Неврози — це збірна назва для оборотних психогенних розладів. Незважаючи на те, що дана група патологій нервової системи вивчається протягом довгого часу, чіткого визначення для них до цих пір не існує.
Неврози у дорослих характеризуються оборотним і не дуже важким перебігом, що відрізняє їх, зокрема, від психозів. Згідно з даними статистики, від різних невротичних розладів страждає до 20% дорослого населення. Відсоток може відрізнятися в різних соціальних групах.
Ознаками неврозів у дорослих є різного роду астенічні або ж істеричні прояви. У більшості випадків їх супроводжує зниження працездатності (як фізичної, так і розумової). Пацієнти з невротичними станами повністю зберігають критичне ставлення і контроль над ситуацією, т. Е. Усвідомлюють, що їх стан зараз не є нормальним.
Причини розвитку неврозів у дорослих
Найпоширенішою причиною розвитку неврозів є досить тривалі фізичні і (або) психічні навантаження на організм . Інтенсивність їх може бути досить помірною, але можливості відпочити у людини практично немає. Подібними стресу фактори можуть бути, наприклад, сімейні проблеми, конфлікти з товаришами по службі або нераціонально складений графік роботи.
Хронічні стреси відчувають нервову систему на міцність і, рано чи пізно, призводять до її перевантаження і виснаження. Досить поширеною причиною неврозів у дорослих є складні ситуації, які дозволяють довести будь-яку справу до логічного завершення. Можна вважати, що в деяких випадках природа невротичних станів така ж, як і у депресії .
Важливо: неврози частіше відзначаються у тих людей, нервова система яких не здатна тривалий час нормально функціонувати в умовах підвищеного навантаження. Зокрема, патології даної групи характерні для т. Н. «Трудоголіків», які постійно зайняті роботою, а відпочивати зовсім не вміють. Для цієї категорії пацієнтів нервові зриви практично неминучі.
Які бувають неврози у дорослих?
Згідно з однією з найпоширеніших класифікацій, неврози у дорослих поділяються на:
фобії, що виникають при певних умовах;
фобії , не пов'язані з конкретними обставинами;
неврози нав'язливих станів (або рухів);
реактивні неврози;
неврастенія (психосоматичні розлади);
істеричні неврози (конверсівние розлади).
Страх може виникати в ситуаціях, які насправді не представляють загрози. Проте, людина з фобією може боятися померти або зійти з розуму.
При неврозах деякі люди намагаються уникати подорожей на певних видах транспорту або взагалі не покидають будинок. До цієї ж групи розладів відносяться соціальні фобії, при яких людина може побоюватися підвищеної уваги з боку оточуючих або боятися «втратити обличчя». Деякі страхи обумовлені тільки строго визначеними ситуаціями. Пацієнт може панічно боятися виду крові, темряви, деяких тварин. Фобії нерідко супроводжуються соматичними проявами; симптомами таких неврозів у дорослих є гіпергідроз (підвищена пітливість), гіперемія (почервоніння) шкіри обличчя, позиви до сечовипускання і нудота.
Фобії не завжди пов'язані з конкретними обставинами. У ряді випадків при неврозах у дорослих проявляється невизначений страх за близьких або себе самого. Такі фобії в більшості випадків виявляються менш гостро, але у хворого спостерігається пригнічений стан.
Невроз нав'язливих станів характеризується стереотипними і постійно повторюваними думками або спонуканнями зробити що-небудь. Поширеним проявом неврозів такого роду є нав'язлива потреба вимкнути воду або електроприлади і зайвий раз перевірити замки, залишаючи приміщення.
Невроз нав'язливих рухів у дорослих часто є якийсь ритуал, при якому людина, наприклад, обходить перешкоди тільки з певного боку. Окремі руху і дії ірраціональні; вони не полегшують, а ускладнюють життя. Пацієнт з таким невротичним станом прекрасно розуміє, що певні стереотипні дії позбавлені будь-якого сенсу і намагається позбутися від звички, але, як правило, спроби виявляються безуспішними і призводять до розвитку пригніченого стану.
Важливо: невроз нав'язливих рухів у дорослих важливо відрізняти від моторної тривоги, яка проявляється непосидючістю і посмикування ногами. Пацієнту необхідна постійна фізична активність, щоб трохи приглушити відчуття тривоги.
Реактивні неврози виникають як відповідна реакція на сильні стреси або значні ситуаційні порушення. Виразність проявів такого неврозу залежить від лабільності нервової системи пацієнта, а також від характеру, сили і тривалості впливу зовнішнього фактора. Людину можуть тривалий час переслідувати нав'язливі спогади про неприємну подію. У деяких, навпаки, має місце часткова амнезія, обумовлена тим, що свідомість намагається «стерти» з пам'яті травмуючі події. Пацієнти нерідко замикаються в собі, мінімізують контакти навіть з дуже близькими людьми і практично не проявляють емоцій. Ситуаційні порушення обумовлені проблемами з адаптацією до певних нових умов після зміни місця роботи, втрати близької або навпаки народження дитини. Для такого розладу характерні депресія, невмотивоване почуття тривоги і виражена незадоволеність собою. У багатьох випадках реактивні неврози у дорослих поступово зникають через деякий час самі собою.
Істеричний невроз — це конверсівное розлад психіки, при якому мають місце порушення сприйняття, пам'яті або навіть самоідентифікації. Порушення з боку нервової системи можуть проявитися втратою слуху або зору, ніяк не пов'язані із захворюваннями органів почуттів. Не виключені короткочасні втрати свідомості, судоми і ретроградна амнезія. У деяких пацієнтів з істеричними неврозами з'являється важко пояснити потяг до бродяжництва.
Під психосоматичними розладами розуміють різні патології, обумовлені перевтомою нервової системи . У пацієнтів з неврастенію можуть спостерігатися порушення діяльності серця або органів шлунково-кишкового тракту. Нерідко з'являються свербіж шкіри, кашель, гикавка і часті позиви до сечовипускання. Одним з проявів неврастенії є іпохондрія, т. Е. Панічний страх захворіти або необгрунтована впевненість в тому, що захворювання вже розвинулося.
Симптоми неврозів у дорослих
Клінічні прояви з боку нервової системи
у людей, які страждають неврозами, часто відзначаються:
нестабільність настрою;
відчуття невпевненості в собі і правильності своїх дій;
надмірно виражена емоційна реакція на невеликі стреси (агресія, відчай і т. д.);
підвищена уразливість і вразливість;
плаксивість і дратівливість;
недовірливість і перебільшена самокритичність;
прояв необгрунтованої тривоги і страху ;
суперечливість бажань і зміна системи цінностей;
надмірна зацикленість на проблемі;
підвищена психічна стомлюваність;
зниження здатності до запам'ятовування і концентрації уваги;
високий ступінь чутливості до звукових і світлових подразників, реакція на незначні перепади температури;
Зверніть увагу: порушення сну дуже характерні для ряду невротичних станів. Сон людини стає поверхневим і не дозволяє нервовій системі відновитися в нічний час. Днем, навпаки, відзначається сонливість і загальмованість.
Як фізично проявляється невроз у дорослих?
До числа часто зустрічаються при неврозах вегетативних порушень можна віднести :
порушення серцевої діяльності (серцебиття, тахікардія);
розлади травлення;
підвищена пітливість;
гіперемія або блідість шкірних покривів особи;
сухість у роті або гіперсалівація (підвищене слиновиділення);
тремор кінцівок (тремтіння в руках);
підвищення або падіння артеріального тиску;
запаморочення і головні болі;
болю в грудях;
озноб мул відчуття жару;
часті позиви до сечовипускання;
порушення з боку вестибулярного апарату;
зниження статевого потягу;
порушення еректильної функції у чоловіків.
Важливо: багато соматичні прояви характерні для короткочасних епізодів вираженого дискомфорту, які отримали назву «панічних атак». Їх регулярне повторення в ряді випадків призводить до розвитку панічного розладу.
Лікування неврозів у дорослих
Загальні принципи лікування
Вибір тактики лікування безпосередньо залежить від характеру розлади і ступеня вираженості клінічних проявів, а також від таких факторів, як стать і вік пацієнта. Порівняно легкі розлади нервової системи нерідко закінчуються спонтанним одужанням, т. Е. Стан хворого приходить в норму без будь-якої медичної допомоги. Як правило, це відбувається коли зникає дратівливий чинник, або змінюється спосіб життя.
Як лікувати неврози у дорослих, якщо нервова система не справляється з ними самостійно, може визначити тільки досвідчений психолог (психотерапевт) після бесіди з пацієнтом і збору докладного анамнезу. У таких випадках дуже важливий індивідуальний підхід, а терапія потрібна комплексна.
Основним методом лікування є психотерапія. Результати лікування краще помітні, якщо невротичний стан не маскується під соматичні захворювання, і зміни психіки не стали рисами особистості.
Для зміцнення нервової системи може бути показано застосування фізіотерапевтичних методів і санаторно-курортне лікування. Важливим представляється нормалізація режиму праці та відпочинку. Хворому з неврозом слід по можливості уникати як фізичного, так і психоемоційного перенапруження.
Як впоратися з неврозом за допомогою лікарських препаратів?
Пацієнтам з неврозами показані загальнозміцнюючі препарати, які допомагають організму справитися з фізичними і психічними перевантаженнями. До них, зокрема, відносяться комплекси, що включають вітаміни А, В, С і РР. Для зменшення відчуття тривоги і нормалізації сну рекомендовані заспокійливі (седативні) кошти, бажано — натурального походження (зокрема екстракти валеріани і пустирника). Із синтетичних препаратів часто призначається Глицин. Для зміцнення психіки рекомендований прийом антидепресантів, наприклад — амітриптилін. При неврозах, які розвиваються на тлі перевтоми, доцільно приймати ліки, що покращують метаболізм і кровопостачання в головному мозку. Одним з найбільш ефективних при неврозах транквілізаторів є Афобазол.
Зверніть увагу: психотропні ліки при неврозах у дорослих можуть призначатися тільки при виражених розладах!
Для регуляції вегетативних функцій при наявності показань виправдано використання ЛЗ з груп холінолітиків, холіноміметіков, адреномиметиков і ганглиоблокаторов.
Важливо: будь-які препарати повинні призначатися лікарем; самолікування може призвести до погіршення стану.
Профілактика неврозів у дорослих
Як і більшість захворювань, неврози простіше попередити, ніж вилікувати. Профілактика даних нервових розладів передбачає мінімізацію професійних шкідливих умов і створення максимально комфортних побутових умов. Виняток психотравмирующего фактора є одним з найважливіших умов. У багатьох випадках при перших проявах характерною симптоматики пацієнтові буває досить повноцінного відпочинку. Гарного ефекту дозволяє досягти тимчасова зміна обстановки.
Більш детальну інформацію про прояви неврозів у дорослих, методи діагностики і лікування неврозів ви отримаєте, переглянувши даний відео-огляд:
Депресія — вид психічного розладу. Це поняття часто вживається людьми для опису свого тривалого поганого настрою, апатії. Тим часом, депресія — захворювання, яке можна і потрібно лікувати, тому що наслідки тривало тривав стану можуть бути небезпечними не тільки для здоров'я людини, але і його життя.
Найчастіше за депресію приймається пригнічений стан, який провокує стрес . А вчені визначають депресію як придбану безпорадність перед труднощами, життєвими проблемами і негараздами в родині.
Причини депресій
Як правило, на появу депресії впливає відразу кілька причин — від банальної сварки з начальником до смерті близької людини. У жінок розглядається стан діагностується набагато частіше, ніж у чоловіків — це не можуть точно пояснити лікарі і вчені, але пов'язують таку тенденцію з гормональним рівнем. Наприклад, причинами депресії у жінок можуть стати :
вагітність — мова йтиме про допологової депресії;
народження дитини — діагностується післяпологова депресія;
Депресія може розвинутися і на тлі сильних негативних емоцій — наприклад, після смерті близької людини. Не дивно, що жінки частіше «замикаються в собі», переживають свою печаль і тугу самостійно — чоловікам більше властивий перехід в активну діяльність для відволікання від похмурих думок.
Існує і депресія на фоні прогресуючих соматичних захворювань — наприклад, на тлі патологій щитовидної залози або ж від сильних болів і усвідомлення неминучої інвалідизації при артритах, ревматизмі, онкології.
Депресія може бути викликана деякими психічними розладами — наприклад, такий стан часто діагностується у хворих шизофренію , алкогольної і наркотичною залежністю.
Види депресії
Виділяють два основних види депресії :
екзогенна — в такому випадку розлад буде спровоковано якимось або зовнішнім подразником (наприклад, втрата роботи або смерть родича);
ендогенна — депресія викликається внутрішніми проблемами, часто незрозумілими.
Багато обивателів впевнені, що екзогенна депресія не представляє небезпеки для людини — це стан минуще, потрібно лише пережити складний період. Зате ендогенний вид депресії вважається складним захворюванням, що призводить до серйозних психічних захворювань. Насправді все навпаки — лікарі стверджують, що зовнішній подразник може стати провокатором важкого розлади, а ось ендогенна депресія швидше за все буде класифікуватися як депресивний епізод.
Що розглядається стан з'являється у людини не раптом і не відразу — існує три ступені його розвитку :
Дистимия — людина тривалий час перебуває в поганому настрій і відчуває занепад сил. Щоб поставити такий діагноз, знадобиться не менше 2 років — саме такий термін має тривати описується стан.
Депресивний епізод — це вже досить важкий стан, який може тривати тривалий термін, аж до декількох місяців. Саме при депресивному епізоді хворі найчастіше роблять спроби суїциду.
Депресивний розлад — при ньому депресивні епізоди з'являються з певною періодичністю. Для прикладу можна навести всім відомі сезонні депресії (осінній, зимовий).
Симптоми депресії
Якщо причини появи даного стану лікарям достеменно невідомі, то симптоми депресії добре знайомі кожному фахівцю. До них відносяться :
Смуток, дратівливість, замкнутість. Ці симптоми з'являються на самому початку розвитку захворювання, можуть супроводжуватися безсонням.
Почуття тиску в грудях, відчуття задухи, зниження потенції. При цьому сумний настрій теж присутня, але як би відсувається на другий план — хворі чітко вказують на больові відчуття і проблеми в роботі статевої системи.
Сповільнюється мова, голос стає тихим, спілкування з оточуючими зводиться до мінімуму.
Знижується концентрація уваги, з'являється почуття провини і безпорадності.
Відсутність апетиту. Деякі люди в періоди депресії повністю відмовляються від їжі, що нерідко призводить до виснаження. У жінок на тлі такого голодування може порушитися менструальний цикл, аж до повного припинення місячних.
Втрачається здатність радіти, отримувати задоволення від будь-яких речей, дій.
Звичайно, перераховані симптоми досить умовні — вони можуть бути присутніми всі одночасно, а можуть бути одиничними. Є й деякі особливості ознак депресії :
якщо розглядається стан протікає в легкій формі, то людина буде не втрачати апетит, а навпаки мати велику потребу в їжі;
у людей може бути занадто завищена критична оцінка своїх здібностей — вони постійно себе лають;
депресія може супроводжуватися думками про наявність небезпечної хвороби, онкології або СНІДу — людей в такому стані і при такій ознаці самостійно неможливо переконати в зворотному;
в 15% випадків важкої депресії у хворих є марення абогалюцинації, їм можуть ввижатися померлі родичі, чутися голоси, які звинувачують людини в скоєнні гріха і необхідності спокутувати його «кров'ю».
Важливо: найсерйознішим симптомом депресії вважаються думки про смерть і в 15% випадків депресії у хворих є чіткі і стійкі суїцидальні думки. Часто хворі озвучують планування свого вбивства — це повинно стати безумовним приводом до госпіталізації.
Лікування депресії
Депресія — це хвороба, тому її потрібно лікувати обов'язково в тандемі з фахівцями. Причому, затягувати звернення за допомогою до лікарів не варто — депресія може тягнутися місяцями і роками, що безумовно призводить до небезпечних станів.
Терапія розглянутого стану проводиться в двох напрямках :
Прийом медикаментозних засобів . Ні в якому разі не можна приймати рішення про вжиття будь-яких заспокійливих засобів в самостійному режимі — це прерогатива лікаря. Депресія може лікуватися і різними засобами — вибір лікаря буде залежати від кілька факторів:
на якій стадії розвитку перебуває захворювання на момент обстеження;
чи є медичні протипоказання до прийому певних лікарських засобів;
які захворювання психічного і загального характеру були раніше діагностовано;
як часто з'являється депресивний стан або ж воно не припиняється вже тривалий час.
Психотерапія . Без неї лікування депресії навіть найефективнішими лікарськими засобами буде неповноцінним. Перед цим напрямком терапії ставиться мета навчити людину керувати власними емоціями. А це неможливо без активної участі самого пацієнта — необхідно провести кілька підготовчих / ознайомлювальних сеансів, щоб хворий зміг довіряти лікарю і розповісти про свої переживання, проблеми, почуття й емоції нічого не приховуючи.
Крім звернення до лікарям, знадобиться ще і проводити постійну роботу над собою самому пацієнту — без цього вийти з депресії не вийде.
Лікарі рекомендують :
У період депресії не приймайте ніяких важливих рішень — наприклад, з приводу продажу нерухомості, звільнення з роботи, розлучення з коханою людиною. Справа в тому, що в депресії хворі часто не в змозі адекватно оцінювати прийняті рішення, потім, тільки відновивши свій психоемоційний фон, вони розуміють свою помилку і знову «провалюються» в депресивну безодню — виходить замкнене коло.
Намагайтеся уникати стресів. Навіть невелике навантаження на психологічний стан людини, схильного до депресій, може стати поштовхом до розвитку важкого стану.
Піклуйтеся про свій організм. В депресії відбувається занепад не тільки душевних, а й фізичних сил — організм буквально виснажується. Тому, як тільки людина відчуває полегшення, потрібно організовувати навантаження на тіло. Вони повинні бути строго мінімальними — досить навести порядок в домі, полити квіти або приготувати вечерю. Далі навантаження потрібно збільшувати, але в максимально щадному режимі.
Обов'язково приймайте в їжу смачні страви і продукти. Як тільки з'являється апетит (при депресії він знижений або повністю відсутній), приготуйте собі улюблені страви — це допоможе повернути почуття радості і задоволення. При розвитку даного стану знижується імунітет , тому лікарі рекомендують ввести в меню фрукти.
Позбувайтеся негативних думок. Як тільки якісь неприємні думки з'являються, потрібно відволіктися — почитайте книжку, послухайте веселу або розслаблюючу музику, здзвонитеся / зустріньтеся з друзями.
Регулярно контактуйте зі своїм психотерапевтом. Обов'язково потрібно розповідати фахівцеві про своїх нових емоціях, про зміни настрою — тільки в такому випадку можна отримати кваліфіковану і своєчасну допомогу.
Спілкуйтеся з друзями та родичами. Навіть якщо це в тягар, навіть якщо настрій не сприяє бурхливому спілкуванню — не залишайтеся наодинці зі своєю проблемою! Підтримка близьких, навіть прості розмови на абстрактні теми допомагають швидше повернутися в соціум, вийти з депресивного стану.
Рекомендуємо подивитися! В даному відео-огляді про причини депресії, симптоми і методи лікування проблемного стану розповідає психотерапевт:
Міфи про депресії
Так як розглядається стан відноситься до психічних розладів, воно оточене численними міфами. Лікарі легко спростовують їх, приводячи грамотні аргументи. Розглянемо найпопулярніші міфи.
Депресія — не хвороба, а баловство і небажання людини працювати / приймати важливі рішення / справлятися з проблемами.
Насправді розглядається стан саме хвороба — є причини і симптоми розвитку, депресія нерідко призводить до тяжких наслідків, у багатьох випадках закінчується летальним результатом. І це не грип або застуда, про правила лікування яких знають всі навколишні! Справитися з депресивним станом не допоможуть ні родичі, ні друзі — без допомоги лікарів не обійтися.
Хворіти депресією — бути психом, жити в дурдомі, а це ганьба.
Хвороба — це не ганьба, а обставина, незалежне від самої людини. Це твердження стосується і депресії, так що соромиться такого стану не можна. Люди з діагнозом депресія не лікуються стаціонарно, але навіть якщо потрапляють в клініки, то це не психіатричні лікарні, а санаторії. Потрапити в психодиспансер (це дійсно не принесе задоволення) можна тільки в примусовому порядку після декількох зареєстрованих випадків спроб суїциду — таке відбувається рідко при грамотному лікуванні депресії.
депресія не виліковується . Захворювання залишається на все життя, регулярно повертається.
Лікарі ведуть власну статистику, з якої можна зробити висновок — що розглядається розлад цілком лікується. Якщо хворий при депресивному епізоді пройшов адекватне лікування, то хвороба не повертається.
Антидепресанти, що застосовуються при лікуванні депресії, небезпечні для здоров'я.
Толіка правди в цьому твердженні є — у антидепресантів є побічні явища, що виражаються в зниженні статевого потягу, підвищення апетиту, головний біль, нудоту. Найбільше хворі побоюються підвищення апетиту — вважається, що при вживанні антидепресантів можна швидко набрати зайву вагу. Але при деяких формах депресії і так відбувається значне посилення потреби в їжі. А якщо когось турбує питання про зниження потенції, то в періоди депресії хворі і так не в змозі бути статевими гігантами. І потім — після закінчення курсу терапії антидепресантами побічні явища зникають і здоров'я відновлюється, зате депресія може тривати роками.
Антидепресанти провокують лікарську залежність.
Деякі старі типи згаданих лікарських засобів дійсно викликали прихильність, але сучасні препарати більш досконалі і не викликають ефекту звикання (хіба що — психологічний).
Призначені лікарями антидепресанти можна припинити пити в будь-який момент.
Це дуже велика помилка! Багато хворих, приймаючи антидепресанти курсом і відчуваючи поліпшення стану, приймають рішення про самостійне відмову від терапії. Найчастіше це відбувається на самому піку лікування — це може привести до нового «витка» депресії у важчій формі.
Про користь і шкоду антидепресантів постійно ведуться суперечки. Пропонуємо вам ознайомитися з думками фахівців, викладеними в даному відео-огляді:
Депресія — це не просто поганий настрій і лінь, а хвороба. Її потрібно і можна успішно лікувати тільки за умови звернення до професіоналів.
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії
Шизофренія — це найпоширеніше, саме вивчене, а й саме незрозуміле захворювання з категорії «психічні розлади». Медициною виділено кілька видів і форм цієї патології, але у захворювання повністю відсутня єдина клінічна картина — це значить, що однозначних симптомів у хворих не буде. А ще шизофренія відрізняється відсутністю конкретного прогнозу — в деяких випадках хворому достатньо отримати один курс терапії потужними медикаментами і продовжувати підтримку організму в домашніх умовах, іншому доведеться все життя провести в спеціалізованих медичних установах.
Взагалі, історично прийнято класифікувати чотири види шизофренії, але буквально кілька років тому Міжнародна організація охорони здоров'я внесла в класифікацію розглянутого психічного розладу деякі зміни — додані ще два види шизофренії.
Основні види шизофренії
Психіатри можуть виділити 4 основних видів розглянутого психічного розладу, які характеризуються більш-менш чіткими клінічними проявами.
Шизофренія параноидного виду
Для цього виду захворювання характерні марення і галюцинації — від того, яке конкретно відхилення спостерігається в клінічній картині і залежить диференціація підвидів параноидной шизофренії.
Симптоми шизофренії параноїдного виду
Для божевільною параноидной шизофренії характерні помилкові умовиводи, які не піддаються жодній логіці і сприймаються хворим, як геніальні думки. Наприклад, багато шизофреніки з діагностованим параноїчним видом психічного розладу підбирають слова, схожі за змістом / вимові / тлумаченню. Яскравий приклад — у хворих є асоціація «дрова-трава-газон» і впевнені в тому, що дрова і газон мають одну і ту ж смислове навантаження. Результатом стає поява в розмові фрази «піду нарубаю газон» для психічно здорової людини вона є маячнею, для шизофреніка — цілком нормальною, зрозумілою і логічною фразою.
Крім цього , марення при шизофренії параноїдного виду носить вузько направлений характер — часто лікарями виділяється марення ревнощів, марення величі, марення винахідництва. Залежно від того, який тип марення при параноидной шизофренії буде присутній у хворого, буде залежати і його поведінки, але частіше за все людина з часом стає соціально не адаптовані, він не може виконувати громадські та сімейні обов'язки.
Галлюцінаціонная шизофренія параноїдного виду відрізняється присутністю у хворого слухових, зорових і тактильних галюцинацій. Але саме для розглянутого психічного розладу більше характерні слухові галюцинації — хворий постійно або із завидною регулярністю чує голоси, які можуть йому наказувати або говорити осудливо, обвіняюще. Деякі пацієнти психіатрів запевняють, що ці голоси є в голові, для багатьох же голос приходить ззовні — «хтось говорить прям в вухо».
Кататонічна шизофренія
Цей вид розглянутого психічного розладу характеризується порушеннями рухової активності при абсолютно ясній свідомості.
Симптоми кататонической шизофренії
Клінічна картина при кататонической шизофренії проявляється раптової обездвиженностью, м'язовим спазмом (хворий «застигає» в неприродній позі) і відсутністю мови. Кататонічна шизофренія може проявлятися і сильним збудженням, причому, воно завжди буває спонтанним — хворий раптово може закричати, кудись побігти без певної мети, проявити агресію по відношенню до оточуючих або до себе.
Кататонічна шизофренія в стадії порушення або ступорі ніколи не супроводжується маренням або галюцинаціями. Хворий навіть в нападі реагує на звернену до нього мову, усвідомлює те, що відбувається, коли його стан стабілізується він добре пам'ятає про те, що відбувалося навколо. Тобто свідомість хворого залишається незмінним, а ось свої дії / руху він контролювати не в змозі.
Гебефреніческая шизофренія
Шизофренія описуваного виду визнана лікарями найбільш несприятливий в плані подальших прогнозів. Початок розвитку припадає на підлітковий вік, а порушення відбуваються в емоційно-вольовій сфері. Хворий з діагнозом гебефренія поводиться неадекватно, у нього постійно веселий настрій, його поведінка стає придуркуватих, такі поняття як прихильність і переживання йому незнайомі. Згодом починає проявлятися негативна сторона хвороби і людина стає асоціальною, втрачає здатність до трудової діяльності і простому осмисленого спілкування з оточуючими.
Резидуальний вид
Шизофренія резидуального виду вважається «залишковим» проявом психозу і виражається сильним порушенням мови, притуплення (а іноді і повною відсутністю) емоцій, загальмованістю в психомоторної діяльності.
Додаткові види шизофренії
Незважаючи на те, що розглядається психічний розлад відомо науці досить давно, чітко визначити його основні види часто не вдається. Тому було виділено кілька додаткових видів шизофренії, їх ще називають проміжними.
Недиференційована шизофренія
Такий діагноз ставиться тим хворим, у яких є симптоми психічного розладу, але вони неінтенсивні. Найчастіше недіфференціальная шизофренія — це ознака того, що фахівець не мав можливості спостерігати за хворим тривалий час. Проте, це не означає спірною постановки діагнозу — розглядається психічний розлад безумовно є, але конкретний його вид виділити неможливо.
постшізофреніческая депресія
Це стан, яке притаманне хворим з діагностованою шизофренією після психотичного нападу. У деяких випадках при постшізофреніческая депресії є залишкові ознаки психозу, але в неінтенсивній формі.
Проста шизофренія
У хворого симптоми розглянутого психічного розладу розвиваються поступово і повністю відсутні психотичні напади. Тобто йому властива замкнутість, аутичні риси, але кататонія, агресивність, марення або галюцинації відзначаються. Це не означає, що прогнози за течією захворювання будуть сприятливими — хворий все одно стає асоціальною, просто динаміка буде сповільненою.
Класифікація шизофренії за типом течії
Навіть якщо фахівцями після огляду, обстеження та тривалого спостереження за хворим було виділено конкретний вид розглянутого психічного розладу, то це не означає, що діагностика закінчена. Лікарі виділяють і відмінність шизофренії за типом течії:
Періодична шизофренія . Її ще називають рекуррентной або ж диференціюють як шізоаффектівное розлад. Характерно для цього типу гострими «спалахами» марення і галюцинацій. Причому, ці два прояви шизофренії у хворих при періодичної шизофренії завжди емоційно забарвлені.
Лікарі відзначають, що чим сильніше у хворого виражені емоції під час нападів марення або галюцинацій, тим сприятливіші прогноз захворювання — ці стани при психічний розлад можна зняти специфічними лікарськими засобами, а наступний напад може повторитися через кілька місяців, років або взагалі більше не проявлятися.
шубообразная шизофренія. Лікарями вона класифікується як приступообразная з наростаючим дефектом — це означає, що після проведених лікувальних процедур залишкові явища нападу є (це може бути марення або короткочасні галюцинації). Подібні напади діагностуються дуже часто і якщо на початку розвитку даного психічного розладу хворий усвідомлює, що він говорить марення або його мучать галюцинації, то з кожним новим нападом він починає увірувати в свою геніальність і навіть відверту маячню вважати розумними і правильними / логічними думками.
Назва такого типу шизофренії походить від німецького слова «shub» в перекладі «напад». Деякі думають, що шубообразная шизофренія діагностується лише у тих хворих, які постійно ходять в шубах, хоча і такий прояв психічного розладу не виключається.
Злоякісна шизофренія. Вона постояннотекущая, хворий абсолютно не пристосований до життя в соціумі, постійно проявляє агресію і по відношенню до оточуючих, і по відношенню до себе, він не в змозі вести навіть найпростішу трудову діяльність і навіть самостійно себе обслуговувати.
Хворі з діагностованою злоякісної шизофренію будь-якого виду знаходяться в стаціонарах, спеціальних лікувальних установах. Ні про яку підтримуючої терапії в домашніх умовах не може бути мови — такі хворі становлять небезпеку для оточуючих.
Розрізняють ще й шизофренію із в'ялим перебігом — деякі симптоми цього психічного розладу у людини присутні, але в досить латентній формі, ненав'язливою і безпечної для оточуючих. Найчастіше такі хворі тривалий час не потрапляють в поле зору лікарів, їх дивну поведінку оточуючими списується на всім відому приказку «у кожної людини свої таргани в голові». А між іншим, за статистикою саме уповільнена шизофренія завжди переходить в більш серйозну і важку форму захворювання — рано чи пізно, це не настільки важливо.
Важливо : самостійно визначити, є чи є у людини шизофренія і якого виду / типу неможливо — цим повинен займатися фахівець. Більш того, багато симптомів шизофренії ідентичні і інших захворювань цієї категорії — диференціювати їх також може тільки лікар. Причому, неможливо поставити однозначний діагноз після первинного огляду хворого — його можна тільки припустити. Шизофренія може бути підтверджена тільки після тривалого спостереження за пацієнтом.
Якщо говорити про лікування шизофренії різних видів і типів, то тут все строго індивідуально. Деяким пацієнтам показано постійне перебування в лікувальному закладі, багато обходяться домашньої терапією з регулярним контролем з боку медичних працівників. Категорично не рекомендується користуватися народними методами лікування і залишати хворого з діагнозом шизофренія без періодичного обстеження у лікаря — навіть уповільнене психічний розлад має свою динаміку розвитку, яка не завжди закінчується сприятливо. Точних прогнозів не зможе дати жоден лікар — шизофренія досі залишається суперечливим, парадоксальним і погано вивченим психічним захворюванням.
Детальний опис різних типів шизофренії, причин і ознак шизофренії представлено в відео-огляді:
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії.
Алкоголізм, а не СНІД або ожиріння — ось справжня чума 21 століття. Неймовірно високий ритм життя сучасного мегаполіса або, навпаки, нудьга маленьких сонних сіл, бажання забути на короткий час про проблеми або, навпаки, ще сильніше порадіти за свої успіхи — тисячі причин змушують людину вживати все більше і більше алкоголю.
найчастіше перша чарка горілки або келих пива приймається ще в досить ніжному, підлітковому віці. І ось через якийсь час чоловік вже не помічає кордону між просто пияцтвом і справжньою залежністю від «зеленого змія»: бажання випити стає домінуючим в його поведінці і саме тоді вперше виникає алкогольний абстинентний синдром (ААС, синдром відміни) — серйозний розлад практично всіх функцій організму, нездатного існувати без дози спиртного. Різке припинення прийому алкоголю веде до розвитку цього стану і воно далеко не так безпечно, як можна вважати.
Зверніть увагу: алкогольний абстинентний синдром, або синдром відміни характерний для II і III стадій алкоголізму і вважається ознакою хронічного алкоголізму.
Основні симптоми і синдроми
Стадії алкоголізму
Перша
Друга
Третя
Патологічний потяг до алкоголю
Виявляється в легкій формі при наявності ситуацій
Ситуаційне і спонтанне (з боротьбою мотивів і без неї)
Синдром відміни при алкогольної залежності часто плутають зі звичайним похміллям — вельми неприємним станом, що виникають на ранок після рясного узливання. Симптоматика цих двох явищ дійсно схожа. Однак при звичайному похмілля ознаки скасування зникають через кілька годин і ніколи не досягають настільки великої сили, як при ААС.
При синдромі відміни через глибокі органічних порушень симптоматика захворювання може тривати досить довго. Діагностику алкогольного абстинентного синдрому проводять, виявляючи мінімум три з нижчеперелічених ознак:
нудота з блювотою;
тремор (тремтіння) мови, витягнутих рук, століття ;
підвищена пітливість;
почастішання пульсу, зростання цифр артеріального тиску;
психомоторне збудження;
головні болі;
порушення сну в формі безсоння;
нездужання, слабкість;
досить швидко проходять галюцинації:
зорові у вигляді павутини , ниток, змій, черв'яків, рідше — ожилих мерців,фантастичних персонажів, чудовиськ;
тактильні у вигляді відчуття повзання мурашок, змій, що липне павутини і т. д.;
слухові у вигляді голосів, сторонніх шумів;
судомні напади.
На відміну від звичайного похмілля, при якому є велика частина цих симптомів, при ААС вони виникають в період 6-48 годин після останнього вживання алкоголю і можуть тривати 2-21 день.
Важливо : головним критерієм, за яким розрізняють синдром алкогольної абстиненції і звичайне похмілля — непереборна тяга до «похмелитися», виражена у людей в стані ААС. В цьому і підступність алкоголізму — людина, що знімає явища абстиненції дозою алкоголю, ще глибше грузне в свою хворобу, не маючи можливості усвідомити її. Саме з цієї причини і вкрай важко впоратися з цією патологією.
Біла гарячка: симптоми і діагностика
Біла гарячка (алкогольний делірій) — вкрай важкий стан, який може бути спровоковано раптовою відміною алкоголю. При цій формі алкогольного абстинентного синдрому пацієнт стає соціально небезпечним, може завдати шкоди і собі, і оточуючим. Головними клінічними ознаками білої гарячки стають найяскравіші галюцинації, спочатку тільки зорові, а потім і слухові, і тактильні. Людина може втратити здатність орієнтуватися в часі і просторі, перестає впізнавати близьких людей. Далеко не кожна форма білої гарячки супроводжується агресивною поведінкою хворого, проте заздалегідь передбачити, чи буде він трощити все або, навпаки, стане ховатися від видимих лише йому чортів, неможливо.
Зверніть увагу : дуже важливо провести диференційну діагностику алкогольного делірію і делириозних розладів, що виникли внаслідок гострої інтоксикації препаратами з холинолитическим ефектом (наприклад, димедролом), стимуляторами (кокаїном, зфедріном і т.п.), летючими органічними речовинами, при інфекційних захворюваннях, лихоманці і т.д.
Біла гарячка при алкогольної залежності
Біла гарячка при інтоксикації
Aнамнез
Тривале систематичне зловживання алкоголем, ознаки алкогольної залежності
Епідеміологічний анамнез Дані про продроме інфекційного захворювання Хірургічна патологія зловживання психоактивними речовинами (стимулятори, летючі органічні речовини, холінолітики)
Клінічні дані
Відсутність ознак:
гострої інтоксикації психоактивнимиречовинами;
інфекційного захворювання;
хірургічної патології;
лихоманки
Ознаки інтоксикації психоактивними речовинами Інфекційне захворювання Гостра хірургічна патологія Висока температура
Лабораторні дані
Ознаки алкогольного ураження печінки (підвищення рівня печінкових ферментів), хронічної інтоксикації (збільшення ШОЕ, відносний лейкоцитоз)
Визначення психоактивних речовин в біологічних середовищах Виявлення інфекційного агента Ознаки хірургічної патології (наприклад, високийрівень амілази при гострому панкреатиті)
Лікування алкогольного абстинентного синдрому
У суспільстві побутує хибна думка, що синдром відміни , помилково прийнятий за похмілля, не дуже-то і небезпечний. Однак, як вище зазначалося, такий метод виходу з абстиненції — шлях в безодню. Та й сама алкогольна абстиненція може привести до дуже неприємних наслідків:
гіпертонічного кризу;
судорожному припадку;
набряку мозку ;
інсульту і т. д.
І додаткова «стопка» лише відсуває в часі настання цих серйозних проблем. Саме тому кожен хворий на алкоголізм в стані абстинентного синдрому повинен бути вилікуваний. Лікують алкоголізм лікарі-наркологи, а якщо їх немає, то реаніматологи або терапевти (іноді психіатри). В першу чергу медики вживають заходів щодо якнайшвидшого виведення залишків алкоголю з організму.
При легких формах абстиненції застосовують внутрішньовенне вливання сольових розчинів і сечогінних засобів. При більш важких через ризик набряку мозку додаються і колоїдні розчини, типу гемодеза. Одночасно з цим використовують транквілізатори, деякі види нейролептиків і антідерессантов. Важливу роль в усуненні порушень метаболізму грають вітамінні комплекси. Їх в гострій фазі захворювання вводять у вигляді ін'єкцій. Застосовуються тіамін, рибофлавін, піридоксин, ціанокобаламін, аскорбінова кислота. Ці препарати сприяють поліпшенню метаболізму, знижують ймовірність делірію і алкогольної енцефалопатії.
Обов'язковою вважається корекція електролітних зрушень шляхом призначення внутрішньовенних форм солей магнію і калію. Це підтримує серцевий м'яз і знижує ризик судомних нападів. Варто пам'ятати, що усунення явищ абстиненції не рятує людину від алкогольної залежності. Хворі дуже слабо запам'ятовують, як їм було погано, тому цілком можуть знову піти в запій і знову через час відчути всі «принади» синдрому відміни. Лише тривале професійне лікування алкоголізму, призначене та контрольоване наркологом, дає шанс алкоголіку позбутися згубної залежності і знову стати тим, ким він колись був — людиною. Більше інформації про синдром відміни, алкогольний делірій ви зможете отримати, переглянувши дане відео:
Бозбей Геннадій, медичний оглядач, лікар швидкої допомоги
Шизофренія — психічне захворювання хронічного характеру, яке характеризується поєднаними ознаками — порушення в спілкуванні з оточуючими (аутичні риси), притуплення або повною відсутністю емоцій, психопатологічними симптомами (галюцинації і / або марення). За статистикою шизофренія в дитячому віці діагностується в 1,66% на тисячу пацієнтів.
Ознаки шизофренії у дітей
Розглядається психічний розлад може проявитися і на першому році життя, але частіше за все перші симптоми відзначаються у віці 7 років і старше. Батьки і навколишні відзначають, що дитина раптово стає замкнутим, у нього відсутній інтерес до звичних і раніше приємних речей, порушується логічне мислення. Взагалі дитяча форма шизофренії досить різноманітна і її прояви мають свої особливості в різні періоди дитячого віку.
У віці від 1 року до 3 років розглядається психічний стан проявляється кататоническими нападами — присутній ходіння одноманітного характеру (наприклад, по колу або по певної траєкторії), біг в невизначеному напрямку, гойдання в положенні сидячи з боку в бік або вгору / вниз, раптовий напад істеричного сміху або сліз.
У більш старшому віці може з'явитися тривога, дитини долають страхи, на цьому тлі втрачається здатність логічно викладати свої думки, дитина стає замкнутим, перестає спілкуватися з друзями та батьками.
Після 12 років лікарі відзначають галюцинації та марення на тлі розвитку шизофренії. Примітно, що ще 30-40 років тому для підліткового віку була характерна Гебефреніческая форма розглянутого психічного розладу (дитина поводиться дурненьке, незграбно одягається), зараз такий вид шизофренії практично не діагностується.
Для шизофренії в дитячому віці характерно і відсутність будь-яких емоцій у дитини. Наприклад, якщо навколишні сміються з якої-небудь дії або події, то хвора дитина не буде взагалі ніяк реагувати.
Найбільш важким видом шизофренії в дитячому віці вважається олігофреноподобная. Вона розвивається тільки при порушеннях пізнавальних здібностей і характерна для тих дітей, у яких розглядається психічне захворювання розвивається в першого року життя.
Якщо чітко сформулювати симптоми шизофренії в дитячому віці, то вийде наступне:
Параноя. Дитина думає і впевнений в тому, що про нього погано думають і говорять всі навколишні — батьки, бабусі / дідусі, друзі в дитячому саду або на ігровому майданчику.
Галюцинації. У дитячому віці вони особливо розвинені при шизофренії — наприклад, дитина може бачити те, чого за визначенням бути не може.
Байдужість до власного зовнішнього вигляду. Навколишні відзначають, що дитина абсолютно байдужий до гігієнічних процедур і наполегливо відмовляється слідувати загальноприйнятим правилам — наприклад, не буде вмиватися, мити руки, може надіти брудну або пом'ятий одяг, лягти спати прям на підлозі.
Страхи і тривоги без видимих причин. Дитина буде скаржитися на присутність якихось монстрів в кімнаті або ж стверджувати, що за ним спостерігають НЛО / чудовиська і так далі.
Добровільна ізоляція від віку. Це вважається одним з яскравих ознак дитячої шизофренії — дитина відмовляється спілкуватися з друзями, уникає розмов і присутності поруч з батьками та близькими родичами.
Примхливість. Звичайно, подібне явище притаманне всім дітям, то тим, хто піддається впливу розглянутого психічного розладу властиві різкі перепади настрою по цілком видимим причин. Наприклад, відмова від покупки йому будь-якої іграшки перетворюється в тривалу / затяжну істерику, що переходила в агресію.
Порушення мови. Дитина може втратити здатність вести нормальний діалог. Причому, це може статися раптово або поступово — батьки відразу помічають, що малюка, який володіє вже кількома словами і вміє побудувати найпростіші пропозиції, раптом перетворюється в «агукає» немовляти.
Батьки повинні розуміти, що перераховані вище симптоми дитячої шизофренії досить умовні. Наприклад, якщо дитина боїться спати в темряві, тому що в шафі сидить «бабайка», то це не вказує на психічний розлад. Самостійно робити будь-які висновки з приводу повноцінності розвитку малюка не можна — потрібно отримати консультацію у фахівця.
Якщо хоча б 2-3 вищевказаних ознаки є, то варто завести спеціальний батьківський щоденник і записувати в нього все зміни, що відбуваються з дитиною. Але це потрібно робити тільки після відвідин лікаря! Подібні записи дозволять не тільки батькам стежити за змінами в поведінці та розвитку малюка, але і полегшать процес діагностики лікаря — шизофренія підтверджується тільки після тривалого спостереження за хворим.
Причини дитячої шизофренії
Шизофренія вважається давно відомим захворюванням, але до сих пір погано вивченим. Жоден лікар чи вчений не дасть точної відповіді на питання про причини появи і розвитку дитячої шизофренії. Багато що залежить від спадкового чинника, від того, як проходила вагітність у матері, в якій обстановці росте і виховується дитина. Але деякі фактори, які здатні спровокувати розвиток розглянутого психічного захворювання все-таки можна назвати:
Наявність діагностованою шизофренії у родичів дитини по першій і другій лінії.
Пізня вагітність — за статистикою у жінок у віці старше 35 років ризик народження дитини з подібним психічним розладом становить 48%, а чим старше майбутня мама, тим цей показник стає вище.
Несприятливі умови життя дитини. Йдеться про потужних стресових ситуаціях , які можуть послужити поштовхом до найшизофренічнішим порушень — наприклад, гучний і емоційне розлучення батьків, занадто жорстке, владне виховання.
Недоїдання під час вагітності. Мова не йде про те, що раціон харчування у вагітної жінки убогий — таке може трапитися з кожною за нинішньої економічної ситуації. Вплинути на народження дитини з шизофренією може тільки хронічне, повноцінне недоїдання.
Психотропні препарати. Якщо дитина приймається будь-які наркотики або зловживає алкоголем, то це також може спровокувати розвиток розглянутого психічного захворювання.
Ні в якому разі не можна приймати перераховані чинники за істину! Працівниками Державтоінспекції зафіксовано чимало випадків, коли при наявності в роду хворого на шизофренію народжувалися абсолютно здорові діти, навіть занадто «гучний» розлучення батьків може не впливати взагалі на емоційний / психічний стан дитини, а харчування тільки однією картоплею і хлібом може привести до народження здорового і вельми вгодованого немовляти .
Лікування дитячої шизофренії
Шизофренія в дитячому віці повинна піддаватися комплексному лікуванню, в якому задіюються і лікарські засоби, і робота з хворими дітьми психологів, і групові заняття з логопедами / психотерапевтами, і індивідуальні заняття в домашніх умовах, і терапія творчістю. Дуже важливо рано виявити розглядається психічний розлад — це дасть шанс використовувати всі сучасні методи лікування в самому початку розвитку захворювання і зберегти нормальне функціонування всіх органів і систем організму (наскільки це можливо в кожному конкретному випадку).
Раніше для лікування дитячої шизофренії використовувалися антидепресанти і нейролептики, які надавали досить важке вплив на центральну нервову систему. Тобто вони відмінно справлялися із завданням купірувати напади шизофренії, але зводили нанівець всю роботу з розвитку розумового і фізичного розвитку дитини / підлітка. Сучасні препарати більш щадні в цьому плані і дозволяють «м'яко» коригувати психічний стан хворого. Єдиним побічним явищем таких препаратів є значне підвищення маси тіла, тому лікарі повинні постійно контролювати рівень інсуліну в організмі і роботу підшлункової залози — ризик розвитку на тлі прийому нейролептиків і антидепресантів останнього покоління цукрового діабету дуже високий.
Обов'язково в рамках лікування дитячої шизофренії проводяться сеанси з психотерапевтом — дитина (якщо він знаходиться у віці 7 років і вище) повинен усвідомити свою особливість, прийняти діагноз і змиритися з тим, що він завжди буде не такий як всі навколишні. Хороший ефект дають і заняття в групах — хворі діти вчаться правильно поводитися в суспільстві, готуються до соціуму, звикають самостійно справлятися з нападами агресії або дратівливості.
Зверніть увагу: Багато батьків, виявляючи у своїй дитині дивацтва і відхилення від звичного розвитку, намагаються не звертатися до фахівців, а вирішувати проблеми самостійно — наприклад, возять дітей по « бабок »і доморощеним народних цілителів. Врахуйте, що народні методи лікування шизофренії не здатні дати ефект без застосування специфічних медикаментів, вони надають лише підтримку організму.
Шизофренія в дитячому віці вкрай рідко лікується в стаціонарних відділеннях спеціалізованих лікувальних установ — навіть під час нападу допомогу хворому можна надати і в амбулаторних умовах. Мова не йде про важких формах розглянутого психічного захворювання, тому що олігофреноподобная шизофренія однозначно має на увазі постійне (або дуже часте) перебування дитини в закритому лікувальному закладі.
За статистикою дитяча шизофренія тільки в 40% випадків призводить до повної недієздатності дитини в майбутньому. При правильному підході до лікування та проведення підтримуючої терапії дитина цілком може опанувати необхідними навичками для самостійного життя, спілкуватися з оточуючими, проходити навчання за спеціальною програмою і вести трудову діяльність в майбутньому. Важливо лише вчасно звернутися до фахівців, провести діагностику і отримати консультації з приводу подальшого лікування — таким чином батьки допоможуть своїм хворим дітям стати практично повноцінними членами суспільства.
Прогнози щодо перебігу шизофренії в залежності від наявності провокують розвиток захворювання факторів представлені в таблиці:
Як може проявлятися шизофренія у дітей, які фактори сприяють розвитку шизофренії в дитячому віці? Докладний відповідь в відео-огляді:
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії.
Шизофренія як психічний розлад була відома медицині ще в 18 столітті, але точну її класифікацію зробили тільки на початку 20 століття , саме в цей час були визначені і причини її виникнення, і симптоми. Але варто уточнити, що абсолютно точних причин розвитку даного психічного розладу немає — лікарі можуть лише припускати, які чинники провокують цю патологію. Немає нічого більш загадкового в медицині, ніж психічні захворювання — на жаль, наука досі не може досліджувати свідомість людини.
Передбачувані причини шизофренії
Лікарі виділили три основні групи чинників / причин, які провокують шизофренію. Звичайно, навіть такий розподіл досить умовний, тому що це психічний розлад до кінця так і не вивчено — наприклад, деякі вчені стверджують, що шизофреноподібні порушення можна виявити у кожної людини. І тільки якийсь поштовх (наприклад, сильне нервове потрясіння або потужні негативні емоції) можуть спровокувати появу чіткої клінічної картини шизофренії. А можуть і не спровокувати.
Біологічні причини
У цю групу входять особливості розвитку організму — фізіологічні та психологічні, а також порушення в функціонуванні систем і окремих органів. Зокрема, спровокувати розвиток шизофренії цілком здатні:
Перенесені вірусні / інфекційні захворювання матір'ю в період виношування дитини. Вчені точно знають, що герпес 1 і 2 типів, віруси краснухи, Епштейна-Бара і цитомегаловірус є однією з причин розвитку вродженої шизофренії.
Генетична схильність. Якщо розглядаються психічним розладом хворий один з батьків, то ймовірність народження малюка з вродженою шизофренією дорівнює 10-15%, в разі народження дитини від обох батьків-шизофреніків ця ймовірність зростає в рази — до 98%.
Інтоксикація шкідливими речовинами організму плода. Це стосується тих випадків, коли мати будучи вагітною вживає наркотики — особливо небезпечні в цьому плані канабіоїди.
Причини психологічного характеру
Ще до розвитку і прояви безпосередньо шизофренії люди можуть відрізнятися:
замкнутістю і небажанням спілкуватися з оточуючими;
підозрілістю і неймовірним завзяттям;
занадто великий сприйнятливістю до стресових ситуацій.
Це не є безумовними причинами розвитку шизофренії — подібні відмінні риси притаманні багатьом людям і визначаються просто як прояв характеру. Людина з вищевказаним поведінкою не може чітко сформулювати думку, може надовго замикатися в собі, тривалий час страждати від втрати якоїсь дрібниці, але бути абсолютно байдужим, наприклад, до смерті близької людини.
Важливо: Діагноз шизофренія ставиться тільки фахівцями і після тривалого спостереження за передбачуваним хворим. Але при наявності вищевказаних особливостей характеру / поведінки будь- стрес або негативна емоція можуть послужити поштовхом до незворотних психічних розладів.
Дуже детально про причини розвитку шизофренії у людини розповідає фахівець:
Соціальні фактори, що провокують шизофренію
В даному випадку мова йде про урбанізацію, сімейних відносинах і стресах. За даними медичної статистики саме в міських населених пунктах (особливо в мегаполісах) кількість хворих з діагнозом шизофренія набагато вище, ніж цей же показник у сільській місцевості. Сімейні стосунки також сильно впливають на розвиток психічних розладів — наприклад, якщо у дитини владна мати, жорсткий батько, то приступ шизофренії може статися в будь-який час.
Взагалі, вчені не розглядають якусь одну і безумовну причину розвитку шизофренії — все дуже взаємопов'язано. Наприклад, дитина народжується у матері, яка перенесла інфекційне захворювання під час вагітності — це не означає неодмінну шизофренію, при сприятливих обставинах напади можуть і зовсім не трапитися, а батьки просто відзначать невелике відставання у фізичному і психічному розвитку малюка. У той же час, якщо така дитина народжується в неблагополучній сім'ї, то ймовірність розвитку шизофренії зростає в рази.
Постійні стресові ситуації, дуже сильні негативні емоції, гормональні зміни в підлітковому віці — ці фактори можуть призвести до першого нападу шизофренії, тому що поріг стресостійкості у людини буде перевищено.
Симптоми шизофренії
Розглядається психічний розлад може вражати і чоловіків, і жінок. Примітно, що чоловіча шизофренія проявляється в ранньому дитинстві, а ось у жінок перші ознаки захворювання зазвичай видно в більш старшому віці. Існує якась диференціація ознак шизофренії — наприклад, вони діляться на позитивні і негативні.
Позитивні симптоми шизофренії:
Галюцинації. Це стан, коли людина бачить / чує / відчуває те, чого насправді немає. При шизофренії можуть з'являтися найрізноманітніші види галюцинацій — слухові, зорові або тактильні. Але за статистикою найчастіше шизофреніки чують голоси або всередині голови, або ззовні. Якщо на самому початку психічного розладу галюцинації з'являються періодично і не надовго, то в міру прогресування шизофренії «бачення» стають нав'язливими, практично постійними.
Нав'язливі ідеї. У хворого втрачається здатність відокремити реальні переживання від вигаданих, тому з'являються стійкі думки, ідеї — наприклад, шизофренік може подумати, що його собака хвора і потребує до себе особливої уваги. Він буде примудряються укласти її спати з собою в ліжко, така ідея (спати разом) буде переслідувати його тривалий час і розвиватися — якщо спочатку мова йде про одну собаці, то в подальшому хворий призводить в свою постіль всіх бродячих псів. Ніякі переконання на нього не діють, при порушенні його планів шизофренік стає агресивним, порушених і може становити небезпеку для оточуючих.
Мислення безладного характеру. У хворого повністю відсутнє логічне мислення, він не в змозі зв'язати два факти воєдино. Наприклад, навіть дітям добре відомо, що якщо на світлофорі запалюється зелене світло, то машини їдуть. При шизофренії запам'ятати і повторити цей логічний ланцюжок людина не в змозі — він не розуміє, коли їдуть машини.
Порушення. Однією з ознак шизофренії є постійне порушення — людина стає дратівливою, більш вимогливим, його емоції занадто яскраві. У деяких випадках порушення переростає в агресію — хворий може і не усвідомлювати цього, вважаючи, що він спокійно спілкується з оточуючими і поводиться адекватно.
Негативні ознаки шизофренії:
Повна відсутність ініціативи. Ознакою шизофренії є і тривале перебування в лежачому положенні або сидячому, при якому відсутня будь-яка ініціатива або бажання щось робити. У таких хворих немає ніяких цілей і навіть спроб щось зробити. Живуть вони за принципом «прокинувся-покликали поїсти-поїв-ліг-покликали на обід-поїв-ліг-покликали на вечерю-поїв-ліг».
Самоізоляція і депресія. Можна сміливо віднести до симптомів шизофренії самостійну / добровільну ізоляцію від суспільства і навіть близьких людей, небажання не тільки бачити їх, але і чути. Найменша спроба порушити самотність призводить до спалаху агресії.
Подібна поведінка може бути присутнім і у цілком здорової людини, який переніс сильний стрес. Наприклад, люди, що переживають смерть родичів або коханих, можуть потребувати в тимчасовому самоті. Але тут ключове слово «тимчасове» їм просто потрібно прийти в себе, заспокоїтися і звикнути до думки про втрату. Подібні бажання тривають недовго, здорова людина не може перебувати в ізоляції більше 10 днів.
Апатія. Хворий на шизофренію не в змозі довести до кінця жодну розпочату справу, скаржиться на відчуття порожнечі і «непотрібності».
Відсутність природних емоційних проявів. Йдеться про відсутність радісних чи сумних переживань, хворий втрачає здатність посміхатися у відповідь на веселий жарт або плакати при будь-якому розладі.
Схематично дані симптоми зображені нижче:
Однозначно відповісти на питання як розпізнати шизофренію не можна — це зробить тільки фахівець. Ні в якому разі не варто вищевказані симптоми приймати за істину. Адже неемоційне люди можуть бути цілком здорові по відношенню до психічних розладів і потребуватиме лише в роботі в тандемі з психотерапевтом, так і швидко збуджуються також зустрічаються серед абсолютно здорових людей.
Як розпізнати шизофреніка?
Чи варто «бити на сполох», якщо близька людина раптом став вести себе таким чином:
перестав реагувати на будь-які емоційні сплески — у нього на обличчі постійно «натягнута маска байдужості» ні вибуху сміху, ні сліз від нього не дочекаєтеся;
впав у глибоку і затяжну депресію, а всі спроби допомогти закінчуються істериками і агресивною поведінкою хворого;
перестав спілкуватися з оточуючими, раптово звільнився з роботи, перестав стежити за своїм зовнішнім виглядом і навколишнього його обстановкою;
став швидко і через дрібницідратуватися, кричить і на батьків, і на дітей, і навіть на близького друга — привід для цього може і зовсім бути відсутнім;
скаржиться на чужі голоси, які заважають йому спати або читати книгу;
раптом почав розповідати про те, що до нього в гості щоранку приходить маленький звір, якого він годує — це зорові галюцинації.
до ранніх ознак шизофренії можна віднести: депресії, тривогу, думки про суїцид — в медицині це називається як афективні зміни у хворої людини. Є ще і конгнітівние зміни (також відносяться до ранніх симптомів) — брак уваги, нерозуміння свого «неправильного» стану, уповільнене мислення.
При перерахованих вище ознаках варто відправитися до лікаря, але так як в період розвитку шизофренії хворі найчастіше дратівливі і агресивні, то краще запросити фахівця для консультації на будинок. І не варто боятися цього діагнозу — сучасна медицина відмінно справляється з нападами шизофренії, а лікарські препарати і народні засоби допоможуть утримувати хворого в стані ремісії тривалий час. До речі, за статистикою в 70% випадків діагностування шизофренії повторного нападу не трапляється ніколи. Але такий успішний результат захворювання можливий тільки при своєчасно наданій медичній допомозі і точним, повним дотриманням усіх призначень і рекомендацій лікаря. В іншому випадку шизофренія прогресує і хворий, врешті-решт, може перетворитися в «овоч», втратити зв'язок з реальністю, а в деяких випадках люди з активно розвивається на шизофренію становлять небезпеку для оточуючих і самого себе.
Як розпізнати шизофренію ? Відповідає психіатр:
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії.
Шизофренія — найбільш знайоме всім і кожному психічне захворювання. Медицина класифікувала і диференціювала кілька сотень психічних розладів, але навіть фахівці навряд чи відразу назвуть найбільш поширені з них. Зате про шизофренію знають всі, незалежно від освіти і статусу в суспільстві — інформації про це захворювання досить і в наукових статтях, і в літературних творах. Але часто знання про це психічне захворювання є помилковими, а багато постулати вигаданими, що провокує саме негативне ставлення до людей з таким діагнозом.
чи передається шизофренія у спадок?
Більшість обивателів впевнені, що шизофренія неодмінно передається у спадок — в цьому є дещиця правди, але дійсно невелика. Справа в тому, що відсоток народження дітей у батьків з діагностованою шизофренією не набагато більше, ніж для цукрового діабету. Якщо хворий тільки один батько, то шанси народження дитини з шизофренією дорівнюють 25%, в разі ж хвороби в обох батьків він підвищується і стає дорівнює 50%.
Шизофренія заразна?
Деякі стверджують (і свято вірять в це!), що шизофренія є вірусною інфекцією і передається від людини до людини. Цей «факт» взагалі не має під собою ніяких наукових, медичних і простих логічних підстав. Адже розглядається психічне захворювання відноситься до розряду порушення центральної нервової системи, зачіпає підсвідомість людини. Як себе представляють «глашатаї про передачу шизофренії по повітрю» поширення цієї хвороби, складно пояснити, та й неможливо. Але цей міф міцно закріпився в головах оточуючих, і вони намагаються уникати найменшого контакту з хворими.
Як розпізнати шизофреніка?
діагност у нас вистачає, особливо доморощених, які готові тільки по розмові поставити «точний» діагноз співрозмовнику. І скільки б не говорилося на тему непотрібності цього заняття, нічого не змінюється — люди спочатку отримують поради від сусідів / друзів / бабусь і тільки коли стає зовсім погано звертаються до лікарів. Не дивно, що деякі подібні «діагности» запевняють, що діагноз шизофренія можна поставити після 5 хвилин спілкування з людиною — він не висловлює ніяких емоцій, мова уповільнена, погляд не фокусується. Насправді, це все дурниці — по цих симптомів можна поставити і будь-який інший діагноз! І навіть якщо перед вами знаходиться людина, яка явно говорить марення і розповідає про неіснуючі видіннях, не варто відразу виносити вирок — багато симптомів розглянутого психічного захворювання схожі з проявами та інших захворювань.
Шизофренія і агресія
Ще один дуже поширений міф про шизофреніків — вони небезпечні для оточуючих і агресивні. Насправді люди з таким діагнозом намагаються вести себе тихо і непомітно, менше з'являтися в суспільстві і спілкуватися з оточуючими. Пов'язано це з тим, що шизофренія не провокує втрату свідомості, навпаки, хворий усвідомлює свою проблему. Так, напади агресії і навіть істерії при шизофренії бувають. Так, вони можуть призвести до неконтрольованих дій з боку хворого. Так, в такі періоди шизофреніки становлять загрозу і собі, і оточуючим. Але! Самі хворі, якщо вони спостерігаються у фахівців, звикають контролювати свої емоції і можуть передбачити черговий напад агресії і істерії. Крім цього, хворі з діагнозом шизофренія довічно приймають специфічні лікарські препарати, дія яких спрямована на придушення можливих нападів.
Зверніть увагу : небезпеку становлять лише ті шизофреніки, які активно вживають алкогольні напої і наркотичні речовини. Навіть абсолютно здорові в психічному плані люди під впливом цих агресивних речовин стають некерованими і по-справжньому небезпечними для оточуючих, а психічний розлад тільки підсилює цей ефект.
За даними статистики тільки 5% всіх насильницьких злочинів скоюється людьми з психічними розладами і лише 1% з них відводиться шизофренії.
Шизофренія і роздвоєння особистості
Шизофренія — це роздвоєння особистості. Таку думку виникло тому, що саме слово «шизофренік» означає роздвоєння свідомості, але мова не йде про особистості! При роздвоєнні особистості хворий не може контролювати відповідність між думками і почуттями. Наприклад, розповідаючи страшну або сумну історію такої співрозмовник буде посміхатися або навіть реготати. Що характерно для шизофреніків — вони можуть вести себе неадекватно, «неправильно» реагувати на те, що відбувається, але у них ніколи не буває саме роздвоєння особистості.
Багато обивателів дивуються, коли дізнаються, що хворі на шизофренію здобувають освіту і влаштовуються на роботу , тому прийнято вважати, що з таким психічним розладом хворий приречений на життя овоча. До речі, цю думку згубно впливає на батьків, у дітей яких варто діагноз шизофренія — вони перестають приділяти час своєму малюкові (в плані навчання / виховання), думаючи про те, що це для нього незбагненно. Насправді, якщо шизофренік регулярно отримує допомогу від медичних працівників, приймає призначені лікарем медикаменти, виконувати робочі обов'язки він в змозі. Ніхто не говорить, що подібна категорія людей може бути лікарями, вчителями і льотчиками, але прості професії, які не потребують великої концентрації сил і знань шизофреникам цілком доступні.
Міф про необхідність суворої ізоляції
Деякі люди запевняють, що шизофреніки повинні міститися у в'язниці. Так, туди потрапляють і психічно нездорові злочинці, але ізоляція, важка навколишнє оточення, відсутність адекватного та ефективного лікування призводять тільки до погіршення становища, симптоматика стає більш вираженою, клінічна картина ускладнюється. Як правило, засуджені з шизофренією через короткий термін перебування у в'язниці або колонії направляються в спеціалізовані психіатричні клініки закритого типу і вже звідти не виходять — свідомість повністю втрачає зв'язок із зовнішнім світом.
Шизофренія виліковна?
Народні цілителі і доморощені знахарі запевняють, що існують методи повного лікування розглянутого психічного розладу — це навіть не міф, а нахабна брехня. Сучасна медицина не може запропонувати хворим на шизофренію швидкого і беззастережного звільнення від цієї хвороби, а такі ось «знахарі» провокують догляд хворих від медичної допомоги, їх лікують в селах і монастирях відварами і растирками, молитвами … Лікарі не стверджують, що це погано або шкідливо, але це зупиняє прогрес в підтримці здоров'я шизофреніка. Тільки прийом лікарських засобів, підібраних в індивідуальному порядку, може надати потрібний ефект — напади стануть все рідше, будуть не такими важкими, хворий вчиться жити в суспільстві і навіть працювати, обслуговувати самого себе.
До речі, чомусь багато хто впевнений у тому, що шизофреніки ніколи не визнають себе хворими і проходять курси лікування виключно з примусу. Це не так! Так, на самому початку розвитку своєї хвороби такі пацієнти психіатрів дуже важко переживають усвідомлення проблеми і часто навіть відмовляються вірити в діагноз, визнавати свої дивацтва і дива. Але в міру проведення психотерапевтичних занять до них приходить повне усвідомлення проблеми під назвою шизофренія і хворі саамі з великим бажанням починають лікуватися — адже це допомагає пристосуватися до життя в суспільстві.
Шизофреніки не повинні ставати ізгоями в суспільстві — їм просто потрібно допомогти в адаптації до життя.
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії.
Шизофренія є психічний розлад, який може протікати в різних видах і формах . Таку патологію лікарі завжди розглядають як небезпечну для самого хворого і оточуючих — під час нападів агресії поведінку шизофреніка абсолютно не контролює, та й чинити опір йому, заспокоїти і зупинити людям, що не володіє специфічними знаннями практично неможливо.
Контролювати розвиток шизофренії будь-якого виду повинен тільки фахівець, а якщо мова йде про лікування шізреніі в домашніх умовах, то мається на увазі:
проведення підтримуючої терапії;
прийом відварів, настоянок з лікарських рослин, які можуть допомогти стабілізувати стан;
дотримання дієти;
відвідування психотерапевта і заняття з ним в ритмі групових зборів або індивідуальних прийомів.
Важливо: в будь-якому випадку лікування шизофренії в домашніх умовах — це прийом призначених лікарем медикаментів. Відмова від лікарської терапії неодмінно призводить до загострень даного психічного розладу.
Підтримуюча терапія
Фахівці не рекомендують хворим на шизофренію перебувати в стаціонарних лікувальних установах більше 3 тижнів поспіль навіть під час загострення хвороби. Як правило, за цей час нападу купірується і хворий направляється на амбулаторне лікування — якраз в період ремісії і потрібна підтримуюча терапія.
Вона полягає в наступному:
Прийом призначених лікарських засобів. Сучасні методи лікування шизофренії виключають призначення важких антидепресантів і психотропних засобів, тому такі побічні явища як пригнічення свідомості, апатія і втрата найпростіших навичок виключається.
Відвідування лікаря. Це необхідно для контролю за динамікою розвитку розглянутого психічного стану — тільки фахівець може спрогнозувати найближчим розвиток нового нападу, що дозволить йому своєчасно або відкоригувати схему призначення лікарських препаратів, або повністю її замінити.
Курси занять у психотерапевта. Це дуже важливий етап, який дозволяє не тільки усвідомити хворому свій діагноз, прийняти його і навчитися вирішувати проблеми з ним пов'язані, але і грамотно провести реабілітаційний період після основного лікування в стаціонарі. Хворі після занять у таких фахівців відмінно адаптуються в суспільстві, можуть займатися трудовою діяльністю і самі себе обслуговувати.
Подібна підтримуюча терапія в домашніх умовах показана тільки тим хворим, у яких шизофренія знаходиться на ранній стадії розвитку і ще не набула небезпечну форму для самого шизофреніка і оточуючих його людей. У всіх інших випадках хворі з таким діагнозом перебувають в спеціалізованому лікувальному закладі під постійним контролем лікарів.
Лікування шизофренії народними засобами
У періоди ремісії хворі на шизофренію можуть допомогти своєму організму справитися з проблемою — мова йде про використання лікарських трав.
Найбільш ефективні рецепти, схвалені офіційною медициною:
Проти галюцинацій. Знадобиться 1 чайна ложка лікарського живокосту, яка заливається 1 літром води і доводиться до кипіння на сильному вогні, потім залишається кипіти на повільному вогні ще на 10 хвилин. Готовий відвар слід настояти протягом 45-60 хвилин, процідити. Отримана кількість відвару лікарського живокосту слід випити протягом дня. Вживати цей засіб можна протягом 10 днів, потім потрібно зробити перерву на 14 днів і пройти курс знову при необхідності.
Для запобігання агресії. Необхідно 200 грам квітучої резеди, яку заливають 0,5 л рослинного масла (соняшникова) і настоюють протягом 14 днів в посуді з темного скла і в прохолодному місці (періодично засіб потрібно ретельно збовтувати). Отримане лікувальне масло потрібно втирати в віскі двічі в день — вранці і ввечері. Тривалість застосування необмежена.
Від тремору верхніх кінцівок. Знадобиться термос, 3 склянки крутого окропу і 3 столові ложки трави материнки, яку запарюють протягом 12 годин. Потім отриманий настій проціджують і випивають протягом доби, розділивши на 4 прийоми. Схема прийому: настій випивається щодня протягом 25-30 днів, потім потрібно зробити перерву на місяць. Подібне лікування можна продовжувати до зникнення тремору рук.
Для полегшення нападів. 300-350 мл крутого окропу налити в термос, туди ж помістити траву наперстянки в кількості 1 чайна ложка. Настоюється засіб 12 годин, а приймається по 50 мл чотири рази на добу.
Важливо: Це засіб можна використовувати тільки в тому випадку, якщо напади відбуваються нечасто і не представляють небезпеки для хворого і оточуючих.
Так як при шизофренії відбуваються порушення в центральній нервовій системі, то рекомендується для її зміцнення використовувати суміш з листя ожини і шишок хмелю — вони повинні бути сухими і ретельно подрібненими. На 500 мл окропу досить по 2 столової ложки двох компонентів. Настоюється цей лікарський засіб протягом 12 годин, а потім вживається протягом доби за 4 прийоми.
Схема вживання: 15 днів випивати за вказаною кількістю, потім робиться перерва на 7 днів, при необхідності курс вживання ожиново-хмелевого настою можна повторити.
Дуже часто хворі на шизофренію страждають безсонням, а в рекомендації лікарів входить і повноцінний нічний відпочинок. Для усунення цієї проблеми потрібно приготувати один з нижчеперелічених зборів лікарських рослин:
меліса / чебрець / зюзник — беруться в рівних пропорціях;
корінь валеріани / болотна сухоцвіт — в пропорції відповідно 50/100 грам;
шишки хмелю / трава буркуну / корінь валеріани — в пропорції відповідно 100/50/100 грам.
Один з перерахованих зборів потрібно залити склянкою окропу (1 столова ложка сухих компонентів), настояти протягом 60 хвилин і випити за годину-півтора до сну.
Зверніть увагу: на перераховані вище лікарські рослини може бути алергія, тому перед застосуванням необхідно переконатися у відсутності підвищеної чутливості та / або індивідуальної нестерпності у хворого. Якщо трапиться алергічна реакція, то це може спровокувати загострення шизофренії.
Дотримання режиму дня та раціону харчування
Проводити тривале лікування шизофренії в домашніх умовах можливо тільки при дотриманні медикаментозних призначень лікаря і певних умов режиму дня. Фахівці з офіційної медицини і народні цілителі рекомендують:
Постійно провітрювати приміщення, в якому знаходиться хворий, спати ж слід з відкритою кватиркою, незважаючи на погодні умови — це сприяє більшому надходженню кисню в організм.
Кожен день здійснювати піші прогулянки, в спеку обов'язково носити головний убір.
Забезпечити максимальне обмеження надходження негативних емоцій. Це стосується і книжок, фільмів, музики, спілкування з неприємними людьми.
Уникати носіння синтетичних тканин, одяг краще вибирати з натуральних матеріалів. Пов'язано таке обмеження з можливим роздратуванням шкірних покривів, виникненням свербіння і печіння — це може спровокувати роздратування і напад істерії або агресії.
Лікування шизофренії в домашніх умовах — це і регулярні заняття фізичною культурою. Це не обов'язково повинен бути професійний спорт — навіть найпростіша ранкова пробіжка допоможе позбутися від галюцинацій (при їх неінтенсивному прояві), страху і тривоги. Дуже добре допомагають продовжити період ремісії і водні процедури — наприклад, обливання холодною водою або контрастний душ. Взагалі рекомендується встановити певний порядок дня і чітко його дотримуватися. Наприклад, відмінним стане такий варіант:
5-7 годин ранку — підйом, зарядка, водні процедури (контрастний душ або обливання, гігієнічні процедури), особисті / громадські справи;
12-14 годин — обід, виконання поточних справ;
17-18 — вечеря, особистий час;
21-00 — водні процедури;
23-00 — максимальний час для нічного відпочинку.
Спочатку хворому буде досить важко дотримуватися такого суворого розпорядку, особливо якщо симптоми шизофренії проявилися в дорослому віці. Але з часом такий режим стане звичним і його виконання буде відбуватися автоматично, без будь-яких нагадувань.
Зверніть увагу : зазначений режим дня дуже приблизний і потребує корекції для кожного хворого. Наприклад, якщо необхідно доповнити його ще одним прийомом їжі, то можна зробити полуденок або другий сніданок. Важливо лягати на нічний сон в один і той же час, а не варіювати в залежності від бажання подивитися черговий фільм або дочитати книгу, доробити роботу.
Рецепт лікування шизофренії від тибетських ченців
Є ще один метод лікування шизофренії в домашніх умовах, який «дістався» громадськості від тибетських ченців. Для цього потрібно налити у велику посудину (бажано глиняний) оливкова олія і закопати його в землю на 12 місяців. Після вказаного часу масло дістається і використовується в якості розтирання. Їм змазують все тіло хворого, але особливу увагу слід приділяти плечового поясу спини, шиї і голові — на ці зони шкодувати масла не потрібно. Схема лікування: два дні поспіль процедура проводиться, потім робиться перерва на 2 дні, які тривалий час курсу становить 60 днів. Потім потрібно зробити перерву на місяць і можна знову продовжувати курс розтирання настояним оливковою олією за вказаною схемою. Таких двомісячних курсів може бути будь-яка кількість.
При використанні методу лікування шизофренії від тибетських ченців важливо, щоб під час розтирання була спокійна обстановка, хворого ніщо не відволікало або дратувало. Кожна процедура повинна тривати не менше півгодини і проводитися плавними круговими, що розтирають і трохи розминаючими рухами. Приймати водні процедури при такому лікуванні можна тільки в ті дні, коли розтирання оливковою олією не проводиться.
Незважаючи на удаване протиріччя навіть в словосполученні «лікування шизофренії дому», не варто зневажливо ставитися до вищевказаних методів. Так, вони не підходять тим хворим, у яких діагностована важка форма шизофренії, але в більшості випадків хворі в домашніх умовах в змозі проводити підтримуючу терапію, застосовувати методи нетрадиційної медицини, тим самим забезпечуючи тривалу ремісію захворювання.
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії.