Найчастіше серцево-судинні захворювання виникають через за гіпертонії, тому використовуючи методи лікування гіпертонії необхідно знижувати артеріальний тиск.

Серцево-судинні захворювання є основною причиною смертності в світі. Їх може спровокувати цукровий діабет, високий рівень холестерину і тригліцеридів, куріння і спадковість.

Гіпертонія — це високий кров'яний тиск, при якому верхній тиск перевищує 140 мм рт. ст., а нижня — 90 мм рт. ст.

Ця хвороба може привести до інсульту, ішемічної хвороби серця, серцевої недостатності, ниркової недостатності, судинних захворювань ніг і т. д.

Необхідно прагнути щоб артеріальний тиск був нижче 130/80 мм рт. ст. по крайней мере, хворим на цукровий діабет, людям з високим або дуже високим ризиком і тим у кого був інсульт, інфаркт міокарда, хвороби нирок і протеїнурія.

Для лікування гіпертонії можуть застосовуватися різні методи як нові, так і народні. Наприклад, можна приймати сучасні препарати, використовувати народні ліки або змінити спосіб життя.

Лікування гіпертонії через зміну способу життя

Спосіб життя відіграє важливу роль в лікуванні гіпертонії. Якщо контролювати артеріальний тиск здоровим способом життя, тоді можна уникнути, відстрочити або знизити потребу в ліках.

Зниження ваги і контроль об'єму талії

Часто при збільшеному вазі підвищується артеріальний тиск. Схуднення всього лише на чотири кілограми може значно його знизити.

Загалом, чим більше ваги ви втрачаєте, тим нижче артеріальний тиск. Втрата ваги також зробить прийняті ліки більш ефективними.

Також необхідно контролювати обсяг талії. Люди з талією понад 100 см більш схильні до ризику високого кров'яного тиску.

Регулярні заняття спортом

Регулярна фізична активність кілька разів на тиждень може знизити артеріальний тиск від 4 до 9 мм рт. ст.

Бажано щоб заняття тривали від півгодини до години, але навіть помірна активність протягом 10 хвилин така, як ходьба і легкі силові тренування, можуть бути результативними.

Правильне харчування

При гіпертонії в раціон харчування необхідно включити продукти, що містять цільні зерна, фрукти, овочі і знежирені молочні продукти, в яких низький вміст насичених жирів і холестерину.

Така дієта може значно знизити кров'яний тиск. При підвищеному тиску бажано не вживати сіль.

Навіть невелике зниження вмісту натрію в раціоні може знизити артеріальний тиск до 8 мм рт. ст. Також необхідно обмежити кількість алкоголю і кави.

Зменшення стресу

Стрес або тривожність може тимчасово підвищити тиск. Для його зниження рекомендується робити глибокі дихальні вправи, масаж або зайнятися йогою і медитацією.

Лікування гіпертонічної хвороби препаратами

Сучасні методи лікування передбачають для зниження високого артеріального тиску прийом гіпотензивних ліків.

Нові засоби не тільки знижують його, а й захищають органи (нирки, судини, серце і мозок), які можуть постраждати від гіпертонії.

Завдяки тому, що існує кілька видів препаратів, нові методи можуть забезпечувати індивідуальний підхід в лікуванні.

Серед гіпотензивних препаратів:

• ліки, які блокують кальцієві канали;
• бета-блокатори;
• ліки, що підвищують синтез ангіотензину;
• блокатори рецепторів ангіотензину;
• сечогінні препарати та інші.

Для більшої ефективності фахівець може прописати кілька препаратів.

Народні методи

Нетрадиційні методи лікування підвищеного кров'яного тиску такі ж ефективні, як і медикаментозні, особливо якщо їх застосовувати в комплексі.

Завдяки цьому можна знизити дозу прийнятих аптечних препаратів. А при перших ознаках прогресію гіпертонічної хвороби можна зупинити, застосовуючи лише народні методи.

Народні засоби включають в себе різні настої, суміші, відвари і багато іншого, приготовані з овочів, фруктів, лікарських трав і т. Д.

Індійський метод

Східні народні методи останнім часом дуже популярні. Індійський метод лікування гіпертонії йодом є безпечним і ефективним.

Його рекомендують проводити з десятиденним перервою в березні (з 1 по 10 число, а також з 21 по 30), і в вересні в такі ж дні . Для процедури необхідно використовувати йод і ватяні палички.

Лікування потрібно проводити перед сном відповідно до схеми. На ній зазначені дати процедури і місця, на які наноситися йод.

Лід при підвищеному артеріальному тиску

Необхідно два шматочки льоду покласти з двох сторін сьомого шийного хребця. Він сильно виділяється при нахилі голови.

Лід потрібно тримати поки він не розтане, а потім в це місце втерти масажними рухами камфорне масло. Проводять процедуру кожні два-три дні.

Сік буряка

Хороший ефект при гіпертонії має свіжовичавлений сік буряка. Приймають його три рази на день по чверті склянки. Також один стакан соку буряка можна змішати зі склянкою моркви і 0,5 склянки соку хрону.

У цю суміш видавити три лимона і додати склянку меду. Засіб перемішати дерев'яною ложкою і помістити в холодильник. Приймати його 3 рази на день по 1 ст. л.

Календула

Для приготування ліків на 100 г горілки беруть 20 г квіток і настоюють протягом тижня. П'ють 3 рази на день по 20-30 крапель. Це тривале лікування завдяки якому пройдуть головні болі, підвищиться працездатність і покращиться сон.

Знижуючи артеріальний тиск, можна значно знизити ризик серцево-судинних захворювань.

Ефективне лікування забезпечує зниження інсультів на 36%, ішемічної хвороби серця на 27%, а всіх серцево-судинних захворювань на 32%.

Досить знижений артеріальний тиск забезпечить наступні переваги:

1. профілактику або затримку розвитку хронічної ниркової недостатності;
2. профілактику розвитку серцевої недостатності та покращення її поточних симптомів;
3. профілактику інсульту і його рецидивів.

Зниження верхнього тиску до 10 мм рт. ст., Забезпечує зниження ризику інсульту на 20-40%, зниження нижнього до 10 мм рт. ст. — Зменшення інсульту на 56% і ішемічної хвороби серця на 37%.

Дізнайтеся про те, як правильно лікувати гіпертонію таблетками і народними методами:

Головний біль може свідчити про наявність багатьох серйозних захворювань . У числі яких входить підвищений внутрішньочерепний тиск.

Це небезпечний стан, який при швидкому наростанні може стати навіть причиною летального результату. Регулярне прояв підвищеного внутрішньочерепного тиску стає приводом для негайного звернення до лікаря.

Існує безліч способів вимірювання внутрішньочерепного тиску.

Методи вимірювання

Головний мозок, кров в судинах голови, спинномозкова рідина (ліквор), що циркулює в шлуночках мозку, чинять тиск один на друга. Збільшення понад норму обсягу однієї з цих середовищ веде до зростання внутрішньочерепного тиску .

Найціннішим в терапевтичному та діагностичному плані є вимірювання внутрішньочерепного тиску в динаміці.

Внаслідок цього перевага віддається системам моніторингу.
Сучасна медицина володіє інвазивними і неінвазивними методами, які дають можливість виміряти внутрішньочерепний тиск.

Інвазивні методи

При інвазивних методах датчик контактує безпосередньо з мозком (орієнтування на отвір Монро) , і являють собою такі системи:

Гідравлічна система

Проводиться через штучний отвір в черепі. Ця система застосовується в більшості випадків в нейрохірургії та реаніматології.

Система вимагає суворого дотримання правил дезінфекції, так як існує ризик занесення інфекції з розвитком гнійно-септичних ускладнень. Також існує ризик закупорки дренажної трубки згустком крові або тканиною мозку.

Її функції:

• діагностична;
• функція дренажу, за допомогою якої відбувається відтік зайвої мозкової рідини.

фіброоптіческой система

При даній системі вимірювання внутрішньочерепного тиску відбувається за допомогою спеціальних датчиків, встановлених в мозкову тканину, шлуночок або субдуральна простір.

Спосіб хороший тим, що при установці датчика в шлуночок можливе підключення дренажної трубки для видалення зайвої мозкової рідини.

Пневматична система

Тут в якості маркера внутрішньочерепного тиску використовується повітря. Для цього в шлуночок мозку вставляється катетер з латексним балончиком на кінці.

Одночасно з вимірюванням тиску можна використовувати датчик температури, який дає можливість вимірювати температуру і проводити гіпотермію з метою поліпшення кровотоку.

Мікросенсорная система

Процедура проводиться за допомогою тензорного датчика, імплантують в мозкову речовину. Він перетворює отримані дані в електричні сигнали, які виводяться на монітор. Найчастіше цей метод використовується під час проведення нейрохірургічних операцій.

Неінвазивні методи обстеження

Виміряти внутрішньочерепний тиск можна і за допомогою неінвазивних методів. Вони повністю безпечні і застосовуються в амбулаторних умовах. Оцінка тиску буде відбуватися тільки побічно і без точного кількісного аналізу.

На жаль, дані методи не є зразком точності і не зовсім зручні для використання. В даний час ведуться розробки безпечного неінвазивного методу вимірювання внутрішньочерепного тиску.

Проте, ці методи продовжують успішно використовуватися:

1. Транскраниальная доплерографія — мабуть, найбільш достовірне з цієї групи методів. Заснований на визначенні ефективності тиску ліквору.
   1. Підвищення внутрішньочерепного тиску визначається за допомогою оцінки кровотоку в області, де велика мозкова артерія впадає в прямий синус;
   2. Опір крові в яремній вені оцінює періорбітальна доплерографія;
   3. Оцінити стан судин в повному обсязі дозволяє дуплексная доплерографія.
2. Оптоакустіческій метод оцінює стан барабанної перетинки. У разі підвищення внутрішньочерепного тиску підвищується тиск в равлику вуха, що оцінюється навіть візуально.
3. Комп'ютерна томографія — не дозволяє оцінювати тиск достовірно, виражені зміни можна тільки візуалізувати.
4. Магнітно-резонансна терапія використовується в якості допоміжного методу.

Особливості вимірювання у дітей

Внутрічерепна гіпертензія відноситься до числа таких захворювань, яким можуть піддаватися не тільки дорослі, а й новонароджені діти.

За поведінкою малюків потрібно уважно спостерігати і при перших ознаках внутрішньочерепного тиску проводити відповідні вимірювання.
Батькам слід насторожитися у випадках, коли у дітей проявляються такі ознаки:

• безпричинне занепокоєння і підвищена збудливість дитини;
• прогресуюче збільшення розмірів голови;
• активне вибухне джерельця дитини;
• виникнення чіткої венозної сітки на шкірі голови;
• рясні зригування і часті позиви до блювоти;
• розвиток косоокості.

Що стосується гіпертензії у дітей старшого віку, то при захворюванні у них спостерігаються часті головні болі, позиви до блювоти, виникнення судом і підвищена стомлюваність. У разі виникнення будь-то з перерахованих вище симптомів батькам необхідно негайно звертатися до фахівця.

Симптоми внутрішньочерепного тиску у дітей окремо можуть бути ознакою будь-якої іншої патології. Але в сукупності всіх факторів вони найчастіше вказують на внутричерепную гіпертензію.

Проведення діагностики у дітей

Найчастіше діагностичні дослідження починаються з проведення ультразвукового обстеження через джерельце дитини. Ця процедура гранично безпечна і безболісна.

Вона дозволяє досконально вивчити стан шлуночків головного мозку. Вона проводиться тільки для обстеження дітей молодшого віку. Підвищений черепну тиск проявляється через збільшення їх розмірів.

У більш дорослих дітей джерельце вже затягнувся, тому для візуалізації положення структур мозку використовується магнітно-резонансна та комп'ютерна томографія.

За допомогою цих методів можна відстежити кровонаповнення судин, присутність об'ємних утворень і стан шляхів циркуляції ліквору.

Способи дослідження дозволяють отримати досить точні діагностичні дані, проте страх дитини перед апаратом може перешкодити тому детальному аналізу його стану.

Широко використовується метод з використанням спеціального приладу — ехоенцефалографії. У процесі вивчення даних можна відстежити ряд показників, зокрема, пульсації судин головного мозку. Основою дослідження є амплітуда коливань звукового сигналу, на підставі цього оцінюється внутрішньочерепний тиск дитини.

На жаль, ехоенцефалографіческій метод обстеження не відрізняється ідеальною точністю і достовірністю показників.

Гіпертонія і цукровий діабет супроводжуються ожирінням та ішемічною хворобою серця, ускладненим перебігом останнього захворювання. Головні болі — один із симптомів цих захворювань.

Якщо у пацієнта діагностовано цукровий діабет, то в 16 — 30% всіх клінічних картин має місце гіпертонія. Так стверджує статистика, саме тому обстеження хворого повинно бути ретельним і уважним.

Клінічний результат при гіпертонії не найсприятливіший, оскільки свідчить про присутність в ослабленому організмі великих уражень нирок.

Гіпертонія і цукровий діабет супроводжуються ожирінням та ішемічною хворобою серця, ускладненим перебігом останнього захворювання.

Лікарі здатні зупинити цей патологічний процес в організмі і знизити показник артеріального тиску, але для цього потрібно тривала консервативна терапія.

Клінічна картина гіпертензії

Підвищений рівень цукру до крові призводить до великого ураження судин, в результаті чого судинні стінки капілярів і артерій стають менш еластичними. Як наслідок, на тлі цукрового діабету прогресує артеріальна гіпертонія і атеросклероз.

Передувати гіпертензії можуть великі ураження нирок і багато захворювань сечовидільної системи.

Щоб визначити переважну патологію і потенційні ускладнення, потрібно пройти повне клінічне обстеження і все життя дотримуватися запропонованої медикаментозної терапії.

Якщо у пацієнта гіпертонія і цукровий діабет, то рівень цільового АТ не повинен перевищувати 130/85 мм.рт.ст.

При такому показнику пацієнт нормально себе почуває, і ніщо не шкодить його станом; зате підвищений рівень свідчить про присутність загострення.

Особливості лікування гіпертонії при цукровому діабеті

Артеріальна гіпертонія і цукровий діабет — це небезпечне поєднання, оскільки схема лікування обмежена, а у лікаря зв'язані руки.

Пояснюється це тим , що багато гіпотензивні препарати при проникненні в організм демонструють, швидше, негативна дія і провокують уповільнення вуглеводного обміну і стрибок цукру в крові.

Приймати їх не рекомендується, оскільки тиск все одно не стабілізується на допустимої позначки, і загострення цукрового діабету забезпечено.

Саме тому при поєднанні цих двох діагнозів не рекомендується приймати такі медичні препарати від підвищеного тиску, як Верапамил, Пропранолол, Клофелін і Нифедипин.

Якщо ж лікар рекомендує один з перерахованих медикаментів, то його дози повинні бути обумовлені в індивідуальному порядку, а прийом проходити під ретельним наглядом фахівця.

Схема лікування гіпертонії при цукровому діабеті індивідуальна, а визначається не тільки специфікою самого захворювання і особливостями ураженого організму.

Також важливо враховувати стадію і тип цукрового діабету, його активність в людському організмі.

Якщо ж підтримувати сталість артеріального тиску на рівні нижче 130/85 мм .рт.ст, то в майбутньому можна уникнути серйозного загострення серцево-судинних захворювань і продовжити життя конкретного пацієнта приблизно на 15 — 20 років.

Однак в цьому випадку візити до вузького спеціаліста повинні бути регулярними, втім, як і виконання обов'язкових лабораторних досліджень.

Загальні правила для пацієнта

Лікування гіпертонії при цукровому діабеті дуже проблематичне, але носить комплексний характер. Пацієнт повинен навчитися жити в своєму стані, а його основна мета — всіляко уникати загострення основних захворювань.

Для цього рекомендується відмовитися від усіх шкідливих звичок, зокрема, знизити до мінімуму порції алкоголю. Крім того, важливо дотримуватися активного способу життя, уникати фізичних і емоційних навантажень, суворо дотримуватися призначену лікарем медикаментозну терапію.

Також не зашкодить звернутися до допомоги альтернативної медицини, але нетрадиційні методи лікування також повинні індивідуально обговорюватися з лікуючим лікарем.

При лікуванні діагнозів «гіпертонія» і «цукровий діабет» обов'язковою умовою періоду ремісії є лікувальна дієта, дотримуватися якої слід до кінця свого життя.

Якщо ж переважає ожиріння, то стабілізація ваги, як правило, стає запорукою тривалого періоду ремісії і задовільного стану пацієнта.

Лікувальна дієта від гіпертонії при цукровому діабеті

Харчування пацієнта має бути повноцінним і збалансованим, обов'язкова присутність корисних вітамінів і цінних мікроелементів. Перш за все, слід утримуватися від вживання гострої, жирної, смаженої і солоної їжі, борошняний продукції і кондитерських виробів.

А ось частка білкової їжі в раціоні хворого повинна бути домінуючою: вживати бажано пісне м'ясо птиці та кролика, вівсяну і гречану кашу, сир і сою, тріску і деякі інші спітнілі сорти риби.

У щоденному меню обов'язково повинні бути присутніми баклажани, кабачки, помідори, огірки, буряк, зелень і картопля в невеликій кількості. Також не зайвими будуть для гіпертоніка несолодкі сорти яблук.

Улюбленим напоєм при таких діагнозах повинен стати зелений чай, як джерело антиоксидантів і відмінний засіб для стабілізації артеріального тиску.

А ось утриматися доведеться не тільки від алкоголю, але також від кави, какао, чорного і міцного чаю. Вводиться заборона на споживання солі і спецій, а присутність цих мікроелементів в раціоні повинно бути мінімальним або зовсім відсутні.

Правильне харчування підбирає лікар індивідуально, але важливо розуміти: від того, що їсть пацієнт, залежить його загальний стан і почасти переважаючий показник артеріального тиску.

Спосіб життя істотно впливає на організм хворого на діабет. Але ж проблему цього захворювання можна вирішити, просто збільшивши активність і змінивши раціон. Як це зробити дивіться в наступному відео.

Медикаментозна терапія при гіпертонії для хворих на цукровий діабет

Якщо присутній артеріальна гіпертонія на тлі цукрового діабету, то основою медикаментозної терапії стає прийом інгібіторів ангіотензинперетворювального фермента.

Представниками даної фармакологічної групи стають такі медикаменти:

• Енам;
• Лізиноприл;
• капотен.

Активні компоненти в їхній хімічний склад здатні загальмувати активність ферменту, який відповідає за формування ангіотензину (в майбутньому реніну).

Оскільки ренін виробляється клітинами юкстагломерулярного апарату нирок, звужує судини і підвищує тиск, дія АПФ особливо актуально.

В якості додаткового лікування лікарі настійно рекомендують прийом діуретиків (сечогінних препаратів), які особливо актуальні для пацієнтів з артеріальною гіпертонією і підвищеною чутливістю до вживання натрію.

Представники даної фармакологічної групи, наприклад, Гипотиазид і Индапамид МВ прекрасно поєднуються з інгібіторами АПФ, а правильно підібрана схема лікування дозволяє в найкоротші терміни відчути помітне поліпшення загального стану при діагнозі «Цукровий діабет».

Позитивним терапевтичним ефектом володіють і нетрадиційні методи лікування, але щоб уникнути загострень потрібно будь-який прийом лікарських засобів індивідуально погоджувати з лікарем.

Остаточно вилікувати гіпертонію і цукровий діабет неможливо, але при комплексному підході до проблеми цілком реально затримати період ремісії навіть на кілька років.

Гіпертонію і діабет можна «приборкати» досить простими методами , які під силу використовувати кожній людині. Лікування діабету такими способами ми вже розглянули, тепер спробуємо зрозуміти як зменшити вплив гіпертонії на організм без таблеток.

Існує маса думок, чуток і міфів про вплив алкоголю на організм. Спробуємо розібратися, алкоголь підвищує або знижує тиск?

Напевно, немає недуги, від якого ми і наші предки не пробували б врятуватися «перевіреним способом». Його використовують як зігріваючий, розслаблюючу, тонізуючу, дезинфікуючу, знеболююче.

Особлива тема — вплив алкоголю на тиск!

На це є безліч точок зору, але всі вони досить суперечливі. Де істина? Відвернемося від «совєтів бувалих», розглянемо «механізм впливу» і розберемося, що ж відбувається насправді: алкоголь підвищує або знижує тиск?

На що звертати увагу?

Кров'яний (артеріальний) тиск — результат скорочення серця і перекачування крові по артеріях, отже, безпосередньо залежить від ступеня активності роботи серця і якості самих судин. Час від часу АТ знижується або зростає (що більш небезпечно).

Причин перепадів багато:

1. Вік
2. Зміни у вазі, режим харчування, обсязі фізичних навантажень
3. Стреси, нерви, депресія
4. Побічні явища при прийомі медикаментів
5. Частота і кількість вживання алкогольних напоїв.

Зверніть увагу: алкоголь швидше причина, ніж ліки. Відомо, що у людей, які страждають запоями, АТ постійно підвищений, а серед гіпертоніків набагато більше любителів спиртного, ніж непитущих.

Міцні напої впливають практично на весь організм. Дія це нестабільно і поетапно: спочатку — за рахунок зміни тонусу судин, потім — в силу інтоксикації. При цьому результат майже анітрохи не залежить від виду спиртного. Розглянемо кілька прикладів.

Вплив міцних алкогольних напоїв

Горілка підвищує або знижує тиск, і що відбувається при її вживанні?

1. Першим наслідком (в початковій стадії і при невеликій дозі) буде відоме всім розширення судин. Цьому посприяє етанол — основна складова алкоголю. Він розслабить стінки судин, перетворивши їх в більш гнучкі і еластичні. Кров при цьому зможе текти вільніше, долаючи зайвих перешкод, і АТ неодмінно знизиться.
2. Крім цього посилиться серцебиття (частота серцевих скорочень).
3. Швидкість проходження крові через шлуночки стане настільки висока, що не дозволить виштовхувати себе з необхідною силою. А це вже може спричинити за собою порушення кровопостачання віддалених ділянок кінцівок (пальців рук і ніг).

Тому має сенс вибирати саме такий спосіб зниження тиску — питання більш ніж спірне, особливо для страждаючих гіпотонією.

Врахуйте: закріпити результат не вдасться!

Після перших 50-ти мл зі збільшенням спиртного в крові тиск почне активно зростати (причому набагато швидше у страждаючих надмірною вагою, людей похилого віку, і тих, хто приймає алкоголь постійно).

Перепад тиску може бути різким і стрибкоподібним. Це пов'язано з тим, що міцні напої стимулюють нервову систему, сприяють підвищеному викиду адреналіну і інших гормонів стресу, провокують тахікардію.

Після розширення судин може наступити їх раптовий спазм і збої в серцево-судинній системі, що в кінцевому підсумку веде до інфарктів або інсультів.

Тому питання «горілка підвищує або знижує тиск» краще замінити на «чи можна вважати це засіб досить безпечним».

Шкода слабоалкогольних напоїв

Завдяки величезній кількості реклами, вже всім відомо про поживну і цілющою цінності пива (при помірному споживанні — до 1 л в день).

Начебто любителі цього продукту і налаштовані більш оптимістично, і на здоров'я скаржаться менше. Вважається, що напій благотворно впливає на травлення, на рівень цукру в крові і навіть на зір.

А що щодо серця і судин? Пиво підвищує або знижує тиск? Це питання хвилює багатьох, особливо в зв'язку з різко збільшеною популярністю продукту.

Фанати досить наполегливо і переконливо наполягають на тому, що інгредієнти, що входять до складу, розширюють судини серця, що попереджає їх закупорку і забезпечує гарне кровопостачання.

Але в дійсності, регулярне вживання цього напою веде до ослаблення роботи серця, підвищує ризик порушень серцево-судинної системи, і як наслідок, викликає ішемічну хворобу серця.

В цілому, вплив пива на кшталт дії знайомого аспірину. Цей препарат розріджує кров і запобігає розвитку тромбів. В кінцевому підсумку, як і будь-який алкогольний напій, пиво змусить АТ підскочити.

Але не забувайте про те, що однозначний і прогнозований висновок можна отримати тільки в лабораторних умовах.

Ми ж маємо справу з непередбачуваним людським організмом і досить підступним речовиною. Їх взаємодія не завжди йде за перевіреною схемою.

Краще не ставити на собі досвід під назвою «пиво підвищує або знижує тиск», а використовувати цей напій виключно для обжерливості і в розумних кількостях.

Сумнівна користь коньяку

В темі «алкоголь і тиск» коньяк — безперечний лідер. Залишилося зрозуміти його справжні можливості.

Хто помиляється: ті, які стверджують, що коньяк підвищує тиск, або їх опоненти? Дивно, але мають рацію все!

Механізм не змінюється: за рахунок вмісту танінів і дубильних речовин (яких немає в інших видах алкоголю) невелика доза напою спочатку знижує тиск і прибирає спазм судин.

При цьому падає і холестерин в крові, що незамінне для профілактики атеросклерозу (захворювання артерій, пов'язаного з їх еластичністю).

Користь щоденного прийому 30-70 г для здорової людини в якості профілактики серцево судинних захворювань визнається навіть кардіологами. При цьому занадто пропагувати цей метод лікарі не намагаються, щоб не провокувати зайву увагу до цілющим властивостям алкоголю.

Але при особистій бесіді нерідко рекомендують хворому додавати кілька крапель коньяку в чай ​​(особливо в разі ослаблення імунітету, слабкості судин та ін.).

Повернемося до тиску і згадаємо про незмінному зворотний ефект при збільшенні дози.

Рубіж, після якого коньяк підвищує тиск, становить 80-100 г. Ріст відбувається стрімко і повністю затьмарює первісний результат зниження. Почастішання серцебиття, викликане прийомом значної кількості алкоголю, розганяє кров і збільшує тиск на стінки судин.

Крім цього, сивушні масла негативно позначаються на нервовій системі, нирках і печінці, що теж в підсумку відбивається на серце і викликає проблеми.

Пам'ятайте: використовувати коньяк в як профілактичний засіб можна собі дозволити, строго дотримуючись дози, і коли ви впевнені, що абсолютно здорові.

Загальні висновки про вплив алкоголю

У диспутах про те, що ж відбувається насправді (алкоголь підвищує або знижує тиск?), Найчастіше фігурують коньяк і біле вино, як понижуючі кошти, а червоне вино, пиво, шампанське, горілка — як засобу підвищення артеріального тиску.

Довіряйте цьому можна тільки частково, оскільки чітко сформульованих і підтверджених досвідченим шляхом даних немає . Подібні висновки більше спираються на суб'єктивний досвід, ніж на наукові дослідження, а такі результати важко вважати достовірними.

Однозначно лише наступне:

• Якщо зловживає спиртним, скорочує прийом алкоголю або відмовляється від нього взагалі, він знижує верхнє значення артеріального тиску на 8-10, а нижня — на 4-6 мм ртутного стовпа.
• у більшості своїй все спиртні напої в невеликій кількості знижують тиск. Але це лише тимчасове явище. Подальше застосування (особливо щоденне) неминуче веде до його збільшення.
• Вплив алкоголю на тиск залежить від безлічі індивідуальних особливостей організму. Воно не завжди передбачувано і може викликати ефект, протилежний очікуваному.
• Припустимою дозою разового (що щодня) прийому є 75 мл міцного напою, 300 мл вина, 0.5 л пива для чоловіків і відповідно 50 мл, 200 мл і 0.3 л — для жінок.
• Підвищений тиск, крім інфаркту та інсульту, призводить до серцевої недостатності, проблем із зором, провокує аневризму аорти.

І останнє. Пам'ятайте: пити (навіть в міру і з приводу), буває, не під силу і абсолютно здоровій людині! Чи не експериментуйте над собою. Слідкуйте за артеріальним тиском, не допускайте ускладнень і будьте здорові!

Які показники тиску вважаються підвищеним, ніж небезпечно, і які існують методи профілактики — можна дізнатися з нижченаведеного відео.

На внутрішній гідроцефалія головного мозку — це скупчення ліквору виключно в шлуночках мозку. Дане захворювання частіше діагностується у новонароджених дітей, але може виникати і в дорослому стані.

Гідроцефалія (водянка) — це надмірне скупчення спинномозкової рідини (ліквору) в шлуночках і просторі під оболонками головного мозку. Існує кілька різновидів цього захворювання, зокрема, внутрішня гідроцефалія.

Причини

На внутрішній гідроцефалія буває придбаної та вродженої. Розвиток захворювання пов'язане з порушенням всмоктування рідини або освітою оной в надмірній кількості.

У новонароджених дітей гідроцефалія найчастіше пов'язана з інфекційними захворюваннями. Інфекція передається плоду від матері під час вагітності, або родовими травмами.

У дорослому вигляді реєструються наступні причини:

• травми черепа, струсу головного мозку;
• новоутворення всередині черепа — пухлини і кісти ;
• запальні процеси в оболонках мозку, що викликаються інфекційними ураженнями;
• судинні порушення (атеросклероз, аневризми , інсульт, тромбоз);
• алкоголізм ;
• остеохондроз шийного відділу хребта;
• паразитарні патології;
• папилломатоз — наявність вірусу папіломи людини, що вражає судинні сплетення.

Класифікація

На внутрішній гідроцефалія може бути декількох видів — помірна (при якій симптоматика довгий час прихована) і гостра (для неї характерно стрімку течію) .

Нерідко діагнозом є внутрішня замісна гідроцефалія головного мозку — стан, при якому мозкову речовину поступово заміщається ликвором (хвороба характерна для людей похилого віку ). Замісна водянка мозку загрожує тяжкими ускладненнями.

Зустрічається внутрішня сполучена гідроцефалія головного мозку, при якій спостерігається порушення циркуляції ліквору. Циркуляція порушується в результаті погіршення всмоктування (абсорбції) цереброспинальной рідини в венозний русло.

Для всіх різновидів гідроцефалії лікування обов'язково. Якщо відмовитися від лікування, хвороба прогресуватиме і може призвести до незворотних змін в діяльності центральної нервової системи.

Симптоми

У дитячому повернення — до того, як кістки черепа зміцніють — симптоматика водянки головного мозку яскраво виражена за зовнішніми ознаками: у дітей збільшується череп, пульсує джерельце, розвивається косоокість. Діти неспокійні, часто плачуть, їх розвиток сповільнюється.

На внутрішній гідроцефалія у дорослих проявляється, в першу чергу, підвищенням внутрішньочерепного тиску.

Надлишок рідини в мозкових шлуночках викликає також:

• головні болі, які посилюються в ранковий час ;
• нудоту і блювоту;
• зорові і слухові порушення;
• безсоння ночами, яка посилюється головним болем ;
• сонливість в денний час;
• зміна ходи.

Серйозні випадки при відсутності лікування можуть викликати енцефалопатію — порушення функцій головного мозку.

Хворі починають відчувати проблеми з пам'яттю, у них знижується рівень інтелекту, розвивається апатія і знижується уважність. Іноді пацієнти не можуть відповісти на прості запитання або відповідають тільки через тривалий час.

У деяких випадках розвивається невиліковне слабоумство (деменція): такий стан зазвичай викликає замісна гідроцефалія, при якій зменшується розмір мозку.

Діти і підлітки, які страждають гідроцефалією, зазнають труднощів з навчанням, стають дратівливими, іноді агресивними. У деяких випадках виникає нічне нетримання сечі.

Діагностика

На внутрішній водянка головного мозку у новонароджених виявляється за характерними зовнішніми ознаками — збільшеному черепу.

Гідроцефалію у дорослих діагностують за допомогою:

• МРТ — магнітно-резонансної томографії : дана процедура дозволяє отримати детальні знімки внутрішньої порожнини черепа;
• ангіографії — рентгенографії з використанням контрастної речовини, яке вводиться в кровоносну систему: цей спосіб дозволяє оцінити стан внутрішньочерепної кровоносної системи;
• дослідження ліквору, зразок якого береться тонкою голкою.

На підставі даних, отриманих при діагностиці, призначається лікування водянки головного мозку.

Лікування

Медикаментозне лікування

Лікування внутрішньої гідроцефалії головного мозку найчастіше здійснюється комплексним методом.

У початковій стадії хвороби у дорослих може бути проведено консервативне лікування — призначаються медикаменти, стабілізуючий внутрішньочерепний тиск і стимулюючі відтік рідини з шлуночків мозку.

На жаль, медикаментозне лікування рідко викликає стійкий ефект — ліками контролюється помірна гідроцефалія, але інші різновиди вимагають більш радикальних методів.

Шунтування

Усунути надмірне внутрішньочерепний тиск в екстрених випадках гострої гідроцефалії можна за допомогою одномоментного зовнішнього шунтування.

У цьому випадку дренаж виводиться назовні, що дозволяє знизити тиск і усунути зайву рідину. Таке лікування застосовується вкрай рідко, оскільки пов'язане ускладненнями.

Лікування проводиться також за допомогою внутрішнього шунтування — створення обхідного шляху для відтоку ліквору.

Від головного мозку відводяться трубки, через які рідина стікає у внутрішні порожнини організму — найчастіше в черевну порожнину, де і відбувається всмоктування.

Таке лікування довгий час було основним терапевтичним способом , але в даний час відходить на другий план.

Шунтування має ряд істотних недоліків:

• шунти згинаються, засмічуються і приходять в непридатність;
• постійно присутня ймовірність відторгнення організмом чужорідного предмету ;
• потрібно регулярна ревізія шунтирующей системи;
• існує постійна небезпека сепсису (зараження).

Ендоскопічні операції

Розвиток сучасної медицини — поява новітнього обладнання та медичних інструментів — дозволяє проводити більш безпечні операції за допомогою ендоскопії.

Ендоскопічне лікування малоінвазивних — операція проводиться через невеликий отвір в черепі.

В отвір вводиться ендоскоп, оснащений відеокамерою і підсвічуванням, так що хід операції контролюється хірургом візуально. В шлуночку робиться прокол, через який рідина безперешкодно стікає у внутрішні порожнини черепа (базальні цистерни), де відбувається всмоктування.

Ендоскопічне лікування не тільки безпечніше, але і більш економічно. Ендоскопічна хірургія призначається, якщо діагностована внутрішня замісна (а також сполучена) гідроцефалія головного мозку.

Профілактика

Попередження гідроцефалії — це, перш за все, своєчасне лікування майбутніми мамами інфекційних захворювань, а також здоровий спосіб життя до зачаття і під час вагітності.

у дорослому стані необхідно постійно стежити за станом судин головного мозку і в разі виявлення проблем обов'язково їх усувати.

Будьте уважні до свого здоров'я!

Гідроцефалія головного мозку — захворювання, при якому в мозку утворюється зайва кількість спинномозкової рідини. Помірна гідроцефалія головного мозку — одна з різновидів даної патології.

В здоровому стані рідина (ліквор) омиває мозок і сприяє його захисту від струсів, а також виконує функції харчування . При порушенні відтоку ліквору, а також при його надмірному утворенні і виникає гідроцефалія (вона ж — водянка).

Класифікація

Помірна гідроцефалія буває декількох видів:

• помірна зовнішня гідроцефалія головного мозку — захворювання, при якому порушення циркуляції рідини призводить до її накопиченню переважно в субарахноїдальномупросторі;
• помірна внутрішня гідроцефалія головного мозку — різновид патології, при якому ліквор накопичується в шлуночках мозку;
• помірна змішана гідроцефалія головного мозку — цереброспінальної рідина накопичується і в шлуночках, і в просторі під оболонками мозку.

Діагностується також помірна замісна гідроцефалія головного мозку: в цьому випадку мозкову речовину поступово зменшується в об'ємі, а його місце займає ліквор.Заместітельная водянка розвивається зазвичай у літніх людей.

Іноді замісна гідроцефалія може супроводжувати хвороба Альцгеймера або інші дегенеративні захворювання центральної нервової системи.

захворювання може бути придбаним або вродженим.

У першому випадку внутрішня патологія може бути результатом зовнішніх впливів — травм, а також системних хвороб.

У другому — може бути викликана важкими пологами або інфекційними захворюваннями, отриманими в період внутрішньоутробного розвитку.

Причини

Безпосередньою причиною хвороби є порушення відтоку ліквору з шлуночків головного мозку через належні канали в цистерни і далі в спинномозковий канал, де відбувається всмоктування рідини в кровоносну систему.

Але чинники, які можуть призвести до даної ситуації, можуть бути різними.

Помірна гідроцефалія зазвичай є наслідком інших захворювань:

• інсультів ;
• атеросклерозу;
• пухлин головного мозку і кіст, які здавлюють шлуночки або перешкоджають шляхах відтоку рідини;
• гіпертонії ;
• інфекційних захворювань (як поточних, так і перенесених у минулому — це може бути менінгіт, енцефаліт);
• остеохондрозу і гриж хребта в шийному відділі.

Крім того, внутрішня помірна водянка мозку може бути викликана струсом мозку, падіннями і травмами голови, ушкодженнями, отриманими в автомобільних аваріях.

На внутрішній, зовнішня і змішана різновиди водянки головного мозку можуть бути також викликані алкоголізмом.

Ознаки

Помірна гідроцефалія мозку довгий час може розвиватися безсимптомно.

Протягом декількох років єдиною ознакою захворювання можуть бути періодичні головні болі, які найчастіше виникають у ранкові години .

Захворювання може бути виявлено при діагностичному обстеженні мозку зовсім випадково.

Іноді не виникає і головних болів, при цьому внутрішньочерепний тиск залишається в нормі.

Однак в певний період наслідки надмірного скупчення ліквору все одно проявляються — наприклад, у вигляді порушення кровопостачання мозку і його гіпоксії (кисневої недостатності).

Даний стан може привести до яких завгодно наслідків, аж до інсульту і недоумства.

До виражених симптомів, які мають місце при розвилася формі хвороби, відносяться:

• проблеми із зором і слухом;
• запаморочення ;
• зниження інтелектуальних здібностей і часткова втрата пам'яті;
• втрата уваги і здатності концентруватися;
• втрата просторової орієнтації ( хворі можуть вийти на прогулянку і загубитися);
• порушення координації рухів (у хворих може змінитися хода);
• хронічна втома;
• порушення сну;
• дратівливість.

У гострій стадії зовнішня, внутрішня і змішана форми гідроцефалії дають такі прояви, як блювота, нетримання сечі, втрата свідомості, набряк мозку.

таке явище називається оклюзійним кризом і вимагає негайної госпіталізації: причина кризи — повний блок відтоку ліквору.

Діагностика

Як і всі інші види гідроцефалії, помірна форма захворювання виявляється за допомогою рентгенографії черепа в двох проекціях і магнітно-резонансної томографії.

Другий метод в сучасній медицині краще, так як дає точніші знімки внутрішніх черепних порожнин.

Іноді можуть бути призначені додаткові процедури:

• ангіографія — метод дослідження за допомогою контрастної речовини, введеного в кровоносну систему: дозволяє побачити порушення у судинах, виявити аневризми або стеноз (звуження) судинних стінок;
• УЗД;
• загальний аналіз крові ;
• комп'ютерна томографія ;
• люмбальна пункція — паркан спинномозкової рідини з метою її подальшого дослідження в лабораторії (дозволяє виявити присутність патогенних мікроорганізмів в лікворі).

Крім того, можуть бути призначені обстеження в ендокринолога, психоневролога, офтальмолога.

Лікування

Медикаментозне

Помірна гідроцефалія до прояву вираженої симптоматики лікується консервативними методами — медикаментами, мануальною терапією, физиолечением.

Ліки призначаються трьох різновидів — регулюють кровообіг головного мозку, антибіотики (в разі інфекційних причин хвороби) і діуретики (сечогінні засоби, що стимулюють циркуляцію рідин в організмі).

Оперативне

Оскільки помірна (внутрішня і зовнішня) гідроцефалія може в будь-який момент перейти в гостру форму, лікарі, грунтуючись на діагностичних даних, можуть призначити операцію.

Найбільш сучасний вид радикального лікування, призначають при гідроцефалії, — це ендоскопічна операція.

за допомогою ендоскопа в черепну порожнину вводяться інструменти, якими роблять отвір в центральному (третьому) шлуночку головного мозку. Це створює додатковий шлях для відтоку рідини прямо в мозкові цистерни.

Існують також такі методи лікування, як зовнішній дренаж і шунтування .

До першого способу вдаються в екстрених ситуаціях, коли потрібно терміново знизити тиск рідини всередині мозку — наприклад, якщо пухлиною наглухо перекритий канал для відтоку ліквору, другий спосіб застосовується все рідше через свого незручності і небезпеки ускладнень.

Шунти постійно вимагають ревізії та заміни, до того ж існує постійна небезпека інфікування.

В цілому прогноз при помірній гідроцефалії при грамотно проведеному лікуванні і своєчасному виявленні проблем з мозковою рідиною — сприятливий.

Виняток становлять випадки, коли пацієнти не звертаються в лікарню і хвороба призводить до незворотних змін головного мозку та вищої нервової діяльності.

Стан, коли різко підвищується артеріальний тиск і істотно погіршується загальний стан організму, називається гіпертонічним кризом.

Це одне з найнебезпечніших ускладнень поширеного захворювання — артеріальної гіпертензії або гіпертонії.

Особливе місце при розгляді цього питання займає перша допомога при гіпертонічному кризі, тому що в цьому випадку діяти потрібно швидко і чітко.

Оскільки дуже небезпечний своїми наслідками стрімко розвивається гіпертонічний криз, симптоми і дії першої допомоги при ньому повинні знати і самі хворі, і їх родичі.

Симптоми

Гіпертонічний криз має такі особливості:

• різке початок;
• підвищення артеріального тиску до значимо високих цифр (в кожному випадку значення індивідуальні);
• порушення роботи деяких внутрішніх органів (це пов'язано з порушенням їх харчування).

Коли виникає гіпертонічний криз, симптоми його полягають в наступному:

• сильний головний біль (посилюється при рухах голови, чханні, ковтанні);
• нудота, блювота;
• запаморочення;
• порушення зору аж до тимчасової його втрати, миготіння « мушок »перед очима;
• оніміння особи, губ, язика, рук;
• порушення рухів ніг і рук (максимальна тривалість — до 24 годин), поява судом;
• прискорене серцебиття;
• больові відчуття в області серця;
• відчуттянестачі повітря;
• поява страху, тривожності і дратівливості;
• надмірна пітливість, спрага, озноб;
• почервоніння обличчя.

Іноді найголовніший симптом — головний біль — може супроводжуватися болем в очах , світлобоязню, напругою скроневихартерій.

Можлива поява постійної сонливості, почуття оглушення, психомоторного збудження, рясного сечовипускання, а іноді спостерігається навіть недовга втрата свідомості.

Виникнення гіпертонічних кризів можливо на будь-якій стадії гіпертонічної хвороби.

Іноді вони з'являються навіть у здорових людей. Однак найчастіше гіпертонічний криз з'являється у літніх людей на пізніх стадіях гіпертонії, яка до того ж ускладнена атеросклерозом.

Види захворювання

Лікарі і вчені виділяють кілька видів гіпертонічного кризу в залежності від різних характеристик, але незмінно одне: пацієнтові в будь-якому випадку потрібна невідкладна допомога при гіпертонічному кризі.

Легких форм, які не потребують втручання, тут не буває.

Види за особливостями підвищення артеріального тиску

За особливостями механізму підвищення артеріального тиску виділяють гипокинетический, гіперкінетичний і еукінетіческій кризи.

• Гіпокінетичній криз (характерний для тих, хто давно страждає гіпертонією) визначається підвищенням діастолічного (нижнього) тиску.
• Гіперкінетичний (характерний для ранніх стадій гіпертонії) — підвищенням систолічного (верхнього) тиску.
• Еукінетіческій (характерний для середніх стадій) — підвищенням і того, і іншого параметра. Деякі характеристики цих різновидів кризів відрізняються.

Види наявністю поразок органів.

Неускладнений криз

За наявності уражень органів, супутніх кризу, виділяють ускладнені і неускладнені кризи.

неускладнені кризи розвиваються на ранніх стадіях хвороби і передбачають підвищення артеріального тиску з іншими симптомами без ураження внутрішніх органів.

Триває такий напад близько 2-3 годин.

Купирование гіпертонічного кризу цього типу здійснити досить легко, прийнявши препарат, що знижує тиск.

Ускладнений криз

Для ускладненого кризу характерно не настільки різке підвищення тиску, але триває при цьому набагато довше (до 2-3 днів).

Виникає він в основному на пізніх стадіях хвороби. У цьому варіанті додатково уражаються внутрішні органи, а тому він набагато небезпечніше.

Залежно від поражаемого органу розрізняють церебральні (ураження головного мозку), коронарні (ураження коронарних судин) і астматичні кризи (уражається лівий шлуночок серця).

Такий напад купірувати складніше, оскільки симптоми з'являються поступово, немає різкого стрибка тиску, а деякі прояви не зникають і після зниження тиску.

Види залежно від причин і внутрішніх процесів

залежно від причини і внутрішніх процесів виділяють набряклий, нейровегетативний і судомний кризи.

• Набряки криз також називається водно-сольовим і пов'язаний з порушенням балансу системи, що відповідає за підтримання сталості внутрішнього середовища організму. Найчастіше він виникає через те, що людина вживає занадто багато рідини.

• нейровегетативний криз пов'язаний з викидом великої кількості адреналіну в кров через стрес.

• найнебезпечнішим є судомний криз, але він спостерігається досить рідко. Крім всіх основних симптомів гіпертонічної кризи в цьому випадку характерні судоми і втрата свідомості.

Діагностика

Перед тим як надавати допомогу при гіпертонічному кризі, необхідно правильно визначити діагноз. Зробити це нескладно при наявності перерахованих вище симптомів.

Самі значення артеріального тиску — це індивідуальний для кожного показник: у кого-то вони можуть бути менше, у інших — більше.

Щоб визначити, чи не уражені життєво важливі органи, проводять спеціальні дослідження:

• ехокардіографію, електрокардіографію;
• рентгенографію органів грудної клітини;
• огляд внутрішніх структур очного аналізатора ( офтальмоскопію );
• лабораторні дослідження (визначення рівня креатиніну, калію, сечовини в крові, загальний аналіз сечі і т. д.) .

Також обов'язково потрібно отримати консультації з приводу лікування у невролога, кардіолога, нефролога і офтальмолога, особливо якщо криз стався вперше.

Причини і провокуючі фактори

Гіпертонічний криз розвивається у людей, які страждають на гіпертонію. У них порушена система контролю над тиском, та й взагалі кровоносна система функціонує не так, як повинна.

Майже будь подразнюючу явище може викликати у цих людей дуже докладне розлад діяльності судин і спровокувати різкий стрибок тиску.

Все явища, які можуть стати провокуючим фактором, поділяють на зовнішні і внутрішні.

Зовнішні чинники

До зовнішніх факторів належать:

• стресові ситуації;
• надмірні фізичні навантаження (особливо у нетренованих людей);
• зміна погоди (для метеозалежних людей);
• зловживання алкоголем;
• надмірне вживання солоної їжі;
• застосування препаратів, що містять гормони, для контрацепції;
• відмова від прийому препаратів, що знижують тиск.

Деякі люди, помічаючи, що у них нормалізувався тиск, різко припиняють вживати призначені препарати, що і викликає різкий його стрибок.

Взагалі деякі кризи виникають виключно від дії лікарських засобів: в одних випадках тиск підвищується через побічну дію ліків, в інших — через спільного вживання деяких препаратів.

Подібні гіпертонічний криз, пов'язані з прийомом ліків, дуже складно піддаються лікуванню .

Внутрішні чинники

Внутрішні чинники, здатні спровокувати стрибок тиску, такі:

• гормональні зміни у жінок (зокрема, при клімаксі);
• ускладнення після ішемічної хвороби серця;
• аденома передміхурової залози, яка викликає порушення струму сечі;
• порушене кровопостачання нирок;
• порушення дихання уві сні.

Надання першої допомоги

Самим основним критерієм гіпертонічного кризу є його раптовість, а тому і сам хворий, і його родичі не повинні розгубитися при появі симптомів.

Хворому гіпертонією необхідно заздалегідь подбати про можливий ризик кризу і обговорити з доктором стратегію поведінки і препарати, які можна приймати для зниження тиску.

Родичів теж необхідно сповістити, щоб вони були в курсі, як проводиться купірування гіпертонічного кризу.

Надання першої допомоги при гіпертонічному нападі — не найскладніше справа, важливо тільки не запанікувати:

Етап 1

По-перше, при виникненні симптомів необхідно викликати швидку. Оскільки можливі серйозні ускладнення, огляд лікаря вкрай необхідний.

Якщо у хворого вперше стався гіпертонічний криз, йому також потрібен лікар. При наявності ускладнень і в разі першого нападу пацієнта відвезли в стаціонар.

Етап 2

Другим етапом допомоги до приїзду лікаря є саджання хворого в напівлежаче положення, щоб не було ускладнень з диханням.

Стопи і гомілки людини загортають , ставлять гірчичники, зігрівають грілкою або гарячої ванною, щоб припинити тремтіння і озноб. У кімнаті необхідний приплив свіжого повітря, тому потрібно відкрити кватирку або вікно.

Етап 3

Далі необхідно дати людині призначене лікарем засіб, що знижує тиск, причому не потрібно знижувати його різко і відразу доводити до норми. Протягом першої години необхідно знизити тиск приблизно на 25% від початкового значення.

При наданні допомоги давати хворому медикаменти, які не призначав лікар, не слід: це може спровокувати погіршення ситуації.

Етап 4

лікарі, що приїхали знизять тиск за допомогою ін'єкцій. Подальше лікування призначається лікарем через деякий час після нападу або визначається в стаціонарі, якщо пацієнта госпіталізують.

Етап 5

Що ще дуже важливо при гіпертонічному кризі, так це надання психологічної підтримки з боку близьких. Треба заспокоїти хворого, розмовляти доброзичливо і терпляче, вселяючи впевненість в позитивному результаті ситуації і швидке одужання.

Лікування і профілактика

поява гіпертонічного кризу означає, що лікування гіпертонії вибрано неадекватно, тому що не робить належного ефекту.

Стратегію лікування в кожному конкретному випадку визначає і при необхідності коректує доктор, з огляду на актуальний стан хворого, тип минулих кризів та наявність або відсутність ускладнень.

Для того щоб не довелося вдаватися до лікування гіпертонічної кризи, бажано не забувати про профілактику гіпертонії:

• здійснювати постійний контроль артеріального тиску і про найменші зміни в стані повідомляти лікаря;
• приймати ліки для зниження тиску, рекомендовані лікарем (ні в якому разі самостійно не скасовувати прийом препаратів);
• забути про шкідливі звички (алкоголь і куріння під забороною);
• стежити за своїм харчуванням і вагою;
• намагатися уникати солоних продуктів;
• проявляти хоча бмінімальну фізичну активність;
• уникати стресових ситуацій.

Наслідки ішемії головного мозку бувають досить серйозними і нерідко проявляються з перших днів, коли хворий навіть не тримає ложку, а іноді і не розуміє, навіщо йому це потрібно.

Для мозку людини характерний високий енергетичний обмін, який порушується при ішемії судин головного мозку . Уражена ділянка головного мозку припиняє виконувати свої функції повністю або частково.

Це ішемічний інсульт, в результаті якого відбувається зупинка дихання і припинення серцебиття, швидка втрата свідомості, а також розлад пам'яті і координації рухів.

Під час відновного періоду колатеральних, тобто нові , судини замінюють уражені, але, незважаючи на це, кровообіг в цій області розвивається з великими труднощами.

Ускладнення після ішемічного інсульту

Найбільш важкі наслідки ішемії головного мозку пов'язані з ураженням стовбура мозку, так як тут локалізуються життєво важливі центри — дихальний, судиноруховий, терморегулювальний.

Внаслідок цього порушення кровообігу в цій області створює передумови для розвитку загрозливих для життя станів, а саме:

• паралічу дихального центру;
• колапсу — гострої судинної недостатності;
• температурної реакції центрального генезу.

Існують небезпечні для життя людини ускладнення, що нерідко призводять до летального результату.

Набряк мозку

Найгрізнішим вважається набряк мозку, адже в перший тиждень хвороби саме він є головним винуватцем смерті хворого. У порівнянні з іншими ускладненнями набряк мозку у пацієнтів зустрічається значно частіше.

Пневмонія

оскільки людина під час ішемічного інсульту основну частину часу перебуває в лежачому положенні, вентиляція легенів істотно послаблюється. Зважаючи на це виникає небезпека появи застійної пневмонії.

Стан людини постійно погіршується, йому стає важко дихати.

Найчастіше запалення легенів проявляється в другій половині першого місяця хвороби. В цьому випадку необхідно прийняття термінових заходів по госпіталізації і терапії.

Серцева недостатність і тромбоемболія

Період від другої до четвертої тижні гострого періоду ішемічного інсульту характеризується гострою серцевою недостатністю і тромбоемболією легеневої артерії.

Стає очевидним, що хворі, які мають важкі форми ішемічного інсульту вкрай вразливі, адже за короткий час весь організм виявляється втягнутим в патологічний процес.

слабоумство

У літньому віці на тлі ішемічного інсульту, навіть не дуже важкої, можливий розвиток деменції, інакше, недоумства.

Історія знає чимало таких прикладів. Одним з них є життя прем'єр-міністра Британії Вінстона Черчилля. До речі, чималу роль у розвитку захворювання зіграв його, м'яко кажучи, неправильний спосіб життя.

Пролежні

Вимагають уваги і пролежні, які виникають в лічені хвилини. Найменші складки, крихти і мокра простирадло можуть викликати у хворого появу червоного плямочки.

Якщо не звернути на ці моменти увагу й відразу ж не вжити заходів, воно швидко розпливається і перетворюється на незагойна рану. Тому таким людям потрібен ретельний догляд і увагу.

Хворі потребують чистої суху постіль, їх необхідно періодично перевертати, зручніше укладати і обробляти шкіру камфорним спиртом.

Наслідки ішемії головного мозку у дітей

Наслідки ішемії головного мозку у дітей знаходяться в повній залежності від тяжкості захворювання, наявності супутніх захворювань і ефективності проведеного лікування.

По завершенні інтенсивного курсу терапії необхідний реабілітаційний період , від якого і будуть залежати подальші прогнози.

Найпоширеніші наслідки ішемії головного мозку виражаються в:

• головних болях;
• порушення сну;
• розумової відсталості;
• постійної дратівливості;
• епілепсії;
• замкнутості;
• складності навчання.

Особливо актуальна проблема ішемії в сучасній педіатрії у новонароджених. Нерідко ішемічна хвороба головного мозку стає причиною інвалідності, а також обертається для дитини нездатністю до подальшої соціальної адаптації.

Наслідки ішемії головного мозку вимагає постійних зусиль, пильної уваги і терпіння не тільки не тільки медичного персоналу, а й батьків. Комплексний підхід до лікування і вчасно проведена терапія — запорука майбутнього здоров'я дитини.

Необхідно пам'ятати, що ішемія головного мозку — процес оборотний, незважаючи на тривалість.

Все залежить від того, наскільки погіршений кровотік і знижений його обсяг. Часто є проміжок часу, коли нейрони ще життєздатні, а, отже, можуть відновити свої функції. Для цього необхідно нормальний кровообіг. Саме тому основне значення має своєчасне звернення до фахівців.

В іншому випадку наслідки ішемії головного мозку будуть вельми неприємними, зокрема, повного відновлення неврологічних функцій може і не відбутися.

Будьте уважні до свого здоров'я !

Хронічна ішемія головного мозку — це особлива форма патології , яка характеризується недоліком постачання кров'ю тканин головного мозку.

Сильне зменшення кількості припливу крові до судин головного мозку викликає ішемічні ураження нейронів. Це поступово призводить до його очаговому або дифузного пошкодження.

Порушення циркуляції провокує розвиток мікроінфарктів. А зміни великих артерій викликають формування великих інфарктів головного мозку.

Причини

Основними факторами розвитку церебральної ішемії вважається ураження судинної стінки. Воно може бути викликано серцево-судинними захворюваннями, артеріальною гіпертензією і на цукровий діабет.

Крім цього, хронічна ішемія головного мозку нерідко виникає і з інших причин, а саме:

• аномаліями розвитку судин великого кола кровообігу і артерій (зазвичай вони протікають безсимптомно і прогресують при змінах судинного русла);
• процесами у венозній системі (тромбофлебіти і тромбози);
• захворюваннями хребта (остеохондроз, спондилоартроз, грижі дисків);
• амілоїдозом внутрішніх органів і кровоносних судин;
• колагенозом, васкулітом і іншими хворобами крові.

Симптоми

Основні симптоми хронічних ішемічних уражень головного мозку співвідносять з клінічними ступенями захворювання. Від них залежить діагностика і лікування захворювання.

Стадії поразок судин визначаються проявами захворювання. Їх ділять на кілька стадій з особливою неврологічною симптоматикою.

Умовно розрізняють три ступені синдрому хронічної ішемії. Вони можуть характеризуватися різними симптомами.

Початкова стадія

Скарги пацієнта на шум і тяжкість в голові, постійні головні болі, запаморочення, порушення сну, підвищену стомлюваність і загальну слабкість.

Присутній:

• зниження уваги;
• пізнавальної активності;
• погіршення пам'яті;
• синдром емоційної лабільності;
• дратівливість;
• порушення координації рухів у вигляді хиткою ходи.

Дані симптоми з плином часу розвиваються і прогресують.

Стадія субкомпенсації

Спостерігається:

• зниження пам'яті;
• порушення уваги ;
• уповільнення активності психічних процесів;
• обмеження здатності планування і контролю;
• емоційно-особистісні розлади;
• розвиток депресії і зниження самокритики .

Ця стадія захворювання відрізняється порушенням соціальної і професійної адаптації. Здатність до самообслуговування при цьому зберігається.

Стадія декомпенсації

Поєднує в собі ряд ознак, які також прогресують:

• зростає складність ініціації рухів;
• присутні зниження самокритики;
• непритомність і падіння;
• епілептичні припадки;
• розгальмування і апатія.

Пацієнт втрачає здатність до руху, при цьому порушується його побутова і соціальна адаптація, втрачається можливість обслуговувати себе на побутовому рівні.

Діагностика

Синдром хронічної ішемії головного мозку визначається при ретельному аналізі всіх зібраних відомостей про стан захворювання хворого.

Діагностика хронічної ішемії мозку включає вивчення нейропсихологічних і неврологічних симптомів. Також пацієнтові необхідно обов'язково пройти кардіологічне дослідження, яке включає ЕКГ, холтерівське моніторування та ехокардіографію.

Ці обстеження служать для встановлення основної причини розвитку хронічної ішемії головного мозку. Разом з лабораторними методами дослідження вони дають можливість виключити соматичну патологію.

З метою отримання повної картини захворювання проводять дослідження стану тканин головного мозку пацієнта за допомогою таких методів:

• КТ або МРТ головного мозку;
• дуплексное ультразвукове сканування;
• ультразвуковадоплерографія;
• транскраніальна доплерографія;
• аналіз реологічних і коагуляційних показників крові.

Лікування

Синдром хронічної ішемії головного мозку будь-якій стадії вимагає негайного лікування.

Терапія націлена як на попередження прогресування розладів мозку, так і на профілактику виникнення загострень — кризів і малих інсультів .

Навіть найменші симптоми захворювання повинні насторожити пацієнта і лікаря. А своєчасне лікування дасть більш сприятливий прогноз.

Лікування хронічної ішемії головного мозку використовується як засіб первинної профілактики ішемічних інсультів судин головного мозку. Воно включає наступні етапи.

Корекція артеріальної гіпертензії

Серед них розрізняються медикаментозні і немедикаментозні методи.

Для попередження підвищення тиску використовуються лікарські засоби, які мінімально загрожують кровообігу судин мозку при їх регулярному прийомі.

як немедикаментозних способів використовується перехід до здорового способу життя. Пацієнт повинен повністю відмовитися від куріння і алкоголю, обмежити споживання в їжу кухонної солі, збільшити вміст в раціоні фруктів, кисломолочних продуктів і овочів.

Контроль рівня цукру в крові і корекцію гіперглікемії

Для корекції гіперглікемії використовується спеціальна дієта. Відрізняється низьким вмістом калорій, рослинних і тваринних жирів, смажених і гострих продуктів.

У дієті повинні переважати продукти, збагачені калієм і багаті йодом. До них відносяться курага, чорнослив, родзинки, печена картопля і морепродукти.

Якщо ефект не досягнуто, застосовуються медикаментозні препарати — статини. Тривалий прийом препаратів уповільнює розвиток бляшок холестерину, знижуючи при цьому в'язкість крові.

вазоактивними терапія

Лікування хронічних розладів головного мозку неможливо без судинорозширювальних препаратів. Позитивний ефект залежить від ступеня ураження судин головного мозку.

Також необхідно застосовувати і антитромботичні препарати — ацетилсаліцилову кислоту (аспірин), дипіридамол і клопідогрель. Ці ліки застосовуються безперервно протягом довгого періоду часу. Який може досягати декількох років.

Призначення нейропротекторів

Нейропротекция застосовується з метою забезпечення захисту нейронів головного мозку, попередження подальшого мозкового ураження і корекції наслідків ішемічної хвороби.

Прогноз захворювання

синдром хронічної ішемії головного мозку сьогодні — це дуже поширене захворювання.

Тільки комплексний підхід до терапії даного захворювання може забезпечити своєчасну допомогу при порушеннях церебральних функцій і патологічних змін в мозковому кровообігу.

Різноплановий і розумний підхід допомагає запобігти розвитку інфаркту мозку.

Як показує статистика, прогноз захворювання більш сприятливий у тих пацієнтів, які перебувають на постійному контролі у невролога.

Своєчасно призначена схема лікування із застосуванням медикаментів, а також загальних та хірургічних методів лікування дає зниження розвитку ішемії головного мозку з частковим відновленням нейронів.

Якщо у пацієнта прогресують супутні захворювання, вони можуть сильно збільшити ризик розвитку інфарктів головного мозку.

Ускладнення можуть викликати артеріальна гіпертонія, аритмія, цукровий діабет, кардіоміопатія, ендокардит.

Несприятливий прогноз для здоров'я і життя пацієнта виникає при пізніх зверненнях до лікаря.

Найчастіше синдром хронічної ішемії може бути визначений на стадії з важким ураженням мозку. При цьому у пацієнта сильно виражені симптоми множинних мікроінсультів і набряку мозкової тканини з масовою загибеллю нервових клітин. У таких випадках нерідко у пацієнта виникає важка ступінь інвалідності або при найгіршому розвитку хвороби — летальний результат.

Замісна гідроцефалія мозку — одна з різновидів захворювання: речовина головного мозку поступово зменшується в об'ємі і заміщується цереброспинальной рідиною.

Гідроцефалія — ​​це надмірне скупчення в шлуночках і субарахноїдальному просторі мозку спинномозкової рідини — ліквору.

Захворювання (інша його назва — водянка) частіше діагностується в літньому віці і вимагає обов'язкового лікування.

Причини патології

Безпосередньою причиною гідроцефалії є порушення циркуляції ліквору з природничих каналах.

Іноді спинномозкова рідина може вироблятися в надмірній кількості, що також ускладнює її нормальний відтік. До виникнення даних процесів призводять:

• запальні захворювання головного мозку, викликані інфекціями;
• черепно-мозкові травми;
• хвороби судин головного мозку (атеросклероз, аневризма );
• кісти мозку (вроджені та набуті);
• підвищений тиск ( гіпертензія );
• алкоголізм;
• наявність паразитів в головному мозку.

у ряді випадків з'ясувати причину, по якій розвивається замісна водянка мозку, лікарям не вдається.

Класифікація

Існує кілька форм, в яких проявляє себе захворювання:

• зовнішня замісна гідроцефалія мозку — класична форма хвороби, при якій обсяг мозку зменшується, а простір, раніше зайняте мозковою речовиною, заповнюється ликвором;
• внутрішня замісна гідроцефалія мозку, при якій основна частина рідини накопичується в шлуночках головного мозку;
• змішана замісна гідроцефалія головного мозку, при якій цереброспінальної рідина накопичується в шлуночках ів просторі під оболонками мозку — субарахноїдальної порожнини.

Гідроцефалія всіх типів схильна прогресувати, тому практично завжди потрібно проводити комплексне лікування хвороби.

Змішана, внутрішня і зовнішня різновиди обов'язково дають характерну симптоматику, яка змушує пацієнтів звертатися в клініку.

Лікарями також виявляється помірна замісна гідроцефалія головного мозку — форма, при якій захворювання не прогресує, а довгий час протікає в прихованій формі.

Незважаючи на те, що людина може відчувати себе нормально, рано чи пізно проявляться порушення в кровообігу головного мозку, тому помірна гідроцефалія також вимагає своєчасного терапевтичного впливу.

Ознаки

Замісна гідроцефалія (зовнішня, внутрішня і змішана) локалізується в внутрішньочерепному просторі і впливає безпосередньо на центральну нервову систему.

Симптоматика захворювання може бути досить різноманітною:

• головні болі, важкість у голові (ці симптоми найбільш виражені в ранкові години);
• перепади тиску;
• серцебиття і аритмія;
• надмірне потовиділення;
• нудота і блювота;
• сонливість в денний час і безсоння ночами;
• зниження працездатності, стомлюваність;
• нервозність, дратівливість;
• погіршення зору;
• зміна ходи.

на більш пізніх стадіях мозкові симптоми посилюються. Пацієнти страждають від провалів в пам'яті, не можуть виробляти в розумі прості операції з числами, стають неуважними.

Зниження інтелекту може привести до деменції (недоумства) і інших психічних розладів. Ускладненнями водянки є також епілептичні припадки і кома.

Діагностика

Замісна гідроцефалія у всіх її формах виявляється за допомогою:

• магнітно-резонансної та комп'ютерної томографії , що дозволяє оцінити ступінь хвороби і локалізацію рідини;
• дослідження очного дна ( офтальмоскопии );
• дослідження ліквору за допомогою люмбальної пункції (через отвір тонкою голкою береться зразок спинномозкової рідини );
• аналізи крові (на наявність патогенних мікроорганізмів);
• УЗД ;
• контрастна рентгенографія — ангіографія (Дослідження за допомогою контрастної рідини, яка вводиться в судини).

На підставі діагнозу призначається лікування.

Терапія

Консервативне лікування

Зовнішня, а також внутрішня і змішана різновиди хвороби в гострих фазах потребують негайного лікування.

Для цього лікарі проводять в першу чергу видалення невеликої кількості рідини через проколи в черепі.

Подальше лікування замісної гідроцефалії головного мозку залежить від тяжкості захворювання.

Іноді призначається медикаментозне лікування із застосуванням препаратів, що регулюють внутрішньочерепний тиск і стимулюючий кровопостачання центральної нервової системи.

Призначається також загальнозміцнюючий лікування, фізіотерапія, бальнеотерапія — хвойні і соляні ванни , протизапальна терапія.

Оперативне втручання

Консервативне лікування не завжди має успіх, тому лікарі проводять радикальну терапію — хірургічне втручання. Проводяться такі процедури, як шунтування і ендоскопічні операції.

Шунтування — створення обхідного шляху для ліквору. Гнучкі трубки поміщаються під внутричерепную порожнину і виводяться у внутрішні середовища організму — частіше в очеревину.

Операції чреваті ускладненнями, так як шунти часто засмічуються, перегинаються і приходять в непридатність . Це призводить до необхідності екстреної заміни шунта.

Пріоритетним напрямком в сучасній терапії водянки головного мозку є нейрохірургічні ендоскопічні операції.

У мозкових шлуночках проробляється отвір, через яке відбувається відтік рідини в цистерни головного мозку. Хід операції відстежується на екрані монітора, оскільки ендоскоп оснащений міні-відеокамерою.

Ендоскопічне лікування дозволяє обійтися без великого втручання і практично не має ускладнень. При цьому якість життя пацієнта поліпшується — йому не потрібно проводити регулярну ревізію шунтів і побоюватися раптового засмічення трубки.

Замісна зовнішня водянка найчастіше є довічним діагнозом, тому пацієнтові, навіть якщо лікування проведено успішно, необхідно регулярно проходити обстеження свого стану в умовах клініки.

Профілактика

Попередити захворювання можна, якщо проводити своєчасну терапію інфекційних хвороб, а також стежити за нормальним функціонуванням судинної системи.

Здоровий спосіб життя — відмова від алкоголізму, куріння, продуктів, що негативно впливають на стан судин кровоносної системи — також знижує ймовірність розвитку замісної водянки головного мозку.