Якщо людина скаржиться на тягнучий біль в області шиї, то, швидше за все, у нього розвивається міозит шийних м'язів. Для цього захворювання буде характерною тупа, що віддає в плечі і лопатки біль, але при цьому рухливість шиї зберігається. Правда, можуть виникнути труднощі в повороті голови. Біль при міозиті може охопити шию з усіх боків, мати тільки односторонню локалізацію, віддавати в потилицю і лобно-скроневу відділ голови.

міозит — це запалення шийних м'язів, і виникнути воно може не тільки через переохолодження або тривалого перебування на протязі. Часто люди з симптомами розглянутого захворювання прокидаються вранці — причиною миозита шиї в такому випадку буде незручна поза під час сну.

Основні ознаки і симптоми шийного міозиту

Шейно-плечовий пояс людини вважається вразливим місцем, тому що тут розташовано безліч нервових закінчень. Часто буває так, що людина незначно переохолодився напередодні, а вже вранці встав зі скутістю в шийних м'язах, або і зовсім не зміг відірвати голову від подушки. Чому так відбувається, розібратися не складно: відразу після переохолодження або травми м'яза шиї набрякають і стискаються (це відбувається рефлекторно), створюючи «захисне напруження». По суті це звичайний спазм, який проявляється інтенсивним болем. Подібна захисна реакція м'язової тканини в шийному відділі хребта може виникнути і на тлі гострої респіраторної інфекції , і після довгого перебування в незручній позі (це може бути пов'язано, наприклад, з роботою), а деякі пацієнти скаржаться лікарям на спазм м'язів шиї відразу після стресу .

Основним симптомом шийного міозиту є біль — вона, як правило, охоплює одну сторону шиї, поширюється на плече і руку. На тлі цього болю людина не в змозі зробити кругові або похилі руху головою і рукою. Приблизно 15% пацієнтів при міозиті відзначають біль і поколювання в пальцях руки.

До симптомів розглянутого захворювання також відносяться головні болі , набряклість і почервоніння шкірних покривів в місці локалізації запалення м'язової тканини, набряклість повік, дрібні висипання червоно-фіолетового відтінку, біль у вухах . Якщо міозит супроводжується такими додатковими симптомами, то лікарі будуть класифікувати його як дерматомиозит .

Принципи лікування шийного міозиту

Лікування розглянутого захворювання нескладне і займає максимум 2 тижні. Правда, це твердження стосується лише незапущених випадків, коли хворий відразу після прояву перших симптомів звернувся за кваліфікованою медичною допомогою.

Зверніть увагу: якщо хвороба ігнорувати, то результатом може стати перекіс шиї, зміщення і грижа міжхребцевих дисків. У міру прогресування миозита в запальний процес втягуються і інші м'язи, що може привести до порушення дихального і глотательного процесу.

Ще на першому огляді хворого з ознаками розглянутого захворювання лікар повинен визначити причину запалення і м'язового спазму в шийному відділі хребта, і тільки після цього починається власне лікування. В першу чергу, необхідно забезпечити спокій ураженим запаленням м'язів, а це значить, що потрібно зняти больовий синдром. Як правило, лікарі призначають нестероїдні протизапальні препарати комплексної дії — наприклад, Диклофенак, Ібупрофен, Кетопрофен, Індометацин та інші. Якщо у пацієнта відзначається підвищення температури тіла , то в комплекс терапії включають і жарознижуючі лікарські препарати.

Наступним етапом лікування після купірування набряку нервових корінців уражених м'язів є позбавлення від причини, що провокує міозит шийних м'язів. Якщо розглядається захворювання має інфекційну етіологію, то доречним буде призначення антибактеріальних препаратів ( антибіотики ), при паразитарному міозиті знадобиться пройти курс лікування антигельмінтними лікарськими засобами .

Зверніть увагу: якщо пацієнт поступив до лікувального закладу з гострим болем на тлі миозита шийних м'язів, то полегшити його стан зможе новокаїнова блокада. У разі наявного заборони на проведення медикаментозного лікування лікар зможе допомогти хворому тільки витяжкою зв'язок та м'язів шиї (постізометрична релаксація).

Після того, як гострий період миозита шийних м'язів пройшов, лікарі призначають підтримуючу терапію. У це поняття входить застосування мазей з зігріваючим ефектом, який будуть рятувати м'язи від напруги. Крім цього, пацієнтам з даним захворюванням, але вже після гострої фази, показані і фізіопроцедури — лікувальна фізкультура, фармакопунктура, електростимуляція прискорять лікування.

При міозиті шийного відділу лікарі рекомендують пацієнтам дотримуватися дієти, яка повинна забезпечити організм вітамінами А , З і Е — саме вони нейтралізують шкідливі речовини , що з'являються в м'язових тканинах на фоні прогресуючого запального процесу. Фахівці рекомендують обов'язково включити в раціон харчування:

• картопля і морква ;
• солодкий перець і буряк;
• морську рибу.

Обов'язково потрібно дотримуватися питний режим — в добу хворий повинен вживати не менше півтора літрів рідини, звичайну воду можна замінити неміцним зеленим чаєм , відваром з плодів шипшини і / або глоду .

лікування шийного міозиту народними засобами

Як тільки гостра фаза розглянутого захворювання пройшла, інтенсивний біль відступила, можна скористатися народними методами лікування шийного міозиту.  Ось найбільш ефективні процедури:

1. Взяти 4 частини свинячого топленого сала / жиру і змішати з 1 частиною сухого порошку хвоща польового . Все ретельно розмішати і нанести тонким шаром на шкіру в місці запалення.
2. Якщо додати на 1 літр теплої води 10 крапель олії лаврового дерева, то змочена в такому розчині тканинна серветка, і прикладена до потилиці на кілька хвилин, швидко зніме біль.
3. Траву горицвіту весняного в кількості 3 столових ложок залити окропом (500 мл) і настояти в закритому посуді протягом 30-50 хвилин. Потім настій процідити і вживати по? склянки 2 рази на день. Цей засіб має потужний протизапальний ефект.
4. Корінь лопуха (50 грам) залити окропом в кількості 300 мл, настояти 2 години. Потім настій проціджують і вживається по 2 столові ложки 2 рази на день. Настій з кореня лопуха знімає запалення і прискорює процес повного одужання.

Профілактика шийного міозиту

Якихось особливостей у профілактиці розглянутого захворювання немає — все просто і банально. Лікарі рекомендують уникати переохолодження, нормалізувати психоемоційний фон, не "застигати» в одній позі на тривалий час, вести помірно активний спосіб життя. Деякі фахівці вважають, що попередити розвиток запального процесу в м'язовій тканині шиї можна шляхом періодичного проходження курсу масажу.

Лікування міозиту шиї — процес, який не вирізняється складністю і тривалістю. Але запускати хворобу не варто, так як банальне запалення може привести до розвитку важких ускладнень.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії

Вивих щелепи — це патологічний стан, при якому головка нижньої щелепи виходить зі свого анатомічного положення — суглобової ямки скроневої кістки. Подібна неприємність може трапитися з кожним. Вивих щелепи можна запросто дістати лише під час жування або навіть позіхання. Що ж робити, якщо подібна неприємність все ж сталася, до якого лікаря слід звернутися?

Будова нижньої щелепи

щелепно жувальний апарат представлений нерухомою верхньої і рухомою нижньою щелепами, скронево-нижньощелепного суглобом, жувальними м'язами. Нижня щелепа прикріплюється до черепа за рахунок скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС). У нормі голівка нижньої щелепи розташовується в суглобової ямці скроневої кістки. Щелепної суглоб дуже рухливий і ковзний. Під впливом несприятливого фактора головка нижньої щелепи вискакує з суглобової ямки скроневої кістки, так формується вивих щелепи.

Причини вивиху

Нижня щелепа утримується в анатомічному положенні за рахунок зв'язкового апарату. Щоб відбулося її зміщення потрібно докласти таку силу, яка перевищила б можливості самих зв'язок.  Найбільш поширеними причинами, що призводять до вивиху, є:

• Травми щелепи (внаслідок удару, падіння);
• Надмірне розкриття рота при зевании, жуванні їжі , співі і навіть сміху;
• Відкриття пляшок, розколювання горіхів зубами;
• Захворювання суглоба ( артрит , подагра , ревматизм ).

Варто відзначити, що частіше вивихи щелепи реєструються у жінок. Це обумовлено анатомічними особливостями: суглобова ямка скроневої кістки у жінок менший, а зв'язковий апарат менш міцний.

Види вивихів

Існують різні класифікації вивихів нижньої щелепи. Так, розрізняють односторонні і двосторонні вивихи. При односторонньому вивиху відбувається зміщення головки щелепи з одного боку: справа або зліва. При двосторонньому — зміщуються обидва скронево-нижньощелепних суглоба.

Також розрізняють передні і задні вивихи. Різниця їх в тому, що при передніх вивихах головка нижньої щелепи зміщується вперед по відношенню до суглобової ямці скроневої кістки, а при задніх вивихах — назад.

Якщо відзначається повне неспівпадання суглобових поверхонь головки нижньої щелепи і ямки скроневої кістки — кажуть про повному вивиху. Якщо часткова розбіжність суглобових поверхонь — кажуть про підвивихи.

За тривалістю існування розрізняють первинний, застарілий (існує більше тижня) і звичний (часто повторюваний) вивихи.

Вивих нижньої щелепи може бути неускладненим і ускладненим . Ускладнюються вивихи переломом щелепи, розривом м'язів, зв'язок, судин і нервів.

Симптоми вивиху нижньої щелепи

Клінічна картина захворювання буде залежати від виду вивиху. Завжди в момент вивиху виникають характерне клацання в скронево-нижньощелепного суглоба і раптовий біль. При передньому вивиху щелепу звисає вниз і висунута трохи вперед. Незважаючи на спроби закрити рот, людині це самостійно не вдається. Через утрудненого ковтання слина надмірно накопичується в роті, спостерігається слинотеча. Якщо вивих односторонній обличчя виглядає асиметричним, перекошеним. Мова утруднена, часто людина зовсім не може говорити.

При задньому вивиху щелепу зміщена назад по відношенню до верхньої щелепи. Задній вивих небезпечний потенційно можливим перелом кісткової стінки слухового проходу.

Звичні вивихи виникають з первинних або застарілих, на тлі вираженого перерастяжения зв'язок і капсули суглоба, що призводить до втрати стабільності суглоба. У такому випадку навіть незначні рухи щелепи призводять до вислизанню головки нижньої щелепи з суглобової ямки.

Лікування вивиху нижньої щелепи

Куди звертатися, якщо виник вивих нижньої щелепи? З цією проблемою необхідно звернутися в травмпункт. Лікування проводять або консервативним, або хірургічним шляхом. У більшості випадків травматологи віддають перевагу консервативному методу лікування, але коли воно виявляється неефективним або неможливим вдаються до хірургії.

Суть консервативного лікування полягає у вправленні зміщеною головки щелепи назад в суглобову ямку. Існує кілька методик по вправляння вивиху щелепи, одним з найбільш популярних способів є метод Гіппократа.

Хворого саджають на стілець з підголовником, тіло і голова повинні бути притиснуті до стільця. Потім приступають до знеболення. Це може як місцева анестезія, так і наркоз. Нерідко вивихи вправляють і зовсім без застосування анестезії.

Лікар обмотує великі пальці рушником або бинтом і укладає їх на задні корінні зуби нижньої щелепи, іншими ж пальцями охоплює нижню щелепу зовні. Пальці необхідно замотати в тканину, щоб не допустити їх травмування при вправленні.

Плавним рухом лікар натискає на щелепу вниз, потім назад і вгору. При вправленні виникає характерний звук, а щелепа змикається. У цей момент лікаря необхідно встигнути прибрати пальці з рота. Після вправляння вивиху в обов'язковому порядку здійснюють фіксацію суглоба на два тижні за допомогою бинтову-Пращевідная пов'язок або шини.

До хірургічного лікування вдаються в разі застарілих і звичних вивихів, коли консервативне лікування не виявляється досить ефективним. Суть операції полягає в зміцненні зв'язок, які зможуть повноцінно утримувати скронево-нижньощелепний суглоб в суглобової ямці. Під час операції вивих вправляється і надійно фіксується суглобовий диск.

Також до оперативного лікування вдаються в разі ускладненого вивиху. Мета операції в цьому випадку полягає не тільки у вправленні вивиху, але і в усуненні ускладнень (зашивання пошкоджених судин, нервів і т.д.).

У разі вивиху щелепи необхідно звернутися в лікарню, вправлення і подальше лікування проводиться тільки медичними працівниками. До надходження в лікувальний заклад хворому необхідно надати першу допомогу: фіксувати щелепу за допомогою хустки, прикласти лід до скронево-нижньощелепного суглобу.

Григорова Валерія, медичний оглядач

Спондильоз попереково-крижового відділу хребта є ускладненням остеохондрозу і розцінюється фахівцями, як складне захворювання. Основою патології є зміни в хребті дегенеративного та дистрофічного характеру, які обумовлюють патологічні зміни в структурі хребців. Такі патологічні зміни в хребцях є розростання кісткової тканини, в медицині вони класифікуються як остеофіти. Саме ці характерні розростання є основною ознакою спондилеза попереково-крижового відділу хребта, діагностика в цьому випадку не складе ніяких труднощів.

Зверніть увагу: розглядається захворювання може вражати різні відділи хребетного стовпа, але частіше за все воно діагностується саме в попереково-крижовому, так як саме тут хребет відчуває найбільші навантаження.

Причини розвитку спондилеза

Патологічний розростання кісткової тканини (остеофіти) — це реакція організму компенсаторного виду на порушення роботи міжхребцевих дисків. Простіше кажучи, організм самостійно намагається пристосуватися до нових умов життя. Саме дегенерація міжхребетних дисків і призводить до розвитку спондилеза. Багато хто вважає, що остеофіти — це відкладення солей, а насправді це розростання кісткової тканини — таким чином, організм намагається забезпечити «підпірку» хребетним дискам, перешкоджає їх випаданню.

Якщо остеофіти розрослися до великих розмірів, то це призводить до обмеження рухливості міжхребцевих суглобів. Спондильоз попереково-крижового відділу провокує нерухомість в попереку, навіть звичайні згинальні руху хворому даються важко.

Провокують спондильоз фактори:

1. Порушення раціону харчування . Мається на увазі, що переважання в меню людини жирної і вуглеводної їжі, вживання в малих кількостях свіжих овочів і фруктів може спровокувати дегенеративні зміни в міжхребцевих дисках.
2. Зайва вага . Тут все просто — на хребетний стовп постійно виявляється чимале навантаження, а вже попереково-крижовий відділ і зовсім страждає все життя, так що перевищення ваги обов'язково позначиться на здоров'ї.
3. Проблеми з обміном речовин . Лікарі проводять паралель між спондилезом і цукровий діабет , захворюваннями ендокринної системи, атеросклерозом — при таких хронічних порушеннях обмінних процесів розвиток розглянутого захворювання практично неминуче.
4. Фізична навантаження . Професійні спортсмени часто мають в «арсеналі» спондильоз, але і ті люди, які ведуть малорухливий спосіб життя, ризикують придбати розглядається захворювання. Лікарі рекомендують не впадати в крайнощі, а знайти «золоту середину» спорт все-таки повинен приносити здоров'я.
5. Вікові зміни . Тут все дуже навіть логічно — з віком міцність кісток знижується, в міжхребцевих суглобах починають проходити різні патологічні процеси, тому розвиток спондильозу не дивно.
6. Професійна діяльність . Наприклад, якщо людина змушена постійно відчувати вібраційні навантаження (водії вантажівок).
7. Травми хребта .

Симптоми спондилеза попереково-крижового відділу хребта

Розглядається захворювання характеризується відсутністю симптомів на ранній стадії свого розвитку. У міру розростання остеофітів людина починає відчувати тягне, тупий біль. В даному випадку, пацієнт скаржиться на больовий синдром в попереку , його часто плутають з радикулітом . Характерна особливість спондилеза попереково-крижового відділу хребта — біль стає значно слабкіше, якщо людина знаходиться в зігнутому стані (тулуб нахилений вниз і вперед), або лежить в позі ембріона — в ці моменти знижується навантаження на поздовжньому передньому зв'язковому відділі хребетного стовпа.

У міру прогресування даного захворювання відбувається утиск нервових корінців, остеофіти, розростаючись, роблять сильний тиск на міжхребетні диски і хворий мучиться від гострих нападів болю в попереку , які поширюються і на нижні кінцівки. У деяких випадках у людини можуть німіти пальці ніг, гомілкостопи і ікри, але такі явища відрізняються короткочасністю.

Лікування спондильозу попереково-крижового відділу хребта

Розростання кісткової тканини в хребті призводить до постійних болів, скутості рухів і втрати працездатності (часткової або повної). На жаль, єдиного консервативного методу лікування спондильозу попереково-крижового відділу хребта не існує — розтирання і компреси, ін'єкції і прийом таблеток не забезпечать повного одужання.

Оперативне втручання проводиться вкрай рідко, воно доцільно тільки в запущених випадках, коли спондильоз обтяжений паралічем ніг, нетриманням калу і сечі.

Тим не менше, проводити курси терапії при діагностованому спондилезе необхідно — це стримає прогресування запального процесу, призупинить розростання кісткової тканини. Лікарі називають головним засобом боротьби з розглянутої патологією знеболювання поперекового відділу хребта, зміцнення м'язів спини і ослаблення запалення. Періоди загострення спондильозу попереково-крижового відділу хребта повинні супроводжуватися прийомом нестероїдних протизапальних препаратів — вони надають потужний протизапальний ефект і здатні швидко усунути больовий синдром.

Зверніть увагу: тривало час застосовувати нестероїдні протизапальні препарати категорично не рекомендується, так як це може привести до порушень в роботі шлунково-кишкового тракту. А це, в свою чергу, спровокує ще більше розростання кісткової тканини, остеофіти з'являться в ще більшій кількості. Лікарі рекомендують чергувати прийом зазначених препаратів з знеболюючими блокадами.

У рамках лікування розглянутого захворювання пацієнти проходять і курс фізіотерапевтичних процедур, які спрямовані на зміцнення м'язів спини, що автоматично призводить до поліпшення кровопостачання м'язової тканини, одночасно знімаючи напруга . З найбільш ефективних фізіопроцедур при спондилезе попереково-крижового відділу хребта можна виділити:

• фонофорез;
• парафінолікування;
• електростимуляцію;
• грязелікування;
• голковколювання.

Додатково до всіх зазначених методів хворому показана лікувальна фізкультура і масажі. Але такі призначення може робити тільки лікар, який спочатку проведе обстеження пацієнта і з'ясує стадію розвитку захворювання. Витягування спини при розглянутому захворюванні категорично заборонено!

Зверніть увагу: спондильоз — захворювання, при якому ніякими народними методами не можна зняти біль і повернути рухливість хребта.

лікування спондильозу попереково-крижового відділу хребта має бути комплексним, проводитися під постійним контролем фахівця. Хворому потрібно підготуватися до того, що процес відновлення буде тривалим, а для зупинки патологічного процесу доведеться приймати певні лікарські препарати і займатися лікувальною фізкультурою все життя. Зате таке серйозне ставлення до оскільки він розглядався захворювання дозволить виключити ранню інвалідність, зберегти працездатність на довгі роки.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії

Вивихом називають патологічний стан, при якому порушується взаємовідношення суглобових поверхонь кісток. Вивихнутий суглоб не здатний виконувати свою функцію в повній мірі, чого страждає рухова активність людини. Травматологи дуже часто стикаються з цією проблемою в своїй медичній практиці. І це не дивно, адже насправді з цією неприємністю може зіткнутися кожен. Щоб роздобути вивих іноді досить спіткнутися і невдало впасти.

Різновиди вивихів

Існує кілька класифікацій, заснованих на причини виникнення, тривалості існування і т.д. Так, розрізняють свіжі (існуючі до трьох днів), несвіжі (тривалістю від трьох днів до двох тижнів) і застарілі (тривалістю більше двох тижнів) вивихи.

З урахуванням масштабності зміщення суглобових поверхонь розрізняють повні та неповні вивихи.  Повним називають такий вивих, при якому суглобові поверхні кісток зовсім торкаються. При неповному вивиху суглобові поверхні розходяться в повному обсязі і частково стикаються. Неповний вивих також називають підвивихи .

Якщо вивих супроводжується розривом зв'язок, скелетних м'язів, судин, нервів, переломом кісток — кажуть про ускладненому вивиху . Якщо травма не супроводжується подібними порушеннями, в такому випадку говорять про неускладненому вивиху .

При закритому вивиху шкірні покриви над суглобом залишаються цілісними. При відкритому — відбувається розрив шкіри і тканин над поверхнею вивихнутого суглоба, спостерігається рана.

Причини вивихів

З урахуванням походження виділяють окремо вроджені вивихи та придбані .

Вроджені вивихи формуються ще внутрішньоутробно і є наслідком порушення розвитку суглобової тканини. Найбільш часто зустрічається вроджений вивих тазостегнового суглоба . При цьому патологічному стані у малюка неможливо розгорнути тазостегновий суглоб в повній мірі. При спробі розгортання вивихнутого суглоба батько відчуває перешкода. На користь вродженого вивиху тазостегнового суглоба також свідчать асиметричність сідничних складок.

Значно рідше зустрічаються вроджені вивихи інших суглобів: колінного і надколінка.

Придбані вивихи виникають в результаті травми або ж захворювання. Відповідно розрізняють травматичні і патологічні вивихи.

Травматичні вивихи виникають найчастіше в результаті непрямої травми, коли удар або падіння припадає на сусідній суглоб або ж дистальну частину кінцівки. Подібне спостерігається при падінні на зігнуту або випрямлену кінцівку, що призводить до примусового руху в суглобі. Набагато рідше вивих розвивається через прямий травми — при ударі або падінні безпосередньо на суглоб. Травматичним вивихів особливо схильні до спортсмени і люди, зайняті на виробництвах.

Несприятливим результатом травматичного вивиху є звичний вивих . Подібний варіант можливий, якщо гострий вивих був до кінця Недолікували, коли хворий, наприклад, не витримав необхідний період іммобілізації кінцівки. Факторами до формування звичного вивиху є підвищена патологічна розтяжність суглобової капсули, а також слабкість скелетних м'язів, зв'язок.

Найчастіше звичний вивих формується в плечовому суглобі, дещо рідше надколіннику, ліктьовому та інших суглобах. В такому випадку вивих виникає при найменших зусиллях, часом навіть уві сні. За місяць у хворого може виникнути кілька вивихів. Як правило, звичні вивихи супроводжуються болем меншою інтенсивністю. Хворі навіть наловчаются вправляти вивихи самостійно, що в іншому не вирішує проблему.

Патологічні вивихи — це результат захворювань. При таких патологічних станах як гнійний артрит , кістково-суглобової туберкульоз, рак відбувається деструкція капсули і суглобових кінців кісток. А при ревматоїдному артриті спостерігаються деструкція суглобової поверхні, а також розтягнення суглобової капсули.

У яких суглобах частіше виникають вивихи?

Травматологи розрізняють більше десяти видів вивихів в залежності від того, в якому суглобі він виник.  Так, вивихи можуть виникати в наступних суглобах:

• Вивих плечового суглоба;
• Вивих передпліччя;
• Вивих ключиці;
• Вивих пальців кисті;
• Вивих стегна;
• Вивих тазостегнового суглоба;
• Вивих гомілки;
• Вивихи надколінка ;
• Вивих стопи ;
• Вивих щелепи;
• Вивих хребців.

Приблизно в шість-вісім разів частіше вивихи виникають в суглобах верхніх кінцівок. Лідируючу позицію по частоті займає вивих плеча (приблизно 60%), потім йдуть вивихи передпліччя, ключиці, фаланги кисті, стегна, гомілки і стопи .

симптоми вивиху суглоба

Гострі вивихи супроводжуються звуком клацання, що свідчить про те, що кістки зійшли з анатомічної позиції, а також сильним болем. При пальпації травмованої області біль ще більше посилюється.

Візуально суглоб деформований, що особливо помітно при порівнянні зі здоровим суглобом. Кінцівка може приймати неприродне положення, подовжуватися або скорочуватися. Дуже стрімко розвивається набряк м'яких тканин в області вивихнутого суглоба, можуть виникати синці. Хворий не може в повній мірі рухати ураженої частиною тіла. При спробі здійснити який-небудь рух людина відчуває пружинисте опір.

Може також спостерігатися блідість і похолодання шкіри нижче рівня вивихнутого суглоба. Якщо під час травми був пошкоджений або здавлений нерв — виникають відчуття поколювання, оніміння, зниження чутливості.

Діагностика вивихів

Для діагностики вивиху проводять рентгенологічне дослідження . Рентгенографію зазвичай проводять в двох площинах. Головним ознак вивиху є зміщення дистальних кінців кісток з відсутністю дотику їх суглобових поверхонь або з частковим зіткненням при підвивихи. Додатковим ознакою можна вважати зміщення осі вивихнутою кістки. Рентгенографія також дозволяє виявити можливі переломи кісток.

Перша допомога при вивиху суглоба

Першу допомогу потерпілому повинен надати людина, що знаходиться поруч. Перш за все, необхідно викликати швидку допомогу або ж довезти людину до найближчого травмпункту. Чим раніше потерпілий добереться до лікувального закладу, тим краще. В ідеалі, пацієнт повинен звернутися до лікаря протягом двох-трьох годин з моменту травми.

Отже, першу допомогу надають наступним чином:

• Вивихнутий суглоб необхідно знерухомити і зафіксувати. Для цього можна використовувати шини, косинки, підручні матеріали (шарфи, палиці).
• До суглобу можна прикласти на десять хвилин холодний компрес. Це зменшить набряк і біль.
• Запропонувати хворому знеболюючий препарат.
• Якщо травма сталася на вулиці взимку, не потрібно знімати взуття і верхній одяг з людини.

Коли потерпілий добереться до лікувального закладу, йому проведуть діагностику, а потім приступлять до лікування — вправляння вивиху. Існує безліч методів вправляння, але суть їх полягає в поверненні дистальних кінців кісток в анатомічне положення. При правильному вправлении кістки проробляють ту ж траєкторію, що і в момент травми, тільки в зворотному порядку.

Управляти вивихнуті кістки може тільки медичний працівник. Не намагайтеся робити це самостійно, щоб не нашкодити потерпілому.

Григорова Валерія, медичний оглядач