Бронхіт — це серйозна хвороба, яка може дати ускладнення при неправильному лікуванні. Завжди варто звертатися до кваліфікованого лікаря, який здатний точно визначити вид хвороби і призначити відповідні препарати. Проте, кожен з нас повинен знати, як можна вилікувати бронхіт в домашніх умовах.
Особливості захворювання
Запалення бронхів виникає внаслідок попадання на даний орган вірусу або бактерії і подальшого його розвитку. Найчастіше захворювання з'являється, як наслідок ГРВІ, тоді його називають вторинним бронхітом. Трапляється, що недуга виникає сам по собі, в такому випадку це первинний.
Хвороба завжди супроводжується такими проблемами:
набряклість бронхів, їх звуження;
надмірне виділення слизу.
через це виявляються такі симптоми, як кашель, підвищена температура, труднощі при диханні . Виділяють два типи хвороби в залежності від тривалості перебігу запалення:
Гострий бронхіт — протікає протягом декількох днів або кількох тижнів, в залежності від прийнятих заходів та індивідуальних особливостей організму. Існує ускладнення хвороби — обструктивна форма . Він характеризується спазмами бронхів , що проявляється в скруті дихання.
Хронічний. Діагностується, якщо хвороба проявляється кілька разів на рік протягом двох років, і кожен раз триває не менше трьох тижнів.
Також існують класифікації хвороби в залежності від типу запалення, його локалізації або поширення. Діагностувати бронхіт самостійно не вийде — його симптоми схожі з іншими хворобами, а індивідуальних зовнішніх проявів недуга не має. Його наявність визначається тільки за допомогою прослуховування — в грудній клітці чутні характерні хрипи. Причому у кожного окремого типу недуги вони різні.
Основні методи лікування
Швидко позбутися захворювання допоможуть прості правила і прийом певних препаратів. Їх призначення також варто надати лікаря. Головне, що потрібно від хворого — створення умов для відділення і виходу мокротиння. Тільки після цього почнеться процес одужання.
Так як під час хвороби ніс закладений, пацієнт постійно дихає ротом. Через це пересихає слизова оболонка, утворюється корочка, на якій скупчуються мікроби. Рано чи пізно вони в більшій концентрації потраплять в легені і викликають їх запалення. Тому головне завдання при бронхіті — не дати засохнути слизу.
Для цього дотримуйтесь наступних рекомендацій:
Рясне і часте пиття. Підійде, як тепла мінеральна вода, так і компоти, морси, чай. Від соків краще утриматися — сучасні продукти не викликають довіри і можуть містити в складі речовини, що подразнюють слизову.
Часте провітрювання приміщення. Не потрібно укутують в три ковдри — це посилить хвороба і точно ніяк не допоможе з нею впоратися. У кімнаті має бути легка прохолода — тіло потрібно охолоджувати, а не нагрівати.
Підтримка в кімнаті високого рівня вологості повітря. У цьому допоможе відро води біля батареї, мокрий рушник на ній або спеціальний пристрій. Сухе повітря в приміщенні пересушить слизову.
Прогулянки. Якщо температури не спостерігається, то виходити дихати свіжим повітрям необхідно. При цьому не можна займатися спортом або піддавати себе сильним фізичним навантаженням: швидко дихати при закладеному носі — не найкращий метод позбутися хвороби дихальних шляхів.
Щодня варто проводити вологе прибирання в приміщенні.
Не палити. Хвороба дихальних шляхів — хороший привід позбутися шкідливої звички. Тим більше тютюновий дим сушить слизову оболонку і руйнує її, що робить бронхи незахищеними від вірусів і бактерій. Іншими словами, куріння не тільки серйозно заважає одужанню, але і стає причиною виникнення хвороби.
Використання цих простих правил — основа одужання, решта — всього лише допоміжні засоби, які допомагають прискорити процес.
Лікарські препарати
Існує два напрямки медикаментозного лікування — етіотропна та симптоматична терапії. Перша — найважливіша, її суть полягає в усуненні причини хвороби. Симптоматична терапія допомагає усувати симптоми запалення бронхів. У деяких випадках прийом подібних препаратів може бути необхідністю, в інших він стане допоміжним засобом, який допоможе поліпшити стан хворого.
Найчастіше, не знаючи етіологію хвороби, лікарі призначають антибіотики. Їх прийом не є необхідністю в 99% випадків.
Сильнодіючі препарати спрямовані на знищення бактерій, тоді як бактеріальний бронхіт виникає тільки в 1% випадків, в основному його викликають віруси. Швидко і вчасно розпізнати тип хвороби допоможе загальний аналіз крові.
Бактеріальний бронхіт — більш складний випадок, який може перерости в гнійну форму.
Його основні ознаки:
температура більше 38 про З тримається більше трьох днів;
при наявності всієї симптоматики відсутня закладеність носа;
інтоксикація організму;
зростаюча дихальна недостатність.
В цьому випадку не може бути й мови про самостійне лікуванні. Антибіотики може призначати тільки лікар, а без них неможливо перемогти хворобу. Несвоєчасне звернення до лікаря призведе до серйозних ускладнень. Якщо на перших стадіях можна впоратися з бактеріальним бронхітом за допомогою таблеток, то, коли він розвинеться, доведеться вводити ліки внутрішньовенно або внутрішньом'язово. Це досить болючий процес.
завантаження
При вірусному бронхіті хворі проходять курс лікування муколітик, експекторанти, противірусними та протикашльовими препаратами.
Якщо ви берете на себе відповідальність за самолікування, то це ті ліки, які необхідні і допоможуть швидко перемогти захворювання. У деяких випадках можливе використання додаткових коштів, але їх може призначати тільки лікар, який визначить етіологію захворювання і врахує особливості вашого організму. Ознайомимося докладніше з кожним видом.
Типи лікарських засобів
Основні етіотропні препарати, які застосовують для лікування:
Противірусні: Ремантадин, Арбідол, Амізон, Ребетол, Аміксин, інтерферони, ДНК розщеплюють ферменти.
Антибактеріальні препарати. Застосовуються у випадках з бактеріальним бронхітом.
Антибіотики широкого дії: захищені пеніциліни, цефалоспорини, макроліди.
Останні два типу лікарських препаратів може призначати виключно фахівець. Для визначення курсу лікування може знадобитися здача аналізів.
Симптоматические препарати:
Муколитики — кошти, які розріджують мокротиння, але при цьому не розширюють її. Це такі препарати як Ацетилцистеин, Бромгексин, Амброксол, Тілоксанол.
Експекторанти. Дозволяють активізувати виділення слизу, що призведе до більш швидкого її виведенню. Засоби цієї групи: Мукалтин, Пертусин, алтей, препарати анісу, настоянка подорожника, термопсис, препарати оману.
Бронходілатори. Призначаються, якщо у хворого розвинувся обструктивний бронхіт, тобто до симптомів додалися спазми бронхів, які значно ускладнюють дихання на видиху. Беротек, Беродуал , Сальбутамол — препарати вводяться в вигляді інгаляторів, або внутрішньом'язово.
Кортикостероїди призначаються в разі виникнення повторної обструкції легких. Інгакорт, Дексаметазон, Флексотід, Преднізолон, Бекотид.
Народні методи
Існує ряд народних методів, які можна застосовувати паралельно з основним лікуванням. Хоча є і протипоказані заходи.
Парові інгаляції не тільки не допоможуть, а й можуть нашкодити в певних стадіях захворювання. Пар діє на слизову і справді знижує в'язкість слизу. Але на відміну від дії муколитиков розрідження відбувається за рахунок розширення мокротиння. Вона може серйозно ускладнити дихання або зовсім закупорити бронхи.
Дорослий організм в більшості випадків здатний вивести розширилася слиз. Але стан дитини віком до 5 років значно погіршиться після інгаляцій парою.
Існує маса рецептів лікування різними травами і настоянками. Слід обережно ставитися до них і ретельно «фільтрувати» інформацію. Коли вам радять добре пропотіти, натерти гусячим жиром, а потім зробити інгаляцію пара з сіллю — не варто робити все і відразу! При бронхіті треба знижувати температуру, а не підвищувати її. Запропоновані заходи можуть використовуватися для лікування залишкового кашлю, але не в гострій формі бронхіту.
Незважаючи на це існують лікувальні трави, дія яких доведено наукою. На їх основі виготовляють препарати. Так, настоянка редьки допоможе позбутися від кашлю, посприяє висновку мокротиння з бронхів. Ряд трав, заварених в чаї, допоможе стимулювати виділення мокротиння, полегшити її виведення, усунути кашель:
Корінь солодки, плоди анісу, листя шавлії, соснові нирки і трава триколірної фіалки , заварені в рівних частках, допоможуть прискорити процес відхаркування. З цією ж метою приймають настій листя мати-й-мачухи, подорожника, трави польового хвоща і квіток первоцвіту в пропорції 1: 2: 3: 4.
Настій кореня іпекакуани — від сухого кашлю. Рекомендовано використовувати 6 грам кошти на склянку гарячої води. Також від кашлю допоможе збір кореня алтея, листя мати-й-мачухи і трави-материнки в пропорції 2: 2: 1.
В аптеках продаються спеціальні грудні збори.
Їх теж в деякій мірі можна віднести до народних засобів. Поцікавтеся принципом дії і впливом конкретного препарату у доктора.
Але найкращим народним засобом від бронхіту все ж вважається гарний настрій. Адже всі хвороби від нервів.
Порядок лікування
Усунення бронхіту проходить в кілька етапів. Так, на початку хвороби головне завдання — збити високу температуру і позбутися від сухого кашлю . Останній не володіє ніякими функціональними властивостями, лише виснажує хворого і дратує бронхи.
Тому в перші дні приймаються протикашльові препарати, призначається постільний режим. Якщо через три дні температура продовжує триматися, а сухий кашель не проходить — потрібно застосовувати противірусні препарати. За їх призначенням краще зверніться до лікаря.
Після того як сухий кашель усунутий, необхідно припинити прийом протикашльових. Мокрий кашель має велике значення для одужання. З його допомогою бронхи намагаються позбутися мокротиння — в цьому їм потрібно допомагати. Головна перешкода при позбавленні від слизу — її в'язка консистенція. Тому починається прийом муколитиков.
Паралельно з цим обов'язково потрібно вживати відхаркувальні засоби — вони сприяють виведенню мокротиння.
Після проходження гострої стадії захворювання можна застосовувати масажі. Спеціальні методики прискорюють виведення слизу, нормалізують циркуляцію повітря і допомагають розширити бронхи.
У домашніх умовах можна застосувати різні типи масажерів, аплікатор Кузнєцова або апарат для вібраційного масажу в області грудей або між лопатками. Також можна почати робити лікувальну дихальну гімнастику по Стрельникової.
При бронхіті у великих кількостях утворюється мокротиння, колір, консистенція, характер якої залежать від форми і стадії запалення. Навіть по її зовнішньому вигляду можна судити про природу бронхіту, ще більш інформативний її аналіз, що дозволяє визначити збудника і призначити адекватне лікування. Якщо бронхіальна слиз в'язка і густа, то вона погано відходить, забиваючи просвіт бронхів і перешкоджаючи нормальному диханню. Тому проведене лікування частково направлено на те, щоб поліпшити її відходження, очистити бронхи . З цією метою вдаються до медикаментозних препаратів, фізіотерапевтичних процедур, а також виконують спеціальні вправи.
Що таке мокрота
Перш ніж розбиратися, як вивести мокроту з бронхів і поліпшити прохідність дихальних шляхів, потрібно зрозуміти, що вона собою являє і яку функцію виконує. Мокрота — це слиз, яка отхаркивается при кашлі. Її основу становить патологічно змінений секрет, що виробляється клітинами слизової оболонки трахеобронхіального дерева. До нього також додаються слина і носова слиз, затікають в бронхи через носоглотку.
У нормі трахеобронхіальний секрет виробляється в незначних кількостях, є рідким, прозорим і проковтує людиною. Він має бактерицидні властивості і грає важливу роль в самоочищення бронхів. Війчастий епітелій виштовхує з дихальних шляхів цей секрет разом з продуктами метаболізму, сторонніми частинками, що потрапили в бронхи з забрудненим повітрям. При розвитку запалення слизової бронхів, спровоковане дратівливими або інфекційними агентами, характер секрету змінюється, зменшується його плинність, підвищується в'язкість.
Утворюється при запальному процесі мокрота погано виводиться з низки причин:
вона виробляється у великих обсягах, і миготливийепітелій не справляється з її виведенням;
вона густа і в'язка;
функція миготливого епітелію послаблюється, вії склеюються і втрачають рухливість .
Бронхіальний секрет виконує важливу захисну функцію, затримуючи забруднення і хвороботворні мікроорганізми. Але якщо він утворюється у великих кількостях і його не вдається оперативно вивести з бронхів, починаються застійні процеси, небезпечні по 2 причинам:
застояна слиз інфікується, патогенні мікроорганізми починають в ній активно розмножуватися, інфекція може погіршити запалення при бронхіті і навіть спровокувати ускладнення;
просвіт бронхів перекривається, утруднюється проходження повітря по дихальних шляхах, розвивається обструкція бронхів, що супроводжується задишкою.
Ще один мінус якщо проводяться інгаляції з протизапальними, антисептичними препаратами, то слиз перешкоджає доставці діючих речовин в дрібні бронхи.
Дослідження мокротиння
При запаленні бронхів часто призначають аналіз харкотиння. Забір слизу проводиться натщесерце, щоб аналіз був достовірним, вона повинна бути свіжою. Для початку проводиться макроскопічне дослідження, оцінюється характер, обсяг, зовнішні показники, запах:
слизова, біляста або прозора утворюється при гострому вірусному катаральном бронхіті без ускладнень;
жовта містить нейтрофіли, характерна для хронічного бронхіту і пізніх стадій гострого;
зелена слиз містить значні домішки гною і типова для бактеріальної інфекції;
бурштиновий колір характерний для запалення алергічної природи;
При бронхіті мокротиння найчастіше прозора, безбарвна,жовта або жовто-зелена, наявність невеликих кров'яних прожилок пояснюється розривом дрібних судин при кашлі. Пінистий характер може сигналізувати про набряк легенів, велика кількість крові — про інфаркт легкого або туберкульозі, тонкі кров'янисті волокна — про онкологію, іржава забарвлення про патологічних процесах з застійними явищами в легенях. Темна в'язка слиз виділяється при хронічному бронхіті курця. Неприємний запах, жовта або зелене забарвлення можуть вказувати на наявність абсцесу, гнильний запах з'являється при некрозах, гангрени, онкології.
Для гострого бронхіту типовий слизовий характер секрету, при хронічному запаленні він може бути слизисто-гнійним або гнійно-слизовим.
Також проводяться більш детальні лабораторні дослідження:
завантаження
хімічне — визначається кислотно-лужна реакція, наявність білка, жовчних пігментів;
цитологічний аналіз — вивчення клітинного складу;
бактериоскопический аналіз — дослідження мікрофлори.
Характер клітин в бронхіальної слизу має діагностичну цінність, при будь-якій формі бронхіту в ній можуть міститися клітини циліндричного епітелію. При інфекційному процесі підвищується концентрація нейтрофільних лейкоцитів, при алергічному — еозинофілів, при кровохаркання еритроцитів. Якщо, проводячи аналіз цитології, виявляють еластичні волокна, це тривожний сигнал — пошкоджені легені. Крім різних клітин в слизу містяться мікроорганізми. Їх виявляють і ідентифікують, проводячи бактериоскопический аналіз (бакпосев). Аналіз на чутливість збудників до антибіотиків дозволяє скорегувати лікування.
Медикаментозна стимуляція відходження мокроти
Якщо етіотропне лікування призначають з урахуванням виявлених збудників, то при проведенні симптоматичного лікування потрібно брати до уваги характер кашлю.
кашель непродуктивний — призначаються відхаркувальні засоби, що стимулюють вироблення секрету (Бромгексин, препарати на основі алтея, термопсису, солодки, подорожника, плюща);
мокрота утворюється у великих обсягах, має рідкий слизовий характер — необхідні секретомоторні відхаркувальні засоби, що впливають на мускулатуру бронхів і війчастий епітелій (натрію бензоат, препарати йоду, ефірні масла)
утворюється невелика кількість в'язкого слизу — призначають секретолітіков (муколітики), що забезпечують її розрідження ( Амброксол, АЦЦ, Карбоцістеіл,Туссин).
Більшість препаратів володіє комбінованим ефектом — збільшують вироблення бронхіальної слизу, знижують її в'язкість, розриваючи полімерні зв'язку, стимулюють моторику бронхів, а також мають протизапальну дію. Їх в основному приймають перорально, в таблетках, сиропах. Дуже ефективні також інгаляції з небулайзером, для яких можна використовувати лужну мінеральну воду і розчини відхаркувальних препаратів. Якщо у хворого виявляють явища обструкції, спочатку потрібна інгаляція з бронхолітиками. На додаток до медикаментозного лікування важливо пити відхаркувальні трав'яні збори, теплі лужні напої.
Дихальна гімнастика, масаж, дренаж
Відходженню мокротиння при бронхіті сприяють також спеціальні дихальні вправи і деякі прийоми масажу. Якщо бронхіт супроводжується гострим запальним процесом, їх виконувати не можна, а коли запалення стихає, вправи і процедури допоможуть прискорити одужання.
Постуральний дренаж — метод, що поєднує дихальні вправи з прийомами масажу, причому все це повинно виконуватися в спеціальній позиції. Залежно від того, які сегменти легенів потрібно очистити, пацієнт повинен лежати на животі, на спині або на боці. Коли голова розташовується нижче грудної клітини, під впливом сили тяжіння слиз з нижніх відділів бронхів і легенів стікає до ділянок, де знаходяться кашлеві рецептори. Откашливанию сприяє вібромасаж грудної клітини та особлива техніка дихання.
При кожній зміні положення потрібно робити 4-5 повільних глибоких вдихів через ніс з видихом через стиснуті губи, потім кашлю (4-5 разів по 3-4 коротких покашлювання). Завершувати підхід довгим форсованим видихом. Рекомендується мінімум 2-6 разів на день виконувати такі вправи:
лягти на спину в ліжко без подушки, повільно розгорнути корпус на 45 °, зробити 4-6 глибоких вдихів-видихів, спльовуючи виділяється слиз. При двосторонньому бронхіті повторити, повернувшись на другий бік;
встати в ліжку на коліна і виконувати нахили тулуба вперед, 6-8 разів, після хвилинної перерви повторити підхід;
лягти на бік на краю ліжка, звісивши верхню частину тулуба вниз, повторити, повернувшись на другий бік. Зробити по 4 нахилу в обидва боки, виконувати глибоке діафрагмальне дихання;
лежати півгодини на ліжку без подушки, піднявши ноги на 20-30 см за допомогою валика, потім 15 хвилинну перерву. Виконати 3-4 циклу;
для дренажу верхніх сегментів легких в положенні стоячи або сидячи на низькій лавці виконувати кругові рухи зігнутими в ліктях руками;
для дренажу середньої частки легкого прийняти положення напівлежачи на боці, закинути голову і притиснути до грудей коліна.
Попередньо рекомендується зробити інгаляцію з бронхолітиками.
Вправи слід припинити при появі сильної задишки або симптомів задухи. Задишку, запаморочення, аритмію і підвищення артеріального тиску в ході процедури слід розглядати як протипоказання до постуральної дренаж. Також його можна виконувати, якщо у хворого виявляють пневмоторакс, кровохаркання.
Загальновідомо, що виникнення бронхіту у дитини вимагає невідкладних заходів, що перешкоджають збільшенню стану малюка і сприяють його швидкому одужанню. Однак серйозні небезпеки застерігають дитину і на етапі відновлення після хвороби.
Залишкові явища захворювання: основні симптоми
Протягом 5-7 днів з того моменту, коли закінчено лікування, дитина може відчувати неприємні відчуття, помітно погіршують якість його життя. Так, у нього можуть відзначатися сухий або вологий кашель, підвищена температура тіла ввечері (37,0-37,5 градусів), головні болі, слабкість, стомлюваність, зниження апетиту, пітливість, задишка після фізичних навантажень, а іноді — болі в області грудної клітини.
Хоча всі ці симптоми є варіантом норми, але якщо вони не проходять протягом першого тижня після одужання, то потрібно терміново почати лікування дитини, щоб у нього не виникли ускладнення. Самим грізним наслідком недолікованого бронхіту є його перехід в хронічну стадію.
Хронизация процесу означає, що хвороба набуває повільну форму з постійними загостреннями на фоні зниженого імунітету малюка. Хронічний бронхіт має тенденцію до прогресування і може давати такі серйозні ускладнення, як бронхіальна астма, бронхіт обструктивного типу, емфізема легенів, легенева гіпертензія, легеневе серце.
Щоб не допустити появи у дітей цих станів, необхідно забезпечити ефективне поновлення їх організмів після перенесеного бронхіту. Для цього малюкам призначаються лікувально-профілактичні заходи, що попереджають розвиток ускладнень.
Парацетамол для боротьби з підвищеною температурою тіла
Найбільш швидке і ефективне відновлення після перенесеного бронхіту у дітей забезпечує традиційна медикаментозна терапія. Якщо у малюка відзначаються слабкість, головний біль, підвищена температура тіла, то лікар призначає йому протизапальні препарати нестероидной групи. Курс їх прийому становить 5 днів.
Основною діючою речовиною таких ліків є парацетамол, що володіє жарознижуючу і болезаспокійливу дію. Лікувальний ефект від прийому цього засобу відзначається вже через 5-7 хвилин після його вживання (так, у малюка знижується температура). Пацієнтам старше 10-12 років можна давати таблетовані лікарські засоби (Санідол, Ацетамінофен, Стрімол, Проходол). Приймати їх слід тільки якщо підвищена температура тіла. Тривалість терапевтичного курсу не повинна перевищувати 5 днів. Пити таблетки потрібно ввечері, після прийому їжі.
Малюкам до року рекомендується давати ліки в формі сиропів — Панадол, Акамол-Тева, Лупоцет, Альдолор, Мексален. Ці кошти потрібно вживати ввечері або вночі, коли у дитини підвищується температура і з'являється м'язовий біль. Лікування новонароджених дітей можна здійснювати з використанням ректальних свічок — Далерон, Еффералган Цефекон. Свічки необхідно вводити в пряму кишку після мимовільного випорожнення кишечника, перед сном.
Пацієнтам до 2 років також можна давати розчин парацетамолу (наприклад, додавати в молоко або поїти ним дитини з піпетки). Дозування всіх препаратів розраховується індивідуально, відповідно до віку і ваги дітей, відповідно до інструкцій, які додаються до ліків.
Ібупрофен — безпечне протизапальний засіб
Ібупрофен є ліки, володіє протизапальною, знеболюючим, протинабрякову, жарознижувальну дію. Лікування залишкових явищ бронхіту у дітей передбачає прийом цього препарату по одному разу в день (вранці або ввечері) протягом 5 днів. Доза ліків залежить від віку і ваги дитини.
Малюкам з першого місяця життя призначаються сиропи або суспензії Бруфен, Нурофен, Адвіл, Мотрин. При лікуванні маленьких пацієнтів після 1 року показано використання ректальних супозиторіїв Ібупрофен, Нурофен (1 свічка на ніч після спорожнення кишечника). Лікування дітей старше 12 років проводиться із застосуванням таблеток або капсул Ібупрома, Бурана, Боніфена, Ібусана. Якщо на тлі прийому препаратів з вмістом ібупрофену у дитини різко піднялася температура тіла, то потрібно терміново звернутися за допомогою до дільничного педіатра.
Препарати для усунення залишкового кашлю і задишки
якщо у дитини після бронхіту триває сухий або вологий кашель, то йому потрібно приймати муколітичні або відхаркувальні засоби у формі таблеток. Також можна робити інгаляції через небулайзер. Цей апарат перетворює рідину в аерозоль за допомогою спеціальних ультразвукових коливань. Використання небулайзера дозволяє вводити ліки прямо в бронхіальний ствол.
завантаження
Універсальним засобом для дітей, що дозволяє ефективно, швидко усувати сухий і вологий кашель після бронхіту, вважається Амброксол. Даний засіб стимулює відхаркування мокротиння. Лікування Амброксол можна проводити маленьким пацієнтам будь-якого віку, так як він проводиться в формі розчину для прийому всередину, таблеток, жувальних цукерок, сиропу і розчину для інгаляції. При цьому малюкам до 2 років краще давати препарат в краплях, а після 2 років — у формі інгаляції. Тривалість терапевтичного курсу становить 7-10 днів.
Найбільш відомі форми цих ліків — універсальні розчини Амбросан, Лазолван, Амбробене, Флавамед, Дефлегмін, амброгексал, які підходять як для інгаляцій, так і для прийому всередину. Дані ліки можна приймати окремо або додавати в будь-питво для дитини.
Малюкам до 2 років рекомендується давати ці медикаменти в формі крапель по 1 мл двічі на день. Інгаляції для дітей 2-6 років проводяться з використанням 2 мл розчину вранці та ввечері, пацієнтам від 6 років і старше процедури виконуються 3 рази на день, дозування препарату — 3 мл на кожен сеанс. Щоб зволожити розчин перед використанням, його слід розвести в рівних пропорціях з 0,9% розчином натрію хлориду. Лікування можна проводити з використанням будь-яких інгаляторів, крім парових.
Щоб усунути задишку у дитини після бронхіту , рекомендується використовувати бронхорасширяющие кошти в аерозолях, таблетках або розчинах для застосування через Небулайзер. До таких препаратів належать аерозолі Сальбутамол, Асталін, Вентолін (вдихаются по одному разу під час нападу задишки), таблетки Волмакс, Алопрол (застосовуються при лікуванні дітей старше 12 років, по 1 шт. під час нападу ядухи).
Для усунення такого грізного ускладнення у маленької дитини, як задишка, можна використовувати Сальгім. Зняти напад задухи дозволяє інгаляція з цим препаратом. Рекомендоване дозування — 1,5-2,5 мл, застосовувати цей засіб можна не більш 4 раз в день.
Фізіотерапія і масаж
Одним з ефективних способів відновлення здоров'я дітей після перенесеного бронхіту є фізіотерапія. Але таке лікування проводиться тільки якщо у дитини відсутні ознаки інтоксикації. Температура його тіла також повинна бути в межах норми.
Основний фізіотерапевтичної процедурою є електрофорез, який являє собою підшкірне введення медикаментів за допомогою електричного струму. Лікування залишкового бронхіту передбачає проведення цієї процедури в області грудей, спини малюка. В організм пацієнта таким способом вводяться протизапальні, бронхорасширяющие, відхаркувальні препарати, а також анальгетики. Заборонено проведення фізіотерапії, якщо на тілі у маленького пацієнта є рани, гнійні, алергічні або грибкові ураження. Лікування включає 5 процедур, які проводяться через день.
Якщо після хвороби температура тіла малюка знижується до нормальних цифр, то йому можна проводити масаж спини і грудної клітини з тваринним жиром або з ароматичними маслами. Масажний засіб наноситься на шкіру малюка і розтирається м'якими рухами. Коли шкіра дитини розігрівається, інтенсивність масажу посилюється. Після завершення процедури крихітку потрібно укутати в махровий рушник. Терапія може включати до 10 сеансів масажу, які проводяться щодня або через день. Лікувати ускладнення бронхіту також можна за допомогою УВЧ грудей, спини (цикл включає 5-7 процедур).
Народні методи лікування і профілактика
Одним з найбільш безпечних способів боротьби з недугами у дітей є лікування народними засобами. Їх можна застосовувати навіть якщо у малюка підвищена температура. Особливою популярністю користується такий отрав після простуд і бронхіту: в рівних пропорціях змішуються корінь солодки, листя подорожника, квіти липи, трава шавлії, а потім подрібнюються в блендері. Після цього 4 столові ложки отриманого кошти заливаються склянкою окропу, настоюють 20 хвилин і вживаються тричі на день перед їжею по 1/3 склянки.
Якщо у малюка нормальна температура тіла, то також можна проводити розтирання тваринним жиром — свинячим, Борсучим, качиним, гусячим. Потрібно розтопити 1 столову ложку жиру, а потім втерти в шкіру спини і грудей дитину масажними рухами. Після цього дитину треба закутати в ковдру.
Незважаючи на безліч методів лікування бронхіту і його наслідків , кращий спосіб забезпечити відмінне здоров'я малюка — це профілактика. Щоб знизити ризик простудних захворювань і бронхіту у дитини, необхідно проводити регулярну дихальну гімнастику, холодні обливання. Також рекомендується активно займатися спортом (наприклад, плаванням), і, звичайно ж, дотримуватися принципів раціонального харчування.
В даний час на вітчизняному ринку представлені відхаркувальні засоби для дітей у великому асортименті. Вибрати найкращі ліки від кашлю для кожного конкретного маленького пацієнта — завдання складне не тільки для батьків, але і для лікарів. Медичні препарати виробляються у вигляді таблеток, сиропів і крапель, призначених для малюків різного віку. А народні засоби представлені у вигляді зборів для відварів і настоїв.
Щоб терапія була максимально ефективною, курс лікування повинен призначатися фахівцем. Самолікування може не тільки не дати необхідного результату, але і викликати ряд побічних ефектів.
Вибирати медикаменти самостійно вкрай не рекомендується, тому що існує безліч причин кашлю. Він може бути викликаний не тільки звичайним бронхітом, а й обструктивним , іншими захворюваннями бронхів, горла і т.д. Навіть при звичайному бронхіті кашель буває різних типів — вологий або сухий, і в кожній ситуації потрібно підібрати дієвий засіб.
Типи протикашльових засобів
Все відхаркувальні засоби для дітей, в тому числі ліки для малюків у віці до одного року , поділяються на дві основні групи.
Муколітичні засоби від кашлю, які сприяють розрідженню мокротиння. Вони призначаються при кашлі з густою, трудноотделяемой мокротою. Ці медикаменти її розріджують, але не збільшують обсяг мокротиння. Подібним недоліком володіють консервативні і народні засоби відхаркувальний типу.
Муколитики використовуються при лікуванні пневмонії, трахеїту, бронхіту та інших хвороб нижніх частин дихальних шляхів. При цьому їх забороняється приймати спільно з протикашльовими препаратами. Такі ліки не призначаються при вологому і рясному кашлі.
Відхаркувальні від кашлю, що полегшують видалення мокротиння з легеневих шляхів за рахунок її розрідження. Відхаркувальна засобів показано для дітей при тривалих запальних процесах органів дихання, що не супроводжуються наявністю трудноотделімой, густого мокротиння.
Медикаменти цієї групи представлені переважно ліками рослинного походження. Багато народні засоби від кашлю по типу дії відносяться саме до цього типу препаратів.
Популярні відхаркувальні засоби для малюків
До числа відхаркувальних засобів для дітей, в тому числі малюків до року, найбільш широко представлених у вітчизняних аптеках, можна віднести:
Геделікс. Це препарат від кашлю, головною діючою речовиною якого є екстракт листя плюща. Він випускається у формі крапель або сиропу, відмінно підходить навіть малюкам до року (при цьому немовлятам рекомендується давати його в розведеною формі). Геделікс не містить барвників, консервантів і спирту.
Мукалтин. Таблетки від кашлю, відомі ще з радянських часів, і включають в свій склад лікарський алтей. Це відхаркувальний засіб призначається для дітей у віці від 3 років, малюкам до року препарат протипоказаний. Дозування визначається віком дитини. Мукалтин потрібно приймати кожні 4 години.
Доктор МОМ. Це хороший засіб, яке містить 11 лікарських рослин. Такий сироп призначається малюкам у віці 3-14 років по 0,5 чайної ложки тричі на добу (для дітей старше 6 років доза може збільшуватися вдвічі). Лікування триває найчастіше 2-3 тижні.
завантаження
Корінь солодки. Подібне відхаркувальний засіб надає для дітей протизапальну, спазмолітичну, бронхолітичну і муколітичну дію на організм дитини. Але при його використанні треба уникати передозування, так як ліки містять етиловий спирт. Дітям до 6 років воно дається в розведеному вигляді. Курс лікування цим препаратом становить в середньому 7-10 днів.
Пертусин. Одне з найбільш відомих на пострадянському просторі засобів від кашлю. Правила прийому: 0,5-1,5 чайної ложки сиропу до 3 разів на добу.
Алтейка. Ці ліки підходить тим, хто вважає за краще користуватися народними засобами від кашлю. Воно містить амінокислоти, пектинові речовини, мінеральні солі, органічні кислоти, провітамін А і багато інших корисних речовин. Такий медикамент покращує роботу бронхів, а також збільшує кількість відокремлюваної мокроти і знижує її в'язкість.
Дозування Алтейка для дітей до року не перевищує 0, 5 чайної ложки, частота прийому — не більше 2 разів на день. Діти 1-2 років можуть приймати ліки в аналогічному кількості 3-4 рази на добу. Малюкам 2-7 років показаний прийом ліків до 6 разів на день по чайній ложці, а підліткам до 14 років — по 2 чайні ложки.
Засоби народної медицини
Не менш популярним є лікування кашлю у дітей народними засобами . Переваги подібних препаратів — їх відносна нешкідливість для дитячого організму . Як відхаркувальних засобів використовуються шавлія, подорожник, алтей, мати-й-мачуха і ін. М'ята, материнка, корінь солодки і термопсис використовуються у вигляді сиропу, а ромашка — відмінне народний засіб для інгаляцій.
Стимулює відхаркування і харчова сода, яка додається в молоко для пиття, використовується для інгаляцій і полоскань. Застосування соди допустимо для лікування малюків у віці до року.
Народні засоби слід приймати з великою обережністю, тому що у дитини може виникнути на них алергічні реакції.
Відходженню мокротиння сприяють масаж грудної клітини у малюків, прогрівання , а також рясне пиття. Повітря в кімнаті, в якій знаходиться дитина, повинен бути трохи вологим, так як сухе повітря підсилює подразнення дихальних шляхів.
Слід пам'ятати, що перед прийомом лікарських препаратів, як синтетичних, так і приготованих з натуральних інгредієнтів, потрібно обов'язково проконсультуватися з фахівцем, так як неправильне застосування медикаментів може викликати ускладнення або посилити запальний процес.
Хронічний бронхіт, що супроводжується кашлем, який може не припинятися місяцями, — досить поширення явище в зрілому віці. Якщо ж затяжний, що триває кілька тижнів, а то і більше кашель спостерігається у дитини, батькам варто стривожитися і з'ясувати його причини. Адже він може бути як залишковим явищем після перенесеного респіраторного захворювання, так і ознакою небезпечної хвороби, що вимагає серйозного лікування.
Батьків, чиї діти часто хворіють і страждають від кашлю, цікавить, скільки взагалі він може тривати після перенесеної простуди, бронхіту, наскільки небезпечний і чи потрібно його лікувати.
Причини і можлива тривалість затяжного кашлю
Кашель тривалістю до 2-х (у часто хворіючих дітей — до 3-х) тижнів можна розглядати як залишкове явище . Для нього характерна помірна інтенсивність і частота проявів, поступове згасання. У цій ситуації прогноз сприятливий навіть без додаткового втручання.
Пильної уваги вимагає кашель, який триває більше 3 тижнів від початку захворювання або не проходить протягом такого ж і більшого часу після зникнення інших симптомів.
Причиною затяжного кашлю можуть бути:
інфекційні захворювання ЛОР-органів, при яких регулярно дратуються слизова глотки, гортані або кашльовий центр (фарингіт, риніт, синусит, отит);
ураження організму бактеріальної, грибкової, атипової інфекцією, що викликає затяжне безсимптомний або супроводжується недостатньо характерними симптомами перебіг хвороби (коклюш, туберкульоз, хламідійний бронхіт і ін.). Неефективність лікування може бути пов'язана з тим, що недуга не був своєчасно розпізнано;
рецидивний бронхіт, при якому залишкові явища попереднього епізоду переходять в початок чергового загострення;
постійний контакт з подразником при схильності дитини до алергії;
системні спадкові захворювання, наприклад, бронхолегочная форма муковісцидозу;
гіперреактивність органів дихання, зазвичай виявляється після фізичних навантажень, контакту з холодним повітрям або водою і ряду інших чинників;
деякі розлади шлунково-кишкового тракту, наприклад, гастроезофагеальний рефлюкс;
підвищена збудливість нервової системи, стрес.
Діагностика при затяжному кашлі
Не можна лікувати кашель, що не виявивши його причини, оскільки це всього лише симптом безлічі захворювань, терапія кожного з них повинна здійснюватися за своєю схемою. При затяжному кашлі у маленького пацієнта необхідно звернутися з цією проблемою до педіатра, розповісти, скільки тижнів вона турбує, чи змінювався характер кашлю протягом цього періоду.
Лікар поставить попередній діагноз і для його уточнення:
порекомендує консультацію вузьких фахівців: отоларинголога, пульмонолога, гастроентеролога, алерголога та інших;
призначить лабораторні аналізи крові, мокротиння , проби на алергени, аналізи поту для виключення муковісцидозу;
направить дитину на апаратне або інструментальне дослідження внутрішніх органів, наприклад, рентгеноскопію бронхолегеневого дерева, бронхоскопію.
Існує безліч інших методів діагностики захворювань, що супроводжуються затяжним кашлем.
Лікування затяжного кашлю
Якщо затяжний кашель є симптомом серйозного захворювання , в першу чергу, лікувати треба сам недугу, паралельно здійснюючи симптоматичну терапію кашлю. Потрібно також брати до уваги його характер ( сухий або вологий), супутні симптоми (деякі методи лікування протипоказані при високій температурі; існують медикаменти, які можуть нашкодити при алергічному кашлі, при явищах обструкції). Для лікування дитини підійдуть далеко не всі препарати, які призначають дорослим.
Терапія основного захворювання
При пневмонії необхідно комплексне лікування, в більшості випадків включає антибіотикотерапію:
макроліди останнього покоління або цефалоспорини, при змішаному збудника — це антибіотики широкого спектру дії;
якщо пневмонія розвинулася як ускладнення грипу — протигрипозні імуноглобуліни;
бронхолітики для поліпшення вентиляції легких і нормалізації дихання;
муколітики , щоб полегшити затяжний кашель, вивести мокроту, в якій накопичується інфекція.
Примуковісцидозі із загостренням запального процесу в легенях показані:
Якщо кашлем супроводжується туберкульоз і його напади носять затяжний характер, це свідчить про те, що захворювання зайшло досить далеко, на ранніх стадіях воно протікає практично безсимптомно . Лікування повинно бути полікомпонентну, з одночасним застосуванням декількох протитуберкульозних препаратів.
Кашлюк — бактеріальне захворювання, яке вражає переважно дітей дошкільного віку і триває в середньому 6 тижнів, супроводжуючись кашлем, причому з 3-го тижня він стає нападоподібний, кризи набувають характеру пароксизмів.
Лікування залежить від того, скільки часу пройшло від початку захворювання. На ранній (катаральної) стадії антибіотики взагалі не призначають або обмежуються еритроміцином. Коклюш в пароксизмальної стадії при важкому перебігу можна лікувати антибактеріальними препаратами групи макролідів. Показаний також прийом специфічного протівококлюшного гамма-глобуліну.
Микоплазмоз і хламідіоз, що вражають бронхолегеневої дерево, супроводжуються кашлем, який в значній мірі схожий з кашлюковим, він теж затяжний, болісний. Але ці захворювання частіше виявляються у дітей шкільного віку. У цих випадках показана антибіотикотерапія з застосуванням макролідів в дозуванні, що відповідає віку дитини.
Симптоматичне лікування затяжного кашлю зводиться до прийому протикашльових, муколітичних і відхаркувальних препаратів, але не у всіх випадках вони ефективні.
Протикашльові засоби можна приймати тільки при сухому, виснажливої кашлі і виключно за призначенням лікаря:
тусупрекс, що впливає на кашльовий центр, може призначатися дітям з 2 років, але тільки в особливих випадках;
Бутамірат поряд з центральним протикашльовою впливом має бронхолитическим. Наявність різних форм випуску (краплі, сироп, таблетки) дозволяє підібрати оптимальне дозування для дитини починаючи з двомісячного віку;
Лібексін володіє периферичних протикашльовим дією, розширює бронхи, добре допомагає при непродуктивному нічному кашлі, але лікувати дітей цим препаратом потрібно з обережністю.
Якщо кашель вологий , супроводжується відходженням мокротиння, прийом протикашльових препаратів необхідно припинити, замінивши їх муколитическими (розріджують в'язку мокротиння) і відхаркувальні (стимулюючими її відділення від стінок бронхів і виведення з дихальних шляхів). До таких відносять:
Примуковісцидозі муколітики (АЦЦ, мукосольвін в інгаляціях, ін'єкціях) необхідні. Розріджувати мокроту, яка при цьому захворюванні характеризується підвищеною в'язкістю через ендокринних порушень, можна також за допомогою інгаляцій ферментними препаратами (хімопсін, Хімотрипсин).
При пневмонії лікувати затяжний кашель найкраще препаратами, що поєднують муколітичну та відхаркувальну дію (Амброксол), показаний також прийом бронхорасширяющих коштів.
при кашлюку будь-яких заходів для симптоматичного лікування кашлю малоефективні, а ось при мікоплазменної та хламідійної інфекції відхаркувальні і муколітичні засоби призначають.
Більшість таких препаратів не призначене для тривалого застосування, тому лікар повинен не тільки порекомендувати дозування, але і вказати, скільки днів поспіль можна приймати ліки . Ця інформація повинна міститися і в інструкції.
Одним з найбільш ефективних методів прийому терапевтичних засобів для полегшення затяжного кашлю є інгаляції, які можна проводити також за народними рецептами.
Народні методи
Лікування дитини з застосуванням народних рецептів при затяжному кашлі може бути тільки допоміжним. Показані ті ж склади і методи, що і при кашлі звичайної тривалості:
цибульний сироп (3 години томити на слабкому вогні суміш з літра води, 0,5 кг дрібно нарізаного лука, 2 склянок цукру і 2 столових ложок меду) приймати по столовій ложці 5-6 разів щодня;
суміш меду і соку хрону в пропорції 3: 1 приймати 3-4 рази на день потроху, запиваючи настоєм конюшини;
настій конюшини: чайну ложку квітів залити склянкою окропу і настоювати в термосі годину;
інгаляції з відхаркувальними трав'яними зборами, розчином соди.
Якщо у дитини більше 3 тижнів триває кашель, необхідно встановити його причину і лікувати захворювання, з яким він пов'язаний . Полегшити затяжний кашель допоможуть відхаркувальні, муколітичні препарати, народні засоби. Слід також пам'ятати про необхідність рясного пиття і зволоження повітря, захисту малюка від дратівливих чинників.
При захворюваннях дихальних шляхів одним з найважливіших методів лікування є виведення мокротиння. В першу чергу — це чистка бронхів. Організм людини сам піклується про цей процес — в здоровому стані бронхи очищаються без будь-якої допомоги. Откашливанием виводиться близько 50 г спеціального секрету в день.
Однак в деяких випадках кількість мокротиння збільшується, може змінюватися її консистенція (стає занадто густий), і тому дихальній системі потрібна допомога.
Коли потрібно чистити бронхи?
Процедури корисно робити не тільки в разі хвороби. Періодичне виведення зайвої слизу буде актуально в таких випадках:
робота на специфічних виробництвах (на хімзаводах, у важкій промисловості та ін.);
робота, пов'язана з рослинами (пилок, отрутохімікати ) і поліграфією (фарби);
життя у великому місті;
період весняного цвітіння.
Якщо мова йде про гострій формі того чи іншого захворювання, потрібно, перш за все, звернутися до лікаря. Він призначить найбільш адекватний курс лікування, відповідний станом хворого. Уже в комплексі з прописаними ліками цілком можна робити різні види чисток бронхів і в домашніх умовах.
Серед таких процедур можуть бути масажі і вправи, прийом відварів, настоїв і інших народних відхаркувальних засобів, а також лікування ароматичними маслами.
Загальні рекомендації
Щоб ефективно видаляти слиз із бронхів, потрібно зробити її рідшою — так вона буде легше откашливаться. Тому при будь-яких процедурах необхідно пити достатню кількість рідини. Особливо це важливо, якщо хвороба супроводжується підвищенням температури. Додатково бажано збільшити вологість повітря в приміщенні, де знаходиться хворий.
В середньому в день потрібно споживати до 2-2,5 літрів чаїв, компотів, настоянок, води і бульйонів.
Якщо організм не звик до такого обсягу, то просто пийте стільки, скільки зможете. Робіть це з обережністю, щоб не нашкодити роботі серця. Якщо все зроблено правильно, відхаркувальні засоби, вправи і масаж в поєднанні з народними засобами будуть більш ефективними.
Народні відхаркувальні засоби
настоянки і відвари, приготовлені в домашніх умовах, цілком можуть замінити аптечні медикаменти при очищенні бронхів . Ось найбільш популярні з них:
Відвар любистку. Взяти 1 ст. л. подрібнених коренів рослини, прокип'ятити на водяній бані в 2 сканах води близько півгодини. Відвар п'ється по 1-2 ст. л. за 30 хвилин до прийому їжі. Врахуйте, що відвар потрібно пити курсом, не менше 21 дня. Допомагає при хронічній формі хвороби , діє не відразу, зате ефект тримається довго. Відвар є профілактикою загострень.
Морквяний сік (тільки свіжовичавлений, власного приготування). Сам по собі вже є відмінним відхаркувальний засіб, який допоможе легко очистити бронхи. Якщо смак незвичний, можна розбавити його молоком і додати ложку меду.
Мікстура на основі відвару цибулі і лікарських трав. 1 кг цибулі дрібно нарізають, кип'ятиться близько 1 години. Потім додається 0,25 кг цукрового піску, відвар нудиться ще 1 годину. Після цього в отриманий сироп додаються трави: ромашка, липа, чабрець і материнка (по 30 г); деревій і мати-й-мачуха (по 60 г). Все добре перемішується, знову ставиться на вогонь на 25 хвилин. Остигнула мікстуру можна зберігати в холодильнику. Приймається відвар 4 рази в день, приблизно по? склянки.
Сік редьки. Відмінне відхаркувальний засіб для виведення слизу з бронхів, яке може використовуватися як додатковий компонент у відварах і мікстуру. Можна розбавляти медом. Як і кошти на основі лука, максимально обережно застосовується при кашлі з кров'ю. Оскільки може додатково дратувати пошкоджену слизову, а в деяких випадках погіршити самопочуття.
Настоянка з молодої хвої. У банку укладається шарами хвоя і цукровий пісок. Все пресується і залишається в холодильнику на 3-4 тижні. Після цього проціджують, отриманий сироп приймається по 30 мл 3 рази на день.
Масаж і дихальна гімнастика
завантаження
Очистити бронхи можна за допомогою масажу, навіть проведеного непрофесіоналом . Перш їм його робити, потрібно покласти хворого на тверду рівну поверхню, змастити шкіру кремом. Масаж починається з плавних рухів від боків до хребта і вгору, до голови. Потім потрібно скласти витягнуті долоні разом, інтенсивно бити ними по спині.
Намагайтеся не переборщити з тиском при масажі, але все ж робіть досить різкі рухи. Завершувати процедуру потрібно погладжують легкими рухами. Масаж робиться максимум 20 хвилин, проводиться курсом від 10 масажів.
Перед тим як робити масаж в домашніх умовах, проконсультуйтеся з лікарем. Адже таке лікування має свої протипоказання — перенесений пневмоторакс, проблеми з серцем, туберкульоз, кровохаркання.
Сприяє очищенню бронхів, крім масажу, і гімнастика, яка зміцнює м'язи, нормалізує дихання, перешкоджає застійним явищам.
При будь-якому фізичному активності пам'ятайте, що потрібно робити вправи не напружуючись, повільно, глибоко дихаючи. Найпростішим видом ЛФК можна сміливо вважати звичайну ходьбу . Вибирайте місця зі свіжим повітрям (парки, ліс, набережні водойм) і ходите не менше години.
У домашніх умовах можна робити і деякі прості дихальні вправи. Постарайтеся максимально глибоко вдихнути, для цього роздмухуйте живіт — так повітря дійде до нижніх відділів легень. Складіть губи трубочкою, інтенсивно видихніть, намагаючись виштовхнути все повітря. Повторювати таку вправу можна протягом 10-15 хвилин і робити мінімум раз на день.
Застосування ефірних масел
Для виведення мокротиння з бронхів добре допомагають і теплі ванни з ефірними маслами. Але робити їх слід з обережністю, якщо немає протипоказань по здоров'ю і самопочуттю (наприклад, висока температура або хвороби серця), алергії на активні компоненти.
відхаркувальний ефект при вдиханні мають такі масла:
ялівцю;
м'яти, меліси;
лимона;
ялиці, сосни;
коріандру;
евкаліпта;
базиліка.
На одну ванну додають 6-10 крапель суміші або одного аромату. Масла додаються тільки на базу (вершки, морська сіль, мед) і ніколи не капали безпосередньо в воду. Тривалість процедури — не більше 20 хвилин. Відповідна температура — близько 37 ° C, тобто ванна не повинна бути занадто гарячою.
Ефірні масла можуть допомогти і в інгаляціях. Для цього не обов'язково купувати спеціальний інгалятор, а можна просто розбавляти пару крапель у воді і використовувати для аромалампи. Дозування — 1-2 краплі на 5 м ?.
Перед процедурою потрібно добре провітрити приміщення, саме пристосування повинно працювати 20-30 хвилин, потім ще близько години (максимум 3 години) можна вдихати аромат, а потім варто знову відкрити вікна. В іншому випадку запах може застоюватися і видозмінюватися.
При бронхіальній астмі, обструктивному бронхіті періодично виникає важке і небезпечне стан — спазм бронхів, тобто різке звуження просвіту. В результаті в тканини надходить недостатня кількість кисню, відбувається перенасичення організму вуглекислотою. У хворого виникає відчуття задухи, дихання стає важким, видих супроводжується задишкою.
Бронхоспазм може становити небезпеку для життя хворого. Цей стан можна зупинити і важливо якомога швидше зняти напад, нормалізувати газообмін, відновити дихання.
Допомога при бронхоспазмі повинна бути комплексною. Найважливішою складовою є медикаментозне лікування. При схильності до спазму бронхів хворому потрібно завжди тримати під рукою відповідні ліки.
Механізм розвитку та симптоми
Бронхоспазм представляє рефлекторну захисну реакцію бронхів. Вони звужуються у відповідь на дію подразника (алергену, хімікату), не дозволяючи йому проникати нижче, в легені хворого. При спазмі ця реакція набуває затяжного характеру, бронхіальні м'язи, мимоволі скоротившись, не розслабляються, а здавлюють бронхи.
Під впливом наростаючого тиску зовні і внаслідок збільшеного припливу крові набрякають внутрішні стінкибронхів хворого. Бронхоспазм звужує просвіт, і повітря не проходить нормально по дихальних шляхах. Якщо своєчасно не надати допомогу хворому, може розвинутися кисневе голодування, небезпечне для організму.
Щоб компенсувати нестачу повітря, викликану погіршеної прохідністю бронхів, хворий починає робити судомні вдихи. Але звуження просвіту ускладнює видих, в результаті повітря накопичується в нижніх дихальних шляхах, розпирає легені, перешкоджає надходженню в організм нових порцій кисню.
Про розвиток бронхоспазму сигналізують такі симптоми:
суб'єктивне відчуття нестачі повітря, тяжкості в грудях, яке може викликати почуття страху, паніку;
прогресуюча задишка з коротким вдихом і утрудненим тривалим видихом, гучне дихання зі свистом у хворого;
кашель при бронхоспазмі болісний, часто непродуктивний або супроводжується відходженням невеликої кількості в'язкого мокротиння;
блідість шкіри, синява навколо рота, синці під очима, підвищена пітливість;
тахікардія з приглушеними тонами серця;
візуально помітні натужність дихання і руху дихальної мускулатури — у хворого западають міжреберні проміжки, втягуються крила носа, набухають судини на шиї;
вимушена напружена поза (підняті плечі, втягнута голова, нахилений вперед корпус, опора на руки) і вираз страху на обличчі;
Якщо ви виявили у себе схожі симптоми, негайно зверніться до лікаря. Легше попередити хворобу, ніж боротися з її наслідками.
Якщо бронхоспазм важкий, дихальний обсяг значно зменшується, а газотоком може взагалі припинитися. Апаратні дослідження виявляють відсутність або мінімальну концентрацію вуглекислого газу в повітрі, що видихається, а його концентрація в крові зростає. Деякі симптоми можуть попереджати про наближення бронхоспазме за кілька хвилин або навіть годин до початку нападу.
Передвісники спазмів:
чхання, свербіж шкіри, подразнення очей, виділення з носа, рідкі, прозорі і рясні;
сильний нападоподібний кашель ;
задишка;
головний біль;
участившееся сечовипускання в збільшених обсягах;
у хворого спостерігається втома, пригніченість або дратівливість.
Причини і фактори ризику
У ряді випадків бронхоспазм простіше попередити, ніж зняти. Тому важливо знати, які ситуації можуть спровокувати розвиток спазму.
хімічні подразники, дим, вапняний пил, речовини з різким запахом;
механічне подразнення дихальних шляхів стороннім тілом, у тому числі в процесі медичних маніпуляцій;
завантаження
інтоксикація хворого на тлі вірусного або бактеріального захворювання верхніх дихальнихшляхів або бронхолегеневого дерева;
отруєння організму при гельмінтозі, грибкових інфекціях;
прийом препаратів, що впливають на відповідні рецептори;
застосування ряду інгаляційних анестетиків може спровокувати спазм;
загострення основного захворювання (астма, хронічна обструктивна хвороба легень);
стрес;
несприятливі погодні умови.
Підвищений ризик розвитку спазму бронхів пов'язаний з:
спадковою схильністю;
схильністю хворого до алергії, атопії;
гиперреактивностью бронхів, властивою маленьким дітям і часто хворіють запальними респіраторними захворюваннями людям;
курінням, в тому числі пасивним;
роботою у шкідливих умовах.
Лікування людей, у яких бронхоспазм виявляється часто, можна проводити, враховуючи побічна дія препаратів, вживати додаткових заходів обережності при необхідності наркозу.
Лікування спазмів бронхів
Чим раніше надана перша допомога, тим менш серйозні наслідки матиме бронхоспазм. Медикаментозне лікування потрібно випередити комплексом невідкладних заходів, спрямованих на полегшення стану, усунення чинників, які можуть погіршити спазми:
ліквідувати вплив алергену, подразника (провітрити приміщення або, навпаки, закрити вікно, промити ніс, прополоскати горло);
хворому потрібно прийняти положення напівсидячи;
позбутися здавлювання одягом, ременем, краваткою.
При бронхоспазмі показано лікування препаратами, їх вживання допускається тільки після консультації з лікарем, який призначив їх прийом:
пероральний прийом бронхорасширяющих, що розслаблюють мускулатуру бронхів засобів (Бронхолитин, Кленбутерол в сиропі, Сальбутамол, Сінглон в таблетках);
застосування бронхолітиків в формі дозованого аерозольного кишенькового інгалятора (Сальбутамол, Вентолін);
зняти набряклість при бронхоспазмі допоможуть ГКС, тобто глюкокортикоїди (дексаметазон, преднізолон в таблетках і ін'єкціях);
додаткове лікування — рясне тепле питво, муколітики та відхаркувальні препарати перорально або інгаляційно (Флуімуціл, Амбробене). Приймати препарати для розрідження і активного виведення мокротиння можна через чверть години після бронхорасширяющих.
Пам'ятайте, що безпечне медикаментозне лікування для вас призначить тільки лікар-пульмонолог. Для кожного окремого пацієнта потрібні індивідуальні препарати на основі медичних показань діагнозу.
Якщо перша допомога не дає ефекту протягом години, потрібно звертатися до лікарів, оскільки локальний бронхоспазм може перейти в дифузний або тотальний. Лікування такого стану має проводитися в умовах стаціонару, під контролем фахівців, показана киснева .
Якщо симптоми бронхоспазму у хворого проявилися вперше, немає досвіду боротьби з ним, відсутні ліки, потрібно негайно викликати «швидку».
Після того як напад куповані, необхідно найближчим часом проконсультуватися з пульмонологом, алергологом, щоб з'ясувати і встановити причини, що провокують бронхоспазм, прийняти заходи щодо попередження рецидивів і продумати схему лікування.
бронхоспазм — стан, яке в ряді випадків становить загрозу для життя. Вкрай важливо проводити заходи профілактики для зниження ризику розвитку спазмів, знати, яким має бути лікування при бронхоспазмі, володіти технікою надання першої допомоги.
Бронхіт — це запальний процес бронхів з виділенням слизу. Дієта при бронхіті важлива, оскільки в даний момент організм, імунна система ослаблені. Причинами захворювання у дорослих і дітей можуть бути інфекції вірусного характеру, які були перенесені раніше, або регулярне вплив на слизову оболонку тютюнового диму, пилу, інших шкідливих речовин .
Повноцінне харчування при бронхіті лежить в основі комплексного підходу до лікування.
Необхідно особливо уважно вибирати продукти в цей період, інакше у хворого може порушитися процес травлення. Їжу краще збалансувати, віддаючи перевагу продуктам з великим вмістом білків, вітамінів. У кожному конкретному випадку при лікуванні повинна призначатися індивідуальна особлива дієта для дітей і для дорослих. Правильне харчування — запорука швидкого одужання організму .
Режим харчування при бронхіті
Не тільки органи дихання втягуються при хвороби в патологічний процес, але і вся серцево-судинна система. Енергетичний обмін речовинами в організмі дітей і дорослих порушується, функціональність багатьох органів знижується, інтоксикація починає рости, зачіпається процес травлення.
Правильне лікувальне харчування при цьому захворюванні направлено на проведення дезінтоксикації організму хворого. Дієта підвищує імунітет у дорослих і дітей, підтримує нормальну роботу серця, судин, допомагає розвантажити роботу шлункового тракту, а також дозволяє знизити вплив на організм лікувальних препаратів.
Перелік рекомендованих продуктів
Запальний процес можна знизити обмеженням вживання продуктів, в яких міститься висока кількість легкозасвоюваних вуглеводів, наприклад:
Рекомендується виключити з раціону харчування дорослих і дітей щавель і шпинат, оскільки в них міститься щавлева кислота. Ці продукти підтримують запальний набряк, затримують натрій в організмі і перешкоджають виведенню кальцію. Дуже корисно складати раціон таким чином, щоб в ньому обов'язково були присутні продукти, багаті змістом кальцію: молоко, кефір, сир, сир.
При хвороби необхідно приймати велику кількість вітамінів. Вони допоможуть розвантажити організм від розпаду тканин, продуктів життєдіяльності мікроорганізмів. Найбільш ефективними є вітаміни груп А, В і С. Вони значно поліпшать обмін білками, підвищать в умовах кисневої недостатності стійкість клітин.
Полівітамінні препарати не рекомендується приймати у випадках частих алергічних реакцій . Вони можуть сприяти алергізації слабкого і незахищеного організму. Нестача вітамінів у дітей та дорослих потрібно компенсувати прийомом овочів і фруктів.
завантаження
У разі високої температури калорійність харчування слід зменшити до 1600-1700 ккал. Щоб не пригнічувати при хворобі поганий апетит, потрібно також знизити споживання жирів і білків, до 40 і 50 грам відповідно.
Дієта при бронхіті рекомендує дробове харчування. Це полегшить роботу стравоходу. Спільно з захворюванням дихальних шляхів може розвиватися вегетосудинна патологія. Це пов'язано з неповноцінним постачанням органів кров'ю, що призводить до кисневого голодування. Тому при загостреннях процесу необхідно приймати їжу більше 5-6 разів на день, а в період ремісії — 4-5 разів.
Коли стан поліпшується, калорійність харчування збільшують до 3000 ккал за рахунок введення в раціон м'яса, риби та яєць. Саме ці продукти в даний період життєво важливі для організму, так як дозволяють компенсувати втрату білка при відходження мокроти, яка містить його у великій кількості і утворюється за рахунок розпаду пошкоджених клітин бронх.
Білок здатний стимулювати процес репарації в дихальних шляхах і позитивно впливає на відновлення імунної системи. Поряд з цим білок здатний нейтралізувати у дорослих і дітей згубний вплив на кров антибіотиків.
Якщо встановлено бронхіт з присутністю астматичного компонента , то м'ясні і рибні бульйони, кава, гострі закуски , спеції, які можуть порушити нервову систему, строго протипоказані. Заборонені також соління, прянощі, маринади.
Для організму будуть корисними нежирні сорти м'яса і риби, картопляне пюре, сири, некислі ягоди, фрукти, свіжі овочі, нездобне тісто, вінегрети, вчорашній хліб.
Пиття при бронхіті
у період, коли бронхіт загострений, рекомендується випивати в день до 1,5 літра в води. Це не поширюється на дітей і дорослих із захворюванням нирок. Щоб вивести токсини з організму, важливо не те, скільки рідини було випито, а скільки її вийшло з організму.
Одноразово багато пити води не можна . Як і харчування, питво найкраще дробити. Для утримання в організмі солей кальцію корисно вживати гіпохлорідная мінеральні води.
Рекомендується пити овочеві зелені соки. Корисний чай з багна. Якщо його правильно заварювати, він нагадає смаком слабо розведений чай і не буде гірким. Вживати його треба в тих же дозах, як і звичайний чай.
Дуже корисні при бронхіті відвари з шипшини, який містить велику кількість вітаміну С. Він стабілізує психіку хворого, підвищує захисні функції імунної системи . Всі напої слід пити теплими. Дієту найкраще дотримуватися ще деякий час після повного одужання.
Лікування бронхіту при вагітності — важливе завдання для збереження здоров'я матері і плоду. Краще рішення в цьому випадку — звернутися до досвідченого, кваліфікованого лікаря. Тільки він може правильно діагностувати захворювання і призначити відповідні препарати. Головний принцип одужання полягає в тому, щоб не допустити розвитку хвороби, не нашкодити організму вагітної і її майбутній дитині.
Як боротися з хворобою?
Бронхіт — це захворювання, викликається вірусом або бактерією. Воно виникає, як наслідок ГРВІ (тоді бронхіт називають вторинним) або самостійно (в цьому випадку бронхіт первинний). Характерними виразами хвороби є звуження бронхів, надмірне виділення мокротиння, можливо, спазми органу.
Це викликає такі симптоми, як утруднене дихання, кашель і підвищення температури.
Подібна симптоматика виражається і при інших захворюваннях, тому не можна однозначно діагностувати бронхіт , керуючись лише його зовнішніми проявами.
Точно визначити захворювання може тільки лікар, прослухавши грудну клітку. Через порушення циркуляції повітря і перекриття шляхів слизом виникають хрипи, які виразно чутні через стетоскоп.
Існує кілька класифікацій захворювання, і кожне з них потрібно лікувати, враховуючи різні нюанси. Бронхіт поділяють на види залежно від локалізації , поширення, типу запалення, характеру протікання хвороби і е е тривалості. Так, існує гострий і хронічний бронхіт. Перший при правильному лікуванні проходить протягом однієї або декількох тижнів. Другий вимагає постійного спостереження лікаря, особливо в період вагітності.
Лікування бронхіту у вагітних вимагає особливого підходу в плані підбору правильних препаратів, які не здатні завдати шкоди плоду, або створення лікарського комплексу, частина якого бореться з недугою, а друга частина — захищає організм від побічних дій. Деякі засоби, що використовуються в звичайних випадках, потрапляють в кровотік матері і здатні подолати плацентарний бар'єр.
Основні принципи боротьби з хворобою
Принцип залишається таким же, як і при бронхіті у інших пацієнтів. Головне, що потрібно від хворого — створення умов для відділення і виходу мокротиння. Тільки після цього почнеться процес одужання. Так як під час хвороби ніс закладений, людина постійно дихає ротом. Через це пересихає слизова оболонка, утворюється корочка, на якій скупчуються мікроби. Рано чи пізно вони потраплять в легені і викликають їх запалення.
Головне завдання при бронхіті — не дати засохнути слизу, тільки так ви зможете перемогти його швидко.
Для цього дотримуйтесь наступних рекомендацій:
Рясне і часте пиття. Підійде тепла мінеральна вода, компоти, морси, чай. Гаряче краще не пити. Всупереч поширеній думці хвороба не виходить з потом, як це вважала медицина XV століття.
Часте провітрювання приміщення. Для збивання температури або її підтримки на нормальному рівні в приміщенні необхідно зберігати легку прохолоду. При цьому під час провітрювання пацієнтці краще покинути кімнату — протяг не допоможе в одужанні. Потрібно робити вологе прибирання.
Підтримка в кімнаті високого відсотка вологості повітря. Сухе повітря сушить слизову, тому при його наявності лікувати від бронхіту не вийде. Покладіть вологий рушник на батарею або придбайте спеціальний пристрій.
Прогулянки необхідні, якщо немає високої температури. Вони корисні як в якості лікувальної процедури, так і для плоду.
Вагітна жінка повинна розуміти, наскільки сильно куріння шкодить плоду при здоровому організмі, а при бронхіті воно небезпечно і для самої матері.
Препарати без протипоказань при вагітності
Медикаментозне лікування бронхіту у вагітних повинен призначати лікар після індивідуального огляду.
Само по собі лікування гострого вірусного бронхіту полягає в усуненні сухого, задушливого кашлю в перші кілька днів протікання хвороби і в подальшому виведенні мокротиння. Також можливе застосування противірусних або протимікробних засобів (антибіотиків) в разі, коли симптоми не відступають протягом 3 днів.
Для боротьби з кашлем зазвичай застосовують протикашльові препарати на основі кодеїну або етилморфіну, але жінкам «в положенні »вони протипоказані.
Лікувати вагітних зазвичай приймаються за допомогою:
Тонзилгона. В його основі — лікарські рослини. Це безпечний препарат.
Під час другого і третього триместрів вагітності можна застосовувати Стоптусин.
завантаження
Можливо застосування сінекод на основі цитрату бутамірату.
Відвар алтейного кореня.
Після того як сухий кашель пройшов, лікування цими препаратами необхідно зупинити. Мокрий кашель продуктивний — він є механізмом виведення слизу з бронхів. Прискорити цей процес можна методом зміни вязкостних характеристик мокротиння — з цією метою використовують муколітики: Мукалтин, Бромгексин, Амброксол, Хімотрипсин.
Паралельно з ліками, що розріджують слиз, застосовують відхаркувальні — вони сприяють більш продуктивному виведенню мокротиння:
мікстуру з термопсису можна застосовувати на будь-якому терміні вагітності;
мікстура з кореня іпекакуани більш ефективна, але вона подразнює слизову шлунка і викликає нудоту, тому не рекомендована на ранніх термінах.
Препарати на основі йодиду калію і натрію йодиду протипоказані.
Як правило, застосування описаних засобів робить лікування бронхіту при вагітності швидким і не вимагає застосування противірусних. Але ми описали тільки випадок вірусного гострого бронхіту. Існує ще і бактеріальний бронхіт, тобто такий, який викликаний бактерією. Його лікування неможливо без застосування антибіотиків . Курс препаратів сильної дії повинен призначати лікар. При цьому він враховує масу нюансів.
Трохи про інструкції до ліків
Прочитання інструкції — не привід сперечатися з фахівцем. Існує кілька нюансів складання цих папірців, про які варто знати кожному:
Інструкції не встигають за останніми дослідженнями. Препарати випускають у великих обсягах і зберігають на складах. Поки вони лежать, наука йде вперед, дослідження спростовують або підтверджують попередні припущення, змінюють уявлення про терміни прийому препаратів і т.д.
Коли в інструкції пишеться: «Не бажано для прийому вагітними», — це не означає , що препарат здатний нашкодити. Виробник зобов'язаний написати цю фразу в разі, коли конкретне ліки не відчувалося на вагітних жінках. Навіть якщо відомо про можливість впливу на плід кожного з компонентів.
Народні засоби
Існує ряд народних засобів, які не обов'язково включати в терапію, але які точно не завадять, а, можливо, і прискорять процес одужання.
Існують і такі методи, застосування яких протипоказано.
парові інгаляції неефективні і можуть бути небезпечними для майбутньої мами.
Наука відкидає подібний метод лікування бронхіту. Пар діє, як муколітик, і розріджує слиз, але зміна вязкостних властивостей відбувається за рахунок зміни обсягу мокротиння, а не її складу. Розширившись, вона може перекрити дихальні шляхи. Відвари трав і настоянки (не так на спирту) не зможуть зашкодити.
Багато педіатри заявляють, що прогулянки хворого на свіжому повітрі здатні прискорити процес зцілення. Однак багатьом знайома ситуація, коли хвороба загострюється після виходу на вулицю. Чи можна гуляти при бронхіті?
У кожної людини ця недуга проявляється індивідуально, тому категоричної відповіді на це питання не існує. Якщо хворий при бронхіті відчуває нездужання, цілком ймовірно, що це наслідок високої температури. Найчастіше в перші дні захворювання температура підвищується незначно.
Якщо самопочуття хороше, не треба відмовлятися від прогулянки. Це сприятливо впливає на хворого і сприяє швидкому одужанню. Не треба мучити себе питанням — чи можна гуляти при бронхіті, заразний чи він?
Потрібно виходити на вулицю, тому що свіже повітря покращує стан і зміцнює імунну систему.
Важливі моменти
Декілька факторів, які слід врахувати:
При підвищенні температури більше 37 ° С або в разі ускладнень хворому пропонується постільний режим. В інших випадках — гуляти не забороняється.
Свіже повітря при бронхіті дуже корисний. Тим більше що дрібні частинки домашнього пилу виступають в ролі негативного чинника, який погано впливає на стан бронхів.
Прогулянки зміцнюють імунітет, тоді організму буде легше боротися з інфекцією.
Прохолодний, а особливо морозний, повітря підсилює в слизовій оболонці бронхів кровообіг. Більш інтенсивно починають працювати секреторні залози, більш вологою стає мокрота.
Гуляючи на вулиці, особливо коли повітря холодне, не варто лякатися появи або посилення вологого кашлю. Це сприятливий симптом. В даному випадку він є ознакою розрідження мокроти. Холодне повітря впливає на організм так само, як препарати для її розрідження.
Можна ствердно відповісти скептикам, що мучаться питанням чи можна гуляти при бронхіті: виходити на вулицю необхідно.
Протипоказання
завантаження
Випадки, коли прогулянки при бронхіті не дозволяються:
Наявність у хворого підвищеної температури.
Температура повітря на вулиці нижче -10 ° С.
Висока температура повітря. При підвищеній вологості і високій температурі прогулянки не дозволяються.
У разі сильного вітру на вулиці.
При алергічному характер хвороби в період, коли цвітуть ті рослини, які посилюють алергічну реакцію організму.
При гострому характері захворювання. У цьому випадку хворий сам є джерелом інфекції і здатний інфікувати оточуючих.
При яскраво вираженому сухому кашлі. Також можливі випадки зараження інших. При вітрі ці симптоми можуть посилитися.
Особливості процедури
Самі прогулянки повинні бути неквапливими, слід уникати фізичних навантажень. Вони можуть спровокувати погіршення загального стану здоров'я.
Перші виходи повинні бути короткими, що не більше 15 хвилин. У теплу погоду тривалість перебування на повітрі можна збільшити, але при цьому необхідно влаштовувати нетривалі перерви для відпочинку.
Під час перепочинку хворому потрібно сидіти. Взимку такі перерви не рекомендуються, інакше можуть виникнути ускладнення. З кожним днем тривалість прогулянки потрібно трохи збільшувати, при цьому і темп прогулянок треба нарощувати. Якщо прогулянка відбувається в людному або громадському місці, необхідно обов'язково надягати медичну маску.