Кіста головного мозку — це доброякісне об'ємне утворення в головному мозку, яке представляє собою кулясту порожнину, заповнену рідиною.
Причини виникнення
Серед причин, які призводять до їх розвитку, найбільш частими є:
аномалії внутрішньоутробного розвитку;
травматичні ушкодження тканин;
порушення мозкового кровообігу з розвитком зон ішемії і некрозу;
крововиливи;
запальні захворювання;
дегенеративні і дистрофічні зміни в мозку.
Класифікація
В залежності від локалізації виділяють:
арахноідальнимі кісту — порожнина, яка розміщується між мозковими оболонками;
внутрішньомозкову кісту , розташовану в товщі тканин головного мозку.
За походженням діляться на:
вроджені , які є наслідком порушення внутрішньоутробного розвитку, або виникають після загибелі мозкових тканин при внутріродового асфіксії (за посиланням докладніше про кісту головного мозку у новонароджених );
придбані , що розвиваються після травм, кровотеч, запальних процесів.
Також поділ на типи проводиться на підставі тканин, з яких вони формуються. Найбільш часто зустрічаються є такі види:
арахноідальной;
колоїдна;
дермоїдна;
епідермоїдний;
пинеальная.
Колоїдна, епідермоїдний, дермоїдна і пинеальная кісти належать до внутрішньомозкового типу утворень.
Арахноідальная кіста — це сферичне освіту, яке містить спинномозкову рідину. У чоловіків це тип зустрічається частіше, ніж у жінок. При відсутності росту оперативне втручання не проводиться, пацієнти лише спостерігаються у лікаря. При появі ознак збільшення розмірів порожнини рекомендовано хірургічне лікування.
колоїдального кіста розвивається при формуванні центральної нервової системи. Найчастіше протікає безсимптомно до того моменту, поки її розміри не досягнуть критичних значень, що призводить до блоку відтоку рідини через мозок і розвитку гідроцефалії. Лікування в такому випадку — термінове хірургічне.
Дермоидная кіста або дермоід — являє собою аномалію розвитку, коли зародкові клітини, з яких повинні розвиватися тканини обличчя, не переміщаються і залишаються між головним і спинним мозком. Лікування — хірургічне.
Епідермоїдний кіста і, як її ще називають, епідермоід формується в головному мозку з клітин зародка, з яких потім розвиваються тканини шкіри, волосся, нігтів. Лікується цей тип також хірургічними методами.
Пинеальная кіста — це кіста шишковидного тіла, яка зустрічається у 1-4% людей. Проявляється головним болем, що підсилюється при піднятті очей догори. Найчастіше все протікає безсимптомно і ніякого дискомфорту у пацієнта не викликає.
Симптоми
При невеликих розмірах кіст захворювання характеризується безсимптомним перебігом і виявляється випадково під час профілактичних оглядів.
Якщо ж порожнину досягає значних розмірів, то розгортається характерна клінічна картина, яка обумовлена місцем локалізації, здавленням тканин, порушенням відтоку церебральної рідини.
До основних методів діагностики відносяться МРТ і КТ , які допомагають визначити точну локалізацію, розміри, форму кістозного освіти.
Ці дослідження допомагають провести диференціальну діагностику між кістою і пухлиною. При внутрішньовенному введенні контрастної речовини, пухлинні тканини накопичують ця речовина, а кіста залишається інертною щодо контрасту.
За допомогою УЗДГ (доплеровское ультразвукове сканування) судин можна оцінити стан кровопостачання мозкової тканини, виявити зони ішемії, на місці яких і розвиваються кісти.
З додаткових методів застосовують ЕКГ, Ехо-КГ, з допомогою яких можна визначити ознаки серцевої недостатності, порушень ритму, що призводить до поганого кровопостачання мозку, розвитку зон ішемії з наступним заміщення кістозних порожнин.
Моніторинг АТ дозволяє визначити групу ризику по розвитку інсультів, у яких міг сформуватися післяінсультних кісти.
Аналізи крові допомагають у встановленні причини розвитку кіст, шляхом визначення маркерів запалення, аутоімунних процесів, оцінки ступеня згортання крові, рівня холестерину, так як інфекції, аутоімунні захворювання, атеросклероз мозкових судин є факторами, що приводять до їх утворення.
лікування
При безсимптомному перебігу захворювання, відсутності ознак росту кісти лікування не потрібно, а призначається динамічне спостереження у невролога і медикаментозне лікування захворювання, яке призвело до утворення кісти. Наприклад, призначення антибактеріальних, противірусних засобів, імуномодуляторів, препаратів, розсмоктуючих спайки, які відновлюють кровопостачання.
При наявності ознак збільшення кістозної порожнини, при яскраво вираженій симптоматиці вдаються до хірургічних методів лікування, які можна розділити на 3 групи.
Радикальні операції, наприклад, трепанація черепа з подальшим видаленням кісти з її стінками. Вони відрізняються гарною ефективністю, але підвищеної травматичностью.
Шунтування порожнини кісти за допомогою дренажної трубки, після евакуації вмісту відбувається спадання стінок порожнини. Недоліком методу є підвищений ризик інфікування.
Ендоскопічні методи, коли за допомогою проколів проводять видалення вмісту кісти. Це найменш травматичний спосіб, але він не може використовуватися при всіх типах утворень.
Прогноз
При ранньому виявленні, малих розмірах киці прогноз сприятливий. У випадках, коли порожнина стрімко збільшується, коли відбувається здавлювання тканин мозку і порушенні відтоку ліквору, можуть виникнути важкі ускладнення, які значно погіршують прогноз.
Вегето-судинна дистонія (ВСД) — це клінічний синдром, що включає найрізноманітніші за походженням і проявів порушення роботи внутрішніх органів, пов'язані з непостійним розладом їх нервової регуляції.
В організмі людини робота всіх внутрішніх органів контролюється периферичної (вегетативної) нервової системою, яка складається з двох частин: симпатичної і парасимпатичної. Вони мають протилежний вплив на серце, тонус судин, показник артеріального тиску, роботу інших органів. Наприклад, симпатична система прискорює частоту серцевих скорочень, а парасимпатична — уповільнює.
У нормі обидві частини вегетативної нервової системи перебувають у стані рівноваги без переваги однієї з них. Але при ВСД провокуючі фактори призводять до того, що цей баланс порушується і в організмі починає активізуватися або симпатична, або парасимпатична система. В такому випадку симптоми хвороби будуть залежати саме від того, дія якої з частин більш сильне.
Частота народження вегето-судинної дистонії у дітей може досягати 25% і з віком поступово збільшується. Серед дорослого населення ВСД страждають до 70% людей.
Прискорюваний темп життя, стреси, несприятливі екологічні умови стали причиною того, що в останні десятиліття відзначається стійке зростання кількості виявлених випадків даного захворювання.
Причини виникнення ВСД
У дитячому віці причинами розвитку ВСД можуть бути спадкові чинники або невідповідність темпів фізичного розвитку рівню зрілості нервово-гормонального апарату.
У дорослих спровокувати розвиток вегето-судинної дистонії можуть:
Виснаження організму внаслідок перенесених гострих або хронічних інфекційних захворювань або інтоксикацій.
Занадто активні фізичні навантаження або гіподинамія.
Гормональні перебудови організму в період статевого дозрівання у підлітків, вагітності або клімаксу у жінок.
Зміна клімату або часового поясу.
Вплив зазначених факторів на фоні зниженої адаптації організму призводить до дисбалансу діяльності периферичної (вегетативної) нервової системи. Це стимулює активацію вироблення біологічно активних речовин і порушення обміну речовин в тканинах серця і судин, які починають неадекватно реагувати навіть на звичайну навантаження.
Симптоми ВСД і її основні прояви
Прояви і симптоми захворювання можуть мати найрізноманітніший характер і імітувати інші важкі хвороби. Але найчастіше вони зустрічаються у вигляді декількох синдромів:
Серцево-судинний синдром характеризується появою порушень серцевого ритму (тахікардія, брадикардія або аритмія), перепадами рівня артеріального тиску, неадекватними реакціями периферичного судинного русла (блідість, мармуровість шкірних покривів, приплив крові до обличчя, мерзлякуватість кінцівок).
Кардіалгіческій синдром, основним симптомом якого є виникнення почуття дискомфорту, печіння і болю в області серця або за грудиною зліва. Такі відчуття не пов'язані з фізичною активністю і можуть з'являтися навіть в стані спокою.
Синдром гіпервентиляції, що виявляється збільшенням частоти дихання з утрудненням вдиху і відчуттям нестачі повітря.
Синдром роздратованого кишечника, який проявляється болями в нижніх відділах живота, нестійкістю стільця з здуттям живота і частими нерегулярними позивами на дефекацію. Так само може бути розлад травлення у вигляді нудоти і блювоти, відсутності апетиту.
Синдром порушеного потовиділення, що характеризується посиленим відділенням поту в області долонь і стоп.
Синдром зміненої сечовипускання, при якому на тлі відсутності ознак запалення хворі відзначають часте і хворобливе сечовипускання.
Синдром порушення терморегуляції, що виражається в стійкому незначному підвищенні температури тіла без погіршення загального самопочуття і ознак інфекції або в зниженні температури до 35-35,50С. Зазначені симптоми можуть носити періодичний (нападоподібний) характер або бути постійними. Тривалий перебіг захворювання без відповідної терапії призводить до вторинної астенізація хворого, розвитку у нього депресії, різних фобій і до обваження перебігу ВСД.
Типи вегето-судинної дистонії
Захворювання може протікати в декількох клінічних формах, що мають свої відмінні риси:
Гіпертонічний тип . Характеризується нестійким і нестабільним підвищенням рівня артеріального тиску без зміни загального самопочуття. У деяких випадках хворі можуть відзначати наявність головного болю, слабкості, підвищеної стомлюваності.
Гіпотонічний тип . Проявляється зниженням артеріального тиску нижче позначки 100 мм рт. ст., запамороченням, різкою слабкістю, підвищенням пітливості.
Змішаний тип . Для нього характерні нестійкий рівень артеріального тиску, періодично виникають болі в області серця або за грудиною, збільшення або зменшення частоти серцевих скорочень, різка слабкість і запаморочення.
Кардіальний тип . При ньому пацієнти найчастіше скаржаться на наявність болю в ділянці серця або в грудній клітці, які не мають зв'язку з будь-якої активної фізичним навантаженням. Характерні минущі порушення серцевого ритму, що проходять без медикаментозного втручання.
Діагностика ВСД
Діагноз вегето-судинної дистонії виставляється тільки після всебічного обстеження пацієнта і виключення іншої патології, що має подібні прояви з ВСД.
Перелік діагностичних заходів включає:
Лабораторне дослідження загального аналізу крові, біохімічного складу плазми, показників згортання, рівнів гормонів. При необхідності проводять аналізи сечі. Найчастіше, показники даних досліджень не виходять за межі нормальних значень.
Функціональні методики, що включають ультразвукове дослідження внутрішніх органів і судин голови і шиї, ЕКГ, моніторинг рівня артеріального тиску.
рентгенографію хребетного стовпа, томографію головного і спинного мозку.
Консультації фахівців суміжних спеціальностей.
Тільки після підтвердження відсутності інших захворювань може виставлятися діагноз вегето-судинної дистонії.
Лікування вегето-судинної дистонії
Велика частина пацієнтів з ВСД не потребує медикаментозної терапії. Основу лікування для них складають методи, спрямовані на зміну способу життя хворого і нормалізацію роботи нервової системи.
Дотримання стабільного режиму дня з обов'язковим повноцінним відпочинком. Нормальна тривалість нічного сну для кожної людини індивідуальна. Але для більшості цей показник не повинен бути менше 8-9 годин. Важливе значення мають і умови для сну. У спальній кімнаті не повинно бути душно, необхідно регулярне провітрювання і вологе прибирання. Ліжко має бути зручним, підходити до зростання і комплекції людини. Краще віддати перевагу ортопедичному матрацу і подушці.
Оптимізація періодів праці і відпочинку. Для того, що б позбутися симптомів ВСД, слід рівномірно чергувати заняття розумовою і фізичною працею, максимально скоротити час перебування перед монітором комп'ютера і телевізором. При відсутності такої можливості кожні 60-90 хвилин робити перерву, проводити гімнастику для очей, розминку для спини.
Адекватне фізичне навантаження. Оптимальними є заняття, які проходять на свіжому повітрі або в воді, але при цьому не дають значне навантаження на м'язову і серцево-судинну системи. Найбільше хворому, який страждає вегето-судинну дистонію, підходять плавання, аквааеробіка, танці, катання на лижах і велосипеді. При таких навантаженнях відбувається дбайлива тренування серця, нормалізується психоемоційний стан. Одночасно слід уникати видів спорту, при яких необхідно здійснювати різкі рухи, високі стрибки або тривалий час перебувати в статичному напрузі. Це створює додаткове навантаження на судини і може привести до погіршення перебігу захворювання.
Дієта з включенням в раціон продуктів багатих калієм і магнієм. Саме ці мінерали беруть участь в передачі імпульсів в нервових закінченнях, покращують діяльність серця і судин, відновлюють рівновагу в роботі нервової системи. Тому, при ВСД рекомендовано вживання гречаної і вівсяної каш, бобових культур, сухофруктів, горіхів, зелені, картоплі, моркви та баклажанів.
При ВСД по гіпотонічному типу необхідно вживати продукти, які підвищують тонус судин: зелений чай, натуральна кава, молоко. При гіпертонічному варіанті захворювання з раціону слід виключити продукти, які провокують підйом артеріального тиску: міцний чай і каву, соління і гострі страви.
Методи фізіотерапії мають позитивну дію при вегето-судинної дистонії завдяки нормалізації взаємодії різних відділів нервової системи, судинного тонусу. Такі процедури покращують кровообіг в органах і тканинах, активізують процеси обміну речовин. Перелік використовуваних методик досить великий: електрофорез з лікарськими розчинами на шийний відділ хребта, аплікації озокериту або парафіну на комірцеву область, лазерне опромінення в комбінації з магнитотерапией. Відмінна дія надають водні процедури. При всіх видах ВСД показані контрастні ванни, циркулярний і віяловий душ, підводний масаж, плавання.
Голкорефлексотерапія і масаж сприяють релаксації, усунення тривожності, нормалізації рівня артеріального тиску, відновленню сну. При гіпертонічному типі показані масажні руху в повільному темпі з посиленим впливом на комірцеву зону. При гіпотонічній варіанті ВСД навпаки масаж повинен бути швидким і інтенсивним.
Застосування препаратів рослинного походження. При ВСД з підвищенням артеріального тиску підходять трави з седативним і гіпотензивну дію (настоянка валеріани, півонії, собачої кропиви). Гіпотонічний варіант захворювання вимагає прийому препаратів із стимулюючим і активізує ефектом (елеутерокок, аралія, женьшень).
У разі, якщо перераховані методи не приводять до позитивної динаміки в перебігу захворювання, виникає необхідність в прийомі лікарських засобів:
Препаратів калію і магнію (Магнефар, Магвіт , аспаркам, панангін), які покращують провідність нервових імпульсів, нормалізують тонус судинного русла.
натрапив (фезам, пірацетам, піроцезін) — засобів для поліпшення кровообігу в нервовій системі, активації обмінних процесів і відновлення рівноваги в роботі різних органів.
Бета-блокаторів (анаприлін, атенолол, метапролол) — препаратів для зниження артеріального тиску при його підйомі.
транквілізаторів (фенозепам, діазепам) — коштів з вираженим седативною дією, усувають епізоди паніки і тривожні стани при ВСД.
Антидепресантів (амітриптилін, лерівон, Ципралекс, прозак) — препаратів, що регулюють роботу центральної нервової системи і усувають симптоми депресії при ВСД.
До вибору лікарських засобів слід поставитися з обережністю, щоб не викликати у хворого звикання і потреби в постійному використанні з метою досягнення полегшення стану. Звертає на себе увагу вітчизняний препарат Елтацін, який знімає зайву напруженість, сприяє стабілізації тиску, поліпшенню сну, підвищує енергетичний потенціал організму і стійкість тканин до кисневого голодування, і таким чином впливає на причину вегетосудинної дистонії, а не тільки лише на її симптоми.
Профілактика ВСД
Профілактику розвитку вегето-судинної дистонії необхідно починати ще в дитячому віці. Нерідко можна почути думку, що ВСД у дитини є захворюванням, яке навіть без лікування проходить з віком. Однак доведено, що у більшості дорослих пацієнтів уже в ранньому дитинстві були ті чи інші клінічні прояви дистонії, які з плином часу лише посилилися.
Для того, що б попередити розвиток захворювання необхідно:
Нормалізувати режим дня, повноцінно відпочивати не менше 8 годин на добу.
Правильно, регулярно і різноманітно харчуватися.
Відмовитися від усіх шкідливих звичок і вживання кави.
Вести активний спосіб життя, уникати стресів і нервових перевантажень.
Таким чином, вегето-судинна дистонія є захворюванням, яке не створює загрози для життя людини, але при цьому істотно знижує її якість. Наявність будь-яких ознак ВСД є приводом для консультації лікаря. Адже тільки своєчасне і правильне лікування є гарантією поліпшення стану або повного одужання.
Травми черепа, при яких під впливом зовнішніх сил пошкоджується тканину мозку або погіршується його функція, позначаються як черепно-мозкові. Струс (Commotoctrebri) — це найлегша форма травми мозку, коли тимчасово порушується його функція. Більш важкі форми позначаються як контузія або забій.
Наш мозок "плаває" в черепі в так званій мозкової рідини — лікворі і захищений від зовнішніх впливів кістками черепа. Струс може статися, якщо він раптово і різко вдаряється об кістки, що трапляється, наприклад, при падінні або ударі по голові. Травма такого роду нерідко виникає при заняттях спортом або під час нещасних випадків на дорозі — не дарма струс мозку відносять до найбільш частих пошкоджень голови. Постраждати можна під час боксу, при падінні з велосипеда або катанні на роликових ковзанах і т. Д. В залежності від сили удару струс може бути легким або важким.
Симптоми і ознаки
При струсі мозку постраждалі часто на короткий час позбавляються почуттів, у них відбувається розлад свідомості або виникають провали в пам'яті. При легкій формі ці симптоми можуть бути відсутні. Зазвичай свідомість повертається через кілька секунд або хвилин, однак у важких випадках — через 30 хвилин або більше. Після того як потерпілий прийде до тями, він може нічого не пам'ятати про нещасний випадок. Іноді відсутні і спогади про те, що було безпосередньо після нього (антероградна амнезія). Можлива також ретроградна амнезія, коли хворий забуває події до нещасного випадку, що вказує на більш тяжке ушкодження голови. Поряд з уже згаданими скаргами наслідком механічного подразнення чутливих нервових волокон є такі симптоми, як нудота і блювота, затьмарення свідомості і запаморочення, а також порушення зору і головні болі. Деякі з них можуть виникнути не відразу, а, наприклад, через 12 годин після того, що сталося.
Ускладнення і наслідки
Зазвичай скарги проходять через кілька днів самостійно, але в рідкісних випадках (приблизно у 1% хворих) симптоми спостерігаються кілька тижнів. Це ускладнення позначається як контузія. При цьому пацієнти продовжують страждати від:
Довгий час медики вважали, що струс проходить без наслідків, і досить спокою і ліків, щоб все нормалізувалося. Однак в ході дослідження кілька років тому вчені помітили, що після такої травми може знизитися розумова працездатність: пацієнти неуважні, повільніше думають або швидше втомлюються. Передбачається, що це пов'язано з невеликими ушкодженнями нервових шляхів.
Якщо у людини струс мозку відбувається кілька разів (наприклад, у боксерів), то це може привести до довгострокового порушення розумової працездатності. У гіршому випадку розвивається слабоумство.
Діагностика
Шкала Глазго
Щоб підтвердити підозру на струс мозку, лікар спочатку розпитує про те, як стався нещасний випадок, а також про з'явилися симптоми. Потім він перевіряє загальний стан пацієнта.
За допомогою шкали Глазго лікар може точно визначити, наскільки важкою є травма. Для цього він проводить різні тести і оцінює реакцію пацієнта, виставляючи бали. Він перевіряє, чи відкриває хворий очі, рухається він і чи можна з ним говорити. В цілому, в залежності від реакції, пацієнт отримує від 3 до 15 балів. Струс мозку має місце, якщо лікар нарахував 13-15 балів.
Виключення важких ушкоджень голови
За допомогою пальпації, комп'ютерної томографії або рентгенівського апарату лікар з'ясовує, чи існують ушкодження черепа або розташованих поруч областей тіла — наприклад, шийного відділу хребта. Крім того, при тривалому несвідомому стані або тривалих провалах в пам'яті необхідно виключити важку травму мозку. Якщо комп'ютерна томографія не дала однозначного результату і симптоми зберігаються, лікар може додатково провести комп'ютерно-резонансну томографію (МРТ).
Після нещасного випадку пацієнт обов'язково повинен знаходитися під наглядом медиків, навіть якщо струс легке. Спостереження мінімум протягом 24 годин необхідно, якщо він відчуває сильні болі або довго не приходить до тями, а також якщо тривалий час не відновлюється пам'ять або не вийшло повністю виключити важке ушкодження мозку.
Лікування
Якщо є підозра, що у вас в результаті падіння або впливу зовнішніх сил стався струс мозку, слід звернутися до лікаря. Можливо, якийсь час доведеться провести в лікарні. У будь-якому випадку необхідний спокій: не слід кілька днів братися за фізичну роботу і займатися спортом. Крім того, спочатку краще відмовитися від перегляду телепрограм, роботи на комп'ютері та довгого читання, щоб мозок міг спокійно відновитися. Однак дотримуватися режиму спокою не слід занадто довго, так як має нормалізуватися кровообіг.
Якщо все добре, то в залежності від ступеня тяжкості струсу мозку на відновлення працездатності буде потрібно до одного тижня. Через 3-4 тижні рекомендується пройти повторне обстеження у невролога.
Одужання відбувається швидше, якщо дотримуватися розпорядку дня, достатньо спати і не вживати алкоголь і нікотин. При тривалих головних болях допомагає акупунктура.
Медикаментозне лікування
При струсі застосовуються ліки, які допомагають нормалізувати кровообіг. Це, перш за все, симпатоміметики (речовини, подібні адреналіну), що стимулюють роботу вегетативної нервової системи, яка регулює такі функції організму, як кров'яний тиск, частота серцевих скорочень або діяльність кишечника. Проти головного болю або болю в потилиці допомагають болезаспокійливі засоби, такі як нестероїдні протиревматичні препарати та інші ліки, які не діють на центральну нервову систему. Змішані препарати з різних субстанцій приймати не рекомендується.
При запамороченні і нудоті в гострій фазі призначаються протиблювотні засоби.
Фізіотерапія
При болях в потилиці допомагає изометрия і цілеспрямована лікувальна гімнастика. Якщо продовжити тренуватися вдома, то ефективність терапії значно збільшиться. Можна приймати також контрастний душ або робити масаж щіткою.
Перша допомога або що робити при струсі мозку?
Якщо ви припускаєте струс мозку у іншої людини, сповістіть лікаря і не залишайте потерпілого до його прибуття . Перевірте у нього дихання, пульс і биття серця, обробіть наявні рани і розпитайте про те, що трапилося, якщо він знаходиться в свідомості. В цьому випадку трохи підніміть верхню частину тулуба. Якщо людина втратила свідомість, обережно поверніть його на бік. Положення тіла повинно бути стабільним.
Як запобігти травму?
Звичайно, струсу мозку не можна уникнути повністю, однак ризик його виникнення можна набагато знизити. Так, наприклад, займаючись видами спорту, пов'язаними з високою небезпекою падіння (їзда на велосипеді, катання на лижах або на ковзанах і т. Д.), Слід надягати шолом. Крім того, не варто займатися спортом, якщо ви втомилися.
Черепно-мозкова травма (ЧМТ) — збірне поняття, яке включає в себе різні види і ступені тяжкості механічного пошкодження як самого черепа, так і внутрішньочерепних утворень: мозкових оболонок, тканин мозку, церебральних судин, черепних нервів.
Класифікація
За типом травмуючої дії розрізняють наступні ЧМТ:
ізольовані
поєднані (шкідливу дію поширюється і на ін. системи і органи)
комбіновані (вплив механічної енергії в поєднанні з термічною, променевої, хімічної і т.д.)
За характером черепно-мозкові травми діляться на :
закриті (пошкодження головного мозку без або з пошкодженням шкірного покриву голови, але без пошкодження апоневрозу з переломами кісток черепа або без, але при обов'язковій умові відсутності повідомлення внутрішньочерепного простору з зовнішнім середовищем)
відкриті (пошкодження апоневрозу або повідомлення зовнішнього середовища з порожниною черепа, при цьому відкрита рана з ушкодженням твердої мозкової оболонки буде вважатися проникаючої)
важка (удари важкого ступеня, гострі здавлення, дифузні аксональні пошкодження і здавлення голови).
Закриті черепно-мозкові травми
Травми, які не супроводжуються порушенням цілісності покривів голови. До цього типу також відносяться пошкодження з ранами м'яких тканин голови без пошкодження апоневрозу і травми з переломами кісток черепа, але без пошкодження прилеглих м'яких тканин іапоневрозу. Внутрішньочерепна порожнина збережена в замкнутому стані. Як правило, такі травми залишаються Асептичність.
Відкриті черепно-мозкові травми
Травми, які характеризуються одночасно пошкодженням м'яких покровів голови і черепних кісток. При них майже неминучі мікробні забруднення. Дуже велика ймовірність інфекційних ускладнень оболонок (менінгіти) і мозку (енцефаліти, абсцеси).
Струс головного мозку (Коммоція) найчастіше виникає в результаті травмування твердим широким предметом, що впливає на весь мозок частки секунди. Цілісність мозкової тканини при цьому не пошкоджується, але на час губляться взаємозв'язку між відділами і клітинами мозку. Зазвичай для цього виду характерна втрата свідомості різної глибини і тривалості. Після повернення свідомості відзначаються блювота, головний біль, нудота, пітливість, слабкість, запаморочення та ін. На короткий період часу можлива кон- / антеро- / ретроградна амнезія. Зазвичай всі симптоми зникають через 1 — 2 тижні.
Забій головного мозку (контузія) буває легкої, середньої та важкого ступеня. Це будь-який місцеве пошкодження мозку: від дрібних крововиливів і набряку до розривів і розтрощення мозкової тканини. Забій можливий при пошкодженні черепними отломками кісток. Клінічна картина проявляється негайно. Це тривала (декілька годин, днів, тижнів) втрата свідомості, астенія, амнезія, локальні неврологічні симптоми. При легких формах розлади зазвичай зникають через 2 -3 тижні. При важких ушкодженнях залишаються стійкі наслідки: епілептичні припадки, паралічі, розлади мови і т.д. У вкрай важких випадках може розвинутися кома.
Здавлення головного мозку може виникнути внаслідок набряку мозку, внутрішньочерепного крововиливу, вдавлення кістки при переломі черепа. Симптомами будуть: посилення головних болів, занепокоєння або сонливість, поява по наростаючій вогнищевих розладів. Далі — втрата свідомості, порушення серцевої діяльності і дихання, які загрожують життю.
Дифузійна аксональное ушкодження головного мозку . Для цього стану характерне тривале коматозний стан — 2-3 тижні, порушення ритму і частоти дихання і ін. Характерний перехід в стійке вегетативний стан.
Симптоми черепно-мозкової травми:
втрата свідомості внаслідок травмування
головний біль
нудота з блювотою
запаморочення
дзвін у вухах
помутніння свідомості
амнезія
галюцинації та марення
кровотеча з носа, вух
Лікування
Лікування ділиться на 2 етапи. Сюди входить надання першої медичної допомоги і кваліфікована медична допомога в стаціонарі.
При струси, ударах, здавленні мозку перша допомога полягає в дотриманні суворого постільного режиму, контроль над диханням, в недопущенні затікання блювотних мас в дихальні шляхи (надання потерпілому бокового положення). Також необхідно викликати бригаду «Швидкої допомоги».
У разі якщо хворому необхідна транспортування, надається правильне положення — лежачи на спині, шийний відділ хребта зафіксовано. У разі необхідності потрібно обробити рану і накласти асептичну пов'язку. Потрібно постаратися не допустити западання язика.
У стаціонарі проводиться діагностика цілісності кісток черепа, наявності внутрішніх гематом, інших пошкоджень мозку за допомогою рентгенографії або комп'ютерної томографії. Після встановлення типу пошкодження приймається рішення про тактику лікування. Головна мета — попередити ураження тканин мозку, гіпоксію, підтримати нормальне внутрішньочерепний тиск. При відсутності внутрішньочерепних кровотеч застосовується консервативна терапія. При виникненні гострої ЧМТ необхідно невідкладне хірургічне втручання.
Наслідки і прогноз
Наслідки ЧМТ можуть бути ранніми і віддаленими. Це різні інфекційні процеси, крововиливи, кома, розлади сну, порушення пам'яті, інвалідизація, психічні розлади, перехід у вегетативний стан. Все залежить від ступеня і тяжкості ушкодження, віку потерпілого, оперативності прийнятих заходів.
Відновлення та реабілітація полягають в прийомі препаратів (протисудомних, ноотропних, судинних), вітамінотерапії, заняттях лікувальною фізкультурою, фізіотерапії.
Прогноз захворювання знаходиться в прямій залежності від тяжкості травми і її характеру. Легке травмування — сприятливий прогноз, в деяких випадках навіть не потрібна медична допомога для повного одужання. Чим важче пошкодження, тим неблагоприятнее прогноз, аж до летальних випадків.
Вегето-судинна дистонія за гіпертонічним типом є захворювання, пов'язане з порушенням нейрогуморальної регуляції вегетативних функцій, основним проявом якого є підвищення артеріального тиску.
Причини
залежно від причин свого виникнення ветего-судинна дистонія за гіпертонічним типом може бути первинною або ж вторинної. Первинною вона називається в тому випадку, якщо її розвиток пов'язаний з патологією судин, що існувала ще до появи цього захворювання. Якщо ж хвороба з'явилася в результаті порушення в регуляції судинного тонусу на тлі будь-якої іншої патології, то така вегето-судинна дистонія по гіперкінетичному типу називається вторинною.
Симптоми
Основним проявом цієї форми вегето-судинної дистонії є підвищення артеріального тиску. При цьому куди більш важливу роль тут відіграє підйом саме систолічного тиску. Подібний симптом спостерігається не постійно. У період між підвищенням артеріального тиску пацієнт може відчувати себе цілком нормально. Частота підйому артеріального тиску багато в чому залежить від ступеня активності вегето-судинної дистонії. Під час підвищення тиску у пацієнта часто спостерігаються і інші симптоми, характерні для даного захворювання:
При вегето-судинної дистонії за гіпертонічним типом всі ці симптоми зазвичай не проявляються одночасно, проте підвищення систолічного артеріального тиску під час нападу спостерігається незмінно.
Лікування
Раціональне лікування вегето-судинної дистонії за гіпертонічним типом є комплексним. В першу чергу пацієнтам пропонуються препарати, що знижують артеріальний тиск. Серед них особливе місце займають так звані інгібітори АПФ (еналаприл та інші). При цьому вагітним такий препарат застосовувати не можна. Для зниження артеріального тиску у них найчастіше використовується магнезія сульфат. Крім цього пацієнтам призначаються седативні препарати (валеріана, настоянка пустирника), а також антидепресанти для того, щоб зменшити вираженість нервозності, відчуття нестачі повітря, тривоги і страху.
Дуже добре на пацієнтів з ВСД за гіпертонічним типом впливають препарати з тонізуючу дію (настоянка глоду, женьшеню, лимонника китайського, а також квіток півонії).
Не останнє місце в лікуванні даного захворювання займає лікувальна фізкультура. Завдяки їй в організмі нормалізується кровообіг, що призводить до відновлення нормальних обмінних процесів.
У тому випадку, якщо у людини виникають описані вище симптоми, то йому необхідно якомога раніше звернутися за допомогою до лікаря. Чим раніше буде виявлено дане захворювання, тим більше шанс на успішне лікування.
Мігрень є пульсуючим головним болем, яка, як правило, сильніше з одного боку. Вона часто настільки сильна, що заважає повсякденній діяльності, і при відсутності лікування може тривати від чотирьох годин до декількох днів. Більш ніж один з 10 осіб, в тому числі одна з 6 жінок, мають мігрені, але багато хто з них помилково вважають, що у них синусная біль або головний біль, пов'язаний з тиском. Тригерами мігрені можуть бути продукти, стрес і гормони.
Симптоми
Пульсуючий біль зазвичай виникає на одній стороні, поруч з скронями, чолом і очима. Мігрень може зробити вас дуже чутливим до світла, звуку або навіть легкому фізичному навантаженні, наприклад при підйомі по сходах. У багатьох людей виникає нудота, блювота або проблеми із зором.
Мігрень з аурою
Близько 20% людей, які страждають від цієї проблеми , за годину до болю мають ауру близько 20 хвилин. Вони можуть бачити миготливі вогні, хвилясті лінії або точки, а також вони можуть мати нечіткий зір або бачити білі плями. Це так звана "класична мігрень".
Ознаки наближення
У деяких людей перед початком нападу відбуваються зміни настрою. Вони можуть стати більш збудженими, дратівливими або пригніченими. Інші можуть мати дивні відчуття, такі як дивний запах або смак. Вони можуть відчувати втому, часто позіхати або відчувати напругу м'язів. Приблизно 1 з 4 відчуває такі відчуття в продромальной фазі, яка може виникнути вже за 24 години перед будь головним болем.
Що викликає мігрень?
Точна причина виникнення досі не дуже зрозуміла, але проблема вважається неврологічної (пов'язаної з нервовою системою). Вважається, що в цьому процесі беруть участь хімічні речовини, кровоносні судини і нерви головного мозку.
Миготливий світло
Мігрень можуть включатися деякими конкретними причинами, такими як миготливе світло. Це можуть бути відображення від снігу або води, флуоресцентні лампи, світло телевізора або кіноекрана. У цьому випадку може допомогти носіння поляризаційних сонцезахисних окулярів і використання всередині приміщень люмінесцентних ламп за межами спектра денного світла.
Тривога і стрес
Емоційний стрес є поширеним спусковим механізмом. Хоча неможливо повністю уникнути стресу, релаксуючі вправи можуть допомогти вам впоратися з ситуацією. Вдихніть і повільно видихніть, дозвольте повітрю наповнити вас, а потім випустіть його як повітряна куля. Деякі люди вважають, що їм можуть допомогти думки про спокійних пейзажах або прослуховування улюбленої музики.
Брак їжі і сну
Для людей схильних до головних болів важливо мати стандартний розпорядок їжі і сну. Викликати мігрень може низький рівень цукру в крові і пропуск прийому їжі. Споживання занадто великої кількості цукру також може викликати зростання, а потім різке падіння цукру в крові. Щоб уникнути зневоднення протягом дня пийте воду, і спите не менше шести-восьми годин на добу.
Гормональні зміни
У багатьох жінок мігрені пов'язані з менструальним циклом, і відбуваються або за кілька днів до, або вчасно менструацій, коли рівень естрогену падає. Деяким жінкам може допомогти прийом протизапальних препаратів перед початком нападу, або їх стандартної гормональної контрацепції, такий як таблетки, пластирі або кільця. Іншим гормональна контрацепція може і не принести користі, або навіть погіршити ситуацію.
Специфічна їжа
Люди, які страждають від мігрені, часто говорять про те, що певні продукти викликають у них напади. Це може бути, червоне вино, сир, шоколад, соєвий соус і оброблене їм м'ясо, продукти, що містять глутамат натрію. Однак наукові дослідження не 100% не підтвердили цю теорію.
Тирамін
Старі, перероблені і давно зберігаються продукти містять підвищену кількість тираміну, речовини, що виникає при розпаді тирозину (амінокислоти). Тирамін може викликати звуження, а потім розширення кровоносні судин, і у деяких людей це може спровокувати напад. Деякі фахівці радять обмежити вживання перероблених або старих продуктів, таких як сир, соєвий соус, соління та ковбаси.
Кофеїн: допомога або перешкода?
У поєднанні з деякими знеболюючими, кофеїн також може допомогти полегшити біль. Більшість людей, які страждають на мігрень, можуть випити одну або дві чашки кави в день без будь-яких наслідків. Проте дуже велика кількість кофеїну може привести до головних болів, коли проходить його стимулюючий ефект.
Відстеження особистих тригерів
З'ясуйте, що саме викликає у вас напади за допомогою особистого щоденника. Кожен раз, коли ви страждаєте від мігрені, зробіть замітку про ранні ознаки її виникнення ( "продромальних симптомах"), триггерах (чомусь, що можливо її "включає") і тяжкості. Якщо ви зможете знайти якісь свої особисті причини, то в майбутньому зможете їх уникати.
У кого виникають мігрені?
Імовірність виникнення мігрені у жінок в три рази більше, ніж у чоловіків. Якщо у вас є близький родич, який потерпав від даної проблеми, то і у вас з набагато більшою ймовірністю може виникнути головний біль. Експерти вважають, що вони можуть бути пов'язані з мутаціями в генах, які впливають на певні ділянки мозку. Також вони більше поширені серед людей, які страждають від епілепсії , депресії, астми, тривоги, інсультів і деяких інших неврологічних і спадкових захворювань.
Мігрень у дітей
Близько 5% дітей страждають від мігрені. Це можуть бути і хлопчики, і дівчатка, але після статевого дозрівання вони більш поширені серед дівчаток. Діти можуть мати не тільки головний біль, але і інші симптоми, в тому числі болю в животі ( абдомінальна мігрень ) або дуже сильна і часта блювота (циклічна блювота). Якщо маленькі діти починають хитатися, бліднуть, метушаться, або мають мимовільні рухи очей або блювоту, вони можуть мати форму захворювання, яка називається доброякісне позиційне пароксизмальної запаморочення.
Діагностика
Мігрень діагностується в першу чергу за симптомами, але лікар може рекомендувати зробити сканування мозку, щоб уникнути інших причин, таких як пухлина головного мозку або крововилив в мозок. Для створення зображення поперечного перерізу мозку використовується комп'ютерна томографія зі спеціальними рентгенівськими променями. При проведенні МРТ для сканування використовується радіочастотні імпульси і магнітне поле.
Розрахунок навантаження
Перш ніж почати лікування, ваш лікар може оцінити вашу " навантаження головного болю "- наскільки мігрень впливає на ваше життя. Це простий анкетне опитування про те, скільки разів ви пропустили роботу, школу, менше спілкувалися з сім'єю або відпочивали через нападів.
Лікування: патентовані ліки
Можуть допомогти комбінації загально знеболюючих і протизапальних засобів: аспірину, напроксен натрію, ібупрофен, ацетамінофен. Деякі з них були створені спеціально для лікування мігрені. Однак надмірне їх вживання може зробити головні болі фактично ще гірше або привести до виразки і інших шлунково-кишковим проблемам.
тріптани
тріптани , це найбільш поширені лікарські препарати для лікування, вони найбільш ефективні при прийомі на початку нападу. Поширені препарати групи триптанов включають Амерге, Алмотріптан, Фроватріптан, Імітрекс, Максалт, Релпакс, Трексімет і Зоміг. Люди з високим кров'яним тиском, хворобами серця, інсультом , і іншими захворювань можуть бути не в змозі їх приймати. Через можливі серйозні лікарських взаємодій вам слід проконсультуватися з лікарем про інших препаратах, які ви приймаєте, таких як антидепресанти або протисудомні ліки. Побічні ефекти триптанов включають нудоту, запаморочення , поколювання, оніміння і болю в грудях.
ерготаміну
Якщо тріптани не дають вам полегшення, ваш лікар може призначити дигідроерготамін (Мігренол) або ерготаміну (Кафергот або Мігергот) у вигляді таблеток, назальних спреїв або ін'єкцій. Ці препарати звужують кровоносні судини і можуть викликати нудоту, запаморочення , болі в м'язах або поганий смак у роті. Зазвичай вони не настільки ефективні як тріптани, а також володіють деякими взаємодіями з іншими лікарськими засобами.
Чи діє ваше лікування?
Після того як ви прийняли препарати при двох або трьох нападах, задайте собі кілька простих запитань. Чи отримуєте ви необхідне полегшення? Якщо немає, вам слід попросити лікаря про коригування лікування. Переконайтеся в тому, що ви приймаєте ліки на початку нападу — принаймні протягом перших двох годин.
Обмеження використання ліків
Надмірне використання ліків іноді може призводити до хронічного болю. Ви не повинні приймати запропоновані ліки більш ніж два рази на тиждень. Ви можете позбутися від такої хронічного головного болю шляхом поступового зменшення та припинення прийому ліків, це необхідно робити під наглядом лікаря. Ліки, що містять наркотичні засоби, слід приймати тільки тоді, коли інші ліки не полегшують стан, оскільки вони можуть викликати звикання.
Профілактичні засоби
Якщо мігрень у вас буває часто, або вона дуже важка , то для запобігання нападів, можливо, буде потрібно приймати ліки щодня. Поширеними і затвердженими профілактичними засобами від мігрені є тимолол (Блокадрен), дівалпроекс натрію (Депакот), пропранолол (анаприлін) і топірамат (Топамакс). Це препарати, які були розроблені для лікування високого кров'яного тиску або запобігання судом .
Альтернативна терапія: біологічний зворотний зв'язок
Біологічний зворотний зв'язок і розслаблюючі прийоми можуть дати вам полегшення, яке аналогічно прилучан від прийому лікарських препаратів. Біологічний зворотний зв'язок використовує моніторинг, який вчить вас визначати настання м'язової напруги і зміни температури тіла, які є сигналами стресу.
Голковколювання
Голковколювання є однією з форм китайської медицини, яка використовує дуже тонкі голки , що встановлюються в певні місця, для створення балансу потоку енергії в організмі. Деякі дослідники говорять, що акупунктура змушує мозок викидати хімічні речовини, які впливають на біль. Однак дослідження ефективності впливу голковколювання на симптоми були неоднозначними.
Старіння і його переваги
Мігрень найчастіше виникають в самому розквіті сил — віком від 20 до 60 років. Люди похилого віку часто відзначають зниження їх тяжкості і частоти. З віком вони навіть можуть зникнути повністю. Хороше лікування може допомогти вам позбавитися від неї назавжди.
Якщо вам потрібен терміновий догляд
Будь-яка головний біль, яка є надзвичайно серйозною або триває більше кількох днів, повинна бути перевірена лікарем. Крім того, важливо щоб ваш лікар знав, чи змінилися характеристики вашої болю — наприклад, з'явилися нові тригери. Якщо ваш напад болю супроводжується паралічем, сплутаністю свідомості, лихоманкою або ригідністю потиличних м'язів, слід звернутися за невідкладною медичною допомогою.
Відео матеріали
Нижче Ви знайдете відео програми, присвячені даній проблемі.
Школа здоров'я. Як перемогти мігрень
Мігрень. Чому болить голова і як лікувати.
Коротка інформація в наочній формі. В кінці ролика реклама препарату. Будь ласка, не приймайте ліки без консультації з лікарем.
Жити здорово! з Оленою Малишевої: Головний біль 05.03.2013
Вегето-судинна дистонія (ВСД) за змішаним типом є захворювання, яке виникає в результаті порушення координації в серцево-судинній системі організму людини. Самостійно воно не призводить до серйозних ускладнень, проте часто дана форма ВСД буває провісником більш небезпечних захворювань.
Причини
Основною причиною розвитку цієї хвороби є порушення вегетативної системи, що виявляється в дискоординации роботи серцево-судинної системи. Дуже часто це захворювання передається у спадок. Іноді ВСД за змішаним типом виникає на тлі ендокринологічних, серцево-судинних і неврологічних захворювань.
Симптоми
Вегето-судинна дистонія цієї форми має досить незвичайну клініку. Справа в тому, що основним проявом даної хвороби є періодичні перепади тиску, що виходять за межі норми. При цьому з часом поступово починає переважати підвищення артеріального тиску і захворювання переходить зі змішаної в гіпертонічну форму. Що стосується інших симптомів, то серед них найбільш важливими є наступні:
Іноді у пацієнтів з вегето-судинною дистонією даної форми розвиваються так звані вегетативні кризи. Вони проявляються тремтінням, ознобом, порушенням координації рухів, погіршенням гостроти зору і слуху, а також в тимчасовій втраті здатності до виразної мови.
Лікування
Для лікування цієї неприємної хвороби використовується комплексний підхід. При цьому методик, що призводять до повного одужання від даного захворювання, на сьогоднішній день не розроблено. Проте, якщо дотримуватися всіх рекомендацій лікарів, ВСД за змішаним типом не надто сильно турбує пацієнтів.
Важливим етапом лікування цієї хвороби є корекція способу життя. Пацієнт повинен уникати стресів, займатися лікувальною фізкультурою, правильно харчуватися і відмовитися від шкідливих звичок. Крім цього для стабілізації психоемоційного стану людини, йому рекомендується пройти кілька курсів психотерапії у досвідченого фахівця. Це дозволить звести до мінімуму вплив тих негативних стресів, яких уникнути не вдалося.
Вельми непоганий ефект отриманий при використанні тонізуючих препаратів, особливо в тому випадку, якщо при ВСД змішаної форми спочатку переважав гіпотензивний компонент. Серед найбільш популярних медикаментів тут необхідно відзначити настоянку лимонника китайського, глоду, а також женьшеню. При підвищеній нервозності, тривожності, а також невеликих болях в серці можна застосовувати валеріану, а також настоянку пустирника.
При підвищенні артеріального тиску слід використовувати антигіпертензивні препарати. Особливу роль серед них відіграють засоби з групи інгібіторів АПФ, однак вагітним їх приймати не можна. Для них найбільш раціональним препаратом слід вважати магнезію сульфат.
Вегето-судинна дистонія за змішаним типом може значно знизити якість життя. Цього не станеться, якщо звернутися до лікаря відразу ж після того, як проявляться перші симптоми захворювання.
Вегетосудинна дистонія (ВСД) — це свого роду поліетіологічним синдром, який класифікується на прояві соматоформної серцево-судинної і вегетативної дисфункції серця. Дисфункція серця характеризується порушеннями нервової системи і порушенням роботи всіх систем організму людини.
Головний біль при ВСД
Регулярні порушення вегетативних функцій викликають головний біль , яка може перерости в щоденне , щотижневе або постійне мука.
Причиною появи головного болю може стати стресова ситуація, втома або нездоровий сон, також причиною можуть стати шкідливі звички і інфекційні захворювання.
Види головного болю:
Фізичне напруга.
післястресових стан (перевтома).
Порушення мозкового кровотоку може стати причиною ранкового головного болю.
Недолік повітря і знаходження в замкнутому просторі так само викликає головний біль.
При підвищеному артеріальному тиску з'являються серцеві болі, а при зниженні можуть наступити непритомність і труднощі в диханні.
Найпершим, що потрібно зробити, це нормалізувати своє харчування і створити сприятливі умови для роботи вдома або на роботі. Оздоровчі заходи включають в себе здоровий сон, загартовування, заняття спортом.
При головному болю приймайте пустирник, глід, валеріана. Беручи мебікар 2-3 рази в день, можна зняти тривоги, відчуття страху і розлади. Медазепам, мезапам, мепротан послужать для зняття стресу.
Напади ВСД
Напади ВСД можуть бути викликані звичайними зривами на роботі, страхами і стресами. Найчастіше напад триває приблизно 40 хвилин або годину. В основному він проходить самостійно. Це стан переноситься важко, але загрози для здоров'я ніякої немає.
Найвірнішим ліками є спокій, а далі вже йдуть препарати, такі як валеріана, пустирник. Але при даних препаратів теж повинен бути без фанатизму, щоб не наступила передозування або непотрібна слабкість і залежність. Про лікування ВСД в домашніх умовах читайте тут .
ВСД і панічні атаки
Напади ВСД нерідко супроводжуються панічними атаками, наприклад, може з'явитися страх зійти з розуму або померти, може здатися, що навколо все змінюється (змінився колір, звуки стали приглушені) . Найчастіше все це характеризується і підвищеною тривожністю, і депресивними симптомами.
Коли пацієнт починає боятися таких нападів і панічних атак, то його психоемоційну напругу тільки збільшується, що привід до почастішання цих нападів.
Панічні атаки піддаються лікуванню, але тільки повноцінному, не потрібно простого лікування препаратами або психологічний тренінг.
ВСД і остеохондроз
Дуже часто у тих, хто має остеохондроз, в надалі розвивається і ВСД. Через слабшання м'язів, роздратування нервових закінчень мозку стає важко правильно розпізнавати сигнали.
В такому випадку, перш за все, потрібно почати лікувати остеохондроз , а не ВСД, так як це всього лише наслідок . Для лікування відвідуйте сеанси масажу, носите корсет, правильно харчуйтеся.
Вегетосудинна дистонія — це дуже складне захворювання, яке ні в якому разі не можна пускати на самоплив. Не займайтеся самолікуванням. Обов'язково звертайтеся до лікаря, виконуйте всі рекомендації, тоді ваше здоров'я піде на поправку.
Епілепсія є одним з нечисленних захворювань, напади якої часто викликають у людей ступор і паніку. Почасти це пов'язано саме з тим, що мало хто знає, що дійсно потрібно робити вчасно нападу епілепсії, а нашкодити хворому не хочеться ні в якому разі. Напади здаються раптовими і некерованими, але цю патологію можна назвати аж надто рідкою, так як більше 40 мільйонів людей у всьому світі страждають від цієї хвороби. Найчастіше перші ознаки захворювання можна помітити вже в дитячому або юнацькому віці, але в цей час за станом здоров'я дитини зазвичай стежать батьки, тому непідготовлені люди в основному стикаються з хворими дорослими. Кожна людина повинна обов'язково знати, як допомогти хворому при нападі епілепсії, так як в деяких випадках бездіяльність може обернутися чиєюсь смертю.
Як запідозрити можливість нападу
Якщо людина і раніше страждав від нападів епілепсії, то він і його рідні напевно знають, як справлятися з цією ситуацією. Першу допомогу потрібно надавати максимально швидко і точно. Провісниками нападу стають:
підвищена дратівливість хворого;
зміна звичних стереотипів поведінки — надмірна сонливість чи підвищена активність;
короткочасні, але вони проходять самостійно напади м'язових посмикувань ;
досить рідко можливий розвиток плаксивості, тривожності.
Розгорнута відповідь про надання першої медичної допомоги
Як допомогти людині під час нападу
Допомога при епілептичний припадок повинна надаватися своєчасно, але без додатка надлишкових фізичних зусиль. У тому випадку, якщо епілептичний припадок трапився при непідготовленій людині, то ця подія може його сильно налякати. Судоми , піна з рота, підвищення артеріального тиску, блідість — все це може стати причиною сильного стресу. Проте, потрібно подбати про стан хворого до приїзду карети швидкої медичної допомоги.
Пацієнта потрібно укласти на плоску і м'яку поверхню, так як в іншому випадку уникнути травм і синців не вдасться.
все стягують предмети одягу потрібно зняти.
Бажано голову людини повернути в сторону.
потрібно прибрати від пацієнта все предмети, якими він мимоволі може завдати собі шкоди — столові прилади, посуд, будь-які гострі або ріжучі речі.
Деякі люди радять максимально сильно утримувати епілептика під час нападу, але не варто цього робити, так як таким чином можна легко зламати йому кістки. В крайньому випадку, можна трохи його притримати, але не більше того.
Якщо у хворого щелепи зімкнуті, то не варто намагатися їх розімкнути, так як під час судом вони зчеплені настільки сильно, що можна зламати людині зуби або самому в результаті залишитися без пальця.
Тверді предмети в рот вставляти не варто, так як вони можуть поранити і зламати зуби. Не варто поки давати хворому пити, а якщо він заснув, то нехай поспить.
Що робити після нападу
У 2-3 випадках з 100 є ймовірність того, що припадок перейде в епілептичний статус. В цьому випадку хворому потрібна термінова госпіталізація в медичний заклад, так як він знаходиться у важкому стані. Зазвичай через деякий час напад проходить, боляче засинає, а коду прокидається, то вже нічого не пам'ятає про те, що з ним було. Якщо хворому були виписані будь-які препарати для блокування нападів, то таблетки завжди повинні бути поруч з ним, щоб в хвилини потреби можна було швидко їх випити. Всі подібні препарати є рецептурними, без призначення лікаря їх вживати заборонено і небезпечно.
Після нападу потрібно дати можливість пацієнту добре відпочити — з харчування необхідно виключити всі продукти, які можуть змінювати швидкість процесів в нервовій тканини. Для цього потрібно відмовитися від кави (навіть кави без), міцного чаю, надлишково солоних продуктів, спеція, копченостей або маринадів.
Якщо немає зміни характеру нападів або ритму їх виникнення, то пацієнт повинен продовжувати прийом лікарських препаратів за схемою, запропонованої лікарем і в тій же дозі. У тому випадку, коли напади частішають, стають затяжними, необхідна корекція терапії.
Діагноз «епілепсія» накладає на людину кілька обмежень для навчання, роботи і життя в суспільстві. Проте, при такому діагнозі не виникає необхідність в зниженні якості життя. Можна сказати, що епілепсія — це тільки привід для того, щоб організувати своє життя.
Приблизно у одного з двадцяти хворих відзначається сприйнятливість до спалахів світла. Тому, припадок може початися при перегляді телевізора, під час відеоігри і т.д. У більшості епілептиків припадок може спровокувати зловживання алкоголем, транквілізаторами і недосипанням. Підвищувати частоту нападів може і постійний стрес.
Щоб домогтися максимального ефекту в лікуванні даного захворювання , можна поєднувати призначену лікарем терапію з народними способами. Однак при цьому необхідно обговорити доцільність тієї чи іншої народної методики зі своїм лікарем.
Народні способи лікування
Народній медицині відомо безліч способів лікування епілепсії. Проте, доцільність методів багато в чому залежить від індивідуального стану кожного хворого. Тому, ефективність того чи іншого рецепту треба перевіряти на своєму власному досвіді.
Крім того, перед використанням тієї чи іншої народної методики, слід переконатися у відсутності алергії і обговорити можливість застосування таких засобів зі своїм лікарем.
При лікуванні епілепсії порівняно хороший ефект дають різні трав'яні настої. Наприклад, настій з трави і квіток лаванди , для приготування якого чайну ложку сушеної суміші потрібно прокип'ятити протягом пари хвилин і настоювати близько півгодини. Приймати такий засіб слід протягом 1-2 місяців після обіду і перед сном по 1-2 ст. ложці. Після закінчення курсу лікування слід зробити перерву на 2 тижні і повторити курс.
Часто в народному лікуванні епілепсії застосовується і настій кореня півонії — 2 ложки подрібненої сировини заливають 3 склянками окропу і настоюють протягом 30 хвилин в закритій ємності. Приймати такий настій потрібно за кілька хвилин до їди по 1 ст ложці тричі на день. Також при епілепсії рекомендується вживати настій кореня полину звичайного — 2 ст. ложки подрібненого кореня необхідно залити 500 мл квасу і кип'ятити протягом п'яти хвилин. Після цього настій потрібно процідити і приймати гарячим безпосередньо перед сном до появи поту.
Досить ефективні при такому діагнозі і інші трав'яні настої:
настій валеріани ( подрібнений корінь) — столову ложку кошти залити склянкою холодної води і наполягати приблизно 7-8 годин. Отриманий засіб процідити і приймати по ложці тричі на день;
настій пижма звичайного — 10 квіткових кошиків заливають 0,5 склянки окропу і настоюють 20-25 хвилин. Отриманий засіб потрібно віджати і приймати настій тричі на день по 1 столовій ложці.
Крім лікування епілепсії травами (настоїв і відварів), досить сприятливий вплив роблять і натуральні соки — вишневий, цибульний, сік свіжих листя шпинату городнього і ін.
Фізичні навантаження
При дотриманні певних умов, навіть пацієнти з діагностованою епілепсією цілком можуть займатися фізичними вправами. По суті, хворому не варто відмовлятися від спорту — наприклад, займатися легкою атлетикою можна без будь-яких обмежень. Стрибки, біг, аеробні вправи позначаться на стані хворого тільки позитивним чином. Цілком можна також займатися тенісом, волейболом, бадмінтоном та іншими командними іграми, бігом на лижах, аеробікою, йогою. Варто відзначити, що при появі нападу під час спортивних занять ймовірність травми у хворих на епілепсію така ж, як і в житті.
Менш сприятливі з точки зору отримання травми в даному випадку такі заняття як кінний спорт, ковзани і ролики, велосипед і ін. Ними можна займатися тільки якщо напади трапляються дуже рідко і відбуваються виключно в нічний час. Їздити на велосипеді рекомендується тільки в пішохідних зонах, далеко від автомобільних доріг, надівши шолом та інші захисні пристосування. При цьому інструктор, який займається з хворим обов'язково повинен знати про можливості нападу.
Харчування
Правильно організований режим харчування при такому захворюванні має для хворого величезне значення. У лікувальних цілях хворим на епілепсію пропонується кілька різних видів дієт — без солі, з різким обмеженням рідини, кетогенная і голодна. Практично всі існуючі харчові режими, особливо протягом тривалого періоду часу важко виконати.
В будь-якому випадку хворим на епілепсію слід обмежувати споживання рідини, в зв'язку з чим, не варто вживати солону і гостру їжу. Крім того, потрібно обмежувати і кількість білкової їжі, дотримуватися рослинно-молочної дієти. Не варто при такому захворюванні вживати каву і чай, а від алкоголю доведеться відмовитися повністю.