Етіологія і патогенез епірірующего фолікуліту голови

Чи не з'ясовані. Вважають причиною атрофії волосяного фолікула і оточуючих тканин дію стафілокока.

Клініка епірірующего фолікуліту голови

На волосистої частини голови з'являються дисеміновані або окремі, хворобливі, синюшно-червоні фолікулярні папули. У центральній частині утворюється пустула. Після регресу залишаються дрібні рубці, які нагадують рубцеву атрофію при псевдопеладе. У разі хронічного перебігу запального процесу утворюються множинні дрібні вогнища облисіння. Частіше хворіють дорослі люди обох статей.

Диференціальний діагноз епірірующего фолікуліту голови

Фавус. У окружності волосся з'являються еритематозні плями, які через 15 днів перетворюються в скутули (щиток) — блюдцеобразний, сухий, коркоподобний , яскраво-жовтий елемент діаметром 2-4 мм, у вдавленого центрі якого стирчить волосся. Волосся тьмяні, попелясто-сірі, легко висмикуються. Відзначається зростання по периферії, з дозволом в центрі. Після регресу залишається рубцева атрофія зі стійким облисінням. Від хворих виходить своєрідний 'мишачий' ( 'амбарний') запах за рахунок метаболітів супутньої мікробної флори. При лабораторному дослідженні виявляють антропофільний гриб Trichophyton Schonleinii.

Псевдопелада Брока. Рідкісне захворювання волосистої частини голови з невідомою етіологією і патогенезом. У тім'яної області на тлі легкої еритеми відзначається випадання волосся. Надалі виникають вогнища рубцевої атрофії. В осередку ураження шкіра гладенька, щільна. Волосся відсутні. Нерідко навколо вогнищ зберігаються поодинокі волосся або їх острівці. Характерно тривалий прогресуючий перебіг.

Епітеліома спіноцеллюлярная (плоскоклітинний рак, epithelioma spinocellulare). Пухлини злоякісні (tumor malignus). Зустрічається рідше базаліоми. Найчастіше хворіють люди похилого віку старше 40 років.

Клініка епітеліоми спіноцеллюлярной

На незміненій шкірі або на рубцях після опіків, на довгоіснуючих виразках, на губах, мові, статевих органах виникає щільний, кулястої форми вузлик, розміром 3-5 мм в діаметрі. По периферії відзначається ободок гіперемії. Поверхня вузлика нерівна і на ній можуть спостерігатися рогові лусочки, кірки. Вузлик розпадається і утворюється виразка, яка може збільшуватися як по периферії, так і в глибину і досягати великих розмірів. Дно виразки червоно-сірого кольору, щільне, нерівне, легко кровоточить. Краї яскраво-червоного кольору, щільні, вивернуті назовні. Уражаються регіонарні лімфатичні вузли. Рідко спостерігаються метастази у внутрішні органи. Суб'єктивно болісні больові відчуття. Перебіг важкий.

Диференціальний діагноз епітеліоми спіноцеллюлярной

Піодермія шанкриформная. В області зовнішніх статевих органів у чоловіків з'являється одиночна, рожево-червона, округла, з рівними краями виразка до 1 см в діаметрі. На поверхні визначається слизисто-гнійне виділення, в якому при лабораторному дослідженні виявляються стафілококи, рідше стрептококи. При пальпації визначається ущільнення країв і дна виразки, болючість. Перебіг тривалий, від декількох тижнів до 2-3 місяців.

Первинна сифілома. сифілітичній виразка безболісна, має округлу або овальну форму, чіткі межі, блюдцеобразние краю, колір сирого м'яса, блискуче «лаковане» дно. При пальпації в основі визначається хрящевидной консистенції інфільтрат, який не виходить за межі виразки. При лабораторному дослідженні з поверхні виразки виявляється бліда трепонема. Серологічні реакції (КСР, РІФ, РІБТ) позитивні.

Лікування епітеліоми спіноцеллюлярной

Хірургічне висічення. Кріодеструкція. Промені Лазера. Загальна і місцева хіміотерапія.

Ящур (афтозний лихоманка, рильной-копитна хвороба у тварин, епідемічний стоматит, aphte epizooticae, stomatitis epidermica). Гостра вірусна зоонозная антропургіческіе інфекційна хвороба. Вперше захворювання ящуром людини в 1764 р описано норвезьким лікарем M.Sagar.

Етіологія, патогенез ящура

Збудник фільтрує вірус. Згідно з дослідженнями ряду авторів виділяються 3 його типу А, О і С і ряд варіантів А4, А5 — По імунологічних ознаками інші автори поділяють вірус на наступні 7 типів: Л, О, С, SAT 1, SAT 2, SAT 3, Азія — 1 , кожен має багато варіантів. Відноситься до сімейства Picomaviridae. Пікорнавіруси (piccolo — маленький) мають однонитчатим РНК. Віріон розміром 20-40 нм і представлений нуклеокапсидом без зовнішньої липопротеидной оболонки. Частинки вірусу складаються з 32 капсомеров діаметром до 7 нм. Добре росте вірус в одношарових культурах клітин епітелію мови і нирок корів, свиней. Оптимальною є середовище рН 7,5-7,6. У кислої і лужної середовищах вірус гине. Вірус ящура руйнується при нагріванні, інактивується в молоці при його скисання. Тривало може зберігатися у висушеному стані, при зниженій температурі, а також відсутності інсоляції (до 6 міс). При кімнатній температурі в молоці вірус зберігає патогенність 25-30 годину, при 4 ° С 9-12 днів, в вершках від 3-10 днів, в несоленом маслі 4-45 днів, в сирокопчених м'ясних виробах до 30 днів, в засолених продуктах до 50 днів і на одязі зберігається до 100 днів. Дезінфікуючі засоби, що згубно діють на вірус — формалін 1% розчин, лугу 2% розчини, окис етилену 1% і у-пропілактон. Потрапляючи в людський організм вірус розмножується в клітинах епітелію слизової або в клітинах епідермісу. Виникає запальна реакція з утворенням везикул, які виразкуються і потім покриваються фіброзним нальотом. Вірус розмножується, поширюється гематогенним і лімфогенним шляхами і розвивається генералізована інфекція. Утворюються дрібні вторинні виразки на слизовій носа, ясен, язика, губ і в міжпальцевих складках кистей і стоп. Також, не виключена можливість розвитку на слизових шлунково-кишкового тракту і статевих органів. Після перенесеного захворювання імунітет у людей залишається тільки до даного виду вірусу.

Епідеміологія ящура

Передається людині частіше контактним шляхом від хворих тварин. Відноситься до особливо небезпечних інфекцій. Протікає циклічно. У 1834 році Hertwig, Mann, Willain експериментально в дослідах самозараження довели можливість інфікування людини від молока хворої корови. Зараження людини може відбуватися за родом професійної діяльності (пастухи, доярки, скотарі, зоотехніки, ветеринари, працівники м'ясокомбінатів і ін.) Або побутовим шляхом (зараження через молоко, молочні або м'ясні продукти). Інфікування людей відбувається в основному при вживанні в їжу не кип'яченого молока і молочних продуктів від хворих корів, а також при тісному контакті з хворими тваринами. Описані випадки зараження людей в лабораторіях при роботі з вірусом ящуру. Головним чином ящуром хворіє велика рогата худоба, але зустрічаються випадки захворюваності овець, свиней і кіз. 

Клініка ящура

На слизової рота, на шкірі між пальцями і у нігтів виникають везікулезние і ерозійні висипання (англ. 'Foot and mouth disease' -'болезнь ніг і рота '). Інкубаційний період від 3-5 до 7-12 днів. Характерно гострий початок з порушенням загального стану (головний біль, слабкість, болі в м'язах, попереку, підвищення температури до + 39 + 40 ° С). З'являються сухість, печіння і болючість в ротовій порожнині, а іноді світлобоязнь, печіння при сечовипусканні. На червоній облямівці губ, слизових щік, ясен, мови та неба відзначаються яскрава гіперемія, набряк. На цьому тлі виникають розсіяні дрібні, овальні пухирці, розміром 1-4 мм в діаметрі з прозорим вмістом. Везикули можуть локалізуватися і на слизових носоглотки, гортані, а в ряді випадків і на шкірних покривах в області верхніх і нижніх кінцівок, на тулуб. Вміст пухирців прозоре, а потім стає мутновато-жовтим. На слизових рота бульбашки розкриваються і утворюються червоно-рожеві ерозії, які зливаються між собою (нагадують афти «афтозним лихоманка»). Погіршується загальний стан, відзначаються болі при ковтанні, збільшуються слинні залози, виникає рясна салівація (до 4-5 л / добу). Мова збільшується в розмірі. Мова стає невиразною. Периферійні лімфатичні вузли збільшуються, при пальпації болючі. Спостерігаються функціональні порушення з боку шлунково-кишкового тракту, збільшення печінки і селезінки. Постійними симптомами є гіпотонія і брадикардія. З боку периферичної крові виявляються лейкопенія, еозинофілія. У більшості випадків везикули відзначаються на шкірі з локалізацією в межпапьцевих складках кистей і стоп, а також біля основи нігтьових лож, де відзначаються набряк, гіперемія, свербіж, печіння (нігті можуть випадати). На слизовій оболонці рота афти епітелізіруются через 3-5 днів. Розрізняють 3 форми ящура.

Шкірна форма

З'являються розсіяні бульбашки, які локалізуються на шкірних покривах біля вхідних воріт інфекції.

Слизова форма (афтознийстоматит).

Шкірно-слизова форма

Найбільш часто зустрічається. Характеризується ураженням слизових оболонок і шкірних покривів. По тяжкості перебігу виділяють гостру, стерту і затяжну (хронічну) форми. Може спостерігатися легкий перебіг без виражених загальних симптомів, а проявлятися лише гіперемією слизових рота без освіти везикул. При тяжкому перебігу, поряд з бульбашками на слизовій оболонці порожнини рота, тулубі, верхніх і нижніх кінцівках виникають плямисті, геморагічні, папульозні і вузлуваті елементи. У дітей більш важкий перебіг з диспепсичними розладами (блювота, рідкий частий стілець з кров'ю) і можливим летальним результатом. Часто приєднується піококковая інфекція (може сприяти розвитку міокардиту, пневмонії, сепсису).

Диференціальний діагноз ящура

Афтозний стоматит. Гострий початок захворювання (висока температура, погане самопочуття, рясне слинотеча, неприємний запах з рота). Збільшуються регіонарні лімфатичні вузли, які при пальпації болючі. На слизовій оболонці рота в області губ, щік, неба, ясен, мови виникають швидко розкриваються бульбашки. Утворюються овальної форми, болючі ерозії, виразки з яскраво-червоним обідком по периферії (афти). Зазвичай захворювання триває протягом 2-х тижнів і закінчується одужанням.

Бульбашковий лишай. На еритематозно-набряковому тлі шкіри і слизових оболонок виникають в більшості випадків поодинокі, розміром до 1-3 мм в діаметрі бульбашки з прозорим або серозним вмістом, яке потім поступово каламутніє . На відміну від ящуру висипання супроводжуються мало вираженими суб'єктивними відчуттями (свербіж, печіння, болючість). В середньому через 3-5 днів пухирці підсихають і утворюються жовті кірки. При розтині везикул з'являються дрібні рожево-червоні ерозії з мелкофестончатимі обрисами. Утворюються кірки, які пізніше відпадають і залишають після себе тимчасову вторинну пігментацію. Відсутні різко виражені порушення загального стану.

Профілактика ящура

Санітарно-роз'яснювальна робота. Ветеринарний нагляд. Специфічна імунізація тварин з профілактичною метою. Які доглядають хворих тварин люди повинні бути під постійним медичним наглядом, мати спеціальний одяг (2 комплекти) і дотримуватися заходів особистої профілактики. З метою попередження інфікування молоком його треба кип'ятити 5 хв. У лікувальних та дитячих закладах необхідно здійснювати дворазове кип'ятіння молока. М'ясо підозрілих тварин повинна підлягати ретельній термічній обробці.

Лікування ящура

Легка щадна дієта (дробове харчування 5-6 разів на добу, рясне пиття, рідка, напіврідка їжа). Загальнозміцнюючі препарати. Біостимулятори. Вітамінотерапія (А, С). Загальне ультрафіолетове опромінення. Противірусні препарати. Вітаміни (рибофлавін, нікотинова кислота). Симптоматичні засоби. При тяжкому перебігу і ускладненнях вторинною інфекцією рекомендуються антибіотики широкого спектру дії, дезінтоксикаційну кошти (реополігюкін, неогемодез внутрішньовенно крапельно по 400 мл 1 раз на день), серцево-судинні препарати, болезаспокійливі і аналгезивну засоби. Зовнішньо змазування розчинами анілінових барвників. Полоскання ротової порожнини 1-3% розчином перекису водню, 3-5% розчином борної кислоти, 1% розчином перманганату калію, розчином риванолу 1: 1000, відваром шавлії, ромашки і ін. Поверхня афт рекомендується обробляти противірусними розчинами, мазями, кремами.

Етіологія і патогенез еритразми

Збудник Corinebacteria fluorescens erythrasmae. Хронічне поверхневе ураження шкіри. Інфікування відбувається при тісному побутовому контакті з хворим (предмети побуту), або з грунту збудник потрапляє в міжпальцевих складки стоп, а потім на інші ділянки шкірного покриву. Розвитку захворювання: сприяють гіпергідроз, вологість, висока температура повітря, а також індивідуальні особливості організму і хімічного складу поту. 

Клініка еритразми

На шкірі пахвовій, паховій областей, а у жінок — на шкірі під молочними залозами спостерігаються обмежені рожеві з жовтуватим або коричневим відтінком плями без ознак гострого запалення, відзначається невелике свербіння. Перебіг захворювання хронічне. Без лікування хвороба може тривати роками.

Діагностика еритразми

1. Характерна клінічна картина.

2. Бактериоскопическое дослідження.

Диференціальний діагноз еритразми

Руброфития великих складок. У складках шкіри утворюються великі, жовтувато-червоного кольору з синюшним відтінком, лущаться вогнища ураження з фестончастими обрисами у вигляді дуг, кілець, гірлянд. По периферії відзначається валик, що складається з вузликів, корок. При лабораторному дослідженні виявляється патогенний гриб Trichophyton rubrum Castellani. Кандидоз великих складок. У вогнищах уражень шкіра яскраво-червоного кольору, блискуча (як покрита лаком) з сіро-білим нальотом на поверхні, лінійної форми тріщини. Межі виходять за межі змикання складок. Межі поліциклічні, окреслені, з бахромою відшарованому епідермісу. По периферії вогнищ множинні «дочірні» відсівання, що складаються з в'ялих пухирів, папул, еритематозно-свамозних плям. Виявляється Candida albicans.

Лікування еритразми

Місцева терапія

1. Розчин клиндамицина.

2. Дезінфікуючі мазі і креми (ерітроміціновая мазь , фуцідіновий крем, 3%

сірчана і саліцилова мазь і ін.).

3. Протигрибкові мазі і креми, що містять кетоконазол (Nizoral) або изоконазол (Travogen, Travocort).

4. Дезінфікуючі пудри.

Загальна терапія

Антибіотики — тільки у важких випадках (Erythromycinum 0,25 г per os 4 рази на день — 14 днів або 0,5 г 3 рази на день 7 днів).

Одиночна або множинна доброякісна саморазрешающаяся гістіоцитарна пухлина (або пухлини), яка найчастіше локалізується на шкірі голови, верхньої половини тулуба, розгинальних поверхнях проксимальних відділів кінцівок і зустрічається в будь-якому віці, але типова для немовлят і маленьких дітей.

Етіологія Невідома.

Клініка ювенільної ксантагрануломи

Множинні незв'язані щільні вузлики і вузли розміром до декількох міліметрів жовтувато-охряной забарвлення. Число елементів досягає 25-30. Такі елементи спостерігаються у вигляді вогнищ вродженої неоплазии і бувають дуже великими. У рідкісних випадках вузлики локалізуються в порожнині рота, на очному яблуці (переважно на райдужці, але можуть виникати також на століттях, рогівці, на очному нерві, диску очного нерва, на сітківці або судинній оболонці), на статевих органах, в гортані, легенів, печінки або інших внутрішніх органах. На місці колишніх елементів розвивається поверхнева атрофія шкіри.

Діагностика ювенільної ксантагрануломи

1. Наявність одного або множинних злегка жовтуватих вузликів.

2. Гістологічне дослідження: добре відмежовані освіти, не мають капсули, в яких виявляються гістіоцити, гігантські клітини, лімфоцити, еозинофільні і нейтрофільні лейкоцити. У ранній стадії може домінувати мономорфного скупчення вакуолізірованние гистиоцитов. 

Диференціальна діагностика ювенільної ксантагрануломи

— Мастоцітома

— Гістіоцитоз X

— Еруптивні ксантоми

— меланоцитарними невус

— Синдром Хашимото-Прицкера (Hashimoto-Pritzker)

— Піогенний гранулома

— Дерматофіброма

— Кератоакантома

Лікування ювенільної ксантагрануломи

1. Хірургічна ексцизія.

2. Введення системних стероїдів в осередок.

3. Променева терапія або хіміотерапія (при ураженні внутрішніх органів або очей).

Доброякісне новоутворення.

Етіологія і патогенез ангіоми

Розвивається при гіперплазії і натомість поширення кровоносних і лімфатичних судин будь-якого типу. З'являється при народженні або в перші дні-тижні після народження. Найчастіше зустрічається у жінок.

Клініка ангіоми

Виділяють плоскі, зірчасті і кавернозні гемангіоми. Плоскі гемангіоми ( 'винні плями'), частіше вроджені — фіолетові або червоні, чітко відмежовані плями різної величини і форми Знаходяться на обличчі, задньої поверхні шиї, слизових оболонках / навколо природних отворів. У перші місяці життя повільно розвиваються, а до двох років стають постійними і пізніше можуть регресувати. Зірчасті — частіше локалізуються на шкірі обличчя (ніс, щоки) у людей старше 17 років. З'являються червоні вузлики 1-3 мм в діаметрі, від яких променями розходяться в різні боки розгалужені телеангіектазії. Кавернозна гемангіома — залягає в товщі дерми (нерідко в підшкірній клітковині). Виникає вузлувате освіту з гладкою або горбистою поверхнею, розміром від горошини до курячого яйця і більше.

Диференціальний діагноз ангіоми

Краснуха. На обличчі, за вухами виникають круглі або овальні, не підносяться блідо-рожеві плями, які поширюються по всьому тілу. На слизовій оболонці рота, твердому небі висипання визначаються у вигляді поодиноких, дрібних, блідо-рожевих плям (плями Форксгеймера). До появи висипу відзначаються адинамія, головний біль, озноб, біль у м'язах, нежить, сухий кашель, світлобоязнь, сльозотеча. Раннім симптомом є збільшення лімфатичних вузлів, в першу чергу потиличних і шийних. Черевний тиф. Поступове початок: загальна слабкість, нездужання, головний біль, підвищення температури, втрата апетиту, безсоння. На 8-10 дні на животі, бічних поверхнях грудей і спини з'являються не рясні, неяскраві, рожево-червоні плями, які височіли над шкірою. Розвиваються зниження тонусу судин, дифузні зміни міокарда, гепатоліенальнийсиндром.

Значно знижується секреторна функція потових залоз або спостерігається атрофія. Нерідко спостерігається повна відсутність потових залоз.

Етіологія і патогенез ангідрозу

Генетична недостатність секреторної функції потових залоз. Може бути придбаний (цукровий діабет, еритродермія, іхтіоз та ін.).

Клініка ангідрозу

Легка гіперемія, різко виражена сухість шкіри, відчуття стягнутості особливо влітку (виражені розлади терморегуляції). Виявляються інші порушення (гіпотрихоз, кератоз, аномалії зубів і ін.). Найчастіше у чоловіків. Виділяють клінічні форми. Набутий дифузний ангидроз — як результат ендогенної інтоксикації при важких захворюваннях (цукровий діабет). При екзогенної інтоксикації (отруєння красавкой) спостерігається виражене зневоднення, преуреміческіе стану. Обмежений ангидроз — виявляється в області рубців, вогнищ атрофії і як симптом ряду дерматозів. Природжений і спадковий ангидроз.

Лікування ангідрозу

Полівітамінні препарати, вітамін А по 100000 ME в добу (2-3 міс) або аевит по 1 мл внутрішньом'язово (1-2 міс). Симптоматичні і дезінтоксикаційну кошти. Помірні дози пилокарпина і резохин всередину або при електрофорезі. Зовнішньо жирні креми і масляні компреси з вітаміном А.

Профілактика ангідрозу

Протипоказана робота, пов'язана з фізичним напругою. Перебування в оптимальних температурних умовах.

Прогноз несприятливий для одужання (крім випадків обмеженого ангідрозу при соматичних захворюваннях і ряді дерматозів).

Більшість хлопчиків і чоловіків стикається з таким явищем, як білуватий наліт на голівці пеніса, іноді супроводжується різким і неприємним запахом. Чи варто турбуватися з цього приводу, яка причина його появи і коли Смегма може реально призвести до неприємних наслідків?

Фізіологічні особливості

Згідно з трактуванням терміна з грецької, смегма — не що інше, як « шкірне сало ». Під крайньою плоттю скупчується секрет сальних залоз (Препуціальний залози), волога, відмерлі клітини епітелію. При відсутності щоденних гігієнічних процедур білуватий наліт у чоловіків, що не зазнали циркумцизии, накопичується в мішку препуция і може стати причиною запальних процесів.

Склад виділень:

1. Жири.
2. Специфічна непатогенна мікрофлора (в неї входять мікобактерії смегми, що володіють здатністю до асиміляції жирів).
3. феромонів.
4. Бактерицидні речовини.

Причиною найбільшого скупчення смегми є період найвищої статевої активності у чоловіків (16-25 років), і в міру дорослішання вироблення «шкірного сала» знижується. У старості Смегма практично не виділяється, однак це не є приводом пропускати гігієнічні процедури.

Що відбувається, коли білявий наліт довго перебуває в Препуціальний мішках? Особливо застій небезпечний при фімозі, а також при ігноруванні необхідності щоденного прийому душу. Якщо не прибрати смегму, то це може стати причиною розвитку баланита, баланопостіта, а при систематичному відсутності гігієни статевих органів високий ризик розвитку передракових патологій (папіломи статевого члена і ін.) Або раку пеніса. Крім того «застаріла» Смегма має дуже неприємний і різкий запах, який відчувається оточуючими, а з білястої перетворюється в жовтувато-зелену.

Однак наявність смегми у необрізаних чоловіків необхідно, це природне мастило, що дозволяє легко ковзати препуцій по голівці пеніса.

Диференціальний діагноз

Скупчення смегми можна легко сплутати з деякими патологічними станами. Саме тому при надмірному виділенні білястого нальоту або різкому запаху потрібно якомога раніше звернутися до лікаря-уролога, щоб вчасно призначити лікування.

Причиною подібних виділень можуть бути:

1. Молочниця. При грибковому ураженні під крайньою плоттю скупчуються характерні «крупинки», що нагадують сир низької жирності. Супроводжуються болем в паху і палінням (у хлопчиків виникає рідко).
2. Хламідіоз. Гонорея. Виділення гнійні, з неприємним запахом і сіруватим відтінком, виділяються з уретри, але накопичуються в препуциальном мішку.

<! — noindex -> <! — / noindex ->

Обидва цих патологічних стану вимагають негайної терапії. Якщо лікування було проігноровано, є ризик розвитку ускладнень з нанесенням репродуктивній системі чоловіка необоротних явищ.

Дитячий варіант «шкірного сала»

Причиною накопичення під крайньою плоттю смегми у хлопчиків найчастіше стає фімоз. Фімоз — це звуження препуция, яке не дозволяє оголити головку фалоса належним чином. В результаті гігієнічні процедури утруднені або повністю неможливі, а виділення смегми і її подальше накопичення під крайньою плоттю стає відмінним субстратом для розвитку запальних і інфекційних процесів.

Лікування застою смегми у дитини необхідно проводити обов’язково, для цього застосовується ряд стандартних методик:

• Усунення аномалій розвитку головки фалоса або фімозу у новонароджених. Іноді призначають консервативне лікування (розпарювання, ванночки та ін.), Але частіше за все позбутися патології вдається за допомогою циркумцизии.
• Санація головки пеніса у хлопчиків. Якщо Смегма тривало накопичувалася і спровокувала запальний процес, необхідно регулярно проводити промивання антисептичними розчинами до повного лікування.
• Щоденні гігієнічні процедури. Навчання азам особистої гігієни з дитячого віку — неодмінний атрибут виховання майбутніх чоловіків. Щоденні водні процедури з використанням теплої води і м’якого мила дозволяють не допустити розвитку запальних процесів під крайньою плоттю.

В цілому Смегма у хлопчиків, так само як у підлітків і чоловіків, явище природне. Насторожити мам хлопчиків або чоловіка повинно надмірне скупчення смегми навіть при регулярних обмивань, виникнення різкого болю і печіння в паху, що посилюються при сечовипусканні.

Що робити дорослим?

Як проводити лікування у чоловіків? Якщо Смегма накопичується в надмірній кількості, то ризик розвитку запальних процесів (баланіт, баланопостит) збільшується, з’являється неприємне відчуття печіння, болю в області паху.

<! — noindex -> <! — / noindex ->

Краще не допускати скупчення смегми, в іншому випадку лікування ускладнень тривалий і не зовсім приємне. Щоб запобігти запальні процеси під крайньою плоттю і на голівці пеніса, потрібно проводити прості маніпуляції:

• Регулярна гігієна статевих органів.
• При необхідності використання антисептиків.

Антибіотики (таблетки, мазі та ін.) потрібні в запущених випадках. Чоловіків, які живуть регулярним статевим життям, має насторожувати будь-яка зміна самопочуття, а також рясні виділення в області статевих органів, печіння, біль і свербіж.

Профілактичні заходи

Так чи небезпечна Смегма, і чи можуть бути неприємності, пов’язані з її надмірним виділенням? Щоб не проводити тривале лікування ускладнень, спровокованих застоєм смегми, важливо, починаючи з дитячого віку, регулярно проводити гігієнічні процедури, а при наявності фімозу — усунути його.

Як і будь-які природні виділення організму, смегму, що служить мастилом головки фалоса , потрібно видаляти. В іншому випадку при накопиченні вона починає діяти на ніжну шкіру як подразник, що стає причиною запальних процесів.

Зазвичай Смегма доставляє більше неприємності хлопчикам, у яких реєструється фімоз або підліткам, навчених азам гігієни або повністю їх ігнорують. В юності це можуть бути причиною виникнення інфекційних процесів, особливо при раннього статевого життя, і виникненням патологій сечостатевих органів. Але при правильному догляді за інтимними органами з самого народження Смегма не доставляє хлопчикам або чоловікам ніякої неприємності.

Мазь для лікування псоріазу — незамінний засіб, що сприяє ефективному усуненню ознак захворювання в домашніх умовах. Сучасний фармацевтичний ринок пропонує досить широкий асортимент кремів і мазей від псоріазу.

Для того щоб вибрати оптимальний засіб, необхідно враховувати такі фактори, як його склад, якість і особливості перебігу хвороби. Важливе значення мають також ціни і відгуки споживачів щодо кожного засобу. Які ж ліки допомагають забезпечити ефективне лікування? Розглянемо це питання більш детально.

Відмінності гормональних і негормональних засобів

Все засоби зовнішнього застосування, призначені для терапії в домашніх умовах, можна поділити на дві категорії: гормональні і негормональні.

Лікування гормональними засобами вважається гранично швидким і кращим, проте нарівні з цим такі ліки мають чимало недоліків. Практично будь-який гормональний крем від псоріазу включає до свого складу кортикостероїди, мометазону, ацепонат або ж Флуоцинонід, що забезпечують придушення так званого імунної відповіді і скорочують активність метаболічних процесів в поверхневих шарах шкіри. Часто для посилення ефекту пацієнтові призначаються таблетки антибіотичних ліків, що володіють широким спектром дії.

Як стверджують фахівці, будь-яка, навіть найкраща гормональна мазь для боротьби з недугою, не дивлячись на свою якість, володіє великою кількістю побічних ефектів, надаючи вкрай несприятливий вплив на нирки, печінку, ендокринну і серцево-судинну системи, може привести до розвитку псоріатичного артриту. З цієї причини лікування гормональними мазями призначається у виняткових випадках, наприклад при серйозних загостреннях захворювання або ж в тому випадку, якщо негормональні засоби виявилися неефективними і не принесли очікуваного результату.

Лікування (навіть в домашніх умовах) має відбуватися виключно за рекомендацією фахівця і під суворим його контролем. Крім того, з огляду на той факт, що гормональні ліки викликають досить швидке звикання, терапевтичний курс з їх використанням повинен носити короткочасний характер.

Негормональні мазі від псоріазу дають хай не дуже швидкі, але зате стійкі і надійні результати. Даного роду засоби мають хороші відгуки і забезпечують надійне, безпечне лікування хвороби в домашніх умовах. Терапія за допомогою негормональних препаратів — найкраща ідея для боротьби з хронічною, уповільненої формою захворювання.

Кращий ефект спостерігається зазвичай на другий-третій тиждень терапевтичного курсу. Оскільки негормональні ліки не викликають звикання і не надають потужного впливу на організм, їх можна використовувати досить довгий час. Посилити ефект можна, приймаючи призначені фахівцем таблетки, які допомагають усунути хворобливу симптоматику, характерну для псоріазу. Негормональні мазі від псоріазу відрізняються в залежності від діючої речовини, яке лежить в основі кошти, ціни і певних терапевтичних ефектів. Щоб правильно вибрати препарат, необхідно враховувати ступінь тяжкості захворювання, локалізацію вогнищ ураження, індивідуальні особливості організму.

Мазі або креми?

Часто пацієнти задаються питанням, що краще вибрати: мазь або крем від псоріазу, і які між ними існують відмінності?

• Як стверджують фахівці, і ті, і інші кошти мають схожий спектр дії і якість, та й ціни на них істотно не відрізняються. Однак мазь для лікування псоріазу характеризується більш жирної і щільною основою, забезпечуючи уповільнене надходження діючої речовини через клітини шкіри. Крім того, мазь володіє додатковим кращим зігріваючим ефектом, роблячи епідерміс більш сприйнятливим до впливу ліків.
• Крем від псоріазу готується на полегшеної основі, тому дуже швидко вбирається, не залишаючи слідів на шкірі і характеризується наявністю охолоджуючого дії, що сприяє усуненню набряклості. Відгуки свідчать про те, що лікування в домашніх умовах багато пацієнтів вважають за краще проводити саме за допомогою кремів від псоріазу.

Як зробити правильний вибір

яка мазь для лікування псоріазу найкраща? Як вибрати найбільш правильне ліки? За якими параметрами оцінювати якість лікарського засобу? Ці питання хвилюють практично всіх пацієнтів, які страждають недугою. Адже на сучасному фармацевтичному ринку представлений величезний асортимент ліків для боротьби з різними видами псоріазу в домашніх умовах, і вибрати серед них оптимальний засіб — завдання непросте. Щоб терапія мала кращу якість, була безпечною, пацієнтам необхідно дотримуватися таких рекомендацій:

1. Перед початком терапевтичного курсу зверніться за консультацією до лікаря-дерматолога, який допоможе вибрати препарат, найбільш підходящий для вашого конкретного випадку.
2. Жодна, навіть найкраща мазь для лікування псоріазу, що має високу якість, не може бути універсальною. Щоб правильно вибрати препарат, необхідно враховувати ступінь тяжкості і форму перебігу захворювання, наявність або відсутність супутніх ускладнень, індивідуальні особливості.
3. Біологічно активні добавки, таблетки, до складу яких входять вітаміни, при тривалому і безконтрольному прийомі можуть спровокувати рецидив захворювання. Тому вживання будь-яких, навіть найшкідливіших лікарських засобів, рекомендується погоджувати з лікарем.
4. Перш ніж вибрати мазь, уважно вивчіть список засобів, призначених для боротьби з хворобою, порівняйте ціни, якість, склад, вивчіть відгуки пацієнтів, минулих терапевтичний курс. Однак пам’ятайте, що найкраща мазь — це та, яка була призначена вам фахівцем!
5. Якісне лікування хвороби передбачає комплексний і систематичний підхід. Поліпшити результат можна приймаючи таблетки або проводячи фізіотерапевтичні процедури.
6. Не рекомендується використовувати одночасно відразу кілька засобів. Пройшовши курс лікування одним ліками, зробіть перерву в один-два місяці і тільки після цього починайте знову терапію. Таким чином, ви зможете об’єктивно оцінити результати і якість терапії, а потім вибрати найбільш підходящий для себе варіант.

З огляду на перераховані вище рекомендації, ви зможете вибрати оптимальний засіб для кращої терапії псоріазу в домашніх умовах!

Що ефективніше для боротьби з недугою

Отже, які ж мазі і креми можна вибрати для боротьби з хворобою в домашніх умовах? Пропонуємо вашій увазі список найбільш популярних, кращих за дією і якості засобів, вивчивши який, ви зможете вибрати необхідний препарат.

• Скін кап являє собою крем від псоріазу. Засіб вважається негормональним, проте дослідження довели присутність в кремі Скінкап деякої кількості стероїдних гормонів, тому в Америці і деяких європейських країнах він заборонений до використання. Крем Скін кап має яскраво виражену протизапальну та антибактеріальну дію. Добре допомагає при псоріазі на руках. Скін кап протипоказаний в разі вагітності (хоча ця інформація і не заявлена в офіційній інструкції), при індивідуальній непереносимості певних компонентів препарату. Лікування займає близько двох тижнів. Вартість препарату варіюється в межах 420-650грн або 870-1900 руб.на початкових етапах терапевтичного курсу Скін кап може викликати відчуття печіння на шкірі, поява реакцій алергічного характеру.

• Yiganerjing — вельми ефективна і широко поширена найкраща китайська мазь від псоріазу. Препарат Yiganerjing був створений на основі рецептів стародавніх китайських цілителів. Відрізняє виключно натуральний склад і досить високу якість. Yiganerjing включає в себе софора, китайський лотос, листя гостролистий та інші рослинні компоненти. Має антисептичну дію, прекрасно усуває роздратування, свербіння і набряклість. Відновлює процеси мікроциркуляції в верхніх шарах шкіри. Перешкоджає розвитку можливих супутніх ускладнень. Даний засіб коштує від 120 грн або 1090 руб.
• Картоліновая мазь вартістю в 350-450 грн або від 1000 руб. виготовляється на основі солідолу. Включає до свого складу Карталінії, мед, екстракт ромашки аптечної, лавандова і евкаліптова ефірні масла. Картоліновая лікувальна мазь ефективно видаляє ороговілі клітини шкіри, сприяючи інтенсивному відновленню епідермісу. Середня тривалість терапевтичного курсу — один місяць. Серед можливих протипоказань і побічних дій — реакції алергічного характеру.
• Широкою популярністю користуються мазі на основі березового, ялівцевого, соснового або кам’яновугільного дьогтю. Мазі на основі дьогтю мають протизапальну, що зігріває, знеболюючим і десенсебілізірующіе ефектами. Але вибирати дану мазь необхідно дуже обережно. При контакті з прямими сонячними променями мазі з вмістом дьогтю можуть спровокувати опікові поразки шкіри, розвиток злоякісних пухлинних новоутворень. Крім того, мазі зі складом березового дьогтю мають досить широким спектром побічних ефектів, таких як алергічні реакції, головний біль, напади блювоти, поява шкірних висипань і фолликулитов. Лікування мазями на основі дьогтю протипоказано пацієнтам, що страждають на псоріаз ексудативної форми, вугрової хворобою шкіри, важкими нирковими патологіями.
• Зорька — найкраща мазь від псоріазу на голові на думку багатьох пацієнтів і лікарів. Ефективно пом’якшує шкірні покриви, усуваючи сухість, свербіж, лущення, відчуття стягнутості і больові відчуття, характерні для псоріазу. Мазь Зорька активізує процеси регенерації шкіри, покращує мікроциркуляцію. Препарат Зорька надає гранично м’яке, щадне місцевий вплив, тому практично не має протипоказань і не викликає небажаних реакцій. До того ж коштує відносно недорого (30 грн і 150-200 руб.).
• Супер Псора — ефективний крем, який відрізняється натуральним складом і має високу якість. Супер Псора усуває свербіння, набряклість, сухість шкіри, активізує процеси обмінного і регенераційної характеру. Дана мазь, на думку лікарів-дерматологів, найкраща для терапії псоріазу на руках і голові. Супер Псора дає вельми швидкі результати, стан шкірних покривів призводить до значного покращення вже через кілька днів терапевтичного курсу. Лікування в середньому займає близько трьох тижнів. Супер Псора часто виступає в якості компонента комплексної терапії. Для кращого ефекту пацієнтові можуть бути призначені таблетки антибіотичних засобів широкого спектра дії. З огляду на той факт, що Супер Псора може спровокувати розвиток алергічних реакцій, терапію слід починати з застосування мінімальних дозувань препарату, збільшуючи його кількість плавно і поступово. Даний засіб можна придбати за 140-160 грн або ж 459-535 рублів.
• Мазь, виготовлена на основі солідолу, теж користується великим купівельним попитом. Мазь з вмістом солідолу нормалізує процеси обмінного характеру, усуваючи хворобливу симптоматику. Оптимальний терапевтичний ефект спостерігається вже по завершенню курсу тривалістю в три-чотири тижні. Даного роду мазі не слід вибирати під час вагітності та грудного вигодовування, а також пацієнтам, які страждають на ниркові патологіями і підвищеною схильністю до алергічних реакцій.
• Лостерін — негормональний крем, широко застосовуваний в сфері сучасної медицини для лікування псоріазу. Препарат варто 490-580 грн або 500-590 руб. Лостерін має антимікробну, отшелушивающим, протисвербіжну і протизапальною діями. Лостерін запобігає появі сухості і роздратування шкірних покривів, значно покращуючи їх якість. Курс становить від п’ятнадцяти до тридцяти днів. Лостерін не викликає звикання і практично не має побічних ефектів. Протипоказання — підвищена індивідуальна чутливість і непереносимість певних компонентів.
• Белосалік — найкраща попередження насильства мазь. Препарат Белосалік, куплений за 360-610 руб. або 130-150 грн, має яскраво вираженим протинабрякову, антимікробну, протисвербіжну, протизапальну і Кератолический впливами. До побічних ефектів мазі можна віднести появу сверблячки, печіння і вугрових висипань на шкірних покривах. Белосалік випускається також у вигляді антисептичний розчину.
• Саліцилова мазь при псоріазі — широко поширений засіб, що сприяє кращому розм’якшенню епідермісу і ефективної регенерації клітинних структур шкірних покривів. Мазь може застосовуватися паралельно з гормональними препаратами для проникнення діючих речовин в глибші шари шкірних покривів. Середня тривалість терапевтичного курсу — два тижні. Мазь не рекомендують вибирати для лікування дітей віком молодше трьох років, пацієнтам, що страждають нирковими захворюваннями і підвищеною схильністю до алергічних реакцій. Придбати можна за 350-460 грн або 20-60 рублів.
• Цинкова мазь при псоріазі — найкраща для терапії на руках і ногах. Її можна купити за 5,8-8,0 грн або 30-35 руб. Має антисептичну, протизапальну і підсушують ефектами, перешкоджаючи збільшенню так званих псоріазних бляшок. Небезпека мазі полягає в тому, що вона може викликати звикання. Тому тривалість терапевтичного курсу повинна бути не більше місяця, після чого обов’язково слід зробити перерву.
• Король — ефективний китайський крем при псоріазі, що стоїть 130-150 грн або 350-400 руб. Король включає в себе компоненти рослинного походження і характеризується виключно натуральним складом. Має заспокійливу, антисептичну, протизапальну і охолоджуючим ефектами. Крем Король усуває свербіж, печіння, псоріазних висипання і стимулює регенераційні процеси. Використовувати Король-крем не рекомендується при наявності вугрового висипу, периорального дерматиту, інфекційних захворювань шкірних покривів і печінкових патологій.
• Пікладол крем — найкраща знахідка для комплексного лікування різних форм хвороби. Володіє репараційним, протизапальну і дезінфікуючу впливами. Пікладол благотворно впливає на регенерацію шкірних покривів, допомагає ліквідувати свербіж і запальні реакції, надаючи м’який зволожуючий ефект. Крем Пікладол, придбаний за 65-100 грн або 160-210 рублів, практично не має побічних ефектів. До протипоказань можна віднести підвищену схильність до алергічних реакцій і індивідуальну непереносимість певних компонентів.
• Здоров — крем-віск для боротьби з псоріазом, вельми ефективне сучасне засіб, що допомагає усунути хворобливу симптоматику і помітно поліпшити стан пацієнта. Пацієнт може купити його за 25-65 грн або приблизно 140 руб. Крем-віск Здоров має виключно натуральний склад, не викликає звикання і побічних ефектів. Зменшує площу псоріазних бляшок, робить благотворний вплив на стан шкірних покривів і допомагає збільшити тривалість періоду ремісії. Крем-віск Здоров практично не має протипоказань. Однак пацієнтам, що страждають підвищеною схильністю до алергічних реакцій, краще його не вибирати.

Проаналізувавши властивості засобів, можна вибрати найбільш ефективний препарат для лікування псоріазу в домашніх умовах. Бажано, щоб терапевтичний процес проходив під контролем лікаря. Можливо, для досягнення кращих результатів будуть додатково прописані таблетки і фізіотерапевтичні процедури.