Артеріальна гіпотензія (гіпотонія) — це значне зниження показників артеріального тиску у чоловіків нижче 100/65 мм, а у жінок — 95/60 мм, що супроводжується загальним зниженням самопочуття.
При гіпотонії відбувається загальне ослаблення організму через зниження тонусу артерій, недостатнього кровопостачання і ослаблення серцевої діяльності, і, як наслідок, зниження температури тіла до 36-35,8 ° C.
Гипотензия може бути як самостійним захворюванням, так і виникати внаслідок перенесеної важкої хвороби.

Основні причини зниження температури

Температура тіла навіть абсолютно здорову людину протягом дня може значно коливатися, причому у жінок її середні показники вищі — на 0,5-0,7 ° вище, ніж у чоловіків.

Приводом для занепокоєння може стати лише суттєве її зниження протягом тривалого періоду.
При вимірі як тиску, так і температури слід обов'язково орієнтуватися на самопочуття. Так, багато людей відчувають себе чудово і зберігають працездатність при показниках, що значно відрізняються від середньостатистичних. В такому випадку знижені тиск і температура є лише індивідуальною особливістю організму і не потребують лікування.

Проведення повного обстеження рекомендується лише при зниженні індивідуальних показників більш ніж на 20%.

порушення терморегуляції (як занадто висока так і, навпаки, знижена температура) не є самостійними захворюваннями, а є наслідком досить серйозних порушень.

Підтримка температури тіла відбувається за допомогою виділення організмом тепла в процесі обміну речовин, розширенні і звуженні кровоносних судин, скорочувальних рухів м'язів, потовиділення і ін.

Будь-яке порушення, пов'язане з даними процесами, може привести до артеріальної гіпертензії. Причинами, які можуть привести до гіпотонії і зниження температури (гіпотермії) є:

Втома

Хронічні втома і недосипання, психоемоційне перенапруження, стреси, депресії та ін.

Вагітність

Адаптація організму до нових умов в перші тижні вагітності.

Гіпотонія

Гіпотермія і гіпотонія може з'явитися у спортсменів в разі тривалих фізичних навантажень як своєрідна захисна міра організму на перевитрату енергії.

Ендокринні захворювання

Ендокринні порушення, в першу чергу ослаблення функцій щитовидної залози. Низький рівень тиреоїдних гормонів призводить до уповільнення всіх біохімічних реакцій. Крім зниження температури і постійної зябкости можливе збільшення або, навпаки, зниження маси тіла, загальна слабкість, апатія, погіршення пам'яті та ін.

Цукровий діабет

Початковий розвиток цукрового діабету. Дефіцит енергії відбувається через істотне зниження швидкості окислення глюкози. Симптомами розвитку захворювання є також сильна спрага, порушення чутливості кінцівок, збільшення частоти позивів до сечовипускання і ін.

Захворювання печінки

Захворювання печінки, при яких сповільнюється засвоєння вуглеводів, низький рівень глікогену. При його нестачі організм намагається знизити інтенсивне витрачання енергії.

Неврологічні порушення

Неврологічні порушення — параліч м'язів, травми спинного мозку, остеохондроз, ревматизм, тромбоз і інші патології є однією з причин появи стійкою гіпотермії внаслідок слабкого розщеплення поживних речовин в м'язах.

серцева недостатність

Хронічна серцева недостатність, порушення тонусу кровоносних судин. При зниженні ударної сили серцевого м'яза кров по судинах рухається з меншою швидкістю, при цьому тиск на їх стінки істотно знижується.

Крововтрати

Серйозні крововтрати, що виникають внаслідок травм, оперативного втручання, рясних менструальних виділень , великі опіки, черепно-мозкові травми, значні запальні процеси, інтоксикація організму або захворювання аутоімунної системи, ускладнення будь-яких хронічних захворювань також можуть викликати стійку гіпотермію.

Анемія

Розвиток анемії і зниження тиску внаслідок тривалих або екстремальних дієт. Занадто серйозні обмеження в харчуванні можуть призвести до суттєвого зменшення кількості гемоглобіну, нестачі вітамінів, уповільнення обміну речовин і, як наслідок, зниження температури, появи запаморочень, головних болів, блідості шкірних покривів, прискорене серцебиття і іншим симптомів, характерних для даного захворювання.

Онкологія

Онкологія. При ураженні гіпоталамуса, що є центром терморегуляції, і зниженні його функцій можливі як підвищення температури тіла, так і навпаки, її істотне зниження. Нудота, запаморочення, що розвиваються при даному захворюванні, проявляються лише на більш пізній стадії.

Тривалий прийом седативних ліків

Стійке зниження тиску і гіпотермія можуть з'явитися внаслідок тривалого прийому деяких лікарських препаратів: жарознижуючих, седативних , знижують артеріальний тиск препаратів, сечогінних, знеболюючих і наркотичних засобів та ін.

Основні симптоми гіпотермії

При постановці діагнозу враховується тривалість часу, протягом якого з'являється зниження температури і пов'язаним з цим симптомів. У разі тимчасового нездужання особливого занепокоєння проявляти не варто. Слід також врахувати, що протягом дня температура тіла може значно коливатися — від 35,5 вранці до 37 ° С у вечірній час. Лікарська консультація потрібна лише при істотному зниженні працездатності.

Знижена температура тіла може супроводжуватися зябкостью, особливо кінцівок, блідістю, загальною слабкістю, порушенням дихання, появою нездужань, головного болю, порушеннями сну в нічний час (так як пік активності у таких хворих настає саме вночі), сонливістю вдень внаслідок кисневого голодування, погіршенням пам'яті та ін.
Зниження температури нижче 32-33 ° С може спровокувати пригнічення свідомості і непритомність.

Особливо небезпечною є гострі гіпотонія і гіпотермія — різке падіння тиску або дуже низька температура, якими часто супроводжуються інфаркт міокарда, алергічні реакції, крововтрати внаслідок шлунково-кишкових та інших кровотеч, тромбоемболія легеневої артерії та пр.

У таких випадках потрібно тільки невідкладна медична допомога.
Діагноз вегетосудинна дистонія гіпотонічного типу ставиться на основі тривалого моніторингу артеріального тиску та додаткової диференціальної діагностики (рентгенографії, УЗД, кардіоінтервалографії та ін.) Для виключення інших захворювань.

Лікування зниженого тиску і гіпотермії

Як правило, при усуненні основної причини артеріальна гіпертензія і стійке зниження температури тіла зникають без додаткової терапії.

У тому випадку, якщо гіпотонія є первинною, лікування проводиться за допомогою загальних стимулюючих засобів: препаратів, що містять кофеїн, рослинних препаратів: золотого кореня, елеутерококу, женьшеню, лимонника китайського, глоду та ін.

Якщо перелік ліків для зниження підвищеної температури досить великий, то медичних препаратів, здатних швидко підняти температуру, просто не існує. Можливе застосування додаткових компонентів судини і підсилюють тепловіддачу: но-шпи, нікотинової кислоти та ін.

Медичними препаратами, здатними нормалізувати тиск, є Дофамин, Мезатон, Екдистен, Сімптол, Сапарал, Пантокрин, Кофеїн і ін. При відсутності патологій застосовують препарати групи холінолітиків.

Для впливу на емоційну сферу і зняття депресивних станів призначаються транквілізатори, антидепресанти та ін. Якщо проблема криється в постійних стресах, слід підібрати ефективні заспокійливі.

Чудовим ліками для гіпотоніка є регулярні, але не надто інтенсивні фізичні навантаження: ранкова зарядка, піші прогулянки, спортивні ігри та ін., При яких значно поліпшується тонус судин і відбувається прискорення циркуляції крові.

спати рекомендується не менше 8-12 годин на добу.

Зміна кліматичних і погодних умов для гіпотоніків є серйозним стресом, тому не слід проводити відпустку далеко від дому. Також небажано занадто тривале перебування в задушливих і непровітрюваних приміщеннях.

Людям з низьким тиском, щоб уникнути запаморочень не рекомендується занадто різко підхоплюватися вранці з ліжка. Прокинувшись, варто пару хвилин полежати, потім повільно потягнутися, підняти руки і ноги вгору, таким чином розігнавши кров.

Дуже корисні контрастні водні процедури, які тренують судини: почергове обливання холодною і гарячою водою, лазня або сауна, гідромасаж.

Раз на півроку бажано проведення курсів масажу комірцевої зони. Для поліпшення діяльності серцево-судинної і м'язових систем рекомендується також загальний масаж тіла.

У раціоні хворого обов'язково повинні міститися мікроелементи, вітаміни групи В, вітамін С і білки. У повсякденному раціоні також необхідна присутність пряних і гострих приправи, стимулюючих тиск.

Всім відома небезпека, на яку наражаються люди з високим тиском. Але небезпечно і тиск нижче 90, при якому сповільнюється пульс. Такий стан носить назву гіпотонії, або гіпотензії.
Вона розвивається, якщо систолічний тиск опускається нижче 100, а діастолічний — нижче 60 міліметрів ртутного стовпчика.
Гіпотонія діагностується як у молоді, так і у літніх людей. Особливо схильні до зниження тиску молоді жінки у віці 30-40 років, зайняті інтелектуальною працею.
Зазвичай з віком тиск нормалізується. Але нерідко гіпотонія переростає в гіпертонію.

Класифікація гіпотонії

Гіпотонія може бути фізіологічної і патологічної.

Якщо низький артеріальний тиск не викликає нездужання, слабкість і запаморочення, то говорять про фізіологічну гіпотонії, яка є нормальним станом для деяких людей і не шкодить організму.

Патологічна гіпотонія супроводжується різними недугами.

При патологічної гіпотонії може знижуватися як нижня, так і верхній тиск, а при фізіологічній — тільки верхній тиск.
Залежно від причини гіпотонію поділяють на первинну і вторинну.

Що стосується вторинної гіпотонії низький тиск і слабкий пульс можуть бути симптомами інших захворювань: туберкульозу, виразки, гепатиту, холециститу, тонзиліту, гаймориту, ендокринних порушень (гіпотиреозу, гіпоглікемії, цукрового діабету, надниркової недостатності), порушень в роботі серця (серцевої недостатності, брадикардії, проблем з клапанами, інфаркту міокарда), хронічних інфекцій.

Причини зниженого тиску

Низький тиск і слабкий пульс розвиваються при зниженні тонусу кровоносних судин, в результаті чого сповільнюється рух крові, і вона не забезпечує потребу органів в поживних речовинах і кисні.

Ослаблення тонусу може викликатися різноманітними причинами:

• спадковою схильністю;
• конституційним будовою організму;
• фізіологічною реакцією у спортсменів;
• неповноцінним харчуванням і дефіцитом вітамінів;
• частими дієтами;
• різкою зміною погоди і перепадами атмосферного тиску;
• зниженим гемоглобіном;
• хронічними хворобами;
• запальними процесами;
• менструаціями;
• вагітністю;
• стресовим станом;
• передозуванням ліків (антибіотиків,знеболюючих, спазмолітиків, антидепресантів, серцевих або сечогінних препаратів);
• інтоксикацією організму;
• роботою у шкідливих умовах;
• хронічною втомою;
• недосипанням;
• низькою фізичною активністю;
• тривалим розумовим напруженням;
• втратою рідини;
• рясними кровопотерями.

Зневоднення може статися через сильну пітливості, високої температури, теплового удару. Якщо воно триває тривалий час, то може викликати ниркову недостатність, ацидоз, шок і навіть смерть.
Дзвонити кровотеча, в результаті якого зменшується об'єм крові і знижується тиск, може травма, хірургічне втручання, виразка, пухлина. Іноді сильна крововтрата може привести до шоку і швидкої смерті.

Симптоми хвороби

Низький тиск призводить до порушення кровообігу в судинах головного мозку і може супроводжуватися:

• слабкістю і стомлюваністю;
• млявістю і апатією;
• зниженням працездатності;
• погіршенням пам'яті і неуважністю;
• браком повітря і задишкою;
• набряками ніг і підвищену пітливість;
• емоційну неврівноваженість і перепадами настрою;
• порушенням сну (нічний безсонням і денною сонливістю);
• зниженням лібідо і потенції;
• вагою в надчеревнійобласті;
• появою печії;
• метеоризм і запорами;
• головними або серцевими болями;
• больовими відчуттями в суглобах і м'язах;
• запамороченнями;
• потемніння в очах (при різкій зміні положення);
• нудотою і блювотою;
• підвищеною чутливістю до світла і шуму, до холоду та спеки;
• онімінням і похолоданням кінцівок;
• порушенням координації рухів;
• непритомним станом.

Головні болю можуть мати різний характер. Ниючий біль, яка з'являється в скронях і в області тімені, свідчить про знижений тонус артерій мозку. Розпирає біль, яка концентрується в області потилиці, говорить про низький тонусі вен.

Підвищення тонусу блукаючого нерва можна визначити по тяжкості в шлунку, появі печії, нудоти і почуття гіркоти в ротовій порожнині.
У хворого може бути тільки одна ознака або декілька. У деяких випадках низький тиск нічим себе не проявляє.
Часто погіршення самопочуття викликають зміна погоди і магнітні бурі.

Гіпотонія при вагітності

Низький тиск може діагностуватися і у вагітних жінок.
Відомо 2 випадки:

• Тиск знизилася після вагітності. Такий стан можливо в першій половині вагітності через токсикоз. Також причиною гіпотонії може стати аборт і маткова кровотеча.
• Гіпотонія спостерігалася ще до вагітності. У такому випадку жінці нічого не загрожує, а плоду загрожує гіпоксія і патологічні зміни в розвитку, можлива навіть смерть.

Лікування

Терапію повинен призначати лікар, так як низький тиск і слабкий пульс вимагають індивідуального лікування. Зазвичай лікує захворювання кардіолог, але в деяких випадках він може направити пацієнта до невролога.
Перш ніж підбирати ліки від гіпотонії, необхідно з'ясувати її причини і усунути їх. Часто позбавлення від основного захворювання вирішує проблему низького тиску.При гіпотонії необхідно дотримуватися деяких правил:

• повноцінно харчуватися і відпочивати;
• спати не менше 8 годин;
• вранці робити зарядку;
• обов'язково снідати;
• пити побільше рідини;
• гуляти на свіжому повітрі;
• приймати контрастний душ;
• вести активний спосіб життя (особливо рекомендується займатися танцями, шейпінгом, футболом, волейболом).

Підняти низький тиск і збільшити пульс допоможе випита вранці і в обід чашечка кави або міцного чаю. Ці напої містять кофеїн, що володіє тонізуючим і бадьорить дією. До кави рекомендується зробити бутерброд з маслом і сиром: жирні і солоні продукти сприяють підвищенню тиску.
Днем можна підкріпитися солоними горішками. Вони позбавлять від слабкості і сонливості.
У раціон слід включити м'ясо, жирну рибу, печінку, солоні помідори та огірки, квашену капусту, солону рибу, морепродукти, червону ікру, шоколад, цукерки, солодощі, гранати і гранатовий сік, чорну смородину , лимони, апельсини, чорний і червоний перець, гірчицю, хрін, цибулю, гвоздику, імбир.

Обов'язково слід вживати продукти, що містять вітаміни групи В (їх називають вітамінами бадьорості): цільні зерна злакових культур, бобові, горіхи, дріжджі, житній і висівковий хліб.
Підвищують тиск і алкогольні напої, але краще від них відмовитися.
Якщо з'явилися головні болі і почалося запаморочення, необхідно лягти або сісти, нахиливши голову нижче до колін, щоб забезпечити надходження необхідної кількості крові до головного мозку і поліпшити самопочуття.
Також рекомендується випити склянку міцного солодкого чаю або води. Якщо людина впала в обморок, то слід скористатися нашатирним спиртом або ефірними маслами.
Якщо тиск дуже низький, а пульс дуже слабкий, то необхідно хворого покласти на ліжко і підняти його ноги. Таке положення забезпечить посилений приплив крові до головного мозку. Також слід помасажувати шию і покласти на лоб холодний компрес.

Підвищити тиск і нормалізувати пульс допоможуть препарати, що містять кофеїн і засоби рослинного і тваринного походження, володіють стимулюючою дією:

• пантокрин;
• цитрамон;
• гліцин;
• кофеїн-бензоат натрію;
• кордіамін;
• аскорбінова кислота;
• настоянки лимонника, заманихи і аралії;
• екстракти зеленого чаю, радіоли, женьшеню і елеутерококка.Прінімают їх 2-3 рази в день за 20 хвилин перед прийняттям їжі, але не перед сном, щоб не викликати безсоння. П'ють ліки 2-3 місяці, а потім роблять місячну перерву.

У деяких випадках рекомендується прийом седативних засобів і транквілізаторів: ефедрину, фетанола, метазона, Коргінов.
Нормалізувати артеріальний тиск і відновити пульс допоможе препарат «Онега». Він не тільки позбавить від гіпотонії, а й поліпшить загальне самопочуття: нормалізує сон, підвищить працездатність і пам'ять, прибере больові відчуття і задишку, зарядить бадьорістю і підніме настрій.

Ефективне дію в боротьбі з гіпотонією надасть збір лікарських рослин. Для його приготування перемішують траву безсмертника, деревію, пижма і стальника колючого в рівних пропорціях.

Отриману суміш (20 грам) заливають окропом і настоюють 20-30 хвилин. П'ють настій двічі на день по 100 грам на протязі месяца.Помогут відновити тиск і пульс наступні засоби народної медицини:

• З'єднують сік алое (40 грам), подрібнені лимони (4 штуки), мед (200 грамів ) і волоські горіхи (50 грам). Можна додати квітковий пилок (5 грам). Суміш приймають по 40 грам перед сном протягом місяця.
• Подрібнюють з допомогою м'ясорубки зелень петрушки (пучок), селера (3 стебла) і часник (зубчик). Приймають перед сніданком протягом 21 дня.Прі необхідності лікар призначить хворому фізіотерапевтичні процедури: рефлексотерапію, кріотерапію, магнітотерапію, масаж. Вони прискорять рух крові в судинах, піднімуть низький тиск і збільшать пульс.
  Рекомендується санаторно-курортне лікування. 

  Профілактика

  Щоб запобігти зниження тиску, рекомендується дотримуватися режиму дня, не перевтомлюватися, дотримуватися раціонального харчування, уникати стресів, підтримувати радісну атмосферу в сім'ї.

  
  

Артеріальний тиск приносить людині неприємності не тільки своїм підвищенням . Від зниженого тиску страждає не менше число людей.
Причому найчастіше їм приносить найбільше занепокоєння головний біль при низькому тиску. Як же можна від неї позбавитися?

Що таке гіпотонія?

Гіпотонією називається захворювання, що супроводжується низьким артеріальним тиском. Молоді люди в юнацькому віці частіше страждають фізіологічної судинною гіпотонією. Вона абсолютно не проявляється якими-небудь клінічними ознаками і зазвичай з віком проходить без лікування. Досить часто низький тиск пов'язано з окремими патологіями, наприклад, з пороком серця, виразкову хворобу, туберкульоз, рясними кровопотерями і іншими захворюваннями.

У вагітних жінок теж досить часто спостерігається нудота і знижується артеріальний тиск. Гіпотонія при вагітності виникає при переважанні прогестерону над іншими жіночими гормонами. Прогестерон розслаблює клітини м'язів всього організму вагітної, в тому числі і судинних стінок.

Кровоносні судини розширюються, що викликає падіння тиску. Виникнення при вагітності сильних головних болів пояснюється нестачею кисню в тканинах мозку.

Головний біль при вагітності не є особливою причиною для занепокоєння. Однак жінці слід знати, що вони можуть виникати з різних причин і в різний час і досить часто є постійними супутниками жінки протягом всього періоду виношування.

У багатьох людей артеріальна гіпотонія спостерігається, як самостійне захворювання. Воно пов'язане з порушеннями вегетативної і гормональної регуляції, через що набрякають і набухають тканини і стінки судин і в голові з'являються хворобливі відчуття.

Люди з низьким тиском зазвичай не переносять спеку, різкі запахи, задушливі приміщення. При різкому вставанні вони відчувають запаморочення, у них спостерігається нудота, нервово-психічна напруга і прискорене серцебиття. Для них характерна слабкість, непритомний стан, висока стомлюваність. Але основна ознака цього захворювання — сильний головний біль і артеріальний тиск, показники якого коливаються нижче 100/60 мм рт.ст.

Характер головного болю

Один з супутніх симптомів зниженого тиску — головний біль .

Основну роль в механізмі її розвитку відіграє зміна тонусу стінок судин. Вона може мати різний характер: пульсуюча або тупа, приступообразная або давить . Часом вони виникають навіть після сну, особливо денного. Але зазвичай хворобливі відчуття виражаються помірно і проявляються як результат сильного перевтоми, фізичного або розумового.

Найчастіше біль не має певного місця прояви. Іноді вона охоплює всю голову, часом може виникнути в якійсь певній її області — на потилиці, в області тімені або чола. Часто у людини спостерігається нудота або блювота, йому хочеться позіхати, з'являється запаморочення, а часом навіть непритомний стан.

Мігрень і знижений тиск

Регулярні головні болі при низькому тиску досить часто можуть говорити про те, що у людини розвивається мігрень, коли сильний біль в голові виникає без видимих ​​на те причин. Часто приступ мігрені починається з самого ранку. У людини з'являється почуття нервозності і дратівливості, виникає нудота, перед очима можуть з'явитися мерехтливі іскорки.

Через деякий період в області чола або в скронях виникає сильна, пульсуючий біль. Часом вона не має чітких меж локалізації.

Іноді больові відчуття можна відчувати навіть в щелепи або спині. В області серця виникає дискомфорт, з'являється непереносимість гучних звуків і особливо яскравого світла.

Напад сильного болю може тривати кілька годин, але після вона поступово слабшає і вщухає. Якщо в цей час людині вдається заснути, то зазвичай після сну головний біль іде, хоча слабкість і нездужання можуть ще деякий час залишитися.

Візьміть на замітку інформацію про основні триггерах мігрені, які можуть провокувати сильний головний біль. Намагайтеся уникати цих факторів!

Як попередити біль голови при зниженому тиску

Профілактика артеріальної гіпотонії зазвичай пов'язана із загальним зміцненням організму і особливо його нервової системи. Але якщо проблема вже «на обличчя», необхідно знати, як попередити головний біль:

• Для початку слід дотримуватися режиму харчування, сну, праці і відпочинку. Хорошим профілактичним засобом є тривале перебування на свіжому повітрі, щоденні прогулянки пішки, заняття спортивними іграми або плаванням.
• Оскільки частою причиною зниження тиску є хронічне недосипання, необхідно 8-9 годин виспатися. Після цього не слід різко вставати, бо судини можуть не встигнути адаптуватися до нового положення тіла, і може з'явитися запаморочення і непритомний стан. Треба дати організму час остаточно прокинутися.
• Знижений тиск добре лікується щоденними ваннами, дуже до речі буде прийом вітамінів С, В і В12, молочно-рослинна дієта.
• Досить ефективним засобом від головного болю, викликаних зниженням тиску, є водолікування і електротерапія, добре допомагає масаж.
• Необхідно повністю виключити регулярне куріння і часте вживання алкоголю.
• У холодну погоду не бажано гіпотонікам бувати на вулиці з відкритою шиєю і непокритою головою. Руки і ноги вони теж повинні тримати в теплі, адже серцево-судинна система докладає великих зусиль, щоб зігріти кінцівки, а це для неї додаткове навантаження.

Як позбутися від больового нападу

Досить часто при гіпотонії для лікування головного болю необхідний індивідуальний підхід. Комусь допоможе звичайна тепла грілка до голови, а кому-то слід випити судинозвужувальні або знеболюючі препарати.

Якщо помітно погіршення самопочуття, рекомендується спробувати зігріти лоб, ніс, шию грілкою. А при більшому погіршенні можна помістити грілку навіть на груди, тільки ненадовго.

Головний біль починає «дошкуляти» на роботі? Лікарі рекомендують зробити гарячу каву, міцний солодкий гарячий тонізуючий зелений чай або чай з лимоном. Можна потерти долоні і ніс. Часом низький тиск можна підвищити невеликою кількістю алкоголю, наприклад, червоного вина або коньяку.

Встановлено позитивний ефект для стабілізації тиску від застосування препаратів, які регулюють тонус судин. Тому поліпшення стану може спостерігатися від міцного чаю і кави.

Відзначено позитивну дію кофеїну, поєднувати з тривалим перебуванням на свіжому повітрі. І навіть розроблена спеціальна лікувальна схема, яка полягає в прийомі двічі на день невеликої дози кофеїну з одночасним вдиханням кисню з кисневої подушки. Комплексний курс лікування слід продовжувати 10-12 днів, а потім повторити з тижневими перервами протягом півтора-двох місяців.

Від головного болю можуть допомогти і спазмалітікі, але вони підсилюють запаморочення. Тому їх краще застосовувати з судинорозширювальними препаратами, призначеними лікарем. При сильному болі можна прийняти цитрамон — препарат, до складу якого входить кофеїн.

Для підвищення тиску підійде настоянка радіоли рожевої, лимонника китайського, женьшеню або елеутерококу. Вони мають тонізуючу дію, просвіти судин звужуються, тиск підвищується, і головний біль може зникнути.

Особливо обережними при прийомі препаратів повинні бути вагітні жінки, адже багато ліків можуть негативно вплинути на розвиток плода, а в останні місяці вагітності спровокувати передчасні пологи. Тому при вагітності від головних болів можуть допомогти гарячий солодкий чай або настої з лікарських трав.

Якщо ж головний біль не проходить і тільки зростає, дозволяється прийняти таблетку Панадол Екстра. Вона містить невелику дозу кофеїну, здатного трохи підвищити низький тиск. Однак при вагітності про прийом лікарських препаратів слід обов'язково порадитися з лікарем. Саме він допоможе підібрати безпечне і правильне лікування.

Загалом, кожна людина повинна сама визначити, що йому найбільше підходить при сильних головних болях, що виникають в результаті зниженого тиску. Причому курс лікування при гіпотонії повинен включати в себе не тільки прийом лікарських засобів, а й фізичні фактори.

Гіпотонія (або артеріальна гіпотензія) — протилежне гіпертонії стан, який є небезпечною патологією і вимагає постійного контролю. Низький тиск — це стан, при якому відбувається падіння артеріального тиску нижче встановленої норми, тобто, 120/80.
Симптоми такого стану часто виявляються слабо і термінового лікування не вимагають. Але посилені ознаки гіпотонії дійсно доставляють людині масу незручностей. Чим небезпечне низький тиск? Ускладнення цього захворювання є істотну проблему для людей, які страждають на цю недугу. При гіпотензії відбувається кисневе голодування головного мозку і нестача крові в серце, в результаті чого можуть відбуватися непритомність, що є першими ознаками розвитку інсульту.

Ознаки та симптоми

Першими ознаками гіпотонії , перш за все, є погане самопочуття, швидка стомлюваність і постійна сонливість. Це обумовлюється тим, що при слабкому тонусі судинної системи сповільнюється кровообіг, через що відбувається нестача кисню.

При постійній гіпотензії спостерігаються такі симптоми:

• головні болі в потиличній частині;
• зниження працездатності;
• підвищена пітливість;
• млявість і розбитість;
• занепад сил і втому;
• розлад пам'яті;
• відчуття нестачі повітря;
• задишка і запаморочення;
• порушення потенції і менструального циклу;
• потемніння в очах і расфокусировка зору;
• нудота, іноді блювота;
• низька температура тіла.

Найчастіше гіпотонікам вранці потрібно дві-три години, щоб «прийти в себе», при різкому вставанні у них паморочиться в голові, їм стає гірше в похмурі дні. Також люди з низьким тиском погано почувають себе в транспорті і чергах і страждають неуважністю.

Причини зниженого артеріального тиску

Низьке нижній тиск може бути наслідком різних захворювань, що не менш небезпечне, так як в результаті різкого нападу гіпотонії людина може втратити свідомість.

У більшості випадків артеріальна гіпотензія є проявом таких захворювань, як:

• порушення функцій щитовидної залози;
• наявність будь-яких пухлин;
• легеневі захворювання;
• проблеми з судинами і серцем;
• виразка шлунка;
• алергічні реакції;
• ниркова недостатність.

У цих випадках необхідно встановити і усунути основну причину низького артеріального тиску. Крім того, гіпотонія може виникнути в результаті індивідуального стану кожної людини, в деяких випадках тиск нормалізується природним шляхом.

Це:

• шкідлива робота;
• вагітність;
• тепловий удар;
• передозування ліками;
• малорухливий спосіб життя.

У подібних випадках у організму «включається» захисна реакція, він переходить на «економний» режим роботи, і прояви гіпотензії людина може просто не помітити.

Які небезпеки тягне за собою гіпотонія?

Артеріальна гіпотензія менш небезпечна для здоров'я людини, ніж гіпертонія. При зниженому нижньому тиску зменшується ризик захворювань нирок і виникнення інсульту.

Однак дана недуга небезпечний тим, що сповільнюється кровообіг, погано вступаючи в серце і мозок, що може спричинити за собою запаморочення і втрату свідомості. Як результат, гіпотонія може поступово перейти в гіпертонію.

Артеріальна гіпотензія — сигнал тривоги, що попереджає про можливу наявність різних захворювань, адже в деяких випадках перші ознаки низького артеріального тиску є єдиним симптомом ряду хвороб. До яких станів може привести гіпотонія в разі вегетативних реакцій?

• знижується гострота зору;
• різкі непритомність з можливими травмами голови;
• порушується координація рухів;
• починаються проблеми з пам'яттю;
• спостерігаються перебої в роботі серця;
• знижується стійкість до фізичних навантажень;
• знижується витривалість головного мозку.

Таким чином, якщо гіпотонія дійсно є ознакою будь-якого захворювання, до цього потрібно поставитися дуже серйозно і не відкладати візит до лікаря. Якщо ж артеріальна гіпотензія пов'язана з вагітністю і провокує зневоднення організму, то в даному випадку виникає пряма загроза не тільки для жінки, але і для плода.

Типи низького артеріального тиску

дистонія (вегето судинна гіпотонія)

Зниження тиску відбувається в результаті довгого стояння на спеці або в задусі, так як порушується зв'язок між серцем і мозком. Через те, що кров приливає до ніг, частішає серцебиття, і тиск різко падає.

Ортостатична гіпотонія

Артеріальна гіпотензія виникає в таких випадках, якщо, наприклад, людина сиділа або лежав, і йому довелося різко встати. Це провокує раптові запаморочення, втрату координації і слабкість. Найчастіше викликано діабетом.

Постпрандиальная гіпотонія

Виникає після прийняття їжі, в результаті чого відбувається звуження кровоносних судин і почастішання серцебиття. Таким чином, організм компенсує дію гравітації, через яку кров різко приливає до ніг.
Дуже важливо пам'ятати, що якщо при гіпотонії частішає пульс, то стан це дуже небезпечне. Тому що в цьому випадку доступ крові до судин утруднений, сповільнюється прокачування, що призводить до зменшення надходження крові до всіх частин тіла і органам. Якщо ви не займалися фізичними навантаженнями, а пульс перевищує 83 удари на хвилину, необхідно звернутися до лікаря.

Медикаментозне лікування

Низький артеріальний тиск лікують виходячи з того, якими причинами вона викликана . Необхідні препарати і лікарські заходи призначає фахівець, враховуючи всі свідчення. Лікування проходить строго індивідуально для кожного пацієнта, самостійно це робити вкрай не рекомендується щоб уникнути негативних наслідків для організму.

При лікуванні гіпотонії найчастіше призначаються препарати на основі рослинної сировини:

• сапарал ;
• настоянка лимонника;
• екідістен ;
• екстракт аралії;
• настоянка женьшеню;
• екстракт елеутерококу;
• кордіамін ;
• аскорбінова кислота;
• екстракт зеленого чаю;
• гліцин.

Також рекомендується масаж задньої частини шиї, верхній частині спини і області передпліччя. Масаж проводиться строго в положенні сидячи шляхом розминання, розтирання і погладжування. Час сеансу 20 хвилин. Як результат — покращується робота м'язів, нервової системи і серця, а також оптимізується обмін речовин і нормалізується загальний стан організму.

Лікування гіпотонії за допомогою народних засобів

Фітотерапія відома своїми лікувальними властивостями протягом століть . Народні цілителі розробили чимало ефективних засобів для лікування артеріальної гіпотензії. Як правило, лікарі нічого не мають проти фітотерапії, але потрібно обов'язково з ними узгоджувати, що ви приймаєте. Пропонуємо вашій увазі кілька дуже корисних рецептів.

Мед і лимон

З шести лимонів видалити зернятка і пропустити через м'ясорубку разом з шкіркою. Залити кашку літром холодної кип'яченої води і поставити на дві-три години в холодильник, після чого додати 0,5 літра меду. Починати приймати через 36 годин три рази в день по 50 грам до їжі до тих пір, поки засіб не закінчиться.

Безсмертник

Десять грам квіток рослини залити окропом, настояти і приймати настій по 30 крапель двічі на день перед сніданком і обідом.

Золотий корінь (радіола рожева)

50 грам кореня рослини подрібнити і наполягати на 50 грамах горілки тиждень в темному місці. Починати приймати з десяти крапель, щодня додаючи по краплі, поки не дійдете до сорока. Приймається вранці та ввечері.

Будяк

Одну столову ложку подрібненого листя рослини залити склянкою окропу, остудити і процідити. Пити тричі на день по півсклянки. Або віджати свіжий сік з листа будяка і приймати по чайній ложці один раз в день.

Календула і лимон

Залити дві столові ложки сухих квітів рослини спиртом (100 мл) і поставити в холодильник на два дня, періодично струшуючи. Потім вичавити в настойку один лимон і приймати по десять крапель один раз в день, трохи розбавляючи водою.

Заячья капуста

Одну столову ложку заячої капусти залити склянкою окропу, настоювати чотири дні, після чого процідити. Пити по 1-2 столових ложки тричі на день до їди.

Червона глина

Глину розвести водою до тістоподібної стану, сформувати коржі і висушити. Перед застосуванням корж розмочити і прикладати на віскі і лоб.

Профілактика захворювання

Перш за все, гіпотонікам потрібно приділяти увагу активному способу життя. Харчування має бути повноцінним, містити вітаміни, кухонну сіль і білки тваринного походження. Пити багато рідини протягом усього дня (особливо ефективні чай і кава). Дуже бажано дотримуватися режиму і грамотно чергувати робочий час з відпочинком.

Щоб уникнути можливого прояву гіпотензії, рекомендується наступне:

• повноцінний сон;
• ранкова гімнастика;
• контрастний душ;
• відмова від куріння і алкоголю;
• заняття спортом;
• піші прогулянки;
• лімфодренажний масаж;
• плавання;
• уникати спеки і духоти;
• приймати вітаміни.

Якщо дбати про власне здоров'я і дотримуватися хоча б половини рекомендацій, то ризик виникнення гіпотонії можна звести до мінімуму.

Будьте уважні до свого здоров'я!

Частота серцевих скорочень і артеріальний тиск — це два основні показники здоров'я людини, які завжди перевіряються під час огляду лікарем незалежно від того з якою б скаргою хворий ні звернувся.

Частота пульсу — це кількість серцебиття у хвилину, а артеріальний тиск — це сила, з якою кров тисне на судини і артерії, рухаючись по великому і малому колах кровообігу.

У здорової людини тиск вважається нормальним в межах від 110/70 до 130/80, а пульс — 60-80 ударів в хвилину. У фізично витривалих людей і спортсменів критерії дещо інші — 30-50 ударів в хвилину. Пульс понад 90 ударів — підвищений. Інші цифри не є нормою.

Низький тиск і частота пульсу

Якщо артеріальний тиск менше норми, то це говорить про те, що у хворого знижений кров'яний тиск або, гіпотонія. Під час долікарської огляду пацієнта вимірюють частоту серцевих скорочень.

Якщо тиск трохи знижений, а частота серцевих скорочень при цьому в нормі, то, швидше за все, лікар не додасть цьому особливого значення. Адже тиск з показниками 90/60 або 100/60 не завдає шкоди організму людини. Сам пацієнт часто може взагалі не здогадуватися про такий тиск і дуже навіть добре себе почувати. Але зустрічаються ситуації, коли доктор діагностує прискорений або низький пульс при зниженому артеріальному тиску.

Пацієнту пропонують подальшу діагностику, так як виходить за рамки норм частота серцевих скорочень може бути вторинним ознакою будь-якого захворювання.

Симптоматика при зниженому тиску з низьким пульсом

Низький пульс, або брадикардія, найбільш часто зустрічається у гіпотоніків. Частота серцевих скорочень може бути менше 60 ударів в хвилину.
До симптомів, які можуть відчувати хворі, відносяться:

• Часті запаморочення.
• Нудота, іноді супроводжується блювотою. Це зазвичай відбувається в першій половині дня, особливо якщо людина має звичку снідати пізніше 10 години ранку.
• Головні болі, схожі на мігрень або супроводжуються нудотою.
• Втрата свідомості, запаморочення.
• Загальна слабкість, апатія, швидка стомлюваність, яка виникає відразу ж після відпочинку або через короткий час після нічного сну.
• Холодні руки і ноги незалежно від пори року.
• Навіть якщо низький пульс хворого при зниженому тиску не викликає занепокоєння, похід до лікаря в цьому випадку буде доречний. Здатися фахівця необхідно в обов'язковому порядку, так як наслідки можуть бути самими небезпечними.

Симптоми при зниженому тиску з високим пульсом

Підвищена частота серцевих скорочень пацієнтів при зниженому тиску зустрічається значно рідше, але він представляє і велику загрозу.

У медицині прискорений пульс називається тахікардією. Частий пульс є різновидом аритмії при зниженому тиску.
Підвищений пульс — показник не завжди адекватний, так як його можуть також викликати фізичні навантаження, емоційне напруження. Тому, для того щоб правильно виміряти ЧСС, необхідно мінімум 10-15 хвилин перед цим відпочити. Симптоми, які відчувають хворі під час підвищеної ЧСС при низькому тиску:

• Очевидне відчуття биття серця, що доставляє дискомфорт.
• Головні болі, частіше в скроневій області.
• Нудота і блювання.
• Біль у грудній клітці, особливо в області серця.
• Прояв тривоги і страху.
• Надмірна пітливість.
• Причини, що викликають високий або низький пульс при зниженому тиску. Щоб правильно підібрати лікування лікар повинен розібратися в причинах високого або низького пульсу при гіпотонії.

Як говорилося раніше, знижений пульс при нормальному тиску є варіантом норми тільки для натренованих людей. В інших випадках необхідно зрозуміти, що ж могло спровокувати високий або знижений пульс.

Причини високого пульсу при гіпотонії

Цими причинами можуть бути захворювання, серед яких:

• Захворювання серцево-судинної системи (перикардит, порок серця, емболія).
• Харчові отруєння та інфекційні захворювання.
• Значна крововтрата.
• Рівень гемоглобіну в крові нижче норми.
• Кисневе голодування.
• Вегетосудинна дистонія.
• Зневоднення організму в результаті хвороби.
• Зневоднення, спровоковане жарким порою року.
• Варикозне розширення вен або атеросклероз з утворенням бляшки, що заважає нормальному кровотоку.
• Зловживання алкоголем і куріння.

У вагітних також може спостерігатися високий пульс . Але це є нормальним станом і не потребує лікування.

Причини низького пульсу при гіпотонії

Причини підвищеного і зниженого пульсу практично однакові, але в залежності від виду брадикардії виділяють такі захворювання, як:

• Хвороба менінгіту або сінна лихоманка (зустрічається при відносній брадикардії).
• Дитяча дихальна аритмія (при помірній).
• Захворювання ендокринної або нервової систем, а також підвищений внутрішньочерепний тиск (при екстракардіальні Вагусні зниженому пульсі).

Зустрічається й такий вид, як абсолютна брадикардія. Але вона, в більшості випадків, не викликає у лікарів ніякого побоювання.

Відновлення нормальної ЧСС при гіпотонії

Людям, страждаючим зниженим артеріальним тиском, рекомендують вживати продукти з великим вмістом кофеїну. Це можуть бути зелений і чорний чаї, натуральну каву. Також можливе застосування настоянок елеутерококу або женьшеню, за умови, що лікар не діагностував інших хвороб.
Якщо ж першопричина такого стану організму знайдена, то призначається відповідне лікування.
В будь-якому разі не можна займатися самолікуванням.

Пацієнту належить частіше відпочивати і перебувати на свіжому повітрі, берегти свою нервову систему (ймовірно, знадобиться консультація невропатолога), відмовитися від шкідливих звичок і постійно контролювати ЧСС. Непогано було б придбати спеціальний електронний тонометр, що вимірює обидва показники.
У разі різкого погіршення стану негайно звертатися до фахівця за медичною допомогою.
Дотримання рекомендацій кваліфікованого лікаря допоможе вирівняти пульс і відновити серцево-судинну систему.

У наше століття, коли люди не шкодують себе і проводять більшу частину часу в роботі, проблеми подібного характеру вже не новина. Скаче пульс і тиск, прискорене серцебиття і погане самопочуття стають частими супутниками, на жаль, навіть молодого організму. 

Причини такого «поведінки» можуть критися в різних сферах впливу:

• втрата крові, природно, призводить до того, що тиск падає до рівня нижче норми;
• особливі захворювання кровоносної системи або серця, наприклад, перикардит або емболія, теж призводять до того, що орган б'ється занадто часто;
• зневоднення внаслідок отруєння, тривалого голодування, діареї або інтоксикації. Також його може викликати сонячний удар або перегрів в процесі прийому сонячних ванн;
• запальні внутрішні процеси;
• вроджене знижений тиск.

Чи замислювалися ви , чому після прийому деяких ліків, особливо жарознижуючих або знеболюючих, настає безсилля і сонливість? Тому що тиск знову-таки падає. Ось лише короткий список медикаментів, які можуть викликати такий стан:

• блокатори кальцієвих каналів;
• антидепресанти;
• анальгетики;
• ліки, що містять алкоголь (настоянки на спирту), а також алкогольні напої в чистому вигляді можуть привести до того, що пульс стає вище;
• сечогінні;
• власне , ліки, що знижують тиск.

Які хвороби призводять до даного стану?

Крім перерахованих вище причин часто дуже низький тиск і швидке серцебиття стають наслідком вазовагальних реакцій та інфекцій, які нерідко призводять навіть до напівнепритомності. Частий пульс переслідує також тих, хто пережив сепсис і зараження крові, анафілактичний шок. Наприклад, якщо у людини дуже сильна алергічна реакція на амброзію, полуницю або інші алергени, чи варто запитувати, чому у нього падає тиск і частішає серцебиття при контакті з ними.

Іноді пульс «сходить з розуму» при ортостатичноїгіпотензії і постійних запамороченнях.

Якщо сталася велика втрата крові, наприклад, внаслідок травми, очевидно, що серце буде битися часто, «накачуючи» кров по тілу, а пульс слідом за ним змінить свій темп.

Висока серцебиття при низькому тиску супроводжує вагітних жінок.

Симптоми хвороби

Як відчувається описується нами нездужання в загальних рисах?

• Хворий буквально «чує» серце, а пульс стукає в скронях. Стук кровоносної органу чути чітко, не треба навіть прикладати руку до грудей;
• Голова болить, або в ній відчувається «туман», нерідко настає переднепритомний стан;
• Якщо падає тиск, людини починає переслідувати нездужання, аж до грудки в шлунку;
• Іноді задаються питанням, чому долає почуття тривоги або страху без причини — так ось, це теж симптом розглянутого недуги.

Діагностика і перша допомога

Зрозуміло, насамперед потрібно виміряти тиск і дізнатися справжній показник. Після чого — нанести візит до лікаря або викликати швидку і тільки за рекомендацією лікаря починати приймати ліки на постійній основі.

Що робити, якщо поруч немає тонометра, але ви відчуваєте, що тиск низький, а пульс прискорюється? Найвірніший показник якраз слабкість і апатія.

Необхідно лягти і відпочити хвилин 20, якщо стан не проходить, швидше за все, потрібно міряти тиск і їхати в лікарню.

Там вам запропонують також зробити ряд аналізів, які допомогли б виявити причини нездужання. Якщо стан повторюється часто, не варто нехтувати напрямком на:

• загальний аналіз крові, який може діагностувати анемію та інші захворювання;
• рентген, який дозволить вчасно визначити пневмонію, виразку шлунка, серцеві порок і навіть переломи, які призводять до внутрішньої кровотечі при низькому тиску;
• ехокардіограму і ультразвукове обстеження серцевого м'яза, якщо пацієнта мучить ненормальне серцебиття.

Будь-які інші обстеження лікар може призначити при підозрі на конкретні захворювання.

Лікування суміщеного захворювання

Якщо серцебиття частішає на тлі гіподинамії, то способи його лікування залежать від діагностованою причини. Наприклад:

1. Сталася велика втрата крові — необхідно зробити переливання, після якого серцебиття повернеться в норму;

1. Вазовагінальний непритомність лікується при допомогою спеціальних медикаментів, наприклад, групи Індерал ;

1. Якщо був діагностований тромбоз при низькому рівні тиску, тоді необхідно вводити внутрішньовенні препарати, наприклад, коумадін ;

1. З допоміжних препаратів заспокійливої ​​дії допоможуть настоянки пустирника і валеріани. Вони зіб'ють прискорене биття серця без подальшого зниження тиску.

1. Частий пульс при зневодненні вимагає введення електролітів і т.д.

Проблеми серцевого ритму, ненормований серцебиття при тахікардії лікуються прийомом спеціальних препаратів спільно з ліками для підвищення тиску.

Додатково рекомендується робити дихальну гімнастику, яка дозволить повернути в норму і пульс і загальний стан здоров'я.

Що стосується напруги м'язів, це теж корисно, якщо виконувати вправу з посильної навантаженням і допускати напруження не більше, ніж на кілька секунд. Інакше є ризик того, що свідомість повернеться.

Не тільки дипломований лікар, а й народні цілителі рекомендують пити трав'яні збори, які очищають кров і нормалізують серцебиття. Також доведено, що при низькому імунітеті і гіпотонії допомагає контрастний душ вранці. Вагітним жінкам просто слід дотримуватися дієти і не перенавантажувати себе, частіше гуляти на свіжому повітрі і уникати стресових ситуацій. Нарешті, прийом звичайної аскорбінової кислоти дозволить знизити ризики захворювання і зміцнити імунну систему матері і дитини.

Поради на майбутнє

1. Обов'язково варто періодично вимірювати артеріальний тиск, особливо якщо в минулому були помічені проблеми описаного характеру. Пам'ятайте, що межа низького тиску починається від 90 на 60 і нижче;

1. Частий пульс — це вище, ніж 100 ударів в хвилину. Помітили, що серце прискорено б'ється? Прикладіть пальці до зап'ястя або шиї і нащупайте пульсацію артерії, засічіть хвилину і порахуйте кількість ударів;

1. Якщо сталася рясна крововтрата, рекомендується їсти гематоген і побільше містять залізо продуктів , щоб допомогти організму відновити кров'яні клітини;

1. З ранку допускається пити тонізуючі напої — свіжі соки, чай, кава. Можна з'їсти шматочок чорного шоколаду як тільки відчуваєте нездужання. Але від алкоголю однозначно краще відмовитися.

Знаючи за собою такі проблеми, як вегето-судинна дистонія, алергія на що-небудь, тахікардія, потрібно бути обережним і не провокувати прискорене серцебиття і іншу реакцію організму на подразники.

Дуже важливо, щоб харчування було повноцінним і збалансованим. Пам'ятайте, що будь-яка дієта в свою чергу може призвести саме до такого захворювання. Краще вживати вітаміни і харчові добавки, особливо в період авітамінозу навесні і восени.

перевтомлюватися дуже шкідливо для здоров'я: перш, ніж брати роботу понаднормово, згадайте останній чек з аптеки і вартість лікування в наших лікарнях. Здоровий сон і відпустку на природі повинні стати супутниками вашого способу життя, і тоді низький тиск і аритмія вам не загрожують. До речі, спати потрібно 6-8 годин на добу, і краще зробити свій розпорядок дня строгим і регулярним.

Дивлячись на деяких людей, задаєшся питанням, прокинулися чи вони або сплять на ходу. Сонний погляд, повільні рухи, блідий колір обличчя — здається, що знаходиться поруч людина ще не прокинувся. В якійсь мірі так воно і є, якщо у людини низька сердечне тиск (гіпотонія).

Цей стан знайоме багатьом після бурхливо проведеної вечірки «з продовженням», коли вживання алкоголю піднімає тиск, а організм намагається нормалізуватися, розширюючи судини.

Вранці настає «відкат», і голова паморочиться, і слабкість у всьому тілі. Уявіть собі, що деякі люди постійно відчувають себе так, зовсім не використовуючи алкоголь, а в силу своєї фізіології.

Цікавий факт, але в Англії гіпотонія не рахується захворюванням, тому що за статистикою гипотоники живуть довше, ніж «середньостатистичні» британці, і рідше страждають серцевими захворюваннями.

забавно, що англійські лікарі іноді називають гіпотонію «німецької хворобою», а у нас за часів Пушкіна аристократичну блідість і млявість називали «англійським спліном».

Але постійно відчувати пригніченість і млявість, прокидатися з працею і ходити, похитуючись, щоранку — звичайний стан людини, яка страждає від зниженого артеріального тиску. Хоча симптоми гіпотонії цим не обмежуються.

Всім людям, що страждають недостатністю тиску, властива гостра чутливість до зміни погоди. Якщо у гіпотоніка знижується тиск (що цілком може бути в дні зміни зовнішнього тиску), він може втратити свідомість.

Ще один симптом — мігрені. Голова болить не весь час, але досить регулярно вранці, що можна пов'язати з дефіцитом кисню, який необхідний прокидається мозку в збільшеному обсязі.

Гіпотоніків часто ставлять діагноз «вегето-судинна дистонія судин головного мозку», що в перекладі на нормальну мову означає «кров по одним судинах біжить швидше, ніж по іншим, тому що вони різні».

Все симптоми гіпотонії — млявість, анемічну блідість, головний біль, зниження працездатності, швидку стомлюваність і сонливість — можна пов'язати саме з кисневим голодуванням.

Мозок людини споживає близько половини всього кисню, який отримує наш організм. Тиск в артеріях, по яких кров рухається в мозок, має підтримуватися на постійно високому рівні і будь-який перепад викликає головний біль.

Причини виникнення гіпотонії

Медицина кваліфікує гіпотонію як захворювання спадкового типу. Тобто не зовсім захворювання, а скоріше стан, в яке людини призводять спадкова схильність і захоплення сосудорасширяющими «продуктами».

Недостатність тиску часто присутня у певного типу людей: зростання вище середнього, худорлявої астенічний статура, невиражена мускулатура. У наш час акселерації цей тип став досить поширеним, хоча не всі високі люди — гіпотонікам.

За результатами статистичних досліджень спадкова гіпотонія проявляється у 3% населення в рівній мірі у чоловіків і жінок (тільки чоловіки рідше скаржаться на головні болі).

Крім спадкової недостатності тиску причини гіпотонії бувають, і набагато частіше, викликані захворюваннями серцево — судинної системи:

• інфаркти міокарда різного ступеня тяжкості, починаючи від мікроінфарктів (серцевий м'яз постраждав від великих порушень (в процесі інфаркту м'язова тканина перероджується в сполучну, нездатну скорочуватися);
• серцева недостатність;
• пороки і порушення діяльності клапанів серця;
• запалення навколосерцевої сумки.

Крім того, на тиск впливають різні гормональні порушення, в тому числі захворювання щитовидної залози. Дефіцит рідини і згущення крові також негативно впливає на тиск.

Погане самопочуття гіпотоніка впливає тільки на нього самого, тоді як недостатність артеріального тиску у вагітних жінок може бути згубною для розвитку плода.

Він може пережити інфаркт в утробі матері, отримати вроджені вади серця і кровоносної системи і народитися нежиттєздатним. У гіршому випадку гіпотонія може викликати передчасні пологи і загибель немовляти.

В результаті можна зробити висновки про природу гіпотонії: ослаблення серця — «мотора» і розширення судин ведуть до загального зниження тиску і погіршення харчування мозку і інших частин організму.

Медикаментозне лікування гіпотонії

лікування недостатності кров'яного тиску можна починати з дитинства, і в будь-якому віці основним завданням буде поліпшення тонусу судин, підвищення рівня гемоглобіну в крові і поліпшення функцій серця.

Психомоторні стимулятори

Перша група ліків — психомоторні стимулятори:

• «Сіднофен»;
• «мезокарб»;
• «Сиднокарб».

Їх дія проявляється в порушенні нервової системи. Приймаючий препарати людина починає швидше рухатися, настрій і загальний тонус організму поліпшуються. Тиск незначно підвищується, не збільшуючи серцебиття.

Передозування веде до дратівливості і головного болю.

«Сіднофен» застосовується в лікуванні астенодепрессівних станів (АДС — серйозне невротичний розлад, наслідок нервових перевантажень), що трапляються при гіпотонії.

Дітям прописують ці препарати в невеликій концентрації курсом на 2 — 4 місяці.

аналептики

Наступні в списку — аналептики:

• «Кордіамін»,
• «центедрін».

Збудники судинного і дихального центрів довгастого мозку, поліпшують загальний фізичний і психічний стан (зниження стомлюваності, поліпшення настрою і короткочасної «оперативної» пам'яті), при необережному поводженні можуть викликати ейфорію і розсіювання уваги (штучний «синдром розсіяної уваги»).

Застосовуються короткочасно, у випадках загострення гіпотонії, або короткими курсами.

Адреноміметики

В екстрених ситуаціях (втрата свідомості від різкого падіння тиску) застосовуються адреномиметики.

Різке підвищення і верхнього і нижнього тиску викликається звуженням судин. «Мезатон» роблять внутрішньом'язово, а «фетанол» приймають в розчині з питвом.

Особливе місце в терапії гіпотонії у дітей займає «Гутрон»: комплексна дія на загальну судинну опірність дозволяє гіпотонікам різко переходити зі стану спокою в активну, причому дія на нервову систему не надається.

поліпшення відбувається за рахунок поліпшення кровотоку. У випадках передозування з'являються порушення серцевого ритму, відчуття холоду в кінцівках, але швидко зникають при зниженні дозування. У дуже крайніх випадках застосовується атропін.

Ноотропні препарати

Ноотропні препарати, не будучи стабілізаторами тиску, покращують тонус судин головного мозку.

Активація метаболізму в нервовій системі покращує загальний стан гіпотоніка, активізує розумові процеси, пам'ять.

«піроцетам», «Аминалон», «Фенибут» (найактивніший), не викликають звикання і пристрасті і не виснажують резерви нервової системи.

Вітаміни та БАДи

Не останнє місце в профілактиці гипотонического стану займають вітаміни.

Прийом полівітамінних комплексів дозволяє підвищити опірність організму повсякденним навантажень і прискорити фізичне відновлення.

Різноманітні БАДи (біологічно активні добавки), що містять лецитин, метіонін, глутамінової та інші амінокислоти, можуть надати гіпотонікам хорошу підтримку.

Наприклад, БАД «Цигапан», що містить безліч стабілізаторів тиску.

Фізіотерапія

Піднімаючись з подушки, гіпотонік все ще перебуває в дрімотному стані.

Ніщо не розбудить краще, ніж фіззарядка. Почати її можна ще в ліжку. 15 хвилин активних рухів змусять кров бігти швидше.

Зробіть кілька разів «ножиці», «велосипед», помахайте руками і підніміться для більш активних вправ: присідання і нахили, стрибки на місці.

А поки закипає чайник, під час водних процедур зробіть собі контрастний душ або активно обітріться холодним мокрим грубим рушником.

Досить помасажувати їм руки, щоб відчути прилив сил. Продовження обтирання тіла по контуру «шия — руки — пліч — стегно — внутрішня частина стегна» підвищить тиск до природної норми.

Гарне профілактичний засіб — ножні ванни зі збільшенням температури. Але їх краще робити після роботи.

Стакан води, випитий перед вставанням, підвищить тиск, зменшивши дефіцит води в організмі, не менше, ніж на годину.

Народні засоби від гіпотонії

Причиною виникнення гіпотонічного стану може бути анемія, нестача гемоглобіну, які ведуть до кисневого голодування всього організму.

Підвищити рівень гемоглобіну допоможе червоне вино, яке можна вживати "без фанатизму". Але якщо ви противник алкоголю, пийте сік з темного винограду.

Ефективно піднімає тиск прийом розмарину в будь-яких формах. Чай з розмаринових листя: одна чайна ложка на склянку дуже гарячої води і 10 хвилин настоювання. В день потрібно випивати 2 чашки.

Відмінно нормалізує тиск цибульний відвар. Варіть на невеликому вогні в 1 літрі води 100 гр цукру і дві великі цибулини протягом 15 хвилин. Одержаний відвар приймайте по півсклянки вранці і ввечері.

Безсмертник в народній медицині використовується як ліки при захворюваннях печінки і жовчного міхура.

Але другим корисним ефектом є його здатність піднімати тиск. Настій безсмертника на горілці (100 гр сухих квіток на 200 гр горілки, витриманий протягом 4 днів) приймається по 1 столовій ложці 3 рази на день.

Для ішемічного інсульту характерно прогресуюче розвиток неврологічних дефектів, яке зумовлене порушенням кровопостачання окремої ділянки головного мозку.

Лікування ішемічного інсульту має проводитися в умовах лікарняного стаціонару.

в результаті порушення кровообіг формується зона, уражена некротичними змінами тканин і нейронів.

Терапевтичні методики підбираються індивідуально лікарем, який в залежності від причин захворювання призначає курс медикаментів і реабілітаційних заходів, спрямованих на усунення наслідків захворювання.

Терапія при інфаркті головного мозку і її етапи

На сьогоднішній день інсульт по праву вважається одним з найбільш поширених захворювань центральної нервової системи. У групі ризику знаходяться пацієнти похилого віку.

Вибираючи тактику лікування, доктор враховує причину і механізми розвитку інфаркту головного мозку. Виявлення даних критеріїв необхідно для складання прогнозу про подальший розвиток недуги і пошуку способів, спрямованих на профілактику рецидивів хвороби.

Лікування ішемічного інсульту складається з декількох стадій:

• догоспитальной;
• госпітальної;
• відновної (на даній стадії активно застосовуються лікарські препарати, мануальна терапія і електростимуляція м'язових волокон);
• реабілітаційної (реабілітація включає в себе також виконує нескладні ЛФК-вправ, а також рефлексотерапію).

Принципи терапевтичного впливу при інсульті

На кожному етапі терапії при ішемічному інсульті важливе значення мають такі критерії:

• своєчасність застосовуваної терапії;
• правильна тактика її проведення.

Важлива значущість заходів по реабілітації і відновленню, які допомагають звести до мінімуму можливість подальшої інвалідизації хворого.

Крім цього реабілітаційно-відновлювальні заходи допомагають пацієнту уникнути проблем, пов'язаних з обмеженням опорно-рухових функцій, які в більшості випадків являють собою супутні ускладнення після інсульту.

Догоспітальному етапі: перша допомога хворому

Передумови розвитку хвороби

Передумовами розвитку такого захворювання, як інсульт, є :

• головні болі хронічного характеру;
• сильне запаморочення;
• часті блювотні позиви;
• порушення мови (афазія);
• паралічі;
• різке зниження зору;
• судомні і епілептичні припадки.

У разі виявлення однієї з передумов рекомендується негайно звернутися в службу швидкої допомоги.

Допомога до приїзду лікарів

До приїзду бригади лікарів необхідно провести заходи, спрямовані на підтримку життєво важливих функцій хворого.

Дані заходи включають в себе:

1. Нормалізація дихання (важливо забезпечити хворому приплив свіжого повітря. Для цього потрібно звільнити пацієнта від здавлює грудну клітку верхнього одягу, а також очистити дихальні шляхи від слизу і блювотних мас).
2. З метою профілактики набряку головного мозку необхідно привести хворого в напівлежаче стан).
3. При виникненні судомних нападів варто стежити за тим, щоб пацієнт не прикушує мову.
4. У разі зупинки або порушення серцевого ритму рекомендується провести непрямий масаж серцевого м'яза, що супроводжується штучним диханням.

Лікування на догоспітальному етапі

протягом 3-6 годин після інсульту відбувається формування вогнища некрозу. Даний проміжок часу отримав назву «терапевтичне вікно».

Зупинка розвитку некрозно процесів можлива лише в разі відновлення нормального кровообігу, а тому хворий повинен бути в обов'язковому порядку госпіталізований і негайно направлений в палату інтенсивної терапії.

Лікар надає пацієнту лікування, що включає в себе ряд реанімаційних заходів, спрямованих на усунення порушень серцево-судинної і дихальної системи.

Госпітальний етап: призначення терапії

Лікування ішемічного інсульту в стаціонарних умовах полягає в наступному:

• призначення базисної терапії;
• застосування засобів і способів специфічної терапії.

Базисна терапія

Базисна терапія включає в себе:

• нормалізацію дихальної функції;
• підтримка серцевого ритму;
• нормалізацію кровообігу в ураженому інсультом ділянці мозку;
• профілактику розвитку пневмонії.

Препарати, які призначаються при базисної терапії, підбираються виходячи з таких показників:

• площа осередку ураження;
• ступінь порушення кровообігу;
• ступінь пошкодження життєво важливих органів.

Специфічні методики усунення інсульту

Специфічні методики усунення інсульту і його наслідків здійснюються за допомогою заходів, спрямованих на запобігання тромбозу судин.

Вони включають в себе:

• антітромбоціонную терапію;
• антикоагуляційної терапію, тривалість якої не перевищує 3 діб;
• медикаментозну терапію;
• нейрохірургічне лікування (застосовується при необхідності).

Правильно підібрана терапія обіцяє хворому сприятливі прогнози до одужання:

• мінімізацію дефектів мозкової діяльності;
• зниження ризику швидкої смерті.

Застосування заходів базисної терапії при гострих порушеннях мозкового кровообігу

Базисна терапія при інсульті включає в себе:

• моніторування за допомогою спеціалізованих електронних апаратів стану серцево-судинної і дихальної системи;
• осмотерапію-зменшення набряку головного мозку;
• підтримку нормальної температури тіла;
• профілактику виникнення супутніх інсульту ускладнень;
• догляд за шкірою хворого з метою уникнення розвитку некрозу шкірних покривів (пролежнів).

Специфічні заходи, що застосовуються в лікуванні

Застосування специфічних заходів направлено на лікування причин, які спричинили за собою інсульт.

В першу чергу лікар призначає тромболітичну терапію, що зупиняє процес закупорки судин.

Потім застосовуються препарати, що відновлюють кровообіг:

• антикоагулянти;
• нейропротектори;
• розсмоктують тромби препарати.

Найчастіше дані прийоми застосовуються в сукупності, так як лікування такого захворювання, як інсульт передбачає комплексний вплив на всі ланки патології.

Прийоми тромболітичної терапії

Лікування наслідків інсульту за допомогою тромболітичної терапії на сьогоднішній день по праву вважається найбільш ефективним.

Важливим моментом є те, що її методи дієві лише в перші години після перенесеного хворим інфаркту.

На етапі тромболітичної терапії застосовуються лікарські препарати та медикаменти, що сприяють:

• руйнування тромбу;
• відновленню русла пошкодженогосудини;
• нормалізації кровообігу.

антикоагулянти

Препарати-антикоагулянти рекомендуються з метою профілактики ускладнень, які пов'язані з активним тромбоутворення.

Найпоширенішими в медичній практиці ліками є:

• гепарин;
• надропарин;
• дальтопарін;
• еноксіпарін.

Існує ряд протипоказань до застосування антикоагулянтів, серед яких виділяють:

• обширний інсульт;
• артеріальна гіпертензія;
• захворювання шлунково-кишкового тракту;
• захворювання внутрішніх органів (особливо нирок і печінки).

Нейропротектори

Основне завдання нейропротекторів — захист нейронних зв'язків від руйнування. Прийом даних препаратів обмежений «терапевтичним вікном». Найефективнішими ліками є:

• пірацетам;
• гліцин;
• церебролизин;
• винпоцетин;
• инстенон;
• препарати-блокатори кальцієвих каналів.

Лікування нейропротекторами також направлено на відновлення частково втраченої рухової активності. Для якнайшвидшого одужання рекомендується комбінувати лікарську терапію і лікувальну фізкультуру.

Для активації метаболічних процесів нейронних зв'язків застосовуються засоби-стимулятори:

• вазоактивні препарати (пентоксифілін);
• препарати, що містять амінокислоти;
• ноотропи.

Лікування і профілактика

Реабілітація при інфаркті головного мозку

Лікування такого захворювання, як інсульт передбачає застосування ряду відновних заходів. Вони допомагають стимулювання втрачених рухових функцій хворого.

Як процедур по відновленню застосовують:

• ЛФК (програма нескладних вправ складається лікарем індивідуально для кожного пацієнта);
• мануальна терапія (масаж);
• електростимуляція м'язових тканин.

Реабілітація являє собою тривалий процес. Нерідко хворому потрібно більше року для повного відновлення після перенесеної хвороби.

Лікування ішемії народними засобами

Лікування гострого періоду інфаркту головного мозку має проводитися виключно в умовах лікарняного стаціонару, але процес відновлення може передбачати застосування заходів народної медицини (їх призначення повинно бути погоджено з лікарем).

Лікування інсульту народними засобами є прийом всередину корисних лікарських рослин:

• Перше місце по праву займає лимон. Він вважається найпотужнішим природним антиоксидантом, здатним розріджувати кров, тим самим мінімізуючи ризик повторного виникнення тромбозу судин головного мозку.
• Гіркий полин сприяє швидкому відновленню розумових здібностей і поліпшенню пам'яті .
• Для того, щоб позбутися від паралічу, народні лікарі і цілителі рекомендують приготувати мазь з наступних компонентів: порошок лаврового листа, висушені голки їли, вершкове масло. Все необхідно змішати в рівних пропорціях, а отриманий склад втирати двічі на день в атрофовані ділянки тіла або особи.
• Для відновлення нервової системи активно застосовується відвар шавлії. Єдиним протипоказанням вважається індивідуальна непереносимість лікарського рослини.

Лікування інсульту народними засобами передбачає не тільки вживання відварів і мазей, але і регулярне прийняття розслаблюючих ванн з додаванням концентрату півонії, шипшини, а також ефірних масел цитрусових.

Профілактика ішемії

Основою профілактики інфаркту головного мозку вважається своєчасне запобігання тромбозу судин.

Вони виникають внаслідок атеросклеротичних бляшок, поява яких обумовлена ​​зловживанням продуктів, багатих на холестерин.

Знизити ризик виникнення інсульту за допомогою таких дій:

• відмовившись від шкідливих звичок (куріння / зловживання алкоголем);
• підтримуючи нормальну масу тіла;
• здійснюючи регулярні кардионагрузки (пробіжка, швидка ходьба, плавання в басейні);
• контролюючи якість свого харчування.

Дотримання цих правил є обов'язковим для осіб, які страждають на цукровий діабет, гіперхолестеринемією, а також на артеріальну гіпертензію.

Гіпертензія діагностується у пацієнтів, чиє кров'яний тиск в спокої стійко вище 139 мм рт. ст. для систолічного (верхнього) і 89 мм для діастолічного (нижнього). Розрізняють 3 стадії і 3 ступеня артеріальної гіпертонії.

Первинна і симптоматична гіпертензії

гіпертонічну хворобу або первинної (есенціальної) гіпертензією називають самостійне захворювання, виникає через порушення в регуляції судинного тонусу.

Інший вид — симптоматична (артеріальна) гіпертензія є наслідком патології інших органів — серця, нирок, ендокринних залоз (не більше 10% всіх гіпертензій).

гіпертонічну хворобу страждає до 20% дорослого населення Землі, а серед літніх людей — кожен другий.

Чоловіки середнього віку хворіють частіше за жінок; в старшому віці це співвідношення вирівнюється.

Хвороби більш схильні до емоційні люди, зовні не виявляють свої негативні емоції і зберігають їх в собі. Гіпертонію навіть називають «хворобою невідреагованих емоцій».

Велике значення має спадковий фактор.

Половина хворих взагалі не підозрює про свою хворобу: гіпертонія в початковій стадії майже безсимптомно.

Хворі на 1 стадії гіпертонію часто-густо виявляють випадково.

За статистикою, лікуватися починає тільки половина хворих. Далеко не всі з них роблять це правильно.

Люди, несерйозно відносяться до хвороби, піддають себе ризику важких ускладнень.

Найбільш уживана класифікація гіпертонічної хвороби, рекомендована ВООЗ в 1999 р

Стадії і симптоми

Артеріальна гіпертонія має 3 стадії, що характеризуються ступенем ураження внутрішніх органів внаслідок підвищеного артеріального тиску (АТ).

1 стадія. Відсутність скарг з боку хворого і пошкоджень інших органів; (Підвищення артеріального тиску незначно і не постійно).

2 стадія. Розширення лівого шлуночка серця і, іноді, звуження очних судин.

3 стадія. У цій стадії гіпертонії великий ризик ускладнень 4 найважливіших органів — серця, мозку, нирок і очей:

1. серцева недостатність, стенокардія, аневризма аорти, інфаркт міокарда;
2. порушення мозкового кровообігу аж до інсульту;
3. хронічна ниркова недостатність;
4. крововиливу в очному дні, набряк зорового нерва.

1 стадія гіпертонії

Гіпертонія початковій 1 стадії часто протікає повністю або майже безсимптомно.

Може стати гірше сон і знизитися працездатність. Іноді болить голова, спостерігається запаморочення або носова кровотеча.

Деякі хворі можуть позбутися хвороби, тільки звернувшись до здорового способу життя: для них перша стадія артеріальної гіпертонії завершиться одужанням.

2 стадія

у 2 стадії гіпертонії симптоми наростають, і їх стає неможливим ігнорувати.

Спостерігаються серцебиття і болі в серці, сильний головний біль, оніміння пальців на руках і ногах.

Обов'язково слід почати прийом ліків і відмовитися від куріння, алкоголю і додавання солі в їжу. В іншому випадку хвороба переходить в 3 стадію.

3 стадія артеріальної гіпертонії

3 стадія артеріальної гіпертонії створює безпосередню загрозу життю хворого.

Наслідки довготривалого високого артеріального тиску відчувають на себе органи-мішені: нирки, серце, мозок, очі. Можливі інфаркти, аритмії, інсульти, енцефалопатії, ниркова недостатність, ураження судин очної сітківки.

Для купірування всіх цих грізних ускладнень життєво необхідний прийом призначених лікарем препаратів, що знижують артеріальний тиск.

Гіпертонічний криз

Небезпечним ускладненням хвороби є гіпертонічний криз, здебільшого розвивається у хворих 3 і 2 стадій артеріальної гіпертонії.

Він полягає в різкому підвищенні тиску до позамежних для даного пацієнта значень з супутнім порушенням кровопостачання серця і мозку.

Криз можуть спровокувати такі фактори:

• відмова від стабілізуючих тиск ліків;
• емоційний стрес, психологічна травма;
• надмірна фізична активність ;
• нестабільна, мінлива погода;
• зловживання алкоголем, рідиною, сіллю;
• куріння.

гіпертонічний криз супроводжується численними тяжкими відчуттями і симптомами і вимагає надання термінової медичної допомоги для зниження тиску.

Саме за грізні наслідки 3 стадії гіпертонії цю хворобу називають «мовчазним вбивцею».

Ступені гіпертонії

За ступенями підвищення артеріального тиску крові розрізняють:

1 ступінь — м'яка (прикордонна); АТ — 140/90 — 159/99 мм рт. ст.

2 ступінь — середня (помірна); АТ — 160/100 — 179/109 мм.

3 ступінь — важка; АТ вище 180/110 мм.

Іноді 3 ступінь хвороби підрозділяється на просто важку — до 209/119 мм, і дуже важку — понад 210/120 мм (іноді неправильно звану гіпертонією 4 ступеня).

Ступені кількісно характеризують тиск, але не відображають тяжкість перебігу і стан хворого.

За сучасним медичним поглядам, оптимальним вважається АТ 120/80 мм рт. ст., а нормальним — до 129/84 мм.

Нормально високим називають АТ в діапазоні від 130/85 до 139/89 мм. Деякі медики для літніх людей вважають нормально високим систолічний тиск до 150 мм.

Існують також специфічні варіанти підвищення гіпертонії:

• ізольована систолічна (звана також гіпертонією 4 ступеня), коли перевищує норму тільки верхній тиск (частіше спостерігається у літніх людей);
• ізольована діастолічна — вище нормального тільки нижній тиск;
• гіпертонія «білого халата», коли артеріальний тиск підвищений тільки в кабінеті лікаря; будинки воно нормально (нервову систему таких людей називають лабільною, тобто нестійкою);
• лабильная — з невідомих причин АТ короткочасно підвищується, після чого саме приходить в норму.

Як видно, стадії і ступеня гіпертонії — в принципі різні речі, хоча іноді ці поняття змішуються (навіть лікарями).

Необов'язково хворий на гіпертонію 2 ступеня повинен перебувати в її 2 стадії. Хворий, у якого рівень АТ відповідає гіпертонії 2 ступеня, може бути, наприклад, в 1 або 3 стадії хвороби.

У той же час хворий з найвищим тиском 3 ступеня гіпертонії може не мати скарг і патології органів, що властиво 1 стадії.

Групи ризику

Після діагностування ступеня гіпертонічної хвороби пацієнтів прийнято поділяти на 4 групи ризику з наступним прогностичним відсотком ураження органів-мішеней в найближче десятиліття:

1. менше 15 %;
2. 15-20%;
3. 20-30%;
4. понад 30%.

Хворі з гіпертонією 3 стосуються Вашого 3 або 4 груп ризику і потребують негайного інтенсивному медикаментозному лікуванні. 4 групу називають також групою дуже високого ризику.

Лікування пацієнтів, що належать до 3 і 4 груп ризику, як правило, проводиться комбінаціями з декількох лікарських препаратів.

Висновки

При виявленні 1 ступеня хворобу можна повернути назад.

Есенціальна артеріальна гіпертонія, починаючи з 2 ступеня, є невиліковною хворобою. У той же час вона — добре керована хвороба.

Регулярний контроль тиску, чітке дотримання призначень лікаря, здоровий спосіб життя здатні звести до мінімуму ризик її грізних ускладнень.