Низький рівень цукру в крові є небезпечним станом. Низька концентрація глюкози може виникнути у людей з діабетом, які приймають ліки, що підвищують рівень інсуліну в організмі.
Занадто велика кількість таких ліків і пропуск прийомів їжі веде до зниження рівня цукру і гіпоглікемії.
Без достатньої кількості глюкози організм не може виконувати свої звичайні функції. Рівень цукру в крові низький 70 мг / дл.
Що може підвищити глюкозу в організмі?
В комплексному підході до терапії низьких рівнів глюкози важливу роль відіграє дієта. Розглянемо докладніше, які продукти збільшують вміст глюкози в сироватці.
Група продуктів | Підвищують цукор в крові | Від цих продуктів варто відмовитися |
м'ясо та його замінники | Все пісне м'ясо і птиця, морепродукти , арахісове масло, горіхи і насіння, споживання яєць коштує знизити до 4 на тиждень, включаючи ті, які використовуються в готуванні | Жирне і мармурове м'ясо, сосиски, свинина, ковбасні вироби, бекон (особливо смажений), смажене м'ясо або приготоване з солодкими соусами, підливаючи і приправами |
Хліб, злаки і картопля | Цельнозерновой хліб і булочки з цільного зерна, кекси, хлібці (житні, кукурудзяні, столові), картопля, рис, макарони з твердих сортів пшениці і локшина, крекери, кренделі, дозволений попкорн, прості торти і печиво, зроблені з дозволеними маслами (оливкова), на молоці з низьким вмістом жиру (до 2,5%) і замінником цукру (наприклад, стевія, сорбіт) | солодкі кукурудзяні хлібці, солодкі булочки, кондитерські вироби, пончики з цукровою глазур'ю, торти з високим вмістом цукру, вершковими кремами, печиво, залите молочнимшоколадом |
Молоко та молочні продукти | Знежирене молоко (до 2,5%) знежирене сухе молоко, згущене знежирене молоко, штучно підсолоджені знежирені йогурт, какао з замінником цукру, нежирні пудинги, тверді нежирні сири (до 35%) | Жирне молоко, починаючи з 2,5%, вершки, шоколадне молоко, шоколадні молочні коктейлі, морозиво та заморожені продукти, ароматизовані йогурти, заварний і вершковий крем, какао-суміші, плавлені сири, сирні сири (більше 40% жирності), сир моцарелла, пармезан |
Овочі | Темно-зелені або жовті овочі (важливо вживати щодня), все сирі або варені овочі, бобові (квасоля, горох і сочевиця) | Підсолоджені овочі (солодка брокколі) |
фрукти | Цитрусові (важливо вживати щодня), сирі фрукти або фрукти, консервовані в натуральному соку або воді, сушені фрукти (курага, чорнослив, вишня, інжир) | Будь-які консерви в важкому сиропі, консервовані фрукти в цукрі |
напої | Кава без кофеїну, зелений чай, трав'яні чаї,вода (не менше 1,5-2 літра в день), дієтичні газовані напої без кофеїну, несолодкий фруктовий сік | Підсолоджений фруктовий сік, пунш, сода, алкогольні напої і коктейлі |
Жири та олії | Ненасичені рослинні масла, кукурудзяна, сафлорова олія, кунжутне, соєва, соняшникова, арахісова, рапсове або оливкова; заправки для салатів і майонез на основі цих масел | Шкурка птиці (куряча, індички), смажені продукти з високим вмістом жирів, соуси, підливи, гідрогенізовані олії, кокосова олія |
Різне | Желе, джеми, варення або желатин із замінником цукру, спеції (особливо кориця і імбир), приправи, оцти, лимонний сік , нежирні бульйони, розсоли, натуральні замінники цукру, домашні супи з низьким вмістом жиру (наприклад, крем-суп) | Білий цукор, мед, сиропи (карамельні), патока, цукерки, підсолоджений желатин, шоколадні цукерки, щербети, фруктовий лід, фруктове морозиво |
Від яких продуктів варто відмовитися повністю?
Нижче наведено список продуктів і харчових груп, яких слід уникати:
- Оброблені харчові продукти;
- Смажена їжа;
- Глутамат натрію (чіпси, фаст-фуд, сухарики, сухі приправи, бульйонні кубики, напівфабрикати);
- Кофеїн. Він стимулює вироблення адреналіну і реактивну гіпоглікемію, що ще сильніше знизить рівень цукру;
- Штучні підсолоджувачі, такі як аспартам, сукралоза і сахарин;
- Хот-доги, сосиски і ковбасні вироби.
Правила харчування на всі випадки життя
Слідуючи цим нехитрим правилам, Ви можете поліпшити загальний стан здоров'я, підвищити імунітет, а також привести в норму знижений рівень цукру в крові.
- Їжте невеликими збалансованими порціями (приблизно кожні 3 години);
- Вибирайте різноманітну здорову їжу , що складається з трьох або чотирьох груп харчових продуктів, наведених в таблиці, а при кожному прийомі їжі комбінуйте дві будь-які групи. Наприклад, обід, що складається з 100 гр курки, овочів, шматочки цільнозернового хліба і склянка знежиреного молока, містить всі необхідні компоненти, благотворно впливають на рівень цукру в крові;
- Складні вуглеводи і білки грають важливу роль в дієті — вони є основним джерелом енергії — це макаронні вироби, крупи і картоплю. Білки складаються з амінокислот, в яких організм потребує для росту і підтримки загального стану здоров'я. Більшість білків їжі (пісне м'ясо) можуть бути перетворені в глюкозу в організмі, але цей процес займає тривалий час, глюкоза потрапляє в кров повільно і без шкоди для здоров'я;
- Скоротіть до мінімуму напої з високим вмістом цукру , виключіть пончики, заморожені десерти, фруктове морозиво (фруктовий лід), газовані напої (Кока-Кола, Фанта, Спрайт);
- Уникайте тривалих проміжків часу між прийомами їжі.
Вибирайте крохмалисті продукти з високим вмістом розчинної клітковини, мають низький глікемічний індекс. Ці продукти харчування можуть допомогти зберегти рівень глюкози в нормі.
Продукти з високим вмістом розчинних волокон включають в себе: вівсяні пластівці, вівсяні висівки і ячмінь; висушений горох, квасоля і сочевиця; оОвощі і фрукти обов'язково з шкіркою.
Більшість овочів , фруктів та знежирених молочних продуктів володіють помірним або низьким глікемічним індексом і можуть бути включені в прийом їжі.
Алкоголь слід вживати тільки в помірних кількостях. Помірне споживання алкоголю : не більше 2 порцій в день або 10 порцій алкоголю в тиждень для жінок і не більше 3 порцій алкоголю в день або 15 порцій алкоголю в тиждень для чоловіків. Одна порція — це 1 пляшка (до 5%) пива або сидру або стакан (до 12%) вина.
Ще кілька простих правил, яких слід дотримуватися: пережовувати їжу ретельно; заведіть щоденник харчування; приймайте вітаміни і мінерали в комплексі.
Кілька порад в ув'язненні
Знижений рівень цукру в крові найлегше контролювати за допомогою збалансованої дієти. При комплексному підході до харчування, відмову від заборонених продуктів і бездоганному слідування всім правилам знижена концентрація глюкози приходить в норму протягом перших двох тижнів дієти.
З яких причин може виникнути підвищений цукор в крові яке лікування необхідно? Які продукти не можна їсти?
В організмі кожна клітина містить в собі певний рівень цукру, або глюкози. Цей компонент є основним джерелом енергії, який дозволяє функціонувати нервовим клітинам і еритроцитів.
Основні причини відхилення від норми
Виділяють ряд причин підвищеного вмісту глюкози в крові, які можуть мати як короткочасний, так і затяжний характер:
- природні . Протягом деякого часу після прийому їжі рівень глюкози залишається трохи підвищеним, це пов'язано зі специфікою засвоєння їжі. Також до стрибків призводять емоційні потрясіння, стреси, недостатній обсяг фізичної активності, шкідливі звички, ПМС у жінок;
- порушення в роботі підшлункової залози . Пухлини, панкреатит і інші захворювання згубно впливають на утворення інсуліну, що веде до його нестачі в організмі;
- ендокринні чинники. При цукровому діабеті, хвороби Кушинга, тиреотоксикозі відбувається збій в нормальному виробленню гормонів, що в результаті означає переважання одних і недостатність інших;
- хвороби печінки . У ній зберігаються запаси глюкози в формі глікогену, тому при виникненні порушень рівень цукру значно коливається. Особливо явно це проявляється при пухлинах, цирозі, гепатиті;
- прийом певних препаратів . Зміна глюкози в крові може бути спровоковано використанням стероїдів, контрацептивів, сечогінних засобів.
Супутні непростому недугу симптоми
Надмірно високий рівень цукру визначається за кількома ознаками : сухості в роті, спрагу, зростанню обсягу сечі, нічних і прискореним сечовипусканням.
Пацієнта може турбувати головний біль, запаморочення, втрата ваги, свербіж шкіри, зниження гостроти зору, з'являється швидка стомлюваність, турбують почастішали інфекційні захворювання.
Всі ці симптоми вказують на наявність порушень, але точний діагноз можна визначити, спираючись на вимірювання рівня цукру і глюкози в крові. Гостре перебіг недуги набагато простіше виявити, ніж хронічне, оскільки в такому випадку симптоми яскраво виражені.
Що категорично не можна їсти?
Якщо рівень цукру в крові вище нормального, то потрібно виключити з раціону продукти , багаті вуглеводами . До них відноситься варення, родзинки, цукерки, кондитерські вироби, цукор, інжир, виноград. Особливо неприємною несподіванкою стає той факт, що доведеться припинити вживання багатьох фруктів і овочів .
Однак тільки такі заходи дозволять привести рівень глюкози в норму, і надалі підтримувати цей показник.
Непередбачувані скачки цукру викликають фруктові соки, гарбуз, все фрукти і ягоди, крім авокадо.
Заборонено також вживати кукурудзу, буряк, морква, квасоля і горох, крім зеленої стручкової квасолі, помідори, кетчуп, томатну пасту і подібні продукти, варену цибулю. Трохи сирої цибулі можна додати в салат.
У такому контексті фрукти і овочі принесуть набагато більше шкоди , ніж користі. У них містяться складні вуглеводи і простий цукор, які після потрапляння в організм перетворюються в глюкозу. Кислі та гіркі фрукти не мають солодощі, але в них також є багато вуглеводів, тому вони потрапляють в заборонену категорію.
Як правильно лікувати цю проблему?
Перш ніж починати лікування, необхідно з'ясувати, що саме стало причиною підвищеного цукру в крові , чому в нормально функціонуючій системі організму виникли збої. Симптоми, які супроводжують надмірна присутність глюкози, дуже схожі з іншими захворюваннями, що не мають відношення до обмінних процесів.
Якщо лікар підтвердить, що у пацієнта дійсно цукровий діабет , то він пропише необхідні лікарські засоби і підкаже, як скорегувати спосіб життя.
Діабетики повинні дотримуватися спеціальної дієти, регулювати тривалість фізичних тренувань, приймати певні препарати.
На консультації з фахівцем обмовляється весь список продуктів, які можна і не можна вживати.
Діабет має на увазі щоденне вимірювання рівня цукру в крові хворим. Залежно від отриманої цифри проводяться заходи щодо його зниження. Якщо пацієнт не буде звертати увагу на симптоми захворювання і вести звичайний спосіб життя, то йому може загрожувати діабетична кома .
Яка підійде дієта пацієнту?
Найкраще, якщо дієту при виявленні надмірної кількості цукру розробляє фахівець в цій області.
В основі дієти лежить регулярне харчування, перевага віддається свіжим овочам, трав'яним чаїв та напоїв, низькокалорійним продуктам.
Категорично відмовлятися від солодкого не варто, але доведеться постійно регулювати вміст глюкози у всіх продуктах, відстежувати співвідношення білків, вуглеводів і жирів. Для встановлення цукру в крові на нормальному рівні потрібно вживати 35% жирів, 45% вуглеводів і 20% білків.
Крім включення в їжу конкретних продуктів, слід дбати і про режимі харчування . Потрібно організувати невеликі перекуси через малі проміжки часу.
Таким чином, в день буде здійснюватися 4-7 прийомів їжі.
Обов'язково пити 2-2,5 літрів чистої води в день. Від алкоголю краще відмовитися, а кількість солі звести до мінімуму. Овочі варто вживати в свіжому, запеченому або вареному вигляді.
Які продукти корисні, а які шкідливі?
Основу раціону складають нежирні продукти з низькою калорійністю. Перевага віддається деяким сезонним овочам. Не завадить вживання злаків, тому що вони сприяють зниженню показника цукру і не допускають утворення холестерину. Для нормалізації кількості глюкози підійдуть такі категорії продуктів:
- м'ясо дієтичне — птах, телятина, яловичина. Переважно варити ці інгредієнти або готувати на пару. Дозволено вживання риби;
- крупи найбільш корисні серед інших груп, тому що вони насичені вітамінами категорії В, білками, позитивно впливають на рівень цукру. У раціон слід включити вівсянку, гречку, пшеничну кашу, рис, перловку. Не підходить манна каша;
- дозволені фрукти, що містять мінімум глюкози і цукру, є їх можна вже після основної трапези;
- кисломолочні продукти , що включають сир і страви з нього. За день можна з'їдати до 2 склянок сметани, йогурту або кефіру. Яйцями теж зловживати не можна, до 2 в день;
- овочі складають основу раціону, але в смаженому вигляді від них краще відмовитися;
- борошняні вироби допускаються лише ті , які мають мінімум вуглеводів. До них відносяться цільнозернові хлібці, житній хліб, білкової хліб, хліб з висівок. Торти, кекси, пиріжки, булочки з раціону виключаються.
Рівень цукру в крові у жінок після 40-50 років: норма за віком в таблиці
Одним з важливих складових метаболізму людини є глюкоза. Саме вона спалюється організмом для утворення енергії для нормальної життєдіяльності.
Який повинен бути рівень глюкози в крові?
Цукровий діабет — це хвороба при якій кількість цукру в крові вище норми . Люди, які страждають цим захворюванням змушені регулярно вимірювати рівень глюкози в крові. Але важливо враховувати, що в різному віці ці показники можуть відрізнятися.
У дорослої людини показники можуть коливатися від 3,2 до 5,5 ммоль на літр. Якщо людина здавала аналізи після прийому їжі, показник може змінитися до 7,8 ммоль.
Тому робити аналіз на глюкозу необхідно рано вранці, до прийому їжі.
Слід зазначити, що ці показники характерні для аналізів, кров для яких була взята з капілярних судин (з пальця). Якщо для аналізу на глюкозу використовувалася кров з вени, показники можуть бути вище, але при цьому цукровий діабет непомітний.
Чому підвищується цукор у дорослих жінок?
При поглинанні їжі в організмі людини відбувається складний процес переробки поживних речовин з неї в енергію.
Основним речовиною, яке підтримує організм є глікоген. Він синтезується за допомогою інсуліну і запасається в печінці і м'язах. Глікоген, запаси якого накопичуються в печінці використовується для підтримки стабільного рівня глюкози в крові між прийомами їжі.
Але, кожні 12-18 годин глікоген в печінці закінчується .
якщо жінка вживає в їжу продукти, які повільно розщеплюються в кишечнику, тобто цукор надходить у кров повільно і рівномірно, стрибків глюкози не відбувається і організм нормально функціонує.
Якщо ж в організмі існують порушення в роботі підшлункової залози, то залишок невитраченої глюкози з крові не буде виводитися з сечею. Рівень її в крові в цей час може досягати 11,1 ммоль на літр . Це свідчить про цукровий діабет.
Які можуть бути показники після 40 років (таблиця)?
У регулюванні рівня глюкози в крові велику роль відіграють гормони, що виробляються підшлунковою залозою, саме тому жінкам у віці після 40 років слід уважно стежити за своїм здоров'ям.
В ідеалі, після 40 років жінкам необхідно здавати аналізи на цукор хоча б раз на півроку .
Такі аналізи потрібно здавати тільки вранці і тільки натщесерце, тобто останній прийом їжі повинен бути приблизно за 8 -10 годин до аналізів.
Дотримуватися будь-яку дієту перед проходженням лікаря не потрібно, оскільки такі показники можуть бути недостатньо достовірними. Дотримуватися звичайного харчування, без змін.
Не варто напередодні перевантажувати себе надмірно активними або важкими спортивними вправами, оскільки м'язи після активності будуть поглинати глюкозу і це може суттєво знизити результати.
Здача аналізів вкрай важлива, оскільки лікарями спостерігається тенденція зниження віку хворих на цукровий діабет. До того ж з віком шанси захворіти підвищуються.
Причинами цього можуть бути спадкова схильність , вікові зміни в організмі, перенесені захворювання, важка вагітність або вагітність з ускладненнями. Також причиною можуть стати різні стреси і надмірно активне життя.
У таблиці нижче вказані нормальні показники рівня глюкози в крові.
тип крові | вік | показник глюкози, ммоль / л |
капілярна | від 14 до 50 | 3 , 3-5,5 |
венозна | від 14 до 50 | 4-6, 1 |
Показники цукру в крові вище норми, але до 7,4 ммоль на літр є прикордонними.
Показники цукру в крові після 50 років (таблиця)
Починаючи з 50 років, рівень цукру в крові жінки поступово підвищується. Це може бути пов'язано як зі звичайними гормональними перебудовами, так і з настанням менопаузи , яка характеризується зміною гормонального фону.
Під час клімаксу у жінок спостерігається підвищення рівня глюкози в крові, саме тому жінкам після 50 років варто особливо уважно ставитися до свого здоров'я і стежити за рівнем цукру і при необхідності знижувати його.
тип крові | вік | показник глюкози, ммоль / л |
капілярна | від 50 до 60 | 3 , 8-5,9 |
венозна | від 50 до 60 | 4,1- 6,3 |
Показники речовини після 60 років (таблиця)
після 60 років або після менопаузи концентрація цукру в крові у жінки змінюється. Саме в цей час у жінок найчастіше можуть діагностувати цукровий діабет.
Гормональні зміни і високий цукор в крові потребують особливої уваги. Іноді з'являється необхідність для придбання глюкометра і постійного відстеження рівня цукру в крові.
тип крові | вік | показник глюкози, ммоль / л |
капілярна | від 60 до 90 | 4 , 1-6,2 |
венозна | від 60 до 90 | 4,5 6,5 |
Допустимі показники при вагітності
діабет вагітних або гестаційний діабет — ще одна серйозна проблема. В останні роки дане захворювання стало широко поширене.
Жінки, вже страждають на діабет другого типу під час вагітності повинні переходити замість цукрознижувальних пероральних засобів на інсулінові ін'єкції , запам'ятайте це.
Особливо важливо спостерігати за цукром в крові в період вагітності жінкам, які вирішили завести дитину в пізньому віці — після 40.
Основні ознаки порушення допустимого рівня
Якщо аналіз крові на глюкозу проводиться нечасто, можна помітити перші ознаки розвивається цукрового діабету за певними симптомами:
- спрага;
- часті запаморочення;
- набрякання кінцівок;
- постійна втома і сонливість;
- оніміння і поколювання в кінцівках;
- погіршення зору.
Постійне почуття спраги викликано тим, що коли організм прагне вивести рівень цукру на нормальний, робота нирок посилюється, значить фільтрація надлишку глюкози відбуватиметься шляхом поглинання великої кількості води.
Витягує на початковому етапі організм її з клітин, що призводить до зневоднення і сильну спрагу, яка заповнить втрачену вологу.
Часті запаморочення також є симптомом цукрового діабету.
Для роботи головного мозку, необхідний цукор і якщо в організмі його не вистачає, то організм страждає і можуть статися серйозні функціональні порушення, якщо вчасно не усунути цю проблему.
набрякання кінцівок й , як і спрага є свідченням цукрового діабету, оскільки, намагаючись вивести воду з організму, нирки працюють на знос. Порушується фільтрація рідини і волога накопичується в організмі, приводячи до набряків рук і ніг.
Сильне почуття втоми , яке не проходить навіть після тривалого відпочинку вже може свідчити про проблеми зі здоров'ям.
При цукровому діабеті основною причиною втоми є нестача інсуліну, який переробляв би цукор з крові в та необхідну організму глюкозу, яка повинна надходити в клітини і давати енергію для роботи.
Оніміння кінцівок — це вже серйозний симптом цукрового діабету, оскільки він є свідченням ушкодження нервів. Крім оніміння і поколювання в кінцівках, при зміні навколишньої температури можуть відчуватися болі в руках і ногах.
Судини очі пошкоджуються і людина цілком може втратити зір. Також можуть відбутися невеликі пошкодження, які будуть відчуватися, а туман перед очима, чорні точки або лінії, яскраві спалахи. Все це — сигнали для швидкого звернення до лікаря, пам'ятайте про це.
Крім яскраво виражених симптомів, цукровий діабет може мати і такі ознаками, як:
- різке схуднення;
- поява шкірних інфекцій;
- часті діареї, запори, нетримання;
- погано загоюються травми шкірного покриву.
Важливо знати, що симптоматика цукрового діабету проявляється не поступово, а різко. Всі ознаки яскраво виражені і тривають довго. Але це стосується тільки діабету першого типу.
При діабеті другого типу симптоми проявляються дуже повільно і розпізнати їх складно.
Чи можна вилікувати діабет якщо так, то як?
На жаль, на даний момент немає коштів , які дозволили б повністю позбутися від проблеми підвищеного цукру в крові.
При діабеті першого типу організм вже не здатний на вироблення інсуліну в достатній кількості , тому уникнути інсулінових ін'єкцій не вийде. Лікарі поки не можуть створити препарат або пристрій, який дозволить примусити організм знову виробляти інсулін.
Діабет другого типу також не піддається лікуванню, оскільки в цьому випадку сам організм ще здатний до виробництва інсуліну , але він не може бути перероблений і пущений на отримання енергії з глюкози в крові.
Але, тим не менше, підібравши правильні препарати для контролю цукру в крові і використовую спеціальну дієту і активний спосіб життя, людина може жити цілком нормальною і різноманітним життям .
Правильна діагностика підвищеного цукру в крові у чоловіків, обговоримо правила харчування
Підвищення показників цукру в аналізі крові клінічний симптом , званий гіперглікемією. Гіперглікемія розвивається, як правило, при такій хворобі, як цукровий діабет і інших патологіях ендокринної системи організму.
Основні причини цієї недуги
Причинами перевищення норми глюкози в сироватці крові виступають безліч патологій, найпоширенішою серед яких вважається цукровий діабет .
При діабеті значне збільшення вмісту цукру в крові розвивається через нестачу вироблення гормону інсуліну, який покликаний знижувати рівень цукру, або через те, що інсулін, який виробляється, використовується неефективно.
Підшлункова залоза здорової людини виробляє вироблення інсуліну після того, як в організм потрапляють поживні речовини (їжа), утилізуючи цукор в якості палива.
Цей процес і підтримує в крові нормальний рівень глюкози.
До іншим, недіабетичним причин аномального підвищення кількості цукру у чоловіків в крові можна віднести:
- запальний процес в підшлунковій залозі панкреатит;
- онкологічне захворювання підшлункової залози;
- підвищення активності щитовидки гіпертиреоз;
- аномально висока концентрація в крові кортизолу;
- стресові ситуації, психоемоційні розлади;
- прийом деяких лікарських засобів;
- спадковість;
- вірусні та інфекційні захворювання, такі, як паротит, краснуха,менінгіт;
- функціональні розлади аутоімунної системи, при яких антитіла організму стрімко руйнують клітини підшлункової залози.
Які можуть бути ознаки відхилення від норми?
підвищення глюкози у чоловіків в крові проявляється такими ознаками, як різкі й значні зміни маси тіла. Так, у деяких пацієнтів відзначається безпричинне збільшення ваги, в той час як інші скаржаться на різке схуднення. Такі зміни пов'язані з випаданням вуглеводів із загального процесу обміну речовин і посиленням спалювання білків і жирів.
Ще однією ознакою підвищення цукру у чоловіків вважається почуття постійного голоду , який важко вгамувати навіть продуктами, багатими вуглеводами.
Чоловіки, рівень цукру в крові у яких перевищує норму, відзначають швидку стомлюваність, розлад сну, м'язову слабкість. В області паху і на шкірі може з'явитися свербіж. Частою ознакою підвищення цукру в крові є надмірна пітливість.
До ранніх ознак гіперглікемії ставляться так само погана регенерація клітин шкіри при травмах, ранах, порізах (повільне загоєння), сухість у роті, локальне облисіння, руйнування, випадання зубів, ясеневі кровотечі.
Так само чоловіки скаржаться на сильні головні болі, розлади уваги, дратівливість.
Деякі симптоми супроводжують проблему
Головними симптомами, які супроводжують чоловіка при відхиленні в крові рівня глюкози від нормальних показників в більшу сторону, є виснажлива спрага.
Споживання великої кількості рідини призводить до більш частим сечовипусканням.
Пояснити це явище досить просто: для того, щоб впоратися з великою кількістю цукру , нирки потребують більшого обсягу рідини, а сечовий міхур витримати такого навантаження не здатний.
Крім того, при значному збільшенні кількості цукру в крові, він потрапляє і в сечу. Через те, що в сечовому міхурі присутній невластиве йому речовина, організм намагається вимити його за допомогою частих і рясних мочеиспусканий, для цього вистачає різних засобів.
Ігнорування сигналів організму, несвоєчасно розпочате лікування може стати причиною більш серйозних наслідків, а саме гіперглікемії в важкого ступеня або цукрового діабету, симптоматикою яких у чоловіків є:
- зорові порушення, розвитку захворювань зорових органів;
- поява на шкірі трофічних виразок;
- ураження шкіри грибками;
- загострення можливих захворювань серця, судин.
Головною відмінністю між чоловіком і жінкою при значному підвищенні рівня глюкози в крові є той факт, що подібний стан завдає удар по функціям статевої сфери чоловіки.
Це проявляється зниженням сексуального бажання, періодичними порушеннями ерекції і сім'явивергання, відсутністю оргазму, зменшенням кількості сперми, розладами репродуктивних функцій.
Як організувати правильне живлення?
Якщо аналіз крові показав перевищення нормального рівня глюкози, перше, що необхідно зробити це скорегувати раціон харчування чоловіки.
Для початку важливо виключити з раціону продукти, багаті легкими вуглеводами, які надають на підшлункову залозу колосальне навантаження.
Крім того, подібні продукти дають організму мінімальну кількість енергії і викликають голод.
Чоловікам, у яких є надмірна вага, необхідно складати щоденне меню, підраховуючи калорії (максимум 1600 ккал в день), вуглеводи і білки. Дуже корисним є щоденне вживання в їжу свіжих фруктів, овочів, багатих на клітковину.
Кратність прийомів їжі повинна становити 5-7 разів на добу, причому кожний наступний прийом їжі повинен бути кількісно менше попереднього.
Обов'язковою вважається включення в раціон моркви, буряка, квасолі, всіх видів капусти, перцю, фруктів і цитрусових.
Що можна їсти, а що ні рекомедуется?
При відхиленні концентрації цукру від норми в більшу сторону можна вживати:
- пісні супи на овочевих, грибних бульйонах;
- бульйони з нежирної риби;
- нежирні сорти м'яса;
- хліб із житнього / пшеничного борошна, висівковий хліб;
- рибні консерви (тільки у власному соку);
- молоко, молочні і кисломолочні продукти зниженої жирності, знежирений йогурт;
- білки курячих яєць (1-2 шт. в тиждень);
- крупи: пшоняна, гречана, ячна, перлова, вівсяна;
- овочі;
- несолодкі ягоди і плоди фруктових дерев;
- трав'яні відвари, сірчаний і зелений чай, соки з несолодких плодів;
Що не можна вживати в їжу ні в якому разі?
При підвищеному рівні цукру в крові у чоловіків слід виключити з раціону такі продукти, як жирне м'ясо і бульйони, рибу жирних сортів (особливо копчену і солону). Не можна їсти здобну, листкову випічку і печиво.
Також слід виключити солоний сир і солодкі сирки, сирки, рис, манку і макарони. Бобові, соління і мариновані овочі також знаходяться під забороною.
З плодів заборонені банани, виноград, суниця, фініки, інжир, а так само соки, газовані напої.
Дієта при високому рівні глюкози має на увазі повне виключення цукру, варення, джемів, цукерок.
Зразкове меню харчуємося правильно
Меню при даній патології може бути вельми різноманітним. Не варто думати, що спеціальна дієта це малопоживним, нудно і несмачно. Включивши фантазію, врахувавши свої кулінарні пристрасті, можна скласти меню, яке не тільки здивує своєю вишуканістю, а й збереже здоров'я.
Почати день можна з омлету з яєць перепелів з цвітною капустою і скибочки житнього хліба. На другий сніданок можна з'їсти салат, приготований з кальмарів з додаванням мигдалю і яблук.
Обід складається з борщу, на друге можна приготувати запечені кабачки з горіхами. На полуденок можна побалувати себе авокадо або манго. Вечеря може складатися з лососевою стейка з гарніром з овочів.
Замість омлету можна вжити на сніданок кашу з гречаної крупи або вівсянку, йогурт або сир зниженої жирності, але нічого жирного, запам'ятайте це.
Легкий, але досить поживний вечерю з салату з стручкової квасолі з соусом з овочів допоможе організму підготуватися до нічного відпочинку.
способи лікування підвищеного рівня глюкози
Високий рівень вмісту глюкози в крові це, як правило, симптом інших хвороб і станів. Це означає, що лікування гіперглікемії має бути націлене на причину, що викликала цей стан.
Найчастіше лікування зводиться до регулярного виміру рівня цукру в крові. Експрес-тест проводять рано вранці на голодний шлунок і після прийому їжі протягом дня.
Коли критичне перевищення норми відзначено більше двох разів поспіль необхідно звернутися за допомогою лікаря. Якщо причиною підвищення глюкози став цукровий діабет , то проводять ін'єкції інсуліну, яка знижує вміст цукру в сироватці крові. Подальша терапія включає в себе дотримання дієти, контроль над кількістю споживаних вуглеводів і калорій.
Онкомаркери са 15 3 норма і розшифровка аналізу. Що вони означають?
Онкомаркери це спеціальні речовини за допомогою яких можна визначити наявність ракової пухлини в організмі людини це можливо тому що дані речовини виділяються тільки раковими клітинами і майже не виділяється клітинами звичайними.
онкомаркери не обов'язково однакові за своєю природою буває онкомаркери білковий природи вуглеводної природи або будь-який інший.
Замість їх об'єднує тільки те що вони виробляються раковими клітинами. При цьому різні види ракових клітин розташовані в різних частинах тіла людини можуть виділяти різні види онкомаркерів.
Цей факт робить онкомаркери дуже зручним засобом, яке дозволяє визначити не одне тільки наявність раку, ну його конкретні вид і локалізацію в тілі людини , що в свою чергу дозволяє швидко і точно встановити діагноз.
Онкомаркер са 15 3, о якому йде мова, дозволяє встановити наявність такого діагнозу, як рак грудей, або, точніше рак молочної залози .
Розшифровка са 15 3
Зрозуміло, що розшифровкою результатів аналізів на онкомаркери са 15 3 повинен займатися фахівець-онколог, який один знає особливості ракових захворювань і можливі помилки при їх діагностиці.
Якщо намагатися розшифрувати результати аналізу самостійно або просити зробити це лікаря, який не є фахівцем в області онкології, то можна отримати помилковий результат . Хибнопозитивний результат призведе до зайвих переживань лікування від неіснуючої хвороби помилково негативні результати тому що буде втрачено дорогоцінний час і хвороба перейде в наступну стадію коли вилікують і буде все не так просто.
Іншими словами, спроба займатися розшифровкою аналізу самостійно може привести до видалення грудей, або навіть смерті. Якщо результати аналізу на онкомаркер са 15 3 дуже відрізняється від норми, це ще не привід панікувати, адже цей аналіз не дає стовідсоткового результату. Точний діагноз можна буде встановити тільки після комплексного обстеження.
Норма аналізу
У нормі онкомаркер са 15 3 Може бути присутнім в крові жінки, навіть якщо раку у неї немає. Це пояснюється тим, що в невеликих кількостях ця речовина виділяється і здоровими клітинами жіночого організму. Якщо кількість онкомаркера са 15 3 не перевищує 25 одиниць на мілілітр крові, жінка, швидше за все, здорова.
Якщо ж кількість стає вище, у пацієнтки, імовірно, рак молочної залози.
Що показує ?
На жаль, присутність крові великої кількості онкомаркера са 15 3 не обов'язково свідчить про рак молочної залози. Як і в багатьох інших випадках, тут можливі помилки через те, що підвищення концентрації цієї речовини спостерігається при інших захворюваннях. Наприклад, онкомаркер може підвищуватися при:
- Раку бронхів ;
- Раку шлунка ;
- раку печінки ;
- раку підшлункової залози або раку яєчників і матки .
Крім раку, підвищення цього онкомаркера може бути при доброякісних пухлинах молочних залоз, цирози печінки і навіть у зовсім здорової жінки в третьому триместрі вагітності.
Що робити якщо онкомаркер виявлений?
Якщо у вас виявили онкомаркер са 15 3, це означає, що можливо, у вас рак грудей.
Панікувати в даному випадку не потрібно, адже рак знайшли на ранній стадії, а отже, його можуть швидко і оперативно вилікувати без шкоди для організму.
Перше, що потрібно зробити відчепися підтвердити діагноз.
Для цього доведеться пройти обстеження на інші онкомаркери ультразвукове дослідження, і так далі.
Допомогти в цій справі вам зможе тільки кваліфікований Онколь г . Також знадобиться допомога мамолога та хірурга.
У період, коли сама ракова пухлина ще не виявлена, Ви можете прийняти деякі заходи які дозволять затримати розвиток хвороби. А саме вживайте в своєму раціоні більше капусти. Цей овоч містить речовину, яка блокує розвиток ракової пухлини. Їжте менше м'яса, арахісу і смаженого, оскільки такі продукти містять багато канцерогенів.
Куди звертатися?
При підозрі на рак грудей звертайтеся найближчу поліклініку до онколога, хірурга або мамолога.
Навіть якщо онколога у вашій лікарні немає, мамолог або хірург випишуть вам направлення на обстеження в іншу лікарню де є необхідні фахівці та обладнання.
Добре, якщо поблизу є якесь і спеціалізовані центри . Це може бути онкологічний центр, онкологічний диспансер або маммологічний центр.
В таких закладах якість обслуговування і підготовка фахівців зазвичай вище ніж в звичайних поліклініках. Краще там і якість обладнання, а це дозволяє сподіватися на благополучний результат.
Як правило, такі медичні центри знаходяться в обласних центрах і столицях суб'єктів Російської Федерації. Тому, якщо у вас є можливість, краще не ризикуйте здоров'ям і зверніться за допомогою до професіоналів, витративши зайві гроші і час на дорогу до центру.
І пам'ятайте : ні в якому разі не можна звертатися до всіляких шарлатанів, екстрасенсів, цілителів і іншим любителям нажитися на чужому горі.
Вони не тільки не вилікують Вас, але і відвернуть від справжнього лікування: Ви втратите дорогоцінний час і запустіть хвороба, якщо вона дійсно є.
Чим загрожує ігнорування загрози?
рак молочної залози смертельно небезпечна хвороба , і ігнорувати його не можна ні в якому разі.
Як і інші форми раку рак грудей здатний проростати в сусіднє частини тіла і утворювати інвазії і поширюватися з кров'ю віддалено і утворювати метастази в самих різних органах і тканинах.
Метастази при раку молочної залози утворюється насамперед в лімфатичних вузлах. Уражаються вузли, розташовані під пахвами, під ключицею і під лопаткою, тобто анатомічно близько до молочній залозі. З кров'ю ракові клітини заносяться в легені, плевру, печінку, кістки, і навіть в головний мозок.
Метастази в кістках вражають хребет і череп, кістки тазу і ребра, стегнову і плечову кістки , викликаючи нестерпні болі, так як рак кісток — одна з найболючіших форм раку.
На стадії метастазування рак практично невиліковний.
У чоловіків
Виявляється, рак молочної залози буває і чоловіків, у яких вона є в недорозвиненому стані.
Крім того, чоловіки хворіють іншими захворюваннями , пов'язаними з підвищенням кількості цього онкомаркера.
Висновок
Таким чином, онкомаркери служать для визначення ракового захворювання у людини. Онкомаркер са 15 3 — таке хімічна речовина, яка міститься в крові навіть здорової людини, але при раку грудей його концентрація різко зростає.
Рак грудей — не єдина причина, яка може викликати підвищення концентрації цієї хімічної речовини в крові. Причинами можу виступати як інші форми раку, так і чинники, з онкологічними хворобами не зв'язані.
Тому одного тільки аналізу на онкомаркер недостатньо, щоб зробити висновок про те, чи хворіє жінка раком, чи ні. І тим не менше, при виявленні підвищеної концентрації онкомаркера в крові необхідно негайно пройти інші обстеження, які допоможуть встановити точний діагноз.
ТТГ гормон що це таке? За що він відповідає у жінок і як впливає на роботу організму?
Організм людини, як і всі живі організми — система саморегульована.
Це означає, що у відповідь на зміни зовнішнього середовища або внутрішнього стану слід наділена автоматична реакція, яка дозволить підлаштуватися під виникли зміни і зберегти працездатність всіх органів і систем.
Спосіб регулювання систем організму безліч , але їх можна розділити на два основних типи:
- Нервова регуляція , здійснювана за допомогою нервової системи, яка виробляє і передає електрохімічні імпульси. Цей спосіб регулювання дозволяє домогтися миттєвого результату, але на короткий термін. Притаманний він більшості тваринних організмів, але відсутній у інших;
- Гуморальна регуляція , яка здійснюється ендокринною системою за допомогою спеціальних речовин — гормонів. Гормони діють не так швидко, як нервовий імпульс, зате період їх дії триваліше. Виникла гуморальна регуляція в глибокій, навіть за мірками нашої планети, давнину, і властива в тій чи іншій формі всім живим організмам.
- Нервова і ендокринна система пов'язані з допомогою гіпофіза, який розташований в головному мозку (головному відділі нервової системи), але є залозою (частиною ендокринної системи). Він виділяє різні гормони, які діють на інші залози, примушуючи їх виробляти свої гормони. Тиреотропного гормону (скорочено ТТГ) і є одним з тих речовин, з допомогою яких гіпофіз управляє ендокринною системою людини.
ТТГ що це таке?
тиреотропного гормону (ТТГ) з точки зору хімії — гликопротеид, тобто, речовина, молекула якого складається з білкової та углевдной частин. Виробляючи в гіпофізі, ТТГ розноситься кров'ю по всьому організму, але впливати може тільки на клітини щитовидної залози.
подіяти на них, він стимулює виділення тироксину — гормону, який починає впливати вже на кожну клітину організму людини, прискорюючи процеси обміну речовин.
Тироксин сприяє підвищенню тиску крові, температури тіла, прискорення серцевих скорочень і дихання, росту і так далі.
Найбільша кількість ТТГ виробляється вночі, о 2-3 годині, а о 6 ранку його секреція різко знижується. З віком кількість ТТГ так само поступово зростає.
Існує і зворотний зв'язок: тиреотропний гормон починає вироблятися в менших кількостях, якщо зростає концентрація в крові тироксину.
За що відповідає у жінок?
Немає різниці між функціями тиреотропного гормону у чоловіків і у жінок. Це гормон, який стимулює діяльність щитовидної залози.
На відміну від чоловіків, жінки можуть відчувати різкі коливання рівня тиреотропного гормону. Пов'язано це з менструальним циклом, вагітністю і згасанням репродуктивної функції, яке настає у жінок раніше, ніж у чоловіків.
При вагітності
З початком вагітності концентрація тиреотропного гормону може змінюватися. Зазвичай його концентрація стає нижче, і ніякої патологією це не є.
Справа в тому, що плацента виділяє хоріонічний гонадотропін (ХГ), інший гормон, який теж стимулює роботу щитовидної залози. Таким чином, потреба в ТТГ падає, і його синтез стає не таким інтенсивним.
Це відбувається тому, що тироксин впливає на гіпофіз, здійснюючи зворотний зв'язок і пригнічуючи вироблення ТТГ.
Іноді буває, що знижується концентрація ТТГ і патологічно .
Це пов'язано з тиреотоксикозом, який виникає при діффіузном токсичному зобі (ДЗТ), який, в свою чергу, може за часом свого виникнення збігатися з вагітністю. Це обумовлює помилки в діагнозі, коли природне зниження ТТГ плутають з симптомами зоба, і призначають непотрібне лікування.
Щоб уникнути помилок, слід врахувати важливий симтом дифузного токсичного зобу — ураження очей, якого ніколи не буває при природному зниженні ТТГ у здорової вагітної жінки.
Що робити при підвищенні або зниженні рівня ТТГ?
Перш за все, слід встановити причину, по якій у Вас підвищився або знизився цей гормон. Якщо причиною зниження стала вагітність, то нічого робити не потрібно. Після пологів концентрація гормону повернеться до колишніх показниками, і все буде в порядку.
А ось якщо причиною виявився дифузний токсичний зоб, слід починати лікування.
Тут застосовується широкий спектр засобів і методів від хірургічного втручання до радіойодтерапією .
При підвищенні ТТГ потрібно встановити причину (отруєння свинцем, видалення жовчного міхура, психічні та онкологічні захворювання), і лікувати її.
І пам'ятайте, у деяких випадках коливання ТТГ можуть бути викликані раком або доброякісними пухлинами, які так само з часом перероджуються в рак, так що, не потрібно зволікати, іноді зволікання може дорого обійтися.
Нормальна кількість гормону
кількість гормону залежить від віку безпосередньо, а так само коливається разом зі зміною гормонального фону при вагітності. Щоб розібратися, нормальне у Вас кількість ТТГ чи ні, використовуйте таблицю:
Вік людини | Норма змісту тиреотропного гормону мед / л |
Відразу після народження | 1,1 — 17 |
0-2,5 міс. | 0,6 — 10 |
2,5 — 14 міс. | 0 , 4 — 7 |
14 міс. — 5 років | 0,4 - 6 |
5 — 14 років | 0,4 - 5 |
Понад 14 років | 0,4 - 4 |
Під час вагітності | 0, 2 — 3,5 |
Висновок
Таким чином, ТТГ — гормон, який виділяється передньою долею гіпофіза для того, щоб стимулювати вироблення щитовидною залозою тироксину. Коли тироксину стає багато, він впливає на гіпофіз, і той припиняє виробляти ТТГ. Так здійснюється зворотний зв'язок.
У здорової людини виділення ТТГ відбувається нерівномірно. Воно змінюється з часом як протягом доби , так і протягом усього життя. Різкий стрибок концентрації ТТГ відбувається під час вагітності.
Стрибок цей негативний. Це означає, що концентрація ТТГ падає. Падіння концентрації пов'язано з тим, що плацента виробляє гормон зі схожими функціями, і у великій кількості ТТГ вже немає потреби.
Різкі коливання концентрації ТТГ в період, коли жінка не вагітна, можуть свідчити про різних захворюваннях, в тому числі , і дуже важких, тому ігнорувати їх небезпечно.
Щоб визначити, чи нормальне у Вас кількість гормону, чи ні, користуйтеся спеціальною таблицею .
Дізнаємося як правильно здавати аналізи крові на гормони щитовидної залози у жінок: Т4, ТТГ, ат ТПО.
Основним методом оцінки функціонального стану щитовидної залози є визначення рівня ТТГ (тиреотропного гормону).
При його зниженою концентрації в крові дослідження доповнюють додатковими аналізами на визначення вмісту гормонів Т3 (трийодтироніну) і Т4 (тироксину).
При підвищенні рівня ТТГ додатково визначають тільки Т4.
Аналіз АТ ТПО часто призначають жінкам, які є носіями антитіл до тіреопероксідазе, в період вагітності для контролю за чисельністю титрів.
Дослідження концентрації гормонів щитовидної залози у жінок може бути призначено при підозрі на захворювання ендокринної системи на підставі клінічних симптомів:
- Порушення менструального циклу, відсутність менструації, безпліддя;
- Вагітність у жінок, які є носіями антитіл до ТПО;
- Почервоніння в області щитовидної залози, збільшення її розмірів;
- Зменшення температури тіла, холодні кінцівки на дотик, постійне відчуття зябкости навіть при високій температурі повітря, або надмірна пітливість і непереносимістьспеки;
- Сильне порідіння волосся, сухість шкіри, різке зниження або збільшення маси тіла;
- Порушення пам'яті, депресивний синдром, постійна сонливість.
Норма в крові
Концентрація ТТГ є найбільш інформативним показником оцінки функціонального стану щитовидної залози, Т4 відображає її активність, а Т3 найбільш точно розкриває тяжкість тиреотоксикозу. Зміст гормонів в сироватці крові жінок в нормі варіюється в наступних діапазонах.
Назва | Зміст |
ТТГ | 0,24 — 3,8 мМО / л |
Вільний Т4 | 9 — 25 пмоль / л |
Загальний Т4 | 71 — 142 нмоль / л |
Загальний Т3 | 1,17 — 2,5 нмоль / л |
АТ ТПО | 0 — 5.6 Ед / мл |
ТГ | Менше 25 нг / л |
Під час вагітності підвищується концентрація ТТГ, загального Т3, і Т4. Зміст вільного трийодтироніну, навпаки, знижується.
Розшифровка аналізів
Відхилення рівня ТТГ від нормальних показників вказує на порушення щитовидної залози.
Значне підвищення концентрації свідчить про первинному гіпотиреозі (зниженої продукції тиреоїдних гормонів, внаслідок порушень функції або руйнування щитовидної залози), навпаки зменшення рівня ТТГ є ознакою тиреотоксикозу (підвищеного вироблення тиреоїдних гормонів).
При вторинному гіпотиреозі зміст тиреотропного гормону знижений незначно або перебувати на нижній межі норми.
Підвищення тиреотропного гормону також спостерігається при пухлинах гіпофіза, аутоімунному тиреоїдиті, при деяких психічних захворюваннях, обумовлених підвищеною дратівливістю і вираженими психозами.
Загальний Т4 підвищується при гіпертиреозі і знижується пригіпотиреозі. Критичні підвищені значення тироксину спостерігаються на пізніх термінах вагітності. Аналіз на вміст Т4 має сенс тільки спільно з ТТГ при діагностиці порушень ЩЗ. Визначення вільного Т4 має діагностичне значення при вагітності, так як на відміну від загального тироксину, на його кількісний вміст не впливає концентрація білків.
Зміст Т3 знижується при гіпотиреозі і збільшується при тиреотоксикозі.
Також концентрація Т3 може збільшуватися при важких ураженнях печінки, мієломній хворобі і під час вагітності. Зниження трийодтироніну може бути обумовлено стресових потрясінням, тривалим голодуванням, після операції.
Важливе клінічне значення даний аналіз має у носії антитіл до ТПО під час вагітності і після пологів, коли високий ризик виникнення аутоімунного тиреоїдиту.
При спільному оцінюванні концентрації гормонів щитовидної залози можна поставити наступні діагнози:
- Підвищення ТТГ понад 4,0 мМО / л при зниженому Т4 вказує на явний гіпотиреоз;
- Підвищення ТТГ понад 4,0 мМО / л при нормальному Т4 визначає мінімальну недостатність щитовидної залози. В даному випадку ставиться діагноз субклінічний гіпотиреоз.
- Рівень ТТГ нижче 4,0 мед / л при нормальному або підвищеному Т3 і Т4 є симптомами тиреотоксикозу.
Підготовка
Перед здачею аналізу на визначення ТТГ необхідно за 12 годин до процедури обмежити фізичні навантаження і відмовитися від тютюнопаління та прийняття алкоголю.
На результати аналізу впливають деякі протиблювотні, протисудомні, гормональні, знеболюючі препарати.
Перед здачею Т3 і Т4 за місяць до діагностики припиняють прийом гормонів щитовидної залози, за 2 дня виключають препарати йоду, за 12 годин відмовитися від алкоголю, тютюнопаління , фізичних навантажень, і уникати надмірного емоційної напруги (важкої розумової роботи, перегляду фільмів, що надають збудливу дію на психічний стан).
спотворює результати аналізу прийом естрогенів, оральних контрацептивів, простагландинів, інсуліну, а також деяких протигрибкових і болезаспокійливих (НПЗЗ) препаратів.
Як здавати аналіз на гормони щитовидної залози?
Аналіз на дослідження гормонів щитовидної залози проводять, як правило, в лабораторії поліклініці. У пацієнта роблять забір крові з вени в ранковий час з 8 — 10.
Важливо перебувати в повному стані спокою під час забору крові, так як емоційне напруження, стрес впливає на результати аналізу. При голодуванні і стресі знижується рівень ТТГ. Також важливо, щоб забір крові проводився без накладення джгута.
Обговоримо знижений рівень холестерину в крові варто остерігатися?
Холестерин у більшості людей викликає тільки неприємні асоціації, так як їм відомо тільки те, що підвищений рівень цієї речовини є основною причиною атеросклерозу .
Тому знижений рівень холестерину далеко не завжди можна вважати нормою.
Трохи про сам холестерин в організмі
Слід знати, весь холестерин в крові ділиться на ліпопротеїни низької щільності і високої щільності .
Перші сприяють формуванню атеросклеротичних бляшок і підвищують ризик багатьох серцево-судинних захворювань. Другі захищають судини від атеросклеротичних змін.
Тому знижений рівень холестерину, так само, як і підвищений, не можна вважати нормою. Знижуючи рівень всього холестерину в крові, ви зменшуєте ризик одних захворювань, але збільшуєте ризик інших, так що будьте гранично обережні.
Що значить знижений рівень речовини?
Для зниженого рівня холестерину в медицині існує термін гіпохолестеринемія . Це стан, при якому показник холестерину падає нижче 160 мг / дл (у дорослих). Важливо знати, що гіпохолестеринемія не обов'язково є приводом для тривоги.
Патологічна гіпохолестеринемія спостерігається при:
- катарі верхніх дихальних шляхів.
- Захворюваннях і отруєннях органів травної системи.
- гіпертиреоз (гіперфункція щитовидної залози).
- анемії.
- Вираженої серцевої недостатності.
- Захворюваннях печінки.
- кахексії (крайній виснаження організму).
Які можуть бути причини відхилення від норми?
Гіпохолестеринемія може виникати під впливом різних факторів, але порушення роботи органів, що відповідають за вироблення холестерину, є однією з найбільш частих причин.
Захворювання печінки, кишечника, нирок і надниркових залоз можуть легко призвести до значного зниження показника, так як більша частина (80%) всього холестерину, в тому числі ліпопротеїнів високої щільності виробляється організмом, а не надходить ззовні разом з продуктами харчування .
Крім цього рівень холестерину в крові може знижуватися через наступні випадки:
- Низький вміст або повна відсутність ліпідів в живленні.
- Період менструацій у жінок.
- Неповноцінний раціон або безладний режим харчування.
- Постійний стрес.
- Гіпертиреоз.
- Інтоксикація.
- Інфекційні захворювання.
- Анемія.
Негативні наслідки зниженого холестерину
Ліпопротєїни високої щільності, одна з двох складових холестерину, беруть участь у багатьох процесах життєдіяльності. Їх зниження може викликати ускладнення різного роду:
- Втрата еластичності судин, яка порушує кровообіг і може стати причиною внутрішнього крововиливу.
- Порушення роботи рецепторів серотоніну і, як наслідок, формування депресивних станів, нав'язливих розладів і важких форм мігрені.
- Підвищення проникності еритроцитів. Кров'яні клітини позбавляються захисту від гемолітичних отрут.
- Недостатнє утворення жовчних кислот, які необхідні для перетравлення і засвоєння жирів, а, отже, і жиророзчинних вітамінів (групи A, D, E, K).
- Порушення пропускної здатності кишечника.
- Гіпертиреоз.
- Посилюється чутливість до адреналіну, норадреналіну, дофаміну і до симпатичним стимуляціям. Як наслідок, спостерігаються депресія, відчуття тривоги, агресія, тремор та інші розлади центральної нервової системи.
- Перетворення андрогенів в естрогени.
- Руйнування кортизолу.
Знижений рівень речовини у чоловіків
Зниження рівня холестерину в крові у чоловіків призводить до порушення вироблення статевих гормонів.
в результаті формуються жіночі вторинні статеві ознаки, підвищується рівень глюкози в крові, погіршуються анаболічні процеси і посилюються катаболіческіе, підвищується кількість підшкірного жиру, пригнічується вироблення тестостерону, знижується сексуальна активність, спостерігається втрата лібідо.
Нерідко гіпохолестеринемія супроводжується депресією і психологічно розладами.
Як запобігти недузі у жінок?
Для жінок гіпохолестеринемія ще більш небезпечна. Крім появи і розвитку чоловічих вторинних статевих ознак можливі часткова атрофія молочних залоз, матки, яєчників; припинення менструацій і овуляцій; безпліддя; розвиток остеопорозу.
Сильне зниження рівня холестерину під час вагітності може призвести до передчасних пологів, а при особливо високої концентрації андрогенів в результаті зупинки зростання матки можливий ризик спровокувати викидень.
Основні симптоми і ознаки відхилення
Холестерин відіграє важливу роль в дуже багатьох процесах життєдіяльності, і зниження його рівня в крові призводить до самих різних проблем організму.
Таким чином, визначити Гіпохолестеринемія за симптомами неможливо, просто тому що їх занадто багато, і вони можуть сигналізувати про будь-якому захворюванні. Єдиний дієвий спосіб дізнатися, знизився чи рівень холестерину — здати біохімічний аналіз крові.
Як здійснюється лікування зниженого холестерину?
Зниження рівня холестерину в крові виникає з різних причин і супроводжується різними проблемами.
Тому кожен випадок вимагає діагностики та персонального лікування. Проте, за відсутності будь-яких тривожних симптомів підняти рівень холестеріана можна за допомогою фізичних вправ і дієти.
Активний спосіб життя покращить загальний стан організму і роботу внутрішніх органів, що відповідають за вироблення холестерину.
Дієта повинна включати в себе більше жирів, проте перевагу варто віддавати не всім жирним продуктам, а тільки тим, які підвищують відсоток ліпопротеїнів високої щільності. Також рекомендується їсти більше моркви та цитрусових.
В них міститься дуже багато пектину, який виводить ліпопротеїни низької щільності. Таким чином, ви будете впевнені, що підвищуєте рівень холестерину, але тільки хорошого.
Профілактика як можна уникнути проблему?
В профілактику входять регулювання харчування і збільшення фізичних навантажень. Слід помірно споживати цукор, макаронні, хлібобулочні, кондитерські вироби, крупи (іншими словами, всі складні оброблені вуглеводи) і алкоголь.
Таким чином, навантаження на печінку буде знижена, і вироблення холестерину буде залишатися нормальною.
Не завадить включення в раціон більшої кількості продуктів з ненасиченими жирними кислотами: волоські горіхи, насіння льону, риб'ячий жир і т.д. Час від часу рекомендується проводити очищення печінки.
В результаті харчування вона неминуче накопичує велику кількість токсинів, які перевантажують її і знижують працездатність.
У деяких людей перетравлювання і засвоювання жирів відбувається гірше, а, отже, і кількість «хорошого» холестерину, яке потрапляє в організм менше. У такому випадку рекомендується включити в раціон продукти, корисні для підшлункової залози, пам'ятайте про це.
Знижений рівень холестерину не менше небезпечний, ніж підвищений.
Він може викликати різні ускладнення, а визначити його наявність неможливо без здачі біохімічного аналізу. Тому харчуйтеся правильно, більше рухайтеся, кидайте курити — і все у вас буде чудово.
Дізнаємося про показники цукру в крові у дітей в різному віці на звернути увагу батькам?
Сахара в широкому сенсі слова — ціла група різних речовин, до яких відносяться моно- і олігосахариди (різновиди вуглеводів).
У людському організмі вуглеводи використовуються як джерело енергії , який можна швидко і легко розщепити, що дуже важливо, коли потрібно отримати енергію негайно.
у процесі травлення все вуглеводи розщеплюються до моносахарида глюкози, яка легко розчиняється в крові і переноситься нею до різних клітин організму.
Якщо глюкози багато, вона запасається в печінці вже у вигляді глікогену — тваринного крохмалю. Більше інших клітин потребують цю речовину нейрони — клітини нервової тканини людини, з яких складається головний мозок, спинний мозок і нервові вузли, пам'ятайте про це.
Яка норма у дітей таблиця за віком
Яка ж повинна бути норма вмісту глюкози в дитячій крові? У різному віці ця норма різна. Для зручності звернемося до таблиці:
Залежність норми вмісту глюкози в крові від віку дитини :
вік дитини | Зміст глюкози (норма), ммоль / літр |
до 2-х років | 2,78-4,4 |
Від 2-х до 6-ти років | 3,3-5 |
Старше 6-ти років | 3,3-5,5 |
При цьому норми наведені для випадків, коли аналізи беруться натщесерце з ранку, оскільки в інший час внаслідок прийому їжіабо емоційних переживань рівень цукру підвищиться, і може бути помилково поставлений діагноз «гіперглікемія», тобто, перевищення допустимого рівня глюкози.
Наприклад, у дитини старше 6-ти років після вживання солодкого рівень глюкози може «злетіти» на короткий проміжок часу до 7-ми ммоль / літр крові, але вище зазвичай не піднімається. Це в два рази вище нормальних значень (у того ж дитини з ранку може бути 3,5 ммоль / літр).
З віком рівень глюкози у здорової людини залишатиметься в тих же межах, що у дитини старше 6 ти років.
Значення цукру в крові дитини 1 року
У дітей до року цукру в крові міститься менше, ніж у дорослих. Показники в 2,8 ммоль / літр крові вважаються нормальними і не повинні викликати занепокоєння.
При цьому потрібно мати на увазі, що дитячий організм менш стійкий саме до нестачі цукру, і гіпоглікемія може призвести до смерті або до важким розладами в роботі нервової системи.
Вміст глюкози у малюка 3 років (норма)
У три роки норма цукру зростає до трьох-п'яти миллимоль, чутливість до гіпоглікемії все ще зберігається. В цей час організм дитини вже пристосувався до дорослої їжі, і може легко справлятися з будь-якими вуглеводами, доступними для дорослої людини.
Цукор в крові у дітей 6 років
До 6-ти років організм остаточно пристосовується до «дорослої» їжі, і рівень цукру в крові стає таким же, як і дорослої людини, досягаючи 5 ммоль / літр.
Можливі причини підвищеного рівня речовини
Різкий викид глюкози в кров часто буває в різних стресових ситуаціях . Наприклад, таке буває відразу після опіків або в момент переляку, злості.
Якщо людина займається інтенсивним фізичним працею, і його резерви його організму ще не встигли виснажитися, рівень глюкози в крові так само залишається досить високим.
При вживанні високоуглеводістой їжі ( будь-яких солодощів, які так люблять діти), поки глюкоза ще не встигла перетворитися в глікоген, її рівень так само залишатиметься підвищеним.
так само рівень цукру зростає під час нападів епілепсії і різних захворюваннях серця.
Діабет може виникнути у дитини?
Нарешті, постійне підвищення рівня цукру в крові буває при діабеті, який ділиться на два типи. Перший тип — діабет, викликаний внутрішніми причинами.
Це аутоімунне захворювання, при якому клітини імунної системи починають помилково визначати власного організму як щось чужорідне, і атакують їх.
В даному випадку жертвою імунної системи стають клітини острівців Лангерганса . Це частина підшлункової залози, яка виділяє інсулін. У дітей це захворювання може проявитися відразу після народження.
Діабет другого типу найчастіше виникає при різних захворюваннях або травмах підшлункової залози. Це трапляється при механічних пошкодженнях, травмах, онкологічних захворюваннях, інфекціях і т.д. Такий вид діабету трапляється у дорослих людей старше 40-ка років, а у дітей буває рідко.
При цьому саме діабет першого типу веде до інсулінової залежності , в той час як другий тип діабету може протікати в легкій формі, при якій досить буде дієти, і ніяких додаткових ін'єкцій не буде потрібно.
Які можуть бути наслідки?
Коли цукру в крові занадто багато, виникає ряд симптомів, після появи яких зазвичай і починають підозрювати у дитини діабет:
- Почуття спраги . Справа в тому, що глюкоза — розчинна у воді речовина, і організм намагається знизити його концентрацію шляхом підвищення кількості води;
- Часте сечовипускання — наслідок першого пункту. Зайва вода фільтрується і виводиться через нирки постійно, тому дитина буде часто ходити в туалет, в тому числі вночі;
- Підвищення тиску крові. Ще одне явище, пов'язане з надлишком води. Чим більше води, чим вище, відповідно, артеріальний тиск;
- Ілюзія сухості в роті — наслідок постійної спраги.
Якщо в крові низький рівень інсуліну, то тканини не можуть засвоювати глюкозу з крові. З цим пов'язано «голодування» клітин мозку, що приводить до запаморочення, нудоти, неможливості зосередитися, в важких випадках — непритомності і комі .
При тривалому підвищенні рівня глюкози — сліпота, нефропатія (порушення роботи нирок), діабетична стопа (гангрена пальців стопи, викликана хворобами судин).
Яка ймовірність пониженого вмісту глюкози?
Найчастіше знижений вміст цукру є наслідком неправильного харчування, а саме одноманітного раціону або банального браку їжі.
У дітей це може бути пов'язано з різними захворюваннями шлунково-кишкового тракту. Наприклад, при глистовихінвазіях створюється ситуація, коли геть зникає апетит, то ж трапляється при підвищеній температурі, і т.д.
- Дуже шкідливі для дітей і різні «оздоровчі» або «духовні» практики, які пов'язані з обмеженням в їжі (зрозуміло, на ділі нічого здорового і духовного в них немає). Часто ознаки виснаження спостерігаються у тих дітей, яких батьки примушують до вегетаріанства, сироїдіння і т.п. При цьому дані практики можуть запобігти можливій шкоді дорослому, але для дітей представляти смертельну небезпеку.
- Стикаючись з браком енергії, організм починає брати її з самого доступного джерела — глюкагону в печінці, який незабаром закінчується.
- Фізичне перевтома — ще одна причина зниження цукру в крові. Глюкоза витрачається на роботу м'язів до тих пір, поки запаси глікогену не зменшать.
- Нарешті, трапляється парадокс, коли глюкоза знижується у ласунів. На надмірне надходження цукру організм відповідає виробленням інсуліну. Потім надходження цукру припиняється, а підвищена кількість інсуліну ще деякий час залишається. Таким чином, цукор знижується нижче допустимих норм.
Наслідки зниження цукру . Низький рівень цукру в крові загрожує дитині серйозними наслідками. Справа в тому, що в глюкозі найбільше потребує саме головний мозок, і нейрони не можуть використовувати для отримання енергії будь-які інші джерела, такі, як жири або білки. Відповідно, при зниженні рівня цукру припиняється нормальна робота саме головного мозку.
Так само дуже чутливими до нестачі цукрів є м'язи, звідси виникають симптоми, пов'язані і фізичної слабкістю, почуттям втоми і т.п .
Отже, з боку мозку виникають такі порушення, як дратівливість, запаморочення або головний біль, потемніння в очах або навпаки, біла пелена перед очима, непритомність, у особи важких випадках — кома, так що стережіться.
М'язи реагують на недолік цукрів зниженням тонусу, м'язовою слабкістю, тремтінням в руках і ногах, швидкою стомлюваністю в час фізичної роботи.
При тій активного життя, повної рухливих ігор і змагань з однолітками, яку ведуть діти, знижений цукор створює безліч додаткових труднощів, починаючи з неможливості брати участь в іграх і закінчуючи ризиком нещасного випадку.
Що робити при виникненні проблеми?
при підвищеному рівні цукру у дитини потрібно перш за все встановити причину такого результату аналізів. Для початку — виключити можливість помилки.
Якщо дитина поїв, особливо солодкого, незадовго до аналізу, то ймовірність помилки, а тому і неправильного діагнозу, досить велика.
Якщо помилки немає, цукор дійсно підвищений , ендокринолог повинен встановити, що стало причиною. До життя з дитиною, що страждають діабетом I типу доведеться пристосуватися всім членам сім'ї .
Найголовніше тут — пояснити самій дитині, як тільки його розумовий розвиток дозволить йому це зрозуміти, наскільки серйозну загрозу представляє його захворювання, наскільки важливо для нього обмеження в їжі і строгий контроль за власним станом.
Навіть якщо діабету першого типу немає, важливо дотримуватися всі рекомендації лікарів щодо дієти, ліків і способу життя в цілому і навчити дитину робити це самостійно, без нагадування з боку дорослих.
Висновок деякі нюанси
Таким чином, вміст глюкози в крові у дітей може дещо змінюватися з віком, не виходячи при цьому за межі фізіологічної норми.
У деяких випадках вміст цукру коливається сильно, значно перевищуючи норму або навпаки, досягаючи значень набагато нижче її.
Як перевищення норми вмісту цукру в крові, так і недолік вуглеводів є небезпечним для здоров'я і життя дитини. Першою в обох випадках страждає центральна нервова система.
Чим можна знизити кількість цукру в крові будинку без втручання лікарів
Рівень цукру є основним показником глюкози, що міститься в крові. Організм отримує цукор з їжі. Кров несе глюкозу до всіх клітин тіла, щоб використовувати її для вироблення енергії.
Продукти добре знижують цукор в крові
переддіабетичного називається стан, на тлі якого концентрація глюкози в крові вище норми, але не така висока, як у діабетиків. Розглянемо докладніше деякі корисні продукти , що допомагають знизити глюкозу.
Часник і цибуля чи допоможуть в боротьбі з проблемою ? Використовувалися протягом багатьох років лікарями для зниження рівня загального холестерину в крові, але вони також ефективно знижують рівень глюкози.
Екстракт часнику збільшує кількість інсуліну у людей з діабетом. Лук робить позитивний вплив на рівень цукру. Продукти можна використовувати в якості добавок до соусів для додання блюдам особливо аромату.
Авокадо і горіхи як ефективне спедство
Мононенасищенние жирні кислоти є важливими складовими дієти для підтримки здорового рівня цукру.
Це одні з ключових поживних речовин в таких харчових продуктах, як авокадо, горіхи і насіння льону, оливки і оливкова олія. Авокадо знижує ризик розвитку метаболічного синдрому і діабету.
Мононенасищенние жирні кислоти зменшують опір інсуліну — переддіабетичного стан, коли клітини організму не реагують на інсулін, вироблений тілом. Жирні кислоти також впливають на систолічний тиск і благотворно впливають на вогнища запалення в організмі.
Як використовувати сирі, варені або смажені овочі?
Віддавайте перевагу низьковуглеводним овочам :
- Гриби;
- Баклажани;
- Помідори;
- Топінамбур;
- Гарбуз, зимовий сквош;
- Брокколі, цвітна капуста;
- Брюссельська капуста;
- Кабачки (цукіні).
Овочі краще їсти з підливою або соусами з низьким вмістом жиру — це хумус, гуакамоле і сальса, або обсмажувати їх на оливковій олії з різними приправами — розмарином, кайєнським перцем або часником.
Зелень . Шпинат і мангольд (буряк листовий) підійдуть найкраще, вони містять малу кількість вуглеводів і швидко засвоюються організмом, ефективно знижуючи рівні цукру в крові.
Білок . Грецький йогурт (до 5% жирності), сир (до 8%), яйця, морепродукти і пісне м'ясо (індичка, курка) варто включити в раціон.
Арахісове масло, намазане на паличку селери, є багатим джерелом жиру і білка і підійде в якості швидкого перекушування.
Кориця дійсно працює . Кориця змушує м'язову тканину і клітини печінки швидко реагувати на інсулін, покращуючи втрату ваги. Хороший відповідь на інсулін означає баланс цукру в крові, що знижує кількість інсуліну, що виробляється організмом.
Важливо! Будьте обережні при прийомі кориці з іншими продуктами, що знижують рівень цукру в крові, в тому числі:
- Тіоктова кислота;
- Лимони;
- Продукти, що містять хром;
- Кіготь диявола (рослина);
- Гуньба;
- Часник;
- Кінський каштан;
- Подорожник.
Фрукти які знижують рівень глюкози
Манго . Щоденне вживання 15 гр лиофилизированного (сушеного) манго (приблизно половина свіжого манго (100 гр)) може допомогти знизити рівень цукру в осіб, які страждають на ожиріння. Манго містять більше 20 вітамінів і мінералів, включаючи клітковину.
Диня . Багата поживними речовинами і клітковиною. Половина середньої дині (торпеди до 2 кг) містить приблизно 15-25 гр вуглеводів. Додавання цього фрукти в раціон допоможе знизити рівень цукру в крові.
Корисна порада: Диню можна змішувати з йогуртом і кубиками льоду.
Чорниця і ожина. Антоціани — поживні речовини в деяких овочах і фруктах, чаї, мед, вино, горіхах, оливковій олії і шоколаді. Плоди з синьою, фіолетовою або червоною шкіркою мають найвищі концентрації антоціанів, наприклад, ожина і чорниця.
Живильні речовини в чорниці впливають безпосередньо на рівень цукру в крові після їжі (наприклад, при вимірюванні цукру глюкометром, — після прийому в їжу чорниці прилад покаже значення, нижче звичайного).
Вишня, черешня і полуниця . Кислі вишні, полуниця і темна черешня багаті антоцианами. Ягоди зменшують резистентність до інсуліну (стійкість до інсуліну порушує його головну функцію — контроль рівня цукру в крові).
Трави для зниження рівня цукру в організмі
Джімнема Сильвестра . Назва цієї рослини з мови хінді перекладається як «цукровий руйнівник». Воно вважається одним з найпотужніших трав для контролю цукру в крові. Джімнема Сильвестра працює за рахунок підвищення активності ферментів, які допомагають клітинам використовувати глюкозу і стимулюючи вироблення інсуліну.
Момордика харанція . Або гіркий огірок сімейства гарбузові , блокує абсорбцію цукру в кишечнику, що знижує його концентрацію. Дозування: 50-100 мл (приблизно 3-6 десертних ложок) соку щодня.
Опунция . Стиглі плоди цієї трави знижують рівень цукру в крові, оскільки вони містить компоненти, які працюють як інсулін.
Плоди також містять великі концентрації клітковини. Звичайна доза: Якщо Ви приймаєте його в їжу 1/2 склянки вареного кактуса.
Гуньба . Ці насіння, які використовуються в індійській кулінарії, не тільки зменшують рівень глюкози в крові, але і підвищують чутливість до інсуліну, знижують високий рівень холестерину. Ефект частково обумовлений високим вмістом клітковини в насінні, які також містять амінокислоти, що стимулюють вивільнення інсуліну. Дозування: 5-30 гр з кожним прийомом їжі.
Женьшень . Відома своїм імуностимулюючу і протимікробну дію, ця китайська трава робить позитивний вплив на цукор в крові. Женьшень уповільнює всмоктування вуглеводів, підвищує здатність клітин використовувати глюкозу і збільшує секрецію інсуліну з підшлункової залози. Звичайна доза: 1-3 гр в день у вигляді капсул або таблеток, або 3-5 мл настойки 3 р / день.
Ефективні ліки в боротьбі з проблемою
До таких відносять: капсули , що підвищують чутливість клітин до інсуліну, препарати , що стимулюють підшлункову залозу і препарати нового покоління .
- Глюкобай блокує фермент, який бере участь в засвоєнні крохмалю, знижуючи рівень цукру;
- Манініл — препарат сульфанілсечовини, стимулює підшлункову залозу, змушуючи її виділяти інсулін;
- Сиофор — бігуанід, покращує здатність інсуліну транспортувати глюкозу в клітини м'язів;
- Новонорм — меглітінід, знижує концентрацію глюкози шляхом стимулювання підшлункової залози.
Як нормалізувати цукор перед здачею аналізу?
Якщо знизити цукор потрібно швидко (наприклад, за день до аналізу) найдоцільніше використовувати засоби народної медицини .
- Залийте 50 гр листя кропиви дводомної окропом (500 мл), настоюйте 2 години, пийте настій кропиви по 1 десертній ложці 3 р / день до їди протягом 2-3 днів до аналізу;
- Подрібніть гречану крупу (замість гречки можна використовувати вівсяні пластівці) в кавомолці, 1 десертну ложку подрібненої гречки залийте склянкою нежирного кефіру (200 мл), пийте вранці натщесерце 2 -3 дня;
- Залийте 10 гр коренів кульбаби склянкою кип'яченої теплої води, варіть на сильному вогні протягом 10 хвилин, пийте по 1 десертній ложці відваруввечері після їжі 2-3 дня до аналізу.
Як боротися з недугою під час вагітності?
Гестаційний діабет прогресує на тлі вагітності. Як і інші форми хвороби, гестаційний діабет впливає на здатність організму експлуатувати цукор. Захворювання викликає підвищення концентрації глюкози, що може негативно позначитися на ході вагітності і здоров'я плоду.
Лікування підвищеної концентрації цукру в сироватці крові має бути комплексним. Розглянемо докладніше, що входить до складу цього комплексу.
Постійний моніторинг рівня глюкози, який потрібно перевіряти 4-5 р / день — вранці натщесерце і після прийомів їжі. Для цього використовується спеціальний домашній прилад — глюкометр.
Збалансоване харчування. Зосереджено на фрукти, овочі та цільнозернові продукти, багаті клітковиною, продуктами з низьким вмістом жиру і винятком рафінованих простих вуглеводів. Харчування має бути дробовим (прийом їжі 5-6 р / день маленькими порціями).
Фізична активність. Вправи знижують рівень глюкози, стимулюючи її переміщення в клітини, де вона застосовується для вироблення енергії. Фізична активність підвищує чутливість клітин до інсуліну. Вагітним пацієнткам будуть корисні заняття йогою, пілатесом, ходьбою.
Медикаментозне лікування . Іноді вагітній жінці можуть знадобитися ін'єкції інсуліну для зниження цукру.
Висновок на що звернути увагу?
Підвищений рівень глюкози добре піддається лікуванню, як народними засобами, так і за допомогою збалансованої дієти шляхом додавання певних продуктів в щоденний раціон харчування, помірних фізичних навантажень і лікарських засобів.
Концентрацію глюкози в крові важливо постійно контролювати за допомогою домашніх приладів (глюкометра) або здачею аналізу крові.