Тривалі емоційні та фізичні перевантаження можуть спровокувати у людини стан неврастенії — патологічний стан нервової системи людини, що характеризується підвищеною емоційністю, гіперзбудливості, схильністю до депресій і іншим неприємним проявам.
Згідно зі статистикою, подібних порушень нервової системи схильні люди від 20 до 40 років, причому у чоловіків цей стан діагностується набагато частіше, ніж у жінок.
Якщо людина переробляє, знаходиться в затяжному конфлікті, недостатньо спить вночі, часто потрапляє в стресові ситуації, пережив трагедію або смерть близького, він автоматично потрапляє в групу ризику.
Форми синдрому
Так, необхідно звернути увагу на власний емоційний стан або поведінку знайомого. Неврастенія може проявлятися трьома формами:
підвищеною збудливістю і агресією — гиперстеническая форма ;
запальністю з швидким проявом апатії і психологічної втоми — форма дратівливою слабкості ;
постійної млявістю, сонливістю, апатією до оточуючих і подіям, що відбуваються навколо — гипостеническая форма .
При виявленні у себе або у близької людини одного або декількох симптомів необхідно терміново звертатися до психолога, психіатра, невропатолога.
Якщо пацієнту лікарі діагностували синдром астенічного неврозу (неврастенії), значить, необхідно переходити до термінового лікування проблеми, яка повинна проводитися комплексно — вибір на користь одного з методів може не принести результатів.
Мета лікування полягає в повному видаленні провокуючих чинників, а також повернення людини в початкове спокійний стан.
Усунення провокуючих чинників
На початковому етапі лікування необхідно по можливості прибрати з «поля зору» провокуючі фактори:
якщо нервовий стан викликано спілкуванням з малоприємним людиною, значить, його повністю виключаємо;
якщо людина скаржиться на погане самопочуття і відсутність повноцінного відпочинку, значить, необхідно будь-якими шляхами забезпечити собі повноцінний сон;
якщо нервова збудливість проявляється після робочого дня в силу постійних стресових ситуацій і невідкладних справ — обов'язково«Влаштовують» собі кілька вихідних з повним відходженням від справ;
в разі пережитого горя, втрати близької людини, краще позбутися всіх речей, які побічно або прямо нагадують про нього.
Список можна перераховувати довго — причини неврастенії можуть ховатися в найпростіших дрібницях, які обов'язково усуваються. До провокуючих чинників не звертаються до тих пір, поки людина емоційно повністю не прийде в початкове спокійний стан.
Психотерапевтична терапія
Якщо стадія неврастенічного розладу глибока, слід звернутися до фахівця. Як правило, все залежить від поведінки людини, його характеру і темпераменту, а також тривалості патологічного стану.
Психолог може допомогти на початковій стадії захворювання, коли неврастеническое стан проявляється тільки після впливу провокуючого фактора. Психіатр займається вже більше глибокими проблемами, а вже невролог може порадити лікування в стаціонарі у відділенні неврозів , якщо стан пацієнта критичний і все симптоми проявляються в більш значущих формах.
Для початку з пацієнтом працює психолог або психіатр, який визначає форму і стадію неврастенії. Тут проводиться ряд обстежень емоційного плану і фізіологічного характеру. На підставі отриманих результатів починається психотерапія.
До основних методів психотерапії відносять:
Терапія переконання — лікар намагається донести до пацієнта, що всі його дії правильні і виправдані. Це в подальшому призводить до того, що у людини в неврастенічному стані знижується почуття страху і паніки. Поступово переживання і стресові ситуації сходять нанівець, тому як людина відчуває себе в спірних ситуаціях більш впевнено.
Метод навіювання — прямий або непрямий . Спеціаліст ніби програмує пацієнта на подальші впевнені дії, викликаючи в ньому почуття напористості, рішучості, власного бажання до здійснення тих чи інших завдань. Після сеансу людина залишається в повній впевненості, що це він сам прийняв рішення для вирішення певної ситуації.
Метод самонавіювання — пацієнт сам аналізує ситуацію, що склалася, визначає сформовані помилки і інші чинники, приймає рішення і самостійно їх втілює. Подібна методика не призводить до швидкого результату — найчастіше це займає не менше 1,5-2 місяців, іноді довше, адже людині під час неврастенічного стану важко тверезо і справедливо оцінити власну поведінку.
Психотерапія полягає у вселенні людині про позитивне ставлення до проблем і виникли негараздів — поступово це повністю позбавляє пацієнта від неспокою і інших переживань.
Медикаментозне лікування
неврастенічні стан характеризується виснаженням нервової системи, яке тягне за собою розвиток подальших патологій — це проявляється в симптоматиці пацієнта. Якщо людина перебуває в стані неврастенії тривалий час, йому рекомендовано пройти обстеження в стаціонарі і взяти повноцінну медикаментозне лікування для відновлення.
Так, неврологи можуть призначити такі препарати:
в ході лікування проводять загальнозміцнюючий лікування прийомом Пантокальціна, гліцерофосфат кальцію, залізовмісними препаратами;
для поліпшення стану і стимулювання фізичної активності застосовують бром і кофеїн, але в попередньо розрахованих дозах;
при виникненні серцево-судинних уражень призначають прийом настоянок глоду, валеріани або пустирника;
гиперстеническая форма часто вимагає прийомутранквілізаторів у вигляді препаратів Еленіум, еуноктін, снодійні засоби;
гипостеническая форма , навпаки, вимагає прийому препаратів підвищеної збудливості у вигляді Енцефабола, фенотропілу, сибазон;
для незначного впливу рекомендують вживання кави, міцного чаю, а для протилежного ефекту — настої женьшеню, китайського лимонника;
в рідкісних випадках хворому призначають вживання Сонапаксу — антидепресанту, що надає позитивний вплив на нервову систему.
Використання лікарських препаратів без дозволу лікаря заборонено.
За свідченнями хворому можуть призначити фізіотерапевтичні методи — електросон, масаж, рефлексотерапію, ароматерапію та інші процедури.
Як таких складнощів в лікуванні неврастенії немає. Якщо проведене лікування не привело до результатів, призначають дещо іншу терапію. Складнощі можуть виникнути лише в самому зверненні хворого за кваліфікованою допомогою.
Найчастіше люди з неврастенію не відчувають за собою проблем і патологічного стану. Вони заперечують своє змінений поведінка і відповідають агресією на подібні заяви.
Як самостійно впоратися з проблемою
При виявленні у себе нервовій збудливості і вище перерахованих особливостей неврастенії людина може сам впоратися з проблемою в домашніх умовах .
Для початку слід відправитися у відпустку або просто взяти кілька відгулів на роботі, щоб повністю виключити контакти зі співробітниками, що викликають у людини нервовий розлад. Під час відпочинку краще відключити телефон, не перевіряти пошту — важливо повністю відключитися від колишнього способу життя.
Під час відпочинку необхідно більше часу приділяти сну і самому спокійному проведенню часу. Приміром, раніше хотілося подивитися цікавий фільм або серіал, але на нього не вистачало часу. Зараз можна собі це дозволити. Кому-то заспокійливим здасться прибирання в квартирі — цього також не можна виключати, якщо від цього буде дійсно заспокійливий ефект.
В цей же час рекомендується скористатися народними методами лікування неврастенії:
Ефективним заспокійливим є відвар трави — чебрецю, костяниці, ромашки та інших. Столова ложка висушеного і подрібненого збору заливається склянкою окропу, витримується на водяній бані протягом 5 хвилин. Після закінчення часу можна приймати відвар в остудженому вигляді в якості звичайного чаю. У відвар модно додати чайну ложку меду.
Також корисними виявляються настоянки, які готуються в домашніх умовах . Тут необхідно взяти горілку, траву глоду і кореневище аралії. У темний посудину повністю засипається висушену сировину і заливається горілкою. Посудина відправляють в темне місце для настоювання в закритому вигляді. Настоянку витримують протягом 10 діб, періодично збовтуючи судину. Приймається по чайній ложці тричі на день.
Застосування народних засобів може бути різним. Іноді корисним і більш заспокійливим результатом мають ванни з застосуванням тих же заспокійливих трав.
Щоб не потрапити в нервову пастку
До основних дій для профілактики неврастенії відносять:
правильний розпорядок дня;
повноцінний сон;
правильний розподіл робочого часу;
уникнення фізичних навантажень;
використання релаксаційних методик після нервового напруження;
збалансоване харчування;
регулярне вживання вітамінів.
Головним в боротьбі з неврастенію виступає фактор виключення провокуючих моментів, які викликають у людини негативні емоції.
Патологія входить до складу такого поширеного захворювання, як обсесивно-компульсивний розлад (ОКР) або по-іншому — невроз нав'язливих станів, які тягнуть за собою нав'язливі дії.
Обидва різновиди розлади можуть зустрічатися окремо і виявлятися тільки як обсесивні (одержимість ідеєю, станом) або компульсивні (повторювані дію) порушення. Хвороба відноситься до категорії прикордонних психічних розладів і не призводить до інвалідизації та втрати працездатності.
Невроз нав'язливих рухів народжується в поєднанні з одержимістю людиною тією чи іншою ідеєю або станом, частіше характерний для дітей, ніж дорослих. Для того, щоб попередити таку ідею або стан і полегшити своє становище, хворі вдаються до якихось ритуальних дій — повторюваним з разу в раз рухам символічного характеру (компульсии).
Вперше серйозно до опису хвороби підійшов французький психіатр Еськироль (поч . XIX ст.). Тоді він привласнив розладу назву «хвороба сумнівів». Саме з того часу захворювання розглядається як неврозу.
Етіологія відхилення
Однозначної відповіді на питання про причини виникнення розлади у вчених немає. Однак існує ряд теорій, яких дотримуються фахівці, намагаючись зрозуміти природу захворювання:
Психоаналітична теорія (З. Фрейд). Нав'язливі руху виникають як результат недозволених внутрішніх конфліктів.
Нейрофізіологічна теорія (І. П. Павлов). Імпульс головного мозку порушує свій рух по нейронам і замикається на інший нейрон. Формується застійний осередок збудження в мозку. Імпульс не доходить до своєї кінцевої мети, продовжуючи повторюватися. Павлов бачив в ОКР зв'язок з маренням.
Конституційно-типологічна теорія . Патогенетичним фактором вважається сама особистість пацієнта, який схильний до розладу психіки. Є особистісне нахил до розвитку хвороби (психастенический тип особистості).
Біологічна теорія . Відбувається порушення в обмінній роботі нейромедіаторів і нейротрансмітерів: серотоніну, дофаміну і норадреналіну. Відбувається підвищений зворотне захоплення серотоніну, що не дозволяє імпульсу досягти чергового нейрона. Розлад також викликають функціональні та анатомічні порушення в мозку; інфекційний чинник.
Генетична . В даному випадку в генеалогічному дереві пацієнта є предки з аналогічними розладами. Спадкова природа захворювання.
Особливості симптоматики і клінічної картини
Розлад може протікати:
хронічно;
прогресивно ;
епізодично.
Самі пацієнти характеризують прояви хвороби такими словами — «болісна розумова жуйка», даючи зрозуміти, що одна і та ж думка, чи не співвідносяться з поточним моментом, настирливо прокручується в голові.
Ці обсессии вимагають від хворого певних символічних дій. «Розумова жуйка» буде повертатися знову і знову, тим самим закликаючи до повторення необхідних для її запобігання рухів. Таким чином, невроз повторюваних рухів можна передати через формулу: нав'язливе стан — тривога — повторювані ритуали.
опанували свідомістю хворого думки можуть набувати таких форм:
нав'язливі спогади (прокручування мислеобразів з минулого);
нав'язливі ідеї та образи (сексуальні, релігійні, забобони).
Існує три ступеня тяжкості хвороби:
легка;
середня;
важка.
Причому по прояву розладу розрізняють таку класифікацію:
більша схильність до обсессии;
більша схильність до компульсии;
змішане співвідношення .
Хворі прекрасно усвідомлюють марність і безглуздість повторюваних рухів, але змушені йти на поводу у настирливо крутиться в голові ідеї, щоб досягти тимчасового спокою. Наприклад, знаменитий синдром постійного миття рук побудований за цим принципом.
Людина одержимий ідеєю того, що при кожному торканні чого б то ні було він ризикує заразитися. Тому після будь-яких контактів з людьми або предметами він повинен зняти це безпідставне занепокоєння певним ритуалом — миттям рук.
Таким чином, стає ясно, що компульсии — це захисні реакції від нав'язливих станів. До цих реакцій можуть ставитися наступні повторювані дії:
спльовування;
повторний огляд реальності;
повторення слів;
постійний рахунок.
Корекція і терапія стану
Розлад укладається в рамки психологічної норми. Однак якщо через нього ви не можете нормально пересуватися в громадському транспорті, працювати, займатися домашніми справами і просто бути щасливим, якщо постійно повторювані руху обмежують вас в чомусь, то мова йде про прикордонний психічний розлад, яке потребує лікування.
Терапією такого типу неврозу займається лікар-психіатр. Зазвичай пацієнти при постійній роботі з терапевтом відчувають поліпшення свого стану вже через 6 місяців.
Матеріалом для діагностики буде наявність постійно повторюваних ірраціональних обсессий або компульсии, яких пацієнт не може уникнути свідомим зусиллям волі і які викликають у нього стомлення і неприємні відчуття. У постановці діагнозу лікарі користуються шкалою Єля-Брауна.
Для того, щоб призначити лікування, фахівець спершу визначає характер неврозу нав'язливих рухів:
Невротичний (психотерапія) . Застосовується когнітивно-поведінкова терапія, при якій перед пацієнтом ставиться мета усвідомити, що він робить повторювані безглузді рухи. Їх ритуализация зводиться до мінімуму, через який чиниться хворим опір. Незважаючи на те, що компульсии легше піддаються лікуванню, ніж обсессии, така терапія має успіх.
Ендогенний (фармакологія) . Медикаментозне лікування має сильний, але короткочасний ефект. При припиненні прийому ліків розлад повертається. Широко поширене застосування антидепресантів.
До яких лікарських препаратів вдаються фахівці, щоб зняти симптоматику розлади:
селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (Пароксетин, Езопрам);
антидепресанти (Кломіпрамін);
нейролептики (Клоназепам);
транквілізатори;
атипові антипсихотики (Рисперидон).
До інших методів лікування відноситься фізіотерапія . На заході для боротьби з ОКР вдаються до ЕСТ. При лікуванні в домашніх умовах широко поширені гарячі ванни, обтирання, обливання і купання в проточних водах.
Чи не потрап в пастку!
При профілактиці розвитку неврозу нав'язливих рухів важлива пильність самого пацієнта. Ретельний моніторинг своєї поведінки допоможе виявити хворобу на ранній стадії. Адже чим раніше людина звернеться до фахівця, тим більше шансів на успіх.
Фактором ризику для захворювання вважається несприятлива атмосфера в сім'ї. Тому саме батьки здатні запобігти можливому поява ОКР, борючись з передумовами захворювання, які формуються в дитинстві.
Шанс виникнення розлади куди вище в тих сім'ях, де батьки прищеплюють дітям почуття провини або страху перед досконалими ними проступками. Приниження і звеличення гідності дитини також впливає на ймовірність хвороби. За статистикою нав'язливі руху частіше турбували тих людей, чиї батьки жили в розладі.
Важливе місце в недопущенні недуги зберігається за профілактикою його рецидивів. Для цього необхідно частіше проводити консультації зі своїм лікуючим лікарем, відвідувати диспансеризації. Стимулюйте вироблення серотоніну — частіше перебуваєте в добре освітлених місцях.
Складіть правильне меню з продуктів, в яких міститься серотонін (банани, сливи, молоко, томати, шоколад), відмовтеся від алкоголю і куріння, приймайте вітаміни. Попереджайте розвиток інших захворювань, що впливають на роботу нервової системи.
При не виявилося вчасно лікуванні людина ризикує назавжди залишитися з неврозом нав'язливих рухів. Хвороба може набути хронічного статус.
Ускладнення можуть викликати побічні ефекти прийнятих лікарських засобів при медикаментозному лікуванні розлади. Часто через це пацієнти стикаються з прогресуючим посиленням симптоматики захворювання.
Нейроциркуляторная астенія вважається вельми спірним діагнозом. На сьогоднішній день лікарям не вдалося прийти до єдиної думки, чи існує дане захворювання. Деякі фахівці заперечують наявність цієї недуги, тоді як інші ставлять саме такий діагноз.
Нейроциркуляторная астенія є поліетіологічним функціональне ураження серцево-судинної системи. Розвиток даної патології обумовлено порушеннями нейроендокринної регуляції. Для неї характерні різноманітні дихальні, неврологічні, вегетативні, серцево-судинні симптоми.
При цьому хвороба має досить хороший прогноз. Вона не провокує появи серцевої недостатності або кардиомегалии. У процесі розвитку даного виду астенії прийнято виділяти періоди загострень і ремісії. Однак при адекватної терапії вдається повністю відновити стан здоров'я пацієнта.
Провокуючі фактори
У більшості випадків до розвитку нейроциркуляторної астенії призводять психогенні чинники. Як правило, причини криються в стресових ситуаціях, ятрогении.
До фізичних факторів можна віднести наступне:
дефіцит рухової активності;
підвищення радіаційного фону;
хронічна втома;
надмірне вживання спиртних напоїв.
До розвитку нейроциркуляторної астенії можуть призводить інфекційні патології. У більшості випадків причини криються в хронічних захворюваннях органів дихання, тонзиліті.
Поява цієї недуги може бути наслідком хронічних інтоксикацій організму, гіперінсоляції. Іноді захворювання розвивається на тлі аборту, викидня, вагітності. Однак в більшості випадків провокуючим фактором виступають емоційні стреси.
Крім цього, існують сприятливі аспекти. До них відносять наступне:
гормональні коливання;
спадкові особливості організму і психіки;
несприятливі соціально-економічні умови.
Види порушення
Нейроциркуляторная астенія буває трьох видів:
за гіпотензивним типом;
за гіпертонічним типом;
за кардіальним типом.
Так, для гіпотензивної астенії характерно зниження тиску, тоді як при гипертензивной формі захворювання тиск постійно підвищений. Кардіальний тип недуги характеризується порушеннями в роботі серця.
Лікарі відзначають, що наявність астенії змушує людський організм працювати в посиленому режимі. Саме тому захворювання може призвести до розвитку інфаркту. Більше половини пацієнтів, які страждають нейроциркуляторною астенією, мають порушення в роботі шлунка.
При цьому 30% людей стикаються з раптовими нападами блювоти, а 15% — страждають спазмами стравоходу.
Клінічна картина
При розвитку нейроциркуляторної астенії найчастіше з'являються такі симптоми:
Фахівці категорично не радять приймати захворювання за звичайну втому, яка з'являється після певних навантажень. У такій ситуації досить відпочити, щоб поліпшити своє самопочуття. Якщо ж стомлюваність є симптомом патології, вона триває досить довго і не проходить навіть після повноцінного відпочинку.
У людей, які страждають нейроциркуляторною астенією, досить часто виникають негативні реакції на спекотну погоду. Також можуть спостерігатися проблеми з терморегуляцією, зміна тонусу судин, порушення гемодинаміки.
Щоб виявити захворювання, потрібно виключити симптоми соматичних патологій, вивчити анамнез і реакції організму.
Провести необхідні дослідження повинен кардіолог або психотерапевт.
При цьому дуже важливо виявити провокуючі фактори і лікувати не тільки саму нейроциркуляторну астенію, а й стану, які привели до її розвитку.
Постановка діагнозу
Щоб поставити точний діагноз, дуже важливо своєчасно звернутися до лікаря. Для оцінки загального стану здоров'я, обов'язково потрібно консультація психотерапевта і кардіолога. Під час первинного огляду фахівець повинен зробити наступне:
опитати пацієнта;
провести аналіз скарг хворого;
виконати огляд;
направити пацієнта на додаткові дослідження.
Щоб виявити захворювання, дуже важливо провести комплексну діагностику. Вона повинна включати такі складові:
електрокардіограма;
калієва проба;
ультразвукове дослідження;
лабораторні аналізи;
фонокардіографія;
велоергометрія;
рентгенографія.
Цілі і методи терапії
Основна мета лікування — усунення всіх чинників, які провокують розвиток цієї недуги. Для цього потрібно створити пацієнту максимально комфортний режим, який захищений від всіх стресових факторів.
Лікар може виписати м'які седативні препарати — Гліцин, пустирник, валеріану. Також можливе застосування транквілізаторів і нейролептиків.
Якщо переважає тонус певного відділу вегетативної нервової системи, лікар повинен підібрати відповідні засоби. Так, для придушення надмірної активності симпатичної системи, показано застосування бета-блокаторів. Щоб придушити активність блукаючого нерва, виникає необхідність в застосуванні препаратів беладони.
Досить часто виникає необхідність у використанні ноотропних засобів. Конкретну дозування і курс терапії повинен підбирати лікар. Щоб впоратися з симптомами захворювання, фахівець може виписати антидепресанти. У складних ситуаціях не вдається обійтися без психостимуляторів.
При появі небезпечних патологічних процесів, які призводять до порушення основних функцій життєдіяльності, лікар призначає блокатори рецепторів НМДА. Однак їх потрібно застосовувати під строгим контролем фахівця.
Також лікування включає наступні складові:
масаж;
фізіопроцедури для зміцнення організму;
лікувальна фізкультура;
бальнеотерапія;
електросон.
Обов'язковим компонентом лікування нейроциркуляторної астенії є санаторно-курортне лікування. У його рамках можна застосовувати всі зазначені методики.
При виражених кардіалгіях, які представляють собою больові відчуття в районі серця, лікар може виписати аплікації із застосуванням меновазіном, гірчичників або перцевого пластиру. Дана процедура допомагає рефлекторно усунути больовий синдром.
Такий метод можна застосовувати лише в тому випадку, якщо за результатами досліджень вдалося виключити ішемічну хворобу та інші ураження серця.
Основна небезпека нейроциркуляторной астенії полягає у високій імовірності розвитку інфаркту міокарда. Особливу загрозу становить стан збудливості і наявність хронічної депресії.
Навіть такі події, як зміна місця роботи або розлучення, можуть спровокувати серйозний стрес. До появи і загострення недуги іноді призводять порушення в роботі шлунку. У такій ситуації пацієнти скаржаться на блювоту або спазми в області стравоходу.
Як попередити?
Щоб не допустити виникнення захворювання, важливо приділити увагу профілактичним заходам. Так, людям, які перебувають в групі ризику по розвитку цієї хвороби, потрібно часто і якісно відпочивати. Їм нерідко потрібно міняти вид діяльності або звичну обстановку.
Нейроциркуляторная астенія вважається вельми серйозним захворюванням, яке в складних випадках навіть може привести до розвитку інфаркту міокарда.
Щоб не допустити подібних ускладнень і швидко впоратися з патологією, дуже важливо своєчасно звернутися до кваліфікованого лікаря. Спеціаліст повинен провести детальну діагностику і за її результатами підібрати оптимальне лікування.
Вегетативний невроз є серйозним захворюванням нервової системи, яке призводить до порушень функції тканин. Зазвичай це тягне проблеми в роботі різних органів.
Щоб впоратися з даною патологією, дуже важливо своєчасно звернутися до лікаря.
Після комплексної діагностики фахівець зможе підібрати оптимальне лікування.
Особливості і поняття хвороби
Вегетативний невроз — це поразка різних тканин і органів, пов'язане з функціональними та динамічними порушеннями вегетативної нервової системи. Дане захворювання супроводжується різними проявами. Однак при загальному обстеженні лікарі не виявляють структурних змін в органах, на роботу яких скаржиться чоловік.
В нормальному стані вегетативна система є комплексом клітин, які забезпечують іннервацію систем, органів, судин і залоз. Функції цієї системи людина контролювати не може. Вони полягають в наступному:
посилення обмінних процесів;
збільшення збудливості тканин;
регулювання роботи систем в період сну;
відновлення запасів енергії;
вплив на психічні та фізичні функції;
участь в поведінкових реакціях.
При проблемах у роботі вегетативної нервової системи відбуваються порушення зазначених функцій. Саме тому дане захворювання може призводити до будь-яких патологічних станів у людини.
Про провокують факторах
До причин появи вегетоневроза варто віднести такі фактори:
індивідуальні особливості людського організму, пов'язані зі статевою приналежністю, віком та іншими факторами;
висока лабільність вегетативної системи;
хронічні стресові ситуації;
інфекційні патології, які мають гостре або хронічне протікання;
порушення в раціоні харчування або режимі дня, які призводять довиснаження організму;
підвищені фізичні навантаження;
інтелектуальне перенапруження;
важкі умови праці;
ситуації, які провокують психологічні травми.
Досить часто розвиток вегетативного неврозу сягає своїм корінням в далеке дитинство. Нерідко дане захворювання може бути пов'язане з серйозними психологічними травмами — наприклад, насильством або неправильною поведінкою дорослих.
В цьому випадку у дитини виникає внутрішній конфлікт, який згодом трансформується в вегетативний невроз. Він може з'явитися навіть при дефіциті любові з боку батьків.
У дорослому житті провокуючими факторами можуть виступати будь-які конфлікти в родині і на роботі, які є причиною внутрішнього протесту. Іноді причиною захворювання стають гормональні коливання. У жінок це часто трапляється в період вагітності або клімаксу.
Як провокуючих чинників нерідко виступають несприятливі екологічні умови, інтоксикація, зміна кліматичних поясів.
Клінічна картина
Залежно від того, які функції нервової системи постраждали, виділяють кілька груп симптомів. Лікарі об'єднують вегетативні порушення при неврозах у певні синдроми:
Вегетативно-шкірний . В даному випадку шкіра стає дуже чутливою, набуває мармурового або синюшного відтінку. При цьому епітелій може бути занадто вологим або навпаки сухим. Нерідко у людей виникає відчуття свербіння.
Вегетативно-алергічний . При його розвитку з'являється безліч алергічних реакцій. У людини може спостерігатися висип, набряк Квінке, алергічний риніт або харчові реакції.
Вегетативно-вісцеральний . Для цього стану характерні порушення стільця, функціонування сечового міхура, відтоку жовчі. Нерідко у людей порушуються обмінні процеси. Також даний синдром може супроводжуватися порушенням ковтання і появою неправдивих симптомів стенокардії.
Вегетативно-трофічний . У цьому випадку на тілі людини з'являються ерозії і трофічні виразки. Також відбувається порушення живлення нігтів, м'язів і волосся. Нерідко розвивається атрофія м'язової тканини.
Вазомоторний . Для нього характерні коливання тиску, запаморочення , головні болі , нудота. Також можуть відчуватися больові відчуття в шлунку, м'язах, суглобах.
Постановка вірного діагнозу
Після аналізу скарг людини лікар повинен виключити ймовірність органічних патологій. Запідозрити вегетативний невроз дозволяє різноманітність симптомів і їх нестійкість, а також залежність від психогенних факторів. Спеціаліст повинен визначити, який орган більшою мірою реагує на порушення.
Також дуже важливо відрізнити патологію від висцеропатий. На тлі симптомів вегетативного неврозу можуть з'являтися психогенні невротичні реакції. Щоб визначити характер захворювання, лікар досліджує рефлекси. Нерідко спостерігаються несиметричні реакції.
Щоб оцінити збудливість симпатичної нервової системи, фахівець проводить дослідження дермографізму. Під даним терміном розуміють місцеву реакцію на штрихове роздратування шкіри. В результаті цього шкіра може червоніти або бліднути.
піломоторних рефлекс перевіряють температурним або больовим роздратуванням. При позитивній відповіді спостерігається місцева або загальна реакція, для якої характерна поява так званої гусячої шкіри.
Також лікар може оцінити рефлекс сонячного сплетіння. Для цього він натискає на зону епігастрію. При появі болю можна говорити про підвищеній збудливості нервової системи.
Як вивести пацієнта з такого стану
Щоб підібрати адекватне лікування вегетоневроза, лікар повинен виключити наявність органічних уражень. Терапія може носити різний характер — все залежить від причини появи проблеми. Якщо до вегетативного неврозу привела черепно-мозкова травма або деякі хвороби, потрібне лікування у невролога.
В інших ситуаціях захворювання, по суті, обумовлено комбінацією травмуючої ситуації з певними характеристиками нервової системи і способом життя людини. Щоб лікування принесло результати, важливо забезпечити комплексний підхід до терапії. Він повинен включати такі складові:
Сеанси психотерапії . Завдяки цьому вдасться заспокоїти пацієнта, зменшити його емоційне збудження. Лікар допоможе зрозуміти стресові механізми розвитку хвороби і навчить справлятися з емоційними перевантаженнями.
Відмова від шкідливих звичок . Важливо зрозуміти, які саме чинники могли привести до розвитку вегетативного неврозу. Досить часто людям доводиться відмовлятися від алкоголю, куріння, міцної кави і т.д.
Лікування у вузьких фахівців . Багатьом пацієнтам потрібно масаж, рефлексотерапія, голковколювання.
Застосування лікарських препаратів . Конкретні засоби повинен призначати лікар, що дозволить впоратися з неврологічними симптомами.
Корекція способу життя . При цьому важливо враховувати особливості нервової системи людини, які схильний неврозів .
Гімнастика Стрельникової, яка допомагає і при вегетоневрозе:
Вегетативний невроз не становить загрози для життя, проте може істотно знижувати її якість. Даний стан супроводжується неприємними проявами, які можуть стати причиною серйозних ускладнень. Тому так важливо своєчасно підібрати адекватну терапію.
Щоб запобігти розвитку неврозу, потрібно виконувати певні рекомендації:
добре висипатися — тривалість сну повинна бути не менше 8-10 годин на день;
кожен день гуляти;
лімітувати фізичні та розумові навантаження;
дотримуватися чіткого режиму дня;
використовувати методи релаксації.
Вегетативний невроз — серйозне порушення, яке може супроводжуватися неприємними проявами і істотно знижувати якість життя людини. Щоб не допустити розвитку ускладнень, при перших же ознаках даного стану варто звернутися до лікаря.
Апоплексичний удар — це хвороба, при якій відбувається порушення мозкового кровообігу. Захворювання розвивається раптово і, як правило, удар відбувається вдень. Руйнуються тканини головного мозку.
Мозок позбавляється необхідного харчування і нервові клітини моментально відмирають, в результаті чого порушуються функції організму. В наш час, апоплексичного удару прийнято називати інсультом . На жаль, від інсульту ніхто не застрахований . Він може розвинутися і в молодому віці, і в старості.
Що провокує напад
Причинами інсульту виступають:
підвищений артеріальний тиск;
відрив тромбу і його потрапляння в артерію головного мозку;
Інсульт може статися у будь-якої людини, але все-таки є група ризику. До неї відносяться люди після 65 років. Хоча в наш час спостерігається тенденція ранніх мозкових ударів.
Перед інсультом найбільш уразливі: діабетики, гіпертоніки, люди, які страждають ожирінням, захворюваннями серця, підвищеним рівнем холестерину, нікотинозалежними.
Як це виглядає в житті?
апоплексичного удару супроводжують певні симптоми. Перед ударом хворий відчуває різкий і раптову головний біль , яка супроводжується запамороченням , частковою втратою зору, розладом мови , втратою орієнтира в просторі, часу і втратою свідомості.
Дуже часто хворий відчуває слабкість в кінцівках, як правило, з одного боку. Кінцівки можуть бути паралізовані.
При цьому обличчя червоніє, дихання частішає і робиться глибоким. Підвищується температура тіла і людина перестає реагувати на світло. Все це може супроводжуватися мимовільним випорожненням сечового міхура і блювотою. Не завжди виявляються всі ці симптоми, але ступінь порушення мови проявляється в будь-якому випадку.
Діагноз і лікування
Для успішного лікування інсульту важлива грамотна і швидка його діагностика. Інсульт — це не те захворювання, де можна обійтися самолікуванням. Кожна секунда дорога.
Після появи перших симптомів, важливо, як можна швидше звернутися до медичної установи.
Діагноз прийнято ставити в три етапи. На першому етапі інсульт відмежовують від інших захворювань, при яких страждає мозок. Якщо перший етап підтвердив наявність апоплексичного, то на другому етапі визначають його тип. Третім етапом є встановлення вогнища крововиливу і ураження судин.
До лікування необхідно підходити дуже серйозно, адже на кону комфортне життя після удару. Незважаючи на те, що хвороба вкрай важка, у який переніс інсульт є шанси на повернення до колишньої, повноцінного життя . Важливо вчасно діагностувати хворобу.
Лікування інсульту направлено на реабілітацію нервової системи, відновлення пошкоджених тканин. Для відновлення уражених ділянок і ліквідації наслідків нападу використовують препарати групи нейрорепарантов.
Здорові клітини допоможуть захистити нейропротектори. У лікуванні інсульту головне приділити уваги хвороб, які спровокували апоплексичного удару. Інакше, він може повторитися. Необхідно пройти обстеження.
Людина, котрий переніс інсульт повинен відмовитися від куріння і розпивання алкогольних напоїв, бажано сісти на дієту і стежити за своїм тиском і вагою.
Якщо в результаті удару сталася часткова втрата деяких функцій організму, то призначають заходи, які ці функцію повернуть. Це може бути масаж , ЛФК , логопедичні вправи.
Сучасний погляд на апоплексичного удару
Ще до недавнього часу медицина була абсолютно безсила при лікуванні інсультів. Лікар швидкої допомоги, якого викликали при апоплексичного удару міг лише розвести руками, так як допомогти було не в його силах.
Людина, який пережив інсульт, до кінця своїх днів жив з патологіями, які відбулися в результаті апоплексичного удару. Так само, людина могла й померти від удару.
У наші дні медицина зробила крок вперед і все не так плачевно. Існує препарат, який відомий як активатор Урокіназа або плазмогена. Ці ліки розчиняє згустки крові в судинах.
Медикамент повсюдно використовують в медицині. Цей лікарський препарат дозволить відновити приплив крові до мозку, перш ніж мозок зазнає збитків. Ухвалення препарату протягом трьох годин після пережитого інсульту згладить його наслідки.
У наш час популярний метод стентування. У посудину вводять трубочку, що запобігає його закупорку. Стентування особливо ефективно якщо його поєднувати з лікуванням захворювань серця. Вчені не зупиняються на досягнутому і проводять клінічні випробування нових препаратів, які зведуть нанівець наслідки пережитого інсульту. Сучасний метод, який активно вивчається — це пересадка стовбурових клітин.
Людина, який пережив інсульт може повністю відновити свою промову, координацію і повернути рух до знерухомлених кінцівках. Необхідна робота над собою, правильні навантаження, харчування та дотримання всіх рекомендацій лікаря — все це, дозволить хворому жити повноцінним життям.
анартрія — це захворювання, пов'язане з важким порушенням мови. На відміну від іншого мовного розлади — алалии , що розглядається патологія зачіпає тільки фонетичний лад. Є важкою формою дизартрії .
Здатність пацієнта використовувати граматично правильні вирази — збережена. Розвиток анартрія взаємопов'язане з ураженням м'язів обличчя, язика, гортані, згодом якого постраждала людина не має можливості повноцінно розмовляти. Це кладе початок розвитку у пацієнта страху.
Причини розвитку порушення
анартрія — це складне порушення, обумовлене ураженням певних зон головного мозку (мозочка, стовбура, задніх відділів лобової частки).
Причинами хвороби нерідко стають такі патологічні процеси в головному мозку:
пухлинні захворювання , а також порушення, які супроводжуються руйнуванням речовини, що утворює оболонку волокон нервів — мієліну;
отруєння отрутами, важкими металами;
зараження ботулізмом;
синдром Фаціо-Лонде — постійно прогресуюче захворювання,що передається у спадок.
Симптоми і скарги
Класичними проявами анартрія є:
Неясна мова , сказана в ніс, з помітними заїкання. Голос стає хрипким. Нерідко людина, усвідомлюючи такий дефект своїй промові, вважає за краще спілкуватися за допомогою записок або взагалі мовчати.
Хворий не може вимовити звуки, склади, слова .
Пацієнти нерідко скаржаться на проблеми з ковтанням їжі — велика ймовірність того, що хворий може вдавитися їжею або питвом. Таке явище не є самостійним ознакою анартрія, проте часто супроводжує її.
Психологічний стан можна охарактеризувати як замкнутий .
Види і ступеня порушення
анартрія класифікується наступним чином:
легка ступінь відрізняється від інших тим, що у людини зберігається можливість вимовляти звуки, склади;
при недугу середнього ступеня тяжкості людина може вимовляти лише окремі звуки;
в важкому випадку він повністю позбавлений можливості говорити, його звукова активність повністю втрачається.
Залежно від локалізації ураження нервової системи, виділяють такі форми патології:
Млява . Характерно порушення безлічі нервів (язикоглоткового, блукаючого, під'язикового).
Одностороння верхнемотонейронная , що супроводжується паралічем або парезом м'язів одного боку особи, через ураження центральних звивин мозку.
атаксична — формує чинником виступають порушення мозочка.
Коли уражаються підкоркові вузли, розвивається гіпер- або гипокинетическая анартрия.
Змішана виникає в зв'язку з різними ураженнями мозку.
анартрія розвивається як наслідок протікають в організмі неврологічних захворювань. Тому лікування спрямоване на їх усунення, а вже після — мовних порушень.
Постановка діагнозу
анартрія — досить складне захворювання, яке потребує повноцінної діагностики, консультації цілого ряду фахівців. Повинен бути складений докладний анамнез хворого, вивчається спадковість, аналізуються його скарги, відзначаються інші перенесені, а також поточні захворювання.
Потім проводиться неврологічний огляд. Неврологом досліджуються особливості рефлексів, апарату артикуляції.
Отоларинголог досліджує глотку, гортань, ніс з метою виключення або, навпаки, виявлення будь-яких патологічних процесів, впливають на мовну активність людини.
Щоб оцінити порушення мови і звуковимови, хворий повинен відвідати логопеда.
Невролог, з метою виявлення причин порушень мозку, направить пацієнта на такі дослідження, як КТ і МРТ . Завдяки отриманим результатам, стане відомо, які неврологічні причини вплинули на розвиток недуги.
Нейропсихолог допоможе впоратися пацієнтові зі стресом, що виникають через переноситься захворювання, неможливістю повноцінно спілкуватися. Додатково, пацієнту можуть призначатися консультації інших фахівців (генетика, онколога).
Корекція і лікування
Лікування анартрія відбувається в двох напрямках: медикаментозно і аналітично.
Комплекс заходів, які передбачають прийом лікарських засобів і спрямованих на усунення первинного захворювання, включає:
антибіотикотерапію;
призначення вітамінних комплексів для зміцнення імунної системи;
стабілізація кровообігу головного мозку та рівня артеріального тиску;
а також хірургічне розтин гнійних ран, усунення крововиливів;
і проходження курсу фізіотерапії.
Одночасно з перерахованими процедурами, пацієнт відвідує заняття з логопедом — це необхідно для фонетичного відновлення мови.
Нерідко, для лікування подібного захворювання, використовуються стовбурові клітини, здатні відновити роботу головного мозку: вони приймають на себе функції пошкоджених і покращують провідність нервової оболонки.
З метою корекції психічного стану пацієнта, йому призначають прийом седативних засобів, а також транквілізаторів, завдяки властивостям яких стрес буде менш інтенсивним . Перераховані заходи медикаментозного лікування анартрія не сприяють усуненню страху у пацієнта, а лише знижують ступінь його гостроти.
Аналітичне лікування — альтернативний варіант усунення анартрія. Його перевага в тому, що такий вид терапії виключає прийом лікарських засобів — вони компенсуються тривалими бесідами з психіатром, який допоможе пацієнту провести психоаналіз і виявити справжню причину його фобії, які знаходяться в підсвідомості. Недоліком аналітичної терапії є її тривалість, іноді досягає 18 місяців, і чимала вартість.
анартрія ускладнюється втратою людиною можливості нормально спілкуватися з оточуючими, що позначається на його життя, завдаючи непоправні психологічні травми. При відсутності медичної допомоги, захворювання швидко прогресує — до повної втрати мовної активності.
При своєчасній, комплексної терапії, прогноз сприятливий, можливо навіть досягнення значних успіхів. Однак абсолютно вилікуватися від захворювання практично неможливо, особливо якщо візит до лікаря був відкладений на довгий період.
Здоровий спосіб життя наш вибір!
Профілактика захворювання полягає у веденні здорового способу життя — відмови від куріння, вживання алкогольних напоїв.
Необхідно приділяти достатню увагу фізичним тренуванням.
Важливо дотримуватися режиму дня, що включає достатній сон (від 8 годин), чотириразове збалансоване харчування, тривалі прогулянки на свіжому повітрі.
При виникненні захворювань, пов'язаних з порушенням роботи систем організму, артеріального тиску, розладом обмінних процесів, необхідно негайно звертатися до лікаря, проходити своєчасне, повноцінне лікування.
За даними статистики, визнає тільки факти, «вакханалія» в шлунку може початися з того самого моменту, коли маленька дитина раптом вперше усвідомлює: у людей, начебто покликаних всіляко його догоджати, виявляється, теж є і свої потреби, і свої бажання! Так, і межа терпіння — теж!
І коли дорослий, досягнувши цієї межі, в серцях вперше вигукує йому в обличчя жорстке: немає! — З додаванням всього того, що він про (паршивому цьому) дитині думає, зовсім не факт, що той заллється сльозами. Він може і збліднути, і промовчати, і навіть почати прибирати розкидані іграшки.
Зате невидимими «сльозами» можуть «облитися» його шлунок і кишечник, відповівши рішучим рефлексом — проносом. Або блювотою. Або «вистріливши» і тим, і іншим разом.
І, хоча відтепер дитина стає не настільки «безвідповідально-грайливим» і верткий під час їжі, «розуміючи», наскільки серйозний і важливий цей акт для спокою бажаючих йому «тільки добра» дорослих, нанесена психіці «ляпас» буде «горіти» всередині його організму довго. Часто — всю не настільки вже й коротку людське життя.
Але дорослішання відбувається швидко, поступово почуття стають все бідніший, потреба до бурхливого їх прояву відвідує все рідше, чутливість же до чужих емоцій стає все менше. Зростаючий людина вже не піде до матері, щоб розповісти про нерозділене перше кохання — він «матереет», «відрощує кору» для захисту від усього на світі, поки зовсім їй не покриється.
Тепер, почувши чергове: яка ж ти погань! — Він уже й вухом не поведе. Зовні. Зате через півгодини попросить «що-небудь від шлунка».
Так вже заведено у людей, що будь-який спазм — і взагалі біль всередині — вони адресують саме цього органу. А якщо на грунті сильної образи або іншої емоції з'являється ще й блювота, та ще — і з проносом, тут вже «вирок остаточний, оскарженню не підлягає».
В описуваному випадку так і відбувається: чергова образа — болі в «шлунку» — пронос — блювота. Але для матері в наявності лише три останні факти — образу-то не видно!
Коли така «схема» починає повторюватися регулярно, заклопотана мати починає водити своє чадо по кабінетах лікарів, які то ставлять діагноз: гастрит, то гастродуоденіт, то підозрюють «ранню для віку» виразку. При цьому проводяться дослідження дають або мізерні, або негативні результати, лікування — нічого не дає взагалі, а дитина вже зовсім похудел- «змарнів».
Звичку «обстежитися» зневірена мати передає молодій дружині (адже пройшли вже роки наполегливих пошуків), але знову — нічого. Так триває до тих пір, поки закінчений, зацькований «обстеженнями» невротик не "потрапить в пращури» досвідченого в таких справах невролога або психотерапевта.
Далі — просто
Психотерапевт проводить сеанс гіпнозу, який витягнув з підсвідомості первородну батьківську «ляпас» -обіду. Відбувається сором бралися раніше за лікування дорослого немовляти «безсовісних шарлатанів і здирників грошей». Тріумф психоневрології і повне торжество істини!
Але так повезти доводиться не кожному, більшість (тепер уже законно іменуються пацієнтами) людей так і продовжує оббивати пороги кабінетів і писати скарги на лікарів.
Історія тільки зовні виглядає дивною, але за нею і за тоннами списаного медичної документації — мільйони страждають від нерозуміння себе людей, які лікуються «не там» і не тими способами, а якщо точніше — просто втрачають дорогоцінний час.
Причини захворювання
Основні причини, що призводять спочатку до синдрому, а потім — і до захворювання, іменованого неврозом шлунку:
невиплакані сльози образи, ревнощів і страху;
щоденне «наступання на себе» на роботі або на службі;
поспіху в справах ( «я вся — в телефоні» );
конфлікти справжні і мають на увазі, що роблять «слабкий» з дитинства шлунок ще слабше;
невміння грамотно розподілити час між працею і відпочинком (що приводить до неповноцінності сну),
Існують і інші резони,провокують подальше ослаблення травної системи:
звичка їсти за розмовою, при перегляді телевізора, електронної пошти — їжа «мимохідь»;
пристрасть до їжі швидкої і всього підряд, насправді це створює лише видимість їжі і призводить до дійсного розвитку гастриту, виразкової патології і хвороб підшлункової залози.
«Добивають» і організм взагалі, і шлунок — зокрема:
куріння;
бездумне застосування різних знеболюючих, спазмолітичних, снодійних і заспокійливих препаратів (не кажучи вже про марихуану і аналогічних їй «легких» наркотики).
Накладені на генетичну патологію (цукровий діабет та інше), причини, що викликають стійко патологічний характер і ритм життя, призводять до зміцнення положення в організмі хронічної мікробної та вірусної інфекції, що вносить свою лепту в руйнування психіки і тіла.
Скарги та симптоми
До основних «локальним», «прив'язаним» до шлунку скаргами, слід зарахувати перекручене почуття голоду. Воно може проявлятися як:
нервовим жуванням, незважаючи на відсутність у роті їжі;
постійними думками про їжу;
нав'язливим бажанням поїсти, незважаючи на те , що тільки що ситно поїв.
Так і його протилежністю — почуттям огиди, випробовуваним від запаху їжі (і навіть при одному погляді на неї або при думці про неї).
Наслідком викривлено-аноректіческого мислення про їжу стають як фізичні аноректіческіе симптоми неврозу шлунка:
нудота з наступною блювотою з'їденої їжею;
різноманітні болі і неприємні відчуття в верхньої третини живота;
відчуття тяжкості «під ложечкою»;
печії різної інтенсивності;
«бурчання» і здуття у животі;
нервові коліки-спазми.
Таким чином, при об'єктивному погляді на хворого, лікар може відзначити тільки більш-менш виражену астению , виражений рефлекс з кореня язика (не обов'язково), наявність нальоту на мові (не завжди), яка викликає сумнів в її достовірності хворобливість при пальпації в епігастрії.
Зате нервово-психічна сфера пацієнта представлена значно більшим багатством проявів:
різноманітними розладами сну (неможливістю заснути, пробудженнями серед ночі в стані сильної тривоги );
сверхраздражітельностью, яка доходить до нападів паніки і фобій;
сердцебиениями, болями в серці і відчуттям «важкого серця»;
прискореним діурезом.
Діагностика: запідозрити невроз …
Убогість об'єктивної симптоматики при багатстві суб'єктивних відчуттів спонукає до проведення ряду лабораторних та інструментальних досліджень, серед яких:
фіброезофагогастродуоденоскопія (ФЕГДС);
рентгеноскопія (або рентгенографія) шлунка;
аналіз шлункового соку і дуоденального вмісту;
УЗД гепато- панкреатичної системи (печінки і підшлункової залози);
біохімічні дослідження крові та сечі;
загальні аналізи крові та сечі (обов'язковий мінімум будь-якогодослідження).
Для верифікації діагнозу лікар-терапевт повинен залучити до співпраці з ним не тільки хірурга (або гастроентеролога), але і психоневролога (або психіатра).
Цілі і методи терапії
У лікуванні такої патології, як невроз шлунка є кілька важливих моментів.
Перше — «батьківське» переконання пацієнта, що у нього саме невроз з усіма його страшними наслідками (з м'яким зазначенням на двері в кабінет психоневролога), а не роздратоване: скільки разів можна повторювати, що у Вас нічого немає?!
І тільки після проведеного під керівництвом фахівця курсу «розчіплювати з причиною» терапії можливий другий етап — можна зайнятися лікуванням дійсно існуючих змін в органах.
Тому основний упор робиться на застосування психотерапевтичних (гіпнотерапії і близьких до неї) методів, посилених:
прийомом рекомендованих лікарем транквілізаторів;
використанням фізіо- та бальнеопроцедур;
перебуванням на курорті;
ретельно продуманої фітотерапією і вітамінотерапія.
Суворе дотримання прописаної лікарем дієти, відмова від звичної нікотинової інтоксикації і безладного «ковтання таблеток з приводу і без нього» також сприяють відновленню рівноваги реакцій, що відбуваються в нервовій системі, яка, відновившись, сама відрегулює все інше.
Наслідки хвороби
При своєчасному (і адекватному причини) лікуванні ускладнень і наслідків неврозу шлунка не спостерігається.
Однак, як при повному ігноруванні відбуваються в тілі процесів, так і при надмірному захопленні «обстеженнями», неперевіреними методами «народної» магії та цілительства, а також внаслідок безконтрольного або надмірного прийому лікарських препаратів можливі:
подальша невротизація особистості пацієнта (аж до важкої психічної патології);
поява дійсно серйозних захворювань організму (і не тільки шлунково-кишкового тракту) при вираженою анорексії, що приводить до припинення надходження в організм необхідних йому вітамінів імінералів.
Профілактика болю і хвороби: я родом з дитинства!
Невротики — це люди «зашорені», не бачать виходу з життєвої ситуації . Життя їх подібна колі: не можна кинути роботу, тому що подумати про інший «колись», а «колись» тому, що весь час забирає виконання службових обов'язків і прагнення відповідати «наданому високій довірі».
Це люди з гіпертрофованим почуттям обов'язку, і допомогти їм розлучитися з ним здатне тільки вольове зусилля, покликане зробити терпимим ритм їхнього життя. Чи не їх зусилля — чуже, з боку, в яку вони навіть не дивляться!
Крім релаксації, цигун-методик та інших «нетутешніх» практик, які страждають гастроневрозом повинні протягнути руку допомоги батьки, яких виросли діти ненавидять досі , ображаючись на них, продовжуючи боятися і уникаючи спілкування з ними. Адже ніщо не здатне так зігріти «заморожені» образою і переляком серце і розум, як мирне і затишне чаювання ввечері на веранді в батьківському домі!
Адже тільки глянувши на що викликає острах «монстра» поблизу, можна зрозуміти, що це всього-на-всього грізно розпростертий в ночі високий кущ.
Децеребрационная ригідність — це постуральне зміна, що складається з комплексу специфічних симптомів. Спостерігаючи і диференціюючи їх, можна негайно діагностувати стан.
Компресія середнього відділу головного мозку або локальні патологічні процеси, що відбуваються в ньому, порушують гальмівні впливи кіркових і підкіркових структур на центри рухів і регуляції тонусу м'язів, розташовані нижче. Як результат цього — запуск власного механізму середнього мозку, що проявляється в особливій, патологічній формі.
Причини розвитку та прояви
Децеребрационная ригідність передбачає одночасне поява епізодів м'язового опистотонуса (спина вигнута, хребет напружений, все це супроводжується сильним болем і спазмом), розширення кінцівок у відповідь на зовнішні подразники, відзначаються підошовне згинання стопи; виробляються різні метаболічні, а також структурні порушення мозку і ряд інших ознак, які є прямим показанням до негайної госпіталізації хворого.
Такий стан зазвичай буває викликано ушкодженнями стовбура мозку, тому розвивається у людей, які перенесли патологічні ураження, здавлювання мозку або мають запальний процес в мозочку. Існує цілий ряд причин і факторів, здатних спровокувати порушення.
Децеребрационная регидность може розвиватися як ускладнення пошкоджень, нанесених під час контактних видів спорту. На відміну від звичайного удару, такі нейрохімічні реакції не зникають через деякий час, а навпаки, прогресують, і стан травмованого різко погіршується, переходячи в категорію критичного.
Клінічна картина
Децеребрационная ригідність розвивається раптово, тому надання кваліфікованої допомоги життєво важливо для пацієнта. Як сам він виглядає при наростанні нападу?
Голова пацієнта закинута назад, руки витягнуті з боків, як і ноги, вони повернені всередину, зуби зціплені, стопи зігнуті, натягнуті; обличчя напружене, на його шкірному покриві проступає піт.
У цей момент пацієнт позбавлений можливості розмовляти, відповідати на питання, оскільки свідомість або відсутня, або затуманила.
Як допомогти людині в цьому випадку?
Необхідно негайно доставити хворого до медичного закладу, де йому терміново виконають нейрохірургічне втручання, проведуть комплекс заходів щодо реанімаційної допомоги.
реанімує людям, які надають долікарську допомогу хворому, важливо зафіксувати його мову, щоб запобігти його западання; висунути нижню щелепу, забезпечуючи повноцінне випрямлення дихальних шляхів. Якщо дихання відсутнє, приступити до виконання непрямого масажу серця.
Слід зазначити, що під час хірургічного втручання, пацієнту виконують загальний, внутрішньовенний наркоз. Спинномозкова анестезія йому протипоказана, оскільки результатом її виконання буде ще більше вдавлення мигдалин мозочка в потиличний отвір, викликаючи кому або навіть його смерть хворого.
Під час операції, як і після неї, проводиться моніторинг стану пацієнта, виконується:
оксигенотерапія ;
погодинне вимірювання діурезу ;
інфузійне введення препаратів, що знижують набряк мозку (Фуросемід, лазикс, дозування яких визначається вагою і ступенем тяжкості стану пацієнта);
стабілізація артеріального тиску (цей показник коригується розчином дибазолу або сульфату магнію);
пацієнтові підключаютьсистему з плазмозамінником (Рефортаном);
з метою зменшення проникності судин призначають глюкокортикоїди (Преднізолон, Дексаметазон);
під час виконання операції і після неї виконується знеболювання пацієнта наркотичними анальгетиками .
Незважаючи на великий обсяг проведених терапевтичних заходів, результат може бути як сприятливий, так і летальний, оскільки децеребрационная ригідність вказує на наявні незворотні органічні процеси головного мозку. При успішному проведенні операції, а також реабілітації пацієнта, у нього виникнути деменція — слабоумство.
У медичній практиці фахівцям все частіше доводиться стикатися з дитячими неврозами. Вони можуть проявлятися в самому різному віці в тому випадку, якщо цього буде сприяти відповідна атмосфера в навколишньому середовищі дитини.
Важливе значення при цьому відіграє особливість нервової системи малюка, тип його характеру і темпераменту.
діагностувати невроз у немовляти не реально, так як маленька дитина самостійно не може описувати всі свої страхи, побоювання і тривоги. Поставити правильний діагноз у малюка, можливо тільки починаючи з 2 річного віку.
У медичній термінології під дитячим неврозом розуміють різні реакції особистості (тривалого або короткочасного прояви) у відповідь на отриману психологічну травму або раптово цієї ситуації. Виявляється невроз з віком і ступінь його тяжкості залежить від виду травми, яку раніше отримав дитина.
Спровокувати дитячий невроз можуть самі різні чинники. Серед них особливу увагу віддається наступним:
Важкий перебіг вагітності . Коли жінка багато нервує і хвилюється, в її організмі відбувається вироблення адреналіну, що негативним чином відбивається на стані судин малюка. При цьому, страждає і головний мозок, адже до нього не надходить достатня кількість кисню.
Після народження молода мама приділяє занадто мало часу немовляті (до 1 року). Саме ця причина в більшості випадків викликає невроз у малюка. З тієї причини, що мати не дає дитині своєї уваги, тепла і любові і малюка з раннього періоду починає формуватися психологічний дискомфорт, що незабаром призведе до прояву тривожних симптомів неврозу. Лікарі рекомендують частіше тримати новонароджених на руках, читати їм казки перед сном і просто розмовляти.
Гіперопіка батьків . Через те, що батьки сильно захищають дитину від навколишнього світу, йому досить важко вписатися в соціум. Тому дуже швидко у дитини сповільнюється розвиток і з'являються різні тривоги, страхи і побоювання.
Прагнення батьків змусити дитину прислухатися тільки їхніх думок . Часті вимоги і вказівки дитині можуть привести до розвитку дитячого неврозу.
Недостатня увага батьків до життя їхньої дитини . Сучасні батьки все менше часу приділяють своїм дітям, намагаючись при цьому відкупитися численними іграшками, тому проблему (невроз) вони помічають досить пізно.
Несприятлива атмосфера в колі сім'ї . Сварки батьків, часті скандали і розлучення цілком можуть спровокувати невроз у дитини. Щоб подальше лікування носило позитивний результат дуже важливо встановити справжню причину недуги у дитини!
Різновиди невротичних станів
Залежно від що виявляється симптоматики дитячі неврози поділяються на такі види:
Дитячі страхи (раптово проявляються напади страху і тривоги у дитини, тривалість їх може коливатися від декількох секунд до 30 хвилин). Дитина в такому випадку дуже боїться залишатися один, так як його переслідують різні фантастичні суб'єкти, придумані у власній голові.
Невроз нав'язливих станів . Його класифікують в декількох формах: Обессівний (незрозумілі нав'язливі вчинки). Фобический (боязнь закритого приміщення).
Для того, щоб лікування дало бажаний результат невроз у дитини необхіднодіагностувати якомога раніше, тому що хвороба на початкових стадіях досить легко подається лікуванню. Діагностування складається з декількох частин:
ретельний психологічний аналіз життя дитини;
аналіз батьківських відносин, а так же відносин дитини з його однолітками;
бесіди з дитиною, які можна проводити в ігровій формі для з'ясування цікавлять лікаря питань;
спостереження за реакцією дитини в момент гри;
аналіз малюнків малюка, який дозволить встановити його настрій, зрозуміти почуття і емоції ;
обстеження самих батьків (при необхідності бабусь і дідусів);
складання плану реабілітації малюкаспільно з батьками.
Тільки після цих заходів починається активна робота психолога з малюком і його близькими.
Грамотне рішення проблеми
Основою лікування дитячого неврозу вважається психотерапія.
Необхідно розуміти, що самостійне лікування може призвести до незворотних негативних наслідків, тому весь курс лікування в обов'язковому порядку повинен проводити кваліфікований фахівець.
Психотерапевтические заняття включають в себе такі методи терапії:
Проведення індивідуальних та групових занять з малюком і батьками .
Здійснення рольових ігор , які дозволяють дитині подолати всі тривожні його ситуації.
Арттерапия (складання психологічного портрета дитини по його малюнку).
Для підлітків доцільно застосовувати гіпноз або аутогенне тренування (навіювання).
застосовувати медикаменти в ході лікування не обов'язково. Однак, якщо фахівець вважає за потрібне, він повинен ретельно розписати курс лікування.
Скасовувати або збільшувати дозу коштів самостійно категорично забороняється!
До додаткових методів боротьби з дитячим неврозом можна віднести:
аромотерапию;
гіпноз;
лікувальні ванни;
аутотренінги.
Тільки після того, як повністю усунені психогенні чинники, що викликають невроз у дитини можна вдаватися до терапії, яка дозволить позбутися від соматичних станів. Основними варіантами лікування при цьому є:
відвідування лікувальних і профілактичних санаторіїв на природі;
застосування фізіотерапії;
водні заходи (наприклад, масаж);
розслабляючий масаж;
голковколювання;
ЛФК (легка гімнастика, піші прогулянки на свіжому повітрі);
фітотерапія;
медикаментозний сон.
Профілактичні заходи
Профілактика розвитку дитячого неврозу полягає зовсім не у використанні фармацевтичних препаратів. Дані заходи дуже прості, тому кожному з батьків буде під силу їх виконувати. До них відносяться:
Дотримання режиму неспання і сну . Залежно від віку малюка необхідно давати йому можливість грати і спати необхідне для його організму кількість часу.
Налагодити стосунки в сім'ї (батьки не повинні з'ясовувати стосунки і скандалити при дитині).
Потрібно постаратися з раннього віку виховати у малюка почуття комунікабельності , наполегливості і інтересу до навколишнього світу.
Батьки повинні якомога більше часу проводити з дитиною. Слід грати з ним в розвиваючі ігри, відвідувати виставки, бути на природі, читати цікаві книги.
при прогулянках на свіжому повітрі не варто забороняти дитині спілкуватися з іншими дітьми , навпаки, потрібно постаратися завести якомога більше нових знайомств.
Ігнорування виявляються симптомів неврозів може істотно відбитися на подальшому стані здоров'я дитини (психічному і фізіологічному).
Саме тому кожному з батьків варто максимально приділяти уваги і часу своєму чаду і розуміти, що прояв нестандартної поведінки може не завжди свідчити про примхи малюка, а сигналізувати про наявність захворювання!