Серед інфекційних захворювань, що вражають чоловічу сечостатеву систему особливо виділяють хламідійний простатит. Саме це захворювання щорічно вражає близько 30% чоловіків молодого і середнього віку. За відсутності належної терапії, хвороба швидко прогресує, призводить до ускладнень, і в підсумку приймає хронічну форму.

Збудником є ​​грамнегативна бактерія хламідія, що викликає захворювання, що передаються статевим шляхом. Інкубаційний період складає від 5 до 30 днів після її проникнення в організм. Інфекція протягом деякого часу може ніяк не виявлятися, тобто заражений не зазначає будь-яких змін. Це стає поширеною причиною ненавмисного зараження сексуальних партнерів. Небезпека також полягає в тому, що пацієнт не знає про присутність бактерії в організмі, не звертається до лікаря і зволікає з початком лікування.

Хламідії передаються виключно статевим шляхом. Можливо почастішання сечовипускань, але це рідко турбує пацієнта. Хламідії стрімко вражають слизову оболонку уретри, провокують початок запальних процесів.

Форми захворювання

Існує кілька форм хвороби:

1. Катаральна.
2. Фолликулярная.
3. Паренхиматозная.

при катаральній формі хвороби формується початковий осередок запалення, розміри передміхурової залози при цьому залишаються незмінними. Відзначаються болі при пальпації. Для фолікулярної форми характерні прояви у вигляді частих і хворобливих сечовипускань, з пошкоджених клітин в органі утворюються вузли, заражені хламідіями. У більшості випадків, коли захворювання набуває паренхиматозную форму, воно носить хронічних характер. Передміхурова залоза при цьому значно збільшується, змінюється її консистенція.

Симптоматика

Хламидия не є типовим представником мікрофлори людини. Наявність даної бактерії в мазку сигналізує про перебіг інфекційного процесу в організмі. У основної маси пацієнтів перебіг хвороби не супроводжується яскраво вираженими симптомами. Шкідлива бактерія може бути виявлена ​​при проходженні медичного огляду.

Коли захворювання прогресує, симптоми можуть ставати більш вираженими. Тривалий перебіг хвороби може спровокувати її перехід в хронічну форму (хронічний хламідійний простатит).

Пацієнти в більшості випадків скаржаться на такі прояви:

• прояв періодично виникають гострого болю в області прямої кишки, крижів, мошонки;
• наявність специфічних виділень під час дефекації і сечовипускання;
• хворобливість мочеиспусканий;
• відчуття в повному обсязі спорожнення сечового міхура;
• свербіж в області анального отвору і сечовипускального каналу;
• зниження лібідо, відсутність ерекції;
• сеча стає каламутною, у ній присутні хлопьеобразние гнійні домішки;
• субфебрильна температура (до 38 градусів);
• симптоми інтоксикації (нудота, блювота, втрата апетиту);
• занепад сил;
• безсоння.

Прояви можуть носити комплексний характер. Симптоми не можна назвати специфічними. Поставити діагноз зможе тільки лікар-уролог, після отримання результатів лабораторних досліджень.

Особливості діагностики

Правильний і своєчасно встановлений діагноз — запорука адекватного лікування. Для постанови діагнозу потрібні такі дослідження:

• мазок з уретри;
• загальний аналіз еякуляту;
• дослідження секрету передміхурової залози;
• імунологічні та ультразвукові дослідження;
• аналіз сечі.

При хламидийном простатиті спостерігається погіршення вироблення сперми і погіршується її якість. Бактерії прикріплюються до сперматозоїдів, склеюючи їх. Згасає їх здатність до запліднення яйцеклітини. Захворювання хронічної форми може призвести до безпліддя.

Урологи стверджують, що хвороба може бути спровокована не тільки хламидией. До них можуть приєднуватися гонококи, трихомонади та інші інфекції. Це значно ускладнює вибір необхідного препарату, тому що перераховані інфекції стійкі до багатьох антибактеріальних препаратів.

Лікування

Хламідійний простатит вимагає екстреного терапевтичного лікування. Лікування захворювання досить важко, домогтися результату на пізніх стадіях хвороби досить складно. Клітини хламідій стійкі проти багатьох антибіотиків, тому терапія повинна бути комплексною.

При призначенні лікування уролог враховує такі фактори:

• форму хламидийного простатиту;
• наявність інших бактерій в організмі;
• індивідуальні особливості організму пацієнта;
• переносимість препаратів.

в основі терапії лежить прийом антибіотиків широкого спектра. На жаль, вони надають згубний вплив не тільки на шкідливі бактерії, але і на органи людського організму. Прийом антибіотиків не рідко призводить до дисбактеріозу, тому їх вживання показано в комплексі з препаратами, що відновлюють мікрофлору кишечника. Терапія може бути тривалою і безрезультативної, в такому випадку показана лімфотропна антибіотикотерапія.

Пацієнту рекомендується активний руховий режим, особливу увагу слід приділити правильному харчуванню. З раціону хворого потрібно виключити солоні, жирні та гострі страви. Категорично протипоказано вживання спиртних напоїв. При хламидийном простатиті показаний лікувальний масаж простати. Він допоможе запобігти застійні процеси, посилить дію антибіотиків і прискорить обмінні процеси.

Можливі ускладнення

Хронічний хламідійний простатит призводить до ряду змін в організмі чоловіка. В деяких випадках наслідки можуть бути незворотними.

Серед поширених наслідків хронічного захворювання можна виділити:

1. Повна відсутність ерекції.
2. Зниження рівня тестостерону в організмі.
3. Сперматозоїди стають нездатними до запліднення.
4. Запальні процеси, що відбуваються в сечовому міхурі.

Усунути ці прояви без повного зцілення від хламидийного простатиту неможливо.

Варто відзначити, що з початком терапевтичного лікування основна маса неприємних симптомів супроводжуючих захворювання зникає. Але це не є приводом для відміни препарату, процес загибелі хвороботворних бактерій в організмі тривалий. Слід пам'ятати, що під час відсутності лікування в перспективі може привести до безпліддя та імпотенції.

Серед захворювань сечостатевої системи у чоловіків на першому місці стоїть простатит. Найчастіше зустрічається саме інфекційна різновид, абактеріальний простатит діагностують значно рідше. Як лікувати інфекційне запалення передміхурової залози, на які симптоми потрібно звертати увагу — відповіді на питання в статті.

Причини і механізм розвитку

Причиною інфекційного простатиту є патогенні та умовно -патогенние мікроорганізми. Потрапляючи в передміхурову залозу вгору по уретрі, вони розмножуються в секреті простати і викликають гострий простатит. Якщо вчасно не звернути увагу на симптоми і не почати лікування — хвороба переходить в хронічну течію.

Інші шляхи зараження організму — гематогенний (з током крові від вогнищ інфекції) і лімфогенний (за допомогою лімфи з сусідніх органів).

Часто розвиток інфекційного простатиту у чоловіка провокують додаткові чинники:

• ослаблення організму після захворювання;
• випадкові статеві зв'язки;
• куріння і алкоголізм;
• переохолодження;
• стреси.

Іншими словами, проникнення патогенного збудника в простату може і не викликати захворювання, але при наявності одного з перерахованого вище чинника — спалах гострого інфекційного простатиту неминуча.

Діагностика і симптоми інфекційного простатиту

Самостійно зрозуміти наявність інфекційного простатиту неможливо. Побічно на проблеми з передміхурової залозою вказують деякі симптоми, більш точно поставити діагноз можна тільки після комплексу досліджень.

Основні симптоми:

• утруднене сечовипускання, спочатку з болем;
• біль в промежині, иррадиирущая (віддає) в крижі і головку члена;
• зниження потенції;
• біль при еякуляції;
• підвищення температури до 38 З.

Найбільш яскраво проявляються ознаки при гострому перебігу інфекційного простатиту. При хронічному захворюванні симптоми менш виражені, може бути відсутнім підвищення температури тіла. Поява симптомів хвилеподібний: в період ремісії ознаки не помічаються чоловіком. Єдиний привід для занепокоєння — відчуття в повному обсязі спорожнення сечового міхура.

Як лікар ставить діагноз

Після опитування хворого чоловіка і виявлення основних симптомів, лікар відправить здавати аналізи:

• загальний крові і сечі;
• аналіз крові на ПСА;
• здача секрету простати;
• спермограма.

Результати аналізів допоможуть встановити попередній діагноз. Щоб більш точно виявити інфекційний простатит у чоловіка, потрібно пройти інструментальне обстеження.

Види дослідження передміхурової залози:

• УЗД — дозволяє виявити зміну органу в розмірах;
• ТРУЗД — точніша діагностика, в порівнянні з УЗД;
• беотезіометрія — для виявлення причин поганої ерекції;
• доплерографія — для виявлення причин застою крові біля простати;
• урофлоуметрия — визначення швидкості сечовипускання.

Маючи на руках всі дані, досвідчений лікар без праці встановить діагноз.

Як лікувати інфекційний простатит

Методи лікування захворювання такі ж, як і при інших формах запалення передміхурової залози. Щоб вилікувати інфекційне захворювання простати, необхідний комплекс заходів, включаючи терапію антибіотиками та фізіотерапевтичні методи.

Призначення антибіотиків

На підставі даних лабораторного дослідження крові і секрету простати, лікар підбирає необхідні препарати. Пам'ятайте, що кожен вид антибіотика ефективний проти певного збудника. Дозування і тривалість прийому препаратів підбирає лікар з урахуванням інтенсивності інфекції і загального стану здоров'я чоловіка. Передозування або невірно підібраний антибіотик, стають причиною багатьох проблем. У чоловіка може виникнути алергічна реакція, інтоксикація через погіршення роботи нирок, несприйнятливість збудника до діючої речовини.

Які антибіотики призначаються при інфекційному простатиті — дивіться в таблиці.

Недоліків у кожного антибіотика багато. Тому питання, як лікувати інфекційний простатит, потрібно обговорити з лікарем. Самостійне застосування препарату може стати причиною сумних наслідків. Будьте обережні.

Лікування свічками

Для лікування інфекційного простатиту лікар може призначити ректальні свічки і супозиторії. Ці препарати мають різне дії, включаючи антимікробні. Необхідність в застосуванні визначає уролог на підставі загальної клінічної картини і з урахуванням призначеного антибіотика.

Які свічки призначають при інфекційному простатиті:

1. Вольтарен і Диклофенак — протизапальні засоби, що мають низьку токсичність. Призначаються при гострому і хронічному перебігу.
2. Проктозан — знеболюючі свічки, що знімають болі в області промежини і ануса.
3. Прополіс ДН — мають протизапальну дію, знімають неприємні симптоми інфекційного простатиту.

Свічки, що складаються виключно з рослинних компонентів або продуктів бджільництва, можна застосовувати самостійно. У всіх інших випадках необхідне схвалення препарату урологом.

Симптоматична терапія

Щоб усунути неприємні симптоми, нормалізувати сечовипускання, поліпшити мікроциркуляцію крові — призначають допоміжні засоби. Необхідність прийому, дозування і тривалість курсу лікування визначає лікуючий лікар.

Які ліки можуть застосовуватися:

1. Альфа-адреноблокатори — для поліпшення процесу сечовипускання.
2. імунокоригуючі кошти — покращують відновлення пошкодженої тканини в передміхуровій залозі.
3. Прибуток — кошти, які нормалізують мікрофлору кишечника після закінчення курсу лікування антибіотиками.

Допомагає усунути симптоми фізіотерапія. Сучасна медицина володіє різними методиками впливу. Наприклад, лазерна терапія покращує стан здоров'я у 89% чоловіків, хворих на інфекційний простатит. Ефективні прогрівання, лікувальні ванни, електрофорез.

Чи потрібна операція

При інфекційному простатиті, незалежно від перебігу хвороби, хірургічне лікування не проводиться. Виняток — супутні патології, що заважають повноцінному функціонуванню організму або становлять загрозу для життя хворого. Щоб не допустити такого результату — вчасно звертайтеся до лікаря. Не сподівайтеся, що труднощі з сечовипусканням або болі в промежині пройдуть самі.

Подивіться відео по темі простатиту.

Коли з'являються камені в передміхуровій залозі — симптоми настільки виражені, що сплутати з ознаками іншого захворювання неможливо. Калькульозний простатит частіше проявляється у чоловіків похилого віку, на тлі затяжної хронічної форми хвороби. При виникненні застою секрету простати, з'являється свого роду осад кальцію. Накопичуючись в передміхуровій залозі, він формується в камені, розміром до 2,5 см. Сторонні тіла закупорюють протоки, викликають пошкодження слизової. Сподіватися на самостійне лікування калькульозного простатиту не можна, допоможе в цьому випадку тільки кваліфікований уролог.

Симптоми і методи діагностики

Сучасна медицина при постановці діагнозу спирається на результати лабораторних досліджень і інструментального обстеження. Чим раніше чоловік звернеться до лікаря, тим швидше буде розпочато лікування. Приводом для занепокоєння є такі симптоми:

• ниючий, безперервний біль в області промежини;
• утруднене сечовипускання, часто супроводжується болем;
• домішки крові в сечі і спермі;
• погіршення ерекції або зниження тривалості статевого акту;
• біль при дефекації.

Хворобливість спостерігається не тільки в області паху. Часто біль відчувається в яєчках, голівці статевого члена, віддає в крижі. Коли чоловік в розслабленому стані — болютрохи вщухають. При ходьбі, фізичних навантаженнях або зміні положення тіла — посилюються.

Методи діагностики калькульозного простатиту

На початковому етапі лікар проводить опитування хворого. Буде потрібно відповісти на питання, в тому числі що стосуються інтимного життя. Збір анамнезу — важлива частина діагностики. Для уточнення клінічної картини уролог проведе ректальну пальпацію передміхурової залози. Це допоможе виявити хворобливість, збільшення органу в розмірі, і взяти секрет простати на дослідження.

Попередній діагноз ставиться на основі дослідження аналізів крові, сечі і спермограми. В останньому випадку лікар звертає увагу на наявність частинок крові в рідині. Якщо побоювання про розвиток калькульозного простатиту підтверджуються — для уточнення кількості і розмірів каменів, потрібно інструментальне обстеження.

Для діагностики медики використовують одну з таких методик:

1. УЗД або ТРУЗД передміхурової залози дозволить виявити камені (кальцинати) і визначити їх розмір.
2. Комп'ютерна томографія КТ дозволяє виключити схожі захворювання.
3. МРТ призначається, якщо є протипоказання до КТ.
4. Ендоскопія уретри.

Маючи всі результати обстеження, лікар підбере відповідну терапію.

лікування калькульозного простатиту

Вибір схеми лікування залежить від розмірів каменів в передміхуровій залозі, їх розташування, ступеня ураження органу. Якщо життю та здоров'ю пацієнта нічого не загрожує — лікування обмежується медикаментозними заходами, спрямованими на виведення чужорідних тіл з простати і пом'якшення симптомів. В іншому випадку без хірургічного втручання не обійтися.

Медикаментозне лікування

Застосування препаратів, в першу чергу, спрямована на подрібнення каменів, з подальшим виведенням їх з передміхурової залози. У сучасній урології заслуженою популярністю серед лікарів користується метод енодпростатіческой терапії з введенням в простату літолізірующего речовини Трилон Б.

Розводиться препарат в 4% розчині гентаміцину, з додаванням 2, 5% суспензії гідрокортизону. За допомогою шприца і спеціальної канюлі (наконечника) склад вводиться в передміхурову залозу через уретру. Одночасно з введенням розчину проводиться масаж передміхурової залози, мета якого — підштовхнути до простатичного відділу уретри глубоколежащие камені. Поєднання двох методик призводить до руйнування каменів при калькульозному простатиті і виведенню їх з струмом секрету простати. Клінічні дослідження показали ефективність методу.

Незважаючи на запевнення прихильників про неприпустимість масажу передміхурової залози при калькульозному простатиті, серйозних ускладнень лікарі не виявляють. У деяких випадках можлива наявність частинок крові в секреті, але настільки незначне, що побоюватися за стан здоров'я хворого чоловіка немає підстав.

Одночасно з виведенням каменів з передміхурової залози, при калькульозному простатиті призначаються антибіотики. Необхідність застосування того чи іншого препарату визначається лікарем. Він же підбирає дозування і тривалість курсу лікування.

Часто призначаються і допоміжні медикаменти, спрямовані на зниження неприємних симптомів:

• а-адреноблокатори — для нормалізації процесу сечовипускання;
• анальгетики — щоб зняти біль;
• імуннокорректори — щоб допомогти пошкодженої тканини відновитися;
• вітаміни — для загального зміцнення організму;
• пробіотики — відновлюють мікрофлору кишечника після курсу лікування антибіотиками.

Комплексне застосування препаратів для лікування калькульозного простатиту допомагає впоратися з недугою більшості хворих чоловіків. Посилити ефект допоможуть сучасні фізіотерапевтичні методи.

Фізіотерапія при лікуванні

З усіх відомих сучасній медицині засобів фізіотерапії, при калькулезном простатиті ефективні такі:

• електрофорез;
• магнітотерапія;
• индуктотермия;
• КВЧ-терапія
• лазеротерапія.

До фізіотерапії також відноситься методика ударно-хвильової терапії, яка застосовується все частіше і часто замінює ендопростатіческое лікування. Спосіб заснований на впливі хвилі ультразвуку на передміхурову залозу, точніше — на розташовані в ній каміння. За допомогою апаратури створюється сверхкороткий ударний імпульс, що руйнує кальцинати. Лікування проводиться без наркозу і анестезії, добре переноситься хворими, не тягне негативних наслідків для організму.

Згідно з останніми даними, рівень захворюваності на хронічний простатит серед населення досяг 35%. Причому, якщо 15 років тому захворювання зустрічалося серед чоловіків від 45 років, то, за станом на 2015 рік, хворобу діагностують навіть у молодих людей, віком від 20-25 років. Найчастіше хронічний простатит зустрічається у чоловіків у віці від 30 років. Про те, якими причинами викликана патологія, методах її діагностики і характерних симптомах, піде мова в статті. Для зручності сприйняття в матеріалі є фото і відео по темі.

Причини і механізм розвитку хронічного простатиту

Що ж це таке, хронічний простатит? Таким терміном в медицині називають затяжне запалення передміхурової залози. Форма хвороби виникає при відсутності лікування гострого перебігу, посилюється бурхливим розвитком патогенної мікрофлори в простаті.

У 90% випадків причиною запалення передміхурової залози служить мікроорганізми. При неспецифічному простатиті причиною, що викликає захворювання, є звичайна патогенна або умовно-патогенна мікрофлора. Бактерії цього типу постійно знаходяться на тілі і в організмі чоловіка, але їх концентрація недостатня для інфікування простати.

Специфічна мікрофлора (трихомонада, мікобактерії туберкульозу і т.д.) є причиною інфекційного хронічного простатиту.

У механізмі розвитку захворювання урологи виділяють два шляхи зараження.

Висхідний або уріногенний

Мікроорганізми потрапляють в передміхурову залозу через сечівник. У нормі секрет простати стерильний, тобто в рідини відсутні бактерії. При проникненні мікрофлори в простату відбувається інфікування, починається запальний процес.

Іншу небезпеку становить лімфогенний шлях, при якому мікроорганізми потрапляють в передміхурову залозу з лімфою. Зазвичай це відбувається при інфікуванні сусідніх з залозою органів (цистит, геморой).

Гематогенне зараження

Для цього шляху характерна наявність в організмі збудника, який потрапляє в передміхурову залозу з потоком крові. Захворювання, що провокують розвиток простатиту у чоловіків, найрізноманітніші: від карієсу зубів до грипу. Необхідна умова для розвитку запалення — венозний застій в простаті.

Сприятливі фактори діляться на дві групи:

1. Вроджені — пов'язані з анатомічними особливостями передміхурової залози (система кровообігу і будова м'язової тканини).
2. Прибулі — перенесені раніше інфекційні захворювання, травми органу, зловживання алкоголем, куріння, переохолодження і так далі.

Окремо або в сукупності ці причини викликають гостре запалення передміхурової залози. У цій стадії чоловіки, як правило, не приділять належної уваги лікуванню, або використовують народні засоби без відвідування уролога. В результаті хвороба переходить в стадію ремісії (з відсутністю яскраво виражених симптомів). Хворий чоловік припиняє лікування, мікрофлора продовжує розвиватися в залозі, виникає хронічний простатит.

Класифікація хронічного простатиту

У російської урології для класифікації хронічного простатиту використовують схему, запропоновану Національним інститутом здоров'я США в 1995 році. Цією ж схеми дотримуються і урологи інших країн, завдяки її зручності.

Стадії хронічного простатиту:

• 1 ступінь — бактеріальний простатит в гострій течії;
• 2 ступінь — хронічний бактеріальний;
• 3 ступінь — абактеріальний простатит в хронічній формі або синдром хронічної тазової болі СХТБ. Є дві підкатегорії: А — запальний хронічний простатит, Б — НЕ запальний;
• 4 ступінь — хронічний простатит без симптомів (гістологічний).

Російські медики іноді замінюють слово « стадія »на« категорію ». У недосвідчених чоловіків виникає плутанина в класифікації, тому знайте, що ці слова тотожні.

За міжнародною класифікацією хвороб МКХ 10 хронічний простатит має клас N 41.1. Інформація допоможе, якщо шукати опис захворювання за медичними довідниками.

Основні симптоми хронічної форми захворювання

Ознаки захворювання відрізняються для різних видів хронічного простатиту. Дивіться таблицю, в ній симптоми розписані для конкретного випадку.

У стадії ремісії (поза загостренням) частина симптомів зникають, зменшуються болі. Чоловік заспокоюється, списує ситуація на самостійне зцілення. Але без лікування, осередки інфекції в передміхуровій залозі залишаються, в період загострення хронічного простатиту симптоми набувають більш виражений характер. Може спостерігатися температура, підвищується до 37,5 .

Наслідки захворювання різні. Часто виникає склероз шийки сечового міхура і передміхурової залози, рак органу і поява аденоми. Підвищується ризик розвитку еректильної дисфункції і безпліддя — причина в зниженні рівня тестостерону. Такі ускладнення в повній мірі відповідають на питання, чим небезпечний хронічний простатит.

Без діагностики вилікувати захворювання неможливо. Ніякі народні засоби не допоможуть, якщо не виявлено тип збудника і не встановлена ​​спільна клінічна картина. Ситуація ускладнюється тим, що хронічний простатит часто має латентний перебіг, при якому відсутні симптоми. Виявити захворювання в прихованій формі допомагає дослідження крові і інструментальне обстеження.

Діагностика хронічного простатиту

Симптоми при хронічному простатиті у чоловіків схожі з ознаками інших хвороб передміхурової залози:

• аденома;
• туберкульоз;
• рак.

Тому необхідно провести диференціальну діагностику, щоб знати точно, яка патологія виникла. З цією метою в сучасній діагностиці застосовують лабораторне та інструментальне дослідження.

Лабораторна діагностика

Після того, як лікар збере анамнез (опитає хворого), чоловікові потрібно здати такі аналізи:

• загальний аналіз крові;
• аналіз крові на ПСА;
• загальний аналіз сечі;
• дослідження секрету простати.

Для отримання секрету простати, чоловіка просять спорожнити сечовий міхур, потім роблять ректальний масаж органу. Виділяється рідина досліджують під мікроскопом на виявлення лейкоцитів. Якщо в поле зору 2-3 лейкоцита — це говорить про відсутність простатиту. Кількість більше 10 шт. вказує на наявність запального процесу в передміхуровій залозі.

Дослідження крові починається з загального аналізу. Підозра на хронічний простатит виникне при наступних показниках:

• швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ) — від 5 мм / год;
• паличкоядерні лейкоцити — більше 4 шт.;
• рівень гемоглобіну — менше 110 г / л;
• лейкоцити — більше 10 в полі зору.

для уточнення діагнозу і виключення інших захворювань необхідно провести дослідження крові на простатспецифічний антиген ПСА. Залежно від віку чоловіки, показник має різні значення:

• до 40 років — менше 2,5 нг / мг;
• 40-50 — більше 2,5 нг / мг ;
• від 51 до 60 років — більше 3,5 нг / мг;
• 61-70 років — більше 4.5 нг / мг;
• старше 71 років — більше 6,5 нг / мг.

Зміна рівня ПСА в крові і сечі, і пов'язані з ним захворювання дивіться в таблиці.

Додатково при хронічному простатиті проводять загальний аналіз сечі. При розвитку запалення в передміхуровій залозі помітні такі зміни складу:

• лейкоцити;
• епітеліальні клітини;
• неспецифічні бактерії;
• трихомонади , гонококи та інші збудники.

у сучасній урології прийнято здавати трехстаканной пробу сечі, на увазі більшої точності методу.

Інструментальне обстеження

Найбільш точно визначити хронічний простатит дозволяє метод ТРУЗД — трансректальное ультразвукове дослідження. Суть методики полягає у веденні в задній прохід приладу з УЗД датчиком. Завдяки прилягання передміхурової залози до стінки прямої кишки стає можливим детально вивчити орган і виявити патологію. Якщо провести ТРУЗД неможливо, проводять УЗД. В цьому випадку можна виявити зміна розмірів передміхурової залози і її щільність, наявність конкрементів, абсцесів, фіброзних вогнищ і так далі.

Додатково лікар може направити на КТ (комп'ютерну томографію) і МРТ (магнітно-резонансну томографію). Ці методи дозволяють виявити рак передміхурової залози і служать допоміжним способом постановки диференціального діагнозу.

Якщо у чоловіка попередньо виявили ІВО (інфравезікальная обструкція) — потрібно рентгенологічне обстеження, що дозволяє більш точно дізнатися причину, призначити необхідне лікування.

Методи лікування хронічного простатиту

Хронічний простатит у чоловіків важко піддається лікуванню. Необхідний комплекс заходів , включаючи медикаментозне лікування, фізіотерапію і дотримання дієти. Детальніше про лікування захворювання дивіться в цій статті.

Вправи при хронічному простатиті

Існує комплекс вправ, спрямованих на поліпшення мікроциркуляції крові в області передміхурової залози і на зміцнення здоров'я. При захворюванні допомагають фізичні вправи Кегеля, які корисні не тільки жінкам, а й чоловікам.

Використовуйте замість ранкової зарядки наступну гімнастику:

1. Ноги на ширині плечей, руки з'єднати за головою. На вдиху поволі присідати, розводячи коліна, на видиху повертатися у вихідне положення.
2. Ноги разом, руки вздовж тіла. По черзі згинати ноги в колінах, піднімаючи їх якнайвище. До 10 повторів.
3. Присісти, руки опустити до підлоги. На вдиху поволі встати, розводячи руки. Ноги по черзі відводити в бік. На видиху повернутися у вихідне положення.
4. Лягти на живіт, підклавши під нього тенісний м'ячик. Упираючись руками в підлогу перекочувати м'ячик по підлозі. До 7 разів.
5. Лягти на спину, зігнути ноги в колінах, помістивши між ними м'ячик. На вдиху стискати коліна, на видиху — розслабляти. Починати з трьох вправ, збільшуючи кількість до дев'яти.
6. Мережа на підлогу, впираючись руками. Під сідниці покласти м'ячик, перекочувати його геніталіями і сідницями.

Подивіться відео по темі фізичних вправ при хронічному простатиті в кінці статті.

Випадки, при яких необхідна операція

Хронічний простатит у чоловіків не вимагає хірургічного лікування. Виняток — ускладнення, що викликають загрозу для здоров'я і життя хворого. В наші дні для хірургічного лікування застосовують ендоскопічне оперативне втручання. При такому методі відбувається мінімальне інвазивне втручання, чоловік швидше реабілітується після лікування, організму наноситься менший збиток.

У яких випадках необхідна операція:

1. Склероз простати.
2. Кальцинати в передміхуровій залозі (камені).
3. Склероз насіннєвого горбка.
4. Аденома передміхурової залози.

В стадії загострення захворювання оперативне втручання протипоказане. Необхідність лікування хірургічним шляхом визначає хірург, на підставі загальної клінічної картини.

Прогноз при хронічному простатиті

Лікарі обережно ставляться до прогнозування результату хвороби. Повне одужання відбувається в рідкісних випадках. Найчастіше хронічний простатит переходить в стадію тривалої (затяжний) ремісії. Симптоми зникають, нормалізуються показники крові і сечі. Незважаючи на це, якщо не дотримуватися рекомендацій і розпорядження лікаря, хронічний простатит може активізуватися і викликати ускладнення.

Таке захворювання, як застійний простатит, зустрічається у чоловіків рідше, ніж інші форми. Основна причина — змащена клінічна картина, тобто симптоми не настільки яскраво виражені, як, наприклад, при гострому перебігу. Лікується захворювання важко, а наслідки найрізноманітніші. Але, про все по порядку.

Причини і механізм розвитку

Урологи виділяють дві групи причин розвитку застійного простатиту: ендогенну і екзогенну. У першому випадку — це особливості будови організму. В результаті захворювань відбуваються зміни в передміхуровій залозі або прилеглих органах. Створюються умови для застою венозної крові, рідина накопичується, здавлює залозу. В результаті секрет передміхурової залози застоюється, виникає запалення.

Екзогенний пов'язаний з інтимним життям чоловіка. Серед причин виникнення застійного простатиту, урологи виділяють:

1. Тривала відсутність сексу.
2. Часте переривання статевого акту.
3. Статеві надмірності.
4. Довгий статевий акт.

Такі порушення призводять до застою секрету простати в залозі, в результаті чого часточки органу запалюються. Іншими словами, причинами виникнення застійного простатиту є відхилення в статевому акті. Тому захворювання часто виявляють у молодих чоловіків у віці від 30 років. У медичній практиці захворювання має синонім конгестивний простатит.

Симптоми, діагностика та наслідки захворювання

За прояву, симптоми схожі з ознаками інфекційного простатиту. Відмінність в тому, що при лабораторному дослідженні, в секреті передміхурової залози не виявляються бактерії.

Найбільш яскраві симптоми застійного або конгестивного простатиту:

• прискорене сечовипускання, особливо з ранку і до обіду;
• почуття неопорожненіе сечового міхура (відсутня, якщо напередодні був статевий акт);
• ниючий біль в промежині, що віддає на внутрішню поверхню стегон і в крижі;
• зниження лібідо і погіршення ерекції;
• погіршення відчуттів при оргазмі.

Конгестивная простатит небезпечний розвитком безпліддя та імпотенції. Крім того, якщо не лікувати захворювання, підвищується ризик розвитку раку передміхурової залози, склерозу простати, аденоми органу.

Виявити простатит в застійної формі важко. При ректальної пальпації залоза збільшена в розмірах, має щільну консистенцію, кілька болюча. Але, ці ж ознаки мають і інші форми простатиту, включаючи гострий. У деяких випадках на захворювання вказує збільшення вен в області тазу.

Основним методом діагностики застійного простатиту є дослідження секрету передміхурової залози. Після масажу простати, рідина має густу консистенцію, з наявністю грудочок. Лабораторна діагностика не виявляє наявності бактерій в секреті, рідина стерильна.

Важливою умовою для постановки діагнозу є і збір анамнезу. Відвідавши лікаря уролога або андролога, не соромтеся відповідати на його питання, особливо що стосуються інтимного життя. Маючи вірну і повну картину перебігу захворювання, лікар зможе точно визначити застійний простатит, і призначить правильне лікування.

Останнім часом для діагностики застійного простатиту, медики використовують динамічне УЗД обстеження. Воно дозволяє виявити зміни в передміхуровій залозі в залежності від частоти і якості статевих актів. При нормалізації інтимного життя, простата часто приходить в норму.

Методи лікування застійного простатиту

Якщо своєчасно не вжити заходів по усуненню застійного простатиту — виникає хронічна форма, боротися з якої важко. Тому не відкладайте візит до лікаря і не сподівайтеся на самолікування.

Медикаментозне

Встановивши причину, що викликала конгестивний простатит, лікар, з урахуванням індивідуальних особливостей чоловіки, призначає відповідне лікування. В першу чергу потрібно звернути увагу на статеве життя: впорядкувати її. У більшості випадків саме усунення причин і покращує стан здоров'я хворого чоловіка. Але без медикаментів не обійтися. Що може призначити лікар:

1. Альфа-адреноблокатори — покращують тонус м'язів, сприяють нормалізації сечовипускання.
2. М'язові релаксанти — заспокоюють м'язи в області тазового дна і промежини, знімаючи больові відчуття.
3. Гормональні препарати, якщо в них є необхідність.
4. Вітаміни та засоби, зміцнюють імунітет.

Іноді призначають антибіотики. У цьому випадку мова не йде про лікування застійного простатиту. Існує таке поняття, як тестування антибіотиками. Деякі види збудника здатні ховатися, виявити їх при лабораторному дослідженні неможливо. Лікар призначає антибіотики і стежить за станом здоров'я хворого. Якщо після прийому препаратів спостерігається поліпшення самопочуття — діагноз коректують убік бактеріального або інфекційного простатиту. Стан здоров'я не покращується — значить, діагноз конгестивний простатит призначений вірно, і триває лікування.

У сучасній урології для лікування конгестивного простатиту практикується інстілляціонная терапія. Суть методу в введенні препаратів безпосередньо в передміхурову залозу за допомогою шприца або спринцівки. Ліки вводяться через уретру.

Фізіотерапія

Використання в лікуванні фізичних явищ, таких як електрика або вплив тепла, направлено на поліпшення мікроциркуляції в області малого тазу, зниження застою в передміхуровій залозі і як наслідок, зменшення запалених набряків в часточках органу.

Лікар може призначити наступні процедури:

• теплові або лікувальні ванни;
• електрофорез або електростимуляція;
• ультразвукова терапія.

При складному перебігу застійного простатиту, якщо нормалізація статевого життя не допомагає, призначається ректальний масаж передміхурової залози. Процедура сприяє виділенню застояного секрету простати. У більшості випадків достатньо 3-4 сеансів.

Фітотерапія

Для лікування застійного простатиту в домашніх умовах підходить і народна медицина. Тільки застосування будь-якого рецепту потрібно попередньо узгодити з лікарем.

Нормалізує функцію передміхурової залози щоденне вживання петрушки. Крім безпосереднього впливу на орган, петрушка покращує кровообіг, підвищує потенцію і лібідо.

Допомагає і мед, змішаний з гарбузовим насінням. Щоб приготувати засіб — змішайте 500 г насіння з 150 г меду. Вживайте по чайній ложці тричі за день.

Хороший терапевтичний ефект дає вживання настоянка кори осики. Щоб приготувати засіб — залийте 250 г подрібненої сировини 500 мл горілки або медичного спирту. Настоюйте 20 днів в захищеному від сонячних променів місці. Пийте по 20 крапель настоянки, розводячи їх в 50 мл води (приблизно чверті склянки). Якщо організм негативно реагує на алкоголь — кількість води збільште в два рази.

При застійному простатиті допомагає суботні медовий. Рецептура продукту була відома до революції, потім загублена. В даний час спосіб приготування відновили і медовий суботні вживають чоловіки при захворюваннях передміхурової залози.

Заходи профілактики

Слідкуйте за способом життя. Займайтеся бігом, велоспортом, робіть регулярно гімнастику. Застою в передміхуровій залозі сприяє відсутність руху. Упорядкуйте інтимне життя. Не завершуйте статевий акт.

Кращою мірою профілактики конгестивного простатиту стає відвідування уролога раз в квартал. Цього достатньо, щоб вчасно виявити передумови для виникнення захворювання і скорегувати спосіб життя.

Дивіться відео на тему простатиту.

простатодінія — це медичний термін, що позначає синдром хронічного тазового болю. Саме захворювання не відноситься до простатиту, але симптоматика настільки схожа, що багато чоловіків плутають хвороби. Тим часом, лікування простатодінія можливо тільки в тому випадку, якщо правильно поставлений діагноз.

Причини простатодінія у чоловіків

Захворювання вивчено погано, тому вказати одну причину неможливо. Урологи вважають, що для виникнення простатодінія необхідний ряд факторів:

• малорухливий спосіб життя — відсутність занять спортом, мала активність, сидяча робота;
• шкідливі звички — встановлено, що вживання алкоголю і куріння негативно впливають на сечостатеву систему, в тому числі і на передміхурову залозу;
• неправильне харчування — простатодінію провокує надмірне вживання гострих страв і напоїв, що містять кофеїн;
• проблеми в інтимному житті — відсутність постійного партнера, нерегулярний секс, затримка еякуляції;
• стреси -встановлено, що нервова напруга є причиною багатьох хвороб і простатодінія — не виняток.

На відміну від поширених форм простатиту, для простатодінія характерна відсутність інфікування. Іншими словами, хоч при захворюванні і виявляють вогнища запалення, їх природа не пов'язана з проникненням в організм патогенних мікроорганізмів. Недостатність даних не дозволяє повністю розкрити механізм простатодоніі, відомо лише, що перераховані вище причини викликають запалення м'язів тазового дна і стегон.

Характерні симптоми і діагностика простатодінія

Захворювання частіше виявляють у молодих чоловіків, віком від 25-30 років . При діагностиці захворювання лікар спирається на симптоми, анамнез (опитування хворого) і деякі дослідження. Встановлено, що при простатодоніі підвищується кількість лейкоцитів в секреті простати, але ця ознака характерний і для хронічного простатиту. Уродинамічні тести показують дисфункцію шийки сечового міхура, і задньої частини уретри в простатичної відділі.

Симптоми захворювання такі:

• біль в області промежини, живота або над лобком;
• посилення болю при еякуляції;
• погіршення роботи кишечника (часті запори);
• проблеми з сечовипусканням, струмінь сечі млява, іноді переривчаста;
• тривога і депресія, часто безпричинна.

Якщо ви помітили ці симптоми, особливо труднощі з сечовипусканням, зверніться до лікаря. Є шанс впоратися з недугою, але самостійно зробити це не вийде. Цілком можливо, що крім допомоги уролога, буде потрібно і прийом у психотерапевта.

Методи лікування простатодінія

В цілому, лікування простатодінія схоже з терапевтичними заходами проти простатиту.

Лікар призначить антибіотики, незважаючи на неінфекційну природу захворювання. Препарати цієї групи необхідні для боротьби з можливою прихованої інфекцією. Підбір кошти індивідуальний, залежить від стану здоров'я чоловіка.

Залежно від симптомів, лікар призначає протизапальні, знеболюючі та загальнозміцнюючі препарати.

В даний час встановлена ​​ефективність лікування простатодінія адренергическими препаратами. Ці кошти блокують а-адренергічні рецептори нервової системи, але, на відміну від інших ліків, завдають менше негативного впливу на організм.

Крім медикаментозного лікування, лікарі призначають фізіотерапевтичні процедури:

• лазерна терапія;
• прогрівання;
• лікувальні ванни.

Встановлено, що комплексне лікування допомагає 87% чоловіків позбутися простатодінія назавжди.

Чи можна запобігти захворюванню

Якщо звернути увагу на спосіб життя, то є шанс не зіткнутися з захворюванням. Необхідно повноцінне харчування, без зловживання кофеїном і гострими стравами. Відмова від алкоголю і сигарет також є профілактичним заходом простатодінія. По можливості, хоча б раз на рік, необхідно відпочивати в санаторіях.

Основний же заходом профілактики є регулярне відвідування уролога.

Більше 90% причин, що викликають запалення простати, мають бактеріологічний характер. Найбільш часто зустрічається гострий перебіг бактеріального простатиту. Проте хронічних бактеріальний простатит, хоч і діагностується рідше, приносить масу неприємностей чоловікові. Що це таке, які види бувають, як лікувати і визначити — відповіді на питання в статті.

Причини і механізм розвитку

В організмі людини присутні різні бактерії. Частина з них мешкають в кишечнику, інші — на шкірі. У більшості випадків вони не завдають шкоди здоров'ю. Але, потрапляючи через уретру в простату, починають активно розмножуватися.

Секрет простати при відсутності патології стерильний. Але склад його створює сприятливі умови для розмноження бактерій. Встановлено такі збудники хронічного бактеріального простатиту:

• кишкова і синьогнійна паличка;
• стафілокок;
• стрептокок;
• ентерокок;
• хламідії;
• трихомонади та інші бактерії.

Імунна система людини реагує на появу бактерій «в непотрібному місці», посилає туди лейкоцити. Починається бактеріальне запалення простати.

Причини, найбільш часто викликають хронічнийбактеріальний простатит:

1. Інфекції сечовивідних шляхів;
2. Незахищений секс, особливо анальний;
3. Ослаблення імунітету;
4. Порушення правил катетеризації сечового міхура;
5. Гіподинамія і переохолодження.

Основними збудниками, що викликають хронічний бактеріальний простатит, є стафілококи і стрептококи.

Захворювання не передається статевим шляхом. Виняток — хламідії і трихомонади. При виявленні цих збудників простатит стає заразним.

Основні симптоми і ознаки

В стадії латентного запалення хронічний бактеріальний простатит протікає без виражених симптомів. Особливо це характерно, якщо захворювання виникло на тлі невилікуваного гострого перебігу. Лише в стадії загострення чоловік може відчути неприємні ознаки:

• біль в промежині;
• порушення сечовипускання;
• підвищення температури до 38 ;
• пригнічення організму, слабкість — через інтоксикацію.

Інтенсивність болю залежить від ступеня ураження передміхурової залози і тривалості захворювання. Локалізуються в промежині, але їх можна відчути в паховій області, в районі куприка, попереку, головки статевого члена. Характер болю ниючий або тягне. У запущених випадках біль з'являється в області ануса, посилюючись при дефекації.

Передміхурова залоза збільшується в розмірі, здавлює і деформує сечівник, в зв'язку з чим виникають труднощі з сечовипусканням. Струмінь сечі може бути переривчастою, виникає відчуття неопорожненіе сечового міхура. Через активно розвиваються бактерій і концентрації продуктів їх життєдіяльності, в уретрі починається печіння, що посилюється при сечовипусканні. Ця група симптомів помітна навіть у стадії латентного перебігу хвороби, викликає занепокоєння у чоловіків.

Через розвивається інтоксикації організму підвищується температура тіла до 37,1-38 . У хворого чоловіка починається слабкість, загальна стомлюваність. В особливо важких випадках напади нудоти і блювоти.

Хронічний бактеріальний простатит також стає причиною сексуальних проблем. З'являється еректильна дисфункція, біль під час еякуляції, в спермі часто можна помітити домішка крові. В результаті знижується статевий потяг.

В сукупності симптоми викликають у чоловіка розладу нервової системи. Дратівливість змінюється апатією, зникає інтерес до оточення, пропадає мотивація не тільки до роботи, але і до лікування захворювання.

Методи діагностики захворювання

Щоб відповісти на питання, чи можна вилікувати хронічний бактеріальний простатит, потрібно звернутися до лікаря. На огляді уролог проведе опитування хворого і зовнішній огляд. Обов'язково обстежує простату пальцем через пряму кишку (дивіться фото). При бактеріальному простатиті в хронічній формі, простата збільшується в розмірі, з'являється хворобливість. Уролог може знайти і осередки запалень в місцях локалізації бактерій.

Після первинного огляду лікар випише направлення на аналізи. Детальніше в таблиці.

Крім лабораторних досліджень, при хронічному бактеріальному простатиті призначається обстеження апаратурою:

1. ТРУЗД — трансректальное ультразвукове дослідження простати. Через задній прохід вводиться прилад, за допомогою якого на монітор надходить зображення передміхурової залози.
2. КТ — комп'ютерна томографія — дозволяє пошарово, з різних ракурсів розглянути всю передміхурову залози і виключити аденому, кісту і рак простати.
3. Урографія, МРТ та інші інструментальні обстеження, якщо необхідно.

За результатами обстеження чоловіка лікар ставить діагноз і призначає лікування.

Лікування хронічного бактеріального простатиту

Простатит в описуваної формі важко піддається лікуванню. Антибіотиками можна знизити інтенсивність запального процесу, але для остаточного одужання потрібно комплекс заходів.

Антибіотики призначають тільки після виявлення виду збудника. Дозування, тривалість лікування і вид препарату підбирає лікар, спираючись на результати дослідження, особливості фізіології чоловіки і інші дані. Безконтрольне лікування антибіотиками хронічного бактеріального простатиту неприпустимо з кількох причин:

1. Можливі побічні реакції у вигляді дисбактеріозу, дерматиту, інтоксикації.
2. Алергічні реакції.
3. Неможливість знищити мікроорганізми через неправильно обраного препарату.

У сучасній медичній практиці для лікування призначають антибіотики групи фторхінолонів — вони мають широкий спектр дії, знищують більшість бактерій, завдають мінімум шкоди здоров'ю.

Для усунення симптомів в області сечовивідних шляхів призначають альфа-1 адреноблокатори та інгібітори 5-альфа редуктази. Крім того, підбираються препарати, що покращують мікроциркуляцію в області передміхурової залози для зняття набряків і зниження запалення.

Крім знищення бактерій і вірусів, необхідно зміцнення організму. Для цього уролог підбере вітаміни і ліки, що покращують імунітет.

Деякі урологи призначають препарат Сіаліс при хронічному бактеріальному простатиті. Крім збільшення тривалості статевого акту, Сіаліс покращує кровообіг, в тому числі і в зоні розташування передміхурової залози.

Помітний лікувальний ефект дає і фізіотерапія:

• електрофорез;
• магнітотерапія;
• масаж.

Якщо судити з відгуків чоловіків, при хронічному бактеріальному простатиті допомагає суботні народний освітлений . Напій містить продукти бджільництва (прополіс, підмор, мед) і комплекс лікарських трав. Застосовувати можна як самостійний засіб, так і в поєднанні з медикаментозним лікуванням. Лікарі рекомендують у період ремісії використовувати фітотерапію, і такий продукт підходить, як не можна до речі.

Для поліпшення загального самопочуття чоловіка і зниження навантаження на простату підбирається дієта. Переважно продукти, що містять велику кількість клітковини і макроелементи. Підійдуть каші з різних круп, нежирне м'ясо і риба, горіхи, фрукти та овочі. Виняток — бобові і капуста. Заборонено вживати при хронічному бактеріальному простатиті алкоголь, бажано кинути палити.

Пам'ятайте, що без медикаментозного лікування, наслідки бактеріального простатиту непередбачувані. Зростає ризик розвитку раку передміхурової залози. Може спостерігатися зниження потенції, поява безпліддя. Тому найчастіше бактеріальний простатит в запущених формах і вагітність несумісні.

Профілактика бактеріального простатиту

В першу чергу зверніть увагу на спосіб життя. Якщо особливості вашої роботи змушують довгий час сидіти — створюються сприятливі умови для застою в передміхуровій залозі і розвитку бактерій. Тому займайтеся спортом. Уникнути захворювання допоможе щоденна пробіжка або їзда на велосипеді.

Інші заходи попередження хвороби:

• уникайте переохолодження;
• користуйтеся презервативами при статевому акті;
• ведіть помірну статеве життя;
• при запорах застосовуйте проносне.

Найбільш дієвий засіб профілактики — своєчасне відвідування уролога. Пам'ятайте, що захворювання легше піддаються лікуванню при початковій стадії.

Подивіться відео про проблему простатиту, ви дізнаєтеся багато додаткової та актуальної інформації.

Не тільки бактерії і віруси викликають запалення передміхурової залози. У деяких випадках причиною захворювання можуть стати грибки. Грибковий простатит зустрічається рідко, точніше, його складно діагностувати, симптоми часто відсутні, виявляється хвороба через кілька років після зараження. Прочитайте статтю, дізнайтеся, як лікувати грибковий простатит і як себе захистити від хвороби.

Механізм розвитку, причини та діагностика

Грибки поширені повсюдно. В організмі людини, найчастіше, ростуть на слизових оболонках ротової порожнини, кишечника, уретри, піхви у жінок. Лікарі виділяють кілька типів збудника, найбільш поширених на території Росії:

• гістоплазмоз;
• бластомикоз;
• аспіргіллез;
• кандидоз.

Найчастіше лікарі виявляють грибок роду Кандіда, тому грибковий простатит іноді називають кандидозним.

У звичайних умовах, коли організм у чоловіка міцний, грибки не виявляють себе. Провокуючим фактором виникнення грибкового простатиту стає ослаблення організму з різних причин:

1. Тривалий безконтрольний прийом антибіотиків — препарати вбивають корисну мікрофлору.
2. Патології в роботі ендокринної системи.
3. Переохолодження організму.
4. Інші причини, що знижують імунітет.

Механізм розвитку захворювання такий же, як і при хронічному простатиті. Основні шляхи зараження — гематогенний (з током крові) і висхідний (через уретру). Лікарі вважають, що можливий і лімфогенний шлях, при якому гриб заноситься в простату з струмом лімфи з сусідніх органів.

З причини того, що захворювання вивчено погано, єдиним методом діагностики є біопсія простати. Лікар бере кілька клітин передміхурової залози і проводить гістологічне дослідження. Часто концентрація грибків настільки висока, що тканина має слизову консистенцію.

У деяких випадках гриби виявляються при дослідженні соку простати, який отримують шляхом масажу передміхурової залози.

Зміни в передміхуровій залозі і загальні симптоми

Грибок довгий час не проявляє себе, розростаючись по передміхуровій залозі і вражаючи її тканини. Виникають набряки, вогнища запалення і гною. Клітини простати поступово відмирають, утворюються ділянки некрозу, відбувається загальна інтоксикація організму чоловіки.

На тлі патологічних змін в органі, через рік-два після зараження, з'являються такі симптоми:

• свербіж і печіння в області геніталій і паху;
• хворобливість статевих органів як при хронічному простатиті;
• проблеми в інтимному житті;
• помилкові позиви до сечовипускання, або печіння при відтоку сечі в голівці члена;
• підвищення температури тіла через інтоксикацію;
• ознаки алергічної реакції;
• загальна слабкість, пригнічення, швидка стомлюваність.

При прогресуванні захворювання, спостерігаються виділення з уретри з домішками гною і слизу. Подібні частинки можуть спостерігатися в сечі і спермі.

Симптоми схожі з такими проявами, як уретрит, цистит, кандидозний баланопостит. Тому самостійно поставити діагноз неможливо. Потрібно дослідження секрету простати і біопсія залози.

Методи лікування грибкового простатиту

В першу чергу, з огляду на характер збудника грибкового простатиту у чоловіків, лікар призначає протигрибкові препарати і антибіотики, здатні знищити збудника.

Найбільш ефективні:

1. Флуконазол.
2. Кетоконазол.
3. Амфотерицин.
4. Ітраконазол.

В якості додаткових методів лікування грибкового простатиту уролог може призначити наступні засоби:

• ректальні свічки;
• мікроклізми із застосуванням відварів трав;
• полівітаміни .

З огляду на, що застосування антибіотиків підвищує ризик виникнення рецидиву, призначаються відновлюють імунітет препарати. Необхідний прийом засобів, що поліпшують мікрофлору кишечника, наприклад, лактобактерина.

Методи фізіотерапії

Якщо грибкове ураження простати не супроводжується загостренням і гнійними процесами, хороший результат дає гідротерапія — прийняття ванн з різними добавками.

Інші методики:

1. Лазерна терапія.
2. Електрофорез.
3. Голковколювання.
4. Лікувальна фізкультура.
5. Масаж передміхурової залози.

Фізіотерапія є допоміжним методом лікування. Після процедур поліпшується мікроциркуляція крові, спадають набряки, зменшуються вогнища запалення в передміхуровій залозі. На тлі прийому медикаментозних засобів відбувається поліпшення самопочуття.

Вважається, що повністю вилікувати грибковий простатит складно. Але шанс є, і їм потрібно користуватися.

Заходи профілактики

Що робити, щоб не допустити грибкового ураження простати? Чи можна попередити розвиток захворювання?

Можна, якщо дотримуватися ряду рекомендацій:

• ведіть активний спосіб життя, займайтеся бігом, велоспортом;
• уникайте випадкових статевих зв'язків, користуйтеся презервативами;
• ведіть боротьбу з регулярними запорами.

При виникненні підозр на розвиток простатиту, запалення сечового міхура або захворювань, що передаються статевим шляхом — негайно зверніться до лікаря. Пам'ятайте, що гострий перебіг простатиту лікується легше хронічного, особливо якщо воно ускладнено грибками.

Відео по темі простатиту.

Гострий простатит — це запалення передміхурової залози, викликане, як правило, різними мікроорганізмами . Захворювання не вимагає нагальної медичної допомоги. Проте є ризик розвитку хронічної форми. У статті ви дізнаєтеся основні симптоми хвороби, методи діагностики і лікування. Зрозумієте, як лікувати захворювання.

Причини гострого простатиту

Захворювання частіше виникає у молодих чоловіків, від 25 років і старше. Причини — мікроорганізми різного виду:

• кишкова і синьогнійна паличка;
• ентерококи;
• золотистий стафілокок;
• клебсієлла;
• протей та інші.

Деякі з них постійно знаходяться на шкірному покриві людини і не викликають патологій. Але, потрапивши через уретру на слизову простати, активно розвиваються, і викликають гостре запалення простати. Інші мікроорганізми потрапляють в передміхурову залозу при незахищеному статевому акті. Чоловіки, які ведуть активне статеве життя, змінюють партнерів, знаходяться в групі ризику виникнення гострого простатиту.

Захворювання виникає і з неінфекційних причин. Історія хвороби у чоловіків часто містить наступні фактори:

• малорухливий спосіб життя;
• переохолодження;
• статева стриманість;
• перерваний статевий акт;
• куріння і алкоголізм.

Створюються умови для утворення застою секрету або крові в прилеглих до органу судинах. Простатит в гострій формі може спровокувати, наприклад, надмірно довгий статевий акт. В цьому випадку секрет простати не знаходить виходу, скупчується в залозі, стає середовищем для розвитку бактерій. Якщо не звернутися до лікаря — ускладнення різні:

• абсцеси;
• рак простати;
• аденома передміхурової залози;

Крім того, порушення функцій простати приводить до безпліддя та імпотенції.

Класифікація простатиту і характерні симптоми

За міжнародною класифікацією хвороб МКХ-10, гострий простатит має код N 41.0. Лікарі андрологи виділяють кілька форм, які залежать від ступеня ураження передміхурової залози.

Катаральна форма

Гострий катаральний простатит виникає, коли інфекція потрапляє на вивідні протоки простати. На цьому етапі збудники розвиваються тільки на слизовій оболонці залози, вглиб тканин не проникають. Відбувається утворення вогнищ запалень, набряклості, передміхурова залоза збільшується в розмірах, часто здавлює сечовивідний канал. У деяких випадках спровокувати хворобу можуть віруси грипу або ангіни.

Симптоми катарального гострого простатиту виражені слабо, іноді відсутні:

• незначне порушення сечовипускання;
• відчуття тяжкості в промежині, особливо в положенні сидячи;
• поступове підвищення температури тіла до 31-38 З.

Останнього симптому може і не бути. Скільки лікується такий вид простатиту? При гострій катаральній формі, ознаки можуть пройти самостійно через 2 тижні. У деяких випадках відбувається самолікування, без прийому ліків. Однак, є ймовірність прогресування хвороби і переходу в наступну форму.

Фолікулярний простатит

Розвивається на тлі неизлеченного катарального. Інфекція поширюється, вражає окремі часточки передміхурової залози. Клінічна картина буде більш яскраво виражена. Симптоми фолікулярної форми:

• гострий біль під час дефекації;
• ниючі, що тягнуть відчуття в промежині;
• підвищення температури тіла до 38 ;
• порушення сечовипускання.

через те, що при фолікулярному простатиті в залозі з'являються осередки гною, в сечі можуть спостерігатися гнійні нитки. Прогноз сприятливий тільки при своєчасному лікуванні: симптоми зникають на 12 день. Якщо ж медикаментозне лікування не розпочато — захворювання переходить в наступну форму.

Паренхіматозний простатит

Інша назва — дифузний. Кінцева стадія гострого запалення простати. Захворювання поширюється на паренхіму залози, з'являються гнійні вогнища. Частина з них зливаються в одне суцільне гнійне ураження. Запальний процес може повністю охопити весь орган, при цьому заліза збільшується в розмірі.

Симптоми при паренхіматозної формі простатиту виражені яскраво. Загальна клінічна картина складна:

1. Сильні болі в промежині, що віддають в головку статевого члена. У деяких випадках чоловіки відзначають зниження хворобливості, при положенні лежачи на спині, з ногами, притиснутими до живота.
2. Часткова або повна затримка сечі.
3. В області прямої кишки відчуття стороннього тіла, різка біль, що підсилюється при дефекації.
4. Порушення стільця і ​​відходу газів, слизові виділення з ануса.
5. Температура тіла підвищується, досягає 40 , з'являється озноб.

Результат дифузійної форми простатиту передбачити складно. При вірно призначене лікування може настати одужання, але з втратою частини функцій передміхурової залози. Можливий перехід в хронічну форму або виникнення абсцесу простати.

Діагностика гострого простатиту, методи і особливості

Що робити, якщо ви виявили один з перерахованих вище симптомів, і з'явилися підозри на розвиток гострого простатиту? В першу чергу, зверніться до лікаря-уролога або андролога. Самостійно поставити діагноз на основі одних лише симптомів не вийде. Про те, як діагностують гостру форму простати, читайте нижче.

Спочатку лікар збере анамнез. Дізнається, чи були захворювання, що передаються статевим шляхом. Якщо так — чим лікували. Уточнить симптоми і їх вираженість. Збере дані про вашу професію, вік, статеву життя і так далі. Це потрібно, щоб отримати повне уявлення про хвороби.

Після збору анамнезу уролог проведе ректальне дослідження простати (дивіться фото). Тобто пальпацію органу пальцем через стінку прямої кишки. Залежно від стадії, буде помітно наступне:

1. При катаральному простатиті — незначне збільшення передміхурової залози, слабка хворобливість.
2. При фолікулярному — картина, як і при катаральному, але намацуються невеликі ділянки запалення часточок передміхурової залози з посиленою хворобливістю.
3. При паренхиматозном — передміхурова залоза сильно збільшена, зі зміненою консистенцією і гострої хворобливістю. Часто ввести палець в пряму кишку не вдається, через сильний біль в області ануса.

Після ректального дослідження лікар відправить на аналізи крові і сечі. Результати дивіться в таблиці.

Види лабораторних досліджень, що призначаються при підозрі на гострий простатит у чоловіків:

1. Дослідження секрету простати.
2. трехстаканной проба сечі.
3. Люмінісцентна мікроскопія.
4. Бактеріологічний посів крові ( при ознаках розвитку сепсису).

Для уточнення діагнозу і виключення інших захворювань передміхурової залози, лікар дасть направлення на обстеження. В даний час є багато методик, тому розглянемо основні.

ТРУЗД передміхурової залози — трансректальное ультразвукове дослідження. Дозволяє виявити зміни в тканинах, в тому числі і в паренхімі. При дифузному простатиті методика дозволяє виключити такі хвороби, як аденома і рак передміхурової залози.

Уретропростатографія — дозволяє відрізнити гострий простатит від раку, аденоми і кісти передміхурової залози. На знімках буде видно звуження уретри в області простати і її деформація.

біопсію при гострому перебігу простатиту не роблять, через побоювання спровокувати поширення інфекції по всій передміхуровій залозі.

Лікування гострого простатиту

Що робити , якщо виник гострий напад простатиту — таке питання задають чоловіки, які не можуть з об'єктивних причин негайно відвідати медустанову. Є кілька способів, які допоможуть вгамувати на час біль.

Перша допомога — прийняти болезаспокійливий. Пийте більше рідини, це полегшить процес сечовипускання, зніме болючість. Якщо є можливість — сядьте в таз з теплою водою на кілька хвилин.

Як тільки з'явиться можливість — зверніться до лікаря. Будь ласка, повідомте, які препарати приймали.

Медикаментозне лікування переслідує дві мети:

1. Усунення причин, що викликали гострий простатит (інфекції).
2. Нормалізація кровообігу, ліквідація застоїв.

Лікування проводиться в амбулаторних умовах. Госпіталізація потрібна лише при ускладненнях паренхиматозной форми простатиту. Тобто в стаціонарному лікуванні немає необхідності. Перш ніж дізнатися, чим лікувати гострий простатит, ознайомтеся з принципами традиційної терапії.

Призначення антибіотиків

Якщо гострий простатит викликаний бактеріями, лікар призначить лікування антибіотиками. Не намагайтеся приймати препарати самостійно, без припису уролога.

По-перше, при підборі ліків враховуються особливості організму. Наприклад, при нирковій недостатності, деякі препарати (гентомицина, карбеніцилін) збільшують кількість токсинів в організмі.

По-друге, тривалість прийому антибіотиків також встановлюється індивідуально виходячи із загального стану організму. Якщо стан здоров'я чоловіка незадовільний — тривалий прийом провокує розвиток алергічних реакцій, дерматитів, кандидозу та інших хвороб.

По-третє, антибіотики мають різний спектр дії. Тому лікар, на основі результатів бактеріологічного посіву, підбирає саме той препарат, який впорається з збудником.

Щоб знизити негативний вплив антибіотиків на організм, лікар пропише прийом антигістамінних препаратів. Для відновлення мікрофлори кишечника — лактобактерин або біфідумбактерин.

Зміцнення імунітету у хворого чоловіка

При комплексному медикаментозному лікуванні гострого простатиту призначаються препарати, які зміцнюють імунітет. Сильний організм здатний впоратися з інфекцією в організмі, тому імунотерапія попереджає виникнення рецидивів. Найбільш часто призначаються кошти:

1. Тималин — вводиться внутрішньом'язово, прискорює відновлення пошкоджених тканин.
2. Тактивин — призначається за наявності гнійних вогнищ в простаті (паренхіматозна форма). Допомагає організму боротися з інфекціями. Має протипоказання.
3. СІАМ — призначається, якщо гострий простатит викликаний бактеріями. Серед побічних ефектів — підвищення температури тіла у 2% хворих, тому самостійне застосування не рекомендується.

Сучасна медицина широко використовує для лікування простатиту різного виду, в тому числі і гострого, інтерферони. Це препарати нового покоління, що не мають токсичного впливу на організм. Застосовуються внутрішньом'язово і ректально (через задній прохід). Найбільш відомі препарати групи інтерферону:

1. Віферон.
2. Йодінур.
3. Циклоферон.

Додатково уролог може призначити харчові добавки, наприклад, Іммунал.

Дієта при гострому простатиті

Як і при інших хворобах, полегшити стан чоловіка, хворого на гострий простатит, допоможе дотримання дієти.

Про те, що можна їсти, а що не можна — дивіться в таблиці.

Для лікування простатиту організму потрібно цинк. Тому в раціон необхідно включити продукти, у складі яких є цей мікроелемент:

• куряче м'ясо і яйце;
• гарбузове насіння;
• волоський горіх.

Намагайтеся вживати більше рідини. Пам'ятайте, що гострий простатит і алкоголь несумісні. На час лікування в домашніх умовах, і для попередження виникнення рецидиву, спиртні напої бажано виключити з раціону.

Чи ефективно лікування народними засобами

Незважаючи на те, що офіційна медицина скептично ставиться до лікування народними засобами, в фармакології до 40% препаратів виготовляються саме на рослинах. Тому при схваленні того чи іншого рецепту урологом, можна використовувати настої і відвари для лікування гострого простатиту.

Які рослини можна використовувати:

• кора осики;
• плоди каштана;
• хвощ польовий;
• ромашка;
• мати-й-мачуха та інші.

Пам'ятайте, що дія лікарських трав ще не повністю вивчено . Не займайтеся самолікуванням. Дізнавшись той чи інший рецепт — проконсультуйтеся з лікарем про доцільність використання.

Висновок

Гострий простатит легко піддається лікуванню. Тому, щоб не виникли неприємні наслідки — не соромтеся звертатися за медичною допомогу. Сучасні методи діагностики дозволяють виявити хворобу на ранній стадії. Безконтрольний же прийом препаратів і засобів народної медицини, як правило, погіршує самопочуття, підвищує ризик розвитку інших захворювань.

насамперед з'ясуємо, що це таке. Фіброз простати — це патологічний захворювання, яке проявляється в освіті ущільнень сполучних тканин, в результаті якого на різних органах і м'яких тканинах з'являються сліди у вигляді рубців. В основному причина появи цієї недуги — це хронічний запальний процес. Більшість фахівців розглядають фіброз, як реакцію, яка була спрямована на відмежування вогнища запального процесу від м'яких тканин. У чоловіків найчастіше зустрічається фіброз простати — про нього ми сьогодні і поговоримо.

Симптоми фіброзу передміхурової залози

В цілому дане захворювання дуже важкий перебіг і проявляється:

• гострими і ріжучими болями внизу живота і в області промежини;
• при фіброзі простати в спермі та сечі можуть з'явитися домішки крові;
• прискорене і хворобливе сечовипускання, супроводжується палінням;
• в зоні паху під час статевого акту в чоловіка можуть виникнути неприємні відчуття;
• у міру прогресування хвороби в подальшому може виникнути порушення ерекції;
• в гострій формі фіброзу пропадає бажаннязайматися сексом;
• може розвинутися ниркова недостатність.

При прояві хоча б одного з вище перерахованих симптомів не відкладайте похід до уролога.

Як розвивається хвороба

Фиброз передміхурової залози може розвиватися через різного виду запалень тканин простати. Наслідком цього є розлади статевої функції, а в гіршому випадку — розвиток хронічної ниркової недостатності.

У процесі розвитку дане захворювання провокує мулових пошкодження м'яких тканин простати. Під час фіброзу формується кіста з тканин, яка заповнена рідким вмістом червоного або жовтуватого кольору.

Діагностика

Діагностується ця хвороба різними методами і способами, щоб в результаті отримати більш ясну картину розвитку фіброзу. Остаточний діагноз можуть поставити в таких випадках:

1. Якщо чоловік вже переніс таке захворювання, як простатит, то можна вже припускати, що він переріс в фіброз.
2. Скарги пацієнта на часте і хворобливе сечовипускання — це вже показник наявності фіброзу простати.
3. Якщо при огляді пальцем або іншими ректальними методами було виявлено, що передміхурова залоза зменшилася, то це одна з підстав для припущення про наявність фіброзу передміхурової залози.

лабораторна діагностика — це важливий етап для установки підсумкового діагнозу. Даний метод заснований на загальному аналізі крові та сечі. Якщо під час перевірки аналізів виявилося, що лейкоцитурія і бактеріурія (це головні показники всіляких запальних процесів в чоловічій простаті) отлклонілісь від норми, то за отриманими даними можна виявити ступінь запального процесу.

Трансректальне ультразвукове дослідження передміхурової залози (скорочено ТРУЗД) допоможе визначити обсяг і структуру простати. Завдяки цій методиці можна виявити, скільки залишається залишкової сечі в сечовому міхурі і які його ділянки мають небажані ущільнення.

Ну а за допомогою ультразвукового дослідження і рентографіі можна буде виявити всі фіброзні зміни. Діагностика за допомогою цього методу проводиться через дослідження прямої кишки.

Примітно, що виключно завдяки такому способу діагностики можна отримати найточнішу і детальну картину того, як і якими темпами розвивається ваше захворювання, детально вивчити структуру тканин і виявити на них ущільнення.

У свою чергу, рентографія дозволяє точно вивчити тканини, але ось отримати відомості про збільшення простати не вийде. Тут уже на допомогу приходить більш сучасний метод дослідження Магнітно-резонансна томографія (МРТ).

Лікування фіброзу простати

Якщо у вас проявляються навіть незначні симптоми фіброзу простати, то негайно звертаєтеся до уролога, який проведе діагностику, аналізи і в міру необхідності складе точний план вашого лікування. Лікування фіброзу передміхурової залози проводиться виключно хірургічним втручанням, а медикаментозні методи лікування прописують тільки до операції, щоб підготувати і підтримати організм.

Які можуть показання до проведення операції:

• затримка сечовипускання;
• збільшення сечового міхура і в ньому присутні камені;
• порушення відтоку сечі;
• розвиток побічних захворювань (наприклад, ниркова недостатність і так далі);
• іноді сеча проникає в насінні бульбашки.

Як проводиться хірургічна операція

Існує безліч видів операцій для лікування цієї недуги, але основні з них — це трансуретральна резекція і чрезпузирная аденомектомія. Їх ми зараз розглянемо детальніше.

У першому випадку через сечовипускальний канал акуратно вводять спеціальний інструмент. Далі, за допомогою невеликого так званого "гачка" проходить точне видалення видозмінити тканини. Успіх цієї операції становить дев'яносто дев'ять відсотків.

У другому ж випадку в черевній порожнині роблять ледве помітний розріз і через нього в районі пупка видаляються ущільнені тканини.

Дану операцію виконують, тільки якщо передміхурова залоза дуже сильно запалилася і по-іншому видалити тканини немає можливості.

Саму операцію проводять під загальною анестезією. Після успішного завершення операції в сечовий міхур на час встановлюється невеликий катетер.

Отже, на сьогоднішній день сучасне лікування дає сто відсоткову гарантію і дозволяє повністю позбавити пацієнта від такої неприємної хвороби і її симптомів.

Профілактика захворювання

якщо ви звернулися до лікаря на ранній стадії розвитку хвороби, то є шанс, що ви зможете запобігти розвитку фібринозних тканин.

що буде якщо все пустити на самоплив і не займатися необхідним лікуванням?

Мабуть, відповідь вас не здивує — нічого доброго з цього не вийде, так як ви тільки нашкодите собі. Без своєчасного лікування вам загрожує наступні:

• порушення потенції;
• можливе безпліддя (ви не зможете зачати дітей);
• збільшення ризику розвитку простати.

Фиброз набагато небезпечніша простатиту, так як ця хвороба не лікується медикаментами і позбутися від неї можна тільки за допомогою хірургічного втручання. Пам'ятайте, що навіть оперативне втручання іноді не може позбавити від захворювання, тому натягуйте з відвідуванням уролога.

Висновок

Як бачите, фіброз простати — захворювання не з найприємніших (якщо взагалі, можна так говорити про хвороби), тому при найменших його проявах негайно звертайтеся за допомогою до фахівця