Інсуман база ГТ є базальним інсуліном і призначений для компенсації гормону інсуліну, який підшлункова залоза з якихось причин перестала виробляти, піддаючи життя людини небезпеки. За відгуками, якщо дотримуватися інструкції, препарат успішно справляється зі своїм завданням, має дуже мало протипоказань і хороший тим, що не шкодить вагітним, годуючим матерям і дітям.

Інсулін в організмі

Інсулін є основним гормоном, який знижує вміст глюкози в організмі і відповідає за те, щоб вона потрапила в кожну клітину, змушуючи тканини працювати і виконувати свої функції. Крім того, гормон прискорює транспортування калію, фосфору, магнію, амінокислот і інших елементів крові, посилює синтез жирів і білків.

Після того як корисні речовини, а разом з ними глюкоза, з їжею надходять в організм , вони переходять в кров, в результаті чого кількість глюкози в тілі підвищується, і підшлункова залоза отримує сигнал про те, що необхідно посилити вироблення інсуліну. Завдяки гормону, тканини починають швидше поглинати глюкозу, при цьому інсулін змушує клітини м'язів і печінки запасати її у формі глікогену.

При порушенні роботи підшлункової залози інсулін в достатній кількості не проводиться, що прямо впливає на білковий і жировий обмін, в результаті чого організм виявляється не в змозі отримувати енергію з надходить в нього їжі. Через це рівень інсуліну опускається до мінімального рівня, а кількість глюкози в крові збільшується, але за призначенням не використовується, оскільки не в змозі наситити всі клітини.

В результаті вони відчувають «голод», виявляються неспроможними на належному рівні виконувати свої функції і якщо вчасно не зайнятися лікуванням, відмирають, що призводить до порушення діяльності цілого організму.

При цьому діабет буває двох видів:

• Перший тип — характеризується зниженим виробленням інсуліну в підшлунковій залозі;
• Другий тип — організм виробляє гормон в потрібній кількості, але клітини засвоїти його не можуть, через що глюкоза до них потрапити не в змозі.

У колишні часи людина з діагнозом цукровий діабет був приречений, але після відкриття інсуліну з'явилася можливість підтримкою ззовні забезпечити організму можливість підтримувати свою життєдіяльність. Серед препаратів інсулінового ряду виділяють Болюсне і базальний інсулін. Болюсне розроблений для компенсації вживаної їжі, базальний призначений для підтримки організму в цілому. Одним з таких ліків і є Інсуман база ГТ — інсулін, виготовлений Авентіс Фарма.

Характеристика Інсуман база

Інсуман база ГТ являє собою ліки у вигляді білого кольору суспензії (рідини, в якій дрібні частки твердої речовини знаходяться в підвішеному стані). Призначений тільки для підшкірного введення: уколи в вену заборонені. В упаковці знаходиться п'ять флаконів по п'ять мілілітрів. Основним активною речовиною є людський генно-інженерний інсулін-ізофан.

Базал ГТ — препарат середньої тривалості, який починає діяти через годину-півтори після введення під шкіру і, в залежності від стадії недуги , особливостей організму і місця уколу, триває від одинадцяти до двадцяти годин, максимально ефективний між чотирма і шістьма годинами після уколу.

Прописують його при діабеті, що характеризується високою кількістю глюкози в крові з відносно стабільними показаннями цукру, коли призначена класична терапія, яка передбачає введення ліки один або два рази на день.

Основним завданням Інсуман база ГТ є заміщення природного гормону, який виробляється підшлунковою залозою протягом доби. Ліки починає діяти через годину-півтори після його введення і, в залежності від організму і хвороби, ефективно від одинадцяти до двадцяти годин.

Виробник запевняє, що Інсуман Базал ГТ добре підходить для дорослих, які можуть дотримуватися розпорядку дня і правильно розподіляти фізичні навантаження. Препарат можна застосовувати при гестаційному діабеті (розвивається під час вагітності), прописують його годуючим матерям і дітям.

Інсуман база ГТ призначений для людей з діабетом як першого, так і другого типу, причому виробник стверджує, що препарат здатний відновити чутливість клітин до виробляється організмом інсуліну. Тому лікування інсуліном діабету другого типу носить лише тимчасовий характер, тоді як в першому випадку ін'єкції потрібно вводити протягом усього життя.

Протипоказання і побічні ефекти

Інсуман база ГТ має дуже мало протипоказань і побічних ефектів. В основному це індивідуальна непереносимість компонентів препарату, що дає про себе знати сверблячкою, шкірними висипаннями, задишкою, набряком Квінке.

Решта побічні ефекти дають про себе знати при недотриманні схеми лікування, ігноруванні розпоряджень лікаря або неправильному введенні штучного інсуліну:

• Важка гіпогікемія (знижена кількість глюкози в крові) — можлива при передозуванні препарату, нерідко супроводжується різними порушеннями нервової системи, мігренню, запамороченнями, погіршенням зору, мови, втратою свідомості і навіть комою;
• Діабетик ацидоз і гіперглікемія — виникає при надто низьких дозах інсуліну, недотримання схеми уколів (пропуск ін'єкцій),відступ від дієти. Ознаками є сонливість, знижений апетит, постійна спрага, втрата свідомості, кома;
• Тимчасове погіршення зору — виникає на початку лікування;
• Імунологічні перехресні реакції з природним інсуліном , що був вироблений організмом;
• Підвищення титру антиінсулінових антитіл, що призводить до зростання глюкози в крові;
• Сверблячка, синці в місці введення ліки.

Необхідна дозування

Щоб лікування було успішним і не супроводжувалося побічними ефектами, дуже важливо дотримуватися схеми лікування, прописаної лікарем, і тим більше, жодним чином самостійно не збільшувати або зменшувати кількість введеного ліки. Для цього потрібно пройти ретельне обстеження для діагностики захворювання і призначення правильного лікування.

Ще одним моментом, який потрібно враховувати, що самостійно комбінувати Інсуман база ГТ з іншими ліками не можна категорично: рішення про це має ухвалити лише лікар. При цьому необхідно враховувати, що змішувати препарат з інсуліном тваринного походження заборонено.

Дози лікар підбирає індивідуально в залежності від аналізів, які показали рівень глюкози в крові і сечі. Якщо хворий перейшов з інсулінів тваринного походження, дозу Інсуман база ГТ призначають в менших розмірах. При порушенні роботи щитовидки, застуді або іншого інфекційного захворювання, хвороби Аддісона (наднирники втрачають можливість виробляти гормони в потрібній кількості, перш за все кортизол), гіпопітуїтаризмі, ниркової хронічній недостатності, добову норму препарату потрібно коригувати.

Також дозу треба коригувати при зміні ваги, способу життя (зміна дієти, зміна фізичного навантаження). Потреба в інсуліні з кожним роком нерідко зменшується у літніх людей: цей момент також треба контролювати, щоб уникнути негативних наслідків.

При призначенні Інсуман база ГТ вагітним потрібно виходити з того, що в першому триместрі необхідність в інсуліні зменшується, у другому і третьому — збільшується. При введенні під час годування грудьми потрібен щоденний контроль протягом декількох місяців, поки потреба в гормоні не стабілізується.

Застосування

Базал інсулін вводять підшкірно один або два рази на день за сорок п'ять-шістдесят хвилин до їжі, при цьому місце уколу, для попередження появи свербежу та гематом, необхідно постійно міняти в межах однієї області тіла. При зміні зони введення інсуліну (наприклад, з стегна на живіт), потрібно порадитися з лікарем, оскільки в кожній частині тіла гормон вбирається по-різному, через що в одних тканинах його може бути занадто багато, в інших — недолік.

Норма для дорослих на початковому етапі лікування зазвичай становить від 8 до 24 ОД, колють один раз в день. При підвищеній чутливості до гормону дозування може бути меншою 8 ОД, при низькій — перевищувати 24 ОД (максимально допустима разова доза дорівнює 40 ОД).

Якщо хворий має потребу в нормі, перевищує 100 МО на добу, ліки необхідно замінити на більш сильний засіб, для полегшення переходу потрібно госпіталізувати: при перекладі з одного препарату на інший, варто контролювати кількість глюкози в крові.

Ліки вводять зазвичай одноразовим інсуліновим шприцом або ручкою-шприцом СолоСтар. Перед тим як набрати ліки, потрібно впевнитися в прозорості ін'єкції. Якщо у флаконі з'явилися сторонні предмети, розчин помутнел, випав в осад, застосовувати його не можна. Перш ніж набрати ліки, розчин потрібно перемішати, тримаючи баночку під кутом і акуратно повертаючи, щоб не утворилася піна.

Після цього розчин повинен бути одноманітною консистенції молочно-білого кольору. Якщо ліки залишилося прозорим, або з'явилися грудочки, пластівці, набирати його в шприц не можна. Перш ніж ввести ліки, потрібно впевнитися, що воно не холодне, кімнатної температури (перед уколом бажано зігріти в долонях).

Зберігання

нерозкриті флакони Інсуман база ГТ згідно з інструкцією потрібно тримати в холодильнику, подалі від морозильної камери. Допустима температура зберігання становить від +2 до + 8 ° С. Термін зберігання запечатаного флакона становить два роки.

Розкриту ампулу можна зберігати не довше чотирьох тижнів при кімнатній температурі, в темному місці, виключивши влучення на них сонячних променів. Після закінчення часу ліки використовувати не можна.

Інсулін продовженого дії ФлексПен необхідний, щоб в стані натще підтримувати нормальний рівень глюкози в крові в тій же кількості, що його виробляє здорова підшлункова залоза. Робити це необхідно, так як при відсутності гормону організм починає переварювати власні білки і жири, провокуючи виникнення діабетичного кетоацидозу (порушення вуглеводного обміну, в результаті розвитку якого настає летальний результат).

Основна відмінність препарату продовженої дії від швидкодіючого в тому, що різке підвищення цукру в крові, яке завжди відбувається після прийняття їжі, знижувати він не призначений: для цього занадто повільний. Тому ФлексПен звичайно сполучають із ліками короткого дії (інсулін лізпро, аспарт) або іншими цукрознижувальними ліками.

Характеристика

ФлексПен випускає датська фармацевтична компанія Ново Нордіск А / С (багато хто переконаний, що це російський інсулін, оскільки фірма має завод в Калузької області, де випускає цукрознижувальні препарати). Форма випуску — біла безбарвна рідина, призначена лише для підшкірної ін'єкції. Згідно з інструкцією, ліки розроблено для хворих як першого, так і другого типу діабету, добре зарекомендувало себе в лікуванні гестаційного діабету. 

Діючою речовиною ФлексПен є детемір — аналог людського гормону, який був отриманий за допомогою генної інженерії, тому алергії на відміну від ліків тваринного походження, не викликає. Ще однією важливою перевагою ліки, за відгуками, є те, що на збільшення ваги він впливу майже не робить.

Дослідження показали, що якщо порівняти цей препарат і ізофан, можна помітити, що через двадцять тижнів при застосуванні детеміру (одноразово), маса у обстежуваних збільшилася на 0,7 кг, тоді як препарати з групи інсулін-ізофан збільшили вага на 1,6 кг. При дворазових ін'єкціях, через двадцять шість тижнів вага тіла збільшився на 1,2 і 2,8 кг відповідно.

Тривалість дії

Розрізняють два основних типи препаратів: розчинний гормон відноситься до ліків короткої дії, що випускається у вигляді суспензії — продовженого. При цьому ділять їх на три, а з недавніх пір — на чотири і навіть п'ять груп:

• ультракороткої дії — тоді як ліки короткого періоду дії починає функціонувати через півгодини, а ці препарати — значно швидше, через десять-п'ятнадцять хвилин (інсулін аспартам, інсулін лізпро, Хумулин регулятор);
• короткої дії — через півгодини після уколу, пік починається через півтора-три години, тривалість дії — від чотирьох до шести годин. Серед таких препаратів можна виділити інсулін Актрапид НС (Данія), Фармасулін Н (Росія);
• середньої тривалості — починає діяти через півтори години після уколу, пік настає через 4-12 годин, тривалість — від 12 до 18 годин (Інсуман Рапід ГТ);
• комбінованої дії — активний вже через тридцять хвилин після ін'єкції, піку досягає через 2-8 годин, ефект триває до двадцяти годин (НовоМікс 30, Мікстард 30 НМ, Хумодар, інсулін аспартам двофазний, Фармасулін 30/70);
• тривалої дії: початок роботи через 4-6 годин, пік — між 10 і 18 годинами,тривалість до 24 годин (інсулін Левемір, протамін інсулін НС);
• наддовго дії — вплив препарату на організм триває від 36 до 42 годин (Деглудек).

Незважаючи на те що ФлексПен заявлений в інструкції як ліки тривалої дії, за відгуками, на добу його не вистачає: як довго буде тривати дію препарату, багато в чому залежить від типу захворювань. Для діабетиків другого типу, дії ліків може вистачити на двадцять чотири години. Що стосується діабетиків першого типу, інсуліновий препарат дозволяє робити ін'єкції не частіше двох разів на день.

Для діабетиків як першого, так і другого типу, щоб уникнути коливань цукру і досягнення його постійної рівноваги в крові, багато рекомендують застосовувати Левемір ФлексПен двічі на добу: в цьому випадку після перших двох-трьох доз можна досягти потрібної кількості глюкози в організмі.

Ліки максимально ефективно від трьох до чотирнадцяти годин, що аналогічно лікуванню препаратами середнього періоду дії, наприклад, з групи інсулін-ізофан. Активна речовина в крові досягає максимальної концентрації через шість-вісім годин після ін'єкції. Багато хворих відзначають, що в середині спостерігається пік, але він не є настільки вираженим, як у ліків тривалої дії, що були розроблені перед ним. Особливо слабо виражений він у хворих з діабетом другого типу.

Період напіввиведення залежить від дозування, ступеня всмоктування з підшкірної тканини і становить від п'яти до семи годин після уколу. Тривала дія ліків пов'язане з тим, що активна речовина дуже повільно звільняється з підшкірно-жирового шару, через що його кількість в крові майже не змінюється протягом усього періоду дії.

Протипоказання

Протипоказань особливих ФлексПен має дуже мало і є передбачуваним препаратом. Оскільки на дітях до двох років ліки випробувано не було, лікувати їм малюків цього віку небажано. Дуже рідко може виникнути алергія на препарат, в цьому випадку потрібно відразу попередити лікаря. У деяких випадках алергічна реакція проходить через кілька днів, якщо цього не сталося, потрібно поміняти на аналоги інсуліну.

Основне побічна дія пов'язана з розвитком гіпоглікемії, яка в основному виникає в зв'язку з неправильно призначеної дозою гормону. У той час як при правильно обраної схеми лікування, ризик виникнення в ранкові та вечірні години важких форм гіпоглікемії мінімальний. Цим він відрізняється в вигідну сторону від багатьох препаратів тривалого або середньої дії (наприклад, від ліків групи ізофан-інсулін, серед яких Хумодар, протамін інсулін НС, інсуман).

Мінімальний ризик виникнення тяжкої гіпоглікемії досягається завдяки повільному дії препарату і можливості його дворазового введення в ранкові та вечірні години (ця схема краще, ніж ін'єкції раз на добу, коли можливість розвитку гіпоглікемії підвищується).

Вагітність і діти

За жінками з цукровим діабетом обов'язково потрібно спостерігати під час вагітності і коригувати дозу відповідно з її станом на різних етапах виношування дитини. Зазвичай в першому триместрі потреба організму в інсуліні значно зменшується, в наступних двох — зростає, після народження малюка повертається до рівня, що був перед вагітністю.

При проведенні досліджень було прийнято рішення спостерігати за трёмястамі вагітними жінками, яких лікували за допомогою людського інсуліну (так називають аналоги інсуліну здорової людини, що були отримані генно-інженерним шляхом). Половину жінок лікували ФлексПен, інших — препаратами з групи ізофан.

Так називають інсулін НПХ, одним з активних речовин якого є протамін інсулін, отриманий з молочка форелі (наприклад, інсулін аспартам двофазний, Мікстард 30 НМ), завданням якого є сповільнювати всмоктування гормону. Зазвичай інсулін НПХ містить протамин і інсулін в однакових пропорціях. Але останнім часом з'явився інсулін НПХ, генно-інженерний людський гормон без слідів тваринного походження (Інсуман Рапід ГТ, протамін інсулін НС).

Було виявлено, що кількість глюкози в стані натще у жінок, які приймали ФлексПен на 24 і 36 тижні вагітності, набагато нижче, ніж у тих, кому було призначено лікування препаратами з групи ізофан інсулін, активна речовина яких також є генно-модифікованим продуктом (інсулін Інсуман, протамін інсулін НС, інсулін Хумулин, Хумодар). За частотою розвитку гіпоглікемії, особливих відмінностей між діючими речовинами детемір і ізофан-інсули виявлено не було.

Також було відмічено, що небажані наслідки при лікуванні ФлексПен і інсулін ізофаном для організму аналогічні і мало відрізняються. Але результати показали, що серйозних небажаних наслідків у вагітних і дітей після їх народження, яким був призначений інсулін НПХ, менше: у жінок 39% проти 40%, у дітей 20% проти 24%. Але ось число дітей, які народилися з вродженими вадами розвитку, склало 5% проти 7% на користь ФлексПен, при цьому число вроджених серйозних вад виявилося однаковим.

Як саме впливає препарат на дітей в період лактації, зараз невідомо, але передбачається, що на обмін речовин немовлят не впливає. Щоб уникнути ускладнень, дозу ліків і дієту для годуючих жінок потрібно коригувати. Що стосується лікування дітей у віці від двох років, дослідження показали, що при використанні ФлексПен, лікування Детемир краще в плані більш низького розвитку нічної гіпоглікемії і меншим впливом на вагу.

Комплексна терапія

Оскільки Левімір ФлексПен є препаратом тривалої дії, його бажано поєднувати з «людськими» інсулінами короткого періоду дії. При комплексній терапії призначають препарат один або два рази на день, залежно від захворювання. Він добре поєднується з ліками короткого періоду дії (інсулін Актрапид НС) і ультракороткими (інсулін аспартам, інсулін лізпро), які також є продуктами генної інженерії.

Інсулін Новорапид Пенфилл і інсулін лізпро дають можливість максимально наблизити стан вуглеводного обміну у діабетиків до показників здорової людини і зменшити виникає після прийняття їжі гипергликемию:

• Новорапид (інсулін аспарт) — імпортний інсулін шведського виробника, зменшує ризик розвитку будь-яких форм глікемії, в тому числі і важких;
• інсулін Хумалог — французький препарат, до складу якого входить інсулін лізпро, один з перших препаратів ультракороткої дії, що був дозволений в дитячій інсулінотерапії. Особливості препарату Хумалог Мікс 25 в тому, що на відміну від багатьох інсулінових препаратів, ін'єкцію можна робити прямо перед їжею: від 0 до 15 хвилин;
• Інсулін Хумулін Регуляр (70% ізофан, 30% інсулін розчинний);

При цьому варто зауважити, що інсулін аспарт, інсулін лізпро, інсулін Хумулин Регулятор — модифіковані аналоги інсуліну «справжнього» людського, що дає їм можливість знижувати рівень цукру значно швидше. А ось від змішування Левемір з інсуліном Апідра, який також володіє ультракоротким дією, краще відмовитися: інсулін глулізін, діюча речовина препарату, не рекомендується змішувати з інсуліновими препаратами, за винятком ізофан (інсулін ПНХ).

Аналоги

Іноді виникає необхідність Левімір ФлексПен замінити іншим препаратом. Це може бути викликано його відсутністю в продажу, або згідно з результатами аналізів, коли лікар приймає рішення скасувати цей препарат. Замінюють зазвичай на аналоги інсуліну тривалої дії або середньої тривалості: хоча класифікують їх по-різному, час впливу на організм майже однакове.

Основний аналог препарату — Лантус (діюча речовина — гларгин). Також можна замінити на Хумудар або інсулін аспартам двофазний (препарати комбінованої дії), на Інсумам Рапід ГТ, іноді рішення приймається на користь препаратів свердлітельного дії. Наприклад, час дії деглюдек становить від 24 до 42 годин: деглюдек дуже повільно всмоктується в кров, забезпечуючи стабільний цукрознижувальної дії близько двох діб.

Нерідко при лікуванні використовують двофазні ліки комбінованої дії. Наприклад, інсулін аспарт двофазний НовоМікс 30 починає діяти через тридцять хвилин після підшкірного введення, максимальна концентрація діючої речовини спостерігається в періоді від двох до восьми годин, час дії препарату — до двадцяти годин.

Ефективний також двофазний Райзодег Пенфилл, до складу якого входить деглюдек і інсулін аспарт: деглюдек надає ліків тривалий період дії, тоді як аспарт є швидкодіючим. Таке поєднання швидкого і повільного дії дає можливість контролювати глюкозу постійно і уникнути гіпоглікемії.

Застосування

Схему прийому препарату Левемір повинен призначити лікар: побічні ефекти виникають в основному саме з -за неправильного дозування. У разі зміни стилю життя (заняття спортом, зміни дієти) дозу обов'язково потрібно коригувати. Також потрібно постійно контролювати кількість глюкози у літніх людей, а також спостерігати за діабетиками, які мають проблеми з печінкою або нирками (дозування в цьому випадку часто потребує корекції).

Левемір призначений лише для підшкірної ін'єкції (при уколі в вену може виникнути важка форма гіпоглікемії). Укол потрібно робити в одну і ту ж зону, але місце для ін'єкції постійно міняти, щоб уникнути розвитку ліподистрофії. Якщо є необхідність змінити зону уколів, це питання потрібно узгодити з лікарем.

Варто ліки дорого, при цьому на вартість впливає входять в упаковку шприц-ручки (5 штук) ФлексПен, за допомогою яких можна ввести ліки від 1 до 60 ОД з кроком в одну одиницю. Ручки ці для багаторазового користування, і хоча голку міняти не обов'язково, за відгуками, робити це бажано, оскільки після першого уколу ліки голка виділяє з різною швидкістю (то капає, то ллється струменем). Укол завдяки шприц-ручці за відгуками непомітний і безболісний, застосовується разом з голками НовоТвіст або НовоФайн довжиною до восьми міліметрів.

нерозкриті наповнену ліками ручку можна тримати в холодильнику тридцять місяців при температурі + 8 ° С, заморожувати категорично не можна. Відкрите ліки потрібно зберігати при кімнатній температурі не довше шести тижнів, після цього Левемір використовувати не можна. Також заборонено робити ін'єкцію, якщо розчин помутнел, втратив прозорість, з'явився осад.

Тироксин — це лікарський засіб, який застосовується не тільки для нормалізації діяльності щитовидки, а й для позбавлення від зайвих кілограмів. Як відомо, гормон під назвою Тироксин виробляється в людському організмі щитовидною залозою, він відповідає за метаболізм. Так, наприклад, якщо щитовидка виробляє недостатню його кількість, то обмінні процеси помітно знижуються, і відбувається наростання маси тіла.

Однак не тільки недолік негативно відбивається на стані організму, надмірна вироблення гормону призводить до швидкого витраті енергії і загальне самопочуття людини починає погіршуватися. В першу чергу таке відхилення відбивається на нормальній роботі серця.

Основні дії Тироксину

Тироксин є йодовмісних гормон, який виробляється щитовидкою абсолютно у кожної людини. У медичній практиці дуже часто для лікування будь-яких відхилень, які пов'язані з роботою щитовидної залози використовується ель-Тироксин — це синтетично створений аналог цього гормону. Призначається такий препарат людям, у яких було діагностовано різке зниження основних функцій щитовидки або тим, хто тільки що переніс операцію з її видалення.

Однак, незважаючи на те, що він так часто використовується фахівцями для лікування, у цього препарату є і протипоказання, про які ви неодмінно повинні знати. Отже, розглянемо список основних протипоказань:

• Збільшена чутливість людського організму до препарату — можливі прояви алергічної реакції;
• Лікарський засіб заборонено приймати при нелеченом тиреотоксикозі, як правило, в цей час в крові знаходиться дуже велика концентрація йодовмісних гормонів щитовидки. Пам'ятайте, що приймати без призначення лікаря лікарський засіб просто небезпечно для здоров'я, ви завдасте непоправної шкоди своєму організму. Також можливе передозування;
• Приймати ліки заборонено і людям, які перенесли інфаркт міокарда або гострий міокардит, так як воно провокує звуження судин, в результаті чого стан людини може різко погіршитися, може знадобитися негайна госпіталізація.

Застосування лікарського засобу має починатися з маленьких доз для людей із захворюваннями серцево-судинною системою, цукровий діабет, гіпотиреоз і синдромі мальабсорбаціі. При наявності вищевказаних захворювань, перед тим як почати приймати препарат, спочатку краще всього проконсультуватися зі знаючим фахівцем, якщо ви не хочете завдати шкоди своєму організму, так як на відновлення доведеться витратити чимало грошей, часу і сил.

Багато майбутні мами дуже часто задаються питанням про те, чи можна приймати Тироксин під час виношування плоду і в період годування грудьми. Досвідчений фахівець відповість, що Тироксин при вагітності не просто можна приймати, а навіть потрібно. Треба відзначити також, що під час вагітності фахівець може збільшити добове дозування препарату, так як в цьому стані в крові спостерігається поява великої кількості білка.

А ось під час годування грудьми, мами можуть не турбуватися про те, що лікарський засіб зможе завдати якої-небудь шкоди маляті і приймати звичайні дозування лікарського препарату. 

Однак найкраще не експериментувати і не приймати самостійних рішень, адже на кону не тільки стан вашого здоров'я, але і майбутнє вашого малюка .

Симптоми передозування

Якщо дотримуватися всіх рекомендацій і порад з боку вашого лікуючого лікаря, то під час прийому лікарського засобу, як правило, ніяких побічних ефектів не спостерігається, а ось якщо ви самовільно призначили собі дозу, то цілком ймовірно, що незабаром проявиться той чи інший симптом.

Винятком в даному випадку є лише можлива алергічна реакція, так як це препарат синтетичного походження, який в своєму складі містить також і різні допоміжні речовини. Перш за все — це симптоми, які відносяться до перевантаження серцево-судинної системи:

• Посилене серцебиття, найрізноманітніші порушення, пов'язані з серцевим ритмом, підвищення артеріального тиску, напади гострого і ниючий біль в області серця;
• Крім серця порушення можуть позначитися і на центральній нервовій системі — людина стає дратівливою і неспокійним, не виключено і поява ознак агресії;
• Як правило, люди починають звертати увагу на те, що у них починає розвиватися безсоння, відчуття тривоги, надмірна пітливість ітремтіння кінцівок;
• Розлад кишково-шлункового тракту, в результаті якого різко змінюється стілець хворого;
• Іноді спостерігається значне зниження основних функцій щитовидної залози.

Звичайно, весь цей список побічних ефектів не може проявлятися у всіх однаково, так як у кожного є свої індивідуальні особливості організму. Іноді все ж трапляються випадки, коли хворі, займаючись самолікуванням, не звертають уваги на вказівки і не беруть до уваги ті чи інші протипоказання. Як правило, в таких випадках люди і відчувають на собі всі побічні дії лікарського препарату, які можуть привести до абсолютно небажаних наслідків.

Особливо це стосується представниць слабкої статі, які в гонитві за красивим і струнким тілом готові жертвувати своїм здоров'ям . Як допоміжний засіб, який допомагає їм скинути пару зайвих кілограм, вони вибирають Тироксин, але зовсім не замислюються над тим, що у нього є протипоказання до застосування.

При наявності подібних симптомів ви негайно повинні звернутися до свого лікаря, і повідомити про їхню появу, щоб в майбутньому уникнути небажаних наслідків . Найімовірніше фахівець або знизить дозування, або випише рецепт на аналогічне лікарський засіб. Як би там не було, ні в якому разі не залишайте без уваги такі зміни.

Звернення до лікаря необхідно ще й тому, що в своїх призначеннях того чи іншого виду препарату він орієнтується на стан хворого. Якщо симптоми передозування стають настільки яскраво вираженими, то подальше лікування обов'язково має проводитися тільки в умовах стаціонару під суворим наглядом досвідчених фахівців. Якщо зазначена симптоматика була виявлена ​​на ранній стадії і стан хворого дозволяє, то його можуть залишити на амбулаторному лікуванні.

Пам'ятайте, що перш, ніж займатися самолікуванням або вибирати Тироксин як засіб для позбавлення від зайвих кілограмів, ви повинні чітко розуміти, до яких наслідків це може призвести. Будь-який лікарський препарат повинен використовуватися тільки строго за призначенням лікаря або після консультації з ним.

З особливою увагою треба ставитися не тільки до свого зовнішнього вигляду, але і до свого організму, покращуючи одне, ви тут ж можете зіпсувати інше, тому бережіть і любіть себе. А вибираючи Тироксин як засіб для схуднення, кілька разів подумайте, адже існує маса інших куди більш безпечних способів привести себе в порядок, наприклад, заняття спортом в поєднанні зі збалансованим і правильним харчуванням.

Порушення в роботі щитовидної залози відчуваються практично відразу. Першими симптомами, на які потрібно звернути увагу і проконсультуватися з ендокринологом, є почуття здавленості горла, підвищена дратівливість, швидка втрата ваги.

Якщо призначені лікарем аналізи крові та інші клінічні дослідження покажуть брак, або надлишок тиреоїдних гормонів , щоб привести їх у норму, доктор випише відповідні препарати щитовидної залози. У деяких випадках це звичайні, які містять йод, в більш складних ситуаціях призначають гормони щитовидної залози в таблетках.

Ліки для щитовидки

Щитовидна залоза відповідає за вироблення в організмі тиреоїдних гормонів, біологічно активних речовин, які беруть участь у багатьох процесах життєдіяльності організму.  Вони активно сприяють обміну речовин, підвищують активність клітинних ферментів, стимулюють синтез білка, сприяють утворенню в печінці вітаміну А, беруть участь у виділенні глюкози, впливають на нервову і серцево-судинну систему, скелет людини.

Їх відсутність або надлишок в організмі призводить до надзвичайно серйозних збоїв, серед яких різка зміна настрою, апатія, сонливість, млявість, підвищення або зниження ваги, погіршення пам'яті і уповільнене мислення, проблеми з травленням, зниження статевого потягу, безплідність і інші захворювання. Тому щоб нормалізувати рівень тиреоїдних гормонів, приписують пити препарати для щитовидної залози в таблетках.

Скільки саме буде тривати лікування, перш за все залежить від захворювання: в деяких випадках синтетичні гормони необхідно пити до кінця життя (наприклад, в разі видалення щитовидної залози ). Але в основному їх застосовують, щоб привести роботу щитовидки в норму, після чого постійний прийом препаратів не потрібно, але спостерігатися у лікаря все ж доведеться.

Самостійно ставити діагноз і пити ліки не можна: якщо препарат буде призначений для підвищення рівня гормонів, а проблема виявиться в тому, що організм виробляє гормони в дуже великих кількостях, наслідки для здоров'я виявляться катастрофічними. Неконтрольоване лікування синтетичними гормонами здатне викликати не тільки пітливість або алергію, а й ішемічну хворобу серця, підвищений артеріальний тиск та інші недуги.

Щоб препарати в таблетках були максимально ефективні, дуже важливо дотримуватися основних правил (їх дотримання допоможе уникнути ускладнень і швидко призведе організм в порядок):

• Приймати препарат потрібно як мінімум за півгодини до їжі, в іншому випадку ліки змішається з їжею, через що організм недоотримає необхідної йому дози;
• Різко переривати курс лікування ні в якому разі не можна: це викличе рецидив захворювання і приведе до серйозних ускладнень;
• Під час лікування необхідно періодично здавати кров на аналіз, щобконтролювати кількість тироксину в організмі: не можна допускати його надлишку, або недостачу.

Знижений рівень

Щоб привести щитовидку в норму, іноді досить пити йодовмісних засіб. Одним з найбільш популярних препаратів, які люди приймають, не вивчивши як слід інструкцію по застосуванню і не порадившись з лікарем, є Йодомарин. 

Ці ліки дійсно здатне значно підвищити кількість йоду в організмі, але з багатьма захворюваннями щитовидки не справляється і більше є профілактичним засобом. Незважаючи на зовнішню нешкідливість, приймати препарат, не порадившись з лікарем, не варто: дозування препарату, грунтуючись на результати аналізів, які покажуть кількість йоду в організмі, повинен підібрати лікар.

Якщо аналізи показали наявність гострого гормонального дефіциту (гіпотиреоз), виписують препарат, що містить синтетичний гормон тироксин. Він є аналогом людського гормону і здатний при необхідності повністю замінити його: препарат активізує ріст клітин, сприяє посиленню метаболізму і бере активну участь в нормальній життєдіяльності організму.

При наявності вродженої недостатності щитовидки, часто виписують Еутірокс: за відгуками, препарат нормалізує вироблення гормонів протягом одного-двох тижнів. Крім того, його рекомендують при гіпотиреозі, еутиреоїдному зобі, а також після видалення злоякісної пухлини щитовидної залози . За відгуками, препарат допомагає дуже добре, але має побічні ефекти: може викликати алергію, порушення серцевого ритму і спровокувати появу інших проблем зі здоров'ям.

Більш м'яким для здоров'я є L-тироксин. Хоча він також має чимало протипоказань, в тому числі його не можна застосовувати людям, які мають проблеми з серцем, препарат дозволений вагітним (в період лактації пити не можна: ліки здатні проникнути в молоко).

L-тироксин підвищує вироблення гормонів, стимулює оновлення клітин, обмін речовин, застосовують для лікування доброякісного еутиреоїдного зоба і раку щитовидної залози. Застосовувати ліки треба лише за призначенням лікаря, який розпише схему прийому і погодить ліки з іншими медикаментозними засобами: L-тироксин з багатьма препаратами не сполучається.

Підвищений рівень гормонів

Якщо аналізи показали, що щитовидна заліза виробляє занадто багато гормонів (гіпертиреоз), прописуються таблетки, які зменшують їх вироблення. Одним з таких препаратів є Тіамазол, який знижує вироблення біологічно активних речовин до нормального рівня. Ліки надзвичайно небезпечно, оскільки основним його завданням є придушення функцій щитовидної залози .

Тому застосовувати його без припису лікаря не можна, як і різко припиняти вживати або пити довше призначеного терміну. В іншому випадку надлишок гормонів перейде в гіпотиреоз, а різке припинення прийому тіамазол спровокує рецидив недуги в більш важкому стані.

пропіціл має значно менше протипоказань, ніж Тіамазол, і його можна пити навіть вагітним і годуючим матерям. Ліки також знижує вироблення тироксину і кількість йоду в організмі. Препарат призначають для лікування доброякісної пухлини щитовидки, а також успішно лікують дифузний токсичний зоб.

Вітамін D — один з небагатьох вітамінів в людському організмі, які ми не можемо отримати за допомогою таблеток, фруктів або уколів. Гормон кальцитриол — це і є активна діюча речовина вітаміну D3, яке ми можемо отримати тільки за участю сонячного світла.

Механізм утворення кальцитріолу простий — коли ми загоряємо, сонячні промені розщеплюють холестерин, який перебуває в нашій шкірі, з виділенням вітаміну D. Але це не означає, що вітамін D можна отримати лише лежачи в шезлонгу на пляжі, сонячні промені всюдисущі і в будь-яку пору року вони зможуть дотягнутися до ділянок нашої шкіри.

Симптоми дефіциту кальцитріолу

Виходячи з описаної функціональної необхідності кальцію для опорно-рухового апарату, серцево-судинної системи, функціонування щитовидної залози, симптоми дефіциту калію відповідатимуть порушень цих систем:

• артеріальна гіпертензія, хронічна серцева недостатність, що виникає через низький рівень кальцитріолу, що є регулятором електричної активності провідних шляхів серця;
• схильність до інсультів та інфарктів, обумовлена ​​відсутністю розслаблення серцевого м'яза;
• тахікардія і аритмія, що розвивається при неправильному артеріальному тиску і скорочення серцевого м'яза;
• через значний дефіцит кальцію в крові, припиняються процеси відновлення і будівництва клітин кісткового скелета в результаті з'являються симптоми ламкості кісток через пухкості, скам'янілості і пористості кісткової тканини;
• остеопороз на будь-якій стадії захворювання є, найважливішим симптомом дефіциту кальцитріолу, часто обумовленого віковими змінами;
• рахіт в ранньому віці є симптомом спадкового або вродженого дефіцитукальцію, коли цього елемента не вистачає навіть для будови скелетної тканини;

• такі симптоми, як випадання і ламкість волосся, неправильна будова і зростання нігтів, можуть бути вторинними симптомами гормональних захворювань, викликаних неправильною роботою залоз на тлі порушення балансу кальцію;
• порушення розвитку кісткового скелета в пубертатному періоді теж може бути викликано двома причинами — гормональними порушеннями (порушеннястатевого розвитку) або дефіцитом будівельного матеріалу — кальцитріолу;
• слабкість, млявість і стомлюваність м'язів може бути симптомом дефіциту вітаміну D;
• а ось доброякісні та онкологічні новоутворення щитовидної залози можуть бути симптомами надлишку кальцію , блокуючого надходження і засвоєння йоду в щитовидну залозу;
• дефіцит йоду, викликаний підвищеним кальцієм в крові, може бути причиною такого захворювання, як цукровий діабет;
• порушення функціонування імунної системи може відбуватися з -за дефіциту вітаміну D, викликаного тривалоюнедостатністю сонячного світла.

Як ми бачимо з переліку, сонячне світло, вітамін D3 і мікрокальцинати надзвичайно важливі для нашого організму, точніше, їх правильна концентрація. Також стає зрозуміло, що коли підвищений кальцій, це теж далеко не завжди добре, концентрація повинна знаходитися близько нормальних значень, тому при деяких захворюваннях щитовидної залози засмагати не рекомендується.

Остеопороз

Незважаючи на те, що препарати кальцію при остеопорозі розробляються з такою ефективністю і швидкістю, це захворювання як і раніше можна віднести до епідемії XXI століття. Остеопороз — це складне захворювання, викликане дефіцитом кальцинатов в щитовидній залозі. Хвороба обумовлена ​​розм'якшенням, рихлістю структури кісткової тканини, що веде до переломів навіть при дуже незначних навантаженнях.

При важких формах захворювання, у всьому світі, близько 35% жінок і 20% чоловіків старше 50 років хворі тієї або іншою формою остеопорозу. Це часто призводить до підвищеного травматизму, інвалідності та летальних наслідків.

Як не дивно, в розвинених країнах це захворювання страждає вдвічі більше людей, ніж в країнах, що розвиваються. Навіть існує таке свято — Міжнародний день боротьби з остеопорозом.

Низький гормон кальцитріол, викликаний недоліком кальцію на початкових стадіях, якщо це не пов'язано з ендокринними захворюваннями (наприклад, гіпотиреоз) можна успішно заповнювати за допомогою спеціальної дієти, в якій основне місце займають молочні продукти і передбачається відмова від кави, алкоголю і сигарет.

Гіпотиреоз

Гіпотиреоз — це ендокринне захворювання щитовидної залози, пов'язане з тим, що елемент йод знаходиться в дефіциті через те, що його блокує підвищений гормон кальцитріол. Гіперфункція щитовидки зазвичай зачіпає не тільки один кальцитриол, а велика кількість інших гормонів. Організм починає працювати в аварійному режимі, всі функції прискорюються.

Такий ритм роботи несприятливо позначається на функціонуванні всіх систем організму без винятку, так як повністю дестабілізується гормональний баланс, до цього справно виконував всі основні біохімічні процеси в організмі.

Удвічі небезпечний гіпотиреоз, коли гормон кальцитріол знаходиться в концентрації, сильно перевищує норму. Значно збільшується навантаження на всю серцево-судинну систему — підвищується артеріальний тиск, частішає пульс, виникає ймовірність інсультів та інфарктів. При підвищеному апетиті у хворих на гіпотиреоз спостерігається зниження ваги, вони страждають від постійної спраги.

Лікування і дієта

Недолік гормону кальцитріолу підвищують за допомогою комплексних препаратів, до складу яких входить як кальцій, так і вітамін D. Інструкція по застосуванню вказує, що в період такої терапії слід обмежити вживання продуктів харчування, що мають високий вміст кальцію і вітаміну D — яєць і вершкового масла.



Це необхідно для запобігання можливості гіперкальціємії — стану, коли рівень кальцію в крові дуже високий, але організм не може його засвоїти. Гиперкальциемия небезпечна несприятливим впливом на щитовидну залозу — висока ймовірність блокування надходження йоду і можливість виникнення зобу.

При прийомі препаратів, що містять кальцій, пацієнтам, які не страждають на ниркову недостатність, рекомендується підвищити добову норму питної рідини. На всьому етапі терапії виконується контроль рівня вмісту кальцію в сироватці крові і коригується щоденна доза препаратів з метою запобігання гіперкальціємії.

При використанні дієти, насиченою продуктами, багатими кальцієм слід мати на увазі, що цього недостатньо для підвищення рівня цього елемента в організмі, так як кальцій повинен ще й добре засвоюватися. Засвоєнню кальцію сприяють такі мікроелементи, як фосфор і магній, якими багата біла риба і зелень. Найбільш поширеними продуктами харчування, що містять калій, прийнято вважати все молочні продукти і бобові культури.

Багато жінок, які під час пологів зіткнулися з проблемою, коли води вже відійшли, а шийка матки не відкрилася, переконані, що якби для стимуляції сутичок не було призначено Окситоцин, справа могла закінчитися плачевно, і життя малюка піддалася б небезпеки. Тому цього препарату радять не боятися, і якщо лікар прописав, сміливо колоти внутрішньом'язово або внутрішньовенно (як саме, залежить від стану здоров'я жінки).

Опис препарату

окситоцин називають гормональний препарат, який отримують із залози головного мозку великої рогатої худоби. Призначають його зазвичай при зниженні тонусу матки для стимулювання пологів або кровотечі після них, щоб швидше вийшов послід, а також щоб допомогти матці скоротитися, якщо це не відбувається природним шляхом.

Також нерідко виписують при гормональному збої, після гінекологічних операцій для зупинки маткової кровотечі, під час рясних місячних, коли кровотеча перевищує норму. Синтетичний Окситоцин звужує судини і прямим чином впливає на м'язовий тонус матки і викликає її скорочення, а також кишечника, жовчного і сечового міхура, в результаті чого знижується сечовипускання.

Штучно створений препарат покликаний замінити Окситоцин, який через гормональну перебудови організму або з іншої причини перестав проводитися або не встигає надходити в потрібній кількості. У людини цей гормон виробляється в гіпоталамусі, який є одним з відділів головного мозку, тісно пов'язаний з нервовою системою, контролює обмін речовин, діяльність ендокринних і статевих залоз і виконує інші важливі функції.

Нервові клітини передають вироблений Окситоцин з гіпоталамуса в задню частину гіпофіза, який є основною ендокринної залозою, що знаходиться під корою головного мозку і відповідає за регуляцію гормональної системи.

Після того як Окситоцин в достатній кількості збирається в гіпофізі, він переходить в кров і активізує скорочення гладких м'язів жовчного, сечового міхура, кишечника, сечоводів. У жінок цей гормон відповідальний за скорочення молочних залоз, а також гладких м'язів матки, полегшуючи пологи і стимулюючи появу молока.

Якщо пологи протікають нормально, насичена киснем кров встигає по кровоносних судинах доходити до плаценти. В цьому випадку пологи в стимуляції не потребують і штучний Окситоцин здатний нашкодити: може погіршитися кровопостачання матки і плаценти або викликати родову травму.

Застосування

Згідно з останніми дослідженнями, штучний Окситоцин на здоровий плід негативного впливу не робить. Під час пологів цей гормон призначають лише при необхідності, оскільки застосування препарату здатне зменшити надходження до ще ненародженому малюку кисню (при наявності у нього гіпоксії препарат застосовують вкрай обережно і припиняють при перших ознаках небезпеки для його здоров'я).

Тому пологи, які були простимульовані цим препаратом, контролюватися повинні особливо уважно, з моніторинговим спостереженням за станом ненародженої дитини і за тим, наскільки активно скорочуються гладкі м'язи матки.

Призначають Окситоцин зазвичай тоді, коли води відійшли, а сутички не починаються. В цьому випадку гормон вводять через чотири години після того, як відбулося вилиття вод (препарат можна колоти не раніше, ніж шийка матки розм'якшиться, коротшатиме, відкриє канал, при цьому обов'язково повинен відбутися розрив плодових оболонок). Також препарат призначають, якщо між переймами почалися затримки або при їх ослабленні, коли матці треба повернути малюка, для чого потрібні тривалі і сильні потуги. 

Введений в організм породіллі Окситоцин починає впливати на матку, посилюючи сутички і збільшуючи їх тривалість. Чим більше відкривається шийка матки, тим вона стає більш чутливою до дії Окситоцину . Найбільш гормон ефективний, якщо його застосувати під час активної стадії пологів, коли шийка матки відкрита на шість сантиметрів.

Протипоказання

Судячи з відгуків, зустрічаються лікарі, які призначають уколи , не вивчивши як слід історію хвороби, що призводить до різних ускладнень. Навіть в тому випадку, якщо уколи виписані, бажано ознайомитися з протипоказаннями самостійно, щоб потім не лікувати наслідки. Ці відомості можна знайти в будь-якій інструкції, що додається до упаковки. Колоти Окситоцин не можна:

• У всіх випадках, коли пологи природним шляхом неможливі і необхідно кесарів розтин (згодом препарат вводять прямо в м'яз матки);
• При прогресуючому гестозе (ускладненням після вагітності , яке нерідко виявляється набряками, високим тиском, судомами, втратою білка з сечею);
• При передчасних пологах;
• При наявності фето-плацентарної недостатності, в результаті чого малюк з'являється недоношеним (може бути наслідком гестозу);
• При сильному резус-конфлікт матері і плоду;
• При патологіїрозташуванні плаценти (проявляється кров'яними виділеннями);
• Якщо таз матері не відповідають розмірам голівки малюка;
• Якщо матка схильна до розриву (наприклад, наявність рубця після кесарева);
• При хронічній гіпоксії (знижений вміст кисню в організмі або тканинах);
• При затримці в розвитку ненародженої дитини;
• При неправильному, косому лежанні плода;
• матковий сепсис (інфекційне запалення);
• При алергії (буває нечасто);
• Рак шийки матки;
• Підвищений кров'яний тиск;
• проблеми з нирками.

Особливості різного виду уколів

Колоти Окситоцин потрібно лише в тому випадку, якщо препарат прописав лікар: самостійне лікування вкрай небажано і до добра не доводить. Якщо під час пологів введення штучного гормону зазвичай контролюється лікарем, в разі призначення препарату при домашньому лікуванні обов'язкова присутність медсестри або спеціаліста. Самостійно робити уколи не можна: за відгуками, укол цей дуже болючий, і при невмілих діях больові відчуття посилюються і в кращому випадку провокують появу гематом.

Ще однією причиною, чому саме доктор повинен призначити уколи, є те, що лікар за станом здоров'я повинен визначити, як саме потрібно вводити препарат: внутрішньом'язово або внутрішньовенно. Внутрішньом'язово укол робить менш сильний вплив, ніж при введенні препарату у вену. Тому якщо він не дає потрібного результату або необхідний негайний ефект, Окситоцин вводять внутрішньовенно, розбавивши його фізіологічним розчином, або навіть кладуть під крапельницю.

Крапельниці, за відгуками, нерідко практикують під час пологів: це сприяє посиленню сутичок, а в разі їх відсутності — поява. За відгуками, мінусом цього способу є те, що породіллю часто прив'язують до ліжка, що викликає не найкращі відчуття, особливо якщо в цей період медичний персонал з якихось причин залишає її одну.

Дозування і ускладнення

В кожному окремому випадку дозування препарату повинен підібрати лікар. При неправильно обраної нормі, якщо мова йде про стимуляцію сутичок, це може уповільнити або прискорити потуги. Можуть виникнути й інші ускладнення: занадто раннє відшарування плаценти, погіршення здоров'я ненародженої дитини, збільшення ймовірності родової травми, післяпологова кровотеча, розрив матки.

Тому внутрішньовенна дозування за допомогою крапельниці підбирається індивідуально. Якщо сутички занадто слабкі, зазвичай рекомендується введення гормону в дозі 5 МО (1 мл). Для цього один мілілітр розводять в півлітра п'ятивідсоткового розчину глюкози і вводять зі швидкістю від п'яти до восьми крапель в хвилину, збільшуючи кожні п'ять-десять хвилин їх кількість до п'яти, але не більше, ніж сорок крапель в хвилину. Коли пологи стають енергійними, кількість препарату зменшують до мінімальної дози.

Якщо спостерігається повне розкриття шийки матки і близька ймовірність швидких пологів, іноді допускається одноразове введення в кількості 0,2 мл (1МЕ), розчинивши в двадцяти мілілітрах сорокавідсотковою глюкози. При кесаревому перебігу після вилучення дитини, для попередження кровотечі внутрішньовенно або в м'язи матки вводять від 3 до 5 МО.

Якщо крапельниця не потрібна, але сутички треба стимулювати, внутрішньом'язово вводять від 0,25 до 1 МО (залежить від ситуації). В інших випадках дозування для внутрішньом'язових уколів виглядає наступним чином:

• Для попередження виникнення гіпотонічних маткових кровотеч: від 3 до 5 МО два-три рази на добу протягом двох-трьох днів;
• При наявності кровотечі вводять два-три рази на день від 5 до 8 МО протягом трьох днів;
• Щоб посилити лактацію, препарат вводять від 1 до 2,5 МЕ за півгодини до годування протягом трьох п'яти днів;
• При занадто рясних місячних внутрішньом'язово призначають 1 мл (5 МО), внутрішньовенно — 1 мл розчиняють в 500 мл п'ятивідсоткового розчину глюкози вдобу. Скільки саме днів колоти, багато в чому залежить від ходу лікування, також в залежності від ситуації, доза може бути іншою, тому обов'язкова консультація з фахівцем, за власною ініціативою колоти не можна ні в якому разі.

Організм на введення Окситоцину реагує по-різному, нерідко супроводжується блювотою, нудотою, порушенням серцевого ритму як у матері, так і у дитини, затримкою сечі, у хворих на бронхіальну астму можлива алергія у вигляді бронхоспазми. Про подібної реакції (зазвичай буває в тому випадку, якщо препарат вводиться вже після пологів або для нормалізації місячних протягом декількох днів) потрібно обов'язково попередити лікаря, лікування препаратом припинити і підібрати альтернативний засіб.

Окситоцин — це гормон, який ще багато хто називає гормоном любові, все частіше виявляється задіяним у виклику різних психологічних і фізіологічних реакцій як у представників сильної статі, так і у жінок. Вибух гормону любові спостерігається на максимальній позначці при виникненні стресових ситуацій.

Як стверджують багато фахівців, недолік гормону окситоцин в людському організмі сприяє тому, що люди втрачають почуття любові, спокою і прихильності. Вченими було встановлено, що майбутні мами, в чиїй крові був виявлений вищий рівень гормону , відчували більш сильну прихильність і почуття любові до свого, тільки що народженої дитини.

Показання до застосуванню

Існує кілька основних показань, при яких фахівець призначає застосування синтетичного гормону своїм пацієнтам. Детально розглянемо, для чого саме застосовується препарат:

• Для стимуляції первинної і вторинної слабкості пологової діяльності;
• Для виклику дострокових пологів в зв'язку з загибеллю плоду;
• Для профілактики і лікування маткових кровотеч;
• Для збільшення скорочень матки при кесаревому розтині;
• Для усунення хворобливості передменструального синдрому.

Дія окситоцину показано далеко не всім пацієнтам, фахівець при призначенні препарату повинен враховувати і протипоказання. Якщо ж з якоїсь причини пацієнт не була попереджений про це, то всі основні протипоказання з легкістю можна знайти в інструкції, що додається, яка є всередині абсолютно кожної коробки.

Інструкцію при бажанні можна вивчити самостійно. Отже, до протипоказань відносяться: гіперчутливість, передчасні пологи, рубці на матці після вже перенесеного кесаревого розтину, надмірне розтягнення матки, а також випадки, при яких відбувається здавлювання внутрішньоутробного плода. Не рекомендується поєднувати з алкоголем та наркотичними засобами.

Згідно з інструкцією із застосування препарат рекомендується вводити внутрішньом'язово. Якщо не настає позитивного впливу на організм, то вдаються до внутрішньовенного введення. Важливо звернути увагу на те, що внутрішньовенне введення лікарського препарату має бути дуже повільним. Дозування призначається фахівцем виходячи з індивідуальних особливостей організму кожного окремо взятого пацієнта.

До можливих побічних ефектів належать:

• Поява алергічних реакцій у майбутньої матері;
• Можливо анафілактичний шок і підвищення артеріального тиску;
• скорочення матки і її розриви;
• Почуття нудоти і блювоти;
• Гіперфункція вироблення гормонів;
• Стиснення внутрішньоутробного плода і можливо навіть його смерть.

При появі вищевказаних побічних ефектів рекомендується або знизити спочатку обрану дозування, або відмовитися від препарату або ж замінити на окситоцин Ріхтер. Як показує практика, такі дії сприяють ліквідації небажаних ефектів.

Необхідне лікування

Будь-яке застосування лікарського препарату окситоцину Ріхтер повинно здійснюватися тільки в умовах стаціонару і під суворим наглядом кваліфікованого фахівця. Щоб підвищити рівень окситоцину і ендорфіну в організмі можна використовувати і дещо інші методи. Так, наприклад, в деяких продуктах харчування міститься достатня кількість речовин, які посприяють синтезу необхідних гормонів і поліпшать їх функції.

Підтримати рівень окситоцину в організмі людини можна за допомогою вживання фініків, бананів і авокадо. Речовина, яка міститься в фініках, сприяє усуненню стану гіперфункції і збільшує вироблення молока в період годування груддю.

Щоб збільшити синтез ендорфінів можна вживати вітаміни групи В і С, але найдієвішим методом є заняття любов'ю, притому, що обов'язковою умовою повинно бути досягнення оргазму. Люди, які з яких-небудь причин не мають можливості отримувати задоволення, таким чином, найчастіше заміняють це смачною їжею або вживають алкоголь. Досить хорошим способом стимулювати вироблення ендорфіну вважається заняття активними видами спорту.

На відміну від гормону любові, синтез якого можна збільшити за допомогою речовин, що містяться в деяких продуктах харчування, ендорфіни в їжі зовсім не присутні. Однак в деяких продуктах міститься речовина, яка сприяє синтезу ендорфіну — це чорний шоколад, мед, картопля, м'ясо птиці, імбир і селеру. Налагодити механізм синтезу ендорфіну в людському організмі можна не тільки за допомогою любові та алкоголю, але і з використанням правильно підібраних продуктів харчування.

Як відомо гормон окситоцину виробляється в організмі людини задньою часткою гіпофіза, а ось посилення його синтезу відбувається при обіймах, поцілунках і заняттях любов'ю. До того ж недостатній рівень гормону любові в принципі не викликає ніяких серйозних порушень, пов'язаних зі здоров'ям, за винятком періоду вагітності та лактації.

Незважаючи на те, що в інструкції по застосуванню препарату немає ніяких відміток про взаємодію з алкоголем, можна припустити, що ефект буде нести в собі далеко не позитивну дію на організм майбутньої матері і дитини. Тому все-таки краще не ризикувати здоров'ям і відмовитися від алкоголю.

Самостійне призначення дозувань і застосування препарату окситоцин Ріхтер категорично заборонено, так як така безвідповідальна дію може завдати шкоди не тільки організму майбутньої мами, але і майбутній дитині. А так як основне призначення препарату полягає в стимуляції пологів і грудного молока, то неможливо його одночасне застосування з алкоголем.

Форма випуску

Лікарська форма препарату випускається у вигляді розчину для ін'єкцій в прозорих ампулах по одному мілілітр. Кожна картонна коробка містить два блістери, в кожному з яких знаходиться по п'ять ампул з розчином.

Зберігатися препарат повинен при температурі не більше двадцяти п'яти градусів в важкодоступному для дітей місці. При правильному зберіганні ліки щороку протягом трьох років з дня випуску. Після закінчення зазначеного терміну, навіть якщо він зберігався за всіма правилами, варто відмовитися від подальшого його застосування.



Що стосується профілактичних заходів, які провокують вибух гормону любові в людському організмі, то фахівці рекомендують включити в свій щоденний раціон вживання фініки і банани. Саме в них міститься речовина, яка сприяє усуненню гіперфункції вироблення гормону і приведення його до нормального стану.

Важливо докорінно змінити свій звичний спосіб життя, відмовитися від вживання алкоголю і наркотиків і якомога більше часу приділяти прогулянкам на свіжому повітрі. Тільки правильне дотримання всіх рекомендацій з боку професійного фахівця і відмова від алкоголю приведуть окситоцин в нормальний стан.

Трийодтиронин є серйозним гормональним препаратом і розроблений він був не для того, щоб боротися із зайвою вагою, а для регулювання гормонального фону і приведення в норму процесів обміну. Якщо люди збираються скинути всього кілька кілограм, то даний лікарський засіб у цій справі не помічник.

Інша справа, якщо пацієнт страждає надмірною вагою в результаті порушення гормонального фону, і трийодтиронін був призначений фахівцем в комплексі з іншими лікарськими препаратами і дієтичним харчуванням. Варто пам'ятати, що у препарату є свої протипоказання, які повинні враховуватися як пацієнтом, так і фахівцем.

Показання до застосування

Основна дія трийодтиронина гідрохлориду пов'язано з наявністю в ньому двох гормонів — це тироксин і трийодтиронін. Доведено, що обидва гормони роблять на організм людини подібне вплив, підвищуючи потребу тканин в кисні, стимулюють ріст тканин, впливають на функції нервової системи і сприяють посиленню всмоктування і засвоєння глюкози.

трийодтироніну гідрохлорид призначається професійним ендокринологом в наступних випадках:

• При зниженій функції щитовидної залози;
• Рак щитовидної залози;
• Ожиріння;
• При можливі наслідки, які можуть виникнути після видалення щитовидної залози.

Дозування трийодтиронина гідрохлорид повинна встановлюватися в індивідуальному порядку і тільки фахівцем. Якщо доза буде занадто підвищена, то побічні ефекти не змусять себе довго чекати. При виборі певної дози повинні враховуватися вік пацієнта і характер виникнення самого захворювання. Зазвичай препарат вживається всередину від одного до трьох разів на день, за півгодини до їди.

Також слід пам'ятати, що трийодтиронина гідрохлорид не можна приймати протягом тривалого часу.

Протипоказання і побічні ефекти

Згідно з інструкцією із застосування слід враховувати, що існують і протипоказання, до яких відносяться захворювання щитовидної залози, цукровий діабет, функціональна недостатність наднирників і гострі форми серцевої недостатності.

при передозуванні можливе підвищення рівня гормону щитовидної залози, погіршення стану при цукровому діабеті і алергічні реакції.

Основні симптоми, які вказують на те, що у пацієнта трапилася передозування:

• Надмірне потовиділення;
• Тривожне і дратівливе стан;
• Різке зменшення маси тіла;
• Підвищено апетит;
• Прискорене серцебиття;
• Підвищена температура тіла;
• Періодичні головні болі .

При виникненні побічних ефектів фахівець може порекомендувати знизити обрану дозування або замінити препарат на його аналог. Як правило, зменшення дозування приводить в норму стан пацієнтів, в результаті чого розпочате лікування успішно триває.

Трийодтиронин для схуднення повинен прийматися один раз на добу в ранкові години в дозуванні, що не перевищує п'ятдесят мікрограмів. Однак для жінок дозування повинна призначатися індивідуально і в принципі може бути набагато менше зазначеної раніше.

Основна проблема з лікарським препаратом полягає в тому , що при помилково призначеній дозі можна спровокувати стимуляцію м'язового росту і в підсумку можна прийти зовсім не до тієї результату, на який пацієнт спочатку розраховував. Згідно з інструкцією, трийодтиронін не призначений для людей зі здоровою щитовидною залозою, так як може викликати у них зниження функції цієї залози.

Застосування препарату під час вагітності категорично заборонено, так як може призвести до того, що ще у не народженої дитини почне розвиватися гіпофункція щитовидної залози з усіма наслідками, що випливають звідси важкими наслідками. Лікарський препарат з особливою обережністю повинен призначатися пацієнтам похилого віку, а також при деяких формах порушення серцевого ритму.



Форма випуску трийодтиронина гідрохлорид проводиться в таблетках рожевого кольору в скляних флаконах по шістдесят штук. Препарат повинен зберігатися в темному місці при температурі не вище двадцяти п'яти градусів. Термін дії ліки становить п'ять років, після закінчення зазначеного терміну фахівці не рекомендують продовжувати його застосування.

Самостійне призначення дозувань категорично заборонено, так як сильне бажання схуднути може привести до виникнення вельми неприємних наслідків в результаті яких все життя доведеться приймати лікарські засоби для підтримки норми рівня будь-якого гормону.

Вироблення будь-якого гормону, наприклад, тироксину — це досить складний процес, порушивши норму якого можна спровокувати серйозні зміни в організмі, так як тироксин стимулює ріст тіла, а його недостатній рівень призводить до того, що у людини розвивається карликовість, якщо ж він підвищений, то — гігантизм. Не варто ризикувати станом свого здоров'я і краще звернутися в спеціалізований медичний заклад за кваліфікованою консультацією до ендокринолога.

Гормон гіпоталамуса вазопресин в організмі людини виконує одну з найважливіших функцій. Фактично це єдиний фізіологічний регулятор, за допомогою якого виводиться рідина з нирок. Також антидіуретичний гормон (АДГ) впливає на роботу головного мозку і циркуляцію крові в судинах і може спровокувати виникнення нецукрового діабету в організмі.

Фізіологічний ефект

Вазопрессин по своїй молекулярній структурі складається з дев'яти амінокислот. Також можна зустріти інша його назва — це аргінін вазопресин. Цей термін виник внаслідок того, що восьмий амінокислотою, з якої складається гормон, є аргінін.

Формула вазопресину близька до окситоцину . Якщо в структурі АДГ розірвати хімічний зв'язок між аргініном і гліцином, то біологічна функція гормону порушиться.

Синтез вазопресину в організмі впливає на концентрацію натрію в спинномозковій рідині, кількість об'єму рідини, яка наповнює клітини і судини організму. Вазопрессин викликає підвищення температури тіла людини і збільшення внутрішньочерепного тиску.

Біологічні функції гормону на головний мозок полягають в регулюванні механізмів пам'яті, а також в реакції на нервові подразники. Гормоном виробляється аквапорінов — це білки, які сприяють збільшенню реабсорбції рідини в канальцях нирок. Аргінін вазопресин є регулятором тиску і в'язкості крові в судинах.

Функціональність гормону гіпоталамуса

Недолік вазопресину в організмі призводить до виникнення специфічного і досить складного захворювання — нецукрового діабету. Його симптомами є:

• Збільшення добового об'єму сечі — 8 і більше літрів;
• Сильна спрага;
• Иссушение слизових покривів — рот, ніс, очі, трахея, бронхи , шлунок;
• Підвищена слабкість організму;
• Збільшення емоційної реакції і зовнішні подразники.

Причинами виникнення нецукрового діабету можуть бути як дефіцит вазопресину, так і інфікування організму. Не виключені пухлинні новоутворення гіпоталамуса і гіпофіза. Захворювання нирок, що виявляються в порушенні синтезу і регуляції вазопресину, можуть бути причиною виникнення нецукрового діабету.

гістогенні нецукровий діабет виникає також у жінок під час вагітності в результаті розщеплення амінокислоти аргініну в структурі гормону вазопресину.

Якщо вазопресин знаходиться в організмі в надлишку, то виникає синдром неадекватної секреції Швартца Бартера. Це означає, що в організмі починає накопичуватися рідина, провокуючи виникнення водної інтоксикації.

Клінічна фармакологія

У фармакології вазопресин представлений у вигляді препарату, спрямованого на підвищення реабсорбції води з нирок, лікування нецукрового діабету і зниження діурезу.

аналоги: десмопрессин, ремістіл, Мінірин, терпіпрессін. Структурна формула АДГ дозволяє застосовувати вазопресин в різних хімічних станах. Структурні аналоги гормону представлені у вигляді водного вазопресину, вазопресину танат в маслі, ліпрессіна.

Препаратом для ефективного лікування нецукрового діабету є десмопрессин. Він сприяє зниженню утворення сечі в нічний час доби. Якщо у хворого діагностуються кровотечі з вен стравоходу, то необхідно робити ін'єкції вазопресину.

Інструкція по застосуванню водного вазопресину вказує на те, що препарат можна вводити як внутрішньовенно, так і внутрішньом'язово. Синтетичний гормон вазопресин призначають в обсязі від 5 до 10 одиниць у вигляді ін'єкцій кожні 24 — 36 годин. У разі гострої клінічної ситуації, що виявляється у вигляді відкриття кровотечі в шлунково-кишковому тракті, вазопресин вводять кожну хвилину внутрішньовенно в обсязі від 0,1 до 0,5 одиниці.

аналоги

Синтетичні аналоги АДГ в вигляді Мінірину і лізінвазопрессіна вводять назально. Показаннями до застосування є нецукровий діабет, пухлинні захворювання гіпофіза і гіпоталамуса, енурез, гемофілія. Інструкція по застосуванню — розпорошувати кожні 4 години по 2 одиниці препарату в обидві ніздрі. Препарат вводять в положенні лежачи або сидячи, закинувши голову назад.

При первинному енурезі показано застосовувати десмопрессин — краплі в ніс. Цей препарат дуже швидко всмоктується в кров і поширюється по організму. Терапевтичний ефект настає в перші 30 хвилин з моменту прийому препарату. Формула десмопрессина розрахована на підвищену біологічну трансформацію гормону в печінці. Як правило, дозу препарату необхідно підбирати індивідуально, але в основному вона становить 20-40 мкг на добу.

Функції зменшення кровотоку і зниження артеріального тиску виконує активну речовину синтетичного аналога АГД — терліпрессін. Внаслідок структурної зміни формули гормону вазопресину — заміна аргініну на лізин і приєднання гліціновие залишків, препарат має виражену судинозвужувальну дію.



терліпресину вводиться внутрішньовенно, виявляючи терапевтичну дію вже на 30 хвилині. Застосовують терліпрессін при кровотечах шлунково-кишкового тракту, під час проведення хірургічних втручань в області малого тазу і органах черевної порожнини, а також при гінекологічних операціях.

Для збільшення спазматической діяльності матки фахівці часто використовують стимулюючі речовини і препарати. Найбільш відомим серед них вважається окситоцин. Окситоцин гормональний синтетичний препарат, який має схожу будову з аналогічним гормоном людини. Окситоцин для переривання вагітності використовується на ранніх термінах вагітності.

Дія препарату зводиться до стимуляції маткової мускулатури, що призводить до спазматическим скорочень матки. Крім родової діяльності, препарат часто застосовують для відновлення матки після вискоблювання, для регуляції менструального циклу або при занадто рясних місячних.

Як працює

В організмі людини є гормон окситоцин , він секретується гіпофізом і гіпоталамусом і відповідає за репродуктивну діяльність, лактацію. Потоки крові, омиваючи гіпоталамус і гіпофіз, забирають окситоцин до органів призначення — молочним залозам і тканинам матки, надаючи на них стимулюючу та скорочувальної вплив. Досягнувши своєї мети, окситоцин стимулює вироблення високої концентрації відповідних статевих гормонів, відповідальних за репродуктивну функцію і лактацію.

Незважаючи на свою специфічну спрямованість, встановлено, що окситоцин є в організмі не тільки жінок, але й чоловіків. Що ж він робить в чоловічому організмі, якщо борошна пологів і годування чоловікам поки недоступні?

Виявляється, гормон має дуже сильний вплив на психічну і емоційну сферу людини, іноді його навіть називають гормоном радості, а масажисти вважають, що під час тонізуючого і релаксаційного масажу ефект досягається виключно за рахунок стимуляції виділення саме цього гормону. У жіночому організмі велика концентрація окситоцину в післяпологовий період викликає заспокоєння, прихильність до дитини, стимулює інстинкти захисту і збереження плоду.

Об'єктивна статистика свідчить, що пологи найчастіше наступають вночі і це не випадковість, тут теж не обійшлося без всюдисущого гормону окситоцину. Справа в тому, що на відміну від більшості гормонів, особливо статевих, концентрація окситоцину не змінюється протягом менструального циклу, в період всієї вагітності і тільки в самій останній фазі вагітності концентрація гормону починає раптом різко збільшуватися в нічний час. Ось саме тому пологи в більшості випадків настають вночі.

Застосування

Крім виключно рідкісних випадків, що змушують прийом препарату через рот, окситоцин для переривання вагітності вводиться в вену або м'яз, рідше — підшкірно. Пов'язано це з тим, що ферменти шлункового соку дуже швидко руйнують структуру гормонального препарату. Препарат окситоцин після пологів вводиться в кількості 0,1 у.о. для відновлення нормальної діяльності матки і стимуляції тканин стінок матки.

Окситоцин після пологів застосовується після вискоблювання, при матковій кровотечі або після аборту. Також в післяпологовий період препарат застосовується для скорочення шийки матки з метою профілактики післяпологових кровотеч. Якщо пологи проходили із застосуванням кесаревого розтину, то з тією ж метою, для скорочення шийки матки, препарат вводиться в тканини матки.

Окситоцин при пологах вводиться внутрішньовенно або внутрішньом'язово для стимуляції стінок матки з метою викликати спазматические скоротливі реакції, що сприяють пологів. Окситоцин також застосовується при матковій кровотечі, після вискоблювання або при ризику аборту або викидня. При введенні препарату, до плода доходить лише невелика, абсолютно нешкідлива доза речовини, а вплив на матку почнеться буквально протягом 10 хвилин і триватиме близько трьох годин.

Багато фахівців схиляються до думки, що препарат необхідно застосовувати тільки з лікувальною метою, наприклад, для відновлення і скорочення матки після вискоблювання, а спроби викликати передчасні пологи в зв'язку з бажанням вагітної неприйнятні.

Окситоцин при грудному вигодовуванні застосовується для стимуляції діяльності молочних залоз у разі зниженої лактації. При вигодовуванні препарат допускається приймати орально для того, щоб не чинити непотрібне стимулюючу дію на матку.

У більшості випадків окситоцин застосовується за своїм прямим призначенням — для активізації репродуктивної активності, для якнайшвидшого розв'язання в тих випадках, коли звичний плин пологів неможливо за медичними показаннями або затримка у вирішенні може ставити під загрозу життя матері або плода.

До таких випадків, наприклад, відноситься передчасний відхід навколоплідних вод або відсутність сутичок, а проміжок часу більше 10 годин ставить під загрозу життя плоду, і зростає висока ймовірність інфікування стінок матки.

Існує ще ряд показань до застосування препарату окситоцин при пологах:

• для профілактики мимовільного аборту;
• при матковій кровотечі;
• при загрозу викидня;
• реабілітація процедури вискоблювання;
• аналізи виявили білок в сечі вагітної;
• при різкому підвищенні кров'яного тиску;
• при появі значною набряклості при вагітності.

У всіх перерахованих випадках препарат допустимо до застосування, оскільки порушення можуть становити загрозу для здоров'я матері і плоду.

Окситоцин також застосовують для вторинної стимуляції репродуктивної активності, при ослабленні скорочень матки. Ослаблена репродуктивна діяльність не рідкість під час пологів і полягає в тому, що інтенсивність і частота сутичок недостатня для виходу плода.

Також препарат незамінний для відновлення стінок матки поле вискоблювання, аборту, при загрозі викидня, матковій кровотечі. Дозування медикаментозного впливу, тривалість терапії і метод введення речовини в кожному випадку будуть відрізнятися.

Заходи безпеки

Використання препарату окситоцин допустимо тільки після консультації і під наглядом фахівця, а застосування речовини для стимуляції родової активності може здійснюватися виключно в стаціонарному медичному закладі. При стимуляції передпологовій активності шийки матки необхідно враховувати такий фактор, що введення препарату повинно відповідати природним термінів пологів, оскільки передчасний виклик родової активності небезпечний для здоров'я матері і плоду.

При використанні препарату для запобігання небажаного аборту і викидня, після процедури вискоблювання і при кровотечі, дозування препарату не повинна перевищувати допустимі норми, так як перевищенням дози можна перервати вагітність або викликати неконтрольовані спазматические реакції.



Застосування окситоцину протипоказане:

• в ситуаціях, коли після процедури вискоблювання у пацієнта різко зростає артеріальний тиск;
• загроза викидня при рясному кровотечі;
• не можна застосовувати окситоцин раніше, ніж через 5 годин після медикаментозного введення інших гормональних препаратів;
• якщо після процедури вискоблювання спостерігається запаморочення, втрата орієнтації і свідомості;
• коли розміри тазу матері і головка плоду ставлять під сумнів сприятливе вирішення;
• якщо плід знаходиться в поперечномуположенні;
• якщо мають наявність розриви стінок матки;
• якщо існують рубці на стінках матки;
• якщо шийка матки незріла.

з великою обережністю препарат застосовується в разі багатоплідної вагітності, так як дуже інтенсивні скорочення матки можуть заподіяти шкоду плоду при виході з шийки. Також небезпечно призначення окситоцину в ситуаціях, коли має місце недостатнє надходження кисню, так як при застосуванні препарату суттєво погіршується кровопостачання плаценти.