V1 структури знаходять в клітинах гладеньких м'язів судин, печінки, головному мозку. Спорідненість до них вазопресину досить низька. Ефект гормону фіксується тільки при його високих концентраціях.

V2 структури розташовані в нирках. Вони відповідають за основну дію АДГ. Рецептори виявляють на мембранах клітин дистальних канальців і збірних трубочок. Навіть низькі концентрації вазопресину в крові впливають на рецептори.

Генетика гормону і рецепторів

Вазопрессин закодований в гені двадцятої хромосоми (20p13). Він несе інформацію про прогормон і його попередника. Ген має складну структуру: три екзона і два інтрони.

Гени рецепторів до вазопресину клоновані. Доведено, що рецептор типу V2 знаходиться на десятій хромосомі.

Дія АДГ

Вазопрессин надає кілька ефектів. Його основне біологічне дію — антидиуретическое. Якщо АДГ не синтезується, то нирки перестають концентрувати сечу. Її щільність стає такою ж низькою, як у плазми крові. За добу сечі може утворюватися до 20 літрів.

Якщо антидіуретичний гормон присутній в плазмі крові, то він зв'язується з рецепторами в нирках (типу V2). Ця реакція стимулює аденілатциклазу і протеїн А. Потім відбувається експресія гена білка аквапорінов-2. Ця речовина вбудовується в мембрану ниркових канальців і утворює канали для води.

В результаті спостерігається зворотне захоплення води з канальців. Сеча стає більш концентрованою, а її обсяг зменшується.

У плазмі навпаки зменшується осмолярність. Обсяг циркулюючої крові і тканинної рідини зростає.

Інші ефекти АДГ:

• стимуляція синтезу глікогену в печінці,
• підвищення тонусу гладком'язових волокон,
• судинозвужувальний ефект,
• скорочення мезангліальних клітин,
• регуляція агрегації тромбоцитів,
• регуляція виділення адренокортикотропіну, пролактину ендорфінів.

до сих пір до кінця не вивчено вплив вазопресину на центральну нервову систему. Вважається, що гормон частково відповідає за поведінкові реакції (агресію, прихильність до потомству, статева поведінка). АДГ може бути причиною депресії та інших психіатричних захворювань.

Порушення синтезу і секреції АДГ

Недолік синтезу вазопресину або чутливості до нього (рецепторів типу V2) є причиною нецукрового діабету .

Це захворювання буває двох видів:

• центральна форма,
• ниркова форма.

У пацієнтів з нецукровий діабет розвивається рясний діурез. Обсяг сечі за добу істотно вище норми (1-2 літрів). Скарги пацієнтів пов'язані з зневодненням (гіпотонія, сухість шкіри і слизових, слабкість).

Неадекватна секреція гормону відбувається при іншому захворюванні — синдромі Пархона. Ця рідкісна хвороба має важку клінічну картину: судоми, відсутність апетиту, нудоту, втрату свідомості.

Недостатнє виділення в кров вазопресину ночами спостерігається в дитячому віці. Якщо така ситуація зберігається після 4 років, то можливий розвиток енурезу.

Норма АДГ

Нормальні значення вазопресину залежать від рівня осмолярності плазми. При осмолярності 275-290 мосм / л АДГ повинен бути від 1,5 нг / л до 5 нг / л. Для точної діагностики нецукрового діабету та синдрому Пархона рекомендуються навантажувальні проби.

Показання для визначення ГЗСГ визначаються клінічною ситуацією. Необхідність в цьому аналізі є тільки у невеликого відсотка пацієнтів. Обстеження на ГЗСГ варто виконувати тільки за рекомендацією лікаря.

Аналіз призначають:

• для оцінки рівня андрогенів,
• при безплідді,
• при імпотенції у чоловіків,
• при зниженні сексуального потягу,
• для діагностики полікістозу яєчників у жінок,
• для визначення балансу репродуктивної системи (спільно з гонадотропінами, андрогенами, естрогенами),
• для обчислення індексу вільних андрогенів,
• для оцінки ризику розвитку гестозу у вагітної.

Дослідження рівня глобуліну доцільно виконувати при підозрі на низький рівень андрогенів у чоловіків, і високий рівень — у жінок. Особливо важливо оцінити цей показник за наявності симптомів патології і нормальних значеннях вільного тестостерону крові.

Найбільш поширені клінічні ситуації, що вимагають призначення ГЗСГ:

• гірсутизм у дівчат і жінок (надлишковий ріст волосся на обличчі й тілі),
• погіршення ерекції у чоловіків.

Патологічні результати аналізу

ГЗСГ може бути як вище норми, так і нижче. Досить часто такі зміни свідчать лише про функціональні порушення і індивідуальні особливості.

Але у ряду пацієнтів патологічні значення концентрації глобуліну є ознакою серйозного захворювання.

Про що може говорити зниження ГЗСС?

Знижені значення зустрічаються при:

• нефротичному синдромі (виражена втрата білка з сечею),
• коллагенозах,
• синдромі полікістозних яєчників ,
• гіперандрогенії,
• гірсутизмі,
• акне,
• резистентності до інсуліну,
• цукровому діабеті 2 типу ,
• зниженні функції щитовидної залози,
• акромегалії,
• хвороби Іценко — Кушинга,
• пролактинома,
• адреногенитальном синдромі ,
• ураженні печінки (цироз),
• лікуванні андрогенами, глюкостероідамі, соматостатином.

Коли діагностується підвищений ГЗСГ?

Високий показник знаходять:

• при гіперестрогенії,
• спадковості,
• тиреотоксикозі,
• гепатиті (в тому числі і вірусному),
• ВІЛ-інфекції,
• лікуванні комбінованими оральними контрацептивами, фенітоїном.

Якщо виявлений такий патологічний результат (зниження або підвищення), то необхідно проконсультуватися з лікарем. Тільки ендокринолог, андролог або гінеколог можуть дати рекомендації по корекції ГЗСГ.

Досить часто потрібне лікування основного захворювання (патології щитовидної залози, надниркових залоз, гіпофіза, печінки).

В інших випадках може знадобиться терапія дефіциту або надлишку андрогенів (навіть при нормальному рівні вільного тестостерону).

У жінок часто потрібна корекція гіпоестрогенії, тобто нестачі жіночих статевих гормонів.

Біологічна роль мелатоніну

Мелатонін сприяє настанню і підтримці сну. Механізм цієї дії гормону до кінця не вивчений. Існує кілька теорій, що пояснюють роботу активної речовини. Вважається, що він гальмує процеси в центральній нервовій системі, зменшує синтез інших гормонів, впливає на клітинному рівні на нейрони.

Гормон збільшує тривалість і глибину сну. Мелатонін регулює природну структуру сну по фазах. Він сприяє нормальному засипанню.

У мелатоніну є ще безліч важливих функцій. Так, ця речовина є антагоністом меланостимулирующего гормону. Він викликає освітлення шкірних покривів, підвищення чутливості сітківки ока до сонячного світла.

Інші функції цієї речовини:

• пригнічує гонадотропіни та раннє статеве дозрівання,
• знижує кров'яний тиск,
• знижує частоту серцевих скорочень і витрати кисню в міокарді,
• зменшує синтез гормонів тропів,
• покращує чутливість до гормону росту,
• зменшує кількість вільних радикалів,
• уповільнює процеси старіння,
• підвищує імунітет,
• зменшує в'язкість крові,
• має протипухлинну дію,
• допомагає адаптуватися до змін навколишнього середовища,
• зменшує стреси і депресивні стани,
• нормалізує обмін жирів і вуглеводів,
• знижує надлишкову масу тіла,
• покращує травлення (секрецію ферментів і моторику).

Недостатня секреція

Недолік мелатоніну призводить до розвитку ряду хворобливих станів.

Прямий і непрямий наслідок нестачі цієї речовини:

• безсоння,
• розлади сну (засинання, структури),
• зниження пам'яті та інтелекту,
• розлади харчової поведінки,
• ожиріння,
• цукровий діабет 2 типу,
• артеріальна гіпертонія,
• ішемічна хвороба серця,
• атеросклероз судин головного мозку та ін.,
• раннє старіння організму,
• передчасна менопауза,
• тромбози,
• онкологічні захворювання (в тому числі, в молочної та передміхурової залозах ),
• інфекційні захворювання,
• депресія і інші розлади психіки.

Недолік мелатоніну найчастіше розвивається через порушення режиму сну і неспання. Відомо, що гормон сну синтезується в епіфізі з серотоніну в темний час доби. Сигнал про те, що настала ніч, пінеалоціти отримують від чутливих до світла клітин сітківки.

Якщо людина не спить вночі при електричному світлі, то синтез мелатоніну різко знижується. Зазвичай на час від опівночі до п'ятої ранку доводиться до 70% всього виробництва речовини за добу. При порушенні режиму дня цей показник падає нижче 50%.

Інші причини порушення синтезу мелатоніну:

• недолік триптофану в раціоні харчування,
• ушкодження шишкоподібної залози об'ємним утворенням ,
• руйнування клітин епіфіза вірусами, бактеріями або паразитами,
• крововилив в тканину шишкоподібної залози.

Існує спадкова схильність до нестачі гормону сну. У пацієнтів з таким дефектом спостерігається хронічне порушення засинання, структури сну по фазах.

Відомо, що спорідненість тиреоїдних рецепторів вище до трийодтироніну. Тому тільки 10% всіх ефектів щитовидної залози реалізується Т4.

Тироксин гормон вважається стимулятором метаболізму для багатьох тканин. Гормон приєднується до ядра клітини і впливає на ДНК-залежну РНК-полімерази. В результаті такої реакції відбувається збільшення інтенсивності синтезу білка.

Біологічно активна речовина може приєднуватися і до мітохондрій клітини. Ці структури несуть свою власну генетичну інформацію. Тироксин стимулює окислювальне фосфорилювання в цих структурах.

Гормон стимулює споживання енергії, підвищене споживання кисню на рівні клітин, посилення синтезу білка, ферментів.

Ефекти Т4

Дія гормону на організм різноманітне.

Основні ефекти:

• бере участь в зростанні і розвитку всіх органів і систем,
• збільшує швидкість метаболізму,
• збільшує витрату калорій,
• збільшує синтез теплової енергії,
• підвищує тканинне дихання,
• стимулює розпад глікогену,
• гальмує утворення глікогену,
• прискорює ритм серця,
• сприяє підвищенню кров'яного тиску,
• підвищує тонус нервової системи,
• прискорює утворення нових клітин крові,
• підвищує реабсорбцію води в ниркових канальцях,
• впливає на жировий обмін.

У нормі баланс тироксину і трийодтироніну сприяє активній життєдіяльності людини. І недолік, і надлишок цих речовин призводить до патології.

Норма гормону

Для точної діагностики захворювань ендокринолог частіше рекомендує аналізи на вільні форми гормонів. Саме ці показники характеризують стан залоз внутрішньої секреції.

Нормальні значення вільного Т4 залежать від статі і віку пацієнта.

У новонароджених цей показник повинен бути від 22 до 49 пмоль / л. Норма для немовлят до 10 тижнів — від 9 до 21 пмоль / л. У віці від 2,5 місяців до 5 років рівень Т4 вільного у дитини в нормі дорівнює 8-20 пмоль / л. У дітей старшого віку цей гормон укладається в межі від 8 до 17 пмоль / л. У дорослих вільний Т4 в нормі від 9 до 22 пмоль / л. У жінок під час вагітності та при лікуванні естрогенами часто спостерігається більш високий рівень тироксину.

Гіпотиреоз і тиреотоксикоз

Недолік тироксину — гіпотиреоз. Його причиною може бути аутоімунний тиреоїдит, ендемічний зоб, оперативне або променеве лікування. Пацієнти з недоліком гормону відзначають слабкість, сонливість, порушення пам'яті, сухість шкіри, задишку, рідкісний пульс. Лікування захворювання проводиться ендокринологом. Хворим призначають синтетичний тироксин.

Надлишок гормонів щитовидної залози призводить до тиреотоксикозу. Цей стан супроводжує дифузний токсичний зоб, вузловий зоб з автономією, токсичну аденому щитовидної залози . Скарги хворих зазвичай пов'язані з прискореним серцебиттям, пітливістю, зниженням ваги, тремтінням в пальцях рук, нервозністю і безсонням. Лікування тиреотоксикозу проводиться фахівцями в поліклініках і стаціонарах. Медикаментозне вплив направлено на блокаду синтезу тироксину в клітинах щитовидної залози. Для цього застосовуються тиреостатики.

• вторинним гіпогонадизмом,
• синдромом Шихана,
• пролактиномою,
• синдромом полікістозних яєчників,
• ожирінням.

Крім того, на концентрацію ФСГ в крові впливають гормональні засоби контрацепції, деякі інші лікарські засоби, черепно-мозкові травми та інші чинники.

Коли лікар обстежує пацієнта з порушеним рівнем ФСГ, він оцінює всі можливі причини цього дисбалансу.

Норма фоллікулотропіна

Точні межі нормальних значень ФСГ в різних лабораторіях можуть дещо відрізнятися. Вони залежать від конкретних технологій, методик і реактивів в лікувальному закладі.

Зазвичай фолікулостимулюючий гормон вимірюється в міжнародних одиницях мед / мл.

Норма для дітей залежить від віку і статі. У дівчаток до року ФСГ повинен бути від 1,8 до 20,3 мед / мл. Далі до п'яти років концентрація гормону укладається в рамки 0,6-6,2 мед / мл. До шкільного віку цей показник зменшується до 4,5 мед / мл і залишається стабільним до початку пубертату.

У немовлят чоловічої статі ФСГ повинен бути нижче 3,5 мед / мл, у хлопчиків дошкільного віку — менше 1,5 мед / мл, у молодших школярів — до 3 мед / мл.

У дівчат і жінок дітородного віку норма фоллікулотропіна змінюється за фазами менструального циклу.

Якщо аналіз здавати в фолікулярний період, то ФСГ укладається в межі від 1,37-9,9 мед / мл. У дні овуляції цей показник дорівнює 6,2-17,2 мед / мл. Якщо здавати аналіз на гормон в лютеїнову фазу циклу, то його концентрація повинна бути від 1 до 9 мед / мл.

Для жінок репродуктивного віку надзвичайно важливо рівновагу між гонадотропінами ФСГ і ЛГ. Рівень першого з них в нормі завжди вище в 1,5-2 рази. Коли фолікулостимулюючого гормону стає відносно багато, то це співвідношення зростає.

У разі коли ФСГ перевищує ЛГ в 2,5 рази і більше, то вірогідні:

• виснаження яєчників (наближення менопаузи) ,
• синдром полікістозних яєчників,
• ФСГ-секретирующая аденома гіпофіза .

у жінок після клімаксу ФСГ в нормі підвищується . Його рівень досягає 19-100 мед / л.

У юнаків до 20 років концентрація гормону в крові дорівнює 0,4-10 мед / мл. У дорослих чоловіків після 21 років цей показник вкладається в межі 1-12 мед / мл.

Коли рекомендують здавати аналіз на гормон

ФСГ зазвичай рекомендує здавати лікуючий лікар: гінеколог, андролог, ендокринолог, репродуктолог і т.д.

Цей гормон визначають разом з цілим рядом інших параметрів (ЛГ, пролактин, статеві стероїди і т.д.) Це дозволяє лікарю скласти цілісне уявлення про здоров'я пацієнта.

Гормон досліджують:

• при безплідді,
• при нерегулярних місячних,
• при маткових кровотечах,
• при відсутності овуляції,
• при мимовільному аборті,
• при ендометріозі,
• при поликистозе яєчників,
• при зниженні статевого потягу,
• при імпотенції,
• при хронічних запаленнях статевої системи,
• при затримці росту і розвитку дітей,
• при передчасному статевому дозріванні.

Як здавати гормон

Жінкам рекомендують здавати аналізи на гонадотропіни в конкретні дні менструального циклу. Зазвичай лікарі призначають дослідження на 3-5 або 6-7 день.

У чоловіків, у дітей, у жінок після клімаксу або з аменореєю іншої причини, у вагітних ФСГ визначають в будь-який день місяця.

Щоб отримати точні результати, необхідно обмежити фізичні і емоційні навантаження за 2-3 дня до забору крові. У день дослідження рекомендується не палити (хоча б 60 хвилин до аналізу). Напередодні ввечері варто обмежити в меню жирну їжу. Також необхідно утриматися від спиртного. Кров на ФСГ здають строго натщесерце. Будь-яку їжу, солодкі напої, кава і чай потрібно виключити на 8-12 годин. На аналіз найкраще приходити в ранкові години (з 7 до 11).

Етінілестрадіол іноді потрібно чоловікам. Цей препарат входить до схеми лікування андроген-залежного раку простати.

Як діє гормон

Синтетичний естроген впливає на клітини-мішені, які мають до нього рецептори. До етинілестрадіолу чутливі статеві органи, печінку, шкіра, жирова, кісткова і м'язова тканина.

Результати застосування етинілестрадіолу залежать від його доз і терміну лікування. Чим більше концентрація діючої речовини, тим сильніше ефект.

Виділяють дію препарату:

• генитальное (на репродуктивну систему),
• екстрагенітальної (на весь організм).

і ті й інші ефекти використовуються в різних випадках лікарями.

Вплив синтетичного естрогену на статеві органи

У жінок етинілестрадіол викликає проліферацію (збільшення товщини) ендометрія, слизової оболонки шийки, піхви, вульви.

Якщо фаллопієві труби, матка, вторинні статеві ознаки недорозвинені, то гормон сприяє їх посиленого формування.

Екстрагенітальні ефекти

Синтетичний естроген є слабким анаболиком. Він змінює обмін речовин таким чином, що в організмі починають переважати процеси утворення і відновлення тканин.

Етінілестрадіол покращує ліпідний спектр. Концентрація загального холестерину і його шкідливих фракцій падає. В результаті атерогенні властивості крові зменшуються.

Гормон сприяє мінералізації кісткової тканини. У депо збільшується рівень запасів кальцію. Це знижує ризик розвитку остеопорозу.

У великих дозах етинілестрадіол затримує рідину і солі. Це відбувається за рахунок прямого впливу на ниркові канальці.

Тестостерон і обмін речовин

Все андрогени є анаболіками. Вони посилюють утворення білків і гальмують їх розпад. Це сприяє збільшенню маси скелетної мускулатури і фізичної сили.

• збільшують витрата глюкози в клітинах,
• знижують рівень цукру крові,
• знижують концентрацію загального холестерину і його атерогенних фракцій,
• сприяють зменшенню обсягу жирової тканини.

Тестостерон і інші гормони призводять до збільшення витрат енергії. Потреба в калоріях під їх дією істотно зростає. Енергія їжі витрачається, а не відкладається про запас у вигляді підшкірного жиру.

Андрогени впливають і на тип фігури. Якщо цих речовин досить багато, то жирова тканина не формується в зонах стегон, сідниць, грудних залоз. Для чоловіків більше характерний надмірний об'єм в області живота.

Ці гормони менш активні проти холестерину, ніж естрогени. Андрогени не можуть повністю захистити чоловіків від атеросклерозу навіть у молодому віці.

ЦНС і андрогени

Тестостерон і інші андрогени впливають на поведінку людини. Ці речовини сприяють проявам агресії. Крім того, по всій видимості, вони відповідають за формування математичних здібностей і просторового мислення.

Андрогени визначають статеву поведінку і сексуальну активність (лібідо) у чоловіків і жінок. Саме ці гормони викликають потяг до точці протилежній підлозі. Тестостерон впливає на число і силу ерекцій.

Нормальний рівень гормонів

Рівень андрогенів змінюється протягом життя. Концентрація гормонів безпосередньо залежить від статі.

Так, тестостерон новонароджених дівчаток в нормі менше 2,15 нмоль / л, а у хлопчиків — менш 10,5 нмоль / л.

У віці до 9 -11 років андрогенів у дітей обох статей приблизно порівну. Далі, у дівчат цей показник вкладається в межі 0,49-1,7 нмоль / л, а у юнаків — до 27 нмоль / л.

У дорослих жінок тестостерон дорівнює 0,38-1,97 нмоль / л, а у чоловіків — 5-30,5 нмоль / л.

Препарати чоловічих гормонів

Недолік чоловічих гормонів часто є причиною еректильної дисфункції і безпліддя. Для лікування гіпогонадизму створені препарати андрогенів.

Ці ліки використовуються і для інших цілей:

• для лікування анемії,
• для лікування деяких захворювань жіночої статевої системи (ендометріозу, міоми, раку молочної залози і яєчників і т.д.),
• для підвищення мінеральної щільності кісток (при остеопорозі),
• в спорті як допінг.

Медики рекомендують пацієнтам тестостерон і його синтетичні аналоги. В даний час найбільш активно застосовують не таблетки, а ефіри тестостерону для внутрішньом'язових ін'єкцій і гелі і пластирі з андрогенами.

Гормони в таблетках при прийомі всередину швидко руйнуються ферментами печінки. Ін'єкції і нашкірні пластирі сприяють стабільному підвищенню рівня андрогенів. Для цього гель або пластир наносять на шкіру щодня, а внутрішньом'язової ін'єкції досить робити раз в 2-3 тижні.

Стабільна форма тестостерону — ундеканоат. Саме це хімічна речовина тривалий час не руйнується печінкою. Створені таблетки (капсули) з цим чоловічим гормоном. Звичайно, приймати такі ліки значно зручніше, ніж інші андрогени. Але ефективність і безпеку тестостерону в таблетках нижче, ніж у ін'єкційних або нашкірних форм.

У хлопчиків і дівчаток цей гормон має бути до 1,1 нмоль / л. З початком пубертату у підлітків починають простежуватися статеві відмінності за цим параметром. Так, нормальні значення прогестерону для юнаків 0,7-3,5 нмоль / л. У дівчат цей показник зазвичай значно вище: від 0,3-41 нмоль / л.

У чоловіків прогестерон визначається в стабільно низьких концентраціях. Його нормальний рівень від 0,3 до 2,2 нмоль / л.

У жінок гормон залежить від дня менструального циклу. У фолікулярну фазу він повинен бути від 0,3 до 2,2 нмоль / л. У момент овуляції цей параметр зростає до 0,5-10 нмоль / л. Ще вище норма прогестерону у жінок в лютеїнову фазу — від 7 до 57 нмоль / л.

У першому триместрі вагітності показник входить в межі 9-470 нмоль / л, у другому — 70-300 нмоль / л, в третьому — 89-770 нмоль / л.

у жінок після клімаксу прогестерон перестає вироблятися в значних кількостях. Його концентрація знижується до 0-0,6 нмоль / л.

Надлишок і недолік гормону

Високий прогестерон зустрічається при дисфункції плаценти, при деяких видах аменореї і метрорагії. Підвищити рівень гормону можуть і лікарські засоби. Частина з них спеціально призначають з цією метою.

Підвищити прогестерон може:

• кломифен,
• АКТГ,
• мифепристон,
• синтетичний прогестерон,
• тамоксифен,
• вальпроєва кислота,
• кетоконазол.

Низький рівень гормону спостерігається при різних захворюваннях репродуктивної системи.

Найчастіше у дівчат і жінок виявляють:

• хронічне запалення матки, труб і яєчників,
• фолікулярні кісти,
• відсутність овуляції ,
• відсутність менструації,
• недостатність плаценти,
• порушення внутрішньоутробного розвитку плода,
• переношування вагітності.

Знизити прогестерон можуть лікарські засоби (контрацептиви, ампіцилін, даназол і ін.)

Низький рівень гормону часто стає причиною безпліддя. Вагітність може не наступати взагалі або перериватися на різних стадіях.

Підвищити концентрацію прогестерону можна за допомогою ліків. Гінекологи дуже часто призначають натуральні або синтетичні аналоги гормону. Ці препарати зазвичай приймаються з середини менструального циклу до початку менструації (або до 25 дня). Таким чином, лікарі імітують природні підвищення і спади концентрації прогестерону.

Якщо вагітність наступає, то гормональні медикаменти залишають до 14-20 тижні. Після цього терміну використовувати аналоги прогестерону недоцільне.

Як здавати аналіз

Зазвичай гінекологи рекомендують дослідити гормон на 22 день циклу. На аналіз потрібно прийти строго натщесерце (голод більше 8 годин). Бажано здавати кров вранці (з 8 до 11 години). Напередодні ввечері необхідно обмежити жирну, важку їжу, алкоголь. Крім того, рекомендується виключити куріння мінімум за годину до забору крові.

Ефекти адренокортикотропного гормону:

• уповільнення синтезу білків,
• прискорення утворення глюкози в печінці,
• підвищення рівня цукру крові,
• мобілізація жиру з депо,
• підвищення рівня кетонових тіл в крові,
• підвищення рівня холестерину в крові,
• підвищення артеріального тиску,
• пігментація шкірних покривів,
• пригнічений психологічний стан (депресія).

Якщо адренокортикотропний гормон тривало виробляється у великій кількості, то у пацієнта з'являються електролітні порушення (змінюється склад крові), надмірний ріст волосся на обличчі у жінок, зниження лібідо, безпліддя.

Коли треба досліджувати гормон

Адренокортикотропний гормон здають за рекомендацією лікаря. Зазвичай дослідження призначає ендокринолог.

Аналіз на АКТГ майже завжди поєднують з визначенням кортизолу. Іноді потрібно додатково досліджувати інші гормони тропів (соматотропін, гонадотропіни, пролактин, тиреотропин).

Показання для аналізу на АКТГ:

• відчуття постійної втоми,
• надмірна втомлюваність,
• зниження толерантності до фізичного навантаження,
• низький артеріальний тиск,
• високий артеріальний тиск,
• тривале лікування глюкокортикостероїдами,
• підвищення цукру крові,
• підвищення холестерину крові,
• аденома гіпофіза.

Норма АКТГ

Адренокортикотропний гормон зазвичай рекомендують здавати в ранкові години (з 8 до 11). За день до дослідження для максимальної точності необхідно виключити емоційні і фізичні стреси, переїдання, вживання спиртного.

Кров треба здавати строго натще. З ранку бажано не палити, не приймати ліки.

У нормі адренокортикотропний гормон повинен бути менше 46 пг / мл.

Якщо цей рівень перевищений, то у пацієнта вірогідні:

• хронічна надниркованедостатність ,
• вроджена недостатність надниркових залоз,
• стан після двосторонньої видалення надниркових залоз,
• дисфункція кори надниркових залоз,
• хвороба Іценко — Кушинга,
• кортікотропінома,
• ектопічний АКТГ -синдром і ін.

Низький адренокортикотропіну буває при синдромі Іценко-Кушинга , пухлинної секреції кортизолу, застосуванні препаратів глюкокортикостероїдів (преднізолон, дексаметазон та ін.). Крім того, недостатність АКТГ спостерігається при гіпофункції гіпофіза.

Як лікують порушення секреції АКТГ

Різні захворювання з порушеною секрецією АКТГ вимагають різної лікувальної тактики.

Якщо у пацієнта знаходять АКТГ -ектопіческій синдром або хвороба Іценко-Кушинга , то найкращим методом лікування є радикальне видалення пухлини (операція, променева терапія).

При вторинної та первинної надниркової недостатності та дисфункції кори переважно лікування ліками ( глюкокортикоїди, мінералокортикоїди).

Вплив на лактацію

Жіноче молоко виробляється під дією пролактину. Чим більше цієї речовини, тим активніше і довше лактація. Але виділення молозива і молока з ареоли регулюється окситоцином. Гормон рефлекторно викидається в кров, коли дитину прикладають до грудей. Окситоцин досягає молочних залоз і сприяє «припливи» і виділенню молока. Якщо рефлекс порушений, то навіть при великому обсязі пролактину природне вигодовування утруднено.

Материнська любов

Міцна емоційний зв'язок між матір'ю і дитиною формується в перші тижні після пологів. Вважається, що окситоцин сприяє становленню цього інстинкту. У матерів, які годують дітей грудьми вище емпатія до малюка. Вони краще розуміють почуття і потреби дитини, передбачають його бажання.

Звичайно, навіть при штучному вигодовуванні емоційний зв'язок з малюком може бути такою ж високою. На гормональному рівні виникнення материнської любові сприяють дотику, поцілунки і обіймання немовляти.

Любов і сексуальне здоров'я

Окситоцин тісно пов'язаний з статевим актом і оргазмом. Цей гормон сприяє підвищенню лібідо і зміцненню сексуального здоров'я у чоловіків. У жінок він підсилює фізичні відчуття під час статевого акту.

Гормон не просто підсилює сексуальні бажання і можливості. Він діє на формування прихильності до одного об'єкту любові. Чим вище рівень окситоцину, тим менше партнер схильний до зрад і випадкових зв'язків.

В цілому, концентрація гормону впливає на формування тісній емоційної прихильності і любові до конкретної людини. Під його дією посилюється задоволеність сексуальним життям в тривалих відносинах. Окситоцин впливає на любов між подружжям, допомагає їм пройти разом всі кризи спільного життя в шлюбі.

Вплив на психіку

Виявлено тісний зв'язок аутизму і концентрації окситоцину в крові на генетичному рівні. На даний момент ведуться дослідження, що підтверджують властивості гормону покращувати емоційні реакції і впізнавання близьких. Ймовірно, в подальшому препарати з цією речовиною будуть використовуватися для лікування аутизму.

Крім того, гормон впливає на відносини зі знайомими людьми. Високий рівень окситоцину сприяє проявам щедрості, довіри, дружби і любові.

На процеси запам'ятовування і навчання гормон впливає. Можливо, це властивість необхідно для подолання жінками поганих спогадів про момент пологів.

Інші ефекти

Гормон впливає на м'язові волокна. Процеси старіння мускулатури змінюються природним омолодженням після підвищення концентрації окситоцину в крові. В цілому ця речовина сприяє активному довголіттю.

Гормон впливає на тонус судин. Окситоцин діє на противагу вазопрессину.

Крім того, окситоцин можна розглядати як природний бар'єр для підвищення гормонів стресу (кортизолу і адренокортикотропіну).