Організм дівчини дуже примхливий і вимагає до себе пильної уваги. Для того, щоб бути красивою і готової до подальшого продовження роду, вони повинні регулярно відвідувати кабінет гінеколога.

Однією з головних і обов'язкових процедур, є аналіз мазка на мікрофлору , який говорить про загальний стан жіночого організму. Більш детально про нього ми поговоримо в наступних пунктах.

Коки що це таке?

Безумовно, аналіз мазка на мікрофлору дуже простий і найпоширеніший, але, не дивлячись на це, за допомогою нього можна визначити найменші ознаки різних захворювань. Для цього в мазку визначають кількість коків, які і повідомляють про проблеми. Що ж це таке?

Коки — кулясті бактерії, що мешкають в мікрофлорі жінки. Саме вони в результаті своєї життєдіяльності створюють кислотний баланс піхви. Дані бактерії, як і лейкоцити, умовно патогенні. Тобто, при нормальній кількості і хорошому імунітеті, вони корисні організму і виконують всі необхідні функції.

Норма коків в мазку

Якщо ж стан організму залежить від кількості коків, то необхідно знати норму для подальшого орієнтування. У жінки дані бактерії забезпечують життєдіяльність мікрофлори з певним рівнем кислотності.

При здачі аналізу коків має бути не більше 5 відсотків , в іншому випадку починається дисбактеріоз, який украй неприємний і особливо небезпечний для вагітних дівчат. Менше 5 відсотків говорить про те, що мікрофлора слабокислая, вона не шкідлива, але подає перші сигнали до уважного обстеження. 5 відсотків — ідеальний стан, яке говорить про здоровий і повноцінний протіканні життєдіяльності організму.

Якщо ж рівень більше 5 відсотків, то мікрофлора вважається лужної, вона вбиває корисні мікроби і активізує умовно патогенні.

Основні причини

Перш ніж приступати до лікування, кожному необхідно знати причини збільшення коків в мазку. З чим же це може бути пов'язано?

• Нерегулярна або неправильна гігієна , а іноді і її повна відсутність. Кожна дівчина повинна щодня проводити гігієнічні процедури, використовуючи спеціальні засоби. Так само необхідно регулярно міняти білизну, бажано купувати речі з натуральних матеріалів.
• Часта зміна статевих партнерів . Щоб захистити себе від проблем, майте одного постійного партнера.
• Статевий акт із зараженим партнером — найвірніший шлях зараження. Особливо велика ймовірність при незахищеному акті.
• Довгочасно прийняття антибіотиків або ж неправильна дозування. Часто це відбувається при самолікуванні, коли дівчина намагається призначити лікування без рекомендації лікаря.
• Мастурбація. В цьому випадку зараження неминуче при недостатньо чисті руки або непродезинфікованих предметах.
• Процедура у вигляді спринцювання так само небажана без втручання фахівця. Уникайте самостійного призначення даного лікування.
• Ще одна причина коків — початок статевого життя в ранньому віці.
• Під час менструації внесення несанкціонованих синтетичних тампонів, які є збудниками різних захворювань.

Розгляд всіх причин — тривалий і трудомістке заняття, тому були перераховані найбільш ймовірні. Але, не дивлячись на це, кожен організм унікальний, і у Вас може бути абсолютно інша причина появи коків. Тому, перш ніж приступити до лікування, негайно вирушайте до гінеколога за професійним оглядом і необхідної діагностикою.

Головні симптоми

Будь-яка хвороба супроводжується симптомами , коки так само мають специфічні особливості. Розглянемо деякі з них:

• Найпоширеніший ознака — поява рясних виділень , часто вони бувають досить густими, у вигляді згусток на білизну і засобах гігієни. Так само вони помітні при огляді на статевих губах.
• Наступний симптом — неприємний запах , зазвичай нагадує зіпсовану рибу.
• Виділення жовтого, а іноді зеленого відтінку — явна ознака появи коків.
• Ще один симптом — свербіж, печіння в області паху. Особливо неприємно печіння при сечовипусканні.
• У дуже рідкісних випадках — підвищення температури і погіршення загального стану.

Дані симптоми досить явні, тому не помітити їх просто неможливо. Тому, при перших симптомах вирушайте до лікаря, щоб отримати своєчасну допомогу.

Яке лікування необхідно?

Так як коки — захворювання, що передається статевим шляхом, то воно вимагає одночасне лікування двох партнерів. Однак варто пам'ятати, що лікування необхідно тільки при появі симптомів, що заважають дівчині.

Для того, щоб приступити до лікування, проводиться лабораторне дослідження на кількість коків, так само бажаний аналіз на чутливість до певних препаратів.

В першу чергу призначаються антибіотики широкого дії . Найбільш поширені з них — Метродіназол, який досить ефективний і недорогий, на відміну від інших. Так само лікар може призначити Вам антигрибковий препарат, найчастіше це — Флуканазол.

По — друге, для більшої ефективності призначаються вагінальні і ректальні свічки , які допомагають впоратися з проблемою зсередини (Гексикон, Полижинакс і т.д.).

Так ж лікар може порекомендувати Вам спринцювання Мірамістином або ж іншим засобом.

Любителі народної медицини часто до лікування додають ванночки і примочки з різних трав і рослин (ромашка, реп'ях, календула). Однак, перед їх використанням краще проконсультуватися з лікарем.

Їх можна замінити на народні рецепти: волоський горіх з медом для збільшення імунітету, гранатовий сік. Для того, щоб уникнути розладу шлунка, щодня вживайте кисломолочні продукти — кефір, ряжанка, сніжок, а так же рекомендований кисіль.

Після курсу лікування потрібно повторно пройти аналіз на мікрофлору кожному з партнерів, щоб побачити наскільки ефективним було лікування.

Заходи профілактики

Для того , щоб не довелося нескінченно відвідувати гінеколога і приймати ліки, краще захистити свій організм від зараження. Що ж робити, щоб коки ніколи не відвідали Вас?

• Визначтеся з статевим партнером і не міняйте його тривалий час.
• Перш ніж відмовитися від презервативів, перевірте свого партнера на наявність венеричних захворювань, так само це стосується орального і анального сексу.
• Регулярно проводите гігієнічні процедури , використовуйте перевірені і якісні засоби.
• при появі перших симптомів звертайтеся за допомогою до фахівця, не запускайте захворювання, вживайте заходів своєчасно.
• Підтримуйте свій імунітет за допомогою здорових продуктів і полівітамінів.
• При виборі білизни, віддавайте перевагу натуральним тканинам, щоб вони не обмежували руху в повсякденному житті.
• Ну і, звичайно, ведіть здоровий спосіб життя : правильне харчування, регулярні фізичні навантаження, відсутність стресів і нервових ситуацій.

Коки — не становлять небезпеки в допустимій кількості, в іншому випадку вони можуть завдати шкоди, аж до безпліддя. Тому, від них необхідно позбавлятися вчасно, щоб не нашкодити майбутній дитині. Пам'ятайте, хворобу легше попередити, ніж боротися з нею. Це добре працює з коками, так як профілактичні заходи дуже прості. Якщо ж Ви помітили у себе перші симптоми — негайно вирушайте до лікаря за кваліфікованою допомогою. Любіть себе і бережіть своє здоров'я.

Рак шийки матки — небезпечне захворювання, яке може легко привести до смерті жінки, якщо не виявити його вчасно і не почати лікувати.

Навіть якщо рак виявлений, є ймовірність, що в ході операцій по його видаленню матка і сусідні з нею органи будуть пошкоджені настільки, що жінка вже ніколи не зможе зачати виношувати дитину, залишившись безплідною , або буде змушена звертатися до сурогатних матерів. А найнеприємніше — то, що рак шийки матки викликає той самий папіломавірус, який відповідальний за бородавки-шіпіци. Для виявлення раку, викликаного цим вірусом, і був розроблений метод рідинної цитології.

Рідинна цитологія: що це таке?

Рідинна цитологія — це найбільш точний спосіб діагностики вірусу папіломи людини в організмі жінки. Цей спосіб дозволяє виявляти клітини, уражені вірусом папіломи не тільки в шийці матки, де даний вірус може становити найбільшу небезпеку, викликаючи рак, але і в будь-який інший частини цього органу. Таким чином, точність аналізу зростає в рази. А разом з нею зростає і ймовірність того, що рак буде виявлений на ранніх стадіях.

На відміну від класичного методу взяття проби з шийки матки , при рідинної цитології використовується спеціальна щітка, яка дозволяє забрати матеріал зі всієї поверхні. Після цього щітка поміщається в рідкий розчин (звідси і назва аналізу). Отримана рідина наноситься спеціальним апаратом на предметне скло так, щоб шар був рівномірним, після чого до роботи приступає співробітник лабораторії.

Всі маніпуляції з розчином робляться для того, щоб розподілити уражені клітини (якщо такі є) рівномірно і тим збільшити ймовірність їх виявлення.

Розшифровка аналізу

Розшифровкою аналізу займаються тільки фахівці в лабораторії. Сама пацієнтка просто не має доступу до матеріалів аналізу. Зазвичай на розшифровку йде кілька днів. Пацієнтка дізнається результати під час наступного відвідування лікаря, дату якого він сам їй призначає.

Рак підтверджується приблизно в 1% випадків здачі аналізу . При цьому в популяції рак шийки матки зустрічається рідше, різниця пояснюється тим, що аналіз роблять не всім жінкам, а лише тим, у кого підозрюють рак матки.

Після аналізу, який показав, що все добре, наступний можна проходити через три роки.

Середня ціна

Ціна на аналіз досить висока і може відрізнятися по регіонах Російської Федерації. В одних клініках це 1000 рублів, а в інших може досягати 3000.

На території України аналіз сторі близько 350 гривень, в інших регіонах так само може розрізнятися.

У Казахстані (Астана) ціна досягає 4400 тенге.

Показання до аналізу на рідинну цитологію

Напрямок на аналіз може виписати онколог або гінеколог за наступними показниками:

• Планові медичні огляди;
• Захворювання на рак шийки матки в минулому;
• Виявлення онкомаркера SCC, за яким нерідко визначають рак шийки матки;
• Лікування від раку шийки матки в даний період

Якщо пацієнтка — незаймана, аналіз зазвичай не проводиться.

Які захворювання дозволяє діагностувати?

Даний вид аналізу «заточений» під діагностику раку шийки матки, але крім нього допомагає виявити папіломавірус на ранніх стадіях, коли про рак говорити ще рано, а так само доброякісні пухлини шийки матки, як викликані папіломавірусом, так і виникли з інших причин.

Це дозволяє запобігти розвитку онкологічних захворювань шийки матки в подальшому.

Переваги в порівнянні з іншими методами аналізу

При цьому кількість слизу, крові та інших рідин, які можуть випадково потрапити в мазок, зводиться до мінімуму. Взяті з мазка клітини добре зберігаються для дослідження, що дозволяє чітко відрізняти здорові клітини від ракових.Крім того:

• Матеріал краще фіксується і довше зберігається, ніж при використанні інших методик, не руйнуючись під дією різних факторів. Це дозволяє транспортувати матеріал в лабораторію, якщо вона знаходиться далеко від лікарні.
• Препарат швидко виготовляється, що зменшує час на аналіз.
• З одного мазка можна зробити препарати для аналізів декількох видів .
• Технологія стандартизована, тобто аналіз будуть робити однаково в різних лабораторіях.

Недоліки методу

Основним недоліком цього методу є складність технології, яка вимагає високого професіоналізму від фахівця, що забирає мазок. У разі, якщо кваліфікація недостатня, препарат виходить приготованим неправильно, що призводить до хибнонегативним результатами.

В цілому через непрофесіоналізм лікарів при даній методиці аналіз показує помилково негативні результати в 40% випадків, а тому вимагає повторної перевірки іншими методами.

як підготуватися до аналізу і як його будуть проводити?

Щоб аналіз був точним і адекватно відображав стан справ, потрібно зайнятися підготовкою до нього:

• Протягом 3-4 днів до аналізу не займатися сексом;
• Чи не застосовувати ніяких вагінальних препаратів , спринцівок мінімум дві доби;
• Чи не мочитися два години до аналізом;
• Найкраще здати аналіз незабаром після менструації, на 5 -й день циклу або близько того.

Сам аналіз проводять швидко, протягом декількох секунд. Жінка роздягається і сідає в гінекологічне крісло, лікар проводить щіточкою по поверхні шийки матки і відразу ж отримує її.

Як запобігти раку шийки матки, якщо виявили ВПЛ?

На жаль, папіломавірус досі залишається невразливий для противірусних препаратів , і боротися і ним може тільки імунна система самої жінки. Тому все, що залишається робити в такій ситуації — стежити за тим, щоб імунітет не слабшав: вести здоровий спосіб життя, уникати стресів, більше рухатися, харчуватися продуктами, які багаті вітамінами і корисними для імунної системи (в основному рослинна їжа і різні приправи — хрін, імбир, кориця і т.д.).

Так само бажано вживати продукти, які негативно позначаються на розвитку пухлин. Це капуста, цибуля і часник, соя і її різні похідні, бурі водорості і горіхи.

Починаючи з 30-35 років потрібно намагатися регулярно здавати аналізи за методом рідинної цитології (бажано) або інші аналізи, які дозволять виявити на ранніх стадіях рак шийки матки.

Висновок

Таким чином, рідинна цитологія — сучасний і точний метод діагностики раку шийки матки, доброякісних утворень в цьому органі і ураження клітин шийки матки вірусом папіломи.

Суть методу зводиться до взяття верхнього шару клітин шийки матки за допомогою спеціальної щіточки і подальшого перемішування їх у спеціальному розчині, який фіксує матеріал, не даючи йому руйнуватися.

Рідинна цитологія набула широкого поширення через свою ефективності , зручності і відносної надійності (за умови належної підготовки лікаря і лаборантів).

Недоліком цього аналізу є саме залежність точно результату від професіоналізму людини, що робить забір матеріалу.

Цитологія шийки матки — це обов'язкове для кожної жінки старше 21 років медичне дослідження.

Цитологія шийки матки: що це таке?

Цитологія шийки матки — це аналіз, на клітинному рівні визначає присутність атипових клітин . За допомогою мікроскопа вивчається мікрофлора статевої системи жінки з метою виявлення онкології, вірусів, інфекцій та інших патологій. Аналіз на наявність злоякісних клітин потрібно проводити регулярно , так як рак шийки матки — це одне з найпідступніших і агресивних захворювань жіночої статевої системи.

Це захворювання в початковій стадії розвитку протікає практично безсимптомно. Досить часто хвороба дає про себе знати лише на останніх стадіях. Як правило, ця пухлина є неоперабельний і слабо піддається хіміо- і променевої терапії. Саме тому важливо діагностувати захворювання на початкових етапах — це запорука своєчасного успішного лікування.

Лікар в обов'язковому порядку призначає проходження тесту на цитологію при присутності у пацієнтки наступних симптомів :

• збої в менструальному циклі;
• діагноз безпліддя;
• вагітність;
• тривалий прийом гормональних препаратів;
• наявність кондилом;
• герпес або папіломи в області геніталій;
• специфічні виділення.

Процес проведення аналізу є повністю безболісним для жінки і займає зовсім небагато часу. При цьому тест на цитологію це один з найефективніших і достовірних методик вивчення стану тканин на клітинному рівні.

Розшифровка тесту

Розшифровка результату тесту проводиться за методикою Папаніколау, по якій стан клітин слизової оболонки шийки матки ділиться на п'ять стадій .

• При першої стадії клітини вважаються здоровими, тому наступне обстеження рекомендується проводити через кілька років.
• Друга стадія свідчить про наявність будь-яких запальних процесів в статевій системі. У цьому випадку проводиться обстеження, що дозволяє виявити причину запалення, призначається необхідне лікування.
• При виявленні третьої стадії діагностується дисплазія або гіперплазія. Це означає, що в шийці матки присутні клітини з незначними змінами ядра.
• Четверта стадія має на увазі наявність ракових клітин в тканинах. Ці зміни вважаються злоякісними.
• П'ята стадія зміни клітин — це найнебезпечніше стан , діагностується при виявленні великого змісту змінених клітин. Це говорить про наявність онкологічного захворювання.

По-перше, за кілька днів до обстеження потрібно відмовитися від прийому гормональних препаратів, антибіотиків та інших ліків. По-друге, за 1-2 доби до аналізу необхідно виключити застосування засобів для інтимної гігієни. Також потрібно дотримуватися статевого спокою, не проводити спринцювання. Здавати аналіз краще ближче до середини менструального циклу.

Патології при позитивному результаті

Наявність атипових клітин в мазку не обов'язково говорить про розвиток злоякісної пухлини. Досить часто за допомогою тесту виявляються небезпечні інфекційні та вірусні захворювання .

• Папилломавирусная інфекція — небезпечний вірус, результатом якого є новоутворення на геніталіях жінки.
• Хламідіоз — досить відома інфекція, що передається статевим шляхом. Хвороба розвивається без особливих ознак, що сильно ускладнює її діагностування та лікування.
• Трихомоніаз — венерична хвороба, що виражається в наступних симптомах: свербіж, печіння, жовто-зелені виділення, дискомфорт.
• Гонорея — сечостатева інфекція. Хронічна стадія захворювання може призвести до жіночого безпліддя.

Якщо результати тесту виявилися позитивними, то терапію необхідно починати негайно, тому як, дуже часто наявність вірусів ускладнює виявлення ракових клітин . Після проходження курсу лікування слід повторити аналіз на цитологію для отримання більш точних результатів.

Група ризику

Незалежно від віку пацієнтки ймовірність розвитку онкології підвищується при сукупності певних факторів , при яких жінка може потрапити в групу ризику. До них відносяться: ослаблений імунітет, вірус папіломи людини, велика кількість статевих партнерів, перенесені раніше ракові захворювання, куріння. Якщо у вас є один або декілька з цих факторів, тоді не варто нехтувати регулярними обстеженнями, щоб в разі розвитку захворювання своєчасно його виявити і почати лікування.

Процедура тестування

Не варто лякатися тестування на цитологію, так як цей аналіз абсолютно безболісний. Тест проводиться шляхом взяття мазка при гінекологічному огляді . Всього береться три мазка: зі стінок піхви, з каналу шийки, з гирла парауретральних ходів.

Зіскрібок проводиться за допомогою спеціальної лопатки, щіточки або ватної палички. Потім біоматеріал поміщається на скло і відразу відправляється в лабораторію, де фахівець вивчає його вміст під мікроскопом. Як правило, результат аналізу повідомляється лікаря вже протягом двох днів .

Яке потрібне лікування?

Досить часто, показники тесту на цитологію дають позитивний результат, що може дуже налякати пацієнтку. Відзначимо, що позитивні результати мазка на цитологію зустрічаються дуже часто, а рак шийки матки — це все-таки досить рідкісне явище. Тому, перш ніж панікувати, з'ясуйте у свого лікаря, якого типу патології у вас виявлені.

У разі діагностування запальних процесів в статевих шляхах, в першу чергу необхідно встановити першопричину, їх викликала. Як правило, це дисбактеріоз піхви, ВПЛ, вірус герпесу, інші захворювання, що передаються статевим шляхом.

В таких випадках жінці призначається система лікування, спрямована на зняття запального процесу і знищення хвороботворних мікроорганізмів, що заселили оболонки статевих шляхів. Зазвичай цитологія приходить в норму після курсу грамотного лікування .

Результати аналізу також можуть показати наявність атипових клітин або дисплазія. В такому випадку також не варто панікувати, так як аналіз говорить не про початкову стадію онкології, а про наявність певних до неї чинників. У цьому випадку проводяться додаткові дослідження: кольпоскопія і біопсія. Для того, щоб не допустити переростання змінених клітин в ракові в майбутньому, жінці призначається необхідне лікування. Наприклад, протизапальне лікування або припікання ураженої ділянки і ін.

Після проведення лікування жінці рекомендовано проводити тест на цитологію в профілактичних цілях щороку .

Середня ціна аналізу

кожна жінка, незалежно від віку, повинна розуміти всю важливість цього аналізу. Здавати тест на цитологію слід регулярно, не чекаючи прояву симптомів. Це дозволить бути в курсі стану здоров'я статевої системи і уникнути багатьох неприємних, а часто — небезпечних гінекологічних захворювань.

На сьогоднішній день провести аналіз і отримати достовірні результати можна практично в будь-якому медичному закладі. Залежно від обраної клініки, вартість цитологічного дослідження варіюється від 1000 до 3000 рублів. Для Центрального регіону середня ціна складає 1050 рублів . Слідкуйте за своїм здоров'ям, вчасно відвідуйте лікаря, проводите необхідні обстеження і будьте здорові!

Цитологія в найширшому сенсі слова наука про клітини, їх будову, фізіології, різновидах і взаємодії між собою.

Клітини людського організму дуже різноманітні, і по їх будові або іншим якостям можна судити про те, які процеси відбуваються всередині них. В першу чергу цитологічні аналізи важливі в онкології , оскільки клітини доброякісних і злоякісних пухлин сильно відрізняються вже за своїм зовнішнім виглядом як один від одного, так і від здорових клітин. Стало бути, фахівець може, лише поглянувши на зразки клітин, виявити, які саме зміни відбулися і діагностувати добро або злоякісну пухлину.

Цитологічне дослідження не вимагає ні реактивів, ні великих обсягів біологічного матеріалу, будучи одночасно безпечним для організму і дешевим.

Цитологія що це таке?

Сутність цитологічного аналізу полягає в наступному:

• За допомогою спеціальних інструментів забирають невелика кількість біологічного матеріалу — живих клітин, які належить досліджувати. Це робиться спеціальними щіточками, мікробіологічної петлею, шприцом або навіть спеціальним гарпуном (наприклад, при пункції внутрішніх органів);
• Потім біологічний матеріал обробляють спеціальним розчином , щоб уповільнити процеси розкладання, адже загиблі клітини тут же починають руйнуватися, до того ж, на них поселяються бактерії, що відповідають за переробку мертвої органіки;
• Оброблені клітини у вигляді рідкого розчину наносять на предметне скло;
• Одержаний препарат досліджують під мікроскопом, порівнюючи з нормальним видом даних клітин іпатологіями;
• На підставі порівняння роблять результат про наявність патології і її природі.

Застосовуються цитологічні методи дослідження при скринінгу (плановому медичному огляді), при лікуванні захворювань, при уточненні діагнозу або для профілактики рецидивів захворювання, яке вже було вилікувано.

Розшифровка цитологічного аналізу

Розшифровка цитологічного аналізу — процес складний, і під силу він тільки фахівцеві цитологу. Так, в гінекології для виявлення інфекційних захворювань статевих органів і онкологічних захворювань шийки матки беруться такі проби:

• Мазок з уретри;
• Мазок з піхви;
• Мазок з шийки матки ;

Так само враховується кількість клітин епітелію і збудників різних захворювань, а так само клітини нормальної мікрофлори.

Розглянемо нормальні показники для жінки в таблиці.

Крім цих кількісних показників, цитолог зобов'язаний врахувати і якісні — стан клітин, які можуть бути зруйновані, пошкоджені, мати неправильну форму, неправильне ядро ​​і т.п.

Цитологія в гінекології

у гінекології цитологічні методи дуже важливі, бо дозволяють визначити величезну кількість інфекцій статевих органів і рак шийки матки .

В даний час в розпорядженні медиків є ціла система аналізом, які дозволяють визначати передпухлинні стани , виявляти зміни в клітинах, викликані коливаннями рівня гормонів, виявляти збудників захворювань в мізерно малих кількостях. Це дозволяє не тільки діагностувати захворювання, але попереджати їх заздалегідь, завчасно виявляючи небезпека.

Застосування таких аналізів дозволяє з точністю до 90% діагностувати рак шийки матки, і саме цитологічне дослідження в більшості випадків є ключовим етапом діагностики хвороби.

Велике значення при цитологічних дослідженнях жіночих статевих органів має професіоналізм лікаря, і це недолік даної системи методів, адже якщо кваліфікація або досвід недостатні, то аналіз доводиться перепроходіть знову, втрачаючи дорогоцінний час, за яке рак продовжує розвиватися.

Використання методів в онкології

Цитологічні методи застосовуються не тільки для діагностики раку шийки матки, але і інших форм раку, незалежно від його локалізації або статі пацієнта.

Цей метод має ряд переваг, головним з яких є швидкість. Іноді під час операції з видалення раку потрібно отримати результат протягом десяти хвилин, і цитологічний дозволяє це зробити. Таким чином, між початком і кінцем операції можна при необхідності досліджувати кілька зразків клітин.

Метод майже нешкідливий, крім тих випадків, коли доводиться брати клітини печінки або підшлункової залози (там невеликого збитку організму все ж наноситься, але він швидко заповнюється за рахунок регенерації).

Метод можна застосовувати багаторазово, і це дуже важливо для визначення швидкості розвитку пухлини , або успішності її лікування.

при розшифровці аналізу важливі такі деталі як будови ядра клітини, форма оболонки, взаємне розташування клітин, поділ клітин або його відсутність і т.п.

Як готуватися до цитологічним аналізами?

Щоб підготуватися до аналізу на цитологію з піхви або шийки матки, жінка повинна утримуватися 2-3 дня від статевих контактів, не вживати вагінальні ліки (свічки і т.п.), утриматися від сечовипускання протягом 2-3 години перед аналізом, аналізи здавати на 4-5 день циклу.

аналізи з внутрішніх органів мають свою специфіку. Так, при взятті зразка з печінки потрібно утримуватися від смаженої їжі, алкоголю і куріння , а так само важкої фізичної роботи і спорту, жирної пиши, потрібно голодувати 8 години до аналізу і не вживати нічого, що викликає газоутворення .

Після взяття зразків з печінки або підшлункової залози зазвичай потрібно період на відновлення — 2-3 години доведеться провести в лікарні. Так само можуть бути болі, від яких можна застосовувати різні препарати. В цілому ж такий аналіз не принесе шкоди.

Як здавати аналіз?

Здають аналіз на цитологію різними способами, в залежності від методики і того, звідки саме забирають клітини. Наприклад, гінекології використовують спеціальну паличку або щіточку . Яка дозволяє забрати клітини без пошкоджень. При пункціях внутрішніх органів вже потрібно інструмент для проколювання покривів, м'язів і сполучної тканини, і таких інструментів є кілька. При роботі з органами черевної порожнини можуть використовувати спеціальний гарпун, який «вистрілює» в потрібне місце і забирає невелика кількість клітин, для пункції щитовидної залози — голку шприца, і т.д.

Як проводиться дослідження?

З витягнутих клітин робиться микропрепарат, який потім досліджується під світловим мікроскопом. Зорове поле мікроскопа може бути розбите на ділянки, щоб швидше підраховувати клітини кожного типу.

Спеціаліст візуально визначає, скільки в поле зору яких клітин, і на підставі цього робить висновок. Якщо потрібно визначити, які саме клітини (наприклад, ракові або здорові), фахівець оцінює не кількість клітин, а їх будова .

Висновок

Таким чином, цитологічний аналіз — це дуже точний вид діагностики, який заснований на візуальному дослідженні клітин , отриманих під час зіскрібка або пункції у пацієнта. Цей метод застосовується в гінекології для діагностування інфекційних захворювань, що передаються статевим шляхом, підрахунку формених елементів крові в мазку, виявлення передракових станів, що дозволяє попередити рак шийки матки.

В онкології, крім раку шийки матки, цитологічне дослідження використовується для діагностики раку щитовидної залози, підшлункової залози, печінки і багатьох інших органів. Метод настільки точний, що дозволяє визначити не тільки наявність, але і вид раку, а так само швидкість його розвитку.

Відносна нешкідливість методу дозволяє використовувати його багато разів , постійно моніторячи стан хворого, що життєво необхідно при лікуванні або в перші місяці після лікування, щоб попередити рецидиви.

Мазок на інфекції дозволить з'ясувати, чи є у жінки, а значить і у її партнера захворювання, що передаються статевим шляхом.

при цьому частина виявлених хвороб можна отримати в результаті відвідування громадських місць і при відсутності правил дотримання особистої гігієни .

Коли необхідно здати мазок на інфекції?

Здача мазка на наявність прихованих і фактичних інфекційних захворювань показана в наступних випадках :

• при наявності сирнистих, гнильних і зелених виділень з статевих органів;
• при постійних хворобливих відчуттях внизу живота;
• при плануванні вагітності, краще в такому випадку здати комплексний аналіз ;
• при необхідності проведення хірургічного втручання в органах сечостатевої системи;
• постійні викидня і початок пологів набагато раніше терміну;
• неможливість зачаття при наявності хорошихрезультатів аналізів по інших напрямках ;
• при ревматологічних ураженнях;
• для оцінки успішності проведеного лікування статевих і сечостатевих інфекцій.

Дізнатися результат аналізу можна вже через два дні після його здачі.

Що показує аналіз?

За допомогою мазка на інфекції можна виявити наявність або відсутність багатьох захворювань, які при подальшому розвитку можуть привести до безпліддя, порушень в менструальному циклі і до розвитку ракових захворювань. За результатами аналізу фахівець дає висновок за такими хвороб і збудників:

• хламідіоз і уреаплазма;
• мікоплазмоз;
• гарднерела вагінальна;
• трихомонада і гонококкового поразки;
• цитомегаловірус;
• трепонема, що провокує сифіліс;
• кандидоз різної природи (молочниця);
• вірусне ураження гепатитом;
• поразка вірусом Епштейна-Барра;
• віруси папіломи людини, в тому числі онкологічного типу.

Отримати можна аналіз за допомогою мазка на інфекції кількісного і якісного типів . Кількісний аналіз більш інформативний, але має більш високу вартість.

Мазок на інфекції при вагітності

Під час вагітності аналіз на приховані інфекції може дозволити уникнути розвитку патологій плода , ймовірність яких різко зростає при наявності будь-якого інфекційного ураження. Додатково здача мазка на інфекції показана жінкам, які мають ерозивно поразку.

Під час вагітності розвиток ерозії шийки матки може бути викликано прихованої інфекцією, яка також негативно позначається на стані здоров'я матері і дитини. Крім цього, ерозія може перейти в фазу онкологічного захворювання.

Виявлення наявності прихованих інфекцій під час виношування малюка також важливо через те, що всі ці хвороби можуть передатися дитині під час його проходження по родових шляхах матері. Надалі це може спровокувати розвиток хронічних гінекологічних та урологічних захворювань.

Підготовка до дослідження

Щоб підготуватися до проведеного дослідження, варто дотримуватися наступних рекомендацій :

• за 3-5 днів до передбачуваного дослідження варто утриматися від статевого акту, щоб не змазати реальну картину стану здоров'я;
• відмовитися від процедур спринцювання, які можуть пошкодити слизову і спровокувати вироблення непотрібних ферментів і частинок ;
• прийом будь-яких антибактеріальних лікарських засобів повинен бути закінчений не раніше 8 тижнів до датипризначеного дослідження;
• проводити лабораторну процедуру варто на 4-5 день циклу після закінчення місячних в доовуляціонний період;
• до здачі мазка варто постаратися не відвідувати дамську кімнату протягом двох годин, щоб не занести зайві бактерії в уретру і піхву;
• прийом лікарських засобів, що вводяться всередину піхви, повинен бути закінчений за 21 день до дати проведення мазка;
• для отримання більш точної картини за добу хворий рекомендується провести алиментарную провокацію. Вона проводиться вживанням напередодні солодкого або солоного.

Дані рекомендації дозволять отримати точний результат і позбавлять жінку від необхідності проведення повторного дослідження, яке коштує чималі гроші.

Середня ціна

Вартість аналізу залежить від того, скільки збудників буде в мазку шукати лікар, а також від того, наскільки розрекламована лабораторія і її фахівці. В середньому комплексний аналіз може обійтися жінці в суму від 3 до 15 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян .

При замовленні аналізу на поодинокі збудники вартість послуги нижче, але також відрізняється високою ціною. Так, за аналіз на хламідії можна віддати від 350 до 850 рублів; уреаплазма — 450-750 рублів ; для виявлення вірусу герпесу або цітамегаловірус доведеться заплатити близько 450 рублів. В середньому вартість аналізу на інфекційні захворювання становить 500 рублів. У регіональних центрах вартість процедури нижче на 10-20%. Іноді клініки роблять значні знижки клієнтам, що замовляють комплексні аналізи. В такому випадку вартість може знизитися на 5-10% .

У жіночих консультаціях при постійному спостереженні і постановці на облік здати аналіз можна безкоштовно, але тільки за наявності направлення від уролога або гінеколога. У приватних клініках такий напрямок не має ніякої сили .

Для власного заспокоєння лікарі рекомендують здавати мазок щорічно і відразу після незахищеного статевого акту з незнайомим партнером. Якщо ж ви впевнені у своєму партнері, і він у вас не змінюється, здавати аналізи на інфекційні хвороби можна один раз на два роки.

Мазок з уретри — медичне дослідження, метою якого є виявлення наявності мікробів в сечівнику.

Мазок з уретри що це ?

Мазок з уретри — аналіз, який береться у жінок, і у чоловіків. Його призначення полягає в виявленні бактерій в сечівнику , які здатні провокувати такі захворювання як:

• уретрит (запалення сечовипускального каналу);
• простатит — запалення передміхурової залози;
• хламідіоз — венерологічне захворювання, провоковане хламідіями;
• гонорея — гнійне запалення сечових шляхів;
• злоякісні і доброякісні пухлини;
• трихомоніаз — захворювання інфекційно запального характеру, що передається переважно статевим шляхом.

Дане лабораторне дослідження вказує не лише на наявність збудників захворювань, але і дозволяє визначити їх ступінь.

Показання до дослідження

Більшість чоловічих захворювань дають про себе знати, проявляючись неприємними відчуттями. Саме тому при появі перших ознак будь-якого захворювання, необхідно терміново здати аналізи . Так, тривожними сигналами можна вважати наступне: біль при статевому акті, слабка ерекція або повна її відсутність, часті позиви до сечовипускання, різі, больові відчуття тягне характеру в паховій області, різні висипання, почервоніння, свербіж в чоловічому статевому органі.

Якщо хоч один з перерахованих вище симптомів регулярно турбує чоловіка, йому потрібно обов'язково пройти необхідні лабораторні дослідження і проконсультуватися з лікарем.

Боляче чи ні?

Мазок з уретри береться досить швидко. Аналіз робить лікар за допомогою звичайної ватної палички або спеціального уретро генітального зонда з тампоном. У рідкісних випадках використовується ложка Фолькмана або бактеріологічна петля. Інструмент повинен бути обов'язково новим. У разі вторинного використання є ймовірність занесення в організм інших бактерій. Введення медичного інструменту здійснюється на 2 3 см через сечовипускальний отвір в статевому члені. Вся процедура займає близько 2 хвилин і не заподіє чоловікові особливого дискомфорту.

Підготовка до аналізу

Від підготовки пацієнта до проведення аналізу безпосередньо залежить точність його результату. За кілька Чалов до відвідування лабораторії чоловікові рекомендується провести гігієнічні процедури — ретельно вимити пеніс і анальний отвір. Це необхідно для того, щоб бактерії з зовнішнього середовища не потрапили на медичний інструмент, яким буде братися мазок. Однак, зробити це необхідно напередодні ввечері, а не вранці.

Крім того, чоловікові рекомендується утриматися від статевих контактів на 2-3 дні. За тиждень до передбачуваного обстеження краще припинити прийом будь-яких лікарських препаратів. Якщо дотримуватися цих простих правил, то можна бути впевненим в тому, що результат аналізу буде максимально точним.

Середня ціна

Якщо здавати мазок на флору в поліклініці за місцем проживання, то, можливо аналіз буде безкоштовним. Якщо робити це в приватній лабораторії, то послуга обійдеться в 250 — 300 рублів (в деяких платних клініках ціна може бути більше). Вартість аналізу залежить від регіону.

При необхідності, лікар може призначити додаткове дослідження. Наприклад, ПЛР діагностику запальних захворювань . У комплексі ці аналізи коштують дорожче. Безумовно, вартість цього лабораторного дослідження залежить від регіону проживання пацієнта. Так, в Москві вартість буде дорожче на 150 200 рублів, ніж, наприклад, в Хабаровську чи Ярославлі.

Розшифровка результатів

Розшифровка результатів аналізу це досить відповідальний захід, займатися яким повинен кваліфікований фахівець. На бланку з результатами може бути відображено зміст наступних показників:

• Лейкоцити — клітини людського організму, покликані захищати його від шкідливих бактерій. В нормальному стані вони повинні міститися в невеликій кількості. Їх значне перевищення може свідчити про таких серйозних захворюваннях, як уретрит і простатит.
• Епітелій клітини, що містяться всередині сечівника. Їх збільшення попереджає про те, що в органах сечостатевої системи йде запальний процес.
• Тріхомонади — ці бактерії мають бути відсутні зовсім, а їх виявлення говорить про таке захворювання, як трихомоніаз.
• Коки — свідчать про уретрите тільки в тому випадку, якщо їх вміст у мазку збільшено.
• Гонококки — попереджають про розвиток гонореї.
• Слиз якщо її зміст збільшено, значить в сечівнику розвивається інфекція.

У деяких випадках, при недостатній гігієні, в мазку можуть бути присутні сперматозоїди.

Які можуть бути наслідки?

Якщо, після відвідування лабораторії, чоловіка мучить дискомфорт , який не проходить протягом тривалого часу (2-3 дні) і до нього додалися гнійні виділення жовто зеленого кольору, то чоловікові необхідно терміново звернутися за медичною допомогою. Якщо больові відчуття турбують чоловіка тільки під час сечовипускання, то, ймовірно, під час проведення аналізу лікар значно пошкодив слизову уретри.

Позбутися від неприємних відчуттів можна за допомогою спеціальної дієти, яка має на увазі виключення з раціону харчування гострої, дуже солоною і жирної їжі. Крім того, щоб слизова не бралася під ще більшого подразнення, чоловікові рекомендується відмовитися від статевих стосунків до тих пір, поки дискомфорт не зникне.

Що робити при поганих результатах?

Після отримання невтішних результатів лабораторного дослідження, перше, що потрібно зробити чоловікові — це заспокоїтися.

Друге — це негайне звернення за кваліфікованою медичною допомогою. Важливо розуміти, що будь-яке захворювання краще піддається лікуванню на ранній стадії розвитку.

Складність більшості захворювань, які можна виявити при взятті мазка, полягає в гострому прояві на початковій стадії. Через якийсь час недуга вщухає, і чоловікові починає здаватися, що хвороба відступила. Але насправді, це зовсім не так. Захворювання просто приймає більш небезпечну форму — хронічну. Недуга доставляє незначний дискомфорт, одночасно прогресуючи. Це призводить до таких явищ як імпотенція і аденома простати .

При відвідуванні лікаря, чоловік повинен згадати чи був у нього незахищений секс з випадковою партнеркою, чи були удари і інші ушкодження статевого члена, а також необхідно уточнити характер больових відчуттів і інших супутніх явищ. Це допоможе лікарю не тільки швидко і правильно поставити діагноз, а й призначити своєчасне лікування. Можливо, для постановки діагнозу потрібно здати загальний аналіз сечі і крові. Для діагностики пухлинних захворювань також необхідно пройти ультразвукове дослідження і здати аналіз на онкомаркери. Слід пам'ятати, що повторний аналіз краще здавати в тій же лабораторії, що і первинний.

Яким має бути лікування?

Зрозуміло, що лікування захворювань, виявлених після взяття мазка з уретри, повністю залежить від їх характеру і ступеня тяжкості. Такі захворювання, як уретрит і простатит, в більшості випадків, виникають одночасно, тому і лікування для них практично однаково.

Прийом антибіотиків та інших лікарських препаратів позбавить від цих недуг за нетривалий час. Більшість венерологічних захворювань також піддаються успішному лікуванню при комплексній терапії. Лікуванням захворювань займається лікарі уролог і андролог. Їх можна відвідати як в поліклініці за місцем проживання, так і в будь-якій приватній клініці.

Морфологія спермограми є аналіз, який показує кількість сперматозоїдів, і виявляє чисельність здатних брати участь в процесі запліднення .

Спермограмма що це?

Далеко не кожна пара може зачати дитину з першого разу. Це обумовлюється рядом можливих причин. Якщо вагітність не відбувається через 6-12 місяців регулярного незахищеною статевого життя, то пара звертається за допомогою до фахівців. Призначається обстеження обох партнерів.

Чоловік здає аналіз на спермограмму. Результат аналізу включає в себе ряд параметрів, серед яких присутнє таке значення, як морфологія. Вона виявляє кількість здатних до запліднення , сперматозоїдів. Також морфологія вказує на процентне співвідношення сперматозоїдів, що мають будь-яку патологію. Залежно від результату аналізу, лікар призначає коректне лікування, за допомогою якого показники наводяться в норму. Лікуванням в даній області займається лікар уролог — андролог.

Як правильно підготуватися до аналізу?

У жарку пору року здавати спермограмму небажано. Під впливом високої температури сперматозоїди гинуть швидше . Перевезення матеріалу теж можуть позначитися на достовірності результату. Умови для здачі спермограми полягають в наступному:

• За 3-5 днів перед здачею еякуляту необхідно виключити будь-які статеві контакти;
• Напередодні можна приймати гарячі ванни;
• За кілька днів до аналізу слід обмежити фізичну активність, в тому числі і спортивні тренування;
• Строго заборонено вживати алкоголь, нікотин і наркотичні речовини;
• слід обговорити з лікарем можливість прийому будь-яких медичних препаратів;

Норма для здорового чоловіка

Результат спермограми може вказатина наявність запальних захворювань і про можливі причини безпліддя. Всесвітньою організацією охорони здоров'я встановлені норми, яким повинна відповідати морфологія здорового чоловіка. Згідно з цими значеннями, число сперматозоїдів з патологіями не повинно перевищувати 70% від усієї кількості.

Існує й інша категорія оцінки еякуляту — це спермограма по Крюгеру . В даному випадку оцінюється форма і зовнішній вигляд активних сперматозоїдів. Вважається, що для успішного зачаття, кількість життєздатних клітин за даним критерієм, повинен бути не менше 14%.

Однак зачаття природним шляхом можливо і при показниках в межах від 4% до 13%. Але такі випадки відносять до рідкісних. Якщо ж кількість нормальних сперматозоїдів не досягає 4%, то в цілях успішного зачаття допоможе тільки процедура ЕКО .

Розшифровка дослідження

При наявності відхилень від норми за результатами спермограми, бажано здати її повторно. Якщо результат знову буде незадовільним, то слід звернутися за консультацією до фахівця. У разі, коли загальний обсяг матеріалу в кількості 1 мл, містить менше 20 млн. Сперматозоїдів, то лікарем ставиться діагноз — олигозооспермия.

Знижена рухливість сперматозоїдів говорить про наявність астенозооспермії. Патологія, при якій виявлено занадто невелика кількість сперматозоїдів з нормальною морфологією, називається тератозооспермією. Найважчим захворюванням, що виключає можливість зачаття, є азооспермія.

Як поліпшити морфологію спермограми?

При наявності будь-яких відхилень від норми , необхідно компетентне лікування, здатне привести до успішного зачаття. У важких випадках найефективніше лікування може призначити тільки андролог, в індивідуальному порядку. Однак дещо поліпшити показники спермограми можна і самостійно. До умов, що знижують якість біоматеріалу, відноситься:

• Стресові ситуації;
• Шкідливі робочі умови;
• Перегрівання організму за допомогою лазні, сауни, солярію і т . Д.;
• Куріння, вживання алкоголю і наркотичних речовин;
• Вживання шкідливої ​​їжі (копчене, солоне, гостре, смажене);
• Тісний одяг;
• Малорухливий спосіб життя;
• Зайва вага;

Відмова від шкідливих звичок, зниження числа відвідувань саун і лазень, заняття спортом і дотримання основ правильного харчування — все це сприятливо позначається на морфології спермограми. Радикальним засобом в боротьбі за поліпшення показників вважається прийом медикаментів.

Продукти для поліпшення сперми?

Відомо, що найбільш часте вживання деяких продуктів в щоденному раціоні здатне вплинути на якість сперми. Що містять цинк продукти впливають на потенцію і сексуальний потяг, а також сприяють регенерації тестостерону. Багато цинку знаходиться в гречаній крупі, печінці, гарбузовому маслі, вівсянці і бобових.

Продукти, що містять вітамін С , здатні покращувати процес кровообігу, що сприяє утворенню нових сперматозоїдів. До таких продуктів відносяться цитруси, шипшина, смородина і т.д.

Поєднання вітаміну А і E сприятливо впливає на утворення активних сперматозоїдів, без патологій. Вітамін А міститься в таких продуктах, як морква, гарбуз, петрушка, абрикоси і т.д. Багато вітаміну Eможно знайти у волоських горіхах, обліписі, мигдалі, арахісі, соєвому маслі, горобині і т.д.

Медичні препарати

Приведення спермограми до нормальних показників неможливо без прийому лікарських препаратів . Більшість з них є вітамінний комплекс. Наприклад, Спеман має в своєму складі витяжки лікарських трав. Вони сприятливо впливають на якість сперми. Аналогом спеман є Спематон або Спермактін.

Мінерально — вітамінний комплекс Велма також є хорошим засобом для поліпшення показників спермограми. Він впливає, головним чином, на рухливість сперматозоїдів.

Проферт представляє менш бюджетну нішу медичних препаратів . Але він вважається досить ефективним за рахунок наявність у складі цинку, селену і фолієвої кислоти.

Такий препарат, як Тиквеол , містить в собі вітаміни групи B, F, E, A, а також фосфоліпіди, каротиноїди і стерини. Тиквеол використовується як засіб від хронічного простатиту , який, в свою чергу, знижує фертильність чоловіка. Успішна боротьба з цим захворюванням здатна привести до плідної результату.

Відгуки

Згідно зі статистикою, при правильному лікуванні, поліпшення морфології спермограми спостерігається вже через 2-3 місяці дотримання рекомендацій лікаря . У найбільшій кількості випадків, довгоочікувана вагітність припадає саме на цей період. У більш важких випадках вимагає 6-12 місяців для отримання бажаного результату.

Відсоток випадків, коли сперматозоїди не покращують свою якість після лікування, дуже малі. Як правило, це обумовлено, наявністю більш серйозних захворювань, які потребують індивідуального підходу. Найбільш крайнім способом успішного зачаття є ЕКО.

Методика ПЛР — популярна діагностика вірусів і бактерій, яка в основі свого дослідження бере принципи і наукову базу молекулярної біології.

Ця методика не раз довела свою ефективність і надчутливість до різних видів збудників тому багато лікарів часто призначають пацієнтам такі аналізи.

ПЛР дослідження: що це таке? У чому переваги і недоліки?

ПЛР зараз повсюдно використовують в медичних клініках для точного діагностування вірусів і бактерій. Точне розшифровка назви ПЛР це полімеразна ланцюгова реакція , яка здатна виявляти навіть поодинокі бактерії і віруси, тобто в дуже малих концентраціях.

ПЛР досліджує лише ДНК вірусу і штучно збільшує його генетичну інформацію методом копіювання, використовуючи спеціальні реагенти, ферменти для кожного вірусу і інфекції. Виявлення чужорідних, невластивих ділянок ДНК проби вказує на наявність інфекції.

Таким чином, головна перевага аналізу — це його швидкість, універсальність і висока чутливість . Але, проте, нерідко пацієнти скаржаться, що результати ПЛР-дослідження виходять хибнопозитивними або помилково негативні , що підриває довіру людей до цього аналізу.

Однак, справа не в самій методиці, яка визнана точної і ефективною, а в ряді людських і професійних факторів, серед яких потрібно виділити:

• Ігнорування пацієнтом вимог лікаря або правил підготовки до дослідженню;
• Непрофесіоналізм лікаря;
• Недостатня кваліфікація медичного працівника (медсестра);
• Дешеві реагенти лабораторії;
• Недотримання стандартів тест-систем лабораторіями.

Перед здачею аналізу пацієнтом повинні бути дотримані певні вимоги, щоб не отримати помилково негативні результати . До того ж нерідко непрофесійні лікарі або недостатньо кваліфіковані працівники беруть біоматеріал не з тієї ділянки слизової або шкіри, що призводить до грубих помилок дослідження. А дешеві або неякісні реагенти — це проблема будь-якого аналізу, що призводить до спотворення результатів.

Віруси здатні до мутацій, а людський імунітет не встигає реагувати на зміни. Наочно це можна представити по вірусу грипу , тому нерідко пацієнти стикаються з протилежними результатами, зробленими в різних лабораторіях. Це відбувається тільки через недотримання стандартів використовуваних тест-систем при проведенні аналізу, які повинні реагувати на мутацію.

Діагностика методом ПЛР: що виявляє і діагностує

Як правило , дане дослідження асоціюється з діагностикою інфекцій урогенітального тракту, але можливості ПЛР дозволяють виявляти куди більш широкий спектр захворювань. У лабораторії можуть взяти аналіз крові, спинномозковій рідині, а також виділень з слизової зіва, носоглотки, вух, піхви, цервікального каналу, уретри і інших ділянок.

Таким методом можна досліджувати абсолютно будь-який придатний біоматеріал. У цьому його головна перевага на відміну від серологічних (виявлення антитіл) і культурологічних досліджень (посіви) . Найчастіше методику ПЛР використовують, щоб діагностувати статеві інфекції, такі як:

• Хламідії (хламідіоз);
• Тріхомонади (трихомоніаз);
• Гонококки (гонорея );
• Гарднерели (гарднерельоз);
• Уреаплазми (уреаплазмоз);
• Мікоплазми (мікоплазмоз)
• Гриби Candida (кандидоз);
• Цитомегаловирус;
• Вірус герпесу 1 і 2 типу (генітальний герпес);
• Вірус папіломи людини;
• Інші інфекції.

Методика ПЛР є « золотим стандартом » діагностики вище зазначених захворювань та інфекцій.

Крім того, в сироватці крові методом ПЛР можуть виявити віруси гепатиту всіх видів , Епштейн Барра, туберкульозу, герпесу всіх типів, ВІЛ, бактерію Helicobacter pylori, грип, токсоплазмоз та інші інфекції. У лабораторії здійснюють звичайний забір крові з вени, який везе на дослідження. ПЛР можна робити як якісним методом, так і кількісним . У другому випадку з точністю підраховується кількість вірусу або інфекції в пробі. Це називається в медицині « вірусне навантаження », яка дозволяє визначити ступінь вираженості інфікування і самого захворювання.

Прикладом кількісного дослідження ПЛР є так званий аналіз Фемофлор ​​. Завдяки йому визначають стан мікрофлори урогенітального тракту і наявність збудників статевих, анаеробних інфекцій, розраховують загальну бактеріальну масу і т.д. Далі лаборанти займаються їх кількісним підрахунком, складають графіки.

Даний аналіз використовують для широкої діагностики статевих, неспецифічних інфекцій і біоценозу урогенітального тракту. До того ж кількісними методами визначають віруси гепатиту, ВПЛ різних типів, мононуклеозу та інших захворювань. Наприклад, вірус гепатиту C не можна достовірно визначити інакше, ніж методикою ПЛР .

Як беруть аналіз?

Аналізи ПЦР беруться лікарем абсолютно безболісно, ​​не заподіюючи пацієнтам сильного дискомфорту. Біологічної пробою може стати будь-яка частина тіла. Забір крові здійснюють уколом з вени, а зіскрібки і мазки з слизових різних органів медичним шпателем. Однак, брати такі аналізи повинен тільки професіонал і бажано лікар, а не медсестра, так як нерідко це є справжньою причиною спотворення результатів.

Медичні працівники просто роблять зішкріб або мазок не ту біологічного матеріалу тому на такий, здавалося б, незначний нюанс слід звернути увагу. Вміст поміщають в штучне середовище для дослідження і везуть в лабораторію. Сам аналіз проводиться досить швидко і вже на наступний день пацієнт може забрати результати. Лабораторії, як правило, попереджають про всіх можливих затримках і порушеннях термінів, так як нерідко дослідження проби потрапляє на неробочий або святковий день.

Розшифровка результатів ПЛР

Розшифровка результатів не становить труднощів навіть для пересічного пацієнта, так як, це дійсно нескладно. Збудник або виявлений, або ні, якщо це якісне дослідження, яке передбачає ніяких числових показників. Трактування виявлених показників однакова що у чоловіків, що і у жінок . В результаті аналізів ПЛР так і вказується: виявлено (позитивно) або не виявлено (негативно) .

Якщо нічого не виявлено, то значить це норма і пацієнт здоровий або вийшов псевдонегативну результат, а особливо про це свідчить той факт, коли у людини яскраво виражена симптоматика. Найчастіше так відбувається з статевими інфекціями, так як дослідження вимагає серйозної підготовки. Перед аналізом не можна мочитися хоча б 2 години, займатися спринцеванием, а жінкам потрібно чекати закінчення менструації і не вставляти вагінальні свічки перед дослідженням.

Кров треба здавати натщесерце , а інші дослідження не вимагають спеціальної підготовки. В іншому випадку результати вийдуть помилковими, а лікар не зможе діагностувати захворювання і зрозуміти, як лікувати пацієнта.

Як правило, якщо виявлено збудник, то проводиться його чутливість до спектру антибактеріальних препаратів і це додатково відбивається в самих результатах аналізу. Однак, бувають і такі випадки, коли пацієнт пройшов курс лікування, і інфекція знову виявляється в аналізах ПЛР.

Насправді в цьому нічого дивного, так як мертві клітини вірусу якийсь час ще зберігаються тому перездавати аналіз потрібно через 2 тижні після лікування . Хибнопозитивні результати найчастіше вказують на помилки лаборантів. Розшифровка кількісного дослідження ПЛР вже трохи складніше. У такому випадку потрібно дивитися на референсні значення лабораторії і читати пояснення до показників.

В аналізах, як правило, вказані такі результати: «не виявлено», «менше порогового титру» «титр, що виходить за межі порогового значення »,« дуже високі титри ».У нормі нічого не повинно бути виявлено або на крайній випадок результат повинен бути менше порогового значення, що говорить про «стертою» клініці і вказує на перенесену в минулому інфекцію, а всі інші підвищені показники є патологією.

Трактування результатів ПЛР у жінок

Розшифровка результатів ПЛР, не пов'язаних з гінекологією і урології, є однаковою для обох статей , але в іншому випадку є своя специфіка. Виявлення у жінки статевої інфекції вказує на урогенітальне захворювання, яке може уразити уретру, органи малого тазу, сечовий міхур і нирки. Як наслідок, у жінки можуть спостерігатися супутні захворювання: пієлонефрит, цистит, уретрит, аднексит і т.д. Все залежить від клінічної симптоматики та результатів інших аналізів.

Ще однією небезпекою є виявлення інфекції під час вагітності жінки, так як існує великий ризик інфікування плода. Дитина може заразитися під час вагітності або проходячи через родові шляхи. Це загрожує йому серйозними наслідками і хворобами. Самі небезпечний період зараження в першому триместрі вагітності . Виявлення інфекції вимагає лікування, а в деяких випадках і переривання вагітності тому діагностику ПЛР краще робити до планування дитини .

Трактування результатів ПЛР у чоловіків

Виявлення статевої інфекції у чоловіків вказує на специфічний уретрит, простатит, викликаний збудниками . Аналіз ПЛР беруть зішкрібком із уретри, де зазвичай і осідають всі «інфекційні агенти». Вони також можуть потрапити в сусідні органи, викликаючи інші захворювання і неприємні стани. Наприклад, прихований перебіг хвороби хламідіозу може привести до виникнення так званого «strong> синдрому Рейтера , що вражає суглоби і імунну систему.

Виявлені інфекції вимагають лікування, так як для чоловіків теж вкрай небезпечні наслідки недоліковані хвороби. Метод ПЛР здатний виявити інфекцію, навіть якщо пацієнт не відчуває ніяких симптомів, але у чоловіків, як правило, симптоми відразу дають про себе знати. У такому випадку потрібно обов'язково звернутися до лікаря або самостійно прийти в приватну клініку. Тим більше, особливо важливо проходити ПЛР діагностику обом партнерам при плануванні вагітності.

Вартість аналізу

Аналізи ПЦР можна здати зараз в кожній приватній лабораторії. Все залежить від того, що пацієнтові збираються діагностувати. Якщо потрібно здати аналіз на статеві інфекції, то один показник коштує приблизно 300-400 рублів , але, як правило, в прейскуранті медичної організації передбачена можливість зробити комплексне дослідження, куди будуть включені відразу кілька видів показників статевих інфекцій.

Кількість таких збудників буде різним: 6, 11, 17 і т.д. Ціни, відповідно будуть варіюватися від 1300 до 6000 рублів . Якщо здавати кров методом ПЛР на виявлення різних інфекцій, то ціни будуть абсолютно різними: від 300 рублів до 17000 рублів . Один з найдорожчих аналізів ПЛР — це діагностика гепатиту С , так як даний аналіз вимагає проведення дуже багатьох додаткових тестів. Кількісні методи ПЛР, як правило, значно дорожче якісних .

Ціни на виділення з носа, зёва та інших органів будуть приблизно від 350 рублів до 5000 рублів. Пацієнт може ще і додатково сплатити послуги забору крові / мазка / зіскрібка, а їх вартість буде приблизно 150-350 рублів. Таким чином, цінова політика залежить від передбачуваного діагнозу, а сказати середню вартість аналізу ПЛР досить складно.

А тим більше без аналізів ПЛР не завжди можна точно встановити діагноз, так як інші дослідження в силу своєї специфіки не здатні виявити певних інфекційних агентів.

Аналізи ПЦР на сьогоднішній день практично замінюють інші методи лабораторної діагностики, які менш точні і специфічні. Швидкість дослідження дозволяє оперативно виявити захворювання. Але, тим не менше, їх вартість все ж чималенька, а державні поліклініки можуть зробити такі аналізи безкоштовно за рахунок поліса ОМС тільки по гострої необхідності , але не у випадку звичайної профілактики або підозр.