1. Види діареї
2. механізми виникнення діареї
3. Основні причини діареї

пронос або діареєю називається один із наслідків порушення роботи шлунково-кишкового тракту, при якому у людини може спостерігатися раптове збільшення частоти дефекацій, зміна кольору, запаху і консистенції калових мас, присутність в них сторонніх домішок. Причиною виникнення такого стану можуть виявитися найрізноманітніші чинники: кишкові інфекції, захворювання органів шлунково-кишкового тракту, нервові стреси, інтоксикації та ін. Крім розлади кишечника у людини часто присутні і інші симптоми, вказівку яких має велике значення для правильної постановки діагнозу. Причина проносу обов'язково повинна бути з'ясована лікарем перед вибором тактики лікування.

Види діареї

Частий пронос у дорослого, з огляду на причини його виникнення, поділяють на кілька видів:

• інфекційний, викликаний ураженням організму збудниками кишкових інфекцій;
• аліментарний, виникає внаслідок неправильного харчування або харчової непереносимості якихось продуктів;
• диспепсический, обумовлений захворюваннями органів шлунково-кишкового тракту;
• токсичний, викликаний дією на організм різних токсинів;
• медикаментозний, розвивається на тлі прийому різних лікарських препаратів;
• нейрогенний, обумовлений посиленням кишкової моторики внаслідок порушення регуляції її роботи нервовою системою.

Залежно від тривалості діареї розрізняють гостру і хронічну форми. У першому випадку пронос триває не більше двох-трьох тижнів, а в другому розлад кишечника не припиняється у людини протягом трьох тижнів і довше. При гострій діареї у людини спостерігається частий рідкий стілець, можливо, з домішками крові або слизу, можуть бути присутніми болю в області живота, загальну слабкість, нудота, блювота, підвищення температури. Хронічна форма проносу найчастіше розвивається на тлі різних патологій тонкого і товстого кишечника.

Важливо: При гострій діареї швидко настає зневоднення організму, яке проявляється в сухості шкірних покривів і слизових оболонок, жадобі, підвищеної стомлюваності, слабкості .

Механізми виникнення діареї

Поява проносу у людини є наслідком порушень функцій його шлунково-кишкового тракту, що полягає в прискоренні просування кишкового вмісту по товстому кишечнику, що призводить до рідкого стільця і ​​частим дефекації. Відбуватися такі відхилення в роботі кишечника можуть по одному або частіше одночасно кількох механізмів. Визначальне значення для того, який саме з них буде переважати в кожному конкретному випадку, має причина проносу. Серед можливих механізмів розвитку діареї виділяють:

• прискорення кишкової перистальтики;
• підвищення обсягів виділення слизу, солей і рідини в кишкову порожнину;
• порушення процесу всмоктування рідини і перетравлюються їжі в кишечнику;
• недолік травних ферментів, що забезпечують нормальне переварювання їжі;
• ураження клітин кишечника інфекційними агентами.

При діареї збільшується вміст води в калових масах за рахунок порушення її всмоктування в кишечнику

у здорової людини в добу має виділятися від 100 до 300 г оформленого калу. Розрідження калових мас при постійному проносі у дорослого, причина якого полягає в підвищенні вмісту в них води приблизно на 10-15% в порівнянні з нормою, супроводжується збільшенням добового обсягу випорожнень. Це відбувається внаслідок неповноцінного засвоєння споживаної їжі. Бувають випадки, коли при діареї добова кількість виділених калових мас залишається в межах норми, але спорожнення кишечника відбувається занадто часто через порушення моторної функції.

Важливо: Для дорослої людини нормою вважається частота дефекацій від двох разів на добу до одного разу протягом двох діб.

Основні причини діареї

Поява рідкого стільця у дорослої людини може бути пов'язано з різними причинами. Деякі з них не становлять особливої ​​небезпеки для здоров'я, тому що обумовлені індивідуальними особливостями перетравлення певних продуктів.

Однак діарея буває викликана і більш серйозними причинами, включаючи патології кишечника та інших органів шлунково-кишкового тракту. одночасно з розладом кишечника у людини іноді спостерігається підвищення температури, нездужання, метеоризм, болі в області живота різної локалізації та інтенсивності, блювота, нудота і інші симптоми. Велике значення для діагностики має час виникнення рідкого стільця і ​​його зв'язок з прийомом їжі. Наприклад, пронос вранці, причиною якого в більшості випадків є синдром роздратованого кишечника, характерний для людей з нестійкою психікою або постійно знаходяться в стресових ситуаціях.

Інфекційні захворювання

Однією з найпоширеніших причин раптового проносу є кишкові інфекції. Їх збудниками можуть бути патогенні бактерії або віруси, серед яких:

• ротавіруси;
• ентеровіруси;
• аденовіруси;
• сальмонели;
• шигели;
• ешерихії та ін.

Попадання в організм інфекційних агентів призводить до запалення і подразнення стінок шлунка і кишечника. При кишкової інфекції діарея завжди протікає в гострій формі і супроводжується блювотою, головним болем, слабкістю і підвищенням температури. При проносі зеленого кольору у дорослого, причиною якого стали бактеріальні або вірусні кишкові інфекції, відзначається присутність в калових масах слизу або прожилок крові.

Ризик потрапляння в організм бактеріальної кишкової інфекції значно зростає в теплу пору року, а вірусної - в холодну

Рекомендація: Лікування кишкової інфекції має проводитися під контролем лікаря, так як в деяких випадках вона може становити серйозну загрозу для здоров'я людини.

Ще одним інфекційним захворюванням, що супроводжується порушенням роботи кишечника, є глистяні інвазії. Знаходяться в кишечнику гельмінти можуть бути причиною як проносу, так і запору. При цьому у людини часто відбувається здуття живота. Рідкий стілець при гельмінтозі з'являється в результаті вироблення гельмінтами особливих речовин, що надають проносне дію. Глисти також викликають запалення стінок кишечника, що порушує правильне засвоєння поживних речовин і сприяє виникненню діареї.

Захворювання органів шлунково-кишкового тракту

До захворювань шлунково-кишкового тракту, наслідком яких є пронос, відносяться:

• патології тонкого і товстого кишечника, що супроводжуються запаленням слизової оболонки і порушенням процесів всмоктування поживних речовин (ентерит, ентероколіт, виразковий коліт, хвороба Крона та ін.);
• поліпи, запалені дивертикули і пухлинні утворення в кишечнику;
• шлунково-кишкові кровотечі різної етіології;
• ферментативна недостатність при панкреатиті, жовчно-кам'яної хвороби, зниження активності ферментів.

Важливо: Поява чорного проносу у дорослої людини, причиною якого є шлункова кровотеча, відноситься до дуже небезпечним симптомів, які вимагають негайного надання медичної допомоги.

У разі ферментативної недостатності у людини, крім проносу, з'являєтьсяспецифічна тухла відрижка. Якщо вона виникає перед діареєю, то це свідчить про зниження активності ферментів підшлункової залози або порушення відтоку жовчі, що веде до неповного розщеплення жирів. У підсумку надходить в організм їжа не перетравлюється належним чином і починає гнити, що призводить до бродіння і утворення газів, що відходять у вигляді відрижки.

Крім захворювань органів шлунково-кишкового тракту діарея може виникати внаслідок їх лікування хірургічними методами. Наприклад, пронос після видалення жовчного міхура буває пов'язаний з розвитком панкреатиту внаслідок холецистектомії або недотриманням дієти.

Інтоксикації

Виникнення блювоти і проносу при інтоксикації є способом самоочищення організму. До отруєння організму призводить:

• вживання неякісних напоїв і продуктів харчування;
• передозування лікарськими препаратами;
• контакт з хімічними речовинами (нітратами, розчинниками, солями важких металів і ін.);
• потрапляння в організм засобів побутової хімії.

Лікарські препарати

Діарея може виникати як побічний ефект при прийомі деяких груп лікарських засобів. До них відносяться:

• антибіотики;
• цитостатики;
• проносні;
• препарати, що містять магній ( антациди);
• прокинетики;
• інгібітори холінестерази;
• гіпотензивні препарати;
• цукрозамінники;
• антикоагулянти.

пронос після лікування антибіотиками обумовлений розвитком дисбактеріозу

Найчастіше діарея виникає у пацієнтів, які приймають антибіотики. Як правило, вона розвивається через 5 днів після початку прийому препаратів, що пов'язано зі знищенням корисної мікрофлори кишечника.

Важливо: При виникненні сильної діареї на фоні прийому лікарських препаратів починати її лікування слід з заміни або відміни кошти , що викликав пронос.

Алергічні реакції і непереносимість продуктів

Діарея буває одним з симптомів алергічної реакції або харчової непереносимості певних продуктів. При цьому якщо відбувається пронос відразу після їжі, то причина полягає саме в алергії. У людини також може зазначатися:

• свербіж або набряклість в ротовій порожнині;
• почервоніння шкірних покривів;
• виділення з носа, чхання, кашель;
• сльозоточивість очей;
• нудота, блювота.

У разі харчової непереносимості реакція організму проявляється через кілька годин, а можливо і днів, після вживання провокує продукту. Пронос зі слизом у дорослого через непереносимість продукту супроводжується:

• нудотою;
• здуттям кишечника;
• болем в області живота.

Харчову непереносимість найчастіше викликають продукти, що містять лактозу (молочний цукор)

Крім перерахованих вище причин пронос у жінок може спостерігатися в перші дні менструації. Його поява в цей період обумовлено підвищенням рівня простагландинів, що забезпечують скорочення гладкої мускулатури матки і відторгнення ендометрія (внутрішньої слизової оболонки). З огляду на, що стінки кишечника також складаються з гладких м'язів, одночасно є і збільшення їх скорочувальної здатності, що приводить до прискорення просування кишкового вмісту.

1. Причини появи проносу з домішками крові
2. Що робити при появі проносу з кров'ю?

Діарея або пронос відноситься до найпоширеніших симптомів порушень роботи кишечника. Вона може виникнути у людини будь-якого віку в результаті отруєнь, попадання інфекції, переїдання, захворювань шлунково-кишкового тракту, а також на тлі емоційних переживань. У деяких випадках пронос не представляє небезпеки для здоров'я і його лікування полягає тільки в дотриманні дієти і питного режиму.

Однак якщо паралельно з появою рідкого стільця у людини піднімається температура , виникає блювота або сильні болі в області живота, то такі стани вимагають надання медичної допомоги. Особливу небезпеку становить пронос з кров'ю, так як він ставиться до ознак кровотечі в травному тракті. Своєчасне з'ясування причини виділення крові з каловими масами і початок лікування допомагає запобігти розвитку ускладнень.

Причини появи проносу з домішками крові

При виявленні крові в калових масах для з'ясування причини цього явища велике значення має колір, консистенція стільця, характер кров'яних домішок в ньому і наявність супутніх симптомів. Кровотеча може відкритися на будь-якій ділянці травного тракту, що завжди супроводжується відповідними змінами калу.

викликати пронос з кров'ю у дорослої людини причинами можуть бути:

• виразки шлунка або різних відділів кишечника;
• дисбактеріоз;
• хвороба крона;
• кишкові інфекції;
• анальні тріщини і геморой;
• запалення дивертикулів в шлунково-кишковому тракті;
• злоякісні новоутворення, поліпи.

Важливо: Домішки крові в калових масах виявляються у вигляді слідів червоного кольору, тільки якщо джерело кровотечі знаходиться в нижній частині товстого кишечника недалеко від анального отвору. В інших випадках пронос з кров'ю проявляється фарбуванням випорожнень в чорний колір, відповідний кольору продуктів розщеплення і переварювання крові.

Яскраво-червона кров в калових масах

Найпоширенішими причинами появи слідів свіжої крові яскраво-червоного або червоного кольору в калі або на туалетному папері при проносі є загострення геморою, анальні тріщини або пухлини в прямій кишці. при геморої і анальних тріщинах акт дефекації супроводжується почуттям дискомфорту, свербежу або навіть гострого болю в області ануса.

В період загострення геморою пацієнти часто виявляють сліди крові в калі в кінці акту дефекації, зумовлені травмуванням запалених гемороїдальних вузлів

Домішки крові в калових масах

Наявність в калових масах при проносі згустків і прожилок крові, що мають темно-червоне або каштанову забарвлення, свідчить про наявність запальних процесів в області товстого кишечника. До них відносяться хвороба Крона, дисбактеріоз, який розвинувся на фоні прийому антибіотиків або інших чинників, виразковий коліт.

Домішки крові в калових масах з одночасним підвищенням температури, блювотою і щедрою діареєю є симптомом кишкової інфекції. Крім цього, в калі також виявляється слиз, присутній нудота і болі в животі. При попаданні в організм через рот патогенних бактерій або вірусів організм намагається самостійно очиститися від них, в результаті чого кількість випорожнень на добу може досягати двадцяти і більше разів. До поширених інфекційних захворювань кишечника відносяться сальмонельоз, дизентерія, ешіріхіоз, шигельоз, ротавірусна, аденовірусна і ентеровірусна інфекції та ін.

Пронос з домішкою крові у дорослого також іноді спостерігається у людей, які страждають дивертикулезом кишечника. Найчастіше це захворювання виникає у малорухомих людей після 50 років, що обумовлено віковим зниженням еластичності стінок кишечника. При тривалому підвищенні тиску в кишечнику в результаті запорів або інших причин в них утворюються випинання (дивертикули). При запаленні дивертикул у людини може з'явитися діарея з домішками крові і слизу в калових масах, а також підвищене газоутворення.

дивертикули є невеликими випинання розміром до 1-2 см в стінці кишечника

Кал чорного кольору

Рідкий стілець чорного кольору виникає у людини в результаті рясних кровотеч в області стравоходу, шлунка або 12-палої кишки. Причинами його появи можуть стати цироз печінки, варикозна хвороба вен стравоходу, пухлини і виразки, локалізовані в шлунку і 12-палої кишки. У разі виразки кровотеча виникає як при первинному її освіті, так і при загостренні вже існуючої. Ще одним симптомом наявності крові в області шлунка або стравоходу є кривава блювота.

Чорний колір стільця виникає в результаті взаємодії компонентів крові з міститься в шлунку соляною кислотою і травними ферментами, при цьому з гемоглобіну утворюється солянокислий гематин - пігмент, який має чорно-бурого забарвлення.

Важливо: при початкових стадіях певних захворювань (виразка, пухлини, поліпи і ін.) органів шлунково-кишкового тракту кров в калі присутня в незначних кількостях, тому виявити її візуально не представляється можливим. Для її виявлення в цьому випадку пацієнтам необхідно провести аналіз калових мас на приховану кров.

Що робити при появі проносу з кров'ю?

Поява в калових масах домішок червоного відтінку або їх забарвлення в чорний колір не завжди є ознакою патології. Такі зміни можуть бути також обумовлені прийомом певних продуктів харчування або ліків. Наприклад, лікування препаратами заліза, вісмуту або активованим вугіллям супроводжується фарбуванням стільця в чорний колір. Такі ж зміни кольору випорожнень будуть спостерігатися після вживання лохини, чорниці, чорної смородини, вишні. Поява червоного забарвлення стільця може бути викликано тим, що людина напередодні їв страви, що містять буряк, журавлину або харчові барвники.

У разі, коли пронос з кров'ю є результатом захворювань органів шлунково-кишкового тракту, в першу чергу необхідно пройти обстеження і здати аналізи для з'ясування причини таких змін в роботі кишечника. З методів дослідження для уточнення діагнозу можуть застосовуватися такі:

• загальні аналізи крові та сечі;
• аналіз калу;
• посів калових мас на наявність інфекційних збудників;
• УЗД черевної порожнини;
• колоноскопія;
• рентгенологічне дослідження.

лікування проносу з кров'ю починають зі збору анамнезу та обстеження пацієнта

Основним завданням при виборі тактики лікування діареї з домішками крові є усунення причинного фактора, тобто основного захворювання, що викликало такі симптоми. При кишкової інфекції пацієнтові призначається антибактеріальна або противірусна терапія. При виразковій хворобі проводиться консервативне лікування, що полягає в строгому дотриманні дієти і прийомі лікарських засобів для зупинки крові і рубцювання виразки. Якщо причиною кровотечі є новоутворення в області шлунково-кишкового тракту, то в більшості випадків їх усунення проводиться хірургічним шляхом. Часто при проносі призначають ентеросорбенти і препарати, які надають обволікаючу дію на слизову кишечника і сприяють швидкому її загоєнню.

Незалежно від причини, важливим моментом при лікуванні проносу з кров'ю є дотримання дієти і відновлення водно-електролітного балансу, порушеного в результаті втрати організмом великої кількості води разом з рідкими каловими масами. Для цього вже після першого рідкого стільця рекомендується часте пиття мінеральної негазованої води або спеціальних глюкозо-сольових розчинів, які продаються в аптеках (Регідрон, лактосоль, Гастроліт і ін.).

Важливо: При появі проносу з кров'ю в залежності від тяжкості стану людини необхідно самостійно піти до лікаря або викликати швидку допомогу. Самолікування або бездіяльність загрожує погіршенням стану та розвитком ускладнень.

1. Лікування діареї в домашніх умовах
2. Лікування проносу лікарськими рослинами

Пронос відноситься до функціонального розладу кишечника, яке виникає внаслідок отруєння неякісними харчовими продуктами , попадання в організм збудників кишкової інфекції, стресів, захворювань органів шлунково-кишкового тракту та інших причин. У випадках, коли причиною діареї є харчові отруєння або специфічна реакція організму на якийсь продукт, лікування може обмежитися дотриманням дієти і застосуванням народних методів. Народні засоби від проносу вважаються більш безпечними, ніж традиційні лікарські препарати, і мають мінімум побічних ефектів і протипоказань.

Крім того, багато хто з них завжди знаходяться вдома під рукою , що дозволяє негайно надати допомогу хворому. Необхідно розуміти, що застосування народних засобів при патологіях ШКТ і інфекційних захворюваннях неефективне і може використовуватися лише в якості додаткового до основної терапії методу після консультації з лікарем.

Лікування діареї в домашніх умовах

у народній медицині відомо багато методів, за допомогою яких можна вилікувати діарею не виходячи з дому або використовуючи продукти, які є в наявності в будь-якому продуктовому магазині. При проносі рецепти лікування в домашніх умовах не представляють особливої ​​складності і дозволяють в найкоротші терміни покращити стан людини. Для їх приготування використовуються овочі, крупи, субпродукти, горіхи, крохмаль, перець, чорний чай і інші продукти.

Волоські горіхи

При проблемах з травленням і кишкових розладах хорошу лікувальну дію надає настоянка з недозрілих плодів волоського горіха, які збирають в першій половині літа. Її готують і вживають за наступним рецептом:

1. Горіхи (20 штук) миють водою і розрізають на невеликі шматочки, не очищаючи від шкірки.
2. Подрібнені горіхи поміщають в банку місткістю 1 л і заливають 500 мл горілки. 
3. Банку добре закривають і залишають на 2 тижні в темному прохолодному місці.
4. Після закінчення визначеного часу отриману настоянку проціджують і переливають в ємність темного скла для зберігання.
5. Для лікування проносу беруть столову ложку горіхової настоянки після їжі 3 рази в день. 

Для лікування проносу можуть застосовуватися незрілі плоди і розділові перегородки в насінні волоського горіха

Ще один ефективний народний засіб від проносу — перегородки всередині насіння волоського горіха. Їх подрібнюють і готують спиртову настойку. На 30 г перегородок необхідно взяти 250 мл 70% спирту. Суміш настоюють протягом 7 днів, періодично перемішуючи, потім проціджують і вживають по 6-7 крапель перед їжею 3 рази на день, запиваючи або розбавляючи водою. Для приготування такої настоянки можна брати не тільки спирт, а й кріплене червоне вино, яке береться з розрахунку 1 л вина 1 стакан внутрішніх перегородок горіха. Даний засіб має дуже сильним закріплює дією, тому при зупинці проносу його прийом слід відразу припинити, щоб не спровокувати запор.

Порада: Горіх є сильним алергеном, тому таке лікування строго протипоказано людям, схильним до алергічних реакцій!

Чай при проносі

Справитися з діареєю можна за допомогою звичайного листового чорного чаю без будь-яких ароматизаторів або добавок. Це засіб проявляє виражену терпку дію. Для приготування досить міцного чаю при проносі кількість заварки повинна перевищувати стандартну норму в 2-3 рази. Отриманий напій рекомендується трохи охолодити і випити залпом. Дія засобу після цього почнеться через пару годин.

Також можна використовувати просто сухе листя чорного або зеленого чаю. Одну чайну ложку такого чаю розжовують і запивають кип'яченою водою. Процедуру повторюють кілька разів, поки діарея не припиниться .

Важливо: Концентрований чорний чай буде містити велику кількість кофеїну, що шкідливо для людей з високим тиском і підвищеною нервовою збудливістю.

Курячі шлунки для лікування діареї

При діареї дуже ефективний засіб на основі плівки, що покриває внутрішні стінки шлунка курки, яке готується в такий спосіб:

1. Курячі шлунки ретельно промивають водою і відокремлюють плівку жовтого кольору.
2. Відокремлені плівки викладають на листок паперу або тарілку і залишають підсихати на добу.
3. Висушені плівки подрібнюють до порошкоподібного стану і пересипають в герметичну тару для зберігання.

При появі симптомів діареї вживають по 1 ст. л. 2 рази протягом дня, запиваючи кип'яченою водою. Поліпшення стану настає приблизно через годину.

Плівка в курячих шлунках містить ферменти, які беруть участь в процесах травлення і нормалізують роботу шлунково-кишкового тракту

Народні рецепти від проносу на основі овочів

Існують народні рецепти при діареї, для приготування яких використовуються овочі. Серед них:

• Каша з вареної моркви. Морква відварюють в шкірці, потім чистять, подрібнюють в пюре і додають кип'яченої води до кашоподібної консистенції. Засіб вживають по 3 ст. л. кожні 3 год до повного одужання;
• Чай з цибулею. Цибулину не до кінця розрізають на чотири частини так, щоб вийшов хрест і кладуть в гарячий чай (200 мл) без цукру. Наполягають 10 хвилин і випивають отриману рідину протягом дня.
• Відвар цибулиння. Половину склянки подрібненої лушпиння цибулі поміщають в каструлю і заливають літром води. Суміш доводять до кипіння і варять протягом 10 хвилин, накривши кришкою. Потім настоюють півгодини, обгорнувши рушником, і проціджують. При проносі за день необхідно випити 500 мл даного засобу маленькими порціями.
• Овочевий сік з буряка, селери, моркви. Одну буряк, три селери і три морквини змішують і віджимають сік. Приймають по 100 мл за 30 хвилин до сніданку, обіду і вечері.

При діареї також дуже ефективний крохмаль, отриманий з картоплі. Він надає обволікаючу і закріплює дію на кишечник. Крохмаль від проносу необхідно приймати щогодини в кількості 10 г, розмішуючи в кип'яченій воді. Лікування продовжують, поки не припиниться рідкий стілець. на основі крохмалю можна також зробити кисіль з невеликою кількістю цукру. 

Фрукти і ягоди в лікуванні діареї

Рецепти з використанням фруктів і ягід відносяться до народних засобів від проносу, застосовуваним у дорослих і у дітей. Виражене закріплює дію на кишечник надають:

• яблучна дієта, при якій за день дозволяється з'їсти тільки 12 очищених від шкірки яблук в натертому вигляді;
• сушені плоди чорниці у вигляді відвару, киселю або настою;
• лимонний сік;
• компот з сушених груш;
• подрібнені плоди ожини, змішані з цукром у співвідношенні 3 до 1;
• айва в тушкованому стані і у вигляді варення;
• сушені плоди вишні. 

Дуже ефективний при проносі відвар з шкірки граната, багата дубильними речовинами, антиоксидантами та іншими корисними сполуками. Для його отримання шкірку граната миють, з внутрішньої сторони видаляють білу м'якоть, висушують, а потім подрібнюють в порошок. Отриманий порошок (1 ч. Л.) Поміщають в каструлю, додають склянку окропу і витримують на слабкому вогні 15 хвилин. Відвар знімають з вогню, накривають рушником і дають повільно охолонути, після чого проціджують і вживають по 1 ст. л. до їди тричі рази на день. 

Шкірка граната застосовується як допоміжний засіб при лікуванні проносу, викликаного дизентерію

Чорний перець при діареї

Чорний перець у вигляді горошку - це широко застосовується в кулінарії приправа, яка є в наявності на будь-який кухні. У народній медицині він використовується для лікування діареї, так як покращує травлення і підсилює вироблення ферментів. Для досягнення найкращого ефекту його рекомендується вживати на ніч. Десять горошин ковтають і запивають склянкою кип'яченої води.

Важливо: Перець горошком від проносу можна приймати дітям до 5 років, а також людям, що страждають запальними захворюваннями сечовидільної системи, виразковою хворобою, алергією, анемією.

Застосування рису при діареї

при виникненні проносу, що можна зробити в домашніх умовах? Універсальним засобом, що володіє вираженим закріплює і обволікаючу дію, є рисова крупа. Вона абсолютно безпечна і може застосовуватися для зупинки діареї навіть у малюків. При появі діареї з рису готують звичайну кашу без солі або відвар. Щоб отримати відвар необхідно змішати в каструлі рисову крупу і воду в співвідношенні 1 до 7, а потім варити суміш на мінімальному вогні протягом 30-40 хвилин. Отриманий засіб п'ють по 100 мл кожні 2 ч.

Рисовий відвар допомагає при діареї і здутті живота, запобігаючи процеси бродіння в шлунково-кишковому тракті

Лікування проносу лікарськими рослинами

Лікування народними засобами від проносу у дорослих може проводитися із застосуванням рослин , які мають антибактеріальну, протизапальну, протимікробну дію і містять в складі велику кількість дубильних речовин. Сировина для отримання таких коштів завчасно заготовляють самостійно або купують в аптеці. Найчастіше для лікування проносу застосовуються відвари або настої.

Найбільш ефективні такі народні засоби від проносу на основі лікарських рослин:

• відвар з кореня родовика або трави звіробою;
• відвар і настоянки з квіток, кори або ягід черемхи;
• відвар, водний настій і настоянка на спирту з дубової кори;
• відвар або просте розжовування кореня горця зміїного;
• горілчана настоянка або відвар трави полину;
• настоянка кореня барбарису на червоному сухому вині;
• настій листя шавлії;
• настій і відвар кореневища перстачу;
• горілчана настоянка з травиполину, квіток ромашки і звіробою;
• трав'яний чай з малини, листя шавлії і квіток липи;
• настої плодів глоду.

Рекомендація: Перед початком застосування лікарських рослин для лікування проносу необхідно проконсультуватися з лікарем, так як деякі з них мають протипоказання і можуть викликати реакцію гіперчутливості в організмі.

1. Форми і причини ОПН
2. Стадії і симптоми гострої ниркової недостатності
3. Діагностика ОПН
4. Лікування і невідкладна допомога при ОПН

Гостра ниркова недостатність (ОПН) являє собою раптове порушення функцій обох нирок, викликане зниженням ниркового кровотоку і уповільненням процесів фільтрації і канальцевої реабсорбції. В результаті відбувається затримка або повне припинення виведення з організму токсичних речовин і розлад кислотно-основного, електролітного і водного балансу.

При правильному і своєчасному лікуванні ці патологічні зміни є оборотними. За даними медичної статистики щорічно випадки гострої ниркової недостатності реєструються приблизно у 200 чоловік на 1 мільйон.

Форми і причини ОПН

Залежно від того, які процеси призвели до виникнення гострої ниркової недостатності, виділяють преренальную, ренальную і постренальную форми.

Преренальная форма ОПН

Преренальная форма ОПН характеризується значним скороченням ниркового кровотоку і зниженням швидкості клубочкової фільтрації. Такі порушення в роботі нирок пов'язані із загальним зменшенням об'єму циркулюючої крові в організмі. У разі якщо нормальне кровопостачання органу не буде відновлено в найкоротші терміни, можливі ішемія або некроз ниркової тканини. Основними причинами розвитку преренальной ОПН є:

• зниження серцевого викиду;
• тромбоемболія легеневої артерії;
• операції і травми, що супроводжуються значною крововтратою;
• великі опіки;
• зневоднення, викликане діареєю, блювотою;
• прийом сечогінних препаратів;
• раптове зниження судинного тонусу.

Ренальная форма ОПН

При ренальної формі ОПН спостерігається ураження паренхіми нирок. Воно може бути викликано запальними процесами, токсичною дією або патологіями судин нирок, які призводять до недостатності кровопостачання органу. Ренальная ОПН є наслідком некрозу епітеліальних клітин канальців нирок. В результаті відбувається порушення цілісності канальців і вихід їх вмісту в навколишні тканини нирки. До розвитку ренальної форми ОПН можуть призводити наступні фактори:

• інтоксикація різними отрутами, ліками, рентгеноконтрастними сполуками, важкими металами, укусами змій або комах і ін.;
• захворювання нирок: інтерстиціальний нефрит, гострий пієлонефрит та гломерулонефрит;
• ураження ниркових судин (тромбоз, аневризма, атеросклероз, васкуліт та ін.);
• травми нирок.

Антибіотики, сульфаніламіди, аміноглікозиди, протипухлинні засоби, надають токсичну дію на нирки

Важливо: Тривалий прийом лікарських засобів, що роблять нефротоксичну дію, без попередньої консультації з лікарем може стати причиною гострої ниркової недостатності .

Постренальная ОПН

Постренальная ОПН розвивається в результаті гострого порушення пасажу сечі. При цій формі ОПН функція нирок зберігається, але процес виділення сечі утруднений. Можливе виникнення ішемії ниркової тканини, так як переповнені сечею балії починають здавлювати навколишні тканини нирки. До причин виникнення постренальной ОПН відносяться:

• спазм сфінктера сечового міхура;
• закупорка сечоводів внаслідок сечокам'яної хвороби;
• пухлини сечового міхура, передміхурової залози, сечовивідних каналів , органів таза;
• травми і гематоми;
• запальні захворювання сечоводів або сечового міхура.

Стадії і симптоми гострої ниркової недостатності

Характерні симптоми гострої ниркової недостатності розвиваються дуже швидко. Відзначається різке погіршення загального стану пацієнта і порушення ниркової функції. В клінічній картині гострої ниркової недостатності виділяють стадії, для кожної з яких характерні певні ознаки:

• початкова стадія;
• стадія олигоанурии;
• стадія поліурії;
• стадія одужання.

На першій стадії ОПН симптоми визначаються причиною захворювання. Це можуть бути ознаки інтоксикації, шоку або прояви якогось захворювання. Так, при інфекційному ураженні нирок відзначається лихоманка, головний біль, м'язова слабкість. У разі кишкової інфекції присутня блювота і діарея. Для токсичного ураження нирок характерні прояви жовтяниці, анемія, можливі судоми. Якщо причиною гострої ниркової недостатності є гострий гломерулонефрит, то відзначається виділення сечі з домішкою крові і болю в області попереку. Для першої стадії ОПН характерно зниження артеріального тиску, блідість, прискорений пульс, незначне зменшення діурезу (до 10%).

Стадія олигоанурии при ОПН є найважчою і становить найбільшу небезпеку для життя пацієнта. Вона характеризується такими симптомами:

• різке зниження або припинення виділення сечі;
• інтоксикація продуктами азотистого обміну, що виявляється у вигляді нудоти, блювоти, свербіння шкірних покривів, почастішання дихання, втрати апетиту, тахікардії;
• підвищення артеріального тиску;
• сплутаність і втрата свідомості, коматозний стан;
• набряки підшкірної клітковини, внутрішніх органів і порожнин;
• підвищення маси тіла за рахунок наявності надлишку рідини в організмі;
• загальний важкий стан.

Подальший перебіг гострої ниркової недостатності визначається успішністю проведеної терапії на другій стадії. За позитивного результату настає стадія поліурії і подальшого одужання. Спочатку спостерігається поступове збільшення діурезу, а потім розвивається поліурія. З організму виводиться надмірна рідина, зменшуються набряки, кров очищується від токсичних продуктів. Стадія поліурії може бути небезпечна виникненням зневоднення і порушеннями електролітного балансу (наприклад, гіпокаліємією). Приблизно через місяць діурез приходить в норму і починається період одужання, який може тривати до 1 року.

Якщо лікування було підібрано неправильно або проведено надто пізно і виявилося неефективним, то розвивається термінальна стадія ОПН з високою ймовірністю летального результату. Для неї характерно:

• задишка, кашель, обумовлені скупченням рідини в легенях;
• виділення мокротиння з домішкою крові;
• підшкірні крововиливи і внутрішні кровотечі;
• втрата свідомості, кома;
• спазми і судоми м'язів;
• тяжкі порушення серцевого ритму.

Порада: При виявленні навіть незначного зниження діурезу, особливо якщо присутні захворювання нирок або інші патології, необхідно відразу звернутися до нефролога. Такі порушення можуть бути початком розвитку гострої ниркової недостатності.

Діагностика ОПН

При гострої ниркової недостатності діагностика захворювання проводиться із застосуванням як лабораторних, так і інструментальних методів. У лабораторних аналізах присутні такі відхилення від норми:

• загальний аналіз крові характеризується зниженням рівня гемоглобіну, підвищенням концентрації лейкоцитів, збільшенням ШОЕ;
• в загальному аналізі сечі виявляється білок, циліндри, зниження щільності, підвищений вміст еритроцитів і лейкоцитів, зниження рівня тромбоцитів;
• добовий аналіз сечі характеризується значним зниженням діурезу;
• в біохімічному аналізі крові виявляється підвищений рівень креатиніну і сечовини, а також підвищення концентрації калію і зниження концентраціїнатрію і кальцію.

Аналіз сечі дозволяє виявити порушення функції нирок

З інструментальних методів діагностики застосовується:

• ЕКГ, використовують для контролю роботи серця, яка може бути порушена у зв'язку з гіперкаліємією;
• УЗД, дозволяє оцінити розміри нирок, рівень кровопостачання і наявність обструкції;
• біопсія нирки;
• рентгенографія легенів і серця.

Лікування і невідкладна допомога при ОПН

При гострої ниркової недостатності невідкладна допомога полягає у швидкій доставці людини в стаціонар лікарні. При цьому пацієнту потрібно забезпечити стан спокою, тепло і горизонтальне положення тіла. Найкраще викликати швидку допомогу, так як в цьому випадку кваліфіковані лікарі зможуть прямо на місце вжити всіх необхідних заходів.

При важкому стані в разі гострої ниркової недостатності хворого необхідно доставити в лікарню

При гострої ниркової недостатності лікування проводиться з урахуванням стадії захворювання та причини його викликала. Після усунення етіологічного фактора, необхідно провести відновлення гомеостазу і видільної функції нирок. З урахуванням причини ОПН може знадобитися:

• прийом антибіотиків при інфекційних захворюваннях;
• поповнення об'єму рідини (при зниженні об'єму циркулюючої крові);
• застосування сечогінних засобів і обмеження рідини для зниження набряків і збільшення вироблення сечі;
• прийом серцевих препаратів при порушенні роботи серця;
• прийом препаратів для зниження артеріального тиску в разі його підвищення;
• оперативне втручання для відновлення пошкоджених в результаті травми тканин нирки або для видалення перешкод, що заважають відтокусечі;
• прийом препаратів для поліпшення кровопостачання і кровотоку в нефронах;
• дезинтоксикация організму в разі отруєнь (промивання шлунка, введення антидотів та ін.).

Для виведення з крові токсичних продуктів застосовують гемодіаліз, плазмаферез, перитонеальний діаліз, гемосорбцію. Кислотно основний і водно-електролітний баланс відновлюють за допомогою введення сольових розчинів калію, натрію, кальцію і ін. Ці процедури використовуються тимчасово, поки не відновиться ниркова функція. при своєчасному лікуванні ОПН має сприятливий прогноз.

1. Причини виникнення захворювання
2. Характерні симптоми захворювання
3. Лікування захворювання

Ниркова недостатність відноситься до ряду патологій, які представляють значну загрозу для життя людини. Захворювання призводить до порушення водно-сольового і кислотно-лужного балансу, що тягне за собою відхилення від норми в роботі всіх органів і тканин. В результаті патологічних процесів в ниркової тканини нирки втрачають здатність повноцінно виводити продукти білкового обміну, що призводить до накопичення в крові токсичних речовин та інтоксикації організму.

За характером перебігу хвороба може мати гостру або хронічну форму. Причини, методи лікування і симптоми ниркової недостатності для кожної з них мають певні відмінності.

Причини виникнення захворювання

Причини розвитку ниркової недостатності бувають найрізноманітнішими. Для гострої і хронічної форми захворювання вони істотно відрізняються. Симптоми гострої ниркової недостатності (ГНН) виникають внаслідок травм або важких крововтрат, ускладнень після хірургічних операцій, гострих патологій нирок, отруєнь важкими металами, отрутами або лікарськими препаратами і інших чинників. У жінок розвиток захворювання може бути спровоковано пологами або попаданням і поширенням за межі органів малого таза інфекції в результаті аборту. При ОПН функціональна активність нирок порушується дуже швидко, спостерігається зниження швидкості клубочкової фільтрації і уповільнення процесу реабсорбції в канальцях.

Хронічна ниркова недостатність (ХНН) розвивається протягом тривалого часу з поступовим наростанням симптомів. Головними причинами її є хронічні хвороби нирок, судин або обміну речовин, вроджені аномалії розвитку або будови нирок. При цьому спостерігається порушення функції органу по виведенню води і токсичних сполук, що призводить до інтоксикації і в цілому викликає порушення роботи організму.

Порада: При наявності хронічних захворювань нирок або інших чинників, здатних спровокувати ниркову недостатність, слід особливо уважно ставитися до здоров'я. Регулярне відвідування нефролога, своєчасна діагностика і виконання всіх рекомендацій лікаря має велике значення для попередження розвитку цього важкого захворювання.

Характерні симптоми захворювання

Ознаки ниркової недостатності в разі гострої форми з'являються різко і мають яскраво виражений характер. При хронічному варіанті хвороби на перших етапах симптоми можуть бути непомітними, але при поступовому прогресуванні патологічних змін в тканинах нирки їх прояви стають все інтенсивніше.

симптоми гострої форми ниркової недостатності

Клінічні ознаки гострої ниркової недостатності розвиваються за період від пари годин до декількох днів, іноді тижнів. До них відносяться:

• різке зниження або відсутність діурезу;
• підвищення маси тіла, обумовлене надлишком рідини в організмі;
• наявність набряків, переважно в області кісточок і особи;
• втрата апетиту, блювота, нудота;
• блідість і свербіж шкірних покривів;
• відчуття втоми, головний біль;
• виділення сечі з кров'ю.

При відсутності своєчасного або неадекватного лікування з'являється задишка, кашель, сплутаність і навіть втрата свідомості, спазми м'язів, аритмія, освіта синців і підшкірних крововиливів. Такий стан загрожує летальним результатом.

Симптоми хронічної форми ниркової недостатності

Період розвитку ХНН до моменту прояву характерних симптомів, коли відбулися вже значні незворотні зміни в нирках, може становити від декількох до десятків років. У пацієнтів з таким діагнозом спостерігається:

• порушення діурезу у вигляді олігурії або поліурії;
• порушення співвідношення нічного і денного діурезу;
• наявність набряків, переважно на особі, після нічного сну;
• підвищена стомлюваність, слабкість.

Для останніх стадій ХНН характерно поява потужних набряків, задишки, кашлю, високого тиску, порушення зору, анемія, нудота, блювота і інші важкі симптоми.

Важливо : При виявленні симптомів, що вказують на порушення роботи нирок, потрібно якомога раніше звернутися до фахівця. Перебіг захворювання має більш сприятливий прогноз при своєчасно розпочатої терапії.

Втома і головний біль можуть бути обумовлені нирковою недостатністю

лікування захворювання

При ниркової недостатності лікування повинно бути комплексним і спрямованим в першу чергу на усунення або контроль причини спровокувала її розвиток. Гостра форма ниркової недостатності, на відміну від хронічної, добре піддається лікуванню. Правильно підібрана і вчасно проведена терапія дає можливість практично повністю відновити функцію нирок. Для усунення причини і лікування гострої ниркової недостатності застосовуються такі методи:

• прийом антибактеріальних препаратів;
• дезинтоксикация організму за допомогою гемодіалізу, Плазмафорез, ентеросорбентів та ін.;
• заповнення рідини при зневодненні;
• відновлення нормального діурезу;
• симптоматичне лікування.

Терапія ХНН включає:

• контроль основного захворювання (гіпертонія, цукровий діабет та ін.);
• підтримку функції нирок;
• усунення симптомів;
• дезинтоксикацию організму;
• дотримання спеціальної дієти.

На останній стадії ХНН хворим показано регулярне проведення гемодіалізу або пересадка донорської нирки. Такі методи лікування є єдиною можливістю запобігти або значно відстрочити летальний результат.

Гемодіаліз - метод очищення крові від електролітів і токсичних продуктів обміну

Особливості харчування при наявності ниркової недостатності

Спеціальна дієта при нирковій недостатності допомагає знизити навантаження на нирки і призупинити прогресування хвороби. Головний її принцип полягає в обмеженні кількості споживаного білка, солі і рідини, що призводить до зменшення концентрації токсичних речовин в крові і запобігає накопиченню в організмі води і солей. Ступінь жорсткості дієти визначається лікуючим лікарем з урахуванням стану хворого. Основні правила харчування при нирковій недостатності полягають в наступному:

• обмеження кількості білка (від 20 г до 70 г на добу, залежно від тяжкості хвороби);
• висока енергетична цінність їжі (жири рослинного походження, вуглеводи);
• високий вміст в раціоні овочів і фруктів;
• контроль кількості споживаної в сумі рідини, що розраховується з обсягу виділеної за добу сечі;
• обмеження споживання солі (від 1 г до 6 г, в залежності від ступеня тяжкості хвороби);
• розвантажувальні дні мінімум раз в тиждень,полягають у вживанні тільки овочів і фруктів;
• парової метод приготування їжі (або варіння);
• дробовий режим харчування.

Крім цього, з раціону повністю виключаються продукти, що викликають роздратування нирок. До них відносяться кава, шоколад, міцний чорний чай, какао, гриби, гострі і солоні страви, жирне м'ясо або риба і бульйони на їх основі, копченості, алкоголь.

Дієта є дуже важливим елементом в терапії ниркової недостатності

Народні методи лікування

При ниркової недостатності лікування народними засобами на ранніх стадіях дає хороший ефект. Застосування настоїв і відварів лікарських рослин, що володіють сечогінною дією, сприяє зниженню набряклості і виведенню токсинів з організму. Для цієї мети використовують березові бруньки, плоди шипшини, квітки ромашки та календули, корінь лопуха, насіння кропу і льону, листя брусниці, траву хвоща польового і ін. З перерахованих рослин можна складати різні збори і на їх основі готувати ниркові чаї.

При нирковій недостатності хороший ефект також дає вживання гранатового соку і відвару шкірки граната, що володіє загальнозміцнюючим дією і підвищує імунітет. Поліпшити роботу нирок і сприяти виведенню продуктів обміну допомагає наявність в раціоні морської капусти.

Порада: Застосування при нирковій недостатності народних методів лікування повинно обов'язково бути погоджено з лікарем.

1. Класифікація захворювання
2. причини розвитку ХНН
3. Симптоми захворювання
4. Методи лікування хвороби

Хронічна ниркова недостатність (ХНН) є поступово прогресуючий патологічний процес, що локалізується одночасно в обох нирках. Він обумовлений зменшенням числа функціонуючих нефронів і ступеня активності процесів в них з подальшим склерозом ниркової тканини.

В результаті спостерігається зменшення розмірів нирок і необоротне порушення їх функцій. У крові підвищується рівень токсичних продуктів білкового обміну (сечова кислота, креатинін, сечовина), порушується водно-сольовий баланс і гомеостаз в цілому. Частота захворюваності ХНН становить 0.01-0.06% серед дорослого населення.

Класифікація захворювання

Для хронічної ниркової недостатності застосовуються класифікації, засновані на швидкості фільтрації, рівні сироватковогокреатиніну, локалізації патологічного процесу в нефронах і спостережуваних симптомах.

Залежно від того, які відділи нефрона піддалися патологічних змін, розрізняють:

• парциальную ХНН, спостерігається ізольоване або комбіноване порушення ниркової функції;
• тотальну ХНН, характеризується ураженням всіх частин нефрона;
• термінальну ХНН, супроводжується порушенням роботи значної частини нефронів.

У перебігу хронічної ниркової недостатності виділяють стадії:

• прихована стадія, супроводжується незначними симптомами або взагалі їх відсутністю, її ознаки можна виявити тільки за допомогою аналізів;
• компенсована стадія, симптоми захворювання стають більш вираженими;
• интермиттирующая стадія, помітне зниження ниркової функції, значне погіршення стану пацієнта;
• термінальна стадія, характеризується практично повним припиненням ниркової функції .

Рекомендація: Найбільш сприятливий прогноз ХНН має, якщо почати лікування на ранніх стадіях. Для своєчасного виявлення захворювання пацієнтам, які перебувають у групі ризику, необхідно періодично проходити обстеження у відповідного фахівця і здавати аналізи з метою постійного контролю функції нирок.

Причини розвитку ХНН

Хронічна ниркова недостатність зазвичай виникає на тлі хронічних захворювань нирок і обмінних або системних патологій, ускладненням яких є поступове необоротне зниження функцій органу. Причинами розвитку хронічної ниркової недостатності можуть стати:

• захворювання нирок: хронічні форми пієлонефриту і гломерулонефриту, гідронефроз, інтерстиціальний нефрит та ін.;
• порушення прохідності сечовивідних шляхів, обумовлені сечокам'яною хворобою, звуженням сечовипускального каналу або наявністю пухлини;
• гіпертонія, звуження просвіту ниркових артерій;
• патології обміну речовин: амілоїдоз , нецукровий і цукровий діабет, подагра;
• системні захворювання: ревматоїдний артрит, червоний вовчак, вузликовий періартеріїт, склеродермія та ін.;
• тривале застосування ліків, особливо НПЗЗ;
• спадкові вади органів сечовидільної системи: полікістоз або кісти нирок, дисплазія сечоводу, гіпоплазія.

Порада: При хронічної патології, ускладненням якої може стати розвиток ХНН, потрібно намагатися максимально контролювати перебіг основного захворювання. При цукровому діабеті або гіпертонічної хвороби підтримку в нормі показників глюкози в крові або тиску допоможе попередити виникнення ХНН.

Високий тиск призводить до розвитку хронічної ниркової недостатності за рахунок постійного спазму дрібних ниркових судин, потовщення їх стінок і часткової заміни ниркової тканини сполучною

Симптоми захворювання

Характерні для хронічної ниркової недостатності симптоми починають проявлятися, коли залишається всього 25% працюючих нефронів. Це обумовлено тим, що в початкових стадіях розвитку захворювання організм запускає механізми компенсації. Вони полягають в посилення активності непошкоджених нефронів, які в нормі не функціонували. За рахунок цього нирки можуть зберігати свої функції протягом деякого часу. З огляду на, що процес загибелі нефронів постійно прогресує рано чи пізно ознаки неповноцінну роботу нирок стають помітними. До них відносяться затримка продуктів обміну та інших шкідливих речовин в крові, а також порушення водно-сольового балансу.

При діагнозі ХНН на перших стадіях у пацієнтів спостерігається:

• зменшення або збільшення добового діурезу;
• ніктурія;
• набряклість на обличчі;
• слабкість, швидка стомлюваність.

Надалі додаються симптоми, характерні для останніх стадій ХНН:

• масивні набряки по всьому тілу;
• задишка, кашель, викликані набряком легких і серцевою астмою;
• підвищення рівня артеріального тиску;
• анемія;
• порушення зору;
• з боку шлунково-кишкового тракту - нудота, втрата апетиту , болі в животі, блювота;
• схуднення;
• запах аміаку від тіла і з рота;
• свербіж, сухість і жовтуватий відтінок шкірних покривів;
• підвищена ламкість судин, що виявляється у вигляді підшкірних крововиливів і синців;
• втрата свідомості.

Важливо: Для підтвердження діагнозу ХНН застосовують загальні та біохімічні аналізи сечі і крові, а також магнітно-резонансну томографію та ультразвукове дослідження. У деяких випадках може знадобитися проведення біопсії нирки.

У разі ХНН за допомогою УЗД можна виявити зменшення розмірів нирок

Методи лікування хвороби

при хронічній нирковій недостатності лікування проводиться з урахуванням причини і стадії хвороби , наявності або відсутності конкретних симптомів.

Консервативне лікування

У початковий період ХНН велике значення для успішного лікування має контроль основного захворювання. Він дозволяє значно уповільнити незворотні патологічні зміни в тканинах нирки і продовжити час повноцінного життя хворого.

На першій і другій стадії ХНН, коли вже присутні характерні симптоми захворювання, поліпшень в стані пацієнта можна досягти за допомогою консервативних методів. До них відносяться:

• дотримання дієти;
• корекція порушень водно-сольового балансу;
• підтримку значень АТ в межах норми;
• лікування ниркової анемії;
• детоксикація організму;
• лікування ускладнень ХНН.

Медикаментозне лікування полягає в застосуванні засобів для поліпшення ниркового кровотоку, нефропротекторов і сечогінних препаратів, а також ліків для корекції АТ, ліпідного обміну і анемії (вітаміни, препарати на основі заліза).

Дієта при хронічній нирковій недостатності використовується для зниження навантаження на нирки і стабілізації стану пацієнта. Вона включає обмеження споживання солі і білка, а також контроль надходження рідини в організм. Рекомендується дотримуватися дробового режиму і раз в тиждень організовувати розвантажувальні дні. Раціон повинен бути висококалорійним, що досягається за рахунок жирів, переважно рослинного походження, і вуглеводів. Фрукти і овочі потрібно вживати у великих кількостях, вони повинні складати основу харчування. Крім цього, слід повністю виключити продукти, що призводять до подразнення нирок (кава, алкоголь, копченості, жирна риба або м'ясо, соління та ін.).

Замісна терапія при хронічній нирковій недостатності

На останніх стадіях ХНН застосовується так звана замісна ниркова терапія. Вона дозволяє знизити інтоксикацію організму і підтримувати гомеостаз в максимально наближеному до норми стані. До них відносяться:

• хронічний або перитонеальний гемодіаліз;
• гемосорбция;
• трансплантація нирки.

Гемодіаліз на останній стадії ХНН проводять кілька разів на тиждень. За часом процедура займає близько 3 год.

Апарати для проведення гемодіалізу

Найбільш перспективним методом лікування є трансплантація донорської нирки. При гарній сумісності донора і реципієнта пацієнт отримує шанс на повне одужання і повернення до повноцінного способу життя.

Блювота є одним з механізмів самоочищення організму. При цьому вміст шлунка, а в деяких випадках і тонкого кишечника, в результаті рефлекторного акту потрапляє в ротову порожнину. За виникнення блювотних позивів відповідає локалізований в довгастомумозку блювотний центр. Його збудження може відбуватися під впливом різних факторів з боку шлунка, кишечника, вестибулярного апарату, печінки і навіть нервової системи.

Найчастіше причиною блювоти як захисної реакції організму стає інтоксикація зіпсованими продуктами харчування, ліками, хімічними речовинами та іншими токсинами, що представляють небезпеку для здоров'я людини. Своєчасна допомога при блювоті може значно поліпшити стан людини і попередити виникнення повторних блювотних нападів.

Можливі причини блювоти

Перед тим як надавати першу допомогу при блювоті, необхідно спробувати встановити причину такої реакції організму і проаналізувати з'явилися паралельно з цим ще якісь симптоми. Деяку інформацію про те, що саме спровокувало напад, можна отримати, оцінивши частоту і час виникнення нападів, щедрість і характер виділяються мас.

Блювота може виникнути у людини при наступних станах:

• шлунково-кишкові захворювання;
• інфекційні хвороби;
• високий артеріальний тиск;
• інтоксикація зіпсованими продуктами харчування, спиртними напоями, лікарськими препаратами та іншими токсинами;
• вагітність;
• ендокринні захворювання (тиреотоксикоз, декомпенсований діабет і ін.);
• патології нервової системи;
• травми і захворювання головного мозку.

Важливо: Блювота не є симптомом якогось конкретного захворювання. Якщо її напади не носять одиничний характер, а повторюються періодично, то необхідно комплексне обстеження для точного виявлення причини.

За деякий час до початку блювотного нападу у людини з'являється нудота, значно збільшується слиновиділення, змінюється дихання

Причинами виникнення блювоти у дітей на першому році життя може бути незрілість органів шлунково-кишкового тракту, перегодовування, непереносимість молока, вроджені аномалії будови органів травлення та ін.

Як допомогти людині при появі блювоти?

Допомога при блювоті включає алгоритм дій, які потрібно вживати в певній послідовності. В першу чергу треба дати людині можливість завершити блювотний процес. Не можна намагатися насильно його зупинити і придушити блювотний рефлекс. Якщо хворий дуже слабкий і у нього паморочиться голова його необхідно посадити на стілець або укласти в ліжко, надавши зручне положення. На груди рекомендується покласти промокне в непогоду клейонку або рушник, щоб уникнути випадкового забруднення. Поблизу необхідно поставити відро або миску. Після кожного блювотного акта необхідно дати людині теплої води, щоб він міг промити рот. Потім потрібно протерти губи і куточки рота вологою серветкою.

Важливо: Якщо виділяються блювотні маси мають домішки крові або пофарбовані в світло-коричневий колір, то це свідчить про внутрішню кровотечу. Надання долікарської допомоги при блювоті в цьому випадку полягає в негайному виклику лікаря, забезпеченні людині повного спокою. Ні в якому разі неприпустимо давати такому хворому пити або є!

Лікарські препарати при блювоті

Протягом 8 годин після надання невідкладної допомоги при блювоті не рекомендується вживати будь-яку їжу. Можна тільки пити кип'ячену воду або краще спеціальні розчини, які містять глюкозу, солі натрію і калію, для відновлення порушеного водно-електролітного балансу. До них відносяться:

• Регидрон;
• цитраглюкосолан;
• Трігідрон;
• Реосолан;
• Гастроліт ;
• Гідровіт.

Вони випускаються у вигляді порошків, які необхідно розчинити в кип'яченій воді і пити маленькими порціями протягом усього дня. Якщо таких препаратів не виявилося під рукою, і немає можливості найближчим часом потрапити в аптеку, то можна вживати самостійно приготований розчин з половини чайної ложки солі, двох столових ложок цукру і одного літра кип'яченої води. Кількість випивається за один раз рідини має бути не більше 15 мл, щоб не спровокувати черговий напад блювоти. При цьому пити потрібно кожні 10 хвилин.

Прийом перерахованих вище розчинів є ефективним засобом для профілактики і лікування зневоднення організму, який виник внаслідок рясної блювоти. Крім того, рекомендується вживати слабкий чорний або зелений чай без цукру.

Після блювоти важливо заповнити втрачений організмом обсяг рідини

Якщо причиною блювоти є отруєння, то необхідний прийом ентеросорбентів. До них відносяться Ентеросгель, Смекта, полісорб активоване вугілля або його аналоги (Карбосорб, Сорбекс, Карболонг і ін.). Активоване вугілля необхідно приймати з розрахунку 250 мг на кожні 10 кг ваги.

Існують спеціальні лікарські засоби, які використовуються для допомоги при блювоті, тільки після призначення лікаря. Для запобігання нудоти і блювоти часто застосовують блокатори дофамінових рецепторів. До них відносяться препарати, що містять у складі домперидон (Мотиліум, Мотілак і ін.) І метоклопрамід (Церукал, Реглан і ін.). Також для зняття спазму шлунка і 12-палої кишки використовують спазмолітики, наприклад но-шпу.

У деяких випадках допомогти впоратися з приступом блювоти може настоянка м'яти перцевої. Вона сприяє розслабленню стінок шлунка і надає заспокійливу дію на весь організм.

Рекомендація: Часто причиною блювоти може бути схильність до закачування під час тривалих поїздок на водному, наземному або повітряному транспорті. Для її попередження перед початком подорожі необхідно прийняти антихолінергічні (скополамін) або антигістамінні препарати.

Допомога дитині при блювоті

На жаль, досить часто блювота виникає у маленьких дітей, особливо в дуже ранньому віці. Цей стан може бути дуже небезпечним для малюка, так як через не повністю розвинених захисних механізмів їх блювотні маси теоретично можуть потрапити в дихальні шляхи.

Перша допомога при блювоті у дитини включає такі дії:

• дитини розташовують вертикально, тримаючи на руках, або розгортають на бік і піднімають в напівсидячому положенні, якщо він знаходиться в ліжку;
• після кожного акту блювоти малюкові промивають рот кип'яченою водою за допомогою маленької спринцівки або шприца зі знятою голкою;
• забезпечити доступ в приміщення, де знаходиться дитина, свіжого повітря;
• якщо причина блювоти невідома, не слід давати малюкові будь-які ліки, необхідно викликати лікаря.

При виникненні блювоти у дитини необхідно забезпечити правильне положення тіла, щоб викидають маси не потрапили в дихальні шляхи

Важливо: Якщо у дитини з'явилася блювота, після падіння або травми голови, потрібно негайно викликати швидку допомогу!

Будь-які нездужання вимагають консультації лікаря, але, якщо виникає блювота з кров'ю, потрібна екстрена допомога. Хворий не може самостійно оцінити власні крововтрати і не завжди знає чому з ним трапилося подібне, тому своєчасний виклик швидкої може гарантувати йому не тільки здоров'я, а й саме життя.

Блювота з кров'ю супроводжується нудотою і слабкістю

Симптоми небезпечної блювоти

Багато пацієнтів не знають, наскільки це серйозно і як важливо, як можна швидше розібратися з виниклою патологією. Симптоми в більшості випадків говорять про порушення в роботі травних органів, а з ними не можна зволікати.

Блювота з кров'яними згустками різної інтенсивності можуть супроводжуватися:

• болями в області живота;
• спрагою;
• холодним потом;
• загальною слабкістю;
• запамороченням;
• поносом;
• шоком;
• утрудненим ковтанням.

Увага! Можуть виникнути сумніви — кров в блювотних масах чи ні, як зрозуміти? Яскравий червоний колір точно говорить про внутрішню кровотечу. Темні блювотні маси коричневого кольору можуть бути не від крові, а від вживання певної їжі. У немовлят може бути відрижка з червоними прожилками. Велика ймовірність, що у малюка сталося заковтування крові, якщо у його мами були пошкоджені соски.

Чому виникає блювота з кров'ю?

Якщо виникає блювота з кров'ю, причина у дорослих і дітей в більшості випадків буде відрізнятися. У дорослих причини наступні:

• харчове отруєння;
• кишкові інфекції;
• гастрит шлунка;
• розриви слизової шлунка;
• виразка;
• запалення дванадцятипалої кишки;
• цироз печінки;
• варикоз стравоходу;
• пошкодження стравоходу;
• заворот кишок;
• туберкульоз;
• кровотеча з носа;
• вживання алкоголю;
• злоякісна пухлина. 

Блювота з кров'ю на пізніх термінах вагітності — дуже небезпечно!

Увага! Вагітна жінка на пізніх термінах з симптомами блювоти з кров'ю повинна негайно звернутися до лікаря. У неї може бути прееклампсія — патологія, коли порушується кровопостачання до плаценти і у плода розвивається кисневе голодування. Крім основного симптому з нудотою і слабкістю недуга супроводжується підвищенням артеріального тиску і важкими набряками, тому це повинно жінку насторожити.

Кривава блювота у дітей

У новонароджених, грудних дітей і дітей постарше трапилося може вказувати не тільки на проблеми зі здоров'ям (подібно причин у дорослих), але і бути наслідком нещасних випадків. Чужорідне тіло в дитячому стравоході — найпоширеніший випадок нудоти з блювотою і кров'ю у цікавих малюків.

Блювота з кров'ю у дітей

Маленькі діти випадково можуть проковтнути дрібний предмет. Батьки повинні швидко зреагувати: потрібно з'ясувати, чи не був предмет гострим. Скло, цвях, кісточка або тверда іграшка з гострими краями може пошкодити дитячий стравохід, від чого розвинеться кровотеча і зголоситься кривава блювота.

Інший поширений випадок, коли у малюка натужна блювота і сліди крові виникають не відразу. Це вказує, що відбулися розриви слизової стравоходу. Вони можуть бути дрібними, але тим не менш, небезпечними.

Увага! Що робити при таких нещасних випадках з дітьми? Якщо дитину нудить з великою кількістю крові, терміново викликається лікар. До приїзду швидкої дитина укладається в ліжко, його не можна турбувати, йому не можна пити. Чи не заборонено на область живота прикласти грілку з льодом.

Лікування блювоти

Якщо достовірно знати чому блювота з кров'ю виникла, докторам швидше вийде прибрати кровотеча і вилікувати пацієнта. 

Важливо! До приїзду швидкої не можна прибирати сліди того, що сталося. Для правильної діагностики і відповідних способів лікування лікаря потрібно оцінити кількість, консистенцію і колір виділень.

Зверніть увагу, що кров в блювотних масах завжди говорить про внутрішню кровотечу, а це ризик смерті. Не можна по одним лише зовнішніми ознаками (кількістю кров'яних згустків) судити про серйозність кровотечі, тому самолікування виключається.

Швидке реагування лікарів швидкої допоможе прибрати явні симптоми проблеми, але не вилікувати. Пацієнт завжди доставляється до медичної установи для установки діагнозу і спостереження.

До візиту лікаря дорослим і дітям не можна:

• нервувати;
• вживати їжу і напої;
• приймати ліки;
• самостійно викликати напади блювоти;
• своїми силами добиратися в медустанову;
• залишатися без нагляду, щоб не захлинутися.

У нічний і денний час нудота і блювота можуть сприйматися по-різному. При тривожних симптомах вночі не потрібно чекати ранку. Якщо блювота з кров'ю почалася протягом ночі, небезпечно зволікати і сумніватися в ухваленні рішення. Хворий може бути неадекватний, тому вкрай важливо, щоб з ним були близькі люди, щоб допомогти йому при блювотних позивах впоратися з проблемою.

Увага! Не можна відмовлятися від доставки в лікарню, так як лікування блювоти з кров'ю в домашніх умовах не проводиться. При легких випадках проводиться стабілізація стану і терапія основного недуги. Серйозніші випадки супроводжуються переливанням крові, установками крапельниць і навіть хірургічним втручанням.

1. Токсикоз при вагітності
2. Норма або патологія?
3. Лікування нудоти і блювоти

Коли виникає перша блювота при вагітності, жінка радіє, так як отримує підтвердження, що вона зачала, але в подальшому щоденна нудота може так вимотувати, що вже не до радості. Чому виникає блювота у майбутніх мам і як їм полегшити страждання? Чи завжди нудота і блювота при вагітності — норма або ж подібні симптоми можуть бути небезпечними?

Нудота з блювотою — один із симптомів виникнення вагітності

токсикоз при вагітності

Усім жінкам, навіть ще не народжували, відомий медичний термін «токсикоз». Практично всі вагітні жінки в тій чи іншій мірі були схильні до цього патологічного стану, яке проходило відразу ж після пологів і без будь-якого лікування. Розрізняють ранній і пізній токсикоз, у якого різні причини і ступеня ускладнення.

Зверніть увагу! Основним симптомом токсикозу є блювання. Це частий симптом, але це не означає, якщо у жінки немає ранкової нудоти, то її вагітність протікає якось неправильно. Всі ми індивідуальні і у кожної жінки організм перебудовується на носіння плоду по-різному. Блювота на пізніх термінах вагітності відрізняється від тієї, яка буває на ранніх термінах.

Причини токсикозу

Розглянемо, що ж відбувається в жіночому організмі після зачаття. Головним завданням стає збереження вагітності, так як плід на половину складається з незнайомих хромосом і організм буде намагатися його вигнати.

Щоб не сталося переривання вагітності в жіночих яєчниках починає вироблятися гормон прогестерон, який діє на матку розслабляючи. Саме прогестерон відповідає за те, що буває блювота вагітних, так як цей гормон викликає токсикоз.

Крім прогестерону нудоту можуть викликати пролактин і хоріонічний гонадотропін . Якщо гормональна перебудова після запліднення відбувається у всіх жінок, то чому у деяких вагітних вона проявляється більш виражено?

Увага! Якщо у жінки є або були раніше проблеми, пов'язані з травною системою, то блювота при вагітності на ранніх термінах їй забезпечена. Аномальна (низька або висока) кислотність шлунка в сукупності із змінним гормональним фоном буде викликати не тільки нудоту, але і сильну блювоту.

Крім гормональних складових причини ранкової нудоти можуть бути в наступному:

• Спадковість — практично завжди дочка буде успадковувати важке протікання вагітності, якщо у її матері також був сильний токсикоз.
• Стан імунної та ендокринної систем.
• Психоемоційне перенапруження — нервова система не тільки при вагітності, але і в інших критичних станах організму може давати збої за допомогою блювотних позивів.
• Змінилася чутливість до запахів — все почуття загострюються і зробити з цим нічого не можна, залишається тільки терпіти.

Треба відзначити, що якщо у жінки існуюча вагітність протікає без серйозних патологій, достовірно з'ясувати причини її токсикозу важко. Найчастіше можна тільки припускати чому, але справжні причини вдається з'ясувати дуже рідко.

Причини токсикозу повністю не вивчені через індивідуальних особливостей майбутніх мам

Важливо! Печія, пронос і блювота при вагітності ніяк не залежать від статі дитини, якого носить жінка. Існують різні народні повір'я на ці симптоми, але науково доведено, що токсикоз ніяк не впливає на те, буде дівчинка чи хлопчик, або ж народиться двійня.

Норма або патологія?

Перша нудота з'являється приблизно на 4-5 тижні після зачаття і триває зазвичай до 12-14 тижні, але, якщо буде двійня, нудота і блювота на ранніх термінах можуть затягнутися до 16 тижня.

У перший триместр блювота трапляється тільки вранці, коли шлунок голодний, але її може і не бути, але каламутити жінку буде цілий день. Медики вважають, що нічого страшного не відбувається, якщо їжа відторгається протягом доби до п'яти разів, але блювота не повинна супроводжуватися слабкістю, запамороченням, втратою ваги.

Ступені токсикозу:

• слабкий - блювота на добу до 5 разів;
• середній - до 10 разів;
• високий - понад 10 разів.

Увага! Коли блювота у майбутньої мами багаторазова протягом доби, її обов'язково спостерігають в стаціонарі, так як це вже відхилення від нормального стану.

При частій блювоті спостерігаються слабкість, апатія, висока температура, знижений тиск. У таких випадках достатньо сильно зневоднюється організм, і втрата ваги може досягати навіть 3 кг за тиждень.

Блювота в другому триместрі вагітності також відзначається, але не така часта. Якщо малюк в утробі розвивається без відхилень, то немає небезпеки в таких проявах. В середині вагітності буває нудота, але жіночий організм ніби вже змирився з новим положенням і блювоти поступово затихають.

Важливо! Якщо неприємні симптоми продовжують мучити, можна припускати, що в організмі накопичилося багато ацетону для боротьби з плодом. Його надлишок обов'язково потрібно вивести і зробити можна це тільки за допомогою спеціальних медпрепаратів, тому потрібно сповістити лікаря про триваючі проблеми.

Блювота в третьому триместрі вагітності найчастіше виникає від гестозу - пізнього токсикозу, обумовленого кисневою недостатністю. Нудота супроводжується підвищенням тиску, білком в сечі і сильними набряками. Серйозність гестозу в тому, що можуть виникнути судоми, поліорганна недостатність, коматозний стан. Якщо діагностовано гестоз, потрібна термінова госпіталізація.

Увага! Якщо нудота, блювота в перший раз з'явилися в другій половині вагітності, то це завжди вважається лікарями небезпечним симптомом, який вказує на виниклу патологію.

Не можна виключати у вагітних жінок і харчове отруєння, тому якщо вона скаржиться на нудоту, що супроводжується поносом і блювотою, при вагітності потрібно шукати проблеми з травною системою.

Лікування нудоти і блювоти

Будь-яке нездужання у майбутніх мам вимагає належного обстеження, тому на плановому огляді жінка зобов'язана гінеколога все розповідати нічого не приховуючи. Тільки фахівець повинен вирішувати - лягати пацієнтці в стаціонар чи ні. Особлива увага приділяється, якщо виникає блювота на 38 тижні вагітності, так як це може бути не тільки пізній токсикоз, а й ранні пологи.

Пізній токсикоз - небезпечна хвороба

Увага! Лікарських засобів від нудоти для жінок в цікавому положенні не існує. Не можна займатися самолікуванням і пити таблетки без рецептів. Ви можете сильно нашкодити плоду.

Все майбутні мами повинні думати тільки про хороше, а нудоту можна постаратися прибрати за допомогою декількох правил:

• Часті прогулянки полегшують стан.
• Якщо немає можливості багато гуляти, провітрюйте частіше житло.
• Нудота буває тільки на голодний шлунок, тому сніданок обов'язковий.
• Після сніданку потрібно полежати, відмінно снідати в ліжку .
• Треба прислухатися до власного організму і їсти все, що хочеться.
• Виключайте смажені і жирні страви.
• Нехай харчування стане дробовим, але частим.
• Пийте більше рідини, якщо немає обмежень щодо лікаря.
• При виникає нудоті завжди обмежуйте рух.

Згадаймо народні рецепти. Хорошим засобом від нудоти у вагітних є всі кислі і солоні продукти. Носіть з собою яблука, воду з лимоном, відвар ромашки, сухофрукти і іншу їжу на зразок солоних огірків і квашеної капусти. Важливо зрозуміти, що позиви до блювоти будуть супроводжувати всю вагітність і згодом все налагодиться. Побільше позитиву і будьте здорові!

Флегмонозний апендицит являє собою третю стадію запального процесу в червоподібному відростку. Він має найбільш виражені ознаки, тому найчастіше люди звертаються до лікарів саме тоді, коли захворювання перейшло в цю стадію. Хоча більш бажано робити це набагато раніше, адже подібне затягування може бути загрожує розвитком серйозних ускладнень аж до смерті хворого.

Таким чином, основною причиною розвитку флегмонозного апендициту є відсутність своєчасної медичної, а саме хірургічної, допомоги. Для цієї форми недуги характерно помітне потовщення і збільшення розмірів апендикса, а також потужне нагноєння. При цьому стінки червоподібного відростка набряклі і пухкі, а також мають фібринозні нашарування.

Увага! Перехід захворювання в флегмонозну форму може бути небезпечним для життя пацієнта, так як запалений апендикс може лопнути в протягом декількох годин після цього і стати причиною розвитку дуже серйозних ускладнень.

Симптоми

швидкість настання, а, значить, і прояви флегмонозной стадії у всіх людей різна. Це багато в чому залежить від наявності або відсутності тромбозу судин апендикса, що є наслідком прогресування запалення і нагноєння.

Увага! При появі болю в животі потрібно негайно викликати швидку допомогу.

Для неї характерні гострі болі, що локалізуються, як правило, в правій половині живота і посилюються при будь-яких фізичних навантаженнях, аж до зміни положення тіла, кашлю , чхання і т.д. Також на флегмонозной стадії спостерігається:

• дещо підвищена температура, але зазвичай в межах 37 — 37,5 ° С;
• загальна слабкість;
• головні болі ;
• нудота;
• напруженість м'язів правої половини черевної стінки;
• утворення нальоту на мові;
• можлива блювота.

При наявності болю в правій половині живота можна приймати знеболюючі і прикладати грілки — це може спотворити картину перебігу недуги та утруднити діагностику

Важливо: зазвичай про флегмонозной стадії апендициту говорять через 12 годин після появи перших ознак захворювання, але в певних випадках вона може розвинутися як на 2-а година, так і через кілька днів.

Лікування

На сьогоднішній день лікування апендициту на будь-який з стадій запального процесу проводиться шляхом видалення червоподібного відростка хірургічним шляхом. Але чим раніше пацієнт звернеться за допомогою, тим більше часу у лікарів буде на підготовку, а, значить, при наявності технічних можливостей з'явиться шанс на проведення операції шляхом лапароскопії. Більш того, звернення до фахівців на ранніх стадіях мінімізує ризики розвитку ускладнень і полегшує роботу хірургів. Під час лапароскопії хірург видаляє червоподібний відросток за допомогою спеціального обладнання, яке вводиться в черевну порожнину через кілька точкових проколів. Тому період відновлення після такої операції набагато коротше, а рубці практично непомітні.

Схематичне зображення лапароскопічного видалення апендикса

Але оскільки гострий флегмонозний апендицит небезпечний швидким переходом в гангренозну стадію і раптовим розривом стінки червоподібного відростка, то при наявності підозр на його наявність лікарі приймають рішення про проведення класичної апендектомії. В ході цієї операції хірург виконує розріз на передній черевній стінці, довжиною до 10 см, на тій ділянці, куди проектується відросток сліпої кишки. Потім він виділяє апендикс, перев'язує його брижі біля основи і відсікає сам запалений відросток. Традиційно процедура проводиться під загальним наркозом і триває не більше 40 хвилин.

Увага! В силу того, що при флегмонозном апендициті ризик розриву апендикса надзвичайно великий, зазвичай апендектомія проводиться в екстреному порядку.

Якщо операція пройшла успішно, апендикс був видалений вчасно і його стінки виявилися непошкодженими, то зазвичай пацієнти досить швидко відновлюються і повертаються до звичного способу життя. Проте видалення апендикса як-ніяк є хірургічним втручанням в організм, тому після нього хворі змушені пройти певний період реабілітації.

Особливості післяопераційного періоду

При відсутності ускладнень пацієнтам зазвичай дозволяється вставати і самостійно пересуватися через кілька годин після операції. Але першу« пробу пера »все ж варто робити під контролем медперсоналу або родичів. Позитивним чином на швидкості одужання позначається виконання спеціальних дихальних вправ і ЛФК, які для кожного хворого лікар підбирає індивідуально.

Протягом перших декількох днів після операції пацієнтам рекомендується харчуватися виключно рідкою їжею, наприклад, бульйону, протертими овочевими супами, йогуртами та т.д. Поступово раціон можна дещо розширити за рахунок фруктових, овочевих пюре, кисломолочних продуктів і каш. Весь цей час їсти варто часто і невеликими порціями, оптимально приймати їжу потрібно до 6 разів на день.

Надалі в меню починають включати тверду їжу, але все ж 2 тижні необхідно уникати:

• копченостей;
• жирного м'яса;
• гострого;
• пряного;
• смаженої їжі;
• газованих напоїв;
• консервів;
• здоби;
• алкоголю і т.д.

Важливо: через місяць пацієнт може потроху повертатися до старого режиму харчування і меню.

Після виписки з лікарні не можна відразу ж братися за роботу, особливо якщо вона пов'язана з фізичною працею. Повноцінно виконувати складну фізичну роботу можна тільки через 3 місяці після операції.

Можливі ускладнення

Флегмонозний апендицит досить небезпечний для здоров'я і навіть життя хворого. При відсутності своєчасного лікування він може стати причиною розвитку:

• деструктивних форм апендициту;
• перфорації червоподібного відростка;
• місцевого та поширеного перитоніту;
• гнійного запалення і тромбозу вен печінки;
• аппендикулярного інфільтрату;
• абсцесу;
• сепсису і септичного шоку.