Зміст

• 1 Причини розвитку амілоїдозу
• 2 Фракція викиду при амілоїдозі серця
• 3 Симптоми патології
• 4 Методи діагностики
  • 4.1 Огляд
  • 4.2 Ехокардіографія та інші методи
  • 4.3 Лабораторні дослідження
• 5 Лікування амілоїдозу серця
• 6 Прогноз при патології

Порушення обміну речовин, яке супроводжується утворенням специфічного білка амілоїду) в серцевому м’язі, внутрішньої і зовнішньої оболонки серця, аорті і вінцевих судинах називається амілоїдозом серця. Це викликає гіпертрофію міокарда, істотне зниження сили скорочень.

Прояви хвороби бувають у вигляді недостатності кровообігу, порушення ритму, зниження артеріального тиску, розвитку набутих вад серця. Для лікування призначається комплексна медикаментозна терапія.

Причини розвитку амілоїдозу

Найчастіше до утворення і відкладення амилоидного білка в тканинах призводять тривалі хронічні запальні процеси, пухлини. Відомі випадки прогресування хвороби після наступних патологій:

• туберкульоз,
• сифілітична інфекція,
• грибкові захворювання,
• остеомієліт,
• ревматичний ендокардит,
• рак нирок, легенів, крові,
• атеросклероз,
• анкілозуючий спондилоартрит,
• псоріаз,
• артрит,
• бронхіт.

Зустрічаються сімейні форми хвороби, а також це порушення білкового обміну буває в старечому віці.

Існують теорії, що зв’язують синтез амілоїду з аутоімунною реакцією, впливом факторів, що призводять до хромосомних мутацій.

Рекомендуємо прочитати статтю про рестриктивної кардіоміопатії. З неї ви дізнаєтесь про патогенез і видах захворювання, симптоми у дорослих і дітей, проведення діагностики та лікування.

А тут детальніше про амілоїдної ангіопатії головного мозку.
Фракція викиду при амілоїдозі серця

Більше всього при амілоїдозі страждає міокард. Аномальні білки накопичуються між м’язовими волокнами, стискаючи артерії, які проходять в стінці серця. М’язовий шар стає щільним, розтягується дуже погано. При цьому паралельно розвиваються атрофічні процеси, обсяги камер серця трохи збільшені або не змінюються.

Тверда і щільна м’язова тканина не може забезпечити нормальне заповнення порожнин в період діастоли, а слабкі скорочення не дають здійснитися повноцінної систолі. Тому страждає надходження крові в артеріальну мережу, а серцевий викид постійно знижується. Прогресують прояви недостатності кровообігу.

Якщо амілоїд відкладається на стулках клапанів, то формується вада серця. У разі скупчення цього білка на шляху прямування провідних волокон або вузлів (синусового та атріовентрикулярного) виникає блокада провідності, яка посилює гемодинамічні порушення.

Симптоми патології

Типових ознак, які характерні саме для амілоїдозу на початковій стадії, немає. Пацієнти можуть відзначати підвищену стомлюваність, запаморочення, емоційну лабільність, втрату ваги, набряки на гомілках. У частини хворих виникають напади за типом стенокардії.

Самопочуття може різко погіршуватися після вірусних інфекцій, стресовій ситуації або загострення захворювання внутрішніх органів (гастрит, панкреатит, пневмонія, нефрит, гепатит).

Настає розгорнута стадія хвороби з наступними клінічними проявами:

• низький тиск крові;
• непритомності при зміні положення тіла;
• напади стенокардії;
• епізоди втрати свідомості;
• різні порушення ритму;
• утруднення дихання;
• збільшення печінки;
• набряки на нижніх кінцівках.

Всі ці порушення відрізняються безперервним наростанням і стійкістю до традиційної терапії. Скупчення рідини із-за слабкості серцевого м’яза протікає у вигляді перикардиту або асциту. Небезпечним ускладненням є втрата синусовим вузлом здатності генерувати імпульси, тяжка форма брадикардії при цьому може призвести до зупинки серця.

Серцевий амілоїдоз нерідко є частиною системного ураження органів. Формується ниркова недостатність, утруднення при ковтанні, порушення роботи кишечника, втрата пам’яті. Всі ці патологічні зміни постійно наростають, до них приєднуються нові клінічні прояви.

Дивіться на відео про амілоїдозі серця і його небезпеки:

Методи діагностики

Нерідко амілоїдоз знаходять у пацієнта тільки після смерті. Це пов’язано з тим, що всі його ознаки присутні і при інших захворюваннях.

Огляд

При обстеженні у частини хворих можна помітити збільшення мови в розмірах, крововиливи на шкірі, почервоніння очей. Аускультативно картина складається з глухих тонів серця і шуму в період скорочення шлуночків із-за недостатнього змикання стулок клапанів.

Ехокардіографія та інші методи

При ЕКГ-дослідженні виявляється знижена амплітуда шлуночкових комплексів, порушена збудливість міокарда і блокади проведення імпульсів різного ступеня.

При УЗД серця видно такі зміни:

• потовщена перегородка між відділами серця;
• збільшені стінки шлуночків і набряклі клапани;
• незначно розширені передсердя;
• м’язовий шар має низьку рухливість;
• фракція викиду різко знижена;
• слабке діастолічний заповнення шлуночків;
• зворотний тік крові через несомкнутые клапани;
• дрібні гранули в міокарді (видно не завжди).

Рентгенографія виявляє велике серце, схоже на кулю, випіт у околосердечную сумку. Більш інформативним методом діагностики є КТ та МРТ, вони допомагають візуалізувати структуру міокарда і виявити вогнищеві скупчення амилоидного білка. Остаточної постановки діагнозу сприяє біопсія міокарда або тканин мови, лімфовузлів, кишечника.

Лабораторні дослідження

При проведенні аналізів крові виявляється низький вміст білка та альбумінів, підвищується рівень глобулінів. Аналіз сечі показує втрату білка.

Лікування амілоїдозу серця

Проблемою лікування амілоїдозу є те, що навіть при інтенсивної медикаментозної поліхіміотерапії її результати у частини хворих вкрай незначні.

Після проведеного курсу виживання пацієнтів протягом року становить 55%. Для впливу на причину захворювання призначаються комбінації:

• Алкеран і Преднізолон;
• Колхіцин, Мельфолан, Метипред;
• Вінкристин і Адріабластін, Дексона.

Для симптоматичної терапії і уповільнення наростання недостатності кровообігу використовують сечогінні (Лазикс), серцеві глікозиди (Дигоксин, Целанид), вітаміни (Вітрум Кардіо, Супрадин), антикоагулянти (Аспірин, Курантил).

Виражена слабкість синусового вузла може бути показанням до встановлення кардіостимулятора. Є поодинокі позитивні результати від трансплантації серця при амілоїдозі.
Прогноз при патології

Рання діагностика і результативна терапія при амілоїдозі поки не має істотних успіхів. Це пов’язано з неспецифічними клінічними проявами, відсутністю настороженості лікарів до цього захворювання і стійкість процесу до відомих препаратів. Всі ці фактори призводять до того, що прогноз хвороби вкрай несприятливий.

Практично всі пацієнти після поразки внутрішніх органів не живуть більше 3 років. Смерть може бути викликана серцевою або нирковою недостатністю, зупинкою серця.

Рекомендуємо прочитати статтю про дисметаболический міокардіодистрофії. З неї ви дізнаєтесь про причини і механізм розвитку патології, симптоми та формах захворювання, діагностиці та лікуванні.

А тут детальніше про напади Морганьї-Адамса-Стокса.

Амілоїдоз серця відноситься до одного з найважчих проявів цього порушення білкового обміну. Він характеризується скупченням аномальних білків у міокарді і стінки артерій. Це знижує здатність серця до ефективного серцевого викиду і призводить до прогресування недостатності кровообігу.

Для діагностики застосовують УЗД серця, КТ, МРТ і біопсію. Лікування включає цитостатики, гормональні препарати, серцеві глікозиди. У більшості випадків прогноз несприятливий, незважаючи на комплексну терапію.

Зміст

• 1 Показання до призначення Венорутона
• 2 Протипоказання
• 3 Застосування Венорутона
  • 3.1 Мазь та гель
  • 3.2 Капсули і таблетки
• 4 Можливі побічні реакції
• 5 Застосування при вагітності
• 6 Вартість
• 7 Аналоги
  • 7.1 Корисне відео:

У складі препарату міститься рутин, отриманий з листя пахучої м’яти (рути). Нормалізує проникність судин, підвищує венозний тонус, знімає запалення і перешкоджає тромбоутворенню. Призначається при захворюваннях з венозною недостатністю.

Показання до призначення Венорутона

Таблетки і капсули використовують для самостійної або комплексної терапії при застійних процесах, які пов’язані з ослабленням відтоку венозної крові і лімфатичної рідини. До них відносяться:

• варикозне розширення вен;
• геморроидальная хворобу, ускладнення геморою;
• венозна недостатність, в тому числі і у вагітних;
• тромбофлебіт і його наслідки;
• дерматит і виразкові дефекти шкіри на тлі варикозу;
• лімфостаз;
• лімфедема;
• ретинопатія (пошкодження судин сітківки очей) при діабеті, гіпертензії і атеросклерозі.

Препарат має властивості ангиопротектора, тобто захищає судини від пошкодження. Це відбувається шляхом зміцнення стінок вен і капілярів, зменшення їх проникності. Таким чином поліпшується мікроциркуляція і проявляється протизапальну дію, так як сповільнюється проходження лейкоцитів із судин у околовенозные тканини.

Крім цього Венорутон блокує утворення і активність вільних радикалів, вироблення речовин, що стимулюють утворення тромбів, сприяє надходженню кисню і поживних речовин до шкірним покривом.

Це засіб знижує відчуття тяжкості в ногах, втома, ліквідує відчуття поколювання і судомні посмикування м’язів.

Венотонизирующие, протинабрякові ефекти проявляються завдяки таким впливів на судини:

• знижується розтяжність вен і накопичення в них крові;
• прискорюється венозний кровотік;
• підвищується частота скорочень капілярів лімфатичної системи;
• поліпшується дренаж лімфи, знижується її тиск;
• зростає тонус лімфатичних судин і щільність їх стінок.

Одним з переваг є здатність зменшувати біль, яка пов’язана з венозною недостатністю. Це стає можливим завдяки тому, що больовий синдром при варикозі пов’язаний з прикріпленням лейкоцитів до стінки судин і проникненням їх в тканини через пори у внутрішній оболонці вен. Препарат перекриває потік цих клітин і запобігає виділення ними токсичних речовин, які сприймаються як печіння і болю в ногах.

Є також особливі призначення для різних лікарських форм Венорутона. Гель 2% для зовнішнього нанесення використовують:

• при болі і набряки після травм, пошкодження зв’язок, переломів;
• після проведеної склеротерапії варикозної хвороби;
• для ліквідації свербежу та кровотечі при зовнішньому геморої.

Таблетки, які містять посилену дозу рутозида (500 та 1000 мг при стандартній 300 мг), рекомендуються при пошкодженнях шкіри після променевої терапії, а також для курсового прийому хворим з ретинопатією, минущими епізодами втрати зору через судинного спазму.

Рекомендуємо прочитати статтю про препараті Венарус при варикозі. З неї ви дізнаєтесь про фармакологічному дії, застосування, курс лікування і протипоказання даного препарату, порівняно з Детралексом, а також на якому лікарському засобі краще зупинити свій вибір.

А тут детальніше про те, на які венотоніки при варикозі варто звернути увагу.
Протипоказання

Венорутон відрізняється безпекою застосування для більшості категорій пацієнтів, його не рекомендують тільки при індивідуальній гіперчутливості до компонентів або мали місце алергічних реакцій на вітамін Р в минулому. Також перший триместр вагітності є обмеженням для застосування.

Застосування Венорутона

Для профілактичних цілей можна використовувати зовнішню форму випуску препарату, а капсули і таблетки рекомендує фахівець після огляду та обстеження.

Мазь та гель

Гелева основа Венорутона легко всмоктується і проникає в глибокі шари шкіри. Його можна наносити тонким шаром, злегка втираючи. Як правило, на початку лікування потрібно такі дії проводити двічі в день – вранці і перед сном.

Ефективність підвищується, якщо його наносити перед вставанням з ліжка під еластичний бинт або використовувати зі спеціальним компресійним трикотажем (гольфи, панчохи, колготи).

Для підтримуючого лікування або профілактики досить змастити препаратом уражені ділянки один раз у день.

Капсули і таблетки

Початкові добові дози найчастіше складають 900 — 1000 мг при варикозному розширенні вен або геморроидальной хвороби, станах, що супроводжуються застоєм лімфи і венозної крові. Сумарна доза може бути розділена на 3 прийоми капсул по 300 мг, дворазового вживання таблеток по 500 мг, іноді призначається шипуча таблетка по 1000 мг один раз на день. Для прийому краще всього вибрати час сніданку, обіду або вечері.

Тривалість курсу рекомендується лікарем залежно від вираженості симптомів хвороби. Після закінчення курсу його дія триває протягом 3 — 4 тижнів, якщо ознаки варикозу поновлюються, то призначається повторний курс.

Також використовується схема, яка передбачає підтримуючу терапію – два рази в день капсули по 300 мг.

Після оперативного видалення варикозних вен і вузлів пити Венорутон потрібно по 1000 мг 3 рази на день. При проведенні опромінення з профілактичною метою пацієнтам необхідно протягом усього періоду лікування приймати таблетки по 500 мг один раз на добу. Діабетична або гіпертонічна ретинопатія передбачає призначення більш високих доз – 1,5 — 2 г, розділених на 3 — 4 прийоми.

Можливі побічні реакції

Більшість пацієнтів відзначають хорошу переносимість Венорутона. Побічні реакції виникають рідко і проявляються у вигляді:

• нудоти,
• запаморочення,
• головного болю,
• болі в животі,
• порушення роботи кишечника – запор або пронос,
• печіння за грудиною,
• висипання,
• свербежу.

Найчастіше такі реакції бувають короткочасними, вони проходять самостійно після відміни препарату.

Застосування при вагітності

У ході експериментів на тваринах його шкідливу вплив на плід не відзначено, але і достовірних даних про безпеку в першому триместрі не є. В таких випадках препарат вважається протипоказаним.

При необхідності лікар може призначити Венорутон на більш пізніх термінах, але самостійно його використовувати не можна.

У період годування обмежень немає, так як у молоці виявляють слідові кількості, що не порушують здоров’я немовлят.

Вартість

Капсули Венорутона можна купити по 880 рублів або 620 гривень за упаковку по 50 штук. Гель по 40 г обійдеться в 150 гривень, або 340 рублів. Даних про вартості інших формах випуску немає.

Наведені цифри можуть відрізнятися в кожній конкретній аптеці в обидві сторони, це пов’язано з особливостями роздрібних націнок, форм власності та політиці ціноутворення.

Аналоги

Повної відповідності за хімічним складом у Венорутона з іншими препаратами немає. До схожих засобів по фармакологічній дії відносяться Троксевазин, Флеботон, Венорутинол, Троксевенол, Нормовен, Детралекс, Флебодия. Як один з компонентів рутин входить до складу:

• Анавенола,
• Аскорутина,
• Иммуновита,
• Вобензиму.

Рекомендуємо прочитати статтю про те, як проводиться лікування варикозу і якими препаратами. З неї ви дізнаєтесь, коли потрібно починати лікування медикаментами, про основних і найбільш ефективних препаратах, а також про обмеження, лікуванні та протипоказання при варикозі.

А тут детальніше про те, як лікувати варикозне розширення вен з допомогою Детралекса.

Венорутон знижує проникність судин, підвищує венозний тонус, зменшує біль, запалення і набряк тканин, пов’язаних з венозною недостатністю. Його призначають при варикозному розширенні вен, геморої, тромбофлебіті, а також у комплексі з іншими медикаментами при ретинопатії.

Для отримання швидкого і стійкого ефекту потрібно зовнішнє нанесення гелю поєднувати з внутрішнім прийомом капсул або таблеток. Препарат характеризується безпекою і доброю переносимістю.

Корисне відео:

Дивіться відео про профілактиці варикозу:

У Великобританії почалися випробування так званої «Універсальної» антигрипозної вакцини. Дослідження припускає зайняти 500 добровольців, які належать до старшої вікової групи (від 65 років). Ґрунтуються експерименти на ін’єкційних введеннях звичайної «сезонної» вакцини спільно з плацебо і тієї ж звичайної вакцини разом із новою.

Дослідники Оксфордського університету на чолі з професором С. Гілберт, які є «авторами» нової вакцини універсального характеру, стверджують, що її дія базується на принципах, відмінних від звичайних і вже звичних щеплень.

Справа в тому, що оскільки щорічно відбувається процес мутації збудника вірусу грипу, то і вакцини повинні постійно оновлюватися. Універсальна ж вакцина призначена для прямого впливу на ту частину штаму, яка при всіх його мутації залишається в незмінному вигляді. А тому, що вона, ця нова вакцина, спрямована своїм впливом на забезпечення більш високого рівня надійності і захисту організмі людини від інфікування.

Вже наявні і застосовуються в медичній практиці противірусні вакцини спрямовані на активацію в організмі процесу вироблення антитіл, які розпізнають і атакуючих білкові молекули штаму на його поверхні. Але часта і швидка мутація примушує вірус регулярно структурно змінюватися, відповідно, потрібно і регулярно замінювати вже існуючу вакцину, тобто щорічно розробляти нові формули.

А новий препарат буде активізувати процеси вироблення в організмі зовсім інших антитіл, призначених для атаки внутрішньої частини вірусу. Саме ця частина і залишається завжди незмінною у всіх штамах.

При позитивних результатах проведених експериментів новий препарат отримає вже через два роки ліцензію на практичне впровадження його в медичній практиці.

За матеріалами ВВС (відділу науки)

Американські вчені з університетської клініки у Філадельфії (ThomasJeffersonUniversityHospitalinphiladelphia) виявили нову можливість вже давно застосовується анестетика – Кетаміну, який випускається у вигляді ін’єкційного розчину і застосовується як неингаляционная анестезія при хірургічних операціях.

В експериментальних дослідженнях брали участь 60 добровольців-пацієнтів, у яких були діагностовані мігрені з високою частотою появ і не піддаються терапії за допомогою загальноприйнятих методів і засобів. Протягом п’яти діб пацієнтам вводили цей препарат. І після проведення такого курсу терапії було зафіксовано поліпшення у 75% пацієнтів.

Учасникам експериментальних досліджень було запропоновано оцінити випробовувану біль у згоді зі шкалою від 0 до 10 балів. Перший показник становив 7,5 балів, а до кінця експерименту він знизився до 3,4 балів. На четверту добу проведеної терапії відзначався найнижчий рівень хворобливості голови.

Безумовно, не обійшлося і без побічних ефектів. Але вони були настільки незначними, що вчені навіть не стали брати їх до уваги в цьому експерименті. Але вони стверджують, що подальші дослідження та більш глибоке вивчення питання впливу кетаміну на біль при мігрені (співвідношення ефективності і наслідків) просто необхідно, що б просуватися вперед і знаходити нові шляхи вирішення цієї досить давньою, але дуже актуальній проблемі.

За матеріалами щорічного конгресу «ANESTHESIOLOGY-2017»

Психолог-нарколог – одна з найбільш затребуваних медичних професій, інтерес до якої викликаний сучасними життєвими реаліями.

Згідно з медичною статистикою, кількість людей з небезпечними залежностями за останні роки значно зросла. Впоратися зі своїми проблемами, повернутися до нормального життя без допомоги фахівця вдається лише одиницям.

Якими захворюваннями займається фахівець?

Психолог-нарколог займається вивченням патологічних станів психіки, спровокованих згубними залежностями. В спеціалізацію лікаря входять наступні захворювання:

• легка, середня і важка стадія алкоголізму;
• довготривале, регулярне вживання наркотичних речовин та препаратів (кокаїн, героїн, морфій, опіати);
• куріння марихуани;
• патологічно надмірне паління, коли людина викурює за день більше 2 пачок сигарет і не може самостійно знизити їх кількість;
• прийом медикаментозних препаратів без необхідності до цього і без призначення лікаря;
• патологічна залежність від інтернету;
• захоплення азартними іграми.

Займається психолог-нарколог також такими відхиленнями психіки, як нав’язливі ідеї і параної.

Як проходить консультація?

Важливо розуміти, що надати реальну допомогу людині психолог-нарколог зможе тільки в тому випадку, якщо пацієнт сам усвідомлює, що має згубний пристрасть, яка вкрай негативно позначається на його здоров’ї та якості життя.

В роботі психолога велике значення має усвідомлення пацієнта того, що йому потрібна допомога, і він допомагає психологу тим, що чітко дотримується всіх рекомендацій і приписам спеціаліста. Якщо призвести до фахівця людини з залежністю проти його волі, позитивної динаміки у лікуванні не варто чекати, або проведене лікування дасть лише короткочасний ефект.

На прийомі у психолога-нарколога лікар проводить опитування пацієнта, з’ясовує, як давно людина виробив у собі звичку вживання алкоголю, наркотиків, що спонукало його до таких дій. Чим чесніше буде відповідати на всі запитання людина, тим швидше фахівець допоможе йому.

Після опитування психолог-нарколог приступає до огляду. Перевіряється реакція зіниць на світловий подразник, з допомогою різноманітних психологічних тестів лікар виявляє ступінь функціонування мозку, наявність провалів у пам’яті і галюцинацій.

Щоб отримати повну картину стану організму і визначити, які внутрішні органи найсильніше постраждали від згубної пристрасті, призначається медичне обстеження.

Діагностика і терапія

Психолог-нарколог призначає наступні аналізи та інструментальні методи діагностики:

• загальний і розгорнутий аналіз крові;
• дослідження сечі (у тому числі обстеження на наявність та визначення рівня алкоголю в організмі);
• ультразвукове дослідження внутрішніх органів (особливої упор робиться на дослідження органів шлунково-кишкового тракту, які швидше і сильніше за інших страждають від надмірного вживання алкогольних напоїв);
• електрокардіограма;
• рентген грудної клітини.

Лікування підбирається в залежності від тяжкості клінічного випадку. Пацієнту призначаються індивідуальні або групові сеанси терапії з психологом.

З пацієнтом працює психолог, завдання якого визначити, які саме психологічні проблеми спонукали людину до вживання алкоголю або наркотичних речовин. У кожного пацієнта психолога-нарколога виявляються комплекси, що йдуть родом з дитинства, або глибокі проблеми в особистому житті, неуспіхи в кар’єрі, які заглушаються не дуже прийнятним способом.

Крім психолога з пацієнтом працюють лікарі інших спеціальностей – кардіолог, гастроентеролог, в залежності від того, якої шкоди завдала організму негативна звичка пацієнта. Лікування проводиться в умовах стаціонару, щоб людина перебувала під постійним наглядом медичного персоналу.

Після основного курсу лікування проводиться відновна і підтримуюча терапія з психологом. Це необхідно для закріплення результату, щоб людина знову не зірвався після того, як залишить стіни лікувального закладу.

Психіатр-нарколог – лікар, професійні завдання якого – скорегувати стан людини після прийому наркотичних речовин та алкогольних напоїв і терапія легких, середніх і важких стадій алкоголізму і наркоманії.

Що включає спеціалізація психіатра-нарколога?

Психіатрія і наркологія – два напрямки в медицині, які тісно взаємодіють між собою. Патологічна залежність нерідко виникає у тих людей, які мають проблеми психічного характеру, і навпаки, відхилення у психічному стані людини завжди виникають на фоні тривалого прийому надмірної кількості алкогольних напоїв або наркотичних речовин.

Психіатр-нарколог займається наступними захворюваннями і патологічними станами:

• згубні залежності (алкоголізм, наркоманія);
• розлад харчової поведінки;
• постійні перепади настрою;
• депресивні стани;
• тривожні почуття;
• погіршення загального стану нез’ясованої етіології;
• неврози;
• психологічні стреси;
• ігрова залежність.

У компетенцію психіатра-нарколога входить експертиза людей на визначення їх професійної придатності. Консультація цього фахівця входить в перелік обов’язкових профілактичних оглядів.

Коли з’являється необхідність відвідати фахівця?

Щоб лікування у психіатра-нарколога пішло на користь, людина повинна сама захотіти позбутися згубної звички. Такі ознаки свідчать про необхідність відправитися на консультацію до фахівця:

• часта кардинальна зміна настрою;
• апатія;
• млявість і сонливість;
• неможливість контролювати свої вчинки та дії;
• втрата інтересу до чого-небудь.

Якщо дана симптоматика виникла на тлі регулярного вживання спиртного або прийому наркотичних речовин, необхідно звернутися за допомогою до професіонала, поки зміни в психіці не набули незворотного характеру.

Як проходить прийом у спеціаліста?

На першій консультації психіатр-нарколог проводить ретельний опитування пацієнта. Лікарю важливо дізнатися, як давно у людини з’явилася залежність, на які ознаки він скаржиться, яка їх інтенсивність і періодичність виникнення.

Людині необхідно відповідати на всі питання максимально точно, в іншому випадку лікар не зможе правильно визначити стан пацієнта, від чого постраждає точність діагностики, і терапія не дасть позитивного результату.

Для постановки точного діагнозу і проведення ефективного лікування, лікар призначає проходження медичного обстеження, яке включає наступні лабораторні аналізи та інструментальні методи діагностики:

• загальний і розгорнутий аналіз урини, крові;
• аналіз на наявність алкогольних напоїв та наркотичних речовин, визначення їх концентрації в організмі;
• УЗД внутрішніх органів для визначення ступеня пошкодження організму через згубної пристрасті;
• електрокардіограма;
• рентген.

Лікування підбирається індивідуально за результатами діагностики.

Терапевтичні методики

Лікування пацієнтів у психіатра-нарколога комплексне, складається з кількох етапів:

Крім індивідуальних бесід з психіатром-наркологом, пацієнтам рекомендується відвідувати групові заняття, де присутні люди, також проходять терапію від залежностей.

Перевагою групової терапії є те, що люди підтримують один одного, вчаться заново спілкування та існування в соціумі без зміненого психічного стану під впливом алкоголю і наркотиків. Психіатр-нарколог допоможе при легких та важких випадках залежності, головне, щоб у людини було бажання почати жити новим, повноцінним життям.

Логопед-психолог — фахівець, який має вищу медичну та психологічну освіту. Цей лікар працює переважно з маленькими пацієнтами, а при необхідності до нього можуть звернутися і дорослі люди, які страждають мовними порушеннями.

Особливості роботи спеціаліста

На відміну від дитячого логопеда, даний фахівець займається не тільки корекцією порушень мовлення, але й роботою із мовною культурою, психологічними, когнітивними особливостями маленьких хворих. В спеціалізацію логопеда-психолога входить постановка звуків, вимови, психологічний розвиток дитини.

Які патологічні порушення лікує?

До компетенції логопеда-психолога входять мовні і психологічні порушення у малюків, спровоковані такими чинниками:

• патології внутрішньоутробного розвитку;
• порушення генетичного характеру;
• дитячий церебральний параліч;
• психологічні травматичні пошкодження, психоемоційні потрясіння;
• черепно-мозкові травми;
• спадкові захворювання;
• затримки внутрішньоутробного розвитку;
• гіпоксія плоду, що протікала в гострій або хронічній формі;
• дефіцит спілкування;
• недостатня соціалізація маленького пацієнта.

Кваліфікований фахівець не просто коригує порушення у функціонуванні мовного апарату малюка, але і допомагає позбавитися від фобій, наслідків стресів, внутрішніх комплексів і інших психологічних розладів.

З якими проблемами необхідно звертатися до лікаря?

Консультація логопеда-психолога буде корисна дитині при наявності у нього таких проблем і відхилень у нормальному розвитку:

• дефекти голосу;
• невиразна вимова;
• відсутність мовної функції у маленьких пацієнтів старше 3 років;
• неправильне вимова букв, звуків, сполучень;
• порушення артикуляцій;
• неправильне розуміння сенсу слів;
• заїкання;
• затримки розвитку мови;
• порушення мовленнєвої функції, зумовлені супутніми патологіями, розладами психічного характеру.

При прояві хоча б деяких з перерахованих вище симптомів рекомендується відвести малюка на консультацію до логопеда-психолога. Лікар допоможе підібрати ефективні коригуючі методики, які допоможуть поліпшити не тільки навички усного або писемного мовлення малюка, але і його психоемоційний стан.

Як проходить прийом?

На першому прийомі логопед, психолог розмовляє з маленьким пацієнтом та його батьками, вивчає медичну карту, уточнює, як протікала вагітність і пологи пройшли (з ускладненнями або без), проводить діагностування мовленнєвого розвитку у відповідності з встановленими віковими критеріями.

Після цього розробляється спеціальна лікувальна програма, що включає в себе як логопедичні, так і психологічні методики, які підбираються індивідуально, виходячи з особливостей конкретного випадку.

Методи лікування

Робота логопеда-психолога з дитиною проходить в ігровій формі. Для лікування застосовуються розвиваючі ігри, артикуляційна, пальчикова, дихальна гімнастика, масаж мовного апарату.

В ході занять фахівець прагне не тільки до постановки правильної вимови, розвитку мовлення, але і поліпшенню пам’яті, уваги, здатності до концентрації, розвитку образного мислення, моторики у малюка.

При виявленні певних розладів психологічного характеру проводиться відповідна робота, спрямована на їх усунення.

У чому полягають переваги логопедів-психологів?

Робота з логопедом-психологом дозволяє врахувати етіологічні, внутрішні фактори, що спровокували розвиток мовленнєвих порушень. Цей фахівець не просто виправляє вимову, але і допомагає маленькому пацієнтові впоратися з ментальними, психологічними тригерами, які привели до проблеми виникли або як їх наслідок.

Психолог-логопед завжди шукає до кожного маленького клієнта індивідуальний підхід, допомагає йому розкритися. На відміну від звичайного дитячого логопеда, цей фахівець працює виключно за індивідуальними програмами.

Лікувальні програми розробляються для кожної дитини з урахуванням її проблем, вікової категорії, психологічних особливостей, психічних характеристик, що дозволяє досягти більш швидких, яскраво виражених результатів.