Остеопороз, що це? Ознаки, симптоми і лікування, аналізи

У сучасному світі досягнення похилого віку вважається заслугою розвитку медичної науки. Дійсно, ще якихось — то двісті або триста років тому середня тривалість життя обмежувалася тридцятьма — сорока роками, а люди похилого віку були рідкістю.

Причиною були постійні епідемії інфекційних хвороб. Після появи антибіотиків людство почало жити довше, і в наш час головними причинами смерті є серцево — судинні захворювання.

Але похилий вік, крім атеросклерозу і високого ризику ураження міокарда та ймовірності розвитку інсульту несе в собі поява такого неприємного стану, як остеопороз. Розберемося докладніше в цій проблемі.

Остеопороз що це таке?

Остеопороз — це стан, при якому знижується щільність кісткової тканини, з появою її крихкості та схильності до патологічних переломів. Іншими словами, остеопороз — це підвищена «пористість» скелета.

Остеопороз

Причини захворювання остеопорозом дуже численні. Якщо говорити коротко, то головною причиною є переважання катаболізму (процесів розпаду) в кістковій тканині над анаболизмом (процесів росту і засвоєння поживних речовин). Найчастіше до остеопорозу ведуть такі стани:

  • Клімакс у жінок . Брак естрогенів викликає остеопороз, тому ризик ураження кісток у осіб жіночої статі втричі вище, ніж у чоловіків того ж віку;
  • Старість. Не варто шукати якусь — то хвороба, просто в старечому віці відбувається постаріння всього організму, в тому числі і кісток;
  • Тривалий прийом гормональних препаратів (кортикостероїдів). Це може бути, наприклад, при лікуванні важких форм бронхіальної астми ;
  • Аліментарний остеопороз: виникає при нестачі кальцію і вітаміну D в раціоні харчування;
  • Спадковий фактор — наявність остеопорозу у близьких родичів і у батьків;
  • Гіподинамія (малорухливий спосіб життя). При ньому погіршується кровопостачання глибоких м'язів і кісткової тканини, а це веде до недостатньої доставки кальцію в кістку;
  • Куріння і зловживання алкоголем;
  • Хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту (хронічний панкреатит, синдром недостатнього всмоктування в кишечнику — мальабсорбция);
  • у жінок до остеопорозу можуть привести захворювання яєчників, що супроводжуються зниженням ендокринної функції;

Крім цих причин існують і інші стани, які можуть сприяти збільшенню частоти захворювання в популяції. Так, приналежність до європейської чи монголоїдної раси підвищує ризик розвитку остеопорозу. Важливо, що афроамериканці практично не схильні до цього захворювання.

Класифікація остеопорозу види і форми

Перш за все, ураження кісток може бути загальне (поширене) і локальне, наприклад, остеопороз тазостегнового суглоба. Поширений остеопороз також називають системним.

Також захворювання може бути первинним (в тому випадку, якщо немає ніякої причини) і вторинним (наприклад, при тривалому лікуванні гормональними препаратами, або при апоплексії яєчника).

Крім того, за структурою ураження кісткової тканини може відрізнятися на кортикальний (поверхнева кісткова тканина), трабекулярной (порушення в структурі губчатого речовини) і змішаний.

Остеопороз у жінок особливості

Остеопороз у женщин

Як вже говорилося вище, жінки в три рази частіше здатні хворіти остеопорозом, ніж чоловіки, особливо після припинення менструацій, в постменопаузальному віці.

Це пов'язано з тим , що естрогени, які виробляються яєчниками, перешкоджають «вимивання» кальцію з кісткової тканини. Забігаючи вперед, можна сказати, що у жінок одним з ефективних способів лікування цього стану є замісна гормональна терапія. Симптоми остеопорозу у жінок, тому більш «численні», ніж у чоловіків.

Симптоми остеопорозу

Симптомы остеопороза

Клінічні симптоми остеопорозу численні, але не всі вони локальні, тобто безпосередньо відносяться до скелету. Так, існують загальні прояви розрідженості кісткової тканини, наприклад, такі, як:

  • Патологічна стомлюваність, пов'язана з системною нестачею кальцію;
  • Поява підвищеної судомної готовності, особливо в литкових м'язах;
  • Остеопороз хребта симптоми його часто включають болю в попереку, як при русі, так і в спокої;
  • нігтьові пластинки стають крихкими і часто шаруються;
  • Можливо поява дифузних миалгий, або м'язових болів;
  • Часті напади тахікардії, або серцебиття;
  • Поява протрузий і гриж в різнихвідділах хребта, найбільш часто вони виникають в поперековому відділі, там, де існує підвищена навантаження;
  • Виникнення сколіотичної деформації хребетного стовпа, зниження зростання.

Нарешті, найчастіший симптом остеопорозу одночасно є і його ускладненням йдеться про патологічних переломах.

при цьому захворюванні перелом може виникнути під впливом дуже слабкого навантаження, наприклад, при спробі підняти каструльку води відбувається перелом променевої кістки в області зап'ястя. Щоб уникнути цього, необхідно діагностувати остеопороз задовго до того, як він «накоїть бід».

Діагностика остеопорозу

Чомусь дехто вважає, що рентгенографія кісток здатна дати ствердну відповідь при будь-якого ступеня остеопорозу. Насправді це не так: на «рентгені» видно тільки досить «запущений» процес, при якому втрата кісткової тканини перевищує 25 — 30%.

Одним з кращих способів діагностики захворювання є денситометрія. Це абсолютно безболісний і безпечний спосіб безпосереднього вимірювання щільності кісткової тканини, а також взаємного співвідношення мінеральної та органічної складової в кістках.

Але, незважаючи на проведення денситометрії, в діагностиці остеопорозу передбачено виконання деяких лабораторних аналізів.

Які аналізи здають при остеопорозі?

Велике значення набувають методи дослідження, що відображають стану балансу в організмі фосфору і кальцію, оскільки саме ці два елементи зустрічаються в кістковій тканині в певних взаєминах:

  • Кількість кальцію в плазмі крові;
  • Концентрація неорганічного фосфору також в плазмі крові;
  • Рівень паратгормону — він виробляється маленькими парними паращитовидних залозами і відповідає за регуляцію рівня кальцію і утилізацію його з крові. Ця речовина є одним з найважливіших в регуляції кальцію;
  • Білок остеокальцин. Його досліджують при знайдених зміни рівня кальцію крові. Ця речовина підвищується в крові при остеопорозі, але також і при деяких ендокринних захворюваннях;
  • Рівень вітаміну D в плазмі крові;
  • Дослідження концентрації гормону кальцитоніну;
  • У крайніх і неясних випадках можливе дослідження біопсії, найчастіше береться кісткова тканина гребеня клубової кістки в незначній кількості.

Лікування остеопорозу

Лечение остеопороза

Препарати для лікування остеопорозу, фото

Сучасне лікування остеопорозу є комплексним заходом і невіддільне від правильного харчування, вживання вітаміну D, препаратів, що містять фосфорно — кальцієві добавки. Найбільш відомими є такі способи лікування:

  1. Застосування бифосфонатов, наприклад, аліндроната. Цей препарат перешкоджає руйнуванню кісткової тканини і майже вдвічі знижує ризик виникнення патологічних переломів;
  2. Застосування препарату «Міакальцик», який являє собою природний аналог кальцитонина, що поліпшує фосфорно — кальцієвий обмін;
  3. Ефективним методом лікування остеопорозу у жінок має замісна гормональна терапія, яка проводиться після настання менопаузи. Естрогенових терапія повинна проводитися тільки після ретельного обстеження гінекологом, маммологом і обліку вираженості побічних ефектів, найчастішим з яких є венозний тромбоз.

Крім перерахованих вище методів лікування, пацієнтам з остеопорозом показана спеціальна безнагрузочная ЛФК, а так само помірний масаж.

Наслідки, ускладнення остеопорозу

найвідомішим і одночасно тяжким наслідком остеопорозу є переломи. Можна навіть поставити між цими поняттями знак рівності: остеопороз = перелом. І одним з найнебезпечніших є перелом шийки стегна.

Справа в тому, що обездвиженность і прикованность до ліжка при цьому виді перелому здатна викликати гіпостатіческой пневмонію, парез кишечника, утворення пролежнів, і в результаті літня людина може загинути від розвитку інфекції та аутоинтоксикации через дуже короткий час після перелому.

Тому при найменших підозрах на остеопороз, появі болю або інших симптомів краще провести денситометрію.

До якого лікаря звертатися при остеопорозі?

К какому врачу обращаться при остеопорозе

Остеопороз — захворювання, яке лежить на стику багатьох медичних дисциплін. Пошук його причин найчастіше починається в кабінеті гінеколога, ендокринолога або терапевта.

Іноді, в тому випадку, коли захворювання маніфестує разу ж патологічним переломом, це може бути травматолог — ортопед.

Профілактика захворювання

Профілактика остеопорозу — це квінтесенція того, що можна просто назвати «здоровим способом життя. Звичайно, попередити розрідження кісткової тканини набагато легше, ніж лікувати запущені його форми, або мати справу з множинними переломами.

Найважливішими напрямками профілактики є раціон з вживанням продуктів, що містять кальцій і вітамін D, перебування на сонці , фізична активність.

Важливо знати, що не всі фізичні вправи однаково корисні: повинне бути присутнім тиск на кістку, тому такий вид навантаження, як плавання, буде недостатнім.

А ось їзда на велосипеді, заняття аеробікою і танцями — все це прекрасні засоби для профілактики такого неприємного захворювання, як остеопороз.

Остеохондроз грудного відділу: симптоми і лікування, загострення

При остеохондрозі уражаються кісткова і хрящова тканина хребців шийного, поперекового або грудного відділу хребетного стовпа. Патологія нерідко призводить до інвалідності і в запущених випадках, наприклад, при утворенні міжхребцевої грижі, вимагає хірургічного втручання. Про остеохондрозі грудного відділу хребта, його симптоми і лікування я детально розповім в даному матеріалі.

Немовля остеохондроз що це таке?

Немовля остеохондроз це дегенеративно-дистрофічні зміни в хребцях грудного відділу хребта з руйнуванням суглобів, міжхребцевих дисків і хрящів. У порівнянні з шийним і поперековим відділом, грудної не так рухливий, і за рахунок з'єднання з ребрами більш міцний.

Остеохондроз грудного отдела

Як наслідок — менш схильний до впливів ззовні. Однак, при сидячій роботі, слабких спинних м'язах, супутніх травмах ризик розвитку остеохондрозу в грудному відділі хребта високий.

Фактори ризику такі:

  • високі навантаження на спину — підняття важких предметів, вагітність, носіння високих каблуків, плоскостопість;
  • малорухливий спосіб життя;
  • викривлення хребта;
  • травма спини;
  • неправильна постава;
  • спадкова схильність;
  • нервове перенапруження.

Розвиток грудного остеохондрозу призводить до витончення дисків між хребцями, появи міжхребцевої грижі, стирання хрящової оболонки суглобів хребта, патологічного розростання кісткової тканини, на ній утворюються вирости — остеофіти.

Внаслідок таких змін може виникати перетискання кровоносних судин і нервових волокон, ураження спинного мозку (міелоішемія, мієлопатія). Іншим серйозним ускладненням захворювання є міжхребцева грижа.

Симптоми грудного остеохондрозу, фото

Признаки грудного остеохондроза

ознаки остеохондрозу грудного відділу, фото

при остеохондрозі грудного відділу хребта симптоми частіше з'являються і посилюються під впливом навантажень, при різких рухах, наприклад, при повороті торса, нахилі.

Це може бути ниючий або тупий біль, що виникає між лопатками, що супроводжується відчуттям здавленості в грудях. Якщо нижні ребра зміщені, то має місце заднереберний синдром, коли в лопатці і внизу грудної клітини відчувається різкий біль.

При тому, що промацує хребта в області уражених хребців відчувається локальний біль — в місці впливу.

Здавлення нервових волокон викликає такі симптоми, як порушення чутливості в місцях закінчень затиснених нервів, зміна сухожильних рефлексів (колінного і п'яткової).

Симптомы грудного остеохондроза

Можливий збій у функціонуванні внутрішніх органів, оскільки нервові корінці, расположеннние в хребцях грудного відділу, відповідають за роботу печінки, серця, нирок, легенів, підшлункової та кишечника.

Інші можливі прояви остеохондрозу — це статева дисфункція, затруднення дихання, а також болі, локалізовані в області:

  • молочних залоз;
  • грудної клітки і серця;
  • підребер'ї — лівому або правому;
  • шлунку і кишечнику;
  • стравоході і глотці.

Остеохондроз в грудних хребцях проявляється двома типами болю:

  1. Дорсаго — виражена, що пронизує, різко виникає біль між лопатками і в області ребер, посилюється під час спроби повернутися або змінити положення тулуба. Виникає ця симптоматика при загостреннях захворювання.
  2. Дорсалгия — з'являється поступово і триває 1-3 тижні. Біль тупий, невиражена і локалізована в хребетному стовпі на рівні грудного відділу, її інтенсивність зростає при глибокому вдиху, нахилі. Їй супроводжує м'язовий спазм вище і нижче болючою зони, відчуття нестачі повітря.

Дорсалгия часто посилюється в нічний час і при довгому знаходженні тіла в одному положенні.

Що робити під час загострення остеохондрозу грудного відділу?

обострение остеохондроза грудного отдела

загострення остеохондрозу можуть спровокувати фізичні перевантаження (заняття спортом, важка робота), переохолодження, сильний стрес або втому, підняття важких предметів. Разом з гострим болем можуть з'являтися:

  • головний біль;
  • нагадує за інтенсивністю напади мігрені;
  • нудота;
  • запаморочення;
  • різка слабкість;
  • втрата рухливості;
  • утруднене дихання.

Болі дорсаго, що виникають під час загострення остеохондрозу грудного відділу хребта, важко усунути самостійно. Вибирати знеболюючі без відвідування фахівця при цьому не слід, оскільки самолікування може спровокувати серйозні ускладнення.

Перша дія при гострого болю — виклик швидкої допомоги або звернення до невролога. При загостренні людини госпіталізують і в умовах стаціонару знімають больовий синдром і контролюють подальший стан. Для купірування болю використовуються анальгетики і місцеві знеболюючі (ін'єкції, таблетки, мазі).

Загальні заходи терапії і правила для періоду загострення такі:

  • дотримання постільного режиму і мінімальної активності;
  • прийом тільки тих ліків , які призначив лікар;
  • лікувальна фізкультура і легкий самомасаж;
  • фізіотерапія;
  • збалансована дієта.

Якщо дорсаго викликане міжхребцевої грижею показано медикаментозне лікування, носіння корсета, фізіопроцедури, а при великих розмірах єдиним методом лікування виступає хірургічна операція. Вона проводиться після ретельної діагностики та виключення інших патологій зі схожою симптоматикою.

Тактика лікування остеохондрозу грудного відділу

лечение остеохондроза грудного отдела

При ураженні грудного, як і випадку остеохондрозу шийно-грудного відділу хребта, лікування симптоматичне. З медикаментів призначаються:

  1. Нестероїдні протизапальні засоби — Індометацин, Моваліс, Диклофенак, Ксефокам, Ібупрофен;
  2. Анальгетики, які також можуть бути з групи НВПС — Ортофен, Ревмоксикам, Німесил;
  3. Місцеві знеболюючі у вигляді гелів, кремів, мазей і пластирів — Вольтарен, Ремісід, Диклак;
  4. Міорелаксанти при спазмі м'язів спини — Тізаніл, Мідокалм, Баклофен;
  5. Вітамінно-мінеральні комплекси, що допомагають відновленню зв'язок і кісткової тканини;
  6. Антидепресанти.

Важливою складовою лікування є хондропротектори — препарати на основі глюкозаміну або хондроїтину — вони сприяють відновленню хрящової тканини і приймаються тривалий час, курсами від півроку і більше.

Найбільш ефективні засоби, до складу яких входять обидва ці сполуки, наприклад, Терафлекс, артриті.

Додаткові методи лікування грудного остеохондрозу:

  • фізіотерапія — ударно-хвильова, лазерна, магнітна, вплив ультрафіолетом, електрофорез;
  • лікувальна гімнастика;
  • масаж надає розігріває дію, підвищує інтенсивність обміну речовин в околопозвоночних і суглобових тканинах, знижує підвищений тонус м'язів;
  • акупунктура — голковколювання;
  • акупресура — тактильне вплив на біологічно активні точки;
  • здорове харчування.

лечебная гимнастика при грудном остеохондрозе

При остеохондрозі грудного відділу хребта лікувальна гімнастика проводиться по 2-3 рази щодня. Програму вправ становить лікуючий лікар індивідуально. Гімнастика може бути як профілактичної, так і лікувальної, прізваннойа зміцнити спинні і плечові м'язи, відновити природні вигини хребта, допомогти у формуванні постави.

Починати її робити можна тільки після подолання больового синдрому. Всі вправи в своїй основі мають рухи, що нагадують ті, що людина виконує в звичайному житті, тому м'язи під час занять поступово зміцнюються без перенапруги.

Профілактика грудного остеохондрозу

Характер професії часто створює умови для розвитку остеохондрозу. Людям, зайнятим важкою фізичною працею або проводять в сидячому положенні весь робочий день, важливо стежити за своєю поставою, регулярно виконувати вправи на зміцнення м'язів спини.

Корисно робити розминку кілька разів протягом робочого дня, а також самомасаж.

Для профілактики остеохондрозу грудного відділу хребта слід виключити з раціону надлишок солі, цукру, спецій, солодких газованих напоїв, гострих і смажених страв.

Перевага віддається натуральної їжі без консервантів і барвників, овочам, фруктам, злаковим і іншим круп, пісному м'ясу і нежирної риби, молочних продуктів, достатній кількості води. Потрібно підтримувати в нормі свою вагу, не забувати про помірної фізичної активності і не зловживати кавою і спиртними напоями.

Важливо положення тіла під час сну — спати слід на спині, на щільному твердому матраці. Дискомфорт, що виникає при цьому спочатку, зникає, як тільки хребці повернуться в правильне розташування.

Дотримання всіх профілактичних рекомендацій дозволить спині залишатися здоровою, красивою і жити без болю.

Хвороба Бехтерева, що це і як лікувати? Симптоми, лікування і ускладнення

Що це таке? Хвороба Бехтерева — це патологічний процес хронічного перебігу, під час якого уражаються суглобова тканину і внутрішні органи. Інша назва цієї недуги — анкілозуючий спондилоартрит.

Точні причини розвитку хвороби Бехтерева не встановлені, проте медики виділили ряд чинників, які можуть дати поштовх хвороби Бехтерева:

  1. Зниження імунітету, аутоімунні захворювання — вилочкової залозою починають вироблятися антитіла, які згодом знищують власні клітини організму;
  2. Генетична схильність — якщо в роду були випадки анкілозуючого спондилоартриту, то з високою часткою ймовірності захворювання може передаватися нащадкам;
  3. Перенесені інфекції (вірусні, бактеріальні, в тому числі що передаються статевим шляхом).

Хвороба Бехтерева, що це таке і як лікувати?

Болезнь Бехтерева

Для правильного розуміння, що таке хвороба Бехтєрєва і як її лікувати ми розглянемо механізм розвитку хвороби, для цього трохи заглибимося в анатомію.

Рухова здатність хребта забезпечується міжхребцевими дисками. Кожен хребець має по 2 пари відростків — нижні і верхні, один з одним хребці з'єднуються за допомогою суглобів, від яких відходять зв'язки і м'язи.

При розвитку захворювання в суглобової тканини хребців, а також в міжхребцевих дисках і сухожиллях хребетного стовпа починається запальний процес. У міру прогресування захворювання уражені тканини хребта заміщуються сполучною тканиною, яка не виконує ніяких функцій в організмі.

В результаті заміщення тканин хребетний стовп втрачає свою фізіологічну рухливість і форму.

Залежно від місця локалізації патологічного процесу виділяють кілька форм хвороби Бехтерева:

  • Центральна — уражаються тільки хребці;
  • Різомеліческая — патологічний процес поширюється на таз і плечовий пояс;
  • Периферична — до патологічного процесу залучаються колінні суглоби і суглоби стопи;
  • Скандинавська — патологічний процес локалізується в дрібних суглобах, зокрема суглобах кистей, що часто призводить до постановці некоректного діагнозу — ревматоїдного поліартриту.

Від форми хвороби залежать прояви симптомів і методи лікування. Розглянемо докладно.

Симптоми хвороби Бехтерева у жінок і чоловіків за стадіями

Симптомы болезни Бехтерева

Згідно з даними медичної статистики хвороба Бехтєрєва у чоловіків зустрічається набагато частіше, ніж у жінок. Залежно від інтенсивності вираженості клінічних ознак патології виділяють наступні стадії хвороби:

  1. Початкова;
  2. Стадія клінічних проявів;
  3. Завершальна.

Перша стадія захворювання характеризується появою наступних симптомів:

  • Скутість рухів в хребетному стовпі, що розвивається після пробудження і довгого перебування в одній позі , яка проходить після виконання гімнастичних вправ;
  • Біль і неприємні відчуття в області крижів, стегнових суглобів;
  • Болі в грудному відділі по колу, що посилюються під час кашлю, глибокого вдиху;
  • Почуття нестачі повітря, відчуття тиску в грудях;
  • Швидка втомлюваність, зниження працездатності.

На другий стадії захворювання клінічні симптоми такі:

  • Больові відчуття в спині, які посилюються вночі і при найменших фізичних навантаженнях;
  • М'язові болі — виникають стріляють відчуття в спині, стегнах, які викликані утиском нервових корінців.

На пізньої стадії хвороби Бехтерева виникають такі клінічні симптоми:

  • Симптоматика обмеження і запалення нервових корінців, що відходять від спинного мозку — поколювання в спині, порушення чутливості, оніміння, зниження м'язового тонусу, атрофія м'язів;
  • порушення мозкового кровообігу в результаті ущемлення кровоносних судин шийного відділу хребетного стовпа деформованими хребцями. Пацієнта при цьому турбують головні болі, запаморочення, закладеність вух, дратівливість, зниження працездатності, сонливість, прискорене серцебиття, слабкість;
  • Порушення дихання — розвивається в результаті недостатньої рухливості грудної клітки, тиску на легені, серце;
  • Стрибки артеріального тиску;
  • Деформація постави — у пацієнта формується «горб».

Симптоми хвороби Бехтерева у жінок важливо диференціювати з іншими захворюваннями, так як клінічна картина у деяких з них схожа, наприклад, болю в тазу можуть сигналізувати про розвиток сімфізіта.

Лікування виразкової хвороби шлунку

Лечение болезни Бехтерева

При появі болю в спині не рекомендується займатися самолікуванням хвороби, згаяний час дає можливість прогресування захворювання.

Як лікувати хворобу Бехтерева залежить від стадії розвитку захворювання, тому в першу чергу при зверненні в клініку лікар проведе первинний огляд, збере анамнез життя і хвороби пацієнта. Потім призначить додаткові дослідження, щоб точно поставити діагноз і диференціювати спондилоартрит від поліартриту.

Інформативними дослідженнями є рентгенографія, КТ, МРТ , біохімія крові (звертають знімання на С-реактивний білок, який з'являється в організмі при запальних процесах).

Для оцінки ураження внутрішніх органів додатково призначають УЗД, знімок легенів при необхідності, кардіограму серця. На підставі отриманих результатів дослідження призначають адекватне лікування.

Прогноз для життя при хворобі Бехтерева сприятливий в тому випадку, якщо патологія була виявлена ​​на ранній стадії розвитку.

Спеціальні фізичні вправи, фізіотерапевтичні методи лікування та масажі дозволяють значно поліпшити якість життя пацієнта, проте в цілому хвороба невиліковна, і повністю позбутися від неї неможливо.

  • Під час загострення для усунення ознак запалення в суглобах і болю пацієнту призначають препарати з групи нестероїдних протизапальних — Нурофен, Ібуфен ®, Ібупрофен.
  • У важких випадках для швидкого зняття загострення доцільно призначення преднізолону ін'єкційно.

Прогноз для жизни при болезни Бехтерева Після нормалізації загального стану і досягнення ремісії для закріплення результату хворому рекомендовано санаторно-курортне лікування.

При порушенні в роботі внутрішніх органів в результаті деформації хребетного стовпа, пацієнтам проводиться оперативне втручання, спрямоване на вирівнювання хребта. При необхідності проводиться ендопротезування деформованих суглобів.

Ускладненням анкілозуючого спондилоартриту є порушення в роботі внутрішніх органів, розвиток атрофії м'язів, знерухомлення хребетного стовпа.

Інвалідність при хворобі Бехтерева дають пацієнтові в тому випадку, якщо він практично не може самостійно себе обслуговувати.

До якого лікаря звернутися?

Діагностикою і лікуванням анкілозуючого спондилоартриту займаються фахівці:

  • Терапевт;
  • Вертебролог — лікар, який спеціалізується на хворобах хребців;
  • Ортопед;
  • Ревматолог.

Хвороба Бехтерева: код МКБ 10

  • код анкілозуючого спондилоартриту по МКБ 10 — М45.

Поперековийостеохондроз: симптоми і лікування, допомога при загостренні

Поперек людини є «наріжним каменем» його хребетного стовпа. Всім відомо, що чим нижче до області тазу, тим товщі і масивніше поперекові хребці. Зрозуміло, тому, що їм доводиться витримувати більшу вагу ніж, наприклад, шийних хребців.

Крім власної маси, людина регулярно «обтяжує» свою вагу. Наприклад, зимовий одяг, разом нижньою білизною, з господарською сумкою або рюкзаком за плечима цілком може мати масу в 10 — 15 кілограмів. І велика частина цієї ваги припадає на поперек.

Крім цього, людині властива господарська діяльність. І перенесення вантажів, як в руках, так і на плечі, на голові, викликає навантаження на поперекові хребці. Причому не так має значення тривалість навантаження, як її сила впливу і розподіл на малій площі, і особливо кутові навантаження.

Наприклад, якщо сидячи на дивані посадити собі на плечі малюка і акуратно встати з ним, тримаючи спину прямо, шкода хребту буде завдано набагато менший, ніж при нахилі спини убік на незначний кут, з тим же малюком на плечах.

Тому остеохондроз поперекового відділу і гострі стани, пов'язані з його наслідками і ускладненнями, є найбільш часто зустрічається причиною болю в спині з якої люди звертаються до лікарів терапевтів і неврологів.

Поперековий остеохондроз що це таке?

Поясничный остеохондроз

Як вже неодноразово говорилося, остеохондроз — це процес дегенерації і руйнування міжхребцевих дисків амортизаційних «прокладок», розташованих між хребцями. У поперековому відділі диски найбільш товсті, але і вага, який вони «беруть на себе», також неабиякий.

Дистрофія (порушення харчування) і подальша дегенерація (руйнування) дисків виникає внаслідок підвищеного навантаження протягом дня, підйому тяжкості , а також в результаті старіння. Остеохондроз є абсолютно нормальним процесом зносу хрящової тканини, при якому вона втрачає еластичність і пружність внаслідок зневоднення.

Тому в самому «мирно протікає» поперековому остеохондрозі немає нічого страшного. Ця зміна міжхребцевих дисків таке ж природне, як зміна обличчя людини від двадцятирічного до п'ятдесятирічного віку, як на фото, так і в реальності.

Страшно інше : цей процес може раптово початися з нападу гострого болю в спині, яка «вирубує людини» з ритму життя і укладає його в ліжко. Іншим приводом для занепокоєння виникають провідникові розлади чутливості, при яких настає оніміння в нозі або рухові порушення, коли з'являється слабкість в стопі, невпевненість і «шльопання» стопою при ході і слабкість м'язів.

Все це — ознаки остеохондрозу поперекового відділу хребта, які проявилися під час його загостренні.

Сучасна назва сукупності ознак остеохондрозу — дорсопатія, або «хвороба спини». До цього визначення включаються:

  • дискогенні порушення (протрузії, грижі);
  • реакція сусідніх хребців (розвиток остеофітів);
  • вплив м'язової тканини (спазм і порушення кровообігу);
  • віддалені порушення чутливості і розлади руху.

причини розвитку поперекового остеохондрозу

Причины развития поясничного остеохондроза Все причини поперекового остеохондрозу «лежать на поверхні». Тому не будемо загострювати на них увагу читачів, а обмежимося простим перерахуванням:

  1. Першою і найголовнішою причиною є наше ходіння на двох ногах це звільнило руки для праці і створило нашу цивілізацію, завдяки цьому факту стало можливим написати цю статтю. В результаті зросло навантаження на хребет, яку не мають чотириногі ссавці. Можна сказати, що остеохондроз — це людська хвороба;
  2. Надлишок ваги, ожиріння. Просто «допомагає» добити міжхребцеві диски;
  3. Надлишкові фізичні навантаження (важка атлетика), підйом і перенесення важких предметів в побуті (копання картоплі, перенесення меблів). У цьому сенсі робота вантажника є професійно шкідливої ​​за ризиком розвитку захворювання;
  4. Шкідливі звички, «сидячий спосіб життя».

Симптоми остеохондрозу поперекового відділу хребта

Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Як вже говорилося, сам «остеохондроз», що протікає в здоровому організмі, анітрохи не заважає життю. Але при значному руйнуванні дисків, реакції оточуючих тканин і нервів виникає «розгорнута» картина.

Не обов'язково все симптоми зустрінуться в конкретному випадку, але більшість співпаде з характерною картиною:

  • Болі в попереку при остеохондрозі зустрічаються дуже часто. Розрізняють неврогенную і м'язовий біль. Сам міжхребцевий диск не болить, оскільки в хрящі відсутні нерви і судини. Біль викликаються в разі компресії (здавлювання) зруйнованим диском нервового корінця, що виходить з міжхребцевого отвору.

Виникає дуже різкий біль або «простріл», люмбаго. Людина з оханьем хапається за поперек і завмирає, боячись розігнутися. Цей біль скоро набуває «корінцевий» характер, так як нервовий корінець набрякає, і йому «не вистачає місця».

Тому найменше струс тіла веде до посилення «радикуліту»: стріляють болю провокуються кашлем, чханням, сміхом, рухом , спробою напруження.

  • Біль також виникає внаслідок залучення м'язів спини в процес набряку.

При цьому набряку порушується як доставка глюкози і кисню до великих м'язів спини, так і відтік венозної рідини з продуктами життєдіяльності м'язів.

В результаті м'язова тканина відчуває подвійний «стрес»: хронічне кисневе і харчове голодування, а також самоотруєння невиведенние молочною кислотою, яка утворюється при м'язовій роботі.

при цьому м'яз відповідає на це єдиним способом: скороченням, яке набуває характеру хронічного спазму. В результаті виникають тягнуть болі в спині, відчуття скутості, на значній відстані від диска, який викликав напад болю.

  • Провідникові розлади мають значення при хронізації процесу. У тому випадку, якщо зруйнований міжхребцевий диск утворив значну грижовоговипинання, то він вже здатний сам тиснути на нервовий корінець.

Якщо раніше була описана компресія корінця набряком, то зараз виникає постійний тиск твердим хрящем.

Симптомы поясничного остеохондроза

Це викликає прогресуючі порушення в проведенні нервового імпульсу як від спинного мозку до виконавчих органів (м'язам), так і у зворотний бік від м'язів, шкіри до спинного мозку.

виникають еферентні і аферентні порушення, з'являються:

  1. Скарги на зміну чутливості (виникає оніміння і зниження чутливості на бічній поверхні стегна — у вигляді лампасів), на біль, яка спускається від сідниці під коліно і нижче. Іноді виникає відчуття «повзання мурашок» в пальцях стопи, іноді зниження температурної і больової чутливості в цій же зоні;
  2. Рухові розлади виникають при постійній компресією грижею доцентрових, еферентних нервів. Виникає слабкість і невпевненість в м'язах гомілки і стопи. З'являється невпевненість, і неможливість стояти на носках і п'ятах, стопа починає «прішлепивать», розвивається гіпотрофія м'язів гомілки на боці ураження (товщина ікри зменшується).

Саме цей процес в занедбаному стані призводить до інвалідності, оскільки людина не може швидко ходити, а тим більше бігати.

Так сталося, що найбільш вразливим місцем в поперековому відділі хребта є його місце опори на нерухому крижову кістку, що знаходиться в середині тазового кільця.

Це місце в анатомії позначають L5 S1, тобто проміжок між п'ятим поперековим (самим нижнім) і першим крижовий хребцем.

Той факт, що всі крижові хребці у людини зростаються в одну кістку, мається на увазі. Іноді, правда, виникають такі аномалії, як люмбализация і сакралізація.

У першому випадку в поперековому відділі 6 рухомих хребців, за рахунок відокремилася крижового, а в другому — 4, так як останній, 5-й поперековий хребець втрачає рухливість і приростає до крижової кістки.

Також в цьому місці часто виникає «зісковзування» верхньорозташованим хребця вперед (антелістез) або назад (ретролістез). Всі ці порушення ведуть до погіршення ситуації в спині.

Загострення поперекового остеохондрозу, що робити?

Обострение поясничного остеохондроза

Перш за все, потрібно не доводити до нападів. Але разу вже сталося загострення поперекового остеохондрозу, то потрібно на долікарської етапі виконати наступні призначення:

  1. Повністю виключити фізичне навантаження;
  2. Лягти в зручну позу на жорстку поверхню, що виключає провисання спини;
  3. Бажано носити напівжорсткий корсет, для профілактики від різких рухів і «перекосів»;
  4. Згинання ніг в колінах на стороні поразки зменшує натяг нервових стовбурів і знижується вираженість больових відчуттів;
  5. На поперек слід покласти масажну подушку з пластиковими голчастими іпплікатор, абоскористатися іпплікатор Ляпко. Тримати потрібно 30 — 40 хвилин, 2 -3 рази на день;
  6. Після цього в поперек можна втирати мазі, що містять НПЗЗ ( «Долгит — крем», «Фастум — гель»), мазі з бджолиною або зміїним отрутою ( «Наятокс,« Апизартрон »);
  7. Після втирання на другу добу можна загортати поперек в сухе тепло, наприклад, пояс з собачої шерсті.

Поширеною помилкою в лікуванні нападів поперекового остеохондрозу є зігрівання в першу добу. Це може бути грілка, банні процедури. При цьому набряк тільки посилюється і біль разом з ним. Гріти можна тільки після того, як «вища точка болю» минула. Після цього тепло посилить «розсмоктування» набряку. Зазвичай це відбувається на 2 — 3 добу.

Лікування поперекового остеохондрозу препарати і вправи

Лечение поясничного остеохондроза препараты

До вищеописаних принципам лікування поперекового остеохондрозу в першу добу додається лікарська терапія, а після поліпшення лікувальна гімнастика і процедури комплекс ЛФК при остеохондрозі поперекового відділу, масаж, мануальна терапія і різні фізіотерапевтичні методики.

Лікарські препарати переважно вводити внутрішньом'язово, особливо в першу добу захворювання. Застосовуються:

  1. Нестероїдні протизапальні препарати для зняття набряку і запалення: «Моваліс», «Кетонал», «Ксефокам»;
  2. Центральні міорелаксанти ( «Мидокалм», «Сірдалуд») — зменшують м'язовий тонус і знімають напругу в м'язах;

    Вітаміни групи «в», наприклад, «Мильгамма».

Застосування хондропротекторів не змінюють терміни непрацездатності та відсотка показань до оперативного лікування, отже, ефективність їх застосування не доведена.

Вправи при остеохондрозі поперекового відділу хребта потрібно починати обережно, без обтяжень. Ідеально починати лікувальну фізкультуру в воді, при «зняття» навантаження з хребта. Це «лікувальна аквагімнастика».

лечебная аквагимнастика

При неефективності консервативного лікування потрібна операція, під час якої зруйновану частину диска прибирають, знімають компресію нервових корінців, і вставляють невеликий еластичний протез.

Показаннями до операції є наполеглива і некупіруемая біль, а так само прогресування слабкості в стопі.

Ускладнення остеохондрозу поперекового відділу

Вище ми описали ускладнення в різних розділах: це протрузии і грижі, поява гострого болю в спині, прогресування чутливих (больових) і особливо рухових порушень.

Що сумно, часто лікування і профілактичні заходи при остеохондрозі починаються не серед повного здоров'я, а тільки при наявності ускладнень, що проявилися сильним болем і порушенням функцій.

Профілактика поперекового остеохондрозу

Остеохондроз поперекового відділу хребта, симптоми і лікування якого ми описали, потребує небагато чому, щоб ніколи не докучати вам:

  • Уникайте переохолодження, особливо в осінньо — весняний період, падінь взимку;
  • Не піднімайте тяжкості, а вантажі носите тільки з прямою спиною, в рюкзаку;
  • Пийте більше чистої води;
  • не товста, ваш вага повинна відповідати зросту;
  • Займіться лікуванням плоскостопості, якщо воно є;
  • Робіть регулярно фізичну гімнастику;
  • Міжхребцеві диски люблять, коли з них знімають навантаження. Це може бути вис на перекладині, або плавання;
  • Регулярно (раз на п'ять років) можна робити рентгенографію поперекового відділу хребта в двох проекціях, або виконувати МРТ , щоб знати, «причаївся ворог ». Тоді ви будете думати, перш ніж піднімати тяжкості;

При дотриманні цих нескладних рекомендацій ви можете зберегти свою спину здоровою і рухомий на все життя.

Остеохондроз шийного відділу хребта: симптоми і лікування

У світі існує небагато захворювань, які належать людині тільки тому, що він — людина. Наприклад, ураження судин і відкладення на їх стінках холестерину зустрічається і в тваринному світі. Підвищення артеріального тиску властиво всім теплокровних тварин.

Неправильне харчування може привести до виснаження і дефіциту білка і вітамінів і у курки, і у слона, і у молюска, і у борця вільного стилю.

Але остеохондроз хребта відноситься до захворювань, яким може пишатися тільки людина: навіть у його найближчих родичів — приматів таке захворювання майже відсутня. Розберемося в проявах симптомів і методах лікування остеохондрозу шийного відділу хребта.

Шийний остеохондроз, то це таке?

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шийного відділу хребта це захворювання кісткової і хрящової тканини, які відносяться до дистрофічно дегенеративним. В основі лежить дистрофія (порушення харчування хряща), а потім — його руйнування або дегенерація.

Насправді, при остеохондрозі первинно страждають хрящові міжхребцеві диски, а потім «снігова куля» доповнюється реакцією кісткової тканини (остеофітами), появою протрузий і гриж, корешковой симптоматикою, виникненням нестабільності в шийному відділі, а також вираженими головними болями і хронічним м'язовим спазмом глибоких м'язів шиї з розладом регіонарного кровообігу.

Причина виникнення остеохондрозу міжхребцевих дисків у шийному або в шийно — грудному відділі тільки одна: це історично сформоване вертикальне положення людини.

Ні у кішок, ні у корів або бегемотів немає такої постійної осьової навантаження на вертикально розташовану спину, хребет знаходиться в розслабленому, «провисає» стані, і міжхребцеві диски відчувають себе комфортно.

У людини ж до розвитку шийного остеохондрозу привертають такі чинники:

  • Часте перебування у вертикальному положенні;
  • Травми і різкі рухи, удари головою, наприклад, про низькі стелі;
  • Носіння вантажів на плечах, в деяких країнах — на голові;
  • Недолік активного руху. Він веде до слабкості м'язового корсету, який має найважливіше значення в шийному відділі хребта.

Також, до додаткових факторів можна віднести носіння взимку важких комірів і хутряних шапок з метою «догодити моді», знижений вживання рідини, внаслідок чого виникає первинне зневоднення хрящової тканини . Це підвищує крихкість дисків і викликає «їх осідання» (звуження товщини), знижуючи еластичні буферні властивості.

В юності до остеохондрозу може призвести порушення постави при виконанні письмових завдань і роботі за комп'ютером. Вроджені зміни хребта, наприклад, сколіотична деформація в грудному відділі.

Слід пам'ятати чим вище розташований відділ хребта, тим сильніше імпульс, який може надати шкідливу дію, за аналогією з «хлистової» травмою. Тому зрив або порушення компенсаторних механізмів, що оберігають наш череп від зайвого струсу, також призводить до остеохондрозу шийного відділу хребта. Ось ці причини:

  • Плоскостопість, як поздовжнє, так і поперечне. Звід стопи, позбавлений амортизації, нездатний уберегти міжхребцеві диски шийного відділу від струсу і руйнування;
  • нижележащую остеохондроз поперекового відділу хребта. Якщо еластичність в попереку порушена, не варто чекати хорошого захисту від шийного відділу.

Симптоми остеохондрозу шийного відділу хребта

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника

Симптоми шийного остеохондрозу фото

Ознаки остеохондрозу шийного відділу хребта дуже різноманітні, але всі їх можна згрупувати на місцеві та віддалені прояви.

До місцевих симптомів шийного остеохондрозу відносять:

  • Тягнуть і ниючі м'язові болі, невисокої інтенсивності, що посилюються після тривалого сидіння, наприклад, при роботі в офісі і за комп'ютером;
  • Хрускіт при русі шиєю. Найбільш сильно він відчувається при виконанні ранкової гімнастики, в тому випадку, якщо заткнути пальцями вуха. Тоді кісткова провідність звуку перевищує повітряну, і при поворотах шиї хрест чути добре. Цей симптом свідчить про появу остеофитов, які порушують конгруентність (точність прилягання) хрящів і хребців;
  • Болі в шиї, як при русі (переважно різкому). Ці болі називають Цервікаго, за аналогією з «прострілом» в попереку, який іменується люмбаго. Подібні болі вже відносяться до корінцевим проявам остеохондрозу. Вони виникають при різкому струсі нервів, яке відбувається при сміху, кашлі, чханні, напруженні. Цей біль нагадує невралгію, і схожа на удар електричного струму по своїй силі і раптовості. Найчастіше вона виникає в грудному відділі хребта;

До віддалених ознаками відносять:

  • Головні болі при остеохондрозі . Виникають непомітно, нагадують «каску» або «шолом», часто бувають симетричними. Інтенсивність їх невисока, вони можуть бути пов'язані з рухом, але необов'язково. Часто вони «переходять» на голову з потилиці, і супроводжують сидячий спосіб життя.
  • Провідникові розлади чутливості. Часто виникають ночами — прокидаючись, людина відчуває, що у нього оніміли пальці рук. Найчастіше це мізинці і половини безіменних пальців, на стороні мізинця. Щоб відновилася чутливість, потрібно посувати руками, шиєю і змінити позу.

Це відбувається внаслідок обмеження корінців шийного сплетення в місцях виходу нервів. Важливо, що корінці ущемляються здебільшого спазмованними м'язами шиї, які прилягають до хребців.

Признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника

Шийний остеохондроз, симптоми якого ми розібрали, може ускладнюватися нестабільністю шийного відділу хребта. При цьому висота всіх міжхребцевих дисків у шийному відділі буде рівномірно знижена, і шия набуває «патологічну рухливість», або схильність до появи болів і різних деформацій при русі.

При такому стані виникає часта поява обмеження корінців нервів і підвищується ризик розвитку протрузий і гриж.

Роль м'язового спазму

Існує вторинний м'язовий спазм, який називається миофасциальное тонічним синдромом. Цей стан може зустрічатися в різних відділах хребта, всюди, де існують поперечно смугасті м'язи.

В результаті зниження висоти міжхребцевих дисків і розростання крайових остеофитов, м'язи «підтягуються», а кровопостачання їх погіршується.

Відповідно зменшується і венозний відтік. Подібна ситуація веде до набряку м'язів і їх хронічного спазму, який і виявляється болем і скутістю в шиї і спині.

Діагностика остеохондроз шийного відділу

У типових випадках остеохондроз шийного відділу хребта протікає з описаними вище симптомами. Тому головним етапом діагностики було і залишається виявлення скарг пацієнта, встановлення наявності супутнього м'язового спазму за допомогою простої пальпації м'язів уздовж хребетного стовпа.

Підтвердити діагноз остеохондрозу можна за допомогою рентгенологічного дослідження:

  • «Рентген» шийного відділу хребта, та ще з функціональними пробами на згинання — розгинання не вказує хрящі, так як їх тканину пропускає рентгенівські промені.

Незважаючи на це, по розташуванню хребців можна зробити загальні висновки про висоті міжхребцевих дисків, загалом випрямленні фізіологічного вигину шиї — лордозу, а також про наявність крайових розростань на хребцях при тривалому подразненні їх поверхонь крихкими і зневоднених міжхребцевими дисками. Функціональні проби дозволяють підтвердити діагноз нестабільності в шийному відділі хребта;

  • Магнітно — резонансна і рентгенівська комп'ютерна томографія показана для уточнення внутрішньої структури хрящів і освіти протрузий і гриж.

Таким чином точно виставляється діагноз ускладнення захворювання, а результат томографії є ​​показанням до оперативного лікування грижі в відділенні нейрохірургії.

Лікування шийного остеохондрозу, препарати

Лечение шейного остеохондроза

Лікування остеохондрозу шийного відділу хребта завжди було комплексним: спочатку знімається гострий біль за допомогою лікарських препаратів, потім, коли шийний остеохондроз (болі зменшуються) регресує, приєднуються фізіотерапевтичні та масажні методики, а після купірування даного загострення починається фаза вторинної профілактики, яка своїм завданням ставить недопущення повторних загострень.

Іноді пацієнтові призначається санаторно — курортне лікування.

Основними групами лікарських препаратів для купірування гострого болю є:

  1. Нестероїдні протизапальні препарати ( «Ксефокам», «Моваліс»). Купируют запальний компонент;
  2. М'язові релаксанти центральної дії ( «Мидокалм», «Сірдалуд»). Знижують тонус спазмованих м'язів, зменшують болі, скутість в м'язах;
  3. Вітаміни групи В ( «Мильгамма») — сприяють поліпшенню трофіки нервової тканини;
  4. Препарати для поліпшення мікроциркуляції капілярної крові ( «Пентоксифілін »,« Трентал ») покращують відтік і нормалізують функцію м'язів.

Ці кошти призначаються або всередину, або внутрішньом'язово для більшої ефективності. Метою є зняття гострого больового синдрому. Потім, через 2-3 дня переходять на прийом таблеток, активно застосовують мазі або гелі, які втираються в шию і спину.

На другому етапі приєднують фізіотерапевтичні методи — електрофорез з вітамінами і гідрокортизоном, масаж, підводне витягування і душ Шарко, іглорефлексотерапевтіческіе методики.

Іноді призначають препарати — хондропротектори, але при прийомі їх всередину їх ефективність до сих пір не доведена. Тільки внутрішньосуглобове введення замінника суглобової рідини дозволяє зменшити хрест, полегшити рух і ліквідувати біль. Але при остеохондрозі ця методика, відпрацьована на великих суглобах, майже не застосовується.

Оперативне лікування проводиться при вираженій компресії протрузією або грижею чутливого або рухового корінця. Показанням для операції будуть некупіруемие виражені болі в протягом місяця, що не піддаються лікуванню, або прогресування слабкості в м'язах рук, розширення зони зниження чутливості, а також підтвердження діагнозу протрузії і грижі за допомогою МРТ або КТ.

Гімнастика при шийному остеохондрозі

Гимнастика при шейном остеохондрозе Гімнастика при остеохондрозі шийного відділу хребта — це не що інше, як раціональне дотримання рухової активності і ведення здорового способу життя: адже остеохондроз зустрічається у всіх без винятку людей, починаючи з дитячого віку, і навіть подекуди вважається «варіантом норми».

Оскільки немає такої людини, яка особливо в зрілому віці не мав би ознак остеохондрозу, то завданням гімнастики є залишити тільки об'єктивні, рентгенологічні ознаки захворювання, і ліквідувати всі скарги.

Відомо, що навіть літній і стара людина може не пред'являти скарги на свою шию і спину, але тільки в тому випадку, якщо приділяв достатньо часу профілактиці.

Профілактика шийного остеохондрозу

Мабуть, на прикладі остеохондрозу можна вивести ті принципи профілактики, які показані всім і кожному, а в результаті ми отримаємо правила здорового способу життя. Ось вони:

  • Вільний рух, без зайвих обтяжень, вправи без навантаження, тільки з масою свого тіла;
  • Пиття великої кількості чистої води, оскільки з віком відбувається зневоднення хрящової тканини;
  • Збереження або нормалізація маси тіла;
  • Заняття такими видами навантаження, при яких знижується навантаження на спину (плавання);
  • Відмова від шкідливих звичок;
  • Чергування розумового навантаження з фізичної. Через кожну годину — півтора розумової роботи рекомендується змінити вид діяльності на фізичну роботу;
  • Недопущення переохолодження шиї, спини та попереку, особливо у весняно — осінній час року.

Тільки при дотриманні цих простих рекомендацій остеохондроз шийного відділу хребта, симптоми і лікування якого ми детально розібрали, не буде вас турбувати довгі роки.

Кісточка на великому пальці ноги лікування в домашніх умовах

Освіта шишки (кісточки) в зоні головки першого пальця плеснової кістки стопи, в медицині називають Hallux (abduсto) valgus, найчастіша термінологія, що позначає будь-які процеси деформації на рівні плюснекліновідного медіального суглоба стопи.

У своїй більшості супроводжується вальгус — деформацією 1-го пальця ноги з відхиленням в одну сторону.

Насправді, в реальності, цей термін відображає комплексну патологію, кінцевий результат якої виражений зміною напрямку 1-го пальця ноги це:

  • зміна анатомічного положення 1-й плеснової (трубчастої ) кісточки, у вигляді відхилення в бік;
  • вивих або підвивих дрібних непостійних кісточок (сесамоподібні);
  • ослаблення м'язово-зв'язкової структури і порушення її рівноваги в передньому відділі стопи;
  • опущення поздовжнього зовнішнього склепіння або внутрішнього;
  • безпосереднє викривлення самого пальця.

Тісна анатомічна взаємозв'язок цих структур, при пошкодженні хоча б одного елемента з цього ланцюга, веде до ряду патологічних змін. Рекламоване на сторінках інтернету лікування такої патології «бабусиними» рецептами, не що інше, як міф. Не можна самостійно вилікувати суглобову і м'язово-зв'язкову деформацію примочками, змовами, яйцями і всякої «лабудой», які радять «знавці від медицини».

Необхідно пройти обстеження, з'ясувати обсяг пошкоджень і причину. Так, при такій патології застосовується терапевтичні методики лікування кісточки на великому пальці ноги в домашніх умовах, але лише на певній стадії захворювання — як методика, що запобігає подальший розвиток хвороби. У запущених процесах, для усунення дефекту, є безліч хірургічних способів.

Як розвивається кісточка?

Косточка на большом пальце ноги

Безпосередньою причиною випирання плеснової трубчастої кістки є плоскостопість — вроджене, або набуте під дією провокаційних чинників. При цьому, амортизаційні функції стопи губляться і, як наслідок — зміщується центр ваги тіла і відбувається нерівномірний перерозподіл навантажень на певні ділянки опорно-рухової системи, які на них зовсім не розраховані.

В наслідок плоскостопості розвивається слабкість зв'язкових структур стоп , провокують підвивих або вивих плюснефалангового суглоба. Ослаблені зв'язки не в змозі утримувати його в анатомічному положенні і кістка відхиляється, утворюючи зовнішнє випинання, а палець відхиляється в напрямку «родичів».

Якщо не прибрати причинний фактор і не прийняти лікувально-профілактичних заходів, радіус відхилення збільшиться, палець наползет на сусідні, і викличе їх відхилення, при цьому кісточка на пальці буде збільшуватися в розмірах.

Деформація суглоба буде супроводжуватися:

  • дегенеративно-запальними процесами;
  • больовий симптоматикою;
  • розростанням хрящової і кісткової тканини;
  • обмеженням суглобової рухливості;
  • різким розвитком потворною стопи.

Розвитку кісточок на плюснефаланговом суглобі схильні жінки. Чи не через те, що багато хто з них мають схильність до красивої модного взуття на високих підборах, як багато хто вважає.

Сам по собі, високий каблук і вузький носок сприяють навантажень на ноги, але якщо володарка такому взутті, відчуває в ній себе комфортно і вона не доставляє їй ні болю, ні втоми — носіть на здоров'я. Але такі навантаження на ноги не повинні мати тривалого впливу.

Це стосується і взуття з абсолютно рівною підошвою. Постійне носіння призводить до дистрофії підстави (склепіння) стопи на яку йде основний упор при ходьбі, зв'язки і сама підстава занадто розтягуються, стопа розпластується і при ходьбі викликає больову симптоматику. У нормі, каблук або танкетка не повинні перевищувати 4-х см.

Іноді природу розвитку кісточок, без праці можна встановити, уважно придивившись до ніг найближчих родичів. Гени підносять нам «подарунки». До групи ризику належать люди:

  • з вродженими деформаціями стоп;
  • посттравматичними деформаціями;
  • з набутими і вродженими патологіями зв'язкового апарату;
  • пацієнти з неправильним і нераціональним харчуванням, повнота яких, викликає додаткове навантаження на ноги;
  • з особливою професійною діяльністю (балерини, танцюристи).

Лікування кісточки на нозі в домашніх умовах

Лечение косточки на ноге в домашних условиях

Лікування кісточки на великому пальці ноги в домашніх умовах має на увазі використання консервативних методів офіційної медицини, які застосовуються на початкових етапах розвитку хвороби. Усунення всіх провокаційних чинників і індивідуально підібране лікування допоможуть уникнути занедбаності процесу і хірургічного втручання.

Лікування кісточки на нозі комплексне і тривале, забезпечує усунення патологічної деформації і корекцію проявів больової симптоматики. Обумовлено включенням декількох методик. Щоб лікування було успішним, в першу чергу необхідно знизити навантаження на стопи.

За допомогою дієтотерапії і правильно підібраного взуття:

  • Підбір правильного раціону допоможе виключити розвиток суглобових запальних процесів. У раціон не повинні входити жирні, гострі продукти і спеції, здоба і страви з бобових культур. Такий раціон допоможе позбавитися від зайвої ваги і відповідно знизить навантаження.
  • Ефект проведеного лікування багато в чому залежить від того який взуттям користується пацієнт. Взуття має бути зручним і просторим, з стійким каблуком, що не перевищує чотирьох сантиметрів. Ніс взуття, бажано, повинен мати закруглену конфігурацію, щоб пальці не відчували ніякого тиску.
  • Щільна, гнучка підошва добре амортизувати. При необхідності, лікар може призначити носіння ортопедичного взуття або спеціалізованих устілок, що сприяє усуненню плоскостопості і зниження деформуючих процесів, а іноді викликає і зворотний розвиток (регрес) захворювання.

Укріплення м'язово-зв'язкового апарату і кісток

Масажні процедури — позбавляють від болю, допомагають розслабити стопи, прибирають м'язову напругу, покращують кровообіг, що сприяє постачанню тканин поживними речовинами.

Масажувати ступні можна самостійно — розтирати, погладжувати, розминати, після сольових ванн протягом 10 — 15 хвилин.

Комплекс лікувальних вправ. Складено професіоналом і спрямований на зміцнення зв'язкового апарату і корекції зміщених кісток. При лікуванні кісточки в на нозі домашніх умовах можливе використання простих комплексних вправ — попеременная ходьба на носочках, п'ятах, пряма і бічна ходьба на зовнішній і внутрішній поверхні стоп (10-20 хвилин).

Лечение косточки ног дома

Методиками фізіотерапії:

  • парафінотерапією і грязелікуванням;
  • УВЧ і магніт терапії;
  • електрофорезу і грязьових ванн;
  • голкорефлексотерапії, лазерної та магнітної терапії;
  • електростимуляцією;
  • введення в організм кальцію, фосфору і гідрокортизону методаміт електрофорезу і фонофорезу;
  • ударно-хвильової терапії, що використовує для ліквідації хрящових наростів.

До інноваційним методикам відноситься лікування методом PRP (ін'єкції плазми самого пацієнта, збагаченої тромбоцитами). Даний метод прискорює відновлювальний процес в кістках, зв'язках і суглобах.

  • Відмінний спосіб зміцнити стопу, до того ж приємний — ходіння босоніж (по піску, гальці або просто по землі).

Підбором ортопедичної корекції

фиксаторами косточки большого пальца ноги фото

фіксаторами кісточки великого пальця ноги фото

Консервативні методики ортопедичної корекції передбачають:

  • фіксацію пальця в анатомічному положенні корригирующими шинами-фіксаторами кісточки великого пальця ноги;
  • постійне носіння ортопедичних устілок, супінаторів і міжпальцевих валиків, що сприяє рівномірному розподілу навантажень на пальцеву зону стопи;
  • використання стяжок, що підтримують її поперечне підставу;
  • фіксацію викривлених пальців в потрібному положенні корректирующими отводящими бандажами.

Такі пристосування не застосовуються самостійно. Підбір та правила носіння визначаються лікарем, так як одні, передбачають постійну носку (при плоскостопості), інші одягаються тільки на час нічного сну.

Завдання всіх коригуючих пристроїв — створення максимально зручного і комфортного бар'єру між викривленими пальцями і взуттям і між самими пальцями.

Наприклад — устілки і супінатори сприяють створенню фізіологічного стану стопи (при викривленні і плоскостопості), а пальцеві коректори і валики забезпечують створення правильного положення великих пальцях кінцівок.

Купирование болів і запалення

Терапія медикаментозна не грає особливої ​​ролі при такій патології. Знеболюючі та протизапальні засоби призначаються на усунення запальних реакцій і больової симптоматики. Надають тимчасовий ефект і на процес прогресування патології не впливають.

На жаль, в запущених випадках, індивідуально підбираються методи хірургічного втручання, їх більше 400 видів — відкриті, закриті, малоінвазивні лазерні, на кістках, тканинах і зв'язках.

Все залежить від ступеня суглобової деформації і її причини. Хочеться зауважити, що хірургічні операції видаляють патологію, але не впливають на причину її розвитку. Це означає, що головне в лікуванні — звести до нуля провокаційний фактор.

До чого може привести Hallux valgus

К чему может привести Hallux valgusК чему может привести Hallux valgus

Позбутися від кісточки на великому пальці потрібно в будь-якому випадку, так як розвиток і занедбаність процесу може викликати:

  1. Іксообразное деформування кінцівок;
  2. Розвиток метаболічних хрящових руйнувань в суглобах стегон і колін;
  3. Викривлення тазових кісток;
  4. Дистрофічні процеси в суглобових хрящах;
  5. Аномальні викривлення хребта;
  6. Розвиток гриж міжхребцевих дисків;
  7. Прояв ознак дискогенной радикулопатии.

Лікування кісточки на великому пальці ноги в домашніх умовах можливо, лише на ранніх стадіях дистрофічного процесу. Самостійно можна це визначити, якщо не пропустити :

  • початкові ознаки відхилення в бік 1-го пальця ноги;
  • видозміни стоп — ширини і збільшення розміру взуття;
  • хворобливість і дискомфорт стоп в стані спокою;
  • ознак частих новоутворень (мозолі, бородавки);
  • зміна ходи;
  • освіту ущільнень в зоні підстави плеснової кістки 1-го пальця;
  • легке викривлення ніг, і якщо витоптували взуття з одного боку.

Фахівці медики визначають ступінь вальгусной деформації по куту відхилення. Простому смертному, це ні про що не говорить, виявлення у себе хоча б одного з перерахованих початкових ознак, говорить про те, що процес розвитку набирає обертів і це вже є приводом, для екстреного звернення до ортопеда.

Ревматоїдний артрит пальців рук: причини, симптоми і лікування

Ревматоїдний артрит відноситься до тяжких системним запальним захворюванням, в першу чергу вражає суглоби. Як правило, хвороба виникає в симетричних суглобах.

Це означає, що при появі ознак хвороби на одній руці уражаються ті ж суглоби на інший. Для ревматоїдного артриту характерно хвилеподібний перебіг, коли період погіршення стану спонтанно змінюється періодом поліпшення.

Причини ревматоїдного артриту рук

Ревматоидный артрит пальцев рук

Основна причина криється в порушенні діяльності імунної системи. Крім цього, для виникнення захворювання мають значення деякі фактори:

  • спадковість (ймовірність розвитку артриту вище, якщо близькі родичі страждають цим захворюванням);
  • наявність аутоімунних захворювань (вовчак, системна склеродермія );
  • перенесені бактеріальні та вірусні інфекції (часто поштовхом для появи ревматоїдного артриту є зараження гепатитом В, герпесом, краснуху, кір);
  • несприятливі зовнішні впливи (стреси, інтоксикації, сильне або тривале переохолодження, травми);
  • гормональні зміни(Вагітність, клімакс).

Імовірність виникнення хвороби зростає, якщо один або декілька чинників стають постійними (хронічні).

Перші симптоми ревматоїдного артриту пальців рук

Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук

ниючі болі і неможливість стиснути кулак перші ознаки, які повинні насторожити

Це захворювання протікає повільно, але клінічні прояви постійно наростають.

  • Як перших симптомів ревматоїдного артриту пальців рук спостерігається підвищення температури тіла, озноб, зниження апетиту, зменшення ваги, погіршення сну, слабкість.
  • Потім слід початок хвороби, яке може бути гострим або підгострим. Найчастіше зустрічається саме другий варіант.

Чи повинні насторожити ниючі болі в суглобах обох кистей відразу. Відзначається набряклість і почервоніння суглобів, скутість. Стиснути руку в кулак стає майже неможливим. Больові відчуття не постійні, часто бувають пов'язані з сильною фізичним навантаженням. Зазвичай біль стає сильнішою вночі і продовжується до ранку, потім поступово вщухає і ввечері може зовсім зникнути.

  • Вранці суглоби малорухливі, але поступово при русі скутість йде (у початковій стадії захворювання), може тривати кілька годин (при другого ступеня) або залишатися постійною при повному розвитку хвороби (третя ступінь).

через порушення кровообігу шкіра кистей і зап'ясть набуває блідість, стає тонкою і сухою, може початися атрофія м'язів, некроз навколо нігтьового ложа.

Симптоми і ознаки ревматоїдного артриту рук

признаки ревматоидного артрита рук

Початок захворювання можна визначити за такими ознаками, як запалення і набрякання п'ястно-фалангових суглобів вказівного і середнього пальця (ці суглоби розташовані біля основи пальців), скрип суглобів при рухах (крепітація), оніміння і поколювання в перших трьох пальцях.

у міру посилення хвороби суглоби пальців починають деформуватися, набувають веретеноподібну форму, на них утворюються ревматоїдні вузлики.

Деформація продовжує прогресувати і пальці фіксуються в неправильному викривленому положенні. Рухова активність рук знижується досить швидко. Цей процес є незворотнім.

Лікування ревматоїдного артриту рук

Лечение ревматоидного артрита рук

фото схема ревматоїдних вузлів на пальцях рук

Повне лікування на сьогоднішній день неможливо, але чим раніше було розпочато лікування, тим більшого успіху можна досягти в полегшенні стану хворого, більше шансів запобігти або уповільнити ревматичне ураження внутрішніх органів і м'язів.

Правильно підібрані препарати дають можливість отримати тривале поліпшення самопочуття пацієнта. Але черговий стрес, переохолодження чи інша причина знову призводять до посилення симптомів артриту.

Лікарська терапія захворювання спрямована на усунення болю і скутості в суглобах кисті, на уповільнення поточного патологічного процесу.

  • Застосовуються препарати з групи нестероїдних протизапальних засобів, що зменшують запалення і біль. Їх можна застосовувати вже на ранніх стадіях захворювання.

Основні (базові) препарати з імуномодулюючою і протизапальною дією використовуються після точного встановлення діагнозу.

  • Препарати гормонів (глюкокортикоїди) застосовуються для підтримки і посилення терапії або в разі неефективності інших застосовуваних препаратів.
  • Для видалення з організму наявних провокаторів запалення застосовуються такі процедури, як гемосорбція і плазмофорез.
  • Деякі препарати застосовуються місцево — вводяться в порожнину ураженого суглоба.
  • Призначається физиолечение — електрофорез, ультрафіолетове опромінення, магнітотерапія.

При особливо вираженої деформації суглобів застосовується хірургічне лікування. Під час операції видаляють частину суглоба або суглоб цілком і замінюють його протезом.

У кожному конкретному випадку фахівець-ревматолог повинен вирішити, як лікувати ревматоїдний артрит рук найбільш успішно.

Гімнастика і дієта

Крім цих процедур, рекомендується займатися лікувальною гімнастикою для суглобів і відкоригувати раціон, виключивши з нього продукти провокують розвиток хвороби — міцні бульйони з м'яса, риби, грибів, маринади, копченості, консерви, молоко, кукурудзу, цитрусові, вівсяну крупу, каву і міцний чай, занадто гарячу або холодну їжу.

Потрібно забезпечити постійне надходження білка з їжею, його кількість може бути навіть дещо підвищений. Кількість тваринних жирів, цукру необхідно зменшити. Обов'язкова присутність в раціоні рослинних масел, багатих на вітаміни А, Е, С.

Регулярні вправи з кистьовим м'ячиком при ревматоїдному артриті рук допоможуть зберегти рухливість суглобів. Також цьому сприяють в'язання, гра на музичних інструментах.

Ускладнення ревматоїдного артриту рук

Це захворювання впливає не тільки на суглоби пальців рук, а й на весь організм в цілому.

  • Першим видимим ускладненням можна назвати деформацію суглобів кисті. Розрізняють декілька типових різновидів деформації при ревматоїдному артриті пальців рук — «плавник моржа», «лебедина шия», «бутоньєрка».
  • Змінюється стан шкірних покривів.
  • Розвиваються артрози великих суглобів, в процесу залучається хребет.
  • З часом захворювання починає поширюватися на внутрішні органи і скелетні м'язи.
  • Крім наслідків захворювання, ускладнення можуть давати застосовуються препарати, що призводить до остеопорозу, амилоидозу, серйозних відхилень в процесі кровотворення.

Профілактика ревматоїдного артриту

Оскільки ревматоїдний артрит рук і пальців відноситься до аутоімунних захворювань, то профілактики не існує. Можна лише порекомендувати дотримання деяких правил:

  • уникати постійного психоемоційного перенапруження, переохолодження;
  • своєчасно і повністю виліковувати інфекційні захворювання;
  • легкі вправи для збереження і підтримання повного обсягу рухів в суглобах рук;
  • при наявності захворювання у родичів регулярно проходити профілактичний огляд у фахівця.

Багато років діагноз «ревматоїдний артрит» означав неминучу інвалідність. Останнім часом з'явилися можливості не допускати рецидивів і забезпечити хворому тривалу ремісію.

Сприятливий результат в лікуванні забезпечує своєчасне виявлення хвороби і вчасно розпочата терапія. При цьому поліпшення стану і наступ ремісії можливо вже протягом першого року.

Ревматизм суглобів: симптоми і лікування, ускладнення

«Ревматизм лиже суглоби, але кусає серце»

(вираз старих лікарів)

Якщо прийти в поліклініку і послухати пацієнтів, які очікують лікаря, то можна почути різні цікаві діагнози: «простріл», «ішіас», нарешті, «ревматизм». В даний час, правда, це слово все рідше фігурує в офіційних історіях хвороби.

Раніше ревматизмом страждали люди, робота яких протікала в сирому і холодному кліматі. Нарешті, бравий солдат Швейк уже на самому початку роману розтирає свої коліна, оскільки страждає на ревматизм. Про що ж ідеться?

Ревматизм суглобів, що це таке?

Ревматизм суставов

З ревматизмом в нашій країні довгий час панувала діагностична плутанина. Судіть самі: закінчення «ізм» в медицині означає «подібний, прагне». Наприклад, «менінгізм» це синдром подразнення мозкових оболонок, але не менінгіт, оскільки немає запалення. Паразитизм — це спосіб життя, мета якого стати паразитом. До чого ж «прагне» ревматизм?

У перекладі з грецького, «Ревма» це процес розтікання, розливання, розчинення (по тілу). Тобто знову незрозуміло: адже так можна назвати і процес прийому ліків, і питво, і поширення лихоманки. Останнє ближче до істини, адже у світовій літературі прийнято назву «гостра ревматична лихоманка».

Зустрічалася вона в епоху, коли люди жили без антибіотиків, але зараз з'являється досить рідко. Це стан з періодичної лихоманкою, ураженням оболонок серця, суглобів, головного мозку. Російські лікарі називали її хворобою Сокольського — Буйо.

У сучасному ж розумінні, ревматизм — це поразка сполучної тканини організму, серця і суглобів, викликане? — Гемолітичним стрептококом групи А.

Причини розвитку ревматизму

Цей стрептокок дуже «виверткий». Він може існувати у здорових людей, мешкаючи в носоглотці. Він викликає пику , яку до сих пір бабусі лікують червоною ганчіркою. Він викликає стрептодермії, скарлатину у дітей і неболевших дорослих, найрізноманітніші ангіни.

Цей збудник озброєний ерітротоксіном, ферментами руйнування крові, він успішно гине від антибіотиків, але швидка діагностика ревматизму утруднена (ПЛР, ІФА). Справа в тому, що в цій групі стрептококів більше 80 схожих один на одного «родичів», і заздалегідь неможливо вгадати, чи викликають вони гемоліз (руйнування крові), поки він не почнеться.

Тому діагностика стрептококових уражень проводиться, як і десятки років тому: мазок сіється на кров'яний агар, отриманий з баранячої крові, потім інкубується в термостаті. Після того, як виросли колонії чистої культури, по краях можна побачити світлі кільця — ділянки гемолізу.

Фактори ризику

Для того щоб захворіти на ревматизм суглобів, багато старатися не потрібно. Досить, щоб виникли такі ситуації:

  • носійство цього стрептокока з частими ангінами, фарингітами ;
  • «недоліковані» ГРВІ;
  • порушений імунну відповідь: аутоімунні захворювання адже ерітротоксін здатний викликати підвищення проникності судин, що схоже з алергічною реакцією;
  • спадкова схильність;
  • переохолодження, вогкість, часті застуди.

Симптоми ревматизму суглобів

Симптомы ревматизма суставов

Головною ознакою, яким може «похвалитися» ревматизм — це раптовість і летючість ураження суглобів. Він з'являється, як нічний десант при спецоперації: після ангіни або банального фарингіту, про яких і думати забули, раптово з'являється ураження суглобів, причому по черзі.

Так, ревматизм суглобів ніг часто починається з поразки колінного суглоба. Час ревматичної атаки триває, в середньому, 10 — 12 днів, після чого запальні явища в суглобі затихають, але «естафету» приймає наступний суглоб. Іноді з ніг процес раптово перекидається на руки і ніколи не можна передбачити, який суглоб буде «наступною жертвою».

Найчастіше вражаються променевозап'ястні, колінні, ліктьові і гомілковостопні суглоби, які «спалахують» по черзі. Рідше — тазостегнові.

Дрібні суглоби кисті, стопи при ревматизмі майже не страждають. При ураженні найбільш імовірний діагноз ревматоїдного артриту (це зовсім інше захворювання) або псоріатичного артриту. І зовсім не дивується хребет. Як проявляється суглобовий синдром?

Ревматизм колінного суглоба, симптоми якого ми розглянемо, можна застосовувати і до інших локалізацій:

  • Почервоніння шкірних покривів над суглобом;
  • Виникнення набряку суглоба, суглоб « розпухає »;
  • Підвищення температури над областю суглоба, відчуття жару;
  • Болі. При цьому ураженні суглоб починає хворіти і при зростаючій навантаженні біль посилюється, а під час відпочинку зменшується. При артрозі навпаки, спочатку виникає «стартова» біль при початку руху, а потім суглоб «походжав» і біль зникає;
  • Порушення функції суглоба: обмеження обсягу рухів.

зазвичай лікарі відзначають дисоціацію: болі досить сильні, а зовні ознаки запалення виражені не дуже сильно.

Чим старше вік хворого, тим менше суглобів втягується в ревматичний процес. Можлива ситуація, при якій виникає моноартріт, або поразка всього лише одного суглоба, наприклад, колінного. При цьому потрібно виключати туберкульоз, для якого також характерне ураження одного суглоба, і частіше за все, саме колінного.

При дослідженні суглоба за допомогою рентгенологічного дослідження ніяких змін не знаходиться.

Потрібно зауважити, що такі «ревматичні атаки» загрожують серцю, і рано чи пізно розвинеться точно такий же «артрит» серця. Тільки влучання в нього тканин називають ревмокардитом.

При легкому перебігу захворювання він буває безсимптомним, але потім приєднуються ознаки серцевої недостатності: задишка, спочатку при фізичному навантаженні, а потім і в спокої, набряки на ногах і інші неприємні симптоми, пов'язані зі зниженням скоротливості міокарда.

Крім того, ураження суглобів супроводжується підвищенням температури, яке нагадує гостру ревматичну лихоманку.

У деяких випадках ніякого ознаки артриту не виявляється, крім болю. Це артралгіческій синдром, який буває повністю звернемо, і триває не більше 10-14 днів.

Лікування ревматизму суглобів

Лечение ревматизма суставов

Лікування ревматизму суглобів — це «верхівка айсберга». Не можна починати лікувати суглоб, не розібравшись у причині. Адже збудник залишається в організмі і якщо починати лікувати коліна мазями, гелями або прийомом протизапальних препаратів, то ефекту або не буде зовсім, або він буде тимчасовим і коротким.

Вся справа в тому, що зменшення запалення — це патогенетична терапія. Вона, безумовно, застосовується, але вона може стати і зовсім непотрібної, якщо грамотно проведено етіотропне лікування, тобто вплив на причину хвороби — збудника.

Тому головні ліки від ревматизму суглобів — це те, що знищує збудника, а саме антибіотики. У тому випадку, якщо артрит супроводжується загальними проявами (лихоманкою), то необхідна госпіталізація в стаціонар.

Антибактеріальна терапія, як не дивно, проводиться пеніциліном. Незважаючи на більш ніж 70 — річну історію застосування, стрептококи поки не набули до нього вираженою стійкості. Також застосовуються цефалоспорини, макроліди, а в разі резистентності рекомендується до застосування комбінацію амоксициліну з клавулановою кислотою (Амоксиклав).

Резистентність стрептокока викликана дивовижною причиною: йому допомагають «друзі». Інші мікроби вміють синтезувати бета-лактамазу, що руйнує пеніцилін. І, хоча вони самі не викликають захворювання, але вони здатні настільки знизити концентрацію пеніциліну, що він не впливає на стрептококи.

Крім антибактеріальної терапії, кошти від ревматизму суглобів відносяться до групи нестероїдних протизапальних препаратів, але приймати їх потрібно в другу чергу тільки на тлі антибактеріальної терапії. Саме тоді їх ефект буде тривалим і стійким.

Ускладнення ревматизму

До ускладнень ревматизму, перш за все, відносять ураження серця.

Міокардит і кардіосклероз

Так, при виникненні ревматичного запалення міокарда і відсутності необхідного лікування, результатом захворювання може бути кардіосклероз, з заміщенням м'язової тканини сполучною. Це призводить до різних порушень провідності і скоротливості.

У разі розвитку осередкового кардіосклерозу скорочувальна функція міокарда порушується незначно, але в разі дифузного ураження, вона значно падає.

В результаті знижується серцевий викид, і настає декомпенсація кровообігу по великому колу: набряклість гомілок, збільшення печінки, задишка — формуються ознаки серцевої недостатності.

Сухий і ексудативний перикардити

В даний час ці ускладнення зустрічаються рідко, але серед сільського населення, з урахуванням нерозвиненості діагностичної бази і віддаленістю її, а також низьким рівнем медичного освіти населення стали виникати знову ці випадки.

Так, при сухому перикардиті листки перикарда під час скорочення серця труться одна об одну, викликаючи біль і шум. Біль в області серця буває постійною.

При ексудативному перикардиті починає накопичуватися випіт в порожнині перикарда. Цей випіт «роз'єднує» листки, і біль зникає. Але замість болю рідина, що накопичується в порожнині перикарда, «стискає» серце зовні і з'являється задишка, особливо в положенні лежачи на спині.

Для полегшення такі хворі нахиляють груди вперед, згинаючись. У лікуванні використовують пункцію перикарда, з відкачуванням рідини і введенням спеціальних речовин.

Поразка перикарда часто сигналізує про те, що вражені всі оболонки серця: ендокардит (з можливими клапанними порушеннями), міокард і перикард.

Профілактика ревматизму суглобів

Профилактика ревматизма суставов

Профілактика ревматизму буває первинною і вторинною. До первинної профілактики відносяться всі способи і засоби, що попереджають виникнення ревматизму в організмі, а до вторинної профілактики запобігання рецидивам захворювання.

Первинна профілактика включає:

  1. Зміцнення організму, загартовування;
  2. Боротьба зі стрептококовим носительством і інфекціями;
  3. Санація хворих зубів, вогнищ в зіві і середньому вусі, носоглотці ( отити , фарингіти, тонзиліти, гайморити);
  4. Відсутність переохолоджень;
  5. Повноцінне лікування простудних захворювань в разі їх виникнення.

До завдань вторинної профілактики відносять «придушення» стрептококової інфекції всередині організму.

Після ліквідації атаки »на суглоби рекомендується повторити профілактичний курс, щоб уникнути рецидиву, щомісяця препаратами пеніцилінового ряду, і це потрібно робити протягом декількох років. Це робиться в тому випадку, якщо, крім симптомів ураження суглобів, була ревматична лихоманка, і (або) ураження серця.

Як це не сумно, але навіть через 5 років щомісячної профілактики її скасування знову здатна давати повтори ревматичних атак у 10% пацієнтів.

Тому в даний час профілактику подовжують до 10 років, а в разі ревмокардіта — навіть до досягнення пацієнтом 60 — річного віку. Тобто, по суті, має сенс проводити довічну профілактику.

Ревматизм суглобів, симптоми і лікування якого ми описали, ніколи не є ізольованим процесом. Тому він здатний вражати багато органів, і, в першу чергу — серце. При найменшій підозрі на стрептококову причину артриту потрібно починати термінове лікування, а також починати обстеження серця.

Подагра: ознаки і лікування, харчування та причини виникнення

Подагра (хвороби королів) часто асоціюється з утворенням шишки на великому пальці ноги. Однак захворювання не обмежується одним лише суглобом, поступово вражаючи суглобові структури організму і внутрішні органи.

Розуміння процесу виникнення хвороби і провокують її чинників дає шанс скорегувати збилися метаболічні процеси, мінімізувати досить болючі загострення і, нарешті, уникнути інвалідності так, що це таке?

Подагра: що за хвороба?

Подагра

Розвиток хвороби

Подагра це патологія (збій, порушення) обмінних процесів, пов'язаних з надмірним утворенням або недостатнім виведенням з організму сечової кислоти. Розрізняють 4 етапу формування подагри:

  1. Накопичення сечової кислоти в організмі, що фіксується підвищеним рівнем її змісту в крові.
  2. Освіта сольових кристалів в суглобах.
  3. агресія імунних клітин проти уратових утворень і запалення ушкодженого суглоба.
  4. Віддалені прояви подагри, ураження нирок, суглобові деформації.

Подагра — суто вікове захворювання. Майже у всіх літніх людей від 65 років виявляються ознаки цієї хвороби. А у дітей і молодих людей подагричні зміни фіксуються у виняткових випадках.

Найчастіше від подагри страждають чоловіки, зазвичай недуга застає їх зненацька вже після 40 років. Цей факт обумовлений фізіологічно високим вмістом сечової кислоти в чоловічій крові. Ризик розвитку патології у жінок значно зростає з настанням менопаузи (від 50 років).Краще зрозуміти, що таке подагра, допоможуть причини виникнення цієї царської хвороби.

Наявність подагри у людини — індикатор нераціональної життя (низька фізична активність, неправильне харчування). Саме тому подагру з давніх часів називають «хворобою королів» через їх дозвільного способу життя.

Концентрація сечової кислоти в крові підвищується з наступних причин:

  • Гастрономічні пристрасті — переїдання, жирна їжа (риба / м'ясо, копчені продукти, соління), зловживання алкоголем ( включаючи пиво) і, як результат, ожиріння;
  • Гіподинамія — недостатність фізичного навантаження на організм;
  • Різка втрата ваги внаслідок хвороби, неправильно підібраної дієти;
  • Куріння (нікотин активно вбудовується в метаболічні процеси);
  • Тривале мікротравмування суглобів (тісне взуття, сверхнагрузки на стопу);
  • Гормональні порушення (у жінок, в першу чергу, менопауза);
  • Тривалий за часом прийом Аспірину, сечогінних.

Однак не тільки зовнішні фактори здатні спровокувати формування уратових відкладень. Нерідко подагра розвивається на тлі:

  • хронічній недостатності нирок;
  • каменів в нирках, жовчному міхурі;
  • цукрового діабету ;
  • гіпотиреозу;
  • серйозної алергічної патології (екзема, псоріаз, бронхіальна астма );
  • гіпертонії і високого рівня холестерину в крові;
  • спадкової схильності (подагра у кровних родичів в попередніх поколіннях).

Ознаки та лікування подагри, фото

Признаки и лечение подагры

фото загострення подагри, процес прояву перших симптомів

Ознаки подагри неможливо сплутати з іншою хворобою, настільки специфічні її прояви. Перші симптоми з'являються в районі суглоба великих пальців ніг (однієї або обох). Саме цей суглоб великого пальця подагра вибирає в якості першої мішені.

Подагричний артрит не дає симптоматики до провокаційного моменти: тісне взуття, застілля з переїданням і вживанням алкоголю.

Характерна картина симптомів для нападу подагри:

біль

Раптово вночі виникає біль в суглобі. Це одне з найбільш сильних больових відчуттів, яке коли-небудь доводиться відчувати людині. Навіть міцні і витривалі люди відзначають її нестерпну інтенсивність, практично знерухомлює всю стопу. Ситуацію посилює абсолютна неефективність знеболюючих засобів.

Запалення

Признаки подагры, фото воспаления

Ознаки подагри, фото запалення

Вражений суглоб опухає, з'являється розлита гіперемія. Найчастіше підвищується і температура тіла до високих цифр (39-40 ° С).

Приступ подагри триває до 4 днів, а потім самостійно зникають навіть без прийому лікарських препаратів. Самоусунення хворобливих симптомів засноване на включенні в боротьбу із запаленням фагоцитів. Тимчасове полегшення, що триває часом кілька років, не означає одужання.

Патологічні зміни зачіпають фалангових суглоби пальців рук, більші голеностоп і променезап'ястковий суглоб, нерідко коліно. Збільшення суглоба в розмірах і обмеженість його рухливості не зникають з відходом атаки подагри.

прогрессирование подагры деформация сустава

прогресування хвороби деформація суглоба

Для прогресуючої подагричної патології характерні ознаки:

Тофуси

Безболісні шишки під шкірою являють собою скупчення уратів. Характерна локалізація: за вухами, лікті, шкіра над ураженим суглобом. Тофуси схильні до самостійного розкриття, при цьому з ранки виділяється сирнистий маса білого кольору. Подібна картина спостерігається через 5-6 років від першої атаки подагри.

Суставная деформація

Накопичення уратових відкладень в суглобі призводить до його стійкої деформації (підвивиху) і значного обмеження рухливості в ньому. При затяжному перебігу хвороби пацієнт не може пересуватися без палиці.

Ураження нирок

Нирки, як «очисна станція» крові, накопичують в собі урати, не забезпечуючи повномасштабний їх висновок з організму з сечею. Цей процес поступово формує пісок / камені в нирках.

Діагностика подагри

При підозрі на подагру слід звертатися до ревматолога. Діагноз ставиться з урахуванням:

  • специфічних симптомів хвороби;
  • візуального огляду (запалення суглоба, виявлення підшкірних тофусів);
  • біохімічного аналізу крові (високий рівень уратів );
  • рентгена (ураження суглобових поверхонь і тофуси всередині суглобової сумки, що призвели до звуження внутрішньосуглобової щілини, при важкому ушкодженні — симптом «пробійника» — проростання тофусів в кісткові тканини);
  • пункції хворого суглоба (голкоподібні уратовие включення, що не виявлення інфекційного агента запалення, лейкоцити до 20х109 / л при загостренніподагри);
  • пункції тофусів (склад — урати).

Лікування подагри

Лечение подагры на ногах

перше в лікуванні подагри це купірування болю. Хворі, які страждають на подагру, повинні знати перелік заходів, здатних зменшити больові відчуття під час загострення:

  1. Спокій пошкодженої кінцівки.
  2. Холод на хворобливе вогнище: мокрий рушник, міхур з льодом, пляшка з холодною водою.
  3. Препарати НПЗЗ (Ортофен, Вольтарен, Напроксен, Диклофенак) в таблетках або ін'єкціях (уколи кілька підвищують а / д, рекомендується робити в першій половині дня).

При зверненні за медичною допомогою та нестихающей болях можливо внутрішньосуглобове введення стероїдних препаратів і внутрішньовенна ін'єкція колхіцину.

Як лікувати подагру і домогтися стійкої ремісії скаже тільки кваліфікований лікар, спираючись на результати діагностики конкретного випадку. Ми розглядаємо загальні заходи терапії.

Для запобігання рецидивам і розвитку хвороби призначають такі препарати (лікування курсами):

  • НПЗЗ — приймати з обережністю, дратують слизову шлунково-кишкового тракту;
  • Кортікостероїдниє кошти — призначаються з урахуванням імунодепресивних властивостей і вимивання кальцію з кісток;
  • Колхицин — нормалізує обмін сечової кислоти, негативно впливає на склад крові і шлунково-кишкового тракту;
  • Вітаміни Р і с — сприяють розчиненню і виведенню уратів;
  • Урікодепрессанти (Аллопуринол, Оротовая кислота) — зменшують продукцію сечової кислоти;
  • Урікозуретікі (Бензброманол,Кетазон, Пробенецид) — виводять сечову кислоту з організму, протипоказані при хронічній нирковій недостатності, захворюваннях шлунково-кишкового тракту (особливо печінки).

При високих кров'яних показниках сечової кислоти і малої виводить здатності нирок (висновок з сечею менше 3,56 ммоль / сут.) доцільно поєднане застосування урікозуретіков і урікодепрессантов. Дози і тривалість прийому коштів для лікування подагри визначаються індивідуально. Лікувальні курси тривалі (до 1 року) з перервою в 2 місяці.

Благотворно впливають на уражений суглоб фізіопроцедури: УФО (при загостренні), лікарський фонофорез, парафінолікування і ультразвукове вплив (в період ремісії).

Оперативне лікування (артропластика, протезування) показано при значній деформації суглоба, значною мірою знерухомлення. Часто хірургічні маніпуляції проводяться під місцевим знеболенням за допомогою артроскопії (ендоскопічний спосіб лікування).

Лікування подагри в домашніх умовах

При лікуванні подагри домашніх умовах, можливе застосування наступних, найбільш ефективних при подагрі рецептів: настойки бузку або шишок ялини, відвару лаврового листа.

варто пам'ятати:

  • Використання лікарської сировини одабрівается лікарем.
  • Такі рецепти мають свої протипоказання. Наприклад, лавровий лист категорично заборонений до вживання вагітних (провокує передчасні пологи і кровотечі), хворим виразковим ураженням шлунково-кишкового тракту і цукровим діабетом, при запорах.
  • Лікування домашніми засобами не замінює прописану лікарем лікарську терапію.

Харчування: меню при подагрі

Диета при подагре

Без корекції харчування ефективність медикаментозної терапії значно знижується. Для нормалізації обмінних процесів і попередження розвитку загострень обов'язково дотримуватися дієти:

  • зі зниженим споживанням жирів,
  • обмежує надходження натрію,
  • з упором на рослинні білки і вітаміни;
  • виключає консерванти.

Режим харчування при подагрі забороняє вживання продуктів:

  1. Сіль (повне виключення або добове вживання не більше 1/2 ч. Л. ).
  2. Кремові торти.
  3. Прянощі і спеції (можна оцет, лавровий лист).
  4. Жирне м'ясо / риба, копченості, страви з субпродуктів (особливо холодець ).
  5. Гриби.
  6. Інжир, малина, родзинки і свіжий виноград.
  7. Бобові культури.
  8. Шоколад, какао, міцно заварений чай, кава.
  9. Алкоголь.
  10. Зелень — шпинат, цвітна капуста, щавель, листя салату.

Дозволені продукти:

  1. Хліб (білий, житній), макарони.
  2. Овочі (краще в свіжому вигляді), фрукти (особливо корисні цитрусові і вишня).
  3. Молоко, сир, кефір, вершкове масло.
  4. Птах, нежирна риби (рекомендуються відварні 2-3 разів на тижневому меню) .
  5. Цукор без обмежень і мед (при нормальному рівні глюкози в крові).
  6. Сік, мінеральна вода.

Вживання теплою мінералки або склянки води з додаванням лимонного соку прискорять метаболізм. Також обмінні процеси нормалізуються при щотижневому разгрузочном дні.

Детальніше: лікувальна дієта стіл 6 при подагрі .

Ускладнення подагри

  • Виражена деформація суглобів, інвалідність.
  • Подагрична нирка, гостра / хронічна недостатність, камені.
  • Гіпертонія, ішемія серця.
  • Остеопороз.

Профілактика

Уникнути появи подагри допоможе тільки здоровий спосіб життя (фізична активність, відмова від шкідливих звичок, правильне харчування). Ця «заїжджена» і часто не сприймається серйозно фраза охороняє організм від багатьох хвороб, включаючи подагру.

Для стабілізації стану і виключення ускладнень слід чітко дотримуватися лікарські рекомендації та строго дотримуватися дієти, прописану при подагрі. Тільки тоді тривала боротьба з недугою принесе результат.

Артрит колінного суглоба: симптоми і лікування, причини та види артриту

На захворювання страждають переважно люди похилого віку, але при наявності певних чинників хвороба «омолоджується». Для артриту характерно повільний плин і постійна прогресія.

Що таке артрит колінного суглоба?

Артрит колінного суглоба це патологія, що характеризується ураженням синовіальної сумки, хрящових і кісткових тканин колінного суглоба. Кожен з видів хвороби має певний патогенез і природу походження. Незалежно від цього, він завжди супроводжується основними ознаками (дивіться фото):

  • вираженим больовим синдромом;
  • обмеженістю рухливості суглоба;
  • запальним процесом, що протікає в внутрішньосуглобових тканинах.

Артрит коленного сустава

залежно від форми розрізняють три види артриту:

  1. Гострий характерно одиничне виникнення запального процесу в тканинах колінних суглобів. Протікає з наявністю гострого болю.
  2. Хронічний тривалий перебіг захворювання з періодами ремісій і загострень. В результаті тривалого запалення внутрішня оболонка суглобового хряща поступово потовщується, що призводить до повного руйнування хрящової тканини.
  3. Підгострий проміжна форма захворювання, яка має багато спільного з гострим і хронічним артритом. Для підгострого гонита характерний тривалий перебіг і поступове руйнування суглоба. Супроводжується короткочасним проявом симптоматики, але не є настільки вираженою, як при гострому артриті.

Важливо знати! Багатьох цікавить, чим відрізняється артрит від артрозу колінного суглоба. Перше захворювання в будь-якому випадку супроводжується наявністю запальних вогнищ в суглобової порожнини коліна. Друга ж є дегенеративної, і протікає під час відсутності запалення.

Залежно від характеру розвитку, артрит ділиться на кілька типів.

1. Подагричний

Цей вид гонартріта обумовлений порушенням метаболічних процесів в організмі. В результаті збою обміну речовин, в сумці колінного суглоба утворюються дрібні кристали солі, які володіють гострими краями.

Кристали систематично травмують тканини суглоба, що призводить до розвитку запального процесу і гострого болю.

2. Деформуючий (артрозо-артрит)

При артрозо-артриті спостерігається деформація хряща колінного суглоба. Процес протікає на тлі порушення кровотоку в кісткових і суглобових тканинах.

3. Ревматоїдний

Хвороба протікає роками. Часто починається безсимптомно, але протягом тривалого часу неухильно прогресує. Етіологія захворювання не з'ясована медиками досі. У більшості випадків ревматоїдний артрит колінного суглоба призводить до інвалідності.

4. Септичний

Перебіг хвороби гострий. В результаті проникнення в суглоб хвороботворних мікроорганізмів, розвивається запальний процес. Ознаки: коліно стає набряклим, виникає гострий біль. Відзначається помітне збільшення колінного суглоба в розмірі.

5. Ювенільний (ідіопатичний)

У більшості випадків розвиток такого виду жене спостерігається у дітей, які досягли віку 8-ми років і мають генетичну схильність до виникнення патологій суглобів.

6 . Реактивний

Розвивається після попадання патогенної мікрофлори в колінний суглоб. Часто джерелом інфекції стають бактерії, що проникли в суглобові тканини з сечовивідної або травної системи організму.

7. Посттравматичний

Виникає внаслідок пошкодження меніска, розриву або розтягнення зв'язок.

8. Віковий

Цей вид артриту обумовлений зносом хрящової тканини суглоба, іменованої в медицині гіалінових хрящем.

Залежно від характеру уражень суглоба, розрізняють такі види артриту:

  • гнійно-геморагічний або серозно-геморагічний (наявність ексудату і крові в синовіальній сумці);
  • сухий (патологічний ексудат в синовіальній сумці відсутня);
  • серозний (спостерігається рясний ексудат);
  • гнійний (в суглобовому секреті виявляється домішка гною).

Причини виникнення артриту колінного суглоба

Причины возникновения артрита коленного сустава

артрит колінного суглоба, фото запалення

Інфекційні артрити виникають через проникнення в «капсулу» суглоба наступних патогенних організмів: грибків, вірусів, бактерій (грам), стрептококів, стафілококів і гонококів.

Що стосується артритів, що мають неинфекционное походження, їх розвиток зумовлений багатьма факторами:

  • дегенеративними перетвореннями хрящової тканини (найчастіше мають місце вікові зміни);
  • травмами різного ступеня тяжкості;
  • запальними процесами, що протікають в тканинах, які розташовані в безпосередній близькості від суглобової сумки і зумовленими імунологічними порушеннями;
  • генетичною схильністю;
  • освітою кристалізуватися солей, що знаходяться в синовіальному секреті. Таке явище — свідчення порушення обміну кальцію в організмі.

Важливо знати! Факторами розвитку запалення в суглобах є постійні емоційні перевантаження, стреси, ендокринні захворювання, наприклад , цукровий діабет .

Ознаки та симптоми артриту колінного суглоба

Признаки артрита коленного сустава

Медиками названі загальні симптоми артриту , якими супроводжується протягом всіх типів захворювання.

  1. Запалені і набряклі тканини в області коліна.
  2. Гіперемія шкірного покриву в зоні суглоба.
  3. Девіація кісткових тканин.
  4. Обмеження рухливості суглоба (від незначного до істотного).
  5. Періодично виникає гострий больовий синдром.
  6. Деформація суглоба.
  7. Регулярна або періодична пекуча і / або ниючий біль в коліні.
  8. Відчуття скутості в зоні коліна в ранковий час доби .

Симптомы артрита коленного сустава

Крім перерахованих симптомів, практично для кожного з різновидів гонита колінного суглоба характерна наявність певних ознак. Наприклад, при подагричної різновиди гонита погіршується стан після прийому спиртовмісної продукції.

Ознаки артриту колінного суглоба, якщо хвороба має інфекційну етіологію, такі:

  • сильний набряк суглоба, що поширюється на всю гомілку;
  • підвищена температура тіла (близько 40 ° С);
  • больовий синдром, який може мігрувати в будь-які органи;
  • дерматити.

Для ревматоидной різновиди гонита характерно слабке запалення в обох колінних суглобах, а також в інших суглобових групах (ліктьових, плечових, тазостегнових). Хвороба, як правило, супроводжується підвищеним ступенем стомлюваності, субфібрільной температурою. Якщо патологія протікає протягом тривалого часу, можуть спостерігатися:

  • атрофічні зміни в м'язових тканинах;
  • порушення рухової функції сухожиль;
  • формування кіст Бейкера .

При артриті може мати місце і системна симптоматика:

  • захворювання дихальної системи;
  • хвороби органів зору;
  • атеросклероз;
  • патології судин і серцевого м'яза (міокарда).

Діагностика

Діагностика артриту колінного суглоба є досить непростим завданням. Іноді, щоб зібрати повну клінічну картину, потрібна консультація і огляд лікарів вузьких спеціалізацій: ревматолога, фізіотерапевта, травматолога, хірурга і артролога.

Для діагностики гонита, визначення стадії розвитку і причин виникнення, проводиться ряд аналізів.

  • Рентгенографія. Дозволяє виявити ступінь руйнування навколосуглобових щілин, яке стало причиною запального процесу.
  • МРТ і КТ. Показує наявність розривів зв'язок і менісків, тріщин і переломів кісткових тканин, вогнищ скупчення патологічного ексудату, потовщення сухожиль.
  • Біохімічне дослідження крові. Виявляє запальні процеси в тканинах суглоба. Саме за допомогою цього аналізу діагностується ревматоїдний вид гонита.
  • Клінічне дослідження крові. Каже про основні важливі показники крові — кількість тромбоцитів, лейкоцитів, ШОЕ і т.д.
  • Радиоизотопное обстеження кісткової тканини суглоба.
  • Аналіз сечі.
  • Дослідження на наявність антитіл до вірусів.
  • Шкірні зіскрібки. Проводяться з метою визначити наявність грибкових збудників інфекції.
  • Вивчення ексудату, паркан якого виробляється з колінного суглоба. Допомагає виявити лейкоцитоз, наявність солі і визначити етіологію збудника інфекції.
  • Проби Манту (якщо підозрюється наявність туберкульозної форми артриту).

Методи лікування артриту колінного суглоба

Методы лечения артрита коленного сустава

Традиційні медикаментозні

Терапія повинна мати у собі застосування таких препаратів:

  • імуносупресор. Їх використання доцільне, якщо є аутоімунні порушення, які викликали розвиток артриту (Лефлуномід, Циклоспорин);
  • протигрибкові. Застосовуються, якщо етіологія гонита є микотической (Міконорм, Вільпрафен);
  • Бальзамов, гелів, використовуваних зовнішньо (Меновазин, Елакур). Також використовується ефективна мазь Вірапін;
  • Гормональних медикаментів і препаратів кальцію (при наявності кристалів солі в суглобовому ексудаті і з метою корекції метаболізму);
  • Вітамінних комплексів, в тому числі вітаміну Д (Компливит , Центрум, Вітрум, Нікомед, Кальцій Д3);
  • гЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДІВ. Для купірування вираженого больового синдрому (Флостерон, Дипроспан, Преднізолон);
  • противоподагрической ліків, наприклад таблетки Колхеціна (при подагрическом женіть);
  • НПЗЗ. Дані препарати знімають біль і запалення;
  • Антибіотиків. Призначаються при наявності інфекції в суглобах (Офлоксацин, Макропен).

Важливо розуміти! Не варто самостійно проводити лікування артриту колінного суглоба. Ліки, перераховані вище, повинні бути призначені виключно кваліфікованим фахівцем з урахуванням індивідуальної дозування і схеми прийому. Не займайтеся самолікуванням, спираючись тільки на симптоми і ознаки.

Традиційні немедикаментозних

  1. Кріотерапія (покращує метаболізм у тканинах, усуває біль) .
  2. Масаж, лікувальна гімнастика, гідротерапія, кардиостимуляция м'язових тканин (покращують кровотік, запобігають атрофію).
  3. Інфрачервоне опромінювання, ультразвук, лазеротерапія (усувають запальний процес).
  4. Плазмаферез (призначається, якщо має місце артрит інфекційного або ревматоїдного виду).

Хірургічні

  1. Аспірація , установка дренажу (при гнійному женіть).
  2. Некректомія. Показано в разі, якщо є великі некротичні ділянки суглобових тканин.
  3. синовектомією. Передбачає видалення синовиального мішка і призначається в тому випадку, якщо консервативні методи лікування не мали успіху.
  4. Ендопротезування суглоба. (Якщо у пацієнта діагностовано деформуючий жене).
  5. Артроскопія (видалення великих кристалів солі).

Лікування артриту колінного суглоба народними засобами

Народные методы лечения артрита коленного сустава

Для зняття больового синдрому, призупинення запальних процесів і поліпшення кровотоку в тканинах при артриті колінного суглоба, можна застосовувати народні засоби лікування дуже допомагають трав'яні ванни. Їх слід готувати з розрахунку 300 г трави на ванну.

Трав'яна суміш (або один вид рослини) заливається 4 л води і кип'ятити 10-15 хвилин, після чого настоюється близько півгодини і виливається в наповнену водою ванну.

Звертайте увагу на температуру води у ванні, одна не повинна перевищувати 36-37 ° С. Також стежте, щоб вода не покривала область серця.

Для приготування ванн можна використовувати такі трави окремо або в поєднанні один з одним: хвою, ромашку, шавлія, спориш, багно, буркун, ялівець, звіробій і березові бруньки.

Компрес

У вигляді компресів можна застосовувати звичайні гірчичники, насіння льону, кашку з редьки і хріну. В тканинний клапоть загорніть одне з обраних засобів, яке попередньо нагрійте. Складіть тканину в декілька разів і прикладіть до коліна на годину. Зверху укутайте поліетиленом і теплим шарфом.

Растіркі

Для приготування розтирання змішайте оливкова і соняшникову олію в рівних частинах, наприклад, по 100 мл. До масляної суміші додайте 200 мл гасу (очищеного). Ретельно перемішайте. Після цього додайте 10 стручків пекучого перцю.

Масу помістіть в скляну ємність, настоюйте протягом тижня в темному прохолодному місці і періодично збовтувати. Розтирайте суглоб щодня перед сном протягом 15-ти діб. Весь інший час стежте, щоб коліна знаходилися в теплі.

Аплікація

Щоб зробити аплікацію, слід додати в білу (можна використовувати чорну, жовту або зелену) глину ( 80 г) пару крапель лаймового соку (допустимо замінити лимоном) і 20 мл кип'яченої води. У вас вийде маса густої консистенції. З неї зліпіть корж товщиною 3 см.

Викладіть глиняну корж на серветку або тканину і прикладіть до хворого коліна. Зверху суглоб можна забинтувати і укутати вовняною тканиною. Тримати півгодини.

Народна мазь для лікування артриту

Для приготування мазі вам буде потрібно трава буркуну (20 г) і вазелін (35 г), який можна замінити таким же кількістю вершкового масла.

Залийте траву 300 мл води і кип'ятіть, поки вода не зменшиться вдвічі. Потім процідіть відвар і додайте в нього масло або вазелін. Для лікування артриту коліна втирайте мазь в суглоб тричі на день.

Ускладнення артриту колінного суглоба

  • Остеоартроз, в тому числі з наявністю контрактури.
  • Порушення роботи судин.
  • Сильна м'язова слабкість , аж до атрофії м'язів.
  • Функціональні збої серцевого ритму.
  • Розлади дихальної системи.
  • Погіршення зору.
  • Патології нирок.
  • Захворювання шлунково-кишкового тракту.

Профілактика

  1. Регулярний самостійний масаж гомілок і стегон.
  2. Своєчасна нормалізація функцій будь-яких систем і органів.
  3. Запобігання переходу інфекційних хвороб в хронічну стадію розвитку.
  4. Намагайтеся уникати робіт, пов'язаних з надмірним фізичним навантаженням, наприклад, підйом вантажів.
  5. Регулярний спорт (за винятком високих навантажень на коліна).
  6. Тримайте поставу.
  7. Своєчасне лікування патологій стоп і хребта.
  8. Заняття лікувальною гімнастикою.
  9. Правильний раціон живлення.

При відчутті найменшого дискомфорту в області колін негайно звертайтеся до терапевта, який збере анамнез і направить вас до профільного лікаря за консультацією.

Артрит колінного суглоба, симптоми і лікування якого у чому залежать від його етіології, вимагає комплексної діагностики і лікування. Пам'ятайте, що оперативно проведене обстеження і призначення компетентної терапії — запорука досягнення максимально позитивного результату!