З таким захворюванням як бронхіт курця знайомі практично всі люди, які курять тривалий час. Той самий «ранковий кашель» після першої викуреної сигарети — свідоцтво того, що ви страждаєте від цього захворювання. Якщо спочатку легкі таким чином очищаються від слизу швидко, то з роками кашель стає все сильніше. На цю проблему слід звернути увагу якомога раніше і почати лікувати захворювання, інакше скоро ваше здоров'я буде під смертельною загрозою.
Чому виникає бронхіт у курця?
Вдихання небезпечних смол і продуктів горіння, що містяться в будь-яких сигаретах, — це головна причина, по якій з'являється бронхіт курця. Ці речовини регулярно травмують слизову, залишаючи рубці на місці опіків. В результаті на місці травм розмножуються різні віруси і бактерії. До того ж, отруйні речовини з тютюну чинять негативний вплив на імунітет.
Слизова реагує на ці процеси підвищеним виділенням мокроти, намагаючись позбутися від травмуючих її речовин. Так з'являється ранковий кашель. Згодом такий кашель частішає, може з'являтися в будь-який час доби. Особливо сильним він стає, якщо погода сира.
Постійний вплив на слизову бронхів різних шкідливих речовин загазованого міського повітря може посилити бронхіт. Причиною хвороби може стати і патологія, гнійний процес або інфекція в легенях, які порушили дихальну функцію.
Не забувайте, що куріння впливає не тільки на вас, але і на оточуючих, близьких людей. Їх постійна присутність в накуреному приміщенні збільшує ризик того, що їм доведеться лікувати це неприємне захворювання.
Як далі буде розвиватися захворювання, залежить від різних факторів:
кількості і якості викурених сигарет;
стажу курця;
індивідуальних особливостей організму, в тому числі і імунітету;
місця проживання і екологічної ситуації;
чутливості організму до складових тютюнового диму і т. д.
Важливо своєчасно почати лікування людини, який заробив бронхіт, щоб уникнути негативних наслідків.
Перші "дзвіночки" захворювання
Основні симптоми, які вказують на те, що людина страждає бронхітом курця, такі:
кашель з інтенсивним виділенням мокроти. Він виникає після пробудження і закінчується, коли людина викурює першу сигарету з ранку. Колір мокротиння може бути різним: білим, жовтим, зеленим, сірим. Якщо бронхіт курця не лікувати , кашель посилюється, проявляється протягом всього дня.
Якщо кашель виникає після викуреної сигарети іншої марки, це явна ознака хронічного бронхіту .
Сильна задишка, яку провокує захворювання, в разі несвоєчасного лікування. Незабаром вона буде виникати навіть у стані повного спокою. Це явище лікарі кваліфікують як обструктивну хворобу легенів .
Виділяють три основних стадії бронхіту курця, які, у багатьох випадках важко розмежувати.
І стадія характеризується ранковим кашлем з виділення мокротиння коричневого кольору з гнійними елементами (в більшості випадків), задишкою при середньому фізичному навантаженні (наприклад, при підйомі пішки на 5-й поверх), тяжким перебігом ГРВІ.
на ІІ стадії задишка посилюється, і проявляється вже при легких навантаженнях або виході на холодне повітря, кашель починається на різкому вдиху.
завантаження
На ІІІ стадії хворому важко дихати навіть лежачи, кашель з виділенням мокроти стає постійним. Така форма бронхіту вважається обструктивними захворюваннями легень.
Якщо не лікувати бронхіт курця, це закінчиться інвалідністю або навіть летальним результатом. Поширеними наслідками є запалення, рак легенів, бронхоекстази.
Сучасні методи лікування
Навіть при використанні сучасних і високотехнологічних методів і препаратів ефективність лікування бронхіту курця залежить від того, як швидко хворий кине свою шкідливу звичку. Для цього потрібно повна відмова від куріння, а не зменшення кількості викурених сигарет або їх «фортеці».
Іноді тільки цей фактор призводить до зворотного розвитку симптомів захворювання. У перші кілька днів після відмови від згубної пристрасті у курця може виникнути хибне враження, що стає тільки гірше. Кашель при цьому дуже посилюється. Причина в тому, що слизова активно відновлюється, виробляючи мокроту. Тому потрібно перечекати мінімум тиждень, далі стан покращиться.
В якості основного ліки для терапії бронхіту сучасна медицина використовує препарати, що розслаблюють мускулатуру бронхів і розріджують слиз. Самостійне лікування захворювання різними відхаркувальні препаратами неприпустимо. Такий терапією можна тільки погіршити ситуацію, аж до критичної.
У період загострення найчастіше використовуються антибіотики, муколітики, протизапальні і підтримують імунітет препарати.
Крім ліків, лікування бронхіту може включати фізіотерапію, бронхоскопію (промивання дихальних шляхів і бронхів спеціальними розчинами), дихальну гімнастику і дієту.
Навіть легке покашлювання або невеликі труднощі з диханням з ранку повинні стати причиною звернення до лікаря.
Лікування за допомогою народних засобів
Народними засобами при лікуванні бронхіту у курця можна користуватися лише в якості допоміжних. Вони допоможуть полегшити симптоми хвороби і підтримати імунітет.
Природні ліки часто викликають алергічні реакції, можуть підтримувати запальні процеси, а не ліквідувати їх.
Неправильно розрахована дозування може сильно нашкодити або не принести ніякої користі. Якщо врахувати всі нюанси, використання трав для лікування в комплексі з використанням медичних препаратів дасть найкращий результат. Для цього рекомендуються різні відвари і настої трав.
Основні народні засоби при лікуванні бронхіту курця:
настої з багна з додаванням кореня солодки, алтея, звіробою або чебрецю;
настоянка евкаліпта для підтримки імунної системи;
тепле молоко з сушеним інжиром;
суміш соків: морквяного, журавлинного, бурякового, алое і меду з цукром;
цибульне пюре з цукром.
Тільки народними засобами неможливо повноцінно лікувати захворювання. Щоб уникнути небажаних ефектів, перед їх застосуванням зверніться за консультацією до лікаря. І головне: якщо ви не кинете курити, лікувати бронхіт безглуздо!
Бронхіт — це запальне захворювання, при якому вражається слизова оболонка легких і бронхіального дерева. Слизова вистелена особливим епітелієм, забезпеченим мікроскопічними віями. Вони постійно перебувають у русі, коливаються, очищаючи бронхи від слизу і мікробів. Деякі клітини дерева виділяють слизувату речовину, необхідне для підвищення місцевого імунітету.
У чому небезпека захворювання?
Під час хвороби віруси і бактерії вражають клітини бронхів, з'являється запалення, при якому кількість слизу збільшується в кілька разів. Вона стає в'язкою і погано відокремлюється. Внаслідок цього з'являється кашель, в важких випадках переходить в напади задухи.
Хвороба найчастіше виникає на тлі простуди — грипу, гострої вірусної інфекції, ангіни, ринофарингіту і т . Д. Його може викликати куріння (так званий « кашель курця » у дорослих), а також різні хімічні і фізичні фактори (холодний або гаряче повітря, пари шкідливих речовин).
До основних причин, що знижують імунітет бронхіальної системи, можна віднести також зловживання алкоголем, різні патології носоглотки, несприятливі екологічні умови, наявність частих простудних захворювань.
Сумна «пальма першості »щодо захворювання належить дорослим людям старше 50 років. У них хвороба протікає набагато важче і може навіть призвести до летального результату через стрімкого розвитку легенево-серцевої недостатності.
Тому дуже важливо знати симптоми, причини виникнення захворювання, вчасно його діагностувати і підібрати правильну тактику лікування.
Види і симптоми захворювання
Існує безліч видів бронхіту. Для дітей найбільш характерними є гострий, обструктивний і бронхіоліт, а для дорослих — гострий і хронічний.
Основні симптоми гострої форми:
втому, першіння в горлі;
кашель — спочатку сухий, потім переходить у вологий, з відділенням білої, жовтої та в деяких випадках зеленуватою мокротиння;
підвищена температура (переважно при тяжкому перебігу захворювання);
головні болі;
відчуття тяжкості, печіння за грудиною.
Гостра форма бронхіту може тривати від кількох днів до 2-3 тижнів і дуже важливо вчасно і правильно почати лікування, щоб процес не перейшов у хронічний.
утруднене дихання з больовими відчуттями, задишка.
Фахівці використовують термін «хронічний бронхіт» для визначення тривало поточного, запущеного захворювання, що триває кілька місяців і повторюваного кілька років поспіль. Часто причиною такої форми у дорослих служить пасивне або активне куріння, яке може привести до досить важких захворювань: емфіземи легенів та астмі.
Лікарі ставлять діагноз на підставі скарг пацієнта, а також даних клінічних обстежень. Іноді можна обійтися без рентгена, лабораторних досліджень (загального аналізу крові), бронхоскопії, аускультації. Проведення даних заходів допоможе підібрати потрібні ліки проти ознак бронхіту.
завантаження
Методи медикаментозного лікування
залежно від форми захворювання, отоларингологи умовно поділяють процес лікування у дорослих на 5 етапів:
Відмова від куріння і усунення негативних факторів, які впливають на загострення захворювання (алергени, шкідливі хімічні речовини);
Призначення ліків проти звуження бронхів, таких як: Сальбутамол, Бромід та інших. На даному етапі важливо вирішити проблеми з диханням і зняти гострий стан.
Призначаються муколітичні та відхаркувальні засоби, які сприяють виділенню мокротиння і легкому її відходженню. Дорослим, як і дітям, рекомендують в якості лікування препарати на рослинній основі, засоби народної медицини, але при цьому необхідно погоджувати сполучуваність препаратів. Підбір лікарських форм проводиться строго індивідуально, іноді призначається прийом антибіотиків. Самолікування в даному випадку неприпустимо, так як деякі ліки від бронхіту не можна поєднувати, наприклад, синтетичний муколітик АЦЦ і антибіотики.
Відновлювальний етап. Після перенесеного захворювання лікарі рекомендують пропити курс вітамінів, що підвищують загальний імунітет. Застосовують засоби проти інфекції верхніх дихальних шляхів: Бронхомунал і інші.
Якщо при лікуванні бронхіту використовувалася антибіотикотерапія, то рекомендується пройти курс профілактики гінекологічних захворювань, а також проблем з травленням для відновлення мікрофлори кишечника і слизових.
Народні засоби терапії
Народна медицина може лише супроводжувати традиційне лікування, а не замінювати його. Лікарі рекомендують зволожити повітря в приміщенні за допомогою спеціальних пристроїв або, просто розвісивши вологі рушники в будинку.
Хворому бронхітом потрібно обов'язково дати пропотіти, напоївши його гарячими відварами трав або чаєм. В даному випадку, відмінно допомагають настої оману, шавлії, подорожника, липового цвіту. Дуже ефективний також чай з додаванням плодів малини.
Проти затяжного кашлю можна використовувати гаряче молоко з невеликою кількістю харчової соди і меду. Відмінним ліками від бронхіту є сік чорної редьки з медом — він надає прекрасне відхаркувальний, протизапальну дію.
Крім рясного пиття, дорослим рекомендується проводити зігріваючі укутування, інгаляції відваром картоплі.
Народна медицина рекомендує при лікуванні бронхіту різні розтирання області грудної клітини гусячим, Борсучим жирами , прикладання до зони грудної клітки коржів на основі меду, тертого хрону, які відмінно зігрівають і полегшують перебіг захворювання. Але при цьому потрібно пам'ятати, що теплові процедури (інгаляції, зігрівання) ні в якому разі не можна проводити при підвищеній температурі.
Профілактика
Щоб профілактика хронічного бронхіту у дорослих була максимально ефективною, потрібно якомога швидше і правильніше поставити діагноз і розпочати лікування на ранніх стадіях захворювання, при появі перших симптомів застуди. Важливо своєчасно виявляти і лікувати різні захворювання вуха, носа, горла, які підвищують ризик захворіти бронхітом , так як є джерелом інфекції і підсилюють чутливість організму до захворювань.
Відмінними засобами профілактики бронхіту вважаються: дихальна гімнастика, загартовування (прохолодний душ або обтирання), регулярні заняття фізкультурою, перебування на свіжому повітрі, здоровий спосіб життя.
Необхідно завжди пам'ятати про те, що діагностувати, а також призначати лікування дорослим і дітям може тільки лікар. Самолікування не тільки неприпустимо, але і в окремих випадках злочинно, оскільки може привести до сумних наслідків. Тільки правильно поставлений діагноз, правильно підібраний курс лікарських препаратів і серйозне ставлення до здоров'я можуть стати основою в успішному лікуванні бронхіту.
Азитроміцин — препарат, який часто призначається при лікуванні бронхіту. Це обумовлюється його високою концентрацією в бронхах через малий проміжок часу після прийому і довгий період напіввиведення, що дозволяє зробити антибіотикотерапію нетривалою. Позитивні відгуки про ліки обумовлені відсутністю постантібіотіотіческого ефекту у дорослих. Наприклад, він не робить згубний вплив на мікрофлору кишечника.
Різні харчові порушення, характерні для лікування антибіотиками , при прийомі Азитроміцину практично відсутні.
Фармакологія
Азитроміцин є антибактеріальний препарат широкого спектра дії, який відноситься до макролідний групі. Він відрізняється ефективним бактерицидну дію при великій концентрації в районі запального процесу. Усунення запалення можливо через гальмування ліками вироблення білка патогенних мікроорганізмів.
Препарат здатний глибоко проникати в тканини і рідини організму, особливо легеневу паренхіму і бронхіальні структури.
Цим і обумовлюється його висока ефективність при лікуванні бронхіту у дорослих, на що вказують численні позитивні відгуки пацієнтів. Через тривалого періоду виведення Азитроміцину з організму (напіввиведення досягає 40-45 годин), курс терапії повинен тривати не більше 5 днів. Після прийому останньої дози, препарат може зберігатися в організмі протягом тижня.
Азитроміцин як представник макролідний групи ефективний проти головних збудників бронхіту у дорослих, таких як:
пневмокок;
гемофільна паличка;
моракселла;
мікоплазма;
хламідії;
легионелла;
Прийом ліки не принесе позитивних результатів, якщо бронхіт викликаний штамами ентерококів і метіціллінорезістентние стафілококами. Ці мікроорганізми мають природну стійкість до даного препарату.
Фармакокінетика
Потрапляючи в організм перорально, Азитроміцин швидко всмоктується і розповсюджується по всіх тканинах, що пов'язано з його стійкістю до впливу кислого середовища шлунка. Концентрація препарату в тканинах значно вище, ніж в плазмі крові. Він здатний накопичуватися в лейкоцитах, що значно збільшує його антибактеріальну активність. Прийом ліки на повний шлунок знижує абсорбцію, тому рекомендується пити його між прийомами їжі.
Виводиться Азитроміцин повільно, період його напіввиведення може досягати 80 годин. Більша частина препарату (59%) виводиться з жовчю в незміненому стані. В печінці метаболізується близько 35% і ще 4,5% виводиться з сечею.
Дозування
Для лікування бронхіту у дорослих необхідно приймати Азитроміцин за 2 години до їжі. Схема прийому препарату:
1-й день — 500 мг 1 раз на добу;
з 2-го по 5-й дні — 250 мг 1 раз на добу.
Дітям при бронхіті Азитроміцин можна приймати тільки після однорічного віку. Дозування повинна відповідати схемі:
1-й день — 10 мг на 1 кг ваги 1 раз за добу;
з 2-го по 5 -й дні — 5 мг на 1 кг ваги 1 раз за добу.
Максимальний термін прийому не повинен перевищувати 7-ми днів.
завантаження
Для досягнення кращого ефекту в лікуванні хронічних форм бронхіту рекомендується поєднувати Азитроміцин з імуномодулюючими або протимікробними препаратами.
Особливості прийому
Щоб мінімізувати негативні відгуки і негативні наслідки від Азитроміцину, потрібно дотримуватися правил його прийому:
не рекомендується проводити лікування бронхіту у дорослих, які страждають від дисфункцій печінки і нирок;
пропущену дозу потрібно випити якомога швидше, а подальші приймати через вказаний інтервал часу;
рекомендується відмовитися від вживання алкогольних напоїв будь-якої міцності на час лікування препаратом;
поєднання з алкалоїдами можеспровокувати розвиток Ерготизм;
Азитроміцин збільшує ефективність Варфарина при одночасному прийомі;
спільний прийом з дигітоксином може викликати гликозидную інтоксикацію;
поєднання з Дизопірамід здатне викликати появу шлуночкової фібриляції ;
одночасний прийом з Ловастатином може стати причиною появи рабдоміолізу (руйнування м'язової тканини);
поєднання з рифабутину збільшує ймовірність появи лейкопенії і нейтропенії.
Протипоказання і побічні ефекти
При бронхіті лікування Азитроміцин у дорослих неможливо тільки при підвищеній чутливості до активних компонентів препарату або при гіперчутливості до антибіотиків макролідний групи.
Відгуки про азитроміцин практично не містять випадків виникнення побічних ефектів, але в деяких випадках можуть з'явитися:
в одиничних випадках: вертиго, відчутне серцебиття, кропив'янка ;
нечасто: вагініт, кандидоз оральний, запаморочення, порушення смакових відчуттів, метеоризм, гастрит, запор, диспепсія, свербіж, висипання на шкірних покривах, біль в грудях, астенія, лейкопенія, збільшення білірубіну в крові;
часто: мігрені, нудота, блювота, болі в животі, зменшення кількості лейкоцитів;
дуже часто: пронос.
Побічні явища зустрічаються частіше у людей похилого віку, що пов'язано з ослабленням організму. Тому лікування Азитроміцин літніх людей повинно проходити під повним контролем медичного персоналу.
Вагітність і грудне вигодовування
Азитроміцин не затримується плацентарних бар'єром, тому його варто застосовувати тільки в тому випадку, якщо спостерігається загроза життю дитини або матері при відсутності лікування. Не рекомендується пити ліки в першому триместрі вагітності .
Препарат проникає в грудне молоко. Тому вигодовування немовляти слід припинити на час лікування бронхіту азитроміцин, адже навіть незначна доза препарату може викликати непоправні наслідки.
Астматичний бронхіт відноситься до запальних захворювань нижніх дихальних шляхів, викликаним алергічними реакціями на подразники неінфекційної (пил, забруднене повітря, пилок) та інфекційної (віруси, бактерії) природи. У більшості випадків недуга розвивається у дітей, але також може вражати і дорослих. При діагнозі «астматичний бронхіт» лікування потрібно почати якомога раніше, тому що захворювання може перерости в астму або інші небезпечні ускладнення.
Симптоматика захворювання
Розвивається хвороба з астматичним компонентом з різних причин, але його базові симптоми, які виявляє лікар, однакові: підвищене виділення слизового секрету бронхів, набряк і спазм стінок бронхіального дерева. Однак при такій формі не виникають напади задухи, характерні для астми.
Запідозрити наявність астматичного бронхіту у дорослих можна, виявивши такі симптоми:
спонтанно з'явилася закладеність носа, першіння в горлі, відчуття загального нездужання;
кашель, що виникає після активної фізичної діяльності, сміху або плачу. У першій фазі захворювання він сухий, але досить швидко змінюється на вологий;
підвищення температури тіла не виходить за межі субфебрильних показників;
задишкаекспіраторного типу з гучним видихом.
Бронхіт з астматичним компонентом носить рецидивний характер , тому всі симптоми спостерігаються тільки під час загострення, яке може тривати до 30 днів.
У стадії ремісії хворий відчуває себе задовільно, але якщо недуга викликана алергічною реакцією на певні речовини, то симптоми можуть різко проявитися при контакті з подразником.
Медикаментозне лікування
Щоб призначити правильне лікування для дорослих, необхідно встановити точну причину виникнення бронхіту з астматичним компонентом. Якщо причиною хвороби виявилися віруси, то необхідний прийом противірусних засобів, таких як Віферон, Генферон. З їх допомогою інфекція швидше локалізується і купірується.
При алергічної природі показаний прийом антигістамінних препаратів, бажано третього покоління, так як вони мають самої низькою токсичністю. Свою ефективність і безпеку для організму довели такі препарати, як супрастин, тавегіл.
Якщо астматичний бронхіт виник на тлі бактеріальної інфекції, то необхідна терапія антибактеріальними засобами. Для лікування дорослих активно використовуються антибіотики групи макролідів (азитроміцин, Макропен) і аминопенициллинов (Амоксиклав, Аугментин).
завантаження
Незалежно від етіології призначаються бронхорасширяющие кошти, які допомагають лікувати бронхоспазм, усунути задишку і полегшити дихання. Для лікування дорослих можуть використовуватися таблетовані засоби (наприклад, еуфілін) або ж аерозолі (Вентолін, Сальбутамол).
Ефективна зволожуюча терапія за допомогою небулайзерів . Така процедура сприяє зменшенню кількості слизу, розрідженню і полегшення її виведення. Лікувальними засобами виступають самі звичайні хлористого-натрієві або лужні розчини.
У медичних установах практикується така форма лікування астматичного бронхіту, як гипосенсибилизация алергеном.
Пацієнту вводяться мікродози речовини, що викликає алергічну реакцію, що стимулює звикання організму до алергену. Поступово доза збільшується до максимально переноситься показника, але тривалість такої терапії повинна бути не менше 2-х років.
Народні методики
Симптоми можуть купироваться і народними засобами. Їх доцільно використовувати для симптоматичної терапії у дорослих і дітей. Дієвість довели такі рецепти:
відвар городньої ріпи з медом у співвідношенні 1: 1. Приймати потрібно по 5 г 4 рази на добу;
настій з трав пустирника (10 г), кропиви (10 г), звіробою (10 г), мати-й-мачухи (10 г), евкаліпта ( 10 г). Всі компоненти змішати і взяти столову ложку отриманого асорті, залити 200 мл окропу, настояти 30 хвилин. Проціджений настій необхідно вживати протягом 30 днів;
250 г помитого темного родзинок залити 300 мл гарячої води і томити на невеликому вогні 40 хвилин. Далі вміст необхідно розім'яти, а потім процідити. У вийшла темну рідину додати пів столової ложки цибулевого соку і випити. Курс — не менше ніж 10-ти днів;
У 300 г розтопленого домашнього вершкового масла додати 300 г натурального рідкого меду і 200 г цукрового піску. Отриману суміш ретельно розтерти, а потім додати в неї 100 какао і ще раз розміщувати. Вийде паста шоколадного кольору, яку потрібно додавати по 1 столовій ложці в гаряче молоко (250 мл) і пити 3 рази на добу.
Вибираючи лікування народними зіллям, потрібно обов'язково радитися з лікарями і постійно проходити огляд. Адже в деяких випадках природні засоби здатні прибрати симптоми, але не причину захворювання.
Лікування хронічного бронхіту різними народними засобами — це дуже важлива частина комплексного підходу до позбавлення від цього захворювання. Звичайно ж, домашні ліки не можуть повністю замінити медичні препарати, але значно прискорять процес одужання, полегшать перебіг хвороби і підтримають імунітет хворого. Ми розповімо про те, які симптоми свідчать про наявність хронічного бронхіту у дорослих і якими народними засобами найбільш ефективно можна лікувати хворобу в домашніх умовах.
Перші симптоми захворювання
Діагноз «хронічний бронхіт» лікар поставить, якщо захворювання протікає тривалий період — не менше 2-х років з щорічним загостренням. При цьому кашель не проходить 3 і більше місяців на рік. Це захворювання розвивається найчастіше як наслідок неправильного лікування обструктивного бронхіту, тривалого стажу курця або ж шкідливих умов роботи і проживання людини.
Симптоми захворювання в гострому періоді і під час ремісії трохи відрізняються, але кашель з відходженням мокротиння з'являється регулярно. Починається хвороба з так званого «ранкового кашлю». Згодом легке покашлювання переростає в постійний що не проходить кашель, який турбує вдень, вночі. Особливо сильним він стає при сирій погоді або на прохолодному повітрі.
Сльози, яка утворюється в бронхах хворого, — постійний симптом хронічного бронхіту у дорослих. Її кількість, зовнішній вигляд можуть змінюватися на різних стадіях захворювання. Іноді в відходить мокроті може навіть з'являтися кров.
Якщо до кашлю приєдналася задишка, це означає, що хронічний бронхіт переходить в нову стадію — обструктивную.
проникаючи в маленькі бронхи, запалення призводить до руйнувань альвеол і порушень дихальної функції. Спочатку задишка проявляється як реакція на середні фізичні навантаження, далі — може турбувати хворого, який просто відпочиває в горизонтальному положенні. Якщо не зупинити процес вчасно, застосовуючи лікарські і народні засоби, то звузилися бронхи ризикують ніколи не відновити колишню форму. У хворого можуть почати проявлятися перші симптоми астми.
Для хронічного бронхіту у дорослих не характерно постійне підвищення температури тіла. Практично завжди вона тримається в межах норми, а нерідко навіть буває зниженою. А ось якщо температура зростає, це говорить про початок загострення хвороби.
Ця фаза може повторюватися в рік по кілька разів і має такі симптоми:
кашель, задишка значно посилюються;
підвищується пітливість тіла (з ранку постільну білизну «хоч викручуй»);
хворий постійно відчуває озноб.
Найчастіше в період загострень рекомендується стаціонарне лікування під наглядом лікаря. В інший час лікувати хронічний бронхіт можна успішно в домашніх умовах. Якщо ви вважаєте хронічний бронхіт у дорослих несерйозним захворюванням, то дуже сильно помиляєтеся. Ця хвороба може спровокувати не тільки астму, а й летальний результат!
Відвари з трав від бронхіту
Головним правилом лікування бронхіту в домашніх умовах є багато пити теплої рідини. Настої і відвари лікарських трав набагато краще використовувати, ніж звичайну воду. Ефективними вважаються кошти на основі чебрецю. Ця рослина має чудовий хімічний склад, який дозволяє усунути основні симптоми хронічного бронхіту. Відвар на основі чебрецю пом'якшить кашель, надасть протизапальну дію.
Сльози після прийому такого засобу буде відходити набагато легше. Чебрець в сухому вигляді можна знайти практично в будь-якій аптеці. За рецептом на упаковці приготуйте домашнє ліки. Якщо ж інструкції немає, пропонуємо скористатися таким рецептом: 1 ст. л. чебрецю залийте склянкою окропу. Через годину ліки готові. Хворий повинен приймати це цілющий засіб по столовій ложці 3-4 рази на день.
Навіть сильний кашель, особливо у курців зі стажем, можна вилікувати в домашніх умовах завдяки використанню такого засобу: змішайте 1 частину чебрецю з 2 ма частинами плодів глоду і 1 частиною листя чорної смородини. Все це залийте склянкою крутого окропу і настоюйте до 8 годин. Це зілля потрібно випивати по третині склянки 3 рази на день.
Найбільш безпечними народними засобами для лікування хронічного бронхіту вважаються домашні мікстури з мати-й-мачухи. Їх можна використовувати навіть для хворої дитини.
Засоби на основі цієї трави допоможуть позбутися від кашлю і підвищити імунітет. Такими ж властивостями володіють корінь солодки і алтея, але у них більше протипоказань. Наприклад, солодку не рекомендують приймати жінкам під час вагітності, при підвищеному рівні естрогену. Щоб приготувати відвар з мати-й-мачухи, залийте 1 ст. л. трави склянкою окропу, потримайте 20 хвилин на водяній бані. Приймати перед їжею по півсклянки протягом дня не більше 3-х разів.
Доведено високу ефективність при бронхіті і такого засобу: змішайте по 2 частини кореня алтея і солодки, по 1 частини бруньок сосни, шавлії і анісу. 1 ст. л. суміші залийте склянкою окропу на ніч. Хворий повинен приймати по столовій ложці цього настою 4-5 раз в день. Відхаркувальний ефект цього засобу ви помітите практично відразу.
Дуже ефективні для лікування хронічного бронхіту такі трави : багно, материнка, первоцвіт, деревій і фіалка. Всі їх можна придбати в аптеці, а використовувати згідно з інструкцією на упаковці.
Лікування засобами на основі вершкового масла
При хронічному бронхіті у дорослих відмінний ефект дають народні засоби на вершковому маслі. З'єднайте по 1 ч. Л. вершкового масла, меду і горілки і прокип'ятіть цю суміш. Всю порцію потрібно вжити перед сном. Це дуже древній рецепт, який допоможе швидко вилікувати кашель у домашніх умовах у дорослих.
Ще один ефективний засіб готується так: розтопіть 2 г прополісу, по 200 г вершкового масла і меду. Все це доведіть до кипіння, проваріть хвилину, остудіть, поставте в холодильник. Хворий повинен приймати цю суміш по столовій ложці за 30 хвилин до їди.
А цей рецепт навіть не потрібно змушувати себе приймати, адже він одночасно смачний і корисний. Лікувати бронхіт цілющим шоколадним маслом можна однаково ефективно як у дітей, так і у дорослих. Для приготування цього засобу знадобиться по 100 г вершкового масла і шоколаду без наповнювача, 4 ст. л. порошку какао і свинячого жиру.
Розтопити масло і жир, а потім поступово додайте туди какао, шоколад. Все перемішайте, остудіть. Це масло потрібно вживати, просто намазуючи на хліб. Лікування бронхіту у дорослих піде ще швидше, якщо такі бутерброди запивати теплим молоком з 0,5 ч. Л. соди.
Як лікувати бронхіт інгаляціями?
завантаження
Ефективними народними засобами, які використовуються при хронічному бронхіті, є інгаляції . Вони розріджують мокротиння, покращують кровопостачання органів дихання і таким чином допомагають швидше вилікувати бронхіт . Ці процедури також зволожують горло, заспокоюють кашель.
На сьогоднішній день особливе популярні компресорні, ультразвукові інгалятори, які перетворюють будь-який лікарський засіб в найдрібніші частинки. Такий спосіб лікування гарантує оптимальний варіант «доставки» ліків навіть у дрібні бронхіоли.
Але звичні методи парових інгаляцій не менше актуальні, особливо це стосується застосування їх в домашніх умовах.
Не забувайте про холодні інгаляції. Накришить дрібно « природні антибіотики » — часник, цибуля, хрін або редьку — вдихайте випари, які вони виділяють.
Лікування сухими сольовими ингаляциями показано при бронхіті і будь-якому кашлі . Розітріть в ступці морську сіль, розжарити на сковорідці, пересипте в невелику ємність і вдихайте пари сольового порошку, періодично помішуючи його.
Щоб мокрота краще виводилася з організму, рекомендуються такі народні засоби:
сік цибулі або часнику змішайте з розчином новокаїну (0,25%) в пропорціях 3 до 1. Лікувати бронхіт такими ингаляциями потрібно вранці і ввечері протягом 10 днів;
дуже добре допомагають лікувати бронхіт інгаляції на відварі трави материнки, м'яти, календули, евкаліпта, квітів липи. 1 ст. л. сухої сировини потрібно залити склянкою окропу, вдихати пари, накрившись рушником. Для посилення ефекту можна додати кілька часточок натертого часнику.
Народні рецепти настоїв для інгаляцій, які допоможуть зняти запалення, такі:
необхідно взяти по 15 г трави деревію і м'яти з 20 г кори калини. Все подрібнити, змішати, залити півлітра окропу і настоюйте 1 годину. Проводити інгаляції з цим відваром можна по 3 рази на день;
по 20 г шавлії, ромашки, календули і звіробою змішують з 25 г кори дуба, готують розчин як в попередньому рецепті. Інгаляції з таким відваром проводять по 2 рази в день;
позбавлять від інфекції інгаляції на основі соку цибулі або часнику.
Пам'ятайте, що інгаляції можуть і нашкодити, тому при їх застосуванні дотримуйтесь певні правила:
починайте процедуру не раніше ніж через півгодини після фізичних навантажень і через годину після їжі;
Вилікувати бронхіт допоможуть народні рецепти для зовнішнього застосування: компреси і розтирання. З давніх-давен на Русі застосовували лікування компресом з теплим рослинним маслом. Для цього підігрійте нерафіновану олію на водяній бані, остудіть до теплого стану, обмокніте в нього довгий рушник, обмотайте хворого навколо грудної клітини. Зверху зробіть прошарок з целофановою плівки, одягніть теплий одяг, сховайтеся теплою ковдрою. Компрес слід залишити на всю ніч.
Навіть запущений хронічний бронхіт допоможуть лікувати народні засоби з використанням нутряного свинячого сала. Кілька днів поспіль інтенсивно розтирайте грудну клітку хворого трохи підігрітим салом, зверху обмотайте область грудей і спини тканиною з натуральної вовни, укрийте хворого на ніч теплою ковдрою.
Лікування скипидаром також використовується при захворюваннях дихальних шляхів вже не одне століття. Підігрійте на невеликому вогні 2 ст. л. вершкового масла, змішайте з 1 ст. л очищеного скипидару. Розтирайте цією сумішшю ступні хворого, а на грудну клітку робіть компреси на ніч, уникаючи області серця.
Для лікування застарілого кашлю зробіть такий компрес на ніч: змішайте по столовій ложці будь-якого нутряного жиру, сухої гірчиці, меду і соку алое (якщо жиру немає, можете використовувати замість нього нерафіновану соняшникову олію). Склад підігрійте на водяній бані, остудіть і теплим змастіть грудну клітку хворого, попередньо обмотавши її широким бинтом.
Ні в якому разі не накладайте такий компрес на область серця!
На суміш знову накладіть бинт, далі — шар целофану, укутайте чимось теплим. Компрес залишаємо на ніч. Не використовуйте цей засіб, якщо у вас чутлива шкіра, тому що воно може викликати в цьому випадку опік. Ще раз нагадуємо про необхідність попередньої консультації з лікарем, особливо це стосується людей, схильних до алергічних реакцій і мають хронічні захворювання.
У лікуванні кашлю при бронхіті муколітики грають дуже важливу роль. Ці препарати є невід'ємною частиною терапії, спрямованої на швидке і ефективне виведення мокротиння з бронхів . При захворюваннях органів дихання виробляються надлишки секрету швидко стають розсадником хвороботворних організмів. Щоб разжижить, полегшити виведення мокротиння, застосовують муколітичні препарати.
Принцип дії
Муколитики розріджують мокротиння, при цьому не збільшуючи її обсяг, а також сприяють швидкому виведенню слизу з бронхів . Ці препарати можуть випускатися у формі таблеток або сиропів. Народна медицина радить використовувати відвари або інгаляції на основі трав з яскраво виражену муколітичних дією: солодки, алтея і т.д.
Вважається, що сиропи на основі рослинних екстрактів не приносять шкоди людині. Але безконтрольний прийом будь-яких лікарських засобів може бути небезпечним, особливо для дитячого або ослабленого організму. Коли, в яких дозах і наскільки довго потрібно приймати той чи інший препарат, може рекомендувати тільки лікар.
Основні ж правила застосування муколітичних засобів такі:
ліки призначають при наявності вологого кашлю, ускладненого важким відходженням мокротиння;
їх не можна використовувати при сухому кашлі. Прийом муколитиков на початковій стадії бронхіту не має сенсу. Неможливо разжижить мокроту, якої ще немає. У цьому випадку призначаються протизапальні і відхаркувальні засоби;
під час прийому муколитиков потрібно пити якомога більше рідини, не менше 2-х літрів в день (для дорослих). Це можуть бути теплі відвари, настої трав, неміцний чай, морси, компоти;
комбінувати муколітичні та протикашльові препарати категорично не можна! Це може привести до того, що бронхи просто заблоковано мокротою.
Які бувають муколітичні препарати?
Залежно від основної діючої речовини муколітики поділяються на кілька груп, кожна з яких має свої особливості і протипоказання.
При лікуванні бронхіту найчастіше призначаються:
препарати на основі ацетилцистеїну (АЦЦ, Вікс Актив та інші). Вони добре розріджують мокротиння, мають антиоксидантну дію. Їх не можна застосовувати при загостренні виразки шлунка та 12-палої кишки;
препарати на основі амброксолу (Амброксол, Амбробене, Лазолван, Флавамед) найбільш популярні в лікуванні бронхіту . Їх особливість полягає в тому, що крім вираженого муколитического і відхаркувальний дії, вони стимулюють вироблення речовини, яке не дозволяє злипатися дрібним бронхах і альвеол. Ці ліки не можна використовувати при непереносимості будь-якого з компонентів, в I триместрі вагітності і в період годування грудьми;
препарати на основі бромгексина (Бромгексин, Бронхосан ) вважаються досить застарілими і останнім часом все рідше призначаються лікарями. Саме діюча речовина — бромгексин — надає муколітичних, відхаркувальний ефект. Протипоказаннями до застосування можуть бути алергічна реакція на компоненти препарату, I триместр вагітності, годування грудьми і ниркова недостатність;
препарати на основі лікарських рослин: алтея, солодки, подорожника, мати-й-мачухи, чебрецю (Мукалтин, бронхолитин, туссин). В результаті їх дії мокрота виробляється менше густий, виводиться значно швидше. Ці ліки не можна застосовувати при наявності алергії на компоненти, гострої стадії захворювань шлунково-кишкового тракту. З особливою обережністю варто їх пити при вагітності і годуванні груддю.
Терапія муколитическими препаратами може проводитися тільки за призначенням лікаря, а не по переглянутої реклами. Іноді звичайний Мукалтин в поєднанні з Амброксол дасть набагато більший ефект, ніж найдорожчий і розрекламований препарат.
Як діє Мукалтин?
завантаження
Одним з поширених препаратів при лікуванні бронхіту є Мукалтин. Багатьом він знайомий з дитинства, оскільки використовується в медицині вже не одне десятиліття. Це бюджетний кошт не поступається багатьом дорогим «побратимам» по ефективності виведення мокротиння при захворюваннях дихальних шляхів.
Основою Мукалтину є лікарська рослина алтей. Додаткові речовини: винна кислота, стеарат кальцію і гідрокарбонат натрію (сода).
Алтей посилює активність епітелію слизової оболонки дихальних шляхів, в результаті чого його ворсинки швидше виштовхують зайву мокроту. Ця рослина сприяє більш продуктивній роботі бронхіальних залоз, які починають краще виробляти секрет. Збільшуючись в обсягах, мокрота розріджується і виводиться набагато легше.
У комплексі алтей і гідрокарбонат натрію виробляють потужний потрійний ефект: муколитический, відхаркувальний і секретолітичними.
Сода сприяє розрідженню секрету, його виведенню, але її дію на бронхи трохи відрізняється.
Не дивлячись на те, що Мукалтин вважається досить безпечним препаратом, він все ж має ряд протипоказань:
виразка шлунка або 12-палої кишки, гастрит або інші важкі захворювання органів травлення.
Не можна застосовувати Мукалтин паралельно з протикашльовими ліками, особливо якщо в їх складі є кодеїн. Це ускладнить відходження мокроти і може викликати алергічну реакцію.
Чи можна приймати Мукалтин дітям і вагітним?
Ще раз акцентуємо увагу: не варто думати, що Мукалтин — це абсолютно безпечний препарат!
В інструкції зазначено, що застосування даного лікарського засобу для дітей до року протипоказано. Цей момент необхідно врахувати і в разі, якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні. Мукалтин легко проникає в організм немовляти з молоком і може стати причиною порушень в травній системі. Якщо у матері є необхідність в прийомі цього препарату, має сенс тимчасово перевести дитину на штучне вигодовування.
Малюкам 2-3-х-річного віку рекомендується давати по 0,5 таблетки препарату 3 рази на день. Старшим дітям дають по 0,5 таблетки 4 рази на день.
Окремо варто сказати про прийом препарату під час вагітності . Застосовувати Мукалтин можна тільки строго за призначенням лікаря, не дивлячись на те, що він не робить чітко вираженого негативного впливу на плід. Безконтрольний прийом цих ліків може призвести до серйозних наслідків.
Корінь алтея небезпечний для вагітних тим, що може викликати підвищення тонусу матки, а це в свою чергу спровокує загрозу виношування. Особливу небезпеку він представляє для жінок з підвищеним ризиком викидня, а також в I триместрі вагітності.
Мукалтин може викликати і ряд побічних ефектів: алергію, сильну нудоту і блювоту, дискомфорт в шлунку. Під час вагітності, та ще й на тлі токсикозу, все це може привести до сильного зневоднення організму.
При бронхіті необхідно приймати ліки, що відносяться до різних клініко-фармакологічних груп, щоб забезпечити комплексне лікування. Вибір препаратів залежить від причини захворювання, особливостей його перебігу, наявності-відсутності ускладнень, віку хворого. Список медикаментів, які можна застосовувати для лікування бронхіту у дорослих , значніше ширший, ніж перелік засобів, які використовуються в педіатрії, оскільки багато препаратів мають вікові обмеження і не підходять для терапії дітей.
Не варто займатися самолікуванням, пити таблетки, відвари трав або сироп, рекомендовані знайомими. Призначенням препаратів повинен займатися фахівець, спираючись на результати обстеження, аналізів і рентгена.
Класифікація застосовуваних ліків
При всьому своєму різноманітті препарати, що застосовуються для лікування бронхіту, поділяються на 2 великі групи:
етіотропні, спрямовані на усунення причини захворювання, придушення запального процесу;
симптоматичні, що дозволяють полегшити прояви недуги.
Етіотропне лікування
З коштів для етіотропної терапії переважно застосовуються:
антибіотики різних груп — при бактеріальної природі захворювання або приєднання бактеріальної інфекції ;
сульфаніламіди і комбіновані препарати на їх основі з вмістом триметоприма призначаються, якщо штами бактерій стійкі до антибіотиків або у хворого відзначається алергія на них. Для лікування захворювань дихальних шляхів, включаючи бронхіт, застосовуються сульфаніламіди, які добре всмоктуються з кишечника і проникають в тканини бронхів з кровотоком;
антисептики;
фітонциди;
препарати для імунокорекції. При захворюванні гострої форми легкого та середнього ступеня тяжкості використовуються фітопрепарати, при тяжкому перебігу — синтетичні. Проводиться також замісна терапія імуноглобулінами, интерферонами.
Симптоматичне (патогенетичне) лікування
Симптоматичне лікування зводиться до прийому засобів, що полегшують різні прояви захворювання, їх вибір залежить від стадії недуги і набору симптомів .
Доктора в цій ситуації призначають такі ліки:
жарознижуючі, знеболюючі та протизапальні показані при гарячковому стані, головного болю. Дорослим їх зазвичай прописують в таблетках, порошках. Для лікування дітей частіше використовують сироп, свічки;
кашлю, пригнічують кашльовий центр і пригнічують сухий непродуктивний кашель. Рекомендується їх пити тільки на ранній стадії, переважно перед сном, а при переході сухого кашлю у вологий необхідні скасування цих препаратів і початок прийому відхаркувальних;
відхаркувальні (стимулюють тканини бронхів активніше виводити мокроту) і муколітичні (зменшують в'язкість мокротиння ) кошти необхідно пити або застосовувати в формі інгаляцій при появі продуктивного кашлю. В основному випускаються ліки комбінованої дії, що поєднують обидва ефекту;
бронхолітики і спазмолітики, що знімають спазм бронхів і поліпшують легеневу вентиляцію, необхідно приймати при явищах дихальної обструкції, які часто виникають у дітей з їх недосконалою дихальною системою. Дорослі теж схильні до обструкції.
Як допоміжний лікування при будь-яких формах бронхіту у дорослих і дітей показана вітамінотерапія. Гормональні протизапальні засоби призначають, якщо захворювання набуває затяжного характеру і відсутній терапевтичний ефект від прийому інших ліків.
При ускладненнях, розвитку дихальної та серцевої недостатності, наявності супутніх захворювань, інтоксикації, порушення сну рекомендовані:
кисневі коктейлі для нейтралізації гіпоксії;
кардиотонические фітопрепарати або синтетичні засоби для стимуляції серцевої і дихальної активності;
седативно-снодійні фітопрепарати для нормалізації сну;
сорбенти для дезінтоксикації. З цією ж метою потрібно пити побільше рідини.
Лікарські форми і способи прийому препаратів
Лікарські засоби можуть застосовуватися в різноманітних формах:
таблетки або порошки, суспензія або сироп, відвари і настої трав, краплі і розчини для внутрішнього (перорального) застосування. Більшість препаратів, які можна пити, використовуються також у формі інгаляцій;
кишенькові аерозольні інгалятори або розчини для небулайзерів, ефірні масла і трав'яні настої для респіраторної (інгаляційної) терапії. Дана лікарська форма особливо ефективна при бронхіті, оскільки активна речовина доставляється безпосередньо в бронхи і зводиться до мінімуму вплив на шлунково-кишкового тракту;
розчини для ін'єкцій (парентеральної терапії). Дорослим призначаються при важкій формі захворювання, коли пероральний прийом неефективний. Можуть також застосовуватися в лікуванні дітей, якщо важливо уникнути впливу препарату на шлунково-кишковий тракт;
розчини для промивання носа і назальні краплі застосовуються, якщо бронхіт розвинувся як ускладнення ГРВІ. Підвищують місцевий імунітет, полегшують носове дихання, знижують ризик розвитку гіпоксії;
свічки (супозиторії ректальні) використовуються переважно в лікуванні дітей і при захворюваннях шлунково-кишкового тракту у дорослих, які роблять неможливим пероральний прийом препаратів.
Препарати для лікування дорослих
Найбільш активно в лікуванні захворювань нижніх дихальних шляхів використовуються кошти, полегшують відходження мокроти. Вони можуть включати в себе рослинні і синтетичні компоненти, різняться механізмом дії. В аптеках також представлений широкий вибір препаратів для проведення інгаляцій, а деякі склади можна готувати самостійно.
Важливу роль в лікуванні обструктивного бронхіту відіграють препарати, що знімають спазм.
Антибиотикотерапия не завжди показана, але в ряді випадків без перорального або парентерального прийому антибактеріальних засобів не обійтися.
Відхаркувальні, муколітичні та комбіновані препарати
Ліки, що застосовуються на підставі типу дії до цієї групи:
Амброксол (Лазолван, Амбробене, Халіксол, амброгексал) — надає комбіноване муколітичну та відхаркувальну дію, а також має легкий протикашльовою ефектом. Збільшує секрецію слизу і зменшує в'язкість мокротиння, стимулює активність епітелію, що виштовхує її з бронхів.
завантаження
Препарати амброксола випускаються в різних лікарських формах: сироп, розчин, який можна пити або застосовувати для інгаляцій (розчин може застосовуватися також у формі ін'єкцій при лікуванні новонароджених дітей), таблетки, желатинові капсули;
Бромгексин (Солвін) по фармакологічній дії схожий з амброксолом, може застосовуватися перорально (сироп, таблетки, розчин), в формі інгаляцій і ін'єкцій (розчин);
Ацетилцистеин (АЦЦ, Флуімуціл, Ацестін) — муколітик, що знижує в'язкість слизу і збільшує її обсяг, випускається переважно в формі шипучих таблеток. Протипоказаний при кровохарканні;
Ліки на основі трави термопсису (Термопсол таблетки, Коделак таблетки і сироп) містять алкалоїди, що збуджують дихальний і блювотний центр і стимулюють відхаркування мокротиння. Дорослі, які не страждають на виразкову хворобу, можуть приймати ці засоби при бронхітах, трахеобронхітах, в лікуванні дітей до 12 років термопсис не використовується;
Рослинні засоби на основі алтея (Мукалтин в таблетках, сироп Алтейка, корінь алтея для приготування настоїв), мати-й-мачухи, подорожника (сухе листя для настоїв, сиропи), багна (трава), грудні і відхаркувальні збори. У фітопрепаратів є свої протипоказання, тому пити їх потрібно з обережністю, після ретельного вивчення інструкції.
Препарати для респіраторної терапії
Засоби для інгаляцій випускаються в різних формах: це рідинні і порошкові кишенькові інгалятори, а також розчини для парових інгаляторів або небулайзера різного типу.
Кишенькові інгалятори:
рідинні, з дозатором, які розпилюють під тиском струмінь аерозолю . До них можна купувати запасні балончики. Неефективні в боротьбі з мокротою, але дозволяють швидко купірувати бронхоспазм, відновити дихання, зазвичай застосовуються хворими на бронхіальну астму, якою може ускладнюватися бронхіт;
порошкові з дозатором, активна речовина розпилюється у вигляді порошку, коштують дорожче. У них використовуються ті ж речовини, що і в рідинних — з бронхорасширяющим, спазмолітичну (Пірбутерол, Атровент, Теофілін) і протизапальну (глюкокортикоїди) дією.
Розчини для інгаляцій:
розчини муколитиков і відхаркувальних засобів — Амброксол , Лазолван, Флуімуціл;
рослинні і гомеопатичні препарати з антисептичним, протизапальним ефектом — Ротокан, Хлорофіліпт, Тонзилгон, екстракт календули;
засоби, що розширюють бронхи і полегшують дихання, — Беротек, Беродуал , Атровент, сульфат магнію;
слабощелочние мінеральні води — Боржомі, Нарзан (їх рекомендується також пити для полегшення відхаркування);
ефірні масла (ялівцеві,ялицеве, кедрова, чайного дерева) мають бактерицидний ефект, можуть використовуватися для парових інгаляцій або заливатися в нерозбавленому вигляді в спеціальний інгалятор Махольда. Не підходять для небулайзерів, не рекомендовані для лікування дітей.
У домашніх умовах можна також готувати для парових інгаляцій соляні і лужні розчини, відвари і настої лікарських рослин.
Спазмолітики, бронхілітікі
Існує кілька груп цих ліків, що відрізняються механізмом дії. Вони випускаються переважно у вигляді аерозолів для інгаляторнимі застосування, ця форма дозволяє максимально швидко зняти бронхоспазм і зняти напад задухи.
У профілактичних цілях можна пити таблетки, іноді розчини цих препаратів вводяться внутрішньовенно за допомогою крапельниці.
Це такі засоби як:
Бронхолитики (бета-адреноміметики), впливають на рецептори, що локалізуються переважно в бронхах. Сальбутамол (аерозоль і таблетки), Асталін, Вентолін (аерозоль), Сальгім, Сальтос (таблетки), фенотерол (аерозоль Беротек), орципреналін (алупент, дозований аерозоль і розчин для ін'єкцій) та інші.
Препарати, що стимулюють різні типи адренорецепторів і надають побічна дія на серце — ефедрин, адреналін. Сироп Бронхолитин, що містить ефедрин, не можна пити хворим з підвищеним тиском, серцевою недостатністю.
Холіноблокатори (Атропін, метацин, платифілін) — блокують рецептори гладкої мускулатури бронхів, що запускають процес звуження їх просвіту, але при цьому мають численні побічні ефекти. Застосовуються у вигляді крапель, таблеток, ін'єкцій.
Спазмолітики — міотропні кошти, впливають на аденозинові рецептори і розслаблюють гладку мускулатуру. Теофілін (міститься в таблетках антастман, Теофедрин, входить до складу свічок), еуфілін, можуть застосовуватися всередину, ректально і в ін'єкціях.
Антибіотики, антисептики, сульфаніламіди
При лікуванні гострого бронхіту, що протікає в легкій формі, використовуються антисептики, фітопрепарати. При захворюванні середнього ступеня тяжкості дорослим прописують переважно антибіотики в таблетках, а при тяжкій формі показані ін'єкції . У вигляді аерозолів антибактеріальні засоби застосовують рідко через низьку ефективність і високого ризику бронхоспазму.
Серед цих препаратів можна виділити:
антисептики — фурацилін, диоксидин, риванол, застосовуються переважно у формі інгаляцій;
антибіотики пеніцилінового ряду — Ампіцилін в таблетках, капсулах і гранулах, в порошку для ін'єкцій; Амоксицилін, Ампіокс і інші не рекомендовані при алергічному бронхіті, схильності до бронхоспазму;
антибіотики цефалоспорини зазвичай призначаються, коли є протипоказання до застосування пеніцилінів. Це Кефзол, Клафоран, Цефалексин, що застосовуються найчастіше в формі внутрішньом'язових ін'єкцій;
аміноглікозиди (Гентамицин, Амікацин) призначаються внутрішньом'язово при неефективності вищеперелічених препаратів;
макроліди — антибіотики широкого спектру дії, ефективні в боротьбі з атиповими збудниками. Еритроміцин, Роваміцин, Озітроміцін і інші препарати цього ряду приймаються всередину.
сульфаніламіди — Бісептол, Гросептол, сульфатон володіють активністю щодо широкого ряду мікроорганізмів.
При лікуванні бронхіту можливе призначення препаратів різноманітного дії, призначених як для боротьби з інфекцією, що викликала хворобу, так і для полегшення симптомів. Ліки, що застосовуються для боротьби з цим захворюванням, розрізняються не тільки фармакологічною дією, їм також властиво різноманіття форм.
Не всі лікарські форми і склади, які може використовувати доросла людина, підходять для терапії дітей. Найбільш ефективним вважається поєднання медикаментозного та нетрадиційного лікування, а також проведення фізіотерапевтичних процедур.
Обструктивний бронхіт — це небезпечна форма запального захворювання нижніх дихальних шляхів. Обструкція — спазм м'язової тканини бронхіального дерева, через якого скупчилася мокротиння не може вийти назовні. При цьому вірогідна поява не тільки ускладнення дихання, хрипів, але і нападів задишки, ядухи. Щоб запобігти розвитку небезпечних станів, необхідно знати, як вилікувати обструктивний бронхіт ще на ранній стадії захворювання.
Особливості та симптоми
Існує дві форми обструктивного бронхіту — гостра і хронічна. Гострою формою частіше страждають діти, а її причиною стають всілякі інфекції, що провокують запальний процес. Хронічний тип розвивається в основному у дорослих людей через тривалу подразнення бронхів.
Симптоми включають в себе:
підвищення температури тіла до 37-38 ° С, однак при хронічній стадії лихоманка може бути відсутнім;
кашель, спочатку він сухий, але потім стає вологим (продуктивним);
задишка на перших порах може з'являтися тільки після активної діяльності, але пізніше починає турбувати і в стані спокою;
вологі хрипи.
Лікування хронічного обструктивного бронхіту повинно початися якнайшвидше, тому що хвороба може перерости в пневмонію або бронхіальну астму. Через те, що у різних форм обструктивного бронхіту симптоми схожі, лікування можна проводити практично однакове. Щоб хвороба швидше відступила, рекомендується поєднувати медикаментозну, народну і гомеопатичні терапію.
Медикаментозні препарати
Щоб не помилитися у виборі медикаментозних препаратів, необхідно спиратися не тільки на симптоми, але і вивчити результати проведених аналізів і діагностик. Тільки в цьому випадку можна підібрати дієву терапію.
Якщо встановлено обструктивний бронхіт, лікування необхідно починати із зняття обструкції, тобто спазму.
Для цього використовуються бронхорасширяющие кошти, якими можна користуватися за допомогою інгалятора або небулайзера. Дані препарати знімають симптоми задишки, а хворим стає легше дихати.
До таких ліків відносяться:
Беродуал в аерозолі, можна призначати дорослим і дітям старше 6-ти років;
Теопек (таблетки) може бути призначений дітям від 3-х років;
Сальбутамол (аерозоль) можна використовувати для дітей від 2-х років.
Щоб скупчилася мокрота швидше виходила , її необхідно розріджувати. Для цього застосовуються відхаркувальні препарати, здатні полегшити кашель.
Для лікування дітей та дорослих можна використовувати:
Бромгексин (сироп, таблетки). Його максимальна доза в таблетованій вигляді не повинна перевищувати 64 мг / добу, а за допомогою інгаляції — не більше 16 мг / добу;
Амброксол (сироп, таблетки). Не рекомендується використовувати більше 5-ти днів без лікарського нагляду. Дітям до 6-ти років можна давати по 15 мг сиропу 3 рази на день, а дорослим — 30 мг 2 рази на добу;
настій бронхикум (краплі, еліксир), що містить в собі тільки природні компоненти і спирт . Засіб можна давати дітям як молодшого, так і старшого віку.
В якості додаткової терапії рекомендується робити інгаляції з содою, водою «Боржомі», ефірними маслами. Інгаляції допоможуть усунути кашель і пом'якшити такі симптоми, як напади задухи, хрипи.
Якщо встановлено бактеріальний хронічний обструктивний бронхіт, лікування повинно включати в себе прийом антибактеріальних препаратів.
Ефективними і безпечними антибіотиками вважаються:
Якщо усунути обструкцію бронхолитиками і відхаркувальні препаратами не вдалося, то призначаються гормональні препарати, наприклад, таблетований Преднізолон або Преднізол. Ці кошти допомагають не тільки прибрати симптоми захворювання, але і зняти запальний процес. Однак з цими препаратами потрібно бути вкрай обережними і приймати тільки під наглядом лікаря.
Якщо причиною обструкції була алергічна реакція (в цьому випадку повинні спостерігатися такі симптоми, як свербіж, закладеність в носі, риніт, сльозоточивість), то призначаються антигістамінні засоби, наприклад, супрастин.
Народні способи лікування обструктивного бронхіту
Рецепти народної медицини можна використовувати тільки в якості додаткової терапії для того, щоб зменшити турбують симптоми. Основна мета такого лікування — висновок слизу, що скупчився з бронхів. З цією метою можна застосовувати:
сік ріпи і мед, які потрібно змішати в пропорції 1: 1. Пити по 5 г 4 рази на добу;
алое подрібнене (500 г), мед (500 г), червоне вино (500 мл). Всі інгредієнти змішати, залишити настоюватися протягом 10-ти днів. Пити по 15 г 3 рази на добу;
тепле молоко (100 мл) з додаванням настоянки прополісу (близько 15-ти крапельок).
Фізіотерапія і гомеопатія
Фізіотерапевтичні процедури допомагають справитися з нападами задухи, насичують організм киснем і сприяють зміцненню імунітету. З їх допомогою можна усунути турбують симптоми без використання великих доз медикаментозних засобів. З цією метою застосовуються:
Гомеопатичні засоби доцільно приймати тільки для боротьби з симптомами. Якщо причиною обструкції була алергія, то ці кошти повинні використовуватися з обережністю. При лікуванні бронхіту свою ефективність довели:
мазь Бріоні, яка знімає больові відчуття за грудиною;
Беладонна допомагає усунути запалення;
Антімоніум Тартарікум. Допомагає швидше вивести слиз, що скупчився, особливо при її надмірному виробленню.
Все гомеопатичні препарати можуть бути призначені тільки професійним лікарем-гомеопатом. Ліки цієї групи потрібно з великою обережністю використовувати для дітей, так як при найменшому порушенні прийому вони здатні спровокувати розвиток серйозних ускладнень. Гомеопатичні засоби ні в якому разі не можна призначати самостійно!
Лікувальне харчування
Щоб лікування було продуктивним, а хвороба відступила без ускладнень, необхідний правильний режим дня і раціональне харчування. Перш за все, потрібно багато пити. Підійдуть трав'яні чаї, соки, негазована мінеральна вода, молоко з медом.
Це допоможе швидше усунути основні симптоми і причини захворювання. Обов'язково варто виключити з меню дратівливу їжу: солону, копчену, смажену.
Потрібно обов'язково відмовитися від усіх згубних звичок, більше гуляти на свіжому повітрі, регулярно відпочивати на морському узбережжі.
у раціон людини з обструктивним бронхітом повинні входити свіжі овочі і фрукти в великих кількостях, цільні крупи, відварене або запечене нежирне м'ясо і риба, молочні продукти.
Чим лікувати гострий бронхіт у дітей і які перші симптоми захворювання? Чи потрібно давати антибіотики або можна обійтися без них? Які народні засоби допоможуть вилікувати дитину швидше? На всі ці питання гарячково шукають відповіді мами, дітям яких поставили діагноз «гострий бронхіт ». Ми розповімо, як розпізнати і правильно лікувати хворобу медикаментами і народними засобами.
Як і чому виникає захворювання?
Гострий бронхіт — це запальний процес, який розвивається в слизовій оболонці бронхів з різних причин. Спровокувати хворобу можуть віруси, бактерії, алергени або токсини. Пік захворюваності зазвичай припадає на осінь-зиму, коли діти часто страждають простудними захворюваннями, грипом, ГРВІ. А ось влітку зростають шанси «підхопити» гострий алергічний бронхіт .
Поширеними причинами, що викликають захворювання, є змішані інфекції: вірусно-мікробні, микробно-вірусні або інфекційно-алергічні.
Окремою групою можна виділити неінфекційні причини, що викликають гострий бронхіт у дітей. Це важкі метали, шкідливі хімічні речовини в забрудненому повітрі, тютюновий дим (якщо дорослі курять у присутності дитини), продукти горіння від газових плит та печей. Особливо схильні до впливу подібних чинників немовлята.
Потрапляючи на слизову бронхів, небезпечні мікроорганізми прикріплюються до епітелію. Маленькі вії, які повинні активно рухатися, очищаючи вдихаємо повітря від шкідливих речовин, а бронхи від надлишків слизу, втрачають рухливість. Згодом ці ворсинки просто паралізуються. Кількість шкідливих речовин в бронхах дитини підвищується. Щоб ліквідувати подразників, організм продукує більше слизу, що викликає кашель.
Гострий бронхіт має кілька форм, серед яких виділяють:
простий гострий бронхіт (характеризується збільшенням кількості мокротиння в бронхах);
гострий обструктивний бронхіт (супроводжується звуженням середніх і дрібних бронхів);
гострий бронхіоліт (ця форма найчастіше зустрічається у дітей до року і характеризується запаленням маленьких бронхіол).
Яким би не був бронхіт у дитини, головне завдання — почати лікування якомога швидше, а для цього потрібно знати, які основні симптоми у захворювання.
сухий нападоподібний кашель, який не проходить тривалий час;
утруднене дихання і задишка;
на видиху у хворого явно чутні свистячі звуки. Дитина дихає, як би втягуючи в себе повітря з силою, і це видно по рухах грудної клітки.
Гострий бронхіоліт — поширене захворювання у дітей 5-6-місячного віку. Це небезпечна форма бронхіту, оскільки у немовлят уражаються найдрібніші бронхи, що дуже швидко призводить до ускладнення дихання у дитини.
Симптоми бронхіоліту наступні:
сильний кашель;
риніт;
погіршення загального стану малюка;
температура тіла найчастіше залишається в межах норми, зрідка бувають випадки підвищення температури до 38 градусів;
у дитини яскраво виражена задишка, утруднене дихання;
шкіра в області носогубного трикутника набуває синюшного відтінку.
Лікування немовлят
У малюків, які перебувають на грудному вигодовуванні і без вроджених проблем зі здоров'ям, ризик заразитися гострим бронхітом невисокий. Правда, це не стосується випадків, коли в родині є старші діти, які відвідують садок, школу або часто хворіють.
У ранньому віці імунна система у дітей слабка, захисту від вірусів практично немає, тому хвороботворні організми швидко проникають всередину самих маленьких бронхіол і швидко починають розмножуватися. Тому починати лікувати бронхіт у дітей потрібно якомога швидше.
Особливістю бронхіту у немовлят є прискорений темп протікання хвороби.
У малюків швидко розвиваються ускладнення у вигляді пневмонії або астми. Тому лікування дитини в початковій стадії гострого бронхіту завжди проводиться в умовах стаціонару під наглядом лікарів. Основні напрямки боротьби з захворюванням включають: ліквідацію вогнища інфекції, позбавлення від непродуктивного кашлю, усунення набряків верхніх дихальних шляхів і виведення з бронхів зайвої мокроти.
Мама може полегшити симптоми захворювання до приїзду лікарів: підвищити вологість повітря в приміщенні , де знаходиться дитина, зробити вологе прибирання, провітрити кімнату, дати малюкові пити побільше рідини.
Крім лікарських засобів, дієвий ефект нададуть такі процедури:
купання в теплій ванні. Для дітей до року температура води не повинна перевищувати 39 градусів. Якщо у хворого немає схильності до алергії, в воду рекомендується додавати відвари лікарських трав, наприклад, шавлії, ромашки або м'яти. Так можна поєднати пропарювання з інгаляціями. Ця процедура не повинна проводитися більше 15 хвилин, навіть якщо стан хворого дитини покращився;
лікарі рекомендують лікувати бронхіт навіть у самих маленьких пацієнтів інгаляціями. Це можна зробити за допомогою небулайзера або, як зазначено вище, — під час прийому ванни. Дихати над парою немовлятам може бути небезпечно;
як зігріваючих компресів для дітей до року рекомендують використовувати «гірчичні обгортання». Для цього в 0,5 л води розводять 1 ст. л. гірчичного порошку. Умочують в цю суміш шматок тканини, віджимають і обертають в неї хворого. Далі загортають ковдрою і залишають цей компрес на 20 хвилин.
Зверніть увагу: вищевказані процедури можна проводити тільки при відсутності у дитини високої температури!
завантаження
Як лікувати захворювання у старших дітей?
Лікування гострого бронхіту у дітей включає такі пункти:
постільний режим до того часу, поки температура тіла не прийде в норму;
раціональне харчування, збагачене вітамінами. У гострі періоди варто зменшити кількість споживаної їжі;
використання судинозвужувальних препаратів (найчастіше в краплях) для нормалізації носового дихання. Але такі кошти не можна застосовувати тривалий час, оскільки вони можуть привести до атрофії слизової носа;
прийом жарознижуючих засобів, якщо температура тіла у дитини підвищується до 38,5-39 градусів. Лікування проводять препаратами парацетамолу, для дітей молодшого віку використовують свічки. Застосовувати аспірин і анальгін не рекомендують через високого ризику виникнення побічних ефектів;
лікувати сухий гавкаючий кашель слід протикашльовими препаратами. Але в разі рясного виділення мокротиння або бронхоспазму ці кошти застосовувати протипоказано;
гострий бронхіт передбачає обов'язкове лікування відхаркувальні (на основі кореня солодки, термопсису, йодиду натрію і калію, сольові розчини і т. Д.) І муколитическими ( на основі бромгексину, амброксолу, ацетилцистеїну та т. д.) препаратами. Засоби, які сприяють відходженню мокротиння, застосовуються всередину або проводяться інгаляції з допомогою небулайзера;
Найбільш ефективними є комбіновані препарати, які надають відхаркувальну, муколітичну, протизапальну і протинабрякову дію.
якщо при бронхіті проявляються симптоми обструкції, лікар призначить лікування бронхолітиками. Ці препарати застосовують переважно інгаляційним шляхом. Розпорошені мікрочастинки кошти потрапляють навіть у важкодоступні області бронхів і покривають великі ділянки слизової;
за допомогою спеціальних аерозолів або парових інгаляцій проводиться зволоження дихальних шляхів. Для інгаляцій маленьким дітям використовується лужна мінеральна вода. Для старших дітей в розчини можна додавати ефірні масла. Але перед цим необхідно переконатися, що у хворого немає алергії ні на один з компонентів;
для виведення мокротиння ефективне лікування спеціальною гімнастикою. Ці вправи нескладні, і дитина зможе виконувати їх разом з вами в домашніх умовах. Видалити зайвий секрет з легких допоможе і вібраційний або постуральний масаж.
Коли необхідне лікування антибіотиками?
Існує поширена помилка, що лікувати бронхіт антибіотиками потрібно в будь-якому випадку. Навіть в якості профілактики виникнення бактеріальної складової захворювання. Це в корені невірно. Безконтрольний і необгрунтований прийом антибактеріальних препаратів може завдати непоправної шкоди організму. Серйозно може постраждати імунна система хворого.
Ліки цієї групи можуть спровокувати розвиток дисбактеріозу. В організмі може сформуватися стійкість бактерій до антибіотиків. Це означає, що коли хворий дійсно потребуватиме антибактеріальної терапії, вона не принесе очікуваного ефекту. Стійкі хвороботворні мікроорганізми стануть несприйнятливими до цих препаратів.
Лікування антибіотиками показано, тільки якщо у хворого спостерігаються такі симптоми:
температура тіла не падає нижче 38 градусів і тримається довше 3-х днів;
дихання у дитини прискорене. Для кожного віку існують свої норми за кількістю вдихів за хвилину. Для малюків до 2-х місяців — це 60 вдихів, від 3-х місяців до 1 року — 50, від 1 до 5 років — 40;
у хворого задишка. Це свідчить про процеси обструкції в бронхах. Звуження каналів потрібно швидко зупинити, оскільки з часом цей процес може виявитися необоротним;
наявність запального процесу в організмі, яке визначається за результатами аналізів;
інтоксикація організму, виражена у відмові від їжі, нудоті, блювоті і т. д.;
в відхаркувальний мокротою спостерігаються прожилки крові або гною.
Не забувайте, що ефективне лікування антибіотиками вимагає дотримання певних правил:
приймати потрібно тільки ті ліки, які призначив лікар після вивчення результатів аналізів;
заборонено переривати курс антибактеріальної терапії і завершувати достроково;
прийом препаратів повинен відбуватися через позначені проміжки часу;
уточнити, коли саме потрібно приймати ліки ( до або після їди), потрібно заздалегідь. Часто це дуже сильно впливає на ефективність дії засобу;
паралельно з антибактеріальними засобами слід збільшити вживання кисломолочних продуктів, що містять біфідобактерії. Відмінним варіантом можуть стати йогурти домашнього приготування.
Народні рецепти
Народні засоби, перевірені не одним поколінням, допоможуть не тільки позбавити дитину від бронхіту, але і підвищити імунітет. Пропонуємо кілька популярних і дієвих рецептів:
« Шоколадне масло ». Найчастіше найбільша проблема — вмовити дитину прийняти лікарський препарат, особливо, якщо він неприємний на смак. А ось солодке цілюща олія кожний малюк з'їсть із задоволенням. Для його приготування знадобляться: 100 г вершкового масла, плитка чорного шоколаду без наповнювачів, по 4 ст. л. свинячого жиру і порошку какао.
Розтопіть на водяній бані жир і масло, додайте до них поступово подрібнений шоколад і какао. Доведіть масу до однорідної консистенції, акуратно помішуючи. Остудіть і давайте хворому, намазуючи на хліб. Ще швидше подіє «шоколадне ліки», якщо розводити його в склянці теплого молока.
Чудовий ефект дають і масляні компреси. Стакан нерафінованої олії підігрійте на водяній бані і просочіть їм довгий рушник. Будьте особливо обережні і переконайтеся, що масло не гаряче перед тим, як прикласти компрес до тіла малюка. Рушником з маслом обмотують грудну клітку хворого, зверху роблять прошарок із целофану, накривають ковдрою і залишають компрес на ніч.
Інгаляції. Дієвими будуть процедури з використанням таких лікарських рослин, як: шавлія, м'ята, мати-й-мачуха, липа, малина. Можна також використовувати ефірні масла. Наприклад, евкаліптова (швидко розріджує мокротиння) і хвойне (сприяє її виведенню з організму).
Медові коржі по ефективності не гірше гірчичників, але при цьому набагато безпечніше для ніжної дитячої шкіри. Щоб приготувати 2-х коржі (на груди і спинку), знадобиться по 1 ст. л. борошна, гірчичного порошку, меду і рослинного масла. Всі інгредієнти ретельно змішати і замісити круте «тісто». Розділити його на дві частини, а потім поставити в теплу духовку на 5 хвилин.
Прикладати коржики до тіла хворого, попередньо зробивши прошарок з поліетиленової плівки. Всю конструкцію потрібно міцно зафіксувати рушником або довгим шматком вовняної тканини і залишити до ранку.
Нагадуємо про те, що більшість компонентів в народні засоби можуть спровокувати сильну алергічну реакцію. Тому перед їх застосуванням необхідно проконсультуватися у лікаря.
Доцільність антибіотикотерапії при бронхіті залежить від багатьох факторів, наприклад, тяжкості захворювання, його природи і форми. Антибіотики при обструктивному бронхіті показані в разі його важкого перебігу. Ці препарати слід приймати тільки за призначенням лікаря, строго дотримуючись дозування для дорослих і дітей.
При вірусному типі лікування антибіотиками неефективно і надмірно, а при алергічному може навіть спровокувати погіршення самопочуття.
Гострий бронхіт середнього та тяжкого ступеня лікується антибактеріальними препаратами, якщо він викликаний бактеріями або атиповими збудниками, при хронічному — дані лікарські засоби показані під час загострень. Ускладнений бронхіт — гнійний, обструктивний — частіше вимагає прийому антибіотиків.
Показання до прийому антибіотиків
Антибіотики — це « важка артилерія », і вдаватися до них потрібно тільки при достатньо вагомих підставах. У профілактичних цілях приймати такі препарати можна лише для запобігання інфікування внаслідок травми або хірургічного втручання. Що стосується лікування обструктивного виду, на ранній стадії гострої форми хвороби, яка частіше спостерігається у дітей, можна обійтися не настільки сильнодіючими препаратами.
Не варто приймати антибіотики для попередження загострень хронічного обструктивного бронхіту в проміжках між ними — результат буде протилежним. Безконтрольний прийом антибіотиків призводить до пригнічення імунної системи, розвитку дисбактеріозу, появи стійких до ліків штамів мікроорганізмів .
Антибактеріальна терапія потрібна всього для 10% випадків захворювань бронхітом. При її призначенні необхідно враховувати вік хворого.
У дорослих одним з вагомих свідчень до прийому антибіотиків є вік старше 60 років. При виборі препаратів для маленьких пацієнтів варто враховувати високий ризик розвитку у дітей ускладнень, пов'язаних з побічною дією антибактеріальних засобів.
При обструктивному бронхіті показаннями до лікування антибіотиками є:
фебрильная температура вище 38 ?, не знижується довше 3-х днів, підвищення температури, незважаючи на проведене лікування;
важкий стан в період загострення хронічного захворювання, висока температура, слабкість, ознаки інтоксикації. При відсутності адекватного лікування великий ризик розвитку ХОЗЛ (хронічної обструктивної хвороби легень);
виявлення при бакпосева мокротиння бактеріальних або атипових збудників.
Нюанси проведення антибіотикотерапії
Найбільш ефективним є лікування в разі, коли виявлено збудник і підбираються антибіотики, до яких він чутливий. Якщо аналіз харкотиння на мікрофлору не проводився або його результати ще не отримані, призначають препарати широкого спектру дії. Необхідно контролювати ефект від прийому ліків, при відсутності покращання доцільно змінити препарат.
При хронічному обструктивному бронхіті зазвичай доводиться переходити від одних препаратів до інших, оскільки розвивається звикання мікроорганізмів до впливу певного медикаменту.
Призначення антибактеріальних препаратів повинно проводитися за наступним принципом: від легких до сильнодіючих.
Прийом антибіотиків вагітними жінками, що страждають обструктивним бронхітом, вимагає ще більшої обережності, ніж при лікуванні дітей. Найбільш щадним варіантом є суспензія Аугментин (захищений пеніцилін).
Антибіотик місцевої дії Биопарокс, застосовуваний в формі аерозолю, не проникає в плацентарний кровотік, але при обструктивному бронхіті його використовувати небажано, оскільки можливе порушення дихання.
Через те, що алергічна реакція може спровокувати або посилити явища обструкції, з обережністю при обструктивному бронхіті призначаються кошти пеніцилінового ряду (саме вони найчастіше викликають алергію).
Як самостійне призначення, так і самовільна відміна антибіотиків неприпустимі, лікування повинно здійснюватися за схемою:
приймати ліки необхідно через рівні проміжки часу;
непозволітелен пропуск прийомів;
не можна припиняти пити ліки при зникненні симптомів, якщо призначений лікарем курс не завершений.
Найбільш поширені способи прийому антибіотиків при лікуванні дорослих — всередину (перорально) у формі таблеток, капсул (для дітей зручніше суспензії) і у вигляді ін'єкцій (внутрішньом'язових або внутрішньовенних). Ін'єкційне введення антибіотиків зазвичай призначають при тяжкій формі хвороби.
Антибактеріальні препарати для лікування
У лікуванні бронхіту, в тому числі обструктивного, часто застосовуються макроліди — антибіотики, що володіють активністю щодо максимально широкого спектра мікроорганізмів, включаючи стрептококові та стафілококові бактерії, хламідії і мікоплазми.
Цефалоспоринові препарати займають друге місце серед антибіотиків, що застосовуються при бронхіті. Лікарські засоби цих двох груп практично не мають вікових обмежень.
Фторхіноли ефективні в боротьбі з хронічним бронхітом у дорослих, а для терапії дітей не застосовуються.
Пеніциліни для пацієнтів раннього віку часто замінюють амінопеніцилінами. Препарати групи пеніциліну дорослим зазвичай призначають, коли не виявлене конкретний збудник, їм притаманний широкий спектр активності.
Пеніциліни
Антибіотики групи пеніциліну відрізняються найменшим списком побічних ефектів, але відносно невисокою ефективністю. Їх зазвичай призначають при гострому бронхіті середнього ступеня тяжкості, а в разі хронічних процесів і важких станів вони погано допомагають. Більш дієві амінопеніцилінів, бета-лактамні антибіотики і захищені пеніциліни.
завантаження
Вони досить успішно долають придбану резистентність мікроорганізмів до ліків. Існують природні, синтетичні і напівсинтетичні пеніциліни.
Найбільш популярним серед сучасних захищених пеніцилінів є напівсинтетичний антибіотик амоксицилін в поєднанні з клавулановою кислотою, що підтримує його антибактеріальну активність. Він входить до складу таких препаратів:
Панклав, Ранклав — таблетки;
Аугментин, Амоксиклав — таблетки і порошок для приготування суспензії;
Медоклав, Ліклав, Кламосар — порошок для приготування суспензій, сиропів, крапель або розчину для внутрішньовенних ін'єкцій.
Хоча не було виявлено негативного впливу, що чиниться амоксициллином на плід, при вагітності і лактації потрібно його обережне застосування, оскільки діючі речовини проникають крізь плаценту, потрапляють в грудне молоко. Препарати можуть використовуватися при лікуванні новонароджених дітей. Мінімальна тривалість курсу лікування — 5 днів.
Цефалоспорини
Антибіотики широкого дії, призначаються в більш складних випадках, коли збудники стійкі до пеніцилінів. Краще для лікування бронхіту з явищами обструкції, оскільки значно рідше викликають алергічні реакції і добре переносяться.
До даної групи відносять:
Супракс — цефалоспорин III покоління , випускається у формі капсул і гранул для суспензії, приймається в середньому 7-10 днів, призначений для лікування дорослих і дітей від півроку;
Цефтриаксон (III покоління, аналоги Офрамакс, Стеріцеф, Іфіцеф, Медаксон) — флакони з порошком для приготування розчину. Вводиться внутрішньом'язово і внутрішньовенно, у формі ін'єкцій і крапельниць. Вагітним призначається тільки з вагомих свідчень, може застосовуватися в лікуванні новонароджених. Тривалість курсу 4-14 днів, залежить від збудника;
Цефазолін (I покоління, аналоги цефамезін, Орізолін, Кефзол) — порошок для приготування ін'єкційного розчину, вводиться внутрішньом'язово і внутрішньовенно, форма введення — струменевий або крапельна. Курс 7-10 днів. Вимагає обережного застосування вагітним і годуючим, не використовується в лікуванні дітей до місяця.
Цефепим (IV покоління, аналоги Максипім, Максіцеф) випускається у формі порошку, призначений для ін'єкцій. Курс 7-10 днів. Вагітним можна використовувати тільки під наглядом лікаря, не рекомендований прийом дітьми до 2 місяців.
Терапію цефалоспоринами при легкого та середнього ступеня обструктивного бронхіту проводять з допомогою пероральних препаратів, в разі тяжкої форми показано ін'єкційне (парентеральне) введення. Найбільш ефективна при запущених формах бронхіту і виражених явищах обструкції комбінація таблеток і ін'єкцій.
Макроліди
Мають вираженим лікувальним ефектом, активні по відношенню до широкого ряду мікроорганізмів, зручні в застосуванні (для деяких препаратів достатньо одноразового прийому протягом доби).
Більшістю пацієнтів добре переносяться, не викликають алергічних реакцій такі препарати:
Кларитроміцин (Фромілід, Клацид, Клабакс). Препарати з цим діючою речовиною випускаються у формі таблеток, капсул, гранул. Приймається двічі за добу, тривалість лікування визначає лікар. Протипоказаний в I триместрі вагітності і вимагає обережного застосування в наступних триместрах, не рекомендований дітям до півроку;
Еритроміцин. При бронхіті зазвичай призначається у формі таблеток. Схема лікування: прийом 4 рази на добу протягом 4-5 днів. При лікуванні дорослих і дітей повинна дотримуватися вікова дозування;
Спіраміцин (Роваміцин, Спірамісар). У таблетованій формі приймаються двічі на добу, можливо також внутрішньовенне введення дорослим і підліткам з інтервалом у 8 годин. При вагітності призначається за показаннями.
Фторхінолони
Антибіотики з максимально широким спектром дії і значним списком побічних ефектів, серед яких алергічні реакції. Використовуються при лікуванні хронічних бронхітів, в тому числі обструктивних, а також пневмонії виключно у дорослих, причому літнім пацієнтам призначаються з обережністю. Вік до 18 років, а також вагітність і лактація є протипоказаннями.
Ліки, віднесені до групи фторхінолонів:
Левофлоксацин (Таванік, Маклево, Леволет, Фторацід) може випускатися у формі таблеток і крапель для прийому всередину або розчину для внутрішньовенного введення. При загостреннях хронічного бронхіту застосовується раз на добу протягом 1-2 тижнів;
Ципрофлоксацин (Ципробай, Ципринол, Іфіципро) — таблетки для перорального застосування (1-2 добових прийому, в залежності від тяжкості захворювання) або розчин для внутрішньовенних ін'єкцій (2 рази на добу);
Моксифлоксацин (Моксімак, Авелокс, Моксін). Випускається переважно у таблетках, рідше у формі розчину (Авелокс, Аквамокс, Моксін). При бронхіті застосовується раз на добу протягом 5 днів всередину, до 10 днів ін'єкційно.
При лікуванні обструктивного бронхіту у дорослих може застосовуватися широкий ряд антибактеріальних препаратів, але вкрай небажано починати з самих сильнодіючих засобів. Підбір препаратів за результатами цитологічного дослідження мокротиння і крові підвищує ефективність лікування. Антибіотикотерапія повинна проводитися тільки за показаннями і відповідно до рекомендацій лікаря.