лейкоенцефалопатії являє собою захворювання, що характеризується ураженням білої речовини підкіркових структур головного мозку.

Дана патологія з самого початку була описана як судинне недоумство.

Найчастіше подібною недугою страждають люди похилого віку.

Серед різновидів захворювання, можна виділити:

1. Дрібновогнищевий лейкоенцефалопатія судинного генезу . Будучи за своєю природою хронічним патологічним процесом судин головного мозку, веде до поступового ураження білої речовини мозкових півкуль. Причиною розвитку даної патології є стійке підвищення артеріального тиску і гіпертонічна хвороба. До групи ризику по захворюваності входять чоловіки старше 55 років, а також люди, що мають спадкову схильність. Згодом, ці обидві патології може призвести до розвитку старечого недоумства.
2. Прогресуюча мультифокальна енцефалопатія. Під даною патологією мають на увазі вірусне ураження центральної нервової системи в результаті якого йде стійке дозвіл білої речовини. Поштовхом до розвитку захворювання, може дати імунодефіцит організму. Дана форма лейкоенцефалопатії, є однією з найагресивніших, і може спричинити за собою летальний результат.
3. Перивентрикулярна форма . Являє собою поразку підкіркових структур головного мозку, на тлі хронічного кисневого голодування і ішемії. Улюбленим місцем локалізації патологічного процесу при судинної деменції є стовбур головного мозку, мозочок і відділи півкуль, що відповідають за рухову функцію. Патологічні бляшки розташовуються в підкіркових волокнах і іноді в глибоко розташованих шарах сірої речовини.

Причини виникнення

Найчастіше, причиною розвитку лейкоенцефалопатії може бути стан гострого імунодефіциту або на тлі інфікування поліомавірус людини.

До факторів ризику виникнення даного захворювання можна віднести:

• ВІЛ інфекція та СНІД;
• злоякісні захворювання крові (лейкоз);
• гіпертонічна хвороба;
• іммунодеффіцітние стану на тлі терапії імунодепресантами (після трансплантації);
• злоякісні новоутворення лімфатичної системи (лімфогранулематоз);
• туберкульоз;
• злоякісні новоутворення органів і тканин всього організму;
• саркаідоз.

Основні симптоми

Основна симптоматика захворювання, буде відповідати клінічній картині ураження певних мозкових структур .

Серед найбільш характерних симптомів цієї патології можна виділити:

• порушення координації рухів;
• ослаблення рухової функції (геміпарези);
• порушення мовної функції (афазія);
• поява складнощів у вимові слів ( дизартрія );
• зниження гостроти зору;
• зниження чутливості;
• зниження інтелектуальних здібностей людини з наростанням деменції (недоумства);
• помутніння свідомості;
• особистісні зміни у вигляді перепадів емоцій;
• порушення акту ковтання;
• поступове наростання загальної слабкості;
• не виключені епілептичні напади;
• головний біль постійного характеру.

Одним з найперших ознак захворювання є поява слабкості в одній або одночасно всіх кінцівках.

Діагностика

Для точності постановки діагнозу, і визначення точної локалізації патологічного процесу, повинен бути здійснений наступний ряд діагностичних заходів:

• отримання консультації у лікаря-невропатолога а, також інфекціоніста;
• проведення електроенцефалографії;
• проведення комп'ютерної томографії головного мозку;
• проведення магнітно-резонансної томографії головного мозку;
• з метою виявлення вірусного чинника, проводиться діагностична біопсія головного мозку.

Проведення магнітно-резонансної томографії, дозволяє з успіхом виявляти множинні осередки захворювання в білій речовині головного мозку.

А ось комп'ютерна томографія, кілька поступається МРТ за рівнем інформативності, і може відобразити осередки захворювання тільки у вигляді вогнищ інфаркту.

На ранніх стадіях захворювання, це можуть бути поодинокі осередки або єдиний осередок.

Лабораторні дослідження

До лабораторних методів діагностики можна віднести ПЛР метод, який дозволяє виявити вірусний ДНК в клітинах головного мозку.

Цей метод зарекомендував себе тільки з кращого боку, оскільки його інформативність становить без малого 95%.

за допомогою ПЛР діагностики, можна уникнути безпосереднього втручання в тканину мозку у вигляді взяття біопсії.

Біопсія може бути ефективна, в разі , якщо необхідне точне підтвердження наявності необоротних процесів, і визначення ступеня їх прогресування.

Ще одним методом є люмбальна пункція, яка на сьогоднішній момент рідко використовується через свою малу інформативності.

Єдиним показником може стати незначно підвищення рівня білка в спинномозковій рідині пацієнта.

Хвороба Гіппеля-Ліндау важке спадкове захворювання, яке завжди закінчується летальним результатом. Методи підтримуючої терапії ви знайдете в статті. 

Лікування розсіяного склерозу народними засобами ефективні поради та рецепти лікування важкого захворювання в домашніх умовах.

Підтримуюча терапія

Повністю вилікується від даної патології неможливо , тому будь-які лікувальні заходи будуть спрямовані на стримування патологічного процесу, і нормалізацію функцій підкіркових структур головного мозку.

З огляду на, що судинне слабоумство в більшості випадків є результатом вірусного ураження структур головного мозку, лікування в першу чергу повинна бути спрямована на придушення вірусного вогнища.

Складністю на даному етапі, може стати подолання гематоенцефалічного бар'єру , через який не можуть проникнути необхідні лікарські речовини.

Щоб лікарський засіб могло пройти даний бар'єр, воно повинно бути ліпофільною за своєю структурою (жиророзчинних).

На сьогоднішній день, на жаль, більшість противірусних препаратів є водорозчинними, ніж та створюють складності в їх застосуванні.

Протягом багатьох років, медичними фахівцями були випробувані різні лікарські препарати, які володіли різним ступенем ефективності.

Список цих ліків включає:

• ацикловір;
• пептид-Т;
• дексаметазон;
• гепарин;
• інтерферони;
• цидофовир;
• топотекан.

Препарат цидофовир, який вводиться внутрішньовенно, здатний покращувати мозкову активність.

Добре зарекомендував себе препарат цитарабін. З його допомогою вдається стабілізувати стан пацієнта і поліпшити його загальне самопочуття.

Якщо захворювання виникло на тлі ВІЛ інфекції, повинна проводитися терапія антиретровірусними препаратами (зипразидон, міртазіпім, оланзапім).

Прогноз невтішний

На жаль, вилікується від лейкоенцефалопатії неможливо, при відсутності вищезгаданого лікування, пацієнти живуть не більше півроку з моменту появи перших ознак ураження ЦНС.

Антиретровірусна терапія може збільшити тривалість життя від року до півтора років з моменту появи перших ознак ураження мозкових структур.

Були відзначені випадки гострого перебігу захворювання. За такого перебігу, летальний результат наступав протягом 1 місяця з моменту початку захворювання.

Замість висновку

З огляду на, що лейкоенцефалопатія, виникає на тлі тотального іммунодіффіціта, будь-які заходи по її профілактиці, повинні бути спрямовані на підтримку захисних сил організму, і запобігання ВІЛ інфікування.

До таких заходів можна віднести:

• вибірковість при виборі статевого партнера.
• відмова від вживання наркотичних препаратів, і від ін'єкційної їх форми зокрема.
• використання засобів контрацепції під час статевого контакту.

Важкість перебігу патологічного процесу, залежить від стану захисних сил організму. Чим сильніше знижений загальний імунітет, тим гостріше протікає захворювання.

І наостанок, можна сказати, що в даний момент, медичні фахівці активно працюють над створенням ефективних методів лікування різних форм патології.

Але як показує практика, найкращими ліками від цієї недуги, є його профілактика. Лейкоенцефалопатія головного мозку, відноситься до захворювань, які нагадують запущений механізм, зупинити який не представляється можливим.

Розсіяний склероз є захворювання, що вражає центральну нервову систему. Без належного лікування, ця хвороба може призвести до інвалідності.

Причини виникнення хвороби досі не з'ясовані. Одне, можна сказати точно, в групі ризику знаходяться люди у віці від 25 до 50 років. Вік захворювання знижується з кожним роком.

Що характерно, хвороба не має конкретної симптоматики. Кожен випадок хвороби проявляється індивідуально.

Найчастіше люди просто не звертають уваги на перші прояви захворювання, а коли схаменулися, вже може бути пізно.

Ось найбільш поширені симптоми розсіяного склерозу:

• порушення зору і мови;
• слабкість, погіршується пам'ять і увагу;
• порушується координація;
• розлад сечостатевої системи.

Складнощі лікування

Розсіяний склероз судин головного мозку дуже важко піддається лікуванню. Це пов'язано з тим, що немає ефективних засобів, для боротьби з цією хворобою .

Усі ліки, наявні на озброєнні сучасної медицини, можуть лише сповільнити темпи розвитку захворювання.

Незважаючи на наявне в розпорядженні лікарів сучасне технологічне обладнання, позитивної динаміки в лікуванні розсіяного склерозу, на жаль не спостерігається.

Народна медицина

Як це часто буває, коли традиційні методи виявляються безсилі, люди застосовують лікування розсіяного склерозу народними методами.

Але при цьому слід пам'ятати, що використовуючи традиційні методи, не варто забувати про лікарські препарати, призначені лікарем.

Комбіноване лікування дозволяє досягти позитивних зрушень в боротьбі з недугою. У хворого стабілізується стан, в деяких випадках помітні суттєві поліпшення.

Це дозволяє використовувати їх для лікування всім без винятків , не побоюючись алергічних реакцій та інших побічних ефектів.

лікування в домашніх умовах

Для того щоб лікування розсіяного склерозу народними засобами чинило позитивний результат, хворому слід змінити спосіб життя.

Необхідно уникати перегрівання організму. Не варто тривалий час перебувати на відкритому сонці. Якщо виникає необхідність вийти на вулицю в жаркий день, то парасольку від сонця або капелюх з широкими полями повинні стати обов'язковими супутниками.

Гарячу ванну теж не варто приймати. Краще обмежитися прохолодним душем.

Крім того, потрібно переглянути свій раціон. Постаратися скоротити споживання тваринних жирів. Менше їсти солодкого, а ось овочі і фрукти стануть надійним союзником у боротьбі з недугою.

Найкраще позбутися домашніх тварин, якщо вони є. Шерсть може викликати алергічну реакцію, і як наслідок спровокувати загострення захворювання.

З тих же причин, не варто заводити квітучі рослини. У приміщенні, де живе хворий необхідно якомога частіше проводити вологе прибирання.

Важливим фактором в лікуванні розсіяного склерозу, є спокій хворого . Намагайтеся уникати стресових ситуацій.

Кращий спосіб прийти в стан спокою — це медитація. Для цього достатньо просто посидіти кілька хвилин в зручній позі, заплющивши очі. При цьому рекомендується повільно і глибоко дихати, постаратися зосередити свої думки на диханні.

Сон — найкращий спосіб релаксації . Тому потрібно дотримуватися режиму і вчасно лягати спати. Уві сні тіло максимально розслабляється і відпочиває.

Порадьтеся з лікарем з приводу занять спортом. Помірні навантаження на м'язи, відмінний спосіб позбутися від нервового напруження.

Якщо навіть лікар заборонить заняття фітнесом, постарайтеся здійснювати прогулянки на свіжому повітрі. Тільки підбирайте для таких прогулянок середню температуру повітря.

Рецепти народної медицини

При розсіяному склерозі добре допомагають різні трав'яні відвари і настоянки.

Ось кілька рецептів народних засобів від розсіяного склерозу:

1. Дві столові ложки ягід шипшини, подрібнити і змішати з такою ж кількістю цибулиння і ялинових голок. Потім залити суміш 0,7 л води і кип'ятити на повільному вогні протягом 10 хвилин. Отриманий відвар відстоюють приблизно 8 годин. Приймають протягом дня.
2. За одній чайній ложці меліси, валеріани, хмелю, кореня алтея і м'яти перцевої змішують з двома десертними ложками материнки. Заварюють як чай на 500 г окропу і відстоюють 1 годину. Рекомендується пити 3 раз в день перед їжею.
3. Столову ложку насіння мордовника, залити 250г горілки і дати відстоятися 3 тижні в прохолодному місці. У процесі відстоювання, настойку необхідно збовтувати двічі в день. Приймають тільки в розведеному вигляді 30 мл настоянки на 50 мл води, за 15 хвилин до їди. Перед сном 1 ложку настоянки можна втирати в область хребта.
4. Можна зробити фітозбір. Для цього в рівних пропорціях необхідно змішати: траву деревію, ромашки колір, коріння лепехи і солодки, березові бруньки, календулу, фіалку триколірну, цикорій, звіробій, безсмертник, корінь кульбаби і корінь оману. Збір ретельно подрібнити і заварювати дві столові ложки на дві склянки окропу. Отриманий збір повинен відстоятися протягом ночі. Приймають його по півсклянки 3 рази на день.
5. 1 кг чорноплідної горобини, змішують з 1 кг цукру. Рекомендується приймати по 1 чайній ложці 3 рази на день.
   
   1 чайну ложку гречки заливають 500 мл окропу і відстоюють протягом 3 годин. Потім проціджують і п'ють по півсклянки 3 рази на день.
6. Стакан подрібненого часнику, змішують з двома склянками меду. Приймають по 1 чайній ложці 3-5 разів на день.
7. Корінь оману подрібнити і залити спиртом з розрахунку 30 г рослини на 500 м Настоянку витримувати в темному, прохолодному місці протягом місяця. Приймають по чайній ложці вранці і ввечері. Після тижня лікування, дозу збільшують до 1 столової ложки 3 рази на день.

Інші нетрадиційні способи лікування

Для лікування склерозу також використовують такі методики:

1. Можна робити масаж, попередньо обмазавши тіло медом .
2. Багато фахівців рекомендують приймати 2 рази в тиждень ванни з хвоєю . Для приготування такої ванни, гілочки хвойних дерев кип'ятять на повільному вогні приблизно 30-40 хвилин. Дві години дають відстоятися, а потім проціджують. Отриману рідину додають в воду перед купанням.
3. Якщо захворювання супроводжується болями і м'язовими спазмами, можна спробувати голковколювання . Точкове вплив на біоактивні точки людини прийшло до нас з Китаю. І з тих пір акупунктура успішно допомагає в боротьбі з багатьма недугами.
4. При відсутності протипоказань можна пройти курс лікування бджолиними укусами . Бджолина отрута сприяє зниженню розвитку розсіяного склерозу і допомагає відновити координацію рухів.
5. Крім того, можна спробувати ароматерапію . Щоб уникнути можливої ​​алергії і ускладнень, перед таким методом лікування необхідно проконсультуватися з лікарем.

Хвороба невиліковна, але не варто опускати руки

на жаль, в даний час невідомо жодного випадку позбавлення від розсіяного склерозу. Крім того, невідомо які чинники здатні спровокувати його виникнення.

Тому неможливо визначити, хто входить до групи ризику. Кращий спосіб запобігти цьому неприємне і небезпечне захворювання, це намагатися вести здоровий спосіб життя.

Відмовитися від шкідливих звичок, правильно і збалансовано харчуватися. Приділяти більше уваги занять спортом і прогулянок на свіжому повітрі. Незайвим буде і загартовування. Намагатися не допускати нервового перенапруження.

Коли вам пропонують який-небудь чарівний засіб від розсіяного склерозу, здатне повністю перемогти хвороба, не вірте.

Дуже часто шахраї користуються довірливістю зневірених і хворих людей. Прийом всіх препаратів, в тому числі і засобів народної медицини обов'язково погоджуйте зі своїм лікуючим лікарем.

Незважаючи на те, що розсіяний склероз, вважається невиліковним захворюванням, ми щиро сподіваємося, що наведені вище поради і рецепти, допоможуть полегшити і поліпшити стан хворої людини.

Організм людини є серйозним і взаємопов'язаним механізмом, який гостро і швидко реагує на будь-які зміни, що надходять як зсередини, так і з зовнішнього середовища.

При критичних ситуаціях організм може повести себе самим непередбачуваним чином, створюючи так звані кризи.

Вегетативна нервова система людини може оперативно подавати рефлекторні сигнали, які можуть бути як узгодженими, так і не узгодженими, повністю змінюючи роботу внутрішніх органів або виводячи їх з ладу.

Кризи можуть наступати в залежності від різних факторів, однак найчастіше причиною їх виникнення є вроджені захворювання, стресові ситуації, несприятливі життєві умови.

Запустити в дію захворювання може серйозна зміна навколишнього середовища або різкий фактор загрози життю.

Це може дати старт для розвитку криза, який таївся в організмі людини досить довгий час.

Коротко про кризі

Вагоінсулярний криз є одним з різновидів кризів при збої роботи вегетативної нервової системи людського організму.

найчастіше його виникнення пов'язане з раптовим викидом в кров великої дози інсуліну. Така реакція веде до зниження рівня глюкози і відповідно блискавичним погіршенням самопочуття.

Як проявляє себе синдром

Вагоінсулярний криз може мати динамічну симптоматику.

Найчастіше у хворого виникає підвищення температури, з'являється жар, нудота, рясне потовиділення, почервоніння ділянок шкіри, брадикардія, слабкий пульс, болі в шлунку, розлад кишечника.

якщо криз настає раптово, то найчастіше він виявляється у вигляді нападу нудоти або різкого непритомності.

якщо розлад настає хвилями, то людина може відчувати сильну втому, періодичні блювотні позиви, рясний рідкий стілець.

Навіть після зникнення цих симптомів поліпшення самопочуття довго не настає. Сильно страждає серцево-судинна, дихальна і нервова система, а також шлунково-кишковий тракт.

Людина відчуває сильну тривогу і паніку, з'являється відчуття слабкості і розбитості, дихання збивається, з'являється задишка.

У дітей симптоматика часто передує сильними головними болями і мігренню. Може активно розвиватися у дітей 10-12 років після сильного переляку або емоційних потрясінь.

Спадкове захворювання синдром Луї Бар симптоми і методи підтримуючої терапії обговорюються в нашому матеріалі.

Як себе проявляє вегето судинна дистонія ознаки і симптоми ВСД, які повинен знати кожен .

Перша невідкладна допомога

Незалежно від того, як проходить напад вагоинсулярного кризу, в першу чергу обов'язково викликати швидку або лікаря, щоб запобігти можливому подальшому погіршенню ситуації.

Хворого обов'язково потрібно компактно розмістити, бажано уклавши на рівній м'якій поверхні, при цьому розстебнути всі коміри і гудзики, які можуть утруднити чи збити ритм дихання.

При можливості максимально забезпечити хворому доступ до свіжого повітря, прикласти холод до тіла, спробувати заспокоїти, якщо у людини виникла раптова паніка або нервовий зрив від попередніх симптомів.

Бажано дати краплі або таблетки клофеліну, валідолу, валеріани або валокордин.

Можливі методи лікування

Лікування вагоінсулярних кризів в першу чергу спрямоване на те, щоб частково або повністю усунути всі можливі фактори, які є збудниками і першопричинами такого стану організму.

У першу чергу лікарі звертають увагу на навколишнє середовище, робочий ритм людини, його згубні звички і спосіб життя.

Для купірування вагоинсулярного кризу використовують зазвичай не потрібно медикаментозного втручання.

для цього потрібно почати вести здоровий спосіб життя, правильно харчуватися, вести режим дня, займатися лікувальною фізкультурою і помірними фізичними навантаженнями.

Запобігти криз може також регулярне статеве життя і спокійний своєчасний 8-ми годинний сон кожен день.

Якщо розлад носить важку форму, то лікарі можуть призначити певний медикаментозний курс процедур.

Крім препаратів хворому можуть призначити курси психотерапії і дихальної гімнастики, які допоможуть привести стан організму в тонус, а нервову систему в порядок.

Для швидкого ефекту запобігання такого виду кризу, прийнято вводити внутрішньом'язово транквілізатор седуксен, атропін, кордіамін, пантокрин і ефедрин.

Для закріплення результату хворому також можуть приписати курс препаратів для внутрішнього вживання: настоянку женьшеню, екстракт елеутерококу, настоянку валеріани.

При підозрі настання нового кризу, лікарі радять вводити внутрішньовенно розчин глюкози або ж пити солодкий міцний чай.

При сильному запамороченні і нудоті призначають розчини галоперидолу і дедалон внутрішньом'язово.

Альтернативою можуть стати таблетки аерону, які слід приймати 3-4 рази на день.

Ускладнення і ризики, які супроводжують розлад

Головна небезпека такого виду вегетосудинної дистонії полягає в ймовірності повторення кризи через певний часовий проміжок.

на жаль, існуюче лікування поки не дає стовідсотковий результат навіть при своєчасному втручанні і постійному контролі організму.

Найчастіше людина сама себе призводить до подальших нападів, що виникають синдромом «тривоги очікування». Так як пережиті кризи завжди залишають досить яскравий і неприємний відбиток в пам'яті.

Абсолютно здоровий організм може почати сам провокувати повторні симптоми через постійне перебування в страху випробувати подібне знову.

Люди з пережитим кризом починають вести інший спосіб життя, намагаючись уникати потенційних місць небезпеки і тривоги.

Часто це виявляються незнайомі місця або місця великої кількості скупчення людей. Перенесли вагоінсулярний криз самостійно розвивають агорафобія і перестають бути соціально активними учасниками товариства.

Своєчасне лікування допомагає виводити людей з почуття апатії і депресії , знову підвищуючи їх соціальну активність.

Що слід додати

На сьогодні хвороба не є вироком або смертельною хворобою, однак повністю зупинити розвиток і прогресування цієї дистонії поки нереально з медичної точки зору.

Своєчасний, правильний і адекватний підхід до свого здоров'я і належний контроль, допоможе завжди тримати своє самопочуття в нормі і не допускати серйозних наслідків і глобальних змін у здоров'ї організму.

Для запобігання розвитку розлади рекомендується вести спокійний і розмірений спосіб життя, не провокуючи напади страху і паніки життєвими побутовими обставинами або нервовими потрясіннями.

Життєва гармонія і повний контроль над нервовою системою дозволять забути про вагоінсулярних кризах назавжди.

Лакунарний інсульт, який також відомий як ішемічний — це інфаркт , який виникає внаслідок ураження невеликих артерій, що відповідають за перфорацію. Місце локалізації патології — понтомезенцефальная область або півкулі головного мозку.

Примітним є розташування вогнища, який розташований, як можна глибше, при цьому область поразки становить не більше 15 мм в діаметрі.

Крім того, слід зазначити, що при ішемічному інсульті у 70 — 85% відзначається саме лакунарний. Ця патологія, яка може привести до летального результату.

За статистикою в перший місяць після нападу помирає приблизно 15 — 25% пацієнтів, а протягом року близько 29 — 40%. При цьому у людей похилого віку цей відсоток трохи більше.

На сьогоднішній день лакунарний інфаркт мозку є однією з найбільш грізних патологій. Великий відсоток смертності відзначається в країнах з добре розвиненою економікою. За статистикою це від 60 до 80 осіб з 100 тисяч за один рік.

Найцікавіше те, що в Росії випадки смертності після лакунарного інсульту — це більш поширене явище, ніж у жителів країн, що входять в Євросоюз і США. При цьому наголошується наступна статистика: в Москві 35% пацієнтів помирають після першого інсульту, в регіонах ця позначка досягає 50 — 60%.

Для захворювання цього типу характерно те, що при ньому не буває порушень свідомості, зору, мови у вигляді сенсорної афазії і інших функцій кори головного мозку.

Крім того, повністю відсутні ознаки ураження стовбура головного мозку. Саме ці особливості відрізняють лакунарний ішемічний інсульт від інших видів, при яких всі ці симптоми присутні.

Розвиток захворювання в осередках ураження

в даний час фахівці виділяють малий,прогресуючий і повний інсульт, що вражає головний мозок людини. Малий володіє оборотними неврологічними дефіцитами. В основному цей тип патології діагностується в тому випадку, якщо симптоми протягом 2 або 3 тижнів повністю регресує. На сьогоднішній день, за статистикою, це відбувається в 10 — 15% випадків.

Крім того, відзначається також прогресуючий інсульт, який діагностується в тому випадку, якщо ступінь неврологічного дефіциту в часі зростає. При цьому регрес неврологічних порушень або їх стабілізація стають ознаками завершеного або як його ще називають, обширного інсульту .

Лакунарний інсульт, який є різновидом ішемічного, зустрічається в 15 — 30% випадків. Розвиток патології починається в освіті оклюзії дрібних судин мозку. Найчастіше місцем локалізації є підкіркове ядро.

За місцем локалізації інсульт розрізняється таким чином: поразка судинного і вертебробазилярного басейну. При цьому в судинному басейні уражається:

• внутрішня сонна артерія;
• передня артерія;
• середня артерія.

Поразка вертебробазилярного басейну відбувається через:

• хребетні артерії;
• базилярную артерію;
• мозочок;
• задню мозкову артерію;
• таламус.

Чинники, що викликають інфаркт

як вже було сказано, лакунарний інсульт або інфаркт з'являється як наслідок артеріальної гіпертонії , що вражає головний мозок.

Залежить це від того яке спостерігається артеріальний тиск, наскільки сильно постраждали стінки артерій і в якому стані вони знаходяться. Важливо відстеження стрибків, які відбуваються за добу і їх скачки, адже різкі перепади або зниження тиску може стати причиною лакунарного інсульту.

В основному, ризик отримати інфаркт мозку є у людей з:

• гиалиновой дистрофією АГ;
• атеросклерозом;
• перенесеним раніше інфекційним запаленням артеріол, що локалізуються в головному мозку;
• підвищеним цукром в крові або цукровим діабетом.

Крім того, досить поширеним збудником лакунарного інсульту головного мозку є васкуліти, які можуть проявлятися неспецифічної і специфічної формою.

Клінічна картина

Дуже часто пацієнти з подібною проблемою звертаються до медичного закладу вже в досить запущеній формі, адже нерідко вона не супроводжується якими-небудь симптомами. Захворювання може протікати у вигляді мікроінсульту або транзиторної ішемічної атаки .

Особливості протікання захворювання виражається наступними факторами:

• артеріальна гіпертензія в анамнезі;
• відсутність менінгіальних і загальномозкових знаків, тобто запаморочення , нудоти, потяг до блювання та інші;
• також не зустрічається втрата свідомості;
• захворювання проявляється в нічний час дня, наступного утворюючи всі ознаки лакунарного інсульту;
• після рецидиву все порушені функції мозку відновлюються з частковим неврологічним дефіцитом;
• при проведенні МРТ і КТ виявляються лише дрібні вогнища зниженої щільності,якщо інфаркт невеликий, то вони і зовсім можуть бути відсутні.

У медицині існує кілька синдромів, які можуть супроводжувати захворювання. Найпоширенішими є:

1. Ізольований моторний тип (55 — 60% випадків). Місце локалізації патології — заднє стегно внутрішньої капсули. При цьому спостерігається параліч половини тіла і плегия на протилежному боці тієї, де локалізуються вогнища захворювання. Крім цього, ніяких ознак не спостерігається.
2. Ізольований чутливий тип (21% випадків). Його причиною є пошкодження вентрального таламического ганглія. При цьому порушується всі види чутливості пацієнта, тобто уражається больова, м'язово-суглобова, температурна, тактильна і проприоцептивная. Місце локалізації симптомів — кінцівки, тулуб і голова. Згодом чутливі порушення можуть частково прірву або остаточно.
3. атактична гемипарез (12% випадків) розвивається при утворенні порожнин в області дорзального стегна внутрішньої капсули і всередині вароліевого моста. При цьому відзначається м'язова слабкість, атаксія на боці локалізації захворювання і пірамідні порушення.
4. Незручна верхня кінцівка і дизартрія (6% випадків). Вражає патологія наступним чином: в шарах нервової тканини моста утворюються лакуни. При цьому з'являються проблеми раніше відсутні з промовою, незручність при русі, параліч голови, рук і ніг.

Крім того, незалежно від типу синдрому, лакунарний інсульт має наступні симптоми:

• мимовільне рух;
• ходьба здійснюється маленькими кроками;
• позиви до сечовипускання носять імперативний характер, при цьому час від часу утримати сечу просто неможливо;
• може поєднуватися сенсорний і руховий тип інсульту;
• в деяких випадках відзначається синдром Паркінсона.

Діагностика і лікування захворювання

В першу чергу для виявлення захворювання проводяться аналізи. При цьому відразу виявляється артеріальна гіпертензія. Після нападу всі симптоми можуть загострюватися протягом наступних кількох днів, нерідко цей час обмежується годинами. Саме тому пацієнт весь цей час перебуває під наглядом фахівців.

Якщо захворювання було виявлено якомога раніше, то належне лікування матиме ефект і в період до 6 місяців до пацієнта будуть повернуті всі рухові і інші функції. Для діагностики патології використовується КТ і МРТ . В першу чергу лікування спрямоване на зниження тиску до норми і поліпшення кровообігу.

При лікуванні лакунарного інсульту фахівці використовують базову терапію. Чи не застосовується диференційоване лікування, так як в ньому немає потреби. Принципи лікування полягають в наступному:

• застосовуються метаболічні і нейропротекторні препарати;
• при лікуванні переслідується мета поліпшити кровообіг;
• крім того, застосовується адекватна терапія основного захворювання вражаючого судини, тобто усунути симптоми васкуліту, цукрового діабету, гіпертонії і атеросклерозу.

Особливу важливість грає ні скільки лікування, а саме період реабілітації. Саме від його проведення залежить повноцінне відновлення функціонування всіх частин тіла.

Реабілітаційний період

В реабілітаційний період проводиться цілий комплекс заходів, як медичних, так і педагогічних, юридичних, соціальних і психологічних. Всі вони спрямовані на те, щоб відновити втрачені функції в результаті лакунарного інсульту.

Принципи реабілітаційної програми:

1. Якщо реабілітаційні заходи розпочаті якомога раніше , наприклад, з перших днів прояви симптомів захворювання, відновлення відбувається значно швидше і більш плідно. Це відмінний шанс уникнути ймовірних вторинних ускладнень, таких як контрактур, застійна пневмонія, тромбофлебіт і інші.
2. Реабілітація повинна проводитися тільки під наглядом фахівців . Якщо заходи організовані невірно, то шанс на повне відновлення стане значно менше.
3. Для відновлення необхідна участь методиста ЛФК, невролога, фізіотерапевта, психотерапевта, трудотерапевти і логопеда .
4. Реабілітаційний процес має на увазі присутність і підтримку близьких пацієнта . Найкраще доручати хворому найелементарніші домашні справи у вихідні дні або в другій половині дня.

Ймовірні наслідки і прогноз фахівців

Якщо спостерігався лакунарний одиничний інсульт, то прогнози фахівців цілком сприятливі. В цілому, після закінчення якогось часу відновлення після рецидиву до пацієнта повертаються всі функції, хоча є ймовірність, що чутливі залишкові і рухові симптоми все ж можуть спостерігатися.

При частих рецидивах є шанс розвитку лакунарного стану мозку, причому ймовірність цього дуже велика. За статистикою, таке ускладнення спостерігається в 65 — 70% випадків з повторним поразкою.

Але, незважаючи на те, що функції відновлюються, лакунарний інсульт залишає незгладимий відбиток на психічний стан людини.

Психічний стан піддається поступових змін. Таким чином, відзначаються провали в пам'яті, утруднення при спілкуванні і дезорієнтація. Наслідком лакунарного інсульту є плаксивість, почуття власної безпорадності, вірогідна поява частих істерик і стану афекту.

Профілактичні заходи

Лакунарний інсульт вражає не тільки літніх людей, але і більш молоде покоління. Що найцікавіше, чоловіки більш схильні до цього захворювання, ніж жінки. Головним збудником інфаркту мозку є несприятливий спосіб життя, знаходження в стресовому стані, постійні навантаження на нейрони головного мозку, судини і серце.

Незважаючи на всю серйозність ситуації, найкращим медикаментозним препаратом для профілактики захворювання є Аспірин. Він істотно знижує ризик повторного розвитку ураження. При цьому прийом препарату повинен відбуватися тільки в чистому вигляді.

Крім того, щоб убезпечити себе від недуги, слід подбати і переглянути свій спосіб життя:

• обов'язково дотримання дієти, яка не вміщає продуктів з підвищеним цукром, холестерином та іншими шкідливими речовинами;
• разом з цим рекомендується приймати профілактичні препарати, які призначаються лікарем на періодичних оглядах, які повинні здійснюватися не рідше одного разу на півроку;
• артеріальний тиск завжди має відстежуватися, найкраще оцінювати його за кілька разів за день (при цьому всі свідчення краще відзначати вщоденнику);
• в разі прояву хоч одного із симптомів захворювання, необхідно відразу звертатися до фахівця;
• і звичайно варто повністю відмовитися від алкоголю і куріння;
• як можна частіше вибиратися на природу і дихати свіжим повітрям.

Не варто забувати про те, що перевтома, стреси і надмірні навантаження лише підвищують ймовірність захворювання, тому все повинно бути в міру, а конфліктних ситуацій і зовсім слід уникати. У житті має бути присутнім спорт, але так, щоб це не шкодило здоров'ю.

Іпохондрія являє собою невротичний розлад психіки, яке проявляється в фобії людини по відношенню до стану власного здоров'я.

При цьому пацієнт чітко впевнений в тому, що він хворий на важку і небезпечну хворобу, яку неможливо вилікувати. Насправді ж, ці підозри не несуть в собі обґрунтувань і більшості випадків відносяться до помилкових.

Подібне людське стан при своєчасній діагностиці і правильно підібраним способам лікування досить легко піддається корекції. Найголовніше в даному випадку налаштованість самого пацієнта, так як від його старань і зусиль залежить швидкість одужання.

Характеристика пригніченого стану

У медичнійтермінології під поняттям іпохондрія прийнято мати на увазі підсилену заклопотаність, яка більшою мірою спрямована на самопочуття людини. Хворий повністю переконаний в тому, що він тяжко хворий і іноді навіть проведені медичні обстеження не можуть переконати його у зворотному.

Найпершим даний тип розлади психіки описав ще Гіппократ, після чого докладним вивченням такого незвичайного стану почав займатися Клавдій Гален .

У сучасному світі іпохондрію так само можуть ототожнювати до надмірного станом зневіри і удавання.

Ипохондрический синдром може бути діагностований, як окреме захворювання, а так само виявлятися спільно з іншою патологією, що супроводжується при цьому додатковими симптомами. Даний факт був доведений відносно недавно, підтвердженням тому стали дуже цікаві результати розвіданих досліджень.

У більшості випадків, в практиці іпохондрія тісно взаємодіє з такими розладами, як депресія і тривожні панічні атаки . Якщо вилікувати хоча б одне з них, то початковий недуга так само зникає.

Медична статистика підтверджує факт того, що діагноз «іпохондрії» на сьогоднішній день ставлять більш ніж 10% всіх жителів світу.

А Американські вчені піднімають дані показники практично до 20%.

Причини розвитку тривоги

На жаль, встановити конкретні причини, які могли б стати причиною розвитку порушення сучасних вченим так і не вдалося. Однак, фізіологи, припускають, що величезне значення в розвитку даного розладу можуть відігравати такі процеси:

• зміна в функціонуванні структур головного мозку людини;
• порушення правильного сприйняття корою мозку імпульсів, які надходять від внутрішніх органів;
• наявність маячних станів, а пізніше і прояв самих розладів;
• збій в роботі вегетативної системи і кори головного мозку.

Хто входить до групи ризику

Іпохондрія досить часто проявляється у тих особистостей, які дуже легко піддаються різного роду навіюванню і чутливо реагують на всі дані , яка надходить до них з засобів масової інформації.

Серед іпохондриків найчастіше зустрічаються люди в похилому віці, але відомі також випадки, коли подібних розладом страждали діти і навіть підлітки. У такій ситуації їх стан вважалося нестабільним через те, що дитячий мозок дуже швидко і просто вбирає всю інформацію, яка надходить із зовнішнього світу.

Порушення діагностується в однаковому співвідношенні, як у жіночого, так і у чоловічої статі. Так само дуже часто подібний діагноз ставлять студентам-медикам, яким практично щодня доводиться стикатися з різними захворюваннями і важкими пацієнтами, а так само черпающим інформацію з підручників про патологічних станах людського організму.

До групи ризику входять наступні категорії людей:

• схильні до розвитку психозів різного походження та форми;
• при діагностуванні у хворого неврозів різного типу;
• при наявності ідей маревного характеру;
• у людей у ​​віці, які не можуть змиритися з тим, що почали старіти;
• у людини, який має неприємності в спілкуванні з колегами і друзями;
• у пацієнтів, сексуальне життя яких склалася не дуже вдало.

Так само неможливо відзначити факт того, що іпохондрію дуже часто може спровокувати різного роду реклама та інтернет ресурси, так як в них можна отримати необмежену кількість інформації про медичних термінах і захворюваннях, а так само лікарських препаратах.

Різновиди синдрому

залежно від що виявляється симптоматики захворювання підрозділяється на такі види:

1. Іпохондрія нав'язливого характеру . Характеризується тим, що пацієнт постійно турбуватися про своє самопочуття. Відмінною особливістю даного типу порушення вважається те, що в даному випадку, людина розуміє те, що він переживає без певних на те причин. При своєчасній діагностиці даної форми, лікування відбувається за відносно короткий часовий проміжок.
2. Астено -іпохондріческій синдром. Виявляється повною і непохитної впевненості хворого в тому, що він хворий небезпечним хронічним захворюванням, яке при цьому не піддається ніякому виду лікування. У таких пацієнтів присутні регулярні скарги на гострі головні болі , слабкість, постійну сонливість. Такі люди мало з ким спілкуються, поступово стають замкнутими і захищаються від усього світу.
3. Депресивно -іпохондріческій синдром. При постановці такого діагнозу у хворого спостерігається надцінні ідеї, які в більшості випадків не піддаються жодному типу корекції та лікування. Такі пацієнти хвилюються не про саму хворобу, а про те, які наслідки в майбутньому їх можуть очікувати. Досить часто такі люди мають бажання нашкодити собі, тому потребують постійного спостереження.
4. сенесто -іпохондріческій синдром. Така людина постійно звертається до лікарів і просить поставити правильний діагноз. Навіть коли його припущення не підтверджуються, він звертається до іншого фахівця. Така ситуація може тривати довго, що значно погіршує стан нервової і психічної системи пацієнта.
5. Тривожно -іпохондріческій синдром. Цей тип недуги проявляє себе в разі наявності розладів нервової системи, які проявляються після перенесених стресових ситуацій. Такі люди постійно напружені і намагаються підтвердити факт наявності у них небезпечною патології.

Як виглядають іпохондрики в життя

Серед виявляються симптомів іпохондрії медики виділяють наступні:

• постійна тривога за власне здоров'я;
• заклопотаність;
• дратівливість;
• занепад сил;
• депресія;
• замкнутість в собі;
• втрата апетиту;
• потреба комусь щось довести;
• в деяких випадках агресія;
• сонливість або навпаки безсоння;
• суїцидальні думки.

Симптоми іпохондрії поділяють за ступенем тяжкості на кілька груп. До них відносяться:

1. Нав'язливе стан (нав'язливість) . Відноситься до найбезпечнішою формі. При цьому людина все так же продовжує переконувати і доводити всім, що він невиліковно хворий, а його припущення ніхто не хоче підтвердити. З цієї причини спроби довести свою правоту посилюються в кілька разів.
2. Надцінні ідеї . Для цього різновиду характерна різка емоційна реакція людини на прояв будь-яких незвичних станів його організму. При прояві навіть легкого нежитю або кашлю пацієнт повністю стає, упевнений в тому, що це симптоми смертельної хвороби. Дуже часто симптоматика подібного характеру віщує про те, що іпохондрія переходить в стадію шизофренії.
3. Стан марення . Найнебезпечніша і важка стадія. В даному випадку людина потребує термінового медикаментозному і психологічному лікуванні. Весь період терапії він повинен знаходитися під строгим контролем фахівців.

Самостійне виправлення

Для того, щоб позбутися від іпохондрії, нав'язливих ідей і станів щодо свого здоров'я іпохондрику буде досить докласти власних зусиль.

Так, наприклад, дуже добре допоможуть відвернути негативні думки, турбота про новий домашнього вихованця. Заводячи цуценя, людина повністю зануриться в атмосферу турботи і догляду про тварину, при цьому він зможе здійснювати з ним прогулянки на свіжому повітрі, що дуже важливо при лікуванні даного розладу.

Жінці, наприклад, можна зайнятися в'язанням або вишивкою. У тому випадку, якщо пацієнтка проживає в приватному будинку, то їй можна запропонувати зайнятися облаштуванням невеликого саду і переднього двору будинку (висадити квіти і доглядати за ними протягом усього періоду їх росту). Постійні турботи не залишать часу для того, щоб шукати інформацію про хвороби в книгах або інтернеті.

У відновний період необхідно щоб пацієнт достатню кількість часу приділяв відпочинку і сну. Для того, щоб зняти нервове і фізичне напруження можна відправитися на піші прогулянки в парк або ліс. При можливості корисними виявляться плавання і масаж.

Перед сном корисно випити чашку гарячого чаю на основі ромашки, меліси або м'яти. Не варто забувати і про своїх близьких. Регулярне проведення часу і спілкування з ними піде на користь іпохондрику.

Професійне лікування

Перше завдання, яке стоїть перед лікарем під час лікування даного психічного розладу вважається ретельне дослідження загального стану здоров'я пацієнта. Для цього призначається проведення наступних обстежень:

• лабораторний аналіз крові;
• лабораторний аналіз сечі;
• аналіз калу;
• ультразвукова діагностика (УЗД);
• електрокардіограма.

Після отримання результатів аналіз лікуючий лікар може призначити додаткові дослідження, які допоможуть скласти йому повну картину хвороби.

Завданням проведення такого ретельного обстеження є встановлення загального стану здоров'я хворого. Це дозволить фахівцеві в повній мірі зрозуміти те, що на даний момент відбувається в голові іпохондриках.

Головними методиками лікування, які використовуються для лікування іпохондрії, є медичні препарати і заняття з психотерапевтом. Так само для лікування можуть бути підключені такі фахівці, як невролог і психіатр.

Робота з психологом дає можливість змінити сприйняття і світогляд хворого. Регулярні заняття з фахівцем допомагають дивитися на світ більш позитивним поглядом і сприймати його зовсім іншим чином.

Для того, щоб результати засвоювалися і добре закріплювалися дуже важлива підтримка і допомога близьких родичів, адже в більшості випадків саме вони призводять іпохондриках на перший візит лікаря! Тривалість самої терапії буде залежати від тяжкості і перебігу самого недуги.

Призначати препарати може тільки кваліфікований фахівець. У більшості випадків для лікування іпохондрії психотерапевти призначають антидепресанти (Феварин або Флуоксетин).

У тому ж випадку, якщо симптоми посилюються, доцільно використовувати групу нейролептиків ( Сонапакс або Сероквель) і транквілізаторів (Феназепам і Грандаксин).

підстерігає небезпека

Ипохондрический невроз (синдром) не рахується смертельним вироком для людини. Таких людей сприймають як звичайного скиглія або брехунець.

Небезпека подібного розладу для людини полягає тільки в тому, що він самостійно може призначити собі препарати, які в свою чергу можуть тільки нашкодити його здоров'ю (в першу чергу можуть постраждати печінка і нирки).

Профілактичні заходи

Для того щоб уникнути переходу іпохондрії в важку і небезпечну патологію, необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:

• потрібно намагатися якнайменше часу думати про своє здоров'я і важких хворобах;
• не потрібно постійно читати медичні сайти в Інтернеті;
• треба постаратися більше відпочинку (гуляти на природі, відвідувати кінотеатр, ходити в гості);
• заняття спортом (легка гімнастика, плавання);
• уникнення стресових ситуацій і нервових перенапруг;
• важливо знайти собіцікаве хобі, яке буде займати більшу частину часу;
• регулярне спілкування з родичами.

У кожному випадку симптоматика буде проявлятися індивідуально. Чим довший і регулярніше проявляються неприємні ознаки розладу, тим сильніше погіршується стан здоров'я людини.

Допомогти в даному випадку зможуть тільки грамотні і кваліфіковані фахівці, а так само підтримка рідних і близьких!

Одним з найбільш важливих органів почуттів людини вважається зір. 90% від загальної інформації дається саме через очі.

Хвороб, які ведуть до абсолютної або часткової сліпоти в медицині існує багато. В їх число входять і ті, що не досліджені досі, не маючи повного роз'яснення їх прояви і формування. До таких хвороб зараховують і деякі різновиди амавроза.

Особливості та специфіка

Амавроз — патологія очного апарату, при якій відбувається абсолютна або часткова втрата зору. Такий стан не пов'язують з прямим ураженням очі, патологія викликана порушеннями функціонування нервів зорового апарату або ділянок шляху очного аналізатора до головного мозку.

Амавроз (дослівно з грецької) — темний. У термінології медицини застосовується для вираження станів, що характеризуються частковим погіршенням зору або необґрунтованої сліпотою. Найчастіше, ця аномалія буває спадковою, захворювання може бути і спровокованої хворобами в ЦНС або різними функціональними її розладами.

Погіршення зору завжди доставляють хворому масу незручностей, дискомфорту і проблем. Очі — головний орган почуттів, завдяки яким людина може пізнавати місцевість, бачити оточуючих його людей і предмети. Найстрашніша патологія — це втрата центрального зору, іменованого, як сліпота (сліпота).

Патологія носить функціональний характер, іншими словами, воно не пов'язане з прямими порушеннями функцій очного яблука або патологій в структурі. Це як раз той прецедент, коли медики при огляді не спостерігають будь-яких патологій в роботі або будові ока, але при цьому хворий скаржиться на погіршення зору. При природженому амавроза слід атрофія нервів зорового апарату.

Причини порушення

Причин розвитку даної патології існує досить багато. При транзиторном (тимчасовому) амавроза їх пов'язують з перехідними порушеннями в поведінці, передачі імпульсів зоровому нерву або порушеннями функцій зорового аналізатора.

Амавроз (сліпоту) можуть викликати:

• черепно-мозкові травми ;
• розлади мозкового кровообігу внаслідок інсультів або ішемічних атак ;
• пухлини головного мозку різної природи, що здавлює зоровий аналізатор або очний нерв;
• мігрень ;
• аномалії ендокринної системи, порушення обміну речовин, цукровий діабет;
• вплив на організм токсичних препаратів, наркотиків, алкоголю;
• інтоксикація інфекційного характеру.

Основною причиною вродженого захворювання Лебера (оптична нейропатія) вважається відсутність чіткої специфіки клітин в складі пігментного епітелію або фоторецепторах. Пояснюється це явище патологією в генах.

Захворювання часто передається спадково, володіє аутосомно-рецесивним видом передачі. Боятися захворювання варто лише тоді, коли у майбутніх батьків є мутують гени в їх генотипі.

Особливості різних форм захворювання

Специфіка форм амавроза:

1. Транзисторний . Характеризується тимчасовим розладом або втратою зору. У такому стані у хворого зорові функції можуть просто випадати на певний час, однак здатні самостійно або при медикаментозної терапії відновлюватися.
2. Вроджений (хвороба Лебера ). Пов'язують з порушеннями в генотипі, а саме, патологією синтезу родопсину в сітківці (оболонці) очі, покликаного передавати інформацію в головний мозок через зоровий нерв. При нестачі родопсина сітківка здатна перетворювати, що потрапляє на неї світло в нервовий імпульс, з якого і формується зоровий образ. Крім родопсина, згідно даних останніх досліджень, в очному аналізаторі уражаються й інші ділянки — колбочки, палички.

У медицині розрізняють: стійку втрату зору — сліпота Лебера і тимчасову сліпоту (кардиомиопатию).

Амавроз Лебера

Виявляється у грудних дітей, після народження. У хворого помічають:

• блукаючий погляд;
• слабке реагування зіниці на світлові промені (на яскравий світловий промінь — зіниця повинен звужуватися, на тьмяний — розширюватися) ;
• повна відсутність реакції на наближення предметів;
• ністагм — очні яблука безперервно пересуваються: то вліво-вправо, то вгору-вниз;
• косоокість (кератоконус) очна рогова оболонка стає опуклою, на подобу конуса.

При не стрімкий розвиток захворювання, зір погіршується поступово, але, по досягненні 10 років, воно все-таки може зникнути.

Тимчасовий сліпота

При деяких хворобах супутнім симптомом може виступати тимчасова сліпота, але після усунення основних причин (своєчасної та якісної терапії) вона зникає. Етіологією подібного стану вважається порушення кровотоку в басейні сонної аорти (артерії). Виникати дані розлади можуть при пошкодженнях в шиї або в черепній коробці:

• перетискання або звуження судин;
• механічні здавлювання або травматизм;
• артеріїти, аневризми, дисплазія судинних стінок басейну аорти, розшарування, артеріосклеротіческой видозміни в судинах;
• освіти, що утрудняють кровообіг;
• жирова, повітряна закупорка (емболія) судин.

Причиною розвитку транзиторного амавроза можуть виступати: ішемічні атаки тимчасового характеру, інфаркт мозку , інсульти , судинна мікроембола бляшки холестеринів і згустками крові.

При порушеннях кровотоку в зоні голови або шиї, хворі можуть скаржитися на порушення чутливості нижніх, верхніх кінцівках, погіршення видимості, повзання мурашок по шкірі. Можуть проявитися і інші симптоми — судоми, скрутне ковтання, нудота, зорові галюцинації.

Досить часто погіршення видимості спостерігаються тільки в одному оці. Характеризується такий стан випаданням поля зору, зниженням гостроти, появою плям перед оком.

Зустрічається, що при огляді у офтальмолога виявляється інфаркт сітківки ока, який може спровокувати атрофію зорового нерва. Однак такі стани зустрічаються вкрай рідко. Пояснюється це тим, що навколо зорового апарату розташована багата обхідна мережу кровотоков, що компенсують дефіцит надходження крові, по центральних судин, до ока.

Клініка і симптоматика

Амавроз Лебера розвивається внаслідок вимирання в сітківці очного апарату світлочутливих клітин, а вони не мають властивості до відновлення. Причиною їх загибелі стає нефункціонуючий ген RPE65.

Хвороба проявляється при народженні дітей або з перших днів їхнього життя. Це захворювання належить до найбільш складних випадків пігментного ретиніту — хвороба рідкісна і вкрай важка. До основних симптомів відносять: субнормальная або нерегистрируемой ЕРМ, втрата центрального зору.

Симптоматика прояви захворювання:

• косоокість;
• висока гіперметропія;
• нейром'язове і неврологічне порушення;
• розумова відсталість;
• кератоконус;
• ністагм;
• катаракта (у другій декаді життя);
• зниження слуху.

Ці симптоми можуть виявитися і супутніми проявами інших системних захворювань, що ускладнює постановку точного діагнозу.

Діагноз і лікування

Діагностування захворювання направлено на виявлення етіології даного захворювання тому пацієнтові показано обстеження в окуліста, ангінолога, невролога, а також інших суміжних фахівців. Для підтвердження або спростування діагнозу і призначення ефективної терапії потрібна ретельна діагностика.

Вона базується на зборі анамнезу і огляді пацієнта. Йому в обов'язковому порядку досліджують очне дно, проводять перевірку якості зору і гостроту, а також на неврологічний і зоровий рефлекс. Пацієнту також показані біохімічний і загальний лабораторний аналіз крові. При необхідності, відправляють на МРТ і генетичне обстеження.

Певного методу лікування амавроза в медицині не існує, оскільки хвороба носить спадковий і генетичний характер. При цьому в патологічний процес формування захворювання втягується ЦНС, виникають порушення в ендокринній системі. Виходячи з етіології розвитку транзиторного амавроза призначається ефективна корректировочная терапія:

1. При порушеннях кровотоку призначають діуретики, ноотропи, гіпотонікам і медпрепарати, що поліпшують кровообіг. При незначній вираженості порушень судин, сліпота часто проходить сама, не вимагаючи терапії.
2. Захворювання онкологічної природи потребують хіміо- та радіотерапії. При сприятливому розташування пухлини і своєчасному зверненні до лікарів, повне відновлення зору цілком можливо.
3. При гострої інтоксикації нервової системи зазвичай проводять дезінтоксакаціонное лікування. Зміни в очному апараті, в даному випадку оборотні і зір відновлюються.
4. Мігрень лікується спазмолітиками. Як правило, напади сліпоти йдуть разом із самою мігренню.
5. При ендокринних порушеннях проводять ретельне обстеження, призначається коригуюча терапія — заместительное гормональне лікування, прийом цукрознижувальних медпрепаратів. При ефективній та вчасній терапії зір можна відновити повністю.

На відміну від перехідного, сліпота Лебера, медикаментозно не лікується, як і всі інші захворювання на основі генетичних мутацій. Таким пацієнтам, якщо невеликі зорові функції збережені, визнається носіння окулярів, спостереження у лікаря-невропатолога.

Щоб головний мозок функціонував в нормальному режимі — без простоїв і перевантажень — кровообіг в ньому має бути налагоджено до точності годинникового механізму. Тому, крім необхідності припливу кисню і глюкози з артеріальною кров'ю, що забезпечує його харчуванням, архіважливим є і відтік від нього крові венозної, несучої все те, що мозку не тільки більше не потрібно, а стало просто небезпечно — отрути, що утворилися в ході «мислепроізводства» .

Ось тут і проявляється повсякчасне надзвичайне дотепність природи, що перевершує за ступенем простоти і витонченості вирішення проблеми, всі мислимі інженерні ідеї.

Особливості будови системи венозного відтоку

Система венозного відтоку мозку відрізняється від такої в інших органах тим, що вени не сприяє тут артеріях. Вона сформована у вигляді кільцевої структури, що має численні анастомози з позачерепних венозної мережею, а ще використовує для своїх потреб наявні в мозку освіти, що дає чималі вигоди.

По-перше, «відвідний водопровід» головного мозку несмінаемие. Він утворені не м'якими трубочкам, а синусами — каналами, що проходять епідурально — між двох листків серповидних виступів, утворених твердої мозкової оболонки (dura mater cerebri) і створюють внутрішній скелет черепа.

Серпи — на зразок перегородок всередині волоського горіха — розділяють внутрішній простір черепа на кілька великих, чи не ізольованих повністю один від одного камер (і в загальній «спальні» кожна частка мозку має свою персональну «колиску»).

Одночасно вони служать ребрами жорсткості — «кроквами», що забезпечують захист черепної даху від загрожує їй продавлювання зовні.

Відня головного мозку

По друге, існуюча система синусів, що використовує вільні краю серпів — перегородок між частками мозку — не вимагає прокладки якихось додаткових комунікацій. Така, що нагадує акведук, архітектура забезпечує даної конструкції завидну компактність.

Ще більша схожість з акведуком має великий (сагітальний) мозкової серп. Він утворює синус не тільки на нижньому, вільному краї (нижній стрілоподібний синус), але і на верхньому, приросшем до кісток даху черепа зсередини (верхній стрілоподібний синус).

Нижній стрілоподібний-сагиттальний синус, «піднімаючись» на « коник »мозжечкового намету, утворює короткий прямий синус. Повідомлення ж останнього з верхнього сагітального синусів і двома похило-горизонтальними тім'яно-потиличною (поперечними), які беруть в себе парні скроневі, утворює «хрестовину», іменовану Синусно стоком, або жомом Герофила; його складовою частиною є також потиличний синус.

Крім цього, в систему входять ще:

• сигмовидної синус — парні (наявні по обидва боки), службовці продовженням поперечних, в які впадають нижні кам'янисті синуси;
• верхні кам'янисті синуси , що впадають в поперечні;
• запалі синус — велика «дельта» навколо турецького сідла (від злиття парних клиновидно-тім'яних синусів і утворена за участю поперечно проходять межпещерістих синусів — переднього і заднього), що має анастомози з венозними сплетеннями зовнішнього основи черепа.

сигмовидної синус, в свою чергу, стають початком внутрішніх яремних вен.

Венозні синуси — це магістралі-колектори, куди збирається-скидається кров з вен звичайного будови, як поверхневих, так і глибоких.

Поверхневі структури (кора і біла речовина мозку) обслуговуються короткими кірковими венами субдурального і субарахноїдального просторів:

• верхньої анастомотіческіе веною Тролара;
• дорсальній верхньої мозкової веною;
• поверхневої середньої мозкової веною;
• нижній анастомотіческіе веною Лаббе.

Шлях же крові з глибоких зон мозку (зокрема, від таламуса і базальних ядер, тканин, що утворюють стінки шлуночків і судинні сплетення) лежить:

• у внутрішні мозкові вени — парні вени, кожна з яких утворена злиттям септальних вени, яка щороку збирає кров в області прозорої перегородки, і вени таламостріарной;
• в вени Розенталя ( також парні).

Ці дві пари судин за валиком мозолистого тіла скидають кров в галенових (велику мозкову) вену, звідки вона, минувши прямий синус, потрапляє в синусний жом Герофила.

Найбільша частина венозної крові з поверхні мозку збирається в верхньому сагітальному синусі, де вона рухається по ньому спереду назад, кров же з глибоких відділів головного мозку приймає прямий синус. Сток з поперечного синуса відбувається в розташований на цій же стороні сигмовидної синус, нижче яремної отвори стає внутрішньої яремної веною.

Відведення венозної крові від базальних відділів мозку проводиться також і в запалі синус, де збирається велика частина кров від областей очниць і від скроневих часток мозку. Евакуація з синуса можлива в двох напрямках: частково через нижній і верхній кам'янисті синуси в синус сигмовидний, частково — відведенням через крилоподібний сплетіння.

Кров не обов'язково залишає черепну порожнину, йдучи внутрішніми яремної венами. Це може виконуватися і за допомогою крилоподібного венозного сплетення зі скиданням крові в вісцерокраніум (венозну систему лицьового відділу черепа), і за участю емісарів — венозних анастомозів в товщі кісток черепної даху, що з'єднують синуси твердої мозкової оболонки як з діплоетіческімі венами, так і з венами зовнішніх областей голови.

Дисциркуляцію: коли венозний відтік утруднений або порушений

Венозна мережа мозку — рефлексогенні зона з високим рівнем нервової організації, що несе відповідальність за перебіг найважливіших фізіологічних процесів, належних забезпечувати сталість кровопостачання мозку.

«дискурс» — це значить, що процес засмучений і вийшов з-під контролю. Коли мова йде про розлад циркуляції, це говорить про більш-менш значному дисбалансі обміну в мозку:

• кисневого;
• вуглеводного;
• водного;
• жирового.

А також про наростання гіпоксії і гіперкапнії, тиску венозного і внутрішньочерепного, що призводить до розвитку набряку мозку .

Розлад венозного відтоку проходить на своєму шляху 3 етапи.

1. У латентної стадії скарги практично відсутні, клінічні симптоми не виявлені.
2. Період церебральної венозної дистонії характеризується параклиническими змінами, симптоми нечисленні і не заважають жити.
3. Розгорнута картина венозної енцефалопатії вимагає втручання фахівця, бо виражається вже стійкою органічною микросимптоматикой.

За авторитетної думки М. Я. Бердичівського, порушення венозного відтоку існує в двох основних формах:

1. При первинній формі відбувається наростання розлади венозного тонусу, підставою для розвитку венозної дисциркуляции є хронічна нікотинова або алкогольна інтоксикації, гіпертонічна або гіпотонічна хвороба, венозна гіпертонія або ендокринна патологія, гіперінсоляція або ЧМТ .
2. При застійної формі порушення стоку венозної крові з черепної коробки викликано механічними причинами, що веде спочатку до уповільнення венозного кровообігу, потім — до застою венозної крові, і в підсумку — до набряку мозку .

Підсумки проміжні та кінцеві

Порушення венозного кровообігу можуть мати варіант:

• венозного застою;
• енцефалопатії венозного генезу;
• крововиливи венозної етіології;
• тромбозів вен і синусів;
• тромбофлебіту.

Окремі автори дотримуються класифікації Е. З. Неймарка, що виділяє як вихід з ладу черепних венозних структур, так і розлади функції вен магістрального типу і порушення поєднаного генезу, підрозділяючи кожен вид розладів на:

• гострі і підгострі , що включають варіанти виникнення венозних гематом і геморагій (внутрішньомозкових, а також підоболонковому) на грунті тромбозу або внутрішньочерепних вен, або синусів, а також внаслідок флеботромбозів вен і синусів, або їх флебітів, або тромбофлебіту;
• хронічні випадки, викликані не тільки енцефалопатією гіпертонічної іатеросклеротичної, але і енцефалопатією венозної.

Хронічна венозна недостатність (у формі енцефалопатії) може протікати у формі сімптомокомплексов, що призводять до розвитку ряду патологічних станів головного мозку і нервової системи:

• астено-вегетативного ;
• псевдоопухолевая-гипертензивного;
• психопатологічного;
• інсультообразно;
• поліморфного.

А може викликати:

• беттолепсія;
• синдром термінальних і претермінальній судом.

Багато в мозку областей причин їх вразити не менше!

Локалізація зони ураження мозку, його характер і глибина залежать від причин розвитку венозної дисциркуляции, від них же «танцуются» і симптоми, її виражають.

До частим приводів для розладу венозного відтоку від головного мозку слід зарахувати:

• легеневу, або серцеву, або легенево-серцеву недостатність;
• передавлювання стратегічно важливих внечерепних вен, як то внутрішня яремні, безіменна, верхня порожниста;
• злоякісні або доброякісні пухлини черепа і мозку ;
• ЧТМ ;
• тромбози вен або синусів мозку;
• краніостеноз і водянку мозку , що призводять до здавлення вен;
• асфіксію новонароджених;
• а також причинусуїцидальну або насильно застосовану — повішення.

Найбільш же часто це відбувається через тромбозів вен різної глибини залягання або венозних синусів мозку (причому клінічні прояви флеботромбоза НЕ будуть як-небудь відрізнятися від таких при тромбофлебіті) .

Зокрема і нюанси: симптоми і ознаки

Клініка тромбозу поверхнево розташованих вен головного мозку зазвичай поєднує в собі неврологічну симптоматику з характерними ознаками запального — особливо інфекційного — його поразки (з гіпертермією, «запальної» реакцією з боку крові та ліквору).

Найчастіше захворювання «дебютує» головним болем з нудотою і блювотою, порушенням свідомості (майже завжди з психосоматичних збудженням), службовцями фоном для розвитку осередкової мозкової симптоматики ( паралічів або парезів кінцівок , афазії , генералізованих або фокальних епіпріпадков ), звичайна лабільність якої можна зрозуміти переміщенням дії з спочатку ураженого венозного стовбура на сусідній.

Проведені дослідження закінчуються демонстрацією доказів вищеописаної симптоматики: виявленням геморагічних інсультів в одному або обох типах речовини головного мозку, субарахноїдальних або внутрішньомозкових крововиливів, картиною ішемії і набряку мозку ; люмбальна пункція закінчується отриманням геморагічного ліквору.

У переважній більшості випадків тромбофлебіт вен поверхні мозку супроводжує післяпологовий період.

Акцент має зробити на виникненні мозкових симптомів на тлі існування раніше виявлених активних вогнищ запалення або тромбофлебіту кінцівок, на появу мозкових симптомів як після аборту, так і в післяпологовому періоді, а також після процесів в середньому вусі, в носових пазухах і після інфекційних захворювань.

Загальна картина тромбозу венозного синуса, супроводжуваного порушенням венозного відтоку головного мозку досить типова:

• різка головний біль ;
• характерними « менінгеальними знаками »;
• вираженим набряком шкіри як лицьового, так і волосистої відділів голови;
• гіпертермією;
• різним ступенем зміни стану свідомості (від сопорозного до коми).

При дослідженні очного дна добре помітні явища застою і набряку. В аналізі крові — лейкоцитоз, в лікворі (прозорому або ксантохромная) — різко виражений плеоцитоз. Вогнищева неврологічна симптоматика підказує локалізацію задіяного синуса.

Проявами самого часто спостерігається тромбозу сигмовидної синуса, що ускладнює гнійний мастоїдит або отит, служать характерна болючість і набряк шкіри і м'яких тканин соскоподібного області, з посиленням відчуттів як при жувальних рухах, так і при поворотах голови в бік, протилежний тому, де розвинувся процес, супроводжувані значними септическими явищами.

У разі перекидання процесу на яремні вену виникають симптоми ураження нервів IX, X і XI на стороні локалізації вогнища.

Чим проявляється тромбоз кавернозного синуса, який є частим наслідком гнійних запалень на обличчі, в області орбіт , в вухах, в носових пазухах?

Появою незаперечних знаків утруднення венозного відтоку в поєднанні з яскраво вираженими симптомами запального процесу у вигляді:

• періорбітальна набряку або набряку століття;
• хемоза;
• зростаючого екзофтальму;
• застійної картини очного дна зі знаками атрофії зорових нервів.

Також можливе виникнення:

• зовнішньої офтальмоплегии (через залучення III, IV, VI черепно-мозкових нервів);
• птозу;
• розлади зіничних реакцій;
• потускнение рогівки;
• болями в області чола і очного яблука (через залучення верхньої гілки трійчастого нерва);
• розладами чутливості в області виходу надглазничного нерва.

Особливу тяжкість тромбоз кавернозного синуса може мати при двосторонньої своєї варіації, коли процес може поширитися і на суміжні з ним синуси.

Можливо і асептичне протягом тромбозу кавернозного синуса, що розвинувся внаслідок гіпертонічної хвороби і як результат атеросклерозу.

Тромбоз верхнього стреловидного синуса відрізняється варіабельністю клініки, яка залежить від причини виникнення, швидкості наростання тромбозу, місця, займаного їм у масштабах синуса, а також від масштабу залученості в патологію вен, складових його басейн, це вкрай складний септичний випадок тромбозу.

Тромбоз верхнього стреловидного (поздовжнього) синуса характеризується переповненням кров'ю і извитостью вен:

• століття;
• підстави носа;
• скронь, чола і тімені з масивним набряком всього регіону (картина «голови медузи»),

А, крім того, частими носовими кровотечами, хворобливістю при спробі проперкутировать парасагіттальная область.

Неврологічна симптоматика будується з ознак внутрішньочерепної гіпертензії, а також частих (починаються на стопах) судомних нападів; можливе виникнення нижньої параплегії з енурезом або тетраплегии .

До інших видів тромбозів синусів відносяться марантична (на грунті виснажують хвороб у старих людей і немовлят) і інфекційні тромбози як мозкових вен, так і синусів, що можуть ускладнитися розвитком енцефаліту , гнійного менінгіту , абсцесу мозку .

Підтвердження діагнозу

Діагноз підтверджується методом, здатним підтвердити істинність передбачуваної патології і дає вичерпну картину стану вен головного мозку (особливо яремних вен).

Найчастіше призначається МРТ .

Іншими цінними методами дослідження є:

• рентгенографія черепа;
• флебографія;
• дослідження очного дна.

Як лікується ВДЦ: методи терапії

У період, коли захворювання тільки-но почало себе проявляти, досить скорегувати режим праці та відпочинку.

У разі ж наполегливої ​​продовження нарушеніz венозного відтоку варто звернутися за допомогою до фахівця — лікаря-невропатолога, який порекомендує адекватне стану медикаментозне лікування.

Для найбільш ефективної допомоги оцінюють як загальний стан пацієнта, так і його зокрема (так, при супутньому варикозному процесі доцільним буде застосування препаратів-дезагреганти, наприклад, аспірину).

Найчастіше при порушенні венозного відтоку головного мозку рекомендують використання венотоников:

• нормалізують кровообіг;
• поліпшують функцію судин;
• надають венах пружність;
• зміцнюють стінки судин;
• сприяють їх адекватної проникності;
• знімають набряклі явища;
• запобігають розвитку запалень і борються з існуючими ;
• підвищують тонус організму.

Все це здатне істотно поліпшити «рівень життя» вен головного мозку.

У цю групу входять: Анавенол, Веноплант, Ескузан, Венен-гель і інші.

Для посилення опірності судинної стінки служать періодично проводяться ін'єкційні курси Нікотинової кислоти і Піридоксину.

для усунення мозкових симптомів служать прийняті тривалими курсами препарати-ноотропи: Фенотропіл, Гліцин.

З немедикаментозних методів лікування настійно рекомендуються курси масажу і самомасажу (проведеного після навчання у фахівця), особливо — області шиї.

Профілактика проблем

Чи не менше, ніж в лікуванні при розвилася вже патології, організм потребує і в профілактиці проблеми венозного відтоку — регулярної самодіагностики.

Необхідно термінове обстеження у невропатолога і окуліста з проведенням необхідних досліджень при появі:

• тупих головних болів, що підсилюється при рухах головою;
• набряку нижньої повіки;
• синюшности щік, губ, носа;
• гулу в голові з максимумом проявів в ранкові години;
• вираженою метеозалежності;
• непритомності, або запаморочення , або помутніння в очах, не кажучи вже про психічні розлади і епілептичних припадках.

Заходами профілактики порушень венозного відтоку від головного мозку є також підтримка оптимального режиму роботи, сну і неспання, турбота про правильність харчування, викорінення зі свого життя звичних інтоксикацій і інших шкідливих традицій.

Іншими цінними методами впливу на організм з метою поліпшення його стану є:

• різноманітні методики релаксації;
• застосування фітотерапії;
• прийняття контрастного душу;
• використання йоги.

І щоб без наслідків!

Чи не стежить за своїм здоров'ям, або ж продовжує вперто чіплятися за колишні звички і спосіб життя (при встановленому вже діагнозі), ризикує втратити не тільки здоров'я, а й життя.

адже крововилив в мозок, причиною якого може бути венозна дісгемія (те саме, що і дисциркуляцію), може призвести як до інвалідного візка, так і до місця на кладовищі.

Порівняно «щадними» наслідками є афазія, розлади психіки , поява судомних нападів і розвиток паралічів або парезів в кінцівках.

Логоневроз в перекладі з латинської мови означає « заїкання ». Проявляється захворювання у вигляді порушення мови і її затримки мимовільним способом, частого повтору слова або звуку.

В основному, мовної невроз розвивається у дітей з 3 років і частіше проблемою страждають хлопчики. Якщо не почати своєчасне лікування, патологія залишиться на все життя.

Такого роду порушенням мови страждає близько 2% населення всього світу. Традиційно синдром заїкання розглядається як невротичний розлад, обумовлене травмою психіки, наприклад, через сильного переляку.

Небезпека цього стану полягає в тому, що у людини розвиваються різні фобії, дискомфорт у спілкуванні, почуття неповноцінності і як наслідок, соціальна адаптованість.

Існує дві форми цього патологічного стану:

1. Порушення мови невротичного характеру . Є виражений дефект при вимові слів і звуків. Діти починають вимовляти слова набагато пізніше, ніж їх однолітки.
2. НЕВРОЗОПОДІБНИХ заїкання . Відзначається в стані душевного хвилювання.

Причини і види захворювання

Згідно з даними статистики, невротичне заїкання проявляється у дітей в період формування мови, такожризик його виникнення — це підлітковий вік. Основними причинами розвитку логоневроза у дітей є:

• психоемоційні потрясіння;
• ураження нервової системи інфекційного характеру ;
• порушення ендокринної системи;
• ДЦП .

Існує три види логоневроза:

• тонічний є мимовільні паузи в розмові або затяжне вимова звуку;
• клонический характеризується частим повторенням одних і тих же слів і звуків;
• змішаний вид містить в собі ознаки клонического і тонічного логоневроза.

Симптоми порушення

Патологічна суперечливість мови, що позбавляє можливості одномоментно висловлювати думку — вже сама по собі симптом, але цього патологічного стану властиво супроводжуватися такими явищами, як:

• витримування паузи в розмові і часто повторювані слова і звуки;
• утруднене вимова слів;
• спазм мови і губ;
• відчуття нестачі повітря;
• поява гримаси;
• прискорене моргання;
• психічне напруження;
• порушення сну ;
• підвищена пітливість;
• відсутність апетиту;
• розвиток почуття неповноцінності.

Стадії розвитку відхилення

Є 4 основні вікових фази розвитку мовного неврозу:

1. Дошкільний період . Логоневроз проявляється з певною періодичністю. Після цього періоду, може наступити одужання. У цій фазі труднощі з вимовою загострюються, коли дитина перехвилювався, рознервувався, чимось засмучений або якщо йому належить вести тривалий монолог.
2. Етап початкової школи . Захворювання стає хронічним, з незначними проявами нормальної мови. Дитина усвідомлює і болісно реагує на свій комплекс.
3. З 9 до 16 років . Порушення проявляється при конкретної ситуації. Тільки певні слова і звуки є важкими для вимови.
4. Етап підліткового розвитку, дорослішання . З'являється сильний страх перед заїканням. У цій фазі пацієнти уникають спілкування, слова і звуки при вимові — незрозумілі і затягнуті. У людини розвивається комплекс неповноцінності і логофобия.

Огляд і діагностика

У більшості випадків захворювання діагностується при першому огляді хворого. Невропатолог і логопед проводять кілька тестів, які допомагають виявити фазу розвитку хвороби і причини. Тільки грамотний підхід до кожного пацієнта і застосування новітніх методик допоможе усунути дефект мови на ранніх стадіях.

Для діагностування проблеми, необхідно звернути увагу на наявність наступних факторів:

• порушення ритмічності мови;
• на початку промови з'являються запинки і труднощі;
• є спроби впоратися із заїканням за допомогою гримас на обличчі.

Коли перераховані фактори спостерігаються протягом трьох місяців, встановлюється остаточний діагноз — мовної невроз. Щоб виключити інші серйозні розлади нервової системи, пацієнту призначають пройти МРТ , РЕГ і ЕЕГ головного мозку . Збирається анамнез скарг.

З'ясовуються такі властивості:

• психоемоційна обстановка в сім'ї;
• постійні або приходять проблеми з промовою;
• в який період виникли скарги ;
• з чим пов'язано порушення мови ;
• проводилася консультація логопеда, психолога і невропатолога.

корекція і відновлення

Головне завдання лікувального процесу полягає в усуненні перезбудження нервової системи, поліпшення психоемоційного стану, відновлення сну, поліпшення проходження нервових імпульсів мовного апарату.

Лікування логоневроза відбувається в індивідуальному порядку, з урахуванням особливостей організму кожного пацієнта.

Позитивний результат приносить комплексне лікування, яке передбачає використання методів рефлексотерапії, фізіотерапії і застосування лікарських трав.

Лікувальна фізкультура і дихальна гімнастика спрямовані на зміцнення і корекцію м'язів, задіяних в процесі виголошення промови. Виконання вправ повинно відбуватися під контролем інструктора.

Медикаментозне лікування є допоміжним засобом і направлено на купірування тривожних станів, проявів депресії та інших психоемоційних розладів. Для цього, пацієнтові призначають прийом таких препаратів:

• седативні засоби : Афобазол, Новопассит.
• загальнозміцнюючі : вітаміни групи B, препарати заліза — Феррумлек.
• кошти, що покращують мозковий кровообіг : Гліцин, Пірацетам, Ацефен.

Використовується і сугестивний метод лікування. Пацієнт проходить 1-2 сеансу гіпнозу. Занурюючи людину в цей стан, фахівець впливає на його емоційну сферу, артикуляцію і голосовий апарат.

Широко застосовується голковколювання, розслабляючий масаж, який надасть седативну дію на організм пацієнта. Кожна з цих методик повинна призначатися лікарем — самолікування неприпустимо.

В результаті заїкання, у дитини чи підлітка розвивається комплекс неповноцінності: він уникає спілкування з однолітками; розвивається недовірливість, він відчуває різницю між собою і іншими дітьми.

Наростає дратівливість, почуття агресії, страх, погіршуються відносини з батьками та викладачами. Захворювання може викликати зниження успішності, причиною якого стає сором'язливість і замкнутість, а в подальшому нерідко стають перешкодою на шляху до самореалізації.

Уникнути проблеми легше, ніж її лікувати

існує дві основні групи дій з профілактики логоневроза. Одна група включає підтримку і зміцнення здоров'я дитини, інша відповідає за організацію мовного розвитку. Важливі чинники профілактики захворювання:

• збалансоване і здорове харчування;
• режим праці і відпочинку;
• достатній і повноцінний сон;
• виключення розвитку стресових ситуацій;
• дозований перегляд телевізора і комп'ютера;
• часті прогулянки на свіжому повітрі;
• заняття спортом;
• спілкування з однолітками;
• навчання плавності і неквапливості мови;
• вміти правильно мислити і викладати свої міркування;
• правильно вимовляти звуки;
• стежити за мімікою;
• створити для дитинисприятливу психоемоційну обстановку.

Цікаві факти з історії логоневроза

Симптоми заїкання відомі ще з давніх часів. Згідно фактам історії, єгипетські фараони страждали цим порушенням.

Мовний невроз згадувався в працях Гіппократа. Він вважав, причиною захворювання є накопичення вологості в головному мозку. А ось Аристотель припускав, що проблеми мови виникає через неправильне струсу апарату артикуляції.

Не знаючи, в чому причина розвитку цієї недуги, лікування проводили за допомогою різних мазей і змов. Страшної процедурою було підрізання вуздечки язика або його м'язів. Деяким пацієнтам такі методики допомагали.

Американські і французькі вчені в XIX столітті розробили спеціальну гімнастику, яка допомагала боротися з розладом мови. Вона не приносила швидких результатів і втратила свою популярність.

Багато факторів хвороби і до нашого часу ще не відомі. Наприклад, вчені не можуть знайти відповідь, чому при розмові між собою і співі хором, пацієнти, в звичайному житті, мають дану проблему, не заїкаються.

Психіатрія об'єднує безліч порушень емоційного, психічного і неврологічного стану людини і сприяє нормалізації цих сфер здоров'я.

Депресивний невроз або невротична депресія — це патологічний стан психіки людини, яке є наслідком затяжний, некупірованная депресії і поєднує в собі відразу два порушення психоемоційного фону.

Це розлад більшою мірою вражає людей, які страждають від невпевненості в собі, власної нереалізованості; вони важко адаптуються до зміни обстановки, а зміна життєвих умов для них є стресом.

Рідше прояви депресивного неврозу розвиваються у стриманих, неемоційних людей, які мають тверду життєву позицію і не сприймають чиїсь вказівки на власні недоліки, як спробу образити або принизити. У таких людей самооцінка залишається невразливою.

Той факт, що депресивний невроз поєднує прояви двох патологій, найбільш чітко характеризує захворювання і дозволяє легко диференціювати його.

Особливістю невротичної депресії є те, що навіть при загостренні ознак порушення емоційного фону, у пацієнта збережено оптимістичний світогляд, він продовжує бути орієнтованим у своїй професії, і не страждає глибокими особистісними змінами. Однак це не знижує важливість проведення консультації з психоневрологом.

Форми і види депресивних станів

Невротична депресія має тенденцію набувати затяжного перебігу і супроводжуватися астенодепрессівнимі синдромом, тривожно -, фобіческі- і іппохондріческі депресивним.

За характером і ступеня проявів, це розлад психіки людини має кілька форм:

• реактивна ;
• ситуаційна ;
• біполярна (характеризується маніакальним станом);
• монополярная (емоційний фон не має спадів і підйомів і на протягом захворювання стабільно пригноблений);
• ендогенна (розвитку психічного розладу не супроводжує трагічна подія).

Набір провокуючих чинників

Головна причина розвитку невротичної депресії полягає в тривалому впливі ситуації, роздуми про яку наділяють пацієнта відчуттям безвиході: виходу з непростої життєвої ситуації, здавалося б, не існує.

До факторів тривалого згубного впливу на психоемоційний фон людини відноситься:

• наявність у партнера алкогольної, наркотичної або будь-який інший залежності;
• постійні конфліктні і стресові ситуації, що відбуваються на роботі;
• відсутність власного житла;
• нереалізованість особистому житті;
• матеріальні труднощі;
• невиліковні або хронічні захворювання.

Невротична депресія здатна зберігатися досить довго, в тому числі і після рішення беспокоящей раніше проблеми. У жінок порушення найчастіше розвивається на тлі відчуття самотності.

Чоловіки стають схильні до дії цієї психічної проблеми в той період життя, коли фізіологічно чи в результаті хвороби, знижується їх статева функція, і вони сумніваються в своїй чоловічій спроможності, в більшості випадків несправедливо занижуючи самооцінку.

Як виявити відхилення?

Те, що людина схильна до цієї патології, можна запідозрити, спостерігаючи у нього постійно пригнічений настрій. До основного комплексу симптомів депресивного неврозу відносяться:

• часта плаксивість;
• стабільне негативний настрій;
• туга;
• стійке небажання акцентувати увагу на будь-яких позитивних моментах життя і сприймати їх.

Такий стан супроводжується порушенням сну , проявами легкого ступеня душевного хвилювання; зниженням апетиту і емоційною нестабільністю, яка характеризується спонтанними і безпричинними перепадами настрою.

До числа особливостей невротичної депресії відноситься і той факт, що негативно і психічно пригнічено пацієнт сприймає не всі навколишні його обставини, а тільки конкретну локальну ситуацію, якій належить роль провокуючого фактора всього клінічного стану.

Погляд зсередини і з боку

Що відбувається на тлі яскраво виражених симптомів депресивного неврозу:

1. До пацієнта приходить усвідомлення взаємозв'язку переживань зі своїм психоемоційним станом . Воно перетікає в чітке прагнення позбутися від обстановки, що травмує його психіку, але це йому не вдається.
2. Відсутні специфічна міміка і вираз обличчя, властиві депресії , але проявляють себе тільки як реакція на згадці про першопричину, що викликала психологічну травму, і усуваються після того, як співрозмовник змінить тему.
3. Слабо виражене зниження самооцінки ; висока ймовірність розвитку фобій, рідше — істерик .

Порушення також проявляється млявістю, стійкої та інтенсивної головним болем , зниженням активності серцевої діяльності, ослабленням фізичного тонусу і як наслідок, загальне фізичне самопочуття значно погіршується.

Але невластивими депресивного неврозу є апатичний стан, відмова від виконання професійних обов'язків, обсяг трудової активності залишається колишнім, збережений самоконтроль.

Крок за кроком від дрібниць до біди

При спробі з'ясувати у пацієнта, що його гнітить, і які чинники спричинили за собою зміну настрою, дійсна причина цього стану зазвичай їм не озвучується: людина не згадує в діалозі про психотравмуючої ситуації.

Саме початок захворювання часто збігається з розвитком у пацієнта фізичних захворювань — гастриту, вегето-судинної дистонії і ін.

Крім того, звертаючи увагу на його поведінку, можна запідозрити наявність перерахованих недуг і пояснити пригнічений стан людини їх прогресуванням.

Саме з тією метою, щоб диференціювати невротичну депресію від інших порушень, пацієнт проходить діагностику багатьох органів.

Як допомогти людині?

Те, наскільки успішно пройде лікування, безумовно, залежить від кваліфікації і досвідченості лікаря, пацієнту з невротичної депресією призначають медикаментозне лікування в поєднанні з психотерапією, оскільки така комбінація є оптимальною для якнайшвидшого позбавлення пацієнта від настільки тяжкого стану.

Лікарські засоби лікар підбирає в індивідуальному порядку для кожного пацієнта — тут велику роль відіграє фактор часу — якщо депресія виникла давно, в міру свого прогресування набула затяжного перебігу, то медикаментозні препарати доктор призначає більш серйозні.

Якщо ж порушення психіки з'явилося недавно, лікарські препарати, прописані лікарем, спрямовані на підняття життєвого тонусу пацієнта, ясність розуму і досягнення здорового повноцінного сну. Йдеться про антидепресанти, снодійне і нейролептики.

Психотерапія може мати наступні напрямки:

1. Лікування гіпнозом . Гіпноз благотворно позначається на психічному стані пацієнта і при регулярному застосуванні дає позитивний результат. Сеанси гіпнозу сприяють виведенню пацієнта з депресивного стану. Кількість відвідувань фахівця залежить від стадії захворювання та індивідуальної чутливості організму людини. Метод визнаний абсолютно безпечним і по закінченню курсу лікування, пацієнт повністю позбавляється від нав'язливих страхів і здатний самостійно контролювати негативні думки.
2. Гомеопатія . Це один з найпоширеніших методів усунення невротичної депресії, який не відноситься до медикаментозним варіантів лікування цього порушення психічного стану. Гомеопатія нешкідлива для пацієнта, позбавляє від захворювань емоційної сфери, але навіть очевидні переваги цього методу не є приводом для початку лікування без схвалення такого лікарем.
3. Фізичні вправи . Збільшення рухової активності сприяє підвищеному виробленню ендорфінів, що не може бути доброчинної середовищем для подальшого розвитку депресії. Концентрація гормонів в крові пацієнта досягає того ж рівня, що і після прийому препаратів групи нейролептиків.

Ускладнення та їх профілактика

Найпоширенішим ускладненням невротичної депресії є усвідомлення безвиході положення і вчинення суїциду — саме такий результат цієї психічної патології, за умови неправильного лікування або відсутності такого. Для того щоб убезпечити своїх знайомих або родичів від летального результату, слід:

• проявляти уважне ставлення, ненав'язливо цікавитися їх життям, не проявляти байдужість до їхньої долі;
• демонструвати доброзичливість;
• надавати психологічну підтримку і фізичну допомогу;
• розмовляти, уміти слухати;
• не залишати людини, яка пережила трагічне і подія (смерть близьких людей, розлучення, крах кар'єри) наодинці зі своїми думками, особливо тривалий час;
• закликати переглянути життєву позицію; вселитибажання продовжувати жити.

Невротична депресія — регульоване стан: якщо не вдалося запобігти його появі, це не означає, що ситуація безвихідна і немає сенсу взагалі приступати до його лікування.

навпаки, чим раніше почати психотерапію пацієнта, тим швидше людина відновить дисбаланс свого психоемоційного фону, знайде сенс і повернеться до нормальної життєдіяльності.

Істеричний припадок є вид неврозу , який проявляється показовим емоційним станом (сльози, крик, голосний сміх, вигинанням спини, заламування кінцівок), а так само судорожними гіперкінезами і тимчасовими паралічами .

Даний тип недуги відомий вченим з давніх часів. Наприклад, Гіппократ ретельно вивчав дане явище і назвав його «сказ матки», адже це є цілком логічне пояснення.

Відомо, що істеричні припадки подібного роду спостерігаються в більшості випадків у осіб жіночої статі, набагато рідше вони проявляються у дітей і практично не зустрічаються серед чоловіків.

Сучасні дослідники пов'язують хвороба з індивідуальними особливостями особистості ( характер, темперамент). До групи ризику потрапляють ті люди, які схильні до навіювання, фантазування, у них нестійкий тип поведінки і мінливе настрій. Для того, щоб хоч якось привернути до себе увагу оточуючих, вони вдаються до скоєння таких нестандартних вчинків.

У тому випадку, якщо хвороба не діагностована вчасно і її симптоми з часом збільшувалися і виявлялися яскравіше, то лікування повинен здійснювати тільки кваліфікований психіатр. У кожному випадку лікування складається індивідуально і його необхідно дотримуватися до повного одужання.

Фактори, що провокують розвиток істерики

Як кожне психічне захворювання, головною причиною розвитку істерії є порушення, що відбуваються в стандартному поведінці особистості. Сюди необхідно віднести так само і виховання, характер, темперамент і стійкість до навіювання.

У більшості випадків викликати істеричний припадок може інфантилізм людини, істеричні прояви характеру, а так само генетична схильність до цього виду розлади.

Дзвонити припадок можуть різні фактори, особливе місце серед яких займають такі:

• наявність у людини важких хвороб внутрішніх органів;
• часте фізичне перенапруження;
• професійна діяльність, яка не приносить належного задоволення;
• часті конфлікти і сварки в сімейному колі;
• недавно перенесені травми;
• регулярне вживання спиртних напоїв ;
• неправильний прийом медикаментозних препаратів;
• часті стресові ситуації і нервові перенапруження.

Доведено, що істерика — це такий стан, який не може виникнути різко , для нього необхідна певного роду підготовка (наприклад, як у акторів, перед виступом).

як це виглядає в житті?

Істеричний припадок характеризується низкою різноманітних симптомів. Перелічимо основні з них:

• безпричинний плач, крики і гучний сміх;
• з'являється біль в серці;
• серцебиття стає більш частим;
• в горлі утворюється такий собі «грудку»;
• людині стає важко дихати (нестача кисню);
• людина може впасти на підлогу;
• нерідко починаються судоми;
• проявляється гіперемія шкірного покриву обличчя, грудей і шиї;
• під час нападу очі закриваються;
• дуже часто бувають випадки, коли хворий рве на свій одяг або б'ється головою об тверду поверхню.

При цьому так само спостерігаються такі прояв нападу істерії:

• значно погіршується якість зору і слуху;
• відбувається звуження поля зору людини;
• проявляється істерична сліпота, яка вражає 1 або відразу обидва ока;
• глухота (тимчасова);
• голос пацієнта перестає бути чітким і дзвінким (Афон);
• проявляється німота;
• людина починає розмовляти по складах;
• заїкання;
• в ході нападу розвивається параліч окремих кінцівок або всього тіла ( парези );
• паралізованимистають м'язи язика, шиї та обличчя;
• тремор тіла і кінцівок ;
• згинання тіла в протилежну сторону (у вигляді дуги).

У хворого, для якого характерні часті істеричні припадки характерно прояв наступних симптомів:

• відмова від прийому їжі;
• неможливість самостійно проковтнути їжу ;
• блювота і нудота (психогенного походження);
• часта відрижка, кашель і позіхання.
• наявність метеоризму;
• задишка, яка в більшості випадків нагадує напад бронхіальної астми.

Надання першої допомоги

Для надання першої допомоги в разі істеричного припадку необхідно дотримуватись наступних правил:

• потрібно постаратися заспокоїти всіх оточуючих людей;
• після цього пацієнта знадобитися перенести в більш спокійне місце;
• бажано, щоб поруч знаходилося якомога менше людей;
• при можливості дати понюхати спирт (нашатирний);
• не варто стояти занадто близько до людини, однак важливо триматися на такій відстані, щоб він зміг вас бачити.

Категорично забороняється робити наступне:

• залишати людину в момент істеричного нападу;
• насильно утримувати руки, шию, ноги і голову пацієнта;
• кричати на хворого.

Грамотне рішення проблеми

Головне завдання лікування істеричного припадку полягає в тому, щоб позбутися від причин, які його спровокували. Для цього в обов'язковому порядку знадобитися допомога психотерапевта.

За індивідуально складеною програмою він буде проводити психотерапевтичні заняття, які будуть складатися з різних тренінгів, гіпнозу і навіювання.

Так само лікування істерії супроводжується застосуванням психотропних і загальнозміцнюючих медикаментозних препаратів. Вони дозволяють не тільки зміцнити імунну систему пацієнта, але і сприяють нормалізації її психічного стану.

В якості додаткової терапії призначаються препарати брому, Андексін, Лібріум, мінімальні дози Резерпина і Аміназину.

Хороші результати в лікуванні нападу істерії допомагають домогтися і засоби народної медицини. Вони не тільки є абсолютно безпечними для здоров'я людини, але і допомагають відновити життєві сили організму хворого. Так, наприклад, перед сном буде дуже корисно випивати чашку відвару на основі пустирника, ромашки, м'яти, меліси або валеріани.

Використання даних трав протипоказано тільки в разі індивідуальної непереносимості або при наявності алергічних реакцій.

Перед тим, як використовувати народні методи лікування, необхідно в обов'язковому порядку проконсультуватися з фахівцем. Важливо дізнатися, чи сумісні ці трави з компонентами використовуваних лікарських препаратів.

Скажімо немає істерії

Профілактика істеричного припадку головним чином полягає в тому, щоб всі родичі, які оточують хворого, проявляли до нього звичайне відношення.

Це означає, що не варто проявляти надмірну гиперопеку, адже хворий може зрозуміти все неправильно, що стане приводом для чергового прояву істеричного стану. Корисними будуть прогулянки на свіжому повітрі і заняття будь-яким спокійним і заспокійливим видом діяльності.

Важливо пам'ятати про те, що в сім'ї має постійно бути присутньою сприятлива і позитивна атмосфера (сварки та скандали можуть тільки погіршити перебіг захворювання).