарські препарати

Тривале лікування деяких захворювань призводить до розвитку діабету. Застосування таких препаратів як преднізолон, гіпотіазид, ціклометіазід, фуросемід, гніпофізний соматостатин, антибіотики та ін. часто призводить до виникнення збоїв ендокринної системи, в тому числі і діабету.

Обмежена активність

Гіподинамія здатна призводити до порушення утилізації глюкози в клітинах і тканинах організму, з часом це призводить до повноти, потім ожиріння і в результаті розвивається цукровий діабет.

Вивчивши всі фактори ризику, наявність яких може привести до розвитку такого серйозного захворювання як цукровий діабет, зрозуміти через що він розвивається і що може його стимулювати, стає зрозуміло, що виникнення більшості з них можна запобігти . Якщо уважно ставиться до стану свого здоров'я, стежити за харчуванням, вести активний спосіб життя, своєчасно лікувати хвороби, навіть при наявності спадкової схильності до діабету цілком можна залишатися здоровою людиною.

Цукровий діабет прямим чином впливає на потенцію чоловіка. Це підтверджено безліччю досліджень, які проводилися фахівцями протягом декількох років. Від 25 до 70% чоловіків, що мають такий діагноз, як цукровий діабет , страждають від різних проблем з потенцією. Наскільки вони серйозні, залежить від перебігу захворювання.

Цукровий діабет і потенція чоловіки на належному рівні можуть співіснувати, якщо захворювання добре компенсовано або проходить в легкій формі. В цьому випадку порушення можуть бути незначними і не викликати у чоловіка дискомфорту.

Чи є небезпека?

Цукровий діабет впливає на статеву сферу чоловіка всілякими способами. В першу чергу, захворювання негативно впливає на судини, особливо на найдрібніші. В результаті при статевому акті спостерігається погане постачання статевого органу чоловіка кров'ю, підсумок — «млява» ерекція.

Іншим ускладненням при цукровому діабеті є порушення гормонального балансу в організмі. Високий рівень вмісту цукру в крові знижує вироблення тестостерону — гормону, безпосередньо відповідального за чоловічу сексуальну функцію.

Тестостерон в свою чергу стабілізує концентрацію глюкози в крові, і його вироблення в недостатніх кількостях створює сприятливі умови для появи цукрового діабету. З цієї причини, терапія діабету в більшості випадків включає в себе комплекс заходів щодо збільшення тестостерону.

Цукровий діабет погіршує харчування головного мозку потрібними речовинами, що може стати причиною виникнення сексуальних проблем у представників сильної половини людства.

Не можна не враховувати ймовірність психологічних розладів у чоловіка. Навіть одна невдача в ліжку здатна викликати у нього депресивний стан, він перестане вірити в силу своєї потенції. Цьому сприяє і низький рівень тестостерону, характерний діабетикам, який робить психіку чоловіки менш стійкою.

Деякі чоловіки, що хворіють на цукровий діабет, дізнавшись, що дане захворювання може негативно позначатися на еректильної функції, починають накручувати себе з цього приводу і думати, що вони приречені на постійні провали в ліжку. В результаті створюються найкращі умови для виникнення реальних проблем. Цей фактор значний, і його теж потрібно враховувати при визначенні причин, що викликали погіршення чоловічої потенції.

Як посилити сексуальний потяг?

Існують спеціальні рекомендації, при виконанні яких можна попередити зниження потенції у чоловіків з цукровим діабетом.

Що необхідно робити?

• регулярно стежити за рівнем цукру в крові, своєчасно робити ін'єкції інсуліну при 1 типі захворювання або приймати цукрознижувальні препарати при 2 типі діабету. Важливо, щоб рівень глюкози в крові не виходив за межі нормальних показників;
• приймати їжу невеликими порціями, не менше 5-6 разів на день;
• повністю виключити зі свого раціону продукти, в склад яких входять жири рослинного походження;
• підтримувати себе в спортивній формі, позбавитися від зайвої ваги, якщо такий є. Для цього необхідно щодня виконувати будь-які фізичні навантаження. Навіть 10 хвилин в день, присвячені фізичних занять, сприяють поліпшенню загальної роботи організму і допоможуть усунути зайві кілограми;
• періодично перевіряти рівень тестостерону і артеріального тиску;
• перед початком статевого акту забезпечите свій організм додатковою порцією вуглеводів для компенсації витраченої енергії;
• необхідно їсти менше борошняних виробів (булочки, білий хліб, макарони). Цілком і повністю відмовитися від цих «смакоти», звичайно, буде дуже складно, однак мінімізувати їх вживання потрібно обов'язково. Наприклад, білий хліб можна замінити на чорний.

Продукти для підвищення потенції

У раціоні харчування чоловіка, який страждає на цукровий діабет і не бажає миритися зі слабкою ерекцією, обов'язково повинні бути присутніми наступні продукти:

• Лук — містить в своєму складі мікроелементи, що істотно збільшують сексуальне бажання;
• Часник — сприятливо позначається на вмісті глюкози в крові і попереджає розвиток онкологічних хвороб;
• Капуста — зменшує загрозу раптового збільшення цукру за рахунок уповільнення всмоктування в кишечнику вуглеводів;
• Баклажани -стабілізують концентрацію холестерину в крові і виводять з організму всю надлишкову рідину;
• Журавлина — містить в собі велику кількість вітамінів і поживних речовин, необхідних для нормального функціонування чоловічого організму;
• Зелень, болгарський перець , огірки, а також помідори;
• Відварене м'ясо і риба невисокої жирності, знежирений сир — насичують організм необхідною білком, і не позначаються негативно на концентрації цукру в крові чоловіка.

Віагра та інші препарати

Як ще можна при проблемі цукрового діабету впливати на потенцію і привести її в порядок? Одне з рішень — вдатися до використання таких засобів, як Сіаліс, Віагра, Левітра.

Перед застосуванням препаратів для підвищення статевого потягу, необхідно проконсультуватися з лікуючим врачом.Только він може визначити, чи не спровокують вони поява будь-яких побічних ефектів або ускладнень в конкретному випадку і підбере оптимальне дозування.

Якщо цукровий діабет не привів до таких наслідків, як порушення нервової системи, то прийом Віагри дасть відчутний і швидкий ефект. Нерідко чоловікові з цукровим діабетом, потрібна додаткова допомога (як правило, психологічна) з боку лікарів або своєї партнерки. У більшості випадків проблему можна вирішити після спільного візиту до сексолога.