Епілепсія є важкою хронічну патологію нервової системи, яка супроводжується серйозними патологіями в розвитку головного мозку і розвитком схильності до судомних нападів .

Епілепсія часто характеризується психічними розладами, систематичними втратами свідомості, а також специфічними змінами в характері людини, які з'являються в результаті серйозного порушення мозкового функціонування.

Хворі епілепсії часто скаржаться на стрімке погіршення пам'яті і уважності, агресивність, дратівливість, різкі перепади настрою. Зміни особистості можуть бути найважчими — від розвитку гострих або хронічних психозів до недоумства.

Причини епілепсії можуть бути різними — родові або черепно-мозкові травмування , інфекції , менінгіт або енцефаліт , пухлинні процеси , а також спадковий фактор. Незалежно від причини розвитку захворювання, епілепсію можна і потрібно лікувати.

виліковна епілепсія на даному етапі медицини?

Ефективність лікування епілепсії безпосередньо залежить від того, наскільки своєчасно була розпочата терапія і наскільки грамотно вона підібрана.

Для лікування епілепсії застосовується медикаментозна і хірургічна методики лікування . Широкою поширеністю користуються також рецепти народної медицини , які протягом багатьох років підтвердили свою ефективність.

Перші ознаки епілепсії і судомні напади найчастіше проявляються в дитячому і підлітковому повітрі.

Як показує лікарська практика, якщо лікування було розпочато в самому ранньому віці, в 55-60% випадків вилікувати епілепсію вдається і виходить досягти повного одужання, назавжди купірувати напади. Крім того, правильно підібране лікування здатне на 2-5 років «відсунути» наступний епілептичний припадок .

В результаті багаторічних досліджень було встановлено, що епілепсія виліковна приблизно в 55-80% захворювань.

Цілі терапії

Лікування епілепсії — процес досить тривалий і копіткий. У переважній більшості випадків лікувальний процес триває не менше 3-5 років. Основні цілі, які ставляться перед терапевтичним курсом:

1. Усунення першопричини захворювання . У деяких випадках епілепсія розвивається на тлі пухлин головного мозку , менінгіту , енцефаліту і інших інфекційних захворювань. У таких випадках лікування епілепсії слід починати з лікування основного захворювання.
2. Деякі фактори провокують наступ епілептичних нападів — вживання алкогольних напоїв, тривале емоційне перенапруження, недостатній сон, неправильне харчування. Мета лікування — усунути всі провокуючі фактори і створити для людини максимально сприятливі умови.
3. Швидке купірування нападу або епілептичного статусу (серії нападів) . Для цієї мети застосовуються різні протисудомні лікарські препарати і прийоми першої допомоги.

Методи надання першої допомоги при нападах

Про те, як правильно надавати першу допомогу при епілептичних припадках, повинен знати кожен. Будь-якої хвилини, на роботі, вулицях міста або в громадському транспорті можна стати свідком епілептичного нападу — в такі моменти хворій людині необхідно надати професійну, повноцінну першу допомогу:

Під час нападу хвора людина падає на землю, втрачає свідомість, не реагує ні на що, у нього починаються судоми, з рота може йти піна. Як надати першу невідкладну допомогу хворому на епілепсію:

1. Перше, що потрібно зробити при епілептичному нападі — постаратися дбайливо підхопити падаючого людини і укласти його на рівну поверхню. Оптимальним варіантом вважається становище з трохи піднятою головою — для цього під голову хворій людині потрібно покласти скручений куртку, кофту або інший предмет одягу.
2. Ні в якому разі не можна намагатися стримувати конвульсії хворого — в такі моменти необхідно забезпечити людині безпеку для його ж здоров'я. Для цього обов'язково потрібно покласти в рот хворому скручений носовичок або іншу тканину для того, щоб запобігти випадковому прікусиваніе мови. Якщо має місце сильна слинотеча, потрібно повернути голову людини на бік — це не дасть вдавитися власною слиною.
3. Голову хворої людини потрібно постаратися зафіксувати . Можна просто сісти зверху і затиснути голову колінами.
4. Під час епілептичного нападу у людини може на кілька секунд або навіть хвилин зупинитися дихання . Це нормальне явище для епілепсії, тому не варто впадати в паніку.
5. Якщо ви стали свідком нападу епілепсії, пам'ятайте, що в деяких випадках такі напади супроводжуються мимовільним сечовипусканням. Саме з цієї причини, щоб позбавити хворого від додаткового психологічного дискомфорту , потрібно постаратися позбутися від зайвих «глядачів». Мокрий одяг можна прикрити підручними засобами — сумкою, пакетом, газетою або піджаком.
6. По закінченню судом хворого потрібно повернути на бік — така поза найбільш краща для виходу з епілептичного нападу.
7. Приступ епілепсії триває всього кілька хвилин. Дочекайтеся його закінчення , обов'язково переконавшись, що хворий прийшов до тями, може нормально мислити і координувати свої дії. Тільки після цього можна бути повністю впевненим, що людина в безпеці.

Медична допомога

Для лікування епілепсії застосовується комплексний підхід, що складається з консервативної терапії, фітотерапії і при необхідності оперативного лікування.

Медикаментозне лікування:

1. Примідон — застосовується для запобігання судомних нападів. Рекомендоване дозування — по 1 г тричі на добу.
2. Фенобарбитал — максимальна разова доза становить 0,1-0,2 г препарату двічі на добу.
3. Карбамазепин — рекомендована доза лікарського препарату становить 0,8-1,2 г одноразово. Медикамент рекомендований для зняття судомних епілептичних припадків. Дозування визначається в індивідуальному порядку і в деяких випадках може бути збільшена.
4. Лікарські препарати з активною речовиною вальпроатом натрію — Конвулекс, Депакін, апілепсін. Дозування цих ліків визначається лікуючим фахівцем в індивідуальному порядку, але максимально допустима одноразова доза не повинна перевищувати 1-1,5 м

Медикаментозне лікування дуже копітка і тривала — як правило, воно триває не менше 3-6 років. У разі, якщо протиепілептична терапія не виявилася досить ефективною, або ж у хворого спостерігається більш 3 епілептичних нападів на місяць, рекомендується застосовувати хірургічний метод лікування.

хірургічне лікування

Найчастіше оперативне лікування застосовується при скроневої епілепсії, при якому відбувається резекція скроневої області. Хірургічний метод лікування вважається найбільш ефективним — згідно з даними лікарської практики, приблизно 90-93% всіх операцій призводять до повного одужання людини.

У разі, якщо епілепсія спровокована абсцесом , пухлиною або аневризмою головного мозку, показано оперативне лікування, яке зазвичай проводиться з використанням місцевої анестезії.

Це необхідно для того, щоб хірург мав можливість повністю контролювати стан хворого і запобігти пошкодженню життєво важливих ділянок головного мозку. Результат операції закріплюється тривалої медикаментозною терапією.

Фітотерапія

Лікування епілепсії народними засобами передбачає використання наступних лікарських рослин:

1. Свіжовичавлений сік шпинату рекомендується приймати по третині склянки тричі на добу. Таким чином, за день хворий повинен випивати склянку соку шпинату.
2. Для приготування ліків потрібно рута . Залийте столову ложку свіжої або сухої рути чашкою гарячої води, дайте настоятися кілька годин і приймайте по ложці тричі на добу.
3. Попередньо подрібнену полин в кількості 3 столових ложок потрібно залити 300 мл окропу, залишити для настоювання на 3-4 години. Після цього настій потрібно процідити і приймати по 100 мл вранці та ввечері.
4. Заздалегідь підготовлені квіти лаванди (1 чайну ложку) потрібно залити гарячою водою, протримати на невеликому вогні протягом години. Приймати ліки рекомендується по столовій ложці двічі на добу.
5. Відвар з конвалії — ефективний засіб для лікування епілепсії. Залийте жменю квіток чашкою гарячої води, залиште на 1-2 години для настоювання і приймайте по столовій ложці препарату два рази на день.

Тонкощі терапії в залежності від форми епілепсії

На сьогоднішній день розрізняють кілька форм епілепсії:

1. Идиопатическая різновид — найчастіше виникає завдяки спадковому чиннику. Ідіопатична форма епілепсії вважається найбільш легко виліковної, тому для її лікування застосовується консервативна терапія. Хірургічний метод лікування не використовується.
2. Симптоматичний тип — патологія розвивається на тлі серйозних захворювань головного мозку. Для лікування симптоматичної епілепсії з однаковою ефективністю застосовується і медикаментозний, і хірургічний метод лікування.
3. Криптогенна форма — причина епілепсії не пов'язана зі спадковістю або хворобами головного мозку. Лікарська терапія показує високі результати в процесі лікування криптогенной епілепсії.

Якщо хворіє дитина

Найчастіше епілепсія діагностується саме в дитячому або підлітковому віці.

Основною причиною дитячої епілепсії вважаються внутрішньоутробні патології розвитку, родові травми, кисневе голодування плода в утробі матері, краснуха або цітоплазмоз матері в період вагітності.

Для лікування епілепсії у дітей застосовуються ті ж лікарські препарати, що і для дорослих, але в зменшених дозах.

Оптимальну дозу медикаментозного засобу визначає тільки лікуючий фахівець. За умови відсутності у дитини індивідуальної непереносимості дозволяється використовувати народні засоби лікування.

Під час вагітності

Багато вагітні жінки з діагнозом «епілепсія» задаються питанням — чи можна лікувати захворювання в такий хвилюючий період життя?

Сучасна медицина рекомендує майбутнім мамам приймати спеціальні протисудомні лікарські препарати, дозування яких призначить лікар, спираючись на дані анамнезу.

Найчастіше для нормалізації стану вагітної жінки застосовуються:

• Карбомазепін.
• Вальпроат.
• Редланіум.

Епілепсія не є протипоказанням до природного розродження та грудного вигодовування. При грамотно підібраному лікуванні і при відсутності акушерських протипоказань жінка може самостійно народити дитину.

Реактивний менінгіт — це гостре інфекційне запальне захворювання відділів головного і спинного мозку. Виникає у людей будь-якого віку, але найчастіше хворіють недоношені новонароджені діти, люди з травмами спини, голови і хворобами центральної нервової системи.

Особливістю цього захворювання є його раптовість, спонтанність, швидкоплинність. Тому його ще називають «блискавичним менінгітом» дорослих він може убити за одну добу, а маленьких дітей за кілька годин. Це і відрізняє його від інших форм менінгіту .

Причини захворювання

Збудником захворювання є менінгококова паличка, яка поширюється повітряно-крапельним шляхом. Тому заразитися можна, відвідуючи поліклініку, під час їзди в транспорті, магазині і так далі.

Для дітей, які відвідують дитячі садки, є ймовірність підхопити інфекцію там під час епідемії. Крім менінгококової палички, причиною поразки може бути ентеровірусна інфекція або інші різновиди.

Спровокувати реактивний менінгіт можуть кір, краснуха, паротит. Провокаторами захворювання є отит, гайморит, фурункульоз, абсцес легенів та інші гнійні захворювання, а також наявність черепно-мозкової травми і травми спини. Недоношені та ослаблені діти теж відносяться до групи ризику.

Особливості захворювання у дітей

У маленьких дітей захворювання може розвинутися внутрішньоутробно, якщо мати вже хвора на менінгіт або іншим захворюванням, яке спровокувало відповідне зараження у новонародженого .

Дитячий реактивний менінгіт вражає дитини блискавично і може привести до загибелі протягом декількох годин. У всіх випадках бувають ускладнення, які можуть настати відразу або виникнути пізніше.

Симптоматика захворювання

Реактивний менінгіт проявляється наступними характерними симптомами:

• сильна головний біль , що переходить на шию і спину;
• різке підвищення температури;
• порушення свідомості;
• біль в м'язах і суглобах, «ломота» в усьому тілі;
• дратівливість, постійно хилить на сон;
• нудота і блювота;
• гіперчутливість до світла, звуків, дотиків;
• потиличні і шийні м'язи стають твердими;
• на шкірі виступають червоні цятки;
• ранні ускладнення іураження нервів: парез , глухота, параліч ;
• у маленьких дітей набухає і сильно пульсує велике тім'ячко на голові.

Як ставиться діагноз

Поставити точний діагноз можна тільки за допомогою поперекової пункції. Тільки це дослідження може відрізнити менінгіт від інших, схожих за симптомами захворювань.

Але таке дослідження вимагає часу, тому в терміновому порядку беруться кров на загальний і біохімічний аналіз. Крім цього проводиться огляд очного дна, ЕЕГ , рентгенографія черепа, КТ і МРТ .

Точний діагноз пацієнту ставиться за трьома основними ознаками: специфічним симптомів менінгіту, ознаками, що вказують на інфікування пацієнта і змін в спинномозковій рідині.

Медична допомога

Лікування реактивного менінгіту проводиться тільки в стаціонарі, найчастіше в відділенні реанімації. Для маленьких пацієнтів і дорослих принцип лікування майже не відрізняється, можуть бути тільки призначення різних груп антибіотиків, але це залежить від самопочуття хворого і реакції його організму на препарат. У маленьких пацієнтів завжди бувають ускладнення, які наступають відразу при захворюванні або пізніше.

Мета терапії — не допустити набряку мозку і сумних наслідків для пацієнта, а також, як можна раніше почати лікування.

Відразу ж починається лікування антибіотиками широкого спектра дії, максимально можливими дозами. Для цього застосовуються препарати з груп пеніцилінів, цефалоспоринів та макролідів.

При погіршенні стану хворого препарат можуть вводити в спинномозковий канал. Курс антибіотиків призначається на термін — не менше 10 діб, але якщо залишилися гнійні вогнища в області головного мозку, то курс продовжується.

Якщо застосовуються препарати: Пеніцилін, Цефтриаксон і Цефотаксим не допомагають, а хворому загрожують смертельні ускладнення, то застосовуються Ванкомицин і карбапенем, що володіють серйозними побічними проявами.

Крім цього проводиться терапія для зняття симптомів наступними препаратами:

• спазмолітики і міорелаксанти — зняття судом і спазмів у м'язах;
• глюкокортикоїди — поліпшення роботи надниркових залоз;
• Фуросемид — попередження набряку мозку;
• Сорбілакт — якщо набряк вже є;
• для загальної терапії здійснюють введення за допомогою крапельниць сольових розчинів, плазмозаменителей, жарознижуючих засобів.

У перші години лікування всі препарати вводяться внутрішньовенно — так ліки діють найбільш ефективно, допомагаючи уникнути виникнення токсичного шоку. Саме вчасно розпочате лікування допоможе впоратися із захворюванням без серйозних наслідків для пацієнта.

Хворому до приїзду швидкої необхідно забезпечити тілесний і душевний спокій, створити максимальний комфорт, тому що всі почуття його загострені.

Необхідно закрити вікна шторами, ізолювати від шуму і крику, для зниження больового синдрому покласти на голову, руки до ліктів і ноги до колін лід або ганчірки, змочені в холодній воді, міняючи їх у міру зігрівання. Хворому можна дати препарат від головного болю.

Ускладнення і прогноз

При реактивному менінгіті прогноз може бути сприятливим для людей середнього віку, якщо своєчасно розпочати лікування. Для немовлят і людей похилого віку лікування часто не приносить ніякого ефекту, оскільки перебіг захворювання проходить стрімко, симптоми і ускладнення виникають по наростаючій.

Вірогідними ускладненнями блискавичного менінгіту є:

• ДВС — освіту в крові згустків, плями на шкірі зливаються в одну пляму, на кистях рук і стопах може початися гангрена, також кров'яні скупчення в роті , в очах і склер;
• затримка психічного розвитку у дітей;
• параліч;
• глухота;
• септичний шок;
• сліпота;
• зниження іонів натрію в крові.

у разі виконання всіх пунктів лікування смертність від реактивного менінгіту настає в 10% всіх випадків.

Основним пунктом профілактики блискавичного менінгіту є вакцинація, правда, щеплення не гарантує повний захист від зараження.

Крім цього, слід уникати людних місць, особливо в період епідемії. Хворих на менінгіт слід ізолювати від здорових, відправляючи їх в стаціонар. Необхідно суворо дотримуватися всіх процедур особистої гігієни. Вирушаючи в подорож або поїздку, вивчити обстановку з інфекціями в даній місцевості.

При виявленні у себе або близьких схожих на менінгіт симптомів треба терміново звернутися до лікарів, а краще викликати швидку допомогу. Тільки своєчасне та правильне лікування дає шанс уникнути загибелі або серйозних наслідків для хворого.

Енцефалітний менінгіт (інша назва менінгоенцефаліт ) являє собою важке інфекційне захворювання, що супроводжується запаленням тканин мозку і мозкових оболонок.

Енцефалітний менінгіт нерідко викликає серйозні наслідки, може привести до інвалідності і навіть смерті, знизити ймовірність подібних випадків може своєчасне звернення до лікаря, діагностика захворювання і відповідне лікування.

Що викликає захворювання

Менінгоенцефаліт може розвиватися як первинне захворювання, або ж ставати ускладненням інших інфекційних хвороб. У першому випадку збудники інфекції, потрапляючи в організм, вражають тканини головного мозку і його оболонок. Однією з найбільш частих причин патологій такого типу стає укус кліща.

Вторинна форма захворювання виникає, як наслідок деяких інфекційних захворювань. Найчастіше, до таких ускладнень призводить герпес, епідемічний паротит, або свинка, а також аутоімунні хвороби.

Крім того, вторинний енцефалітний менінгіт може розвинутися при ускладненні таких захворювань, як синусит, ревматичні патології, запалення тканин ясен гнійного характеру, ангіна, гнійний отит, гайморит та інші.

Відомі випадки розвитку поствакцинального і алергічного енцефалітного менінгіту. Це відбувається при виникненні алергічної реакції на введений препарат. Особливу небезпеку даної форми захворювання представляє швидкість його розвитку.

При поствакцинальном енцефалітний менінгіті мозок уражається дуже швидко, що часто стає причиною інвалідності або смерті пацієнта.

Шляхи передачі та інкубаційний період захворювання

Найбільш поширеним шляхом передачі менінгоенцефаліту є зараження через укус кліща енцефалітного. Ці комахи є переносниками вірусу, що викликає ураження тканин мозку. Основний ареал поширення цього виду кліща — північна частина Росії і Сибір.

У деяких випадках захворювання може розвиватися при вживанні зараженого коров'ячого або козячого молока, якщо воно не було піддано попередній термічній обробці.

Вторинний енцефалітний менінгіт може стати наслідком запальних захворювань ЛОР-органів і тканин порожнини рота , особливо якщо вони знаходять гнійний характер. Поразка тканин мозку і його оболонок може виникати при сильному зниженні імунітету і зараженні деякими інфекціями (кір, сказ, краснуха, грип та інші).

Інкубаційний період при первинному зараженні через укус кліща може становити від 1 дня до місяця в залежності від індивідуальних особливостей пацієнта. У більшості випадків він знаходиться в рамках 5-14 днів. За цей період інфекція встигає проникнути в клітини організму і почати розмножуватися, при цьому імунітет людини ще намагається впоратися з нею власними силами.

Все про пневмококової інфекції, яка викликає пневмококової енцефалітний менінгіт:

Особливості прояви

На початковій стадії захворювання людина зазвичай скаржиться на мігрень , сильну що не проходить втома, апатію, знемогу, відсутність апетиту, дратівливість, слабкість в м'язах і суглобові болі. Тривалість цього періоду може бути різна — від декількох годин до декількох днів.

Потім захворювання переходить в гостру стадію. До перелічених симптомів додається сильний нежить, сухість в горлі і надривний кашель. У хворого підвищується температура, досягаючи позначки в 40 градусів і вище, при цьому збити її досить складно.

Неврологічна симптоматика поділяється на менінгеальний, загальномозковою і вогнищевий синдром, які можуть поєднуватися в різних комбінаціях і мати різну ступінь вираженості.

До проявів менінгеального синдрому відносяться ознаки ураження оболонок мозку: сильні головні болі , блювота і нудота, підвищена чутливість до дотиків, гучних звуків, яскравого світла і інших подразників, ригідність мускулатури потилиці та інше.

Основним загальномозкових симптомом стає порушення свідомості, яке може мати різну ступінь вираженості: від легкого оглушення до коми. Можливі такі прояви, як марення, галюцинації, гострі психози, психомоторне збудження . Нерідко у хворих порушений сон .

Осередкові симптоми можуть бути різними, це залежить від форми захворювання і зони ураження. Найбільш часто спостерігаються вестибулярні порушення, які проявляються порушенням координації і сильними запамороченнями . При енцефалітний менінгіті можуть виникати порушення роботи органів зору, такі як косоокість, опущення століття, ністагм і інші.

Постановка діагнозу і терапія

Для підтвердження діагнозу проводиться спинномозкова пункція. Вона має на увазі проколювання оболонки спинного мозку і паркан спинномозкової рідини для аналізу. При проведенні цієї діагностичної процедури слід звернути увагу на тиск рідини.

Помітне підвищення його також є симптомом, що підтверджує діагноз «енцефалітний менінгіт». В результаті аналізу спинномозкової рідини виявляється наявність запального процесу і встановлюється збудник інфекції.

Діагностична процедура забору спинномозкової рідини на аналіз також є методом першої допомоги, що допомагає знизити внутрішньочерепний тиск.

Після проведення цієї процедури стан хворого дещо поліпшується. За результатами аналізу спинномозкової рідини лікар призначає необхідний курс лікування, який включає протизапальні засоби, препарати, що пригнічують збудників інфекції (антибіотики, противірусні та протигрибкові засоби), медикаменти, спрямовані на підтримку і зміцнення імунітету.

Крім іншого, прописують препарати , дія яких спрямована на усунення окремих симптомів і проявів енцефалітного менінгіту. При лікуванні цього захворювання можуть застосовуватися гормональні засоби.

Лікування енцефалітного менінгіту включає тривалий період реабілітації, тривалість якого залежить від ступеня ураження головного мозку.

На даній стадії хворому призначають нейропротектори, препарати, що поліпшують клітинний метаболізм , антиоксиданти, заспокійливі препарати, вітаміни та інші засоби. Крім медикаментозної терапії, в реабілітаційному періоді хворому прописують фізіопроцедури і рефлексотерапія.

Прогноз і можливі ускладнення

При своєчасній діагностиці, швидкій госпіталізації і повноцінному лікуванні шансів на успішний результат захворювання досить багато. Однак гарантії на повне вилікування немає навіть в цьому випадку.

Смертність від енцефалітного менінгіту, особливо при ігноруванні медичної допомоги, дуже висока. Також ця патологія може стати причиною інвалідності.

Більшість людей, які перенесли захворювання, стикаються з будь-яким з його ускладнень, особливо часто вони розвиваються при несвоєчасно розпочатому лікуванні і у літніх і ослаблених хворих.

До наслідків енцефалітного менінгіту відносяться втрата пам'яті, психічні зміни, афазія , епілепсія і інші.

Профілактика порушення

Так як найбільш частою причиною розвитку цього захворювання є укус кліща, то в профілактичних цілях можна проводити вакцинацію.

Слід пам'ятати, що дія вакцини на організм триває лише чотири роки. Відвідуючи ліси і гаї в місцях проживання енцефалітного кліща, варто вибирати такий одяг і взуття, яка зведе до мінімуму ймовірність укусу комахи.

Якщо ж кліщ все-таки вкусив, то його потрібно обережно зняти з шкіри і віднести в лікарню для проведення дослідження.

Крім того, для профілактики захворювання потрібно своєчасно лікувати запально-інфекційні хвороби і при появі підозрілих симптомів обов'язково звертатися за медичною допомогою.

М'язовий тонус — мимовільне напруження наших м'язів. Цей процес є постійним. Наша свідомість і воля не контролюють його.

Ви не замислювалися, як м'язи напружуються? Що контролює їх? Якщо тонус м'язів в нормальному стані, то ми його не помічаємо. Це наше звичне стан, яке не викликає ніякого дискомфорту. Незважаючи на те, що ми не надаємо значення цьому, тонус існує.

Це важлива характеристика нашої м'язової системи. Вона впливає на стан всіх органів і систем. Без неї ми не зможемо нормально рухатися, ходити і навіть стояти.

Важлива функція м'язів скелета — підтримувати своє робоче стан. Вони повинні бути в повній готовності в будь-який час, незалежно від того, спимо ми чи пильнуємо. А ще рефлекторно тонус м'язової системи допомагає нам підтримувати певне положення нашого тіла.

що норма, а що відхилення

У чому ж різниця між тонічним напругою м'язів і звичайним? Якщо напруга довільне, то задіюється одночасно ряд м'язових волокон.

Уявіть, що кожне волокно — коли LED. Під час довільного напруги вся м'яз буде виглядати яскравим вогняним пучком. А ось у разі тонічного напруги вона вже буде нагадувати усипане зірками небо. Чи помічаєте різницю?

У другому випадку волокна будуть вступати в роботу не всі відразу, а по черзі: одні напружуються, а інші відпочивають. Завдяки такій економічності волокна можуть працювати дуже довго. При розподілі тонічного напруги вирішальну роль відіграє чутливість м'язів і суглобів.

Як показали дослідження, м'язовий тонус може сильно відрізнятися у різних людей. Навіть у однієї людини в різні моменти його життя цей показник буде змінюватися. Наприклад, коли ми спимо, тонус знижений. Під час розумової чи фізичної роботи він підвищиться, а під час відпочинку і спокою знову знизиться. При зниженому тонусі втрачається працездатність, але і високий тонус буде заважати продуктивно працювати.

Цікаво, що тонус м'язів може впливати на стан психіки людини. Як з'ясувалося, коли тонус змінюється, наші емоції також зазнають змін. Зниження його може заспокоїти людини і навіть занурити в сон. Але подумки контролювати цей показник досить складно.

Гіпертонус про причини і наслідки

Якщо м'язи знаходяться в патологічно високому тонусі, про це можуть сигналізувати такі ознаки :

• збільшилася їх щільність;
• не покидає відчуття напруги;
• ви відчуваєте стянутость;
• руху скуті;
• ви відчуваєте втому м'язів;
• темп росту м'язів сповільнилося;
• часто з'являються м'язові спазми з гострим болем.

Є два різновиди гіпертонусу:

1. Спастичность . На різних групах м'язів тонус порушений по-різному.
2. М'язова ригідність . Тонус однаково високий на всіх групах м'язів.

Чому з'являється гіпертонус

Найчастіше ця патологія пов'язана з порушенням діяльності нервової системи. Саме від неї виходять сигнали, після яких м'язи розслаблюються або напружуються. Саме вона контролює їх тонус. Підвищений м'язовий тонус може з'являтися з різних причин:

• серцево-судинні захворювання (при них пошкоджується ЦНС);
• неврологічна патологія вроджена;
• через травму був пошкоджений головний або спинний мозок;
• у людини є демієлінізуючі захворювання.

А ще тонус може залежати від психологічного стану. Наша ЦНС часто сприймає різного роду потрясіння і стреси, як потенційну загрозу, і пускає в хід м'язовий тонус. Трохи впливають на тонус і погодні умови. У теплу пору м'язи розслаблені, а холод провокує їх напруга.

Типи порушення м'язового тонусу

Порушення м'язового тонусу:

1. Спастичность . Людина відчуває напругу і щільність м'язів, при виконанні рухів, він відчуває їх опір. Воно може зменшуватися при повторенні рухів. При ДЦП тонус підсилюється при спробі зробити активний рух і при переході у вертикальне положення. Часто при цьому формуються контрактури, деформації, навіть можуть спостерігатися емоційні порушення.
2. Ригідність . Тонус підвищується при виконанні пасивних рухів. Людина, розгинаючи кінцівку, може відчувати уривчастість, розтягнення здається ступінчастим. Цей ефект називається симптомом «зубчасте колесо».
3. Гіпотонія . При цьому типі патології м'язи стають в'ялими, млявими, в суглобах спостерігається надмірне розгинання, немає опору під час пасивних рухів. Людина помічає, що порушена координація рухів. З'являються проблеми з рівновагою, а також емоційні порушення (наприклад, боязнь висоти).
4. дистонія . Окремі м'язи при виконанні пасивних рухів приходять в гіпертонус на тлі загальної гіпотонії. Часто це явище спостерігається у дітей з ДЦП. У них комбінується гіпертонус одних м'язів з гипотонусом інших. Часто такий стан з'являється після сильних переживань, хвилювання, почуття страху, в незнайомій обстановці, при різких звуках і навіть якщо доторкнутися до дитини холодними руками.

М'язовий тонус у немовлят

М'язовий тонус спостерігається у більшості новонароджених. На перших порах — це нормальне явище. Воно пов'язане з тим, що малюк після пози ембріона повинен звикнути до нового положення тіла. Не варто лякатися, якщо вашій дитині поставили діагноз «м'язова дистонія».

Тонус — важлива характеристика стану нервової системи дитини і його загального стану. Порушення його можуть бути симптомом серйозних патологій ЦНС, спинного і головного мозку. Наприклад, дистонія завжди супроводжує підвищені показники внутрішньочерепного тиску.

Порушення тонусу можуть спровокувати затримки фізичного і психічного розвитку. Такі малюки пізніше починають повзати, сидіти, ходити.

Тому варто показати малюка невролога. Особливою групою ризику вважаються діти, що народилися раніше терміну, «кесарята», дітки з малою вагою.

Наслідки порушень тонусу для дітей можуть бути різними:

• може зіпсуватися постава, хода, іноді з'являється клишоногість;
• гіпертонус пізніше може перейти в гіперзбудливість, дитина буде неуважний, погано вчиться, почне проявляти агресію;
• гипотонус призводить до фізичної та психологічної втоми, апатії, гіподинамії, ожиріння, відставання у розвитку.

Батькам варто насторожитися, якщо:

• стегна новонародженого розлучаються більше ніж на 90 градусів, це симптом гипотонуса ;
• розводячи стегна дитини, ви відчуваєте надмірне опір, це симптом гіпертонусу;
• симптом порушення тонусу — неприродна поза дитини в ліжечку. При патології він може стискуватися в грудочку або, навпаки, розпластується, як жабеня;
• дитина погано їсть, плаче без причини, закидаючи назад головку;
• спостерігаються судоми і підвищена температура;
• малюк не гулит, не посміхається.

Якщо все-таки потрібна корекція тонусу, то найчастіше призначається лікувальний масаж. Він призначається малюкам після півторамісячної віку.

Медикаментозна терапія застосовується нечасто. Конкретне лікування буде залежати від причин, що викликали дистонію . Не варто боятися масажу.

Головне — його повинен виконувати досвідчений і кваліфікований дитячий масажист. Хороший професійний масаж нормалізує тонус м'язів, покращує кровообіг, стабілізує роботу нервової системи.

Корисно робити дитині просту зарядку:

1. Погладьте йому спинку, ніжки ручки. Не можна при цьому зачіпати область попереку.
2. Масажуйте долоні, п'ятки, пальчики на ніжках і ручках. Рухи не повинні бути сильними і різкими.
3. Після трьох місяцем малюк може робити вже більш складні вправи. Їх може підібрати фахівець лікувальної фізкультури.

Для корекції тонусу м'язів будуть корисні ванночки з травами (заспокійливий збір, пустирник, ромашка), морською сіллю.

діагностичні тести

Визначити стан тонусу допоможуть спеціальні діагностичні тести. Перший огляд малюка проводять ще в пологовому будинку. Потім батьки повинні кожні півроку показувати немовляти ортопеда, невролога. Деякі маніпуляції для такої діагностики можуть виконати і самі батьки:

1. Разводим стегна . Малюк лежить на спині. Ви розводите його стегна, не докладаючи зусиль. Норма — помірний опір. При зниженому тонусі воно повністю відсутня, а при підвищеному — занадто сильне. Здоровий малюк повинен розводити ніжки на 45 градусів з кожного боку.
2. сідайте малюка за ручки . Малюк лежить на спинці. Потягніть дитину за зап'ястя так, ніби хочете присадити його. Норма — невеликий опір до розгинання в ліктях рук. При зниженому тонусі опору не буде, при підвищеному — воно надмірне.
3. Рефлекс кроковий і рефлекс опори . Тримаючи під пахви, поставте дитину на пеленальний столик. Стимулюючи зробити крок, трохи нахиляйте його вперед. Норма — дитина стоїть і спирається на всю стопу, його пальчики на ногах розправлені. Під час нахилу вперед малюк не повинен перехрещувати ніжки, імітує процес ходьби. Але після 1,5 місяців даний рефлекс згасає. А ось при гіпертонусі він зберігається довше. Симптоми гіпертонусу: стиснуті пальчики, схрещені ніжки. Симптоми м'язового гипотонуса у немовлят: кроки на надмірно зігнутих ніжках (ви обов'язково тримайте дитину під пахви), присідання або відмова від ходьби.

Методи терапії

Як вже було сказано, при порушеннях тонусу часто призначають професійний лікувальний масаж, рідше — медикаментозну терапію. Найчастіше невролог призначає курс розслабляючого масажу (10 професійних сеансів, які через півроку знову повторюються).

Також застосовується:

• спеціальна лікувальна гімнастика;
• електрофорез;
• плавання;
• розслаблюючі ванночки з травами (шавлія, валеріана, пустирник, ромашка, заспокійливий збір, хвоя) або морською сіллю;
• в більш складних випадках призначаються ліки (судинні препарати, ноотропікі, сечогінні).

Пам'ятайте, що при досягненні середнього віку, тонус м'язів може падати. Не буде зайвим зайнятися лікувальною гімнастикою або помірними навантаженнями в тренажерному залі. Пам'ятайте, що від тонусу м'язів безпосередньо залежить загальний стан вашого організму, працездатність і емоційний стан!

Тонус м'язів — напруженість м'язів під час повного розслаблення людини. Це сприяє підтримці постави, знаходженню внутрішніх органів в певному положенні і прийомом тіла певних поз.

У разі підвищення м'язового тонусу (гіпертонус) м'язи постійно напружені. Це призводить до болю, руху скуті. Відбуваються вторинні зміни в м'язах і суглобах. Гіпертонус свідчить про те, що пошкоджена нервова система.

Причини виникнення порушення

Підвищення тонусу м'язів може виникнути при:

• захворюваннях судин і серця, в результаті яких пошкоджується центральна нервова система;
• вроджених патологіях центральної нервової системи;
• черепно-мозкових травмах , при яких ушкоджуються головний або спинний мозок;
• демиелинизирующих захворюваннях.

Зміни, що відбуваються з психічним і емоційним станом, не мають істотного впливу на підвищення тонусу м'язів.

Види і причини підвищеного тонусу

При спастичному вигляді гіпертонусу відбувається ураження нервових центрів і рухових шляхів, він розповсюджений не на всі групи м'язів, а вибірково. Спастичность призводить до виникнення мовних труднощів, утруднення рухів, болів в м'язах, мимовільного схрещування ніг.

Причинами такого стану можуть бути:

1. Інсульт .
2. Дитячий церебральний параліч (ДЦП) . Гіпертонус не завжди буває обов'язковою ознакою даного захворювання. Кінцівки можуть деформуватися з часом.
3. Травми голови . Підвищений тонус починає розвиватися через пошкодження мозочка, середнього мозку або його стовбура. Відбувається скутість або стиснення кінцівок.
4. Склероз . При множині склерозі може спостерігатися сгибательная і разгибательная спастичность. Ноги можуть занадто випростатися або, навпаки, бути притиснутими до тіла.

При ригідність (пластичному) гипертонусе відбувається спазм всіх м'язів одночасно. Він виникає якщо вражений головний або спинний мозок, при отруєннях токсинами, гіпноз. Ці чинники ведуть до неконтрольований положенням кінцівок.

Особливості клінічної картини

Підвищений м'язовий тонус визначається легко. Його супроводжує:

• поява напруги в тілі;
• малорухливість;
• поява дискомфорту в процесі руху;
• скутість і спазми м'язів ;
• спонтанні рухи;
• підвищення сухожильних рефлексів;
• схильні до спазму м'язи розслаблюються уповільнено.

У процесі руху м'язовий тонус збільшується, що призводить до виникнення болю в спині і ногах. Фізичні вправи і навантаження сприяють виникненню тимчасових судом і болю, що тягне певних м'язів. Людина відчуває скутість.

Повторювані такі стани можуть означати появу серйозних хвороб.

Якщо м'язова спастичність перейшла в запущену форму, то м'яз набуває велику щільність. Будь-яка фізична дія викликає сильний біль.

Особливості дитячого гіпертонусу

Нестача кисню, вітамінів для плода під час вагітності, травми під час пологів і інші причини можуть привести до появи гіпертонусу у новонародженого. Однак, навіть нормально протікає вагітність і пологи не можуть гарантувати, що у дитини не буде підвищеного м'язового тонусу.

Часто напруга проходить при досягненні дитиною півтора року і не є серйозним порушенням. Діагностувати гіпертонус може тільки лікар-невропатолог.

Причини, які повинні насторожити батьків:

• сон дитини порушується;
• малюк стає нервовим постійно плаче, при цьому спостерігається тремтіння підборіддя;
• їсть погано, після вживання їжі часто відригує;
• коли спить, руки і ноги судорожно підтискає, голову закидає назад;
• почав тримати голову у віці до одного місяця (при м'язовому спазмі шиї і потилиці);
• спостерігається скутість в рухах, при спробі усунути руки і ноги від тіла, починає плакати;
• якщо поставити дитину і при цьому тримати його підмишки, малюк перебирає ногами, імітуючи ходу. Малюк з гіпертонусом ставатиме на «навшпиньки», в той час як здорова дитина обіпреться на всю стопу.

Повернути тонус в норму допоможуть масаж , лікувальні ванночки, парафінове обгортання і ласка батьків. Можна скористатися ароматерапією і вправами на фітбол.

В будь-якому випадку, при появі небезпечних симптомів необхідно звернутися до фахівця, так як гіпертонус свідчить про більш тяжкий захворюванні.

Діагностика і методи терапії

При появі явних симптомів підвищеного м'язового тонусу, необхідно терміново провести діагностику. Це вкаже на конкретне захворювання. Для цього фахівці вдаються до:

• магніторезонансної томографії (МРТ);
• електроміографії (ЕМГ) — дослідження біоелектричного потенціалу м'язи при порушених м'язових волокнах;
• проводиться аналіз крові.

Лікування підвищеного м'язового тонусу полягає в подоланні захворювання, яким викликаний гіпертонус, а також зняття самих симптомів напруги.

Комплексне лікування м'язового гіпертонусу це:

• терапія медикаментами , яка полегшує симптоми захворювання, зменшують спазми, сприяють полегшенню рухів і підтримці активності, в основному вдаються до допомоги міорелаксантів і нейролептиків;
• за допомогою електрофорезу м'язи розслабляються, що сприяє зменшенню больового синдрому;
• лікувальна гімнастика і постуральні вправи є одним з головних місць серед методів лікування гіпертонусу;
• фізичнівправи , при яких відбувається чергування розслаблення і напруження м'язів в сукупності з масажем різних груп м'язів необхідно застосовувати в початковій стадії захворювання;
• популярним стає масаж певних біологічних точок ;
• в процесі реабілітації допоможе психотерапія ;
• операції в області головного і спинного мозку , периферичних нервів і м'язах проводяться в крайніх випадках.

З метою профілактики необхідно:

• використання постуральной гігієни;
• помірні фізичні вправи;
• розтяжка і розслаблення м'язів;
• вживання великої кількості води;
• профілактичне застосування фізіотерапії та масажу, вплив на м'яз холодом і теплом, уникнення стресу.

Гіпертонус вимагає тривалого і складного лікування. Тому при першому його прояві необхідно невідкладно звернутися за медичною допомогою.

Емоції — вони можуть визначати в людському житті багато, але саме при негативному збігу обставин будь-яка людина може переживати емоційний стрес.

Емоційний стрес є стан, при якому людина відчуває яскраво виражене психо — емоційне переживання, отримане внаслідок конфліктної ситуації, при довгому або короткому за часом обмеження в задоволенні його природних, як соціальних, так і біологічних потреб. Част розвивається при надмірному перенапруженні нервової системи .

Механізм розвитку емоційного вибуху

Механізм емоційного стресу характерний наступної динамікою розвитку свого внутрішнього напруження і відповідно прояви:

1. На першій стадії йде мобілізація всього організму, як на фізичному, так і емоційному рівні. Дана стадія характерна зростанням внутрішнього напруження і інтенсивністю реакцій, прискореної здатністю людини сприймати інформацію, аналізувати і запам'ятовувати її.
2. На наступному етапі має місце розвиток дезадаптації — в цьому випадку стрес переростає всередину, коли сама стресова ситуація аж надто довго затяглася. На даному етапі у пацієнта спостерігається певне гальмування в реакціях, знижується якість його діяльності, неорганізованість, йде часткова втрата інформації, рішення приймаються без урахування можливих негативних наслідків.
3. Дезорганізація — третя стадія перебігу механізму розвитку емоційного стресу відзначена нервовим виснаженням і розвивається в результаті надмірної стресового навантаження. На даному етапі може мати місце порушення у внутрішньому поведінці пацієнта, поведінка — неадекватно навколишньої ситуації. Якщо дана стадія затягнеться — у пацієнта можуть розвиватися важкі захворювання, коли вже буде необхідно залучати фахівців, таких як психіатр і терапевт, психоневролог.

Стадії розвитку стресорні ситуації

У психології практикуючі психологи виділяють такі фази-стадії перебігу емоційного стресу:

1. Фаза тривоги — на даному етапі мобілізуються внутрішні сили всього організму, захисні механізми і його стійкість до негативних зовнішніх і внутрішніх негативних факторів.
2. Фаза резистенции — це етап максимальної адаптації коли організм рівномірно витрачає свої сили і внутрішні резерви, а всі параметри, які були виведені з рівноваги на першому етапі закріплюються на новому рівні. Якщо емоційний стрес розвивається і далі — настає третя фаза.
3. Фаза виснаження — організм і емоційний стан пацієнта схильне структурних змін, виснаженням, оскільки всі сили пацієнта, емоційні та фізичні на перших двох фазах були вичерпані.

Причини і фактори — провокатори

До причин емоційного стресу практикуючі психологи відносять такі, найпоширеніші і часто зустрічаються:

• конфліктні ситуації, як вдома, так і на робочому місці, життєві труднощі, що здаються пацієнтові непереборними;
• важкі хвороби і смерть близьких і рідних людей;
• зміна в соціальному, економічному становищі людини, негативний вплив таких змін на емоційний стан пацієнта;
• внутрішні страхи та внутрішні емоційніфобії;
• внутрішні особливості в кожної особистості — це тривожність і ментальність, недовірливість і лабільність.

З факторів — провокаторів, що призводять до розвитку емоційного стресу виділяються наступні:

• значимість стресу і вроджені особливості в діяльності ЦНС;
• спадковість , коли модель поведінки і реакції на стрес успадкована від предків, а також всі особливості процесу дорослішання і становлення особи як особистості;
• діагностування у особи соматичних або ж психічних захворювань, або ж недавно перенесена пацієнтом хвороба;
• негативний досвід поведінки в подібних стресових ситуаціях, існуючі внутрішні установки або жвідсутність мотивації;
• певний рівень толерантності до стресової ситуації і існуюча самооцінка, як якісно особа сприймає себе як особистість;
• невизначеність або ж конкретна визначеність в надіях і очікуваннях, прогнозах пацієнта.

Симптоматика, притаманна для таких ситуацій

Будь-який прояв емоційного стресу і емоцій в принципі у кожної людини — індивідуально, проте, якщо узагальнювати всю симптоматику , то вона в будь-якому випадку буде носити негативний підтекст і забарвлення при розвитку стресового вибуху.

Симптоматика буде розвиватися в залежності від того, на якій стадії розвитку стресу знаходиться індивід в даний момент.

Емоційний стрес може проявляти себе такими негативними симптомами як постійна, хронічна втома , апатія і дратівливість, які неможливо пояснити логічно.

При емоційному розладі індивід буде відчувати страх, він не здатний стримати сльози або нервовий сміх, переживає постійне занепокоєння і розпач, безвихідь.

Нарівні з цим можуть проявляти себе і розлади і симптоми на емоційному рівні — це підвищена пітливість, підвищення температури і тиску, напади головного болю.

Діагностичні критерії

Їли на фізичному рівні причин, які можуть провокувати емоційний стрес немає, то лікар, швидше за все, направить пацієнта на обстеження у психіатра, психотерапевта.

Вони здатні діагностувати хронічний стрес, існуючі першопричини розвитку емоційного розладу. Також може знадобитися і консультація психолога — в цьому випадку встановлюється наявність або ж відсутність психічних і неврологічних відхилень від норми і патологій. Обстеження на енцефалограмі — ще один елемент обстеження і діагностування.

Регулювання та корекція емоційних станів

Практикуючі психологи рекомендують не залишати без уваги емоційну напругу і стрессорную ситуацію, не залежно від тієї стадії, на якій він розвивається.

Регуляція стресових емоційних станів включає в себе такі методи:

1. Випускаємо свої емоції — не варто накопичувати весь негатив і незадоволення всередині себе. Позбутися від них можна по різному — тут все залежить від того, що подобатися певній людині. Малювання і йога, дихальні вправи — вибирає кожен сам для себе.
2. Відкриваємо власну душу — в цьому відношенні головною умовою є саме спілкування. Друзі та знайомі, родичі — головне не замикатися в собі і своєму емоційному переживанні ситуації і стресу. Головне — спілкуйтеся з оптимістами, позитивно налаштованими людьми.
3. Немає друзів або знайомих, готових тут і зараз вислухати? Довірте ситуацію і власні емоційні переживання папері — пишіть вірші і малюйте. Просто напишіть на чистому аркуші все, що ви пережили, що турбує і головне — що варто робити, щоб побороти ситуацію і сам негатив. Так ви берете під контроль ситуацію і дивлячись на текст або малюнок поступово будете розуміти — що варто робити далі або ж від чого варто відмовитися.
4. Складіть власну карту стресових факторів , які штовхають вас в емоційну кризу — в цьому випадку діє принцип, що свого ворога варто знати в обличчя. Коли ви знаєте, що може вас ввергнути в емоційний стрес — зробіть все, щоб уникнути даних ситуацій, впливу на вас негативних факторів — провокаторів. Та й сам метод внутрішньо підготує до того, що на багато подразники людина буде реагувати не настільки болісно і емоційно.
5. Підвищуємо власну свідомість . Саме знання — прекрасний спосіб уникнути і побороти неконтрольовані емоції. Головне мати в своєму активі достатній багаж знань — тим сильніше людина як особистість, позбавлений стадного інстинкту і не схильний до всього того, що переживають багато в силу свого незнання або ж банального невігластва.
6. Міняйте систему власних переконань . Саме система власних підвалин, правил і переконань здатна стати ефективним захистом на шляху емоційного стресу. Якщо вона не сформована — людина сприйматиме навколишній світ з позиції загроз, постійних проблем і небезпек, коли реальна загроза не сприймається належним чином, а з будь-якої дрібниці робиться проблема. В цьому відношенні головним моментом є саме адекватне реагування на ситуацію, сприйняття навколишнього світу, всієї дійсності, яка відбувається навколо.
7. Візьміться за виконання складного завдання — це допоможе відвернути від емоційних переживань, стресовій ситуації, допомагаючи подолати і побороти, пережити стресовий фактор.
8. Корекція стану, лікування та усунення чинників — провокаторів .

Щодо питання про корекцію стану індивіда при розвитку емоційного стресу, то скоректувати ситуацію здійснюється за допомогою таких методиками і прийомами:

1. При розвитку стресорні ситуації найчастіше людини відвідують негативні думки і емоції, розвиватися страх і паніка — боятися все і кожна людина, це нормальна реакція. Але в цьому відношенні думки і емоції варто направляти в позитивному напрямку — це допоможе скорегувати ситуацію.
2. Просто зустрінетеся зі своїм страхом один на один — так би мовити ніс до носа. Тут важливо замість того, щоб прибрати зі свого оточення дратівливий чинник, варто навчитися контролювати його, діючи поетапно — йдеться про заміщення його експозицією.
3. Будьте поблажливі до себе і оточуючих — при осягненні заміщення страху експозицією варто хвалити себе за будь-позитивне рішення, думка, крок. Це допоможе знизити рівень страху, емоційних переживань — головне не поспішати, робити це поступово, поетапно.
4. Відволікайтеся від страху — якщо вас накриває емоційний страх і стресова ситуація, почніть рахувати від 500 і до 3, читайте вголос книгу або ж просто поговоріть самі з собою. Також визначте рівень свого емоційного страху — досить виставити рівень від 1 і до 10 і робити такі оцінки постійно. Все це покаже, що страх і стрес буде змінюватися постійно, його рівень падає і наростає.
5. Спалюйте свій адреналін — коли людина переживає емоційний стрес, в його організмі виробляється у великій кількості адреналін . Щоб запобігти, скорегувати і побороти в результаті свої емоції — слід позбавлятися від нього. Тут все просто — рухайтеся, стрибайте або бігайте, побити грушу і коли емоції підуть, а голова стане ясною можна приступати до аналізу ситуації, що склалася.

Представлені методики корекції не є вичерпним списком — це найбільш практикуються , найчастіше застосовуються з величезного арсеналу психологічної та емоційної корекції поведінки і стану індивіда.

Крім усього іншого пацієнту варто максимально виключити на період відновлення і всі фактори, які провокують емоційний стрес і негативні ситуації для його психіки.

Медикаментозне лікування

Якщо методи корекції не дають позитивної динаміки або ж стан пацієнта запущено — лікарі переходять до медикаментозного курсу лікування.

При призначенні медикаментів, найчастіше лікарі прописують курс прийому транквілізаторів і амінокислот, бета- блокаторів і седативних засобів на рослинній основі, а також антидепресанти.

Для поліпшення сну і загального стану пацієнта призначається курс прийому снодійного, вітамінних комплексів.

Профілактика емоційної сфери

Практикуючі психологи виділяють 4 основних способи профілактики емоційного стресу та інших збоїв в емоціях людини:

1. Релаксація — тут всі засоби хороші і кожен пацієнт вибирає для себе сам, як і за допомогою чого він здатний розслабитися і відновити емоційну рівновагу. Танці, спорт, музика або йога — все залежить від людини.
2. Надання допомоги ззовні тут на допомогу можуть прийти знайомі, рідні або ж професійна допомога психолога або ж психіатра.
3. Переробка режиму власного дня . Прийшовши додому з роботи або ж навчання відверніться від тих переживань і емоцій, які ви пережили за день. Просто розслабитеся і випийте чашку ароматного чаю або кави, послухайте музику, поспілкуйтеся з улюбленим котом.
4. Кожен день проводите аналіз власного, особистісного стресу — це дозволить зрозуміти першопричину розвитку емоційних негативних переживань. Оптимально буде, якщо ви будете вести свій щоденник. І головне пам'ятайте — відгородитися від стресу, його негативного впливу повністю не вийти, оскільки життя навколо нас тече, вирує і змінюється. Варто просто вчитися йому протистояти.

Пам'ять є однією з найважливіших функцій людського мозку, з якою нерозривно пов'язані психічна діяльність, інтелектуально-розумові здібності, набуття нових знань і т.д.

Ось чому її вивчення присвячено безліч досліджень: фізіологічних, біохімічних, клінічних, фармакологічних та інших. Функції, пов'язані з пам'яттю, по-іншому називаються мнестическими.

Пам'ять — багатогранний складний процес, що включає безліч складових: зорову, слухову, смакову, образну, логічну, символічну, асоціативну, нюхову, дотикальну, емоційну, рухову, вісцеральний і ряд інших.

Деякі з них, наприклад зорова пам'ять, присутні також у тварин; інші, наприклад логічна або асоціативна, є специфічними для людини. Всі вони в комплексі формують універсальну здатність мозку до фіксації, запам'ятовування і вилучення інформації.

Однак при ряді патологічних процесів в організмі функції пам'яті можуть піддаватися різним розладів . Порушення при цьому виявляються в різних формах: можливий розвиток амнезії (тотальна втрата пам'яті або повне випадання будь-якого з її фрагментів), парамнезії ( "обман пам'яті" і її заповнення неправдивою інформацією) , дісмнезіі (часткове розлад здатності до запам'ятовування).

Серед цих порушень дісмнезіі є найбільш поширеною, погіршення пам'яті може зустрічатися при ряді органічних і функціональних розладів.

Механізми і причини розвитку дісмнезіі

Погіршення пам'яті відбувається через безліч різних патологічних станів, однак безпосередні причини її зниження можна звести до наступних:

• розлади кровообігу в головному мозку ;
• порушення оксигенації мозку, гіпоксія ;
• порушення регуляції діяльності ЦНС, її дисфункція;
• обмінні порушення в мозкових тканинах, зокрема порушення обміну амінокислот, фосфоліпідів, цинку;
• масова загибель клітин мозку (наприклад, при травмах або важких інфекційних захворюваннях );
• гормональні порушення;
• авітамінози;
• побічні дії лікарських препаратів (седативних, снодійних і т.д.) ;
• інтоксикації і отруєння;
• розлади психічної діяльності.

Нерідко може мати місце не один, а відразу кілька механізмів зниження пам'яті. Якщо ж говорити про захворювання, що можуть викликати зниження пам'яті, то їх дуже багато, зокрема:

• атеросклероз ;
• гіпертонічна хвороба;
• травматичні , інфекційні , онкологічні і інші мозкові захворювання та їх наслідки;
• хвороба Альцгеймера ;
• інсульти і їх наслідки;
• енцефалопатії ;
• неврози , депресії;
• епілепсія ;
• наслідки менінгіту і енцефаліту ;
• наркоманія,алкоголізм;
• психічні захворювання (шизофренія, психози та ін.);
• цукровий діабет;
• злоякісні пухлини, печінкова і ниркова недостатність , тиреотоксикоз та інші патології, що супроводжуються хронічною інтоксикацією організму.

Як це виглядає і відчувається

Погіршення пам'яті, як правило, не є ізольованим синдромом і супроводжується всілякої симптоматикою, пов'язаної з причинним захворюванням :

• при неврозах можуть мати місце дратівливість, неспокій, порушення сну;
• при атеросклерозі — головний біль , запаморочення , астенія ;
• при депресіях — втрата апетиту, сонливість, апатія і т.д.

Що ж стосується безпосередньо симптоматики самої дісмнезіі, то порушення пам'яті при ній можуть бути модально-специфічними і модально-неспецифічними. У першому випадку страждає саме котрась із форм пам'яті (наприклад зорова, асоціативна, слухова), у другому випадку порушуються всі види пам'яті в цілому. Подібні відмінності в симптоматиці залежать від обсягу і локалізації мозкових порушень.

Зазвичай при дісмнезіі порушується запам'ятовування недавніх подій, що сталися в останні тижні, місяці або роки. Що ж стосується тих ситуацій, які мали місце до порушення здатності мозку до фіксації, хворий про них добре пам'ятає і часто може розповісти в деталях і подробицях.

Патологічний зниження пам'яті слід відрізняти від таких часто зустрічаються ситуацій, як елементарна неуважність, забудькуватість, неуважність.

Зазначені явища можуть мати місце у абсолютно здорових людей, їх виникнення звичайно пов'язане з банальними причинами, наприклад з перевантаженістю інформацією на роботі (ситуацію може виправити звичайний відпустку), відсутністю інтересу до предмета запам'ятовування і т.п.

Цікаво, що при деяких патологічних станах може іноді відзначатися короткочасне загострення, посилення пам'яті. Таке буває, наприклад, при деяких маніакальних станах, алкогольної або наркотичної інтоксикації, епілепсії і т.д.

Однак, як правило, подібні епізоди нетривалі і носять характер короткої "спалахи", після чого наступають "загасання" і повільно прогресуюче зниження мнестичних функцій.

Правильний діагноз і ефективне лікування

Оскільки погіршення пам'яті зазвичай виникає на тлі різних захворювань, то і лікування дісмнезіі в першу чергу повинно включати терапію основного недуги.

Зрозуміло, якщо діагноз не уточнений повністю, тоді цьому повинні передувати необхідні обстеження: комп'ютерна і магнітно-резонансна томографія головного мозку , біохімічні та гормональні аналізи крові, електроенцефалограма , необхідні обстеження внутрішніх органів, судин і т.д. Також за допомогою спеціальних тестів може бути досліджена і оцінена ступінь і тяжкість порушень пам'яті.

Після того, як причина дісмнезіі ясна, можна переходити безпосередньо до лікування. При цьому, в залежності від патогенезу розвитку розлади пам'яті при конкретних захворюваннях, на додаток до загального комплексу лікувальних заходів можуть бути призначені:

• препарати для поліпшення мозкового кровообігу ( Кавинтон , Трентал, Німотоп, Цинаризин , нікотинова кислота);
• метаболічні, антигіпоксичні кошти, антиоксиданти (Карнітин, Актовегін, Мексидол і ін.);
• дезінтоксикаційна терапія (внутрішньовенні вливання інфузійних розчинів, антидоти при отруєннях);
• седативні засоби, антидепресанти ;
• вітамінотерапія , і т.д.

Поряд з цим, існують специфічні препарати для поліпшення функцій пам'яті, які можуть застосовуватися при будь-якій формі дісмнезіі, незалежно від причин і механізмів розвитку. В першу чергу сюди відноситься, звичайно ж, велика група ноотропних засобів .

Це препарати, що роблять специфічний позитивний вплив на вищі функції мозку: розумову діяльність, пам'ять, розумові здібності, ясність свідомості, процеси пізнавання і уявного сприйняття. Ноотропи покращують енергетичні процеси в ЦНС, активують метаболізм в центральних нейронах, підвищують стійкість клітин мозку до різних екстремальних факторів, сприяють відновленню мозкової тканини при її пошкодженнях.

В даний час група натрапив включає безліч різних препаратів, що відрізняються за хімічною будовою і механізму дії. Не вдаючись в подробиці класифікації, перерахуємо коротко ті з ноотропних препаратів, які найбільш ефективні саме при лікуванні дісмнезіі і інших розладів пам'яті:

1. Пирацетам ( Ноотропил ) — як уже було відзначено вище, перший препарат з цієї групи, до сих пір не втратив свого значення. Випускається в безлічі країн світу у вигляді ампул для ін'єкцій, таблеток, капсул, дитячих сиропів.
2. Піритинол (Енцефабол) — дуже ефективний при лікуванні розладів пам'яті та інших функцій ЦНС. Лікарські форми: таблетки, сироп.
3. Семакс — випускається у вигляді назальних крапель, володіє швидким і ефективним впливом на мнестичні функції, особливо ефективний при судинних і травматичних порушеннях.
4. Кортексин — має поліпептидної будови, застосовується у вигляді ін'єкцій; має виражений позитивний ефект при порушеннях пам'яті і ряді інших мозкових розладів.
5. Фенотропіл — новий ноотропний препарат російського виробництва, по впливу на функції пам'яті перевершує інші засоби з цієї групи. Випускається у вигляді таблеток, не має прямих аналогів серед зарубіжних ліків.
6. Церебролізин — ефективний при дісмнезіі, пов'язаної з хворобою Альцгеймера і судинними мозковими розладами . Застосовується внутрішньовенно та внутрішньом'язово.

Інша група препаратів, широко застосовуються для лікування захворювань, які супроводжує забудькуватість — це засоби, що містять фосфоліпіди. Найважливіша роль фосфоліпідів в забезпеченні механізмів пам'яті була виявлена ​​порівняно недавно, і з тих пір з'явилося безліч подібних препаратів для лікування мнестичних розладів: Меморі Шарп, Лецитин, Фосфатидилсерин, мемів В12 і інші.

До переваг фосфоліпідів можна віднести те, що вони майже не мають побічних ефектів і мають позитивний дією також на ряд інших органів: печінка, волосся, шкіру, судини і т.д.

Нарешті, при несильно виражених розладах пам'яті можна звернутися до народних методів і дієт. Деякі з народних засобів, як наприклад листя дерева гінкго білоба, міцно перекочували в традиційну медицину, і на їх основі випускаються десятки різних препаратів.

З інших засобів, до яких можна вдатися: вживання шоколаду, меду, горіхів, оливкової олії, імбиру, білкові дієти.

Профілактика мнестичних розладів

Заходи щодо профілактики зниження пам'яті включають, по-перше, здоровий спосіб життя і правильне харчування. Вживання свіжих фруктів, овочів, морепродуктів, регулярні фізичні навантаження, тренування пам'яті за допомогою логічних ігор і спеціальних тестів — все це сприяє тому, щоб пам'ять залишалася здоровою на довгі роки.

Величезне значення має відмова від шкідливих звичок — вживання алкоголю, куріння тощо. Безсумнівна важлива роль правильного режиму праці і відпочинку, уникнення стресових ситуацій , надмірного емоційної напруги .

Нарешті, ще одне найважливіша умова — уважне ставлення до свого здоров'я: своєчасні обстеження, а також профілактика, виявлення та лікування причинних захворювань, що призводять до розвитку порушень пам'яті.

Ідіотія (розмовне ідіотизм) — крайня, найважча ступінь олігофренії. Коефіцієнт інтелекту трохи вище, або нижче позначки в 20 балів.

Ці хворі необучаеми, практично не вміють розмовляти, зрідка вимовляючи незрозумілі звуки, або окремі слова.

Мислення відсутня, вони не дізнаються рідних і близьких. Емоційний прояв особистості обмежена виразом задоволення, або незадоволенням. Ідіоти не здатні самі за собою доглядати. Їх неможливо навчити найпростішим навичкам самообслуговування, самостійно одягатися.

Такі люди неприборкані в процесі поглинання їжі. Вони можуть їсти безперервно, причому не відрізняють їстівне від неїстівного, холодну від гарячого, солоне від несолоного. Найчастіше вони засовують в рот навіть власні екскременти.

Хворі не контролюють органи малого тазу, через що все життя їм краще ходити в памперсах. Інтереси їх строго обмежені вузьким колом потреб: їжа, сон, статевий потяг. Вони можуть безцільно, годинами розгойдуватися з боку в бік, битися головою об стіну, плескати в долоні.

Дебільность- імбецильність-ідіотія

олігофрени в такій важкій стадії недоумства не вміють користуватися столовими приборами, жувати їжу, ковтаючи її цілком. Для ідіотії характерний знижений поріг чутливості: ці люди можуть не відчувати болю від ударів, або опіків. Навчити їх чому-небудь украй складно.

Розумова відсталість в стадії ідіотії нерідко йде в парі з вадами внутрішніх органів і фізичними аномаліями. У хворих наявний мікро , або макроцефалия , вони бувають велетнями, або карликами, повнота доходить до ожиріння. До цього приєднуються дефекти будови обличчя, вроджена патологія рук і ніг.

Важкі захворювання ендокринної системи, пороки серця, неврологічні розлади — список далеко не всіх напастей цієї страшної недуги. Навіть сама самовіддана сім'я не в силах роками піклуватися і доглядати за цими нещасними, безпорадними людьми. Зазвичай своє життя вони закінчують у спеціальних будинках-інтернатах для психохроників.

Комплекс провокуючих чинників

На розвиток ідіотії впливають 2 фактори: зовнішні (екзогенні) і внутрішні (ендогенні) , можливо їх поєднання:

1. Ендогенні : спадкові розлади обміну речовин, мутації генів, аномалії хромосом. Ідіотизм може викликати синдром Дауна, фенілкетонурія, гаргоїлізм мікроцефалія . Ці патології успадковуються за рецесивним ознакою.
2. Екзогенні : інфекційні і токсичні фактори, що ушкоджують впливу. До перших відносяться такі хвороби, як краснуха, сифіліс, токсоплазмоз. До другої групи: алкоголізм матері, несумісність по резус-фактору, безконтрольний прийом під час вагітності деяких медикаментів.

Форми і види хвороби

Виділяють дві форми ідіотії:

1. торпидная форма . Хворі знерухомлені і як би відсутні в часі і просторі. Якщо їх надати самим собі, вони будуть днями пасивно лежати в ліжку.
2. Збудлива форма . Пацієнти перебувають у постійному маятникоподібний рух: розгойдуються з боку в бік, ритмічно б'ються головою об спинку ліжка, або стіну, механічно виривають пучки волосся з голови, дряпають собі обличчя.

Основні види ідіотії визначають по такими ознаками і симптомами:

1. амавротіческой ідіотія. Дуже рідкісне, стрімко прогресуюче захворювання, що йде за двома напрямками. Зір швидко падає через ураження сітківки, що призводить до його часткової втрати, або абсолютної сліпоти. Слабоумство наближається семимильними кроками.
2. Вроджена амавротическая . Виявляється в дитячому віці, супроводжується судомами, гідроцефалією , різко зниженим м'язовим тонусом.
3. Рання дитяча . Момент прояву симптомів доводиться на перший рік життя: швидко наростаюча сліпота і різке зниження інтелектуального розвитку.
4. Пізня дитяча . Вік виявлення — до п'яти років. Симптоми хвороби (судоми, падіння зору, слабоумство) наростають поступово.
5. Юнацька . Виявляється в ранньому шкільному віці — до 10 років. Характеризується зниженням пам'яті, інтелекту, руховими, ендокринними і вегетативними розладами .
6. Пізня . Діагностувати цей вид можна тільки у дорослих. Починають проявлятися симптоми органічного ураження головного мозку, патології в мозочку, втрата слуху.
7. Дізостотіческая . Що передається у спадок дефект кісток, суглобів, вищої нервової системи, важкі недуги внутрішніх органів.
8. гідроцефальний . Провокується вродженої водянку головного мозку.
9. Мікседематозная . Розвиток хвороби починається на тлі неправильного функціонування щитовидної залози.
10. Моральна . Розумова діяльність досить збережена. Більше страждає емоційно-вольова сфера.

Стадії прогресу хвороби

Легка, середня і важка ступеня ідіотії по суті мало чим відрізняються один від одного

При легкого і середнього ступеню розумової відсталості хворого можна навчити найпростішим речам. У них більш розвинена чутливість.

Вони можуть відрізнити холодну від гарячого, високе від низького. Хворі в стані елементарно себе обслужити. Вони дізнаються рідних, або опікунів, проявляючи радість при їх появі. Можуть будувати прості речення з пари слів, відгукуватися на своє ім'я.

Важка ступінь — це повна вимикання хворого з життя. Олігофрени з глибокої ідіотією ледве пересуваються, або зовсім не вміють ходити, руху безладні, нескоординовані. Вони не дізнаються рідних.

Поріг чутливості дуже низький: вони не реагують на біль, а також на інші подразники. Не вміють самостійно встати з ліжка, падаючи при таких спробах на підлогу. Хворі не говорять, зрідка видаючи тільки нечленороздільні звуки.

Цей ступінь характеризується глибокою інвалідністю. Як особистість, людина не бере участь в соціумі. Важкі ідіоти проводять життя в психоневрологічних інтернатах. Термін життя-близько 40 років.

Особливості дитячої ідіотії

Ідіотія помітна з раннього дитинства. Малюки сильно відстають в психомоторному розвитку. Вони дуже пізно починають тримати голівку, сідати, стояти, для багатьох ходьба залишається недосяжним прогресом. Навіть навчившись ходити, вони роблять це незграбно, часто падаючи і спотикаючись.

Ці діти не відчувають емоцій, вони не плачуть, не сміються, реагують на подразники тільки криком і гнівом, або не виявляють ніякої реакції взагалі. Навіть різкі звуки і яскраве світло софітів не змусить дитини здригнутися, або заплющити очі.

Якщо малюк покладе руку на розпечену плиту, він не отдёрнет її, а буде стояти і кричати. Низький больовий поріг, втім, навіть почуття болю притупляє настільки, що потерпілий може її практично не відчувати. Їм непідвладні ніякі форми осмисленої діяльності.

Таких діток легко дізнатися на вулиці: у них занадто маленька, або велика голова, дефекти будови особи: заяча губа, деформація вух, вовча паща, нерівний ряд потворних зубів.

Неврологічні симптоми: асиметрія особи, косоокість, опущення століття, вираз обличчя безглузде, застигле, рот постійно відкритий, тому що надмірно товстий язик не вміщується в роті. Нетримання сечі, калу, постійне слинотеча через труднощів з ковтанням.

Діти не вчаться в корекційних класах: це привілей для учнів з легким ступенем олігофренії, батьки повинні забезпечити такій дитині догляд і нагляд цілодобово. Виросло чадо зазвичай не залишають в сім'ї через прогресуючого слабоумства.

Діагностика і тести

Діагностують хвороба педіатри, неврологи і психіатри. Педіатри ставить висновок на підставі спостереження дитини з самого народження.

Неврологи і психіатри дають оцінку емоційно-психічному стану, рівня коефіцієнта інтелекту, мислення, ступеня розвитку рефлексів.

Для уточнення ступеня пошкодження мозку проводиться МРТ і комп'ютерна томографія . Дані цих досліджень допоможуть поставити правильний діагноз. Доповнює картину збір анамнезу і виявлення ролі спадкових факторів.

При підозрі в ідіотизм хворого тестують в трьох основних напрямках:

• рівень розвитку інтелекту;
• вміння робити логічні висновки;
• аналіз розвитку мови тестованого.

Дослідження обдарованості олігофрени у важкій стадії не проходять.

Фото-підбірка і відео хворих з ідіотизмом:

Напрями терапії: цілі і можливості

Лікуванню ідіотія не піддається в зв'язку з тим, що ця патологія є вродженою і маєспадкування за рецесивним типом.

Лікування складається з двох основних напрямків:

• специфічне , спрямоване на причину, що викликала патологію;
• симптоматичне , яке полегшує страждання пацієнта і направлено на боротьбу з наслідками.

Специфічне лікування:

• Форми ідіотії, пов'язані з недоліком в організмі будь-яких ферментів лікують тим, що заповнюють їх дефіцит. Для цього пацієнтові наказують дієту з продуктами, які містять відсутні в організмі речовини (білки, вітаміни, амінокислоти, мінерали).
• Хвороба, викликана збоями в ендокринній системі, коригується гормональної та допоміжної терапією . Широко використовуються гормони-стимулятори, аналоги природних гормонів, а також барбітурати, пантокрин, спермін.
• Токсоплазмоз і сифіліс, отриманий внутрішньоутробно, лікують протипаразитарними препаратами (Піриметамін в поєднанні з сульфадоксину, Линкомицин, кліндоміцін). До цього додають антибіотики (доксициклін) і протимікробні (Метронідазол) кошти.

Cімптоматіческое лікування

При підвищеному черепно-мозковій тиску проводиться:

• дегідратація за допомогою сечогінних (фуросемід, сиднокарб, Лазикс);
• знеболювання для зняття сильних головних болів (Кетонал, Німесил, Кеторолак);
• покращують кровопостачання мозку з подальшим відтоком ліквору, терапія проводиться при допомоги натрапив ( Пирацетам , Винпоцетин , Фенибут , Фенотропіл ).

Поліпшити обмін речовин і зміцнити імунітет допомагають вітаміни, метаболічні препарати:

• Актовегін;
• Мексидол ;
• Кавинтон ;
• Цитофлавін;
• Вітаміни групи В.

Збуджуваність знижується за допомогою нейролептиків :

• Аминазин ;
• Трифтазин;
• Етаперазін;
• Галоперидол;
• Тизерцин.

Загальмованість лікують психостимуляторами, до яких відносяться:

• амфетаміни;
• фенаміном;
• Ноотропил ;
• Мерідол.

Напади епілепсії знімають протисудомними ліками :

• Карбамазепин ;
• Вальпарім;
• апілепсін;
• Фенобарбитал .

Хворим показана лікувальна фізкультура груповим методом, або на дому, масаж, фізіопроцедури, водолікування. Вилікувати идиотию неможливо, але цілком реально полегшити стан пацієнтів, якщо забезпечити їм весь комплекс лікувальних і реабілітаційних заходів.

Чи можна попередити падіння інтелекту?

Всі запобіжні заходи щодо недопущення розвитку страшного захворювання складаються з первинної і вторинної профілактики:

1. Первинна . Полягає в постійній консультації вагітної з гінекологом, проходження генетичних досліджень плода на предмет раннього виявлення аномалій розвитку. Дбайливе ставлення до здоров'я майбутньої мами, своєчасне лікування інфекційних захворювань, відмова від звичок, які можуть згубно вплинути на формування і розвиток плоду.
2. Вторинна . Раннє виявлення, повноцінне лікування і реабілітація таких хворих. Лікувальні заходи, що включають в себе трудотерапию і роботу педагогів-дефектологів, можуть в сумі дати непоганий результат.