Поява кров'яних виділень (гематурія) при сечовипусканні може бути ознакою серйозного захворювання, яке вимагає термінового лікування.

Забій нирки

в результаті травми відбувається крововилив в нирці, і утворюється гематома. Кров в сечі може бути присутнім в різних кількостях, залежить це від ступеня травми. Даний симптом тимчасовий і проходить через кілька днів. Пацієнт відчуває сильний біль в області ушкодженого органу.

При серйозному ударі і освіті набряку попереку слід терміново звернутися до лікаря.

Фізичні навантаження

Кров в сечі може з'являтися при інтенсивних фізичних навантаженнях, що це значить? Відбувається підвищення артеріального тиску, і посилюється кровообіг в нирках. Така гематурія проходить після тривалого відпочинку.

Цистит у чоловіків

Основними симптомами запалення сечовивідних шляхів є:

• прискорене, хворобливе сечовипускання;
• поява крові і слизу в сечі;
• підвищення температури тіла, інтоксикація організму спостерігаються при загостренні.

Розвивається цистит на тлі інфекційного захворювання простати, сім'яних пухирців, уретри, застою сечі . Хвороби, що передаються статевим шляхом, теж можуть спровокувати утворення запального процесу.

При появі будь-яких ознак циститу слід відвідати уролога. Після огляду і проведення діагностичних процедур лікар призначить необхідне лікування. Терапія включає прийом антибіотиків, сечогінних засобів, дотримання постільного режиму. До кожного пацієнта застосовується індивідуальний підхід.

Запальні захворювання нирок

Причинами розвитку запалення нирок у чоловіків служать порушений відтік сечі, наявність інших супутніх захворювань, сечокам'яна хвороба, інфікування тканин органу патогенними мікроорганізмами. Такими хворобами є пієлонефрит, гломерулонефрит, паранефрит, гідронефроз.

Симптоми:

• різі, печіння, біль при сечовипусканні, іноді нетримання сечі;
• погіршення самопочуття;
• підвищений артеріальний тиск;
• температура;
• нудота, блювота;
• біль в попереку;
• домішки крові і гною в сечі.

Діагноз ставлять за результатами клінічних аналізів і ультразвукового дослідження. Лікування призначають після проведення бактеріологічного посіву на чутливість до антибіотиків. Підбирають препарати, які найбільш ефективно впливають на збудника недуги.

Сечокам'яна хвороба

Причиною появи крові в сечі можуть бути камені в нирках. Утворюються вони через порушення обміну речовин в організмі, запальних захворювань сечостатевої системи, спадкової схильності. Розмір і кількість конкрементів можуть бути різними.

Симптоми:

1. Напади різкого болю (ниркова колька) з боку попереку.
2. Гематурія.
3. Отхождение дрібних каменів і піску.

Гострий приступ, що починається з боку спини під ребрами, називається ниркової колькою. Біль пов'язана з різкою затримкою відтоку сечі і розтягуванням балії органу.

Діагностують захворювання на УЗД. За його результатами підбирається лікування. Проводять закриті або відкриті хірургічні втручання з видалення каменів.

Доброякісна гіперплазія простати

Це захворювання передміхурової залози, при якому в тканинах органу утворюються вузлики, що здавлюють сечовипускальний канал. Такі новоутворення є доброякісними, тобто не дають метастазів. Симптоми хвороби розрізняються залежно від її стадії.

1. Компенсована стадія. Характеризується затримкою сечовипускання, збільшення розмірів простати, біль при пальпації. Триває дана форма гіпеплазіі від 1 до 3 років.
2. Субкомпенсована стадія. Сечовий міхур не повністю спорожняється, сеча каламутна з кров'ю, відбувається довільне виділення сечі.
3. Декомпенсированная стадія. Через неповного випорожнення сечовий міхур розтягується, сеча виділяється краплями, спостерігається гематурія.

На ранніх стадіях гіперплазію простати лікують медикаментозно. При більш важких формах застосовується оперативне втручання і Катерізація сечового міхура.

Онкологічні захворювання

Болі при ракових пухлинах з'являються вже на запущених стадіях. На початковому етапі злоякісні утворення нирок, сечового міхура, передміхурової залози можуть проявлятися наявністю крові в сечі. Щоб виключити ризик розвитку онкології слід проконсультуватися з урологом.

При раку нирки гематурія — основний симптом, який свідчить про розвиток недуги на початковому етапі. Кров виглядає як червоподібний згусток. Періодичні виділення можуть бути відсутніми, потім знову проявлятися.

Досить часто чоловіків вражає рак сечового міхура. Особливо схильні до захворювання пацієнти, які страждають на хронічний цистит, папілломотозом. Перший прояв — це рясна гематурія, при приєднанні інфекції може з'явитися біль при сечовипусканні.

Пухлина простати зростає дуже тривалий час без будь-яких проявів. На запущених стадіях з'являється кров у сечі і спермі, болі в області промежини, загальна інтоксикація організму.

Зміна забарвлення сечі, поява кров'яних згустків не можна залишати без уваги! Потрібно звернутися до лікаря і пройти обстеження. Вчасно розпочате лікування допоможе уникнути важких ускладнень.

Причини болю в області нирок можуть бути різні. Іноді больові відчуття не мають ніякого відношення до захворювань цього парного органу. Вони виникають внаслідок ударів, спазму м'язів, спинних порушень або інших хвороб зі схожою клінічною картиною. Але часто больовий симптом — це перший сигнал серйозних ниркових захворювань. Тому, яка б біль не з'явилася, слід негайно звернутися до лікаря. Адже лікування на ранніх стадіях найбільш ефективно.

Характер больового симптому

Болі в нирках виявляють себе в кожному конкретному захворюванні по-різному. Вони будуть відрізнятися за своєю силою і частотою проявів. Якщо турбує тупий біль — такий симптом характерний для хронічного пієлонефриту, нирково-та сечокам'яній хворобі, а також інших захворювань. Може з'являтися тяжкість в нирках, причини якої також криються в запаленні нирок, що супроводжує його набряку. Запалена нирка збільшується, розтягується ниркова капсула, де розташовано багато нервових закінчень, що провокує появу неприємних відчуттів в цій області.

Режущая гострий біль виникає при закупорці сечовивідних шляхів чужорідними тілами: згустками крові, камінням, піском, пухлинними утвореннями. Ниючий біль буде свідчити про наявність каменів в нирках. Як правило, конкременти з'являються в результаті порушень обміну речовин, спадкових механізмів, урологічних і травних захворювань, дефіциту вітаміну Д.

Захворіли нирки: що робити

Біль в нирках не завжди свідчить про те, що вражений саме цей орган. Нерідко подібний симптом можуть давати і інші поширені захворювання. Наприклад, остеохондроз. При цьому захворюванні нерідко виникають відбиті болю в тих областях, які іннервуються ущемленим нервом. Дуже часто воно маскується під захворювання нирок. Тому необхідно провести правильну диференціальну діагностику за допомогою кваліфікованого фахівця.

Наприклад, по своїй клінічній картині пієлонефрит досить просто відрізнити від захворювань хребта, які проявляються тільки болями в приниркової зоні. Пієлонефрит, крім больового симптому, супроводжується ще й дизурическими розладами: частим сечовипусканням, іноді супроводжується різзю і печінням.

Чого не скажеш про сечокам'яної хвороби. Як правило, біль при цьому захворюванні має такий же характер, як і при остеохондрозі. Розрізнити їх можна за кольором сечі. При сечокам'яної хвороби вона набуває невластивий їй забарвлення — колір м'ясних помиїв. А також за допомогою лабораторних аналізів. Гострі кути каменів пошкоджують сечовивідні шляхи і тому в урине виявляють елементи крові.

Під час відвідування лікаря-нефролога або уролога пацієнт в першу чергу відповідає на питання про своє самопочуття, розповідає про турбують його больових відчуттях. При ниркових захворюваннях, як правило, у хворого спостерігається наступна симптоматична картина:

1. Болі в поперековому відділі спини.
2. Зміни кольору сечі. Можуть з'явитися домішки крові.
3. Порушення в сечовипусканні. Процес супроводжується хворобливими відчуттями.
4. З'являються набряки на руках і ногах. Нирки не встигають виводити зайву рідину.
5. Іноді утворюється шкірний висип через підвищення рівня токсинів в крові.
6. З рота чути запах аміаку.
7. Погіршується зір.
8. Відбувається втрата апетиту, ваги.
9. Хворого супроводжує втому, нудота, сильний озноб.

Далі, для правильної постановки діагнозу, застосовують різні методи обстеження. Найбільш поширений — це клінічний аналіз сечі. З його допомогою дізнаються про наявність ниркової патології шляхом визначення вмісту білка, лейкоцитів, бактерій, солей і інших показників. Для діагностики ниркових захворювань велике значення має УЗД. Щоб визначити наявність остеохондрозу, міжхребцевих гриж застосовують рентгенографію, МРТ або комп'ютерну томографію.

Болі в нирках: захворювання і методи лікування

Основними причинами больових відчуттів в нирках є різні порушення в роботі сечостатевої системи.

Камені

Нефролітіаз, або нирковокам'яна хвороба, більшою мірою вражає чоловіків. Жінки і діти страждають їм набагато рідше. Камені формуються в результаті осадження і кристалізації солей. Вони можуть відрізнятися за своєю формою і будовою. Їх обсяг коливається в діапазоні від 2 мм до декількох сантиметрів.

Форма каменю може бути простою. Але найбільш небезпечні освіти складні, у вигляді коралів. Вони заповнюють собою всю лоханочную і чашкові частина нирки, що неминуче тягне за собою серйозні наслідки.

Також камені розрізняються між собою за складом. Кальцієві освіти гладкі плоскі. Уратних конкременти — гострокутні. Будь-які камені представляють загрозу для життя і здоров'я людини. Як правило, викликають різку біль у попереку і в боці після рясного пиття, фізичних занять, тривалої ходьби. Через їх присутності може розвинутися ниркова недостатність, хронічний пієлонефрит, абсцес нирки.

Конкременти не народжуються відразу. Вони ростуть довго, місяцями, роками. Однією з причин їх виникнення є хронічне запалення нирок, що характерно більше для малорозвинених країн. У країнах з високим рівнем життя камені формуються через надлишок в раціоні м'ясних, смажених, гострих страв.

При появі симптомів хворий направляється на ряд досліджень. Для початку визначається рівень лейкоцитів в сечі і крові, щоб встановити інфекційний процес. Хворий здає загальні клінічні аналізи, посів на бактерії, біохімічний аналіз крові, а також проходить УЗД, рентгенографію. Для визначення складу каменю призначають урографию, радіоізотопні діагностику.

Лікування призначається залежно від розміру і структури каменю, віку пацієнта і стану його здоров'я. Якщо камінь плоский, не має гострих кутів, легко дробиться, застосовують консервативну терапію. Хворому призначають антибіотики, спазмолітики, уролітіческіе препарати, а також теплі ванни, електропроцедури, діатермію.

До інших варіантів лікування відноситься ультразвукове дроблення каменів, літотрипсія нирок. Оперативне чрезкожное втручання застосовується, якщо камінь має розміри більше 1 см.

Пієлонефрит

Пієлонефрит — це запальний процес, пов'язаний з бактеріальною інфекцією. Може протікати в гострій і хронічній формі, бути одно- або двостороннім. Це найбільш часта форма ниркових патологій. Характерним симптомом захворювання є ниючий або приступообразная гострий біль в області попереку.

Як правило, про початок пієлонефриту свідчить біль у нирці справа, симптоми якого, за відсутності адекватного лікування, з часом посилюються, і запалення може перейти на лівосторонню нирку. Якщо процес набуває двосторонній характер, з'являється ризик розвитку ниркової недостатності.

Пієлонефритом страждають частіше літні чоловіки, які мають аденому передміхурової залози. Але і всі інші не застраховані від цього захворювання. У чоловіків пієлонефрит часто виникає внаслідок будь-якого попереднього захворювання сечовивідної системи. Крім простатиту, це може бути сечо-і нирковокам'яна хвороба, здавлення сечоводу пухлиною і інші.

Шляхи проникнення інфекції накладають свій відбиток на тактику лікування пацієнта. Так, пієлонефрит у хворого каменем сечоводу не тільки різниться за своїм перебігом від пієлонефриту у хворого з аденомою простати, але і вимагає іншого лікування.

Для визначення правильного підходу до лікування спочатку проводиться ряд діагностичних заходів:

• загальні аналізи сечі, крові і посів на наявність бактерій;
• вимірювання артеріального тиску;
• УЗД;
• Комп'ютерна томографія (для визначення структурних змін в тканинах органу).

Обов'язково, на підставі лабораторних даних бактеріального посіву, лікар прописує антибактеріальні засоби . При гнійному ураженні нирок і розвитку апостематозного нефриту призначається термінове хірургічне лікування. Операція також необхідна і при появі карбункула нирки.

Після проходження антибактеріальної терапії основними видами лікування стають дието- і фітотерапія. Пацієнтам пропонується відмова від нездорових звичок, фізичного перенапруження, рекомендується проходження санаторного лікування.

Кіста

Кісти нирок переважно зустрічаються у чоловіків, які переступили 50-ти річний рубіж. Найчастіше вони утворюються в результаті патологій лімфатичних судин. На одній з дільниць просвіт судини збільшується і від'єднується від загального протоки. Виходить порожнину у вигляді мішка, наповненого рідиною, і що знаходиться поряд з миски.

Часто захворювання протікає безсимптомно. Але кілька найбільш характерних ознак все ж можна виділити. Одним з них є больовий симптом у області попереку, який посилюється при постукуванні. Біль в нирці зліва під ребрами виникає при кісті лівої нирки. Але необхідно уточнити діагноз шляхом повного обстеження, щоб не сплутати різні захворювання, що мають схожі симптоми.

Крім загальних клінічних аналізів, а також біохімічного дослідження крові, пацієнтові необхідно пройти УЗД. При виявленні простий неускладненій кісти обстеження закінчується. В іншому випадку хворий повинен пройти комп'ютерну томографію. Цей метод дослідження дозволяє розглянути в орган в самих різних ракурсах і виявити злоякісні утворення.

Лікування кіст проводиться в залежності від індивідуальних показників. Якщо у хворого скарг немає, після проходження обстеження не виникло приводів для занепокоєння, такому пацієнту призначається раз на рік проходження УЗД. Іншим хворим призначається лікування симптомів захворювання, і проводяться додаткові діагностичні заходи.

Оперативне втручання застосовується, якщо:

• збільшується кіста здавлює навколишню тканину;
• хворий страждає гіпертонією;
• утворюється застій сечі;
• в сечі виявляється велика кількість еритроцитів;
• абсцес;
• сильні болі;
• освіта перейшла в злоякісну форму.

Операція може проводитися відкритим шляхом, якщо пацієнт страждає на ожиріння або новоутворення розташоване дуже незручно. Лапароскопія проводиться з використанням лапароскопа — телескопічної трубки, забезпеченою лінзами, оптичним кабелем і відеокамерою. Хірургічне проникнення здійснюється через невеликі розрізи в тканинах, що значно скорочує післяопераційний період.

Кістозне освіту можна видалити також за допомогою пункції. Під УЗ-контролем виконується прокол, і відсмоктується рідина з порожнини кістозного освіти. Потім вводять спирт.

Захворювання нирок: профілактика

Нирки виконують дуже важливу роль в людському тілі. Вони позбавляють організм від непотрібних токсичних речовин і надлишків рідини, не даючи утворюватися набряків. Крім того, вони активно беруть участь в обміні речовин, виробництві гормонів. Ясно, що дисфункція нирок вкрай негативно відіб'ється на стані всього організму.

Щоб уникнути проблем з нирками, необхідно уникати малорухливого способу життя. Слід більше рухатися, здійснювати тривалі піші прогулянки, не забувати про існування фітнес-клубів, басейнів. В іншому випадку буде відкладатися жир, хребет втратить свою гнучкість, утворюється застій в крові. І все це призведе до утворення каменів у сечовивідних шляхах.

Також дуже важливо дотримуватися правильне харчування і достатній питний режим. Недолік рідини сприяє каменеутворення в нирках. Рясне пиття не дає затримуватися в них мікробів. Особливо корисні журавлинний і брусничний морси, які створюють кисле середовище, що не підходить для життєдіяльності хвороботворних мікроорганізмів.

Прекрасної профілактикою ниркових захворювань є фітотерапія. У літній сезон можна добре промити нирки кавунової м'якоттю. Сечогінну і протизапальним ефектом володіють деякі трави, що удосталь ростуть у нас під ногами. Це лист брусниці, петрушка, кукурудзяні рильця, хвощ, а також пол-пала, мучниця.

Якщо є схильність до нирковим захворювань, слід регулярно проходити профогляди у уролога. А також приймати покладені на них медикаментозні препарати профілактичної дії. Слід берегти не тільки нирки. Необхідно стежити за своїм здоров'ям в цілому. Спровокувати появу ниркового захворювання можуть і непрямі причини.

Будь-які больові відчуття — це, як мінімум, привід звернути увагу на своє здоров'я. Не виключенням є і біль в спині в області нирок, яка може бути симптомом дуже серйозних захворювань, що протікають в організмі.

З точки зору анатомії, права і ліва нирки відрізняються тільки розташуванням органу і має абсолютно однаковий функціонал. Тому чому болить нирка права саме, а не ліва або обидві може говорити не тільки про хвороби нирок, але і про супутні захворювання, які не пов'язані з роботою цього парного органу.

Крім, власне самої болю з правого боку про захворювання, пов'язані з роботою цього органу можуть також свідчити такі факти:

• при ходьбі болить поперек;
• зменшення кількості сечі, що виділяється за певний період часу;
• присутність в сечі крові, дрібних каменів, піску;
• часті позиви до сечовипускання;
• відчуття печіння під час сечовипускання .

Це тільки найбільш часті симптоми. При болях в нирках також може погіршуватися зір, відчуватися свербіж шкіри і загальне нездужання.

Болить нирка права: що робити?

Як часто ви задавалися цим питанням при більш в нирці. Якщо відповідь — досить часто і біль носить не одиничний характер, то вам необхідно якомога швидше звернутися за медичною допомогою до фахівців в даній області — уролога або нефролога і пройти обстеження.

У разі сильного болю слід викликати швидку допомогу. Чи не займаєтеся самолікуванням. В даному випадку це може привести до сумних наслідків.

Діагностика захворювань

Своєчасне звернення до фахівця і грамотна комплексна діагностика допоможе якнайшвидше визначити причину болю і почати курс лікування. При болю в правій нирці необхідно здати сечу, кров і зробити УЗД черевної порожнини. У крайніх випадках проводиться біопсія хворої нирки.

Основними факторами, що провокують те, що у чоловіків болить поперек при ходьбі або те що болить нирка з правого боку, симптоми яких можуть як відрізняться, так і бути однаковими є такі захворювання:

• нефроптоз (зміщення нирки);
• уролітіаз;
• доброякісні та злоякісні утворення в правій нирці;
• пієлонефрит;
• гидронефроз.

Більш докладно про дані захворюваннях і про методи їх лікування можна дізнатися з Таблиці 1.

Таблиця 1

Лікування всіх захворювань, пов'язаних з нирками, має бути комплексним і розробленим тільки після ретельної діагностики досвідченим фахівцем нефрологом. Самолікування неприпустимо. Як правило, всі хвороби нирок на ранніх стадіях, крім новоутворень можна вилікувати без допомоги операції, тому не варто затягувати з «правильним» лікуванням, інакше потім вже не уникнути хірургічного втручання.

Причини виникнення захворювання, пов'язаних з роботою нирок

Причинами виникнення вищеописаних захворювань можуть бути найрізноманітніші чинники. Так, наприклад, не дотримання раціону правильного харчування і вживання великої кількості різного роду солінь, маринадів, копченостей і консервної їжі найбільш часто призводить до виникнення проблем з нирками. Також негативно позначаються на діяльності цих органів солодкі газовані напої.

Проблеми з цим парним органом можуть виникнути на тлі перенесеного грипу та інших вірусних захворювань, як один з можливих варіантів ускладнення. Дуже часто ниркові хвороби — це результат інфекцій, що виникають в сечостатевій системі.

Також захворювання нирок передаються у спадок і є внутрішньоутробними патологіями. Негативно позначаються на нирках шкідливі звички і вік.

Профілактика ниркових захворювань

Щоб не страждати на захворювання, пов'язані з нирками, варто враховувати деякі нехитрі нюанси і правила. В першу чергу, варто звернути увагу на спосіб життя, переглянути свій раціон харчування і пиття. Причому, раціон вживання напоїв є одним з найбільш важливих факторів. У нормі людина повинна вживати стільки пиття, щоб відчувати потребу в сечовипусканні 4-6 разів на добу.

Також необхідно стежити, щоб у вас часто не виникало закрепів, які можуть порушити нормальне функціонування цього парного органу.

Холод і втому погано впливають на роботу нирок. Тому важливо берегти свій організм від переохолоджень, частих стресів і тривалої безперервної роботи. В якості профілактичних цілей рекомендується зміцнювати імунітет за допомогою спеціальних препаратів і лікарських рослин, наприклад, ехінацеї.

Методи нетрадиційної медицини

Все методи нетрадиційної медицини можуть використовуватися тільки в якості додаткової терапії і можуть застосовуватися тільки за рекомендаціями лікуючих фахівців.

Ароматерапія

Вже давно відома користь ефірних масел для профілактики і лікування багатьох захворювань. Чи не винятків є і хвороби нирок, для яких застосовуються ефірні масла пачулі і бергамота.

Масло бергамота використовують при спазматической ниркового болю і застосовується в сидячих ваннах (3-5 крапель олії), а масло пачулі використовується для масажів при запальних процесах в нирках.

Фізіотерапія

Застосовується тільки в профілактичних цілях.

Для нормальної роботи нирок, достатньо виконувати таку вправу, як розтягування. Необхідно просто сісти на рівну поверхню, вперед витягнути ноги, при цьому не згинаючи колін і тягнутися до пальців ніг руками. Важливо не горбатитися і не скручувати спину. При зіткненні руками з пальцями ніг, потрібно постаратися затриматися в даному положенні хоча б на п'ять секунд, після чого зробити паузу і повторити вправу. В кінцевому підсумку вам потрібно проводити в такій позі десять хвилин. Не варто засмучуватися, якщо відразу у вас нічого не вийде, адже тільки після регулярних тренувань можливий хороший результат.

Дієта

При хворобах нирок призначається спеціальна дієта №7, дотримуючись яку можна, як комплексної терапії, швидко впорається з недугою. Суть дієти полягає в тому, щоб значно обмежити речовин, які подразнюють нирки і збільшити виділення з чоловічого організму шлаків.

Повністю виключається алкоголь, міцну каву, газована вода і мінеральна вода, в якій міститься багато натрію. У список заборонених продуктів також входять чорний хліб, гриби, часник, цибуля, бульйони (рибний, грибний, м'ясні), ковбаса, консерви, жирне м'ясо, щавель і бобові.

Рекомендується вживати різноманітну їжу, багату вітамінами і мінералами . Важливо в меню включити продукти, що володіють ліпотропні властивості (кисломолочні продукти і свіже молоко). Обов'язковою є вживання супів, яєць, овочів і зелені, риби (нежирних сортів), фрукти, відвари з шипшини і ягідні соки.

Народні методи

Для зняття запальних процесів використовуються ягоди ялівцю. Як комплексної терапії при лікуванні захворювань нирок вживають 2-3 ягоди ялівцю за чверть години до їди. Також ефективні і настоянки з цих ягід.

Для очищення нирок рекомендується вживати насіння льону (одна чайна ложка насіння на склянку води). А для профілактики утворення каменів в нирках можна приймати сік редьки.

Гематургія (домішка крові в сечі) у дитини — тривожний симптом, який характерний для багатьох важких захворювань. Підвищений рівень кров'яних клітин в сечі можна виявити як неозброєним оком, так і при здачі аналізу. Залежить цей показник від тяжкості стану хворого.

Причина поява гематургіі — пошкодження судин сечовивідної системи (еритроцити в надмірній кількості надходять в урину дитини по кровоносному руслу).

Відомі випадки, коли люди, які страждають від підвищеного рівня кров'яних клітин в сечі, не звертаються до лікаря довгі роки. Симптом нітрохи не заважає їм спокійно жити. Пояснюється це тим, що гематургія може виникнути через особливості будови організму.

Однак в 90% випадків підвищення вмісту еритроцитів в урине виникає через запальних процесів, що протікають в нирках, сечовому міхурі, уретрі, сечоводі.

Щоб точно виявити причину недуги, варто негайно показати дитину лікарю.

Причини появи крові в сечі у дітей

Зміст еритроцитів у сечі не повинно перевищувати показник дорівнює трьом. Якщо при біохімічному аналізі було виявлено підвищений вміст кров'яних клітин в урине, для дитини рекомендується провести загальне обстеження організму.

На колір сечі може вплинути незбалансоване харчування, прийом антибіотиків. Відтінок може змінитися внаслідок перенесеного запального процесу.

Гематургія також може свідчити про розвиток захворювання:

• ракової пухлини органів сечовидільної системи, нирок;
• бактеріального запалення нирок (пієлонефрит) та сечового міхура (цистит) ;
• гломерулонефриту (тяжке ураження ниркових клубків);
• кальциноза (утворення каменів) сечового міхура, нирок і інших органів сечовидільної системи;
• порушення згортання крові;
• гідронефрозу (призводить до непрохідності сечових шляхів);
• підвищеного артеріального тиску;
• цукрового діабету;
• патології судин, сполучної тканини;
• хвороби шлунково-кишкового тракту;
• сепсису;
• туберкульозу.

До підвищення рівня еритроцитів може призвести травма або генетична схильність. Вирішальну роль здатний зіграти стрес, депресія, неправильний спосіб життя.

Які хвороби найчастіше зустрічаються у дітей з гематургіей?

Виявити точну причину виникнення гематургіі здатний тільки кваліфікований фахівець . Однак статистика надає дані про захворювання, які найчастіше стають причиною зміни кольору сечі дитини.

Інформація про них допоможе стурбованим батькам припустити, чим хворіє їх чадо.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит (ГН) — найпоширеніше захворювання, що зустрічається у дітей. ГН — двостороннє ураження нирок, при якому пошкоджуються гломерули (ниркові клубочки).

Хвороба призводить до того, що організм втрачає здатність виводити з організму зайву рідину і токсини.

До розвитку гломерулонефриту у дітей можуть призвести:

• інфекційні захворювання;
• деякі лікарські препарати, токсини, ртуть;
• спадкові та системні хвороби (хвороба Фабрі, системний червоний вовчак, амілоїдоз).

Для ГН характерні: підвищення артеріального тиску, набряки, гематургія. Часто зменшується кількість виділеної за день сечі.

Пієлонефрит

Пієлонефрит — інфекційно-запальне захворювання нирок. Досить часто зустрічається у хлопчиків до 7 років. Один з головних симптомів — домішки крові в сечі дитини.

Крім гематургіі, хвороба характеризується сильними головними болями, частими позивами до сечовипускання, болями в спині, підвищенням температури.

Розвитку пієлонефриту сприяють:

• гострі запальні захворювання;
• ослаблення імунітету;
• перевтома;
• інфекції ;
• гіповітаміноз;
• цукровий діабет.

Інфекція сечової системи

Запальний процес сечової системи може стати проблемою для дитини будь-якого віку. Хвороба проникає в слизову оболонку сечового тракту, вражаючи уретру, сечовий міхур, нирки.

До інфекцій цього типу відносять всі інфекційно-запальні процеси, що зачіпають органи сечової системи (ОМС). Наприклад, цистит, уретрит, асимптоматична бактеріурія.

Найчастіше причиною виникнення запалення є кишкова паличка. При випадковому попаданні в нирки вона здатна привести до патологічного процесу. Ініціаторами хвороби також можуть стати: золотистий стафілокок, синьогнійна паличка.

Якщо дитина страждає від інфекції сечової системи у нього:

• підвищується температура тіла до 40 градусів;
• з'являються болі при сечовипусканні;
• сеча зі слідами крові;
• спостерігається дратівливість, запальність.

Самолікування без консультації лікаря — не найкраще рішення, коли мова йде про ваших дітей. Тому виявивши домішки крові в сечі, негайно зверніться до лікаря. Він проведе обстеження, поставить діагноз і призначить ефективне лікування. Своєчасна консультація фахівця допоможе вам не погіршити ситуацію.

Якщо продуло нирки, симптоми можуть проявитися не відразу, а на наступний день. У побутовому мовленні «застудив нирки» означає два захворювання:

• цистит;
• пієлонефрит.

Кілька поширених і популярних способів, як можна обзавестися цими неприємними захворюваннями:

• скупатися в холодній річці, зануритися в ополонку після лазні, побігати по снігу босими ногами, облитися крижаною водою з відра;
• поспати на бетонному або кам'яній підлозі, на протязі або в неопалюваному приміщенні;
• після спортивного тренування вийти на холодне повітря в легкій куртці;
• переночувати в туристичному наметі на холодній землі без термоізоляційної пінки.

Особливо часто пацієнти отримують цистит і пієлонефрит в осінньо-зимовий сезон і ранньою весною. Влітку ці захворювання може викликати купання в джерелі з крижаною водою або відвідування лазні зі спеціальним холодним басейном, що імітує ополонку. У стані сп'яніння легко можна не помітити переохолодження. Найважливіше питання, яке можна задати, потрапивши в таку ситуацію: що робити, якщо застудив нирки?

Заходи безпеки

Перш за все потрібно записатися на прийом до лікаря. Лікуванням сечостатевої системи у чоловіків займається лікар уролог. Якщо симптоми дуже несприятливі, лікар дасть направлення до нефролога, фахівця по нирках.

Що не можна робити, якщо виникла підозра на цистит або пієлонефрит:

• займатися самостійним лікуванням, застосовувати народні рецепти без постановки діагнозу і консультації лікаря;
• відкладати відвідування лікаря без поважної причини, від такого рішення постраждає здоров'я пацієнта;
• прикладати на поперек гарячі компреси;
• відвідувати баню, сауну, купатися в дуже гарячій ванні;
• обв'язувати навколо поясниці теплі шарфи, пояси з собачої шерсті і інші підручні матеріали, що утеплюють;
• приймати спиртнінапої;
• їсти або пити продукти, які дають навантаження на нирки або дратують слизову.

Нагрівання при пієлонефриті може викликати короткочасне поліпшення стану, але потім пацієнту стане гірше. Поширення запального процесу на сусідні тканини сповільнить лікування і може привести до ускладнень. Використовувати зігріваючі процедури і рецепти народної медицини можна тільки за погодженням з лікарем.

Як виявляється захворювання

Розглядати цистит і пієлонефрит можна як комплексне порушення в роботі сечової системи. Без лікування обидва захворювання можуть перейти в хронічну форму і регулярно докучати пацієнту своїми проявами. Які відчуття викликають застуджені нирки, симптоми нездужання залежать від хвороби.

Цистит

Запалення стінок сечового міхура, яке спровоковано переохолодженням. Пацієнт страждає від болю і різі при сечовипусканні. Виникає суб'єктивне відчуття, що сеча дуже гаряча і обпікає сечовипускальний канал при проходженні по ньому. Помилкові позиви до спорожнення сечового міхура і прискорене сечовипускання супроводжуються тягне болем внизу живота. Больові відчуття можуть віддаватися в область промежини, ануса, в стовбур і голівку статевого члена, в яєчка.

Гострий цистит проходить з інтоксикацією. Пацієнт втрачає апетит, отримує головний біль, нудоту, слабкість і ломоту в суглобах. Інтоксикація може йти в комплекті з лихоманкою, підвищенням температури до 38,5 — 40 градусів. У важких випадках лікування проходить в стаціонарному відділенні і навіть із застосуванням наркотичних знеболюючих.

Пієлонефрит

Якщо пацієнт застудив нирки, симптоми будуть турбувати в області попереку. З'являється сильна, аж до нестерпної, біль. За характером больові відчуття тягнуть, ниючі, пульсуючі, біль гаряча, що давить, розпирає. Гострий пієлонефрит проходить з сильною інтоксикацією, втратою апетиту, блювотою, слабкістю і підвищенням температури до 38,5 — 40 градусів. Тільки дуже легкі форми цього захворювання лікуються вдома, більшість пацієнтів проводить 2-3 тижні в стаціонарі.

Якщо тяжкість захворювання призводить до ниркової недостатності, пацієнт відчуває складнощі з повним випорожненням сечового міхура. Виникає затримка сечі, інтоксикація посилюється. Особа стає блідим, з'являється набряклість, мішки під очима. Через порушення водно-електролітного балансу виникають судоми і хворобливі спазми м'язів.

Продукти розпаду і токсини, які циркулюють в кровоносній системі, негативно впливають на роботу серцевого м'яза, розвивається тахікардія на тлі зниження артеріального тиску. Потенційно це стан може закінчитися летальним результатом, особливо якщо у пацієнта є хронічні захворювання серця і судин. Відновлення функцій нирок потрібно проводити обов'язково, у противному випадку почнуть розвиватися супутні захворювання. План лікування становить лікар, але пацієнт може зробити багато чого для свого одужання.

До відвідування лікаря

Бувають ситуації, коли негайно потрапити на прийом не виходить, а біль нестерпно сильна. Якщо застудив нирки, що робити для термінового поліпшення самопочуття:

• прийняти смазмолітік, наприклад, Но-шпу або Дротаверин;
• обмежити вживання рідини;
• не їсти солодощі, не пити газовану воду.

Часто можна почути шкідливі поради, що треба прикласти грілку або сісти в гарячу ванну. Жоден фахівець з медичною освітою до аналізів і постановки діагнозу не дасть таку рекомендацію.

Місцеве підвищення температури призводить до розширення кровоносних судин. Стінки судин стають більш проникними. Якщо пієлонефрит викликаний бактеріальною інфекцією, а в більшості випадків причина саме така, то нагрівання швидко викличе погіршення самопочуття і поширення патогенних мікроорганізмів на сусідні тканини. В результаті замість одного або двох вогнищ запалення в нирках, нерозумний пацієнт отримає дифузний процес, захоплюючий повністю всю паренхіму органу.

Відразу можна сказати про наслідки захворювання, ніж може засмутити запущені пієлонефрит і цистит:

• в дуже важких і запущених випадках проводиться нефректомія, видалення нирки;
• якщо орган можна зберегти, пацієнт проходить тривалу терапію;
• до одужання тривають неприємні симптоми, хворобливе і прискорене сечовипускання, затримка сечі.

Без лікування може виникнути хронічна або гостра ниркова недостатність. Гостра форма цього порушення здатна викликати загибель пацієнта. Однак, такі похмурі перспективи чекають тільки тих, хто нескінченно відкладає візит до лікаря. Можливості сучасної медицини легко справляються зі свіжим циститом і пієлонефритом. Тому, якщо пацієнт застудив нирки, йому потрібно турбуватися про дві речі:

• як потрапити на прийом до компетентного уролога;
• як найвідповідальнішим чином дотримуватися його рекомендації.

Як проходить лікування

Усі ліки і дозування підбирається урологом в індивідуальному порядку, самостійно здобувати і використовувати лікарські засоби не рекомендується. Стратегія лікування залежить від тяжкості захворювання. Для уточнення діагнозу призначаються:

• аналіз сечі загальний і по Нечипоренко;
• УЗД нирок;
• ПЛР;
• цистоскопія і бактеріологічний посів сечі.

До того моменту, як будуть готові результати аналізів, лікар підбирає знеболюючі і нормалізують сечовипускання кошти. Пацієнта обов'язково попросять описати свій стан і приблизно оцінити обсяг сечі, який вдається вивести.

При неможливості самостійно спорожнити сечовий міхур встановлюється катетер. Якщо пацієнт відразу ж звертається до кваліфікованого лікаря і не витрачає час на народні кошти, то в таких екстрених заходах не виникає необхідності. При легкому пієлонефриті і циститі призначаються:

• антибіотики, ефективні проти виявлених патогенних мікроорганізмів;
• знеболюючі засоби і спазмолітики;
• засоби для зняття інтоксикації;
• діуретики;
• часто в терапію включають вітаміни С, А, Е, селен, каротин;
• для підтримки імунітету можуть бути підібрані імуномодулятори або імуностимулятори за рішенням лікуючого лікаря.

серйозніші порушення вимагають призначення нефропротекторов, антикоагулянтів і антиагрегантів. Гостра ниркова недостатність є показанням до гемодіалізу.

Прогноз на одужання

В абсолютній більшості випадків лікування проходить менш ніж за 1 місяць. Якщо пацієнт дотримується дієти і приписи лікаря, то легкий цистит і пієлонефрит можна усунути навіть за 2 тижні. Лікарські засоби ефективно купируют больовий синдром і відновлюють сечовипускання. Настрій і стан пацієнта покращується, працездатність відновлюється і функції сечової системи нормалізуються.

Таке закінчення пригод чекає розумних пацієнтів, які не втрачали час на марні і небезпечні способи лікування. А нерозумні пацієнти опиняються на апараті гемодіалізу на невизначено довгий час.

За кількістю появ стегнова грижа частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків. Обумовлено це анатомічними особливостями тіла: у жінки кістки таза ширше, тому умови для випадання петлі кишечника і сальника більш «сприятливі». Чоловіки також не застраховані від подібної патології, тому в статті розповімо про симптоми стегнової грижі і сучасні способи лікування освіти.

Що потрібно знати про стегнової грижі

Складність лікування цієї патології полягає в тому, що симптоми проявляються поступово, мають наростаючий характер. На початковій стадії освіти стегнової грижі ознаки настільки виражені слабо, що чоловік може не помітити проблему. Як розвивається грижа?

Для появи грижі необхідно, щоб в черевній порожнині склалося високий внутрішній тиск, а сполучна тканина черевної стінки була ослаблена. В таких умовах під фасції виходять органи, розташовані в очеревині:

• великий сальник;
• петлі тонкої кишки;
• апендикс і сліпа кишка при розвитку правобічної стегнової грижі;
• сигмовиднакишка — при виникненні лівосторонньої грижі;
• сечовий міхур, рідше — яєчко.

при русі цих органів у напрямку від черевної стінки формується стегновий канал. Це патологічний хід довгастої форми, розмір якого становить 2-3 см. Стегновий канал має вертикальний напрямок.

Освіта стегнової грижі у чоловіків починається поступово. Спочатку виникає поколювання на тому місці, де утворюється грижа. Неприємне відчуття посилюється при підйомі важких предметів або інший збільшеною фізичному навантаженні. У спокійному стані болю вщухають.

Якщо чоловік не звертає уваги на виникнення болю і не відвідує лікаря з метою лікування, грижа продовжує формуватися. На наступному етапі, через короткий відрізок часу, з'являється припухлість. Зазвичай вона розташована на кордоні між областю паху і стегна і має непостійний характер. При збільшенні навантаження або ходьбі стегнова грижа стає видимою. У спокійному стані зникає.

На завершальному етапі формування грижа набуває характерну круглу або довгасту форму, супроводжується болем. Вправити освіту, частіше за все не виходить. На цьому етапі зростає ризик ускладнень:

• обмеження;
• запальний процес в органі, розташованому в грижовому мішку;
• непрохідність калу в товстому відділі кишечника (копростаз ).

Якщо не надати кваліфіковану медичну допомогу при ускладненою грижі, може виникнути перитоніт, невправімие грижі та інші ускладнення. В особливо важких випадках така проблема стає причиною летального результату.

Причини стегнової грижі у чоловіків

Знання того, що може стати причиною розвитку патології, допоможе людині запобігти її появу . Стегнова грижа може виникнути в наступних випадках:

• патологічно швидка втрата ваги в результаті дієт;
• різні травми черевної стінки;
• завзятий (тривалий) кашель;
• запори;
• підйом тяжкості або незвичне фізичне навантаження.

Часто стегнова грижа виникає у чоловіка внаслідок перенесеної раніше операції. Взагалі, саме ця патологія має найбільший відсоток рецидивів.

Важливі симптоми стегнової грижі

На самому початку розвитку патології виникає відчуття дискомфорту. Чоловік може відчувати тиснуть відчуття, що змінюються легким поколюванням або різзю при ходьбі, підняття важких предметів, присіданні. У рідкісних випадках біль може з'явитися і при зміні погодних умов, наприклад, перед дощем. Інших ознак в цей період немає, а локалізація відчуттів викликає помилкові підозри на защемлення нерва, розтягнення або іншу травму.

У міру розвитку стегнової грижі виявляються яскраві симптоми.

1. Опукла шишка в області пахово-стегнової складки, що стає більш помітним, якщо чоловік встає. Форма освіти округла, іноді — напівсферична. На початковому етапі шишку можна вправити всередину, при цьому чоловік може почути «буркітливий» звук.
2. Набряк ноги з боку розвитку грижі. Це пов'язано з тим, що в міру виходу органу за межі черевної стінки здавлюється стегнова вена. Порушується відтік крові з кінцівки, чоловік відчуває оніміння в області набряку, легке поколювання.
3. Порушення сечовипускання — якщо в якості вмісту грижового мішка виступає сечовий міхур.
4. Почервоніння шкіри і підвищення температури тіла. Ці симптоми вказують на бурхливий розвиток запального процесу в органі, який «вийшов» за межі черевної стінки. Такий стан є ускладненням, проявляється на останній стадії формування грижі і супроводжується посилюється болем.
5. Порушення стільця — чоловік не може спорожнити кишечник самостійно. Це відбувається при перекручуванні відділу кишечника, або його затисканні в грижових воротах.

В особливо важких і запущених випадках біль охоплює весь живіт, має періодичний, хвилеподібний характер. Починається блювання, гострий копростаз, гикавка. Це говорить про затисканні грижі — вкрай небезпечному ускладненні. Наслідки буде серйозними, якщо не провести екстрену операцію: некроз тканин (відмирання), перитоніт, сепсис, летальний результат.

Коротко про діагностику

Досвідченому хірургові поставити точний діагноз не важко. На підставі опитування пацієнта фахівець зробить попередній висновок, який підтверджується в ході огляду. При пальпації (обмацуванні) освіти чоловік скаржиться на підсилюється біль. На цьому ж етапі лікар обмацує стегновий канал і визначає, чи є можливість вправити грижу або потрібно готувати пацієнта до операції.

Щоб виключити інші захворювання, які мають схожу клінічну картину , проводиться інструментальне обстеження хворого:

• УЗД грижовоговипинання, а також яйця і сечового міхура;
• ирригоскопия — в кишечник вводиться контрастна речовина, потім робиться серія рентгенівських знімків;
• герніографії — метод діагностики гриж, заснований на введенні в черевну порожнину контрастної речовини.

Стегнова грижа з усіх подібних патологій, найважче піддається діагностиці. Її можна сплутати з раком, тромбозом вен, ліпомою. Ви можете подивитися фото стегнової грижі в статті, але це не допоможе самостійно поставити діагноз.

Методи лікування стегнової грижі у чоловіків

Лікування без операції стегнової грижі у чоловіків неможливо . В даний час немає медикаментозного методу лікування. На початкових етапах розвитку грижі її можна вправити, але, без пластики очеревини і усунення черевного каналу цей захід має тимчасовий характер.

Для лікування застосовується тактика видаленням грижі з пластикою дефекту брющіни. У медичній термінології подібне хірургічне втручання називають Герніопластика.

Залежно від локалізації операційного доступу операції діляться на пахові і стегнові. Якщо говорити про спосіб усунення грижовоговоріт — прості і пластичні. Побоювання чоловіків, що стосуються ризиків при виконанні операцій при стегнової грижі безпідставні. Рівень розвитку медицини дозволяє проводити подібні хірургічні маніпуляції з мінімальними негативними наслідками для пацієнтів.

Що робить хірург під час операції?

Тактика втручання вибирається індивідуально, виходячи з локалізації та виду стегнової грижі, вмісту грижового мішка та інших особливостей . Орієнтовна схема опреації така:

• хірург розкриває грижової мішок;
• оглядає вміст, перевіряє стан органу;
• якщо сальник деформувався, при необхідності лікар його видалить;
• після огляду хірург вправляє вміст мішка назад в черевну порожнину;
• січуть грижової мішок;
• виконує пластику грижового каналу.

На останньому етапі операції можуть використовуватися тканини пацієнта або синтетична сітка. Залежно від складності, тривалість операції становить від півгодини до години, після чого пацієнт переводиться в загальну палату.

Прогноз та рекомендації

Якщо лікування було розпочато вчасно, а стегнова грижа не мала ускладнень, прогноз сприятливий. Якщо ж чоловік несвоєчасно звернувся до лікаря, ймовірність розвитку утисків досягає 80%, а також може сформуватися невправимая грижа.

Щоб попередити розвиток патології дотримуйтеся наступних правил:

• зміцнюйте м'язи черевної стінки за допомогою гімнастики та інших фізичних вправ;
• правильно харчуйтеся, не захоплюйтеся сучасними дієтами;
• при піднятті важких предметів носите зміцнює бандаж.

Пам'ятайте, затягуючи візит до лікаря з проблемою стегнової грижі у чоловіків загрожує ускладненнями, які загрожують життю! Народні методи лікування і надія на чудесне зцілення в цьому випадку неприпустимі.

пахова-мошоночная грижа утворюється в разі, якщо внутрішні органи черевної порожнини виходять через паховий канал в мошонку. Причиною даного відхилення є слабкість пахових м'язів і порушення сполучної тканини.

При нормальному перебігу обставин внутрішньоутробного розвитку яєчко розвивається в черевній порожнині, потім опускається в мошонку. Якщо це не відбувається, у чоловіків в зрілому віці виявляються такі дефекти як водянка або пахово-мошоночная грижа. Вони досить схожі по проявах і симптомів, але вимагають різного лікування, встановити точний діагноз може тільки лікар. Виходячи їх цього, необхідно зробити висновок, що однією з причин утворення пахово-мошоночной грижі є патології внутрішньоутробного періоду.

Проблема не рідко проявляється внаслідок надмірного тиску всередині черевної порожнини . Спровокувати його може тривалий кашель, утруднення дефекації, підняття тяжкості. Залежно від особливостей грижу ідентифікують як канатіковую або яічковую. В грижовому мішечку, крім сальника, може виявитися кишечник. Нерідко хвороба має здатність прогресувати. Діагностика допоможе почати своєчасне лікування, щоб уникнути рецидивів. Потрібно пам'ятати про можливість розвитку ускладнень.

Класифікація пахово-мошоночних гриж

Залежно від локалізації і величини грижового мішка:

• канатіковую ;
• Яічковая.

За характером освіти:

• пряма;
• коса.

Щодо провокують причин:

• вроджена;
• придбана.

За наявності обмежень:

• еластична;
• каловая.

пахова грижа зустрічається досить часто. Консервативне лікування рідко ефективно в подібному випадку, ефективний метод усунення патології — операція.

Коса грижа може бути як природженою, так і придбаної. У подібному випадку випадання внутрішнього органу трапляється через насіннєвий канатик, і нерідко залишається всередині нього. Пряма пахова грижа буває виключно придбаної, випадання органів відбувається через слабкість зв'язок та м'язів, які в цьому випадку виявляються за межами сім'яного канатика.

У разі комбінованої грижі утворюється кілька мішків, вони не пов'язані між собою і можуть бути різні в залежності від характеру освіти.

Причини

До факторів, що визначають схильність людини до утворення пахово-мошоночной грижі, відносять:

• генетику;
• зрілий вік (нерідко виникає у пацієнтів старше 50 років);
• патології, пов'язані з нервовою іннервацією стінок черевної порожнини;
• малорухливий спосіб життя;
• зайву вагу.

Спровокувати прояви даного відхилення можуть:

• значні фізичні навантаження, спрямовані на область черевного преса;
• труднощі при дефекації, хронічні запори;
• проблеми в роботі кишечника, здуття;
• проблеми сечовипускання (аденома простати);
• хронічний кашель.

Часто захворювання діагностують у дітей, це пов'язано з патологією внутрішньоутробного розвитку, коли заращіваніе вагінального брюшинного відростка не відбулося. Поштовхом для утворення грижі у дитини може стати частий плач або кашель.

Симптоми, що визначають наявність патології

Пацієнти, у яких діагностовано пахово-мошоночная грижа, часто приходять до хірурга , зі скаргами на наявність ущільнень в області паху. При відсутності защемлення, больовий симптом може бути відсутнім або бути менш вираженим. У разі защемлення виникає різкий біль. Шкіра над пухлиною набуває яскравий колір, при опусканні грижового мішка в мошонку, вона збільшується, больовий синдром при цьому наростає.

Назвати граничні розміри збільшеної мошонки важко. У запущених випадках в неї йде не тільки грижової мішок, а й кишечник. Запускати патологію до такого стану не варто. При виявленні пухлинного освіти в паховій області потрібно звернутися до уролога або хірурга.

Серед симптомів можна виділити:

1. Виникнення болю, який посилюється під час руху, і при сечовипусканні.
2. Пухлина збільшується при кашлі.
3. Калитка не пропорційно збільшується з 1 боку.

Прояви патології можуть відрізнятися в залежності від локалізації грижі і індивідуальних особливостей організму. У разі защемлення кишки, хворого може мучити нудота, і блювотні позиви.

Особливості діагностики

Для постанови діагнозу, як правило, досить пройти обстеження у хірурга. Обмеження грижового кільця перевіряють посредствам методу «кашльового поштовху». Хірург кладе на мішок руку, і просити пацієнта покашляти. У разі, якщо при кашлі поштовхи проектуються на область грижі, утиск не діагностується. Якщо лікар не відчуває поштовхів — грижа затиснена. Не дивлячись на те, що метод діагностики здається примітивним, він дійсно допомагає лікареві поставити діагноз і в залежності від цього підібрати необхідне лікування.

Якщо освіту малого розміру — пальпація може бути утруднена. У подібному випадку призначають УЗД. Воно дозволяє виявити наявність грижі на стадії її утворення. Варто зазначити, що даний вид діагностики більш точний і зовсім безпечний.

Для точного визначення наявності петель товстого і тонкого кишечника в області грижового мішка застосовують рентгенографію. При підозрах на кісту сім'яного канатика доцільно робити пункцію і досліджувати грижове вміст. Кіста нерідко досягає значних розмірів і імітує пахову грижу. Подібне дослідження допоможе визначити характер пухлини і зрозуміти особливості терапії.

Консервативна терапія

У деяких випадках допустимо лікування пахово-мошоночной грижі без операції. Як правило, це можливо при ранньому діагностуванні проблеми. Але в деяких випадках проведення операції неможливо в силу індивідуальних обставин пацієнта.

Оперативне втручання протипоказане у разі:

• важкого стану пацієнта;
• непереносимості анестезії;
• анемії;
• гострих інфекційно-запальних процесів протікають в організмі;
• при відмові від проведення хірургічного лікування.

при виборі лікування без операції пацієнтові рекомендується носіння спеціального бандажа. Він схожий на еластичні плавки, які утримують органи.

Слід зазначити, що в цей період дозволені легкі фізичні навантаження: вони допомагають зміцнити м'язи черевного преса. Крім носіння бандажа рекомендується симптоматична терапія, вона включає в себе прийом болезаспокійливих і протизапальних препаратів.

Хірургічний метод

Хірургічне втручання відбувається під місцевою анестезією. Процедура триває близько 30 хвилин. Вдатися до такого методу пропонують всім пацієнтам незалежно від стадії захворювання та особливостей його перебігу.

Пацієнта укладають на операційний стіл, виконують розріз, за ​​допомогою цього отримують пошарове доступ до грижового мішка. Грижової мішок віддаляється, органи вправляються. Виконується пластика пахового каналу. Після пошарового зшивання рани в обов'язковому порядку влаштовують дренаж. Як ускладнень можливо виникнення лигатурного свища в післяопераційному періоді.

Перебіг післяопераційного періоду

Після удавления мошоночной грижі чоловік може рухатися вже після закінчення 3 — 4 годин. В післяопераційному періоді на пов'язці, яка додається до рани, можливо наявність гнійних виділень — це нормальне явище.

Після закінчення 7-10 днів шви знімають. Піднімання ваги в перші 2-3 тижні після хірургічного втручання може спровокувати розходження швів. Рекомендується відмова від фізичних навантажень на 6 — 8 місяців післяопераційного періоду. У деяких випадках хірурги рекомендують носити підтримуючий бандаж. Це дозволяє прискорити процес загоєння і допомагає попередити рецидиви. В обов'язковому порядку призначається прийом антибактеріальних препаратів.

Прогноз при своєчасному діагностуванні і лікуванні вельми сприятливий. У деяких випадках показаний відмову від фізичних навантажень. При пізній постановці діагнозу можливі ускладнення, наприклад — загальна інтоксикація, яка може нерідко спровокувати летальний результат.

Не слід займатися самолікуванням і намагатися позбутися подібного захворювання народними методами. Адже очевидно, що поверхневе втирання всіляких мазей не сприяє розсмоктуванню грижі. У цей період пацієнт втрачає час і погіршує ситуацію.

Межпаховая грижа у чоловіків — найпоширеніше стан серед усіх гриж черевної порожнини. Представники чоловічої статі схильні до захворювання в десятки разів частіше жінок, що пояснюється анатомічними особливостями.

Механізм розвитку

Стан може бути вродженим, яке діагностується відразу після народження хлопчика, і придбаним. Паховийканал стає грижовими «воротами». М'язи в цій області розшаровуються, утворюючи щілину. У цю щілину можуть потрапляти частини наступних органів:

• великого сальника;
• тонкої, сліпої, сигмовидної частини кишечника;
• червоподібного відростка;
• сечового міхура.

Коса форма межпаховой грижі виникає в результаті того, що вміст черевної порожнини потрапляє в паховий канал і розташовується вздовж сім'яного канатика. Може бути вродженого і набутого характеру.

Пряма форма супроводжується потраплянням грижового вмісту в паховий канал і проходить поза області сім'яного канатика. Такий вид буває тільки набутим.

Комбінована форма поєднує обидва види. Крім того, грижа у чоловіків може виникати з одного боку або з обох. Фото патології з докладним описом можна побачити на сторінках медичної літератури, в тому числі і анатомічних атласів.

Етіологія

Причини виникнення патології:

• спадкова фізіологічна слабкість стінок каналу;
• вікові м'язові зміни у чоловіків похилого віку;
• надмірні фізичні навантаження;
• механічні пошкодження;
• захворювання передміхурової залози та сечовидільної системи;
• патологія з боку травної системи.

Симптоми і ознаки пахової грижі

В проекції освіти з'являється випинання, що має вигляд пухлини. Величина може бути різною, що залежить від обсягу грижового вмісту. Освіта може мати круглу або овальну форму, змінювати своє положення при ходьбі, кашлі, чханні, в лежачому положенні.

Пацієнти скаржаться на біль ниючого і тягне характеру, відчуття дискомфорту в області грижі, часті позиви до сечовипускання. Пізніше з'являється відрижка, нудота, запори.

Небезпека полягає в відсутності лікування і ігноруванні появи освіти. У такому випадку можуть розвинутися такі стани:

• обмеження з подальшим омертвінням тканин (некрозом);
• гостра затримка сечі;
• розлад потенції;
• порушення процесу утворення сперми;
• патології з боку шлунково-кишкового тракту.

Особливості лікування

При появі симптомів у більшості хворих виникає питання про те, до якого лікаря звертатися за допомогою. Лікуванням і діагностикою межпаховой грижі займається хірург. При незначній зміні проводять пальцеве вправлення, у всіх інших — хірургічне втручання.

Операція проходить в плановому порядку в умовах хірургічного стаціонару. Сучасні методи дозволяють оперувати освіту через кілька проколів, не використовуючи розріз як хірургічного доступу. З цією метою застосовують спеціальний апарат — лапароскоп. Вибір методу залежить від бажання пацієнта, фінансового стану та відсутності протипоказань.

лапароскопічне ушивання

Проводиться тільки під загальною анестезією в комбінації з місцевим обколюванні препаратами. Включає наступні етапи:

1. Обробка операційного поля і накривання стерильною білизною для обмеження місця доступу і створення умов асептики.
2. На шкірі в трьох місцях роблять надрізи троакаром приблизно довжиною 1,5 2 см.
3. Перший роблять в області пупка, а по Троакари через нього вводять лапароскоп. На кінці знаходиться камера з освітленням, яка видає на монітор чітке відображення внутрішніх органів.
4. Через інші два надрізи вводять інструменти для фіксації і ушивання тканин. Очеревина вшиваються, а поверх накладається спеціальний сітчастий імплант, який кріпиться швами.
5. Розрізи закривають хірургічним клеєм або поодинокими косметичними швами.

Відкрите видаленням грижі

Використовують місцеве знеболення або спинномозкову анестезію. Лікар робить один надріз в проекції освіти довжиною 5-10 см. Вміст грижі вправляється в черевну порожнину, а на місце грижовоговоріт накладається синтетична сітка і фіксується спеціальними швами. Розріз, проведений для доступу, вшивають косметичним швом, залишаючи дренаж для виведення зайвої рідини в разі скупчення.

Період відновлення

Реабілітація після операції, її тривалість залежать від методу втручання. При лапароскопії пацієнт знаходиться добу під наглядом лікаря. Через 2-3 дні хворий вже може повернутися до звичного життя, дотримуючись обмежень по фізичних навантажень.

Відкрите видаленням грижі вимагає знаходження пацієнта в стаціонарі 5-7 днів. У перші 1-2 діб може спостерігатися хворобливість в області втручання. В цьому випадку призначають анальгетики (Кетанов, Кеталонг, Анальгін). Якщо була необхідність в усуненні обмеження, то призначають антибіотики з метою профілактики запалення.

Використання бандажа після операції розглядається в кожному клінічному випадку індивідуально.

Можливі ускладнення

Непередбачені наслідки і ускладнення можуть виникнути в ході будь-якого втручання, в тому числі і при видаленням грижі:

• інфікування рани ;
• поява гематоми;
• пошкодження сім'яного канатика в ході операції;
• варикоцеле (водянка яєчка);
• тромбоз глибокої венозної системи нижніх кінцівок;
• пошкодження тазостегнового суглоба.

Консультація та проведення втручання висококваліфікованим фахівцем дозволить знизити ризик розвитку ускладнень і прискорити відновлення здоров'я пацієнта.

Так як пахова грижа є результатом перевантаження черевної стінки, основними завданнями реабілітаційного періоду є зміцненняцій галузі тіла і запобігання можливих ускладнень.

Що впливає на тривалість післяопераційного періоду

Ця величина безпосередньо залежить від двох чинників: застосованого під час операції типу анестезії і способу перетину . Найчастіше реабілітація проходить в межах 8-10 днів. У цей час пацієнтам рекомендується економити сили, максимально уникати будь-якого фізичного активності і по можливості дотримуватися постільного режиму.

Також їм призначають дієту. Ще однією обов'язковою складовою реабілітаційного періоду є відвідування лікаря. Завдяки цьому з'являється можливість максимально швидко відреагувати на зміни і вжити відповідних заходів для зменшення больових відчуттів. У деяких випадках необхідно використовувати іншу тактику, щоб відновлення було максимально швидким.

Зверніть увагу на те, що протягом 8-10 днів після операції будь-яка фізична навантаження заборонена . Іноді лікар збільшує цей термін. Хоча такі методи значно обмежують можливості пацієнта, вони необхідні для його подальшого відновлення. Крім того, в подальший післяопераційний період входять спеціальні вправи, які призначені для зміцнення м'язів черевної стінки і підвищення їх тонусу. Завдяки цьому попереджається повторне утворення пахової грижі.

Довгострокові цілі післяопераційного періоду

Під час перебування пацієнта в лікарні основними завданнями реабілітації після видалення пахової грижі було зменшення болю і запобігання подальших ускладнень. Але після виписки необхідно дотримуватися інших правил, які переслідують більш довгострокові цілі. До них відносяться:

• профілактика і лікування привертають до повторного розвитку пахової грижі патологій;
• рівномірний розподіл фізичних навантажень;
• зміцнення м'язових волокон черевного преса;
• боротьба із зайвою вагою і шкідливими звичками.

Варто відзначити, що останній пункт не менш важливий, ніж всі інші. Чому? Справа в тому, що пахова грижа є проявом слабкості черевної стінки. Така шкідлива звичка, як куріння, сприяє швидкому зносу м'язової тканини і її подальшого старіння. У свою чергу, зайва вага значно збільшує навантаження на черевну стінку. Так як будь-який з цих факторів може призвести до рецидиву, рекомендуємо ставитися до цієї мети серйозно.

Що робити при появі болю

на початку статті зверталася увага на пряму залежність між тривалістю післяопераційного періоду і застосованим способом видалення і анестезії.

Найчастіше вже через 4 години пацієнти можуть пересуватися без сторонньої допомоги. При цьому виникнення ниючих і ріжучих болів в області шва є нормальним. Такі симптоми можуть говорити про:

1. відновлюють процесах.
2. появі набряку.
3. недостатньої кваліфікації лікаря.
4. перевантаження м'язів черевної стінки .
5. зовнішньому або внутрішньому розходженні швів.

Давайте розглянемо їх більш детально. У переважній більшості випадків біль є природною реакцією організму, адже під час оперативного втручання пошкоджуються нервові волокна. Але іноді недостатня кваліфікація лікаря призводить до зайвої травмі тканин, що є причиною сильного болю.

Крім того, цей сигнал організму не завжди говорить про проблеми з заживання пахової грижі. Цілком можливо, що біль має м'язовий або неврологічний характер.

У деяких випадках ці симптоми попереджають про значних навантаженнях на черевну стінку, а іноді навіть свідчать про розрив швів. Незалежно від того, яка з цих двох причин є вірною, з'являється необхідність повторного проведення операції.

Короткий розклад операції та реабілітації

Загальноприйнято проводити операції з видалення пахової грижі вранці, а ввечері проводити першу перев'язку. Не варто лякатися побачивши виділень з рани — це цілком нормально.

Під час перебування в лікарні перев'язки проводяться щодня. Якщо біль посилюється або з'являється нагноєння, процедура триває довше звичайного. Залежно від використаного матеріалу, шви знімають в різний час. Наприклад, у випадку з шовком, їх видалять на 5-7 день. Однак останнім часом, все більше операцій проводиться з використанням саморассасивающіеся ниток (кетгуту). Завдяки цьому виключається необхідність видалення швів і досягається максимальна непомітність рубця.

Що стосується медикаментозного лікування, то воно призначається тільки при ускладненнях або болях. Щоб позбавити пацієнта від неприємних відчуттів відразу після операції, використовуються знеболюючі.

При ускладненнях лікарі призначають:

• імуномодулятори (для зміцнення імунної системи);
• препарати для поліпшення трофіки тканин;
• вітамінні і мінеральні комплекси;
• антибіотикотерапію.

Рекомендується виключити будь-яку фізичну навантаження перші 3 тижні після видалення пахової грижі. Потім пацієнт може поступово повертатися до звичайного життя, але при цьому повинен утримуватися від інтенсивних занять і носіння тягарів вагою більше 5 кілограм.

Бандаж: необхідність чи трата грошей

Варто відзначити, що бандажі в першу чергу призначені для профілактики розвитку пахових гриж або їх обмеження. Але іноді їх використовують при консервативному лікуванні. Такими винятковими випадками є:

1. Післяопераційна грижа великих розмірів.
2. Післяопераційна грижа з гнійними процесами.
3. Стадія рецидиву після видалення грижі.
4. Похилий вік, порушення згортання крові, а також серцеві або судинні патології.

У всіх вищевказаних ситуаціях хірургічне втручання заборонено, так що лікування засноване лише на використанні бандажа.

Під час післяопераційного періоду з його допомогою можна зменшити навантаження на м'язи черевного преса і запобігти їх розтягнення. Завдяки цьому ймовірність рецидивів або ускладнень значно зменшується.

Крім того, бандаж рівномірно розподіляє тиск і навантаження, а також зменшує компресію на оперовану область, прискорюючи її загоєння. Тривалість носіння залежить від індивідуальних параметрів, таких як грижовоговипинання, тривалість хірургічного втручання, його складність і так далі.

Варто відзначити, що цей захід профілактики не є обов'язковою — використовуючи сучасні хірургічні технології, з'являється можливість зафіксувати ділянки освіти пахової грижі сітчастими імплантатами. Вона принесе найбільшу користь відразу після операції, а також при відновленні фізичних навантажень.

Дієта

Як вже говорилося вище, пацієнтам призначають особливу дієту. Продукти харчування підбираються таким чином, щоб максимально запобігти порушенням у роботі кишечника і нормалізувати роботу травної системи. Зверніть увагу на те, що попереджає рецидиви і ускладнення.

Основні правила:

1. вживати переважно рідку їжу.
2. їсти не поспішаючи, невеликими порціями і ретельно пережовуючи .
3. харчуватися 4 рази на день.
4. віддавати перевагу білковим продуктам — грудинке, м'яса, риби, яєць, знежиреному сиру і так далі.
5. уникати кислих і гострих продуктів харчування.
6. виключити солодощі, випічку, фрукти, кисломолочні продукти (в тому числі і йогурт), бобові, кава, а також газовані і алкогольні напої.

Під час прийомів їжі звертайте увагу на сумісність продуктів харчування. Чому? Тому що їх невдале поєднання може призвести до підвищення тиску в черевній порожнині. А це є сприятливим грунтом для рецидиву і збільшить імовірність його появи в кілька разів.

Можливі ускладнення

Незалежно від кваліфікації хірурга, будь-яка операція руйнує цілісність сполучної тканини і є втручанням в нормальну роботу організму, на яке він може відреагувати зовсім несподіваним чином.

У більшості випадків післяопераційний період протікає досить швидко, існує ряд можливих ускладнень. Вони можуть бути викликані різними причинами. Найбільш поширеними є потрапляння інфекції і недотримання правил реабілітаційного періоду.

Крім того, після операції пахової грижі найчастіше відбувається:

1. Нагноєння швів — характеризується появою болів і підвищенням температури в зоні рубця.
2. Рецидив, який в більшості випадків є результатом недотримання рекомендацій лікаря (відмова носити бандаж, куріння, підвищені фізичні навантаження і так далі).
3. Освіта гематом — їх можна усунути холодними компресами і здавлюють пов'язками (в деяких випадках вдаються до пункції).
4. Пошкодження судин або нервів, що є помилкою лікаря.
5. Водянка яєчника.
6. Пошкодження стегнового суглоба.
7. Інфекційні ускладнення.
8. Порушення роботи кишечника.
9. Тромбоз глибоких вен гомілок (характерно для літніх і ослаблених пацієнтів ).

Варто відзначити, що до причин рецидиву також відносяться помилки хірурга і слабкість стінок пахового каналу.

Зміцнюємо м'язи за допомогою вправ

Зверніть увагу на те, що в перші тижні після операції з видалення пахової грижі рекомендований спокій. Подальша фізична активність повинна відбуватися поступово, без різких рухів. Спочатку потрібно виконувати прості вправи, які допоможуть зміцнити м'язи і відновити їх тонус.

Кожен день потрібно робити наступні вправи:

• ляжте на підлогу і робіть «ножиці» — рекомендується почати з 4 повторів для ноги з подальшим збільшенням;
• підійміть ноги перед собою і крутите педалі, як на велосипеді — щоб не пошкодити м'язи, в перший день зробіть 5 повторів;
• встаньте на карачки, спираючись в підлогу колінами і ліктями, і повільно піднімайте зігнуту ногу вгору — рекомендується почати з 5 разів;
• ляжте на бік, витягніть руки перед собою і піднімайте рівну ногу вгору;
• поставте ноги на ширині плечей і робіть неповніприсідання;
• прийміть упор лежачи і відіжміться (при необхідності можете спиратися на коліна).

Під час виконання цього комплексу орієнтуйтеся на самопочуття. Як тільки з'явилося відчуття дискомфорту або біль, негайно припиніть вправу і зверніться до лікаря.

Навантаження повинна збільшуватися поступово і регулюватися ходом відновлення після операції. При появі слабкості рекомендується від неї на якийсь час відмовитися. Варто зазначити, що до виконання цього комплексу вправ лікувальної гімнастики можна приступати тільки після консультації з лікарем.

Чи дозволено займатися сексом в післяопераційний період

Секс в ранні терміни може привести до:

• збільшення набряклості;
• утворення гематом;
• зміщення імплантату;
• кровотечі;
• посилення болю;
• інфекційного зараження;
• прорізування швів.

Якщо післяопераційний період проходить без ускладнень, то в статеві відносини можна вступати через 2 тижні. При цьому необхідно уникати тиску на операбельну область і надмірного напруження.

Підводимо підсумки

На тривалість післяопераційного періоду після видалення пахової грижі в першу чергу впливають метод розтину і тип застосованої анестезії. Але ця величина схильна і іншим факторам, серед яких найбільш важливим є дотримання пацієнта всіх рекомендацій лікаря.

Зокрема, необхідно утримуватися від фізичних вправ. Також відразу після операції рекомендується носити лікувальний бандаж, який запобігає рецидив. До речі кажучи, він є єдиним методом боротьби з неоперабельними паховими грижами.

Важливо при появі ускладнень негайно звертатися до лікаря. Завдяки цьому фахівці можуть вчасно втрутитися і надати кваліфіковану допомогу.

Не менш важливим фактором є подальше зміцнення м'язів черевної порожнини. Варто відзначити, що щоденне виконання комплексу вправ є ще одним засобом профілактики подальшого розвитку захворювання. Під час занять ваші рухи повинні бути плавними і повільними, а при найменшій болю необхідно від них на час відмовитися.

З цієї ж причини рекомендується відмовитися від статевих відносин у перші 2 тижні після операції. У разі появи ускладнень цей термін збільшується на невизначену величину, яка залежить від безлічі факторів. Точну цифру ви зможете дізнатися під час консультації у лікаря.

І останнім фактором гарного протікання післяопераційного періоду є дотримання суворої дієти. Під цим мається на увазі переважне вживання білкової їжі, а також відмова від алкогольних напоїв, кави, солодощів і ряду інших продуктів. Крім того дуже важливо, щоб страви вашого меню поєднувалися між собою.