Зміст:

1. Причини виникнення ентероколіту
2. Форми і види ентероколітів
3. Механізм розвитку захворювання
4. Діагностика ентероколіту
5. Лікування захворювання

Для того щоб лікування ентероколіту було ефективним, попередньо слід з'ясувати, з якої причини виникло захворювання. Тільки після ретельної діагностики призначається терапія, спрямована на усунення основних симптомів хвороби і відновлення нормальної роботи кишечника.

Причини виникнення ентероколіту

1. Кишкові інфекції, спровоковані вірусами, бактеріями, паразитами, найпростішими або грибкової мікрофлорою .
2. Безконтрольний прийом антибактеріальних препаратів.
3. Порушення кровопостачання кишечника (такий стан може зустрічатися у людей похилого віку).
4. Зловживання алкогольними напоями або гострою їжею.
5. Неправильний харчовий раціон (надмірне споживання м'ясної або борошняної їжі, а також одноманітне харчування).
6. Дисбактеріоз кишечника (порушення співвідношення кишкової мікрофлори).
7. Отруєння солями важких металів, лугами або кислотами.
8. Харчова алергія.
9. Стреси і фізичні перенапруги.
10. Інфекційні процеси в жовчному міхурі та підшлунковій залозі.
11. Неясна етіологія захворювання.

Форми і види ентероколітів

У клінічній практиці зустрічаються як гострі, так і хронічні форми ентероколіту кишечника, кожна їх якої вимагає певного лікування. Як правило, для гострої форми ентероколіту характерно швидке бурхливу течію, тоді як хронічна форма протікає мляво. У тому випадку, коли причиною запального процесу є хвороботворні мікроорганізми, мова йде про інфекційні колітах. При утворенні виразок на стінках кишечника діагностуються виразкові ентероколіти. Також, виходячи з причин, що спровокували розвиток патологічного процесу, розрізняють радіаційні, лікарські, аліментарні та ішемічні ентероколіти.

Механізм розвитку захворювання

Все без винятку форми кишкового запалення розвиваються внаслідок пошкодження слизової оболонки кишечника. Запальний процес, пов'язаний з кишковою інфекцією, протікає найбільш бурхливо, так як віруси, бактерії, паразити або найпростіші, потрапляючи на слизову оболонку, пошкоджують її, а це, в свою чергу, призводить до розвитку запального процесу. 

Запальний процес в кишечнику

Стінка кишечника набрякає, порушується перистальтика і вироблення слизу. Як наслідок, пацієнти починають скаржитися на болі в животі і хворобливі позиви до дефекації. У багатьох з них розвивається діарея (в деяких випадках з виділенням слизу і домішок крові), а токсичні речовини, що виділяються інфекційними збудниками, потрапляючи в кровоносне русло, приводять до підвищення температури тіла.

При хронічному ентероколіті пошкодження слизової оболонки кишечника відбувається внаслідок неправильного харчування, харчової алергії, порушення кровопостачання та ін.

діагностика ентероколіту

При підозрі на розвиток гострого ентероколіту перш, ніж призначати лікування, проводиться комплексна діагностика захворювання.

Велика увага при з'ясуванні характеру і причини хвороби приділяється копрологіческое дослідження, що дозволяє виявити елементи, які сигналізують про розвиток запалення (слиз, еритроцити і лейкоцити).

Примітка: Їх виявлення свідчить про поразку товстого кишечника. Якщо ж в процесі дослідження виявляються залишки неперетравленої їжі, мова йде про поразку тонкої кишки.

• В обов'язковому порядку проводиться аналіз калу на найпростіші і яйця глист.
• Бактеріологічний посів на дисбактеріоз.
• Посів на виявлення бактерій дизентерійної групи.
• Для того щоб дати об'єктивну оцінку стану слизової оболонки товстого кишечника, пацієнтам призначається ректороманоскопія або колоноскопія.
• Для виявлення змін в слизовій оболонці прямої кишки і визначення моторної діяльності кишечника (атонії або спазму) проводиться рентгенографічне дослідження (іригоскопія), із застосуванням контрастної клізми.
• Аспіраційна біопсія слизового і підслизового шару кишечника.

Примітка: в обов'язковому порядку, в процесі дослідження, проводиться диференціальна діагностика ентероколіту з іншими захворюваннями зі схожими синдромами (неспецифічний виразковий коліт, дискінезія товстого кишечника, хвороба Крона, пухлини товстої кишки) .

Лікування захворювання

Лікувальне харчування при ентероколіті

Лікування ентероколіту, як у дорослих, так і у дітей, проводиться в комплексі.  Головним при проведенні патогенетичної терапії, на думку фахівців, є лікувальне харчування, так як тільки при правильно підібраній дієті нормалізується травна і моторно-евакуаторної функції кишечника.

При ентероколіті рекомендується дробове харчування

при ентероколіті показано часте дробове харчування (не рідше 4-6 в день). Їжа повинна бути щадить, з достатньою кількістю білка, легкозасвоюваних жирів, вуглеводів і вітамінів.

У період загострення призначається дієта №4 (за Певзнером). Вона передбачає зниження калорійності їжі за рахунок вуглеводів і жирів, а також повністю виключає споживання продуктів харчування, що викликають механічні, хімічні або термічні подразнення шлунково-кишкового тракту. до них відносяться продукти, які посилюють секрецію травних органів, а також процеси бродіння і гниття. Їжа повинна бути напіврідкої, протертою, звареною в воді або приготовленої на пару. Не рекомендується приймати дуже гарячі або дуже холодні страви.

У період ремісії дорослим при ентероколіті призначається дієта №2 (повноцінне харчування, стимулюючий секреторну функцію травних органів). Їм рекомендують харчуватися відвареної, тушкованою або запеченої їжею, а також перетертими стравами з продуктів, багатих на клітковину.

Примітка: з харчового раціону виключаються трудноперевариваемие продукти, довго затримуються в шлунку і подразнюють слизову оболонку травного тракту, а також гострі приправи. Орієнтирами в лікувальному харчуванні служить характер стільця пацієнта.

Антибактеріальна терапія

Антибіотики при ентероколіті показані при довго не проходить запаленні кишечника, а також розладах стільця, які не повернуться до нормальних за допомогою дієти . Як правило, антибактеріальна терапія призначається в тому випадку, коли захворювання викликане умовно-патогенною мікрофлорою. Курс лікування триває протягом 10 днів.

Попередження! При більш тривалому антибиотическом лікуванні можливий розвиток побічних ефектів і посилення дисбактеріозу кишечника.

Також в обов'язковому порядку пацієнтам показаний прийом сульфаніламідних препаратів пролонгованої дії, а при ентероколітах, викликаних сальмонелою або дизентерійної палички, лікування захворювання у дорослих передбачає прийом похідних нітрофурану.

Паралельно пацієнтам призначаються пробіотики, в яких міститися основні представники нормальної кишкової мікрофлори. Вони усувають метеоризм і порушення стільця, а також знижують больові відчуття.

Немедикаментозні засоби, що усувають діарею і нормалізують роботу кишечника

При проносі, для нормалізації стільця, пацієнтам рекомендований прийом препаратів, що мають адсорбуючі, в'яжучі та обволікаючі властивості. З цією ж метою для лікування ентероколіту використовуються народні засоби (настої лікарських трав). Добре себе зарекомендували відвари подорожника, насіння льону, гранатових корок, дубової кори та ін. При метеоризмі народна медицина рекомендує використовувати аптечну ромашку, плоди фенхелю, насіння кропу і перцеву м'яту.

Іноді в процесі розвитку захворювання у пацієнтів розвиваються стійкі запори, в зв'язку з чим, багато хто цікавиться, як в цьому випадку лікувати ентероколіт у дорослих. В арсеналі народних цілителів є безліч засобів, які позбавляють від закрепів, однак, слід розуміти, що їх тривалий безконтрольний прийом може тільки посилити запалення.

При ураженнях дистальнихвідділів товстого кишечника пацієнтам призначаються лікувальні клізми з оливковою або соняшниковою олією, риб'ячим жиром або маслом шипшини.

Важливу роль при боротьбі з ентероколітом грає водолікування.

Попередження! Лікування мінеральними водами повинно здійснюватися суто індивідуально, з урахуванням функціонального стану травного тракту пацієнта.

Зміст:

1. Режим харчування
2. Дозволені продукти
3. Заборонені продукти
4. Як собі допомогти?
5. Медикаментозна терапія
6. Народна медицина

До захворювань, що створює сприятливі умови для закидання шлункового вмісту в стравохід, відносяться пилороспазм, грижа стравохідного отвору діафрагми, стеноз стравоходу. 

Лікування рефлюкс-езофагіту слід починати з терапії основного захворювання, яка полягає в дотриманні принципів правильного харчування, призначення фармацевтичних препаратів, використанні засобів народної медицини і фізіотерапевтичних методів.

Режим харчування

Загальні рекомендації

• Харчування хворих, які страждають рефлюксной хворобою, повинно бути дробовим і включати п'ять-шість прийомів їжі в день, останній за чотири години до сну.
• Порції повинні бути невеликими, щоб шлунок заповнювався лише на третю частину свого обсягу. 
• Післяобідній сон краще замінити на спокійну прогулянку. Це сприяє тому, що їжа швидше потрапить зі шлунка в кишечник, і закидання кислого вмісту в стравохід не відбудеться.
• У їжу можна вживати продукти, що провокують появу печії і сприяють здуття живота.
  
  
• Існують продукти, які збільшують внутрішньошлункової і внутрішньочеревний тиск, що призводить до закидання вмісту шлунку в стравохід. У кожної людини цей процес індивідуальний, тому краще простежити, які саме овочі та фрукти викликають таку реакцію. Ці продукти не слід вживати в їжу свіжими: з ягід і фруктів варять компоти, а овочі гасять або запікають.
• За півгодини до їжі рекомендують випивати склянку прохолодної води для зниження концентрації соляної кислоти.
• Запобігають надмірне виділення соляної кислоти в шлунку сиру картоплю, білий хліб, лісові горіхи.
• Їжу необхідно добре пережовувати, не відволікаючись на перегляд телевізора, не можна поспішати і говорити під час їжі, щоб не прихопити повітря.
• Варто відмовитися від носіння вузького одягу і жорстких ременів, які давили на живіт, тому що такі речі провокують рух їжі вгору по стравоходу і тільки погіршують симптоми захворювання.
• Загострення рефлюкс-езофагіту вимагає дотримання суворої лікувальної дієти №1.

Дозволені продукти

У раціон людини, що страждає рефлюксом, повинні входити такі продукти:

• зварені некруто яйця,
• молоко низької жирності і протертий нежирний сир,
• кисло-молочні продукти,
• каші,
• м'ясне і рибне суфле,
• котлети і тефтельки на пару,
• розмочені у воді сухарі або черствий хліб,
• запечені яблука.

Ці продукти становлять основу харчування при рефлюкс-езофагіті в стадії ремісії. 

Примітка: При загостренні захворювання слід відмовитися від овочів і фруктів, а харчуватися тільки відварами рису та вівса.

Заборонені продукти

Категорично заборонені продукти, які підвищують кислотність шлункового соку і газоутворення в кишечнику, дратують слизову стравоходу і розслаблюють мускулатуру його кардіального відділу. 

До них відносяться:

• алкогольні і газовані напої,
• кислі соки,
• свіжа і квашена капуста,
• гриби,
• цитрусові,
• томати,
• каву, міцний чай,
• чорний хліб ,
• боби,
• шоколад,
• спеції,
  
  
• чіпси, горішки, снеки,
• здоба, солодощі,
• мариновані, копчені, гострі, жирні страви.

Дієта при рефлюкс-езофагіті одне з основних лікувальних заходів, без якого не будуть ефективними медикаменти і фізіотерапевтичні процедури . Адже не завжди можливо усунути захворювання, впливаю на його причину. Рефлюкс-езофагіт часто є супутньою патологією гастриту або виразки, а також нерідко виникає при недорозвиненні нервових закінчень. Саме тому вважається, що дієта найефективніший засіб корекції стану хворого при запаленні стравоходу.

Попередження! Перед тим, як сісти на дієту, необхідно проконсультуватися з фахівцем.

Як собі допомогти?

Щоб зменшити шлунково-стравохідний рефлюкс, необхідно:

• схуднути,
• спати на ліжку з високим узголів'ям,
• дотримуватися тимчасові інтервали між прийомом їжі і сном,
• відмовитися від куріння,
• відмовитися від вживання алкоголю, жирної їжі, кави, шоколаду, цитрусових,
• викорінити звичку запивати їжу водою.

Якщо дотримуватися перераховані вище правила і використовувати для лікування правильно підібрані лікарем лікарські препарати, то можна знизити частоту рефлюксов і захистити слизову стравоходу від шкідливого впливу шлункового вмісту.

Лікування рефлюкс-езофагіту

Медикаментозна терапія

Лікування рефлюкс-езофагіту направлено на усунення першопричини захворювання, що спровокував його. Серед них виділяють гастрит, невроз, гастродуоденіт, виразкову хворобу. 

Основні цілі лікарської терапії:

1. нейтралізація агресивного шлункової кислоти,
2. захист слизової стравоходу від шкідливого впливу,
3. підвищення скорочувальної активності кардіального відділу стравоходу і тонусу стравохідногосфінктера,
4. запобігання підвищення тиску усередині черевної порожнини,
5. підвищення швидкості спорожнення стравоходу. 

Ліки, що застосовуються для лікування рефлюкс-езофагіту, відносяться до наступних фармакологічних груп:

• блокатори гістамінових H2-рецепторів,
• інгібітори протонового насоса,
• прокинетики,
• антацидні засоби.

Ці лікарські засоби мають обволікаючу і в'язким діями, що призводить до досягнення протизапального ефекту. Антацидні препарати необхідно обов'язково приймати на ніч, тому що кислотність шлункового соку в цей час доби максимально збільшується. Крім того, горизонтальне положення під час сну сприяє появі рефлюксу.

Щоб зменшити больові відчуття слід приймати місцево анестетики, а також седативні, сенсибілізуючі кошти і полівітаміни.

Досить часто рефлюкс-езофагіт є причиною хронічного кашлю, який поєднується з печією і відрижкою з кислим присмаком. Діагноз ставлять на підставі скарг хворого і результатів рентгеноконтрастного дослідження стравоходу. Позбутися від хронічного кашлю при рефлюкс-езофагіті можна, якщо вилікувати патологію стравоходу. Консервативне лікування проводять за стандартною схемою. Якщо кашель не проходить протягом трьох місяців, то проводять більш детальну діагностику захворювання, а в разі підтвердження рефлюксної хвороби призначають хірургічне втручання.

Коли лікарські препарати не допомагають в лікуванні рефлюкс-езофагіту і консервативна терапія стає безуспішною, хворих направляють на консультацію до хірурга. Аксіальна грижа стравохідного отвору діафрагми, що призводить до езофагіту III-IV стадії, а також кровотеча і стеноз є абсолютними показаннями до оперативного втручання.

Народна медицина в боротьбі з рефлюксом

Лікарські трави не можуть повністю вилікувати рефлюкс-езофагіт, але зате вони можуть позбавити хворого від основного симптому захворювання — печії.

• Чи допоможе позбутися від печії свіжовичавлений сік картоплі. Його приймають за двадцять хвилин до їди по четвертій частині склянки. Триває таке лікування приблизно два тижні.
• Кисіль з насіння льону добре справляється з печією. Готують його так: дві-три столові ложки насіння заливають окропом і настоюють три години. Після проціджування приймають засіб протягом дня по дві столові ложки за двадцять хвилин до їди. Це засіб обволікає слизову оболонку і надійно захищає стравохід від дратівної дії шлункового соку.
• Сухий порошок, отриманий при подрібненні кореня аїру болотного, застосовують в боротьбі з симптомами рефлюксу. Приймають засіб по половині чайної ложки і запивають водою. Також приймають порошок смаженого гороху або гречаної крупи.
  
  
• Настій з полину і ромашки має протизапальну і заспокійливу дію на слизову стравоходу. Беруть по одній чайній ложки сухої трави полину і ромашки аптечної і заварюють склянкою окропу приблизно на годину. Приймають настій по чверті склянки тричі на день перед їжею. Таким же дією володіє настій із звіробою і подорожника.
• Ідеальний напій для хворих рефлюкс-езофагітом молоко або настій
  
  шипшини, який легко можна приготувати вдома. Для цього літром окропу заливають дві столові ложки висушених ягід шипшини і наполягають шість годин. Потім настій проціджують і п'ють замість чаю.
• Існує велика кількість народних засобів для лікування рефлюкс-езофагіту. Щоб досягти позитивних результатів в терапії захворювання, необхідно регулярно вживати настої і відвари, а також чергувати трав'яні збори через кожні два тижні. Курс фітотерапії рефлюксу становить два місяці.
• Перед сном готують солодку воду, а п'ють її вранці натщесерце. 
• При печії рекомендують розжовувати сухе листя малини, регулярно пити замість чаю настій аптечної ромашки або м'яти, а також приймати водний розчин вугільного порошку.
• Добре знімає запалення настій кропу. Для цього насіння
  
  кропу подрібнюють в ступці, дві чайні ложки порошку заливають склянкою
  
  гарячої води і настоюють дві години. Приймають отримане засіб чотири рази на день перед їжею по чайній ложці.
• Земляна груша або топінамбур має цілющі властивості. Він корисний практично при всіх захворюваннях травної системи. Два бульби топінамбура і одне зелене яблуко подрібнюють, перемішують і з'їдають.
  
  
  

  Беручи це засіб регулярно два рази на день, можна назавжди забути про печію.

• Лікування рефлюкс-езофагіту травами не менш ефективний, ніж лікарськими засобами, особливо трав'яними зборами. Щоб приготувати такий збір, необхідно взяти в рівних кількостях солодку, пустирник, подорожник, мелісу, ромашку і насіння льону. Отриману суміш заливають окропом, деякий час наполягають, а потім варять на водяній бані десять хвилин. Після проціджування приймають засіб по половині склянки перед кожним прийомом їжі.
• Квітки кульбаби — відмінний засіб, широко використовується для лікування рефлюксу. Трилітрову банку заповнюють жовтими квітами кульбаб і пересипають їх цукром. Залишають квітки стояти до тих пір, поки вони не дадуть сік. Приймають такий сироп по чайній ложці, попередньо розчинивши його в склянці теплої води.

Зміст:

1. Причини ентероколіту
2. Класифікація ентероколіту
3. Характеристика гострого і хронічного ентероколіту
4. Запалення кишечника у дітей
5. Симптоми ентероколіту

синдромокомплексами, що носить ознаки ураження слизової оболонки товстого і тонкого кишечника, називається ентероколіт. Це захворювання, що охоплює різні відділи травного тракту від шлунка до прямої кишки, може мати запальну і не запальну природу. Симптоми ентероколіту виникають в будь-якому віці, і, в залежності від того, що послужило причиною розвитку захворювання, можуть протікати в гострій і / або в хронічній формі.

Причини ентероколіту

Існує безліч причин, що провокують розвиток цієї недуги, і саме від етіології захворювання залежить його клінічна картина. При діагностиці патологічного процесу клініцисти виділяють кілька основних факторів розвитку запалення слизової оболонки травного тракту:

• Кишкові інфекції, викликані умовно-патогенною кишковою паличкою, ентеровірусної інфекцією або сальмонельоз. В даному випадку збудники потрапляють в організм разом з недоброякісними продуктами харчування.

Примітка: в 80% випадків гострий ентероколіт виникає саме з цієї причини.

• Найпростіші і паразити, які потрапляють в кишечник разом з брудними або не пройшли достатню обробку продуктами харчування.
• Побутові отрутохімікати, неякісний алкоголь, лікарські препарати та інші токсичні речовини .
• Неправильний режим харчування в поєднанні зі стресами.
• Синдром роздратованого кишечника, виразковий коліт, і інші алергічні або аутоімунні захворювання.

Класифікація ентероколіту

Інфекційне запалення кишечника

запалення кишечника, як синдромокомплекс, класифікується з причини виникнення патологічного процесу:

• У тому випадку, коли відбувається специфічне чи неспецифічну зараження збудниками бактеріальної природи, діагностуються бактеріальний інфекційний ентероколіт.
• Якщо запальний процес розвивається внаслідок заселення кишечника трихомонадами, амебами або гельмінтами, мова йде про паразитарному ентероколіті.
• При пошкодженні слизової оболонки токсичними агентами різної природи, класифікується токсичну запалення.
• Внаслідок неправильного харчування розвиваються аліментарні ентероколіти.
• через тривалих закрепів — механічні.
• Вторинні ентероколіти є ускладненням інших патологій травних органів.

Характеристика гострого і хронічного ентероколіту

Як правило, при гострій формі патологічного процесу уражається тільки слизова оболонка, але при цьому не страждають глибокі тканини кишечника.

Однак якщо пацієнту тривалий час не проводиться адекватне лікування , недуга може придбати хронічний перебіг.

Хронічний ентероколіт вражає не тільки слизову стінку кишечника, але і часто викликає збої в роботі всього травного тракту.

Симптоми ентероколіту

Ознаки гострої форми захворювання

При гострій формі ентероколіту симптоми розвиваються раптово. Пацієнти скаржаться на гостру розпираючий біль в животі, розлад шлунку (діарею різного ступеня вираженості), бурчання в животі і підвищене газоутворення.

Примітка: в деяких випадках в калових масах може виявлятися слиз, кров або шматочки гною , а також розвивається блювота (відстрочена або виникає відразу ж після прийому їжі).

Симптоми запалення кишечника інфекційної природи

При інфекційній формі ентероколіту спостерігаються ознаки загальної інтоксикації, підвищується температура тіла, пацієнти скаржаться на головний біль, сонливість, виражену слабкість, а також м'язові і суглобові болі.

Примітка: як правило, такі симптоми ентероколіту кишечника сигналізують про прогресування інфекційного процесу.

Симптоматика хронічної форми ентероколіту

При хронічному синдромокомплексами у пацієнтів розвиваються болі. Як правило, больові відчуття можуть змінюватися в залежності від часу доби.

Примітка: найчастіше біль підсилюється вночі або вранці, а їх інтенсивність знаходиться в прямій залежності від місця локалізації основного патологічного процесу.

Якщо хронічний процес вразив товстий кишечник, гостро виражений больовий синдром після дефекації зменшується, а при ураженні тонкого кишечника відзначається помірна тривало перебігає біль.

При довгостроково поточної хвороби характерні для неї запори можуть чергуватися з діареєю.

Одним з найбільш частих симптомів, характерних для хронічного ентероколіту, є втрата маси тіла. Це може відбуватися через ураження тонкого кишечника, що призводить до дефіциту надходження поживних речовин, необхідних для нормальної життєдіяльності організму. Разом з тим деякі пацієнти починають обмежувати себе в їжі, що також провокує зниження маси тіла.

Запалення кишечника у дітей

Ентероколіт у дітей це патологічний процес, який призводить до порушення ряду функцій кишечника. Найчастіше при цьому страждає видільна й усмоктувальна функції, перетравлювання і моторика. Як правило, у найменших даний стан розвивається через стафілококової інфекції (стафілококовий ентероколіт у дітей).

Разом з тим спровокувати синдромокомплекс можуть хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту, паразитарні інвазії і дисбактеріоз.

симптоми гострого ентероколіту, що розвивається в дитячому віці, ідентичні з симптоматикою ентероколіту у дорослих, проте в дитячому віці це захворювання протікає набагато важче.

Ентероколіт у новонароджених може розвиватися поступово або гостро. Дитина стає неспокійною, починає зригувати, у нього відзначається здуття живота, частішає стілець. Іноді в фекаліях виявляються прожилки крові або слиз. Температура тіла може підніматися до високих позначок і триматися протягом 10-15 днів.

Некротический ентероколіт - це одна з найбільш грізних форм захворювання. При розвитку даної патології на слизовій оболонці кишечника внаслідок порушення кровопостачання виникають виразки.

Примітка: у важких випадках може спостерігатися наскрізне пошкодження (перфорація стінки кишечника).

При розвитку виразково-некротичного запалення сапрофітна мікрофлора стає агресивною, провокуючи нагноєння запалених ділянок. У цих місцях відбувається омертвіння (некроз) кишкової стінки, що, в свою чергу, веде до перитоніту.

Найчастіше від цього захворювання страждають ослаблені і недоношені діти, постраждалі від гіпоксії, або отримали родову травму. При розвитку синдромокомплекса дитина втрачає апетит, стає млявим, відзначається уповільнення в зростанні. Далі наростають симптоми загальної інтоксикації, розвивається анемія і з'являються перші клінічні прояви сепсису.

Примітка: ще на початку минулого століття такі діти найчастіше гинули, однак зараз, завдяки розвитку медицини, малюків вдається врятувати.

Псевдомембранозний ентероколіт - це патологічний стан, який розвивається внаслідок неадекватного лікування антибіотиками. Як наслідок, пригнічується життєдіяльність корисної мікрофлори, і в кишечнику починають активізуватися і проявляти агресивні властивості клостридії. Саме вони, в результаті своєї життєдіяльності утворюють псевдомембрани, які порушують роботу кишкових залоз. Як наслідок, симптоматика захворювання бурхливо наростає, а в особливо важких випадках нагадує симптоми «гострого живота». Тому дитину слід терміново госпіталізувати в стаціонар.

Хотілося б підкреслити, що при ентероколіті у дітей може розвинутися психовегетативний синдром, а при переході захворювання в хронічну форму такий стан може призвести до затримки росту, а також до розладів мінерального і білкового обміну. ​​

Ерозії є невеликі ранки, які утворювались на слизових оболонках шлунка.

Це захворювання може формуватися в результаті ведення неправильного способу життя, наявності хронічних патологій або розвитку злоякісних новоутворень.

Тому в залежності від причини виникнення лікар підбирає кожного пацієнта в індивідуальному порядку лікування ерозії шлунка.

Метою будь-якої терапії ерозій є рубцювання уражених тканин, що неможливо без усунення причин, що викликали їх появу. 

Консервативне лікування

Консервативна терапія призначається хворим тільки після того, як за допомогою ендоскопічного обстеження і біопсії буде доведено наявність ерозії шлунка і відсутність злоякісних клітин.

Медикаментозна терапія

У більшості випадків причиною розвитку ерозії шлунка є захворювання печінки або судин. Тому в таких випадках лікування ерозії шлунка медикаментами направлено на боротьбу з наявними патологіями та усунення симптомів недуги. Також часто слизові оболонки шлунку пошкоджуються в результаті нераціонального вживання лікарських засобів, оскільки багато хто з них надають подразнюючу дію на стінки органу.

Якщо ж результати досліджень вказують на наявність інфекцій, що провокують появу дрібних ерозій, пацієнтам показана антибіотикотерапія. Вибір конкретного препарату здійснюється тільки після визначення чутливості виявлених мікроорганізмів до різних антибактеріальних речовин. Як правило, в таких випадках діагностується хронічний гастрит, викликаний бактеріями H. pilory. 

Попередження: не варто самостійно призначати собі будь-які антибіотики, оскільки вгадати який саме препарат буде ефективний в тому чи іншому випадку практично неможливо. А оскільки інфекції тільки іноді є причиною розвитку ерозій, подібне самолікування може завдати шкоди організму і спровокувати розвиток неприємних ускладнень. 

З метою усунення симптомів захворювання і прискорення процесу одужання пацієнтам призначають лікарські засоби наступних груп:

• 

  грамнегативна бактерія Helicobacter pilory

  гастропротектори;

• пленкообразующие препарати;
• обволікаючі засоби;
• прокинетики;
• інгібітори протонної помпи;
• цітопротектори;
• препарати, що підвищують продукцію слизу. 

У кожному конкретному випадку лікар вирішує, як лікувати ерозію шлунка на підставі наявної клінічною картиною і результатів досліджень. Ці дані дозволяють йому правильно підібрати необхідні лікарські препарати, які належать до окремих з перерахованих вище груп.

Увага! Жоден, навіть самий ефективний, лікарський препарат не допоможе позбутися від ерозії шлунка і супроводжуючих її неприємних симптомів, якщо пацієнт не буде дотримуватися дієти і правил здорового способу життя. 

Дієта

Хворим призначають дробове щадне харчування, покликане розвантажити травний тракт і дати уражених тканин можливість регенерувати .

Тому з харчування пацієнтів повністю виключаються:

• м'ясні бульйони;
• гостре;
• смажене;
• кави;
• натуральні соки;
• копчене;
• алкоголь;
• всі продукти, здатні викликати підвищення секреції шлункової кислоти. 

Щоб збалансувати харчування хворим рекомендують регулярно вживати нежирні сорти сиру, молоко, нежирну сметану і т.д., так як ці продукти сприяють відновленню слизових оболонок і тим самим прискорюють процес загоєння.

Важливо: вся вживана їжа повинна бути теплою. Хворим забороняється їсти і пити гарячі і холодні страви і напої, особливо при проведенні лікування гострих ерозій шлунка, оскільки гаряча їжа може спровокувати відкриття кровотеч. 

Хірургічне лікування

резекція шлунка

У важких випадках при наявності сильних кровотеч пацієнтам може бути запропонована резекція шлунка, тобто видалення певної його частини. Але найчастіше ерозії геморагічного типу лікують за допомогою лазеротерапії в умовах стаціонару, оскільки слабке лазерне випромінювання прискорює процес регенерації тканин. 

Крім того, в таких ситуаціях хворим проводять:

1. переливання крові;
2. промивання шлунка фізіологічним розчином або водою;
3. інфузії амінокапронової кислоти.

Якщо ж ерозія шлунка вже встигла стати постійним супутником людини, викликала освіту поліпів, а консервативна терапія не дає результатів, йому призначають діатермокоагуляцію.

На ряду з традиційними методами в лікуванні ерозивних уражень шлунка широко застосовуються і засоби народної медицини. Безумовно, вони не є замінниками медикаментів, але можуть стати непоганим доповненням. Кращі рецепти, рекомендовані народними лікарями, ми зібрали в статті: ТОП-10 рецептів народної медицини проти ерозії шлунка .

Таким чином, лікування ерозії шлунка завжди носить комплексний характер і залежить від причин розвитку захворювання . Але, не дивлячись на складність терапії, в більшості випадків лікарі дають сприятливі прогнози.

Дієта при ерозії шлунка є невід'ємним компонентом лікування. Вона покликана механічно, термічно і хімічно щадити травний тракт.

Основні правила харчування

1. При наявності ерозії шлунка хворим заборонено вживати більше 12 г солі на добу.
2. Віддавати перевагу необхідно їжі, приготовленої на пару або відвареної. На час варто повністю відмовитися від смажених і запечених страв з грубої скоринкою.
3. Не можна вживати жорсткі і волокнисті продукти.
4. Харчування при ерозії шлунка має бути дробовим, щоб їжа легше засвоюється. Тому хворим рекомендується їсти не рідше 6 разів на день, причому невеликими порціями.
5. Варто уникати вживання спецій, так як вони подразнюють слизові оболонки шлунка.
6. Забороняється їсти гарячу і холодну їжу. На столі пацієнта повинна бути виключно теплі страви.
7. Дотримуватися дієти рекомендується не менше ніж 2 місяці.
8. Після зникнення хворобливих відчуттів, пацієнтам дозволяється повернутися до звичного для себе харчування, але все-таки варто максимально знизити кількість уживаної солі, багатою на вуглеводи їжі, гострого і кислого, оскільки ці продукти можуть викликати рецидив захворювання.

що можна, а що не можна

Оскільки основним завданням дієти при лікуванні ерозії шлунка є зняття навантаження з травного тракту, пацієнтам рекомендується повністю відмовитися від вживання:

• смажених страв;
• жирних сортів м'яса, сиру, риби, бульйонів і т.д.;
• цитрусових;
• копченостей;
• грибів;
• продуктів, багатих на клітковину, наприклад, хліба;
  
  
• певних овочів, в тому числі редису, ріпи, кукурудзи, брукви, бобових;
• кави;
• газованих напоїв;
• шоколаду;
• квасу;
• кондитерських виробів;
• алкоголю;
• спецій;
• міцного чаю;
• маринованих і консервованих продуктів і т.д.

Важливо: під час лікування ерозії хворим рекомендується вживати тільки повністю протерту їжу.

Таким чином, пацієнтам варто відмовитися від всіх продуктів, що сприяють підвищенню секреції соляної кислоти в шлунку.

У той же час хворим рекомендується щодня вживати продукти, що сприяють виробленню ферментів, наприклад:

• яйця;
• нежирну сметану, молоко і сир;
• вершкове масло;
• кисіль;
• вівсяну крупу;
• манну крупу.

Будь-які напої краще замінювати трав'яними відварами, наприклад, з шипшини, або звичайною чистою водою

Приклад меню на день

Під час загострення захворювання хворим рекомендується керуватися наступним прикладом при складанні свого меню:

1-й сніданок:

• нежирне молоко;
• 2 курячих яйця, приготованих всмятку.

2-й сніданок: нежирне молоко.

Обід:

• суп, наприклад, вівсяний;
• суфле з курки, приготоване на пару;
• кисіль з фруктів.

Увага! Не можна використовувати для приготування киселю готові суміші, що продаються в магазині і містять консерванти і ароматизатори в великих кількостях.

Полудень:

• відвар шипшини ;
• молочний крем.

Вечеря:

• нежирне молоко;
• рисова каша.

Приклад меню при ерозії шлунка під час відновлення має наступний вигляд:



1-й сніданок:

• 1 яйце;
• рисова каша на молоці;
• чай або трав'яний відвар.

2 й сніданок: печене яблуко.

Протертий овочевий суп може бути не тільки смачним, але і красивим

Обід:

• вівсяний суп на молоці;
• фрикадельки, приготовлені на пару;
• мус з фруктів.

Полудень:

• нежирне молоко;
• сухарики.

Вечеря:

• морквяно-бурякове пюре;
• риба відварна;
• чай або трав'яний відвар.

Порада: на ніч, як під час загострення захворювання, так і в період відновлення рекомендується випивати невелику кількість теплого нежирного молока.

надалі хворі можуть урізноманітнити своє щоденне меню манної, вівсяної кашею, омлетами, паровими котлетами, тефтелі, рибою нежирних сортів, слизовими круп'яними супами, супами на основі протертих овочів. Поступово в раціон дозволяється включатися желе, компоти, галетное печиво, несвіжий хліб, сильно розбавлені водою соки (за винятком кислих), кефір, йогурт, цукор, пастилу, мед і т.д.

Таким чином, дотримання дієти сприяє зняттю навантаження з шлунка і всього травного тракту і, отже, сприяє прискоренню процесів відновлення слизових оболонок. Але в будь-якому випадку лікувальне харчування має доповнюватися вживанням запропонованих лікарем препаратів і униканням стресових ситуацій. Додаткову інформацію про харчування при ерозії шлунка ви можете отримати зі статті Ерозивний гастрит: рекомендації по харчуванню .

ерозії шлунка називають поверхневі ушкодження його слизових оболонок, які мають вигляд невеликих ранок. Сьогодні розрізняють гострі і хронічні ерозійні пошкодження, поодинокі і множинні, що і визначає, наскільки інтенсивними будуть симптоми ерозії шлунка.

Ознаки ерозивного ураження слизових оболонок шлунка

Дуже часто у молодих пацієнтів з незміненою слизовою оболонкою гострі ерозії шлунка не проявляються ніяк, але в більшості випадків їх ознаки важко сплутати з будь-яким іншим недугою. 

Відмінність ерозії від ураження стінки шлунка при гострому і хронічному гастриті

Таким чином, у хворих виявляються такі характерні ознаки ерозії шлунка:

• сильні болі в епігастральній ділянці, що з'являються не тільки вдень , але і по ночах;
• нудота, блювота;
• наявність домішок крові в калі і блювотних масах;
• поява ламкості нігтів і волосся;
• порушення нюху;
• зниження рівнягемоглобіну;
• дискінезія жовчовивідних шляхів;
• часта відрижка;
  
  
• сухість шкіри;
• спотворення смаку, причому деякі хворі можуть відчувати непереборне бажання спробувати продукти, не призначені для їжі;
• анемія;
• печія;
• порушення процесу травлення;
• наявність внутрішніх кровотеч.

Важливо: тільки у виняткових випадках у людей спостерігаються всі перераховані вище симптоми. Зазвичай, пацієнти скаржаться лише на кілька різних проявів недуги, що доставляють їм дискомфорт, причому їх сила залежить від ступеня ураження органу.

Відмінні ознаки різних форм захворювання

Схема розташування шлункових відділів

Також для різних форм патології характерні різні ознаки. Так, ерозія стравоходу і шлунка частіше проявляється кривавою блювотою, ніж всі інші форми. 

Крім того, при ній хворі страждають від:

• частою гикавки;
• відрижки;
• відрижки;
• хворобливості при ковтанні;
• підвищеного слиновиділення;
• неприємного запаху з рота.

Досить часто діагностується ерозія препилорического відділу шлунка. При цій формі захворювання патологічний процес може поширитися на антральний відділ і, отже, на воротар і дванадцятипалу кишку, що зазвичай супроводжується сильними кровотечами, анемією і голодними болями в животі, що доставляють хворим особливий дискомфорт ночами.

Ерозія воротаря шлунка через гіперемії оточуючих тканин може в окремих випадках ставати причиною розвитку його стенозу з усіма витікаючими з цього наслідками. Звуження просвіту воротаря супроводжується затримкою їжі і, отже, виникненням процесів гниття в ньому. Ці процеси проявлятися появою неприємного запаху з рота, нудоти, блювоти і т.д.

Увага! Особливу небезпеку для здоров'я і навіть життя хворого представляють множинні ерозії шлунка. Оскільки початок масивної кровотечі з них може привести до виникнення загрози для життя пацієнта.

Хронічні ерозії шлунка в основному не має характерних симптомів. Найчастіше у хворих спостерігається симптоматика захворювань, на тлі яких сформувалися виразки. Пацієнти не сильно і не дуже часто страждають від болю. Але оскільки ерозивні ураження слизових часто з часом трансформуються в геморагічні ерозії шлунка, їх ознаки стають більш вираженими. 

Ендоскопічна картина

Зображення геморагічної форми захворювання

на гастродуоденоскопії в частині випадків, як, наприклад, на фото, ерозії шлунка виглядають, як плоскі, невеликі (не більше 1-2 мм) дефекти епітелію різної форми. Іноді вони прикриті геморагічним або фіброзним нальотом, а навколишні тканини можуть бути гіперемована.

В інших же випадках, на ендоскопічному дослідженні виявляється повна ерозія шлунка. Такий дефект має вигляд поліповидного освіти конічної форми, розташованого на слизовій оболонці. У його центральній частині є вдавлення або виразка. Подібні утворення покриті фібрином темного кольору.

Причини появи виразок

Гостра ерозія слизової шлунка розвивається в результаті:

• нераціональне прийому лікарських засобів, наприклад, НПЗЗ, нитрофуранов, препаратів дигіталісу, кортикостероїдів, Верошпірону , етакриновою кислоти і т.д.
• Алкогольної інтоксикації.
• Наявності важкої соматичної патології.
• сепсису. 
• стресові впливи.

Увага! Незалежно від того, які причини викликали ерозію шлунка, після проведення відповідного лікування ерозії стінок шлунка зникають, причому на їх місці не залишається сполучнотканинних рубців.

Які ж способи лікування цього захворювання існують на сьогоднішній день? Найчастіше лікарі застосовують медикаментозну терапію в поєднанні з дієтою, проте в складних випадках може знадобитися хірургічне втручання. Більш детально це питання ми розглянули в статті: Лікування ерозивних уражень шлунка методами традиційної медицини .

Ерозивні поразки шлунка сьогодні не є рідкістю, але ерозії антрального відділу шлунка діагностуються найчастіше від усіх. Для них характерно витончення або виразка епітелію слизових оболонок органу.

Найчастіше від цього захворювання страждають молоді люди, які часто піддаються стресам і ведуть активне соціальне життя.

Розрізняють:

1. 

   Повні ерозії

   Повні ерозії антрального відділу шлунка. Вони являють собою невеликі вирости, що нагадують поліпи, конусоподібної форми з наявністю поглиблень або виразок в їх центрі. Слизова оболонка, що оточує їх, набрякає і червоніє, хоча іноді на ній не спостерігається ніяких змін.

2. Неповні або поверхневі ерозії є плоскими дефектами епітелію шлунка різної величини і форми. Їх краї гладкі, але за рахунок гіперемії і набряку навколишніх тканин формується щось на кшталт вузького обідка.
3. Геморрагические. Ці виразки мають вид дрібних точок на слизових оболонках, які багато в чому нагадують уколи голкою. Їх колір коливається від приглушено вишневого до яскраво-червоного, а навколо самого виразки, як правило, формується невеликий ободок з гіперемійованих тканин, який найчастіше практично вдвічі більше самого дефекту. Кровоточить саме край ерозії.

Важливо: повні ерозії найчастіше є множинними і є наслідком хронічного запального процесу в слизових, на що потрібно звертати увагу під час ендоскопічного обстеження.

Гостра форма

Гострі ерозії антрального відділу шлунка розвиваються в результаті:

• підвищення секреції соляної кислоти;
• недостатності виділення слизу, що захищає стінки органу;

Причини розвитку

Таким чином , причинами формування виразок є:

• недоїдання;
• надмірне вживання кислих продуктів, наприклад, яблук, цитрусових, консервації, страв з укусом і т.д.;
• прийом деяких лікарських препаратів;
  
  
• певні хронічні недуги;
• порушення обміну речовин;
• стреси.

Нерідко формування виразок в слизових оболонках шлунка є реакцією організму на прогресування захворювань печінки або розвиток в товстому кишечнику новоутворень.

Ознаки

Дане захворювання проявляє себе :

• появою гострого болю в центрі живота;
• нудотою і блювотою;
• частою печією.

Якщо ж у хворого розвинулися геморагічні ерозії, він страждає від:

• наявності домішок крові в калі і блювотних масах;
• анемії;
• нестачі гемоглобіну;
• слабкості.

Лікування

Спочатку всім хворим призначається щадна дієта, яка виключає вживання будь-якої їжі, здатної дратувати слизові оболонки шлунку. Рекомендуємо прочитати статтю про дієту при ерозії шлунка , з якої можна отримати детальну інформацію про заборонені продукти, а також ознайомитися з зразковим денним раціоном.

Після цього переходять до усунення захворювань, що спровокували розвиток ерозій, і ліквідації неприємних симптомів недуги. 

З цією метою хворим призначають:

• антациди;
• інгібітори протонної помпи;
• прокинетики;
• обволікаючі засоби;
• гастропротектори і т.д.

У тих випадках, коли лікування підібрано правильно, а хворий строго дотримується дієти, дефекти слизової затягуються і безслідно зникають протягом декількох тижнів.

Увага! Якщо вчасно не зайнятися лікуванням ерозії антрального відділу шлунка, захворювання може перейти в хронічну форму.

Хронічна форма

Хронічні ерозії антрального відділу шлунка виявляють себе більш м'яко, ніж гострі. Для них не характерні сильні, карлючився людини болю, але вони частіше є геморагічними, тому хворі зазвичай стикаються з кривавою блювотою і стільцем. Таким чином, хронічна форма захворювання несе велику небезпеку для здоров'я хворих, ніж гостра і, отже, вимагає більш пильної до себе ставлення.

Увага! Відсутність лікування ерозії може стати причиною прориву стінки шлунка, виразки прилеглих органів, а також формування поліпів.

Оскільки хронічні ерозії можуть гоїтися не тільки кілька місяців, але і років, хворим доводиться практично постійно сидіти на щадить дієті. Зазвичай це викликає переживання і стреси, що погіршує перебіг захворювання. В результаті цього формується своєрідне зачароване коло, розірвати яке буває не просто.

Порада: дотримуватися дієти необхідно всім пацієнтам з ерозією, але для тих, хто страждає від хронічного виразки слизових шлунка, вона повинна стати способом життя. Тому їм рекомендується витратити сили і час на пошук рецептів страв, які будуть не тільки корисними, але й смачними.

Також хворим призначають симптоматичне лікування та терапію спровокували розвиток ерозії захворювань. Якщо ж причиною формування виразок стала грамотрицательная бактерія H. pilory, в обов'язковому порядку проводять дослідження її чутливості до різних антибіотиків і тільки після цього призначають відповідні лікарські препарати.

Якщо домогтися усунення захворювання консервативними методами не вдається, хворим може призначатися хірургічне лікування з допомогою стандартної петлі для Поліпектомія або навіть резекція (видалення частини) шлунка.

В останні роки люди все частіше і частіше намагаються уникнути вживання різних синтетичних препаратів і зайнятися лікуванням природними засобами. Тому лікування ерозії шлунка народними засобами поступово набуває все більшої популярності.

Лікування гострих ерозій

Численні рецепти народної медицини, що дійшли до нас від далеких предків, здатні допомогти хворому істотно полегшити свій стан і побороти ерозійні пошкодження слизових шлунка. 

1. Добре зарекомендувала себе в лікування захворювань шлунка перстач білий, тому на її основі створено безліч фітопрепаратів, які без праці можна придбати в аптеках міста.
2. Настій чистотілу є ефективним засобом проти недуг шлунка. Його готують шляхом занурення 1 ст. л. подрібнених в кавомолці або ступці листя чистотілу в гарячу воду. Настій необхідно залишити на 2 години, а потім процідити. Після цього він готовий до вживання. Настій чистотілу приймають по 1 ч. Л. за годину до їди тричі на добу протягом місяця. Якщо у хворого є бажання продовжити лікування чистотілом, йому потрібно зробити десятиденну перерву між курсами.
   
   
   

   Увага! Чистотіл відноситься до числа отруйних рослин, тому ні в якому разі не можна приймати більше настою, ніж вказано в рецепті, оскільки це може привести до розвитку неприємних наслідків.

3. Надзвичайно ефективним засобом проти більшості патологій шлунка є прополіс. Лікування ерозії шлунка прополісом проводиться шляхом прийняття ложки речовини вранці. Прополіс не тільки сприяє регенерації слизових оболонок шлунка, але і зміцненню імунітету.
   
   
4. Швидко усунути симптоми захворювання допоможе відвар з кореня аїру. Рослинна сировина подрібнюють, після чого 1 ч. Л. отриманого порошку заливають 200 г окропу і варять протягом 15 хвилин. Після того, як відвар охолоне, його варто приймати по третині склянки тричі на день. 
5. Дуже часто застосовується масло обліпихи при ерозії шлунка, це засіб вже складно назвати народним, оскільки більшість гастроентерологів рекомендують його використовувати для лікування шлункових захворювань. Його варто приймати по 1 ч. Л. незадовго до чергового прийому їжі двічі на день.

Коментар лікаря

Народні засоби від ерозії шлунка можуть сприйматися тільки як додаткове лікування. Вони ні в якому разі не можуть повністю замінити медикаментозну терапію, тому не можна здійснювати лікування тільки за допомогою рослинних засобів. 

Крім того, перед початком вживання того чи іншого зілля, навіть абсолютно безпечного на перший погляд прополісу при ерозії шлунка, обов'язково необхідно проконсультуватися у лікаря, так як прийом деяких речовин може привести до загострення наявних у пацієнта хронічних захворювань і іншим несподіваних наслідків.

Профілактика ерозій шлунка народними методами

На відміну від лікування, профілактика ерозивного ураження шлунка може здійснюватися виключно за допомогою народних методів. 

Наприклад, натерте на тертці зелене яблуко без шкірки допомагає запобігти рецидив захворювання. Таке лікування не тільки корисне, але і приємне, тому більшості хворих воно припадає до смаку. Протягом першого місяця фрукти рекомендується їсти щодня, але не на ніч. Потім їх їдять тільки тричі на тиждень.

Важливо: проводячи профілактику ерозивного ураження за допомогою зелених яблук, дозволяється вживати їх в необмеженій кількості, але за однієї умови: не можна нічого їсти і пити протягом 5-ти годин до і після вживання яблук. 

До числа інших ефективних засобів відносяться:

1. Мед. Його приймають по 1 або 2 ст. л. двічі на день. Мед при ерозії шлунка вживають щодня на голодний шлунок, запиваючи водою або свіжим чаєм.
   
   
   

   Увага! Здійснюючи лікування ерозії шлунка медом, ні в якому разі не можна запивати його гарячими напоями, оскільки при високих температурах в ньому утворюються шкідливі і канцерогенні речовини.

   

   Надзвичайно ефективний засіб проти захворювань шлунка — мед

   
   

2. Капустяний сік. Отримати сік можна шляхом пропускання через соковижималку свіжих капустяного листя. Потім його трохи підігрівають і приймають по півсклянки за годину до чергового прийому їжі 2р. в день.
   
   
   

   Порада: щоб лікування дало максимальні результати, варто кожен раз вичавлювати свіжий сік.

3. Оливкова олія. Для профілактики ерозії шлунка хворі можуть тричі на день приймати натщесерце по 1 ст. л. цього масла.
   
   
   

   Вибираючи масло, потрібно звернути увагу на його колір і прозорість. Не варто купувати каламутний продукт, а якщо куплене масло виявилося гірким, варто замінити його іншим.

4. Холодна вода. Щоб розбудити шлунок хворим рекомендується щодня, відразу ж після пробудження випивати склянку холодної води. 

Таким чином, лікування ерозії шлунка і подальша профілактика її рецидивів може здійснюватися за допомогою доступних кожному засобів. Ще більше дієвих народних рецептів від ерозії ви знайдете в статті: Медикаментозні і народні способи лікування виразкового гастриту .

12-палої кишки позначена червоним кольором. Вона з'єднує шлунок з худою кишкою

Ерозія дванадцятипалої кишки (ДПК) — це поверхневе ураження слизової органу, яке не досягає м'язового шару.

Дане захворювання в різні періоди життя може зустрічатися практично у будь-якої людини. 

До основних причин ерозивного ураження шлунка і кишечника можна віднести:

• похибки в харчуванні,
• нервове перенапруження,
• куріння,
• частий прийом протизапальних засобів.

Особлива роль у розвитку виразкових і ерозивних уражень травного тракту відводиться хелікобактерної інфекції.

Симптоми ерозивного дуоденіту

До основних проявів дуоденальних ерозій відносяться:

• больовий синдром,
• диспепсичні розлади,
• порушення тонусу блукаючого нерва.

Біль при ерозії дванадцятипалої кишки — симптом непостійний. Вона може бути тупий або тягне, ниючий, але іноді буває досить різкій, схваткообразной. Її інтенсивність, локалізація і час виникнення розрізняються залежно від розмірів дефекту та його розташування.

Чим вище розташована ерозія, тим більше помітна зв'язок між часом прийому їжі і появою больових відчуттів. Так, характерною ознакою постбульбарних ерозій є так звані «нічні болі». Хворі відзначають, що хворобливість в епігастрії зникає або значно слабшає після прийому невеликої кількості їжі (особливо якщо під час больового нападу випити склянку молока).

При більш високій локалізації процесу, наприклад, при ерозії цибулини дванадцятипалої кишки, дискомфорт у верхній частині живота виникає через 1,5 — 2 години після їжі.

Також ерозивний дуоденіт може проявлятися кислої відрижкою, печією, нестійким стільцем. Найчастіше спостерігається діарея, але вона може чергуватися з запорами. Наявність ерозії і невеликого запалення призводить до подразнення гілок блукаючого нерва. Тому часто спостерігається рефлекторне уражень серцевих скорочень (менше 50 в хвилину). Хворих нерідко турбують слабкість, підвищена пітливість і дратівливість. 

Іноді ерозія дванадцятипалої кишки ускладнюється кровотечею:

Кровоточива ерозія дванадцятипалої кишки, що переходить у виразку

в цьому випадку випорожнення можуть придбати чорнуватий колір. При сильній кровотечі можлива блювота «кавовою гущею». Якщо ерозія кровоточить протягом тривалого часу, то з'являються ознаки анемії — блідість, головний біль, ламкість волосся і нігтів, тахікардія і т. Д. 

Важливо: якщо у Вас з'явилися підозри на наявність ерозії 12-палої кишки, обов'язково зверніться до лікаря. Адже завжди існує небезпека шлунково-кишкової кровотечі та інших ускладнень хвороби.

Лікування ерозій 12-палої кишки

При ерозивно ураженні дванадцятипалої кишки медикаментозне лікування потрібно не у всіх випадках. Іноді досить дотримуватися дієти, щоб ерозія поступово зникла. Якщо відсутні ускладнення ерозивного дуоденіту, то непоганих результатів можна досягти за допомогою народних засобів. 

Лікування медикаментозними препаратами

У разі невеликого кровотечі, при наявності виражених симптомів або швидкому зростанні ерозії дванадцятипалої кишки медикаментозне лікування стає необхідним.

У класичному варіанті використовують такі групи препаратів:

• інгібітори протонної помпи і Н 2 -гістамінових рецепторів (для зниження кислотності шлункового соку);
• антациди (обволікаючі засоби);
  
  
• ліки, що прискорюють загоєння ерозії (масло обліпихи, риб'ячий жир і т. Д.);
• антибіотики (при наявності хелікобактерної інфекції).

Для зупинки кровотечі призначаються засоби, що поліпшують згортання крові.

Важливо: якщо у вас виявлений ерозивний дуоденіт, слід суворо виконувати лікарські призначення. 

Харчування при ерозивно дуоденіт

Дієта при ерозіях дванадцятипалої кишки заснована на наступних принципах:

1. їжа не повинна надавати механічного роздратування (тобто, її треба протирати через сито, подрібнювати в м'ясорубці або блендері);
2. продукти повинні бути теплими, не допускається давати хворим гарячу або занадто холодну їжу, т. к. це може викликати додаткове роздратування і запалення);
3. страви повинні бути хімічно нейтральними: не можна вживати продукти, які надають подразнюючу дію (алкоголь, маринади, соління, свіжі і консервовані помідори, кислі овочі та фрукти, спеції, прянощі ).

Правильне харчування прискорює процес загоєння, покращує ефективність ліків і знижує ризик ускладнень. 

Народні засоби при ерозивно дуоденіт

При ерозіях дванадцятипалої кишки лікування народними засобами можна проводити на тлі медикаментозної терапії. Якщо дефект невеликий, то в деяких випадках від ерозії можна позбутися і без ліків. Але остаточне рішення про спосіб лікування повинен приймати лікар. Зазвичай при даному захворюванні застосовують настої і відвари цілющих рослин, а також їх екстракти і масла. У наступному відеофільмі ви можете більш детально дізнатися про фітотерапії ерозивних, виразкових і деяких інших захворювань шлунково-кишкового тракту:

Оперативне лікування

Зазвичай хірургічне втручання потрібне в разі сильної кровотечі з ерозії дванадцятипалої кишки, якщо уражається посудину, розташований під нею. Відкрита операція потрібна рідко. Найчастіше виробляють ендоскопічну електро- або лазерокоагуляцию судини.

Таким же способом можна припекти і саму ерозію, після чого залишається невеликий рубчик. Щоб уникнути таких ускладнень, як кровотеча, анемія, перехід ерозії в виразку, необхідно дбайливо ставитися до свого здоров'я і своєчасно звертатися до лікаря.

Крім того, людям, що страждають від ерозії, буде корисно дізнатися про симптомах виразки дванадцятипалої кишки , як одного з можливих ускладнень захворювання.

Харчування при виразці шлунка — дуже важливий момент в лікуванні захворювання та профілактики загострень. Ніяка лікарська терапія не дасть бажаного ефекту без супутньої дієти. Для хворих на виразкову хворобу стандартом є стіл №1 за Певзнером. Нижче розглянемо докладніше, що їдять при виразці шлунка.

Зміст дієти №1

Дієта по Певзнером №1 передбачає зниження навантаження на шлунок шляхом його механічного, термічного та хімічного щадіння. Вона розділена на кілька послідовних етапів, які призначаються в різні періоди хвороби.

Стіл 1а

Дієта 1 а призначається при загостренні виразки шлунка та гастриту. У гострий період (10-12 днів) хворим вирішуються тільки протерті і кашкоподібні страви, які слабо стимулюють шлункову секрецію. Калорійність харчування становить близько 2000 ккал.

Основа раціону — слизові відвари з круп, напіврідкі суфле з нежирних м'яса і риби, протерті каші на воді. Яйця можна їсти тільки некруто або у вигляді парового омлету. З напоїв переважні киселі, молоко, маложирні вершки. Дозволяється додавати в їжу вершкове і рослинне масло (особливо оливкова). Інші продукти, в тому числі хліб, виключаються.

Щоденний раціон харчування при загостренні виразки шлунка містить по 80-90 гр жирів і білків, близько 200 г вуглеводів і достатню кількість вітамінів. Сіль обмежують до 5-6г / сут. У добу повинно бути не менше 6 прийомів їжі маленькими порціями. Всі страви і напої подають теплими, не допускається вживати холодне або гаряче.

Для дієти 1 а при виразці шлунка меню на добу виглядає приблизно так:

1. сніданок — паровий омлет, неміцний чай;
2. 2-й сніданок — манна каша на воді з вершковим маслом, кисіль;
3. обід — слизовий суп з вівсянки, м'ясне суфле, молоко;
   
   
4. полуденок — протерта рисова каша, фруктовий кисіль;
5. вечерю — суп-пюре з картоплі;
6. друга вечеря — яйця некруто і відвар з сухофруктів.

Стіл 1б

Коли загострення хвороби вщухає, починається наступний етап дієти, який також триває 10-12 днів. Раціон поступово розширюють за рахунок білого хліба у вигляді сухарів (до 70-100 г на добу). Калорійність щодобового харчування становить 25002600 ккал. У меню, крім страв з дієти 1 а при виразці шлунка, додають овочеві пюре, парові котлети з риби або м'яса, молочні протерті каші, сиропи, желе. Кратність харчування — 5 разів на день.

Зразкове меню дієти 1б:

1. сніданок — протертий некислий сир і стакан натурального йогурту;
2. 2-й сніданок — протерта рисова каша на молоці, кисіль, сухарик з білого хліба;
3. обід — розварена вівсяна каша з парової котлетою з яловичини, овочевий протертий суп, компот з шипшини;
4. полуденок — слабкий солодкий чай і сухар, печене яблуко;
5. вечерю — рибне суфле з напіврідким картопляним пюре, відвар з висівок.

Харчування при виразці шлунка на наступному (третьому) етапі по калорійності наближається до норми (близько 3000 ккал) . У дієту додають черствий білий хліб, розварені каші на воді і молоці, відварне м'ясо (яловичину, кролика, курку), рибу варену або парову, макаронні вироби, какао, слабка кава з молоком або вершками. Фрукти при виразці шлунка на етапі загоєння можна їсти тільки некислі і стиглі, у вигляді пюре або запечені. Те саме можна сказати і до ягід.

Третій етап лікувального харчування триває стільки ж, скільки і попередні, але він не є заключним. Протягом 5-6 місяців дотримуються деяких правил і обмежень, дуже поступово розширюючи раціон і доводячи його до звичайного. І навіть при повній ремісії захворювання слід обмежити споживання деяких продуктів:

• жирного м'яса, риби, птиці;
• спецій і прянощів;
• здобних кондитерських виробів;
• маринадів, копченостей, солінь;
• ковбас;
• солоної риби;
• «фаст-фуду»;
• грибів;
• міцної кави.

Цих же принципів слід дотримуватися і для профілактики виразки шлунка.

Рекомендація: слід їсти в один і той же час, часто і невеликими порціями. Хоча б раз на день в меню повинен бути присутнім теплий суп на другому бульйоні або молоці.

Від алкоголю краще зовсім відмовитися, щоб не спровокувати нове загострення. Також не рекомендується їсти смажені страви. Готувати їжу треба шляхом відварювання, гасіння, запікання або на пару.

Харчування після хірургічного лікування виразки

Дієта після операції з видалення виразки шлунка вимагає особливого підходу. Зазвичай при цьому втручанні зазвичай видаляють дві третини органу, тому обсяг шлунка значно зменшується. У перші дні призначається нульова хірургічна дієта, яка має на увазі вживання лише слизових відварів і дуже слабких бульйонів, киселів. Тобто, вся їжа в основному дається у вигляді напоїв. Поступово переходять на дієту 1, описану вище.

Банани і виразка шлунка

Банани — смачні і корисні фрукти. Також вони містять багато крохмалю, який обволікає слизові ШКТ і захищає їх від дії кислоти. Тому банани при виразці шлунка допомагають швидко зняти біль і полегшують стан. Якщо хворий добре переносить цей продукт, тобто його можна навіть в період загострення у вигляді пюре. Перестаратися, звичайно, не варто, достатньо в день з'їдати по одному фрукту.

Банани є цінним джерелом вітамінів, мінералів та енергії, які необхідні при виразковій хворобі в підвищеній кількості.

чи можна пити молоко?

Молоко при виразці шлунка пити можна, і це дуже корисно. У період загострення організм особливо потребує вітамінів і корисних речовин, які в достатній кількості містяться в молочних продуктах. Але слід знати, що в гострому періоді не можна вживати кисломолочні напої, вони можуть дратувати запалену слизову і негативно впливати на процес загоєння виразки.

Дозволяється пити знежирене або маложирное молоко в теплому вигляді (кип'ячене або пастеризоване). Можна пити не тільки коров'яче, але і козяче молоко, але його треба розбавляти кип'яченою водою. Коли виразка зарубцюється, можна потроху вживати і кисломолочні продукти.

Виразка і перепелині яйця

Даний продукт вважається дієтичним і використовується для лікування багатьох захворювань, в тому числі і виразкової хвороби.

Перепелині яйця використовують для профілактики і лікування виразкової поразки ЖКТ

Перепелині яйця при виразці шлунка сприяють швидшому загоєнню дефекту, а також допомагають попередити загострення. Їх можна їсти у вигляді парового омлету або варені некруто. Поза загостренням цей продукт корисно приймати в сирому вигляді за півгодини до їжі, запиваючи розведеним соком або водою. Також яйця вводять в каші, пюре, супи. Дорослим в день можна з'їдати до 5-6 шт.

Звичайно ж, у багатьох випадках одним лише правильним харчуванням виразку шлунка не перемогти, хоча воно є необхідною умовою лікування. Про всі сучасні методи боротьби з недугою ми розповіли в статті Способи лікування виразки шлунка , з якої рекомендуємо ознайомитися всім, хто страждає на це захворювання.

Детальніше дізнатися про те, як харчуватися при виразці шлунка, ви можете, натиснувши на посилання: