Жовчнокам'яна хвороба — патологія, в основі якої лежить порушення метаболізму, і, головним чином — зміна обміну холестерину. Ця речовина, вкрай необхідне для організму в малих кількостях, стає основним субстратом не тільки атеросклеротичних бляшок, а й холелітов в жовчовивідних шляхах.

Основний принцип дієти — виключити смажені і жирні страви

Дієта при жовчнокам'яній хворобі спрямована на нормалізацію обміну холестерину і пов'язаних з ним процесів. Без дотримання принципів харчування камені будуть збільшуватися в об'ємі і кількості; і навіть видалення жовчного міхура послужить тільки тимчасовим заходом.

Основні принципи дієти

Приблизно 68% освічених в жовчному міхурі конкрементів складаються з холестерину; близько 7% ділять між собою чисто пігментні і чисто кальцієві камені, близько 22-23% припадають на камені змішаного складу — холестеринові, які в результаті запалення жовчовивідних шляхів виявилися покритими солями кальцію.



Якщо конкременти однокомпонентного складу з білірубіну або кальцію утворюються через незалежні від людини причин, то каміння, які з холестерину — на 90% «заслуга» їх господаря: надлишок цього жиророзчинного спирту надходить тільки з їжею. Тому дієта при холелітіазі базується на наступних принципах:

1. зменшити кількість вступників вуглеводів і тваринних жирів;
2. відмовитися від холестерин-містять продуктів: жирних сортів м'яса і риби, сала, жовтка, яловичі і свинячі бульйони;
3. щоб холестерин в жовчі не осідають, а знаходився в розчиненому стані, потрібно потроху вживати лужні води: «Боржомі», «Поляна Квасова»;
4. рослинні продукти — обов'язковий компонент дієти;
5. яка приймається всередину рідину сприяє розрідженню жовчі, що побічно знижує її здатність докаменеутворення;
6. продукти, в яких є лецитин, також допомагають підтримувати холестерин розчиненим. Це вершкове масло, вершки, сметана;
7. на час загострення потрібно забезпечити хворому жовчному міхурі спокій.

Рада! Добовий склад дієти: білки — близько 100 г, жири — 50-70 г, вуглеводи — 400 г, сіль — не більше 10 г / добу. Приймати їжу потрібно не менше 6 разів на день. Рідина — в обсязі не менше 2 літрів. Називається дієта стіл № 5.

Дозволені продукти

Харчування при жовчнокам'яній хворобі має складатися з таких продуктів:

• тушковані і варені овочі;
• каші, зварені на воді (особливо вівсяна, гречана і рисова);
• макарони;
• молочні та вегетаріанські супи і борщі;
• нежирні молоко, сир і сметана;
  

  Нежирний сир - один з основних продуктів при жовчнокам'яній хворобі

• нежирні м'ясо і риба ввигляді тушкованих або варених страв;
• солодке: пастила, мед, варення, мармелад;
• кавуни;
• фрукти;
• ягоди;
• зелень - крім щавлю і шпинату;
• хліб - тільки сірий, з висівками;
• рослинне, особливо оливкову олію, необхідні для вживання - під їх впливом відбувається скорочення жовчного міхура, також воно перешкоджає жировому переродженню печінки. Якщо внаслідок вживання одного з видів рослинного масла посилилися болі в боці, пробуйте інший вид (кукурудзяна, бавовняне, лляне), але зовсім без масла харчуватися не можна;
• соки: з чорниці, гранатів, черемхи, айви;
• сирні запіканки;
• чай з лимоном;
• кави, сильно розбавлене молоком.

У раціоні необхідна присутність продуктів, багатих кальцієм: риби і м'яса, молочних продуктів, при переносимості - варених яєць або парових омлетів.

Для поліпшення скоротливості жовчного міхура (це зменшить застій в ньому) необхідні продукти, багаті магнієм: гречана каша, відвар шипшини, вівсяна і пшоняна каша, горіхи, морська капуста.

Добре проводити розвантажувальні дні : сирно-кефірів, рисово-компотние, яблучні, кавунові, виноградні.

Заборонені продукти

При жовчнокам'яної хвороби не можна їсти:

• смажені страви;
• пиріжки;
• жирне м'ясо і рибу;
• здобу;
• торти;
• гострі страви;
• шпинат;
• такі овочі , як редис, цибуля, редька, часник, ріпа;
• шоколад;
• ікру;
• кави і какао;
• алкоголь;
• субпродукти.

Блюда потрібно їсти тільки в теплому вигляді, що не посипаючи їх приправами.

Якщо жовчнокам'яна хвороба загострилася

Вищевказані рекомендації харчування потрібно дотримуватися все життя. При загостренні ж ЖКХ дієта має деякі особливості, пов'язані з тим, що забитий конкрементами жовчний міхур повинен деякий час відпочити від навантажень.

Попередження! У той день, коли з'явилися біль справа під ребрами, нудота і гіркота в роті, їсти не можна. Дозволяється тільки пити солодкий чорний чай.

Вівсяна каша на воді - основне блюдо при загостренні жовчнокам'яної хвороби

З другої доби в раціон додається картопляне пюре, зварене на воді, слизова рисова каша на воді, нежирне відварене м'ясо. Таку дієту дотримуються до 10 діб, і якщо біль в правому підребер'ї куповані, то переходять на основну дієту.

Післяопераційний раціон

Дієта при жовчнокам'яній хворобі після операції полягає в наступних нюансах:

1. Перші 36 годин їсти не можна;
2. Після цього часу можна тільки пити: чай без цукру, киселі і компоти з сухофруктів, нежирний кефір. Обсяг випитого на добу - до 1,5 літрів. За 1 раз можна випивати не більше 150 мл. Таку дієту дотримуються до 3-5 дня.
3. На 3-5 добу в раціон додають картопляне пюре, вегетаріанський суп з додаванням чайної ложки вершкового масла або сметани.
4. Поступово додають відварну нежирну рибу, паровий омлет без жовтка, гарбузовий і яблучний фреші без цукру, черствий білий хліб.
5. Після 7-8 діб вводяться рідкі каші: пшенична, гречана, вівсяна, зварені або з перемеленої в кавомолці крупи, або вже в готовому вигляді перетерті блендером; нежирне м'ясо, нежирні кисломолочні продукти.
6. Після 8 дня додаються парові котлети, фрикадельки, тефтелі. Супи вже можна варити на другому-третьому м'ясних бульйонах, в каші - додавати молоко, розведене з водою 1: 1.
7. Тільки через 1,5 місяці після операції переходять на стіл №5, описаний в самому початку.

Як видно зі статті, дієтичне харчування при жовчнокам'яній хворобі грає роль, переоцінити яку вельми складно . Це і зрозуміло, адже на ряду з іншими факторами, утворення каменів тісно пов'язане з тим, які продукти ми вживаємо. Дізнатися детальніше про природу і механізм розвитку цієї патології можна зі статті: Чому починається жовчнокам'яна хвороба .

1. Анатомічний екскурс
2. чому розвивається патологія
3. Як проявляється хвороба
4. Діагностика

Тромбоз кишечника — це патологія, при якій харчування ділянки кишечника порушується аж до його повного припинення. Чим більше перекрита гілка, тим більшу ділянку кишки страждає. І якщо вчасно не звернутися за медичною допомогою до пластичних хірургів, тим імовірніше, що в процес залучать і сусідні відділи кишечника, і очеревина, і розташовані поруч органи.

Артеріальні судини, що живлять кишечник, відходячи від аорти, утворюють велику мережу

Анатомічний екскурс

Кишечник кров'ю двома судинами, які відходять безпосередньо від аорти. Це верхня і нижня мезентеріальні (брижових) артерії. Відтік здійснюється по венах з такими ж назвами.

Верхня артерія відходить від аорти під гострим кутом, через що туди часто потрапляють емболи — шматочки внутрішньосудинних відкладень або тромбів, що вирушили «мандрувати» по кровотоку. Верхня брижова артерія живить величезну ділянку: дванадцятипалу і інші ділянки тонкої кишки, висхідний ділянку товстого кишечника. Ліва половина товстої кишки, в тому числі і сигмовидна, і пряма кишка харчуються нижньої брижової артерією. Вони проходять всередині брижі — несжимаемой і непорожнинних структури, утвореної очеревиною, на якій кріпиться тонка кишка.

Між дрібними гілками верхньої і нижньої брижових артерій існують зв'язку, щоб не будь-яке порушення кровообігу було для кишки критичним. Тільки влаштовані вони таким чином, що верхня артерія може допомогти живити ліву половину товстої кишки, але ось нижня артерія цього зробити не може. Тому, коли говорять про тромбоз кишечника, мають на увазі порушення кровопостачання тонкої і початкової частини товстої кишки.

Судини, що живлять кишечник, проходять в особливій структурі — брижі; при їх закупорці розвивається інфаркт кишки (виділено чорним)

Венозний відтік від кишечника влаштований краще артеріального припливу, так як між нижньої порожнистої веною, яка збирає кров від нього, і ворітної веною, яка живить печінку , існують повідомлення. Але тонка кишка стає «незадіяною» в цій системі, і якщо перекритою виявляється верхня брижова вена.

Попередження! Ембол або тромб закупорює та посудина, який співмірний йому по діаметру: чим більше це утворення, тим більшу гілку він перекриває. Це автоматично означає, що буде ширше ту ділянку гіпоксії, а потім і тканинного відмирання, до якого велика гілка несла кров.

Таким чином, мезентеріальний тромбоз кишечника — це стан, при якому страждає від кисневого голодування, а потім і відмирає більший або менший ділянку тонкої кишки. Це ще називається інфарктом кишечника.

Чому розвивається патологія

Основна причина мезентериального тромбозу - згустки крові,« відлітають » з уражених судин або серця при аритміях

Виділяють такі причини тромбозу кишечника:

1. Запалення артерій кишечника, яке веде до їх потовщення.
2. Захворювання серця і судин, при яких тромб утворюється не безпосередньо в судинах, що живлять кишечник, але в них потрапляє з потоком крові:
   • пороки серця, викликані ревматизмом - аутоіммунну хворобою, яка запускається мікробом - стрептококом;
   • порушення ритму серця: більше шансів освіченій в основному в нижніх кінцівках тромбу «відірватися» і піти по судинах, поки він не закупорить підходить за своїм діаметром вену;
   • інфаркт міокарда - захворювання, що супроводжується утворенням в серці тромбів;
   • ендокардит - запалення клапанів серця:на них утворюються незакріплені тромботичнімаси, які легко відриваються;
   • атеросклеротичні бляшки, які перекривають харчування артерій кишечника.
3. Якщо в аневризмі (розширення) аорти, розташованої біля тих місць, де від неї відходять живлять кишечник гілки, відклалися тромботичнімаси, це з часом також припинить харчування великої ділянки кишки.
4. Гній також може закупорити ділянку вени кишечника.
5. Підвищений тиск в ворітної вени. Основна причина цього - цироз.
6. Стиснення судин кишечника пухлиною.
7. Хвороби, при яких підвищена згортання крові.
8. Хвороба Ормунда - хронічне порушення кровообігу у внутрішніх органах.
9. Неясні причини венозного тромбозу.
10. Виражений спазм судин кишечника при низькому тиску, значному зневодненні (синдром NOMI).

Як проявляється хвороба

Відзначаються такі симптоми тромбозу кишечника:

• сильний біль в животі, локалізація якої залежить від місця розташування страждає кишки;
• підвищення температури;
• нудота;
• рідкий стілець;
• блювота.

Попередження! Патологія буває гострою і хронічною, її прояви з'являються не одномоментно, а розвиваються постадійно.

Гострий тромбоз

Основна ознака мезентериального тромбозу - біль в животі

Він розвивається не тоді, коли просвіт артерії поступово перекривався атеросклеротичної бляшкою або пухлиною, а коли в нього різко потрапив емболії або тромб великого діаметру.

Починається патологія з сильних болів у животі, які можуть локалізуватися або праворуч внизу живота, імітуючи болю при апендициті, можуть відзначатися в області пупка або зліва в нижніх відділах. Далі з'являється виражений пронос, іноді - з кров'ю. Внаслідок втрати рідини і болю знижується артеріальний тиск, що призводить до слабкості, сплутаність і втрати свідомості, різкою блідості.

Далі слід 6-12 годин, протягом яких біль іде, а людина відчуває себе все гірше.

Потім розвивається пізня стадія, коли з'являються:

• нудота і блювота;
• у міру прогресування відмирання тканин підвищується температура тіла;
• наступна група симптомів пов'язана з тим, що через некрозу запалюється і очеревина, і що лежать поруч петлі кишечника. Це: здуття живота, запор і неотхожденіе газів.

Хронічна оклюзія

Якщо просвіт артерії або вени перекривається поступово, відзначаються такі стадії:

1 стадія . Людину нічого не турбує. Тромбоз можна виявити, тільки якщо провести ангіографію (рентген-контрастне дослідження) брижових судин.

2 стадія . Живіт болить, після їди - сильніше. Людина намагається відмовитися від їжі на якомога більший період, щоб не відчувати болю.

3 стадія . Біль в животі - постійна. Шкіра стає сухою, відзначаються часті проноси, здуття живота.

На 4 стадії симптоми прогресують швидко: престают відходити гази, біль стає нестерпним, підвищується температура тіла.

Діагностика

Діагноз ставиться за даними таких досліджень:

1. Селективна ангіографія - рентгенівський знімок після введення в судини контрастної речовини - здатна діагностувати патологію на ранніх стадіях, крім того, точно виявити локалізацію тромбу або емболії.
2. Лапароскопія - втручання, коли в черевну порожнину вводять оптичний прилад - допомагає побачити роздуті петлі почав відмирати кишечника.

Попередження! УЗД черевної порожнини та оглядовий рентген інформативні тільки на пізніх стадіях хвороби.

Запідозрити патологію допомагає знання про те, що у людини є патології серця.

Таким чином, тромбоз кишечника - патологія, яка найчастіше розвивається у людини похилого віку, який страждає на атеросклероз, ішемічну хворобу, який переніс інфаркт або хворіє аритмією. Вона характеризується розвитком гіпоксії з подальшим відмиранням тканин кишечника. Виявити її на тій стадії, коли ще можна чимось допомогти, можна тільки за допомогою двох інвазивних досліджень: лапароскопії і ангіографії.

Освіта газів в травному тракті — нормальне явище, яке зазвичай не викликає неприємних відчуттів. Іноді під впливом внутрішніх або зовнішніх факторів цей процес порушується, що призводить до появи надлишку кишкових газів.

З симптомами здуття живота або метеоризму стикалися у своєму житті практично все. Щоб уникнути цього неприємного явища, необхідно знати причини підвищеного газоутворення в кишечнику. Розглянемо основні з них.

Причини здуття живота

Гази потрапляють в кишечник двома шляхами: утворюються під дією мікробів безпосередньо в товстій кишці або заковтуються під час їжі.

Проглинула повітря

У нормі людина завжди проковтує невелика кількість повітря з їжею або напоями. Але в деяких ситуаціях заковтування повітря відбувається більш інтенсивно. Цьому сприяють:

• куріння,
• прийом газованої води і напоїв,
• вживання жувальної гумки,
• харчування «на ходу» , в поспіху,
• наявність щілин між зубами.

Основний обсяг проковтнутого повітря виходить шляхом відрижки, але якась його частина потрапляє в кишечник, що й обумовлює здуття живота.

Кишкова газоутворення

Шлунково-кишковий тракт людини не пристосований для переварювання деяких вуглеводів: целюлози, пектинів, лігніну, хітину і ін. Ці сполуки становлять основу калових мас. Частина їх в кишечнику піддається розщепленню мікробної флорою, а частина виходить в незміненому вигляді. При розщепленні бактеріями харчових волокон, вуглеводів, а також білків і деяких жирів утворюються кишкові гази. В основному це водень, оксид азоту і вуглекислий газ, а також невелика кількість метану, які виділяються назовні через пряму кишку. Чому виникає сильне газоутворення в кишечнику, розберемо нижче.

Причини надмірного газоутворення

Надлишок газів утворюється в кишечнику в результаті наступних факторів:

• вживання певних харчових продуктів: бобових, капусти, яблук, чорного хліба, баранини, пива, квасу і інших (більш докладно читайте про це в статті: Продукти, що викликають підвищене газоутворення в кишечнику );
• захворювання органів шлунково-кишкового тракту;
• зміна бактеріального складу кишкової мікрофлори;
• порушення моторної функції кишечника;
• неврологічні і психічні розлади.

Продукти, що підвищують газоутворення: бобові, капуста, редис, солодкі кондитерські вироби

Хвороби органів шлунково-кишкового тракту

до захворювань, що протікають з метеоризмом, можна віднести:

• панкреатит із секреторною недостатністю підшлункової залози;
• гастрит зі зниженою кислотністю;
• холецистит, хвороби печінки;
• ентероколіти різної етіології.

Патології шлунково-кишкової системи ведуть до порушення травлення. Неперетравлені залишки їжі піддаються бродінню і гниттю, що і викликає надмірне газоутворення в кишечнику.

Дисбактеріоз

У здорових людей основу кишкової флори складають молочнокислі бактерії, а умовно-патогенні кишкові палички і коки визначаються лише в дуже невеликій кількості. Але іноді це співвідношення порушується, спостерігається надмірне розмноження небажаних для кишечника мікробів. Це може бути обумовлено зниженою кислотністю шлунка, прийомом антибіотиків, кишковими інфекціями.

Порушення моторики шлунково-кишкового тракту

Нерідко причиною підвищеного газоутворення в кишечнику є порушення перистальтики, а точніше - її ослаблення. Погіршення рухової функції товстої кишки буває при наступних станах:

• післяопераційний період (особливо при операціях на органах черевної порожнини);
• вагітність;
• синдром подразненого кишечнику ;
• лікування седативними препаратами;
• аномалії розвитку травної трубки.

Метеоризм при вагітності обумовлений підвищеним рівнем прогестерону і тиском збільшеної матки на кишечник

Часто порушення перистальтики спостерігається при неврологічних захворюваннях, психогенних розладах, нервово-психічному перенапруженні, стресах. В результаті виникають запори. Калові маси застоюються, піддаються бактеріального розщеплення, і утворюється велика кількість кишкових газів.

Рідше надмірне газоутворення в кишечнику виникає через недостатнє кровопостачання кишкової стінки. Відомий також« висотний »метеоризм, який розвивається у людей, що знаходяться в умовах розрідженого повітря (льотчики, скелелази та ін.). при піднятті на висоту все гази організму розширюються в обсязі, включаючи кишкові.

Примітка: найчастіше при метеоризмі мають місце відразу кілька етіологічних факторів, які діють в сукупності. Наприклад, похибки в харчуванні і стрес.

Речовини, що підсилюють газоутворення

Причиною газоутворення в кишечнику можуть стати деякі речовини і добавки, що входять до складу продуктів. В основному це вуглеводи:

• лактоза - дисахарид, який міститься в молоці і молочних продуктах (морозиво, сухе молоко, випічка на молоці);
• рафінозі - міститься в гарбузі, бобових , брюссельській капусті, брокколі, артишоку, спаржі і деяких інших овочах;
• фруктоза - мається на складі меду, багатьох фруктів і овочів, нерідко використовується в харчовій промисловості при виготовленні соків та інших напоїв;
• сорбитол - в натуральному вигляді міститься в овочах і фруктах, в кулінарії використовується в якості замінника цукру;
• крохмаль - складнийвуглевод, що зустрічається в багатьох продуктах (картопля, горох, кукурудза, пшениця, хліб і так далі.).

Велике значення для функціонування кишечника мають харчові волокна. Вони можуть бути нерозчинними і розчинними. Перший тип практично не впливає на газоутворення. Цього не можна сказати про розчинних волокнах: в тонкому кишечнику вони набухають і перетворюються в гелеобразную масу, а в товстій кишці піддаються мікробному розщеплення з утворенням газів. Такі харчові волокна містяться в горосі, бобах, багатьох фруктах. Детальніше про вплив продуктів на освіту кишкових газів ви можете дізнатися з невеликого фільму в кінці статті.

Порада: якщо вас часто турбує надмірне газоутворення в кишечнику після їжі, слід переглянути свій раціон. Можливо, причина дискомфорту криється в ваших харчових перевагах.

Не варто також забувати про індивідуальну непереносимість продуктів. Наприклад, деякі люди не переносять незбиране молоко. Його вживання викликає у них діарею, метеоризм і інші неприємні явища. Непереносимість може бути до будь-якого продукту, тому варто уважніше ставитися до реакцій організму.

Кишковий грип — гостре запальне захворювання кишечника, що викликається ротавирусом. Свою назву хвороба отримала через сезонність і поєднання симптомів гастроентериту з простудними явищами.

Збудник захворювання

Основною причиною шлункового грипу є ротавірус, що відноситься до сімейства Reoviridae. Джерелом інфекції стає хвора людина в перші 3-5 діб від початку появи симптомів, так як в цей період вірус активно виділяється з випорожненнями. Діти можуть заразитися на кишковий грип у дитячих садах, школах. Вважається, що практично всі діти до 5 років встигають перенести ротавирусную інфекцію.

Механізм передачі

Головний механізм інфікування ротавирусом — фекально-оральний. Він реалізується контактно-побутовим і харчовим шляхами: через немиті руки або інфіковані продукти. Збудник добре зберігається при низькій температурі і часто потрапляє в організм людини із зараженою молоком і водою. Найчастіше вірусний гастроентерит зустрічається в осінній і зимовий періоди, переважно з листопада по квітень. В інший час шлунковий грип діагностується рідко, в основному це одиничні випадки.

Що відбувається після потрапляння вірусу в організм

Ротавірус проникає в організм пероральним шляхом і впроваджується в слизову оболонку травного тракту. Найчастіше відбувається ураження шлунка і тонкої кишки, тому і переважають симптоми гастроентериту. Інфіковані вірусом клітини перестають виробляти достатню кількість травних ферментів. В результаті поганого переварювання їжі і виділення продуктів життєдіяльності збудника в просвіті кишки накопичується велика кількість рідини. Це обумовлює такі явища, як блювота і понос.

Симптоми захворювання

При кишковому грипі інкубаційний період становить 1-2 дні (іноді більше - до 3-5 днів). Це час від проникнення ротавірусу в організм до появи початкових симптомів. Коли збудник накопичиться у великій кількості, настає період розпалу захворювання. Клініка ротавирусного гастроентериту включає в себе два основних синдроми:

1. респіраторний,
2. кишковий.

Респіраторний синдром при шлунковому грипі проявляється такими симптомами, як першіння і біль в горлі, нежить, кашель. Іноді спостерігається сльозотеча. Через деякий час починають переважати явища гастроентериту:

• нудота,
• відсутність апетиту,
• багаторазова блювота,
• пронос,
• біль, переливання і бурчання в животі.

Головний симптом кишкового грипу у дорослих - діарея. Стілець стає частим, рясним. Екскременти по консистенції водянисті або кашкоподібного, пінисті, жовтого кольору з різким неприємним запахом.

Діарея - один з основних ознак шлункового грипу

Болі мають ниючий характер і локалізуються переважно у верхній частині живота. Якщо блювота і діарея тривають довго, приєднуються ознаки зневоднення:

• сухість слизових оболонок,
• млявість.

Для гострого періоду вірусної діареї характерні симптоми інтоксикації: запаморочення, слабкість, головний біль. Симптоми кишкового грипу у дітей бувають більш яскравими, температура може підвищуватися до 38 градусів і вище в зв'язку з особливостями імунної системи. Дитина стає млявим, малорухливим, відмовляється від їжі. У дорослих температура тіла підвищується рідко, лихоманка зазвичай короткочасна. Деяку інформацію про ротавірусної інфекції можна дізнатися з відео в кінці статті.

Важливо: при появі симптомів вірусного гастроентериту необхідно звернутися до лікаря, особливо якщо захворіла дитина. При кишковому грипі у дітей набагато раніше розвивається зневоднення, тому необхідно негайне лікування.

Методи діагностики

Щоб встановити діагноз, лікар розпитує пацієнта про початок захворювання і її симптомах. З'ясовує, яку їжу вживав хворий в останні дні, чи є схожі симптоми у родичів або інших людей, які перебували в контакті з хворим. За одними тільки клінічними проявами встановити діагноз ротавірусної інфекції неможливо. Адже ознаки кишкового грипу у дорослих і дітей неспецифічні і схожі з картиною багатьох кишкових інфекцій.

Вірогідну інформацію можна отримати тільки за допомогою лабораторних методів дослідження. Для виявлення ротавірусу застосовують метод полімеразної ланцюгової реакції (досліджують ДНК збудника), імуноферментний аналіз і метод імунної флюоресценції .

Примітка: мінусом зазначених лабораторних досліджень є їх складність і дорожнеча, тому використовують їх досить рідко, коли кишковий грип має симптоми тяжкого перебігу.

У більшості випадків обстеження обмежується загальним аналізом крові і сечі. За їх результатами оцінюють тяжкість перебігу хвороби. В загальному аналізі крові відзначається підвищений вміст лейкоцитів, поява їх молодих форм, а також збільшення ШОЕ. У сечі іноді з'являється невелика кількість гіалінових циліндрів і лейкоцитів, рідко - еритроцити. Ці явища носять короткочасний характер. При вираженому зневодненні досліджують вміст електролітів в крові, щоб провести корекцію водно-сольового балансу організму.

Як же допомогти організму впоратися з цією недугою? Крім медикаментів, на допомогу приходять вода і дієта. Детально про те, як боротися з цією недугою, ми розповіли в статті Кишковий грип: лікування дітей і дорослих без антибіотиків .

Прогноз

Обговоримо одне з питань, який цікавить хворих на кишковий грип: скільки тривають симптоми захворювання? При легкому перебігу прояви хвороби зберігаються 1-3 дні, при більш важкому - до тижня. Уже після елімінації (видалення) вірусу якийсь час залишаються порушення травлення. Наприклад, може з'явитися непереносимість молочних продуктів в результаті придбаної лактазной недостатності. У переважній більшості випадків шлунковий грип закінчується одужанням.

Рідко за умови вираженого зневоднення можуть з'явитися порушення з боку серцево-судинної системи аж до шоку . А це ускладнення без лікування може призвести навіть до летального результату. Після захворювання зберігається відносний імунітет. Повторно кишковий грип у дорослих розвивається при ослабленні імунної захисту.

Профілактика

Миття рук з милом - одна з важливих заходів профілактики не тільки ротавирусного грипу, а й інших кишкових інфекцій

Попередити ротавирусную інфекцію можна за допомогою елементарних правил гігієни. Це означає, що після вулиці, туалету і перед їжею треба мити руки з милом. Якщо хтось в сім'ї захворів, слід на деякий час його ізолювати в окрему кімнату і ретельніше стежити за чистотою посуду і предметів гігієни. Існує 2 види вакцини, які можуть застосовуватися для специфічної профілактики кишкового грипу. Але використовують їх рідко, в основному в осередку інфекції.

Симптоми підвищеного газоутворення відомі, напевно, всім. Це не тільки болю, почуття здуття і розпирання, але і постійне бурчання, переливання в животі, незручність в громадських місцях. Найчастішою причиною метеоризму є неправильне харчування або вживання певних продуктів.

Іншим фактором розлади травлення можуть бути особливості організму: продукти викликають газоутворення в кишечнику у одних людей можуть ніяк НЕ впливати на самопочуття інших.

Визначити, який продукт призводить до надмірного утворення газів в кишечнику, досить просто. Якщо після вживання їжі ви відчули симптоми підвищеного газоутворення , необхідно проаналізувати склад блюда і визначити підозрілий інгредієнт, грунтуючись на списку, наведеному нижче. Наступного разу при вживанні цього продукту (бажано вже в складі іншої страви) звернути пильну увагу на своє самопочуття. Якщо проблема газоутворення в кишечнику є актуальною, варто вести докладний щоденник харчування.

Продукти, які посилюють газоутворення

Якщо часто виникають ознаки метеоризму, слід серйозно переглянути раціон харчування. В першу чергу необхідно виключити з ужитку продукти, які явно сприяють газоутворення.



До них відносяться:

• будь-які бобові (квасоля, горох, боби, сочевиця);
• сирі овочі і фрукти , що містять грубу рослинну клітковину і багато екстрактивних речовин (білокачанна капуста, яблука, часник, цибуля, щавель, агрус, шпинат, редька, ріпа, редис);
• газовані напої (квас, лимонад, мінеральна вода з газом );
• дріжджова випічка;
• чорний хліб;
• пиво та інші алкогольні напої.

Капуста, редис, бобові, солодка випічка майже завжди викликають здуття живота

Слід істотно обмежити прийом важко засвоюваних продуктів: гусячого, баранячого, свинячого та іншого м'яса з підвищеним вмістом жиру, жирної риби, грибів, яєць (особливо жовтків). Відомо, що велика кількість кишкових газів утворюється при розщепленні вуглеводної їжі. Тому краще не захоплюватися солодощами і кондитерськими виробами, шоколадом. Гастроентерологи вважають, що підвищення газоутворення може бути пов'язано з одночасним вживанням несумісних харчових речовин, наприклад, білків і вуглеводів.

Порада: у дорослих людей часто виробляється недостатня кількість ферменту, що розщеплює молочний цукор. Тому, якщо ви погано переносите незбиране молоко, замініть його на кисломолочні продукти.

Серед продуктів підвищують газоутворення слід зазначити страви екзотичної кухні, в тому числі японської. Травна система людей, що народилися в певній природно-кліматичній зоні, генетично не пристосована до перетравлювання деяких продуктів. Тому харчові маси застоюються в кишечнику і піддаються мікробному розщеплення (гниття і бродіння) з виділенням великої кількості газів. Те ж можна сказати і про фрукти, які завозяться з-за кордону. Звичайно, вживання рослинної їжі необхідно для здоров'я, але краще вибрати звичайні яблука і груші, ніж «заморські» авокадо, персики, ананаси і так далі.

Також існують продукти, які самі по собі не є причиною метеоризму, але викликають запори. І вже внаслідок застою калових мас підвищується утворення газів. Це картопля, риба і рис. Їх краще вживати в першу половину дня, а на вечерю з'їдати легке овочеве блюдо або фрукти. Цікава інформація про аліментарних (харчових) і інших причинах метеоризму міститься в відео в кінці статті.

Як харчуватися при метеоризмі?

Щоб позбутися від нападів здуття живота, треба більше вживати продуктів зменшують газоутворення в кишечнику або хоча б не викликають його. Наприклад, варто включити в меню:

• розсипчасті каші з пшона та гречки;
• запечені фрукти (яблука, груші) і овочі (морква, буряк);
• нежирне м'ясо, рибу у відварному, запеченому, тушкованому вигляді або в парових котлетах;
• кисломолочні напої - кефір, ряжанку, бифидок, ацидофілін за умови їх доброї переносимості;
• хліб, краще бездріжджовий, з пшеничного борошна.

Деякі спеції допомагають попередити метеоризм. При вживанні продуктів викликають надмірне газоутворення в кишечнику, можна додавати в страви фенхель, кмин, майоран. Ці прянощі покращують перетравлення навіть важкої їжі. Таким же ефектом володіє кріп (у вигляді насіння, свіжої, сушеної або замороженої зелені).

Порада: для зменшення здуття живота корисно робити чай з імбиром або м'ятою, до того ж це дуже смачно.

Кріп зменшує кишкове газоутворення

Кисломолочні продукти не тільки легко засвоюються, а й сприяють нормалізації кишкової мікрофлори. 1-2 рази на тиждень необхідно робити розвантажувальні дні, щоб видалити з кишечника застояні маси. Наприклад, можна влаштувати «рисовий» день, протягом якого є відварений рис без солі, масла і цукру. Або весь день пити некислий кефір (1,5-2 літра).

Якщо дуже хочеться, то зрідка можна дозволити собі страви з гороху або квасолі. Але перед приготуванням крупу необхідно добре промити, вимочити в холодній воді, а потім варити довго і на повільному вогні. Перед подачею на стіл посипати зеленню кропу або кмину. При такому способі приготування газообразующие властивості бобових значно зменшуються.

Правила харчування

Прості і відомі майже всім правила прийому їжі допоможуть позбавитися від здуття живота і поліпшать самопочуття. Травний тракт не можна перевантажувати, інакше недостатнє перетравлення сприятиме бродінню. Тому дієта при підвищеному газоутворення в кишечнику передбачає харчування невеликими порціями. По можливості слід їсти 5-6 разів на день. Після їжі не можна лягати, краще трохи походити. Вечеря повинна бути легким і не пізніше ніж за 1,5 години до сну.

Під час прийому їжі не слід відволікатися на читання, комп'ютер або перегляд телевізора, увага повинна бути спрямована на їжу. Завдяки цьому організм буде налаштований на засвоєння поживних речовин. Також не можна розмовляти за столом, це може привести до заковтування додаткового повітря. Їжу необхідно добре пережовувати, так вона буде краще підготовлена ​​до дії травних соків. І, нарешті, харчуватися треба регулярно в однаковий час.

диспепсії прийнято називати комплекс симптомів, властивий більшості захворювань шлунково-кишкового тракту. Таким чином, симптоми диспепсії є не чим іншим, як банальним розладом травлення, яке може розвинутися з різних причин.

Причини розвитку

Синдром диспепсії, як правило, розвивається через нестачу ферментів, що є наслідком виникнення деяких захворювань, або в результаті регулярного допущення грубих помилок в харчуванні (аліментарна диспепсія). Найбільш яскраво він проявляється у дітей, оскільки перегодовування або введення в їх раціон їжі, що не відповідає віку, а, значить, і можливостям травного тракту практично неминуче призведе до розладу травлення.

Таким чином, диспепсія може розвиватися через :

• квапливої ​​їжі;
• переїдання;
• надмірного вживання певних продуктів і напоїв;
• стресів;
• наявності шкідливих звичок;
• швидкого переходу від їжі до фізичних навантажень;
• вживання деяких лікарських засобів.

Важливо: підлітки також нерідко стикаються з проблемами в травленні, але причини цього явища полягають у фізіологічному зміні гормонального фону. Проте, саме в цей час потрібно дуже уважно стежити за збалансованістю харчування і уникати вживання фастфуду, газованих напоїв і інших шкідливих умов.

Іноді відмова від зміни свого режиму харчування або небажання проводити лікування виявлених захворювань призводить до формування хронічної диспепсії, впоратися з якою вже не так-то просто. Причинами розвитку органічної диспепсії можуть бути:

• виразкова хвороба;
• панкреатит;
• жовчнокам'яна хвороба;
• гастроезофагеальна рефлюксна хвороба і так далі.

Досить часто розлади травлення спостерігаються після їди, при цьому ніякими методами виявити будь-які органічні патології не вдається. У таких випадках говорять про функціональну диспепсію. Найчастіше вона розвивається внаслідок перенесення важкої психологічної травми, депресії і проявляється болем, дискомфортом і вагою в животі. Тому більше ніж у половині випадків симптоми функціональної диспепсії розцінюються як прояви синдрому роздратованого кишечника, тобто захворювання психосоматичної природи. Хоча іноді її причини криються в надмірному утворенні соляної кислоти або підвищенні сприйнятливості шлункової стінки до розтягування.

Симптоми

в цілому в залежності від розташування своєрідного патологічного процесу виділяють шлункову і кишкову диспепсію, причому найчастіше хворі страждають від порушення роботи кишечника. Симптомами кишкової диспепсії є:

• виснажливі діареї;
• тривалі закрепи;
• часта поява помилкових позивів до дефекації;
• поява неприємного присмаку в ротовій порожнині;
• метеоризм;
• болю в животі;
• нудота і блювота;
• часта відрижка;
• кишкова колька;
• печія;
• втрата апетиту;
• запаморочення;
• слабкість.

У той же час шлункова диспепсія проявляє себе набагато скромніше. Її основними ознаками є несподівана поява тяжкості і здуття живота, нападів нудоти і блювоти. Оскільки через брак ферментів шлунок практично перестає функціонувати, цей вид розлади травлення ще називають «синдромом ледачого шлунка».

Важливо: зазвичай симптоми диспепсії виникають несподівано і схильні самостійно зникати через деякий час, але в певних випадках розлад травлення може вказувати на прогресування досить серйозних або навіть небезпечних для життя захворювань.

Немовлята через незрілість травної системи нерідко страждають від симптомів диспепсії

Частіше за інших від диспепсії страждають діти до року. Відчуваючи проблеми з травленням, вони багато плачуть, підтягують ніжки до животика, неспокійно сплять. В цілому медиками прийнято виділяти кілька видів диспепсії, кожен з яких проявляється своїм комплексом симптомів.

Симптоми бродильной диспепсії

Бродильна диспепсія розвивається при вживанні великої кількості вуглеводів і газообразующих продуктів, тобто:

• квасу,
• капусти ,
• меду,
• фруктів,
• бобів,
• здоби,
• кондитерських виробів.

Наслідками зловживання цими продуктами харчування стають активізація ацидофільної флори і бродильні процеси в кишечнику, тому симптомами бродильной диспепсії є:

• сильне здуття живота;
• рясне виділення газів;
• формування рідкого, пінистого стільця з кислуватим запахом.

Найчастіше хворих призводять до лікарів розлади стільця

Симптоми гнильної диспепсії

Гнильна диспепсія розвивається у відповідь на зловживання білковою їжею (м'ясом, ковбасами та ін.), що вимагає тривалого перетравлення. Оскільки при розпаді білків утворюються токсичні речовини, що отруюють організм хворого, при цьому виді розладу травлення на перший план виходять:

• нудота;
• блювота;
• неприємна відрижка;
• загальна слабкість;
• головний біль.

Симптоми диспепсії невротичного генезу

Нескладно здогадатися, що диспепсія невротичного генезу найчастіше є наслідком постійних стресів, депресій, проблем у взаєминах з близькими і рідними. Результатом нестабільності психоемоційного фону є посилення виділення адреналіну, що несе відповідальність за інтенсивність кровопостачання шлунка і м'язів.

Найбільш характерними проявами цього виду розлади є:

• головні болі;
• порушення сну;
• нудота і блювота;
• печія.

Увага! Оскільки люди, приймаючи їжу в стані стресу, схильні заковтувати велику кількість повітря, то до всіх інших симптомів часто приєднується кисла відрижка.

Симптоми невиразкової диспепсії

Невиразкова диспепсія видає свою присутність:

• здавлюють болями в животі;
• кишкової колькою;
• нудотою;
• швидким настанням насичення;
• відрижкою;
• непереносимістю жирної їжі.

Досить часто крім порушень травлення неязвенная форма патології проявляється погіршенням настрою, безсонням і безпричинної плаксивість.

Таким чином, симптоми цієї патології різноманітні. Визначити причину і в залежності від цього призначити адекватне лікування диспепсії під силу тільки лікаря. Відзначимо лише, що вирішальне значення в боротьбі з цим симптомом належить харчуванню.

Газоутворення в кишечнику є нормальним фізіологічним процесом. У шлунково-кишковому тракті гази надходять разом з заковтує під час прийому їжі повітрям, а також утворюються в самому кишечнику як результат життєдіяльності безлічі мікроорганізмів.

Склад газів кишечника

Більшу частину газоподібних речовин в товстій кишці складають вуглекислий газ, сполуки кисню з азотом, водень і метан. Ці гази не мають запаху. Неприємний запах з'являється в разі, якщо утворюється велика кількість сірковмісних сполук, в тому числі сірководню. В основному це обумовлено життєдіяльністю населяють кишечник бактерій.

Симптоми метеоризму

Внаслідок неправильного харчування, захворювань шлунково-кишкового тракту або зміни складу кишкової мікрофлори може утворюватися надлишок кишкових газів. Підвищене газоутворення в кишечнику проявляється такими симптомами, як:

• приходять болю в животі;
• відчуття здуття в черевній порожнині і бурчання;
• часта відрижка повітрям і відходження газів з неприємним запахом;
• нудота, поганий апетит;
• печія.

Метеоризм часто супроводжується порушенням стільця у вигляді запору або, навпаки, діареї. Зазвичай після дефекації або відходження газів болі і інші прояви на час вщухають.

Важливо: якщо симптоми надмірного газоутворення в кишечнику турбують вас часто, слід звернутися до лікаря для виявлення причини розладу. Адже метеоризм може бути ознакою серйозних патологій травного тракту.

Існують і інші симптоми підвищеного газоутворення, які пов'язані з надлишковим тиском на діафрагму і супутніми нервовими розладами. До них можна віднести:

• прискорене серцебиття,
• печіння в ділянці серця,
• порушення серцевого ритму у вигляді екстрасистолії та інших аритмій,
• задишка,
• мінливе настрій,
• загальне нездужання, слабкість, швидку стомлюваність.

Характеристика основних клінічних ознак

Зазначені вище симптоми не завжди є результатом надмірного газоутворення в кишечнику. Іноді їх слід розцінювати як прояв інших, більш серйозних, захворювань травної системи. Зупинимося докладніше на основних ознаках метеоризму.

відрижка

Періодично у всіх людей буває відрижка: зазвичай вона з'являється після їжі і сприяє видаленню повітря з шлунка. Занадто часта відрижка свідчить про те, що людина проковтнула багато повітря. Але також це явище може бути ознакою захворювань виразкової хвороби, гастриту, рефлюксу і так далі.

Під час відрижки повітря зі шлунка видаляється не повністю, частина його потрапляє в кишечник, що стає причиною метеоризму. Тому часта відрижка є не тільки одним з ознак метеоризму, але в якійсь мірі вказує на його причину. У будь-якому випадку, якщо зригування повітрям приносить дискомфорт, слід пройти обстеження.

Почуття здуття живота

Часте газоутворення в кишечнику обумовлює розтягнення кишкової стінки, при цьому відбувається подразнення механорецепторів і нервових сплетінь. Як наслідок з'являється відчуття переповнення в черевній порожнині. Але здуття живота не завжди говорить про скупчення газів в товстій кишці.

Відчуття розпирання або здуття в животі - один з основних ознак метеоризму

у деяких людей спостерігається синдром подразненого кишечнику, при якому рецепторний апарат кишечника дуже чутливий. Інформацію про цю патологію можна отримати з відео в кінці статті.

Флатуленція

Флатуленція надмірне газовиділення у вигляді так званих вибухів. При метеоризмі на добу може виділятися до трьох і більше літрів кишкових газів, причому іноді з дуже неприємним запахом. Слід мати на увазі, що при сильному газоутворення в кишечнику флатуленція спостерігається не завжди, адже саме порушення газовиділення - одна з причин метеоризму.

Болі в області живота

При надлишку кишкових газів з'являються розпираючий болю в животі. Вони можуть мати розлитої характер, а можуть локалізуватися в певних точках. Наприклад, в правій або лівій клубової області, що залежить від місця найбільшого скупчення газів. Зазвичай хворобливі відчуття зменшуються після відходження газів. Іноді біль в черевній області носить характер коліки . У цих випадках вона може бути прийнята за симптом апендициту або напад печінкової коліки при жовчнокам'яній хворобі.

Печія

Печія обумовлена ​​підвищенням тиску в абдомінальній порожнині. Розтягнутий кишечник тисне на шлунок, в результаті чого шлунковий вміст закидається в стравохід. Кислий шлунковий сік подразнює слизову стравоходу, що викликає відчуття печіння.

Зміни в роботі інших органів

Порушення в роботі серцево-судинної системи при постійно підвищеному газоутворення в кишечнику обумовлені рефлекторними і механічними впливами. Роздратування блукаючого нерва викликає почастішання серцебиття, аритмію. Аналогічну природу має задишка.

Метеоризм може стати причиною порушення роботи серця

Увага! Підвищений тиск в черевній порожнині викликає відхилення серця від нормального положення, тому можуть з'явитися симптоми у вигляді болів і печіння за грудиною за типом стенокардії.

Через постійне дискомфорту на роботі і в публічних місцях у пацієнтів нерідко розвивається своєрідний невроз. Оточуючих відзначають замкнутість і дратівливість людей, які страждають підвищеним газоутворенням в кишечнику. Тому не слід затягувати з вирішенням цієї проблеми, краще вчасно звернутися до лікаря.

Однак велику роботу належить зробити самому пацієнту, адже основа лікування газоутворення в кишечнику це вироблення правильних звичок харчування і виключення небезпечних продуктів . Проте, традиційна і народна медицина розпорядженні методи, здатними полегшити стан хворого.

1. Причини
2. Симптоми
3. Ускладнення
4. Лікування

дивертикули називають грижеподобноє освіти в стінках порожнистого органа. Тому під терміном дивертикулез товстої кишки мається на увазі утворення множинних кишень всіляких розмірів на стінках різних відділів товстої кишки.

Причини

дивертикули товстої кишки можуть бути вродженими і набутими. Перші формуються внаслідок наявності місцевих дефектів розвитку, а появі друге сприяють 2 групи факторів, хоча точні механізми і причини розвитку придбаних дивертикулів досі неясні.

• Фактори, що підвищують внутрішньоклітинний тиск:
  1. запори;
  2. метеоризм;
  3. систематичне вживання проносних засобів;
  4. стеноз кишки і так далі.
• Чинники, що викликають ослаблення кишкової стінки:
  1. авітаміноз;
  2. дистрофія;
  3. наявність запальних процесів;
  4. ішемія;
  5. застій в системі ворітної вени;
  6. жирове переродження кишкової м'язи;
  7. травми живота;
  8. вроджена недостатність кишкової стінки.

Увага! Чимала роль у розвитку дивертикулеза відводиться харчуванню, оскільки у вегетаріанців і людей, що харчуються правильно і збалансовано, освіта дивертикулів спостерігається вкрай рідко.

Найбільш часто діагностується дивертикулез ободової кишки. Це пояснюється анатомічними і функціональними особливостями кишечника. Адже на ділянках товстої кишки, розташованих зліва, набагато більше вигинів, їх діаметр менше, а в зв'язку з тим, що калові маси доходять до них в твердому стані, вони більше травмується. Нерідко виявляється ураженої і сигмовиднакишка, так як, крім усього іншого, вона виконує ще й резервуарну функцію, а також часто сегментируется. Це призводить до підвищення тиску в її порожнині і, відповідно, створює сприятливі умови для формування дивертикулів. Пропонуємо Вам ознайомитися з статтею Дивертикулярная хвороба сигмовидної кишки і дізнатися про цей процес більш докладно.

Важливо: оскільки пряма кишка має потужний м'язовий шар, дивертикули в ній формуються вкрай рідко.

Симптоми

У частині випадків (не більше 15%) освіту дивертикулів не супроводжується жодними зовнішніми ознаками, але в основному неускладнений дивертикулез товстої кишки проявляється симптомами функціональних порушень, тобто для цієї патології характерні:

• нетривалі, часто повторювані болі в місці формування випинання;
• нетривалі запори, що переходять в діарею або їх чергування;
• метеоризм;
• поява почуття неповного випорожнення кишечника;
• порушенняпсихоемоційної стабільності;
• швидка стомлюваність;
• хворобливість і спастичні скорочення ураженої ділянки кишки при пальпації.

Важливо: інтенсивність болю в більшості випадків значно знижується або вони зовсім зникають після відходження газів або дефекації.

Найчастіше люди звертаються до медиків зі скаргами на гострі болі в лівій частині живота

Оскільки в дивертикулах можуть накопичуватися просуваються по кишечнику маси, в них з часом розвиваються гнильні процеси. Це супроводжується виділенням токсинів, які негайно всмоктуються в кров і отруюють весь організм, наслідком чого є поява ознак інтоксикації, підвищення температури і так далі.

Таким чином, при дивертикулярной хвороби стан пацієнтів порушується незначно, але якщо вчасно її не діагностована , вона може привести до розвитку важких або навіть загрожують життю ускладнень. Ситуація ускладнюється ще й тим, що частіше від цієї патології страждають люди похилого віку, тому вони в силу своїх вікових особливостей і наявності великої кількості супутніх захворювань гірше сприймають лікування і не завжди можуть бути піддані хірургічному втручанню.

Ускладнення

Дивертикулез товстого кишечника може привести до розвитку:

• дивертикулита;
• кишкової кровотечі у вигляді появи домішок незміненій крові в калі або дегтеобразного стільця, причому ці ознаки можуть виступати в ролі перших симптомів захворювання;
  
  
  

  Увага! Якщо у пацієнта діагностовано атеросклероз або гіпертонічна хвороба, ризик розвитку кровотечі у нього підвищується.

• кишкової непрохідності;
• перфорації стінки дивертикула;
• перитоніту;
• абсцесів;
• свищів;
• перівісцеріта і так далі.

Дивертикулит

Саме запалення випинання найчастіше спостерігається у хворих дивертикулярной хворобою, так як вміст кишки схильне накопичуватися і затримуватися в утворилися патологічних порожнинах. Це призводить до пошкодження слизових оболонок, а що містяться в калових масах мікроорганізми провокують розвиток запалення. Крім того, сприяють розвитку дивертикулита і такі фактори, як:

• місцеве порушення кровообігу,
• вплив хімічних і токсичних речовин.

За даними деяких авторів занесення інфекції в стінки дивертикулів товстої кишки можливо також гематогенним і лімфогенним шляхом. Як правило, дивертикуліт спостерігається у пацієнтів з множинними дивертикулами. Він може протікати в гострій і хронічній формах, причому нерідко хронічну форму захворювання помилково приймають за гостру.

Увага! При розвитку в дивертикулі запальних явищ нерідко переважає або гнійний або Фібропластичний процес. І в тому, і в іншому випадку може спостерігатися часткове або навіть повне стенозирование (непрохідність) кишки.

Основними симптомами прогресування запального процесу є:

• болю в животі, що локалізуються найчастіше в лівому нижньому квадранті;
• часто минущі або постійні запори ;
• діарея;
• метеоризм;
• поява хворобливих помилкових позивів до дефекації;
• відсутність відчуття повного спорожнення кишечника після дефекації;
• наявність патологічних домішок у калі, наприклад, слизу, гною або крові;
• дизурія, поява якої пояснюється поширенням запалення на сечовий міхур або освіту з нимспайок;
• підвищення температури;
• прискорення ШОЕ;
• озноб;
• гиперлейкоцитоз.

Запалення дивертикулів в більшій чи меншій мірі присутній майже завжди, але при відсутності лікування воно може привести до розриву стінки випинання

при хронічному дивертикулите нерідко при глибокої пальпації можна промацати ущільнення ділянки кишки або пухлиноподібне утворення. До цього приєднуються:

• нудота;
• блювота;
• слабкість;
• зниження ваги;
• відсутність апетиту.

Лікування

Діагностика дивертикулярной хвороби - непросте завдання, оскільки вона не має характерних ознак. як правило, це здійснюється за допомогою ирригоскопии або колоноскопії, але остання протипоказана людям похилого віку. Проте зважаючи на можливість розвитку небезпечних для життя станів дуже важливо виявити патологію якомога раніше і провести відповідне лікування дивертикулеза товстого кишечника.

Консервативна терапія

Консервативне лікування дивертикулеза можливо тільки при неускладненому його перебігу, причому вибір напрямку терапії здійснюється в залежності від:

• клінічної картини;
• вираженості запального процесу;
• рухових порушень товстої кишки;
• ступеня дисбактеріозу товстої кишки;
• виду і тяжкості супутніх захворювань.

Усім без винятку хворим рекомендують дотримуватися дієти. Її метою є збільшення обсягу калових мас і прискорення спорожнення кишечника. Це стає можливим завдяки вживанню продуктів, багатих харчовими волокнами, наприклад, фруктів і овочів. Також показано вживання пшеничних висівок, добове споживання яких необхідно поступово підвищувати від 2 до 25 г в день.

Крім того, з меню хворих рекомендується виключити:

• бобові, сочевицю, виноград і так далі;
• чорницю;
• білий рис;
• незбиране молоко;
• насіння;
• плоди з зернами;
• редьку, ріпу, хурму, редис, ананаси.

Важливо: якщо у пацієнтів спостерігається діарея, то обмежують кількість споживаних продуктів, що сприяють посиленню перистальтики, тобто багатих на клітковину. Але в міру нормалізації консистенції стільця меню хворих розширюють. Для прискорення процесу показаний прийом Смекти або інших препаратів з в'язким і адсорбуючим дією.

При загостренні хронічного форми захворювання хворих щоб уникнути розвитку ускладнень госпіталізують. У таких випадках вони протягом перших кількох днів перебувають на парентеральному харчуванні, а протягом наступних 5-10 днів дотримуються низькокалорійної дієти. У ці дні їжа повинна бути легкозасвоюваній і досить рідкою. Що ж стосується складу меню, то воно будується за принципом столу №4. Потім раціон поступово розширюють.

Медикаментозне лікування

Якщо ж симптоми захворювання зберігаються, незважаючи на дотримання дієти, пацієнтам показаний прийом лікарських препаратів. Для боротьби з запорами застосовуються засоби, які поглинають воду і збільшуються в обсязі, що сприяє роздратуванню стінок кишки. Але приймати такі лікарські засоби потрібно одночасно з великою кількістю води, оскільки прийом менше 1,5 літрів води в добу призведе до склеювання стінок кишки і зворотного очікуваному результату. До їх числа відносяться:

• морська капуста,
• лляне насіння,
• насіння подорожника,
• метилцелюлоза і так далі.

Увага! Прийом проносних засобів при дивертикулезе товстої кишки протипоказаний, так як вони викликають її спастичні скорочення і тим самим підвищують внутрішньопросвітний тиск. Також не можна робити клізми через небезпеку пошкодження тонких стінок дивертикулів.

Вибір препаратів і доз для кожного пацієнта лікар здійснює в індивідуальному порядку

Крім того, при консервативному лікуванні дивертикульозу товстої кишки лікар може призначити прийом:

• антибіотиків;
• замінників шлункового соку;
• ферментних засобів;
• пробіотиків і пребіотиків;
• адсорбентів;
• психотропних препаратів ( при посиленні клінічних проявів захворювання на тлі стресів,депресій);
• седативних засобів;
• спазмолітиків;
• холінолітиків;
• вітамінів.

Порада: прискорити транспорт газів допоможе ЛФК.

Хірургічне лікування

У більшості випадків консервативної терапії досить, тому показаннями до проведення хірургічного втручання служать тільки:

• масивні кровотечі, що загрожують життю;
• перитоніт;
• виявлення свищів або абсцесів;
• наростаюча кишкова непрохідність;
• підозра на рак.

Схема резекції ділянки товстої кишки з дивертикулами

В ході операції може бути виконана емболізація кровоносних судин і резекція ураженої ділянки товстої кишки. Якщо ж у пацієнта виявляються множинні поширені дивертикули, при екстреному хірургічному втручанні вихід кишки може бути виведений на черевну стінку.

Дивертикулез кишечника — множинні випинання стінки кишки. У ряді випадків захворювання підлягає ніяк не проявляє себе. Але іноді симптоми бувають досить вираженими і неприємними. Крім того, дивертикули можуть призводити до тяжких ускладнень, які вимагають негайного хірургічного втручання.

Тому лікування дивертикулеза кишечника слід починати відразу, як тільки було встановлено діагноз. При цьому захворюванні можливі наступні способи лікування:

• дієта,
• лікарська терапія,
• фітотерапія і лікування народними засобами,
• операція .

Розглянемо кожен спосіб лікування докладніше.

Дієтотерапія

Правильне харчування при кишкових дивертикулах допомагає усунути симптоми хвороби, попередити розвиток нових дивертикулів і ускладнень. Головний принцип дієти — в раціоні повинно міститися достатня кількість рослинних волокон. Основу меню становлять такі продукти, як:

• фрукти і овочі;
• каші та супи з цільнозернових круп і пророщеного зерна (вівсяна, рисова, гречана, перлова і ін.);
• хліб з висівок і борошна грубого помелу, житній;
• сухарі з пшеничного хліба (в невеликій кількості);
• кисломолочні напої (кефір, ряжанка, біфідок) .

Овочі та фрукти можна готувати різними способами: запікати, відварювати, тушкувати, але не смажити. Корисно їсти салати зі свіжих овочів, заправлені олією (оливковою або соняшниковою). З овочів можна вживати моркву, буряк, брокколі, цвітну капусту, зелень, ріпу, огірки.

Овочі повинні становити більшу частину щоденного меню

Менше слід вживати картоплі, так як в ньому міститься мало рослинної клітковини. Інші продукти тваринного походження можна включати в невеликій кількості, достатній для забезпечення організму повноцінними білками. В основному це нежирне м'ясо, риба, приготовані тими ж способами, що і овочі.

Дієта під час лікування дивертикулеза кишечника сприяє відновленню нормальної перистальтики, перешкоджає закупорці і запаленню дивертикулів.

Заборонені продукти

Якщо виявлений дивертикулез, не варто захоплюватися спеціями і прянощами, гострими, смаженими, солоними, копченими стравами, маринадом. Всі ці продукти можуть дратувати кишкову стінку і викликати її спазм, що призведе до ускладнень захворювання. Також доведеться відмовитися від газованих і алкогольних напоїв, солодощів, борошняних виробів. Вони підсилюють процеси бродіння в кишечнику, викликають запор і метеоризм.

Додаткову інформацію про харчування при цьому захворюванні можна отримати зі статті: Якої дієти вимагає дивертикулез кишечника .

медикаментозне лікування кишкового дивертикулеза

При дивертикулезе медикаментозне лікування призначають у разі вираженої симптоматики або якщо дивертикул ускладнюється запаленням - дивертикулитом. Використовують кілька груп препаратів. Одні з них нормалізують моторну функцію кишечника і зменшують біль. Це спазмолітики і прокинетики. Інші відновлюють склад кишкової мікрофлори і попереджають обсіменіння дивертикулів патогенними мікробами, здатними викликати запалення. До таких засобів відносяться пре- і пробіотики, препарати, що містять лакто або біфідобактерії.

Для поліпшення перетравлювання їжі застосовуються ферментативні препарати. Якщо виявлено дивертикулит, можливе призначення антибіотиків, ентеросорбентів. При наполегливих запорах використовують м'які проносні, а в разі частих проносів - протидіарейні. Якщо за допомогою дієти з якихось причин неможливо налагодити достатнє надходження рослинних волокон, допоможуть препарати, що містять рослинну клітковину.

Важливо: як лікувати дивертикулез кишечника, вирішує лікар-фахівець після необхідного обстеження. Займатися самолікуванням неприпустимо.

Хірургічне лікування

Показаннями до операції можуть бути:

• неефективність дієти та медикаментозної терапії;
• часті загострення дивертикулита ;
• наявність ускладнень - кровотечі, перфорації, перитоніту;
• розвиток свищів (повідомлень) між кишечником і іншими органами.

В ході оперативного втручання видаляється вражений дивертикулами відрізок кишки. Потім прохідність кишечника відновлюється шляхом накладення анастомозу . Зараз практикується менш травматичний спосіб втручання, ніж відкрита лапаротомія - лапароскопія. Цей вид доступу дозволяє зменшити термін непрацездатності та знизити ризик ускладнень.

Методи народного лікування

При діагнозі дивертикулез кишечника лікування народними засобами можна проводити на тлі призначеної дієти і лікарської терапії. Народна медицина в основному пропонує лікування різними травами, що по суті є фітотерапією. Рослини з протизапальною і антимікробну дію допомагають попередити запалення дивертикулів.

Народні засоби від дивертикулеза надають м'яку дію, мають мінімум побічних ефектів і досить доступні

Нижче наведено кілька популярних рецептів.

Рослинний збір

Спочатку подрібнюють плоди шипшини і насіння кропу. Потім беруть рівні кількості кропиви дводомної, пустирника, квіток ромашки, укропного насіння і плодів шипшини, всі компоненти змішують. На 1 склянку окропу достатньо 1 столової ложки трав'яної суміші. Наполягають засіб 1,5-2 години і приймають по & frac12; склянки вранці і перед сном після вечері. Лікування триває 1 місяць. Цей збір знімає запалення, усуває спазм і болю.

Висівки

У лікуванні дивертикулеза кишечника хорошим народним засобом є висівки. Їх слід спочатку перемішати з кефіром або натуральним йогуртом і залишити на півгодини для розбухання. Також можна додавати в каші та супи. Кількість висівок поступово збільшують з 1 столової ложки до 30-40 г на добу.

Настій морквяних насіння

На столову ложку насіння моркви беруть 1 склянку окропу. Наполягати засіб треба довго, близько 15 годин. Приймають його в три прийоми по третині склянки. Перед вживанням важливо процідити настій, щоб не проковтнути насіння. Засіб зменшує такий симптом дивертикулеза, як метеоризм. Схожим дією володіє насіння кропу (його беруть по 1 чайній ложці на 1 склянку окропу).

Якщо в клініці дивертикулеза є запори, можна скористатися наступними рецептами:

Часто буває так, що людина довго живе в своє задоволення, навіть якщо при цьому важко працює: мало ходить пішки, є смачну, але шкідливу їжу, рідину вживає тільки у вигляді чаю або кави. Пізніше він зауважує, що виникають проблеми з випорожненням кишок, ще пізніше розвиваються незрозуміло звідки взялися алергії, екземи, сухість шкіри.

Головна причина ледачого кишечника — неправильний спосіб життя

І виявляється, що вся проблема — в банально «зледащіє» травних органах. Яким чином можна змусити працювати ледачий кишечник і виправити становище?

Що таке «ледачий кишечник»

Таким словом називають стан, коли знижується тонус м'язів кишечника, які повинні просувати харчова грудка, а потім і калові маси, в напрямку від дванадцятипалої кишки до прямої. В результаті розвиваються запори, а тривале перебування в кишках калу веде до інтоксикації організму, адже всмоктування триває, тільки тепер разом з водою в кров потрапляють і небезпечні хімічні сполуки.

Причини стану

Лінивий кишечник розвивається внаслідок таких причин:

1. малорухливий спосіб життя: скорочення поперечно-смугастих м'язів кінцівок і тулуба активують роботу і гладких м'язів кишечника;
2. малий вміст клітковини в вживаних продуктах: саме цей складний вуглевод, що міститься в рослинних волокнах, змушує кишечник працювати;
3. придушення бажань сходити в туалет по-великому;
4. механічні перешкоди для калових мас: гемороїдальні вузли, пухлини, поліпи. В результаті стінка кишки до «затору» розтягується, втрачаючи свій тонус, там накопичується кал;
5. мала кількість рідини, що вживається: в результаті з їжі швидко всмоктується вода і кал стає «сухим». В такому стані йому важко йти по кишечнику;
6. вагітність: збільшена матка і «команда» гормону-прогестерону розслабити гладкі м'язи призводить до синдрому ледачого кишечника;
7. любов до таких продуктів, як: білий хліб і здоба, шліфований рис, ковбаси, сир, солона риба, кип'ячене молоко, какао і кави;
   
   
8. прийом деяких ліків: містять алюміній, магній і залізо, антидепресантів, знеболювальних;
9. запальні хвороби травного тракту;
10. стресові ситуації: вони вносять дезорганізацію в роботу вегетативної системи, яка «віддає команди» і кишечнику в тому числі;
11. вживання в їжу продуктів з ГМО, солями важких металів та іншими небезпечними сполуками;
12. пиття чаю або кави відразу після їжі;
13. порушення кровообігу в судинах, що несуть кров до кишечнику;
14. ендокринні хвороби, особливогіпотиреоз;
15. хвороба Паркінсона, при якій діскоордініруется робота нервової системи.

Як проявляється патологія

Відчуття переповнення живота і запори — основні ознаки ледачого кишечника

Попередження! У нормі акт дефекації повинен відбуватися кожну добу, не більше 3 разів. Якщо відбулася зміна обстановки або стрес, допускається «пропуск» одного дня, але по-великому ви повинні сходити не менше 3 разів на тиждень.

Можна перерахувати такі симптоми ледачого кишечника:

• запор;
• відчуття здуття живота;
• тяжкість в шлунку;
• неприємний запах з рота або відчуття «несвіжого дихання»;
• зниження апетиту;
• сухість у роті.

Попередження! Пізніми ознаками ледачого кишечника будуть погіршення стану шкіри, волосся і нігтів — їх сухість і ламкість.

Як лікується хвороба

Лікування ледачого кишечника починається з виявлення причини цього стану, і якщо патологія була викликана поганою прохідністю кишки на якомусь рівні, проводиться усунення цього «затору» . При цьому заворот кишок , поліпи, пухлини, вузли геморою видаляються хірургічним шляхом.

Попередження! Якщо ж захворювання не має органічної причини, або ледачий кишечник розвинувся у дитини, для корекції стану застосовується тільки консервативне лікування.

Основою його є не стільки прийом медикаментів, що поліпшують роботу м'язів, скільки методи, доступні кожному для самостійного виконання: дієта, гімнастика, масаж, корекція способу життя.

Корекція способу життя

Що робити, якщо у вас ледачий кишечник? Допоможе зміна способу життя. Дотримуйтесь таких правил:

1. Як можна більше ходити пішки, особливо вранці, щоб «запустити» кишечник.
2. Вибрати для себе доступний вид спорту (крім шахів і шашок).
3. Чи не затримувати випорожнення кишечника.
4. Їжу треба ретельно пережовувати.
5. Для усунення запорів треба правильно харчуватися (дієту розглянемо нижче), а в «екстрених» випадках поменше вдаватися до вживання проносних, краще випити ложку оливкової олії, а якщо ефекту немає — використовувати клізму (тільки обов'язково — прохолодною водою).

Біг може допомогти« розворушити »ледачий кишечник

Вправи для активації

Можна виконувати таку гімнастику:

1. Лягти на спину, зігнути ноги в колінах і правою рукою помасажувати живіт за годинниковою стрілкою.
2. Також лежачи, глибоко вдихнути і, затримавши подих, втягнути живіт на 5 секунд, потім розслабитися.
3. Покачати прес.
4. Виконати 5 присідань, не відриваючи п'ять від підлоги.
5. Дихати животом.

Дієта

Як лікувати ледачий кишечник за допомогою дієти:

1. Випивати склянку холодної води за півгодини до їди.
2. у їжу додавати висівки або клітковину, що випускається у вигляді біоактивних добавок.
3. Вживати якомога більше продуктів з клітковиною: хліб з висівками, капусту морську або кольорову, зелень, брокколі, морква, кукурудзу, каші (особливо вівсяну).
   
   
4. У раціоні обов'язково повинні бути сухофрукти, пророщена пшениця, родзинки, горіхи, чорнослив, яблука, інжир, апельсини, кисломолочні продукти, мед.
5. Обов'язково випивати не менше 2 літри рідини на добу. Дітям особливо корисний морквяний сік.
6. Виключити потрібно: обволікаючі каші і слизові супи, киселі, борошняні страви, жилаве м'ясо, шоколад, какао, рафінована олія.

Масаж

Лежачи на твердій поверхні, з випрямленими ногами, масажувати живіт теплою, а потім прохолодною рукою за годинниковою стрілкою, злегка притискаючи праву сторону — від лобка до правого підребер'я, і ​​ліву — від підребер'я до паху. Всього потрібно зробити 10 масажних рухів.

Клізма

Два рази на місяць потрібно промивати кишечник 1-1,5 літра холодної води або ходити на процедуру під назвою «гідроколонотерапія». В інший час, якщо запори зберігаються при дотриманні дієти, для клізми використовують невелику спринцівку прохолодної води.