Найголовніша мрія кожної жінки (за рідкісним винятком) — народити дітей. Але для цього потрібно стежити за нормальним функціонуванням репродуктивної системи, яке залежить від синтезування жіночих статевих гормонів в межах норми.

Вплив естрогену на організм жінки

Найважливішим гормоном в репродуктивній системі жінки є естроген, тому що він виконує наступні функції:

• гарантує нормальний ріст матки під час вагітності;
• служить своєрідним контролем формування ендометрія протягом менструального циклу;
• забезпечує здорове протікання вагітності;
• відповідає за протягом менструального циклу в межах фізіологічної норми;
• забезпечує нормальний обмін речовин;
• позитивно впливає на стан шкірних покривів, волосся і нігтьових пластин;
• нормалізує розвиток і функціонування молочних залоз поза вагітністю і в період грудного вигодовування дитини;
• запобігає розвитку атеросклерозу ;
• запобігає занадто активну функціональність сальних залоз.

Судячи з вищевказаною списку, кожна жінка повинна постійно контролювати рівень естрогену, тому що від нього безпосередньо залежить здоров'я репродуктивної системи і всього організму в цілому.

Причини підвищення рівня естрогену

Розглядається стан може виникнути з різних причин — лікарі досі не можуть точно позначити будь-які конкретні причини. Але зате добре відомі провокуючі фактори підвищення рівня естрогену:

• пухлини доброякісного і злоякісного характеру, що розвиваються в яєчниках;
• патологічні процеси в надниркових залозах;
• новоутворення різного характеру, які самостійно продукують естроген;
• аденома гіпофіза;
• кіста яєчника .

Крім цього, підвищити рівень естрогену в жіночому організмі можуть неправильне харчування, нерегулярні статеві відносини, захворювання статевої системи хронічної форми течії, захворювання ендокринної системи та хронічні нервові перенапруження.

У багатьох випадках розглядається стан провокує не якийсь один з перерахованих факторів, а сукупність декількох. Тому жінка повинна буде пройти повноцінне обстеження у вузькопрофільних фахівців — такий підхід до діагностичних процедур допоможе призначити ефективне лікування.

Високий естроген у жінок: симптоми і ускладнення

Звичайно, в ідеалі кожна жінка повинна хоча б 1 раз на півроку проходити профілактичні огляди у гінеколога, в ході яких будуть проводитися і лабораторні дослідження біоматеріалів. Саме так лікар зможе виявити підвищення естрогену і зробити своєчасний заходи з лікування . Але, на жаль, на практиці жінки відвідують гінеколога в самих крайніх випадках, тому буде не зайвим знати перші ознаки розглянутого захворювання:

• молочні залози починають грубеть, ставати більш щільними;
• зростає вага, навіть якщо жінка дотримується дієти;
• періодично турбують болі внизу живота ;
• на обличчі з'являються висипання;
• соски на молочних залозах стають занадто чутливими;
• волосся на голові випадають, стають тьмяними;
• регулярно підвищується артеріальний тиск;
• порушується менструальний цикл;
• з'являються проблеми в роботі травної системи — наприклад, після прийому їжі може виникнути нудота або блювота ;
• порушується робота кишечника — жінку турбують запори або діарея ;
• змінюється сон;
• відбуваються коливання психоемоційного фону.

Ступінь інтенсивності кожного із зазначених симптомів індивідуальна і залежить від віку жінки, її загального стану здоров'я.  Якщо високий рівень естрогену присутній постійно і ніякого лікування не проводиться, то можуть розвинутися такі патологічні стани:

• остеопороз ;
• ожиріння ;
• судоми нижніх кінцівок ;
• захворювання щитовидної залози посилання на попередню статтю сьогодні ;
• утворенню тромбів в судинах;
• розвиток мастопатії;
• розвиток злоякісної пухлини молочної залози;
• відсутність вагітності;
• проблеми з роботою нервової системи;
• проблемипсихічного характеру.

Лікування високого рівня естрогену у жінок

Схема лікування розглянутого стану підбирається кожній пацієнтці в індивідуальному порядку — все буде залежати від віку жінки , результатів лабораторних та інструментальних досліджень, наявності захворювань внутрішніх органів.  Є, звичайно, і загальні рекомендації з проведення терапії для зниження і нормалізації рівня естрогену — наприклад, пацієнтці можуть бути призначені наступні лікарські препарати:

• Тамоксифен;
• Фаслодекс;
• Мастодинон;
• Аромазин;
• Фемара;
• Аримидекс.

Якщо жінка перебуває в періоді менопаузи або клімаксу, то за медичними показниками їй можуть призначити хірургічне видалення яєчників, опромінення або специфічна медикаментозна терапія — ці всі дії будуть спрямовані на придушення гормональної активності яєчників.

Якщо вибір лікаря падає на специфічні медикаментозні препарати, то це можуть бути:

• Люпрон;
• Золадекс;
• Госелерін.

Якщо ж прийнято рішення про видалення яєчників, то можуть застосовуватися такі види хірургічного втручання:

• оофоректомія — операція за класичним видалення яєчників ;
• оваріальна абляція — сучасні спосіб хірургічного втручання з приводу видалення яєчників за допомогою лапароскопа, який є щадним.

Всі перераховані методики, які використовуються для придушення гормональної активності яєчників, однаково ефективні. Проведення подібного лікування запобігає розвитку пухлин злоякісного характеру в організмі жінки.

Зверніть увагу: при високому рівні естрогену у жінки лікар обов'язково буде призначати гормональні препарати. Багато пацієнток буквально побоюються їх приймати, хоча при правильному виборі конкретного медикаменту і точно розрахованої дозуванні гормональні препарати абсолютно нешкідливі.

Високий рівень естрогену — небезпечний стан для жінки. Справа в тому, що при відсутності будь-якої корекції у неї будуть розвиватися складні, важкі патології, пов'язані вже з ризиком для життя. Тільки своєчасне звернення до лікаря допоможе підібрати щадний метод лікування даного стану, тому потрібно бути гранично уважною до власного самопочуття і звертатися за медичною допомогою при перших ознаках порушень функціонування статевої системи.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії

Орган, що відрізняється метеликоподібне формою і розташований в передній частині шиї, називається щитовидною залозою. Вона впливає практично на всі обмінні процеси в організмі і «виробляє» кілька найважливіших гормонів — кальціотоніну, трийодтиронін і тироксин.

Трийодтиронин і тироксин — гормони, які безпосередньо впливають на роботу травної та серцево судинної систем, дозволяють контролювати психічну і розумову активність, регулюють білковий, жировий і вуглеводний обміни. Певний вид клітин щитовидної залози синтезує найцінніший гормон кальціотоніну — він контролює рівень кальцію в організмі.

Загальні характеристики патологій щитовидної залози

Навіть при незначних порушеннях функціонування щитовидної залози спостерігається значне погіршення стану здоров'я — розглянутий орган відповідає за роботу всіх систем організму. Зазвичай при захворюваннях щитовидної залози йдеться про недостатнє або, навпаки, надмірному синтезі гормонів, часто такі явища супроводжуються збільшенням розглянутого органу.

Взагалі, поява конкретних симптомів захворювань щитовидної залози буде залежати від того, які гормони і в якій кількості виробляються розглядаються органом. Ну а встановлювати точний діагноз повинен тільки фахівець, причому, робити це він буде тільки після проведення повноцінного обстеження. У рамках діагностики захворювань щитовидної залози проводяться:

• аналіз крові на рівень гормонів ;
• ультразвукове дослідження щитовидної залози;
• пункційна біопсія;
• сцинтиграфія.

Але і сама людина може запідозрити у себе розвиток будь-якого захворювання щитовидної залози — існує ряд характерних симптомів, ігнорувати які лікарі категорично не рекомендують.

Ознаки захворювань щитовидної залози

Звичайно, в ідеалі кожна людина повинна один раз в 6-12 місяців проходити профілактичні огляди у загальних і вузькопрофільних фахівців. Але є ряд ознак, які неодмінно насторожать і змусять відвідати клініку для повноцінного обстеження.  До таких належать:

1. Порушення психоемоційного фону. Йдеться про появу дратівливості, зневіри, втоми без видимих ​​причин. Справа в тому, що саме рівень синтезованих гормонів щитовидної залози діє на настрій людини — якщо він занадто низький, то будуть явно помітні поганий настрій, смуток і депресія, а ось підвищений рівень гормонів призводить до тривожності і дратівливості.

1. Коливання вага а. Взагалі, стрімке схуднення або занадто швидкий набір ваги — найбільш характерна ознака розвитку захворювань щитовидної залози. Наприклад, якщо у людини прогресує гіпотиреоз , то його вага буде неухильно збільшуватися, а ось при гіпертиреозі — стрімко зменшуватися. Стабілізувати цей стан не вдається навіть при дотриманні суворих дієт.

1. Випадання волосся, зміни в структурі нігтів і шкіри . Якщо у людини розвивається гіпертиреоз , то він обов'язково пред'явить скарги на пігментацію шкіри і ущільнення шкірного покриву в області стоп і гомілок. А в разі розвитку гіпотиреозу — ламкість нігтів, сухість та лущення шкіри. Кардинальна зміна зовнішнього вигляду волосся і їх випадання є ознакою будь-якого захворювання щитовидної залози, але всі перераховані зміни оборотні — як тільки здоров'я і функціональність даного органу будуть відновлені, стан нігтів, волосся та шкіри повернеться до колишнього рівня.
2. Жар або озноб . Постійно мінливі між собою жар і озноб — це теж ознака захворювань щитовидної залози. Справа в тому, що при порушенні синтезування гормонів розглядаються органом порушується і терморегуляція організму — якщо рівень гормонів занадто високий, то хворий буде скаржитися на постійне відчуття жару і підвищене потовиділення, а ось при зниженому рівні гормонів щитовидної залози — на відчуття замерзання і озноб.
3. Порушення в роботі органів травної системи . Зазвичай при проблемах в функціонуванні даного органу страждають всі органи шлунково-кишкового тракту, наприклад, у хворого можуть розвинутися хронічні запори або часта діарея, застій жовчі та недостатня активність перистальтики кишечника. Крім цього, захворювання щитовидної залози можуть спровокувати появу каменів у жовчному міхурі та жовчних протоках.
4. Коливання температури тіла . Якщо у хворого прогресує гіпотиреоз, то його температура тіла буде трохи знижена і в звичайному стані нічого страшного такий прояв не представляє. А ось якщо на тлі стабільно зниженої температури тіла приєднається інфекція, то можна пропустити її перші ознаки, що призводить до більш важкому перебігу інфекції і розвитку ускладнень. При гіпертиреозі температура тіла, навпаки, злегка підвищена, максимум — до субфебрильних температур.
5. Порушення менструального циклу . Така ознака присутня і при занадто високому рівні синтезованих гормонів, і при зниженому. Як правило, гіпотиреоз призводить до мізерним і рідкісним місячним, а ось гіпертиреоз характеризується надто частими менструальними кровотечами, скороченням менструального циклу. Практично всі жінки з діагностованими захворюваннями щитовидної залози страждають безпліддям або невиношуванням вагітності.
6. Проблеми в роботі серцево-судинної системи . Якщо прогресує гіпотиреоз , то у хворого будуть відзначатися задишка навіть при невеликих фізичних навантаженнях, уповільнене серцебиття, зниження артеріального тиску. При розвитку гіпертиреозу , навпаки, пацієнт буде пред'являти скарги на прискорене серцебиття, регулярне підвищення артеріального тиску, помітну пульсацію, відчуття сильного тиску на грудну клітку. Якщо гіпертиреоз розвивається без контролю з боку лікарів, ніякого лікування не проводиться, то це може привести до розвитку досить важких і небезпечних патологій серця і судин.
7. Очнісимптоми . Мається на увазі появу витрішкуватість, світлобоязні, сльозотечі і рідкісного моргання — ці симптоми з'являються при вираженій гіперфункції щитовидної залози. Хворі скаржаться на зниження гостроти зору і відчуття розпирання очного яблука. Але ніколи в очах не з'являється больовий синдром — це ознака зовсім інших патологій. Якщо хвороба щитовидної залози прогресує і ніякого лікування не проводиться, то у пацієнта розвивається виражене витрішкуватість.
8. Головні болі і запаморочення . При дисбалансі гормонів, які синтезує щитовидна залоза, часто відбуваються коливання артеріального тиску і вегето-судинні порушення. Саме ці чинники і провокують часті головні болі і легкі запаморочення без видимих ​​причин.
9. Набряклість обличчя . При гіпотиреоз у людини відбуваються порушення в роботі серця, а це, в свою чергу, призводить до порушень обмінних процесів і недостатності кровотоку — ось і причина набряків. Примітно, що саме при порушеннях роботи щитовидної залози набряки обличчя з'являються тільки в нічний час, а після пробудження хворого вони самі по собі зникають.
10. Припухлість шиї . Якщо щитовидна залоза збільшується в розмірах, на ній ростуть вузли або прогресують пухлинні процеси, то у хворого буде змінюватися тембр голосу, з'явиться кашель, виникають проблеми з ковтанням навіть м'яких продуктів і рідини. Якщо на тлі цих симптомів з'явилася явна припухлість шиї, то це свідчить про розвиток будь-якої патології щитовидної залози — до лікаря необхідно звернутися в терміновому порядку.
11. Порушення потенції . Щитовидна залоза синтезує гормони, які регулюють і контролюють роботу статевої системи. Тому при прогресуванні будь-якого порушення функціонування розглянутого органу ендокринної системи у чоловіків і у жінок знижується статевий потяг, нерідко розвивається стійка імпотенція .

1. Болі в суглобах , підвищена ламкість кісток . Періодично з'являються болі в суглобах і відсутність діагностування будь-якого захворювання опорно-рухового апарату повинні насторожити людину — швидше за все, щитовидна залоза виробляє занадто мала кількість кальціотоніну. Саме порушення в кальциевом обміні призводять до змін в структурі кісткової тканини — звідси і болю в суглобах нез'ясованої етіології.
2. Оніміння, поколювання і болі в м'язах . Подібні проблеми зі здоров'ям виникають на тлі гіперфункції щитовидної залози — порушується білковий обмін, що призводить до больових відчуттів в м'язових тканинах, а дисбаланс гормонів провокує порушення процесу проведення нервових імпульсів — звідси оніміння і поколювання.

Варто розуміти, що при появі хоча б одного з перерахованих ознак порушень роботи щитовидної залози необхідно відразу ж звернутися за медичною допомогою. Сучасна медицина успішно лікує патології розглянутого органу ендокринної системи, але тільки в тому випадку, якщо звернення до фахівця було своєчасним.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії

Гормональний дисбаланс у жінок може статися в різному віці, і найчастіше пацієнтки скаржаться на симптоми, які вказують на підвищений рівень естрогену в організмі. Але звертаються жінки і з приводу погіршення стану на тлі низького рівня естрогену і найчастіше пацієнтки вже знаходяться в періоді менопаузи або відразу після народження дитини.

Причини зниженого рівня гормону естрогену

в принципі, лікарі не можуть назвати якусь одну конкретну причину розглянутого стану, але зате в ході досліджень було виявлено кілька провокуючих чинників.  До них відносяться:

• порушення в гормональному фоні під час виношування дитини та в післяпологовому періоді;
• нерегулярні статеві відносини;
• захворювання, патології внутрішніх органів хронічної форми течії;
• гіподинамія — стан, при якому жінка веде малорухливий спосіб життя;
• регулярне порушення раціону харчування;
• тривалий прийом антагоністів ГнРГ;
• постійні стресові ситуації ;
• депресії , зневіри;
• самостійний вибір і прийом гормональних препаратів — в такомувипадку вони приймаються за хибною схемою і тільки шкодять організму;
• природні зміни при клімаксі ;
• проведені курси хіміотерапії при лікуванні важких захворювань репродуктивної системи.

Найчастіше до зниження рівня естрогену в організмі жінки призводить не один з перерахованих факторів, а сукупність відразу декількох. Тому-то лікар при виявленні у пацієнтки розглянутого стану обов'язково проводить повноцінне обстеження — тільки точно з'ясувавши причину зниження естрогену, можна буде пройти ефективне лікування.

Симптоми нестачі естрогену в організмі

Взагалі, симптоми розглянутого стану можна назвати характерними — вони, скоріше, загальні і можуть свідчити про розвиток і інших патологій. Але все-таки лікарі виділяють цілий ряд ознак зниження рівня естрогену у жінок:

1. У піхві повністю відсутнє мастило , яка необхідна для нормального статевого акту . Тобто жінка відчуває статевий потяг, порушується, але мастило не з'являється.
2. Часто з'являються кольпіти, вагініти та інші запальні захворювання репродуктивної системи. Причому, кожен раз жінка проходить повний курс лікування, дотримується рекомендованих правил профілактики, але хвороба все одно повертається, переходячи в хронічну форму перебігу.
3. Порушення менструального циклу . Цей симптом дуже умовний, тому що якщо мова йде про зниження рівня естрогену у жінок у віці за 40 років, то він може бути сприйнятий як природний стан при наступаючої менопаузі.
4. Зміни стану шкірних покривів . Жінка може відзначити, що шкіра обличчя, рук і шиї стала сухішою, часто лущиться, періодично на ній з'являються червоні плями.
5. Порушення психоемоційного фону . Йдеться про різку зміну настрою, невмотивованої дратівливості, періодично виникає безсонні. Це, звичайно, можна «списати» на клімактеричний період, але досвідчений лікар обов'язково зверне на цей момент увагу.

Нерідко зниження рівня естрогену у жінок супроводжується погіршенням пам'яті, припливами жару та болями внизу живота під час менструальних кровотеч.

Якщо розглядається стан розвивається у молодої дівчини-підлітка, то будуть відзначатися наступні симптоми:

• відсутність зростання грудей;
• зменшення грудей в тому випадку, якщо зростання молочних залоз вже стався;
• відсутність менструацій.

При огляді молодої дівчини лікар може визначити зменшення розмірів матки, а цей факт обов'язково позначиться на подальшої здатності жінки стати матір'ю.

Зверніть увагу: лише по зазначених симптомів можна точно сказати про зниження рівня естрогену у жінок, тому лікар обов'язково в рамках діагностики призначить лабораторне дослідження крові на рівень гормонів.

Способи підвищення рівня естрогенів

Як правило, при розглянутому стані лікар призначає пацієнтці комплексне лікування — і медикаментозне, і коригуючий.  Все підбирається в індивідуальному порядку, але є і загальні рекомендації:

1. Нормалізація рухової активності . Жінка з низьким рівнем естрогену обов'язково повинна займатися фізкультурою, причому, зовсім необов'язково для цього ставити олімпійські рекорди — плавання в басейні, відвідування тренажерного залу, ранкової зарядки і бігу буде цілком достатньо. Підібрати грамотний і ефективний комплекс вправ допоможе лікар з лікувальної фізкультури або тренер в спортивному комплексі.
2. Прийом вітамінних комплексів . Найчастіше розглядається стан має на увазі недолік вітамінів в організмі, тому лікар буде призначати курс прийому препаратів з вітамінами С, групи В і Е.
3. Корекція харчування . Обов'язково жінка повинна буде дотримуватися дієти — меню підбирається лікарем, може знадобитися консультація дієтолога. Необхідно включити в раціон харчування бобові культури, кунжутне масло, насіння льону, червоний виноград, кава, томати, молочні продукти, моркву і риб'ячий жир. З цих продуктів складається раціональне, збалансоване меню, яке допоможе природним шляхом підвищити рівень естрогену в організмі.
4. Стабілізація статевого життя. Щоб нормалізувати рівень естрогену, жінка повинна мати постійні статеві стосунки, в Інакше може розвинутися депресія, та й рівень естрогенів не підвищиться.

Що стосується медикаментозної терапії, то вона підбирається в індивідуальному порядку — при розглянутому стані жінці призначається гормонозаместительная терапія.  Найчастіше фахівці роблять такі призначення:

• препарати на основі синтетичного естрогену — Хормоплекс, Овепол, Естрожель, Гормоплекс, Овестін і Прогінова;
• кошти з вмістом прогестерону і естріолу — Овосепту, Новінет, Три-регол, Джанет, Мерсилон і інші.

Підвищення рівня естрогену має проводитися тільки після повного обстеження у гінеколога, ендокринолога та інших спеціалістів. У багатьох випадках достатньо лише пройти один курс терапії, але багато жінок досить тривалий час коригують розглядається стан. У будь-якому випадку, при появі ознак зниження рівня естрогену потрібно звернутися до лікувального закладу, а не приймати якихось самостійних рішень з приводу вибору медикаментів.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії

Щитовидна залоза вважається досить чутливим органом, не дивно, що вона страждає від різних захворювань. Багато з цих захворювань характеризуються утворенням вузлів — вони можуть бути різного виду. Якщо такий вузол наповнений рідиною, то це буде класифікуватися як кіста щитовидної залози.

Така освіта може бути одиночним і протікати абсолютно безсимптомно, не порушуючи звичного ритму життя людини. Але досить часто на щитовидній залозі розвиваються множинні кісти — ось такий перебіг хвороби приносить масу проблем.

Причини утворення кісти щитовидної залози

За статистикою найчастіше розглядається новоутворення на щитовидній залозі діагностується на тлі гіпотиреозу — захворювання, пов'язане зі зниженням функції органу. Але поштовх до виникнення кісти дасть гіперфункція фолікулів, що супроводжується крововиливами в стінки фолікулів і їх стрімким збільшенням.

Лікарі виділяють ще кілька причин, які можу спровокувати появу розглянутих новоутворень.  До таких належать:

• захворювання щитовидної залози запального характеру;
• генетична схильність;
• нестача йоду в організмі;
• дисбаланс в гормональній системі;
• тривалий вплив токсинами і отруйними речовинами;
• травми залози.

різновиди кісти щитовидної залози

Найчастіше на щитовидній залозі утворюється два види кіст — фолікулярна і колоїдна.

Фолікулярна кіста це новоутворення, яке оточене капсулою і зростає з одного центру. Як правило, фолікулярна кіста — одиночне новоутворення, яке росте вкрай повільно і не доставляє ніяких проблем людині, відсутні взагалі будь-які симптоми.

Колоїдна кіста щитовидної залози — це скупчення колоїду (білкова рідина) всередині фолікула. Такий вид розглянутого новоутворення дуже легко діагностується — кісту видно при ультразвуковому дослідженні.

Симптоми кісти щитовидної залози

Взагалі, кіста будь-якого органу — новоутворення, що характеризується хвилеподібним розвитком. Це ж стосується і новоутворень на щитовидній залозі — кіста то збільшується в розмірах, то раптово пропадає. І найчастіше розвиток розглянутого новоутворення проходить так повільно, що протягом багатьох років людина і не підозрює про наявну проблему зі здоров'ям. Але буває і так, що кіста щитовидної залози розвивається стрімко, а це негативно впливає на роботу органу та стан всього організму.

Найчастіше симптоми кісти проявляються в момент, коли новоутворення вже досить сильно збільшилася в розмірах і давить на органи шиї. У такому разі будуть присутні наступні симптоми:

• ковтання і дихання утруднені;
• в горлі постійно присутній першіння;
• голос стає сиплим;
• при пальпірованіі шиї чітко прощупується м'яке освіту;
• зовнішній вигляд шиї змінюється.

Зверніть увагу: якщо в кісті щитовидної залози починають розвиватися запальний і / або гнійний процеси, то пацієнт буде скаржитися на високу температуру тіла, болючість в області розташування щитовидної залози і на збільшення близько розташованих лімфатичних вузлів.

Симптоми розглянутого захворювання в дитячому віці будуть ідентичні вже зазначеним, але є і одна особливість — саме у дітей кіста щитовидної залози зростає стрімко.

Лікування кісти щитовидної залози

Взагалі, методи лікування даного захворювання досить різноманітні, а конкретний вибір робитиме лікар . Залежить такий вибір від багатьох факторів :

• який розмір кісти;
• яке загальний стан здоров'я пацієнта;
• чи є супутні патології;
• вік пацієнта та інші.

Якщо кіста має розмір максимум 1 см, то робиться пункція новоутворення в щитовидній залозі. Це дає багато: можна зробити дослідження на предмет наявності або відсутності онкологічних клітин, з кісти викачується все її вміст.

Зверніть увагу: пункція кісти щитовидної залози не завжди дає хороші результати . Справа в тому, що лікарі після такого лікування часто фіксують рецидиви — повторне розвиток новоутворень.

Найчастіше фахівці проводять видалення безпосередньо кісти щитовидної залози або частини цього органу в тих випадках, якщо виявлено солі кальцію в кісті, новоутворення має занадто великий розмір або в ході дослідження було виявлено злоякісний характер кісти.

Деякі пацієнти застосовують для лікування кісти щитовидної залози народні методи — в принципі, нічого забороненого в цьому немає. Але лікарі наполягають — такий метод лікування даного захворювання можна застосовувати тільки після точної діагностики і отримання дозволу на це від фахівця.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії

При діагностуванні захворювання щитовидної залози, що супроводжується її збільшенням, лікарі обов'язково підбирають лікарські препарати для лікування і призначають дієту. Саме корекція харчування допоможе отримати потрібну кількість калорій, вітамінів і корисних елементів це буде гарантією того, що навіть при прогресуванні патології хворий буде зберігати активну життєву позицію.

Калорійність дієти при збільшенні щитовидної залози

При порушенні функціонування розглянутого органу ендокринної системи всі обмінні процеси в організмі , розпад і засвоєння білків / вуглеводів / жирів значно прискорюються — це вимагає багато енергії. Якщо хворий не буде приймати їжу потрібної калорійності, то він не зможе вести активне життя, стане млявим, апатичним, сонливим, роздратованим.

Зверніть увагу: поряд з калорійністю хворий повинен вживати в їжу продукти, багаті вітамінами, мінеральними солями і іншими важливими мікроелементами.

Якщо говорити узагальнено, то калорійність їжі при захворюваннях щитовидної залози повинна бути вище на 30% від звичних показників. При цьому ніяких особливих вказівок з приводу специфічного приготування продуктів дієтологи не дають, але потрібно запам'ятати: м'ясо обов'язково потрібно відварити перед вживанням (або жаркої, запіканням) — з нього підуть всі екстрактивні речовини.

Нерідко на тлі захворювань щитовидної залози відзначається розлад роботи кишечника — діарея . У такому випадку вся їжа повинна піддаватися глибокій термічній обробці.

Щоб правильно скласти меню для чоловіків з діагностованим захворюванням щитовидної залози, потрібно дотримуватися наступних позицій:

• жирів на добу повинно вживатися не менше 110 грам;
• білків досить на добу 100 грам;
• вуглеводи повинні становити більшу частину меню — в добу не менше 450 грам.

А ось для жінки все зазначені показники повинні бути на 15% нижче — це пов'язано з різним рівнем фізичних навантажень у представників слабкої і сильної підлог.

При збільшенні щитовидної залози пацієнтам не даються обмеження щодо вживання рідини, але фахівці рекомендують віддавати перевагу напоям з низьким вмістом цукру і температурою не більше 15 градусів.

Зверніть увагу: при розглянутих проблемах зі здоров'ям необхідно в меню вводити морепродукти — вони досить калорійні і містять в своєму складі йод, який активно впливає на функціональність щитовидної залози.

Що не можна їсти при захворюваннях щитовидної залози

Існує певний ряд продуктів, які в своєму складі містять речовини, здатні провокувати збільшення щитовидної залози. Тому дієтологи їх категорично забороняють при розглянутих патологіях.  Так, під заборону потрапили:

• соєві продукти ;
• брокколі;
• кольорова капуста;
• м'ясо жирних сортів;
• будь-які соління і мариновані продукти;
• копченості;
• консервовані продукти;
• спеції.

Зверніть увагу: якщо йде прийом специфічних лікарських препаратів в рамках проведення терапії проти захворювання щитовидної залози, то кава і чай можна вживати тільки через кілька годин після вживання медикаментів.

Необхідно пам'ятати, що калорійні солодощі (шоколад, карамель, торти і тістечка, морозиво) при захворюваннях розглянутого органу ендокринної системи доцільно замінити на курагу, чорнослив, інжир або родзинки — в них міститься велика кількість мікроелементів .

Загальні рекомендації дієтологів

Навіть при чіткому розмежуванні дозволених і заборонених продуктів дієта не буде «працювати» повноцінно, якщо не будуть дотримуватися наступних рекомендацій фахівців:

1. Їжу необхідно приймати маленькими порціями, але часто — така система харчування називається дробової. Оптимальна кількість прийомів їжі на добу при захворюваннях щитовидної залози — 6 разів.

1. Не можна допускати переїдання! Після вживання їжі категорично не рекомендується займатися фізичними вправами або ж відразу включатися в важку роботу, бажано уникати стресів.
2. Меню людини з діагностованим захворюванням щитовидної залози має бути різноманітним — не можна допускати вживання одного і того ж продукту постійно, так як це призведе до нестачі вітамінів і мікроелементів в організмі.
3. Їжа повинна ретельно пережовувати, прийом їжі не повинен здійснюватися перед телевізором, «на бігу» або за читанням книги / журналу — це обов'язково призведе до вживання занадто великої кількості продуктів, переїдання.
4. температура їжі повинна бути середньої, важливо знайти «золоту середину», уникати вживання занадто гарячих або холодних продуктів.

Захворювання щитовидної залози, як правило, носять хронічний характер, тому хворий повинен дотримуватися певної дієти всю життя. Це допоможе зберегти здоров'я, вести звичний спосіб життя.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії

Цукровий діабет, який характеризується підвищенням рівня глюкози в крові, в останні роки стає справжньою епідемією — випадків діагностування захворювання все більше і більше. Звичайно, при появі спраги, постійної сухості в роті, слабкість потрібно звернутися до лікаря і пройти повноцінне обстеження — ці ознаки, можливо, вказують на розвиток цукрового діабету. Але навіть якщо таке захворювання не діагностовано, а рівень цукру в крові підвищується, потрібно вжити заходів для його зниження.

Зверніть увагу: будь-які лікарські препарати, які сприяють зниженню цукру в крові, а також цукрозамінники, повинен призначати лікар — самостійно вживати такі медикаменти категорично заборонено!

Існує чимало способів знизити, нормалізувати і стабілізувати рівень цукру в крові народними засобами. Але перш за все, необхідно дотримуватися дієти — вона не сувора, але збалансоване харчування допоможе впоратися з проблемою.

Дієта для зниження цукру в крові

Якщо грамотно скласти раціон харчування, дотримуватися правил і рекомендацій фахівця, то можна знизити рівень цукру в крові на тривалий час. Причому, якщо це явище тільки починає бути присутнім в організмі, то дієтою можна і зовсім позбутися від проблеми.

Спочатку розберемося, які продукти здатні підвищити рівень цукру в крові — їх вкрай бажано виключити з раціону або хоча б обмежити.  До таких належать:

• будь-яка ковбаса та ковбасні вироби (сосиски, сардельки);
• лимонади;
• сир високої жирності ;
• риба жирних сортів;
• вершкове і рослинне масла;
• жирний сир;
• будь-які субпродукти;
• фруктовий сік;
• паштети м'ясні і рибні;
• цукор і варення;
• абсолютно все кондитерські вироби;
• здобна випічка.

Є ряд продуктів, які при підвищеному рівні цукру вживати можна, але кількість їх повинно бути строго обмежена — наприклад, зменшити порцію в 2 рази в порівнянні з тією, що вживалася до з'ясування рівня цукру. До таких належать:

• хліб і батони;
• картопля;
• макаронні вироби;
• пшоняна, гречана, рисова і вівсяна каші;
• фрукти і ягоди солодких сортів;
• спеціальні солодощі «для діабетиків».

Звичайно, не варто кардинально переробляти свій раціон і зовсім відмовлятися від вищевказаних продуктів — нехай зниження їх уживаного кількості буде поступовим. Натомість лікарі виділяють ряд продуктів, які сприяють зниженню цукру в крові, їх можна сміливо вживати щодня і без будь-яких обмежень.  До таких належать:

• зелень — петрушка, молода кропива, кріп;
• будь-які овочі — лікарі рекомендують скласти меню так, щоб половину від нього становили як раз вони;
• зелений чай ;
• кави .

Якщо зробити загальний висновок за вказаними рекомендаціями, то можна виділити кілька основних правил складання дієтичного раціону харчування при підвищеному рівні цукру в крові:

1. потрібно вживати в достатніх кількостях продукти, які покращують здатність організму виводити глюкозу — волоський горіх, морська риба нежирних сортів, лляне насіння.
2. Для приготування будь-яких страв потрібно використовувати оливкову олію.
3. У їжу потрібно вживати якомога більше змішаних страв, в яких містяться і вуглеводи, і білки, і жири — це не спровокує підвищення кількості виділяється підшлунковою залозою інсуліну.
4. Категорично заборонено вводити в меню цукор, цукерки і взагалі будь-які солодощі.
5. У меню повинні бути присутніми продукти, які дають слабкий інсуліновий відповідь — наприклад, бобові культури, білкові продукти, овочі.
6. Значно знизити вживання продуктів з підвищеним вмістом вуглеводів — вони є провокаторами сильного інсулінового відповіді.
7. Вуглеводи необхідно вживати окремо — це може бути порція фруктів або ягід, які відрізняються слабким інсуліновим відповіддю (яблука, абрикоси, чорниця, полуниця, вишня і так далі).
8. Категорично заборонено вживати вершкове масло, маргарин і свиняче сало.
9. Не можна вживати зовсім, або потрібно значно знизити кількість продуктів, які містять в своєму складі крохмаль — наприклад, картопля, пастернак, бруква, кукурудза, ріпа.

Зразкове меню дієти на один день для зниження рівня цукру в крові

Відразу обмовимося, представлене меню вельми умовно і просто демонструє, як правильно розподіляти продукти і страви на різні прийоми їжі. Можна скласти власне меню, дотримуючись правил дієти при підвищеному цукрі в крові.

Сніданок

• Салат з овочів без додавання масла
• Відварені рис або вермішель — половина склянки
• Один шматок хліба — не більше 30 грам
• Два шматочка нежирного твердого сиру
• Стакан зеленого чаю

Другий сніданок

• 30 грам твердого сиру нежирного і такий же шматочок хліба
• 1 яблуко або 2 сливи, мандарина

Обід

• Салат з овочів з мінімальним додаванням оливкової масла
• Борщ або щі пісні
• Будь-яка крупа відварна — не більше склянки
• 30 грам хліба
• Невелика порція риби або шматок відвареного м'яса

Полудень

• Стакан кефіру
• 100 грам сиру низької жирності

Вечеря

• Салат зі свіжих овочів без масла
• 2-3 відварені картоплини середніх розмірів або половина склянки відвареної крупи
• 30 грам хліба
• 150 грам смаженого м'яса або одна котлета

Пізня вечеря

• Один будь-який фрукт
• 30 грам твердого нежирного сиру
• 30 грам хліба

Зверніть увагу: замінювати продукти категорично не рекомендується цеможе зробити тільки фахівець. І взагалі, при складанні дієти для зниження цукру в крові доцільно проконсультуватися з лікарем — деякі продукти знаходяться під забороною при певних захворюваннях.

Народні засоби зниження цукру в крові

Взагалі, лікарі негативно ставляться до того, що пацієнти з підвищеним рівнем цукру в крові, і вже навіть з діагностованим цукровим діабетом, роблять будь-які заходи з категорії «народна медицина» для зниження своїх показників. По-перше, це не завжди ефективно, по-друге, вживання деяких відварів і настоїв може привести до алергічної реакції і погіршення загального стану здоров'я. У цій статті наводяться деякі рецепти народних засобів, які по завіреннях цілителів сприяють зниженню цукру в крові.

Обов'язково потрібно проконсультуватися з лікарем щодо доцільності застосування народних засобів для зниження цукру в крові. Також необхідно регулярно контролювати свої показання і взагалі проводити подібні «експерименти» під наглядом фахівця (хоча б з можливістю в разі форс-мажору викликати додому бригаду швидкої допомоги).

Настій з лимона, корінь петрушки і часнику

Для приготування кошти приготуйте:

• цедру лимонів в кількості 100 грам — для цього знадобиться обробити 1 кг лимонів;
• коріння петрушки в кількості 300 грам — можна використовувати і листя цієї рослини, але небажано робити заміну;
• очищений часник в кількості 300 грам.

Тепер пропускаємо через м'ясорубку коріння петрушки і часник, додаємо до них цедру лимона і все ретельно перемішуємо. Отриманий засіб складаємо в скляну баночку, закриваємо кришкою і прибираємо в темне прохолодне місце на 14 днів — воно має настоятися.

Приймати готове засіб потрібно по 1 чайній ложці тричі на день за 30 хвилин до їди.

Збірний відвар

Змішуємо кукурудзяні рильця, стручки квасолі, польовий хвощ і брусничні листя в рівних кількостях (можна сировину подрібнити).

1 столову ложку збору заливають окропом в кількості 300 мл і настоюють протягом 3-4 годин. Якщо вихідні були взяті в свіжому вигляді (не сухі), то досить настояти відвар протягом 60 хвилин.

Приймати засіб потрібно по 1/3 склянки тричі на день в будь-який зручний час.

Липовий цвіт

Взяти 2 склянки липового цвіту в сухому вигляді, залити 3 літрами води і варити при повільному кипінні 10 хвилин. Залишити до повного охолодження, потім процідити і зберігати в холодильнику.

Пити відвар з липового цвіту потрібно по? склянки кожен раз, коли відчуваєте спрагу.Тривалість прийому — до тих пір, поки не буде вжито всі вийшло кількість відвару, потім робиться перерва на 20 днів і курс можна повторювати знову.

Трав'яний настій

Для приготування кошти потрібно взяти половину склянки листя вільхи, 1 столову ложку кропиви (листя), 2 столові ложки лободи. Отриманий трав'яний збір заливається літром кип'яченої води — можна брати гарячу, але можна і холодну. Все ретельно перешивають і залишають на 5 днів у темному прохолодному місці. Після закінчення зазначеного часу в настій додається половина чайної ложки харчової соди.

Приймати цей засіб потрібно по 1 чайній ложці двічі на день — вранці і ввечері перед їжею.

Коктейлі

Якщо щоранку випивати склянку кефіру, в якому з вечора була замочена перемелена гречана крупа (столова ложка на 200 мл кефіру), то через 4-5 днів можна буде побачити результати на глюкометр — рівень цукру в крові буде знижуватися. До речі, цей коктейль допомагає очистити кишечник, нормалізувати роботу печінки і позбутися від зайвих кілограмів.

Ще один рецепт коктейлю для зниження цукру в крові — вранці натщесерце випити суміш соку з 1 лимона і 1 свіжого сирого яйця. Після вживання такого засобу протягом години нічого не можна їсти і пити.

Тривалість вживання коктейлю з лимона і яйця становить максимум 5 днів, потім повторити процедуру можна буде тільки через 2 місяці.

Волоські горіхи

Зібрати молоде листя з дерева волоського горіха, добре підсушити їх (можна в духовці) і подрібнити. Потім взяти 1 столову ложку сировини, залити 500 мл води і варити засіб 15 хвилин. Далі подаємо відвару настоятися протягом 40 хвилин і проціджують.

Приймати відвар з листя волоського горіха потрібно по половині склянки тричі на день в будь-який зручний час.

Є ще один рецепт, для якого потрібно буде підготувати внутрішні перегородки з 40 волоських горіхів. Отримана кількість сировини заливають 250-300 мл крутого окропу і протягом 60 хвилин витримують настій на водяній бані.

Приймати настій з перегородок волоського горіха потрібно по 1-2 чайної ложки за 30 хвилин до кожного прийому їжі.

Лаврове листя

Потрібно взяти 10 сухих лаврових листів і залити їх 250 мл крутого окропу. Бажано готувати засіб в емальованому посуді, яку після завантаження в неї складових потрібно укутати рушником або хусткою і залишити на 2 години.

Приймати отриманий настій потрібно по половині склянки тричі на добу і обов'язково за 30 хвилин до прийому їжі.

Всі зазначені кошти з категорії «народна медицина» потрібно приймати при підвищеному рівні цукру вкрай обережно — після кожного вживання обов'язково контролюйте зміни в показаннях за допомогою глюкометра. І навіть якщо цукор став знижуватися, ні в якому разі не можна припиняти приймати лікарські препарати, які виписав лікар!

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії

Нецукровий діабет — захворювання, причиною якого є або зниження вироблення вазопресину (антидіуретичного гормону), або зниження чутливості рецепторів до сприйняття цього гормону. Захворювання найчастіше зустрічається серед людей у ​​віці двадцяти-тридцяти років, проте нерідко реєструється і в дитячому віці. Нецукровий діабет — патологія досить рідкісна, однак відмічається тенденція до збільшення захворюваності, в основному за рахунок центральної форми захворювання.

Причини розвитку нецукрового діабету

Вазопрессин синтезується в гіпоталамусі, потім надходить в гіпофіз. Вже безпосередньо з гіпофіза гормон потрапляє в кров. Основна функція вазопресину — регуляція водного балансу.

У ниркових канальцях здійснюється реабсорбція — зворотне всмоктування в кров необхідних мікроелементів, води. При зниженні рівня вазопресину відбувається зменшення реабсорбції води. Таким чином, вода не всмоктується назад, а виводиться з сечею у великій кількості. Так, при нецукровому діабеті обсяг добовогодіурезу може досягати двадцяти літрів!

Розрізняють декілька видів нецукрового діабету:

• Центральний — обумовлений порушенням синтезу вазопресину гіпоталамусом або ж порушенням його секреції гіпофізом.
• Нефрогенний — обумовлений резистентністю до вазопресину рецепторів, що знаходяться в нирках.
• Первинна полидипсия — виникає при патологічної жадоби (діпсогенной полидипсии) або нав'язливому бажанні пити (психогенна полідипсія). У цих випадках при надмірному споживанні води компенсаторно знижується вироблення вазопресину.
• Гестагенний — пов'язаний з надмірною активністю специфічного ферменту виробляється плацентою — аргінінамінопептідази, який руйнує вазопресин.
• Функціональний — спостерігається у дітей до року життя через віковий недосконалості концентраційної функції нирок. Надмірна активність ферменту фосфодіестерази 5-го типу призводить до погіршення сприйнятливості вазопресину нирковими рецепторами.
• Ятрогенний — викликаний прийомом діуретиків.

Нецукровий діабет може бути вродженим або ж набутим. Природжений тип нецукрового діабету пов'язаний з генетичними порушеннями. А набутий може виникнути під впливом безлічі факторів.

Причини, що призводять до розвитку центрального нецукрового діабету:

1. Травми головного мозку;
2. Операції, проведені на головному мозку;
3. Пухлини і метастази головного мозку;
4. Гипоксическое, ІПМ;
5. Судинна патологія — мальформация судин, аневризма;
6. Гранулема мозку;
7. Інфекційні захворювання.

Причини, що призводять до розвитку нефрогенного нецукрового діабету:

1. Метаболічні порушення — гіперкальціємія, гіпокаліємія;
2. Хронічна ниркова недостатність у поліуріческой стадії;
3. Прийом нефротоксических препаратів;
4. Полікістоз нирок;
5. Амілоїдоз нирок;
6. Пієлонефрит;
7. Синдром Шегрена.

Симптоми нецукрового діабету

Найбільш ранньою ознакою захворювання є поліурія — збільшення діурезу. В середньому у хворих спостерігається збільшення діурезу до п'яти-шести літрів сечі за добу. Позиви до сечовипускання виникають навіть вночі. При обмеженні прийому води стан хворого погіршується: з'являються головний біль, прискорене серцебиття, зниження артеріального тиску, лихоманка, блювота, психомоторне збудження.

На тлі надмірної втрати рідини виникає компенсаторна полідипсія — спрага. Причому характерно, що вгамувати спрагу вдається тільки за допомогою прохолодної води. Крім того, спостерігаються сухість шкіри і слизових оболонок, а також зменшення слюно- і потовиділення.

У немовлят клінічна симптоматика відрізняється від такої у дорослих. Це пов'язано з тим, що при наявності спраги, дитина не може повідомити про це, а значить, втрачена рідина не може бути поновлено в повній мірі.  У дітей спостерігаються такі симптоми:

• Втрата маси тіла;
• Затримка розвитку;
• Блідість шкірних покривів;
• Відсутність апетиту;
• Відсутність сліз і поту;
• Блювота ;
• Підвищення температури тіла.

Зверніть увагу: у дітей раннього віку на тлі зневоднення швидко розвиваються гипернатриемия і гиперосмолярность крові, що супроводжуються появою судом і розвитком коми.

Діагностика нецукрового діабету

Для виявлення нецукрового діабету проводять наступний комплекс досліджень:

1. Загальний аналіз сечі — визначається низька відносна щільність (1,000-1,005);
2. Клінічний аналіз крові — високий гематокрит, збільшення еритроцитів;
3. дослідження крові на цукор — глюкоза в межах норми;
4. Біохімічне дослідження крові — підвищення натрію;
5. дослідження сечі по Земніцкого — рясне відділення сечі, низька відноснащільність (1,000-1,005);
6. Проба з сухоеденіем;
7. Проба з десмопресином;
8. МРТ головного мозку;
9. УЗД нирок.

Проба з сухоеденіем

Вранці натщесерце пацієнта зважують, вимірюють артеріальний тиск і пульс. У крові визначають рівень натрію, а також осмолярність. А в сечі проводять вимірювання осмолярності і щільності. Потім пацієнт повністю припиняє прийом рідини на 6-14 годин, а їжі на вісім. Кожні одну-дві години пацієнта зважують і повторюють всі дослідження.

Проведення дослідження припиняють в наступних ситуаціях:

• При втраті більше трьох-п'яти відсотків маси тіла;
• При важкому загальному самопочутті ;
• Нестерпної жадобі;
• Підвищенні рівня натрію і осмолярності крові вище норми;
• Підвищенні осмолярності сечі понад 300 мОсм / л.

на користь центрального генезу нецукрового діабету свідчать підвищення осмолярності і натрію крові, а також втрата маси тіла на три-п'ять відсотків.

А при нефрогенном генезі нецукрового діабету спостерігаються зменшення обсягу діурезу, відсутність змін маси тіла, натрій в крові міститься в межах норми.

Проба з десмопресином

Тест з десмопресином проводять для з'ясування причини нецукрового діабету. Для цього людина приймає 0,1 мг десмопресину. Через два, а потім чотири години відбирається сеча для визначення її обсягу і осмолярності.

Якщо рівень осмолярності збільшився більш ніж на 50%, значить у пацієнта центральний нецукровий діабет. Якщо осмолярність сечі збільшується менш ніж на 50%, значить у хворого нефрогенна форма захворювання.

Лікування нецукрового діабету

Хворим з нецукровий діабет не можна обмежувати прийом рідини. Виняток становлять лише ті пацієнти, у яких є порушення центру спраги. В такому випадку показаний фіксований прийом рідини.

Основним препаратом, що застосовуються у лікуванні нецукрового діабету, є аналог вазопресину — десмопрессин, що випускається у вигляді таблеток, а також назальних крапель. Мета терапії — підбір мінімально ефективної дози медикаменту для усунення спраги і поліурії.

Зверніть увагу: Прийом їжі знижує всмоктуваність препарату і його ефективність. Тому таблетований десмопрессин слід приймати за сорок хвилин до їди або ж через дві години після.

При нефрогенної формі нецукрового діабету пацієнтам призначають дієту з низьким вмістом натрію (солі), а також тіазидні діуретики (гідрохлортіазид, ціклометіазід). Як доповнення до лікування можуть також застосовуватися препарати з групи НПЗЗ (індометацин, ібупрофен).

Григорова Валерія, медичний оглядач

еутиреозу — стан щитовидної залози, при якому цим органом виділяється нормальна кількість тиреоїдних гормонів (трийодтироніну (Т3) і тироксину (Т4)), але є починаються зміни її анатомічної структури. У нормі знаходиться і тиреотропний гормон гіпофіза ТТГ (тиреотропин).

Причини, що викликають еутіероз щитовидної залози

Зверніть увагу: про наступив еутіреоза можна говорити тоді, коли починається ріст щитовидної залози, а рівень гормонів не змінюється. 

Найчастіше цей стан провокується:

• зменшенням кількості поступаемого в організм йоду ;
• гормональним дисбалансом під час вагітності;
• початком розвитку аутоімунного тиреоїдиту (еутиреоїдний фаза, яка може тривати роками, або все життя);
• спадковим фактором (наявність стану і захворювань щитовидної залози в роду);
• неблагополучним екологічним фоном;
• частими запальними патологічними процесами в тканини залози;
• прийомом медикаментів (в якості побічногоефекту);
• нервово-психічними перевантаженнями, стресовими і невротичними реакціями, емоційно-вольовими розладами,

Симптоми, скарги і клінічні прояви еутіреоза

У безсимптомних випадках еутіероз є випадковою діагностичною знахідкою при УЗД щитовидної залози, радіологічних методах дослідження, МРТ.

еутиреозу, в залежності від причини, що викликала його, може проявлятися:

• емоційною напругою;
• швидким виснаженням психічних реакцій;
• порушеннями сну, що супроводжуються безсонням і сонливістю вдень;
• неприємними, давлять болями в області шиї і горла ;
• відчуттям кома в горлі, що супроводжується розпиранням і проблемами при ковтанні;
• видимим збільшенням розмірів щитовидної залози;
• бистронаступающей і сильною втомою.

Найбільш частою формою прояву еутіреоза є вузловий зоб, що супроводжується дифузним розростанням тканини.

Клінічно визначається 4 форми цього захворювання:

• вузловий зоб з єдиним збільшеним вузлом;
• вузловий зоб з множинними збільшеними вузлами;
• зоб, при якому множинні вузли об'єднані один з одним;
• вузловий зоб, викликаний дефіцитним станом йоду в організмі.

Ступені вираженості процесу (класифікація ВООЗ):

• 1 — при пальпації щитовидна залоза не відчувається і візуально не визначається;
• 2 — при огляді зоб непомітний, але при пальпації відчутний;
• 3 — зоб добре відчутний при пальцевому дослідженні і визначається при візуальному огляді.

При проявах еутіреозного вузлового нетоксичного зобу у пацієнта можуть виникати такі клінічні прояви процесу:

• втрата ваги і видиме схуднення;
• дискомфортні відчуття чужорідного тіла, розпирання в грудях;
• порушення ритмічної діяльності серце у вигляді тахиаритмий, позачергових скорочень серця (екстрасистолій) та інших розладів.

Діагностичні критерії еутіреоза

До основних методів діагностики відносять:

• опитування пацієнта і огляд щитовидної залози;
• оцінку змісту гормонів гіпофіза (ТТГ) і щитовидної залози (Т3, Т4);
• УЗД, що дозволяє оцінити стан щитовидної залози, розміри і наявність утворень (кіст, вузлів і т.д.)

Додатково проводиться радиоизотопная діагностика (сцинтиграфія).

Лікування еутіреоза щитовидної залози

Тактика лікування еутіреозного стану залежить від результатів діагностики. У легких і стабільних випадках проводиться просто спостереження з контрольними відвідинами лікаря, здачею аналізів і УЗД. В середньому — раз на півроку.

Зверніть увагу: при наявних скаргах, робиться вибір між консервативним і хірургічним методами лікування.

Виражені симптоми еутиреозу і погане самопочуття пацієнта дозволяє призначати йому препарати йоду (Антиструмін, Мікройод, Камфйод, Камфодал і ін.), Льовотіроксин.

При незначній ефективності консервативного лікування, наявності великої кількості об'ємних вузлів, кістозних утворень, прогресуючому збільшенні щитовидної залози рекомендується оперативне лікування. Операція проводиться з обов'язковою цитологічним дослідженням і біопсією матеріалу, для уточнення наявного патологічного процесу.

Методи народної медицини в лікуванні еутіреоза

Лікуватися тільки народними методами в цьому випадку не слід, але як додатковий лікувальний посібник можна використовувати деякі рецепти домашнього приготування. Ендокринну функцію щитовидної залози підтримує і нормалізує настоянка перегородок волоських горіхів, настій і відвар цикорію, цукрова суміш чорноплідної горобини.

У дієту добре включати морську капусту — ламінарію, креветки, краби.

Прогноз еутіреоза

Сам еутіероз — стан, який не вимагає лікувальних заходів, а лише тільки спостереження, а ось в разі, коли еутіероз переходить в фазу хвороби, потрібно лікувальний втручання. Дотримання відповідного режиму, усунення шкідливих факторів, дієта, регулярні обстеження роблять протягом еутіреоза сприятливим.

Профілактичні заходи при еутереозе

Лікарям, які проводять діагностику захворювань, особливо при профілактичних оглядах слід звертати увагу на пацієнтів, у яких є генетична схильність до захворювань щитовидної залози.

Людям, у яких розвинувся еутіероз, слід уникати тривалого перебування під прямими сонячними променями, зменшувати потрапляння в стресові ситуації, проводити санаційні заходи при частих захворюваннях носоглотки. Також слід уникати проживання в несприятливих з екологічної точки зору районах.

Зверніть увагу : особливо слід бути обережним при прийомі медикаментів, зокрема, антибіотиків і гормональних ліків.

При вагітності жінкам, які мають схильність до патології щитовидної залози, з профілактичною метою слід приймати препарати йоду, так як вагітність призводить до перенапруження ферментних і гормональних систем організму і швидкому розвитку дефіциту необхідних мінералів, елементів і йоду.

Людям, у яких був діагностований еутіероз, слід регулярно проходити огляди у ендокринолога, здавати аналізи і проходити ультразвукове дослідження щитовидної залози.

Лотіни Олександр, медичний оглядач

Гіпертиреоз — хронічне захворювання, що характеризується збільшенням гормональної активності щитовидної залози і надлишковим виробленням гормонів тироксину (Т4) і трийодтироніну (Т3). Унаслідок надлишку в крові цих гормональних речовин значно прискорюється метаболізм в організмі хворого. Гіпертиреоз щитовидної залози також називають тиреотоксикозом.

Анатомія і функції щитовидної залози

Щитовидна залоза — найбільш велика заліза в людському організмі, розташована в передній нижній області гортані. Ендокринний орган відповідає за синтез тиреоїдних гормонів, що містять атоми йоду. Йод вкрай необхідний організму кожної людини, так як ця речовина бере безпосередню участь в регуляції процесів метаболізму, терморегуляції, впливають на нервову систему і психіку.

Синтез і виділення тиреоїдних гормонів відбувається в фолікулах органу в кілька етапів. Спочатку разом з їжею в організм надходить йод, який потрапляє в кров в неорганічної формі. Клітини щитовидної залози захоплюють його і перетворять в йод органічний. Після окислення молекули йоду приєднуються до замінної амінокислоти тирозину, формуються такі сполуки, як монойодтірозіна і дийодтирозин. Потім відбувається конденсація і утворення гормонів Т3 і Т4, які вивільняються в кровоносне русло. Перенасичена гормонами кров, розносить ці речовини до всіх тканин організму, що призводить до прискорення обмінних процесів практично у всіх органах людини.

До всього, при гіпертиреозі розвиваються гормональні зміни, зумовлені перетворенням андрогенів (чоловічих статевих гормонів) в естрогени (жіночі статеві гормони) і накопиченням останніх в крові. Помітно підвищується чутливість тканин до дії симпатичної нервової системи

Основне участь в регуляції функції щитовидної залози приймає гіпоталамус і гіпофіз.

За даними статистики, гіпертиреоз у жінок зустрічається у вісім разів частіше, ніж у представників чоловічої статі. При дисфункції щитовидної залози страждає репродуктивна функція, що може привести до безпліддя.

Причини гіпертиреозу

Розвиток захворювання стає наслідком деяких патологічних процесів, що відбуваються безпосередньо в залозі, або ж порушення процесу регуляції її функції.

Існує ряд патологій, при яких найчастіше виникає гіпертиреоз:

• Базедова хвороба (дифузний токсичний зоб ) — проявляється рівномірним збільшенням залози при надмірному синтезі тиреоїдних гормонів;
• хвороба Пламмер (вузловий токсичний зоб) — виявляється переважно в зрілому віці і характеризується наявністю в органі вузлових ущільнень;
• тиреоїдит в підгострій формі — запальний процес, що виникає внаслідок вірусних інфекцій. Патологія провокує руйнування фолікулярнихклітин залози і надлишкову секрецію тиреоїдних гормонів;
• пухлинні захворювання гіпофіза;

До того ж причиною гіпертиреозу може стати:

• систематичний прийом тиреоїдних гормонів;
• прийом великої кількості препаратів йоду ;
• тератоми яєчника;

Гипертиреоз також може бути і вродженим. У цьому випадку він розвивається внаслідок перенесеної хвороби вагітною жінкою або ж обумовлюється генетичним фактором.

Різновиди гіпертиреозу

Сучасна класифікація виділяє три види цього захворювання:

1. Первинний гіпертиреоз — основна причина, яка веде до розвитку хвороби — патології щитовидної залози
2. Вторинний — викликаний збоєм функціонування гіпофіза
3. Третинний — причиною цього різновиду гіпертиреозу стають патологічні процеси в гіпоталамусі

Первинний гіпертиреоз в своєму розвитку проходить кілька послідовних стадій:

• субклиническая — зазвичай не має вираженої симптоматики, при цьому спостерігається зниження рівня ТТГ (тиреотропного гормону, тиреотропіну) при нормальному рівні Т4;
• манифестная форма (явна) — характеризується яскравою клінічною картиною; в крові помітне зростання рівня Т4 і більш виражене зниження рівня ТТГ;
• ускладнена форма — проявляється наявністю психозів, втратою ваги, серцевої і надниркової недостатністю, дистрофією органів, багатих паренхиматозной тканиною, аритміями і іншими ускладненнями гіпертиреозу з боку різних органів і систем.

Симптоми гіпертиреозу

Патологічні симптоми, в залежності від ступеня тяжкості недуги, можуть зачіпати багато систем і органи людського організму. Головний зовнішня ознака — збільшення щитовидної залози.

Симптоми гіпертиреозу з боку ЦНС

З боку центральної нервової системи надлишок гормонів Т3 і Т4 викликає :

• порушення сну,
• тремор рук,
• різкі перепади настрою,
• дратівливість,
• надмірну збудливість,
• розлади пам'яті і концентрації уваги.

Симптоми патологій серцево-судинної системи, що свідчать про гіпертиреозі

У багатьох хворих при гіпертиреозі відзначаються симптом порушення ритму серця: стійка синусова тахікардія, тріпотіння передсердь. Також спостерігається підвищення систолічного з одночасним зниженням діастолічного тиску. Виникають ознаки серцевої недостатності.

Клінічні ознаки хвороби з боку статевої сфери

Гіпертиреоз у жінок проявляється порушеннями менструального циклу аж до аменореї, виникає хворобливість молочних залоз. Внаслідок порушення вироблення статевих гормонів страждає і репродуктивна сфера, що може стати причиною безпліддя.

У чоловіків спостерігається зниження потенції та сексуального потягу, нерідко розвивається гінекомастія — набухання молочних залоз.

Порушення в органах зору

При такому захворюванні, як гіпертиреоз, ознаки патологічних процесів в щитовидній залозі поширюються і на органи зору. Одним із зовнішніх симптомів патології стає випинання очних яблук, обмеження їх рухливості. Також відзначається розширення очної щілини, сухість і печіння в очах, підвищене сльозовиділення.

Характерні симптоми гіпертиреозу з боку інших органів і систем

До інших типовим клінічним ознаками гіпертиреозу відносяться:

• зниження маси тіла внаслідок прискорений метаболізм; апетит при цьому може бути підвищений або знижений;
• розлади травлення;
• прискорене сечовипускання;
• підвищене потовиділення і сильна спрага;
• гіпотрофія м'язів;
• тремтіння в кінцівках;
• задишка ;
• недостатність функції надниркових залоз;
• порушення функції печінки, у важких випадкахможливий розвиток гепатиту;
• погіршення стану нігтів і волосся
• витончення шкіри

Зверніть увагу! У літньому віці симптоми захворювання можуть не проявлятися — це так званий прихований гіпертиреоз. У літніх людей типовою реакцією на надлишок гормонів щитовидної залози стає сонливість, схильність до депресії, загальмованість.

Що таке гіпертиреоїдному криз

При тяжкому перебігу недуги та відсутності адекватної терапії може виникнути ускладнення — гіпертиреоїдному криз. Спровокувати його можуть і стресові впливу. При такому стані клінічні симптоми патології досягають свого максимального піку.

гіпертиреоїдних криз характеризується гострим стрімким початком. У хворих спостерігається психічне збудження, яке може супроводжуватися маренням, галюцинаціями. Сильний тремор поширюється по всьому тілу, різко знижується тиск, з'являється сильна слабкість, неприборкана блювота, підвищується температура тіла. Частота серцебиття може досягати до 200 ударів в хвилину.

Важливо! Відсутність своєчасної медичної допомоги при гіпертиреоїдному кризі може спричинити стан коми і загибель хворого.

Діагностика захворювання

Гипертиреоз діагностується за наявністю у пацієнта клінічних симптомів і даними проведених досліджень:

• аналіз крові на визначення рівня тиреотропного гормону (ТТГ) і тиреоїдних гормонів — при гіпертиреозі спостерігається підвищення концентрації гормонів щитовидної залози і зниження рівня ТТГ;
• ультразвукове дослідження та комп'ютерна томографія щитовидної залози для оцінки її розмірів і структури, а також дослідження кровотоку;
• сцинтиграфія -радіоізотопний метод застосовується для оцінки активності різних ділянок органу;
• при необхідності призначається біопсія вузлових ущільнень;
• ЕКГ для виявлення порушень в діяльності серцево-судинної системи.

Важливим моментом при наявності симптомів гіпертиреозу є його диференціація від інших захворювань щитовидної залози. При цьому гарною підмогою стане дана схема:

Гіпертиреоз: лікування

Лікування гіпертиреозу, в залежності від ступеня наявних уражень, може проводитися консервативними і хірургічними методами. Терапевтичну тактику розробляє лікар-ендокринолог, він може рекомендувати існуючі методи лікування в комбінації або окремо.

Медикаментозна корекція при даному недугу має своєї метою придушення секреторною активності органу. Для цього хворим призначаються тиреостатические препарати. У консервативному лікуванні величезне значення має водолікування і дієтотерапія. Пацієнтам необхідно включити в свій раціон продукти, багаті білками, вуглеводами і жирами, обмежити споживання продуктів, що надають подразнюючу дію на центральну нервову систему.

Ще один метод, який застосовується при лікуванні описуваної патології — радіойодотерапії. Пацієнт приймає всередину радіоактивний йод, який руйнує неправильно функціонують клітини залози. Як правило, така терапія проводиться в сукупності з медикаментозною корекцією.

Оперативне лікування гіпертиреозу полягає в хірургічному висіченні ділянки залози. Частина, що залишилася органу буде нормально функціонувати, однак якщо січуть велику ділянку, можливий розвиток протилежного гипертиреозу стану — гіпотиреозу. В такому випадку хворому показана довічна замісна терапія.

Основні показання для хірургічного втручання:

• наявність зоба великого розміру;
• індивідуальна непереносимість лікарських препаратів, необхідних для ефективного медикаментозного лікування ;
• рецидив захворювання після курсу медикаментозної терапії.

Зверніть увагу! у процесі лікування і в відновлювальному періоді важлива роль відводиться дотриманню дієти. Два рази на рік пацієнтам з гіпертиреозом рекомендується проходити курс лікування, спрямований на усунення порушень з боку серцево-судинної системи.

Гіпертиреоз: народні засоби лікування

при такому недугу, як гіпертиреоз, народне лікування здатне дати хороші результати, але звертатися до нього слід тільки з дозволу лікаря.

Ефективними засобами при боротьбі з хворобою вважаються спиртові настоянки лікарських рослин:

• Настоянка хурми — свіжовичавлений сік хурми слід змішати зі спиртом в пропорції 5: 1, настояти кілька днів в затемненому місці. Приймати зілля рекомендується три рази на день по одній столовій ложці до їди.
• Настоянка глоду — дві ложки сухих квіток заливають 500 г 20% спирту, настоюють протягом півтора місяця. Приймати ліки потрібно чотири рази на день по 25-30 крапель.
• Настоянка листя чорниці — 10 грамів сировини перемішується з подрібненим лавровим листом, 20 грамами корінців цикорію і стручкової квасолі. Тепер суміш потрібно залити половиною літра горілки і настояти кілька днів. Проціджене зілля приймають протягом десяти днів по столовій ложці тричі на день, запиваючи водою. Після п'ятиденного перерви курс лікування необхідно повторити.
• Настоянка брусниці та лохини — по 20 грамів ягід розминають в кашку і заливають 0,5 л горілки. Шість днів зілля повинно настоюватися в затемненому місці. Проціджене лікарський засіб приймають після їжі по столовій ложці за наступною схемою: 30 днів прийому, два тижні перерви протягом шести місяців.
• Бальзам з листя кульбаби і чорниці — для цього зілля потрібно по 20 грамів ягід чорниці і шипшини, 10 грамів листя кульбаби. Сировина слід залити склянкою горілки, щільно закрити і прибрати в темне місце на тиждень. По закінченню цього терміну можна почати прийом бальзаму по чайній ложці тричі на день, розбавляючи його в склянці води. Після тижня лікування робить перерву на сім днів, потім курс повторюється.

Крім настоянок на спирту, народна медицина в якості ефективних засобів лікування гіпертиреозу пропонує цілющі настої. Так можна приготувати настій з валеріани, якщо залити ложку сировини склянкою окропу і настояти протягом пари годин. Зілля випивають невеликими порціями протягом дня.

Ранньою весною настає пора для приготування настою з нирок і гілочок вишні. Для цього потрібно нарізати 100 грамів гілок з набряклими нирками, залити половиною літра води і кип'ятити півгодини. Зілля слід приймати по столовій ложці перед їдою тричі на день.

Всіма улюблені цитрусові лимон і апельсин також допомагають при гіпертиреозі. Будь-який з цих фруктів необхідно натерти разом з цедрою, додати трохи цукру. Вийде дуже смачне і корисне засіб, яке слід приймати по одній ложці три рази в день.

Також можна вдатися до лікування натуральної глиною, яка посприяє нормалізації функціонування щитовидної залози. Глину необхідно розвести водою до кашкоподібного стану і робити примочки на годину на передню область шиї.

Гіпертиреоз щитовидної залози навіть після успішного лікування може рецидивувати, тому пацієнтам потрібно регулярно відвідувати лікаря-ендокринолога. В якості профілактики всім людям рекомендується стежити за своїм харчуванням, вживати йодовмісні продукти, своєчасно звертатися до фахівця при перших же ознаках порушень з боку щитовидної залози.

Чумаченко Ольга, медичний оглядач