Зміст

• 1 Склад препарату та механізм дії
• 2 Показання до застосування таблеток
• 3 Протипоказання
• 4 Спосіб прийому Доксазозина та дози
• 5 ліки при вагітності
• 6 Можливі побічні ефекти
• 7 Вартість Доксазозина
• 8 Аналоги
• 9 Корисне відео

Цей медикамент блокує рецептори до адреналіну (тип альфа 1), які розташовані в артеріях і артеріолах. Застосовується для зниження тиску крові самостійно або в поєднанні з іншими гіпотензивними засобами. Перші дні прийому можлива виражена загальна слабкість і знепритомнення.

Склад препарату та механізм дії

Чинне і торговельне надягання препарату ідентичні. Доксазозин за рахунок блокади альфа 1-адренорецепторів знижує тиск крові. При курсовому застосуванні виявляє такі властивості:

• розширює артерії і попереджає їх спазм при викид гормонів стресу;
• нормалізує жировий обмін;
• зменшує гіпертрофію міокарда;
• не впливає на серцевий ритм;
• антиоксидант;
• перешкоджає надмірному тромбоутворення;
• зменшує ризик ішемічної хвороби;
• покращує еректильну функцію у чоловіків;
• плавно знижує тиск при гіпертензії і не змінює його при нормальних показниках.

Доксазозин має вибіркову дію, його застосування не супроводжується розвитком стійкості. Початок гіпотензивної дії відмічається через 30 хвилин і досягає максимуму через 2 — 4 години, зберігається протягом доби.

Рекомендуємо прочитати статтю про адреноблокаторах при гіпертонії. З неї ви дізнаєтесь про дію адреноблокаторів, види препаратів, що призначаються при патології, а також про ймовірні побічні ефекти та протипоказання до застосування.

А тут детальніше про застосування Дигоксину при аритмії.
Показання до застосування таблеток

Доксазозин призначають для лікування артеріальної гіпертензії як монопрепарат або в комплексі з сечогінними, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальцієвих каналів, інгібіторами ферменту, що перетворює ангіотензин 1 в ангиотензин 2. Так як препарат має цілеспрямована дія на артерії, не порушує перебігу обмінних процесів, не погіршує кровообіг і не призводить до спазму бронхів, то його можна призначати пацієнтам з супутніми захворюваннями:

• цукрових діабет, порушена толерантність до вуглеводів (преддиабета);
• бронхіальна астма;
• ожиріння;
• метаболічний синдром;
• стенокардія;
• атеросклероз артерій нижніх кінцівок;
• подагра;
• гіпертрофія передміхурової залози;
• недостатність функції лівого шлуночка.

Протипоказання

Не рекомендується використовувати препарат при наявності таких патологічних станів:

• порушення роботи печінки;
• виражена або прогресуюча ниркова недостатність;
• інфекційні процеси в нирках або сечових шляхах;
• припинення виділення сечі;
• сечокам’яна хвороба;
• звуження стравоходу, кишкова непрохідність.

Сечокам’яна хвороба

Доксазозин протипоказаний дітям, жінкам, які годують груддю, а також при непереносимості компонентів таблеток. Деяким категоріям пацієнтів призначення цього лікарського засобу можливе за умови постійного лікарського контролю. З обережністю застосовується при:

• звуженні клапанних отворів лівої половини серця (мітральний, аортальний);
• гострої недостатності кровообігу;
• тромбоемболії легеневих судин;
• випоті в околосердечную сумку (перикардит);
• зниження мозкового кровообігу (транзиторні атаки ішемії, дисциркуляторна енцефалопатія, гострий та підгострий період інсульту);
• лікуванні хворих літнього віку;
• вагітності;
• після оперативного видалення катаракти;
• одночасному застосуванні препаратів, аналогічних Віагрі.

Спосіб прийому Доксазозина та дози

Препарат приймається 1 раз на день. Для підтримки нормального рівня тиску більшості пацієнтів достатньо 2 — 4 мг Доксазозина. Початкова доза, як правило, складає 1 мг, через 7 днів її підвищують до 2 мг, можна поступово довести дозу до 16 мг на добу, додаючи по 2 мг препарату через рівні інтервали (5 — 10 днів).

Початок застосування може супроводжуватися падінням тиску при різкій зміні положення тіла (ортостатична гіпотонія), різкою слабкістю, сонливістю, запамороченням і непритомних станом. Тому пацієнтам рекомендується:

• перший раз випити таблетку перед сном;
• не допускати зневоднення організму;
• надмірно не обмежувати сіль у раціоні;
• уникати роботи, що вимагає швидкої реакції.

Можна ліки при вагітності

Призначення Доксазозина вагітним можливо при високій загрозі для життя матері. Негативного впливу препарату на плід зафіксовано не було, але широкі клінічні випробування, які могли б гарантувати безпеку препарату для цієї категорії пацієнтів, також не проводилися. Встановлено, що діюча речовина проникає в грудне молоко, тому при необхідності прийому годуючою матір’ю потрібно перевести дитини на штучне вигодовування.

Можливі побічні ефекти

Багато пацієнтів відзначають хорошу переносимість препарату, найчастіше нездужання відзначається тільки в перші дні застосування. Небажані наслідки терапії виникають рідко:

• зниження вмісту лейкоцитів і тромбоцитів крові;
• шум у вухах;
• нечіткі контури предметів;
• біль у животі, спазми, здуття;
• нудота, блювання;
• пожовтіння і почервоніння шкіри, висипання, свербіж;
• запаморочення, непритомний стан, особливо при різкій зміні положення тіла;
• набряклість гомілок, слизової оболонки носа;
• підвищена сонливість;
• аритмія.

Вартість Доксазозина

Препарат випускається кількома вітчизняними та зарубіжними виробниками. За представленими даними середні показники вартості упаковки таблеток (30 штук) в аптечних мережах складають:

Виробники
Дозування
Ціна

Росія, руб.
Україна, грн.

Атолл, Росія
2 мг

4 мг
120

225

Оболенское, Росія
2 мг

4 мг
145

260

ДНЦЛЗ, Україна
1 мг

2 мг

4 мг

60

80

115

Зентіва, Чехія
1 мг

2 мг

4 мг
170

280

360

Аналоги

Доксазозин речовина, що міститься в таких препаратах:

• Кардура,
• Зоксон,
• Магурол,
• Артезин,
• Тонокардин,
• Урокард,
• Камирен.

Рекомендуємо прочитати статтю про тиск при бронхіальній астмі. З неї ви дізнаєтесь про взаємозв’язок тиску і бронхіальної астми, а також про препарати, що застосовуються при гіпертонії і бронхіальній астмі.

А тут детальніше про препарат Тромбол.

Доксазозин чинить гіпотензивну дію за рахунок блокади адреналінових рецепторів. При цьому розширюється артеріальна мережа, нормалізується тиск крові, поліпшує її властивості. Показаний при наявності гіпертензії у пацієнтів з супутніми захворюваннями, особливо при гіпертрофії простати, цукровому діабеті, ожирінні. Приймається 1 раз на день.

Перші дні використання можуть супроводжуватися ортостатическими реакціями, запамороченням. Призначається як основний засіб або в комбінації з іншими медикаментами.

Корисне відео

Дивіться на відео про альфа адреноблокаторах і про Доксазозине:

Зміст

• 1 Показання до застосування Конкор
• 2 чи Завжди можна починати лікування препаратом
• 3 Як пити Конкор при гіпертонії
• 4 Заходи
• 5 Вартість препарату
• 6 Чим замінити Конкор
• 7 Відповіді на запитання пацієнтів
  • 7.1 чи Можна приймати Конкор діабетикам?
  • 7.2 Не шкідливо одночасно пити Конкор і Лориста?
  • 7.3 Якщо призначили Конкор, Аспаркам та Індапамід, то чи не буде шкоди від їх поєднання при тривалому застосуванні?
  • 7.4 На тлі лікування сильно впав тиск, потрібно продовжувати приймати Конкор?

Препарат відноситься до групи бета-адреноблокаторів кардиоселективного дії. Він пригнічує реакцію серцевого м’яза на гормони стресу, знижує об’єм серцевого викиду, частоту скорочень, розширює артерії і блокують активність реніну.

Тому Конкор вважається ефективним засобом для лікування артеріальної гіпертензії як первинної, так і симптоматичної форми. До його переваг належить висока вибірковість і ефективність, відсутність бронхоспазму та обмінних порушень при прийомі середніх доз.

Показання до застосування Конкор

Препарат призначається для лікування пацієнтів з підвищеним артеріальним тиском. Він застосовується і в тих випадках, коли є атеросклеротичні зміни коронарних судин (стенокардія, інфаркт міокарда в минулому), а також при розвитку недостатності кровообігу у складі комплексної терапії. За рахунок високої селективності (цілеспрямованої дії) може призначатися літнім пацієнтам і молодим людям, які ведуть активний спосіб життя.

При порівнянні Конкора з антагоністами кальцію та інгібіторами АПФ виявлено, що він проявляє не менший гіпотензивний ефект, призводить до зменшення ступеня гіпертрофії міокарда. Одним з важливих переваг Конкора є позитивний вплив на еластичність артеріальної стінки (тверда стінка судини сприяє високому ризику інсульту та інфаркту).

Відсутність порушень вуглеводного і жирового обміну (метаболічна нейтральність) Конкора дає можливість рекомендувати його при ожирінні і метаболічному синдромі. Він також може використовуватися для корекції гіпертензії у пацієнтів з цукровим діабетом за умови ретельного контролю за вмістом глюкози в крові.

Рекомендуємо прочитати про Анаприлине при аритмії. Ви дізнаєтеся про фармакологічні властивості препарату, показання і протипоказання, а також про взаємодію з іншими препаратами і аналоги даного засобу.

А тут детальніше про те, як приймати Каптоприл при високому тиску.
Чи завжди можна починати лікування препаратом

Незважаючи на відчутні переваги, які пов’язані з кардиоселективностью (вибірковою дією на серце), Конкор не рекомендується приймати пацієнтам із такими захворюваннями:

• декомпенсація серцевої недостатності або гостра форма, що вимагає призначення кардиостимулирующих коштів;
• кардіогенний шок;
• порушення утворення і проведення серцевого імпульсу в синусовом, атриовентрикулярном сайті або між ними;
• брадикардія;
• низький артеріальний тиск;
• важкий перебіг бронхіальної астми;
• виражені порушення кровообігу в кінцівках;
• синдром Рейно;
• феохромоцитома;
• зрушення реакції крові в кислу сторону;
• індивідуальна непереносимість.

Як пити Конкор при гіпертонії

Форма випуску препарату дозволяє при необхідності провести корекцію дози. Для цього існують таблетки по 5 і 10 мг, а також Конкор кор, що містить 2,5 мг бісопрололу, їх можна розділити на дві частини по 1,25 мг. Титрування дози (повільне підвищення) показане пацієнтам з лабільною формою гіпертонії, наявністю стенокардії та серцевої недостатності. Конкор приймають одноразово, незалежно від прийому їжі за такою схемою:

• перший тиждень – 1,25 мг,
• другий тиждень – 2,5 мг,
• третій тиждень – 3,75 мг,
• місяць прийому по 5 мг,
• місяць – 7,5 мг,
• потім 10 мг тривало.

Для багатьох пацієнтів достатньо 2,5 або 5 мг препарату один раз на добу для підтримки нормального рівня артеріального тиску. Тільки у виняткових випадках можна підвищити дозу до 20 мг.

На всьому протязі терапії пацієнтам потрібно контролювати частоту пульсу і показники артеріального тиску, при істотних змінах рекомендується звернутися до лікаря для корекції дозування.

Запобіжні заходи

Бета-блокатори здатні викликати спазм бронхів. Конкор має більшою безпекою порівняно з препаратами невибіркового дії, але і він здатний погіршити стан пацієнтів з тяжкими формами бронхіальної астми або хронічними обструктивними хворобами дихальної системи. Тому його призначення має супроводжуватися контролем задишки, переносимості навантажень, частоти нападів кашлю і задухи.

Хворим, які приймають бета-адреноміметики для лікування бронхоспазму, може знадобитися підвищення їх доз.

Обережність і лікарський контроль потрібні при наявності:

• цукрового діабету і тиреотоксикозу, так як препарат усуває ознаки погіршення стану;
• схильності до алергії або проведення специфічної антиалергічною терапії (десенсибілізації) – конкор може підвищувати реакцію на алергени;
• порушення провідності міокарда, стенокардії Принцметала і облітеруючого ендартеріїту або атеросклерозу нижніх кінцівок – спочатку терапії буває посилення симптомів;
• псоріазу, в тому числі і в минулому.

Спортсменам, які проходять перед змаганнями контроль на застосування допінгу, слід враховувати, що препарат дає позитивні результати.

Перед призначенням загального наркозу потрібно в обов’язковому порядку попередити анестезіолога про прийом Конкора, так як при взаємодії з анестетиками може з’явитися брадикардія, надмірне розслаблення судин з підвищеним ризиком крововтрати.

В період вагітності заборонено для лікування гіпертонії призначати Конкор, так як він:

• знижує плацентарний кровообіг;
• затримує розвиток плоду;
• провокує викидень або пологи раніше покладеного терміну;
• викликає загибель плоду;
• у новонароджених можлива гіпоглікемія, слабкий і рідкісний пульс у перші 3 доби на тлі прийому матір’ю цього медикаменту.

Через відсутність даних про безпеку не рекомендується матерям і дітям.

Вартість препарату

Виробником бісопрололу під торговою маркою Конкор є німецька фірма «Мерк». Середніми показниками вартості препарату в аптечних мережах є:

Форма випуску
Ціна

Росія, руб.
Україна, грн.

Таблетки 5 мг №30
210
120

Таблетки 5 мг №50
310
175

Таблетки 10 мг №30
330
180

Таблетки 10 мг №50
470
290

Конкор кор 2,5 мг №30
150
95

Чим замінити Конкор

Діюча речовина препарату – бісопролол. Медикаменти з таким торговим найменуванням випускають багато вітчизняні та зарубіжні фармацевтичні фірми. Аналогічні за складом лікарські засоби:

• Дорез,
• Бикард,
• Бисогамма,
• Корбис,
• Бисостад,
• Кординорм,
• Коронал,
• Бисомор,
• Нипертен,
• Арител,
• Бидоп,
• Біол,
• Бипролол,
• Тирез.

Відповіді на запитання пацієнтів

У зв’язку з досить частою назначаемостью Конкор викликає багато запитань про особливості застосування.

Чи можна приймати Конкор діабетикам?

Бісопролол у складі препарату не порушує вуглеводний обмін, на відміну від бета-блокаторів невибіркового дії. Він не підвищує і не знижує вміст глюкози в крові. Але його призначення при цукровому діабеті здатне посилити дію інсуліну та таблеток, а також замаскувати ознаки настання дуже небезпечного ускладнення – гіпоглікемічного нападу. Про його розвитку свідчать прискорене серцебиття, тремтіння рук, пітливість.

Контроль глюкози в крові — обов’язкова умова

Всі ці ефекти викликані активністю симпатичної системи, а Конкор їх ліквідує.

Тому різке падіння цукру може залишитися непоміченим і привести до непритомного стану. Діабетикам потрібно при застосуванні препарату частіше контролювати показання глюкози в крові, не забувати приймати їжу в належний час, мати при собі шматочок цукру або ложку меду, фруктовий сік. При схильності до частих коливань вмісту глюкози краще використовувати препарати інших груп (по рекомендації лікаря).

Чи Не шкідливо одночасно пити Конкор і Лориста?

Лориста блокує рецептори ангіотензину, речовини має судинозвужувальну ефектом. В результаті прийому цього засобу розширюються артерії і знижується величина периферичного опору судин. Конкор також володіє цими властивостями, але одночасно і знижує величину викиду крові з лівого шлуночка в аорту. Тому їх спільна дія не суперечить одне одному, це означає, що їх можливо пити разом.

Дивіться на відео про таблетках Конкор і Бісопролол від гіпертонії і хвороб серця:

Якщо призначили Конкор, Аспаркам та Індапамід, то чи не буде шкоди від їх поєднання при тривалому застосуванні?

Комбінація бета-блокатора (Конкор) і сечогінний (Індапамід) – це добре досліджене поєднання, яке дозволяє ефективно контролювати артеріальний тиск при гіпертонії. Ці препарати полегшують стан пацієнтів, знижують навантаження на серцевий м’яз. Аспаркам запобігає розвитку ускладнення, яке викликає Індапамід, а саме – посилене виведення калію з організму.

Всі медикаменти можна приймати в комплексі без побоювань небажаних наслідків.

На тлі лікування сильно впав тиск, потрібно продовжувати приймати Конкор?

Якщо препарат призначений при артеріальній гіпертензії, то зазвичай необхідний постійний прийом. Різка відміна може призвести до синдрому «рикошету» – тиск зростає вище вихідних значень. Виражена гіпотонія – це ознака неправильно підібраної дози. В такому разі її потрібно знизити на 1,25 мг або 2,5 мг за тиждень і пити необхідну кількість, контролюючи показники кровообігу.

Як початок лікування, так і корекція дози повинні бути проведені тільки під лікарським контролем. Якщо прийнято рішення про повне припинення прийому, то воно також проходить з поступовим зниженням дози і переходом на інший рекомендований препарат.

Рекомендуємо прочитати про адреноблокаторах при гіпертонії. Ви дізнаєтеся про дію адреноблокаторів, види препаратів, що призначаються при патології, а також про побічні ефекти і протипоказання до прийому.
А тут детальніше про препарат Верапаміл.

Конкор відноситься до медикаментів, які знижують артеріальний тиск, блокуючи активність симпатичної нервової системи. Він має вибіркову дію на серце і стінку артерій, не порушує обмін жирів і вуглеводів, в терапевтичних дозах не сприяє бронхоспазму.

Призначається при гіпертонічної хвороби та симптоматичної гіпертензії, особливо при поєднанні зі стенокардією і недостатністю кровообігу. Підвищення і зниження дозування повинно бути поступовим.

Зміст

• 1 Показання до проведення ЕВЛК
• 2 Протипоказання
• 3 Принцип дії
• 4 Переваги эндовазальной лазерної коагуляції
• 5 Підготовка хворого
• 6 Методика лікування варикозних вен нижніх кінцівок
• 7 Відновлення після ЕВЛК
• 8 Можливі ускладнення після

При варикозному розширенні венозних судин проводиться внутрішньосудинна коагуляція шляхом внутрішнього (ендовазального) дії лазерних променів. Така процедура викликає спазм вени і утворення кров’яного згустку, а потім місце коагуляції заміщається волокнами сполучної тканини, надходження крові повністю припиняється. Метод безболісний, проводиться під контролем УЗД, не вимагає госпіталізації і тривалого відновлення.

Показання до проведення ЕВЛК

Перед проведенням лікування пацієнтам з варикозом призначається УЗД з допплерографією і реовазографія. За отриманими результатами проводиться відбір хворих для фототерапії. Умовами успішного лікування є:

• розширення діаметра вени не більше одного сантиметра;
• невелике число уражених судин;
• рівний хід коагулируемого відрізка.

Особливо ефективний ЕВЛК при наявності горизонтального рефлюксу – закидання крові з глибоких вен у підшкірні, він виникає при клапанної недостатності з’єднувальних (перфорантних) судин.Коагуляція цих вен може призначатися самостійно або бути частиною хірургічного лікування варикозної хвороби нижніх кінцівок. Таке лікування допомагає усунути трофічні ускладнення – розвиток виразкових дефектів, екземи, перифлебита.

Рекомендуємо прочитати статтю про лікування варикозу лазером. З неї ви дізнаєтесь про операції, показання і протипоказання до неї, переваги та недоліки методу.

А тут детальніше про лазерної коагуляції геморою.
Протипоказання

Метод ендовазального припікання варикозно розширених вен має обмеження до призначення:

• тромбофилия вродженого або набутого походження – так як пошкоджується внутрішня оболонка судини, то всередині венозної мережі активно утворюються тромби, а при схильності до посиленої активності згортальної системи проявляється ризик закупорки глибоких вен і навіть легеневої артерії;
• недостатній приплив крові (хронічна ішемія) – після процедури пацієнти обов’язково повинні використовувати компресійний трикотаж, що небажано при зниженому надходженні крові в нижні кінцівки;
• важка супутня патологія внутрішніх органів;
• неможливість компресійної терапії з-за відмови пацієнта або істотному відкладення жиру на стегнах, при якому не вдасться створити потрібний рівень тиску на венозну мережу;
• утруднення ранню активізацію пацієнта – для запобігання тромбозу вен потрібно відразу після коагуляції ходити деякий час; якщо у хворого є вимушена гипомобильность, то післяопераційний період може протікати з суттєвими ускладненнями;
• ділянку судини, що підлягає коагуляції, розширено більш 1,5 см;
• є запальний процес в зоні лазерного лікування.

Тромбофилия
Принцип дії

Лазерні промені надають інтенсивне теплове вплив на внутрішню оболонку вени. Максимально поглинає потік випромінювання кров, в ній з’являються бульбашки пара, що контактують з віднем. Після такого зіткнення починається руйнування судини. Для успішного позбавлення від варикозу потрібно, щоб весь внутрішній шар був повністю омертвілим, «обвуглені». Темна поверхня починає ще більше поглинати лазерний світло.

Після коагуляції протягом тижня ще триває утворення вогнищ некрозу в венозній стінці, залучаються й інші верстви. Якщо теплове руйнування було частковим, то на 5 — 7 день виникає запальний процес – тромбофлебіт з підвищеною температурою, болем і почервонінням в місці коагуляції. Через 8 — 12 місяців відень повністю заростає сполучною тканиною і має вигляд щільного шнура.

Переваги эндовазальной лазерної коагуляції

Коагуляція лазерними променями з внутрішньосудинної методикою має такі переваги:

• немає необхідності в розрізах шкіри;
• проводиться під місцевим знеболенням;
• відразу після операції хворий може повернутися до звичайного життя;
• короткий реабілітаційний період;
• безболісність і достатня безпека;
• після неї немає пігментації і ризику формування келоїдних рубців;
• має хороший терапевтичний і косметичний ефект у 97% випадків.

Через два тижні шкіра набуває звичайний колір, на 3 місяць відень перекривається тромбом, а через 8 — 10 місяців посудину повністю заростає сполучною тканиною і має вигляд щільного шнура.

Підготовка хворого

Перед лазерною коагуляцією не потрібна спеціальна підготовка, крім загального обстеження пацієнта і дослідження венозного кровотоку. Безпосередньо перед процедурою рекомендується видалити волосяний покрив з ноги. У разі прийому медикаментів, які діють на судинний тонус або згортальну систему, їх відміна повинна бути узгоджена з лікарем.

УЗД при підготовці до операції ЕВЛК

До початку коагуляції потрібно провести розмітку на шкірі. Для цього за допомогою УЗД визначається нижня межа зворотного струму крові (клапанної недостатності). Найчастіше вона розташована в зоні відгалуження великої судини. Це буде першою міткою, наступна розташований на 3 см нижче, вона буде використана для проколу вени. Потім відзначають всі гілки, щоб у цих зонах трохи затримати пристрій для їх повного закриття надалі.

Методика лікування варикозних вен нижніх кінцівок

В зазначене місце для пункції вводиться лазерний світловод під контролем УЗД, його кінець розташовується як можна ближче до клапана вени. Після цього навколо вени, яка визначена для коагуляції, створюється «муфта» з анестезуючого розчину. Вона не тільки зменшує відчуття болю, але і перешкоджає пошкодження оточуючих тканин, а також максимально здавлює відня для ефективного впливу.

Безпосередньо процедура проводиться шляхом подачі імпульсів з розрахованої енергією і швидкістю. Операція закінчується фіксацією пов’язки і надяганням компресійного трикотажу. При великому просвіті коагуляцію поєднують з хірургічним лікуванням – під спінальної анестезією роблять розріз і через нього проводиться фототерапія. Сам посудину перев’язують, при необхідності додатково рекомендується мініфлебектомія або склеротерапія.

Дивіться на відео про те, як проходить операція ЕВЛК:

Відновлення після ЕВЛК

Пацієнт з надітим компресійним трикотажем повинен бути схожим близько півгодини. Безперервне носіння еластичного лікувального білизни триває не менше 5 діб, а надалі його можна використовувати тільки вдень. На контрольний огляд хворий приходить на 3 — 4 добу. Йому призначається УЗД у режимі дуплексного сканування для виключення тромбозу глибоких судин та оцінки перекриття просвіту вени.

Лікар може продовжити компресійну терапію або додати до лікування венотонизирующие кошти в таблетках і гелях. Больовий синдром, як правило, помірної інтенсивності, для його ліквідації зазвичай достатньо 1 — 2 дні приймати препарати типу Німесуліду або Ибупрома. У більшості пацієнтів є можливість притупити до колишньої професійної діяльності вже на наступний день після коагуляції.

Мінімум протягом 15 днів слід дотримуватися наступних обмежень:

• виключити заняття спортом, підйом тяжкості;
• не приймати гарячу ванну, душ, не відвідувати сауну;
• не можна засмагати на пляжі або в солярії;
• заборонено пити алкоголь, їсти солону і гостру їжу.

Крім обов’язкового носіння компресійної білизни, треба щодня ходити не менше 2 годин, взуття повинна бути зручною та без високих каблуків.

Можливі ускладнення після

До очікуваних наслідків лазерної коагуляції відноситься поява синців через перфорації вени або надмірної анестезії. Коли хворий повністю розгинає ногу, то в місці проведення процедури з’являється відчуття натягу. Повний обсяг рухів відновлюється приблизно через 6 тижнів.

Руйнування білків оболонки вени супроводжується надходженням продуктів розпаду в кров, що може викликати нетривке підвищення температури тіла до 37 градусів і вище. Це знімається прийомом препаратів з протизапальною дією.

До числа можливих ускладнень відносяться:

• пігментація шкіри, тримається до півроку, потім проходить самостійно, для прискорення призначають мазі і гелі з гепарином;
• локальний запальний процес, в цьому випадку показані нестероїдні препарати;
• тромбоз судин, він може зажадати проведення антикоагулянтної терапії або хірургічного втручання.

При попередньому повному обстеженні пацієнта і грамотному проведенні процедури несприятливі реакції на неї зустрічаються рідко.

Рекомендуємо прочитати статтю про фотокоагуляції судин. З неї ви дізнаєтесь про те, як проводиться процедура на обличчі і ногах, показання і протипоказання, лазерної фотокоагуляції в лікуванні сітківки та інфрачервоної для лікування гемороїдальних вузлів, а також про рекомендації пацієнтам.

А тут детальніше про операції мініфлебектомія.

Эндовазальная лазерна коагуляція передбачає руйнування внутрішнього шару вени шляхом термічного впливу. Метод показаний при варикозної хвороби з обмеженим числом уражених судин і їх просвітом не більше 1,5 см. Операція проводиться під ультразвуковим контролем, світловод вводиться в вену через пункцію.

Подача імпульсів лазерного світла призводить до обвуглювання стінок вени і формування тромбу, перекриває потік крові. На його місці згодом утворюється сполучна тканина, судини повністю заросте. Лазерна коагуляція відноситься до ефективного і безпечного способу лікування варикозу з хорошим косметичним результатом.

Новий препарат, що усуває пухлини молочної залози і яєчників з мутаціями гена BRACA, може стати рятувальним кругом для жінок з агресивним рак, повідомляють вчені з Університету Техасу. Було показано, що щоденний прийом таких ліків в два рази ефективніше, ніж хіміотерапія. В ході випробувань у жінок з агресивним рак молочної залози новий препарат утримував хвороба від поширення майже 9 місяців у порівнянні з 5 місяцями для хіміотерапії. За словами медиків, таке лікування може бути більш підходящим для пацієнтів,

оскільки люди завжди віддають перевагу щодня приймати таблетки, ніж ходити в лікарню для отримання хіміотерапії.

«Вельми несподіваним і цікавим є те, що препарат показав значно кращий результат, ніж хіміотерапія, при цьому у 62% пацієнтів значно зменшилася кількість пухлин, тоді як у 27% пацієнтів спостерігалося значно менше побічних ефектів, – говорить дослідник Дженніфер Літтон. – Варто відзначити, що існує можливість використання цього препарату за межами раку молочної залози і раку яєчників».

Генетична мутація в гені BRACA відповідає за приблизно 20% всіх випадків раку молочної залози і яєчників, що призводить до виникнення агресивних пухлин, часто не реагують на зазвичай призначене лікування. Мутація в генах BRACA 1 або BRACA 2 може бути успадковане при народженні і збільшує ризик розвитку раку молочної залози або яєчників на 40-90%.

Найсвіжіші новини медицини на нашій сторінці Вконтакте

Дослідження фахівців з університетської лікарні Левена в Бельгії показують, що літні пацієнти з термінальним на рак молочної залози можуть жити довше завдяки «м’якої» хіміотерапії.

Традиційні хіміотерапевтичні препарати можуть викликати серйозні побічні ефекти, у зв’язку з чим їх часто не дають літнім людям на пізніх стадіях раку. Але тепер вчені виявили, що «м’яка» хіміотерапія може продовжити життя хворих, не надаючи серйозного впливу на її якість.

Дослідники вирішили перевірити, чи зможе більш «м’який» хіміотерапевтичний препарат у поєднанні з існуючими процедурами імунотерапії ефективно зупиняти поширення раку. В ході випробувань 80 пацієнтів у віці 70 років і старше отримували низьку дозу хіміотерапії, а також імунотерапевтичні методи лікування, в той час як інші учасники отримували тільки стандартні ліки. Було встановлено, що використання «м’якої» хіміотерапії дозволило подвоїти тривалість життя без погіршення якості з 6 до 13 місяців.

За словами медиків, дані результати є вельми обнадійливими, так як «м’яка» імунотерапія могла б на тривалий довгий час сповільнювати зростання пухлини у значної частини пацієнтів.

Найсвіжіші новини медицини на нашій сторінці Вконтакте

Однією з головних проблем в лікуванні онкологічних захворювань є не тільки досить швидке поширення пухлин, але і їх здатність виробляти стійкість до різних засобів хіміотерапії. Це призводить до того, що проліковані пухлини можуть повертатися знову і навіть іноді взагалі ніяк не реагувати на препарат. Але група вчених з Мерілендського університету (США) знайшла спосіб «вимикати» механізми резистентності клітин, тим самим не даючи їм змінюватися і виробляти стійкість, що робить їх відмінними мішенями для будь-яких хіміотерапевтичних препаратів.

Про наукове відкриття повідомляє видання Science Daily. Як заявляють автори роботи, основний механізм дії нового методу полягає у впливі на особливі білки, група яких отримала назву эффлюксные насоси. Вони є в будь-яких клітинах людського тіла. Тільки ось в здорових клітинах вони «викачують» назовні токсини і отруйні речовини, в той час як в ракових клітинах ці структури позбавляються від хіміотерапевтичних препаратів.

Для роботи вищеописаних клітинних структур потрібна енергія, порушивши подачу якої можна «вимкнути» механізм відкачування токсинів і значно знизити резистентність до терапії. Саме це і зробили експерти з Мерілендського університету: вони зуміли впливати на мітохондрії — структури клітин, що відповідають за енергетичний обмін. На мітохондрії ракових клітин впливали спеціальними наночастинками і інфрачервоним лазером. Це викликало хімічну реакцію, яка в кілька разів знизила виробництво енергії в мітохондріях. З-за цього эффлюксные насоси просто не отримали потрібного харчування і не змогли працювати належним чином. В даний момент вчені продовжують вивчати розроблений метод, але вже зараз він дозволяє не тільки справлятися з резистентними пухлинами, але і дає можливість значно знизити необхідну кількість препарату.

Найсвіжіші новини медицини на нашій сторінці Вконтакте

У пацієнтів з хворобою Гентінгтона (хорея Гентінгтона, генетичне захворювання нервової системи) ймовірність розвитку раку опинилася на 80 відсотків менше, ніж у всіх інших людей. Про це повідомляє Science Daily.

Дослідники з Північно-Західного університету в США прийшли до висновку, що хвороба Гентінгтона токсична для ракових клітин, і цю особливість можна використовувати для формування нового підходу до лікування раку.

Хорею Гентінгтона викликає надлишок повторюваних послідовностей РНК певного типу в гені HTT, що присутні у всіх людей. Людина помирає через 15-20 років після появи перших симптомів хореї.

Вчені з’ясували, що білок гентингтин, закодований геном HTT, у своїй дефектної формі вбиває не тільки нервові клітини, але і ракові.

«Він виявився суперубийцей всіх пухлинних клітин. Ми ніколи не бачили нічого настільки ж потужного», — заявив автор дослідження Пітер Маркус.

Вчені доставляли гентингтин в організм мишей з раком яєчника. За словами Пітера, таке лікування значно уповільнило зростання пухлин (при цьому вони не навіть не демонстрували резистентність до лікування). Потім гентингтин використовували для лікування клітин яєчника, молочних залоз, передміхурової залози, печінки, мозку, легенів, шкіри та товстої кишки. Молекула вбила всі ракові клітини.

На думку Пітера, короткострокова терапія (кілька тижнів) гентингтином дозволить вбити ракові клітини в організмі людини, не викликаючи проблем з неврологією, від яких страждають пацієнти з хореей.

Підписуйтесь на наш Telegram, щоб бути в курсі важливих новин медицини

Трихомоніаз є найпоширенішим захворюванням з усіх хвороб, що передаються статевим шляхом. Нові препарати швидко знищують збудника, але нерідко хвороба може тривало протікати без симптомів, що загрожує дуже великою небезпекою.

Трихомоніаз або трихомоноз у чоловіків може поширюватися не тільки на уретру, але і на придатки яєчок і передміхурову залозу. В останньому випадку розвивається простатит, який може тривалий час протікати без симптомів, як і передував йому, уретрит,

запалення слизової оболонки сечівника. Однак безсимптомний перебіг цієї хвороби, не означає зниження ризику розвитку ускладнень, у тому числі і простатиту.

А дослідники з медичного центру університету штату Вашингтон у місті Пулмен (Washington State University in Pullman) ідентифікували молекулярний механізм, який помітно підвищує ризик розвитку такого смертельно небезпечного захворювання як рак передміхурової залози при лікуванні простатиті, викликаному трихомонадами.

Перші припущення про можливу наявність похмурою зв’язку між хронічним трихомоніазом і раком передміхурової залози з’явилися в медичній пресі ще в 2006 році. Одна з перших наукових робіт на цю тему також була виконана співробітниками університету штату Вашингтон.

Потім з’явилася публікація, яка спростовувала наявність такого зв’язку, а наступна робота вчених з Гарвардського університету (Harvard University) також підтверджувала правильність гіпотези дослідників з штату Вашингтон. Вони ж вирішили нарешті розставити всі крапки над «i» в цьому питанні з допомогою нових експериментів.

Нове дослідження виявило, що життєдіяльність трихомонад, які проникли в передміхурову залозу, супроводжується появою нових білків. На певному етапі запалення простати, спричинених трихомонадами, автори виявили молекули рекомбінантного білка PIM-1. Підвищена експресія цього білка зазвичай служить сигналом про початок і розвиток пухлинного процесу.

Білок PIM-1 відіграє велику роль в процесі росту і ділення ракових клітин, а при простатиті, викликаному трихомонадами, життєдіяльність цих найпростіших призводить до підвищення його концентрації в тканинах залози.

Подальше вивчення показало, що хронічний трихомоніаз у чоловіків підвищує ризик розвитку раку передміхурової залози на 40%.

Підписуйтесь на наш Telegram, щоб бути в курсі важливих новин медицини

Американські експерти схвалили лікування, яке генетично обробляє власні клітини крові пацієнтів, перетворюючи їх в «армію вбивць», здатних шукати і знищувати дитячу лейкемію. Терапія під назвою CAR-T була розроблена фармацевтичною компанією Novartis Pharmaceuticals та Університетом Пенсільванії, знаменуючи собою нову еру в лікуванні раку.

Терапія CAR-T починається з фільтрації ключових імунних клітин, званих Т-клітинами, з крові пацієнта.

У лабораторії в Т-клітини вводиться ген, який спонукає клітини розвивати рецептор, націлений на спеціальний маркер, який міститься в деяких клітинах раках крові. Мільйони копій нових перепрограмованих Т-клітин вирощували в лабораторії, а потім вводяться в кровотік пацієнта, де вони можуть виявляти і знищувати ракові клітини. Лікарі називають цю терапію «живим ліками», так як змінені клітини продовжують розмножуватися в організмі, здійснюючи боротьбу з хворобою протягом декількох місяців або років.

За словами експертів, це абсолютно новий спосіб використовувати імунну систему для боротьби з раком, ніж популярні імунотерапевтичні препарати, які лікують різні види раку, допомагаючи Т-клітинам краще виявляти пухлини. Терапія CAR-T дає пацієнтам більш сильні Т-клітини для виконання цієї роботи. Представники компанії Novartis Pharmaceuticals сказали, що лікування буде коштувати 475000$, але компанія не буде стягувати ніякої плати, якщо пацієнт не буде мати поліпшень протягом місяця.

Найсвіжіші новини медицини на нашій сторінці Вконтакте

Желеподібний імплантат, заповнений чистим спиртом, може виявитися потужним засобом боротьби з раком, повідомляють вчені з Університету Дьюка. Імплантат вводиться в центр пухлини, де він повільно вивільняє невелику кількість етанолу. Коли етанол вступає в контакт з пухлинними клітинами, то руйнує їх шляхом отруєння життєво важливих білків, які клітини повинні копіювати.

Медики давно знають, що ракові клітини, які знаходяться в чистому спирті, можна легко вбити.

Проблема полягає в тому, що алкоголь також руйнує здорову тканину, що оточує пухлину, і для того, щоб повністю знищити пухлинні клітини, потрібно відносно велику кількість алкоголю, а це наражає на нормальні клітини впливу токсичних ефектів спирту. У зв’язку з цим використання етанолу обмежувалося лише раковими утвореннями, при яких пухлина містилася в волокнистої капсулі, виключаючи витік спирту, як у випадку з невеликими пухлинами печінки. У цьому випадку голка пропускається через шкіру, впорскуючи спирт в ракові клітини.

Щоб вирішити цю проблему, експерти змішали етанол з этилцеллюлозой – речовиною, отриманим з деревної целюлози або бавовни. Ця речовина широко використовується як загусник в харчовій промисловості та оболонки для ліків. В результаті вийшов твердий желеподібний імплантат, який, вступаючи в контакт з вологими середовищами всередині тіла, поступово починає розчинятися протягом тижня, вивільняючи етанол. Так як імплантат розчиняється повільно, сусідні здорові клітини, що не піддаються впливу алкоголю. В ході випробувань на мишах зі злоякісними пухлинами в роті було встановлено, що при використанні імплантатів з етанолом пухлини повністю зникли у всіх тварин.

Найсвіжіші новини медицини в нашій групі на Однокласниках