Згідно з даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) в даний час в світі налічується 300 млн хворих на бронхіальну астму, 10% з них — діти. При цьому кількість пацієнтів подвоюється кожні 15 років.

Кожен рік у світі гинуть від цього захворювання 250 тис осіб, в реанімаційних заходах потребують близько 2 млн. Ефективно виліковується бронхіальна астма у 7-20% пацієнтів.

Гімнастика при астмі — комплексне лікування хвороби

Ця катастрофічна статистика пов’язана з багатьма причинами, в тому числі і з недостатньою поінформованістю про хворих різних сучасних методах лікування, з неправильним застосуванням лікарських препаратів в інгаляційної формі, з недотриманням рекомендацій фахівців

При цій хворобі, крім призначеного адекватного медикаментозного лікування велику роль відіграють спеціально розроблені комплекси дихальних вправ — гімнастика при астмі. Всупереч існуючій думці про заборону будь-яких фізичних і дихальних навантажень хворим з патологією органів дихання, такі тренування діють максимально оздоровчо і ефективно.

Гімнастика при астмі посилює лікарську терапію, допомагаючи досягненню позитивних результатів у лікуванні. Вона є додатковим альтернативним методом, підтримуючи, але, ні в якому разі не замінюючи медикаментозний.

Ефекти від дихальної гімнастики при астмі

Якщо постійно займатися дихальною гімнастикою при астмі, поліпшується загальний стан, знімається стрес — одна з причин виникнення нападів ядухи, нормалізується робота серця і судин. Але головне вплив дихальних вправ спрямовано на відновлення фізіологічних функцій бронхів і легенів.

При цьому відбувається:

• активне очищення бронхів від слизу;

• збільшення просвіту дихальних шляхів, що призводить до посилення вентиляції;

• значне зниження кількості нападів ядухи і розвитку астматичного статусу;

• зміцнення дихальних м’язів;

• з’являється можливість керувати власним диханням, тим самим — уникати виникнення нападів ядухи і знижувати їх інтенсивність.

Протипоказання до проведення дихальних вправ

Як і при будь-якому методі лікування, існують певні протипоказання для проведення дихальної гімнастики при астмі. Вона не рекомендується при наявності:

• розвинувся напад ядухи;

• несприятливих погодних умов — спека, мороз, сильний вітер, дощ, які не дозволяють робити вправи, якщо заняття проводяться на вулиці;

• непроветриваемого приміщення, де відбуваються тренування;

• важкого дихання відразу після пробіжки або швидкої ходьби;

• сильної втоми або стресу;

• стани після перенесених в недавньому минулому пневмонії, інших інфекцій дихальних шляхів або гострого бронхіту;

• теплових фізіотерапевтичних процедур, проведених незадовго до гімнастики (вправи можна робити через 2 години після них).

У всіх перерахованих ситуаціях варто почекати з виконанням вправ, щоб не викликати загострення або подальших ускладнень.

Правила проведення дихальних комплексів

Якщо протипоказань до проведення гімнастики при астмі немає, можна виконувати вправи, але при цьому дотримуватись певних правил. Дихання повинно бути:

• тільки через рот, оскільки при носовій — висока ймовірність попадання вмісту носоглотки у нижні дихальні шляхи і розвитку спазму; але існують деякі методики, які передбачають дихання при виконанні вправ тільки через ніс;

• поверхневим — для виключення бронхоспазму і сильного кашлю;

• з паузою між вдихом і видихом, особливо при наявності великої кількості скупчилася в бронхах слизу, щоб уникнути розвитку нового нападу задухи і кашлю;

• на постійній основі двічі на день, з урахуванням віку та особливостей пацієнта.

Відомі методики гімнастики при астмі

В даний час існує безліч методик гімнастики при астмі. Дві з них найбільш відомі й ефективні — це подих по Бутейко і гімнастика по Стрельникової.

Вони розроблені таким чином, що можуть виконуватися навіть дітьми та літніми людьми. Вправи проводяться через 1,5 години після їжі.

Якщо це відбувається на вулиці, повітря не повинен бути холодним і дуже вологим, а в приміщенні необхідно мати доступ до провітрювання.

При виконанні вправ не повинно виникати дискомфорту: гімнастика розроблена таким чином, що її може виконати будь-який пацієнт без появи неприємних відчуттів.

Для отримання необхідного ефекту важливо дотримуватися певну послідовність вправ.

Дихальна гімнастика при астмі по А. Н. Стрельникової

Олександра Миколаївна Стрельникова — відомий педагог — фониатр, яка розробила унікальну програму вправ з відновлення голосу. Пізніше була доведена висока ефективність цієї гімнастики для астми, бронхіту, пневмонії, неврозів, заїкання, а також її загальнозміцнюючі властивості і позитивний вплив для поліпшення постави.

Тому програма Стрельникової давно і з великим успіхом використовується для лікування патології дихальної системи. Через кілька днів виконання вправ позитивний ефект відзначається у всіх пацієнтів:

• поліпшується вентиляція легенів;

• розширюється просвіт бронхів за рахунок активного відходження мокротиння і розслаблення м’язів;

• тканини насичуються киснем — поліпшується загальний стан;

• поліпшується робота серцево — судинної системи.

Техніка виконання дихальних вправ

Всі вправи, розроблені А. Н. Стрельникової, засновані на правильній техніці вдиху: він повинен бути коротким (миттєвим), різким, швидким, гучним. Видих контролювати не потрібно — він відбувається мимовільно, поступово і тихо.

1. Вдих повинен виконуватися за правилом: «Гаром пахне! Тривога!». Вдихати потрібно гучно, на всю кімнату, коротко. Не тягнути повітря, а різко його нюхати.

2. Видих — через рот не контролювати його, думати тільки: «Гаром пахне! Тривога!». Тоді він відбудеться спокійно, без зусиль.

3. Вдихи голосніше видихів. Темп — 60-72 в хвилину, за тренування — не менше 200, можна — 2000. Паузи між серіями вдихів — до 5 секунд.

4. Поспіль виконується максимальна кількість вдихів, залежно від тяжкості стану.

Комплекс вправ по А. Н. Стрельникової

Вправи не вимагають особливої фізичної підготовки: їх можуть зробити пацієнти будь-якого віку. Більшість з вправ засновані на виконанні вдиху зі стислою грудною кліткою — вони допомагають купірувати починається задуха або зняти вже розвинуте.

1. Цей вдих необхідно відпрацювати і довести до автоматизму, що дозволить в потрібний момент швидко зупинити ядуха. Виконується в положенні сидячи, упираючись руками в коліна, потрібно зробити серіями по 4 коротких вдихи.

2. «Кулачки». Стоячи з опущеними вниз руками, на швидкому різкому галасливих вдиху через ніс руки стискають кулаки, на спокійному видиху — розтискають.

3. «Насос». Зображується накачування шини автомобіля — при нахилі тулуба вниз проводиться вдих носом, при розгинанні — видих ротом. Нахили робляться не нижче пояса, легко, без напруги. Голова при цьому опущена, як при погляді на уявний насос, спина кругла. Ритм вправи нагадує стройовий крок. За один підхід виконується 8 вдихів. Після 5-секундного відпочинку вправа повторюється. Все робиться 12 підходів — 96 вдихів.

Протипоказання до вправи:

• травми черепа і хребта;

• глаукома, гіпертонічна хвороба з високими цифрами тиску;

• камені в нирках або жовчному міхурі.

4. «Погончики». Виконується стоячи, стиснуті в кулаки руки — на рівні пояса, ноги — на ширині плечей. На вдиху руки різко викидаються вперед, розтискаючи кулаки і розтопирюючі пальці, на видиху повернутися у вихідне положення.

5. «Обійми плечі». Зігнуті в ліктях руки розташовують на ширині плечей, долонями до грудей і роблять ними «кидки» назустріч: ліва повинна обіймати праве плече, а права — ліву пахву. Лікті розгинати не потрібно. Короткий вдих здійснюється в момент максимального відомості рук на грудях. Виконується 3 підходи з 5-секундним перервою по 32 вдихи.

Існує обмеження: пацієнтам після перенесеного інфаркту, з вродженим пороком серця, інший кардіальної патологією цю вправу рекомендується вводити з другого тижня тренування.

6. «Поворот голови» робиться в темпі кроків вліво — вправо, при цьому кожен з них супроводжується коротким різким вдихом через ніс — підходами по 32 вдихи (всього 96 вдихів).

7. «Кішка». Виконується стоячи, руки, стиснуті в кулаки, знаходяться на рівні грудей. Одночасно з виконанням стійки тулуб повертають вправо з коротким вдихом. Потім — вільний видих і вихідна стійка. Таким же чином повторюється вправу з поворотом вліво. По черзі робиться кілька підходів по 8 вдихів, у загальній сумі до 96.

Починати заняття треба з вправи «Насос». Якщо ефекту не наступає, продовжити займатися, роблячи «Обійми плечі», закінчити «Поворотом голови». Останні дві вправи можуть купірувати починається приступ задухи, якщо почати їх виконувати відразу і правильно.

Дихальна гімнастика К. П. Бутейко

Суть дихальної гімнастики при астмі за К. П. Бутейко, який був відомим фізіологом, полягає в выведени з організму вуглекислого газу, за допомогою техніки поверхневого дихання. Це досягається двома способами:

1. зниження глибини вдиху;

2. подовження паузи після видиху.

Для цього вдихи повинні бути неповними і неглибокими, а в період приступу ядухи необхідно затримати дихання. Негативна сторона: суб’єктивно пацієнт відчуває різкий недолік повітря, виникає страх смерті. Сама процедура виконання вправ триває не більше 10 хвилин. Якщо починається приступ задухи, необхідно:

1. зручно сісти на стілець, вперши лікті в коліна і повільно вдихати через ніс невеликі порції повітря,

2. сидячи на стільці з опущеною головою, зробити швидкий вдих через ніс, повільний видих через рот, піднявши голову вгору.

При тяжкому стані і неможливості виконання вправи, потрібно 3-4 рази «пошмыгать» носом.

Комплекс щоденних вправ

Для регулярного щоденного використання обов’язкові кілька вправ, які необхідно повторювати по 10 разів:

1. Вдих — 5 секунд, видих – з повним розслабленням м’язів, пауза.

2. Вдих починається діафрагмою, закінчується грудьми, пауза, видих — у зворотному порядку (вдих і видих займають 7 секунд, пауза — 5).

3. Попередню вправу, але виконується однією ніздрею по черзі (друга затискається пальцем).

4. Друга вправа, але виконується з максимально втягнутим животом.

5. Затримати дихання на довгий період.

6. Затримка дихання на максимально можливий час спочатку після вдиху, потім — після видиху. Це вправа виконується одноразово.

Ефективність дихальної гімнастики при астмі буде високою, якщо нею займатися регулярно (вранці та ввечері щоденно) з поступовим збільшенням навантажень (підключати послідовно нові вправи).

Якщо її виконувати, дотримуючи всі рекомендації, вдасться зменшити або зовсім відмовитися від лікарських препаратів і досягти нормального дихання здорової людини. Необхідно лише докласти зусиль дотримуватися порад лікаря.

Кавун корисний з-за високого вмісту вітамінів (групи В, D, С, Е), мікроелементів і мінералів. Наявний в ньому у великій кількості пектин і клітковина сприяють поліпшенню функцій травного тракту. У зв’язку з тим, що кавун на 99% складається з води, він добре тамує спрагу і має сечогінну дію. Він показаний при нирковій патології, яка з часом розвивається при цукровому діабеті, а також при наявних в нирках дрібних конкрементах і «піску». Великі камені є протипоказанням до вживання кавуна, оскільки він може спровокувати ниркову кольку.

Розрахунок продуктів для раціону при цукровому діабеті

Харчування у хворих на діабет має бути низкоуглеводным: це підтримує нормальні цифри цукру в крові. При складанні раціону враховується глікемічний індекс продуктів (ГІ). В обов’язковому порядку прораховується її калорійність і глікемічна навантаження (ГН).

Глікемічний індекс харчових продуктів

Глікемічний індекс – це показник швидкості надходження глюкози в кров після з’їденої їжі або напоїв. В першу чергу враховується у складанні дієтичного раціону при діабеті другого типу:

• До діабетичним відносяться продукти, що мають ГІ не вище 50 одиниць.

• При ГІ до 69 одиниць – вживання продукту дозволяється не більше 2 разів на тиждень (як виняток) у кількості, що не перевищує 100 грамів.

• ГІ > 70 призводить до різкого стрибка цукру (гіперглікемія) і погіршення загального стану.

• За 100 одиниць прийнята активність чистої глюкози.

Чим вище ГІ, тим сильніше відчуття голоду і більше апетит. Зазвичай вуглеводи в продуктах з низьким ГІ (до 50 одиниць) розщеплюються повільно, тому їх перетворення в енергію відбувається поступово. За цей час організм встигає витратити виділився енергетичний ресурс, і рівень глікемії залишається стабільним. З їжі з ГІ > 70 одиниць вуглеводи засвоюються з такою високою швидкістю, що навіть при великих фізичних навантаженнях організм не встигає реалізувати всю виділилася енергію. Тому рівень глюкози в крові різко збільшується, а певна частина вуглеводів перетворюється в жирові накопичення.

Тому, чим нижче ГІ продуктів, тим легше піддається контролю рівень глюкози. Швидко засвоювані вуглеводи необхідно звести до нуля. Перевагу рекомендується віддавати продуктам, що містять фруктозу.

Глікемічна навантаження

Глікемічна навантаження (ГН) – це новий показник, визначальний вплив з’їденої їжі на кількість глюкози крові. Його використовують для визначення найбільш небезпечних продуктів, які після їх вживання максимально довго утримують високу концентрацію цукру в крові. Глікемічна навантаження визначається на 100 г продукту і буває трьох рівнів:

• високий — 20 вуглеводів;

• середній — 11-20;

• низький рівень ГН — до 10 вуглеводів.

Допустиме добове кількість фруктів і ягід з низьким показником ГН при діабеті — не більше 200 г на день.

Щоб точно знати, чи можна кавун при діабеті, необхідно вивчити його глікемічний індекс, гликемическую навантаження і врахувати його калорійність.

Показники кавуна:

1. ГІ — 75 одиниць (високий показник, що означає, що через короткий час настане різке відчуття голоду і доведеться робити незапланований перекус).

2. ГН — 4 г вуглеводів на 100 г продукту (низький рівень).

3. Калорійність — 38 ккал на 100 г продукту т(низькі показники).

Виходячи з цих даних, при вживанні кавуна в організмі людини:

• з-за високої ГІ концентрація цукру швидко наростає;

• враховуючи низьку гликемическую навантаження (ГН), високий показник глікемії триватиме недовго.

Можна кавун при діабеті, з урахуванням його складу

При складанні добового раціону необхідно приймати до уваги, що в 100 г кавуна міститься;

• 0,7 г білків;

• 0,2 г жирів;

• 8,8 г вуглеводів (з них — 2,4 г глюкози і 4,4 фруктози);

• все інше становить клітковина і вода.

Основну частину цукрів у кавуні становить фруктоза. В її розщепленні інсулін не бере участь. Але фруктоза не є повністю безпечною для людини. Порівняно з глюкозою вона більшою мірою переробляється в жир і відкладається «про запас». Зміст в щоденному раціоні понад 90 г фруктози призводить до ожиріння, а постійне її вживання може викликати цукровий діабет у раніше здорової людини. Знову ж таки, апетит у цих людей посилюється, що призводить до ожиріння.

При попаданні в організм фруктоза не викликає вироблення інсуліну клітинами підшлункової залозою. Але у діабетика вона стимулює підвищення глюкози в крові, хоч це відбувається значно повільніше, ніж при вживанні їжі з високим вмістом цукру. Нормальне засвоєння фруктози при діабеті відбувається при її вживанні до 30-40 г на добу.

Відразу після вживання кавуна у людини виникає швидка, але короткочасна гіперглікемія. Це сприяє викиду інсуліну, який різко зменшує рівень глюкози, викликаючи гіпоглікемію — з’являється відчуття голоду. Для діабетика це небезпечно можливим порушенням дотримувалися дієти.

Дозволену кількість кавуна при діабеті другого типу

При численних дослідженнях і пошуках відповіді на питання, чи можна кавун при діабеті, була встановлена гранична норма вживання цієї ягоди, не приносить шкоди для пацієнтів із захворюванням другого типу: 300 г в день, не більше 100 г за один прийом. Прийом інших вуглеводів необхідно скорочувати на кількість, що міститься в з’їдене кавуні. Пояснюється це тим, що другий тип діабету супроводжується ожирінням: з-за зайвої ваги обмеження у вуглеводах набагато більше.

Щоб уникнути зайвих стресів для організму при діабеті рекомендується з’їдати кавун з хлібом. Це на більш тривалий час підтримає нормальний рівень цукру і не допустить швидкого виникнення почуття гострого голоду. Але таке поєднання можливе лише при відсутності патології кишечника, оскільки призводить до вираженого метеоризму.

Рекомендовані норми кавуна при захворюванні першого типу

Можна кавун при діабеті першого типу – питання вивчалося з урахуванням необхідної при цій патології дієти і відповідністю її хлібним одиницям (ХЕ). Встановлено, що при першому типі цієї патології допустиме вживання 1 кг кавуна на день у кілька прийомів по 200-300 г без наслідків для здоров’я. Кількість з’їдених вуглеводів має відповідати дозі одержуваного інсуліну і фізичних навантажень пацієнта. На відміну від другого типу, цукор крові можна відкоригувати додатковим введенням інсуліну, розрахувавши кількість спожитих вуглеводів. При розрахунках враховується відповідність 120 -150 г кавуна 1 хлібній одиниці. Це залежить від стиглості і сорту плода. Весь раціон при діабеті розраховується з урахуванням хлібних одиниць, які чітко встановлені для кожного продукту і ретельно вираховуються при складанні меню, використовуючи спеціальну таблицю.

Ендокринологи рекомендують при діабеті вживати кавун, враховуючи його корисні властивості, у кількості, що не перевищує 10 ХЕ в день. При цьому на таку ж кількість потрібно зменшити вживання звичних вуглеводів (картопля або хліб). Пацієнти при першому типі діабету повинні знати, скільки інсуліну необхідно організму для розщеплення 1 ХЕ — тоді кавун можна з’їдати в дозволених кількостях без побоювань.

Враховуючи, що протягом хвороби індивідуально у кожного пацієнта, тільки лікар у кожному конкретному випадку вирішить, чи можна кавун при діабеті і в якій кількості, а також дасть поради щодо його правильного вживання.

Кавуни відносяться до ягодам, які корисні високим вмістом вітамінів та мікроелементів, в той же час — до продуктів, які в сезон вживаються у великій кількості і найчастіше викликають харчові отруєння. Якісний кавун абсолютно безпечний для здоров’я. Отруєння відбувається внаслідок його неправильного вирощування та зберігання.

На 99% кавун складається з води. Під час свого дозрівання він вбирає всі речовини, що знаходяться в грунті, в тому числі — велика кількість нітратів і пестицидів.

Корисний вплив якісного кавуна на організм

Користь якісного кавуна для здоров’я безсумнівна:

• нормалізує водно-сольовий обмін, виводить токсини і шлаки з організму;

• містить велику кількість вітамінів (групи В, С), калій і магній;

• володіє низькою калорійністю, тому ідеально підходить для багатьох дієт, в тому числі — тривалих;

• велика кількість клітковини і пектину покращують функції травного тракту, сечовидільної системи;

• корисний при анемії, атеросклерозі та іншої патології серцево — судинної системи, при сечокам’яній хворобі, протягом вагітності та в післяопераційному періоді, для відновлення мікрофлори кишечника;

• сприяє підвищенню імунітету в екологічно несприятливих умовах.

Отруєння кавуном – причини

Причиною отруєння кавуном можуть стати:

• велика кількість містяться в ньому нітратів — азотистих речовин, використовуваних для прискорення дозрівання, збільшення розміру і поліпшення смакових якостей;

• неправильне зберігання;

• попадання в кавун патогенних мікроорганізмів, що викликають кишкову інфекцію.

Найбільш поширена причина отруєння кавуном — отруєння нітратами. Нітрати — це солі азотної кислоти. Вони містяться в нормі у всіх баштанних: є джерелом азоту, який необхідний всім зеленим рослинам для процесу фотосинтезу і відповідає за їх ріст і розвиток. Щоб уникнути нестачі азоту грунт штучно насичується мінеральними добривами , які його містять (селітрою). В результаті нітрифікації з перевищенням допустимої концентрації азот накопичується в кавунах. Згідно з даними ВООЗ, допустимою дозою нітратів є 3,7 мг/кг, а нітриту — 0,2 мг/кг. Санітарно-епідемічної допустимої, нешкідливою для організму добовою нормою для дорослої людини вважається 50 мг на 10 кг ваги (без наслідків для здоров’я можна взяти 0,5 г нітратів).

Допустима норма нітратів у самій ягоді (кавуні) становить 60 мг/кг, для вирощені в тепличних умовах — 100 мг/кг.

У клінічному підтексті розглядаються отруєння нітратами і нітритами, в які перетворюються перші.

Механізм отруєння нітратами з кавуна

Необхідно знати:

• повністю дозрілий кавун не містить нітратів — вони переробляються в рослинний білок;

• засвоєнню нітратів сприяє недолік сонячного світла, велика кількість вологи, фосфору і магнію в ґрунті;

• максимальна кількість нітратів міститься біля плодоніжки і під шкіркою;

• зріз кавуна, перенасиченого нітратами, у воді забарвлює її в яскравий колір.

Самі нітрати малотоксичні. В організмі людини вони перетворюються в нітрити нітрити, той же процес відбувається в самому кавуні при високому вмісті нітратів.

При отруєння кавуном, що містить нітрати, у крові відбувається перетворення двовалентного заліза, яке міститься в гемоглобіні і переносить кисень, в тривалентне. В результаті утворюється метгемоглобін, не здатний транспортувати кисень і приводить до гемической гіпоксія, ступінь якої залежить від кількості метгемоглобіну в крові. Розвивається кисневе голодування тканин організму. Від гіпоксії страждають всі тканини, але особливо ЦНС і серцево – судинна система.

Рівень метгемоглобіну у здорової людини становить 0-3%.

Тяжкість отруєння кавуном та симптоми залежать від вираженості метгемоглобінемії:

1. При рівні 3 -15% симптоми не виражені, можливий легкий акроціаноз.

2. При отруєння кавуном симптоми з’являються при утворенні 15% метгемоглобіну в крові. Це легкий ступінь (виникають слабкість, розбитість, головний біль, запаморочення, яким рідко надають значення).

3. Освіта від 15 до 40% метгемоглобіну в крові викликає важку ступінь отруєння.

4. Більше 40% — дуже важка. При 50% метгемоглобіну в крові можлива смерть від задухи. Зазвичай це відповідає 8-14 р нітратів або 1-4 м нітритів.

Отруєння кавуном — симптоми

При отруєння кавуном симптоми з’являються через 2-4 години після попадання нітратів в організм. Це може бути клініка гострого гастроентериту, або нагадувати токсичну пневмонію, гостре ураження серцево — судинної або нервової системи. Тяжкість стану залежить від:

• дози отриманих нітратів;

• стану мікрофлори кишечника, що виконує захисну функцію;

• індивідуальної чутливості.

Симптомами отруєння кавуном є:

• нудота, блювання (іноді «кавовою гущею» — блювотні маси мають чорний колір, що свідчить про шлунковій кровотечі);

• болі в животі;

• пронос (часто чорного кольору — мелена), що свідчить про шлунково — кишкові кровотечі;

• болі в правому підребер’ї;

• іктеричність (жовтушність) склер і шкіри;

• гіпергідроз, різка слабкість, головні болі, запаморочення;

• різке падіння артеріального тиску, серцебиття;

• фебрильна температура (вище 380 С).

При високому вмісті нітратів у кавунах відбувається важке ураження серцево — судинної і нервової систем:

• різке падіння артеріального тиску,

• тахікардія;

• акроціаноз (синюшність губ, кінчика носа, кінцевих фаланг пальців);

• судоми;

• задишка;

• сплутаність свідомості, іноді — втрата свідомості.

Виражений акроціаноз пояснюються високим вмістом метгемоглобіну в крові: він надає крові шоколадний колір.

При отруєння кавуном симптоми у вигляді інтенсивної пульсуючого головного болю пов’язані з розширенням судин головного мозку під воздействинм нітросполук, що призводить до:

• глибокої системної гіпотензії (падіння АД), тахікардії, гострої серцево — сосудистаой недостатності, гипергидрозу (релаксуючу та судинорозширювальну дію нітритів);

• зниження агрегації тромбоцитів, у зв’язку з чим розвивається кровоточивість.

Невідкладна допомога і лікування отруєння кавунами

При отруєння кавуном лікування повинно проводитися у важких випадках в умовах стаціонару. До приїзду швидкої допомоги або лікаря, необхідно почати надання першої допомоги.

При отруєння кавуном лікування в домашніх умовах полягає в проведенні наступних заходів:

• виведення токсинів (детоксикація);

• дезінтоксикація;

• заповнення нормального об’єму циркулюючої рідини після зневоднення;

• корекція гіпоксії;

• відновлення гемоглобіну.

З цією метою необхідно:

• провести стимуляцію блювоти за допомогою злегка підсоленого слабкого розчину марганцю (при порушенні свідомості викликати блювоту не можна через небезпеку попадання у дихальні шляхи та асфіксії);

• промивання шлунка великою кількістю рідини (починаючи з 5-річного віку, дітям до 5 років не рекомендується);

• прийом ентеросорбентів (Полісорб, Ентеросгель, Смекта, Атоксіл, Сорбекс, білий вугілля, активоване вугілля);

• вживання спеціальних водно-сольових розчинів (Регідрон, Трисоль, Реополіглюкін) і великої кількості мінеральної води без газу малими порціями, але часто, щоб не викликати повторну блювоту;

• після припинення нудоти можна пити невеликими ковтками солодкий чай з лимоном;

• зробити очисну клізму.

Знеболюючі препарати, противопоносные засоби протипоказані. Перші можуть змастити клінічну картину, другі — гальмують виведення токсинів. При виражених болях в животі припустимо прийом спазмолітиків (Но-шпи, дротаверину).

У період вагітності на будь-якому терміні при отруєння кавуном лікування повинно проводитися фахівцями з-за високої небезпеки гіпоксії у плода і тромбозів у вагітної.

Профілактика отруєнь кавуном

Щоб уникнути отруєння кавуном, потрібно дотримуватися певні правила:

1. Не купувати ранні кавуни, а також пізньої осені. Сезон цих ягід: кінець серпня — вересень.

2. Вибирати невеликі за розміром — до 8 кг.

3. Перед покупкою уважно перевіряти цілісність шкірки, не надрізати для проби.

4. Перед вживанням кавун ретельно мити холодною водою, а потім обдавати окропом.

5. Оскільки нітрати концентруються до 3 см від кірки, не рекомендується вигризати м’якоть повністю.

6. Не зберігати надрізаний кавун в холодильнику більше доби.

Годуючим жінкам і дітям до року вживання кавуна категорично протипоказано через несформировавшейся у немовлят імунної системи, кишечника, малого об’єму крові.

Якщо слідувати вищезазначеним рекомендаціям, можна уникнути отруєння і зберегти здоров’я.

Висипання на обличчі є однією з неприємних проблем для людини в будь-якому віці. Турбують не тільки фізичні скарги, пов’язані з ураженням шкіри, але і змінився зовнішній вигляд доставляє чимало переживань. Це призводить до депресій, соціальної закритості, зниження працездатності і якості життя через переживань.

Багато хто помилково вважають появу висипань на обличчі косметичним дефектом, і, відповідно, використовують різні косметичні засоби для маскування цього прояви на шкірі. Насправді — це медична проблема, пов’язана із загальним станом організму, з наявними хронічними захворюваннями. Це зовнішній прояв патологічних процесів в організмі.

Причини висипань на обличчі

При висипаннях на обличчі причини можуть бути настільки різними, що без вузького спеціаліста не завжди вдається розібратися самостійно. Але і дерматолог не у всіх випадках є тим лікарем, який зможе допомогти у вирішенні проблеми. Часто при висипаннях на обличчі причини пов’язані з серйозною патологією внутрішніх органів (системні захворювання), онкологічними процесами у шкірі, алергічними реакціями, мають гормональну природу (при вагітності). Тому якщо висипка з’явилась без видимих причин, необхідно з’ясувати її етіологію для правильного й успішного подальшого лікування.

Зовнішні причини висипань на обличчі

Найбільш часто зустрічаються причини, що призводять до появи висипань на обличчі у здорової людини:

• алергічні реакції на харчові компоненти;

• неправильний або недостатній догляд за шкірою, використання невідповідних або грубих засобів для гігієни;

• шкідливі звички;

• порушення у раціоні харчування (зловживання гострою, маринованого, копченого, жирною їжею, фастфудом, велика кількість спецій);

• діатез;

• гіповітамінози;

• порушення гормонального фону (при вагітності);

• психологічні проблеми і нервові стреси.

Захворювання, що призводять до висипань на обличчі

При висипаннях на обличчі причинами можуть стати патологічні стани або захворювання різних органів і систем:

• патологія органів травлення є найпоширенішою причиною висипки;

• дерматити (себорейний, алергічний, атопічний, токсикодермія) — захворювання, що мають різноманітні етіологічні фактори;

• системні захворювання шкіри (СЧВ — системний червоний вовчак);

• хвороби шкіри, викликані інфекційним агентом (демодекоз, різні лишаї — рожевий лишай Жибера, різнобарвний, або висівкоподібний лишай);

• захворювання, при яких відбуваються зміни, в першу чергу, в епідермісі: псоріаз, екзема, вугри;

• вірус імунодефіциту людини (ВІЛ);

• сифіліс;

• онкологічні хвороби шкіри: базальноклітинна меланома;

• захворювання шкіри, які, не будучи онкологічними, при відсутності своєчасного лікування, можуть набувати злоякісний ріст: базаліома шкіри.

Гормональні збої

При гормональних порушеннях в організмі з’являються численні, червоного кольору, висипання на обличчі (в області щік, підборіддя, лоба) і шиї. Цей пов’язане з причиною статевого дозрівання у підлітків, перебудовою всіх процесів в організмі у цьому періоді. Але подібна висипка буває не тільки у підлітків. Вона може бути дуже численною у вигляді плям і розташовуватися в області носогубного трикутника і підборіддя у жінок перед менструацією, під час вагітності, у період менопаузи.

Гіповітаміноз – одна з причин висипань на обличчі

Однією з частих причин висипань на обличчі є весняний гіповітаміноз. В основному це стосується вітаміну D (кальциферол), основна частина якого синтезується в шкірі під впливом сонячних променів. У період тривалої відсутності сонця і неможливості перебування на вулиці необхідний додатковий прийом вітамінів, оскільки відшкодувати його потребу лише їжею неможливо. Але в таких випадках необхідні рекомендації лікаря по кількості, тривалості та кратності прийому: наслідки передозування холекальциферолу (вітаміну D3) можуть бути набагато важче самого гіповітамінозу, і одним із симптомів цього стану стане поява аналогічних висипань на шкірі.

Неправильне харчування

Шкідлива їжа, яка для багатьох стає потребою, і відмовитися від якої буває дуже важко, викликає патологічні зміни в шкірі. Крім гострої, смаженої, жирної, гострої їжі, на якості шкірних покривів і зовнішньому вигляді позначається постійне вживання солодощів, тортів, тістечок, здобних булочок. Без істотного обмеження або відмови від такої шкідливої їжі добитися успіхів у лікуванні не вдасться.

Шкідливі звички

Сигарети і алкоголь, різні солодкі газовані напої призводять до значного погіршення якості шкіри, появі висипань на обличчі. Зміни з часом прогресують з різних причин (гіпоксія призводить до порушення кровопостачання шкіри, гіповітамінози, токсичний вплив на клітини эпиднрмиса, розвивається патологія органів травного тракту і дихальної системи), що погіршує стан не тільки шкіри, але і всього організму в цілому. Шкіра на обличчі стає показником внутрішніх проблем зі здоров’ям.

Стрес – причина висипань на обличчі

Хронічні стреси, неврози, депресії та психологічні проблеми позначаються на стані не тільки організму, але і шкіри. Постійний викид гормонів стресу (адреналін, вазопресин) порушує кровопостачання у судинах не тільки внутрішніх органів, але і в капілярах шкіри, погіршуючи її обмін речовин, знижуючи рівень кисню. Результатом є поява висипань різного характеру на шкірі обличчя і шиї. З часом проблема може посилитися, зміни стають стійкими.

Догляд за шкірою і вплив температур

Неправильний догляд за шкірою обличчя може призвести до тяжких наслідків. Це відбувається при використанні простроченої або неякісної косметики, недостатньому очищенні шкіри обличчя. Відбувається закупорювання пір, розвиваються комедони, надалі — гнійний запальний процес.

Різкі перепади температури взимку, в сильний мороз, ймовірно поява холодової алергії, коли від холоду на шкірі обличчя виникають червоні плями. Аналогічна ситуація відбувається під впливом високих температур, при перегрівах, тривалих инсоляциях (надмірне перебування на сонці та в солярії).

Алергічні висипання на обличчі

Алергічні реакції на шерсть і пір’я, пилок рослин, хімічні і лікарські речовини, харчові продукти. Викликати алергічні висипання на обличчі можуть косметичні засоби, навіть дорогі і якісні. У деяких косметичних засобах використовуються мінеральні масла, при їх нанесенні на шкіру утворюється плівка, яка не пропускає кисень: шкіра перестає «дихати», пори закупорюються, створюються умови для розвитку гнійних процесів. Крім зовнішніх проявів виникає набряк, нестерпний свербіж у місцях висипань, сльозотеча, у важких випадках порушується загальний стан. Щоб уникнути подібних висипань рекомендується використовувати косметичні засоби на основі натуральних олій або гліцерину.

Лікарські препарати, в першу чергу, тривале застосування контрацептивів, прийом антибіотиків, аспірину викликають появу висипань на шкірі.

Захворювання, що призводять до появи висипань на обличчі

Із загальних захворювань висипання на обличчі викликає патологія органів шлунково-кишкового тракту (у тому числі — дисбактеріоз), серцево-судинної, репродуктивної систем.

Існують серйозні захворювання, при яких висипання на обличчі, причинами яких є збудники шкірної інфекції (зараження контагіозний молюском, кліщем демодекс, вірусом герпесу, стрептококом, стафілококом), супроводжують тяжку інфекційну патологію. Це сифіліс, меланома, саркоїдоз, висівкоподібний лишай, ангиофиброма.

Як прибрати висипання на обличчі

Як прибрати висипання на обличчі може порадити тільки лікар після огляду, додаткового обстеження (при необхідності) і встановлення точного діагнозу. Лікування в кожному випадку призначається індивідуально, в залежності від причини і розвинулася під її впливом патології. Особливо важливо не займатися самолікуванням, якщо причина висипки неясна. Косметичні процедури, які маскують висипання на обличчі, вживання декоративної косметики з цією метою, скрабів для очищення шкіри протипоказано. У період висипань необхідно чітко слідувати рекомендаціям дерматолога. Можливо, після огляду знадобиться консультація іншого вузького спеціаліста, якщо з’ясується, що висип — прояв якоїсь хвороби.

Після проведеної діагностики призначається курс антибактеріальної або протипаразитарної терапії, паралельно — антигістамінні і протизапальні препарати, загальнозміцнюючу лікування, вітамінотерапія. Поряд з переліченими, можливе застосування місцевого лікування. У таких випадках використовуються мазі, креми, гелі, різні розчини. Говорити про конкретні препаратах до з’ясування причин висипань досить складно — необхідно знати, що лікувати.

Щоб терапія була успішною, крім рекомендацій дерматолога про те, як прибрати висипання на обличчі, необхідно дотримуватися деякі обов’язкові правила поведінки у цей період життя:

• дотримуватися режиму харчування і відмовитися від шкідливих для шкіри продуктів, а також від гострої, жирної, солоної, солодкої їжі;

• утримуватися від шкідливих звичок;

• відмовитися на час від декоративної косметики;

• при виявленні інфекції вмиватися водою більш гарячою, ніж зазвичай: як правило, паразити чутливі при високих температурах.

Якщо ретельно дотримуватися рекомендацій лікаря, вести здоровий спосіб життя і дбайливо ставитися до своєї шкіри, можна уникнути проблем та зберегти молодість і красу надовго.