Головні симптоми бронхіту — це наявність кашлю і підвищеної температури. Але чи завжди ці явища супроводжують захворювання? Бувають форми, при яких дана симптоматика може повністю бути відсутнім, що обумовлюється особливостями організму або протіканням захворювання. У деяких випадках без температурний бронхіт свідчить про серйозні неполадки в важливих системах організму.
Чому температури немає?
Бронхіт без температури — це рідкісне явище, яке може свідчити як про порушення в роботі імунної системи, так і бути варіантом норми. Відсутність підвищеної температури буває при хронічній формі, коли організм вже не сприймає запалення як негативний процес. Лихоманки може не бути також і при гострому бронхіті, викликаному бактеріальної флорою або при алергічному типі захворювання .
Підвищення температури буває при таких різновидах хвороби, як:
Рецидивирующий. Він нагадує про себе епізодично, найчастіше на тлі гострого респіраторного захворювання. Перші кілька разів підвищення температури присутній практично завжди, а ось після трьох загострень організм перестає сприймати простудне стан як патологічне. Рецидивуючий бронхіт без температури може розвиватися у дітей дошкільного віку, що негативно позначається на нормальної діяльності дихальної системи. Такий стан також небезпечно через пригнічення імунної системи;
Обструктивний . У гострій формі у 50% хворих протікає без підвищення температури. Але його супроводжують такі симптоми, як тривожний стан і гіперактивність;
Пластичний. Може супроводжуватися не тільки нормальними показниками температури тіла, але навіть її зниженням. Етіологія даної форми поки що слабо вивчена, але передбачається, що розвиток захворювання обумовлено аномаліями в лімфатичних судинах.
Якщо бронхіт протікає з яскраво вираженими ознаками інтоксикації (нудота, блювота, слабкість, розлад шлунка, головний біль) на тлі нормальних показників градусника, то можна говорити про порушення роботи імунної системи. Її причинами можуть виступати як індивідуальні перебудови в організмі, так і неправильно підібране лікування. Особливо це стосується невірно призначеної терапії антибактеріальними препаратами .
Якщо спостерігаються всі симптоми бронхіту, але відсутня лихоманка, то рекомендується консультація імунолога для нормалізації роботи захисної системи організму.
Якщо ж бронхіт протікає без температурно і на тлі слабо виражених симптомів, то це говорить про те, що імунна система не сприймає потрапили в організм патогенні мікроорганізми як щось чужорідне, що вимагає таких екстрених заходів, як підвищення температури.
Якщо ж під час захворювання спостерігаються скачки температури, то це головний симптом його переходу в хронічну стадію. В цьому випадку необхідно якомога швидше підібрати ефективне лікування, яке допоможе запобігти трансформацію бронхіту.
Що робити, якщо немає температури?
У більшості випадків бронхіт без температури свідчить про явне імунодефіцит. Щоб поліпшити стан здоров'я, прискорити процес одужання і знизити ймовірність появи хвороби в подальшому, рекомендується:
навесні і восени приймати препарати, що підвищують імунітет (перед початком курсу потрібно проконсультуватися у лікаря );
займатися загартовуванням і частіше гуляти на свіжому повітрі;
виключити куріння (як активне, так і пасивне).
Чи можливий бронхіт без кашлю?
Кашель — це важливий захисний механізм організму, який дозволяє підтримувати здоровий стан бронхів і легенів. Якщо бронхіт протікає з активним кашлем з виділенням мокроти, то при правильному підході його лікування не займе багато часу.
Тому відсутність кашлю є тривожним симптомом, що вимагає негайного медикаментозного втручання.
Відсутність кашлю може спостерігатися в таких випадках, як:
перша стадія захворювання, яка може тривати до 3-х днів. У цей час мокрота активно накопичується, а потім виходить назовні разом з мікробами;
поразку бронхіол, в яких відсутні рецептори, що відповідають за формування кашльового рефлексу. Але при такій формі бронхіту обов'язково з'являються такі симптоми, як задишка, підвищення температури, слабкість, нервозність;
індивідуальні особливості організму, які можуть спровокувати нетипове прояв;
кашлю при бронхіті може не бути у дітей , але основною причиною цього явища служить психологічний момент.
У більшості випадків кашель супроводжується хворобливими відчуттями, тому діти намагаються їх уникати і стримують рефлекторне відкашлювання. Важливо пояснити дитині, що стримування кашлю може бути шкідливим.
Якщо кашльового рефлексу немає, то мокрота застоюється в бронхах, а це може провокувати розвиток важких ускладнень, таких як:
звуження бронхів і бронхіол, яке може перетекти в їх повне закриття;
дихальна недостатність, яка може стати причиною інсульту головного мозку.
Що робити, якщо кашлю немає?
При відсутності кашлю під час бронхіту необхідно простимулювати нормальне відходження мокроти. З цією метою лікар повинен виписати муколітичні та відхаркувальні засоби, які можуть бути як синтетичного, так і натурального походження. Приймати ліки потрібно строго за рецептом. Варто враховувати, що останній денний прийом повинен бути як мінімум за три години до сну. Цей час необхідний для того, щоб до нічного відпочинку дію препарату пройшло активну фазу, і пік кашльового рефлексу зійшов нанівець.
У більшості випадків хвороба сама по собі не є небезпечною. Велику загрозу становлять ускладнення після бронхіту, які розвиваються при недостатньо ефективному лікуванні. Наслідки переважно зачіпають дихальну систему, але можуть страждати інші органи. Часто повторювані епізоди бронхіту в дитячому віці з великою ймовірністю призводять до розвитку хронічного захворювання у дорослих.
Хронічний бронхіт є одним з найбільш поширених ускладнень гострої форми.
Фактори ризику і профілактика ускладнень
Розвитку ускладнень сприяють такі обставини:
несвоєчасна або помилкова діагностика;
пізно почате, неадекватне, не доведена до кінця лікування, недотримання приписів лікаря, рекомендованого режиму;
ранній або похилий вік (у дітей і людей похилого віку бронхіт протікає важче, ніж у дорослих або підлітків);
спадкові захворювання органів дихання, наприклад, муковісцидоз;
наявність захворювань інших внутрішніхорганів;
підвищена сприйнятливість імунної системи;
активне, пасивне куріння та інші шкідливі звички, несприятливі зовнішні фактори (кліматичні, професійні).
Вживати заходів щодо попередження ускладнень бронхіту необхідно на ранній стадії захворювання. Найбільш ефективною профілактикою ускладнень є профілактика захворювання.
Ці заходи необхідно приймати з раннього дитинства, не менш важливі вони і для дорослих. Крім загального оздоровлення, загартовування для зміцнення імунітету та профілактики простудних захворювань слід проводити вакцинацію для попередження грипу, своєчасно виявляти і ліквідовувати наявні осередки інфекції.
Якщо не вдалося запобігти захворюванню, необхідно зосередити зусилля на запобіганні його ускладнень:
звертатися до лікаря при перших тривожних симптомах;
дотримуватися постільного або напівпостільний режим;
приймати призначені фахівцем препарати, виконувати інші його рекомендації;
проходити призначений курс лікування до кінця, навіть якщо зникають симптоми захворювання.
Ускладнення різних форм
Типові ускладнення у кожної форми свої, наслідки гострого, рецидивуючого, хронічного, звичайного, обструктивного і гнійного бронхіту частково збігаються, але в значній мірі розрізняються.
Бронхопневмония (вогнищева пневмонія) — гостре запалення стінок бронхіол, що виявляється такими симптомами:
підвищення температури, слабкість, швидка стомлюваність, головний біль та запаморочення;
сухий або вологий кашель, мокрота слизисто-гнійна, можуть бути присутніми прожилки крові;
задишка, почастішання дихання (до 30 разів на хвилину) і пульсу 9 до 110 ударів в хвилину);
біль в грудях.
У дорослих з нормальною резистентністю організму бронхопневмонія спостерігається досить рідко, ризик її розвитку підвищується при серйозних захворюваннях внутрішніх органів, онкології, імунодефіцитних станах, а також у людей похилого віку і дітей. Дітьми це захворювання переноситься особливо важко і може призводити до летального результату. Вимагає комплексного лікування, зокрема, застосування антибіотиків. Деякі форми бронхопневмонії є показанням до госпіталізації.
Пневмонія — запалення легеневої тканини, що супроводжується порушенням газообміну. Її симптоми багато в чому схожі з симптомами бронхопневмонії, загальний стан тяжче, можлива втрата апетиту, розвиток безсоння. Уточнити діагноз дозволяє рентгенографія, а виявити збудника — аналізи крові і мокротиння.
Найбільш важкий перебіг пневмонія бактеріальної природи, особливо небезпечна вона для:
маленьких дітей;
вагітних;
осіб з хронічними захворюваннями;
людей старше 65 років.
Пневмонія може розвиватися як ускладнення бронхіту і приводити до ряду ще більш важких і небезпечних ускладнень (плеврит, абсцес легені, порушення дихання ).
Рецидивирующая форма бронхіту (епізоди гострого повторюються 3-4 рази на рік, а тривають 2-3 тижні, іноді довше) спостерігається у дітей і часто ускладнюється розвитком хронічного бронхіту у дорослих.При хронічній формі відбуваються структурні зміни бронхіального дерева, відзначається стійке порушення його функцій, загострення, що супроводжуються кашлем, можуть тривати до 3 місяців. Хронічний вид, який є типовим, поширеним ускладненням гострого, загрожує іншими небезпечними наслідками.
Хронічний вид і явища обструкції
Особливістю хронічної форми є залучення глибоких шарів бронхів в запальний процес, рубцювання і деформація тканини, необоротне звуження просвіту, порушення дренажної функції. Часто погіршується прохідність дихальних шляхів і розвивається обструкція.
Саме з нею пов'язані найбільш небезпечні наслідки хронічної форми:
завантаження
обструктивний бронхіт з власним комплексом ускладнень, зокрема, бронхіальну астму;
обструктивна хвороба легень;
емфізема легенів;
бронхіоліт;
дихальна і серцева недостатність, легенева гіпертензія.
Обструктивний бронхіт — ускладнена форма, що виявляється порушеннями дихання, задишкою, утрудненим видихом. У дітей явища обструкції можуть спостерігатися при гострому бронхіті, у дорослих часто супроводжують хронічну форму.
Важке ускладнення рецидивуючого або хронічного обструктивного бронхіту — бронхіальна астма, захворювання, пов'язане з підвищеною чутливістю бронхів до подразників і недостатнім газообменом в них.
Симптоми бронхіальної астми:
спазми, напади задухи;
локализующееся в грудях відчуття закладеності і нестачі повітря;
напади сухого малопродуктивної кашлю з відділенням невеликої кількості в'язкого мокротиння зазвичай жовтого кольору;
свистячі хрипи в грудях, які супроводжують кашель і дихання;
задишка з утрудненим видихом.
Бронхіальна астма вимагає постійного контролю стану, негайного прийому препаратів при перших ознаках нападу.
Емфізема легких — найпоширеніше ускладнення обструктивної форми, при якому легенева тканина піддається патологічних змін (розширення альвеол, що призводить до руйнування їх стінок, збільшення обсягу легких). Розвивається найчастіше у дорослих у віці старше 60 років при наявності несприятливих професійних і кліматичних зовнішніх факторів, зловживанні курінням.
Проявляється вона задишкою, малопродуктивним кашлем. Обструктивна хвороба легень — ускладнення хронічного бронхіту, якому супроводжує емфізема легенів. Прояви: задишка, що підсилюється при фізичному навантаженні, хронічний кашель з відділенням мокротиння. Повністю вилікувати дане ускладнення не можна, можна тільки сповільнити процес.
Бронхиолит — дифузне ураження бронхіол , найдрібніших відділів бронхіального дерева. У дитячій пульмонології діагностується рідко, частіше спостерігається у дорослих. Симптоми:
задишка;
сухий кашель;
ціаноз шкіри (синюшність);
слабкість, гарячковий стан.
Особливо небезпечна облітеруючий форма бронхіоліту з розростанням грануляцій, молодий зернистої сполучної тканини. Такі зміни стінок бронхіол мають незворотній характер, перешкоджають нормальному кровообігу і диханню, можуть привести до інвалідизації, навіть до смерті. Бронхиолит є однією з причин розвитку серцевої і дихальної недостатності, викликаних порушенням газового обміну.
Механізм розвитку такий:
внутрішні органи отримують недостатню кількість кисню;
легеневий капілярний кровообіг знижується;
в легеневій артерії підвищується кров'яний тиск (легенева гіпертензія);
формується «легеневе серце» зі збільшеним правим шлуночком і розрослася з його боку м'язової оболонкою;
фізична навантаження супроводжується задишкою, в грудях відчувається дискомфорт;
розвивається набряклість;
можливі непритомність.
Ускладнення гнійного бронхіту
Дуже важкі ускладнення після бронхіту спостерігаються при його гнійної формі, як з явищами обструкції, так і без них. При цьому захворюванні інфекція в бронхи потрапляє як респіраторним шляхом, так і з током крові або лімфи. Цими ж шляхами вона може поширюватися далі, тому можливі ускладнення у вигляді пневмонії, а також уражень інших органів, загальний сепсис.
Поза респіраторної системи можуть розвиватися:
ендокардит, міокардит або перикардит при інфікуванні оболонок серця;
гломерулонефрит при залученні нирок;
генералізовані васкуліти при ураженні оболонок судин.
Бронхіт у дітей і дорослих дуже небезпечний своїми ускладненнями. Якщо при проведенні терапії симптоми тримаються більше 10 днів, це показник ускладнення. Неускладнений бронхіт піддається лікуванню в зазначені терміни. Багато ускладнення неможливо повністю вилікувати, вдається лише полегшити їх симптоматику, тому такою важливою є профілактика та раннє лікування.
Щоб розуміти, що таке аускультація і з якою метою її проводять, необхідно знати — це особливий метод дослідження, який полягає в вислуховуванні звукових явищ (тонів, шумів, ритму), що виникають в організмі. Фахівці ділять це дослідження на два види: пряма аускультація (коли лікар прикладає вухо до тіла пацієнта) і непряма (за допомогою спеціального пристрою — стетоскопа). У наш час пряма аускультація не застосовується в сучасній медицині, так як непряма більш краща через її інформативності та високої чутливості.
Аускультація при вислуховуванні грудної клітки виявляє дихальні шуми головним чином на вдиху, але не менш важливою є і оцінка дихання на видиху, тому лікар неодмінно аналізує обидва ці показника.
Мета проведення аускультації — виявити і описати шуми, а також бронхофонію над поверхнею легких.
Класифікація дихальних шумів
що являють собою дихальні шуми? Цим терміном в медицині прийнято називати звукові явища, які виникають під час акту дихання.
Основні дихальні шуми:
Везикулярне (або альвеолярне) дихання — це низькочастотний дихальний шум, який визначається при аускультації здорових легень. За своїм звучанням дуже виразно нагадує звук «ффф». У дорослих людей з тонкою грудною кліткою шум цього дихання визначається як гучніший при вдиху і більш протяжний на видиху.
Бронхіальне дихання (його ще називають ларинго-трахеальное) — характеризується більш високим тембром, що виникають через завихрень повітря в трахеї і гортані. Нагадує грубе звучання «ххх», воно визначається на вдиху і видиху, при цьому видих чути сильніше, ніж вдих. Бронхіальне дихання відрізняється від везикулярного більшою гучністю, особливим тембром, а також тим, що в фазі видиху цей шум триваліший, ніж на вдиху. Якщо бронхіальна подих прослуховується в будь-якому іншому ділянці грудної клітки, крім зони легких, це завжди повинно насторожувати і служити сигналом до більш ретельному обстеженню.
Жорстке дихання. Лікар при аускультації може вислуховувати грубіші (в порівнянні з везикулярним диханням) вдих і видих. Жорстке дихання характерно для гострого бронхіоліту і хронічного бронхіту.
При патологічних змінах (бронхіті, плевриті, трахеїті), які пов'язані з роботою дихальної системи, до основних шумів додаються додаткові — різні хрипи, крепітація. Якісне, уважне вислуховування дозволяє встановити тембр, глибину, розташування і тривалість виник патологічного шуму.
Додаткові шуми:
шум тертя плеври зазвичай характеризує сухий плеврит. Виникає також при метастазах в плевру, сильному зневодненні організму;
крепітацією називають звичайний шум дихання, який проявляється при одночасному роз'єднання безлічі альвеол. Звучання при крепитации схоже на тріск або шурхіт целофану або тертя пальцями про волосся біля вуха;
вологі хрипи . З'являються, коли потік повітря проходить через особливий секрет. При цьому малов'язка рідина піниться, на її поверхні з'являються і лопаються дрібні бульбашки.
Аускультація при гострому бронхіті
При підозрі на гострий бронхіт дихання може бути рівномірним і нерівномірним , місцями жорстким, а видих найчастіше подовжений. Хрипи — вологими і сухими, мати різний калібр і тембр залежно від залучення в запальний процес бронхів меншого і більшого розміру. При ураженні інфекцією дрібних бронхів і бронхіол хрипи можуть взагалі бути відсутнім.
Як проходить аускультація?
Як відомо, метою проведення даного обстеження є виявлення та опис шумів в дихальній системі, бронхофонии над площею легких . Аускультацію легень, визначення точок вислуховування зазвичай проводять в положенні сидячи, стоячи, а також лежачи (якщо пацієнт дуже слабкий). Аускультація проводиться спереду, в бічному відділі і ззаду. Щоб отримати достовірні результати, пацієнт повинен глибоко дихати.
завантаження
Після уважного вислуховування легень, лікар може дати оцінку її результатів:
ідентичність основного шуму в симетрично розташованих точках;
основний тип шумів, який вислуховується в усіх точках аускультації;
наявність побічного невластивого шуму і визначення його місцезнаходження.
Види хрипів при бронхіті
хрипи називають патологічні дихальні шуми . Їх розрізняють за механізмом виникнення і звуковим відчуттям. Ділять на сухі і вологі.
Вологі хрипи
Зазвичай вологі хрипи виявляються тоді, коли в бронхах накопичується рідина (секрет або кров), яка спінюється потоком повітря, що поступає. Бульбашки на її поверхні лопаються і сприймаються вухом як вологі хрипи. Якщо в бронхах або бронхиолах зібралася рідина, то при вислуховуванні визначаються хрипи (при бронхопневмонії , бронхіоліті).
Якщо ж рідкий секрет або кров знаходяться в стінках бронхів середнього або великого калібру, то вислуховуються среднепузирчатие або крупнопузирчатие хрипи ( при бронхіті , набряку легкого, бронхоектази, абсцес).
Сухі хрипи
Вони зазвичай виникають в разі порушення прохідності бронхів (спазму або здавлення бронха, скупчення в ньому в'язкого мокротиння або слизу). Тріскучі хрипи утворюються завжди в великих бронхах, а свистячі — в бронхіолах і бронхах дрібного калібру. При бронхіті сухі свистячі хрипи можна визначити над усією поверхнею легень. Сухі хрипи характеризуються великою мінливістю, так як вони за короткий проміжок часу і на одному і тому ж ділянці можуть то збільшуватися, то зникати, зменшуватися.
постійні сухі хрипи над певною ділянкою легеневого поля мають важливе діагностичне значення, тому що є симптомом запального вогнища або новоутворення в легкому .
Бронхофония
Так називають особливий тип аускультації, під час якого пацієнт вимовляє слова, що містять букви «р» і «ч», пошепки на прохання лікаря . Якщо слова легко визначаються, то мова йде про ущільнення легкого або про наявність порожнин. Такі симптоми найчастіше говорять про наявність бронхіальної астми. У здорової людини при даному дослідженні вислуховуються шелест або тихі звуки, тобто бронхофония відсутня.
Не дивлячись на величезне значення аускультації в діагностиці бронхіту , сучасна медицина замінює її поліпшеними, апаратними методами діагностики. результат проведення аускультації може мати деякі неточності. Тому обов'язковим дослідженням, показаним всім хворим з ускладненим бронхітом, є рентгенографія, яку проводять в двох площинах. Досить результативними сучасними спеціальними методами дослідження є: комп'ютерна томографія, бронхографія, ангіографія, плеврографія, бронхоскопія (дослідження верхніх дихальних шляхів за допомогою бронхоскопа), торакоскопія і інші.
Захворюваність бронхітом серед дітей 3-8 років досить висока, що обумовлено анатомічними особливостями бронхіального дерева малюків і недорозвиненістю імунної системи.
При повноцінної медичної допомоги запалення лікується швидко і без ускладнень, особливо якщо вчасно розпізнати симптоми у дітей.
залежно від збудника і особливостей дитячого організму бронхіт може приймати різні форми. У малюків найчастіше діагностують:
Для кожного типу бронхіту характерні як загальні, так і специфічні ознаки. Тільки з огляду на особливості форми хвороби можна підібрати правильне лікування.
Симптоми гострої форми
Гострий бронхіт поширений серед дітей різних вікових категорій. Для нього характерний запальний процес в бронхіальному дереві при відсутності поразок легеневої тканини. Виникнення його часто пов'язують з недолікований вірусним захворюванням або переохолодженням.
Для початкової стадії гострого бронхіту властиво поява таких загальних ознак, як почуття нездужання, апатія, головні болі, втрата апетиту. Далі відбувається підвищення температури тіла, яке може бути як незначним, так і досить високим.
У більшості випадків спостерігається лихоманка з температурою в 38 ° С.
Тривалість температурної реакції організму залежить від типу збудника гострого бронхіту. Якщо його викликав вірус парагрипу або респіраторно-синцитіальних, то тривалість лихоманки не перевищить 3-х днів. Але якщо причиною була мікоплазма або аденовірус, то підвищення температури буде зберігатися 10 днів і більше.
Для початкової стадії хвороби характерна наявність болісного сухого (іноді «гавкаючого») кашлю. При аускультації (прослуховуванні) дитини виявляються грубі сухі і вологі крупно-і среднепузирчатие хрипи. Через тиждень сухий кашель змінюється продуктивним (вологим), що супроводжується активним відходженням мокротиння. Якщо ця зміна відбувається протягом тижня, то це характеризує легку форму гострого бронхіту.
Як лікується дітей?
Якщо підібрано правильне лікування дитини, то від гострого бронхіту можна позбутися за 2 тижні. Але при цьому у дітей у віці до двох років якийсь час може зберігатися залишковий кашель.
рясне тепле пиття (чай, молоко, вода, компот і інша звична для дитини рідина);
правильно організоване харчування з великою кількістю свіжих овочів і фруктів. Виключена важка жирна і смажена їжа;
підтримку в кімнаті необхідного рівня вологості (не менше 60%). Це попереджає висихання слизових оболонок дихальної системи;
регулярне провітрювання приміщення, де знаходиться хвора дитина;
прийом жарознижуючих препаратів при температурі понад 38 ° С;
антибіотикотерапія при виявленні бактеріальної інфекції;
прийом протикашльових і відхаркувальних ліків;
інгаляції.
Якщо бронхіт мучить дитину грудного віку, то рекомендується періодично перевертати його з одного боку на інший. Це проста дія стимулює кашльовий рефлекс, необхідний для нормального відходження і розрідження мокроти.
В якості додаткового лікування для дітей у віці від двох років можна використовувати банки, гірчичники і ножні ванни. Також корисно змащувати груди малюка мазями з розігріваються ефектом. Однак всі ці процедури можна проводити тільки при відсутності підвищеної температури тіла.
Симптоматика рецидивуючого типу хвороби
Рецидивирующий бронхіт характеризується періодичними загостреннями (3-4 рази на рік), мучать дитину впродовж півтора-двох років. Захворювання в більшій мірі присутнє у дітей до 6-7 років. Симптоми недуги схожі з гострою формою бронхіту, але проявляються періодично, в період загострення, яке може тривати до 30 днів.
У перші дні загострення у дитини підвищується температура тіла до 37-38 ° С. Лихоманка триває недовго, але невелике підвищення температури може зберігатися протягом декількох тижнів. Також з'являються головні болі, закладеність носа, загальна слабкість і апатія. Приблизно через 5 днів починаються напади кашлю. Спочатку він сухий, «забіяк», але через 3-4 дні стає вологим з виділенням слизу, в якій може міститися гній.
Для рецидивуючого бронхіту характерні розсіяні крупно — і среднепузирчатие або ж сухі хрипи. Але якщо захворювання локалізовано в великих бронхах, то хрипи можуть повністю бути відсутнім. Однак при цьому ймовірно прослуховування жорсткого дихання в прикореневих ділянках бронхів.
Після загострення захворювання практично не проявляється. Лише при активній фізичній діяльності, стресі або при різкій зміні температури повітря можлива поява несильного кашлю.
Як лікувати?
У період загострення рецидивуючого бронхіту лікування проводиться амбулаторно, але під постійним контролем лікуючого педіатра.
У комплекс заходів щодо усунення хвороби входить:
постільний режим при оптимальній температурі і вологості приміщення (t ° — 18-22 ° С, вологість — 60-70%);
після спаду підвищеної температури тіла обов'язкові регулярні прогулянки на свіжому повітрі;
повноцінне харчування з великою кількістю продуктів, багатих на вітаміни;
прийом відхаркувальних препаратів (наприклад, Пертусин, сироп з кореня алтея);
інгаляції з содо-сольовий і лужної водою, настоєм шавлії або ромашки;
при загрозі розвитку ускладнень захворювання призначається терапіяантибактеріальними препаратами;
використання гірчичників, банок, перцевого пластиру, що розігрівають мазей.
У період ремісії дитини потрібно регулярно показувати педіатра і пульмонолога. Для ефективного лікування рецидивуючого бронхіту слід:
дотримуватися режиму дня;
робити ранкову зарядку і ходити на заняття ЛФК;
здійснювати тривалі прогулянки на свіжому відпочинку з активними іграми;
записатися на плавання, в туристичний гурток або зайнятися лижним спортом;
раз в рік відвідувати спеціальні оздоровчі пансіонати для дітей із захворюваннями дихальної системи.
При неправильному підході або нехтуванні лікуванням рецидивний бронхіт у дитини може трансформуватися в хронічну стадію або бронхіальну астму.
Симптоматика хронічної форми у дітей
Хронічний бронхіт може бути діагностований у дитини старше трьох років, так як його характерною відмінністю є поява загострень три рази в рік протягом 2-х і більше років. Захворювання небезпечне для дітей, адже воно викликає незворотні негативні зміни стінок бронхіального дерева.
При виявленні перших симптомів хронічної стадії бронхіту слід звернутися за допомогою до кваліфікованого лікаря.
Хронічний бронхіт може бути наслідком регулярних гострих респіраторних захворювань або ж постійного впливу на дитину дратівливих факторів (наприклад, сигаретного диму, сильно забрудненого повітря).
Основні симптоми хронічної стадії:
напади кашлю, які мучать дитину постійно. Під час ремісії він частіше сухий, але при загостренні поступово стає вологим. При цьому отхаркивается велика кількість мокротиння гнійно-слизового характеру;
завантаження
добре прослуховуються хрипи, але при аускультації неможливо визначити їх чітку локалізацію. Під час загострення хрипи стають інтенсивніше і можуть зберігатися протягом 90 і більше днів;
задишка, яка свідчить про звуження просвіту бронхів;
лихоманка, яка виникає в перші дні загострення. Однак в періоди ремісії температура може підвищуватися лише до субфебрильних показників;
постійна пітливість дитини, синюшність шкіри на носогубного трикутника;
загальна слабкість, регулярні головні болі, втрата апетиту, порушення сну.
Як лікувати дитину?
Лікування хронічної стадії направлено, перш за все, на усунення вогнища запалення і виникла обструкції. Для цього використовуються:
антибактеріальна терапія, яка підбирається з урахуванням чутливості до певних медикаментів виявленої в мокроті патогенної флори;
відхаркувальні і муколітичні засоби;
інгаляції;
прийом вітамінів В, С, нікотинової кислоти.
Симптоми алергічного бронхіту
Алергічний бронхіт проявляється у дитини при контакті з подразником, яким може виступати як ендо- і екзогенні чинники (наприклад, певний продукт харчування або ж пилок рослин).
Симптоми захворювання яскраво проявляються під час близькості з алергеном і включають в себе:
незначне підвищення температури тіла;
поява сухого кашлю з відділенням прозорою мокроти. Напади часто мучать дитини під час нічного сну;
задишка, а в окремих випадках напади задухи, що настають при активній фізичній діяльності дитини, в стресових ситуаціях, під час крику;
добре прослуховуються вологі среднепузирчатие хрипи. При загостренні хрипи чути на відстані;
сльозоточивість, прозорі і рясні виділення з носа.
Як лікувати?
Щоб позбавити дитину від захворювання, необхідно встановити точну причину алергічної реакції. Для полегшення стану при алергічному бронхіті дітям призначають антигістамінні (переважно третього покоління), відхаркувальні і протизапальні препарати.
Для підвищення опірності дитячого організму при даній формі бронхіту корисно:
загартовування;
сонячні ванни;
лікувальна дихальна гімнастика;
галотерапія (лікування кліматом з підвищеним вмістом солі);
гіпоксітерапія (лікування гірським повітрям з низьким вмістом кисню).
Симптоматика обструктивної форми
Обструктивний бронхіт — це серйозне захворювання, при якому спостерігається значне звуження просвіту бронхів або їх закупорка скупченнями мокротиння. При відсутності своєчасного лікування у дитини можуть виникати напади задухи, які загрожують розвитком гіпоксії.
Обструктивний бронхіт найчастіше виявляється у дітей 3-4 років, але також може з'явитися у немовлят або школярів.
Запідозрити захворювання можна за такими симптомами, як:
поява галасливого дихання, супроводжуваного свистячими звуками. Патологічні звуки добре чутні навіть на відстані (так звані дистанційні хрипи);
задишкаекспіраторного або змішаного типу, що виникає як після активної діяльності, так і в спокійному стані;
наявність сухого приступообразного кашлю з тенденцією до посилення в нічний час. При цьому виділяється незначна кількість мокротиння;
під час аускультації прослуховуються крупно-і среднепузирчатие або ж сухі «зі свистом» хрипи;
тахіпное, при якому грудна клітка роздута, а в диханні бере участь мускулатура живота;
температура тіла підвищується незначно або ж залишається в межах норми;
наявність лейкоцитозу, лейкопенії і прискореного ШОЕ в аналізі крові;
Як лікувати?
Якщо обструктивний бронхіт виявлено у немовляти , то лікування повинно здійснюватися виключно в стаціонарі. Дітям віком від трьох років можна проводити терапію і в домашніх умовах, але тільки при відсутності підозр на пневмонію, сильної інтоксикації організму і гострої дихальної недостатності.
Позитивна дія надає спеціальний лікувальний дренажний і постуральний масажі. Їх батьки цілком можуть виконувати самостійно в домашніх умовах. Дітям дошкільного віку такі процедури допоможуть швидше позбутися від кашлю і скопилася в бронхах мокротиння. Для хлопців шкільного віку масажі рекомендовано поєднувати з дихальними вправами.
Симптоматика бронхіоліту
Бронхиолит — це запальний процес, який стосується самі дрібні бронхи і бронхіоли. Захворювання переважно зустрічається у дітей у віці від 3-х до 5-ти років і може викликати гостру дихальну недостатність. Бронхиолит небезпечний для незміцнілого організму, тому при виявленні його ознак необхідно терміново звернутися за медичною допомогою.
Симптоматика бронхіоліту така:
лихоманка з температурою до 38-39 ° С, яка може тривати від 3-х до 10-ти днів;
дихальна недостатність, що виражається в синюшности носогубного трикутника, експіраторной задишки;
під час аускультації виявляються вологі хрипи. При ускладненому перебігу з'являються середньо- і крупнопузирчатие хрипи, але їх кількість може різко зменшуватися після нападу кашлю;
напади сухого болісного кашлю, з'являються хвилеподібно;
сухість в ротовій порожнині, зменшення частоти сечовипускань , практично повна відсутність сліз при плачі;
дихання стає поверхневим з характерними крекчуче звуками;
примхливість, порушену і неспокійний стан.
Як лікувати бронхіоліт?
Лікування бронхіоліту проводиться тільки в умовах стаціонару під пильним наглядом лікарів. Терапевтичні процедури підбираються індивідуально виходячи зі стану дитини та причини виникнення захворювання. Обов'язково призначаються процедури для усунення дихальної недостатності, полегшення кашлю, а також терапія антибактеріальними препаратами. Якщо у дитини виявлено порушення в водно-сольовий баланс, то проводять заходи щодо його відновлення.
Дізнайтеся як правильно зміцнювати бронхи, щоб уникнути неприємностей.
Бронхіт у дорослих практично завжди супроводжується лихоманкою. Залежно від його різновиди, температура тіла може підвищуватися як до субфебрильних, так і фебрильних показників. Тривалість лихоманки при бронхіті у дорослих не має чітких меж.
Скільки днів буде триматися температура, залежить тільки від особливостей організму хворого і адекватності підібраного лікування .
Механізм появи і причини лихоманки
При бронхіті у дорослих головною причиною появи температури є проникнення в нижні дихальні шляхи патогенної мікрофлори. Лихоманка — це прояв опірності організму яке з'явилося запалення.
Температура починає підніматися після попадання в кровотік пирогенов, які діляться на:
екзогенні, тобто потрапляють ззовні і що представляють собою в основному мікроорганізми, вироблені ними токсини і продукти життєдіяльності;
ендогенні, що виробляються самим організмом людини у відповідь на різні збудники. Вони впливають на зону гіпоталамуса, що відповідає за терморегуляцію, внаслідок чого температура тіла починає підвищуватися. Лихоманка тримається до тих пір, поки в крові присутні пірогени.
У дорослих підвищення температури допомагає швидше впоратися з хворобою за рахунок того, що:
сповільнюється зростання і розмноження патогенної флори;
віруси слабшають і гірше пручаються ліків;
значно збільшується кількість антитіл;
печінка починає інтенсивніше працювати, затримуючи , руйнуючи мікроби і продукти їх життєдіяльності, токсини;
збільшується виділення сечі, за допомогою якої шкідливі речовини швидше виводяться з організму.
Позитивна дія лихоманки можливо тільки при підвищенні температури до 38-39 ° С і її тривалості не більше 3-х днів. При більш тривалій лихоманці або при показниках термометра 40-41 ° С в організмі починають відбуватися порушення в роботі нервової системи, нирок і серця.
Якщо ж температура тіла перевищить 42 ° С, це загрожує згортанням білка, що є несумісним з життям.
Який може бути температура?
На тривалість лихоманки при бронхіті у дорослих впливає стан імунної системи і різновид захворювання. При сприятливому перебігу вона може зберігатися не більше 5-ти днів, а в разі ускладнень — 2 тижні і більше.
При гострому бронхіті у дорослих температура піднімається з перших днів і може досягати 38- 39 ° С. Якщо причиною хвороби стала вірусна інфекція, то лихоманка здатна зберігатися до 5-ти днів. Бактеріальний гострий бронхіт протікає при субфебрильних показниках температури, але тримається вона від тижня до 10-ти днів.
завантаження
Хронічний бронхіт у дорослих може супроводжуватися підвищенням температури тіла в період загострення. Показники градусника зазвичай зупиняються на позначці 37 ° С, але в окремих випадках можуть досягати 38 ° С. Скільки днів буде триматися температура, більшою мірою залежить від імунітету хворого, але зазвичай тривалість лихоманки — 3-5 днів.
Якщо обструктивний бронхіт був викликаний інфекцією, то лихоманка починається через пару днів після виникнення кашлю. Підвищення температури може бути як невеликим (не більше 37 ° С), так і значним (38-38.5 ° С). Середньостатистична тривалість лихоманки — від 3-х до 7 днів.
При появі температури і перших ознаках, зверніться до лікаря. Не займайтеся самолікуванням — це може мати негативні наслідки!
Алергічна форма бронхіту у дорослих протікає без значного підвищення температури. В окремих випадках (особливо в період загострення) може спостерігатися підйом показників термометра до 37 ° С.
Чим збити температуру?
Прийом жарознижуючих препаратів при бронхіті у дорослих доцільно починати , коли температурі досягне 38.5-39 ° С.
Ефективні медикаментозні засоби:
ацетилсаліцилова кислота (аспірин). Можна пити не більше 4-х разів на добу. Дозування для дорослої людини — 500 мг;
парацетамол. Допустима кількість прийомів — 4-6 разів за 24 години. Одноразова доза для дорослого — 400-1000 мг;
ібупрофен, який вважається відносно безпечним для здоров'я печінки та інших органів. Пити його можна не більше 4-х разів за добу, а доза дорослої людини становить від 400 до 600 мг;
Серед природних жарознижуючих засобів користуються популярністю:
липовий чай, що володіє потогінну, протизапальну і відхаркувальну властивість. Для його приготування потрібно залити 500 мл окропу жменю липових суцвіть, дати настоятися приблизно 15 хвилин і процідити. Пити гарячим з додаванням натурального меду;
настій ромашки, який має антисептичну дію. Необхідно 10-15 г сушеної ромашки залити склянкою окропу і залишити настоюватися в теплому місці близько години. Після процідити і пити по 100 мл кожні 30 хвилин;
чай з журавлини, що відноситься до протизапальних засобів. Журавлина — природний антибіотик , тому при бронхіті її застосування особливо актуально. Щоб приготувати чай, потрібно перетерті з цукром ягоди журавлини (2-3 чайні ложки) залити окропом (200 мл) і настояти 5-7 хвилин. Пити теплим, дрібними ковточками.
Скільки буде триматися температура при бронхіті, залежить не тільки від стану імунної системи, але і від адекватності лікування. Тому при перших симптомах захворювання рекомендується відвідати лікаря, який зможе поставити діагноз і правильно підібрати комплекс терапевтичних заходів.
Важливою складовою дихальної системи людини є бронхи. Вони з'єднують між собою трахею і легеневу тканину і мають деяку схожість з трубками. На рівні 4-5 грудного хребця трахея поділяється на два головних, великих бронха, які входять безпосередньо в легені. Уже в легеневої тканини головні бронхи діляться на більш дрібні, утворюючи бронхіальне дерево, де дрібні бронхіоли досягають в діаметрі всього кілька міліметрів.
Вся поверхню бронхів встелена епітелієм з мікроскопічними віями і слизовими залозами, що відповідають за вироблення захисного секрету. При попаданні в організм різного роду інфекцій, починається інтенсивне продукування слизу, викликане запальним процесом. Так у дорослих людей починається бронхіт. Причини його виникнення можуть ховатися і в інших факторах, які ми розглянемо далі.
Основні причини та класифікація гострого виду
Фахівці виділяють кілька основних причин, службовців імпульсом для виникнення бронхіту у дорослих:
віруси, які можуть потрапити в організм дорослих людей при контакті з людиною, що хворіють на грип або іншою хворобою, викликаною аденовірусами, парагриппозной або респіраторно-синцитіальних інфекцією;
бактерії, що потрапляють в організм, починають активно розмножуватися , викликають запалення. Причиною виникнення бактеріального бронхіту у дорослої людини можуть стати стрептококи, стафілококи, пневмококи, мікобактерія туберкульозу, а також атипові представники патогенної флори — хламідії і мікоплазма;
алергени, такі як пилок рослин, побутова та виробнича пил, шерсть тварин, продукти харчування та напої, лікарські препарати. Загострення захворювання, викликаного такою причиною, виникає при контакті з подразником;
токсичні речовини, які можуть спровокувати загальну інтоксикацію організму. На її тлі у дорослих розвивається бронхіт;
грибок (досить рідкісний провокуючий фактор захворювання). У групі ризику знаходяться слабкі і недоношені діти, а також дорослі зі зниженим імунітетом, після інтенсивної антибактеріальної терапії .
У деяких випадках причин захворювання може бути кілька, наприклад, спочатку діагностується інфекційний бронхіт , але потім він змінюється бактеріальним. У цьому випадку відзначається змішана етіологія. Існують інші специфічні причини виникнення бронхіту у дорослих, які характерні для його окремих видів.
Чому з'являється?
Гострий бронхіт виникає різко, супроводжується підвищенням температури, сильним кашлем . При цьому запальний процес триває недовго, а після одужання бронхи повністю регенеруються.
Причини появи цього виду захворювання у дорослих такі:
загальне переохолодження організму або тривале вдихання занадто холодного або сухого гарячого повітря;
куріння або часте вживання спиртних напоїв, які викликають ослаблення захисних функцій організму. Серед дорослих людей, які страждають від бронхіту, близько 75% — активні курці;
регулярне вдихання забрудненого повітря. Частинки бруду і пилу надають подразнюючу дію на слизову бронхів, викликаючи запалення;
ускладнення після перенесеного гострого респіраторного захворювання або грипу можуть перетікати в бронхіт;
інфекція, викликана вірусами, грибками і бактеріями. Проникаючи в дихальну систему, патогенна флора дратує епітелій бронхів.
Причини виникнення хронічної форми
Хронічним називається бронхіт, який мучить дорослих пацієнтів протягом 2 х і більше років. При цьому кашель триває не менше 3-х місяців в році. Запальний процес прогресує повільно, деформуючи, звужуючи стінки бронхів.
Причини:
спадковість і вроджені аномалії бронхіального дерева. Це робить бронхи уразливими до негативного впливу зовнішніх факторів. Навіть незначні провокатори здатні викликати спазм і збільшення вироблення слизу;
завантаження
робота в шкідливих умовах, що сприяє появі запалення. Регулярно потрапляючи в бронхи, подразник (наприклад, вугільний пил) не встигає повністю виводитися, що провокує розвиток хронічної стадії бронхіту у дорослих;
вплив сигаретного диму. Існує навіть поняття « бронхіт курця »: захворювання викликається постійним роздратуванням епітелію димом і осіданням на ньому шкідливих речовин і смол;
хімічні домішки в повітрі, наприклад, аміак, чадний газ і ряд інших ;
зниження захисних функцій організму, що дає можливість прогресувати запалення;
проникнення в організм патогенних мікроорганізмів;
погодні умови, але вони служать лише позитивним фоном для розвитку вже наявного запалення.
Діагностика
Щоб правильно визначити тип бронхіту у дорослих, лікар застосовує такі діагностичні методики:
обстеження. У його ході фахівець зможе визначити наявність можливих патологій грудної клітки, а також розпитає пацієнта про турбують симптомах, часу їх появи;
аускультація за допомогою стетоскопа, що дозволяє чітко почути різні шуми і хрипи. Для бронхіту характерний жорсткий вдих і видих, а при скупченні мокротиння — хрипи розсіяного типу;
аналіз крові (загальний), за результатами якого можна дізнатися про перебіг інфекційно-запального процесу. Для бактеріального бронхіту характерно збільшення лейкоцитів через наявність незрілих нейтрофілів і підвищення ШОЕ;
Якщо причиною бронхіту у дорослої людини була вірусна інфекція, то в аналізі буде знижена кількість імунних клітин, а також прискорення ШОЕ.
рентгенографія. З її допомогою можна побачити зміна прикореневого малюнка бронхів. Наявність захворювання буде підтверджено, якщо бронхи, розташовані біля середини грудей, виявляться більш контрастними;
бронхоскопія частіше проводиться для того, щоб виявити хронічний бронхіт і визначити його стадію. Для проведення процедури використовується спеціальний апарат бронхоскоп, який вводиться через рот.
Щоб знизити ризик виникнення бронхіту, має сенс проводити профілактичні заходи.
Для цього слід дотримуватися раціонального харчування, включаючи в щоденне меню свіжі овочі і фрукти, багато гуляти на свіжому повітрі і займатися спортом. Позитивний вплив на здоров'я надасть уникнення стресових ситуацій, а також позбавлення від згубних звичок.
Ці заходи дозволять збільшити опірність організму вірусам і бактеріям.
Лікарі-отоларингологи ставлять пацієнтові діагноз «бронхіт» при наявності запального процесу слизової оболонки бронхів. Це захворювання, як правило, є наслідком перенесеної вірусної інфекції і протікає в хронічній або гострій формі. Але іноді причиною захворювання може бути бактеріальна інфекція і атипова флора.
Причини виникнення
Крім вірусної інфекції (грип, аденовірус) до причин виникнення бронхіту у дорослих можна віднести також:
Дуже часто складно визначити чи виділити одного збудника, тому що має місце поєднання різних причин. Так, наприклад, захворювання починається як вірусна інфекція, а потім додаються бактеріальні збудники. При цьому віруси створюють сприятливий грунт для розмноження бактерій. Такий варіант перебігу недуги є найпоширенішим.
Основні симптоми
Бронхіт практично завжди починається як звичайна застуда. Основним його характерною ознакою у дорослих можна назвати, безумовно, болісний кашель. Він може бути сухим (без відходження мокроти) і вологим.
Але існують і інші симптоми, які можуть сигналізувати про розвиток захворювання:
підвищення температури;
болю в горлі;
задишка;
кашель, що супроводжується болями в грудях;
озноб, втома;
нежить.
Скільки часу протікає бронхіт у дорослих? Інкубаційний період триває, як правило, 3-5 днів. В цей час хворий може скаржитися на загальну слабкість, головний біль, субфебрильна температура і сухий кашель. Якщо вчасно не вжити заходів по активній боротьбі з недугою, то ця стадія може перейти в гостру, яка триває у дорослих від тижня до 12 днів.
завантаження
В цей час потрібно приймати всі необхідні лікарські препарати, щоб не погіршити хвороба, так як гострий тип при відсутності належної терапії досить часто перетікає в затяжну форму.
Хронічний бронхіт — досить серйозне захворювання, при якому інфекція згубно діє на стінки бронхів і призводить в деяких випадках до запалення легенів.
Методи діагностики
Діагностика гострої форми у дорослих і дітей проводиться на підставі лабораторних (загального аналізу крові) та інструментальних досліджень, оцінки скарг хворого, аускультації (прослуховуванні легенів і бронхів), рентгена.
Визначення хронічного бронхіту вимагає більш прискіпливого підходу і ґрунтується не тільки на лабораторних дослідженнях крові, рентгенографії, а й на мікроскопічному аналізі мокротиння, бактеріологічному посіві, бронхоскопії або бронхографії. Від того, на якій стадії недуги поставлений правильний діагноз, залежить, скільки часу піде на боротьбу з ним.
Лікування захворювання
Гострий і хронічний види при відсутності ускладнень успішно лікуються в амбулаторних умовах, зазвичай терапія триває від 7 до 14 днів. Якщо ж у хворого спостерігається важка супутня вірусна інфекція, то рекомендується спостерігатися в стаціонарі, щоб уникнути неприємних наслідків і ускладнень хвороби.
Як правило, проводиться комплексна терапія, яка включає в себе: боротьбу з інфекцією, усунення провокуючих хвороба факторів, відновлення прохідності бронхів. У перші дні показаний переважно постільний режим, рясне тепле питво (до 3-4 літрів), повна відмова від куріння.
При хронічній формі у дорослих, перш за все, призначаються противірусні препарати, а в разі приєднання бактеріальної інфекції додаються антибіотики.
Для ефективного відходження мокроти доцільно приймати муколітичні, а також відхаркувальні препарати (Бромгексин, Лазолван), робити всілякі інгаляції. Хороший ефект надає лікувальна гімнастика, вібраційний масаж, фізіотерапія.
Прогноз і роль профілактики
Гострим бронхітом без ускладнень , як правило , хворіють близько 14 днів. Якщо ж у пацієнта діагностовано супутні серцево-судинні захворювання, недуга приймає затяжний характер, то найчастіше на повне вилікування йде 1-2 місяці.
Як і при будь-якій іншій проблемі з органами дихальної системи, важливу роль відіграє профілактика, яка включає в себе: усунення різних шкідливих факторів, своєчасне і повне вилікування гострих вірусних інфекцій, профілактику алергічних захворювань , підвищення імунітету, а також ведення здорового способу життя.
Бронхітом називається захворювання дихальної системи, для якого характерна наявність запального процесу в бронхіальному дереві. Причиною його появи може стати занесена інфекція або тривалий вплив алергенів, пилу, токсичних хімічних сполук, диму. Симптоми бронхіту у дорослих можуть відрізнятися в залежності від стану імунної системи і різновиди захворювання .
Симптоматика хронічної форми
хронічній вважається форма бронхіту, при якій кашель спостерігається протягом 90 днів в році на протязі 2-х років. В ході захворювання спостерігаються стану ремісій і загострень. При ремісії людини турбує постійний вологий кашель на тлі нормальної температури і задовільного стану здоров'я.
Найчастіше загострення відбуваються в холодний період року, але можуть також виявитися і при тривалому впливі дратівливих чинників. Загострення супроводжується підвищенням температури тіла (від субфебрильних до фебрильних показників), пітливістю, слабкістю, ознобом. Часто розвивається задишка , яка через роки може стати постійною. Це відбувається через структурні зміни в бронхах, що з'являються внаслідок прогресуючого захворювання.
Причиною виникнення хронічного бронхіту може стати куріння. Сигаретний дим містить речовини, що порушують роботу війок, що покривають бронхи. Через це виникає роздратування і пошкодження дихальних шляхів, яке перетікає в запалення і порушення дренажної функції бронхів.
Симптоматика гострого захворювання
Після потрапляння інфекції в дихальну систему людини, починає активно розвиватися запалення епітелію бронхів, яке супроводжується підвищеним синтезом секрету. Через це виникає основна ознака захворювання — кашель. Спочатку проявляється сухий, болісний непродуктивний кашель без виділення мокротиння. Він може супроводжуватися першением і різкими болючими відчуттями за грудиною.
Іноді кашель стає настільки сильним, що може стати причиною підвищення внутрішньочерепного тиску і сильних головних болів.
Через кілька діб починається відходження мокроти, і кашель стає вологим, що приносить полегшення хворому. Перший час виділяється мокрота білого кольору або прозора, але потім її забарвлення може змінитися на жовтувату з домішками гною. Це говорить про наявність патогенної флори бактеріального походження.
У зв'язку з тим, що гостра форма переважно виникає на тлі ГРЗ, захворювання супроводжується такими симптомами, як підвищення температури тіла до показників в 38 ° С, риніт, сухість і першіння в горлі, загальна слабкість і ломота у всьому тілі. Ознаки бронхіту у дорослої людини можуть включати задишку, що виникає через зменшення просвіту бронх.
завантаження
При правильно підібраному лікуванні симптоми захворювання проходять приблизно за 15-20 днів. Але якщо запалення прогресує, бронхіт може перетекти в хронічну або іншу форму (бронхопневмонию, пневмонію).
Симптоматика алергічного виду хвороби
Для алергічного бронхіту характерна наявність нападів, які проявляються при контакті з подразником і повністю зникають при його відсутності. Алергічний вид захворювання протікає на тлі нормальної температури тіла, але з сильним кашлем, який особливо болісний під час нічного сну. Напади кашлю взаємопов'язані з розташуванням збудника, що викликає алергію. Разом з кашлем можуть виникнути виділення прозорого секрету з носа, різні висипання на шкірних покривах, кон'юнктивіт.
При алергічному бронхіті виникає затруднення дихання, яка особливо виражена на видиху. Він супроводжується свистячими звуками або хрипами в грудях, які добре чутні без додаткових приладів.
При прояві будь-яких ознак необхідно звернутися до лікаря, який зможе встановити точний діагноз і призначити адекватну терапію.
Симптоматика обструктивної форми
Причиною обструктивного бронхіту є порушення прохідності в бронхіальному дереві. Дане явище може виникнути через грип, запалення легенів, неправильно підібраного лікування захворювань дихальної системи або ж бути самостійним відхиленням.
Ознаки бронхіту у дорослої людини проявляються у вигляді змін дихання, яке супроводжується гучними хрипами сухого типу і специфічним свистячим звуком на видиху. При хвороби спостерігається сильна задишка, що виникає через набряк бронхів і скупчення в них виділяється секрету.
Бронхіт — це запальне захворювання бронхів, яке має інфекційну природу. Недуга може охоплювати середні, головні часткові або дрібні бронхи. Особливо небезпечним вважається поразку саме дрібних бронхіол, що часто призводить до порушення дихання, сильної задишки. Бронхіт виникає, як правило, після вірусної інфекції. Якщо захворювання триває більше 3 днів, то велика ймовірність, що до вірусної інфекції приєднається і бактеріальна, яка ще більше може погіршити наявні порушення.
Після одужання від бронхіту у пацієнтів нерідко спостерігаються залишкові явища, які знижують працездатність, якість життя і вимагають негайної реабілітації.
Залишкові явища: різновиди та способи лікування
У гострій стадії бронхіту важливу роль відіграє правильне призначення антибактеріальних препаратів та інших методів медикаментозного лікування. У разі невірно поставлений діагноз або ігнорування хворим призначень лікаря, в організмі виникають певні залишкові явища або порушення.
Такими можуть бути:
Кашель — найбільш поширене залишкове явище після бронхіту у дорослих і дітей. Він може бути сильним, виснажливим. У цьому випадку ефективно допомагають такі препарати, як Глауцин, Бронхолитин, Тусупрекс. Але якщо кашель не доставляє особливих незручностей, лікувати його як залишкове явище не потрібно. Він пройде сам по собі.
Задишка. З нею допоможуть впоратися бронхорасширяющие препарати, що випускаються в таблетованій формі: Еуфілін, теопек, а також кошти у вигляді аерозольний інгаляторів: Сальбутамол, Беротек. Застосовувати ліки варто за вказівкою лікаря. Гарну дію роблять і інгаляції за допомогою небулайзера. Для них, як правило, використовують мінеральну воду або фізіологічний розчин. Ці процедури сприяють швидкому відходженню мокротиння і знімають запалення.
Нежить. Його не потрібно спеціально лікувати — він досить швидко проходить, якщо регулярно закапувати ніс сольовими розчинами або соком каланхое. Добре допомагають при нежиті також інгаляції з липовим відваром.
Головний біль. Виникає найчастіше з -за постійного кашлю і закладеності носа. Купірувати головний біль найкраще за допомогою комбінованих препаратів, що поєднують в собі кілька активних компонентів (наприклад, парацетамол та ібупрофен).
Народна медицина також може допомогти в даному випадку: змазування скронь, чола ментоловим маслом допоможе усунути неприємний симптом. Але якщо головний біль не проходить, то краще не затягувати з візитом до лікаря, так як це може бути ознакою деяких захворювань, пов'язаних з інфекцією пазух носа.
Підвищена температура тіла. Виявляється як залишкове явище рідко. Це можна нормалізувати за допомогою аспірину або парацетамолу, а також комплексних препаратів: Колдрекс, Фервекс і Антигриппин. Вони не тільки допомагають збити температуру, але і мають протизапальну та знеболювальну дію.
Способи лікування
Великий відсоток людей, що перехворіли бронхітом, продовжують страждати кашлем. Потрібно знати, що кашель після хвороби — це не завжди погано. У більшості випадків він є своєрідною захисною реакцією організму, допомагаючи йому очиститися від шкідливих мікроорганізмів і залишкових явищ хвороби. Але скільки триває залишковий кашель після хвороби? Як лікувати кашель? Як швидко він проходить?
Фахівці поділяють кашель на 2 види:
Сухий. Цей вид кашлю погіршує стан бронхів, вимотує пацієнта і вимагає постійного застосування відхаркувальних засобів.
Мокрий кашель — це помічник у боротьбі з бронхітом. Він сприяє видаленню скопилася мокротиння, шкідливих мікробів з дихальних шляхів. Але іноді продуктивний кашель затягується на тривалий час, що також повинно насторожувати.
Скільки зазвичай триває кашель після бронхіту? Пацієнту, перехворіла бронхітом, слід особливу увагу звернути на те, скільки часу триває кашель. Якщо він триває протягом 2 тижнів, поступово згасаючи, то не варто панікувати. Але якщо кашель все ж затягнувся на більш тривалий час, супроводжується головним болем та іншими неприємними симптомами, то потрібно обов'язково звернутися до лікаря.
Як лікувати кашель?
завантаження
Для лікування кашлю після бронхіту медики радять застосовувати препарати з муколітичних ефектом , тобто ті, які розріджують мокротиння. Їх існує досить багато і правильно підібрати потрібний засіб здатний тільки лікар. Найбільш оптимальними ліками від кашлю є препарати на основі карбоцистеина. Оскільки вони відносно безпечні, їх прийнято призначати як дорослим, так і дітям.
Одним з таких засобів є Муколік сироп 2%, який добре поєднується з іншими препаратами, застосовується в комплексній терапії бронхітів і затяжного кашлю. Карбоцістеін підсилює дію антибіотиків, що особливо важливо при ускладнених бронхітах.
Нетрадиційна медицина пропонує різноманітні відвари, настойки, розтирання, прогрівання, спрямовані на те, щоб усунути залишкові явища після хвороби.
Серед ефективних можна назвати:
сироп чорної редьки з медом. У редьці роблять поглиблення, в яке наливають мед. Через деякий час сік редьки змішується з медом, утворюючи прекрасне відхаркувальний засіб;
гоголь-моголь (яєчно-цукрова суміш);
свіжовичавлені соки моркви та інші засоби.
Для лікування затяжного кашлю у дорослих використовуються також препарати на основі бромгексину (Нікомед, Бронхосан), ацетилцистеїну (АЦЦ, Вікс Актив) , амброксолу (Амбробене, Флавомед, Лазолван).
Слід пам'ятати про те, що сухий кашель потрібно обов'язково «перевести» в продуктивний, лише після цього приймати різні відхаркувальні препарати. Відмінно допомагають в даному випадку комбіновані засоби: Синекод, Гербіон, Бронхикум, Коделак Фіто, Лібексін, Стоптусин.
Профілактика: основні рекомендації
Профілактичні заходи прості й ефективні, тому слід неухильно їх дотримуватися, щоб не тільки уникнути неприємних залишкових явищ після одужання, але і запобігти недузі в цілому.
У разі захворювання, не варто забувати: правильно поставлений діагноз і уважне ставлення пацієнта до лікування дозволяють домогтися того, що бронхіт проходить протягом 12-14 днів і без ускладнень.
Основні рекомендації полягають в наступному:
відмова від куріння. Лікарі стверджують, що тютюнова залежність — це основна причина розвитку бронхіту. Тому потрібно виключити шкідливу звичку повністю, або відмовитися від неї хоча б на час хвороби;
чистота — запорука здоров'я. Це не просто популярний лозунг, а необхідна умова для профілактики бронхіту. Вологе прибирання, регулярне провітрювання приміщення знижують ризик захворюваності на хвороби дихальних шляхів в кілька разів;
збалансоване харчування. Правильно складене меню, що складається з продуктів, багатих білками, вітамінами і амінокислотами, дозволяє зміцнити захисні сили організму людини. А від міцного імунітету залежить стійкість і опірність до різних захворювань. Особливо ця рекомендація стосується тих пацієнтів, які одужують після бронхіту.
Бронхіт — це серйозне захворювання, яке може спричинити за собою неприємні залишкові явища. А боротися з ними складніше і довше, ніж правильно і своєчасно лікувати основний недугу. Набагато простіше проводити профілактику.
При запальних захворюваннях дихальної системи нерідко виникає питання про відміну пневмонії (запалення легенів) від бронхіту. Проведення рентгенографії грудної клітини є інформативним методом діагностики, так як дозволяє перевірити наочно стан легенів.
На рентгенівському знімку бронхіт не має прямих ознак. Фахівці-рентгенологи визначають наявність запалення в бронхах на підставі непрямих симптомів.
Існують особливі методи дослідження бронхіального дерева , так звані «контрастні» методи, до яких відносять бронхоскопію і бронхографию. Але вони доставляють чималий дискомфорт пацієнтам, тому до них вдаються досить рідко і лише у виняткових випадках. Альтернативою може стати флюорографія.
Рентгенологи стверджують, що запальні зміни в бронхіальному дереві не видно на знімках. Це пояснюється тим, що рентгенівські промені вільно проникають крізь стінки і повітряне вміст альвеол, не залишаючи при цьому плям на знімку. Рентген бронхів виявляє лише зону ураження, ступінь і характер змін тканини бронхів.
Флюорографія або рентген?
Кожен орган грудної клітини відображається на рентгені по-особливому. Так, серце, бронхіоли і бронхи виглядають на знімку як світлові плями. Здорові легені повинні виглядати на рентгені як зображення однорідної, рівномірної тканини. Якщо ж в легких проходить запальний процес, то на знімку можна побачити затемнення плями в місцях уражень.
Темна пляма на легких — свідоцтво того, що щільність легеневих тканин збільшена, а надто світлий малюнок говорить про підвищену « легкості »тканин. Флюорографія, в свою чергу, призначається в багатьох подібних випадках, але все-таки не показує повної клінічної картини захворювання. Цей вид обстеження є одним з видів рентгенологічного дослідження.
Флюорографія дає поняття про стан тканин легенів, наявності сторонніх тіл, недуг (фіброз, склероз).
флюорографія є більш дешеве, швидке, але і в той же час менш точне дослідження — чіткість знімка нижче. Саме з цієї причини пацієнтам після проведення флюорографії часто наказують пройти рентген. У той же час, цей метод безпечніший — променеве навантаження при обстеженні легенів незначна.
Поширені укладення
Доктора за результатами рентгенівських знімків можуть зробити такі висновки:
Малюнок легких посилився. Спостерігається це при гострому запаленні будь-якого типу походження, може бути і при бронхіті, і при пневмонії. Воно не повинно викликати особливих побоювань, після перенесеного захворювання посилення зникає через кілька тижнів.
завантаження
Згущення і деформація коренів. Корінь легені формують легеневі артерія і вена, головний бронх, бронхіальні артерії, лімфатичні вузли і судини. Якщо пацієнт відчуває себе в цілому нормально, то ущільнення в цій зоні вказують на бронхіт, можливо деструктивний .
Коріння стали тяжистую. Цей термін говорить про те, що патологія все ж таки присутня. Найчастіше таке формулювання зустрічається при описі рентгенівського знімка у завзятого курця.
Тканина легенів стала фіброзної. Ознаки фіброзу свідчать про перенесене захворювання. До них також можна віднести і оперативне втручання, травму, гострий запальний процес.
Видно вогнищеві тіні. Одна з різновидів затемнень легеневого поля. Вогнищеві тіні, розміром до 10 мм — поширений симптом, який говорить про розвиток пневмонії, якщо вони розташовані у верхній і нижній частині органу. Якщо тіні знаходяться у верхній області легкого, то це свідчить про початок туберкульозу.
Притаманні кальцинати. Таке формулювання в ув'язненні означає наявність округлих тіней, за своєю щільності нагадують тіні кісток. Подібним чином організм «консервує» вогнища пневмонії, глистова інвазії, попадання сторонніх предметів. Наявність кальцинатов в легенях не повинно викликати особливих побоювань.
Виявлено спайки, плевроапікальние нашарування. Як і фібрози, вони не говорять про наявність захворювання, не вимагають негайного лікування , так як найчастіше вони з'являються внаслідок перенесеного захворювання.
Є синус. Порожнина, яка утворюється складками плеври, називають синусом. Може бути запаяний або вільний. У нормі він вільний, але іноді в висновку зазначається, що синус запаяний. Це свідчить про перенесене захворювання, про стан, яке не викликає побоювання.
Змінено діафрагми. Свідчить про зміни форми або положення діафрагми, що може говорити про спадкової патології, ожирінні, деформації спайок, плевриті та інших захворюваннях.
Розширилися або змістилися тіні середостіння. Середостіння називають простір між легким і органами, які розташовані поруч (серце, стравохід, аорта, трахея). Зміщена тінь говорить про те, що в легенях повітря або плевральна рідина скупчуються нерівномірно, а також вказують на новоутворення в органах дихання. При наявності такого формулювання потрібне обов'язкове проведення додаткових досліджень для призначення відповідної терапії.
При проведенні різних діагностик і досліджень, розшифровкою результатів повинен займатися тільки кваліфікований лікар.