Микроспория, звана в народі , є заразним захворюванням, що передається від хворих тварин. Саме тому характерні плями на шкірі найчастіше з'являються у дітей, які люблять возитися з кішками і собаками (особливо бездомними).
Для запобігання поширенню патологічних плям у хворого і зараження здорових людей слід знати перші ознаки, характерні початковій стадії мікроспорії і обов'язкові лікувальні заходи.
Микроспория що це таке?
Микроспория — це шкірне захворювання з групи мікозів, спровоковане зараженням грибком мікроспорума. Прояви (ознаки) виникають як на гладкій, так і на волосистій частині шкірних покривів (дивіться фото).
Впроваджуючи в шкіру, грибок утворює колонії в волосяних цибулинах шкіри голови або Пушкова волосся, що покривають майже все тіло. Однак вогнища мікроспорії, хоча і вкрай рідко, можуть виникати і на ділянках, повністю позбавлених волосся, — долонях, підошві, нігтях.
Микроспория високо контагіозна (заразна), при цьому джерелом зараження є хворі тварини.
У природі микроспорией можуть хворіти собаки і кішки, кролики, великі домашні тварини (свині , кози, коні, вівці), а також дикі звірі (мавпи, лисиці, тигри, песці). Зараження відбувається не тільки при прямому контакті з хворою твариною, а й при попаданні на руки людини вовни і лусочок з предметами догляду та кормом, через підстилку і інший інвентар.
Причому у тварин захворювання часто протікає приховано: вогнища ураження виявляються лише при просвічуванні люмінесцентною лампою (зелене свічення). Лише іноді на голові, лапах або хвості можна помітити вогнища з стирчать уламками волосків і лусочками.
Не виключена передача грибка від хворої людини до здорової. Заразитися можна навіть при контакті з необробленої одягом людини, який хворів деякий час назад. Грибок мікроспорії, завдяки шестіслойной оболонці і ребрах у вигляді павутинки, досить стійкий у зовнішньому середовищі і зберігає життєздатність до 3 місяців поза організмом людини або тварини.
Микроспория у дітей особливості хвороби
Поширеність мікроспорії шкіри у дітей пояснюється наступними фактами:
- Особлива «любов» возитися з бездомними кошенятами і цуценятами.
- Недотримання строгих правил гігієни — немиті руки.
- Недостатня імунна захист, ослаблення імунітету частими простудними захворюваннями.
- У шкірному салі у дорослих є органічні кислоти, негативно впливають на розмноження грибка. Шкірний імунітет у дітей менш розвинений.
- Часте травмування шкіри (порізи, садна, расчеси і дрібні ранки), які сприяють поширенню захворювання при попаданні грибка.
- Незрозумілий з медичної точки зору факт рудоволосі діти практично не хворіють стригучий лишай.
Ознаки мікроспорії у людини, фото
мікроспорія гладкої шкіри, фото
фото мікроспорії у людини
Інкубаційний період при мікроспорії становить 5-7 днів при зараженні від тваринного і до 4-6 тижнів — при зараженні від хворої людини.
Зовнішні прояви мікроспорії залежать від локалізації патологічного вогнища.
Мікроспорія гладкої шкіри
Спочатку з'являється червона пляма округлої форми, з чіткими кордонами, кілька піднімається над шкірою. Дуже швидко по периферії формується валик з найдрібнішими бульбашками і корочками, а грибкове пляма розростається до 3 см.
Центральна частина патологічного вогнища блідне і покривається досить великими висівкоподібному лусочками. Найчастіше виявляється 1 3 осередки на обличчі, шиї, верхніх кінцівках.
Сверблячка при мікроспорії присутній, однак не настільки інтенсивний, як, наприклад, при алергічних висипаннях.
Микроспория волосистої частини голови
Найчастіше виникає в області тімені і скронь, а також на маківці. Виглядає колонія грибка так: центральне велика пляма, що досягає 5 см, і більш дрібні (до 1,5 см) відсівання по колу. При зростанні центральна пляма може поглинати сусідні дрібні вогнища.
Микроспория на голові у людини в початковій стадії формує осередкове лущення. При ближчому розгляді можна побачити білувату «манжету» навколо волосків, що ростуть всередині плями. Це вказує на розмноження грибка в гирлі волосся, яке вже через тиждень призводить до їх обламування.
Зовні це виглядає як підстрижені на рівні 4-6 см пляма. Обламані, з сіруватим нальотом волоски є притулком для грибкових спор. Змінене положення волосяних «пеньків» при доторканні зберігається, на відміну від здорових волосся.
Власне шкіра голови в осередках ураження кілька гіперемована, набрякла і покрита дрібними лусочками білого або сірого кольору.
Нетипові форми
- Микроспория нігтів — ближче до краю зрізу нігтя утворюється тьмяне пляма, в подальшому купує біле забарвлення. Нігтьова пластина в осередку ураження стає м'якою і легко кришиться.
- Нагноівшіеся микроспория — наслідок неправильного лікування. На тлі вогнища формуються багряно-синюшні вузлики і гнійнички. Можливе підвищення температури і збільшення блізрасположенних лімфовузлів.
- Обтяжена микроспория — протікає хронічно на тлі серйозних внутрішніх захворювань (туберкульоз, артрити і т. Д.). При цьому на тлі осередкового або дифузного лущення формуються ділянки (лисини), помітна загальна розрідженість волосяного покриву. Уламки волосся досягають довжини 10-15 мм і не мають сірих чохлів з спор грибка.
- Микроспория лобка — чревата зараженням статевого партнера. Розгалужена кровоносна система цій галузі призводить до швидкого розростання плям на статеві губи, внутрішню частину стегон і нижню частину живота. Також досить швидко приєднується бактеріальна інфекція з формуванням інфільтратів, покритих гнійними корками.
Лікування мікроспорії у людини, препарати
фото препаратів
Чим раніше розпізнана микроспория і призначено повноцінне її лікування, тим швидше настане одужання. Основний напрямок в лікуванні мікроспорії у людини — знищення грибка. З урахуванням високої стійкості мікроспорума місцеве протигрибковий лікування доповнюється високими дозами системних антимікотиками, особливо при масованому ураженні гладкої шкіри або довгого волосся.
Лікарські засоби для місцевого лікування мікроспорії:
- Клотримазол — нетоксична, але не відрізняється високою ефективністю мазь є препаратом вибору для лікування мікроспорії у дітей до 3 років і вагітних.
- Ізоконазол, Біфоназол — дають високий відсоток алергічної реакції.
- Кетоконазол — високоефективний, але володіє високою токсичністю.
- — кращий препарат при мікроспорії щодо нетоксичність, ефективності і ціни. Це найдорожче і ефективний засіб від стригучого лишаю, дорожчий аналог — Ламізил.
- Мазі, що містять сірку (сірчано-саліцилова, сірчано-дігтярна, сірчана) і розчин йоду — в лікуванні мікроспорії застосовуються в поєднанні з протигрибковими зовнішніми засобами.
- Комбіновані засоби (Трідерм, Мікозолон, Травокорт), що мають в складі кортикостероїди, — доцільні тільки при ускладненою нагноєнням мікроспорії. Слід пам'ятати: гормональні мазі при тривалому застосуванні провокують атрофію шкіри.
В комплекс лікування мікроспорії волосистої частини голови входить:
- Антимікотичний антибіотик Гризеофульвін — препарат вибору, досить токсичний . Для дітей до 3 років випускається у вигляді суспензії.
- Необхідні високі дози препарату — 22 мг / кг маси тіла. Не можна приймати разом з пеніцилінами (одночасний прийом викликає алергічну реакцію).
- Гепатопротектори (Карсил, Лів-52 і інші) — для зниження токсичності гризеофульвіном і захисту печінки.
- Протиглистові препарати (Декарис) — дегельментізація необхідна для підвищення ефективності антімікотіков і зменшення іммуносніжающего впливу гризеофульвіном.
- Тербінафін в таблетках (Ламізил) — менш токсична альтернатива гризеофульвіном, яка не поступається йому за ефективністю.
Обов'язкові заходи при виявленні мікроспорії у людини:
- Видалення пошкоджених волосків (епіляція, щоденне гоління).
- Миття голови двічі в тиждень .
- Регулярна зміна білизни.
- Обмеження контакту з хворою людиною. Ізоляція дитини з ДНЗ, школи при лікуванні мікроспорії у дітей.
- Огляд контактували з хворою людиною людей.
- Огляд домашніх тварин ветеринаром.
- Дезінфекція предметів догляду (рушники , гребінці), одягу, дитячих іграшок за допомогою деззасобів. Генеральне прибирання.
Все лікування займає 3-6 тижнів. Одужання констатується при негативному аналізі зіскрібка з місця пошкодження.
Не варто сподіватися на народні кошти. Мікроспорія — грибкова хвороба, і лікувати її обов'язково антимикотиками. Домашні методи (протирання оцтом і т. Д.) Нерідко мають дією припікання, а додаткове роздратування може спровокувати поширення інфекції. Не виключено отримання опіків.
Профілактика мікроспорії
Для виключення захворювання микроспорией необхідно дотримуватися таких правил:
Виключити контакт з бродячими тваринами.
Купувати домашніх тварин тільки після огляду ветеринаром. Періодично проводити профілактичні огляди домашніх вихованців.
Карантинні заходи при виявленні мікроспорії у дитини: ізоляція з дитсадка / школи, дезінфекційні заходи, спостереження контактували з хворим.
Плями на тілі схожі на лишай, але не чешуться що це і як лікувати? (Фото)
Що це таке може бути?
Зазвичай прояви дерматофітії (мікроспорії), або так званого позбавляючи, включають в себе поява свербежу в області патологічного вогнища. Якщо виявлені плями на тілі, схожі на лишай, які не чешуться необхідно порівняти їх з проявами інших шкірних захворювань, негрибковой природи.
Плями на тілі
Плями на гладку шкіру тулуба і кінцівок виникають при таких захворюваннях:
- Рожевий лишай Жибера;
- Себорейний дерматит;
- кільцевидна еритема;
- Хронічна еритема при хворобі Лайма.
Давайте розглянемо симптоми і фото перерахованих захворювань і будемо шукати збіги.
Рожевий лишай Жибера
лишай Жибера фото
Причина захворювання невідома, передбачається вірусна інфекція. При цьому патологічному процесі, в більшості випадків, спочатку з'являється, так звана, материнська бляшка, яка має розмір 2-5 см, яскравий рожевий колір і овальну форму. Бляшка трохи підноситься над поверхнею шкіри, а в центрі її спостерігається дрібне лущення.
Через 7-14 днів з'являється багато вторинних бляшок, які мають розмір 2-3 см, теж яскраві, овальні, з ніжно-складчастим центром, ерітемато-сквамозні, що означає наявність почервоніння з великим лущенням по центру. Також характерно виникнення лущення у вигляді «комірця» всередині бляшки.
Вогнища при рожевому лишаї розташовуються не хаотично, а вздовж еластичних ліній шкіри (лінії Лангера). Бляшки виникають послідовно, тому у одного пацієнта можуть бути присутніми різноманітні по виду вогнища.
Як лікувати?
Зазвичай лікування при лишаї Жибера не потрібно, одужання настає самостійно через 4 -6 тижнів. Рекомендується утриматися від контакту ураженої шкіри з водою, виключити механічний вплив на осередки (розтирання мочалкою або жорстким рушником).
При вираженому процесі застосовують:
- Антигістамінні препарати: хлоропирамин, клемастин і ін .
- Хлористий кальцій, пантотенат кальцію всередину з метою підвищення неспецифічного імунітету.
- Креми, мазі з кортикостероїдами (гормональні), які надають протизапальну дію.
- Водно-цинкову бовтанку , нафталановую пасту зовнішньо.
- Ультафіолетовое опромінення.
Детальніше про
Себорейний дерматит
Себорейний дерматит фото
Причиною себорейного дерматиту є активний розвиток мікрофлори при підвищеному відділенні шкірного сала. При цьому захворюванні на шкірі тулуба, рук, ніг з'являються жовтувато-рожеві плями, а також бляшки, різноманітні за формою: круглі, овальні, неправильної форми, з чіткими кордонами і лущенням.
При розташуванні патологічних вогнищ в складках шкіри спостерігається набряклість, почервоніння, можуть з'явитися тріщини, мокнуть, кірки. Можливо приєднання інших мікроорганізмів і розвиток гнійного запального процесу. Його ознаками будуть:
- Виражене почервоніння шкіри, набряклість;
- Біль при доторканні;
- Виділення гною;
- Локальне підвищення шкірної температури в місцях патологічного ураження.
Як лікувати?
Лікування себорейного дерматиті тривале і регулярне. Воно спрямоване на боротьбу із запаленням, запобігання поширенню та повторного розвитку патологічного процесу. Тому призначається ряд фармакологічних препаратів, що надають комплексну дію:
- Антигістамінні препарати при свербінні, порушення сну: хлопірамін, клемастин, лоратадин;
- Глюконат кальцію, пантотенат кальцію при мокнути вогнищ;
- Гормональні препарати при значному поширенні запальної реакції: бетаметазону дипропіонат в ін'єкціях, преднізолон всередину;
- Транквілізатори при довготривалою безсонні і інтенсивному свербінні: нітразепам, оксазепам;
- Заспокійливі препарати: комплекси трав, гвайфенезин;
- Ферменти:панкератін, холіевая кислота, пепсин, екстракт бичачої жовчі (їх застосування показано, тому що було встановлено, що при себорейному дерматиті практично завжди присутнє порушення ферментативної активності травного тракту).
Місцево застосовують:
- в'язкі примочки з таніном, сріблом, борною кислотою, які добре підсушують мокнучі вогнища;
- Дезінфікуючі змазування зеленкою, фукорцином;
- При вираженому запаленні застосовують мазі з гормонами — глюкокортикостероидами: бетаметазон, дексаметазон, гідрокортизон і іншими;
- Ефективна альтернатива гормонам 1% пімекролімус;
- Пасти з березовим дьогтем, нафталаном;
- При приєднанні інфекції призначають мазі і аерозолі з антибіотиками;
- При неефективності лікування застосовують системніпротигрибкові препарати: интраконазол, флуконазол;
- Фізіотерапія: СМТ — синусоидально-модельовані струми.
Детальніше про
кільцевидна еритема, або еритема Дарині
еритема Дарині фото
Причина не встановлена. Є хронічне шкірне захворювання у молодих чоловіків, що можливо є токсичною реакцією на алергію або інфекцію. Розвивається у схильних осіб, які мають певний набір HLA-комплексів.
На початку захворювання на шкірі з'являються невеликі плями на тілі, схожі на лишай, які не чешуться, з незначним лущенням.
Поступово вони збільшуються і набувають форму кільця, з вираженим яскраво-рожевим валиком по краях і западением в центрі. Центр кільця нормальної забарвлення або злегка рожевий, лущення відсутнє.
Розмір плям від 2 до 8 см. Форма може деформуватися в півкільця, гірлянди, що і послужило назвою захворювання. Слабкий свербіж присутня в рідкісних випадках.
Як лікувати?
Лікування кільцеподібної еритеми проводиться за наступними напрямками:
- Ліквідація хронічних запальних вогнищ : тонзиліту, гаймориту та ін.;
- Нормалізація роботи шлунково-кишкового тракту;
- Антигістамінні препарати;
- Препарати кальцію всередину;
- Тіосульфат натрію в ін'єкціях, що володіє детоксикуючу дію;
- Дієта з виключенням можливих харчових алергенів;
- Місцево — мазі з гормонами.
хвороба Лайма у стадії хронічної мігруючої еритеми
хвороба Лайма фото
Хвороба Лайма — це інфекційне захворювання. Друга назва — бореліоз, по виду збудника (спірохета Borrelia burgdorferi), який потрапляє в організм людини після укусу іксодових кліщів, його переносника.
Стадія хронічної еритеми це початок захворювання, її раннє виявлення може допомогти діагностувати , і вчасно почати лікування.
На місці присмоктування кліща утворюється і поступово збільшується в розмірах пляма з облямівкою у вигляді широкого червоного кільця. Загальний розмір плями від 3 до 15-60 см. Центр плями блідий, краї набряклі і хворобливі на дотик.
Через кілька днів пляма починає поширюватися на сусідні ділянки шкіри, можуть з'явитися нові осередки. Форми кілець різноманітні, краю фестончатие. Найчастіше еритема розташовується на шкірі голови, шиї або верхній частині грудей і спини.
Одночасно присутні: загальна слабкість, інтоксикація, підвищення температури, головний біль, збільшення лімфовузлів, біль в суглобах і області печінки.
Як лікувати?
При підозрі на те, що плями є проявом бореліозу, якщо є зв'язок з укусом кліща, необхідно терміново звернутися до лікаря-інфекціоніста. Лікування комплексне і проводиться в стаціонарі. У міру стихання інфекційного процесу, зворотному розвитку піддаються і плями.
Плями на голові
Якщо плями на тілі схожі на лишай не чешуться і розташовуються на голові, тоді вони можуть бути наслідком таких захворювань:
- Себорейний дерматит;
- Вогнищева алопеція;
- Псевдопелада.
Себорейний дерматит волосистої частини голови
Причини аналогічні себорейному дерматиту гладкої шкіри . Найраніший ознака — лупа. Потім з'являється почервоніння і посилення лущення шкіри, формуються специфічні бляшки з чіткими краями, які зливаються і можуть покривати значну площу голови, заходячи на лоб.
У деяких випадках утворюються жовто-брудні кірки, при знятті яких виявляють мокнучу поверхню. Якщо процес перейшов у хронічну форму, то починається випадання волосся, яке зменшується при стиханні запалення на тлі лікування.
Бляшки на голові часто супроводжуються появою висипань на обличчі у вигляді плям і бляшок.
Як лікувати?
Загальне лікування як при себорейному дерматиті гладкої шкіри. Місцеве застосовують антісеборейні шампуні з дьогтем, кетоконазолом, цинком. Таким чином, терапія спрямована на підсушування і боротьбу з грибками, що живуть на волосистої частини шкірного покриву голови.
Детальніше про
Вогнищева алопеція, або гніздове облисіння
Вогнищева алопеція фото
Причини в даний час повністю не з'ясовані, припускають аутоімунне руйнування фолікулів волосся. Захворювання з непередбачуваним перебігом — осередки можуть, як з'являтися, так і самостійно зникати протягом 2-6 місяців.
Іноді відбувається нашарування процесів — старі вогнища не заросли, а нові вже з'явилися. До провокуючих чинників відносять стреси, генетичну схильність, гострі і хронічні інтоксикації організму.
Прояви осередкового облисіння полягають в єдиною скаргою — утворення ділянок повністю позбавлених волосся, які можуть збільшуватися і поширюватися по всій голові. Випадання волосся може реєструватися і на інших місцях тіла.
Виділяють кілька форм захворювання:
- Обмежена форма — 1-2 круглі ділянки облисіння з чіткими контурами. Волосся по краю вогнищ легко висмикуються;
- Субтотальная — характеризується відсутністю близько 40% волосся;
- офіазіс — спостерігається випадання по краю росту волосся, або тільки на потилиці або в лобно-скроневій зоні;
- Тотальна — повне випадання волосся на голові;
- Універсальна — волосся випадає як на голові, так і на обличчі (брови, вії), а також в паху, в пахвових зонах. При важкій формі спостерігається відсутність Пушкова волосся.
Як лікувати?
Лікування завжди комплексне і тривале:
- При важкій формі преднізолон всередину, 1,5 місяця, з поступовим зниженням дози;
- Зовнішньо: мазь бекламетазон 2 місяці або миноксидил до відростання волосся;
- Введення гормонів всередину вогнища;
- Оксид цинку або сульфат цинку всередину, 3 місяці;
- Пентоксифілін всередину, 1 місяць;
- Нікотинова кислота 20 днів внутрішньом'язово;
- ФХТ — опромінення ультрафіолетом на тлі прийому всередину таблетки або місцевої обробки фотосенсибілізатором (ксантотоксин, ізопімпінеллін).
Псевдопелада
Псевдопелада фото
Належить до групи атрофічних алопецій. Рідкісне захворювання волосистої частини голови, яким найчастіше схильні чоловіки 20 45 років. Причини невідомі. Припускають мікробну природу або порушення харчування волосяних цибулин, внаслідок розладів нервової регуляції фолікулів (трофоневрозов).
Виявляється наявністю великої кількості ділянок, позбавлених волосся. Вони різної величини і форми, які збільшуються і зливаються. В результаті може сформуватися подобу «географічного архіпелагу».
Шкіра вогнища тонка, атрофичная, запальний процес відсутній. Скарг, як правило, хворі довго не пред'являють, і захворювання виявляється випадково.
Як лікувати?
- Попередня епіляція волосся, що залишилося;
- Місцево втирати мазі з сіркою, дьогтем, ртуттю;
- Миття голови двічі в день гарячою водою з милом «Arndt».
Ми перерахували основні патологічні причини появи плям на тілі, схожих на Льоша, але не чешущіеся в інших випадках свербіж є характерним симптомом, в тому числі і у лишаїв і герпесів.
Лікування кольорового позбавляючи у людини, ознаки, причини і прогноз
Кольоровий лишай доставляє пацієнтові багато естетичних переживань з приводу зовнішнього вигляду шкіри. Хвороба вражає тільки пацієнтів з ослабленим імунітетом, тому поява цього грибка є ще одним приводом звернути увагу на стан свого здоров'я. Розглянемо, що таке кольоровий лишай у людини і як лікувати патологію.
Кольоровий лишай що це таке?
Кольоровий лишай — це грибкове захворювання шкіри, яке викликається грибками роду Malassezia і Pityrpsporum, які розмножуються в роговому шарі шкіри. Існує кілька варіантів назви цієї патології. Так, в медичній термінології вона відома як лишай кольоровий, а друге народна назва «сонячний».
фото 1 симптоми позбавляючи
Хвороба зустрічається в країнах з теплим і вологим кліматом. Патологія схильна до хронічного перебігу з періодами ремісії і загострення в сонячну пору року.
Кольоровий лишай у людини не становить серйозної загрози для здоров'я, але його прояви можуть заподіювати істотний дискомфорт і порушувати нормальну якість життя пацієнта (дивіться фото).
Причини виникнення кольорового позбавляючи
Причиною кольорового позбавляючи стає грибок він може жити на шкірі в сапрофитной і патогенної формі. Тільки у певної групи людей цей грибок переходить в патогенну фазу.
Такий трансформації сприяє ослаблення імунітету, підвищена пітливість, недосконалість терморегуляції і судинного тонусу. Захворювання відносять до малоконтагіозни (умовно заразним) оскільки захворює їм не кожна людина, навіть при тісному і тривалому контакті зі збудником.
Таким чином, людина може бути заражений цим грибком довгі роки, але захворювання проявиться тільки при зниженні імунітету або розвитку іншої хронічної патології в організмі.
Таке безсимптомне носійство може привести до того, що він заразить цим грибком інших членів сім'ї, сам того не підозрюючи.
Як передається кольоровий лишай?
Кольоровий лишай передається тільки при тісному і постійному контакті, такі ситуації зустрічаються:
- у членів однієї сім'ї;
- при використанні загального постільної білизни і предметів особистої гігієни;
- при відвідуванні громадських басейнів, саун та інших місць, з підвищеною вологістю і можливістю контакту оголеного тіла з грибком.
Сама по собі передача грибка не грає великої ролі доти, поки у людини добре працює імунітет і стримує його патогенні властивості.
Які фактори сприяють розвитку хвороби:
- — хвороба, яка супроводжується підвищеною пітливістю всього тіла або його окремих частин.
- Захворювання з порушенням обміну речовин, наприклад, цукровий діабет або ендокринні розлади.
- Надмірна гігієна і використання великої кількості антибактеріальних серветок, мила та інших засобів, які сушать і стоншують захисний шар шкіри.
- У хвороба, яка пов'язана з порушенням регуляції судинного тонусу і може супроводжуватися підвищеною пітливістю.
- Надмірна вага і погані санітарно-побутові умови.
- Хронічні захворювання інших органів і систем, що ослабляють імунну захист.
- Нерідко хвороба з'являється на тлі іншої патології (), що супроводжується сильним потовиділенням.
- Надмірний і тривалий прийом деяких лікарських засобів (жарознижувальні та ін.).
- Робота в гарячих цехах і ін.
Ознаки кольорового позбавляючи у людини, фото
фото кольорового позбавляючи на тілі + великий план
Первинним осередком розмноження грибка є гирла волосяних фолікулів. Тут він росте, ділиться і формує великі колонії у вигляді жовтувато-багряних точок.
Потім кольоровий лишай на шкірі починає рости і перетворюється в округлі плями. Зливаючись між собою, ці плями формують поширені вогнища ураження, які при тривалому існуванні микоза можуть захоплювати велику площу тіла людини — спину, груди, кінцівки.
Ключові ознаки кольорового позбавляючи:
- Поява плям неправильної форми в місцях підвищеного потовиділення, які мають тенденцію до злиття.
- Поверхня висипань покрита лусочками. Вони можуть бути малопомітні, але легко з'являються припоскабліваніі (симптом Бенье).
- Колір плям змінюється в залежності від інтенсивності впливу сонячного світла. Так, влітку вони світлішають, а взимку можуть ставати темними. Це особливість і послужила основою назви хвороби кольоровий лишай.
- Хворіють в основному дорослі люди. До старості хвороба може самостійно пройти.
- Улюбленим місцем локалізації є груди, спина. Рідше грибок розташовується на волосистій частині голови. Поразка волосся при цьому не спостерігається. Кисті і стопи не зачіпаються грибком.
Важливо! Пацієнти часто цікавляться, як же виглядає кольоровий лишай, і можна відрізнити його від інших шкірних хвороб. Цю проблему легко переплутати з іншими видами мікозів, схожий зовнішній вигляд шкіри може бути і при сифілітичною Розеола тому диференціальну діагностику може провести тільки дерматолог.
Лікування кольорового позбавляючи у людини, препарати
фото препаратів
Лікування кольорового позбавляючи у людини проводиться під контролем фахівця і включає в себе використання лікарських препаратів, мазей і немедикаментозних методів.
Серед загальних лікувальних заходів пацієнту рекомендують:
- Опромінення уражених ділянок сонячним світлом (загар). Ультрафіолет сприяє самолікування шкіри. При цьому грибкові вогнища спочатку лущаться, а потім після відходження лусочок з'являється здорова світла шкіра. На тлі засмаглого тіла, такі осередки виглядають світлими плямами.
- Збалансоване харчування і режим дня.
- Регулярна прибирання та дезінфекція приміщення, обробка постільної білизни і предметів особистої гігієни.
- Лікування хронічної патології, яка може посилювати перебіг мікозу.
Медикаментозне лікування кольорового позбавляючи включає в себе препарати і схеми:
- Використання протигрибкових мазей, спреїв і кремів на область ураження (Терфалін, , Клотримазол, Трідерм і ін.). При ураженні шкіри обличчя і волосся застосовують спеціальні протигрибкові шампуні (Нізорал) і лосьйони. Мазь від кольорового позбавляючи наноситься 2-3 рази на день протягом двох тижнів, потім роблять перерву і при необхідності лікування повторюють.
- кератолитические місцеві засоби, що розчиняють рогові лусочки і оновлюють шкірний покрив (спирт саліциловий, сірчано-саліцилова мазь).
- При поширенні грибка проводять системну антимикотической терапію. Призначають протигрибкові засоби в таблетках і капсулах (Нізорал, Клотримазол, Орунгал) протягом 10-14 днів.
Симптоми і лікування кольорового позбавляючи у людини залежать від поширеності процесу і наявності супутньої патології. У більшості випадків хвороба непогано піддається лікуванню.
Прогноз одужання
Прогноз у захворювання сприятливий, проте до кінця непролеченний форма може знову проявити себе при несприятливих умовах. З метою профілактики пацієнту рекомендують звернути увагу на хронічну патологію, яка сприяє розмноженню грибка.
Крім цього, у пацієнтів з цим грибком проводять ретельну дезінфекцію одягу, постільної білизни і предметів особистої гігієни. Правильне харчування і зміцнення імунітету є найкращим засобом профілактики цієї неприємної хвороби.
Оперізуючий лишай: симптоми і лікування у дорослих, фото, прогноз
Вірус герпесу стає знайомим все більшій кількості людей. Найчастіше люди, які не мають медичної освіти, асоціюють герпесний інфекцію з висипаннями на губах.
Однак варто знати один тип вірусу, а саме герпес зостер, може викликати і оперізуючий лишай у дорослих.
При цьому, на відміну від вітряної віспи, оперізуючий герпес (лишай) — досить болісне захворювання. І якщо вітрянка у дітей проходить без будь-якого лікування з формуванням стійкого імунітету, то оперізуючий лишай може рецидивувати багато разів і вимагає невідкладного лікування.
Знання перших симптомів оперізувального лишаю, ефективної схеми лікування хвороби у людини і профілактичних заходів убезпечить від ускладнень і прискорить одужання.
Оперізуючий лишай що це таке?
фото висипу
Вірус герпесу зостер вперше потрапляє в організм при захворюванні на вітряну віспу. Усунення ветряночних висипань означає загибель інфекційного агента. Вірус утримується імунною системою в ослабленому стані і після вітрянки знаходиться в організмі постійно.
Оперізуючий лишай — це зовнішній прояв активувати на тлі зниження імунітету вірусу герпесу. Захворювання реєструється тільки у перехворілих на вітряну віспу людей!
Активації герпесу зостер сприяють:
- переохолодження,
- перенесене ГРЗ або грип (будь-яке інше захворювання, що приводить до різкого ослаблення імунітету ),
- стреси,
- відвідування солярію або тривале перебування на сонці,
- онкологія і проведена променева терапія,
- важкі інфекції — ВІЛ ,
- тривалий прийом кортіткостероідов і лікування імунодепресантами,
- вагітність (часто хвороба протікає без шкірних висипань і вираженого болю, але негативно позначається на розвитку плоду).
заразитися чи ні оперізуючий герпес?
Оперізуючий лишай — інфекція. Тому відповідь на питання про заразність хвороби однозначний: да, заразний . Однак захворюваність герпесного інфекцією відбувається за такими правилами:
- Чи не хворів раніше вітрянкою чоловік (найчастіше дитина) при контакті з хворим на оперізувальний лишай через приблизно 21 день захворює на вітрянку.
- Симптоми оперізувального лишаю у дорослих — характерне висипання на тулубі (дивіться фото), сильні болі по ходу нервів, грипоподібний стан — виникають тільки у перехворілих на вітрянку людей на тлі слабкого імунітету.
- Ризик заразитися герпесного інфекцією безпосередньо залежить від спроможності імунітету: чим слабкіша імунітет, тим вище ймовірність захворювання.
Найчастіше оперізуючий лишай діагностується у дорослих людей похилого віку з помітним фізіологічним згасанням всіх функцій організму, в тому числі і імунного захисту. Однак не виключена поява герпетичних висипань на тілі у підлітка.
Зараження оперізувальний лишай відбувається повітряно-крапельним і контактним (рідина бульбашок містить велику кількість вірусу) шляхом.
Чим небезпечний оперізувальний лишай ?
Шкірні висипання — не найстрашніше прояв хвороби. Герпес зостер небезпечний тим, що пошкоджує периферичні нерви.
Перебуваючи в нервових закінченнях, вірус в активному стані руйнує їх структуру, тим самим викликаючи нестерпні болі при оперізуючий лишай і безліч неврологічних ускладнень.
Симптоми оперізувального лишаю за стадіями, фото
оперізувальний лишай у дорослих, фото характеру висипу
прояви на голові та обличчі
Рідкі бульбашки на тілі, скарги на сильний біль і зниження працездатності — так проявляється оперізувальний лишай на думку багатьох людей.
Однак така картина спостерігається лише в розпал хвороби, початок герпесного інфекції не супроводжується висипанням на шкірі, а тому часто сприймається як звичайна застуда.
Стадії оперізуючого лишаю:
- Початкова стадія оперізуючого лишаю (грипоподібні)
Оперізуючий герпес починається гостро. Раптово виникає нездужання, суглобові і м'язові болі, незначне підвищення температури.
Однак в грипоподібні картину втручаються і інші симптоми: на шкірі, де незабаром з'являться герпетичні висипання (по ходу нервів, наприклад, по ребровим дуг), з'являється свербіж і печіння. Подібна симптоматика спостерігається протягом 1,5-4 діб.
- Стадія шкірних висипань
Спочатку по ходу пошкодженого вірусом нерва з'являються блідо рожеві плями з нечіткими кордонами і діаметром в 2-5 мм. На їх фоні дуже швидко з'являються бульбашки з прозорою рідиною, збільшуються регіонарні лімфовузли. Протягом наступного тижня кількість дрібних везикул значно збільшується.
Оперізуючий лишай виглядає як скупчення жовтуватих пухирців на одній стороні тулуба, як би оперізуючи її. Однак нерідко герпетичні висипання з'являються на обличчі (частина особи, иннервируемая трійчастого нерва).
Саме в цей період спостерігається найбільш яскрава клінічна картина: висока температура до 38-39 ° С, нестерпний пекучий біль, найсильніший свербіж .
Такий стан може тривати до 3 тижнів, тривалість хвороби залежить від ступеня імунодефіциту. Посилення болю при русі, зіткненні шкіри з одягом серйозно позначається і на загальному самопочутті (нервозність, безсоння), і на працездатності хворого.
- Стадія інволюції (освіти кірочок)
Поступово рідина в герпетичних пухирцях мутніє, вони починають підсихати з утворенням жовтих / коричневих кірочок. На їх місці при нормальному перебігу хвороби ще деякий час залишається незначна пігментація. Однак болю при цьому не вщухають.
Вище описано типовий перебіг оперізувального лишаю. Іноді захворювання дає атипову клінічну картину:
- Абортивна форма — відсутня стадія освіти рідких бульбашок. На тлі відсутності шкірного висипу біль така ж інтенсивна.
- Бульозна форма — збільшуються в розмірах везикули зливаються, утворюючи бульбашки великого діаметру.
- Геморагічна форма — глибоке руйнування тканин з пошкодженням капілярів шкіри призводить до наповненню бульбашок кров'ю. Загоєння відбувається з формуванням рубців і ямочок на шкірі.
- Гангренозная форма — на місці бульбашок утворюються глибокі виразки. Загоєння затягується, в результаті на їх місці утворюються грубі шрами.
Лікування оперізувального лишаю у дорослих, препарати
Своєчасне лікування оперізуючого лишаю у дорослих допоможе максимально швидко усунути хворобливі симптоми і попередити розвиток ускладнень. У комплекс медикаментозної терапії позбавляючи входять препарати:
- Противірусні засоби (Ацикловір, Валацикловір, Пенцикловір, Фамцикловір) — в таблетках і мазях. Препарати впливають на причину виникнення оперізувального лишаю — вірус герпесу. Однак вони не вбивають інфекцію, а лише інактивують її. Найбільша ефективність противірусної терапії досягається при початку прийому Ацикловіру в перші 3 дні захворювання. Курс лікування — 10 днів.
- Для зменшення болю при оперізуючий лишай застосовуються препарати НПЗЗ (Мелоксикам, Німесил, Напроксен) і мазі з лідокаїном. При нестерпного болю нерідко проводять новокаїнову блокаду пошкодженого нерва.
- Для нормалізації сну і зняття нервової напруги — снодійні, седативні засоби.
- Антигістамінні препарати (супрастин, тавегіл і т. Д.) — зменшують свербіж.
- Інфузійна терапія — в / в вливання розчину Рінгера і 5% глюкози з одночасним прийомом сечогінних відмінно усувають симптоми інтоксикації.
- Місцевий вплив — діамантова зелень і фукарцін для обробки шкіри (антибактеріальний і слабке підсушує), мазь Солкосерил для якнайшвидшого загоєння (застосовується на стадії регресу або при важко гояться).
- Антибіотики (Гентамицин, Рифампіцин, Тетрациклін, еритроміцин, Оксациллин) — доцільні тільки в випадках приєднання бактеріальної інфекції і розвитку піодермії. Застосовуються у вигляді мазей і таблеток, у важких випадках — в / в Рибавирин, Циклоферон в / м.
- Вітіманотерапія — вітаміни групи В попередять руйнування нервової тканини і в комплексі з іншими медикаментами сприяють зменшенню болю.
- Вакцинація — введення ослабленого вірусу герпесу зостер в поєднанні з противірусною терапією є прекрасною профілактичним заходом, що запобігає розвитку рецидивів.
Лікувати оперізуючий лишай з госпіталізацією доцільно тільки при тяжкому перебігу хвороби і загрозу розвитку ускладнень. Схему лікування і тривалість прийому препаратів визначає кваліфікований дерматолог.
самопризначеної медикаментів — наприклад, кортикостероїди навіть у вигляді мазі (Преднізолоновая, Гиоксизон, Трідерм) — тільки погіршать стан хворого і, тим більше, самолікування домашніми засобами може сприяти поширенню інфекції і розвитку важких наслідків.
чи можна купатися при оперізуючий лишай?
Оперізуючий лишай — суворе протипоказання до прийому ванни, душа. Ділянки з висипаннями і прилеглу шкіру ні в якому разі не можна мочити, щоб уникнути поширення інфекції.
Припустимо часткове миття рук / ніг, обтирання вологою серветкою шиї та обличчя за умови відсутності на них висипань. При цьому хворому обов'язково виділити особисте рушник і регулярно міняти натільну білизну.
Як довго зберігаються болю від оперізуючого лишаю?
Навіть після ефективного лікування у 70% пацієнтів деякий час (кілька місяців і навіть років , в середньому — 3-6 місяців) зберігаються інтенсивні болі.
Постгерпетична невралгія обумовлена руйнуванням нервової тканини, а саме для нервової тканини характерно тривале відновлення. Тому так необхідно вже з перших днів захворювання почати комплексне лікування.
Ускладнення
На відміну від вітрянки, ускладнення при якій спостерігаються вкрай рідко, оперізуючий лишай призвести до серйозних наслідків. Крім шрамів на шкірі і тривалої болю (постгерпетична наслідки) захворювання може спровокувати:
- пиодермию (нагноєння герпетичних пухирців);
- ураження очей, часто приводить до сліпоти;
- менінгоенцефаліт;
- ;
- порушення чутливості і рухової функції (парези, паралічі) кінцівок;
- порушення дихальної функції (параліч дихання), що загрожує стрімкої смертю;
- проблеми з дефекацією (запор, діарея) і сечовипусканням (нетримання сечі або її затримка);
- гепатит,вірусну пневмонію;
- при вагітності — викидень, мертвонародження, народження малюка з важкою патологією мозку, сліпотою, глухотою.
Різнобарвний лишай: симптоми у людини, фото, лікування і препарати
В основі появи різнобарвного лишаю лежить грибкова інфекція. Захворювання поширене в місцях з теплим і вологим кліматом, а провокуючим фактором також визнана гіперфункція потових залоз. Про все причини різнобарвного лишаю у людини, про симптоми і лікування патології розказано далі.
Різнобарвний лишай що це за хвороба?
Різнобарвний лишай це інфекційна патологія шкіри, зазвичай не супроводжується запальним процесом. Збудник умовно-патогенний грибок роду пітіроспорумом (Pityrosporum), який вражає шкірний роговий шар, що призводить до появи плям жовтувато-коричневого або рожевого кольору (дивіться фото).
Різнобарвний лишай фото у людини
Лікування спрямоване на усунення утворень і носить, в першу чергу, естетичний характер. Перебіг хвороби тривалий, однак вона не передається іншим людям і не має ускладнень.
Типи різнобарвного лишаю:
- Інвертний, при якому плями утворюються в складках шкіри — в пахвових западинах, під грудними залозами, на внутрішніх згинах кінцівок, — і не носять запальний характер.
- Еритематозний-сквамозний — також незапальний, плями локалізуються в різних місцях на тілі і мають різні розміри.
- Фолікулярний — цей тип позбавляючи супроводжується запаленням , на плямах присутні гнійники до 3 мм, при цьому вони сверблять і доставляють дискомфорт. Така форма захворювання розвивається у важких випадках, наприклад, після терапії гормональними препаратами або антибіотиками, при .
Причини появи різнобарвного лишаю
Грибки Pityrosporum, що викликають різнокольоровий лишай, живуть в невеликих кількостях на шкірі здорової людини, складаючи частину нормальної мікрофлори, і перебувають в формі Pityrosporum orbiculare. При певних умовах вони починають розмножуватися і переходять в свої патогенні форми:
- Pityrosporum ovale — це грибок, який має овальну форму і викликає первинне ураження рогового шару;
- Malassezia furfur — активізується при подальший розвиток хвороби, після формування плям проникаючи в глибші шари і утворюючи міцелій.
Все три названі форми — це різновиди одного виду дріжджоподібних грибків, а по справжньому провокують причинами появи різнобарвного лишаю є:
- посилене виділення поту — в жарку погоду, при високих фізичних навантаженнях, на тлі патологій;
- убоге незбалансоване харчування;
- хвороби з регулярним збільшенням температури;
- ;
- тривале застосування антимікробних препаратів, оральних контрацептивів або глюкокортикоїдів;
- лужне середовище поту, спровокована ожирінням, цукровим діабетом,злоякісними новоутвореннями;
- спадкова схильність;
- проживання в країнах тропічного або субтропічного пояса, для порівняння — в тропіках з цією патологією стикається до 40% населення, в помірній зоні тільки до 5%;
- вік до 10 і після 55 років.
Зниження імунітету не розглядається медиками як один з головних факторів, що або причин різнобарвного лишаю. Грибки пітіроспорумом не передаються від людини людині, тобто ця форма позбавляючи не заразна, незважаючи на свою інфекційну природу.
Симптоми різнобарвного лишаю у людини фото
фото симптомів різнобарвного лишаю у людини
Одним з головних симптомів різнобарвного лишаю є поява на шкірі плям різного розміру. Найчастіше вони локалізуються у верхній області тіла — на плечах, грудях, животі, в паху, на руках, спині, — і мають округлу або овальну форму і нерівні краї.
Іноді вони з'являються на геніталіях, шкірі голови, обличчі і ніколи не вражають стопи і кисті.
З перебігом хвороби від 3-4 мм вони збільшуються до більших розмірів і можуть об'єднуватися у великі плями, утворюючи різні фігури. На їх поверхні видно найдрібніші світлі сухі лусочки, при розчісуванні яких починається лущення.
Чим рідше хворий миє тіло, тим воно більш виражено. У пацієнтів, що приймають душ або ванну щодня, лусочки майже не помітні, так як ороговілі частинки шкіри постійно змиваються водою.
Плями на шкірі при різнобарвному лишаї плоскі, що не піднесені, не уражені запаленням, не мають чіткого отграничивающего контуру і від здорової шкіри відділені тільки своїм забарвленням. Вони можуть незначно або помірно свербіти, а в зоні ураження на тілі іноді випадає волосся, за винятком волосистої частини голови.
Відтінок плям різнобарвного лишаю буває світло-рожевим, коричневим, жовтим або червоним. При цьому в однієї людини на тілі можуть з'являтися цятки різних кольорів.
прояви досить різні, це добре видно на фото
Після засмаги плями стають світлими аж до білих і посилено лущаться. Причому сильне лущення внаслідок впливу сонця може іноді може призвести до самостійного лікуванню лишаю. Це пояснюється відділенням всіх уражених грибком ороговілих клітин. Однак спеціально засмагати з метою лікування не рекомендується.
- Головна шкода, який різнокольоровий лишай приносить людині — це непривабливий зовнішній вигляд і психологічний дискомфорт.
Ускладнень, небезпечних для життя і здоров'я, патологія не викликає. нерідко діагностується в дитячому та підлітковому віці. Його симптоми і форми аналогічні таким у дорослих.
Різнобарвний лишай у дітей часто розвивається через носіння занадто теплою і синтетичного одягу, особливо в жарку погоду, а також з-за прийому лікарських засобів.
Лікування різнобарвного лишаю, мазі
В окремих випадках спостерігається самостійне лікування, але грамотно підібрані лікарем препарати дозволяють позбутися від різнобарвного лишаю набагато швидше. Після одужання плями ще залишаються на шкірі протягом 2-4 місяців, поступово зникаючи без сліду.
Загальна тактика лікування різнобарвного лишаю препаратами така:
- Обробка шкіри антигрибковими і кератолитическими мазями черзі.
- Використання спеціальних шампунів при локалізації уражень в волосистої частини голови.
- Прийом протигрибкових таблеток при неефективності місцевих засобів.
Приклади конкретних препаратів представлені далі.
Місцеві засоби
Протигрибкові мазі від різнобарвного лишаю впливають безпосередньо на грибок, пригнічуючи його активність. Застосовують склади на основі:
- кетоконазолу — Мікокет, Нізорал, Себозол, Дермазол;
- клотримазола — имид, Фунгінал, Канізон, Аміклон;
- еконазола — Екодакс, Іфенек;
- сертаконазола — Сертамікол, Залаїн, Сертаконазол;
- міконазолу — Мікозон, дактарин;
- тербінафіну — Ламізил, Дермгель, Міконорм, Екзіфін;
- біфоназолу — Микоспор, бифасов;
- нафтифина — Екзодерил, Мікодеріл.
кератолітікі потрібні для пом'якшення, активного відлущування ороговілих клітин з поверхні шкірного покриву, його очищення. При лікуванні різнобарвного лишаю застосовують такі кератолитические кошти:
- мазь Саліцилова 5%;
- 5-10% розчин гліколевої кислоти;
- бовтанка з дьогтем;
- спирти — резорциновий 5%, саліциловий 3-5% або їх комбінація.
Таблетки
Якщо протягом місяця використання зовнішніх коштів не приносить результату, призначаються протигрибкові ліки для прийому всередину. Найчастіше це таблетки на основі:
- кетоконазолу — Нізорал, Фунгавіс, Мікозорал, ороназол;
- ітраконазолу — Кандітрал, Текназол, Міконіхол;
- флуконазолу — Нофунг , Флюкостат, Цискан, , Мікомакс.
Шампуні
При ураженні різнобарвним позбавляємо шкіри голови звичайний шампунь слід замінити лікувальним. Він може містити в своєму складі кетоконазол (Нізорал, Себозол, Кето-плюс) або інші активні речовини:
- сульфід селену — сульсена Форте, Сульсена;
- пиритион цинку — кето плюс, Скін-кап.
Інші рекомендації
Народні засоби при лікуванні різнобарвного лишаю здатні лише зменшувати інтенсивність лущення і пом'якшити шкіру, але не впливати на активність збудника. Тому застосування оцту, трав'яних настоїв і відварів не може розглядатися як альтернатива медикаментозної терапії.
В ході лікування важливо дотримуватися деякі рекомендації:
- білизна та рушники прати в дуже гарячій воді;
- після прання прасувати білизну з обох сторін;
- проводити щоденне прибирання;
- мочалку і інші гігієнічні приналежності обробляти окропом з милом або протигрибковими розчинами.
Приймати сонячні ванни протипоказано, оскільки ультрафіолетові промені можуть викликати псевдолейкодерми , при якій уражені місця стають білими.
У ході терапії і після одужання необхідно загартовуватися, збагатити раціон харчування свіжими овочами, фруктами і зеленню, дотримуватися здоровий режим праці та відпочинку. Щоб виключити розвиток рецидиву хвороби, кожен місяць корисно приймати по 1 таблетці протигрибкового засобу.
Прогноз
Патологія може протікати довгі роки, не приносячи серйозної шкоди, крім дискомфорту і естетичних незручностей. Різнобарвний лишай добре піддається терапії, не має серйозних ускладнень і не несе небезпеки для життя і здоров'я.
В окремих випадках неприємним наслідком може стати фолікуліт, при якому запалюються волосяні фолікули на грудях і спині, проте це захворювання також добре лікується.
При безграмотному самолікуванні або без терапії ураження можуть бути присутніми на шкірі тривалий час, а захворювання змінюватися періодами ремісій (влітку) і загострень.
Стригучий лишай у людини: фото, початкова стадія, симптоми і лікування
Дерматомікози — грибкові захворювання. Вони є найпоширенішими і високозаразливий інфекційними процесами. Серед всіх патологічних процесів шкіри вони складають 42%, тобто майже половину.
У світі кожна п'ята людина мав хоча б 1 епізод дерматомікози.
Частина дерматомікозів розвивається при зараженні дерматофитами пліснявими грибками трьох основних родів:
- епідермофітон Epidermophyton;
- мікроспорума Microsporum;
- трихофітон — Trichophyton.
Таке введення про дерматоксікозах тут не дарма ж стригучий лишай належить до їх бандесмотріте фото в розділі симптомів.
Стригучий лишай що це таке?
фото одного з проявів стригучого позбавляючи у людини
стригучий лишай на обличчі фото
стригучий лишай це поняття, що узагальнює два види дерматофитий волосистої частини голови, які виникають при зараженні тріхофітонамі і мікроспорумамі: поверхнева трихофітія і мікроспорія.
Таке об'єднання відбулося через подібних зовні осередків ураження на голові, що виглядають як ділянки, на яких вистригли волосся ( «стригучий»). Однак по виду збудника, способам зараження і деяким іншим факторам ці захворювання відрізняються .
1) Стригучий лишай, обумовлений зараженням тріхофітонамі
В цьому випадку стригучий лишай виникає при зараженні двома видами трихофітон: Tr. violaceum і Tr.crateritome (tonsurans). Ці види є антропофільнимі, тобто вражають тільки людину, тому при трихофітії стригучий лишай передається тільки між людьми . На тварин ці види не паразитують і не викликають розвиток дерматофітії.
Зараження тріхофітонамі відбувається:
- Безпосередньо від людини, хворого поверхневої або хронічною формою захворювання;
- Опосередковано , через особисті предмети: гребінця, рушники, шапки, рукавички, одяг, білизна. Ймовірна передача інфекції через килими, книги, зошити. Таке відбувається тому, що слущенние лусочки і випали волосся довго здатні зберігати збудника в активній (заразною) формою.
Інфікування може відбутися в школах, інтернатах, дитячих садах, в перукарнях і спортивних залах. Але найчастіше спостерігається внутрісімейний шлях зараження, коли діти отримують грибок від дорослих, які страждають хронічною формою цієї інфекції.
У 80% випадків хронічна трихофітія спостерігається у жінок. Найбільш небезпечні в плані передачі інфекції хворі зі свіжими проявами позбавляючи, тому що дані гриби виявляють особливу заразність (контагиозность).
2) Стригучий лишай, як прояв мікроспорії обумовлений зараженням одним з двох видів грибів-мікроспорума:
- M. ferrugineum, який є антропофільним, тобто живе на шкірі людини і передається тільки між людьми. Його називають «іржавий» мікроспорум. Характеризується високою заразністю. У Європейській частині цей вид гриба рідко стає причиною захворювання, а ось в Азії, Японії, країнах Індокитаю він зустрічається дуже часто;
- M. Canis (lanosum) — це Зоофільная різновид мікроспорума, який паразитує на шкірі тварин, в основному кішок, рідше собак. Називається «пухнастий» або «котячий» мікроспорум. Первинне потрапляння мікроорганізму до людини відбувається від хворої тварини, подальша передача цього виду грибка між людьми можлива в 2% випадків. Цей вид є найбільш частою причиною виникнення мікроспорії у людини — в рік реєструється 100 тисяч нових випадків в Росії і країнах Європи.
У більшості випадків зараження микроспорией відбувається при контакті з хворою твариною, а також з речами, на які потрапили лусочки шкіри, шерсть тварини зі спорами гриба: подушки, ковдри, килими, дивани, одяг.
Люди можуть передавати збудника один одному через гребінця, шарфи, шапки та інші речі, які контактують з волоссям і шкірою хворого.
Інкубаційний період стригучого позбавляючи і розвиток хвороби
Інкубаційний період стригучого лишаю (це час, який проходить від моменту зараження до клінічних проявів хвороби) при трихофітії становить від 7 до 15 днів , при мікроспорії від 5 до 10 днів.
У цей період людина найбільш небезпечний, тому що ніхто не знає, що він заражений (характерна симптоматика відсутня).
Проникнення грибків всередину шкіри обумовлено тим, що всі дерматофіти здатні виробляти спеціальні ферменти з кератолитическими властивостями. Це означає, що дані хімічні речовини руйнують кератин, а також колаген та еластин — найважливіші складові шкірного бар'єру.
Завдяки чому полегшується впровадження гриба всередину шкіри і подальший розвиток там його колоній. Другим механізмом, що дозволяє грибам поширюватися в шкірі, є їх здатність утворювати гіфи.
Ці освіти у вигляді щупалець здатні до спрямованого росту — вони впливають на стики між клітинами, розсуваючи їх і проростаючи між ними.
У дітей же спостерігається явна недостатня компактність епідермісу і низька щільність кератину. Завдяки здібностям дерматофитов, проникнення в шкіру дитини для грибкової флори не складає труднощів.
- Тому діти так чутливі до стригучий лишай і є переважною більшістю хворих цією формою дерматомікози. Особливо часто ці види мікозів спостерігаються у дошкільнят і молодших школярів, а микроспория може виникати навіть у грудних дітей.
За деякими даними, яке вважалося раніше можливим проходження гриба через всі шари шкіри і подальше поширення його по організму через кров, не підтверджується сучасними дослідженнями. Як правило, на шляху у мікроорганізмів стають різні шари і структури шкіри, які вони не можуть обійти, і дерматофітная інфекція не заходить далі шару відмерлих клітин.
Глибоке поширення мікозу відбувається в разі втрати шкірою своїх нормальних захисних функцій, що відбувається при важких захворюваннях імунної системи, наприклад, при ВІЛ-інфекції.
Розвитку будь-якого виду стригучого позбавляючи сприяє загальне ослаблення організму і імунної системи, інтоксикація, наявність захворювань інших органів, а також наявність ендокринних порушень.
Має значення і хімічний склад поту, який може бути особливо агресивним, і призводити до порушення захисного бар'єру шкірних покривів .
За останніми даними, часто відбувається перехід мікроспорії у дорослих в хронічну форму при ВКВ (системний червоний вовчак), хронічному гломерулонефриті, хронічному кандидозі, СНІД.
Симптоми стригучого позбавляючи, фото
фото симптомів стригучого позбавляючи
При стригучий лишай у людини симптоми залежать від виду збудника.
1. Прояви трихофітії позначаються як «лишай чорних крапок»:
- Багато дрібних вогнищ, розміром не більше 2 см. Зливаються в великі вогнища при важкому процесі;
- Форма вогнищ кругла і овальна;
- Межі чіткі;
- Волосся ламаються на рівні шкіри, мають довжину 1-3 мм і видно в гирлі фолікула у вигляді скорченого «пенька» або чорної точки ;
- Ознак запалення немає, тобто відсутня почервоніння, набряклість, біль і локальна гіпертермія (осередки на дотик негарячій);
- Розташування осередків по всій голові.
2. Стригучий лишай у людини в початковій стадії при мікроспорії характеризується появою вогнищ поразки під назвою «лишай сірих плям»:
- Найчастіше один-два великих по 3-5 см, іноді визначаються ще кілька дрібних вогнищ, розміром 0,3-1 см;
- Форма округла або овальна;
- Межі чіткі;
- Волосся обламані і виступають над поверхнею шкіри на 6-8 мм, тьмяні, сірі;
- Уламки волосся густо вкриті сіро-білими лусочками у вигляді чохла з суперечка гриба;
- Розташування вогнищ частіше по краю росту волосся, на кордоні з гладкою шкірою;
- Буває поразки вій, брів, шкіри століття;
- Запальні зміни на шкірі спостерігаються рідко, хоча в останні роки такі прояви стали реєструватися набагато частіше, приводячи до запізнілої діагностики через атиповість клінічної картини. До них відносяться почервоніння шкіри, набряк, виділення гною з-під корок.
Візуальну діагностику стригучого позбавляючи доповнює лабораторне мікроскопічне дослідження волосся. Виявлення міцелію гриба є достатньою підставою для постановки діагнозу і початку лікування.
У разі трихофітії великі суперечки гриба розташовуються безпосередньо всередині волосся у формі ланцюжків, такий тип інфекції називається ендотрікс-інфекція.
При мікроспорії виникає ектотрікс-інфекція — суперечки мозаїчно розташовані навколо волоса зовні, вони дрібні і створюють своєрідний чохол ( «чохол Адамсона»).
Збудника мікроспорії можна виявити за допомогою експрес-діагностики: при просвічуванні волосся люминисцентной лампою Вуда мікроспоріуми мають зелене свічення.
Лікування стригучого позбавляючи у людини, препарати
Якщо виявляються схожі на стригучий лишай людини симптоми, лікування краще проводити в спеціальному «мікотіческом» кабінеті або в загальнопрофільними дерматологічному відділенні.
Застосування тільки місцевого лікування при більшості форм дерматофітії волосся має дуже низьку результативність.
Лікувати стригучий лишай у людини ефективно стало можливим тільки після винаходу, так званих «системних» протигрибкових препаратів, що застосовуються всередину. До цього часу стригучий лишай на увазі тривалу ізоляцію дитини, щоб уникнути поширення мікозу, а в лікуванні основним методом було максимальне видалення заражених волосся, що призводило до істотного косметичного недоліку, особливо у дівчаток.
В даний час для лікування дерматофітії використовуються специфічні препарати, що діють тільки на дерматофіти, такі як і гризеофульвин. За деякими літературними даними, в Росії для лікування дерматофітії волосистої частини голови частіше використовується гризеофульвин.
Також можливе застосування інших протигрибкових препаратів, таких як кетоконазол, імідазол, флуконазол, які мають більш широкий спектр впливу і знищують не тільки дерматофіти.
Лікування трихофітії і мікроспорії в цілому ідентично і полягає в застосуванні комплексу з ліків і спеціальних заходів:
- Системний антімікотіческій препарат:
Гризеофульвін всередину, додавши препарат в чайну ложку рослинної олії, 3 рази в день. Такий прийом продовжують до отримання негативного лабораторного аналізу. Потім беруть 2 р / д 2 тижні, наступні 14 днів препарат приймають через день;
Альтернативний прийом препаратів (відсутність ефекту, алергія, наявність протипоказань): тербінафрін 1 раз в день 3-4 місяці; інтроконазол ( «Орунгал») 1 раз в день, 4-6 тижнів, іноді призначається пульс-терапія (короткий курс високих доз); флуконазол 1 раз на добу, 4-6 тижнів.
- Збривання волосся кожні 5-7 днів.
- Щоденне миття голови шампунями «Нізорал», «Фридерм-таб», мило «Бетадин».
- Вранці змащують голову 2% спиртовою настоянкою йоду, увечері наносять 10% сірчано-3% саліцилову мазь.
- Застосовують протигрибкові мазі або креми, які потрібно ретельно втирати в шкіру голови 1-2 рази в день протягом 4-6 тижнів: изоконазол, бифоназол, кетоконазол, клотримазол, циклопірокс. При трихофітії попередньо обробляють голову 10-20% розчином димексиду.
- При ураженні вій застосовують протимікотичні препарати всередину, вії епіляційних, на край століття наносять 1% водні розчини зеленки або метиленової сині з подальшою обробкою протигрибковими кремами.
- На етапі одужання застосовують профілактичні присипки: «Асперсепт», «Батрафен», «Йодоформ».
Проведене лікування контролюють 1 раз на 3 дні. Для цього проводять лабораторне дослідження або просвечіввают голову люмінесцентною лампою (при мікроспорії).
Раз в 10 днів проводять контрольні аналізи крові і сечі. При одужанні пацієнта знімають з диспансерного обліку через 1,5 — 2 місяці, тобто після відростання здорового волосся.
Прогноз
Завдяки використанню сучасних препаратів, прогноз сприятливий.
Прояви дерматофитий не завжди помітні і можуть нагадувати лупа, тому адекватна діагностика і ефективне лікування може довгий час відсутні, що призводить до поширення грибка серед людей.
Без лікування або при мимовільному лікуванні в період статевого дозрівання поверхнева трихофітія може здійснити перехід в хронічну форму.
Виникає «тліюча» роками інфекція, яка може в подальшому стати причиною сімейної передачі трихофітії від матерів або бабусь дітям.
Рожевий лишай у людини: симптоми і лікування, фото ознак
Рожевий лишай, незважаючи на свою поширеність, недостатньо вивчений. Захворювання вважається умовно заразним і протікає з формуванням стійкого імунітету. Однак не виключені випадки повторного виникнення хвороби.
Поширеність рожевого лишаю і можливість зараження від людини до людини вимагають від кожного знання основної інформації про хвороби — як виглядає рожевий лишай у людини, які заходи щодо попередження поширення захворювання і методи його лікування .
Рожевий лишай що це таке?
перша материнська бляшка (фото 1)
Рожевий лишай це шкірне захворювання, що протікає на тлі зниженого імунітету (інші назви: лишай Жибера або пітиріаз). Хвороба може з'явитися в будь-якому віці, але максимальна захворюваність фіксується у віці 10-40 років.
Характерна клінічна картина — грипоподібний початок з підвищенням температури і нездужанням, подальшій появі рожевих плям — може залишитися без особливої уваги з боку пацієнта і розцінюватися як алергічна реакція або інше шкірне захворювання (дивіться фото). Однак, незважаючи на схожість симптомів, лікування рожевого лишаю у людини кардинально відрізняється.
Рожевий лишай самоусувається через 6-8 тижнів від початку хвороби з формування стійкого (довічного) імунітету, хоча в деяких випадках у людей з ослабленою імунною захистом можливе повторне поява симптомів хвороби. У рідкісних випадках пітиріаз може перейти в хронічну форму і спровокувати розвиток .
Про причини виникнення
Рожевий лишай, фото 2
Справжня причина рожевого лишаю досі не визначена. Існує кілька гіпотез появи хвороби: вірусна (пов'язана з герпесного інфекцією), грибкова і алергічна. У будь-якому випадку захворювання рожевим позбавляємо вказує на імунодефіцит.
Саме ця умова пояснює появу рожевих плям після переохолодження, серйозного стресу і емоційного перенапруження, перенесеного грипу або ГРВІ.
Недостатньо вивчено питання і передачі рожевого лишаю від хворої людини до здорової. Не виключено зараження через укус комах. Нерідко початок хвороби пов'язують з вакцинацією, розладом кишечника і порушенням обміну речовин.
Деякі лікарі висувають на перший план контактно-побутовий шлях зараження, але не виключено і зараження через повітря. Однак здоровій людині з міцною імунною системою рожевий лишай не страшний навіть при контакті з хворою людиною.
Симптоми рожевого лишаю у людини, фото
початку шкірних висипань передує період, схожий на вірусну інфекцію. Перші ознаки рожевого лишаю у людини проявляються як:
- Незначне підвищення температури, слабкість;
- Суглобові і головні болі;
- Незначна болючість в горлі, водянистий нежить ;
- Відсутність апетиту, поганий сон;
- Збільшення регіонарних лімфовузлів (найчастіше шийних).
Захворювання швидко переходить в стадію шкірних висипань, з появою характерних, видимих на людину симптомах рожевого лишаю з початку з'являється одне велике (до 4 см в діаметрі), чітко обмежене пляма — материнська бляшка. На рожевому, кілька піднесеному над здоровою шкірою, тлі чітко помітні дрібні лусочки. Найчастіше материнська бляшка формується на грудях.
Через 1-2 тижні хвороба поширюється по шкірі всього тіла, при цьому більш дрібні висипання з'являються симетрично і досягають в діаметрі 1-2 см. Полущені плями обрамлені яскраво-рожевою окантовкою, формуються на шиї, плечах і животі, стегнах.
поширення хвороби по тілу
Вкрай рідко подібні симптоми рожевого позбавляючи виявляються на обличчі. Масове їх поява триває до 2-3 тижнів, після чого починається стадія регресу (поступового згасання). Зазвичай захворювання не провокує свербіж. Однак самостійне зникнення плям супроводжується сухістю шкіри, що може викликати бажання почухати уражене місце.
Іноді захворювання протікає з формуванням пухирчастої висипу. Точкові або зливаються між собою елементи можуть досягати в діаметрі 8 см, однак їх кількість по всьому тілу досить мало.
Для нетиповою клінічної форми рожевого лишаю особливо характерно хронічний перебіг. Захворювання зазвичай триває 1 місяць, рідше з моменту появи материнської бляшки до одужання проходить 2 місяці.
- Рожевий лишай у дітей з'являється вкрай рідко, а одужання настає в 2 рази швидше.
Висипання поступово зникають без особливого лікування, з утворенням мало помітною пігментації або вогнищ лейкодерма (знебарвлення шкіри), які також самостійно зникають через 1 місяць.
Лікування рожевого лишаю мазі, препарати і рекомендації
У більшості випадків, медикаментозного лікування рожевий лишай не вимагає (антибіотики використовуються тільки при приєднанні вторинної інфекції, а мазі від сверблячки). Однак, для виключення інфікування (стрептодермія) і попередження розвитку екземи під час хвороби, слід дотримуватися певних правил.
Рекомендації для хворих рожевим позбавляємо:
- Виключено прийняття ванни. Гігієнічний душ (не гарячою водою!) Приймається з м'якими засобами (виняток пересушування шкіри) і не дряпає шкіру мочалкою. Миття обов'язково регулярне: піт сильно дратує пошкоджену шкіру і ускладнює перебіг пітіріаз.
- За можливості виключати перебування на сонці: на відміну від інших шкірних захворювань, сонячні промені при рожевому позбавляє негативно позначаться на перебігу хвороби.
- Носити тільки білизну з натуральних тканин, відмовитися від синтетики і вовняного одягу.
- Виключити важкі фізичні навантаження і переживання.
- Хворому обов'язково виділити індивідуальне рушник, регулярно міняти натільну і постільну білизну.
- Дієта — відмовитися від гострого, солоного, копченостей і маринадів. Виключити спиртне і кави, потенційно алергенні продукти: яйця, цитрусові, мед, шоколад, рибу, горіхи. Меню має бути насичене фруктами і овочами.
Медикаментозна терапія
Застосування тих чи інших лікарських засобів направлено на попередження ускладнень. Ні в якому разі не можна застосовувати йод, спирт, засоби з саліцилової кислотою (включаючи косметичні лосьйони), мазі з сіркою, дігтярне мило!
Всі ці препарати викликають сильне роздратування шкіри і підсилюють її сухість, провокуючи появу свербіння.
Препарати для лікування рожевого лишаю у людини:
- Антигістамінні таблетки (Кларитин, Супрастин, Зіртек) — заспокоять свербіж. Варто враховувати, що деякі з них викликають сонливість і не рекомендовані до застосування у людей, що керують транспортним засобом.
- Кортікостероїдниє кошти — застосовуються у вигляді мазей (гідрокортизону, Гиоксизон, Преднізолоновая і інші) і тільки у випадках сильного сверблячки і затяжного перебігу хвороби. Гормональні засоби, хоча і швидко нівелюють хворобливі симптоми, чинять негативний вплив не тільки на шкіру (викликають атрофічні зміни), а й на організм в цілому.
- Антибіотики — антибактеріальні креми (включаючи комбіновані засоби типу Трідерм) показані при приєднанні інфекції.
- Полівітамінні комплекси (Вітрум, Алфавіт і т. д.) — зміцнюють імунітет і заповнюють нестачу вітамінів в організмі.
- Противірусні мазі (Зовіракс, Ацикловір) — доцільні в зовнішньому застосуванні при утворенні пухирів, наносяться протягом 5-10 днів 5 разів на день. Прискорюють підсихання бульбашок і попереджають формування нових елементів.
Народні методи лікування рожевого лишаю
Домашні рецепти можуть виявитися гарною підмогою в лікуванні пітіріаз. Однак екстремальні методи — припікання соком чистотілу і яблучним оцтом, змазування гарячої коричневою рідиною, що виділяється при горінні рулону газети, — можуть бути навіть небезпечні.
Народні засоби від рожевого лишаю, в першу чергу, не повинні подразнювати шкіру і сприяти поширенню хвороби! Це стосується і застосування різних компресів.
Припустимо регулярне змазування уражених ділянок шкіри водними настоями трав, що володіють антисептичними і протисвербіжні властивостями: календули (особливо ефективна мазь календули на вазеліновій основі), ромашки, хвоща польового, бузини (прийом всередину).
- як рослинного імуностимулятора можна використовувати ехінацею, сироп алое і лимонник (приймати всередину).
Тільки кваліфікований дерматолог зможе диференціювати рожевий лишай від іншої шкірної патології. Лікування рожевого лишаю у людини повинно обов'язково проводитися лікарем, самолікування може призвести до хронізації патологічного процесу.
Важливу роль в якнайшвидшому одужанні грає загартовування організму і щоденні прогулянки, дотримання правил раціонального харчування і емоційна стабільність. Ці заходи допоможуть уникнути екземи та стрептодермии, забезпечать максимально швидке одужання.
Висівковий лишай у людини: фото, симптоми і лікування, препарати
Що це таке?
Висівкоподібний лишай — це хронічна форма паразитує на верхньому шарі епідермісу грибкової інфекції. У побутовому мовленні називається сонячним позбавляємо, оскільки загострюється в період інтенсивної активності ультрафіолету.
Висівкоподібний лишай представляє з себе лущаться цятки від світло-жовтого до коричневого кольору. Збудниками захворювання є грибки Pityrosporum, які існують в круглої, овальної і міцеліальних формі. Людина — носій, по крайней мере, одного з цих видів грибка, але у більшості лишай може так жодного разу і не проявиться.
Для здоров'я захворювання не небезпечно, але естетичної краси в його вигляді мало. Лікування висівкоподібного позбавляючи може займає тривалий період часу.
Так, позбувшись від нього цього літа, існує ймовірність появи неприємних плям в наступному.
фото висівкового лишаю (всі фото нижче)
Найчастіше всього висівковий лишай локалізується у верхній частині тулуба, яка найбільше часу проводить під ультрафіолетовими променями. Найбільш поширені плями на шиї, над грудьми, на плечах і голові. Волосяні покриви не є перешкодою для розташування грибкових організмів. На поверхні плям шкіра може лущитися і з часом змінювати відтінок.
Причини появи висівкового лишаю — це:
- спадкова патологія;
- діабет цукрового типу і синдром Кушинга;
- вагітність і гормональні дисбаланси;
- онкологічні захворювання;
- туберкульоз;
- зайва постійна пітливість;
- надмірне використання антибактеріальних засобів;
- приватний стрес і емоційні розлади;
- відвідування пляжу або солярію.
Виходячи зі списку причин виникнення позбавляючи, можна зробити висновок грибок проявляється при падінні імунітету, викликаному гормональними збоями і важкими захворюваннями. Імовірність передачі сонячного позбавляючи від матері до дитини дуже висока, але ось від батька грибок передатися не може.
Крім спадкового шляху, заразитися висівкоподібним позбавляємо можна при тісному контакті із зараженою людиною або його одягом. Також небезпека криється і в використанні спільних побутових предметів. Однак, швидше за все, якщо у вас міцна імунна система, грибок клінічно проявиться. Але сподіватися на це не варто — необхідно дотримуватися заходів профілактики.
Симптоми висівкового лишаю у людини, фото
плями можуть виглядати по різному, фото
Типовими симптомами висівкового лишаю у людини є:
- Поява рожевих плям з жовтуватим забарвленням;
- Поступове зміна їх кольору на коричневу пігментацію , що локалізуються в типових місцях (в першу чергу, це зона декольте);
- Незначне мелкопластінчатое лущення з'явилися висипань на шкірних покривах;
- Непостійно спостерігається свербіжплям, який не відрізняється сильною інтенсивністю;
- Шкіра не загоряє в тому місці, де локалізувалися висипання. Це пояснюється функціональною неповноцінністю меланоцитів — клітин шкіри, що виробляють пігмент.
Щоб визначити, чи дійсно ви хворі сонячним позбавляємо, відвідайте дерматолога. Лікар перевірить вашу шкіру лампою — грибок має люмінесцентні властивості. Якщо шкіра засвітиться рожевим або зеленувато-синім кольором, дерматолог діагностує лишай.
У людини симптоми висівкоподібного позбавляючи, у вигляді свербіння і печіння, часто не виражені. Якщо у лікаря є підозри на рахунок наявності грибка-збудника, він відправить пацієнта на аналіз ороговілих лусочок шкіри.
Висівкоподібний лишай у дітей
найчастіше заражаються позбавляємо саме діти, оскільки первинних знань про гігієну у них ще немає. Погравши з хворою твариною або іншою дитиною, ризик отримати висівковий лишай дуже великий.
Дитячому імунітету важко боротися з агресивним грибком, але переносять вони його легше, ніж дорослі. Ризик зараження є і у підлітків через різких змін гормонального фону і постійних стресів, яким вони піддаються.
Також як у дорослих, висівковий лишай у дитини жодним чином не видає себе, крім візуальних змін. Спочатку мама може помітити невеликі опуклі рожеві точки.
На цій стадії захворювання простіше піддається лікуванню. Надалі плями будуть змінювати колір спочатку до жовтого, а потім до коричневого відтінку.
Все, до чого торкається тіло дитини, потрібно на час індивідуалізувати. Зростаючий організм вилікувати простіше, а от батьки ризикують в подальшому, якщо не вжити заходів профілактики, стикатися з неприємними шелушащимися плямами кожен відпустку.
- Лікування для дітей і дорослих кардинально не відрізняється.
Лікування висівкоподібного позбавляючи мазі і препарати
Лікування висівкоподібного позбавляючи у людини не вимагає госпіталізації і постійного спостереження. У самих запущених випадках дерматолог призначає курс антибіотиків з групи антімікотіков (протигрибкові засоби). В іншому позбудеться від сонячного позбавляючи виходить за допомогою мазей.
Однак миттєвого результату очікувати не варто, оскільки забирається грибок тільки тривалої і систематичної обробкою вогнищ на шкірі.
Дія активних компонентів направлено на розм'якшення і відшарування верхнього ороговілого шару шкіри, тим самим безпосередньо видаляється висівковий лишай. Для лікування висівкоподібного позбавляючи препарати застосовуються комплексно антимикотические і Кератолический щоб максимально знизити ризик рецидиву.
Розглянемо найпоширеніші з них.
1. Мікозорал-мазь 2%
В основу препарату «Мікозорал» входить кетоконазол. Ця речовина ефективно при боротьбі з будь-якими грибковими захворюваннями (деморфітамі — грибами, тропними до шкіри). Дія Мікозорал у вигляді мазі настільки сильне, що здатне вбити не тільки грибки, але і стафілококи, і стрептококи, які можуть спровокувати гнійний процес.
Препарат вважається агресивним (але місцево), проте його призначають навіть вагітним і годують груддю.
Кетоконазол має дією схожим на «спалювання», тому до складу Мікозорал входять масла і заспокійливі компоненти. При перших використань у пацієнтів з чутливою шкірою спостерігається свербіж або поколювання.
Ефект після застосування «Мікозорал 2%» з'являється вже через 3-5 днів, проте курс лікування часто пропонується на 2 тижні і більше, щоб уббіть всі суперечки грибів. Ні в якому разі не можна припиняти терапію, оскільки, прибираючи тільки симптоми, зростає ризик повторного появи висівкового лишаю.
Якщо випадок пацієнта запущений і одним Мікозоралом досягти лікування неможливо, дерматологом призначаються додаткові мазі або спреї зовнішнього застосування. Наносити будь-яке інше засіб відразу ж після втирання кетоконазолу заборонено, тому потрібно витримувати проміжок часу в кілька годин. Оптимальним варіантом вважається використання мазей в різний час доби: вранці і ввечері.
2. Клотримазол-мазь
Найбільш поширений в формі мазі, але дітям краще призначають лосьйон або крем. Діюча речовина одноманітно назвою препарату. Клотримазол успішно бореться з дріжджоподібними грибками і деякими бактеріями.
Однак були зафіксовані випадки несприйнятливості грибків до даного препарату, тому після призначення клотрімазоловой мазі обов'язково проводиться повторний огляд пацієнта через 5-7 днів, бажано із застосуванням люмінесцентного світіння. Якщо позитивних результатів не виявляється, препарат замінюють на більш сильний.
Клотримазол в невеликих кількостях всмоктується через шкіру, тому вагітним, які перебувають на першому триместрі виношування плоду, його не рекомендують. Наступні місяці наносити мазь на грибкові вогнища допустимо аж до періоду грудного вигодовування, тому що безпеку для молока в лабораторних умовах не була доведена.
«Клотримазол» -мазь Не призначається під комплексі з антибіотиками, так як він нівелює дію деяких з них.
Не припустимо щільне прилягання тканин до шкіри, на яку була нанесена мазь, протягом 4 годин. Якщо організм позитивно зреагував на клотримазол, користуватися маззю можна тривалі періоди без остраху за алергічні реакції.
3. Фунготербін-мазь 1%
Діюча речовина — тербінафіну гідрохлорид. Препарат добре справляється з грибками на початкових стадіях їх розвитку. Бутилгідрокситолуол і карбамід, також входять до складу засобу, сприяють швидкій регенерації шкірних покривів, тому свербіж або печіння після нанесення препарату мінімальні.
«Фунготербін» заборонено використовувати більш, ніж 14 днів без перерви, проте, допустимо його застосування для профілактики появи висівкового лишаю.
Мазь допустимо застосовувати для волосяних покривів — висівковий лишай на голові локалізується часто, якщо зараження відбулося в результаті прямого контакту з хворим.
4. Румікоз-таблетки
«Румікоз» — препарат на основі ітраконазолу, що виготовляється для внутрішнього застосування. Форма таблеток призначається, якщо місцеві препарати не можуть впоратися з вогнищами грибкової інфекції. Період прийому Румікоза складається від тижня до 28 днів, в залежності від результатів лікування висівкоподібного позбавляючи і даних повторного дослідження.
Итраконазол накопичується у м'язовій тканині і залишається там ще на місяць після кінця прийому таблеток. «Румікоз» не рекомендується вагітним і годуючим груддю жінкам, Крім того, це ризик для пацієнтів із захворюваннями видільної системи і патологією печінки, в якій він метаболізується.
Для зменшення шкоди для здоров'я таблетки необхідно запивати кислими речовинами (кефір, лимонний сік).
Лікування висівкоподібного позбавляючи в домашніх умовах
Припустимо, але не рекомендовано при першому виявленні висівкового лишаю, лікування в домашніх умовах. Однак вагітним і годуючим груддю жінкам, маленьким дітям і людям похилого віку можна проводити терапію гомеопатичними засобами і натуральними речовинами будинку.
Народні розчини:
- Оцет. Цим речовина рекомендується змащувати уражені ділянки до 5 разів на добу. Дія яблучного оцту полягає в тому, щоб «спалити» лупиться шкіру, тим самим усунути вогнища грибка.
- Відвар гречаної крупи. Менш агресивне засіб, але як показує практика, досить ефективне. 10 хвилин проварити гречку і отримати розчин змащувати плями 3-4 рази на день.
- Борна кислота (дія схоже з оцтом). Залити чайну ложку порошку борної кислоти склянкою окропу і дати охолонути. Протирати висівковий лишай раз в день протягом 10 діб.
- Дьоготь — спосіб перевірений, але за часом довгий. Протягом місяця необхідно змащувати розведеним дьогтем уражену область.
Крім розчинів, застосовуються також домашні мазі від висівкоподібного позбавляючи на основі трав і аптечних засобів:
- Мазь «трав'яна». Візьміть по 2 столових ложки подрібненого кореня реп'яха і квітів календули, додайте 15 шишок хмелю і залийте склянкою води. Варити мазь необхідно не менше 3 годин і потім остудити.
- Мазь на основі звіробою — виготовляється двома способами. Перший: сухий звіробій розтирається з вазеліном у співвідношенні 1: 4. Другий: свіжий звіробій розминається з дьогтем в рівних пропорціях — мазі готові.
- Мазь «щавлева». Порубати дрібно щавель і заправити густими вершками до загустіння. Цей рецепт завдяки жирному компоненту сприяє швидкому відновленню шкірного покриву.
Добре допомагають в лікуванні висівкоподібного лишаю відвари чистотілу, чемериці і череди. Готують їх в такий спосіб: 3 столові ложки сухої або посіченою свіжої трави заливають 2 склянками окропу, варять 10 хвилин і наполягають півгодини після зняття з вогню.
Для відновлення шкіри корисні масла розторопші, бузини, лаванди і розмарину. Ними змащують плями на ніч для відновлення і розм'якшення шкіри.
Прогноз
Якщо дотримуватися рекомендацій дерматолога і не припиняти лікування при ослабленні симптомів, рецидиву через кілька місяців можна уникнути.
Народні рецепти також можна використовувати в якості основного лікування або профілактики, якщо вони дійсно допомагають людині справитися із захворюванням. Але найчастіше потрібна раціональна фармакологічна терапія.
При зникненні в людини симптомів висівкового лишаю після гомеопатичних засобів, наносити їх необхідно ще протягом 7-10 днів.
Трофічні виразки нижніх кінцівок: симптоми і лікування, препарати, фото
Трофічні виразки на ногах важко виліковується, а після загоєння часто дають знати про себе знову. Без застосування медикаментів позбутися їх неможливо, і в багатьох випадках така поразка тканин призводить до інвалідності.
Трофічні виразки що це таке?
Трофічні виразки — це пошкодження шкіри, слизових оболонок і підшкірних тканин через порушення лімфо і кровообігу і недостатнього постачання їх поживними речовинами і киснем. Характерно тривалий перебіг — уражені зони можуть не гоїтися протягом 2-3 місяців і довше.
Локалізація виразок на ногах залежить від основної патології, що спровокувала появу. При і вони розташовані на гомілки і щиколотках, при — на стопах.
Основні причини трофічних виразок:
- порушення відтоку лімфи;
- венозний застій;
- набряклість через затримку рідини ;
- погане харчування тканин ніг.
Останні дві причини виступають наслідком перших двох. Основні захворювання, які здатні привести до трофічного ураження нижніх кінцівок, такі:
- Варикоз і тромбофлебіт — порушують циркуляцію венозної крові в ногах, погіршуючи трофіку тканин і руйнуючи їх. Виразки при цьому частіше утворюються в нижній частині гомілки.
- Цукровий діабет — причина запалення судинних стінок, що призводить до збою нормального обміну речовин в тканинах і їх розпаду. Виразкові ураження локалізуються в області ступень — на п'ятах і пальцях.
- Атеросклероз — при звуженні просвіту судин через осаду холестерину на їх стінках постачання живильними речовинами і киснем також порушується. В результаті розвивається тканинний некроз — трофічні виразки при цьому розташовані симетрично на передній і задній поверхні гомілки.
Інші причини і фактори ризику:
- гіпертонія;
- посттромбофлебіт;
- тромбангиит;
- порушена іннервація;
- травми, обмороження, опіки;
- алергічні реакції;
- постійне носіння тісного та незручного взуття.
трофічні виразкою вважаються ураження шкіри і підшкірних тканин, не загоюються протягом 1,5 місяців.
Симптоми трофічної виразки на ногах, прояв
Симптоми трофічної виразки розвиваються поступово, а не раптово. Появі виразки передують сильна сухість ділянок шкіри на нозі або обох кінцівках, що не спадає набряклість, пігментація і судоми. Формування трофічної рани протікає в 4 стадії:
- Перший прояв і початок прогресування.
- Стадія очищення.
- Грануляція центру і рубцювання країв.
- Повна грануляція і рубцювання.
Розглянемо симптоми трофічних виразок на ногах по стадіях розвитку.
Початкова стадія трофічних виразок на ногах
Початкова стадія трофічних виразок (фото) і лікування (загоєння)
На тлі основного захворювання проникність судинних стінок підвищується, і еритроцити виходять за її межі. Гемоглобін перетворюється в гемосидерин і, накопичуючись в шкірі, стимулює пігментацію.
Це перший етап у розвитку трофічної виразки на нозі. Початкова стадія також проявляється витончення шкірного покриву, який стає блискучим, ніби лаковим. Прогресування доповнюють запалення підшкірної жирової клітковини і гіперемія шкіри кінцівки.
Через набряків неможливо схопити шкіру пальцями, а скупчилася рідина проступає на поверхню, утворюючи на ній краплі вологи. З'являються світлі плями є зонами некротизованої тканини.
Без лікування на цьому етапі утворюється струп, що заглиблюється в шкіру, а потім червоний рановий ділянку — власне трофічна виразка. Початкова стадія трофічних виразок, в залежності від вираженості розвитку варикозної хвороби або іншої патології, триває від 3-4 годин до 4 тижнів.
Очищення виразки
Трофічна виразка має закруглені краї, а її зовнішній вид на другій стадії залежить від наявності інфікування рани і своєчасності і ефективності лікування. Уражена область виділяє слиз з гноєм, часто з домішкою крові і фібриновими нитками.
При наявності інфекції виразка виливає неприємний, гнильний запах і свербить.
Додаткові ознаки трофічних виразок (1-2 стадії):
- важкість у ногах;
- печіння і болючість шкіри;
- озноб;
- проступания синюшним судин під шкірою;
- збільшення температури на ураженій ділянці;
- відшарування епідермісу.
Третя і четверта стадії
Поразка переходить в третю стадію тільки в разі лікування, проведеного на 2 етапі. Краї починають гоїтися, і рубцювання виразки відбувається у напрямку від периферії до центру — з'являються ділянки рожевого кольору.
- Тривалість 3 стадії залежить і від ефективності терапії, і від розмірів виразки.
Якщо трофіка (харчування) тканин відновлюється в повному обсязі, то високий ризик зворотного переходу в початкову стадію. Остаточне рубцювання відбувається на четвертій стадії — на це може знадобитися до декількох місяців. Виразка повністю гранулюється і заживає.
Лікування трофічної виразки нижніх кінцівок, препарати
При трофічних виразках нижніх кінцівок лікування лікарськими препаратами проводиться окремо або як додаток до оперативної чищенні ураженої області . При відкритій, ще не рубці рани використовують такі засоби:
- Антибіотики — капсули, таблетки, а при тяжкому перебігу хвороби — уколи внутрішньом'язово;
- НПЗЗ для зняття запалення і хворобливості;
- Препарати, що зменшують в'язкість крові — антиагреганти — для профілактики утворення тромбів;
- Антигістаміни — Супрастин, Ксізал, тавегіл — для усунення алергічної реакції;
- Розчини антисептиків або лікарських трав для щоденного промивання виразки.
При трофічної виразці з препаратів призначають антисептичні та протимікробні мазі. Вони тонким шаром наносяться на бинт або марлю і щільно фіксуються на нозі.
Приклади засобів — Левосин, Левомеколь. Для боротьби з бактеріальною інфекцією також застосовують сольові компреси з розрахунку 1 ч. Л. солі на 200 мл води.
Для лікування трофічних виразок на ногах на етапі грануляції і рубцювання показані такі медикаменти:
- Місцеві загоюють кошти — гелі, креми або мазі — Солкосерил, Актовегін;
- Антиоксиданти — прискорюють виведення з тканин токсичних речовин;
- Антисептики.
При венозної етіології виразки завжди використовують компресійні панчохи, колготки або еластичні бинти, які носять постійно і міняють щодня. Крім лікування ураження шкіри обов'язково проводиться терапія основної патології, що викликала розвиток виразки.
Лікування трофічних виразок нижніх кінцівок у домашніх умовах народними засобами розглядається як доповнення до основної терапії. Ефективно промивання рани свіжовичавленим картопляним або капустяним соком, які можна застосовувати і для накладення компресів.
Для цих цілей також використовуються відвар дубової і порошок вербової кори. З натуральних аптечних засобів в лікуванні трофічних виразок ефективні мазі з окопником, геранню і арніки.
З нетрадиційних методів лікуючий лікар може призначити:
- грязелікування;
- лазерну терапію;
- ультразвукову кавітацію;
- бальнеотерапію — лікування мінеральними водами;
- гірудотерапію — використання п'явок для усунення застою крові і розчинення тромбів;
- ультрафіолетової випромінювання;
- озонотерапию.
Хірургічне лікування показано при неефективності консервативного. Виразка під час операції січуть, видаляються некротизовані ділянки шкіри і підшкірних тканин. Для усунення слизисто-гнійного вмісту застосовують вакуумування і кюретаж.
Ампутація кінцівки використовується в запущених випадках, коли іншого способу зберегти життя людини немає.
Прогноз
Небезпека трофічних виразок полягає в їх ускладненнях, таких як:
- осифікуючий періостит, при якому ураження досягає кісткової тканини;
- переродження виразки в злоякісну пухлину;
- артроз прилеглих суглобів;
- ;
- , лімфангіт;
- ;
- газова гангрена;
- .
Без правильного і своєчасного лікування трофічна виразка на нозі має несприятливий прогноз — результатом цього стає втрата кінцівки, а без звернення за медичною допомогою — летальний результат внаслідок розвитку небезпечних ускладнень.
Вітіліго: причини, ознаки, лікування плям вітіліго на шкірі
Білі плями на шкірі, особливо помітні у темношкірих людей, — неприємний косметичний дефект, що провокує зниження самооцінки і сором при спілкуванні з іншими людьми. Вітіліго страждає до 1% всіх людей.
І хоча це захворювання шкіри абсолютно незаразної, воно може сигналізувати про серйозні збої в організмі людини. При цьому не виключена можливість передачі генів, що відповідають за розвиток вітиліго, наступним поколінням.
Витилиго що це таке?
Вітіліго — це захворювання, при якому в окремих ділянках шкіри повністю зникає пігмент меланін, що надає колір шкірних покривів. При цьому на уражених ділянках шкіра абсолютно знебарвлюється, що найбільше помітно у темношкірих людей.
Періодичні з'являються плями біло-молочного кольору мають різноманітну форму і здатні до периферичної росту і поступового злиття. Зростаючі на білих плямах волоски також знебарвлюються. Будь-які пошкодження шкіри (тріщини, лущення) відсутні. Нерідко білі плями мимовільно зникають і знову з'являються — захворювання носить хронічний, рецидивний характер.
Найчастіше вітіліго (лейкодерма) вперше з'являється у віці 10-30 років. Захворювання частіше діагностується у карооких людей, блакитноокі і зеленоокі люди менш схильні до цієї шкірної патології.
Лейкодерма може виникнути на будь-якій ділянці шкірного покриву, включаючи волосяну частину голови і шию, зону бороди і вусів у чоловіків, область промежини. На обличчі вітіліго проявляється білими плямами у носа, на щоках. Однак найчастіше знебарвлені осередки виникають на кистях рук, ліктях і колінах. Косметичний дискомфорт відчувають ті пацієнти, у яких вітіліго локалізується на обличчі і відкритих ділянках тіла.
За локалізацією депігментованих вогнищ розрізняють кілька видів лейкодерма:
- Слизова — ураження слизових оболонок;
- Сегментарная — ураження шкіри, иннервируемой окремим спінальних або черепно-мозковою нервом;
- Очагове — 1-2 білих плями на різних ділянках шкіри;
- Генерализованная — ураження обличчя і кінцівок (акрофасціальное вітіліго), вогнищеве ураження шкіри на всьому тілі (вульгарне вітіліго, при ураженні більше 80% шкіри тотальне вітіліго).
Причини вітіліго чому з'являються плями?
Справжня причина і власне механізм осередкової депігментації шкіри повністю неясний. Однак лікарі виділяють кілька факторів, які мають до розвитку лейкодерма:
- Аутоімунний збій — імунна система починає продукувати антитіла, що руйнують меланін;
- Генетика — передача у спадщину гена, що відповідає за розвиток вітиліго , не вказує на вроджений характер хвороби і не гарантує 100% захворюваність;
- Ендокринна патологія — серйозні коливання гормонального фону людини (захворювання яєчників, щитовидної залози, надниркових залоз і гіпофіза) можуть спровокувати депігментацію шкіри;
- Порушена трофіка шкірних покривів — опіки,травми, що запускають процес рубцювання, формують вогнища вітіліго на уражених ділянках, а аутоиммунная складова відновного процесу призводить до поширення патології;
- атологія ШКТ і печінки — порушення процесу всмоктування в кишечнику призводить до нестачі мінералів (марганцю, цинку, магнію , міді), необхідних для синтезу меланіну;
- Токсична дія — деякі ліки, неякісна косметика і побутова хімія, яка містить фенол і формальдегід, можуть викликати лейкодерму.
Поштовхом до появи білих плям може стати стресова ситуація, інфекційне захворювання, інтоксикація (наприклад, на виробництві), механічне пошкодження шкіри (включаючи тривале тертя), зловживання засмагою, регулярний контакт шкіри з синтетичними тканинами .
Вітіліго може виникнути на тлі хронічно протікає процесу в організмі людини і навіть при .
Симптоми вітіліго, фото, початкова стадія
Симптоми вітіліго, фото
Діагностика лейкодерма грунтується на характерних змінах шкіри. Ознаки вітіліго:
- Знебарвлені плями спочатку рожевого, потім молочно-білого кольору (рідше з блакитним відтінком);
- Контур округлих плям найчастіше кілька пігментований, що ще більше викликає контраст;
- вогнища здатні до периферичної росту і злиття;
- Нерідко всередині знебарвленого плям виникають дрібні вогнища гіперпігментації;
- Іноді відзначається піднятий вал по краю плям;
- У зоні знебарвлення знижено потовиділення, помітна гіпофункція сальних залоз;
- На уражених ділянках знебарвлюються волосся;
- Білі плямипогано реагують на холод і інші подразники (знижуються м'язовий і судинний рефлекси).
Виділяють кілька стадій перебігу вітіліго:
Початкова стадія
вітіліго фото початкова стадія
На тілі з'являється 1-2 невеликих плями розміром 0.2 0.3 см. Вогнища знебарвлення шкіри малопомітні і часто залишаються без потрібної уваги. Залежно від особливостей організму захворювання може перейти в будь-яку із зазначених нижче стадій.
Стаціонарна стадія
Що з'явилося пляма тривалий час не збільшується в розмірах, нові вогнища не з'являються.
Прогресуюча стадія
на прогресування хвороби вказує поява нових депігментованих плям, зростання з'явився вогнища протягом 3 місяців. Раптове збільшення в розмірах давно сформувалися плям. Процес розвитку лейкодерма може бути як повільним (нові вогнища з'являються протягом декількох місяців) або блискавичним (збільшення розмірів і кількості плям протягом декількох тижнів).
Стадія репигментации
Знебарвлені осередки частково або повністю відновлюють здоровий забарвлення. Однак репигментация найчастіше спостерігається при виникненні вітиліго на грунті прийому ліків або тимчасового впливу хімічних агентів.
При ендокринних порушеннях в організмі і хронічних захворюваннях шлунково-кишкового тракту плями вітиліго регресують вкрай рідко.
При тривалому перебігу вітіліго нерідко спостерігається гнездная алопеція (осередкове облисіння) і раніше посивіння. Нерідко приєднується склеродермія, плоский лишай, різні види дерматитів і псоріаз.
Вітіліго у дітей
Лейкодерма вкрай рідко діагностується у дітей до 10 років. Захворюванням найчастіше страждають дівчатка в підлітковому періоді. Важливу роль відіграє підвищена емоційність дитини. Часті стресові ситуації, негативні переживання не тільки провокують дебют лейкодерма, але і сприяють її прогресуванню.
Клінічна картина вітіліго повністю збігається з проявами хвороби у дорослих.
Вітіліго у вагітної жінки не позначається на розвитку плоду і не гарантує появу хвороби у новонародженого. Білі плями у маленької дитини найчастіше вказують на розвиток , різнобарвного лишаю або .
- Ці захворювання від вітіліго відрізняє наявність лущення.
Лікування вітіліго, препарати
лікування вітіліго, фото до і після
Хоча іноді і реєструються випадки повного лікування від вітіліго, надійного методу лікування, що відновлює функцію синтезу меланіну і повністю виключає рецидив хвороби, лікарі поки не винайшли. Однак, лікування вітіліго необхідно для профілактики загострення і попередження серйозних змін в організмі.
Лікувальна схема включає:
- При локалізованої формі (площа ураження не більше 20%) — мазі , Тріакорт, Есперсон, Фторокорт, при їх неефективності призначають синалар, Такролімус, Дермовейт, Елоком;
- при генералізованої формі — показані таблетовані кортикостероїди Дексаметазон, Преднізолон, Триамцинолон (при тривалому прийомі пригнічують імунітет і підвищують ризик цукрового діабету!);
- Ультрафіолетова теапія — узкополосная (при невеликих осередках) і широкосмуговий (більш ефективна) курсом 20-100 сеансів по 2-3 процедури в тиждень;
- Фотосенсібілізірующіе кошти (поєднується з ультрафіолетовою терапією) — для підвищення чутливості до ультрафіолетового випромінювання призначають Бероксан, Меладинин, Псоберан, Метоксален (мається ряд серйозних протипоказань!);
- Опромінення вогнищ лазером або монохроматичним світлом — дають найкращий результат, ніж узкополосная терапія ультрафіолетом, курс — 20-60 сеансів;
- Вітамінно-мінеральні комплекси — повинні містити віт. Е і С, групи В, пантотенову, фолієву і альфа-ліпоєвої кислоти;
- Плацентарні препарати (Мелагенін плюс) — найбільш ефективний при локалізованому вітіліго;
- Технології трансплантації — пересадка донорської шкіри з активованим ультрафіолетом пігментних синтезом, меланоцитарними аутотрансплантация — доступні не всім хворим з огляду на високу вартість;
- Обов'язково лікування супутньої патології ендокринних залоз і шлунково-кишкового тракту.
Лікувати вітіліго в домашніх умовах обов'язково з дотриманням дієти, що відновлює обмін речовин і насичує організм йодом, залізом, міддю і цинком. У харчування максимально включають морепродукти і рибу, гречку, волоський горіх, бобові, інжир, вишню, петрушку, абрикоси, селера і грушу.
За можливості, необхідно виключити тривале перебування на сонці і будь-які травми шкіри.
Часті питання про вітіліго
Часто люди уникають контакту хворих вітіліго зважаючи на повну відсутність знання даної хвороби. А багато пацієнтів лейкодерма намагаються замаскувати шкірний дефект косметичними засобами. Кожній людині, хто зіткнувся (сам або в сім'ї) з вітіліго слід знати відповіді на наступні питання.
Чи передається вітіліго, заразно воно?
Категоричний відповідь — ні, ні за яких умов не заразно. Вітіліго — порушення пігментації шкіри, а не інфекційне захворювання.
Чим небезпечне вітіліго?
Лейкодерма — ознака серйозного порушення роботи організму. Хворі вітіліго більш схильні до розвитку цукрового діабету, патології щитовидної залози, псоріазу та алопеції, імунним порушень. Нерідко при цьому захворюванні знижується зір (прогресуюча короткозорість).
І найголовніше — комплекс неповноцінності може викликати довготривалі депресії і помітно позначитися на особистості людини.
Якими засобами лікувати вітіліго ?
Найчастіше за основу лікування береться індивідуально підібраний курс кортикостероїдів у вигляді мазі або таблеток.
Однак найкращий результат досягається тільки при комплексній терапії — медикаментозними засобами, лазеротерапией або УФО, прийомом фотосенсибилизирующих засобів, вітамінів і дієти. Обов'язково повноцінне лікування супутнього захворювання.
Чи можна позбутися від вітіліго, яка тривалість терапії?
Для досягнення ефекту правильно підібрану схему лікування проводять протягом 6-12 місяців. Однак при тривало поточному захворюванні терапія не дає навіть мінімального ефекту у 20% хворих. Мимовільне одужання настає лише в 5% випадків.