Поняття «хейліт» об'єднує кілька патологій з різною етіологією і проявами (дивіться фото). Розвиваються вони в будь-яких вікових групах, протікають в хронічній або гострій формі. Залежно від причин хейлита лікування також може бути різним.

Що це таке?

Хейлі — це запальне ураження червоної облямівки на губах . У патологічний процес також буває залучена слизова і прилеглий шкірний покрив. Захворювання нерідко протікає тривало з періодичними загостреннями.

Ризик ускладнень мінімальний у молодих пацієнтів — в цьому випадку хейліт протікає більш сприятливо і часто проходить самостійно. У похилому і старечому віці можливо переродження запалення в злоякісну пухлину або розвиток лейкоплакії (зроговіння тканин).

Ексфоліативний хейліт, фото

залежно від причин поразки хейліт буває як проявом тих чи інших захворювань, так і самостійною патологією. Поширені провокуючі фактори такі:

• захворювання слинних залоз;
• ендокринні порушення, частіше — проблеми з щитовидною залозою;
• плоский лишай;
• кандидоз внаслідок прийому антибіотиків або гормональних засобів;
• системний червоний вовчак;
• погодні фактори;
• алергія;
• неврологічні порушення;
• спадкова схильність.

Все різновиди захворювання губ хейліт об'єднані в дві групи:

1. Справжні — виступають самостійними патологіями (ексфоліативний, метеорологічний, гландулярний, актинічний).
2. Симптоматические — запальні ураження облямівки губ, які є одним із симптомів інших хвороб (шкірних, соматичних). Приклади: атопічний, екзематозний, контактний.

Ексфоліативний хейліт

Дана форма зачіпає лише червону облямівку губ і носить хронічний характер. Захворювання вражає жінки до 40 років. Точні причини ексфоліативного хейліту не встановлені, більшість фахівців пов'язують його з порушеннями в роботі нервової системи і щитовидної залози.

Пусковим механізмом також може послужити зниження імунітету. Симптоми — відсутність ураження на слизовій, в куточках рота і на шкірі, локалізація запалення на облямівці однієї або обох губ.

Ексфоліативний хейліт буває сухий і ексудативний. Симптоматика сухої форми:

• тривала гіперемія (почервоніння);
• освіту сухих багатошарових лусочок сіруватого відтінку;
• сухість та лущення губ;
• лусочки легко відшаровуються і знову з'являються через кілька днів.

Дана форма ексфоліативного хейліту протікає тривало, не зникає самостійно і може переходити в ексудативну. Прояви останньої такі:

• хворобливість і печіння губ;
• набряклість;
• почервоніння;
• лусочки розташовуються суцільний стрічкою, не зачіпаючи куточки губ і область облямівки, прилеглу до шкіри, мають жовтувато-сірий або жовто-коричневий відтінок.

Після лікування ексфоліативний хейліт ексудативного типу може перейти в сухий.

Гландулярний хейліт

Цей різновид завжди вражає тільки нижню губу і виникає з причин:

1. Дефекту в розвиток і функціонування слинних залоз або через хвороби губ, часто обумовлених генетично — це первинний гландулярний хейліт;
2. Внаслідок лейкоплакии, системного червоного вовчака або інших захворювань — вторинна форма.

При цьому слинні залози стають активнішими, спостерігається рясне слиновиділення і інфікування тканини. Гландулярний хейліт, протікаючи довго, здатний перероджуватися в рак, частіше він діагностується серед людей після 50 років і у чоловіків.

Симптоми патології:

• розширення проток слинних залоз;
• часткове або повне зроговіння, або лейкоплакія, червоної облямівки;
• зволожені, мокрі губи на початкових етапах;
• сухість, розтріскування і ерозії при подальшому розвитку хвороби;
• набряклість і болючість губ;
• поява нагноений;
• скоринки темного або зеленувато-жовтого кольору.

Атопічний хейліт

Атопічна форма хейліту на губах — це прояв атопії або нейродерміту. Часто спостерігається в дитячому віці при спадкової схильності до алергії на пилок, певні продукти харчування, ліки, пил або інші алергени.

Симптоми хейліту атопічного типу:

• уражається не тільки облямівка, а й куточки рота і прилегла до губ шкіра;
• лущення, поява невеликих лусочок;
• якщо перебігу утворення тріщин на губах;
• свербіж і печіння;
• слизова залишається незачепленою.

Атопічний хейліт протікає тривало , загострюється в осінній і зимовий період, затихає навесні і влітку.

Лікування хейліту на губах, препарати

При ексфоліативний хейліт на губах лікування комплексне і вибирається в залежності від форми патології. Оскільки сухий різновиди часто супроводжують неврологічні порушення, депресивні стани, то показані заспокійливі засоби та антидепресанти (Феназепам, Амитриптилин, Реланіум).

Місцеве лікування проводиться за допомогою препаратів з протизапальну, пом'якшувальну і загоює дією — мазь Бепантен , Спермацетовий крем. Також необхідно постійно користуватися гігієнічною помадою.

Для боротьби з ексудативної формою застосовують випромінювання Букки, попередньо розм'якшивши все скоринки борною кислотою і знявши їх. Для більшої ефективності лікування променями проводять курсами в поєднанні з препаратом Пирогенал. Швидше усунути запалення також допомагає рефлексотерапія.

Для лікування хейліту на губах мазі підбираються виключно фахівцем в залежності від причин і симптомів. Це можуть бути:

• антибіотики;
• антисептичні засоби;
• кортикостероїди;
• протигрибкові мазі;
• антигістамінні місцеві препарати;
• пом'якшувальні креми;
• мазі з НПЗЗ.

Хейлі гландулярного типу має сприятливий прогноз при своєчасному лікуванні. В іншому випадку високий ризик розвитку злоякісних утворень на уражених ділянках. Для лікування гландулярного хейлита призначаються:

• Протизапальні мазі (нафталановая, з гідрокортизоном, преднізолоном) або електрокоагуляція або оперативне видалення уражених слинних залоз — при первинній формі;
• Усунення основного захворювання і протизапальна місцева терапія — при вторинній формі.

Лікування атопічного хейліту направлено на боротьбу з алергією і усунення її джерела. Застосовуються наступні методи:

• прийом антигістамінних — Супрастин, Діазолін та інші;
• кортикостероїди місцево і всередину при тривалому і ускладненому перебігу;
• прикордонні промені Букки при відсутності ефекту від прийому препаратів;
• здорова дієта з переважанням натуральної їжі без жирних, солоних, гострих, пряних страв і усунення з раціону продуктів, що викликають алергію — цитрусових, шоколаду, полуниці, кави.

Допоміжна терапія хейлита народними методами допустиме лише з дозволу лікаря. З домашніх засобів застосовуються відвари і настої аптечної ромашки, нагідок лікарських, шавлії, звіробою, мазі на основі рослинних масел.

Новий для більшості людей термін «гіпергідроз» означає підвищену пітливість. Такий стан не є самостійною патологією і може вказувати на деякі збої в роботі організму. Підвищену пітливість за різними оцінками страждає 1-15% населення.

Хоча гіпергідроз і не становить загрози для здоров'я, його симптоми викликають серйозний дискомфорт, особливо при знаходженні людини в суспільстві або при інтимному спілкуванні.

гіпергідроз що це таке?

Гіпергідроз — це підвищене потовиділення всього тіла або на певних його ділянках (складках шкіри, особі, долонях і стопах). Виділення поту нормальна функція шкіри. Однак при гіпергідрозі, під впливом провокуючого фактора (хвилювання, стрес, навіть мінімальне фізичне навантаження), потові залози починають працювати в посиленому режимі. Людина починає потіти, виникає почуття сорому від неприємного запаху.

Пітливість, що виникає внаслідок високої температури повітря, серйозного фізичного навантаження і емоційної реакції, не слід розглядати як відхилення. Однак деякі люди занадто бурхливо реагують на перелічені фактори, буквально «взмокая з голови до п'ят».

При цьому гіперфункція потових залоз, що провокує фізіологічний гіпергідроз, обумовлена ​​ненормальною реакцією симпатичної системи.

Про причини

Гіпергідроз зустрічається найчастіше в локалізованої формі (долонно-підошовний, великих складок, особи) і спровокований одним із захворювань :

1. Ендокринні порушення, включаючи клімакс у жінок , діабет і ожиріння;
2. Вегето-судинна дистонія (гіпергідроз при ВСД найчастіше виникає в підлітковому віці і у емоційно нестабільних особистостей);
3. Плоскостопість;
4. Розлади центральної нервової системи (хвороба Паркінсона, інсульт) і мозкові травми;
5. Хронічнізахворювання легенів, включаючи туберкульоз ;
6. Різке зниження рівня цукру в крові.

Іноді додатковою причиною гіпергідрозу виступає генетична схильність, недостатня гігієна тіла, носіння вузької або гумового взуття, синтетичного одягу.

Симптоми гіпергідрозу за формами прояву

У людини, що страждає підвищеною пітливістю, виникають досить неприємні, видимі для оточуючих людей симптоми.

Гіпергідроз пахв

Підвищена пітливість пахв — найбільш поширена форма гіпергідрозу. У людини помітні:

• Величезні мокрі сліди в пахвових западинах;
• При висиханні піт залишає сліди на одязі жовтого, червоного та фіолетового кольору;
• Різкий запах , помітний для оточуючих навіть при використанні дезодоранту.

Гіпергідроз стопи

Неприємний запах від ніг, швидко виникає після миття, обумовлений зміною кислотності шкіри. При цьому на «вічно мокрих від поту» ногах швидко розвивається грибок , що ще більше погіршує зовнішні прояви гіпергідрозу.

Гіпергідроз долонь

Мокрі , завжди холодні долоні — в більшості випадків ознака нестійкої нервової системи і високої емоційності. Навіть мінімальне переживання може спровокувати моментальне потіння долонь. Людина соромиться при рукостисканні і спілкуванні з іншими людьми.

Гіпергідроз ніг

В цьому випадку потіють не тільки стопи, мокрою потом покривається вся шкіра ніг. Краплі поту стікають від пахової області, викликаючи потертості на внутрішній поверхні стегон і дратуючи найбільш ніжну шкіру підколінних ямок.

Інші ознаки гіпергідрозу

Гіпергідроз може локалізуватися і на інших ділянках шкіри. Дещо рідше зустрічається загальний гіпергідроз тіла. При цьому з'являється:

• Почервоніння і блиск особи, краплі поту на лобі (людина постійно витирає обличчя серветкою);
• Потертості під грудьми у жінок;
• мацерація шкіри в паху;
• Стікаючі струмочки поту по хребту;
• Мокре нижню білизну — в таких випадках людина говорить: «мокрий, хоч викрути».

Гіпергідроз не тільки викликає зниження самооцінки у людини і породжує масу комплексів. Ділянки шкіри підвищеної пітливості — прекрасне місце для розмноження бактерій і грибків.

Тому у людей з гіпергідрозом нерідко виявляються гноєродниє елементи (прищі), різнокольоровий лишай, стрептодермія та інші запальні захворювання шкіри.

Лікування гіпергідрозу препарати і рекомендації для будинку

Хоча діагностувати патологію не складає труднощів, але виявити справжню причину часто досить складно. А адже саме з причини необхідно починати лікування гіпергідрозу, щоб назавжди позбавити людину від підвищеної пітливості.

Що можна зробити в домашніх умовах?

Лікування гіпергідрозу в домашніх умовах

Прості правила допоможуть людині значно знизити рівень пітливості. Для цього рекомендується:

• Відмовитися від вживання гарячої, жирної, гострої їжі. Обмежити вживання солі. Варто пам'ятати: цибуля і часник в стравах надають поту особливо неприємний запах.
• Виключити вживання алкоголю, відмовитися від куріння.
• Частий гігієнічний душ. Найбільше підходить контрастне обливання.
• Купувати одяг тільки з натуральних тканин. Синтетика не пропускає повітря і створює «парниковий» ефект.
• Щоденна зміна натільної білизни, носок і колготок.
• Використання антибактеріальних устілок у взутті, які запобігають розмноженню бактерій і грибка, а також нейтралізують неприємний запах. Спеціальні устілки можна замінити щоденним насипання соди в взуття. Ефект при цьому буде такою ж.
• Використання дезодорантів (тільки на чисте тіло!). Суміш поту і парфумерії дає не менше огидний запах, ніж власне піт. Звичайні антиперспіранти містять солі алюмінію, які блокують протоки залоз, в концентрації до 3%. Однак для людини з гіпергідрозом цього майже завжди недостатньо. У таких випадках допомагають медичні антиперспіранти з підвищеною концентрацією солей. Такі кошти від гіпергідрозу пахв використовуються тільки 1 раз в тиждень і для більшої ефективності наносяться на ніч.
• Обтирание рясно потіють місць (наприклад, пахв) содовим розчином. Використання дитячою присипкою дозволить запобігти мацерацию шкіри і розвиток запальної реакції — набухання і почервоніння.
• Використання відвару дуба і квасцов — ванночки і обтирання слід застосовувати регулярно протягом тривалого часу.

Все вищевикладені процедури лише симптоматичне лікування гіпергідрозу. При припинення їх застосування пітливість знову підвищується.

Медичні процедури з лікування гіпергідрозу

Медичне лікування гіпергідрозу, препарати

Сучасна медицина має у своєму розпорядженні кількома методами ефективного усунення підвищеної пітливості. До таких заходів належать:

• Нанесення Формідрон, Формагель

Дані засоби, що містять формальдегід, ефективні тільки при незначному підвищенні пітливості. При цьому вони мають антисептичні властивості, що особливо важливо при лікуванні гіпергідрозу стопи. Схожим дією володіє і паста Теймурова.

• Обколювання зони гіпергідрозу ботоксом, Диспорт

Препарати, що містять ботулотоксин, дозволяють швидко лікувати гіпергідроз. Під час процедури обколюють вся зона підвищеної пітливості. Лікування ботоксом доцільно тільки при локалізованому гіпергідроз.

При цьому ефект в залежності від типу препарату триває всього 6-12 місяців, після чого процедуру слід повторити. Ботоксние ін'єкції проводяться в амбулаторному режимі, нерідко в салонах у кваліфікованих косметологів.

• Кюретаж проблемної зони

До початку маніпуляції проводітскожя маркування йод-крохмальної пробою Мінора. Потім під місцевою анестезією проводиться прокол в 5-10 мм (в залежності від товщини шкіри), через який спеціальної кюреткою лікар виробляє відшарування шкіри.

При цьому перетинаються дрібні відростки симпатичного нерва і видаляються потові залози. Ефективність кюретажа — зниження пітливості на 90% і повне усунення специфічного запаху.

• Симпатектомія

Операція проводиться ендоскопічно: всі маніпуляції проводяться через 2 проколу. За допомогою мінікамери лікар виявляє симпатичний нерв, на який накладає спеціальний затискач (кліпсу) або перетинають високочастотним струмом.

Операція вимагає загальної анестезії, триває не більше півгодини, а пацієнт виписується з клініки вже на наступний день.

Можливе проведення симпатектомії в якості основного лікування вираженого гіпергідрозу пахв, особи. Проте не виключений компенсаторний гіпергідроз: після операції тіло починає посилено потіти на інших ділянках.

Гіпергідроз: до якого лікаря звернутися?

З гипергидрозом зазвичай звертаються до дерматолога чи невропатолога. Однак нерідко, для виявлення причини підвищеної пітливості потрібна консультація ендокринолога, пульмонолога та інших вузькопрофільних фахівців.

Що це таке? Фурункулез це контагіозне (контактна) захворювання, що входить у велику групу стафілодермій, що вражають волосяні фолікули, шкіру і структуру сполучних тканин на великій глибині, утворюючи гнійно-некротичні вогнища (фото).

З'являється внаслідок обширного ураження шкірного покриву одиничними гнійними утвореннями (фурункулами), що виникають один за одним за короткий часовий проміжок. Характеризується гострим обмеженим і поширеним плином, перехідним іноді в хронічну стадію.

Збудниками захворювання є патогенні стафілококи Staphylococcus aureus, що володіють особливим властивістю виділення золотистого пігменту (іноді білого) з сильними хвороботворними властивостями.

Причини виникнення фурункульозу

• Фурункулез може проявлятися як первинна форма хвороби, розвиваючись на абсолютно здоровий (до хвороби) шкірному покриві.
• як вторинна форма, внаслідок ускладнених процесів , присутніх в даний момент глибоких, або поверхневих стафілодермій.

Різні чинники впливають на розвиток захворювання — насамперед, патогенні властивості бактерій і їх вірулентність (ступінь заразність), сприятливі фактори — внутрішні і зовнішні.

Основна екзогенна причина фурункулеза ( зовнішня) обумовлена ​​створенням «воріт» для впровадження інфекції, у вигляді невеликих ранових шкірних ушкоджень, викликаних расчесами, тертям одягу, або травматичним пошкодженням. Важливу роль у розвитку великих вогнищ фурункулеза грають внутрішні чинники:

• патології ендокринної системи і порушення обмінних процесів (СД, ожиріння);
• хвороби нервової системи і шлунково-кишкового тракту;
• анемії і гіповітаміноз;
• постійне перебування на холоді або перегрів, що призводять до зниження імунної реактивності;
• хронічний алкоголізм ;
• тривале лікування антибактеріальними препаратами, цитостатиками або гормонами.

Причини розвитку патологічного гнійного фурункулеза можуть доповнитись ще безліччю факторів, так що і профілактичні заходи, і лікування фурункульозу, причини якого не з'ясовані, не принесуть бажаного ефекту і захворювання візьме хронічну форму перебігу.

Ознаки прояви фурункулеза, фото

Ознаки фурункулеза фото

Ознаки розвитку гнійних процесів починається з формування невеликих розмірів запальних гнійних інфільтратів в зоні волосяного фолікула. ​​

Через деякий час, запальна реакція захоплює саму волосяну цибулину (фолікул), вивідний протока сальної залози і прилеглу структуру сполучної тканини. Проявляючись над шкірної поверхнею запалених конусоподібним вузлом.

Гіпергідратація у вогнищі запалення супроводжується підвищеною набряком і психогенними пульсуючими болями, освітою великого ущільнення (інфільтрату). Через три доби, по центру ущільнення з'являється еластична рухома порожнину з гнійним вмістом. У кореневої зони волоска можна помітити невеликий гнойничок з елементами гістоліз (тканинне розплавлення), який утворює згодом Свищева ходи.

При розтині одного з фурункулів, назовні виділяється гній, що накопичився на вершині запаленого вузла, залишаючи після себе не дуже глибоку виразку з локалізацією на дні зеленого некротичного стрижня.

Після 4-х, 5-ти днів, стрижень з невеликою кількістю гною і крові відторгається. Запальна реакція припиняється, набряклість спадає і біль іде.

Рана, заповнена зернистої сполучною тканиною затягується, залишаючи після себе невеликий втягнутою форми рубець (мало помітний згодом).

Якщо відторгнення не повне, або гній і некротична тканина залишаються в рані, це дає початок формуванню хронічного фурункульозу з елементами фурункулів різної тяжкості прояви.

Локалізація окремих гнійних фрагментів може бути різною і з'являтися в будь-яких частинах тіла. Якщо освіти поодинокі, особливого зміни в стані здоров'я не відзначається. Але при локалізації фурункулів на обличчі в області носа або вуха, можлива неприємна симптоматика у вигляді:

• прояви інтоксикаційного синдрому;
• мігрені і хворобливості прилеглих тканин;
• різкої набряклості особи і синюшности шкірного покриву.

фото 4

Поширенню фурункулеза по обличчю і діссімінаціі бактерій стафілокока у внутрішні органи сприяє травматизація фурункулів, при умовно або самостійному видавлюванні. Що може проявитися судинним тромбофлебітом особи і внутрішнім стафілококовим зараженням організму.

1. Проявитися зараження може можливої ​​закупоркою лімфатичних і венозних каналів з поширенням інфекції в мозок і розвитком септичного флебіту, якщо локалізація елемента фурункулеза знаходиться в зоні носа і верхньої губи.
2. Локалізація в зоні лімфатичних вузлів на стегнах, шиї і грудей, може обернутися розвитком лімфаденіту або лимфангита з будь-якою глибиною ураження.
3. Існує ризик проникнення метастаз фурункулів в різні органи, вражати судини, м'язи та сухожилля, викликаючи масивні запальні вогнища.
4. Проникнення в кров загрожує розвитком сепсису .

заразитися фурункульоз чи ні?

Сам фурункульоз відносять до умовно-заразних захворювань. Що це означає? Це означає, що при чханні або кашлі фурункули на здорову шкіру не перестрибнуть. Дуже заразними є бактерії стафілокока, які дуже легко поширюються. Ними легко заразитися в побутових умовах, але це зовсім не означає, що проявитися інфекція повинна саме фурункульоз.

Гарна, міцна імунна захист організму не допустить розвитку хвороби і людина стає простим носієм інфекції.

Саме слабкий імунітет часто сприяє розвитку фурункульозу у дітей. Як це відбувається?

Фурункулез у дітей особливості

Заселитися в шкірні покриви або слизові оболонки, бактерії стафілокока можуть при постійному контакті дитини з носієм інфекції, особливо, якщо вона знаходиться в активній фазі розвитку, або при контакті з предметами, що належать носію.

у випадках, коли в родині де є дитина і носій інфекції, лікарі рекомендують проводити всім членам сім'ї процедуру деколонізації, для зниження кількості бактерій на шкірі і слизових оболонках. Це допоможе знизити ризик зараження дитини.

Розвиток фурункулеза у дітей завжди пов'язане з ослабленим імунітетом. Схильні до інфекції діти різного віку. Локалізація фурункулів на обличчі найбільш небезпечна, а сильне їх поширення, може бути спровоковано простудною інфекцією і ускладнитися менінгітом або офтальмологічними патологіями.

Фурункулез у дітей фото

При ослабленому імунітеті патологічний процес здатні спровокувати — перегрів дитини, порушення терморегуляції тіла, що виявляється підвищеною пітливістю і збої в обмінних процесах.

При відсутності ускладнень, тривалість циклу розвитку фурункульозу у дітей становить півтора тижні (не більше 10 днів ). Проявляючись:

• почервонінням шкіри і її хворобливістю;
• розвитком запальних процесів і збільшенням тканин лімфоїдних вузлів, прилеглих до фурункулів;
• лихоманкою з високою температурою (до 38 градусів і вище);
• больовий симптоматикою в зоні нагноений;
• байдужістю до їжі і апатією.

Без насильницького втручання фурункули мимовільно розкриваються, некротичні маси, гнійний вміст разом зі стрижнем исторгаются назовні, воронкообразная порожнину заживає довго, потім затягується і біль проходить.

Лікувальна фурункулеза, антибіотики та препарати

Весь лікувальний процес фурункулеза проводиться під наглядом лікаря-дерматолога. Самостійне лікування фурункульозу в домашніх умовах за допомогою антисептичної лініменту « Вишневського » часто ускладнюється поширенням гнійних процесів, ураженням глибоких шарів тканини і швидким ураженням м'язів і сухожиль.

Застосування лініменту можливо лише на стадії прориву капсули з гноєм, в період грануляції порожнини. Самостійне видалення стержня фурункулів неприпустимо.

Раннє розтин абсцесу і видалення гною, загрожує обсеменением прилеглих здорових тканин хвороботворним мікроорганізмом, а не повністю приділений стрижень, може послужити розвитку хронічних процесів.

1. У період лікування фурункульозу необхідно обмежити потрапляння води на уражені ділянки. У стадії поширеного ураження, рекомендується дезінфекція шкірного покриву злегка забарвленим, свіжим розчином марганцю.
2. Для запобігання обсіменіння бактерією здорових тканин, її протирають розчинами антисептиків — фурациліну, саліциловий спирт. Найменші ранки повинні бути оброблені зеленкою або йодом.
3. Постільна та натільна білизна повинні регулярно змінюватися.
4. Дієта повинна збагатитися вітамінними і білковими продуктами, це сприяє поліпшенню тканинної регенерації.
5. При рясної локалізації елементів фурункулеза, з метою їх знезараження, в період дозрівання, проводяться обтирання нагноений антисептиками, або обколювання зони запалення антибіотиком з розчином новокаїну.
6. Терапія фурункулеза препаратами антимікробної дії за допомогою електрофорезу призначається для запобігання можливих ускладнень — абсцесу або флегмони .
7. У період помітною флуктуації (поява гною) застосовуються аплікаційні пов'язки з натрій саліцилатом, який володіє размягчающім і розчиняє дією сприяє прискоренню розсмоктування інфільтрату і якнайшвидшого відторгнення некротичного стрижня.
8. Флегмонозна, абссцідірующее перебіг гнійної патології вимагає хірургічного втручання, для розтину освіти. Під місцевою анестезією проводиться чистка порожнини від гною і некротичних тканин з подальшою анісептіческой обробкою і накладенням мазі з антибіотиком — ерітроміціновая і синтомициновую або Левоміколь. Процедуру обробки рани проводять кожні два дні. У стадії грануляционного процесу рани, прикладаються кошти з ихтиоловой основою.
9. ультрависокочастотних і ультрафіолетову терапію дозовано застосовують на будь-яких етапах перебігу хвороби.
10. Антибіотики при фурункульозі призначаються при абсцедіровать процесах — «Еритроміцин» або «Кларитроміцин» Внутрішньовенне їх введення показано при наявності фонових захворювань, виснаженості організму і для підвищення імунного захисту.
11. Підвищує опірність організму — озонотерапія, загальнозміцнююча медикаментозна терапія, опромінення крові ультрафіолетом і введення в організм фракції сироваткових білків (гамма-глобуліну).

Запобігання фурункулеза сприяє своєчасне лікування гнійничкових і системних патологій, зміст шкіри в чистоті.

Запалення це захисний місцевий відповідь організму на дію шкідливого агента.

Rubor, tumor, cаlor, dolor і functio laesa (почервоніння, припухлість, місцевий жар, біль і порушена функція) так майже в риму на латині описали суть запального процесу великі лікарі давнини Цельс і Гален.

На рубежі XIX XX ст. клініцисти знайшли інші терміни для опису цього явища альтерація, ексудація, проліферація (пошкодження, вихід клітинних елементів крові в міжтканинні простору і початок загоєння шляхом утворення запального інфільтрату).

Сучасна концепція запалення базується на вченні І.І.Мечникова: центральний процес, що характеризує запалення це фагоцитоз, внутрішньоклітинний перетравлювання патогенних агентів.

Причини гнійного запалення

Гнійне запалення століття очі, фото

Запалення розвивається від впливу зовнішніх факторів:

• проникнення інфекції і її токсинів,
• дії фізичних подразників (опік, обмороження, опромінення),
• механічних (забиті місця, поранення),
• хімічних агентів.

Дзвонити запалення можуть і внутрішні чинники (некроз тканин, крововилив, відкладення солей).

Процеси, що відбуваються в зоні запалення

Розглянути суть запалення найлегше на яку знають усі ситуації з скалкою. Спочатку дуже важко витягувати з м'яких тканин глибоко внедрившуюся скалку. Але через пару днів її вдається видавити разом з гноєм з розпухлого і почервонілого пошкодженої ділянки.

На дію травмуючого агента, організм відповідає припливом крові до місця події. Збільшується проникність стінок місцевих кровоносних і лімфатичних капілярів, і плазма разом з клітинними елементами крові (еритроцитами, лейкоцитами, лімфоцитами, тромбоцитами) заповнює простір між клітинами пошкодженої тканини. Кожен вид клітин крові виконує свою роботу.

При порушенні цілості зовнішнього покриву серпоподібні тромбоцити склеюються, нашаровуючись один на одного і утворюють на ранці захисну корочку.Ерітроціти забезпечують травмованої тканини додатковий кисень, а плазма поживні речовини для якнайшвидшого загоєння.

Сама відповідальне завдання випадає білим кров'яним тельцям вони борються з хвороботворними мікроорганізмами в рані.

Роль білих елементів крові в розвитку запалення

Функція лейкоцитів, лімфоцитів і моноцитів складається буквально в рукопашному бою з проникли через пошкоджене місце мікробами. Б'ються один на один.

Білі кров'яні клітини великі, з невеликим ядром і значною кількістю протоплазми. Таке їх будова дозволяє, наблизившись до мікроби, обхопити його з усіх боків і поглинути всередину себе.

Це явище називається фагоцитозом (буквально перекладається пожирання клітин).

Після цього лейкоцит гине, руйнуються його власні вакуолі, наповнені травними ферментами, і настає жирове переродження маленького хороброго захисника. Жир, як відомо, має жовтуватий колір, що й обумовлює такий колір гною. Якщо на місці травми відбувається розпад тканин, то лейкоцити надходять точно так же: поглинають відмерлі частинки і гинуть самі.

Вміст їх вакуолей продовжує розплавляти тканини, в яких відбувалася битва, прокладаючи шлях гною на поверхню. Разом з гноєм відторгаються назовні все чужорідні тіла і некротизовані тканини. Рана очищається і заживає.

Відчуття болю виникає через вплив продуктів розпаду клітин на нервові закінчення в тканини і здавлювання їх запальним випотом.

Речовини, що містяться в випоті, впливають на нервові центри, що регулюють діяльність серцево-судинної і нервової систем, процеси обміну речовин, формуючи загальний відповідь організму на місцеве запалення.

Форми гнійного запалення

одиничне гнійне запалення на шкірі (абсцес), фото

залежно від місця виникнення запального вогнища і стану імунітету людини процес може приймати різні форми.

Абсцес це гнійник, розташований в товщі тканин і відмежований від них сполучнотканинною капсулою. Абсцес формується при нормальному імунітеті, коли організм здатний протистояти внедрившимся патогенних агентів.

Навколо вогнища запалення, що містить гній, створюється захисний вал, оболонка, що перешкоджає поширенню інфекції. Поступово утворюється свищевой хід, через який гнійник спорожняється мимовільно. Якщо він залягає глибоко і оточений щільною капсулою, потрібне оперативне втручання.

флегмони називається розлите запалення клітковини пухкої сполучної тканини в міжм'язової просторах. Вона розвивається при зниженому імунітеті, коли організм не встигає збудувати лінії оборони, і інфекція безперешкодно поширюється вшир і вглиб.

Флегмона небезпечний стан, особливо коли розвивається в щелепно-лицевої ділянки, де знаходиться багато життєво важливих органів (мозок, дихальні шляхи, сонна артерія). Такий діагноз вимагає приміщення хворого в стаціонар.

Емпієма це скупчення гною в порожнистих органах. Стінками такого гнійника буває не сполучнотканинні мембрани, збудовані організмом навколо вогнища запалення, а природні стінки органу плеври, апендикса, жовчного міхура, середнього вуха, суглоба.

Особливо болісно протікає гострий отит (гнійне запалення середнього вуха), що виникає зазвичай внаслідок поширення інфекції з носоглотки при ангіні, риніті, гаймориті.

Причина сильних болів в тому, що кісткові стінки середнього вуха не можуть змінити обсяг при набряку тканин, і здавлені нервові закінчення посилають в мозок інтенсивні больові сигнали.

Гнійне запалення шкіри

Шкірні та слизові покриви захищають організм від згубного впливу зовнішніх агентів, при цьому вони самі, особливо шкіра, легко стають жертвами нападу стрептококів і стафілококів, рідше іншої мікрофлори.

Піодермія гнійне ураження шкіри в результаті її расчесов, дрібних порізів, укусів комах, забруднення або порушення обміну речовин в організмі. Виглядає як множинні дрібні бульбашки з мутним вмістом на почервонілий шкірі.

Фолликулит поразку волосяного мішечка у вигляді гнійної маленької головки на шкірі. Виникає при пітливості, натирання шкіри одягом, поганій гігієні тіла. Легко переходить в фурункул.

Фурункул це гнійно-некротичні розплавлення фолікула волоса і сальної залози при ньому. Цей гнійник небезпечний при розташуванні на обличчі дає смертельно небезпечні ускладнення: тромбоз лицевих вен і менінгіт.

Цикл його розвитку має 4 фази приблизно по три дні кожна якщо зіпхнути фурункул до фази дозрівання, цикл починається заново, одужання затягується. Причини виникнення ті ж, що і при фолікуліт.

При зниженні імунітету розвивається захворювання з множинним освітою гнійників фурункульоз, яке завдає багато страждань хворої людини.

Карбункул це великий гнійник на шкірі, в освіту якого залучено кілька волосяних фолікулів. Протікає дуже важко з місцевою реакцією і загальною інтоксикацією організму. Після його спорожнення в шкірі залишається велика порожнину, загоюються з утворенням рубця.

Гидраденит гнійне запалення потових залоз з утворенням хворобливого абсцесу, розвивається в пахвовій і паховій областях при порушенні правил гігієни (докладніше про гидрадените ).

Ускладнення гнійного запалення

Результат гнійного запалення залежить від кількох факторів:

• вірулентності (заразливості, агресивності) мікробів-збудників,
• протяжності і глибини залягання процесу,
• стану імунітету людини.

При спорожнення гнійника на його місці розростається пухка, легко кровоточить грануляційна тканина, яка поступово заміщується зрілої тканиною, властивою запаленого органу, часто з утворенням рубця.

Якщо чинники, що впливають на результат, складаються не на користь організму, то можуть наступити ускладнення:

• поширення процесу по площі з залученням нових органів і тканин;
• гнійне розплавлення судинних стінок, попадання інфекції в кровоносне русло з розвитком сепсису; кровотечі; тромбозу судин;
• некроз уражених тканин;
• дистрофічні процеси в нирках, печінці та інших органах як наслідок загального ослаблення організму.

Лікування гнійних запалень

Лікування гнійних запалень залежать від виду запального процесу, типу збудника, тяжкості стану хворого, доступності вогнища для проведення маніпуляцій, поширеності процесу.

Обов'язковою умовою лікування є призначення препаратів, що підвищують опірність організму (глюкоза, препарати кальцію, вітамінотерапія).

Обсяг хірургічної допомоги залежить від виду та стадії гнійного процесу.

• Абсцес під анестезією хірург робить розріз і промиває порожнину абсцесу, після чого відбувається швидке загоєння.
• Флегмона призначення місцевого лікування з широким розкриттям гнійника і подальшим його дренуванням і інтенсивного загального лікування з застосуванням антибіотиків.
• Емпієма тактика хірурга залежить від розташування вогнища і значимості органу: жовчний міхур і апендикс видаляють, плевру розкривають і випускають гній, середнє вухо лікують в основному консервативними методами з застосуванням антибіотиків.

Лікування гнійних запалень шкіри шкіри починається (щоб уникнути поширення інфекції) з заборон на:

• контакт шкіри з водою (ні миття, ні вмивання!);
• будь-які компреси та аплікації;
• масаж.

Необхідна антисептична обробка шкіри спиртовими розчинами анілінових барвників (наприклад, зеленкою) і концентрованим перманганатом калію.

• Застосування антибіотиків і сульфаніламідів після визначення чутливості мікрофлори до них.
• У числі лікувальних заходів корекція вуглеводного обміну шляхом встановлення правильного раціону харчування.
• Фурункули і карбункули в зоні голови і шиї лікуються тільки в стаціонарі.

Антибіотики при гнійних запаленнях

Особливо треба зупинитися на застосуванні антибіотиків в лікуванні гнійних запалень. Там, де можна зупинити перебіг патологічного процесу без їх участі (абсцес, одиночний фурункул на тілі, піодермія при хорошому імунітеті, що протікає без загальної інтоксикації), не варто вдаватися до них для кращого і швидкого ефекту, особливо при самолікуванні.

Безконтрольне застосування антибіотиків принесе більше шкоди, ніж користі.

Тільки лікар при необхідності призначить антибіотики, підбираючи препарат, оптимальний для кожного конкретного випадку.

Що це таке? Контактний дерматит — це запалення певних ділянок шкірного покриву у відповідь на вплив на них подразників. Алергічну реакцію можуть спровокувати кошти для прання білизни, шампуні, гелі, мило, креми, мазі, пилок рослин, синтетична тканина — все те, що безпосередньо стикається з поверхнею шкіри (дивіться фото).

Контактний дерматит має два етапи розвитку:

1. Стадія сенсибілізації — на даному етапі імунна система пацієнта виробляє антитіла, які пізніше вступають в боротьбу з алергеном;
2. Стадія клінічних проявів — з'являються шкірні висипання.

Перша стадія розвитку проходить без будь-яких клінічних ознак і часто залишається непоміченою для самого пацієнта. Тривалість цього періоду займає в середньому близько 2 тижнів.

прояви контактного дерматиту, фото

По закінченню зазначеного терміну при повторному взаємодії шкіри пацієнта з алергеном розвивається контактний дерматит, що обумовлено виділенням шкірними клітинами спеціальної речовини, яка виступає в ролі медіатора (провокатора) запального процесу.

Найчастіше алергічний контактний дерматит розвивається у дітей або осіб, чия робота пов'язана з постійною взаємодією з дратівливими речовинами — порошками, лугом, хімікатами та іншим.

Залежно від причин виникнення дерматиту виділяють 2 види захворювання:

• Контактний — розвивається в результаті впливу на певні ділянки шкіри дратівливих чинників. Реакція на подразник розвивається у пацієнта негайно на обмеженій ділянці шкіри (на тому, який контактує з дратівливим речовиною);
• Алергічний — клінічна картина розвивається поступово, зокрема при вторинному контакті шкіри з алергеном. Область поразки не обмежується тільки тією ділянкою шкіри, який контактує з дратівливим речовиною, запальний процес часто поширюється і на інші ділянки шкірного покриву. (Докладніше про алергічний дерматит ).

Причини виникнення

Причинами контактного дерматиту виступають наступні фактори:

• Спадкова схильність;
• стикання шкіри з металами (з бляшкою ременя з нікелевого сплаву);
• Носіння одягу з синтетичних матеріалів;
• Гіперчутливість шкіри до миючих засобів (гель для прання, пральний порошок, ополіскувач для тканин);
• Непереносимість натуральних матеріалів (вовни, латексу та іншого).

Суха чутлива шкіра найбільше схильна до впливу різних подразнюючих речовин.

Симптоми контактного дерматиту на руках іноді буває складно диференціювати з іншими шкірними захворюваннями, так як клінічні ознаки них схожі, тому важливо відразу звертатися до лікаря, а не займатися самолікуванням.

Симптоми контактного дерматиту, фото

Контактний дерматит під пахвами, фото 2

Шелушение, сухість фото 3

незалежно від причини виникнення захворювання клінічні ознаки дерматиту завжди однакові:

1. Почервоніння окремих ділянок шкірного покриву (контактний дерматит на обличчі, руках або інших частинах тіла);
2. Виражений свербіж запалених ділянокшкіри;
3. Шелушение і сухість запалених ділянок;
4. Набряклість шкіри;
5. Поява дрібних бульбашок, заповнених рідиною;
6. Поява мікроскопічних тріщин, які при расчесах стають вхідними воротами для інфекційних збудників;
7. Мокнутие шкіри і приєднання вторинної бактеріальної інфекції.

У більшості випадків на руках зустрічається алергічна форма, так як ця частина тіла щодня піддається впливу різних миючих засобів та агресивних факторів навколишнього середовища.

Контактний дерматит на обличчі найчастіше обумовлений використанням косметики низької якості або тривалим впливом на шкіру ультрафіолетових променів (солярій).

До симптомів контактного дерматиту можна додати і загальні ознаки захворювання:

• Дратівливість;
• Безсоння;
• Занепокоєння;
• Розвиток неврозу.
• Діагностика, аналізи

При виявленні клінічних ознак дерматиту пацієнту слід звернутися за консультацією до дерматолога-алерголога. Для того щоб виявити причину розвитку алергічної реакції фахівець проводить хворому аплікаційні тести.

контактний дерматит на обличчі фото

Суть дослідження полягає в нанесенні на шкіру різних алергічних агентів, після чого спостерігають за реакцією. Якщо через 15-30 хвилин на місці нанесення з'являється почервоніння і свербіж, то висока ймовірність негативної реакції на даний алерген.

Визначення та виключення взаємодії з алергеном, що викликає у пацієнта клінічну картину захворювання, допомагає досягти стійкої ремісії в лікуванні контактного дерматиту.

Крім алерготести пацієнтові в обов'язковому порядку призначають розгорнутий біохімічний аналіз крові, який допомагає визначити наявність антитіл в організмі.

Лікування контактного дерматиту

Лікування контактного дерматиту проводиться комплексно і направлено на усунення клінічних симптомів захворювання, нормалізацію стану шкіри і подальше виключення взаємодії шкіри пацієнта з дратівливим агентом.

• Для швидкого зняття набряклості, свербіння і запалення шкіри призначають глюкокортикоїди, зазвичай у формі крему або мазі місцево, але у важких випадках при мокнути пошкоджених ділянок доцільно і'екціонное введення препаратів.
• Для усунення сверблячки призначаються антигістамінні засоби для перорального застосування (таблетки або краплі), наприклад, Діазолін, Кларитин, Супрастин, Лоратодін.

При приєднанні бактеріальної інфекції в результаті сильних расчесов шкіри, лікування дерматиту необхідно скорегувати призначенням антибіотиків і фізіотерапевтичних процедур.

У період ремісії пацієнтові призначаються лікувально-оздоровчі процедури, санаторно-курортна терапія.

Особливості перебігу дерматиту у дітей

Шкіра дітей відрізняється від шкіри дорослої людини високою чутливістю, тонкістю і ніжністю, тому дерматит найчастіше і зустрічається у маленьких пацієнтів. На відміну від «дорослих» причин контактний алергічний дерматит у дитини може розвиватися в результаті:

• Тривалого перебування в мокрому підгузку;
• Тертя складок і швів одягу про ніжну шкіру;
• Недотримання правил гігієни;

Щоденного купання з використанням мила або миючих засобів (шкіру дитини до року мити милом необхідно не частіше 1 разу на тиждень).

Найчастіше прояви дерматиту у дитини найбільш помітні в області пахових складок, шийних складок, пахвових западин, шкіри сідниць, на колінних і ліктьових згинах.

Для маленьких пацієнтів особливо важливо своєчасно виявити причину розвитку захворювання і обмежити контакт з алергеном, так як перехід дерматиту в хронічну форму перебігу загрожує подальшим формуванням бронхіальної астми і схильності організму до анафілаксії і набряків Квінке.

Профілактика контактного дерматиту

Особам з спадковою схильністю до алергічних дерматитів, а також тим людям, чия робота пов'язана з постійним контактом з безпосередніми алергенами, для запобігання розвитку дерматиту необхідно дотримуватися заходів профілактики:

• З агресивними засобами, дратівливими шкіру, працювати тільки в рукавичках, після чого ретельно мити руки;
• Використовувати гипоаллергенную уходовую косметику;
• Прати речі порошками без фосфатів, обов'язково додатково споласківая білизна;
• Не застосовувати препаратрізні кондиціонери для білизни;
• Перед виходом на сонце або відвідуванням солярію наносити на шкіру крем з оптимальним для вас спектром захисту від ультрафіолету;
• Носити одяг з натуральних тканин.

Для профілактики розвитку алергічного дерматиту у дітей зі спадковою схильністю:

• Вводити прикорм дитині не раніше 6 місяців;
• Прати речі тільки дитячим або господарським милом;
• Воду перед купанням кип'ятити, щоб трохи її пом'якшити;
• Використовувати мило для миття тіла не частіше 1 разу на тиждень (без урахування підмивання);
• Не залишати дитину надовго в одноразовому підгузку;
• Найчастіше приймати повітряні ванни.

Контактний дерматит: код за МКХ 10

Згідно МКБ 10 кд контактного алергічного дерматиту — L23.

Що таке екзема? Екзема (дерматит) — це хронічний запальний процес поверхневого шару шкіри з періодами загострення і ремісії, що виникає у відповідь на вплив на організм різних факторів внутрішнього або зовнішнього середовища (дивіться фото).

Екзема шкіри рук в більшості випадків викликана алергічною реакцією і зустрічається в дерматології найчастіше. Захворювання вражає однаково часто дорослих і дітей, але останні схильні до екземі більше, так як відрізняються підвищеною чутливістю шкіри.

Розрізняють декілька видів екземи:

• Справжня — характеризується гострим перебігом з вираженим свербінням шкіри і утворенням на її поверхні бульбашок з рідиною;
• Мікробна — є ускладненням атопічний або істинної екземи та виникає в результаті приєднання вторинної бактеріальної інфекції;
• Атопічна — зустрічається найчастіше у дітей з генетичною схильністю до алергій, у немовлят-на штучному вигодовуванні, у осіб з бронхіальною астмою;
• Себорейная — характеризується утворенням жовтих кірочок на шкірі, в результаті чого у пацієнтавиникає сильний свербіж і расчеси;
• Професійна — зустрічається у осіб, які змушені контактувати з агресивними речовинами ( суха екзема на руках змінюється расчесами і мокнутием шкіри).

Причини екземи на руках

екзема на пальцях рук, фото

Медики не можуть назвати точних причин розвитку екземи рук, однак виділяють ряд факторів, що провокують запальні процеси поверхневого шару шкіри. До цих факторів належать:

1. Тривалий контакт шкіри з миючими або дратівливими засобами, наприклад, бензином, розчинником, ацетоном, лаками, фарбою, і іншими;
2. Алергічна реакція на синтетичний одяг , пил, шерсть тварин, пилок рослин;
3. Бактеріальна або грибкова інфекція шкіри.

Хронічна екзема рук найчастіше зустрічається у людей, які страждають:

• зниження імунітету;
• Гормональними порушеннями ;
• Хронічними захворюваннями (тонзилітом, карієсом зубів, порушеннями в роботі нирок);
• Постійними стресами;
• Змушені приймати будь-які лікарські препарати;
• Мають спадкову схильність.

фото, початкова стадія

запальний процес шкіри запускають особливі речовини простагландини, які виробляються імунною системою людини. Саме під впливом простагландинів відбувається викид в кров медіаторів (провокаторів) запалення — гістаміну та серотоніну, що призводить до появи на шкірі різних висипань і набряклості.

Симптоми екземи рук

формування щільних кірок, фото

Початкова стадія екземи на руках характеризується появою підвищеної сухості шкіри, лущенням і відчуттям стягнутості. У міру накопичення в крові гістаміну і серотоніну клінічна картина прогресує, до вищеописаних симптомів додаються:

• Почервоніння ділянок шкіри в місцях локалізації патологічного процесу;
• Набряклість;
• Нестерпний свербіж, який посилюється в нічний час доби;
• Освіта дрібних бульбашок, заповнених рідиною при розчісуванні цих бульбашок, на уражених ділянках шкірного покриву, утворюються мокнучі ерозії.

Екзема кистей рук значно обмежує хворого в його діях, так як навіть звичайні гігієнічні процедури викликають біль, свербіння і сильний дискомфорт.

Розрізняють три стадії запалення верхнього шару шкіри:

1. Гостра — виникнення набряклих вогнищ з вираженим почервонінням і утворенням ущільнень і бульбашок, заповнених рідиною. У міру прогресування бульбашки лопаються, з них виділяється прозора рідина, а на їх місці формуються жовті щільні скоринки;
2. Подострая — виникнення стовщених гіперемійованих вогнищ шкіри зі зміною шкірного малюнка;
3. Хронічна — формування щільних гіперемійованих стовщених вогнищ, на яких згодом порушується пігментація.

Лікування екземи на руках

При виникненні ознак запалення шкіри хворому слід звернутися до дерматолога. Лікування екземи на руках починається, перш за все, з виключення причини і чинників, які могли спровокувати розвиток захворювання. Після після визначення стадії і виявлення можливих причин виникнення хвороби, лікар визначить, ніж лікувати екзему.

Значно поліпшити стан шкіри при екземі будь-якого виду допоможе дотримання загальних рекомендацій:

• Виключити з раціону харчування продукти, які є потенційними алергенами і можуть посилювати перебіг захворювання (курячі яйця, цитрусові, мед , червона ікра, шоколад, какао, горіхи, полуниця);
• Виключити контакт шкіри з миючими засобами, зокрема з пральним порошком, гелем для миття посуду, ополаскивателями для тканин (речі рекомендується прати господарським милом, ретельно проглажівая потім з обох сторін);
• Уникати тривалого перебуванняпід відкритими сонячними променями;
• Носити білизну тільки з натуральних тканин;
• Чи не контактувати з тваринами, пилком рослин, щодня проводити вдома вологе прибирання (килими та інші пилозбірники рекомендується прибрати);
• Приймати вітамінні комплекси, вести здоровий спосіб життя;
• Виключити стреси, забезпечити повноцінний здоровий сон не менше 8 годин на добу.

Лікувати екзему на руках на початковій стадії слід тільки спільно з лікарем, так як самолікування може призвести до збільшення перебігу захворювання і переходу запалення в хронічну форму.

У гострому періоді, при появі вираженої клінічної симптоматики проводиться консервативне лікування:

• Примочки з фурациліну та інших місцевих антисептиків — при мокнути уражених ділянок, для попередження вторинної бактеріальної інфекції і підсушування расчесов;
• Гормональна мазь — лікувати екзему на руках в гострому періоді можна за допомогою місцевих препаратів, до складу яких входить Преднізолон або Дексаметазон, проте використовувати їх можна тільки за призначенням лікаря;
• Антигістамінні препарати (таблетки , краплі, ін'єкції) — блокують викидгістаміну і усувають свербіж шкіри;
• Кварц на мокнучі ділянки при тяжкому перебігу захворювання.

При приєднанні бактеріальної інфекції пацієнтові обов'язково призначають курс антибіотиків. Після досягнення стійкої ремісії рекомендовано санаторно-курортне лікування.

Екзема на руках при вагітності особливості

Сама по собі вагітність є серйозним випробуванням для жіночого організму. Властивості імунної системи спрямовані на благополучне виношування і розвиток дитини. Якщо до вагітності жінка страждала якимись алергічними шкірними захворюваннями, з високою часткою ймовірності дерматит знову дасть про себе знати.

Крім цього, після прикріплення плодового яйця всередині матки в організмі майбутньої мами відбуваються серйозні гормональні зміни, посилено виробляються простагландини , необхідні для розслаблення гладкої мускулатури. Ці фактори можуть стати провокаторами в розвитку запального процесу шкіри.

Майбутні мами відзначають під час вагітності шкіра стає сухішою, підвищується чутливість. Використання звичних гелів для душу, мила і кремів може стати причиною розвитку екземи.

Для запобігання такої неприємності слід замінити косметику і гігієнічні засоби на гіпоалергенні, а також, починаючи з 4 місяця вагітності, шкіру необхідно живити дитячим маслом або спеціальним молочком для майбутніх мам — це дозволити усунути такі неприємні симптоми, як стянутость, сухість та лущення.

Кожна вагітна, зіткнувшись з екземою, хвилюється: чи не відіб'ється захворювання на розвитку її малюка? Фахівці стверджують сам по собі дерматит не представляє ніякої загрози для внутрішньоутробного розвитку плоду, проте свербіж шкіри, дратівливість жінки і безсоння на тлі неприємних відчуттів можуть призвести до негативних наслідків.

Екзема на руках заразна чи ні?

хронічна екзема рук фото

Дерматит не заразний для інших людей, проте пацієнта, який страждає на це захворювання, слід користуватися індивідуальними предметами гігієни, щоб самому не піддаватися ризику.

Мокнучі ділянки є вхідними воротами для бактерій, а при дерматиті будь-якого виду імунна система слабшає, що робить організм хворого вразливим.

Чи потрібна дієта при екземі на руках?

дотримання дієти при екземі дозволяє покращити перебіг захворювання і значно скоротити його клінічні прояви. Лікувальне харчування особливо актуально, якщо дерматит обумовлений харчовою алергією або причина захворювання не встановлена.

З раціону виключаються гострі спеції, приправи, консерви, ковбасні вироби, продукти червоного кольору (помідори, полуниця, болгарський перець і т.д.), мед, горіхи, риба.

Перевага віддається кисломолочним продуктам, злаків, свіжих овочів і фруктів зеленого кольору.

Що це таке? Псоріаз — це захворювання шкіри неінфекційної природи, тому їм неможливо заразитися. Вражає не тільки шкіру, але й має негативний вплив на весь організм в цілому. Характеризується хронічним перебігом з періодами загострень і ремісій.

Захворювання викликають імунні клітини свого ж організму, тобто це аутоімунне захворювання. Піднімаючись з глибини шкіри у верхні шари, ці клітини провокують запалення, зайве поділ клітин епідермісу, що приводить до зайвого розростання, поява нових дрібних капілярів.

Зовні це виглядає як формування червоних або багряних плям — псоріатичних бляшок.

Перші ознаки і симптоми псоріазу, фото

псоріаз фото, початкова стадія

Оскільки псоріаз — системне захворювання, що вражає всі системи організму хворий страждає від загальної слабкості, швидкої стомлюваності.

Основний симптом початковій стадії псоріазу псориатические висипання і бляшки, втім, він супроводжує людину і при подальшому розвитку хвороби.

Виникають вони через прискорений неконтрольованого ділення клітин, розташованих в самому верхньому шарі шкіри — кератиноцитів. Утворюються неповноцінні клітини, а шкіра на цих ділянках потовщується, набуває червоного кольору через посиленого утворення нових капілярів. Це призводить до дрібних крапельним кровотеч при будь-якому, навіть легкому, травмуванні бляшок.

Поверхня бляшок часто буває покрита сірим нальотом, схожим на парафін. Утворився навіть термін «парафінові озера». Цей наліт складається з відмерлих клітин епітелію, які скупчуються на поверхні бляшок через порушення процесу відторгнення.

початок розвитку псоріазу фото

Плями можуть досягати досить великих розмірів, зливатися один з одним. На дотик вони гарячі, часто супроводжуються сильним свербінням. Расчеси можуть призводити до інфікування.

Згодом починають змінюватися нігті. Їх поверхня стає покреслений, з'являються вдавленности, під нігтьової пластиною бувають помітні рожеві плями — скупчення рідини, ніготь жовтіє, потовщується, набуває вигляду кігтя птиці. Все це відбувається через порушення харчування нігтів і кровообігу.

Ногтевое ложе піддається надмірного зроговіння, що призводить до відторгнення нігтя і випадання. Часто навколо нігтів буває червона запалена облямівка.

Уражаються хворобою і дрібні суглоби це супроводжується болем і запаленням.

Крім бляшок, при псоріазі на шкірі утворюються папули — дрібні (близько 1 мм) виступають утворення, що нагадують висип. Часто локалізуються на ліктях і колінах, зберігаються навіть в період ремісії.

Під час поліпшення, бляшки починають світлішати від середини, набувають форму кілець і можуть зовсім зникнути. На їх місці залишаються пігментовані ділянки.

Псоріаз на волосистій частині голови має ті ж симптоми, що і на тілі. При цьому структура волосся не змінюється. Висипання охоплюють і прилеглі ділянки шкіри — за вухами, на шиї.

Види псоріазу

За що виявляється симптомами захворювання поділяють на два типи: пустульозний і непустулезний. Усередині цих груп є кілька різновидів хвороби.

Форми пустулезного псоріазу:

• генералізована;
• аннулярная;
• пальмоплантарная (вражає переважно кінцівки);
• долонно-підошовна;
• псоріатичний імпетиго.

Непустулезний псоріаз:

• звичайний (хронічний бляшкоподібний псоріаз);
• ерітродерміческій.

Крім цього, виділяють наступні типи захворювання:

• псоріаз Напкіна;
• псоріаз шкірних складок і згинальних поверхонь;
• себорейноподобний;
• лікарський.

Форми за ступенем тяжкості:

• легка (уражається менше 3% поверхні тіла) ;
• середня (уражається до 10% поверхні тіла);
• важка (уражено понад 10% поверхонь).

В залежності від форми висипань виділяють такі види псоріазу:

• точковий;
• каплевідний;
• монетовидний.

Стадії розвитку псоріазу, симптоматика

зростання нових бляшок з об'єднанням в озера фото

Перші бляшки з'являються на ділянках з найбільш сухою шкірою і ніколи не бувають там, де шкіра надто вологий, наприклад, під пахвами. Спочатку поява плям можна помітити на внутрішній стороні ліктів, під колінами, уздовж облямівки волосся на голові, а також в місцях, що піддаються якому-небудь травмування або тертю. Розташування зазвичай симетричне.

Виділяють такі стадії в перебігу хвороби:

• прогресуюча (утворення нових плям, зростання вже наявних, свербіж, помітне лущення);
• стаціонарна (уповільнення або припинення зростання бляшок, відсутність новоутворених плям);
• регресує (зниження або відсутність лущення, зникнення плям і бляшок з появою на їх місці пігментованих ділянок шкіри, ознаки псоріазу майже відсутні).

Будь-яких спеціальних аналізів для встановлення діагнозу не існує. Діагноз ставиться на підставі зовнішніх характерних ознак. Одним з таких ознак буде виникнення кровотечі при соскабливании бляшки, так звана кривава роса.

Іншим специфічною ознакою псоріазу буде наявність блідої облямівки навколо молодої папули, не покритій поки ще лусочками. Так виглядає судинна реакція шкіри, що означає прогресування захворювання.

При важких формах захворювання може змінюватися картина крові. З'являються ознаки протікає запального процесу.

У деяких випадках доводиться робити біопсію для виключення інших захворювань шкіри і підтвердити наявність саме псоріазу.

Ефективне лікування псоріазу

При лікуванні псоріазу використовують як місцеві кошти, так і внутрішні, фізіотерапію, санаторно-курортне лікування.

При початковому легкому перебігу хвороби застосовують препарати у вигляді мазей. Спочатку використовуються мазі і креми простого складу, потім переходять до мазей, що містять гормони. Крем від псоріазу повинен наноситися лише на бляшки і плями.

Мазь від псоріазу: огляд гормональних і негормональних засобів

При середньому і тяжкому перебігу захворювання використовуються внутрішні засоби, що впливають на весь організм, але дають найкращі результати. У цю групу включаються препарати вітаміну А, імунодепресанти, цитостатики.

Фізіопроцедури приносять відчутну полегшення хворим на псоріаз, здатні загальмувати розвиток хвороби і іноді замінити собою застосування деяких лікарських засобів.

Застосовують УФ опромінення (фототерапія), лазерна, ультразвукова і магнітотерапія, сеанси гіпертермії, електросон, електрофорез.

Псоріаз здатний з часом купувати стійкість до вживаного лікування, тому рекомендується час від часу міняти методи (ротація лікування).

Хвороба з проявами на голові лікується так само, як і на інших ділянках тіла з застосуванням мазей і фізіопроцедур.

Лікування псоріазу в домашніх умовах

Дієта при псоріазі

Харчування має допомогти скорегувати обмін речовин і не допускати появи або загострення шкірних симптомів. Оскільки практично у всіх хворих є порушення ліпідного обміну, то перевага повинна віддаватися продуктам з низьким вмістом жиру.

Широку популярність здобули спеціальні дієти Огневой, Пегано.

При складанні дієти потрібно намагатися дотримуватися деяких простих правил:

1. Відмова від алкогольних напоїв;
2. Харчування до 6 разів на день, потроху;
3. Виключити з раціону їжу смажену, копчену;
4. Зменшити вміст солі в їжі;
5. По можливості не вживати продукти з вмістом барвників, стабілізаторів і інших харчових добавок;
6. Виключити цитрусові;
7. Збільшити частку овочів і злаків в раціоні;
8. Обов'язкове використання рослинних масел.

Дотримання цих нескладних правил допоможе уникнути загострення псоріазу та самостійно скласти лікувальну дієту.

Захворювання шкіри часом неможливо приховати під одягом, і це створює додаткові труднощі в спілкуванні хворої людини з оточуючими людьми. Висип, виразки і гнійні нариви викликають почуття огиди і страх підхопити заразу, через що і втрачається бажання взаємин з носієм таких недоліків.

Але не кожна хвороба передається побутовим і повітряно-крапельним шляхом. Хоча мокнуча екзема на руках і пальцях рук помітна навіть при поверхневому огляді, хвилюватися варто саме пацієнтові, а не його оточенню: патологія не поширюється при контакті.

Мокнуча екзема, що це таке?

При екземі шкіра покривається настільки вираженою висипом, що у лікаря-дерматолога не виникає сумнівів в діагнозі. Спочатку зовнішній покрив червоніє, потім з'являються дрібні везикули, наповнені рідиною. Бульбашки розкриваються мимовільно, навіть не встигнувши оформитися в великі структури.

На місці везикул утворюються «колодязі» — поглиблення в шкірі, які постійно наповнюються серозним ексудатом. Звідси і назва захворювання — мокнуча екзема. Розмір заглиблень дуже малий, але їх кількість настільки велике, що уражені ділянки шкіри пацієнта не просихають.

З'являється мокнуча екзема на руках, ногах, голові або ж по всьому тілу. Можливі варіанти як локального перебігу хвороби, так і генералізованого.

Причини захворювання

В даний час мокнучу екзему вчені трактують як алергічне захворювання. Виділяють кілька форм патології, проте всі вони супроводжуються ерозією шкіри. Медики не можуть назвати якусь одну причину хвороби, схиляючись до цілого комплексу чинників:

• Вплив алергенів (хімічні, харчові і т.д.).
• Захворювання внутрішніх органів (нирки , печінку, серце, залози та ін.).
• Механічні пошкодження шкіри.

Вирішальна роль не відводиться ні екзо-, ні ендогенних факторів. На ранніх етапах дослідження вважали, що мокнуча екзема на ногах і руках розвивається через нервового збою. Зокрема, зазначалося поява подібної висипки при порушенні іннервації внаслідок травми.

У сучасній медицині переважає поняття про тісний взаємозв'язок імунної та нервової систем, тому медки і називають ці фактори взаємодоповнюючими один одного.

Сучасні дані свідчать про велике значення алергенів у розвитку захворювання. Напевно, багатьом знайомий нежить і сльозотеча через витає в повітрі пилку амброзії або тополиного пуху? Екзема має подібний характер, хоча такі симптоми при ній і відсутні. Важливий сам принцип: захворювання виникає як реакція на зовнішні подразники за умови внутрішнього дисбалансу.

У крові людини захисні сполуки представлені пептидними ланцюжками, які отримали назву імуноглобулінів. Вони грають роль природного бар'єру на шляху поширення чужорідних генів. Існує кілька типів імуноглобулінів, і кожен з них виконує специфічну функцію.

Лабораторний аналіз крові хворих мокрої екземою демонструє виражений дисбаланс захисних з'єднань. Наприклад, IgE присутні в надлишку, хоча в нормальному стані плазма ними зовсім не багата. Також зашкалює і концентрація IgG — основної речовини, що відповідає за вторинну імунну відповідь.

Медики відзначають дефіцит імуноглобуліну IgM, який вбудовується в мембрану B-лімфоцити і розпізнає чужорідні антигени. Синтез захисних клітин при захворюванні підвищується, однак вони не набувають «зброю» через нестачу IgM. Таким чином, мокнучу екзему по праву вважають патологією імунної системи.

Важливу роль відіграє також спадковість. У кожної людини присутні гени, які відповідають за імунну відповідь. І якщо у батьків є алергія на що-небудь, то у дітей ймовірність розвитку екземи підвищується на 40%.

Стадії мокрої екземи

ключова особливість мокрої екземи — висип на шкірі, що супроводжується виділенням серозного ексудату. Лікарі називають 4 стадії протікання хвороби, які характеризуються певними симптомами:

1. Еритематозна (почервоніння шкіри).
2. Везикулярная (з'являються везикули, наповнені рідиною).
3. мокнуча (бульбашки лопаються, утворюється «колодязь» з рясно виділяється ексудатом).
4. Коркова (ранки підсихають і покриваються кіркою, під якою утворюється новий шар епітелію).

Рідко буває так, що екзема вражає лише невелику ділянку. Зазвичай осередки недуги виникають на обличчі і кінцівках, поступово поширюючись на інші частини тіла. При цьому хворого турбує виражений свербіж, який посилюється при загостренні патологічного процесу. Іноді у людини на тлі екземи з'являються навіть невротичні розлади у вигляді безсоння і дратівливості.

Патологія характеризується хвилеподібним перебігом, тобто в один момент часу можуть бути присутні ознаки кожної стадії. При лікуванні гострої форми мокрої екземи симптоми втрачають свою інтенсивність, проте хвороба нерідко повертається — розвивається хронічна форма. При цьому шкіра піддається процесу лихенизации, який лікарі називають вторинним наслідком висипу:

• змінюється малюнок зовнішнього покриву;
• збільшується лущення;
• порушується пігментація;
• шкіра потовщується;
• часто хвороба поширюється по всьому тілу.

Тому лікування мокрої екземи не варто відкладати в довгий ящик, інакше потім позбутися від неї буде набагато складніше. У клінічній практиці навіть зареєстровані випадки багаторічного перебігу даного захворювання.

Симптоми мокрої екземи за видами

Лікарі виділяють кілька видів недуги. Звичайно, всі вони супроводжуються ерозією шкіри, однак спровокувати патологічний процес можуть різні фактори. Отже, класифікація полягає в наступному:

1. Справжня екзема:

• все стадії виражені;
• кордону вогнищ слабо окреслені;
• важко встановити алерген, що викликав висип.

2. Мікробна:

• з'являється через патогенної діяльності бактерій;
• чіткі межі;
• крім серозного ексудату також утворюється гній.

3. Мікотіческая:

• причина полягає в алергії на грибкову інфекцію;
• чіткі межі;
• важко лікується через резистентності грибів.

4. Себорейная:

• розвивається на тлі себореї — посиленою функції сальних залоз;
• на шкірі утворюються плями у формі кілець і гірлянд.

5 . Професійна:

• часто страждають люди, робота яких пов'язана з хімічними речовинами;
• всі ознаки справжньої форми.

6. Дісгідротіческая:

• локалізується на долонях і підошвах;
• почервоніння шкіри слабо виражене;
• бульбашки можуть зливатися, утворюючи великі везикули;
• нерідко поширюється на нігті, кисті і стопи.

7. Тілотіческую:

• також розвивається на долонях і підошвах;
• на місці бульбашок утворюються мозолі.

8. Дитяча:

• найбільш виражена мокнуча стадія;
• нерідко розвивається на тлі штучного вигодовування;
• зафіксовані випадки смерті від екземи у грудних дітей.

9. Варикозна:

• локалізується в області вен, розширених через варикозу;
• чіткі межі;
• помірний свербіж;
• іноді плутають з мікробної екземою.

10. Сікозіформная:

• виникає на тлі запалення волосяних фолікулів — сикоза;
• сильне свербіння;
• швидко розвивається ліхенізація шкіри.

11. Екзема сосків:

• яскраво-червоні вогнища;
• кірки нашаровуються і тріскаються;
• чіткі межі (навколо сосків);
• лікується з працею;
• часто є наслідком травми при грудному вигодовуванні.

Як видно з цього переліку, мокнуча екзема виникає з різних причин. І хоча в основі лежить патологічний імунну відповідь на подразники, симптоми захворювання проявляються не однаково.

В одних випадках еритема шкіри зовсім не спостерігається, в інших — гостро виражені стадії освіти везикул або виділення серозного ексудату, в третіх — осередки формуються лише як наслідок іншої хвороби. В цілому, від діагнозу буде залежати терапевтичний курс.

Лікування мокрої екземи

Вилікувати мокнучу екзему буває досить проблематично. Справа в тому, що існують певні труднощі з виявленням алергенів, на які у людини виникла реакція. Проти мікробної форми захворювання в першу чергу застосовують антибіотики, проте після такої терапії слід зосередитися на комплексі заходів, спрямованих на усунення самої екземи:

1. Встановити алерген і виключити контакт з ним:

• хімічні сполуки (чистячі і миючі засоби, порошки, косметика та ін.);
• продукти харчування (солодке, солоне, копчене і ін .);
• рослинні компоненти (пилок, пух і ін.).

2. Знизити чутливість організму:

• глюконат і хлорид кальцію (внутрішньовенно);
• не можна вводити внутрішньом'язово, інакше виникне некроз і абсцес в місці уколу.

3. Зняти запалення:

• антигістамінні препарати (Зіртек, Телфаст);
• кортикостероїди (преднізолон, дексаметазон).

4. Зменшити інтоксикацію:

• внутрішньовенно вводять Гемодез-Н, фізіологічний розчин і подібні засоби;
• перорально вживають Ентеросгель або полісорб (токсини найчастіше потрапляють через кишечник).

5. Відкоригувати імунітет:

• вітамінні комплекси (А, Е, С, група В);
• препарати інтерферону (Циклоферон, Віферон).

6. Зміцнити стінки судин і зменшити в'язкість крові:

• Ксантінола никотинат;
• Трентал.

7. Зняти нервову напругу:

• препарати валеріани, м'яти, пустирника;
• броміди (мікстура Бехтерева);
• снодійні в невеликих дозах.

8. Поліпшити роботу шлунково-кишкового тракту:

• кисломолочні продукти;
• ферментативні комплекси (Мезим, Фестал).

9. Усунути свербіж:

• мазі на основі гормонів (Преднізолон, Гідрокортизон);
• народні засоби (сік алое, масло ментолу).

мокнущую екзему на ногах лікувати добре виходить спеціальними ваннами. Для цієї мети потрібно взяти 5-6 шишок і 2 гілочки сосни. Заливають інгредієнти 3 літрами окропу і настоюють 1 годину, після чого проціджують і додають до підігрітій воді. Температура ванночки повинна становити 40-50 ° C.

Аналогічно виконують процедуру з таким відомим протизапальним засобом, як ромашка. Для приготування настою беруть 1 столову ложку висушеного і подрібненого рослини на 1 л води.

Лікарі зазвичай рекомендують мазь гідрокортизону від мокрої екземи. Ліки має гормональну природу, тому не завжди вдасться уникнути побічних ефектів у вигляді підвищення артеріального тиску і пригнічення функції надниркових залоз.

Щоб не завдати шкоди організму, народні цілителі радять застосувати мазь на основі мати-й-мачухи:

1. 50 г свіжого листя прокручують на м'ясорубці.
2. Додають 25 г парного молока.
3. Ретельно перемішують.
4. Наполягають 2 години.
5. Перед сном мажуть уражені ділянки.
6. обгортають целофаном.
7. Повторюють процедуру 3 дні поспіль.

Профілактика

Якщо вже людина захворіла мокрої екземою, то потрібно докласти максимум зусиль для позбавлення від недуги. При недостатньому лікуванні хвороба може повернутися і прийняти хронічну форму. І хоча усунути алергени з життя непросто, дотримання профілактичних рекомендацій значно знизить ризик рецидиву:

• Користуватися тільки натуральними тканинами (ніякої синтетики!).
• Дотримуватися дієти, яка виключає харчові алергени.
• Виключити косметику, якщо вона була причиною екземи.
• Вибирати побутові засоби, що не викликають алергію.
• Користуватися зволожуючими кремами.
• Зміцнювати імунітет (вітаміни, загартовування, спорт).
• Уникати психоемоційних навантажень (провокують фізіологічні збої).

мокнучі екзема виникає внаслідок патологічного імунної відповіді на зовнішні і внутрішні подразники. Механізм розвитку алергічної реакції і появи висипу настільки складний, що не існує якогось спеціального медикаменту, що запобігає захворювання. Та й вилікувати екзему теж буває важко. Тому варто всіляко уникати контактів з речовинами, здатними викликати алергію.

Краще зрозуміти, що це таке за хвороба і як її лікувати допоможе короткий опис структури потових залоз відносяться вони до придатків шкіри і, в залежності від своїх функцій, поділяють на еккрінових і апокріновие. Перші розташовані по всій поверхні тіла і виділяють прозорий піт.

еккрінових потові залози активізуються при перегріванні організму людини, в цей момент вони починають посилено працювати, виділяючи піт, тим самим фізіологічно охолоджуючи органи і тканини за рахунок випаровування води.

Апокріновие залози розташовані в пахвових западинах, навколо заднього проходу і в пахових складках, на відміну від еккрінових вони мають набагато більш широкий протоку. Вони виділяють піт білястого кольору, який володіє різким запахом і містить в собі велику кількість жирів і біологічно активних речовин.

Пот, що виділяється апокринними залозами, служить відмінною середовищем для розмноження бактерій і грибків. При закупорці протоки і розвитку в ньому запального процесу розвивається гідраденіт.

Що це таке?

Гидраденит — це гострий запальний процес гнійного характеру, що протікає в протоках апокрінових залоз. Найчастіше вражаються залози, розташовані в пахвових западинах, але можливий розвиток запального процесу і в області паху, ануса, навколо сосків у жінок (дивіться фото).

Запалення апокрінних залоз не зустрічається в педіатричній практиці, так як вони починають працювати тільки в пубертатному періоді. Крім цього, з віком функціонування цих залоз поступово зменшується, тому гидраденит у літніх людей практично не зустрічається.

Захворювання може розвиватися і у чоловіків, і у жінок, проте представниці прекрасної статі страждають від гидраденита значно частіше.

Запалення потових залоз можливо тільки в тому випадку, якщо організм людини ослаблений, на шкірі присутні хвороботворні мікроорганізми (зокрема стафілокок) і є мікроскопічні пошкодження шкірного покриву.

Факторами до розвитку хвороби є:

• Використання тальк містять дезодорантів;
• Зловживання лужним милом, в результаті чого порушується природний ліпідний бар'єр шкіри;
• Гормональний дисбаланс організму (жінки найбільш схильні до розвитку гидраденита пахв в період менструації);
• Гоління пахв;
• Надмірне потовиділення — виникає під час посилених фізичних навантажень, при стресі, з -за гормональних порушень;
• Недотримання правил особистої гігієни;
• Хронічні або аутоімуннізахворювання;
• Захворювання ендокринної системи;
• Погане незбалансоване харчування;
• Вагітність у жінок.

Гидраденит під пахвою, фото

фото початковій стадії гідроденіта під пахвою

Основний причиною гидраденита під пахвою є травмування шкіри, натирання цієї зони грубими швами одягу, посилене потовиділення.

Спочатку хворий скаржиться на кулясте хворобливе ущільнення під пахвою, яке поступово збільшується і набуває довгасту форму, зовні схожу на сосок. Через подібну асоціації в простолюдді гидраденит називають «сучьем вим'ям».

фото 2

Захворювання найчастіше зустрічається серед представниць жіночої статі, так як вони приділяють особливу увагу естетичному вигляду пахв (видалення небажаного волосся, антиперспіранти).

Симптоми гидраденита

Клінічна картина захворювання розвивається поступово, протягом декількох днів. Залежно від місця локалізації запального процесу шкіра в місці ураження залози стає гиперемированной або злегка синюшного.

При пальпації запальної ділянки відчувається округле ущільнення, різко хворобливе на дотик. У міру прогресування патологічного процесу формується довгастий інфільтрат, заповненим гноєм. Всі ці симптоми супроводжуються ознаками загальної інтоксикації організму:

1. Підвищенням температури тіла до 38,5-39 градусів;
2. Слабістю;
3. Головними болями і запамороченням;
4. Нудотою;
5. млявість, сонливість.

Відкриття гидраденита може статися самостійно, як тільки гнійник повністю сформується і дозріє. Коли це відбувається, з ураженої ділянки виділяється велика кількість гною з домішкою крові, причому стрижень відсутня.

Після розтину порожнини і відходження гною стан пацієнта поліпшується: нормалізується температура тіла, стихає біль, зникає слабкість та інші ознаки інтоксикації.

Симптоми гидраденита в паху супроводжуються болем при ходьбі і будь-якої зміни положення тіла. Хворий не може спати, нормально ходити в туалет, проводити елементарні гігієнічні процедури і одягатися.

Лікування гидраденита

Лікування гидраденита під пахвою необхідно починати якомога раніше, бажано на стадії формування ущільнення. При своєчасній медичній допомозі і правильному лікуванні інфільтрат може розсмоктатися на початковому етапі.

При появі хворобливості і маленького вузлика в пахвовій западині лікар призначає місцеве лікування. Уражена ділянка і шкіру навколо інфільтрату кілька разів на добу слід ретельно обробляти спиртом — це знищить хвороботворні мікроорганізми, присутні на поверхні шкірного покриву і буде перешкоджати поширенню патологічного процесу на сальні залози.

Двічі в день до місця ураження прикладають компрес з димексидом. Під час лікування пацієнту слід виключити посилені фізичні навантаження і стреси, стежити за особистою гігієною, харчуватися легкими, багатими білком, стравами.

При розвитку гнійного гидраденита не обійтися без антибіотиків. Препарат призначає тільки лікар , в залежності від індивідуальних особливостей організму пацієнта, важкості перебігу захворювання, віку та інших факторів.

Лікування триває не менше 7 діб, категорично не припустимо, самостійно припиняти курс при настанні поліпшення або розтині гнійника. Для прискорення дозрівання гнійника рекомендовано прикладати пов'язки з маззю Вишневського або ихтиолом .

Якщо на верхівці ущільнення з'явився чіткий гнійник, але самостійно не розкривається, то хворому проводять очищення порожнини оперативним шляхом. Під місцевим наркозом проводиться надріз і випускається гній, після чого порожнину промивають, встановлюють дренаж і накладають стерильну пов'язку. На місці втручання згодом формується рубець.

При розвитку гидраденита в паху у жінок лікування, на стадії формування інфільтрату, проводиться шляхом застосування фізіотерапевтичних процедур — прогрівання, ультрафіолетових променів, електрофорезу.

Самостійно проводити теплові процедури заборонено, так як це може викликати розвиток сепсису та інших небезпечних ускладнень.

Ускладнення

При ігноруванні гидраденита і відсутності правильного лікування, захворювання приймає хронічну форму перебігу з залученням до процесу розташованих поруч лімфатичних вузлів і сальних залоз. У важких випадках гидраденит ускладнюється флегмонами і сепсисом.

Гидраденит, до якого лікаря звернутися?

На стадії формування інфільтрату лікуванням запального процесу в апокрінних залозах займається дерматолог. При формуванні гнійного вогнища пацієнтові не обійтися без консультації і втручання хірурга.

Крім цього дуже важливо з'ясувати природу виникнення даного захворювання, що може зажадати консультації вузьких фахівців — ревматолога, онколога, ендокринолога.

Важко повірити, але існує близько 700 різних методів лікування. Поява нових ліків або методики зовсім не означає, що це те, що раз і назавжди позбавить від хвороби. Іноді старі підходи працюють краще нових.

Кілька слів про хвороби

З наукової точки зору, псоріаз — це хронічне спадкове захворювання шкіри з різними клінічними проявами. Поразка шкіри — це лише видима частина айсберга проблем, властивих псоріатичний хвороби. Під прихованою частиною лежить порушення обміну речовин, патологія суглобів, нирок і багато іншого.

Одна з причин виникнення захворювання — спадковий фактор. За порушення процесів диференціювання кераноцітов, гіперразрастаніе відповідає ген хромосоми 17q. Саме він передається від батьків.

Взагалі, псоріаз хвороба загадкова, в основі її появи ховається багато причин. Щоб під кожним висипанням не підозрювати псоріаз, наведемо відмітні ознаки висипу. Вона має характерну тріаду:

1. Ознака перша: «стеаринової пляма» — при спробі зішкребти лусочки спостерігається посилення лущення. Поверхня папули набуває вигляду розтертої краплі стеарину.
2. Ознака другий: «термінальна плівка» — після соскабливания лусочок оголюється тонка ніжна майже прозора поверхня.
3. Ознака третя: «кривава роса» — при подальшому поскабливании з'являються краплі крові у вигляді точок, які не зливаються між собою. Остаточно поставити діагноз дозволяє шкірна біопсія.

До 80% хворих мають бляшкової форму псоріазу і лише 2% генералізовану (важку) форму. У свою чергу, бляшкової вид підрозділяється:

• псоріаз долонь і підошов;
• псоріаз волосистої частини голови;
• себорейний;
• інтертрігинозний.

Псоріаз початковій стадії лікується в домашніх умовах. Важкі генералізовані форми з ураженням внутрішніх органів підлягають спостереженню в умовах стаціонару. Хворому в поодинці із загостренням не впоратися.

Лікування псоріазу в домашніх умовах препарати і методики

Перш ніж перейти до лікування псоріазу в домашніх умовах, давайте розглянемо існуючі методи лікування, щоб було зрозуміло — що саме ми можемо зробити вдома і в яких випадках це доречно.

Деякі види псоріазу, наприклад, вульгарний в інтенсивній терапії не потребують. Можна обмежитися зовнішнім лікуванням, дотриманням дієти, психотерапією. Періодично отримувати физиолечение і відвідувати курорт.

Чергову (одиничну) бляшку краще взагалі не чіпати. Медикаментозне лікування показано при рецидивуючому перебігу хвороби зі схильністю до нових підсипання з захопленням великих площ і ураженням внутрішніх органів.

Псоріаз має хвилеподібний характер перебігу, з сезонними загостреннями. Тому з профілактичною метою показані курси вітамінів, біостимуляторів і фізіопроцедур. А щоб домогтися успіху, терапія повинна бути:

• Ступінчастої.
• Постійної (довічно).

З чотирьох напрямків в лікуванні псоріазу: зовнішня терапія, системне лікування, фізіопроцедури і антіцітокіновие біологічні препарати в домашніх умовах можна використовувати зовнішнє лікування і деякі системні ліки.

Перед лікуванням слід врахувати стадію захворювання і площа ураження, наявність супутніх захворювань і протипоказань до даного методу або препарату. Те, що допомогло комусь, може в вашому випадку не спрацювати.

Часом агресивне (не відповідає тяжкості захворювання) лікування призводить до більш важким подальшим загостренням. Так, використання пролонгованої гормонального препарату «Дипроспан» відразу дає чудовий результат. Але подальше загострення буде набагато важче і сформує стійку до лікування форму. Єдиним показанням для його призначення є важка псоріатичний еритродермія.

Хворі на псоріаз в будь-якій формі повинні дотримуватися правильного харчування і стежити за гігієною тіла. Слід забути про алкоголь, смаженої і жирної їжі, а вуглеводи обмежити. Більше вживати молочних продуктів, овочів, ягід, рибу та інші морепродукти.

Періодично отримувати вітамінотерапію, ентеросорбенти (ентеросгель, активоване вугілля), препарати кальцію, магнію і натрію.

Упор на дбайливе ставлення до шкіри. Під час прийняття душу не використовувати жорсткі мочалки, які не розчісувати місця укусів, уникати травм. Рушником слід не розтирати, а лише промокнути тіло. Під час загострення процесу відкласти прийняття ванн і опромінення ультрафіолетом. На цей період виключити всі дратівливі процедури.

Що дає ступінчаста терапія?

Вона дозволяє плавно звести нанівець всі симптоми хвороби. Що і потрібно для успішного ефективного лікування псоріазу. За дотриманням режиму харчування і гігієною слід зовнішня терапія. До препаратів місцевої дії можна віднести:

найпотужніше ліки дає найвищий відсоток рецидиву. Коли хвороба прогресує, потрібні кошти з протизапальною, кератолитическим і антипроліферативну дію.

Цим вимогам відповідають місцеві кортикостероїди з додаванням саліцилової кислоти. Кислота в концентрації 5% потрібна для кератолітичну (прибрати лусочки) дії.

Якщо цього не зробити, то шар мертвих клітин шкіри буде створювати перешкоду для проникнення інших ліків. Саме комбіновані мазі дозволяють домогтися потрійного дії.

Провідні світові компанії створили спеціальні лінійки ефективних препаратів для ступінчастою терапії. Вона передбачає зміну курсів, спрямованих на повне придушення загострення.

Приклад ступінчастою терапії:

При запаленні з лущенням використовуємо мазь «Елоком» С (в складі саліцилова кислота). Після зникнення лусочок переходимо на мазь «Елоком» з метою зняття почервоніння (запалення). Для підтримки стійкої ремісії використовуємо крем «Елоком», поступово знижуючи частоту його застосування. З щоденного нанесення переходимо на раз в три дні, потім раз в тиждень. Протягом тривалого часу продовжуємо змащувати раз в тиждень.

Така терапія ефективна, має менше побічних дій і зручна.

Крім лінійки препаратів ( «Елоком») в ступеневої терапії можна використовувати і засоби з кальципотриолом, які теж існують в різних формах: мазь, крем і розчин ( «Дайвонекс», «Дайвобет», «Псоркутан»). Мазь розрахована на глибоке проникнення і зволоження. Крем працює поверхнево, показаний для тривалого використання на період ремісії і з метою профілактики загострення.

Що стосується розчину з кальципотриолом ( «Дайвонекс») і лосьйону «Елоком», то їх призначення лікувати псоріаз на голові. Це унікальні форми лікарських засобів. Їх не потрібно змивати після кожного використання.

Народні способи лікування псоріазу

Іноді скептично ставляться до народних засобів від псоріазу і, варто сказати, даремно. Чимало людей вилікувалося від бляшкового псоріазу при використанні народних методів.

Наочним прикладом може служити препарат з ветеринарії АСД 2. Його приймають всередину починаючи з декількох крапель. Поступово дозу збільшують до 3-5 мл в залежності від ваги.

Для лікування волосистої частини голови ефективна софора японська. Її подрібнені плоди наполягають на горілці або спирті, а потім втирають в шкіру голови двічі в день протягом місяця.

Не менш ефективною є методика проф. І. П. Неумивакіна з перекисом водню. Прийом 3% перекису починають з 2 крапель натщесерце, поступово доводять до 30 крапель на склянку води. При зовнішньому лікуванні хворе місце змащують двічі на добу протягом 4 тижнів.

Багато хороших відгуків про лікування псоріазу чистотілом. Рослина збирають в період цвітіння, ріжуть, пропускають через м'ясорубку і віджимають через марлю. Літр соку розбавляють 50 грамами горілки. Суміш готова до використання. Для цього її втирають кілька разів на день в уражену ділянку шкіри.

Так, псоріаз для багатьох являє серйозну психологічну проблему. Під її тиском людина змінюється. Але все можна подолати, є хороші поради по лікуванню, підтримка люблячих і доброзичливих людей. А якщо ви терплячий і мужня людина, то обов'язково впораєтеся з хворобою або, принаймні, заженете її в кут.