Лікування бронхіту буде ефективним тільки в разі коректно підібраних медикаментозних препаратів. Якщо встановлено, що причиною захворювання стала бактеріальна інфекція, то без використання антибіотиків не обійтися. Сучасна фармація пропонує величезний асортимент антибактеріальних препаратів, але як вибрати ефективне і щодо безпечний засіб? Якщо для лікування бронхіту рекомендується використання уколів, то пріоритетним антибіотиком є цефтриаксон.
Особливості та фармакокінетика
При бронхіті уколи даного призначаються не так часто , оскільки він має сильну дію. Даний препарат відноситься до категорії бактериостатических ліків, які в повному обсязі вбивають бактерії, а впливають на їх метаболізм, порушуючи нормальну життєдіяльність.
Через те, що активні речовини ліки володіють вираженим ефектом, він випускається тільки у вигляді порошку, який розлучається для ін'єкцій. При попаданні на слизову або шкіру, він здатний викликати сильне роздратування, а в окремих випадках може стати причиною опіку. Уколи цефтриаксона використовуються при бронхіті у дорослих внутрішньом'язово, внутрішньовенно і у вигляді крапельниць.
Препарат відноситься до третього покоління антибіотиків цефалоспоринового групи. Потрапляючи в осередок запалення, він гальмує синтез клітинної стінки бактерій. Це призводить до їх нездатності рости і розмножуватися, що в свою чергу локалізує запалення і усуває його.
Уколи цефтриаксона призначаються при виявленні таких бактерій, як:
різні види стафілококів;
стрептококи;
ацинетобактер;
Морганелла;
нейссерія;
протеус.
.
Протипоказання і побічні ефекти
Призначати уколи цефтриаксону для лікування бронхіту у дорослих категорично не рекомендується в разі:
гіперчутливості до інгредієнтів ліки;
високою чутливості до антибіотиків пеніцилінової, цефалоспориновими групи і карбапенемам;
наявності ентериту і коліту.
Препарат в більшості випадків переноситься добре. Однак при недотриманні правил прийому може спостерігатися розвиток побічних ефектів:
мігрені і запаморочення;
дисфункція нирок, збільшення концентрації сечовини, олігурія, гематурія;
болю в животі, нудота, блювота, здуття і метеоризм, стоматит, пронос, дисбактеріоз, зміна смакових відчуттів;
флебіт, хворобливі відчуття по ходу ліки в вені, в місці ін'єкції.
Прийом цефтриаксона під час вагітності та лактації
якщо під час вагітності виникла гостра необхідність , то терапія повинна проводитися тільки в тому випадку, якщо позитивну дію препарату перевищить ймовірні негативні наслідки. Також можливе введення при загрозі життю матері, але не рекомендується використовувати його в першому триместрі вагітності.
Цефтриаксон здатний проникати в грудне молоко, тому на час лікування необхідно припинити вигодовування малюка. Навіть незначне потрапляння ліки в організм немовляти може викликати непоправні порушення здоров'я.
Бронхіт — це досить поширене захворювання нижніх дихальних шляхів, що має кілька різновидів. Одна з них — — зустрічається не так часто, але при відсутності адекватного лікування ця форма має тенденцію переходити в хронічну стадію. Щоб уникнути ускладнень, необхідно вчасно звернутися до лікаря для підбору терапії.
У чому особливості бактеріального бронхіту?
Дана різновид бронхіту виникає при проникненні в нижні дихальні шляхи патогенних бактерій. Утворюючи в бронхах вогнища запалення, вони провокують кашель і посилене утворення слизу. Однак чистий бактеріальний бронхіт — це рідкісне явище, так як при сильному імунітеті і неушкодженою слизової бронхіального дерева бактерії не можуть осісти в бронхах і почати розмножуватися.
У більшості випадків бактеріальна інфекція приєднується до вірусної інфекції.
Симптоми, які супроводжують , практично не відрізняються від проявів гострої стадії захворювання. У пацієнта спостерігається:
слабкість, апатія, відчуття здавленості за грудиною;
невелике підвищення температури тіла;
хрипи;
кашель з відокремлюваної в'язкої слизисто-гнійної мокротою.
Для підтвердження діагнозу необхідно провести аналіз мокротиння, який виявить збудника запалення. В основному причиною бактеріального бронхіту стають:
гемофільна паличка;
синьогнійна паличка;
пневмо- і стафілококи;
диплококк Нейссера;
гемолітичнийстрептокок.
Лікування бактеріального бронхіту базується на усуненні запального процесу, викликаного патогенною флорою. Для цього може використовуватися тільки антибактеріальна терапія.
Особливості антибактеріальної терапії
Головне місце в лікуванні бактеріального бронхіту займають антибактеріальні препарати. Для того щоб дала позитивний результат, потрібно враховувати сприйнятливість патогенної флори на конкретний засіб. Тому на початку лікування необхідно здати мокротиння на аналіз для виявлення збудника хвороби.
Однак існують антибактеріальні препарати широкого спектра дії, які можуть призначатися без попередньої оцінки зданих аналізів. До них відносяться:
цефалоспорини. На тлі невеликої токсичності мають високу ефективність. Їх дія заснована на руйнуванні клітинної мембрани патогенних бактерій, що призводить до швидкої загибелі хвороботворної флори.
Цефалоспорини бувають трьох поколінь. Останнє (III) покоління відрізняється вищим лікувальним ефектом, переважно не викликає побічних ефектів, переноситься організмом краще.
На практиці частіше за інших використовуються: Цефтриаксон (III-е покоління, може призначатися для лікування вагітних жінок, немовлят), Цефазолін і Цефалексин ( I-е покоління, можна використовувати для дітей). Для виключення побічних проявів терапія цими антибіотиками не повинна перевищувати 10 днів;
макроліди — ефективні препарати, що знищують шкідливі бактерії за рахунок бактеріостатичної і бактерицидної дії. Вони порушують вироблення білка в клітинах патогенної флори, що робить неможливим подальше розмноження бактерій.
При бронхіті призначаються: Азитроміцин (капсули і таблетки), Макропен (таблетки і гранули) і Сумамед (капсули, порошок або таблетки). Всі антибактеріальні препарати можуть використовуватися при бронхіті як у дорослих, так і у дітей. Мають м'яким дією, рідко викликають побічні ефекти і алергію.
завантаження
Бактеріальний бронхіт також лікується за допомогою антибактеріальних засобів, що відносяться до:
амінопеніцілліновой групі, для якої характерно вплив строго на патогенні клітини без шкоди для всього організму. Препарати цієї групи відносяться до напівсинтетичних, т. Е. Їх активна речовина видобувається з природних джерел, але після поліпшується в лабораторних умовах.
Мінусом антибіотиків амінопеніцілліновой групи є висока ймовірність розвитку алергічних реакцій. Лікування бронхіту у дітей і дорослих може проводитися за допомогою (порошок або таблетки), Амоксициліну (таблетки, гранули і капсули), Аугментину (порошок, таблетки);
фторхінолонової групі, яка має сильну дію, але і значним списком побічних ефектів. Препарати цієї групи потрібно з обережністю використовувати в дитячій терапії. При бронхіті можливе застосування: Офлоксацину (порошок або таблетки), Левофлоксацину (розчин або таблетки), Моксифлоксацин (таблетки).
Препарати інших груп
лікування бактеріального бронхіту при необхідності може включати в себе бронхорасширяющие препарати, необхідні для усунення бронхоспазму, підвищення тонусу м'язів бронхіального дерева. Найбільш ефективний спосіб, при якому бронхорасширяющие кошти краще діють, — застосування інгаляторів, небулайзерів та аерозолів, що дозволяє доставити лікарський засіб безпосередньо до пошкодженої ділянки легких. Популярні препарати — еуфілін (таблетки), Вентолін (аерозоль для ), Сальбутамол (аерозоль).
Для розрідження і виведення мокротиння застосовуються муколітичні засоби, такі як: Бромгексин (розчин, таблетки, сироп), Амбробене (сироп), Лазолван (сироп). Якщо спостерігається сильне підвищення температури, можливий прийом жарознижуючих препаратів, наприклад, парацетамол, Ібупрофену, Аспірину.
Антибіотики природного походження
Бронхіт бактеріальної етіології можна вилікувати швидше, якщо поєднувати медикаментозну терапію з народними методами. Існує ряд натуральних антибіотиків, які надають згубну дію на більшу частину бактерій без згубного впливу на організм людини. Антибактеріальна терапія натуральними засобами також показана людям з алергічною реакцією на фармакологічні антибіотики. Проте важливо проводити лікування під наглядом лікарів, так як воно може бути неефективно.
Бактеріальний бронхіт відмінно лікується за допомогою таких засобів:
Часник. Містить в складі фітонциди, згубні для стафілококів, стрептококів і сальмонели. Потрібно щодня з'їдати пару зубчиків часнику або ж приготувати цілюще розчин з теплого молока з додаванням часникового соку (на 200 мл молока потрібно три середніх зубки часнику).
Хрін також містить фітонциди і лізоцим. Остання речовина, потрапляючи в організм, усуває запалення, повністю руйнує клітинну оболонку шкідливих бактерій. У складі хрону є природний м'який антибіотик бензил изотиоцианат, який вбиває більшість бактерій. Рецепт лікарського засобу: хрін натерти на тертці (дрібної) для утворення кашки, додати сік з 2-3-х лимонів. Приймати 2 рази / день по 0,5 чайної ложки.
Брусниця, яка славиться високим вмістом бензойної кислоти, уповільнює розмноження стафілококів, стрептококів і інших бактерій. Лікування можна проводити за допомогою соку брусниці, змішаного з медом в пропорції 1: 1.
Шавлія знищує стафілококи, ентерококи, стрептококи . Антибактеріальну дію можливо завдяки вмісту дубильних речовин і флавоноїдів. Для терапії потрібно приготувати розчин: в 250 мл молока додати 25 г шавлії, довести до кипіння, остудити і процідити, а потім ще раз прокип'ятити. Пити теплим по 100 мл перед сном.
Мумие. Речовина надає сильну антибактеріальну дію. Ефективність цієї речовини навіть вище дії пеніциліну. Лікування повинно тривати не більше 10 днів, так як мумійо відноситься до потужних стимулюючим речовин. Щоб , варто приймати розчин (1,6%) по столовій ложці 3 рази / день або розсмоктувати по 3 г муміє 2 рази / день аж до повного одужання.
володіє сильним лікувальним складом з вмістом флавоноїдів, органічних кислот, ефірних масел. Бактеріальна флора не звикати до прополісу, тому він ефективний навіть при повторних застосуваннях. Для лікування бронхіту можна приготувати водну настойку: в 200 мл гарячої води додати 20 г подрібненого прополісу і настоювати в теплі 24 години. Суміш процідити і пити по 30 крапель 3 рази / добу.
Швидко вилікувати бронхіт бактеріальної етіології можна тільки під постійним контролем медичного персоналу, який буде відслідковувати сприйнятливість бактерій до вживаних лікарських засобів.
Бронхіт — одне з найпоширеніших захворювань дихальних шляхів у дорослих і дітей. Незважаючи на це, немає однозначної думки з приводу того, якими засобами краще лікувати бронхіт.
Чи потрібні антибіотики?
Найбільш спірним є питання про використання антибактеріальної терапії. Адже як показує досвід, антибіотики при бронхіті не завжди ефективні. Пов'язано це з тим, що дана недуга найчастіше викликаний вірусами, і лікувати його препаратами проти бактерій немає сенсу. Крім того, таке лікування чревате наслідками — дисбактеріозом, алергією, послабленням імунітету.
Тому якщо ви ставите питанням, які антибіотики пити при бронхіті, перш за все, подумайте про тому, чи потрібні вони вам? рекомендовано в терапії хронічної форми бронхіту. Але навіть в цьому випадку не завжди можливо визначити, які бактерії викликають рецидив захворювання. Тому лікарі призначають антибіотики широкого спектру дії в таких ситуаціях. Ці препарати ще називають універсальними через їх згубної дії на безліч мікроорганізмів.
Не можна приймати рішення про призначення антибактеріальної терапії самостійно, обов'язково порадьтеся з лікарем . Тільки фахівець зможе підібрати найкращий препарат проти бронхіту, грунтуючись на даних аналізів та обстеження.
Групи антибіотиків широкого спектру дії
Досить часто лікарі змушені призначати антибіотики при бронхіті навмання, бо не завжди є можливість чекати від 5 до 14 днів результатів аналізу на чутливість виділеної мікрофлори . У розпорядженні сучасної медицини є антибактеріальні препарати, здатні боротися не з одним конкретним видом бактерій, а з цілим списком мікроорганізмів.
Незважаючи на великий спектр дії, універсальні антибіотики поділяють на групи в залежності від основної активної речовини.
Ознайомимося з тими групами антибактеріальних засобів, за допомогою яких найчастіше проводиться лікування бронхіту.
Пеніциліни
До пеніцилінів відносять препарати широкого спектру дії, природним джерелом яких є гриби Penicillium. Основна речовина всіх антибіотиків цієї групи — 6-АПК (6-аминопенициллановая кислота) складається з тиазолидинового кільця і? -Лактами.
Перевага пеніцилінів в бактерицидном ефекті, що перешкоджає синтезу пептидоглікану.
Придушення ферменту, що становить основний компонент клітинних стінок бактерії, веде до її негайної загибелі. Але багато мікроорганізми виробили здатність до репродукції? -Лактамаз, І таким чином стали стійкими до дії пеніцилінів.
Тому вчені розробили речовини, здатні гальмувати активність? -Лактамаз. Найбільш відомі з них — клавулановая кислота, тазобактам і сульбактам. Саме клавулановая кислота є необхідною складовою сучасних антибіотиків, які рекомендують приймати проти бронхіту.
Найбільш популярні препарати — Панклав, Аугментин, Амоксиклав. Вони відрізняються тим, що мають малу кількість побічних ефектів, однак не здатні боротися проти хронічної форми захворювання. Крім того, вони алергенні і можуть спровокувати появу висипу на шкірі, підвищення температури і навіть набряк гортані.
Цефалоспорини
До цефалоспоринів відносять препарати широкого спектру дії, в основі яких лежить хімічна структура 7- АЦК (7-аміноцефалоспорановая кислота). Їх головна перевага в стійкості до? -Лактамаз Ферментам, що виробляються бактеріями.
Щоб ще більше розширити діапазон впливу цефалоспоринів, вчені синтезували препарат з його полусинтетическими виробленими, поліпшивши цим фармакокінетичніпараметри речовини.
Лікування бронхіту рекомендується проводити такими засобами, як , Левофлоксацин, Цефуроксим. Вони також алергенні і володіють значним списком побічних ефектів, але найбільш ефективні в боротьбі проти запущених форм бронхіту.
Макроліди
До макролідів відносяться препарати, принцип дії яких грунтується на проникненні діючої речовини в клітину бактерії, на яку воно має бактеріостатичну дію. Таким речовиною найчастіше виступає азитроміцин, що володіє здатністю швидко концентруватися в осередках інфекції, перешкоджаючи поділу і росту патогенних клітин.
У лікуванні бронхіту їх застосовують, якщо у пацієнта виявлена алергія на Пеніцилінові кошти. До сучасних препаратів цієї групи, які часто застосовують проти бронхіту, відносяться Кларитроміцин і еритроміцин. Вони не токсичні, не алергенні і володіють невеликим списком побічних ефектів.
завантаження
Фторхінолони
До фторхинолонам відносять препарати широкого спектру дії, в основі яких лежить інгібування ферменту бактеріальної клітини — ДНК-гірази. Вони характеризуються швидким проникненням в бактеріальні клітини і відмінними фармакокінетичними властивостями.
Лікувати бронхіт антибіотиками даної групи протипоказано вагітних і дітей, так як діюча речовина здатне порушувати формування хрящів. Серед інших побічних ефектів значиться підвищена чутливість до ультрафіолетових променів, тому під час прийому фторхінолонів і протягом 3-х днів після закінчення лікування слід уникати тривалого перебування на сонці.
До препаратів цієї групи відносять Ципрофлоксацин і Левофлоксацин.
Тетрацикліни
Даний вид лікарських засобів відрізняється повної перехресної несприйнятністю. Вони відносяться до класу полікетідов через схожий хімічного складу і біологічних властивостей. Під впливом тетрацикліну бактерії не гинуть, а значно знижують розмноження. Таким чином, мікроорганізми можуть бути знищені тільки за рахунок власного вимирання за умови тривалого впливу на них антибіотика даної групи.
Лікування бронхіту має на увазі застосування тетрацикліну пролонгованої дії, наприклад, Метациклин, рондоміцін, Доксициклин.
Універсальні антибактеріальні препарати проти бронхіту
Вибрати ефективні антибіотики при бронхіті може тільки лікар. Адже саме він здатний визначити препарат, до якого конкретна бактерія буде найбільш чутлива. Наведемо назви сучасних антибактеріальних засобів широкого спектра дії, якими рекомендують лікувати різні форми бронхіту.
Лікування гострого бронхіту не вимагає застосування антибіотиків з перших днів захворювання.
Якщо існує ризик виникнення ускладнень, варто ввести в лікування прийом таких препаратів, як Амоксицилін, Спіраміцин, еритроміцин. А ось при хронічному бронхіті приймати антибіотики необхідно, вони потрібні для скорочення числа рецидивів хвороби. Хронічну форму бронхіту можна лікувати препаратами з групи пеніцилінів, наприклад, Амоксициллин, , Аугментин, Арлет, Флемоклав.
Якщо у пацієнта виявлена алергія, їх рекомендують замінити на макроліди. Досить ефективні в цьому випадку сучасні антибіотики Роваміцин, Азитроміцин.
Пацієнтам похилого віку краще лікувати бронхіт препаратами з групи макролідів — Флемоксин, Роваміцин, Хемомицин, Азитроміцин. Або при необхідності замінити на цефалоспорини — Цефазолін, Супракс, Цефепим, Цефтриаксон.
Лікування зазвичай проводиться за допомогою антибіотиків амінопеніцілліновой групи — Аугментину, амоксиклаву, Кларитроміцину. У разі індивідуальної непереносимості можна приймати препарати з ряду фторхінолонів і макролідів — еритроміцин, Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Сумамед.
Дієвий засіб під назвою гусячий жир було несправедливо забуте і не дуже часто використовується в наші дні. А адже його користь і цілющі властивості, особливо при бронхіті, складно переоцінити. Пропонуємо заповнити цю невеличка прогалина в знаннях. А також розкриємо секрети того, як можна швидко вилікувати бронхіт, використовуючи ведмежий, козячий, гусячий або собачий жир.
Перший помічник при кашлі
Історичні відомості дають всі підстави вважати, що гусячий жир є найдавнішим ліками, адже його використовували протягом багатьох тисячоліть. Це засіб з високим вмістом мінералів, вітамінів, які беруть безпосередню участь в обмінних процесах. Гусячий жир сприяє зміцненню організму. Тому його рекомендується вживати при авітамінозах, як профілактичний засіб в сезон застуд, для лікування гострих і хронічних бронхітів.
гусячий жир не містить шкідливих речовин, тому його можуть приймати навіть хворі серцево-судинними захворюваннями.
Вживання будь-якого тваринного жиру в чистому вигляді неприємно через специфічний смак. Цей нюанс доставляє незручності, особливо якщо мова йде про . Тому рекомендується приготувати ліки, яке буде приємно на смак і дітям, і дорослим. У рівних частинах взяти жир, мед, какао-порошок і 15 г соку алое. Всі компоненти підігріти (але не кип'ятити!). 1 ст. л. суміші розчинити в 1 склянці теплого молока і випити в два прийоми протягом дня. Проводити лікування до повного одужання.
Використовуючи гусячий жир, можна приготувати ефективні ліки, яке застосовують як всередину, так і зовнішньо. Взяти 1 велику цибулину, очистити, натерти на дрібній тертці, додати гусячий жир в такій кількості, щоб вийшла кашоподібна субстанція. Отриману масу нанести на спину і груди хворого, зверху обгорнути плівкою, одягнути теплу білизну і укутати ковдрою. Такий перед сном. А вранці натщесерце прийняти 1 ст. л. суміші з гусячого жиру і цибулі.
Якщо бронхіт протікає у важкій формі, то радять приготувати наступне ліки: тертий часник (100 г), гусячий жир (500 г ) підігріти на водяній бані. Суміш тонким шаром нанести на пергаментний папір, покласти на груди, обв'язатися вовняною хусткою. Залишити на ніч.
Нетрадиційне лікування
Легко засвоюється організмом, відрізняється бактерицидною, імуномодулюючою і загальнозміцнюючу дію — це основні властивості, якими наділений собачий жир. Він благотворно впливає на бронхи, легені і верхні дихальні шляхи. Тому їм доповнюють допоміжну терапію при лікуванні таких захворювань, як бронхіт, ларингіт, пневмонія, туберкульоз легенів, ларинготрахеїт.
Перед приготуванням зілля, собачий жир треба розтопити природним шляхом, тобто при кімнатній температурі або на водяній бані.
З метою лікування бронхіту і його профілактики можна вживати собачий жир по 1 ст. л. за 60 хвилин до їди двічі на день. становить 1 місяць, при необхідності його можна повторити через 2-4 тижні.
У народній медицині застосовується ще суміш собачого жиру з медом, узяті в рівних пропорціях . Вживають перед їжею по 1 ст. л.
Хороші результати дає лікування і таким зіллям: 3 лимона подрібнити за допомогою блендера, додати 2-3 сирих свіжих яйця і поставити масу в холодильник на кілька днів. Потім додати 200 г меду і собачий жир в кількості 100 г. Приймати по 1 ст. л. двічі на день.
Собачий жир для лікування дітей віком до 12 років можна застосовувати тільки зовнішньо! Підігрітим до кімнатної температури жиром розтирають груди і спинку дитини, загортають, дають попити теплого чаю з малиною. Проводять такі процедури перед сном.
Ефективний при важких формах бронхіту
Ведмежий жир є тим речовиною, в якому містяться у великій кількості вітаміни групи В, масла, мікроелементи і мінерали . Він має явні переваги перед аналогічними продуктами тваринного походження. А вся справа в особливостях раціону ведмедя, адже він їсть практично все (горіхи, мед, ягоди, риба, м'ясо, мурахи).
Ведмежий жир хороший для , захворювань дихальних органів , допомагає при виснаженні. Жителі тайги з давніх часів лікували важкохворих людей сумішшю з хлібних крихт і жиру. На відміну від собачого, ведмежий можна давати дітям з 2-річного віку.
завантаження
Дієві рецепти лікування:
полегшити сухий кашель при бронхіті, позбутися від болісного першіння в горлі допоможе 1 стакан гарячого молока з 1 ст. л. жиру;
натерти спину і груди хворого, надіти теплий одяг і сховатися ковдрою;
Ведмежий жир потрібно втирати, а не розмазувати, інакше ніякого лікувального ефекту не буде.
намазати спину жиром, поставити , почати нею водити по спині в різних напрямках. Тривалість такого масажу 5-7 хвилин, після чого банку зняти і укутати хворого.
М'який, але нещадний до застуди
На його основі готують ефективні засоби для лікування бронхіту і застуди в складі комплексної терапії. Приготувати цілющі суміші можна в домашніх умовах:
Тричі в день радять пити такі ліки: 1 ст. л. козячого жиру, 1 склянка теплого молока, 1 яєчний жовток, 0,5 ч. л. цукру або меду змішати і випити. Через тиждень прийому цих ліків бронхіт відступить.
На початковій стадії захворювання випити розтоплений козячий жир перед сном. Рекомендована доза — 1 ст. л ..
Мазь, в яку входить козячий жир і мед в пропорціях 1: 1, допоможе від затяжного бронхіту.
Козій жир має схожий склад з людським, тому він м'яко впливає на організм, але нещадний до захворювань. Воно не містить канцерогени, глисти, їх личинки, шкідливі речовини і вуглеводи.
Козій жир з обережністю повинні приймати люди з ожирінням та порушеннями обміну речовин.
загальні рекомендації
Козій, собачий, ведмежий і гусячий жири — це лікарські засоби, тому приймати їх слід з обережністю. Перед використанням будь-якого зілля треба переконатися, що всі компоненти добре переносяться організмом. Приймати будь-якої жир тваринного походження треба починати з перших днів нездужання і до тих пір, поки хвороба повністю не вилікуватися. Посилити їх ефект можна, якщо поєднати прийом зовнішньо і внутрішньо.
Протипоказання: вагітність, лактація, дитячий вік (ведмежий жир можна давати тільки після 2 років, а собачий — після 12), особиста переносимість продукту. Винятком є козячий жир, оскільки його дозволено приймати вагітним жінкам і як розтирань для немовлят.
Рекомендуємо прочитати про те, як посилити ефект від лікування тваринними жирами .
Бронхіт з явищами обструкції, що утрудняють дихання, протікає досить важко і може мати серйозні ускладнення. Якщо не вжити заходів, задишка буде наростати, а зміни в бронхах стануть незворотними. Хворі на тяжку форму хронічного обструктивного бронхіту змушені навіть під час ремісій уникати навантажень, періодично проходити лікування в стаціонарі. А епізоди вираженої задишки можуть з часом перерости в загрожують життю напади задухи. Щоб полегшити дихання і зупинити прогресування обструктивного бронхіту, необхідно комплексне лікування, важливим елементом якого є інгаляції небулайзером.
Що таке небулайзер
Інгаляція — це особливий метод лікування, при якому цілющі речовини проникають в організм з повітрям, парою, димом. До цього методу вдаються для здійснення загального наркозу і для лікування різних захворювань дихальних шляхів, оскільки при такому введенні лікарські речовини діють безпосередньо на органи дихання. Існує кілька різновидів інгаляторів і різні методики проведення інгаляцій:
парові, паровлажние — ліки додається в гарячу воду, а разом з її випарами досягає слизової оболонки носоглотки;
компресійні (струменеві) — компресор генерує повітряний потік, повітряний струмінь під тиск проходить через рідину, що містить ліки, і розбиває її на дрібні частинки. Виходить аерозоль, який може проникати вглиб тканин;
ультразвукові, дія яких заснована на високочастотних коливань пьезокристалла. Внаслідок таких коливань рідина перетвориться в аерозоль, причому утворюються ще більш дрібні частинки, ніж в компресійному інгалятори;
електронно-сітчасті, засновані на МЕШ-технології, дрібнодисперсний аерозоль створюється в результаті коливань сітки-мембрани з найменшої вічком. За рахунок низької частоти коливань прилади даного типу дозволяють проводити інгаляції препаратами, які в ультразвукових інгалятора руйнуються (кортикостероїди, антибіотики).
Будь інгалятор, що створює дрібнодисперсний аерозоль , можна назвати небулайзером (nebula в перекладі з латині означає туман).
Ці прилади бувають стаціонарними, великогабаритними, і портативними, переносними. Найбільш компактними розмірами відрізняється електронно-сітчастий небулайзер, його можна використовувати, нахиляючи під кутом 45 °, що дуже зручно для лікування лежачих хворих. За принципом доставки діючої речовини до органів дихання небулайзери діляться на кілька різновидів:
конвекційні — аерозоль утворюється постійно, а його доставка відбувається тільки в процесі вдиху, значна частина ліки витрачається вхолосту;
яка активується вдихом — завдяки наявності спеціального клапана продукція аерозолю посилюється на вдиху, скорочуються його втрати;
синхронізовані з диханням (дозиметричні) — завдяки роботі сенсорів аерозоль генерується тільки на вдиху , досягається найбільш раціональневикористання діючої речовини.
Які інгаляції можна робити при обструктивному бронхіті
У домашніх умовах найчастіше вдаються до парових інгаляцій, оскільки їх можна проводити без інгалятора , за допомогою підручних засобів. Такі інгаляції багатьом добре знайомі — кожному хоч раз доводилося дихати над каструлькою з картоплею в мундирах або трав'яним відваром. При нежиті, болях в горлі вони добре допомагають, сприяють розрідженню мокротиння, зволожують слизову. А наскільки ефективні такі процедури при бронхіті?
При випаровуванні води утворюються частинки діючої речовини досить великого розміру, і далі носоглотки і трахеї вони просто не можуть проникнути. Так що при звичайному бронхіті парові інгаляції марні.
А при обструктивному — ще й небезпечні, однією з причин є підвищена набряклість вистилають бронхи слизової. Під впливом гарячої пари кровоносні судини розширюються, і набряклість стає ще більш вираженою. А якщо бронхіт гнійно-обструктивний, парові інгаляції небезпечні подвійно, будь-які теплові процедури провокують розлиття гною і швидке поширення інфекції.
А ось інгаляції небулайзером дозволяють максимально швидко доставити чинне речовина в потрібне місце. Це особливо важливо при обструктивному бронхіті, коли розвивається напад важкої задишки, і його потрібно оперативно купірувати. Таблетки або мікстура подіють нескоро, а розчин для інгаляцій, розпилений у вигляді аерозолю — практично миттєво. Струменевий небулайзер створює середньодисперсні аерозоль, частинки якого проникають в бронхи. А ультразвукової та меш-інгалятор забезпечують найменше розпорошення, так що діюча речовина досягає бронхіол — найдрібніших бронхів, по яких повітря доставляється в альвеоли легенів.
Препарати для інгаляцій
Основне призначення інгаляцій небулайзером при обструктивному бронхіті — зняти бронхоспазм, поліпшити прохідність бронхів.
завантаження
Для цих цілей підійдуть такі препарати:
Беродуал — бронхолитик комбінованої дії, розслаблює гладку мускулатуру бронхів, усуваючи її спазм, нейтралізує дію ацетилхоліну, що викликає рефлекторне скорочення бронхів;
Сальбутамол — бронхолитик, який можна застосовувати для лікування дітей від 2 років;
Атровент — блокаторрецепторів гладкої мускулатури, що знімає .
Призначати бронхорасширяющий препарат і підбирати дозування повинен лікар, самолікування бронхолитиками неприпустимо. Крім використання цих специфічних препаратів можна проводити такі ж інгаляції, як при звичайному бронхіті:
з лужною мінеральною водою для розрідження мокроти, зволоження слизової;
з муколітик, відхаркувальні препаратами, що сприяють якнайшвидшої очищення дихальних шляхів від мокроти (Амброксол, АЦЦ і аналоги);
з розчинами антибіотиків для боротьби з інфекцією, що викликала захворювання;
з гормональними протизапальними засобами для зменшення набряклості, купірування запального процесу.
Як правильно проводити інгаляцію
Існує ряд правил проведення інгаляцій небулайзером, що дозволяють досягти максимального терапевтичного ефекту і не пошкодити прилад:
використовуйте тільки спеціальні склади для небулайзера, готуйте їх розчини в точній відповідності з інструкцією;
не заливайте в ультразвукової небулайзер розчини антибіотиків, гормональних препаратів — при високочастотних коливань діючі речовини руйнуються;
масляні склади і саморобні трав'яні відвариможуть забити розпилюючи пристрій, їх використання можливе лише в деяких моделях інгаляторів;
незалежно від типу з явищами обструкції не рекомендується використовувати для інгаляцій ефірні масла і відвари трав. Вони можуть викликати алергічну реакцію, посиливши набряклість і спазмування бронхів. Також необхідно переконатися у відсутності індивідуальної непереносимості застосовуваних ліків.
оптимальною є така послідовність застосування препаратів: спочатку бронхолітики, потім розріджують мокротиння і відхаркувальні, і в кінці — антибіотики, антисептики, протизапальні;
інгаляції слід проводити мінімум через півгодини після фізичного навантаження і через 1-2 години після їжі, також необхідно утриматися від їжі і пиття відразу після процедури.
Лікування запалення бронхів не завжди буває достатньо ефективним, а профілактика бронхіту дозволяє уникнути багатьох проблем. Гостра і хронічна форми бронхіту загрожують важкими ускладненнями, тому краще попередити розвиток основного захворювання або почати його лікування якомога раніше. Домогтися повного остаточного одужання при хронічному бронхіті практично неможливо, краще не допускати переходу гострої форми в хронічну. Щоб попередити розвиток бронхіту, потрібно знати, які причини його викликають.
Причини і механізм розвитку бронхіту
Запалення слизової оболонки і неінфекційної природи. Його розвитку сприяють такі чинники:
переохолодження;
гостра респіраторна інфекція, грип, захворювання верхніх дихальних шляхів;
Профілактика бронхіту зводиться до усунення цих факторів або мінімізації їх наслідків. Можна порекомендувати такі заходи:
профілактика і своєчасне лікування захворювань, які можуть ускладнитися бронхітом;
відмова від активного куріння, уникнення пасивного;
захист органів дихання при роботі в шкідливих умовах. При розвитку хронічного бронхіту для профілактики загострень може бути показана зміна місця роботи;
регулярне вологе прибирання в приміщенні, використання кліматичної техніки;
дотримання особистої гігієни, особливо в період епідемії грипу, вірусних інфекцій ;
зміцнення імунітету, загартовування, дихальна гімнастика;
при наявності епізодів алергічного бронхіту або інших алергічних захворювань в анамнезі — обстеження у алерголога, виявлення алергену, мінімізація контакту з ним, десенсибілізуючу лікування.
Бронхіт і вірусні інфекції
Вакцинація від грипу, прийом противірусних препаратів, своєчасне лікування простудних захворювань дозволить уникнути їх ускладнень у вигляді бронхіту. Якщо лікувати застуду можна народними засобами, то підбирати вакцину від грипу або препарат для його ефективного лікування повинен лікар. Одягатися, взуватися слід завжди по погоді, в холоду захищати шию шарфом, носити теплу промокне в непогоду взуття. Якщо ви все ж промерзли чи промокли, потрібно прийняти гарячу ванну для ніг з гірчицею, розтерти рушником, випити гарячого чаю, забратися під ковдру.
Недостатньо ефективне лікування ГРВІ часто призводить до розвитку бронхіту, оскільки слиз, що містить хвороботворні мікроорганізми, стікає по носоглотці в гортань, а звідти потрапляє в трахею і бронхи. У дітей це захворювання може ускладнитися обструктивним бронхітом з дихальною недостатністю. А в разі приєднання бактеріальної інфекції можлива пневмонія. Щоб уникнути ускладнень хворий ГРВІ, грип, аденовірусної інфекцією повинен дотримуватися постільного або напівпостільний режим, побільше пити. Необхідно прийняти інтерферон або який-небудь препарат, який сприяє його виробленню, противірусний препарат.
Також при ГРВІ рекомендовані:
протизапальні нестероїдні засоби (ібупрофен, парацетамол);
Лоратидин, Феністіп чи іншої антигістамінний препарат для зменшення закладеності носа, відновлення носового дихання;
при рясної виробленні носової слизу промивання носа, при закладеності — судинозвужувальні назальні краплі. Будь судинозвужувальний препарат не можна приймати довше тижня;
полоскання горла антисептиками, обробка спреями, при розвитку кашлю — прийом протикашльових або відхаркувальних препаратів. Порекомендувати відповідний препарат з урахуванням характеру кашлю повинен лікар;
вітамінотерапія;
лікування народними засобами.
Грип в цілому лікується так само , як ГРВІ. Оскільки він зазвичай супроводжується лихоманкою, необхідний прийом антипіретиків, протизапальних препаратів, застосування фізичних методів охолодження (обтирання оцтом з водою).
Якщо при лихоманці бліднуть шкірні покриви, холонуть кінцівки, може знадобитися інтенсивна терапія. Категорично неприпустимий при грипі прийом ацетилсаліцилової кислоти.
Профілактика неінфекційного бронхіту
завантаження
Запалення бронхів може розвиватися на тлі патологій, що перешкоджають нормальному носовому диханню, серцевої недостатності, корекція цих порушень сприяє профілактиці бронхіту. Але один з головних факторів ризику його розвитку куріння, існує навіть термін хронічний . Кращий спосіб профілактики бронхіту — взагалі не курити. Відмова від цієї звички значно підвищує шанси на успішне лікування, знижує ризик важких ускладнень. Тим, хто не курить сам, потрібно уникати прокурених місць, триматися подалі від курців — пасивне куріння завдає дихальній системі не меншої шкоди.
Якщо не вдається кинути курити, можна попросити лікаря порекомендувати препарат, який полегшує подолання залежності. Також можна спробувати впоратися із згубною звичкою народними засобами. Наприклад, замінити тютюн чебрецем — такі сигарети викликають огиду до куріння і сприяють очищенню дихальних шляхів. Можна також пити настій чебрецю (15 г на чверть літра води, приймати тричі на день по столовій ложці). Настій суміші листя м'яти, материнки, чорної смородини (3 ст. Ложки суміші на півлітра окропу) п'ють по 1/3 склянки або використовують для полоскання рота.
Досить поширене явище — . Щоб уникнути його, потрібно регулярно проводити вологе прибирання, чистити електроніку, прибрати з приміщення всі пилозбірники — килими, м'які іграшки.
Можна використовувати очищувачі та зволожувачі повітря — сухе повітря теж травмує слизову дихальних шляхів. Усунути професійні шкідливості складніше, на шкідливих виробництвах повинна бути хороша вентиляція, також необхідно використовувати респіратори та інші ЗІЗ органів дихання.
Сприяє профілактиці бронхіту, особливо обструктивного, дихальна гімнастика. Найпростіше вправа для розробки бронхів і легенів — надування повітряних кульок. Існують різні комплекси вправ, методики, а також спеціальні дихальні тренажери. Можна проконсультуватися з терапевтом або пульмонологом щодо вибору підходящої методики. Слід пам'ятати, що дихальна гімнастика є відмінним засобом профілактики і реабілітації, але виконувати вправи в гострій фазі захворювання не можна.
Зміцнення імунітету
Зміцнення імунітету грає найважливішу роль в профілактиці безлічі захворювань, і профілактика бронхіту — не виняток. Повноцінне харчування, вітамінотерапія, імунотерапія, загартовування допоможуть попередити розвиток гострого бронхіту і рецидиви хронічного. Вітамінний препарат, імуномодулятор можна приймати як в профілактичних цілях, так і для підвищення ефективності лікування. А ось займатися загартовуванням, дихальною гімнастикою краще в періоди ремісій, в фазі загострення від цих заходів необхідно утриматися.
Профілактика бронхіту у дорослих повинна починатися з раннього віку, її складовими є:
дотримання режиму дня, повноцінний відпочинок, міцний сон;
регулярні прогулянки на свіжому повітрі;
загартовування, обтирання або обливання холодною водою;
заняття фізкультурою, спортом;
підтримка оптимального температурно-вологісного режиму в приміщенні.
У більш зрілому віці необхідні рання діагностика і своєчасне лікування захворювань залоз внутрішньої секреції, шлунково-кишкового тракту, оскільки на їх тлі імунітет знижується. Не варто без крайньої потреби видаляти мигдалини, апендикс вони грають свою роль в імунній системі. Зловживання антибіотиками призводить до розвитку дисбактеріозу, ослаблення імунітету, якщо обійтися без них не можна, потрібно паралельно приймати препарат, що нормалізує мікрофлору. Корисно регулярно відвідувати баню, сауну, освоїти прийоми самомасажу, стимулюючи активні точки.
Зміцнювати імунітет можна не тільки за допомогою аптечних препаратів, але і народними засобами . Корисні кислі ягоди (смородина, журавлина, брусниця, обліпиха, агрус), свіжі або у вигляді киселів, морсів, варення, цитрусові, квашені овочі та яблука. Можна готувати такі вітамінні суміші, подрібнюючи компоненти в блендері і додаючи мед:
3 головки часнику, половина середнього кореня імбиру, склянку меду, чайна ложка кориці.
адаптогенів ефектом володіють багато лікарських рослин: деревій, звіробій, оман, кропива, плоди шипшини, корінь кульбаби, солодка. Їх можна заварювати окремо або в зборах. Їх домашніх лікарських рослин для зміцнення імунітету використовують алое, каланхое, золотий вус. Також корисні продукти бджільництва, морепродукти, проростки насіння.
Загальні принципи лікування бронхіту
При успішному лікуванні гострого бронхіту значно знижується ризик переходу захворювання в хронічну форму. При хронічному бронхіті терапія спрямована на досягнення стійкої ремісії, зменшення частоти і тривалості рецидивів, профілактику ускладнень. Основні напрямки лікування бронхіту:
усунення причини захворювання — інфекції, алергену, дратівної фактора (отвір противірусних, антигістамінних препаратів, при хронічному бронхіті і гнійної формі гострого — антибіотикотерапія);
купірування запального процесу, зменшення набряку слизової оболонки — нестероїдні протизапальні, десенсибілізуючі, при тяжкому перебігу — глюкокортикоїди;
полегшення симптомів — при сухому кашлі можна використовувати протикашльовими препаратами, при вологому, що супроводжується відділенням мокротиння — відхаркувальні тамуколітики, при явищах обструкції — бронхолітики;
допоміжна терапія народними засобами — відхаркувальні чаї, трав'яні збори, при необструктивний бронхіт без підвищення температури — гірчичники, зігріваючі компреси, розтирання;
при гострій дихальній недостатності — оксигенотерапія, ШВЛ.
За несприятливого перебігу захворювання та загрозу ускладнень фахівець повинен скорегувати лікування, приділити більше уваги їх профілактиці. Так, для запобігання бактеріальної пневмонії призначають антибіотики, при загрозі бронхіальної астми — бронхорасширяющие.
Лікування — процес клопіткий. На жаль, це захворювання досить поширене у дітей. Особливість обструктивної форми полягає в значному погіршенні прохідності бронхів, що викликає порушення дихання. Саме слово «обструкція», так лякає матусь, означає «спазм» або «звуження».
Але гострий бронхіт у дитини досить добре піддається терапії. Лікування цього захворювання вимагає терпіння і неухильного дотримання всіх рекомендацій лікаря. Необхідно бути готовими до того, що боротися з недугою доведеться усіма можливими засобами: медикаментозними, народними, фізіотерапевтичними.
Як розпізнати захворювання?
Обструктивний бронхіт у дитини проявляється раптово і швидко прогресує. Стан хворого може стрімко погіршитися буквально за кілька хвилин.
Серед поширених симптомів цієї недуги можна назвати:
неспокійна поведінка;
характеризується «свистячим» і «хрипить» диханням;
клекіт в області грудної клітини. На відміну від вологих при гострому запаленні легенів, ці хрипи Не такі явні, не мають чіткої локалізації і зникають після нападу кашлю;
. Зовні це виглядає так, як ніби у дитини грудна клітка постійно знаходиться в стані вдиху. Щоб вдихнути, хворому потрібно додатково напружитися. Але на відміну від реакцій при «серцевої» задишки, дитина не намагається встати або сісти. Навпаки, діти відчувають себе більш комфортно, коли сплять на животі або навіть звішують голову нижче рівня тіла;
напади виснажливого кашлю, нерідко закінчується навіть блювотою;
підвищена частота дихання. Існують певні норми частоти дихання у дітей різного віку. У дітей до 6 місяців зазвичай вона повинна бути не більше 60 вдихів за хвилину, від 6 місяців до 1 року — 50, і від 1 до 5 років — 40.
Підрахуйте, скільки вдихів робить хворий за хвилину і якщо їх кількість більше вікової норми на 10% — це вже серйозний привід для занепокоєння. Прискорене дихання призводить до того, що в організмі виникає нестача кисню. Візуально це проявляється в посиніння області носогубного трикутника.
Якими препаратами проводиться медикаментозне лікування?
У немовлят і малюків до 2-х років лікування проводиться в стаціонарі під наглядом лікарів, дітей постарше можна лікувати в домашніх умовах.
Стаціонарному спостереження слід віддати перевагу, якщо:
у дитини яскраво виражені ознаки інтоксикації: нудота, слабкість, відсутність апетиту і т.д.;
прогресує дихальна недостатність і збільшується частота дихання;
часто симптоми пневмонії можуть «маскуватися» під бронхіт. Тому якщо є найменша підозра на запалення легенів, від госпіталізації краще не відмовлятися.
Основні групи лікарських засобів, які призначаються при обструктивному типі захворювання:
бронхолітики. Ці препарати знімають . Для маленьких дітей зазвичай призначаються у вигляді сиропу: Аскор, Кленбутерол та ін. Вірогідними побічними ефектами цих ліків можуть бути почастішання серцебиття і тремор (тремтіння).
Не менш зручний спосіб введення бронхолітиків маленьким дітям — за допомогою небулайзера. Для приготування розчину для інгаляції лікарський засіб розбавляють фізіологічним розчином. Скільки разів на день проводити процедуру, а також дозування препаратів може визначити тільки лікар.
Таблетовані бронхолітики на основі теофіліну дуже токсичні і не можуть призначатися маленьким дітям;
спазмолітики також використовуються для ослаблення спазму бронхів. Такі препарати, як Но-шпа чи Папаверин можна застосовувати за допомогою інгалятора, у вигляді таблеток або внутрішньовенно. В останньому випадку маніпуляції проводяться в стаціонарі;
муколітики. Лікування обструктивного бронхіту неможливо без застосування препаратів, спрямованих на розрідження мокроти для якнайшвидшого її виведення з організму. Дані кошти поділяються на групи в залежності від основної діючої речовини: Амброксолу, карбоцістеіна або натуральних екстрактів;
завантаження
антигістамінні препарати лікар призначає, якщо у дитини є схильність до алергічних реакцій;
антибіотики . Відразу відзначимо, що гострий бронхіт лікують противірусними препаратами, оскільки в більшості випадків його поява провокують саме вірусні захворювання. Лікування антибіотиками не є обов'язковим. Воно призначається лише тоді, коли доведено інфекційне походження бронхіту.
Лікар порекомендує антибіотиками, якщо у дитини зберігається висока температура тіла (до 39 градусів) довше 4-х днів, або вона різко піднялася знову через 4-5 днів після початку хвороби, явні ознаки інтоксикації організму (слабкість, нудота, відмова від їжі) або сильний кашель.
Чи не таблеткою єдиної!
Крім застосування лікарських препаратів, допоможе дотримання певних правил і проведення різноманітних процедур.
Щоб позбутися від бронхіту швидше:
підтримуйте в приміщенні, де знаходиться хворий, необхідний рівень вологості. Це значно полегшить відходження мокроти під час кашлю. Якщо немає зволожувача повітря, просто робіть частіше вологе прибирання або розташуйте в кімнаті велику ємність з водою;
хворому необхідно дотримуватися дієти і пити багато рідини. Це не означає, що дитину потрібно «посадити» тільки на вівсянку на воді, але харчування має бути збалансованим і вітамінізованим. Виключіть з раціону хворого цитрусові, фрукти, які мають яскраве забарвлення, газовані напої, ковбаси, сирки, все, що містить консерванти, підсилювачі смаку та барвники;
усуньте всі різкі запахи, які може вдихнути хворий. Хлорка, сигаретний дим, ацетон і інші подібні «аромати» спровокують нові напади кашлю;
масаж — незамінний помічник у лікуванні . Він полегшить відходження мокроти, зменшить кашель і зміцнить стінки бронхів. Зробити масаж батьки можуть і самі в домашніх умовах.
Розминати слід комірцеву зону, грудну клітку і м'язи спини вздовж хребта. Особливо ефективно лікує обструктивний бронхіт у дітей постуральний масаж. Для його виконання підкладіть маляті під живіт подушку (голова повинна звисати з ліжка) і постукивайте складеними в човник долонями уздовж спини 15 хвилин.
Дітей старшого віку можна попросити глибоко вдихнути і затримати дихання, а сам масаж проводити на видиху. Така технологія принесе найбільший ефект.
Фізіотерапевтичні процедури протипоказані для лікування . Але як тільки спазм купірується і при кашлі у хворого почне активно відокремляться мокрота, рекомендовано проведення УВЧ-терапії та електрофорез.
Гострий обструктивний бронхіт допомагає вилікувати швидше так звана звукова гімнастика. Цей метод полягає в проголошенні різних звуків і їх сполучень певним способом. Вібрації передаються від голосових зв'язок до бронхів і «на місці» розслаблюють мускулатуру і прибирають спазми.
Лікування народними засобами: відвари і настої
Поряд з медичними препаратами навіть лікарі рекомендують лікувати обструктивний бронхіт народними засобами. Перевірені унікальні рецепти, що передаються з покоління в покоління, допоможуть заспокоїти кашель, вивести мокроту, усунути хвороботворні мікроорганізми і підвищити імунітет.
Але не забувайте, що лікування народними засобами вимагає обов'язкової попередньої консультації лікаря. Нешкідливі на перший погляд «травички» можуть спровокувати дуже сильну алергію або завдати відчутної шкоди організму хворого, якщо використовувати ці кошти безконтрольно.
Пропонуємо ефективні рецепти для боротьби з хворобою:
вилікувати гострий бронхіт допоможе рясне пиття настоїв із плодів малини, квітів липи, чорної бузини і потогінних зборів. Пити ці настої потрібно дуже теплими в кількості не менше 1,5 літра в день.
Відмінним засобом, яке викличе помірне потовиділення, є настій на основі сухих квітів ромашки лікарської, липи, м'яти і чорної бузини. Всі частини потрібно взяти в рівній кількості — по 1 ст. л. Суміш залити літром окропу, настояти. Дитина повинна випивати по 2-3 склянки в день цього настою;
надасть бронхорасширяющий, антисептичний ефект і посилить відходження мокроти збір з кореня солодки, листя подорожника і мати-й-мачухи. Солодку і подорожник потрібно взяти по 3 частини, мати-й-мачуху — 4 частини. Залити цю суміш 2-ма склянками окропу і давати випивати хворому по? склянки 4-5 разів на день;
лікування гострого бронхіту травою чебрецю проводять при сильному кашлі. Чебрець має седативними, відхаркувальні і бактерицидними властивостями. Настій дають дітям по? ч. л. в день;
якщо кашель непродуктивний (гавкаючий) або мокрота відділяється важко, народна медицина рекомендує використовувати рослини, в яких містяться сапоніни . Ці речовини відмінно знижують в'язкість мокротиння, сприяючи її легкому виведенню з бронхів. Одним з таких рослин є оман. Відвар з нього беруть по 4-5 ст. л. в день;
для полегшення сильного кашлю використовується відвар шавлії на молоці. 3 ст. л. трави заливаються склянкою молока і все це доводиться до кипіння в емальованій каструлі. Далі вогонь потрібно зменшити, відвар кип'ятити ще хвилин 15 і дати настоятися протягом години. Дитині слід випивати по півсклянки 3-4 рази на день. Підсолодити відвар можна медом.
Засоби для зовнішнього застосування: компреси і розтирання
передбачає використання і різних компресів, розтирань. Зігріваючі процедури допоможуть зняти спазм і розслабити мускулатуру бронхів.
При обструктивному бронхіті у дітей будь-які процедури з застосуванням гірчичників або сухої гірчиці протипоказані! Вдихання парів гірчиці може спровокувати спазм бронхів і набряк гортані!
Найбільш ефективними народними засобами в лікуванні обструктивного бронхіту вважаються компреси з рослинної і вершкового масел.
Рафінована олія підігрівають, змочують в ньому махровий рушник і обмотують дитини в районі грудей. Далі компрес вкривають шаром целофановою плівки, зверху одягають теплий одяг і залишають всю цю конструкцію на ніч. Як правило, хвороба здає позиції вже після 3-4-х обгортань. Будьте обережні і обов'язково перевіряйте самі температуру масла перед тим, як прикладати компрес до тіла дитини.
Олійно-медовий компрес готують таким чином: вершкове масло змішують з медом у рівних пропорціях (по 1 ст. Л.) І підігрівають на повільному вогні, дають охолонути. Теплим складом намазують груди і спинку дитини, зверху утеплюють бавовняною тканиною, накривають шаром поліетилену і залишають компрес до ранку. Цю процедуру повторюють протягом місяця щодня, хоча полегшення дитина відчує вже через тиждень.
Розтирання — це один з видів масажу, який використовується переважно для дітей . Його основна мета — розігріваючи шкіру, посилити кровообіг.
Процедура розтирання дасть ще більший ефект, якщо шкіру не просто погладжувати втираючими рухами, але при цьому ще й нанести на тіло хворого біологічно активні речовини. Це може бути ментол, камфора в чистому вигляді або з додаванням розведеного спирту, натуральних олій. Ці речовини, поступово випаровуючись, потрапляють в дихальні шляхи. Впливаючи на слизову бронхів, вони створюють антибактеріальний ефект і знімають .
Використання цих коштів має проводитися з великою обережністю. Перед процедурою уважно огляньте шкіру дитини, чи немає на ній ранок або висипки. Використовувані речовини дуже активні і можуть викликати сильне печіння, якщо шкіра пошкоджена. Обов'язково впевніться у відсутності алергічної реакції у хворого на всі компоненти використовуваних вами розтирань. Обережність і розумний підхід дозволять швидко позбутися від .
Рекомендуємо прочитати: що потрібно знати батькам?
При гострому бронхіті важливо дотримуватися постільного або напівпостільний режим. Посилене харчування і рясне пиття допоможуть швидше відновити витрачені на боротьбу з хворобою сили. Регулярне провітрювання, зволоження повітря в приміщенні зроблять позитивний вплив на запалені органи. Говорячи про бронхіті, треба розуміти, що це — запальний процес і прийом лікарських засобів є обов'язковим.
Стероїдні протизапальні препарати
Стероїдні препарати, які мають протизапальну дію, називають ще глюкокортикоїдами. Це гормони, які виробляються корою наднирників.
Пропонується наступна класифікація даного виду препаратів:
природні глюкокортикоїди;
синтетичні;
негалогенізірованние.
У деяких випадках ці препарати застосовуються при бронхіті. Глюкокортикоїди в медицині почали використовувати з 40-х років минулого століття, а сьогодні вони завоювали велику популярність у лікарів. Відомі засоби даної групи — преднізолон і гідрокортизон, хоча є й інші їх аналоги. Пропонуємо більш детально розглянути механізм їх дії.
Достовірних даних про те, як саме діють глюкокортикоїди, поки немає, але дослідження в даній області не припиняються. Прийнято вважати, що вони впливають на велику кількість клітин організму. Їх призначають при бронхіті, так як вони володіють протизапальними властивостями, які проявляються придушенням активності ферменту фосфоліпази.
Глюкокортикоїди мають і протиалергічну дію, що актуально при .
Нерідко хворі, не розуміючи, що представляють собою стероїдні протизапальні засоби, починають приймати їх самостійно. Це небезпечно, так як такі препарати мають безліч побічних дій.
Існує їх класифікація за тривалістю їх ефекту:
діють від 8 до 12 годин;
інші — від 12 до 36 годин;
третя категорія препаратів активна більше 3 діб, а вплив на організм деяких з них триває кілька тижнів.
Глюкокортикоїди випускаються в різних формах, але для лікування бронхіту використовують таблетки та інгаляційні склади в ампулах.
Приймати такі кошти можна тільки за призначенням лікаря, а не друзів, знайомих або родичів. Всі вони є гормональними препаратами. Наприклад, прийом преднізолону супроводжується стрімким набором ваги. А зайві кілограми негативно позначаються на роботі серця, легенів, додатково навантажують організм. Лікарі призначають їх при бронхіті тільки в крайніх випадках.
Приводом для прийому стероїдних виправдано тільки в тих випадках, коли діагностований важкий (проявляється нестачею повітря, почуттям страху, задухою), який неможливо зняти іншими методами. При обструктивному бронхіті призначаються таблетовані глюкокортикоїди курсом в 1-2 тижні, причому їх скасування проводиться поступово. Якщо ефект від прийому пігулок не досягається, то лікар виписує інгаляції на термін до 6 місяців.
Нестероїдні протизапальні препарати
Протипростудні лікарські засоби допомагають організму швидше впоратися із захворюванням. Їх поділяють на кілька груп залежно від що чиниться ними дії. Одні допомагають усунути кашель, інші — нежить, треті спрямовані на боротьбу з підвищеною температурою тіла. Існує і особлива група медикаментів — нестероїдні протизапальні препарати. Вони діляться на види залежно від сили впливу, ефективності і кількості побічних ефектів.
Саліцилова кислота є популярним засобом для зняття запалення. Але фахівці не рекомендують захоплюватися препаратами на її основі і похідних. Грубе застосування подібних лікарських засобів призводить до проблем з нирковим кровообігом, порушень шлунково-кишкового тракту. Не рекомендується прийом саліцилової кислоти також людям, які страждають на серцево-судинними захворюваннями, так як вона впливає на згортання крові і тонус судин.
Парацетамол не робить такого негативного впливу, як описаний вище препарат. На відміну від саліцилової кислоти, парацетамол практично не впливає на склад крові. Беручи його при бронхіті, можна не турбуватися про порушення в роботі шлунково-кишкового тракту. Прийом парацетамолу вважається безпечним для лікування дітей.
завантаження
Сучасними препаратами, які мають протизапальну дію і успішно використовуються в тому числі і в педіатрії, є:
Панадол;
Еффералган;
Нурофен.
Панадол нерідко призначають для зняття хворобливих симптомів при бронхіті. Випускається він у вигляді звичайних і розчинних таблеток, а для дітей пропонується у вигляді свічок і сиропу. Діюча речовина препарату — парацетамол, тому не бажано поєднувати його з іншими, що містять парацетамол, медикаментами. Панадол полегшує гарячковий стан хворого, знижує температуру і надає болезаспокійливу дію.
Препарат на основі парацетамолу, який застосовується при бронхіті, — Еффералган. Для дітей його випускають у вигляді сиропу, свічок, порошку. Дорослим пропонується приймати ліки у вигляді капсул, сиропу, шипучих і розчинних таблеток. Еффералган — дієвий протизапальний препарат, який має певні побічні ефекти. Прийом цього засобу повинен проводитися з обережністю людьми, що мають проблеми з нирками або кровоносною системою.
Нурофен — препарат, основним діючим компонентом якого є ібупрофен. Він знімає біль, бореться із запаленням і знижує температуру. В аптеках ліки продаються у вигляді звичайних і шипучих таблеток. Хоч виробник і запевняє у безпеці, але при серцевій недостатності, хворобах печінки і нирок його слід приймати з обережністю.
Як зняти запалення народними методами?
В скарбниці народних секретів є свої рецепти боротьби з запальними процесами. Ефективно використовуються кошти, серед яких почесне місце займають трав'яні збори, склади на основі тваринних жирів, .
Протизапальні трави діляться на кілька груп, в залежності від того, які активні речовини в них містяться:
саліцилати;
галловая кислота і таніни;
фітостерини.
Трави, багаті саліцилатами (чорний тополя, верба сіра, малина), показані в основному при хворобах суглобів. Їх треба приймати з обережністю при бронхіальній астмі і хворобах шлунка. Таніни та галова кислота, що містяться в корі дуба, вільхи, застосовують зовнішньо при запальних процесах на шкірі. А ось третя категорія лікарських трав із вмістом фитостеринов (смородиновий лист, солодка) активно використовується в комплексному лікуванні бронхіту та інших простудних захворювань. З цих рослин готують , настоїв, мазей, роблять компреси, використовують витяжки.
Зняти запальний процес допоможе збір з таких рослин, взятих в рівних частинах: коріння солодки, дягелю , омана, листя мати-й-мачухи, квітів липи, трави чебрецю, ягід горобини, бузини, шипшини. 1 ст. л. суміші подрібнених і ретельно перемішаних трав залити 1 склянкою окропу і настояти протягом 5-7 хвилин. Вживати такий відвар по 1 склянці перед їдою тричі на день до повного одужання.
Позбутися від недуги допоможе інгаляція з використанням таких трав, як шавлія, ромашка і арніка. Заварити відвар з перерахованих рослин, дати настоятися і подихати парою, накривши голову рушником. Після інгаляції краще полежати в ліжку, загорнувшись у ковдру.
Для боротьби із запаленням можна порекомендувати вживання такого засобу, як козячого молоко з медом і маслом. Це не тільки смачно і корисно, але і допоможе відновити сили після хвороби. Пити таке протизапальну ліки треба невеликими ковтками по 1 склянці двічі на день.
Існує багато способів зняття запального процесу в дихальних шляхах. Свої методи боротьби з недугою пропонує як офіційна, так і альтернативна медицина, причому деякі засоби можуть з успіхом комбінуватися. Але не варто нехтувати консультацією лікаря і займатися самолікуванням. Безконтрольний прийом при бронхіті ліків протизапальної дії, в тому числі і рослинного походження, може призвести до тяжких наслідків.
Медицина знаходиться в постійному пошуку нових методів лікування захворювань, профілактики та створення умов для продовження життя людей. Без систематизації всіх отриманих раніше знань було б дуже складно просуватися вперед в цьому напрямку. Методом обліку всіх знань, статистичних даних є МКБ — Міжнародна класифікація хвороб. Цей документ є основою класифікації хвороб в охороні здоров'я. Періодично дані переглядаються, доповнюються і уточнюються.
Діючою на сьогоднішній день є МКБ десятої редакції, перехід на яку був здійснений в Росії в 1999 році.
Що таке хвороба?
У МКБ розташовується і одна з найпоширеніших хвороб — бронхіт. Це захворювання зустрічається у кожного другого жителя нашої планети, хворіють на нього люди різного віку, але найбільше схильні діти, люди похилого віку. Симптоми добре відомі — кашель, який з сухого поступово переходить у вологий, підвищення температури тіла, загальна слабкість, підвищена пітливість.
При даються переважно сприятливі прогнози, але при деяких видах захворювання можливий смертельний результат. Щоб вилікуватися, лікарі зазвичай призначають протизапальні препарати, при необхідності звертаються до антибіотиків, глюкокортикостероїдів. На початкових стадіях хвороби гарною підмогою медикаментозної терапії є . Важливо дотримання хворим постільного режиму, дієти, необхідні прогулянки або провітрювання приміщення, рясне пиття.
Бронхіт буває гострим і хронічним. Для гострого характерно яскравий прояв симптомів і повне одужання протягом 3-4 тижнів, а для хронічного — періодичне загострення з посилюванням стану хворого.
В залежності від етіології, виділяють такі гострі форми захворювання, які відображені в класифікації МКБ:
(спровокований потраплянням інфекції в організм людини);
Хімічний (вдихання парів ацетону, формальдегіду і т.п. );
завантаження
Змішаний (потрапляння інфекції, вплив на органи дихання хімічних дратівливих речовин).
Якщо хвороба розвивається на тлі перенесеного раніше захворювання органів дихання, є їх ускладненням, то його називають вторинним. Якщо ж недугу не передували інші симптоми, то він вважається первинним. Характер запального процесу також може бути різним, тому бронхіти ділять на гнійні і катаральні.
Захворювання може мати різний перебіг. Тому розрізняють необструктивну і . При необструктивний перебігу не відзначається порушення легеневої вентиляції, результат зазвичай сприятливий. Обструктивний бронхіт є більш важким станом і має рецидивуючий характер.
Класифікація за МКБ 10
У Міжнародній класифікації хвороб (МКБ) гострий отримав код J20. Кожен з підвидів хвороби має свої коди:
під кодом J20.0 по МКБ значиться бронхіт, який викликаний Mycoplasma Pneumoniae;
код 1-J20.5 присвоєно тим захворювання, які викликані паличкою Афанасьєва-Пфейффера, стрептококом, вірусами Коксакі, парагрипу та сінцитіальним;
якщо причиною недуги є риновіруси, то його код 6, еховірус — J20.7, інші агенти — J20. 8.
Гострий бронхіоліт — це J21. Для неуточненої гострої нижніх дихальних шляхів використовують код J22. Рецидивуючий і рецидивний обструктивний бронхіти позначили кодом J40. Гнійний і слизисто-гнійний позначають J41. Для неуточненими хронічної форми застосовується код J42.
Бронхіт часто супроводжується гіпертермією, тобто підвищенням температури до субфебрильних, рідше фебрильних значень, іноді вона тримається і після того, як зникнуть інші симптоми захворювання. Трапляється й таке: температура нормалізувалася, а потім знову піднялася. Багатьох перехворіли бронхітом цікавить, скільки може триматися так званий температурний хвіст і чи потребує він лікування.
Показники температури при різних формах бронхіту
Запалення бронхів може протікати ізольовано або в поєднанні із запаленням прилеглих органів, охоплювати тільки великі і середні бронхи або поширюватися на бронхіоли. Від цього залежать симптоми, в тому числі вираженість гіпертермії:
при простому гострому бронхіті температура зазвичай нормальна або субфебрильна, у дітей може підніматися до 38 °;
характерний для дітей інфекційний в стадії загострення супроводжується її підвищенням до 38-38,5 °;
у дорослих фебрильная температура 38 ° -39 ° характерна для бронхіту, що протікає на тлі грипу, ГРВІ або ускладненого бронхопневмонією;
обструктивний бронхіт рідко супроводжується гіпертермією;
для гострогобронхіоліту (запалення дрібних бронхів — бронхіол) характерний жар, 38,5-39 ° С;
хронічний бронхіт в стадії ремісії зазвичай характеризується нормальною температурою, при загостренні вона може підніматися до субфебрильної, фебрильна є ознакою гнійної інфекції.
Гіпертермія є захисною реакцією організму, завдяки якій:
створюються несприятливі умови для розмноження інфекції;
прискорюється обмін речовин і виведення токсинів.
Не рекомендується збивати температуру, якщо вона нижче 38,5 °, але слід брати до уваги, скільки часу триває її підвищення і чергується чи зі зниженнями. Коли вона 2 — 3 дні тримається на позначці 38 ° і не знижується, краще прийняти жарознижуюче, щоб знизити навантаження на організм. Температура, яка піднімається періодично, не досягаючи критичної позначки і не доставляючи відчутного дискомфорту, не потребує лікування. Коли проходить розпал захворювання і починається одужання, вона зазвичай спадає сама.
Гіпертермія як залишкове явище
Після вірусного бронхіту протягом декількох тижнів або навіть місяців може зберігатися субфебрильна постінфекційна температура. Скільки конкретно вона протримається, залежить від індивідуальних особливостей організму.
Якщо гіпертермія після перенесеного запального процесу не перевищує 38,3 °, це нормальне залишкове явище , яке може супроводжуватися покашлювання, хрипами. Також абсолютно природне явище — нормалізація температури, після якого вона знову піднімається до субфебрильних показників. Її коливання протягом доби у здорової дорослої людини можуть становити 0,4-1 °, в залежності від фізичного навантаження, емоційного стану, гормонального фону (особливо у жінок), віку, навколишнього оточення і безлічі інших чинників.
завантаження
Якщо ж після зникнення інших симптомів і нормалізації температури вона знову піднімається до значень 38,5 і вище, причому тримається не менше тижня, це може бути ознакою рецидиву, реінфекції. Таке можливо, якщо лікування не довели до кінця, припинивши відразу після поліпшення стану. Іноді замість підвищення температури після запалення бронхів відзначається її зниження (гіпотермія). Це наслідок порушення процесу терморегуляції, яке може відбуватися з таких причин:
збій в роботі імунної системи;
реакція на деякі лікарські препарати;
виснаження організму в результаті перенесеного захворювання, анемія;
перенапруження.
Про гіпотермії можна говорити при зниженні температури тіла до позначки 35,5. Чи потрібно приймати в зв'язку з цим заходи, залежить від того, скільки разів спостерігалися такі зниження і наскільки вони тривалі. З приводу нетривалого разового епізоду не варто хвилюватися. Якщо ж знижена температура тримається довго або знову знижується після нормалізації, і це повторюється неодноразово, слід звернутися до лікаря.
Чи потрібна лікування при залишковій гіпертермії
Якщо тривале підвищення температури пов'язано з перенесеним бронхітом, і вона не перевищує субфебрильних показників, пацієнт не потребує лікування. Згодом робота всіх систем організму стабілізується без додаткового втручання. Але не завжди температурний хвіст — це залишкове явище перенесеного запалення бронхів. Багато захворювань можуть тривалий час протікати безсимптомно, проявляючись лише субфебрильною температурою. Це:
туберкульоз;
аутоімунні захворювання;
ендокринні розлади;
хвороби крові;
реактивний артрит;
хронічні інфекційні захворювання і вогнищева інфекція.
Розвиток цих недуг цілком може початися в період одужання від бронхіту. Всі вони вимагають складного тривалого лікування, але починати його можна, тільки коли поставлений точний діагноз.
Для цього потрібне проведення детального комплексного обстеження: потрібно здати аналізи крові і сечі, зробити рентген легенів, УЗД внутрішніх органів , пройти консультації ряду вузьких фахівців. Поки причина гіпертермії не встановлена, етіотропну терапію призначити неможливо, а симптоматичне лікування жарознижувальними при субфебрильної температури не проводиться.
