Згідно зі статистикою алергією страждає близько 10-30% всього населення. За прогнозами ВООЗ XXI століття стане епохою алергічних захворювань. Алергія — це сверхреакція організму, що виникає у відповідь на дію певного фактора зовнішнього середовища (алергену). Існує безліч алергенів, контакт з деякими з них можна звести до мінімуму. Але що робити, якщо алергія викликається пилом. Куди від неї подітися, якщо вона оточує нас всюди?

Причини алергії на пил

Пил складається з багатьох компонентів: це і мінерали, і текстильні, паперові волокна, епідерміс тварин, комах, людей, і квітковий пилок. Кожен з цих компонентів сам по собі вже може виступати в ролі алергену.

Але згідно з сучасними дослідженнями в більшості випадків алергічна реакція розвивається на пилового кліща роду Dermatophagoides. В одному грамі пилу може міститися кілька тисяч кліщів. Це дрібні членистоногі розмірами 0,1-0,5 мм, розглянути які можна лише під мікроскопом. Вони не кусають людину, не є переносниками інфекційних захворювань, але продукти їх життєдіяльності є алергенними для людини.

Кліщі найбільш комфортно почувають себе при температурі 18-25 градусів і підвищеної вологості. Тому проживають членистоногі переважно в ковдрах, матрацах, подушках, килимах, м'яких меблевій оббивці. Харчуються кліщі відмерлими епідермальними клітинами людини.

Симптоми алергії на пил

Люди з алергією на пил відзначають хворобливі симптоми недуги протягом усього року. Але загострення спостерігаються у весняно-осінній період. Воно й не дивно, адже в цей час температура повітря поступово підвищується, досягаючи цифр, найбільш комфортних для життєдіяльності кліщів.

Пилова алергія у людей може проявлятися по-різному. Примітно те, що якщо людина покидає на тривалий час квартиру з пиловими кліщами, його стан помітно поліпшується.  Алергія на пил може протікати в таких формах:

1. Алергічний риніт;
2. Алергічний кон'юнктивіт ;
3. Бронхіальна астма ;
4. Атопічний дерматит .

Алергічний риніт

Риніт починається з появи сверблячих відчуттів в носі, що супроводжуються чханням. Потім людина відзначає появу слизових, прозорих, рясних виділень з носа. Нежить здатний сильно ускладнювати дихання людини. Через порушеного дихання може виникати головний біль. Крім того, людини може турбувати свербіж, першіння в носоглотці.

Алергічний кон'юнктивіт

При цій формі алергії людини турбує печіння в очах, з -за чого він постійно тре повіки. Спостерігаються набряк повік, почервоніння кон'юнктиви, сльозотеча. Іноді може погіршуватися зір: навколишні об'єкти здаються людині розмитими. Особливо важко протікає кон'юнктивіт у людей, що використовують контактні лінзи.

Бронхіальна астма

Вважається, що приблизно у 70% людей з бронхіальною астмою напади провокуються вдиханням пилу. Коли алерген потрапляє в дихальні шляхи, відбувається спазм дихальної мускулатури, а також надмірне вироблення келихоподібних клітинами слизового секрету. Все це призводить до появи задухи, людина задихається і кашляє. Хворий починає панікувати, бігати по квартирі. Приступ задухи може закінчитися летально, якщо вчасно не буде надана медична допомога.

Атопічний дерматит

При цій формі алергії уражається шкіра, переважно згинальних поверхонь кінцівок, обличчя, шиї, кистей, стоп, пальців. Шкіра в цих ділянках червоніє, лущиться, з'являються дрібні рожево-червоні висипання. Крім того, шкіра сильно свербить, людина інтенсивно тре її, тим самим залишаючи на ній сліди расчесов. При приєднанні бактеріальної мікрофлори може розвиватися мокнутіє ранок з утворенням жовтуватих кірочок. Надалі на тлі атопічного дерматиту можуть виникнути алергічний дерматит і бронхіальна астма.

Діагностика

Для діагностики алергії на пил використовують шкірні, провокаційні проби , а також імунологічні дослідження.

Шкірні проби бувають:

• Скаріфікаціонние:
• Прік-тести;
• Аплікаційні проби.

Скаріфікаціонние проби проводять наступним чином: на шкіру згинальних поверхнях передпліччя наносять по краплі алергену. За одну маніпуляцію можна нанести 10-15 алергенів. Потім через кожну краплю скарифікатором наносять по дві паралельні подряпини. Через десять хвилин кожну краплю акуратно промокають окремими ватяними дисками. Ще через десять хвилин оцінюють шкірну реакцію. Якщо в місці контакту шкіри з алергеном з'являються гіперемія, пухирі, значить результат алергопроби позитивний.

Прік-тести проводять спеціальними пристосуваннями, які проколюють шкіру. Оцінку результатів проводять також як і при скаріфікаціонних пробах.

Для проведення аплікаційних проб пластини з нанесеними на них алергенами прикріплюють між лопатками і залишають на дві доби. Реакцію оцінюють через півгодини після зняття пластини, а потім через добу. Поява гіперемії, папул, везикул, пухирів свідчить про наявність алергії.

Провокаційні тести — метод діагностики, заснований на контакті чутливого органу з алергенами. Для виявлення алергії на домашній пил проводять назальний, кон'юнктивальний, інгаляційний тести. При проведенні назального провокаційного тесту людині в одну ніздрю закапують краплю контрольної рідини, а в іншу — послідовно по одній краплі розведення пилового алергену: 1: 100, 1:10, а потім цілісний алерген. Тест позитивний, якщо з'являються симптоми риніту. При інгаляційному тесті пилові алергени вводять в дихальні шляхи.

Імунологічні методи діагностики засновані на виявленні в крові антитіл до пиловим алергенів. У пацієнта відбирається венозна кров, а потім поміщається на панелі, що містять побутові алергени (домашній пил, кліщ роду Dermatophagoides, шерсть і епітелій домашніх тварин). При виявленні високого рівня антитіл до одного з алергенів слід говорити про наявність алергії до пилу.

Лікування алергії на пил

Боротися з алергією можна кількома способами: виключивши контакт з алергеном, використовуючи медикаменти, пройти курс специфічного лікування.

Виключення контакту з алергеном

Будинок мій — храм мій. Тут ми проводимо більшу частину свого життя. І зовсім не хочеться, щоб будинок асоціювався з неприємними симптомами хвороби. Для цього потрібно створити в будинку гипоаллергенную середу.

Перш за все, потрібно очистити кімнату від непотрібних об'єктів, які збирають пил: килимів, гардин, декоративних хутрових шкур, м'яких іграшок. Меблі з тканинною оббивкою бажано замінити шкіряної, а штори — жалюзі. Ці об'єкти самі по собі не накопичують пил, їх легко мити.

Пухові і пір'яні подушки, ковдри варто замінити на синтетичні, з хорошою повітропроникністю. Також важливо регулярно вибивати, провітрювати матраци, ковдри та подушки. Постільна билье слід прати один-два рази на тиждень, можна використовувати спеціальні миючі засоби проти кліщових і епідермальних алергенів. Цими ж речовинами можна обробляти м'які меблі.

Особливу увагу слід приділити прибиранню. Починати необхідно з елементарного: частого провітрювання квартири, а з вологими прибираннями головне не перестаратися, оптимальна вологість повітря повинна бути до 50%. На жаль, звичайні пилососи не справляються з пилом, потрібно використовувати пилососи, оснащені спеціальними фільтрами. Пилососити потрібно дуже ретельно, в тому числі чистити таким чином можна і меблі. Бажано, щоб прибиранням займалася людина, що не страждає алергією, оскільки прибирання так чи інакше сприяє руху пилу в повітрі, що може спровокувати посилення алергії. Якщо це неможливо, людині яка страждає алергією, медики рекомендують під час прибирання використовувати захисні маски.

Зменшити запиленість в кімнаті можна за допомогою очищувачів повітря . Очищувачі повітря являють собою пристосування, оснащені фільтрами. Також в конструкцію вбудований вентилятор, який і забезпечує проходження повітря через фільтри. Важливо своєчасно чистити і змінювати фільтри.

Медикаментозна терапія

Для медикаментозного лікування використовують препарати, що впливають на центральні ланки алергічної реакції. До них відносять антигістамінні препарати, глюкокортикоїди, мембраностабілізатори, антілейкотріеновие кошти.

Існує три покоління антигістамінних засобів.  В даний час найбільш активно використовуються антигістамінні препарати третього покоління, такі як:

• Цетиризин;
• Фексофенадин (Телфаст);
• Дезлоратадин (Едем);
• Акривастин (Семпрекс);
• Астемізол (гісталонг);
• Ебастін (Кестин).

Антигістамінні препарати третього покоління не володіють побічними ефектами, властивими для більш ранніх препаратів: сонливістю, токсичним впливом на серце, сухістю в роті.

Глюкокортикостероїди (гідрокортизон, преднізолон, дексаметазон) використовують найчастіше при неефективності антигістамінних засобів.

Аллергенспеціфіческая імунотерапія

Це єдиний етіопатогенетичний метод лікування, що дозволяє впливати на причину алергії. Хворому вводять алерген в поступово зростаючій концентрації, тим самим индуцируя розвиток толерантності до подразника.

За способом введення алергену розрізняють такі види АСИТ:

• Підшкірна;
• Локальна (сублінгвальна, оральна, назальная, бронхіальна) .

Аллергенспеціфіческая імунотерапія (Асіта) здатна зменшити тяжкість алергії, обсяг застосовуваних медикаментів, помітно поліпшити якість життя.

Григорова Валерія, медичний оглядач

З кожним роком частота народження алергічних захворювань стає все більше. Вважається, що алергія — це бич сучасного суспільства. Досягнувши високо економічного, технічного розвитку суспільства доводиться розплачуватися за це своїм здоров'ям. Прогнози вчених невтішні: в подальшому очікується лише збільшення поширеності алергічних захворювань. Але медицина теж не стоїть на місці, зараз людині доступні сучасні, всеосяжні дослідження здатні визначити наявність алергії.

Діагностика алергії

Дослідження пацієнта з алергією має бути комплексним. Схема алергологічного обстеження хворого складається з декількох етапів:

1. Вивчення алергологічного анамнезу;
2. Фізикальне обстеження пацієнта;
3. Діагностика за допомогою шкірних проб;
4. Проведення провокаційних проб;
5. Лабораторні методи дослідження;
6. Інструментальні методи дослідження.

Підготовка до дослідження

Якоїсь особливої ​​підготовки перед проведенням дослідження не потрібно. Але все ж варто дотримуватися наступних рекомендацій:

1. Проходити дослідження слід в ранковий час;
2. Останній прийом їжі приблизно за десять годин;
3. за добу не вживати алкоголь;
4. за годину до маніпуляції не курити;
5. за пару днів виключити фізичні і що важливо емоційні навантаження.

Імунологічні лабораторні методи дослідження

Алергія — це надчутлива реакція організму, що виникає у відповідь на вплив чужорідних речовин (алергенів ). Алерген є за своєю суттю антигеном. У відповідь на проникнення подразника в організм людини, схильного до алергії, відбувається вироблення специфічних антитіл (імуноглобулінів Е). Виявлення цих антитіл можливо за допомогою імунологічних досліджень крові. Основне завдання цих досліджень — визначення причинного алергену або ж алергенів.

Іммунолабораторние методи дослідження мають свої незаперечні переваги: ​​

• Можливість проведення діагностичного дослідження дітям до двох років;
• Можливість проведення дослідження під час загострення алергії;
• Визначення полівалентної сенсибілізації;
• Виявлення перехресної реактивності на алергени;
• Безпека для хворого, оскільки проведення дослідження не провокує додаткову сенсибілізацію.

Метод множинної хемілюмінесценції (MAST-CLA)

Для проведення алерготести MACT використовуються панелі, на яких розташовані алергени. Аллергопанель заповнюється сироваткою пацієнта. Якщо у пацієнта є алергія до конкретного алергену, в зразку крові визначаються специфічні антитіла. Для візуалізації антитіл лаборант додає спеціальний фермент. Фермент, взаємодіючи з антитілом, викликає люмінесценцію, яку можна зафіксувати на спеціальній апаратурі.

Широкий спектр алергенів на цих панелях дозволяє виявити не тільки приховані форми алергії, але також і перехресні реакції між різними групами алергенів.

Метод радіоаллергосорбентний тесту (RAST)

Перед дослідженням лаборант проводить забір венозної крові у пацієнта. У відібраний зразок крові поміщають ймовірний алерген. Якщо пацієнт має непереносимість досліджуваного алергену, значить, специфічні антитіла прикріпити до алергену. Потім лаборант додає радіоактивні антитіла проти IgE. Утворився радіоактивний комплекс антиген-антитіло зчитується на спеціальному обладнанні.

Виявлення алергії до певних алергенів

Як вже було сказано для виявлення алергії необхідно досліджувати антитіла в крові до певних алергенів. Нерідко людина навіть не може припустити, чим викликана алергічна реакція.

Визначити причину виникнення алергії можна використовуючи аллергопанелі:

• Харчові алергени ;
• Алергени тварин;
• Рослинні алергени;
• Побутові алергени ;
• Грибкові алергени;
• Професійні алергени;
• Лікарські алергени.

Кожна панель містить від двох-трьох і до декількох десятків алергенів.

Розшифровка аналізів на алергію

Імунологічні методи дослідження бувають якісними і кількісними. Перші дозволяють лише визначити наявність алергії на певний компонент. Кількісні методи дозволяють визначити рівень антитіл.

Як же розшифрувати результат дослідження?

• Клас 0 — кількість антитіл 0,35, алергія відсутня.
• Клас 1 — дуже мала кількість антитіл (0,35-0,7), можлива безсимптомна алергія.
• Клас 2 — вміст антитіл в крові 0,7-3,5, це мала кількість антитіл. Можлива поява симптомів алергії.
• Клас 3 — виражене кількість антитіл в крові (3,5-17,5). Симптоми алергії часто присутні.
• Клас 4 — висока кількість антитіл (17,5-50,0). Є симптоми алергії.
• Клас 5 — вміст антитіл в крові 50,0-100,0. Це дуже висока кількість антитіл.
• Клас 6 — це надзвичайно висока кількість антитіл (100,0).

Григорова Валерія, медичний оглядач

Контактна алергія або контактно-алергічний дерматит — це ураження шкіри. Воно з'являється внаслідок зіткнення шкірних покривів з сенсибилизирующими агентами, а розвивається в результаті реакції гіперчутливості уповільненої типу. Патологія частіше діагностується в осіб молодого і середнього віку, але захворювання фіксується і у малюків.

Класифікація

Важливо: з уществует з'єднання, що не будучи алергенами, цілком можуть спровокувати реакцію гіперчутливості. Патологічна реакція в даному випадку є наслідком хімічного пошкодження шкіри. Розрізняють два основних прояви патології:

• контактна кропив'янка;
• фотоконтактного дерматит.

Клінічно розрізняють наступні форми контактного дерматиту:

• гостра;
• подострая;
• хронічна.

Контактна алергія зазвичай характеризується гострим перебігом, але зустрічаються і хронічні форми. Хронічний процес характерний для людей, які в силу обставин не уникають регулярного контакту з аллергизирующим фактором.

Причини

Патологічні прояви розвиваються у людей в результаті класичної реакції гіперчутливості уповільненої типу.  Схема розвитку алергічної реакції сповільненого типу: Після утворення комплексу, що складається з сенсибилизированного лимфоцита (1 на схемі) і клітини-мішені (2 на схемі), що містить алерген (3 на схемі), виділяються лімфокіни інтерлейкіну-2, стимулюючого В-лімфоцити, хемотаксические фактори, що викликають хемотаксис лейкоцитів, фактори, що пригнічують рух макрофагів (MIF) і викликають їх накопичення, а також лімфотоксин, які пошкоджують розташовані поруч клітини.

Контактна алергія виникає тільки у пацієнтів з сенсибілізованими (специфічними до певної речовини) клітинами імунної системи — Т-лімфоцитами. У більшості випадків контактна алергія розвивається у відповідь на абсолютно нешкідливі хімічні сполуки, які викликають патологічних шкірних реакцій у інших людей.

Найбільш поширеними речовинами, які здатні викликати контактну алергію, є:

• рослини, що містять сенсибілізуючі компоненти (тюльпани, хризантеми і т. д.);
• метали (зокрема — входять до складу «нержавійки»);
• консерванти і стабілізатори, присутні в косметиці;
• дінітрохлорбензол (є компонентом фарби для волосся);
• формалін;
• полімери (натуральні і синтетичні).

Важливо: п олімерние з'єднання, а також металеві сплави входять , зокрема , до складу зубних протезів. З фармакологічних засобів найбільш часто провокують контактні дерматити:

• місцеві анестетики (знеболюючі);
• антисептичні засоби;
• антибактеріальні препарати .

Зверніть увагу: нерідко відзначається характерна шкірна реакція на латекс. Фототоксичні (фотоконтактного) дерматит розвивається в тому випадку, якщо певний алерген активізується під впливом ультрафіолетового випромінювання (зокрема — під дією сонячного світла).

Клінічні прояви контактної алергії

Від контакту шкіри з алергеном до перших місцевих симптомів, як правило, проходить від 12 годин до 3 діб (в залежності від сенсибілізації організму і сили алергену). В області контакту виникає виражена гіперемія (почервоніння) і набряклість. Практично відразу утворюються папули і бульбашки різного розміру, які розкриваються, залишаючи мокнучі ерозії.

При важкому перебігу процесу не виключений некроз шкіри. У міру стихання запалення утворюються скориночки і лусочки. Для хронічного протягом контактної алергії характерні симптом лихенизации (потовщення ділянок шкіри з посиленням малюнка) і лущення.

Гостра форма проявляє себе наявністю наступних клінічних ознак:

• еритема (почервоніння) та свербіж;
• папули;
• везикули (пухирці);
• ерозії;
• кірки;
• лущення.

Послідовність появи і розвитку симптомів при хронічній формі контактної алергії:

• папули;
• лущення;
• ліхенізація;
• ескоріація (травми при розчісуванні).

важливо: найбільш важкі форми патології можуть супроводжуватися гарячковою реакцією, головним болем і ознобом.

Фотоконтакний дерматит проявляється так само, як і «класичний» алергічний. Для контактної кропив'янки властиво поява висипань уртикарний характеру на шкірі. Крім цього симптоматика може мати гострий дерматологічний характер або ж проявлятися у вигляді контактної екземи.

Контактна алергія в дитячому віці

У ранньому віці організм більшою мірою схильний до дії алергенів. Фактором до появи контактно-алергічного дерматиту є подряпини і садна; через травмовані шкірні покриви алерген впливає в «посиленому режимі».

Найбільш поширеними алергенами, що сприяють появі симптомів контактної алергії у дитини, є:

• домашні тварини ;
• кімнатні рослини;
• біжутерія (містить полімери і сплави металів); ​​
• одяг (переважно — з синтетичних і напівсинтетичних тканин);
• засоби особистої гігієни;
• аерозолі-ароматизатори;
• побутова хімія.

Алергія на контактні лінзи

В даний час досить часто зустрічається алергія на контактні лінзи. Її необхідно диференціювати від патологічної реакції на інші подразники, зокрема, на пилок рослин. Щоб точно встановити причину гіперчутливості, рекомендується отримати консультацію у офтальмолога і алерголога.

Важливо: лінзи з якісного дорогого матеріалу реакцію гіперчутливості спровокувати не можуть. 

У багатьох випадках має місце реакція не на самі оптичні пристосування, а на розчини, які застосовуються для догляду за ними. Ознаками контактної алергії на лінзи є:

• почервоніння навколо очей;
• відчуття дискомфорту;
• відчуття свербіння в очах (НЕ завжди).

діагностика

Контактна алергія — це імунопатологічні захворювання, а, отже, його діагностика повинна проводитися при безпосередній участі цілого ряду фахівців — в т. ч. імунолога і дерматолога.

Важливо: даному захворюванню в різних регіонах схильне від 1% до 2% населення. Поширеність контактної алергії вище в промислово розвинених країнах.

Однією з найбільш поширених методик для встановлення алергізуючої чинника стала ін'єкція «prick-test», а також однойменні аплікаційні проби для виявлення шкірної реакції пацієнта на ту чи іншу речовина. Для проведення аплікаційного тесту матеріал накладають на суху поверхню шкіри (на плечі, передпліччя або між лопаток) терміном на 2-3 доби. Для виявлення сенсибілізуючої компонента пацієнту призначається аналіз крові. При його наявності в плазмі виявляються імуноглобуліни А, М і G. Мета дослідження — визначення імунного статусу і встановлення наявності первинної або вторинної імунологічної патології.

Лікування контактного дерматиту

Медикаментозне лікування

лікування контактно-алергічного дерматиту має здійснюватися після ретельного обстеження і під контролем лікаря. Пам'ятайте, що далеко не завжди почервоніння шкіри повік, свербіж та інші, здавалося б типові симптоми контактної алергії, є проявом цього захворювання. Не слід відразу починати використання поширених очних крапель ( «Визин» і т. Д.) Або прийом десенсибілізуючих засобів. Запорукою успішного лікування будь-якого захворювання є усунення викликали його причин.

Регулярно застосування протиалергічних лікарських засобів марно, якщо повністю не виключений періодичний контакт з аллергизирующим фактором. У міру того, як алерген встановлений і контакт з ним припинено, проводиться комплекс терапевтичних заходів. Місцево показані прохолодні примочки або накладення компресів з рідиною Бурова. Наявність виражених симптомів запалення при контактної алергії може зажадати застосування топічних глюкокортикостероїдної коштів (за призначенням лікаря). Курсова терапія зазвичай триває до 2 тижнів, а кратність прийому становить 2 рази протягом доби. Якщо гормональне лікування не дає позитивного ефекту, його тривалість може бути збільшена на розсуд лікаря. 

Зверніть увагу: надмірно довгий використання глюкокортикостероїдів іноді стає причиною розвитку побічних ефектів.

Пацієнтам з контактної алергією показані антигістамінні засоби . Фармакологічні препарати даної групи дають можливість значно зменшити набряклість, позбутися від сверблячки і інших симптомів хвороби. До числа найбільш поширених антигістамінних ліків відносяться «Зіртек», «Феністил», «Еріус» і т. Д.

Народні засоби при лікуванні контактної алергії

Народна медицина пропонує ряд засобів, призначених для прийому всередину і зовнішнього місцевого застосування. В якості внутрішнього кошти корисно щодня після їжі пити відвар з селери (по 100 мл). Для обробки зуд ефективні відвари таких лікарських рослин:

• чистотіл ;
• звіробій звичайний;
• низка;
• календула (квітки).

З запальним процесом допомагають боротися соки свіжих яблук і огірків. Зменшити шкірні симптоми дозволяють також кисломолочні продукти — кефір і сметана. Їх потрібно наносити на чисту шкіру 2-3 рази на день до стихання проявів алергії.

Важливо: до народних засобів слід вдаватися тільки після консультації з лікарем. Крім того, «бабусині рецепти», як правило, малоефективні при лікуванні контактної алергії, викликаної частинками рослинного походження.

Профілактика контактної алергії

Специфічною профілактики контактної алергії не розроблено, що, втім, стосується і будь-яких інших видів алергії. Надмірно виражена реакція на ту чи іншу речовину може бути генетично обумовленою, т. Е. Передаватися у спадок. Крім того, алергія в ряді випадків розвивається з часом, в результаті контакту з тими чи іншими хімікатами, частинками рослин, контактними лінзами і т. Д. Навіть якщо постаратися створити майже «стерильні» умови »- можливий розвиток контактної алергії на звичайну домашню пил.

Але ймовірність розвитку реакції гіперчутливості можна зменшити. Ось деякі рекомендації:

1. Якщо ви носите металеві прикраси — стежте за якістю металу. Коли реакція виникає навіть на благородні метали високої проби — відмовтеся від прикрас взагалі.
2. Мінімізуйте використання косметичних засобів.
3. Постарайтеся менше користуватися побутовою хімією. Для прання доцільно вибирати «дитячі» гіпоалергенні порошки.
4. Якщо алергію викликає зубний протез, обов'язково зверніться до стоматолога. Металеві елементи можна виготовити з іншого сплаву, а базис знімного протеза — з гіпоалергенної пластмаси.
5. Уникайте контакту з рослинами, на які у вас алергія. Дотримуйтесь особливої ​​обережності в сезон їх цвітіння.
6. При роботі на садовій ділянці з добривами і різної «хімією, обов'язково вдягайте цупкі гумові рукавички і носіть одяг з довгим рукавом.
7. При діагностованому фотоконтактного дерматиті — намагайтеся менше бувати на сонці, особливо влітку, а також у години, коли воно на піку активності — з 11:00 до 15:00. Уникайте відвідування соляріїв.

Пам'ятайте, що симптоми контактної алергії виникають тільки при безпосередньому контакті шкіри і (або) слизових оболонок з певним речовиною. Тому уникнути можливих неприємностей можна лише виключивши цей контакт!

ПЛІС Володимир, лікар-фітотерапевт

Холодова алергія — це одна з різновидів реакцій організму на несприятливі екзогенні чинники. Причиною розвитку патології в даному випадку є вплив на шкірні рецептори низьких температур.

Ще порівняно недавно офіційна медицина не визнавала цей діагноз, так як реакція на холод, на відміну від «класичної» алергії, чи не опосередкована імуноглобуліном Е. Зараз фізичні фактори (в т. ч. температурні) зараховуються до особливої ​​групи алергенів.

Власне холодова алергія по своїй суті є проявом нестабільності мембран огрядних кліток, в результаті якої відбувається їх дегрануляция з викидом гістаміну. ​​

Класифікація

Відповідно до розробленої класифікації прийнято розрізняти такі види холодової алергії:

• сімейна;
• рефлекторна;
• первинна;
• вторинна.

Причини холодової алергії

Під дією холоду у людей з високою чутливістю організму відбувається роздратування специфічних температурних рецепторів і подальший активний вивільнення гістаміну — медіатора алергії.

У загартованих людей з високим рівнем імунітету дана патологія зазвичай не діагностується. Вона виникає при наявності системних патологій, метаболічних порушень, в результаті сильних стресів і т. Д.

Зверніть увагу: деякі люди реагують не стільки на холод, скільки на сильний вітер. Для такої патології характерно виникнення відчуття печіння, а не свербіння. 

До числа можливих етіологічних факторів відносяться:

• генетично обумовлена ​​схильність;
• поліноз ;
• харчова алергія ;
• патології щитовидної залози;
• кишковий дисбактеріоз ;
• ослаблення організму після серйозних захворювань;
• деякі захворювання інфекційного генезу (зокрема — краснуха , туберкульоз і мікоплазменна пневмонія);
• тривала антибіотикотерапія;
• паразитарні захворювання ;
• хронічніпатології (зокрема — запалення придаткових пазух носа і тонзиліт );
• наявність хронічних вогнищ інфекції (в т. ч. при карієсі зубів);
• деякі шкірні патології;
• злоякісні пухлини;
• системний червоний вовчак .

Важливо: в числі ймовірних етіологічних факторів появи холодової алергії у дітей називаються глистяні інвазії (наявність таких паразитів, як гострики або аскариди) і протозойні інфекції ( лямбліоз ). 

Імовірність розвитку патологічної реакції на охолодження збільшується з віком у міру природного старіння шкіри.

Зверніть увагу: у жінок дана патологія частіше виникає в період менопаузи, а також при захворюваннях органів репродуктивної системи (наприклад — дисфункції яєчників), що пов'язано зі зміною гормонального фону.

Безпосереднє розвиток симптомів можуть викликати:

• швидкий вихід з теплого приміщення на холод (зокрема — взимку, особливо при сильному вітрі) ;
• прийом холодної їжі (наприклад — морозива) або напоїв;
• перебування на протязі;
• купання у відкритих водоймах;
• миття посуду або прибирання з використанням холодної води.

Симптоми холодової алергії

При холодової алергії відзначаються такі клінічні прояви :

• гіперемія шкірних покривів;
• поява місцевої набряклості;
• свербіж шкіри (рідше — больові відчуття);
• алергічний риніт (закладеність носа);
• загальне нездужання;
• головні болі;
• задишка;
• падіння артеріального тиску (не завжди );
• алергічний кон'юнктивіт .

Для алергічного кон'юнктивіту властиві набряклість вік, різь в очах, патологічна чутливість до яскравого світла і сльозотеча.

Зверніть увагу: холодова алергія на обличчі і руках частіше проявляється у формі кропив'янки — на шкірі з'являються характерні первинні елементи, що нагадують опік кропивою.

Симптоми можуть швидко зникати в міру припинення дії холоду, але в окремих випадках діагностуються значні рецидивні висипання на шкірі. Зафіксовані випадки, коли висип супроводжується лущенням, т. Е. Виникає симптоматика, як при деяких дерматитах . Іноді після зникнення кропив'янки залишаються невеликі гематоми.

Важливо: висипання при холодової алергії у дітей можуть з'являтися в області колін, а також на внутрішній стороні стегон і гомілках. Первинні елементи, як правило, рожеві або бордово червоні і щільні. Зазвичай вони безслідно зникають в теплі за кількох годин.

Діагностика

Діагноз ставиться на підставі характерної клінічної картини і даних клінічних та лабораторних досліджень. Зокрема, проводиться холодовий тест, в ході якого на ділянку шкіри обстежуваного на 2-3 хвилини лікар кладе шматочок льоду. Якщо у пацієнта спостерігаються висипання — реакція вважається позитивною, а діагноз — підтвердженим.

При наявності підозр на холодову алергію обов'язково потрібно отримати консультацію фахівця-алерголога. Для виключення патологій зі схожою симптоматикою може знадобитися огляд у окуліста, дерматолога і лікарів інших спеціалізацій.

Важливо: холодову алергію потрібно диференціювати від інших різновидів алергічних реакцій. Слід обов'язково виключити реакцію на хутро і шерсть тварин, парфумерію і косметику.

У дітей деякі симптоми холодової алергії можуть мати схожість з клінічними проявами нейродерміту і идиопатического дерматозу .

Зверніть увагу: сльозотеча далеко не завжди є ознакою алергії. Низька температура і сильні пориви вітру провокую звуження носослізного каналу, тому волога не потрапляє в носоглотку, а виділяється через край століття.

Складне Становище дихання на холоді може бути наслідком бронхоспастического рефлексу, який також не має ніякого відношення до алергії.

Лікування холодової алергії

Якщо діагноз підтверджений, то терапія, як правило, симптоматична, т. к. виключити контакт з такою фізичною фактором, як холод, не представляється можливим.

Рекомендується надійно захищати шкіру від впливу низьких температур. Як попередження появ симптомів холодової алергії шкіру обличчя доцільно змащувати Борсучим жиром або кремом перед виходом на холод. Для захисту губ існує спеціальна гігієнічна помада.

Зменшити симптоми холодової алергії або повністю їх лікувати можна за допомогою прийому антигістамінних лікарських засобів. Лікарські препарати можна застосовувати тільки за призначенням лікаря в рекомендованих дозах.

Справитися з хворобою допомагають збори цілющих рослин.

Особливо ефективні при лікуванні холодової алергії листя волоського горіха, квітки фіалки і корінь лопуха. З цих цілющих рослин потрібно приготувати відвар. Для цього потрібно змішати висушені інгредієнти в рівних пропорціях, залити окропом (200 мл), настоювати протягом години в щільно закритому посуді і процідити. Пити лікувальний відвар рекомендується 3 рази на день по 60 мл.

Добре допомагає також відвар, приготований з нарубаних шишок хвойних дерев.

Якщо прояви холодової алергії слабо виражені, то показано загальне зміцнення організму за допомогою гартують. Можливий прийом імуномодуляторів та імуностимуляторів. У міру підвищення імунітету, реакція на холод зазвичай знижується.

Важливо: маленьким дітям, особливо — з яскраво вираженою симптоматикою , загартовування за допомогою холодних обтирань категорично протипоказано. Слід пам'ятати, що холодова алергія, як і інші реакції гіперчутливості негайного типу, може спровокувати такі загрозливі для життя ускладнення, як набряк Квінке та анафілактичний шок.

При наявності хронічних захворювань органів травного тракту при показано дотримання дієти з виключенням продуктів харчування, що дратують слизові оболонки. Рекомендується споживати їжу з високим вмістом омега? 3 жирних кислот.

Отримати більше інформації про симптоми і методи лікування холодової алергії у дитини Ви можете, переглянувши даний відео-огляд:

Конєв Олександр, терапевт

Виробництво харчових продуктiв алергія розглядається в якості одного з видів харчової непереносимості. Вона розвивається в результаті складних імунологічних реакцій організму на той чи інший алерген, присутній в їжі. Цей різновид реакції гіперчутливості негайного типу відіграє величезну роль у формуванні та подальшому розвитку і перебігу більшості патологій з алергічним компонентом в дитячому віці.

Класифікація

Харчова алергія розвивається в результаті споживання якісних і звичайних для більшості людей продуктів, хоча окремі симптоми в ряді випадків можуть нагадувати харчове отруєння. Дане захворювання, як і багато інших реакції гіперчутливості, нерідко призводить до розвитку гострих станів, в числі яких набряк Квінке , анафілактичний шок і ураження судин (васкуліти).

Крім того, патологічний процес здатний протягом усього життя пацієнта підтримувати хронічні захворювання органів дихальної, травної та видільної систем. Зараз прийнято виділяти 4 основних виду непереносимості продуктів харчування:

• справжня алергія (в її основі імунологічні механізми);
• псевдоаллергические реакції (розвиваються при вживанні гистаминолибераторов );
• непереносимість, обумовлена ​​ферментної недостатністю;
• психогенна непереносимість тих чи інших продуктів.

Зверніть увагу: гістамінолібератори — це з'єднання, які самі по собі не викликають сенсибілізацію організму, але сприяють стимуляції клітин, що відповідають за викид медіатора алергії — гістаміну . До найвідоміших гістамінолібераторамі, зокрема, відносяться цитрусові, шоколад, кава і гірчицю .

Клінічні прояви харчової алергії

Симптоматика харчової алергії відрізняється різноманіттям.  У результаті вживання конкретних продуктів можуть виникати:

• нудота ;
• блювота ;
• болю в ділянці живота (нерідко — спастичного характеру);
• діарея ;
• свербіж шкіри;
• поява шкірних елементів (висипу) по всій поверхні тіла;
• виражена набряклість губ;
• набряк області обличчя і шиї (можливо).

Важливо: в дитячому віці харчова алергія нерідко проявляється у формі діатезу.  У деяких пацієнтів можуть мати місце окремі прояви хейліту (запалення губ) і стоматиту (запалення слизової оболонки порожнини рота). Не виключені набряк Квінке, респіраторні симптоми (нежить, утруднене дихання) і загострення атопічного дерматиту .

Діагностика

Діагноз ставиться на підставі клінічної картини, скарг хворого і даних, отриманих при об'єктивному огляді. Додатково проводиться ряд лабораторних досліджень. Необхідно також уточнити сімейний алергологічний анамнез, т. Е. з'ясувати, чи є серед близьких родичів пацієнта страждають алергією на продукти або нехарчові речовини. В першу чергу важливо встановити чітку причинно-наслідковий зв'язок між споживанням певного харчового продукту і появою (загостренням) клінічної симптоматики алергії. Потрібно також виявити характер висипань на шкірних покривах і ступінь ураження органів травного тракту. Антропометричні дані хворого (зріст і вагу) порівнюють з віковими нормами.

Діти, які страждають харчовою алергією часто відстають у розвитку. Важливо звернути увагу на характер дихання пацієнта. Утруднене дихання через ніс може свідчити про алергічний риніт (нежить), а кашель і характерний свист при диханні нерідко говорять про загострення бронхіальної астми . В якості додаткових методів обстеження проводяться рентгенографія грудної клітки і ларингоскопия. При скаргах на проблеми з боку шлунково-кишкового тракту показані езофагоскопія (дослідження стравоходу) і гастродуоденоскопія (вивчення стану шлунка і дванадцятипалої кишки). Методики дозволяють об'єктивно оцінити ступінь ураження слизових оболонок.

Важливо: з найбільш сучасних лабораторних методів виявлення харчової алергії на особливу увагу заслуговує визначення чутливості до різного роду алергенів по восьми тестів. У ході лабораторного дослідження аналізу крові у пацієнтів, які страждають харчовою алергією, практично завжди визначається підвищений вміст еозинофілів, а також високий рівень імуноглобуліну Е. Для виявлення специфічних IgE-антитіл застосовуються імуноферментний аналіз і радіоаллергосорбентний тест (останній характеризується найбільшою інформативністю).

Причини харчової алергії

Фахівці виділяють ряд найбільш значущих чинників, що привертають до появи харчової алергії.  До найбільш поширених причин відносяться:

• сімейна (генетично обумовлена) схильність;
• отримання дитиною антитіл під час внутрішньоутробного розвитку і в період грудного вигодовування;
• невелика тривалість грудного вигодовування;
• вік малюка під час сенсибілізації (найпершого контакту з певним алергеном);
• характер алергену, його обсяг і частота потрапляння в організм;
• низький рівень місцевого імунітету в органах травлення;
• висока проникність слизової шлунково-кишкового тракту;
• дисбактеріоз .

Важливо: за даними медичної статистики особи чоловічої статі страждають від харчової алергії в 2 рази частіше, ніж жінки.

Висока захворюваність в дитячому віці пояснюється тим, що імунна система сформована не остаточна, і імуноглобуліну А в організмі синтезується порівняно небагато. Крім того, в шлунково-кишковому тракті малюка продукується істотно менше ферментів і соляної кислоти.

Найбільш значущі алергени

Одним з найсильніших і широко поширених продуктів-алергенів вважається коров'яче молоко. До 90% випадків розвитку харчової алергії у дітей пов'язують саме з ним. Реакція на даний продукт розвивається у малюків в процесі їх перекладу з грудного вигодовування на штучне. Потужним алергеном є білки риб і протеїни, що містяться в морепродуктах (ікра, молюски і т. Д.).

Чутливість до рибного білку в більшості випадків не зникає в міру дорослішання (на відміну від гіперчутливості до молока). У 98% дітей, що страждають харчовою алергією, відзначається непереносимість будь-якого рибного білка, а 10% реагують тільки на деякі сорти. Близько 60-80 малюків з 100 з харчовою алергією активно реагують на білок курячих яєць. Нерідко паралельно відзначається гіперчутливість до м'яса курей і курячого бульйону. З продуктів рослинного походження найбільш часто в ролі алергенів виступають злакові культури — пшениця і жито, а також цілий ряд фруктів (зокрема — цитрусових) і ягід ( полуниця і т. Д.).

щонайменше, у кожного п'ятого малюка з харчовою алергією причиною захворювання стає реакція на продукти, в процесі виготовлення яких застосовувалися ті чи інші грибки (кефір, квас, здоба, сир). Щоб уникнути розвитку негативних реакцій з раціону таких дітей доцільно виключити йогурти, кислу капусту, молочні продукти, що містять солод і сухофрукти.

Важливо: алергія на «харчові» грибки часто супроводжується реакцією гіперчутливості до антибіотиків тетрациклінового і ряду пеніциліну. З обережність слід давати таким пацієнтам препарати вітамінів групи В .

За ступенем ймовірності розвитку харчової алергії поширені продукти можна розділити на 3 групи: I група — продукти, що мають велику ймовірність ризику :

• коров'яче молоко;
• яйця (білок);
• риба і морепродукти;
• цитрусові;
• натуральний мед;
• гриби (переважно — лісові);
• полуниця;
• ананаси;
• какао боби (шоколад);
• кави ;
• гірчиця ;
• помідори;
• селера ;
• злакові культури;
• виноград .

II група — середня ступінь ймовірності розвитку алергії :

• персики ;
• абрикоси ;
• зелений (болгарський) перець;
• рис;
• бобові культури;
• кукурудза;
• гречана крупа ;
• м'ясо кролика .

III група — продукти, вживання яких дає низьку ймовірність розвитку харчової алергії:

• кабачки ;
• яблука;
• банани ;
• салат ;
• кавун ;
• агрус.

Зверніть увагу: в багатьох випадках реакція гіперчутливості виникає не на сам продукт, а на різноманітні барвники, ароматизатори та консерванти, які деякі сучасні виробники додають навіть в харчування, адаптоване для маленьких дітей. При визначенні причини харчової алергії важливо враховувати високу ймовірність наявності так званої «перехресної алергії» між компонентами продуктів і нехарчовими сполуками. Це дозволить скласти безпечну дієту для людини, яка страждає алергією, наприклад, на шерсть або пилок рослин.

Механізм розвитку харчової алергії і схожих патологій

В процесі обробки їжі все екзогенні (які потрапляють з їжею) білки антигени трансформуються в неалергенні або толерогенниє форми. У шлунково-кишковому тракті, завдяки наявності власної імунної системи, визначається несприйнятливість до екзогенних сполук. Бар'єрні функції шлунково-кишкового тракту багато в чому пов'язані з вельми високими концентраціями імуноглобуліну А, що міститься в слизу, що покриває кишкову стінку.

Якщо у людини має місце генетично зумовлена ​​схильність, то при контакті з певним чужорідним білком розвивається реакція гіперчутливості. Спочатку відбувається сенсибілізація, а при повторному попаданні даного білка в шлунково-кишковому тракті починається прискорений синтез особливого білка — імуноглобуліну Е. Він закріплюється на огрядних клітках і провокує викид великої кількості медіатора — гістаміну. Ця речовина та інші біологічно активні сполуки в кінцевому підсумку і визначають клінічні симптоми харчової алергії. При гіперчутливості активуються гладкі клітини в так званих «шокових органах». При гіперчутливості до компонентів харчових продуктів такими, як правило, є шкіра і органи шлунково-кишкового тракту. Можуть порушуватися і органи дихання, в результаті чого розвиваються симптоми респіраторної алергії. У деяких випадках у пацієнтів розвиваються псевдоаллергические реакції, обумовлені захворюваннями органів травного тракту. У зв'язку з патологічними змінами слизової шлунково-кишкового тракту, які продукують і містять гістамін огрядні клітини стають більш доступними для з'єднань-гистаминолибераторов. Клінічні прояви даної патології дуже нагадують «класичні» реакції гіперчутливості негайного типу, але рівень імуноглобулінів Е при псевдоаллергических реакціях, як правило, знаходиться в межах норми. При таких станах уражаються гладкі клітини багатьох шокових органів. Нерідкі кропив'янки (свербіж і висипання на шкірі) і не виключено таке серйозне ускладнення, як набряк Квінке.

Непереносимість їжі, обумовлена ​​дефіцитом ферментів, пояснюється вродженою нестачею ензимів лактази і сахарази. Перший відповідає за ферментацію молочного цукру, а другий — сахарози. Лактазная і сахаразний дефіцит проявляються діареєю і (рідше) метеоризмом. Зустрічається також нестача ензиму, що відповідає за абсорбцію рослинного білка глютену.

Зверніть увагу: харчову алергію слід диференціювати від непереносимості продуктів, викликаної психічними відхиленнями. Дана патологія спостерігається порівняно часто і ніяк не пов'язана з реакціями гіперчутливості. Різні відхилення в харчовій поведінці вимагають консультації невропатолога і психіатра.

Лікування харчової алергії

При виражених реакціях гіперчутливості продукт, який їх спровокував, повинен бути виключений з раціону.

Важливо: в ряді випадків через кілька років алергія (наприклад, на молоко) може зникнути, але знову починати вживати певну їжу потрібно з обережністю! Алергія до риби і ракоподібних зберігається протягом усього життя.

При кропивниці і набряку Квінке показані антигістамінні засоби (Н ₁ блокатори). Важкі прояви харчової алергії вимагають курсового лікування глюкокортикоїдами. У деяких випадках перед їжею доцільно регулярно приймати препарат Кромолин. Про методи лікування та профілактики харчової алергії у дітей в даному відео-огляді розповідає доктор Комаровський:

ПЛІС Володимир, лікар-фітотерапевт

Кропив'янка, або уртикарія — це дерматит , який розвивається внаслідок гіперреактивності імунної системи людини. Характерною ознакою кропив'янки є поява первинних елементів у вигляді бульбашок рожевого кольору, піднятих над поверхнею шкіри. Реакція супроводжується сильним свербінням.

Патологія може розвиватися самостійно при контакті з алергеном або супроводжувати інше захворювання. Зустрічається вона досить часто. Згідно з даними медичної статистики, практично кожна третя людина хоча б раз у житті переніс кропив'янку.

Класифікація

Зверніть увагу: дане захворювання відомо також як «кропив'яний висип» і «кропив'яний лихоманка». Свою назву воно отримало через схожість симптоматики з клінічними проявами опіків кропивою.

За характером перебігу прийнято виділяти такі форми:

• гостра кропив'янка;
• хронічна кропив'янка.

При гострому перебігу тривалість захворювання складає від декількох днів до двох-шести тижнів. Для хронічної форми характерно рецидивуючий перебіг протягом багатьох місяців і навіть років. Шкірні елементи в період загострення можуть з'являтися практично щодня, а тривалість фази ремісії може варіювати.

Гостра форма, в більшості випадків, фіксується в дитячому і підлітковому віці, а у дорослих (20-40 років) кропив'янка частіше має хронічне течія.

Клініко-патогенетичні варіанти:

1. Фізичні форми:

• холодова кропив'янка;
• вібраційна (уповільнена);
• кропив'янка, обумовлена ​​тиском.

Окремо розглядають таку фізичну форму уртикарии, як «штучна кропив'янка ». Для неї характерна поява на шкірі набряклості і пухиря, після того, як по ній провели твердим предметом. Цей різновид нерідко супроводжує хронічну кропив'янку.

1. Особливі форми:

• контактна;
• адренергічна;
• холинергическая;
• сонячна;
• Аквагенная.

Зверніть увагу: в медичній літературі можна знайти згадки про особливу форму дерматозу атипової «папулезной» кропивниці. Належність даної патології до алергічних дерматитів піддається сумніву. Нічого спільного зі справжньою кропив'янку не має і мастоцітоз, хоча це захворювання іноді і називають «пігментного кропивницею».

Якщо не виявлено алерген і не виявлені системні захворювання, які могли б спровокувати характерні висипання, хворому ставиться діагноз «ідіопатична кропив'янка». При хронічній формі явні причини алергії залишаються невстановленими більш ніж в половині випадків.

Причини розвитку кропив'янки

Найбільш часто алергічний дерматит розвивається після введення медичних препаратів. У їх числі сироватки, вакцини, рентгеноконтрастні речовини, НПЗЗ (ацетилсаліцилова кислота), гамма-глобуліни і антибіотики . Алергічна реакція може також розвиватися в результаті вірусної інфекції і у відповідь на контакт з бактеріальними токсинами, виділеннями комах або деякими продуктами харчування ( горіхи , яйця, морепродукти і т. Д.).

Зверніть увагу: частота виникнення кропив'янки вище у пацієнтів жіночої статі, що належать до вікової групи від 20 до 60 років. Дослідники пояснюють це особливостями жіночої нейроендокринної системи.

В основі патогенезу кропив'янки в більшості випадків лежить шкідливу дію певної речовини, на яке імунна система реагує активацією (дегрануляцією) огрядних клітин, що супроводжується активним викидом медіатора (гістаміну), який в них синтезується і депонується. Реакція супроводжується підвищенням проникності судинних стінок, в результаті чого рідка частина крові виходить в навколишні тканини і утворюється набряк.

Важливо: відповідно до сучасної класифікації гостра кропив'янка розглядається як алергічне захворювання, обумовлене IgE-антитілами , а хронічна форма вважається неаллергической до виявлення імунологічного механізму розвитку.

В даний час розроблена аутоиммунная теорія розвитку хронічної кропив'янки у дорослих. Встановлено зв'язок порівняно високу захворюваність серед пацієнтів, які страждають на аутоімунний тиреоїдит (дисфункцією щитовидної залози). Кропив'янка нерідко супроводжує інфекційні захворювання бактеріальної, вірусної та грибкової етіології, гельмінтози , аутоімунні патології, сироваткову хворобу та онкологічні захворювання.

Симптоми кропив'янки

Симптоми кропив'янки у дітей і дорослих схожі.

На поверхні шкіри розвивається обмежена набряклість, внаслідок чого формуються первинні елементи у вигляді пухирів. Вони мають рожевий колір і бліднуть при натисканні. Виникають пухирі стрімко, а дозвіл надається протягом доби без утворення вторинних елементів.

Зверніть увагу: важливою відмінністю кропив'янки від набряку Квінке є те, що в першому випадку набряк зачіпає сосочковий шар дерми, а в другому — глибокі шари шкіри і підшкірної клітковини.

Локалізація пухирів може бути найрізноманітнішою, але найбільш інтенсивно елементи з'являються на голові і шиї, так як в шкірі даних областей є найбільша кількість містять гістамін мастоцитов (огрядних клітин).

Для фізичних форм патології характерно дозвіл первинних елементів протягом 2 годин. Виняток становить уповільнена кропив'янка, обумовлена ​​тиском.

Поява висипань на шкірі супроводжується вираженим свербінням.

При уртикарии можуть розвиватися такі загальні клінічні прояви, як збільшення печінки і селезінки (гепатоспленомегалія), гарячкова реакція, набряклість в проекції суглобів і лімфаденопатія ( збільшення лімфатичних вузлів ).

Діагностика шкірної кропив'янки

Діагностика гострої кропив'янки та виявлення конкретного чинника, що викликав реакцію гіперчутливості (алергену) в більшості випадків не становить труднощів. Виявлення хронічної форми вимагає ретельного збору анамнезу і проведення додаткових досліджень, що включають лабораторні аналізи і, при необхідності, УЗД і рентгеноскопію носових синусів і органів грудної клітини.

Лікування кропив'янки

як лікувати кропивницю може встановити тільки лікар; вчиняти будь-які заходи самостійно не рекомендується

Лікування кропив'янки у дорослих і дітей вимагає повного виключення контакту з алергеном.Нелекарственная терапія крім усунення етіологічних чинників передбачає дотримання дієти з мінімальним вмістом гистаминолибераторов.

Патогенетична терапія передбачає прийом антигістамінних препаратів, що гальмують вивільнення основного медіатора алергії. До H1-гистаминоблокаторами I покоління відносяться Атаракс і Димедрол, а до II покоління (селективним блокаторів периферичних гістамінових рецепторів) — Кларінекс, Кларитин і Зіртек. Більш ефективними вважаються антигістамінні препарати III покоління .

Важкий перебіг захворювання може зажадати використання системних гормональних препаратів з групи кортикостероїдів. Тривало застосовувати їх не можна, щоб уникнути розвитку важких побічних ефектів, таких як остеопороз, збільшення маси тіла, і значне зниження функціональної активності наднирників. Тривалість курсу кортикостероїдів становить максимум 5-7 днів.

Додатково або в якості основних засобів нерідко призначаються блокатори лейкотрієнових рецепторів (Аколат, Сингуляр). Вони найбільш ефективні в тих випадках, коли кропив'янка зумовлена ​​реакцією на нестероїдні протизапальні препарати.

У складних випадках при неефективності лікування показані протизапальні засоби (саліцилат Сульфалазін) і препарати з групи імуносупресорів (зокрема — Циклоспорин).

При особливо тяжкому перебігу аутоімунної форми хронічної кропив'янки терапія проводиться в спеціалізованих медичних установах. Пацієнтам показані імуносупресори, внутрішньовенне введення імуноглобуліну та плазмаферез.

Для купірування свербежу доцільно застосовувати такі зовнішні місцеві засоби, як заспокійливі лосьйони і холодні примочки.

Якщо набряклість захоплює значні за площею ділянки шкіри і поширюється на слизові оболонки, це може розглядатися як загрозливий стан. У таких випадках, особливо коли поєднуються кропив'янка і набряк Квінке (ангіоневротичний набряк) необхідне прийняття екстрених заходів. Пацієнту потрібно введення адреналіну (епінефрину) і високих доз стероїдних препаратів (преднізолону). Крім цього, показана киснева інгаляція.

Профілактика

При будь-яких формах кропив'янки категорично протипоказано вживання спиртних напоїв, оскільки алкоголь є неспецифічним тригерним фактором.

Хворим рекомендується уникати фізичних навантажень, стресів, переохолодження та перегрівання. Щоб виключити тиск на шкіру, рекомендується відмовитися від носіння тісного одягу, підтяжок і ременів.

При хронічній формі в фазі загострення доцільно дотримуватися особливої ​​гіпоалергенної дієти.

Більш детальну інформацію про ознаки, причини розвитку кропив'янки та методики лікування різних її форм ви отримаєте, переглянувши даний відео-огляд:

Поліноз — це класичне алергічне захворювання, що характеризується сезонністю, т. Е. Воно проявляється завжди в один і той же час року. Його симптоми — прямий наслідок реакції гіперчутливості негайного типу на пилок квітучих рослин.

Поліноз, вперше описаний ще два століття тому, відомий також як «сінна лихоманка». Колись вважалося, що характерні симптоми викликає саме реакція на сіно, але з часом було доведено, що провідним етіологічним фактором є пилок вітрозапилюваних рослин.

Етіологія

До групи ризику по полінозу входять особи з вродженою недостатністю вироблення імуноглобуліну А, а також пацієнти з іншими видами алергії, хронічний бронхітом і астмою . Високий ризик розвитку алергічного рінокон'юнктівіта у пацієнтів зі зниженим імунітетом .

Алергічний поліноз спостерігається у пацієнтів суворо в одні і ті ж місяці. «Графік захворюваності» суворо збігається з періодом цвітіння тих чи інших рослин. Як алергенів виступають дрібні частинки, які проникають у верхні відділи респіраторної системи і потрапляють на кон'юнктиву очей і шкірні покриви.

На європейській території нашої країни, починаючи з другої половини квітня, і до середини травня алергічні симптоми у пацієнтів з'являються, оскільки починають цвісти дерева (клен, тополя і т. д.). З травня по липень — період цвітіння злакових рослин; в цей час відзначається «друга хвиля» поліноз. З середини літа до початку осені поліноз фіксується у людей з алергією на пилок бур'янів (полин, лобода та ін.).

Зверніть увагу : всупереч існуючій думці, власне тополиний пух алергію не викликає, оскільки в силу великих розмірів частинок не проникає в дихальні шляхи. Але він є своєрідним транспортом для дрібної пилку, тому представляє для алергіків величезну небезпеку.

В результаті контакту з алергеном розвивається запалення слизових оболонок. У ряді випадків може відзначатися алергічний дерматит (ураження шкірних покривів).

Важливо: для досить великої кількості пацієнтів властива перехресна алергічна реакція. Так, при реакції на пилок берези поліноз може розвинутися при вживанні в їжу яблук, моркви та горіхів ( ліщини ). Якщо має місце алергія на пилок полину, не виключена поява характерних для алергії симптомів при вживанні насіння соняшнику, меду, а також плодів і цедри цитрусових.

Симптоми сінної лихоманки і діагностика захворювання

Характерними для полінозу симптомами є:

• Риніт (запалення слизової носових ходів);
• кон'юнктивіт (ураження кон'юнктивальної оболонки очей);
• відчуття першіння в горлі і кашель (наслідок алергічного запалення слизових верхніх дихальних шляхів);
• підвищена стомлюваність і постійне відчуття втоми;
• підвищена дратівливість.

Алергічний риніт проявляється закладенням носа, почуттям свербіння і лоскотання, частим чханням і ринореей (появою великої кількості прозорого виділень).

Для алергічного кон'юнктивіту властиво почервоніння і різь в очах, сльозотеча і непереносимість яскравого світла.

Рідше можуть розвиватися дерматити. При яскраво вираженої алергічної реакції не виключені напади задухи, обумовлені бронхоспазмом. У ряді випадків спостерігається лихоманка. При алергії (полінозі) не виключено залучення до патологічного процесу нервової, серцево-судинної та сечостатевої систем.

Важливо: симптоматика поліноз нерідко має схожість з клінічними проявами застуди , тому багато пацієнтів протягом ряду років не звертаються за допомогою до фахівця-алерголога.

Для постановки діагнозу проводяться шкірні (скаріфікаціонние) проби. На шкірі пацієнта спеціальним стерильним скарифікатором роблять маленькі подряпини, на які потім наносять один з передбачуваних алергенів. При позитивному результаті навколо подряпини розвивається помітна гіперемія (почервоніння). Якщо постановка шкірних проб неможлива, то вдаються до методики, що дозволяє виявити в крові антитіла класу IgE.

Лікування поліноз і профілактика розвитку загострень

Для лікування поллинозов розроблені три методики, які доповнюють один одного:

• АСИТ алерген-специфічна імунотерапія (проводиться в період ремісії);
• симптоматичне і патогенетичне лікування (включать прийом антигістамінних препаратів і глюкокортикоїдів);
• бар'єрний метод.

АСИТ передбачає щотижневе введення (як правило — ін'єкційне) алергену з поступовим підвищенням дозування. Це дозволяє імунній системі «адаптуватися» до певної речовини.

Антигістамінні засоби зменшують вираженість симптомів, оскільки гальмують процес вивільнення медіаторів алергії і запалення і блокують гістамінові рецептори.

Важливо: багато антигістамінні засоби мають седативними властивостями і викликають сонливість.

Бар'єрна методика передбачає використання респіраторів і фільтрів для носа під час цвітіння певних дерев або трав. Це дозволяє мінімізувати контакт слизових оболонок з алергеном.

Людям, у яких щорічно розвиваються характерні алергічні симптоми, в період загострення рекомендується щодня приймати антигістамінні засоби. Показаний також глюконат кальцію, оскільки цей препарат зменшує проникність судинної стінки, зменшуючи вираженість деяких проявів. У денний час вікна в квартирі краще тримати закритими, а провітрювати приміщення краще вночі або після дощу. Щодня слід приймати душ і здійснювати вологе прибирання приміщення. У суху погоду від прогулянок варто утриматися, а відпочинок проводити поблизу водойм, на берегах яких мінімум рослинності.

Коли пацієнт залишає певну місцевість (регіон), де в даний час цвітуть рослини-алергени, то симптоми досить швидко зникають. За містом поліноз може загострюватися, так як концентрація пилку в повітрі там, як правило, вище.

Поліноз у дітей

Як правило, поліноз зустрічається у дітей, які досягли 5 -річного віку, після повторного контакту з алергеном.

До числа привертають до появи полінозу у дітей чинників, зараховують:

• погану екологію (забруднене атмосферне повітря);
• наявність інших видів алергії (наприклад — харчової);
• ослаблений після хвороби імунітет;
• щеплення (планова вакцинація).

Важливо: у хлопчиків ймовірність появи поліноз вище, ніж у дівчаток. До групи ризику входять діти з обтяженим сімейним алергологічним анамнезом (близькі родичі алергіків). Значно вище захворюваність у дітей, які контактували з тютюновим димом на першому році життя!

Крім «класичних» симптомів рінокон'юнктівіта у дитини можуть з'являтися і вторинні клінічні прояви — порушення сну і відсутність апетиту.

Алергічний кон'юнктивіт нерідко ускладнюється вторинною бактеріальною інфекцією, оскільки діти заносять інфекційні агенти, постійно потираючи очі. Алергічні риніти у дітей в ряді випадків призводять до запалення піднебінних мигдалин (збільшення аденоїдів ), і синуситу (запальним ураженням придаткових пазух носа).

Про симптоми, методи лікування і профілактики поліноз у дітей в даному відео-огляді розповідає доктор:

Набряк Квінке (ангиоотек), відомий раніше як ангіоневротичний набряк, являє собою одну з форм неадекватної реакції імунної системи організму на вплив на нього певних речовин — алергенів, або фізичних факторів. Зазвичай це захворювання не становить серйозної загрози життю, проте підриває здоров'я людини. Але в деяких випадках набряк Квінке може виявитися дуже небезпечним.

Види ангіоотек

Існує відразу кілька класифікацій АТ , кожна з яких грунтується на якомусь одному критерії. Так, за перебігом хвороба ділять на гостру (що триває менше 6 тижнів) і хронескую (понад 6 тижнів). За наявності кропив'янки під час нападу — на поєднаний (з висипаннями, сверблячкою і т. Д.) І ізольований ангиоотек.  Однак найбільш повною вважається класифікація за механізмом виникнення:

• спадковий ангиоотек, пов'язаний з генетично зумовленим і порушеннями регуляції системи комплементу — комплексу речовин, що безпосередньо відповідають за алергію;
• придбаний ангиоотек, при якому порушення регуляції комплементарної системи придбані внаслідок імунних розладів, інфекцій, лімфопроліферативних захворювань;
• ангиоотек, викликаний тривалим прийомом однієї з категорій гіпотензивних засобів — інгібіторів АПФ;
• набряк, спровокованийгіперчутливістю до певних речовин — ліки, харчові продукти, отрута комах і т. д.;
• набряк, пов'язаний з інфекціями різних органів;
• набряк Квінке, обумовлений аутоімунними захворюваннями.

Найбільш поширеними є 2 форми ангіоневротичногонабряку спадкова і алергічна:

Причини ангіоотек

на організм впливає який-небудь алерген, і імунна система відповідає на це викидом великої кількості медіаторів алергії. Серед них провідна роль у розвитку хвороби належить гістаміну. Ця речовина в разі алергії виробляється в надлишку, і це призводить до розширення капілярів, виходу з них рідкої частини крові і наростання набряку.

Втім, можливий варіант, коли гістамін виділяється в нормальній кількості, але або клітинні рецептори занадто гостро на нього реагують, або система його «утилізації» — особливі ферменти — недостатньо добре працюють.

У будь-якому випадку результат один — поява характерною для ангіоотек симптоматики.

Симптоми набряку Квінке

Клінічна картина набряку Квінке залежить в першу чергу від того, який фактор спровокував ангіоневротичнийнабряк. Крім того, важливим є розуміння точної локалізації місця ураження.

Зверніть увагу: фахівці знають, що далеко не завжди набряк виникає на обличчі і шиї. Можливе ураження і слизової оболонки кишечника з появою характерної картини «гострого живота», і набряк мозкових оболонок з симптомами менінгіту (правда без ознак запалення), і сечовивідного тракту з затримкою сечі.

Проте, при ангіоотек в чистому вигляді найчастіше прояви відзначаються на обличчі, яке стає одутлим, очі при цьому запливають, губи збільшуються в розмірах. Зазвичай набряклі тканини не змінюють кольору, безболісні, однак при стисненні нервів можлива поява болю або відчуття «мурашок».

Якщо у пацієнта є в наявності свербіж шкіри, почервоніння обличчя і шиї, то тут йдеться про приєднання якої кропивниці — ще одному алергічному захворюванні з подібним механізмом розвитку.

Важливо: набряк гортані — саме грізне прояв ангіоотек і найнебезпечніше з усіх його ускладнень. Наростає він досить швидко і може повністю перекрити голосову щілину, заблокувавши можливість дихання. Екстрена допомога, надана хворому в перші хвилини, може врятувати йому життя, зволікання ж позбавляє його шансів на виживання.

Діагностика набряку Квінке

При постановці діагнозу високою важливістю мають відомості про анамнез.  Лікар повинен досконально з'ясувати наступне:

• чи не було випадків ангіоотек або набряку гортані у кровних родичів хворого;
• страждав він алергією раніше;
• у жінок — непогіршувався їх стан під час вагітності або в період прийому оральних контрацептивів;
• не приймає пацієнт інгібітори АПФ;
• госпитализировался він або його кревні родичі в хірургічне відділення з клінікою «гострого живота», яка згодом не підтверджувалася (мається на увазі багаторазова госпіталізація, поодинокі випадки — не врахунок);
• чи є супутні інфекційні, аутоімунні або лімфопроліферативні захворювання.

Після з'ясування деталей анамнезу хворому призначають комплекс діагностичних заходів:

• загальний аналіз крові;
• дослідження білків плазми крові;
• виявлення рівня кріоглобуліну, тиреотропного гормону;
• аналіз на імуноглобуліни Е до харчових алергенів;
• УЗД черевної порожнини;
• біопсія шкіри;
• пункція лімфатичних вузлів;
• консультація профільних фахівців — уролога, ЛОР-лікаря, гематолога, ревматолога і т. д.

Лікування набряку Квінке

При ангіоотек першочерговим завданням стає купірування гострого нападу. На другому за рахунком (але аж ніяк не значимості!) Місці знаходиться завдання запобігання рецидиву захворювання.

Далеко не кожен хворий з набряком Квінке лікується в стаціонарі. Госпіталізують лише пацієнтів:

1. З загрозою життю внаслідок набряку гортані і язика, здатних в будь-який момент викликати асфіксію (задуху).
2. З набряком кишечника, здатним викликати зневоднення внаслідок втрати здатності засвоювати воду.
3. При відсутності ефекту від амбулаторного лікування.
4. Якщо ви не впевнені, які долають лікарем в плані діагностики.

Лікувальні заходи поділяють на два види — медикаментозні і немедикаментозні.

Немедикаментозное лікування

Серед цих заходів на першому місці стоїть забезпечення функції дихання. Для цього при необхідності хворий може бути интубирован або йому може бути проведена операція трахеостомії (прокол в передній стінці трахеї з введенням в отвір спеціальної трубки — трахеостоми).

У пацієнтів з серйозними захворюваннями серця і судин проводиться контроль споживаної і виділеної рідини з метою зменшення навантаження на серце.

У цю ж групу заходів можна включити навчання хворого правильній поведінці:

• людину вчать розпізнавати початкові ознаки насувається нападу;
• при незначному загостренні пацієнт самостійно спостерігає за своїм самопочуттям, виконуючи всі вказівки лікаря;
• при найменшому тупику дихання, зміні мови, появі набряку гортані хворий повинен негайно звернутися до лікаря;
• людині настійно рекомендують постійно носити з собою «паспорт хворого алергічним захворюванням», де вказані всі дані,стосуються його хвороби, установи, де він перебуває на обліку, адреса, контакти близьких людей.

Медикаментозне лікування

Ліки — це те, що здатне зняти напад набряку Квінке і те, що може запобігти рецидив.  При цій патології в залежності від її форми застосовують:

• аминокапроновую або транексамовую кислоту;
• плазму;
• даназол;
• сечогінні — фуросемід — при набряку обличчя і гортані;
• глюкокортикоїди — дексаметазон, преднізолон — при набряку обличчя і гортані;
• при набряку гортані також застосовують розчин адреналіну в вигляді інгаляції.

При набряку Квінке, викликаному прийомом лікарських засобів і оральних контрацептивів , лікування ними припиняють.

ангіоотек — це дуже неприємна, а в деяких ситуаціях і смертельно небезпечна хвороба. Якщо у людини він виник хоч раз в житті, то ризик його повторення буде існувати до його останнього дня. Тому важливо уникати контакту з відомими алергенами, а при найменшій підозрі на рецидив — звертатися до лікаря.

Більш детально про заходи першої допомоги при набряку Квінке, симптоми даного захворювання та фактори, що провокують його розвиток розповідається в даному відео-огляді:

Бозбей Геннадій, медичний оглядач, лікар швидкої допомоги

Термін «алергічний кон'юнктивіт» позначає запалення слизової оболонки очей, що має алергічну природу, т. Е. Розвивається внаслідок неадекватної реакції імунної системи . Кон'юнктивіт називають тонку прозору оболонку, що вистилає внутрішню частину століття і яка покриває склери очних яблук. Патологію називають також «хворобою червоних очей», оскільки опухлі і почервонілі повіки є одним з характерних клінічних проявів.

За даними медичної статистики алергічного кон'юнктивіту схильне близько 15% населення. У деяких країнах з поганою екологічною обстановкою алергічні симптоми періодично відзначаються у 40% людей. Патології більшою мірою схильні молоді пацієнти.

Види захворювання

Прийнято виділяти:

• сезонний алергійний кон'юнктивіт ( поліноз , сінна лихоманка);
• цілорічний алергійний кон'юнктивіт;
• кон'юнктивіт з гіперплазією сосочків;
• весняний кератокон'юнктивіт;
• атопічний кератокон'юнктивіт (форма, більш характерна для дорослих пацієнтів).

Сезонний алергічний кон'юнктивіт (поліноз або квіткова лихоманка) розвивається при реакції на пилок. Симптоматика проявляється щорічно, строго в одні і ті ж місяці.

Цілорічний алергічний кон'юнктивіт виникає через кілька годин або навіть днів після контакту з певними видами побутової хімії, засобами гігієни або косметикою.

Причиною розвитку кон'юнктивіту з гіперплазією сосочків найчастіше є тривале безперервне носіння м'яких контактних лінз. Білкові сполуки, присутні в нормальних виділеннях очей, накопичуються на внутрішній поверхні цих оптичних пристроїв і змінюють свою структуру. Якщо у людини є схильність до алергії, вони провокують місцеву імунологічну реакцію з утворенням сосочків на внутрішній поверхні століття.

Весняний кератокон'юнктивіт (весняний катар) частіше зустрічається в дитячому віці і вкрай рідко — у осіб старше 20-25 років. Захворюваність серед хлопчиків у 2 рази вище, ніж серед їхніх одноліток. Симптоматика розвивається щорічно в теплу погоду; загальна тривалість захворювання від 4 до 10 років. На внутрішній частині століття формуються гігантські сосочки. Цей різновид алергічного кон'юнктивіту у дітей небезпечна тим, що патологічний процес може зачіпати рогівку.

Атопічний кератокон'юнктивіт характеризується хронічним плином і представляє особливу небезпеку в зв'язку з високою ймовірністю розвитку ускладнень — блефаритов , виразок рогівки і відшарування сітківки. Для цієї форми захворювання характерно паралельне розвиток алергічного риніту.

Причини розвитку алергічних кон'юнктивітів

Захворювання розвивається в результаті реакцій гіперчутливості негайного та уповільненого типу з боку імунної системи. Безпосередньою причиною є контакт з певним алергеном.

Можливі алергени:

• шерсть і частинки шкіри (епідермісу) тварин;
• активні і допоміжні компоненти лікарських препаратів;
• компоненти миючих засобів;
• пилок рослин (характерно для сінної лихоманки);
• косметичні засоби;
• пил ;
• сухий корм для акваріумних риб.

Важливо: алергічний кон'юнктивіт в ряді випадків розвивається як реакція на носіння контактних лінз.

Причиною захворювання нерідко стають такі чинники, як світлове та іонізуюче випромінювання ( радіація ), а також інфекційні агенти вірусної або бактеріальної природи.

Перебіг захворювання може бути як затяжним хронічним (уповільненим), так і гострим (різко розвивається і швидко проходить при припиненні контакту з алергеном).

В результаті прогресування патологічного процесу нерідко відзначається розростання сполучної тканини. Як наслідок, можливими стають фіброз і збільшення (гіпертрофія) кон'юнктивальних сосочків.

Зверніть увагу: запалення кон'юнктиви дуже часто поєднуються з алергічними риніти і атопическими дерматитами . Підвищена схильність до таких поразок очей відзначається у пацієнтів, що страждають на бронхіальну астмою . 

Алергічні реакції рогівки розвиваються при реакції організму на препарати для місцевого застосування, а також на токсини, які здатні виробляти деякі види бактерій (зокрема — стафілококи і бліда трепонема ).

Симптоми алергічного кон'юнктивіту

При патології, як правило, ураження симетричне, т. е. порушені обидва ока. Одностороннє поразка не виключено, але зустрічається вкрай рідко.

Для всіх форм захворювання властиві такі клінічні прояви:

• гіперемія століття;
• набряклість вік;
• свербіж (печіння або різь) в очах;
• сльозотеча;
• світлобоязнь.

Зверніть увагу: свербіж є основним проявом; він змушує пацієнта постійно терти очі, що тільки підсилює вираженість інших симптомів.

Нерідко відзначаються такі паралельно розвиваються алергічні симптоми, як часте чхання, кашель і нежить .

Ускладнення

Наслідком атопічний форми захворювання можуть стати виразки рогівки, що розвиваються на тлі приєднання вірусної (наприклад — герпетичної) або бактеріальної інфекції. Існує досить висока ймовірність таких серйозних ускладнень, як

бактеріальне запалення повік (блефарити), а також розвитку помутніння кришталика ока (катаракти) і відшарування сітківки. В результаті можлива часткова або повна втрата зору.

Діагностика

Діагноз «алергічний кон'юнктивіт» ставиться фахівцем-офтальмологом. У більшості випадків потрібна додаткова консультація лікаря-алерголога.

Підставами є дані анамнезу і зовнішнього огляду. Для уточнення нозологічної форми і виявлення алергену потрібно ряд додаткових досліджень, в т. Ч. Постановка шкірних (скаріфікаціонних) проб.

Алергічний кон'юнктивіт у дітей

Алергічний кон'юнктивіт у дітей раннього віку діагностується дуже рідко. У більшості випадків дане захворювання розвивається у дитини старше 3 років. Імовірність виникнення даної патології вище у маленьких пацієнтів з алергічними реакціями в анамнезі (діатез, дерматити ).

При виявленні можливого алергену і постановці діагнозу необхідно враховувати деякі особливості. У дитячому віці дуже часто зустрічається реакція гіперчутливості на різні продукти харчування. Крім того, у дитини може розвиватися т. Н. псевдоалергійні реакція, обумовлена ​​захворюваннями шлунково-кишкового тракту або гельмінтозами .

Лікування алергічного кон'юнктивіту

Обов'язковою умовою успішної терапії алергічного кон'юнктивіту є повне припинення контакту з фактором, який є алергеном або його елімінацію. При легкому перебігу захворювання буває достатньо застосування холодних компресів на повіки і закапування препаратів, подібних за складом зі слізної рідиною. Патогенетична і симптоматична терапія передбачає використання протизапальних і антиалергічні ( антигістамінних ) коштів.

Для лікування алергічного кон'юнктивіту, обумовленого реакцією на пилок рослин, використовують лікарські засоби, що звужують дрібні кровоносні судини, а також препарати, зменшують викид гістаміну та інших медіаторів алергії та запалення. ЛЗ призначаються місцево, а при яскраво виражених алергічних симптомах — перорально (Лоратадин, Цетиризин). У ряді випадків необхідно призначення гормональних засобів (кортикостероїдів).

При алергічному кон'юнктивіті, розвинувся внаслідок використання косметики або інших речовин, потрібно виключити контакт з алергеном, а на віки кілька разів на день робити холодні примочки. Якщо симптоми не зникають, то необхідно звернутися до фахівця, який призначить медикаментозне лікування.

При кон'юнктивіті з гіперплазією сосочків доцільно на час відмовитися від лінз або скоротити час їх носіння. Рекомендується також замінити їх на моделі з іншого полімеру. Пристосування потрібно якомога частіше промивати, щоб попередити скупчення очного секрету. Зменшити вираженість симптомів дозволяють деякі види очних крапель. Якщо лікар встановив, що вже утворилися численні і досить великі сосочки, то від лінз потрібно відмовитися взагалі. Може бути показано використання вазоконстрикторов і антигістамінних засобів.

Симптоми весняного кератокон'юнктивіту слабшають при тривалому перебуванні на холоді. Методики проведення специфічної терапії не розроблені; рекомендовані засоби допомагають лікувати гострі симптоми запалення. Позитивного ефекту дозволяють домогтися гормональні (стероїдні) препарати (мометазону фуроат і флутиказону пропіонат), але захворювання триває довго, що виключає постійне їх застосування, щоб уникнути розвитку важких побічних ефектів. Виходом з ситуації може бути гормональна терапія, яка проводиться через певні часові проміжки.

Гарного ефекту при лікуванні алергічного кон'юнктивіту дозволяє домогтися застосування Н ₁ -топіческіх антигістамінних засобів (аллергодил, аналергін). Дітям молодше 12 років показані краплі левокабастін. Препарати цієї групи дозволяють дуже швидко ліквідувати симптоми запалення, але використовувати їх доводиться досить часто (до 4 разів на день), оскільки вони характеризуються коротким періодом дії.

Багатьом хворим показані краплі-вазоконстріктори (судинозвужувальні).

Зверніть увагу: препарати Визин, Санорин, Октилия і Нафазолін не можна застосовувати тривалий час, так як швидко розвивається лікарська звикання і не виключені інші побічні ефекти (в т. Ч. медикаментозний кон'юнктивіт).

Такий симптом, як відчуття свербіння, можна купірувати паралельним застосуванням Н ₁ блокаторів і судинозвужувальних засобів.

При сезонної алергії доцільно заздалегідь почати застосування засобів з групи стабілізаторів мембран огрядних кліток (Кетотифен, кромогексал, Лекролін). Вони гальмують виділення медіаторів алергії.

Якщо пацієнт носить контактні лінзи, то за 15 хвилин до їх установки доцільно закапати в очі Задітен. Препарат показаний пацієнтам старше 12 років.

При сезонних кон'юнктивітах алергічної природи лікар в якості альтернативи гормональним препаратам може призначити НПЗЗ (Кеторолак, Диклофенак). У нестероїдних засобів відсутні побічні ефекти, властиві глюкокортикоїдів. За даними клінічних досліджень, такі симптоми, як світлобоязнь і набряклість вони не знімають, але допомагають впоратися з почуттям свербіння.

Для терапії захворювання, що супроводжується гіперплазією сосочків, і лікування атопічного кератонкон'юнктівіта показані кортикостероїдні очні мазі (Пренацид, Дексаметазон, максидекс).

Важка форма алергічного кон'юнктивіту в ряді випадків вимагає проведення тривалої терапії із застосуванням імунодепресантів (Циклоспорин).

Важливо: алергічний кон'юнктивіт відноситься до захворювань, перед яким народна медицина безсила. Різні примочки, промивання очей відварами трав та інші «бабусині методи» не допоможуть зняти симптоматику і, тим більше, впливати на причину. Єдине, чого можна домогтися при подібному самолікуванні — це спровокувати загострення і викликати інфекційні ускладнення.

Більш детальну інформацію про причини розвитку, видах і методах лікування алергічного кон'юнктивіту ви отримаєте, переглянувши даний відео-огляд:

ПЛІС Володимир, медичний оглядач, фітотерапевт

Алергічна реакція організму на будь-якої зовнішній чи внутрішній подразник може з'явитися в будь-якому віці. Такий стан може супроводжуватися сухим, що багаторазово повторюється кашлем, рясним сльозотечею, закладеністю носа і чханням, легким сверблячкою шкірних покривів і навіть незначними висипаннями.

Але алергія досить підступне захворювання — розвиток важких станів може трапитися в будь-який момент і тоді людина починає задихатися, його слизова носоглотки набрякає до такої міри, що порушується робота серця, з'являється задишка.

Народні засоби від алергії

Алергія — це патологія, яку потрібно лікувати. В першу чергу необхідно звернутися до лікарів для з'ясування істинного алергену — цілком можливо, що таким виявиться шерсть тварин або якийсь кімнатна квітка. У такому випадку від неадекватної реакції організму позбавитися буде просто — достатньо прибрати «з поля зору» подразник. Але якщо алергія затяжна і виявити причину такого стану довго не вдається (або ж вона поширена повсюдно), то знадобиться приймати специфічні лікарські препарати , які стабілізують стан.

У народній медицині існує безліч рецептів, які допоможуть впоратися з неприємними симптомами і повернуть повноцінність життя. Причому, практично всі вони схвалені офіційною медициною і не становлять небезпеки для здоров'я або життя хворого. Всі компоненти для приготування засобів, які допоможуть позбутися від проявів алергії, можна знайти «у себе на кухні», що робить їх загальнодоступними.

Лавровий лист

Підходить для лікування алергії народними методами у дітей. Відвар з лаврового листа відмінно допомагає впоратися з шкірним сверблячкою і характерними для алергічної реакції висипаннями. Достатньо лише періодично протирати уражені ділянки шкіри — цю процедуру можна проводити навіть маленьким дітям. Дорослі ж можуть лавровий відвар приймати і всередину — він допоможе стабілізувати роботу всіх систем організму, але особливо сильний вплив матиме на шлунково-кишковий тракт.

Можна обробляти уражені ділянки шкіри і маслом з лаврового листа, але врахуйте, що його потрібно наносити тонким шаром і дочекатися повного всмоктування, а надлишки прибрати серветкою.

Якщо алергічна реакція турбує дорослої людини, то можна приймати всередину і настоянку з цієї ж рослини — вона не тільки нормалізує роботу травної системи, а й подіє заспокійливо, а також зміцнить імунітет.

Як приготувати ліки з лаврового листа:

1. Для відвару потрібно взяти 5 лаврових листів і залити 300 мл води, поставити на маленький вогонь і кип'ятити протягом 10 хвилин. Потім відвар настоюється 2 години, проціджують і використовується за призначенням.
2. Для приготування масла знадобиться більше часу, але результат використання цього засобу порадує — висипання швидко проходять, свербіж зменшується. Потрібно наповнити півлітрову пляшку (банку) лавровим листом і залити рослинним маслом. Зверніть увагу : не можна використовувати для приготування цього засобу оливкова олія, оптимальний варіант — соняшникова рафінована. Наполягати засіб потрібно протягом 3 тижнів — перший тиждень в прохолодному і темному місці, наступні дні — при кімнатній температурі.
3. Щоб приготувати настоянку з лаврового листа, потрібно приготувати 100 мл спирту і 5 штук листів. Настоюється засіб протягом тижня, потім проціджують і приймається по 10 крапель тричі на день до їди. Зверніть увагу : 10 крапель настоянки перед вживанням потрібно розбавити в невеликій кількості води.

Яєчна шкаралупа

Відмінний ефект дає використання проти алергії звичайної яєчної шкаралупи. Потрібно зібрати шкаралупу від білих яєць, висушити і вичистити її, подрібнити до порошкоподібного стану (це можна зробити в кавомолці).

Приймати яєчну шкаралупу потрібно з лимонним соком — на чайну ложку досить 2-4 краплі соку, щоб кальцій швидше і повніше засвоювався організмом. Дорослим необхідно приймати по 1 чайній ложці на добу, запиваючи великою кількістю води. Можна розділити це кількості на 2 і 3 прийоми — тут вирішується індивідуально.  Відмінні результати дає яєчна шкаралупа при вживанні її дітьми з алергічними реакціями, але знадобиться точно дотримуватися добове дозування:

• у віці до 1 року досить кількості яєчної шкаралупи, яке вміститься на кінчик столового ножа;
• від 12 до 24 місяців — кількість засобу повинно бути збільшено рівно вдвічі;
• від 5 до 14 років — половина чайної ложки;
• діти старше 14 років прирівнюються до дорослих.

Важливо : Тривалість прийому яєчної шкаралупи не повинна становити менше 30 днів, але найбільший ефект хворі отримують після вживання даного лікарського засобу протягом 3-5 місяців поспіль.

Лікарські трави

Існує кілька лікувальних трав, які нададуть очікуваний ефект навіть при сильних проявах алергії. Звичайно, найбільш дієві лікарські трави при шкірних проявах алергії — висип, свербіж, почервоніння, але і для загального стану організму вони будуть корисні.

Череда

Її можна застосовувати для ванн і внутрішнього застосування. Приготувати відвар з низки досить легко: візьміть 1 столову ложку сухого исходника і залийте його 300 мл води. Варити відвар потрібно на водяній бані протягом 10 хвилин з моменту закипання, потім остудити і процідити отримане засіб.

Застосовувати відвар потрібно для ванн — його просто виливають у воду і занурюють в неї все тіло — висипання, свербіж, почервоніння і роздратування зникають буквально через 2-3 таких процедур. Дорослим можна вживати відвар з череди і всередину — по 30 мл тричі на день після їди.

Ромашка аптечна

Від алергії допомагають саме квітки ромашки аптечної — їх потрібно залити окропом так, щоб при наполяганні вийшла досить густа маса з набряклих пелюсток. Цю масу необхідно прикладати до уражених ділянок шкіри, особливо ефективно це засіб при дерматитах з чіткою локалізацією.

Калина

Необхідно взяти гілочки цього чагарнику (в ідеалі — молоді пагони) і заварити як звичайний чай, але врахуйте — цей настій повинен бути досить міцним. Приймається отриманий лікувальний напій всередину в будь-яких кількостях — результати будуть помітні дуже скоро: зникне свербіж шкірних покривів, дихання стане вільним, так і сльозотеча значно зменшиться.

Збір трав

Ретельно перемішати плоди шипшини (їх можна трохи подрібнити), траву золототисячника, звіробій, коріння кульбаби, польовий хвощ і кукурудзяні рильця — всіх компонентів в рівних кількостях . Отриману суміш залити крутим окропом і настоювати відвар не менше 7 годин на герметичній посуді — оптимальним вибором стане термос. Потім відвар проціджують і остуджують. Приймати його потрібно всередину по 100 мл два-три рази на день.

Зверніть увагу : прийом / застосування лікарських трав при алергії повинно бути тривалим — не менше місяці. Краще починати вживання відварів як профілактичний засіб — в такому випадку організм буде підготовлений до «прийому» алергену. Ці кошти відмінно допомагають знизити прояви алергії на квітковий пилок або холодну погоду — ці явища завжди можна передбачити.

Короткий огляд лікарських трав і рослин, які допоможуть впоратися з проявами алергії, представлений нижче:

Масло в ароматерапії

Навіть лікарі схвалюють використання деяких масел для лікування алергії — ними можна змащувати найбільш запалені ділянки шкірних покривів, але не менш дієвими масла будуть і в ароматерапії. Такі процедури не тільки максимально розслабляють і забезпечують повноцінний відпочинок, але і надають лікувальний ефект при неадекватній реакції організму на будь-якої подразник.

Лікування алергії маслом чорного кмину

Це засіб відмінно допомагає при сезонних алергіях, значно підвищує захисні функції організму. Можна застосовувати масло чорного кмину для проведення сеансів ароматерапії, але більш ефективно буде ингалирование. Для цього потрібно взяти трохи масла, долити туди води (половина від обсягу олії), підігріти суміш і вдихати її пари.

Оливкова олія

Ароматерапія з цим засобом допоможе швидко вивести з організму токсини, що в кінцевому підсумку призведе до очищення шкіри від алергічних проявів і позбавлення від закладеності носа і виснажливого кашлю.

Зверніть увагу : потрібно переконатися, що хворий адекватно реагує на оливкову олію — у багатьох пацієнтів на цей засіб є сильна харчова алергія.

масло чайного дерева

Це найбільш популярний засіб серед масел, яке допомагає і при алергічному риніті (нежиті), і при шкірних проявах. Якщо потрібно позбутися від висипань / лущення, то масло чайного дерева використовується в якості змазування — до речі, його можна додавати в крем для рук: і економія лікарського засобу, і відразу виявляється зволожуючий ефект на суху і розтріскану шкіру при алергії.

Можна в гаряче молоко додати трохи розглянутого кошти — наприклад, на 100 мл молока достатньо 3-5 крапель олії чайного дерева. Молоко потрібно пити по 100 мл на добу дрібними ковтками — це стабілізує роботу багатьох органів і систем організму.

Процедура промивання носа нети-пот

Якщо алергія проявляється закладенням носа, то відмінним методом позбутися цього симптому стане Аювердіческій процедура промивання носових пазух. Проводиться вона за допомогою спеціального чайника неті-пот: він виготовляється з металу (мідь) або кераміки, відрізняється подовженим «носиком». Розчин для процедури сольовий -? чайної ложки звичайної кам'яної солі на склянку теплої води. Техніка проведення промивання теж доступна кожному — нахиліть голову і вставте «носик» неті-пот в ніздрю, яка розташувалася зверху. Вливайте тонкою цівкою воду в ніздрю — з іншої ніздрі вона буде витікати, тому краще розташуватися над раковиною. Потім повторіть процедуру з іншим носовим ходом.

Що дає промивання за допомогою неті-пот:

• знімає набряк слизової;
• звільняє носові ходи від утворилися корочок;
• покращує кровообіг в голові.

Категорично заборонено здійснювати дану процедуру в наступних випадках:

• носові ходи закладені повністю і хворий здійснює дихання через ротову порожнину;
• є схильність до носових кровотеч;
• діагностовано інфекційне захворювання, що протікає в гострій формі.

Більш детально про використання нети-пот розказано в відео-огляді :

Алергія вважається досить складним патологічним станом організму. Народні засоби допоможуть позбутися від більшості неприємних симптомів і полегшити стан хворого. Але це зовсім не означає, що здійснюється повноцінне лікування, тому звернення до фахівців необхідно.

Більш докладно про причини і лікуванні харчової алергії народними засобами, а також про лікування алергії на амброзію розповідають фахівці:

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії.