Латинська назва: olfen Код АТХ: M02AA15 Діюча речовина: диклофенак натрію Виробник: Мефа Лда, Швейцарія Умова відпуску з аптеки: без рецепта
Дане ліки відноситься до ряду нестероїдних протизапальних засобів. Переважно використовується для купірування больового синдрому середнього ступеня, а також для усунення запального процесу в тканинах і суглобах.
Показання щодо застосування
З допомогою олфена лікується симптоматичне прояв больового синдрому, набряки і запалення для короткочасного купірування неприємних відчуттів:
М’язові травми, розтягнення, запалення сухожиль, зв’язок і суглобів
Бурсит
Периартропатия
Місцеві прояви дегенеративного ревматизму
Плечовий синдром
Місцеві види ревматизму тканинних структур
Тендонит.
Склад препарату
У всіх формах випуску активною діючою речовиною є диклофенак натрію. В інших препаратах для зовнішнього нанесення (олфен гель) містяться: молочна кислота, етанол, чиста вода, натрію метабісульфіт. Пластир олфен додатково містить: макрогол, діоксид кремнію колоїдний розчин сорбіту, амонію сульфат калію сухий, легкий натуральний каолін, л-ментол, чиста вода і винна кислота.
Розчин для ін’єкцій крім диклофенаку в складі є лідокаїну гідрохлорид, ацетилцистеїн, пропіленгліколь, гідроксид натрію, вода для ін’єкцій. Таблетки олфен – микронизированная мікрокристалічна, кремнію діоксид безводний, тальк, гіпромелоза, натрію крохмальгликолят. Капсули – різні тригліцериди, лецитин соєвий, гліцерин, желатин, діоксид титану, оксид заліза червоний і тальк. Супозиторії по 100 мг, допоміжний компонент – білий жир.
завантаження…
Лікувальні властивості
Засіб чинить знеболювальну, протизапальну та незначний жарознижуючий вплив на організм. Гель і пластир призначені для зовнішнього використання, уколи олфен-75 призначаються для внутрішньом’язового введення, капсули і таблетки приймаються перорально. Зовнішні речовини проникають в шари епідермісу, там же і накопичуються. Засіб охолоджує шкіру, знімає набряки, запалення і біль. Період напіввиведення речовини коливається в межах 60 – 120 хвилин, а зв’язування з білками у плазмі становить 100%. Пластир примітний тим, що має тривалий вплив на організм – до 12 годин поспіль. Діюча речовина супозиторіїв проникає прямо в кров, не надаючи шкідливого впливу на шлунково-кишковий тракт, що робить цю форму випуску найбезпечнішою.
Форми випуску
Гель білого кольору, з м’ятним запахом по 50 г у тубі з алюмінію.
Пластир продається по 5 штук в упаковці і 140 мг активної речовини в одній штуці.
В супозиторіях по 100 мг робочого компонента; вони білі, мають довгастий вигляд. В одній упаковці 10 штук.
Таблетки фасуються по 20 штук в упаковці продаються в картонних коробках, упаковуються в блістери.
Капсули довгастої форми, що випускаються в дозуванні 100 мг, по 20 штук в упаковці, запаковані в блістери.
Ін’єкційний розчин для внутрішньом’язового введення продається по 75 мг диклофенаку на 2 мл, в одній ампулі жовтого кольору містить 2 мл препарату, продається по 5 штук в одній упаковці. Засіб прозоре, з лідокаїном.
Спосіб застосування
Гель олфен інструкція по застосуванню вимагає наносити рівномірно на хворе місце 3-4 рази на добу, але не більше 15 грам на шкірну поверхню в день. Розтирати лікарський засіб не потрібно, воно має саме вбратися. Ураження м’яких тканин – лікування не більше двох тижнів, хвороби суглобів – не більше трьох тижнів.
Пластир наклеюється 2 рази на добу з тимчасовим проміжком в 12 годин на попередньо очищену і суху шкіру, не розтягуючи його. Якщо необхідно наклеїти засіб на місця рухливих суглобів (лікті, коліна), то бажано пластир зафіксувати чимось ще, щоб уникнути відклеювання. Якщо під час носіння належить гігієнічна процедура, то можна кілька разів знімати і заново одягати.
Діти у віці від 6 до 12 років можуть обмежитися прийомом таблетованої форми, в кількості 25 мг на добу, не більше. Їх потрібно приймати перед їжею, запиваючи водою. Пролонгована таблетована форма (депокапс) одноразово приймається по 100 мг за раз, при мігрені або хворобливих місячних можна за добу випити дві штуки.
Олфен 75 мг – ін’єкційна форма, яка ставиться внутрішньом’язово, але не більше 1 ампули за раз. Максимальна добова доза становить 150 мг. Колоти уколи можна не більше двох днів, потім переходять на таблетки. Супозиторії 100 мг вводяться в задній прохід, перед їх застосуванням бажано спорожнити кишечник. За добу можна ставити дві свічки.
При вагітності та грудному вигодовуванні
При виношуванні плоду і лактації слід використовувати ліки в крайніх випадках, з мінімальними дозуваннями і нетривалий період, так як засіб проникає в грудне молоко та крізь плацентарний бар[n]. Пр[n]очтительнее всього [n]ользовать ліки у вигляді ректальних супозиторіїв.
Протипоказання і запобіжні заходи
Не застосовується при медикамент:
Індивідуальної непереносимості або надчутливості до будь-яких компонентів лекарстваАллергической реакції на медикамент, непереносимість нестероїдних протизапальних засобів
Виразці шлунка і дванадцятипалої кишки
Опіках та екземах, інфекціях шкіри і відкритих ранах (зовнішня форма випуску).
Латинська назва: Fenistil Код АТХ: D04AA13 Діюча речовина: Диметинден Виробник: Новартіс, Швейцарія Відпуск з аптеки: Без рецепта Умови зберігання: не більше t 25 градусів Термін придатності: 3 роки
Фенистил – представник антигістамінних препаратів першого покоління з високою терапевтичною ефективністю. Диметинден, що є його основою, допомагає лікувати алергічні напади і знімати прояви, які їх супроводжують. Ліки не тільки широко використовується у дорослому медичній практиці, а також і в педіатрії, де призначається Фенистил для немовлят і дітей старшого віку. В аптечних мережах медикамент пропонується в декількох формах: гель, крем, таблетки, емульсія.
Показання до застосування
Призначення Феністилу показано в таких ситуаціях:
Хвороби алергічного характеру
Свербіж шкірних покривів різного походження (дерматити, екземи, у дитини віспа, вітрянка, кір тощо)
Профілактика алергії під час гипосенсибилизирующего лікування.
Препарат у вигляді крему в основному спрямований на терапію проявів герпесу.
Діючий компонент: диметинден, допоміжні: натрію гідроксид, пропингликоль, бензалконію хлорид, динатрію едетат та ін.
Таблетки
Основа – диметинден, доповнюють: желатин, крохмаль, глютамін і інші.
Емульсія
Активною речовиною емульсії виступає диметинден, другорядні речовини: бензалконий хлорид, натрію гідроксид, пропіленгліколь, бензоловый спирт, карбомер та ін.
Крем
До складу крему включений пенцивир, як доповнення препарат містить парафін, пропингликоль, рідкий парафін, спирт.
завантаження…
Лікувальні властивості
Фенистил усуває симптоматику алергічної реакції, блокуючи рецептори до гістаміну, які знаходяться в клітинах. Такий вплив медикаменту усуває свербіж, набряки, допомагає впоратися з роздратуванням. Більш того, ліки відрізняється анестезуючу та антикининовым дію, виявляє слабку антихолинергическую активність. Швидко потрапляє в організм, дієвість спостерігається через 2-4 години.
Форми випуску
Краплі представлені прозорою рідиною, відпускаються по 20 мл у флаконі, розміщеному в упаковці з картону.
Гель має густу консистенцію, прозорого кольору з незначним запахом. Продається в алюмінієвих тубах по 30 і 50 мг.
Таблетки округлої форми, яскраво оранжевого відтінку, запаковані в фольговані блістери, що відпускаються у картонній пачці разом з доданою інструкцією.
Фенистил емульсія густа біла маса в тубі по 8 мг.
Крем білого кольору 1%, в тубі по 2 мг, упакований в картонну пачку.
Спосіб застосування
Краплі
Ціна від 400 до 480 рублів.
Фенистил краплі по інструкції до застосування показано немовлятам з одного місяця:
Немовля від 1 місяця і до року дають по 3-10 крапель, вранці, в обід і ввечері, відштовхуючись від ваги дитини.
Починаючи з 1 року до 3 років, одноразова доза становить 10-15 крапель. Максимальна добова норма 30-45 [n]ялина.[n]i>
Дітьми від 3[n] 12 років давати Фенистил по 15-20 крапель, 3 рази в день.
Дорослим і дітям старше дванадцятирічного віку Фенистил краплі призначають по 3-6 мг за один прийом, 3 рази на добу.
Для дітей до року Фенистил в крапельках можна змішувати з молоком або[0]тским харчуванням. Для малюків старшого віку пити краплі можна незалежно від прийому їжі.
У разі дозволу препарату перед вакцинацією, дати засіб можна в такій дозі:
До 1 року – 3-5 крапель, 2 рази на добу
Від року до 3 років -10 крапель, 2 рази на день
Старше трехлетне[n]зрост[n]а – 20 крапель, 3 р[n] на добу.
Латинська назва: Naphtaderm Код АТХ: D08AX Діюча речовина: Нафталанской нафти Виробник: Ретиноїди, РФ Відпуск з аптеки: Без рецепта Умови зберігання: у холодильнику Термін придатності: 5 років
Нафтодерм – це мазь, яка була розроблена для терапії недуг шкіри, а також для позбавлення від спортивних травм, артрозів і артритів, радикуліту, невриту і т. д. До складу включена нафталанской нафти.
Показання до застосування
Виробник розробив Нафтадерм, щоб допомогти пацієнтам вилікуватися від хвороб шкірного покриву:
Псоріаз
Нейродерміт
Екзема
Фурункульоз
Себорея
Рожевий лишай
Сикоз
Свербець
Пролежні
Різноманітні рани
Шкірні виразки
Стафілококове запалення
Сухість
Дерматити, викликані алергічною реакцією
Carbunculosis
Запалення і пухирі від опіку чи обмороження будь-якої причини появи.
Додатково препарат здатний вирішувати проблеми іншого характеру:
Неврит
Радикуліт
Плексит
Невралгія
Артроз та артрит
Міозит
Спортивних і побутових травм.
Склад і форма випуску
Основний лікуючий елемент мазі – рафінована нафталанской нафти.
Для максимального ефекту і зручності користування необхідно було приєднання дистильованої води, емульсійного воску і 95% розчину етилового спирту.
Препарат випускається у вигляді мазі виключно для місцевого зовнішнього використання. Засіб відрізняється від аналогів світло-коричневим однорідним кольором і різким і яскраво вираженим запахом нафти або гасу. Консистенція рідка, наноситься легко. Вбирається довго, залишаючи слабкі плями на шкірі і одязі.
Увага! Нафтадерм не випускається як лінімент або гель. Виробник передбачив єдину лікарську форму.
Фасується в туби з алюмінію (10,15, 20 і 35 м), на яких продубльована інформація з коробки. Є захисна мембрана.
завантаження…
Лікувальні властивості
Крем володіє антигрибкові, пом’якшувальною, розсмоктуючою, знеболюючою і антисептичною ефектами. Також застосування Нафтадерм дозволяє зняти запалення, прискорити процес регенерації дерми і позбутися від сверблячки.
Основне лікуючу речовина – нафталанской нафти – містить у своєму химсоставе величезне число нафтенових вуглеводів. Вони необхідні для стимулювання регенерації уражених частин дерми і нормалізації швидкості обміну речовин в шкірному покриві і поруч розташованих тканин. Мають вплив на склад крові, а саме на «технічні» характеристики: зменшують ризик виникнення тромбів, посилюють концентрацію еритроцитів периферичної крові.
Крем відрізняється здатністю впливати на кору надниркових залоз, що посилює виділення хімічних сполук з кортикостероїдів. Все це проводить до протизапальному ефекту.
Нафтадерм в більшості своє працює в тканинах, які знаходяться у місці нанесення засобу. Загальне системне дію малозначимо, саме з-за цього досліджень фармакокінетики кошти не проводилося.
Спосіб застосування та дози
Ціна: 520 руб.
Крем Нафтадерм інструкція по застосуванню від виробника вимагає наносити виключно зовнішньо. Препарат наносять на уражені ділянки дерми, захоплюючи невелику кількість здорової шкіри тонким (до 3мм) шаром. Не втирають, а залишають вбиратися. Кількість нанесень на добу – 2, краще всього вранці і перед сном.
Точний курс терапії визначається лікарем фахівцем, спираючись на індивідуальні дані кожного хворого. За статистикою, лікування триває 21-30 днів.
Увага! Використання мазі вагітними та жінкам не заборонено, але для безпеки дівчата і дитини краще всього перед початком курсу проконсультуватися з фахівцем.
Протипоказання і запобіжні заходи
Якщо у хворого є хоча б один з перерахованих нижче станів, то використанням Нафтадерма категорично заборонено:
Висока чутливість до основного активного інгредієнта або до додатковим елементам з хімскладу ліки
Анемія (сильна)
Схильність шкіри або слизових до крововиливу
Недостатність нирок і печінки
Захворювання надниркових залоз
Маленький вік у дітей
Наявні або підозрювані онкологічні хвороби.
Терапія маззю вимагає пам’ятати про особливості у її застосуванні:
Можливо пересушити дерму. Для уникнення цього ефекту дозволено одночасно в Нафтадермом застосовувати зволожуючі або ж пом’якшувальні масла, креми або води.
Прийом дітьми, вагітними та жінкам повинен проводиться тільки після консультації з лікарем і під його строгим контролем.
Препарат може залишити на одязі важко виведені плями, тому варто чекати повного всмоктування препарату і не вдягати речі світлих відтінків.
Якщо під час терапії пацієнт приймає інші засоби для регенерації шкіри, то ефект від лікування може посилитися. Це пояснюється тим, що крем має здатність «провідника».
Побічні ефекти передозування і
При лікуванні Нафтадермом можлива поява таких побічних ефектів:
Пересушена шкіра в місцях нанесення засобу
Алергічні реакції місцевого та загального типу: висип, почервоніння, свербіж, набряки, анафілактичний шок і т. д.
У рідкісних випадках фолікуліт.
Негативного впливу на організм через перевищення нормальних доз препарату відзначено не було.
Латинська назва: collomack Код АТХ: D11AF Діюча речовина: саліцилова кислота Виробник: Хайнріх Мак Нахф, Німеччина Відпуск з аптеки: Без рецепта Умови зберігання: t 25 градусів Термін придатності: до 5 років
Колломак – німецький аналог саліцилової кислоти, широко використовуваний в дерматологічній сфері медицини.
Показання щодо застосування
Коломак призначають при наявності таких шкірних ушкоджень і новоутворень:
Бородавки та мозолі
Гіперкератоз при захворюванні на псоріаз
Кондиломи з гострими кінцями
Ороговелый шар епідермісу
Великі омозоленные ділянки на тілі.
Склад і форми випуску
У одній баночці лікарського засобу міститься 2 г саліцилової кислоти, 200 мг полидоканола і 500 мг молочної кислоти. Ємність лікарського засобу – 10 грам. Додатково до складу входять: етилцелюлоза, ацетон і дибутилфталат.
Розчин 10 мл в упаковці з темного скла, прозорий із специфічним запахом. Продається в картонній коробці.
завантаження…
Лікувальні властивості
Колломак розчин має виражені кератолітичними властивостями. Саліцилова кислота сильно підсушує шкіру, викликає розм’якшення і відлущування, також має легкими антисептичними властивостями. Молочна кислота ефективно руйнує бородавочные новоутворення, а полидоканол знеболює, загоює та попереджує виникнення рецидивів. При місцевому використанні медикамент не потрапляє в системний кровотік.
Спосіб застосування
Інструкція до засобу колломак вказує, що ліки використовується виключно для місцевої обробки. Ліки наноситься у вигляді однієї краплі розчину на уражену ділянку тіла 2 рази на день. Якщо бородавки або мозолі локалізуються на п’ятах і підошовної області, то стопи попередньо распариваются в тазику з гарячою водою, а потім наноситься тільки ліки. Тривалість терапії та дози впирається в кількість уражених місць на тілі і тяжкість стану. Дорослим рекомендується в добу використовувати не більше одного флакона. Приблизно через 4 дні нанесення мозолі видаляються. При необхідності повторюється повторний курс лікування через деякий час.
Дітям дозволено використовувати не більше 1 мл засобу на добу. Також у дитячому віці не можна обробляти відразу декілька ділянок. Для того, щоб убезпечити здорову шкіру навколо хворої від агресивного впливу ліки, слід нанести цинкову мазь або дитячий жирний крем. Тривалість терапії у дітей та дорослих не повинна перевищувати семи днів поспіль.
При вагітності та грудному вигодовуванні
Середня вартість розчину в Росії – 300 рублів за упаковку.
Засіб можна використовувати годуючим і вагітним.
Протипоказання і запобіжні заходи
До них відносяться:
Недостатність функції нирок
Непереносимість або надчутливість в індивідуальному порядку
Дитячий вік.
З обережністю: потрібно намагатися, щоб медикамент не потрапляв на слизові оболонки, особливо в очі і в рот. Колломак не наносять на бородавки, розташовані в області обличчя і геніталій. Після використання флакон щільно закривається.
Перехресні лікарські взаємодії
Засіб не поєднується з цинку оксидом (тальк) і резорцином. Саліцилат, подібно димексиду, покращує проникність шкіри до інших медикаментів, що наносяться зовнішньо.
Побічні ефекти
До них відносяться:
Алергічні прояви
Печіння, свербіж і гіперемія в місці нанесення.
Передозування
Немає конкретних відомостей, але саліцилова кислота може сильно висушити шкіру.
Саліцилова кислота – дерматологічне засіб для лікування різних шкірних поразок – вугрової висипки, гіпергідрозу (володіє иссушивающим ефектом), екземи, псоріазу та позбавляючи[0]p>
Плюси:
Низька вартість
Ефективність.
Мінуси:
Коштує копійки
Неприємно пахне.
Дуофилм
Штіфель Лабораторіз, Ірландія
Середня ціна в Росії – 1630 рублів за упаковку.
Дуофилм – комбінований дерматологічний препарат на основі молочної та саліцилової кислоти. Застосовується в тих же ситуаціях, що і аналог.
Латинська назва: Ebermin Код АТХ: D03A X Діюча речовина: рчЭФР, сульфадіазін срібла Виробник: HEBER Biotec (Респ-ка Куба) Відпуск з аптеки: за рецептом Умови зберігання: в темряві, при t° 15-25 °C Термін придатності: 2 роки
Кубинська мазь Эбермин – унікальне інноваційне медичне засіб для активізації наростання шкіри при погано — чи не загоюються ранах, виразках. Сприяє усуненню пошкоджень і одночасно має естетичний ефект: запобігає утворенню на поверхні рани грубих рубців. Перешкоджає формуванню контрактур, ніж зберігає рухливість суглобів.
Показання до застосування
Эбермин дозволяється застосовувати з однорічного віку. Він призначається при:
Опіках різної локалізації і тяжкості (поверхневих і глибоких)
Трофічних виразках різного походження (включаючи виникли внаслідок хронічної венозної недостатності, діабету, бешихового запалення тощо)
Пролежнях
Ранах, що погано гояться, або не гояться зовсім (включаючи поверхні кукси, ділянок-донорів дерми після пересадки шкіри тощо)
Ушкодженнях шкірних покривів після травм, операцій (хірургічних і косметичних)
Обмороженнях
Виразки, що утворилися внаслідок лікування цитостатиками
Терапії та попередження променевого дерматиту.
Склад і лікарська форма
Вміст речовин в 100 г мазі:
Активні компоненти: по 1 г рчЭФР і сульфадиазина срібла
Мазь – гомогенна субстанція білого кольору, ніжної кремової структури, з невиразним специфічним ароматом. Незважаючи на м’яку консистенцію, препарат не стікає після нанесення на поверхню шкіри, що дуже важливо для досягнення терапевтичного ефекту. Препарат фасується в пластикові банки з щільно закриваються кришками. Обсяг ємностей з маззю – 30 або 200 г. В упаковці з картону – один флакон Эбермина, керівництво по застосуванню.
завантаження…
Лікувальні властивості
Епідермальний фактор росту – назва речовини, відкритого вченими в 1962 році, коли двоє дослідників виявили новий білок, присутній в тканинах слинних залоз мишей. Тоді ж з’ясувалося, що з’єднання володіє унікальною здатністю стимулювати ріст клітин. Тривалі дослідження якості речовини довели цінність білка, за що в 1986 році вченим була присуджена Нобелівська премія в сфері біології та медицини.
Речовина є пептидом, що в його складі є 53 амінокислоти. ЕФВ не піддається дії кислот та високих температур, тому вважається одним з найбільш стійких білків. Є в організмі кожної живої істоти, відповідає за ріст клітин.
Эбермин – медпрепарат на основі ЕФР, створений фахівцями Куби з гаванського Інституту генної інженерії. Головний компонент мазі є пептидом високого очищення. Виробляється певним штам дріжджів, в геном яких з допомогою генних технологій попередньо був поміщений рекомбінантний людський ЕФР (скорочено – рчЭФР), отриманий методом технології рекомбінантної ДНК і ні в чому за своїми властивостями не поступається ендогенного білку.
Крім рчЭФР, до складу мазі входить сульфадіазін срібла, захищає тканини від мікробної інфекції та сприяє прискореному загоєнню тканин. Після нанесення на пошкоджену дерму речовина поступово розпадається, вивільняючи іони срібла і сульфаніламідів. У результаті пригнічується діяльність грампозитивних і грамнегативних організмів, кандидозних грибів дерматофітів.
Сукупна дія двох активних компонентів Эбермина активує проліферацію фібробластів та інших клітин шкіри, що забезпечують загоєння пошкоджених тканин і епітелізацію, утворення рубців і регенерацію еластичності шкіри.
Допоміжні речовини, що утворюють гідрофільну основу мазі, забезпечують і підтримують необхідну вологість тканин, зменшують біль, сприяють збереженню в області рани необхідної для терапевтичного ефекту концентрації активних речовин.
Крім того, завдяки Эбермину досягається і косметичний ефект, так як мазь загоює без грубих рубців і шрамів за рахунок нормалізації визрівання волокон колагену.
Компоненти Эбермина після нанесення мазі на уражене місце діють виключно у галузі застосування, не проникають в систему кровообігу.
Спосіб застосування
Середня ціна: (30 г) – 3978 руб., (200 г) – 15700 руб.
Початок лікування Эбермином не обмежена: мазь можна застосовувати на будь-якій стадії ранового процесу.
Перед тим як наносити медикамент треба очистити рану, при необхідності – з допомогою антисептичного засобу. Після обробки дати тканин підсохнути і тільки тоді накладати мазь шаром 1-2 мм.
Якщо пацієнту рекомендовано закритий метод терапії, то оброблену маззю поверхню закривають стерильною серветкою з марлі. У випадках, коли загоєння повинно проходити у вологому середовищі, то накладають окклюзивную пов’язку, змінюючи мазь раз на добу.
Опіки: при ураженнях 1-2 ступеня, а також частково 3 ступеня, на поверхню, оброблену Эбермином, рекомендується накладати спеціальні атравматичные ранові покриття.
Ексудація. Якщо освіта рідини відбувається активно, то ліки наноситься разів на день, при мізерному і середню освіту – обробка Эбермином проводиться один раз у дві доби.
Якщо відбувається прилипання фіксуючою або оклюзивною пов’язки, то щоб уникнути небажаного висушування поверхні рани поверх Эбермина накладають серветку, попередньо змочену в стерильному фізрозчині або спеціальному антисептику.
Якщо немає необхідності закривати рану, то наносити Эбермин інструкція по застосуванню рекомендує від 1 до 3 разів на день. Перед накладанням свіжого шару мазі спочатку очищають поверхню рани, видаляючи залишки попереднього шару. При цьому треба дотримуватися крайню обережність і діяти дуже акуратно, щоб ненароком не травмувати подживающие тканини і не знищити формуються під впливом Эбермина грануляционные і епітеліальні тканини.
Терапію Эбермином продовжують до вираженої епітелізації або до тієї міри процесу, при якому можливе закриття рани шкірним клаптем.
Радіаційний дерматит: для його попередження на опромінений ділянку наноситься шар Эбермина товщиною 1 мм і витримують протягом 6-8 годин. Эбермин рекомендується регулярно застосовувати при кожному сеансі радіотерапії, незважаючи на пропуск процедур опромінення.
При вагітності та грудному вигодовуванні
Препарат відносно новий, тому впливає він на розвиток плоду поки досконально не вивчено. Вагітним не рекомендується його застосовувати, щоб уникнути непотрібного ризику. Питання про можливості терапії повинен визначатися досвідченим фахівцем після аналізу стану жінки і співвідношення користі/шкоди.
Лактуючим жінкам слід утримуватися від годування груддю на весь період терапії маззю.
Протипоказання і запобіжні заходи
Мазь Эбермин практично не має обмежень до застосування. Її можна використовувати при наявності індивідуальної гіперчутливості до складових інгредієнтів, а також для лікування малюків, яким не виповнилося 1 року.
Відносними протипоказаннями, при яких необхідне ретельне обстеження і контроль під час лікування, є:
Спадковий дефіцит Г-6-ФД
Печінкова і/або ниркова недостатність.
Крім цього, треба враховувати, що ранозагоювальний препарат заборонено наносити на області з активними новоутвореннями і на зони з хірургічним видаленням тканин та пухлин.
Особливі вказівки щодо терапії Эбермином
Якщо застосовується відкритий спосіб лікування, коли оброблена поверхня не закривається пов’язкою, то її треба оберігати від впливу прямих сонячних променів.
Эбермин небажано поєднувати з препаратами, дія яких спрямована на ферментне очищення ран.
Лікарські взаємодії, побічні ефекти, передозуванняНа даний момент немає відомостей, що речовини Эбермина можуть вступати у взаємні реакції з компонентами інших ліків. Эбермин дозволений до поєднання з антибіотиками.
Слід дотримуватися обережності при необхідності суміщення мазі з прийомом Циметидину, оскільки посилюється загроза виникнення лейкопенії.
Застосування Эбермина зазвичай нормально сприймається організмом, але у певної частини пацієнтів не виключено розвиток:
Індивідуальних алергічних реакцій
В місцях обробки: печіння, біль, дискомфорт, відчуття стягнутості. Як правило, дратівливі явища проходять через 10-15 хвилин після накладення пов’язки, і спеціального лікування не вимагають.
Передозування Эбермином практично неможлива, так як його компоненти майже не всмоктуються в кров. Поки ніяких відомостей про випадки передозування немає. Допускається, що можуть бути прояви індивідуальних реакцій організму.
Аналоги
Замінити Эбермин мазь надзвичайно важко, так як не існує препаратів з ідентичним складом і дією. Підібрати найбільш ефективний засіб може тільки досвідчений фахівець. Що це буде: гель, мазь або крем, – залежить від тяжкості пошкодження цілісності шкірних покривів.
Середня ціна: (15 г) – 298 руб., (40 г) – 433 руб.
Дерматологічний крем на основі сульфатиазола срібла. Застосовується для відновлення шкірного покриву, постраждалого внаслідок опіків різного походження, пролежнів, обморожень, гнійних ран. ЛЗ використовується також при невеликих порізах, подряпинах, для терапії інфікованих тканин.
Крем має протибактеріальну дію, прискорює загоєння тканин, захищає від інфікування. Медикамент вважається дуже ефективним, його застосування може виключити необхідність пересадки шкіри.
В залежності від ступеня ураження крем застосовується у відкритому методі лікування або з допомогою окклюзивных пов’язок. Курс залежить від швидкості загоєння ранових поверхонь, при цьому безперервне застосування не повинно перевищувати 60 діб.
Препарат із групи сульфаніламідів, містить сульфадіазін срібла, випускається у вигляді крему. Чинить виражену антимікробну [0]дію, активізує утворення нових клітин шкіри, що сприяє загоєнню ранових поверхонь.
Застосовується для відновлення шкіри після опіків, а також для попередження і терапії ушкоджень, трофічних виразок. Крем можна використовувати з пов’язками або без. Засіб наносять на уражені місця 1[n]рази[n]добу, якщо викорис[n]ться окклюзивные пов’язки, то крем накладають один раз в день. Лікування проводять до повного загоєння.
Плюси:
Відмінно знезаражує
Швидко загоює опіки.
Недоліки:
Дорогувато[0]li>
Сульфаргін
«Гріндекс» (Латвія), Талліннський ФЗ (Естонія)
Середня ціна: (50 г) – 338 руб.
Дерматологічне ЛЗ для терапії шкіри внаслідок ран, опіків, пролежнів, обморожень, а також невеликих ушкоджень у вигляді подряпин, саден і т. д. Містить сульфадіазін срібла. Випускається у формі мазі.
Медикамент дозволено застосовувати при слабкій або помірній ступеня ексудації, його використання виключено при рясному освіту рідини, глибоких ранах з гноєм.
Мазь наноситься на поверхню, очищену від некротичних тканин і бруду, від 1 до 2 разів на добу. Застосовують відкритим способом і з допомогою пов’язок. Рекомендований курс терапії – до 3 тижнів.
Латинська назва: Rozex Код АТХ: D06ВХ01 Діюча речовина: Метронідазол Виробник: Лабораторія Галдерма, Франція Відпуск з аптеки: Без рецепта Умови зберігання: t до 25 С Термін придатності: 3 роки
Розекс – ЛЗ з протимікробними властивостями, проявляє антипаразитарний дію.
Препарат використовується для лікування розацеа.
Склад і форми випуску
Крем Розекс (100г) включає єдиний діючий компонент, він представлений метронідазолом, масова частка в препараті – 0,75 р.
Також присутні:
Віск емульсійний
Гідроксид натрію
Гліцерол
Вода очищена
Молочна кислота
Підсолоджувач – сорбітол
Спирт бензиловий
Ізопропілпальмітат.
Крем представлений однорідної білуватою консистенцією середньої щільності, розфасований у флакончики-туби об’ємом 30 р. Всередині пачки є 1 туба.
Лікувальні властивості
Розекс призначається виключно для зовнішнього використання. Препарат надає згубну дію на ряд паразитів і бактерій, сприяє швидкій регенерації ураженого шкірного покриву.
ЛЗ проявляє високу ефективність при наявності папуло-пустульозні елементів, характерних при розацеа. Крім вираженого антимікробної дії ЛЗ усуває запальний процес. До впливу метронідазолу сприйнятливі такі патогенні мікроорганізми як бактероїди фрагилис, билофила, біфідобактерії, клостридії, эубактерия, пептострептококи, фузобактерії, превотелы, вейлонелла, порфиромонады, включаючи ряд найпростіших – дизентерійна амеба, піхвова трихомонада, кишкова лямблії.
Розекс не має лікувальної дії, якщо дерматологічне захворювання спровоковано мобилункусом, актиноміцетами, пропионибактериями акне.
У разі зовнішнього використання (нанесення на шкірний покрив особи) сироваткові показники метронідазолу невисокі. Найвищий показник складає не більше 0,5% при пероральному прийомі 250 мг даного діючої речовини.
Після нанесення препарату Розекс на шкірний покрив найвищий сироватковий показник метронідазолу спостерігається через 6-24 год від моменту використання ЛЗ.
Підвищені концентрації протимікробної речовини створюються локально — в епідермісі і підшкірній клітковині.
завантаження…
Розекс: повна інструкція
ЛЗ призначений тільки для зовнішнього застосування. Воно наноситься на сухе шкірний покрив найтоншим шаром.
Найчастіше призначається дворазове застосування Розекс крему протягом доби.
Стандартний курс лікувальної терапії становить від 3 до 4 міс. Після оцінки результатів терапії фахівець може порекомендувати продовжити розпочате лікування.
Якщо протягом 2-3 тижнів. від початку протимікробної терапії маззю Розекс не спостерігається помітне поліпшення стану шкірного покриву, потрібно завершити використання ЛЗ.
Під час лікування не виключається використання різних косметичних засобів, які не надають комедогенное вплив і не характеризуються в’яжучими властивостями.
Застосування при вагітності, ГВ
У період вагітності небажано використання лікарських засобів на основі матронидозола, але при наявності серйозних показань може бути призначено зовнішнє застосування ліків (так так абсорбация в загальний кровотік незначна).
Концентрація метронидозола в грудному молоці практично така ж, як у плазмі. Лікування препаратом у лактаційний період може бути розпочато тільки після відлучення від грудей.
Протипоказання і запобіжні заходи
Ціна: від 440 до 650 руб.
Розекс не призначається для лікування осіб з підвищеною чутливістю до основного компоненту крему або ж додаткових речовин.
Препарат не використовується в педіатричній практиці.
Варто з обережністю використовувати протимікробний ЛЗ особи з порушенням діяльності системи кровотворення.
Застосування ЛЗ потрібно тимчасово припинити або ж завершити лікування при прояві небажаної симптоматики.
Не варто здійснювати аплікації на область навколо очей, потрібно уникати потрапляння ліків на облямівку губ і слизову носа.
Літнім пацієнтам немає необхідності коригувати стандартну дозу ЛЗ і схему лікувальної терапії, а також її тривалість.
При ненавмисному нанесенні засобу на слизову очей потрібно відразу ж промити цю ділянку проточною водою.
У період використання ЛЗ варто уникати перебування під прямими сонячними променями, так як УФ-випромінювання знижує терапевтичну ефективність основного компонента крему – метронидозола.
Перехресні лікарські взаємодії
Не можна наносити крем з метронідазолом на одній ділянці разом з іншими лікарськими препаратами.
З обережністю поєднують препарат з варфарином, а також іншими непрямими антикоагулянтами. Це пов’язано з тим, що можливе збільшення протромбінового часу.
Побічні ефекти передозування і
Під час терапії препаратом не виключається розвиток наступної побічної симптоматики:
Шкірний покрив: виникнення еритеми, надмірна пересушеність шкірного покриву, роздратування, відчуття стягнутості, розвиток контактного дерматиту, поява набряків; можливе посилення проявів розацеа
ЦНС: оніміння деяких ділянок шкіри і окремих частин тіла, порушення смакового сприйняття
ШКТ: напади нудоти.
При появі подразнення, сильного печіння і пересушенности, які не зникають протягом декількох хвилин після використання ЛЗ, потрібно збільшити часовий проміжок між процедурами нанесення. У деяких випадках знадобиться відмінити використання протимікробного засобу.
Метрогіл є більш дешевим аналогом Розекса, до його складу також входить метронідазол. Застосовується для лікування вульгарних, рожевих вугрів, розацеа, а також себорейного дерматиту. Метрогіл випускається у формі гелю, таблеток та розчину.
Латинська назва: resorcin Код АТХ: D11AF Діюча речовина: резорцинол Виробник: Ірбитський Хімзавод, Росія Відпуск з аптеки: За рецептом Умови зберігання: t кімнатна, темрява Термін придатності: р-р 2 роки, порошок 3 роки
Показання щодо застосування
Призначення резорцину показано в таких ситуаціях:
Облисіння (як подразнюючої речовини, яка допоможе відростити волосся заново чи стимулюватиме їх зростання)
Екзема, нейродерміт
Хвороби аноректального ділянки
Дерматит себорейний
Мікози
Короста, сикоз і вульгарні акне.
Склад і форми випуску
Ліки виглядає як порошок в кристалічній формі для розведення з яскраво вираженим специфічним запахом, який легко розчиняється в маслах, етанолі і воді.
Розчин в концентрації 1-5% у продажу на спирті і воді. Ємність – 25 мл, продається в темних скляних флаконах. Мазь продається в концентрації 5%, 10% і 20% в тюбиках по 15 грам.
завантаження…
Лікувальні властивості
Засіб на основі резорцинового речовини належить до місцевих антисептиків. Резорцин відноситься до похідних фенолу. Друга назва – 1.3-діоксібензол, а формула резорцину – С6Н602. Фенол – найпростіше ароматичне з’єднання органічної природи. Разом з полісахаридами нижчих форм існування, фенол утворює зміна стінки клітин у мікроорганізмів, порушуючи їх функціональність. Патогенні мікроби перестають розмножуватися і гинуть, так і виникає антисептичну прояв активної речовини. Не дивлячись на те, що феноли сприяють загибелі вегетативних субстанцій, на спори вони не роблять істотного впливу.
У низькій концентрації розчин препарату (0.25% — 2%) проявляє стимуляцію росту епітелію. Подібний розчин призначається при наявності мокнучих ран, завдяки чому виникає протизапальний ефект, а регенеративні процеси в поверхневому шарі епідермісу значно прискорюються. В більш високих концентраціях, наприклад у складі мазі, де загальний відсоток речовини не менше 5-10% від всього вмісту, ліки має кератолітичними і прижигающими властивостями. Розчин, розведений на третину або на половину (концентрація не менше 30-50%), сильно припікає будь-які новоутворення на тілі (бородавки, папіломи). Даних про фармакокінетику немає.
Спосіб застосування
Середня вартість медикаментів у Росії – за 10 грам порошку 200 рублів.
Розчин наноситься зовнішньо ватним тампоном, 1 раз в день. Мазь краще мазати на ніч 1 раз. Тривалість і метод лікування підбирається лікарем індивідуально. Концентрація речовини також індивідуальна в кожному випадку, залежно від конкретного захворювання і ступеня ураження.
При вагітності та грудному вигодовуванні
При виношуванні плоду і в період лактації використання засобу протипоказане.
Протипоказання і запобіжні заходи
До протипоказань відносяться:
Непереносимість або гіперчутливість індивідуального характеру
Опіки на тілі
Вагітність та годування груддю
Дитячий вік
Відкриті рани на тілі.
Обережно використовувати, щоб засіб не потрапило в очі.
Перехресні лікарські взаємодії
Не можна змішувати з саліцилатами, камфорою, ментолом і антипірином.
Побічні ефекти
Можливо місцеве подразнення, печіння і алергія.
Передозування
Передозування виникає при тривалій терапії у великих дозах. Виявляється непритомністю, головним болем, слабкістю в тілі, порушенням дихання та тахікардією.
Оригінальний медикамент російського виробництва (Фармасофт, р. Москва) виявився ефективний при терапії серцевої і церебральної недостатності, у тому числі для пацієнтів з інсультом та інфарктом. Мексидол з успіхом застосовується при ішемічної патології, лікуванні наслідків травм, інфекцій, отруєнь, алкоголізму. Низька токсичність, захист органів від руйнування при вікових змінах призвели до широкого використання препарату для літніх людей.
Основна дія препарату Мексидол — звужує або розширює судини?
Особливістю дії цього препарату, на відміну від традиційних засобів, що впливають безпосередньо на судини або рецептори нервової системи, є принципово інша точка докладання. Мексидол змінює перебіг обмінних процесів. Це проявляється у вигляді таких біологічних реакцій:
активує передачу сигналів по нейронної мережі;
нормалізує ліпідний склад крові;
захищає мембрани клітин від руйнування вільними радикалами;
посилює синтез речовин для виробництва енергії.
У зв’язку з цим препарат може позитивно впливати на всі процеси, які супроводжуються недостатнім припливом крові до органів (ішемія), не зачіпаючи безпосередньо тонус судин.
Фармакологічними ефектами Мексидола є:
висока стійкість до стресу, зменшення його наслідків;
заспокійливу дію без сонливості і м’язової слабкості;
поліпшення запам’ятовування, він усуває порушення пам’яті після травми, інтоксикації;
зменшення судом, тремтіння кінцівок при хворобі Паркінсона;
захист тканин від дефіциту кисню;
посилення концентрації уваги;
підвищення працездатності;
послаблення токсичної дії алкоголю;
запобігання утворення тромбів та атеросклеротичних бляшок;
відновлення сну;
протидія вікових процесів, зниження здатності до навчання, збереження та відтворення інформації;
нормалізація емоційного стану.
Рекомендуємо прочитати статтю про препаратах для судин голови. З неї ви дізнаєтесь про призначення препаратів для розширення судин, лікування мігрені, зміцнення і відновлення стінок судин, застосування венотоников.
А тут детальніше про лікування атеросклерозу судин головного мозку.
Показання до призначення ліки
Мексидол може бути призначений для підтримуючого (курсового) лікування в таблетках або для купірування гострих патологічних процесів. Для таблетованих форм є наступні рекомендації до використання:
наслідки ішемічного та геморагічного інсульту, транзиторних атак мозкової ішемії;
гостре отруєння алкоголем або психотропними медикаментами;
загострення панкреатиту, перитоніт.
Побічні ефекти і протипоказання
Швидке введення у вену провокує металевий присмак у роті, припливи жару, неприємні відчуття в горлі та в грудній клітці, задишку і почастішання пульсу. Ці явища звичайно короткочасні.
При систематичному прийомі побічні дії виникають відносно рідко. До них відносяться:
Протипоказаний Мексидол при тяжкому порушенні функції нирок і печінки, індивідуальної гіперчутливості, його не призначають дітям, вагітним та в період годування груддю.
При використанні препарату потрібно враховувати, що у хворих на бронхіальну астму він може сприяти початку нападу задухи. У пацієнтів з діабетичним ураженням сітківки ока період його застосування не повинен перевищувати 7 днів, так як він стимулює розростання судин і погіршення зору.
Прийом препарату призводить у деяких випадках до зниження здатності до швидких реакцій, тому слід уникати водіння транспорту або небезпечної роботи з іншими механізмами.
Як призначають приймати таблетки, уколи
Прийом таблеток починають з 250 мг (2 таблетки) на добу, їх ділять на два прийоми з інтервалом у 12 годин. Максимальна доза становить 6 таблеток. Курс лікування визначається фахівцем, в середньому він становить:
нейроциркуляторна дистонія, зниження пам’яті, тривога і порушення сну – від 2 до 6 тижнів;
абстинентний синдром – 7 днів;
стенокардія і порушення мозкового кровообігу – 3 — 7 тижнів, рекомендуються осінні і весняні профілактичні курси.
При гострих станах починають з внутрішньовенного введення (100 мг на 200 мл ізотонічного розчину натрію хлориду). Такі крапельниці призначають 1 — 3 рази на день, після цього переходять на внутрішньом’язові ін’єкції протягом 7 — 10 днів. Потім, як правило, лікування триває таблетками до отримання стійкого клінічного результату. Скасування здійснюється поступово.
Допоможе препарат при спазмі судин, проблеми з серцем
Мексидол використовується для терапії будь-яких проявів недостатнього кровопостачання тканин. Він покращує роботу органів при ішемічних ушкодженнях за рахунок посилення утворення енергії і перешкоди руйнування клітин.
При порушеннях коронарного кровотоку його дія проявляється в зменшенні сили і частоти нападів болю в серці, задишки, поліпшення переносимості фізичних навантажень, підвищення скорочувальної здатності серцевого м’яза.
підвищується реакція на нітрати і судинорозширювальні засоби.
Інфаркт міокарда — одна з показань до застосування препарату Мексидол
Після прийому Мексидола у пацієнтів з порушенням мозкової гемодинаміки відмічена позитивна динаміка, яка проявляється у вигляді:
відновлення емоційного стану;
поліпшення рухової та координаційної функції;
зниження вегетативних порушень (коливання тиску, частоти пульсу, пітливість, відчуття страху);
поліпшення сну;
зменшення скарг на головний біль, порушення слуху і зору;
відновлення чутливості;
нормалізації пам’яті, підвищення пильності і темпу роботи.
Це підтверджується даними додаткових видів дослідження. Після тижневого курсу лікування Мексидолом починає повертатися до норми ЕКГ, электроэнцефалограмма, дані, отримані при УЗД судин серця, головного мозку.
У хворих, які отримували цей препарат, знижується в’язкість крові і вміст холестерину.
Цікаві дослідження про Мексидоле
Найбільш ефективним виявився препарат для лікування літніх пацієнтів. Його застосування при початкових і виражених атеросклеротичних змін в судинах надало позитивну дію на запам’ятовування поточних подій, поліпшило мовленнєві можливості, знизило сльозливість і емоційну нестійкість у хворих.
При цьому у більшості зникли епізоди запаморочення, нестійкість при ходьбі, покращився настрій і «прояснилося в голові». Хода стала впевненою, а не семенящей, як було до лікування.
Мексидол не надає цілеспрямованого впливу на артеріальний тиск, але при його надмірному падінні або підвищенні нормалізує рівень. Відзначено поступове зникнення нападів потемніння в очах, предобморочного стану при різкій зміні положення тіла, у пацієнтів пройшла слабкість і млявість.
Одним з виявлених корисних ефектів препарату стало підвищення реакції на інші лікарські засоби в процесі лікування. Він дозволив зменшити дозу антидепресантів та нейролептиків.
При алкоголізмі не тільки полегшується абстиненція через годину після введення, але і знижується тривога, напруженість. Пацієнти відчувають відчуття комфорту і розслаблення, знижується потяг до спиртних напоїв.
Мексидол володіє вираженою антиоксидантною активністю, захищає органи від дефіциту кисню та поживних речовин. Може бути рекомендований для лікування будь-яких захворювань з недостатнім припливом крові. Його призначають при гострих і хронічних порушеннях серцевої та мозкової гемодинаміки, для відновлення після травм, інфекцій та інтоксикацій.
У важких випадках починають з внутрішньовенних ін’єкцій, потім вводять у м’яз і переходять на таблетки. Відзначена добра переносимість та рідкісні побічні дії.
Гостре або хронічне запалення лімфатичних судин різного діаметру називається лимфангитом. Він проявляється почервонінням і хворобливістю шкіри, набряком, лихоманкою з різкою слабкістю.
Так як виникнення хвороби завжди пов’язане з гнійним процесом, то для лікування потрібно його санація (розтин абсцесу або флегмони). Після цього призначають антибактеріальні і протизапальні засоби, також використовують опромінення крові лазерними або ультрафіолетовими променями.
Що відбувається при лимфангите кінцівок
Поразка судин, по яких рухається лімфатична рідина, може виникати в будь-якій ділянці тіла, але найчастіше лімфангіт виникає в нижніх кінцівках. Це пов’язано з їх травмуванням, контактом з мікробною флорою і особливостями лімфовідтоку.
Запалення зачіпає також лімфовузли і є ознакою тяжкого перебігу первинного вогнища інфекції, що ускладнює його лікування.
Бактерії і їх токсини проходять з місця скупчення гною в капіляри лімфатичної системи, а з них у більш великі судини і вузли. Судинна стінка при цьому стає набряклою, підвищується її проникність, лімфа просочує тканини, а всередині утворюються тромби. Це призводить до утруднення відтоку з ураженої ділянки – лімфостазу.
Рекомендуємо прочитати статтю про геморагічному васкуліті. З неї ви дізнаєтесь про патології, причини її розвитку та симптоми, діагностиці та лікуванні.
А тут детальніше про вузликовому періартеріїті.
Причини розвитку захворювання
Ймовірність виникнення лімфангіта залежить від розташування, розміру ураження, характеру мікрофлори, інтенсивності кровообігу і відтоку лімфатичної рідини в області первинного вогнища інфекції. Початок лімфангіта можуть передувати:
Мікроби, які викликають гнійне запалення, частіше належать до кокової флори (стафило — і стрептокок), іноді в посівах виявляють протейную культуру або кишкові палички, мікобактерії туберкульозу.
Класифікація
За характером запального процесу лімфангіти бувають простими (серозними) або гнійними, виникають гостро або мають тривалий перебіг з періодичними загостреннями (хронічні), уражені лімфатичні судини розташовані поверхнево або в глибині тканин.
Якщо порушені тільки дрібні поверхневі капіляри, то такий лімфангіт називається сітчастим (ретикулярних), а якщо в процес залучені великі судини (стовбури), то ставиться діагноз трункулярного запалення.
Ознаки гострого і хронічного процесу
На початковій стадії хвороба нагадує бешихове запалення, але без чітких меж. Навколо рани або гнійника з’являється інтенсивна почервоніння, мармуровий малюнок. Потім виникають вузькі червоні лінії, які розташовані над судинами на всьому їх протязі до місця входження в лімфовузли.
Тканини навколо уражених судин ущільнюються, шкіра набрякає і стає напруженою, болючою, при промацуванні можна виявити локальні вузлові інфільтрати.
Якщо запалення починається з глибоких лімфатичних судин, то початкового почервоніння може і не бути, при цьому різко збільшується набряк, ущільнення шкіри і підшкірної клітковини кінцівки, виникає біль при рухах і пальпації. Якщо на цій стадії не розпочато лікування, то лімфедема трансформується в абсцес чи флегмону з загальним септичним процесом.
Лімфангіт
Гострі лімфангіти завжди супроводжуються ознаками інтоксикації:
температура вище 38,5 градусів;
озноб;
припливи поту;
різка слабкість, адинамія;
відсутність апетиту, нудота;
головний біль.
Хронічні лімфангіти, як правило, характеризуються стертої клінічної картини, в якій переважають стійкі набряки і лімфостаз, пов’язані з утрудненим відтоком лімфи по закупорюють судини.
Симптоми невенерического лімфангіта
У чоловіків зустрічається таке захворювання, як лімфангіт статевого члена. Він буває наслідком сифілісу, уретриту, герпетичного ураження статевих органів. Невенерический процес виникає при інтенсивному травмуванні (тривалий статевий акт або мастурбація). При цьому на статевому члені з’являється ущільнення, що проходить по ходу стовбура або борозенки навколо головки.
Це утворення може бути безболісним або помірно чутливим. У більшості випадків після декількох годин або 1 — 2 днів зникає без лікування.
Дивіться на відео про лимфангите члена у чоловіків:
Методи діагностики
Поверхневий лімфангіт не викликає труднощів при діагностиці і може бути виявлений при візуальному огляді, особливо якщо є зовнішній вогнище нагноєння. Для визначення глибокого процесу призначають такі дослідження:
аналіз крові – підвищення кількість лейкоцитів і прискорення ШОЕ, посів для визначення збудника;
УЗД з дуплексним скануванням – неоднорідність структури лімфатичних судин і вузлів, утруднення відтоку лімфи;
КТ – ступінь і поширеність запалення, диференціальна діагностика з флегмоною, тромбофлебітом глибоких вен, ураженням кісткової тканини і окістя;
посів виділень з гнійного вогнища з аналізом на чутливість до антибіотиків.
Лікування лімфангіта
Спочатку проводиться хірургічна обробка первинного джерела інфекції, а тільки після цього призначається медикаментозне лікування.
Розтин і дренування
При оперативному лікуванні обробляють вогнище, створюють можливості для відтоку гною. Для цього після розтину гнійника, флегмони або панариціїв встановлюється дренаж, через який промивають ранову поверхню лікарськими препаратами, також може бути накладена пов’язка з гіпертонічним розчином для прискорення очищення.
Кінцівка фіксується в піднятому положенні для полегшення руху лімфи і призначається строгий постільний режим.
Антибіотики і інші засоби при гострій формі
Лімфангіт відноситься до гнійно-запальних процесів, тому неприпустимо його місцеве лікування без хірургічної обробки (тепловий вплив, розтирання, використання мазей або примочок). Після розтину застосовують:
антибіотики за результатами посіву на чутливість (цефалоспорини, макроліди або аміноглікозиди);
антибактеріальні і протизапальні засоби (Діоксидин, Мірамістин, Декаметоксин);
інфузійні розчини для дезінтоксикації (Рінгера, Сорбилакт, Тивортин);
лазерне або ультрафіолетове опромінення крові.
Після зняття головних симптомів
При хронічному процесі або у стадії реабілітації після операції використовують мазі з гепарином, троксевазин і метилурацилом, солкосерилом, можуть призначатися напівспиртовий компрес або пов’язки з Димексидом і антисептиками для розсмоктування набряку і прискорення загоєння.
Надалі показано грязелікування, магнітотерапія та місцеве опромінення лазером, ультрафіолетом, пневмомасаж.
Прогноз і профілактика
Для запобігання переходу запального процесу в стадію регіонарного лімфангіта потрібна своєчасна терапія при нагноєнні м’яких тканин, яка включає розтин вогнища, забезпечення відтоку вмісту рани та використання антибіотиків під контролем бактеріологічних посівів.
Самолікування неприпустимо або застосування народних методів, так як це може призвести до поширення інфекції і сепсису.
При гострому лимфангите своєчасна і адекватна терапія забезпечує стійке поліпшення стану. Хронічні процеси можуть викликати закупорку лімфатичних судин, лімфостаз і слоновість, які важко піддаються лікуванню, навіть оперативному. Тому при наполегливій набряклості нижніх кінцівок потрібна поглиблена діагностика і тривалі медикаментозні курси або операція.
Рекомендуємо прочитати статтю про облітеруючому ендартеріїті. З неї ви дізнаєтесь про причини і симптоми захворювання, методи діагностики та варіанти лікування.
Лімфангіт ускладнює перебіг запального процесу в м’яких тканинах, найчастіше виникає після нагноєння або травмування з подальшим інфікуванням. Поверхневий процес не викликає труднощів в діагностиці, так як почервоніння, щільний набряк і підвищення місцевої і загальної температури тіла проявляються досить яскраво. Глибоке ураження вимагає додаткового обстеження.
Для лікування потрібно якомога раніше провести хірургічну обробку первинного вогнища нагноєння, дренувати його для доброго відпливу з рани, потім використовують антибіотикотерапію. Пізніше проведення операції загрожує поширенням інфекції і сепсис. Невенерический лімфангіт статевого члена при неускладненому перебігу проходить самостійно.
Для того щоб вивчити кровообіг в кінцівках і характер його порушення, застосовують такий метод діагностики, як реовазографія. Він допомагає оцінці наповнення венозних судин в стані спокою і при фізичній активності. Методику відрізняє простота і нешкідливість проведення, але досить складна обробка отриманих даних.
Принцип дії та види реовазографії
При проведенні процедури на кінцівках обстежуваного закріплюють електроди. Вони фіксують зміну електричного опору тканин, потім реєструють їх за допомогою спеціального приладу у вигляді графічного зображення – реографической кривої. Найбільшу електропровідність має кров, а найменшу – кістки, шкірний покрив. Тому при надходженні крові до досліджуваного ділянці імпеданс (опір) тканин змінюється.
До найбільш поширених видів реовазографії відносяться:
Поперечна. Електроди кріпляться на симетричних ділянках задньої і передньої або бічних поверхнях ніг. Використовують для визначення ступеня периферичного кровотоку і швидкості пульсової хвилі.
Поздовжня. Розташування датчиків на одній стороні ніг або рук. Дозволяє дати загальну оцінку надходженню крові.
Комбінована. Рівень фіксації і різні поверхні. Наприклад, внизу по передній і вгорі по задній стороні ноги. Таке положення застосовується при виражених гемодинамічних порушеннях.
Реовазографія нижніх конечсностей
При будь-якій методиці проведення дані, отримані в ході дослідження, мають аналогічний вигляд. Реограми оцінюється за симетричності, інтенсивності підйому і спуску і розташуванню пульсових хвиль. За допомогою цієї діагностичної процедури можна оцінити тонус вен, роботу клапанного апарату, отримати інформацію про причини порушення відтоку крові з кінцівок.
Рекомендуємо прочитати статтю, як перевірити судини на ногах. З неї ви дізнаєтесь про показання до процедури, видах ультразвукового сканування.
А тут детальніше про причини облітеруючого ендартеріїту.
Показання до призначення обстеження судин нижніх кінцівок
Пройти реовазографию потрібно при появі оніміння, постійної мерзлякуватості, порушення чутливості ніг, зміни кольору шкіри, набряклості, судомного синдрому, біль, швидку стомлюваність при ходьбі.
Метод показаний для первинної діагностики або визначення ефекту від проведеного лікування таких захворювань:
При направленні пацієнта на реовазографию потрібно враховувати, що серцева декомпенсація кровообігу, штучне вентилювання легенів, а також закупорка вен тромбом або локальний спазм судин дають спотворені дані.
Вплинути на результат і знизити діагностичну цінність дослідження може холод у приміщенні, наявність здавлює пов’язки або одягу, сильна біль, виражений набряк, посмикування кінцівок, загальне занепокоєння.
Правила підготовки
За 48 годин до діагностики припиняється прийом хворим препаратів, що впливають на судинний тонус. Курити, пити каву, їсти не рекомендується пізніше, ніж за 3 — 4 години, а перед самою процедурою потрібен 20-хвилинний відпочинок. Для реовазографії потрібно окреме приміщення з комфортною температурою. Саме дослідження проводиться в положенні лежачи, кінцівки повинні бути повністю вільні від одягу і будь-яких пов’язок.
Метод проведення процедури
На знежирену спиртом шкіру встановлюють кругові або прямі електроди, їм потрібно забезпечити щільне прилягання, але без здавлення тканин. Розташування датчиків на обох кінцівках строго симетрична.
В залежності від цілі і виду приладу (кількості каналів) запис даних проводиться одномоментно або при поступовому пересування датчиків.
На шкірні покриви подається струм з високою частотою і реєструється електричний опір в різні фази серцевого і дихального циклів. При процедурі важливий візуальний контроль кривої для того, щоб виключити можливі перешкоди.
Дивіться на відео про методи дослідження судин та проведенні реовазографії:
Розшифровка реовазографії
Дані, отримані цим методом, дозволяють оцінити характер і причину порушення венозного відтоку, скласти план лікування. Крива реограммы має вигляд повторюваних хвиль, частота яких близька до пульсу.
Одним з важливих показників є індекс реографії. Для цього вимірюється найбільша хвиля і порівнюється з еталонним імпульсом. Чим більше крові надходить, тим опір електроструму менше, тому можна оцінити одночасно приплив і відтік крові, еластичність судинних стінок, загальний периферичний кровообіг.
У нормі гемодинамічні індекси мають наступні значення:
реографический – 0,05 і вище;
еластичності – більше 0,4;
відтоку – до 0,2;
периферичний опір – 0,2 — 0,4.
Крім цього, з метою поглибленої діагностики можуть бути проведені проби з Нітрогліцерином або компресійна. Для першої пацієнт приймає таблетку препарату, а реограми знімається повторно через 5 хвилин. Отримані індекси зіставляють з вихідними. Якщо реологічний показник і індекс еластичності підвищуються, то порушення кровотоку відноситься до функціонального, легшому варіанту.
Проведення компресійної проби допомагає діагностиці тромбозу глибоких вен гомілки. Для стиснення ноги використовується манжета, подібна тій, яка застосовується для вимірювання артеріального тиску. Після накачування повітря доступ крові знижується, а досліджують швидкість відновлення відтоку по венозним судинам.
Якщо показники не в нормі — що робити?
Порушення кровопостачання кінцівок зустрічається при запальних і атеросклеротичних змін в артеріях, підвищеної згортання активності крові, варикозному розширенні вен нижніх кінцівок. Будь-який з подібних діагнозів значно погіршує якість життя пацієнтів, небезпечний ускладненнями.
Запущені захворювання судин призводять до ішемічним та трофічних порушень, у важких випадках потрібна ампутація ноги. Тому при виявлені відхилення показаний курс судинорозширювальних медикаментів або венотоников.
Призначити таке лікування має судинний хірург, він же визначає необхідність оперативного втручання.
Вартість обстеження
Середня ціна на реовазографию нижніх кінцівок 1000 рублів або 500 гривень. Вартість коливається в залежності від локалізації та оснащення лікувального закладу, його організаційної форми. В цілому процедура досить недорогий метод дослідження.
Рекомендуємо прочитати статтю про флебографии вен. З неї ви дізнаєтесь про показання і протипоказання до проведення процедури, підготовці пацієнта, результати і можливі ускладнення.
А тут детальніше про облітеруючому атеросклерозі судин нижніх кінцівок.
Реовазографія кінцівок проводиться для оцінки кровопостачання тканин. Вона заснована на зміні електричного опору при надходженні та відтоку крові. Може використовуватися для постановки діагнозу чи при оцінці результатів проведеного лікування. Іноді поєднується з нитроглицериновой або компресійною пробою. Отримані дані мають вигляд повторюваних хвиль, які обробляються шляхом обчислення індексів.