Колобома кришталика (ленсколобома) — дефект кришталика у вигляді трикутника, частіше в нижньому квадраті.
Мікрофакія — зменшення розміру кришталика.
Сферофакія — зміна форми кришталика , при якій він набуває форму кулі невеликих розмірів.
Подвійний кришталик (біфакія) — характеризується появою двох кришталиків різної величини, які розташовуються в горизонтальній або сагітальній площині.
Афакія — вроджене відсутність кришталика.
Ектопія кришталика — зміна положення кришталика, яке виникає внаслідок гіпоплазії волокон цинновой зв'язки. При пошкодженні всіх її волокон виникає вивих кришталика, при Частина їх збереженні — підвивих.
Вроджений вивих — зміна положення кришталика. Розрізняють передній вивих при переміщенні кришталика в передню камеру і задній вивих при переміщенні кришталика в задню камеру, склоподібне тіло.
Вроджений підвивих — кришталик займає своє становище за райдужкою, а його край, де відсутні волокна цинновой зв'язки, закинута в склоподібне тіло, при бічному освітленні визначається край кришталика в області зіниці.
Вроджена катаракта — зміна прозорості кришталика.
Вторинні дистрофії рогівки
Нодулярна (вузликова) дистрофія Зельцман
Нодулярна (вузликова) дистрофія Зельцман часто виникає після фликтенулезного кератиту, рогівкового ускладнень кору, багаторазово повторюваних кератитів. Характеризується наявністю в рогівці світло-блакитних вузликів, до яких підходять судини. Симптоми запалення відсутні. Часто уражається одне око.
сфероїдальних дистрофія
сфероїдальних дистрофія виникає при впливі ультрафіолетового випромінювання на строму рогівки. Частіше хворіють мисливці, рибалки, пастухи, альпіністи, т. Е. Особи, які працюють поза приміщенням. Діагностується у дорослих людей. Характеризується появою в області очної щілини жовто-білих включень, які локалізуються в субепітеліальних шарах.
Лікування. Для лікування дистрофій застосовують препарати регенеративної терапії (Корнерегель, Емоксипін), антиоксидантні препарати (тауфон в краплях, вітамінні краплі «Офтан Катахром», «Сенсівіт»), що розсмоктують засоби (2% розчин калію йодиду).
Стрічкоподібними вапняна дегенерація
Стрічкоподібними вапняна дегенерація виникає при порушенні трофіки рогівки. Часто розвивається після иридоциклитов, хоріоідіта, травм, при саркоїдозі. Характеризується появою стрічкоподібним помутніння при порушеній чутливості рогівки, з відкладенням солей кальцію в епітелії, чому рогівка стає нерівномірною і шорсткою.
Лікування. Застосовують Корнерегель, солкосерил, замінники сльози (атрелак, Видисик). У деяких випадках механічно знімають кальцинований епітелій рогівки з подальшою стимуляцією епітелізації рогівки.
ендотеліальних-епітеліальна дистрофія рогівки
ендотеліальних-епітеліальна дистрофія рогівки розвивається як вторинне явище після иридоциклитов, увеїт, ендофтальміти, після операцій з приводу катаракти і глаукоми, але може бути первинною, вражаючи обидва ока у літніх людей. Вона протікає без виражених симптомів запалення і супроводжується повільним прогресуючим помутнінням рогівки. Поверхня її при цьому потовщується, стає каламутною і нерівномірно поколов. Чутливість рогівки сильно знижена або навіть відсутній.
Лікування консервативне — призначення препаратів для поліпшення регенерації (декспантенол, Корнерегель), лікарських засобів, що сприяють розсмоктуванню (2% розчин калію йодиду, лидаза), препаратів, що містять глікозаміноглікани (таурин, тіамін і ін.), а також вітамінотерапії. Якщо консервативна терапія малоефективна, призначають фізіотерапевтичні методи (електро-, фоно-, лазерофорез). У рідкісних випадках проводять блефарографію, кератопластики.
До віковим дегенеративних змін відносяться стареча дуга (arcus senilis) і крайова дегенерація рогівки.
Новини по темі:
Ймовірно, саме такий вигук рознісся по лабораторіях Університету Ноттінгема, коли співробітники отримали остаточні підтвердження свого припущення про кількість шарів рогівки ока. Авторські права належать професору Харміндеру Дуа, чиїм ім'ям і названо знайдений і раніше невідомий людству шар. У
герпетичний кератит
Етіологія герпетичний кератит
Викликається вірусом простого герпесу 1-го та 2-го типу, виникає на тлі вираженого імунодефіциту.
Патогенез герпетичний кератит
Важливим є здатність вірусу існувати в латентному стані.
Клініка герпетичний кератит
Прояви на рогівці можуть бути різного виду, найбільш поширені форми наведені нижче.
Поверхневий кератит
Поверхневий кератит має два різновиди — везикулезной та деревовидний . Везикулезной кератит (herpes febrilis cornea, herpes cornea simplex) характеризується появою пухирців з шпилькову головку. Бульбашки лопаються, утворюючи поверхневі виразки, які дуже повільно епітелізуються, залишаючи після себе помутніння. Чутливість рогівки завжди знижена. Каскадний кератит (keratitis dendritica) характеризується тим, що інфільтрати, що виникають по ходу нервових стовбурів, з'єднуються між собою сірими лініями (тріщинами епітелію) і утворюють фігуру, що нагадує гілку дерева. Осередок ураження частіше локалізується в центральній частині рогівки.
Глибокий кератит
Однією з його різновидів є дисковидний кератит (keratitis discilormis), який виникає при проникненні вірусу герпесу в рогівку. Характеризується появою в центрі рогівки помутніння в формі диска з чіткими краями. Чутливість рогівки в місці локалізації диска різко знижена. Згодом з'являються поодинокі новоутворені глибокі судини рогівки і складкидесцеметовой оболонки, знижується зір. Кератит може ускладнюватися виразкою рогівки з торпідний, часто рецидивуючим перебігом.
Кератит, викликаний herpes zoster , спостерігається при ураженні першої гілки трійчастого нерва. Для даної форми провідними симптомами є виразка рогівки з активною васкуляризацией, запалення райдужної оболонки, часті рецидиви. Захворювання характеризується появою пухирців не тільки на рогівці, але і на шкірі верхньої і нижньої повіки по ходу першої гілки трійчастого нерва. Якщо уражається вся гілка, то висипання локалізуються на верхньому столітті, відповідної частини носа і шкірі чола, їх поява супроводжується болем. Бульбашки при herpes zoster крупніше, ніж при herpes simplex, і залишають після себе більш інтенсивні помутніння. Процес може ускладнюватися інфікуванням бульбашок на шкірі, а також запаленням райдужної оболонки, війкового тіла.
Діагностика. Флюоресцеіновая проба дає типове фарбування у вигляді гілки дерева (при деревовидному кератиті) або диска (при дисковидную кератиті). Що стосується труднощів в постановці діагнозу застосовують цитоморфологический метод дослідження зіскрібків з ураженої рогівки.
Лікування проводять спільно з інфекціоністом, який призначає специфічну терапію. Місцеве лікування включає:
а) патогенетичну противірусну терапію (мазі «Зовіракс», «Віролекс», «Рятівник», «Цікловір», флореналь — 0,1% розчин або мазь) ,
б) неспецифічну імунотерапію:
— інтерферон (Окоферон, лаферон),
— індуктори інтерферону (полудан по 2 краплі до 4 разів на добу),
— протефлазид (рослинний препарат),
— глобуліни (гаммаглобулин, імуноглобуліни),
в) засоби, що стимулюють регенерацію рогівки (Корнерегель, 4% розчин тауфона, 1% розчин тіатріазоліна, 1% розчинхініну гідрохлориду, 20% гель солкосерила),
г) протизапальну терапію (нестероїдні протизапальні препарати (Дікло-Ф, уніклофен, індоколлір), антибіотики (флоксал, тетрациклінової мазь, уніклоф, ерітроміціновая мазь, ціпромед)).
Для системної терапії призначають вітаміни. При затяжному і рецидивуючому перебігу показані фізіотерапевтичні процедури (кріо- і лазертерапія).
Прогноз. При несприятливому перебігу кератитів на місці інфільтрату можуть утворюватися помутніння, різні за формою і глибині.
Гіперплазія склоподібного тіла
Гіперфункція слізних залоз
Гіперфункція слізних залоз може бути викликана різними рефлекторними подразниками (яскравим світлом, вітром, холодом). Пацієнти скаржаться на постійне болісне сльозотеча.
Лікування гіперфункції слізних залоз
Лікувальні заходи спрямовані на зменшення продукції слізної рідини. З цією метою проводять склерозирующую терапію (кріокоагуляція, електрокогуляція слізної залози), видалення вікової або орбітальної частини залози, виконують субкон'юнктивальному перев'язку її вивідних проток.