Грибок на нігтях рук і ніг

Грибок нігтів (оніхомікоз) — захворювання з групи дерматомікозів, що викликається паразитують мікроспоріческімі збудниками — дерматофітами.

Грибкові ураження нігтів є наслідком активного розмноження на поверхні нігтьової пластини грибів Tinea Mentagrophytes або Tinea rubrum.

Мікоз нігтів — надзвичайно заразне захворювання. При попаданні на шкіру людини грибок здатний повністю руйнувати нігтьову пластину, далі поширюючись на поверхню ніг або рук, а також на здорову шкіру інших ділянок тіла.

Причиною швидкого ураження нігтів є висока життєздатність збудника, а також сприятлива для його розмноження лужне середовище шкіри кінцівок людини. Колонії грибків активно ростуть у вологому середовищі, не гинуть під впливом низьких температур, але чутливі до високих 60 градусів і більше. Дезінфікуючі розчини згубні для патогенної мікрофлори, тому використовуються для обробки взуття і особистих речей в боротьбі з мікозами нігтів.

Фото захворювання

Gribok nogtej-1 Gribok nogtej-2 Gribok nogtej-3 Gribok nogtej-4

Gribok nogtej-5 Gribok nogtej-6 Gribok nogtej-7 Gribok nogtej-8

Gribok nogtej-9 Gribok nogtej-10 Gribok nogtej-11 Gribok nogtej-12

Причини появи і фактори ризику

Зараження відбувається шляхом потрапляння грибкових агентів на поверхню шкіри, а також в кровотік і глибокі шари дерми через мікропошкодження епідермісу.

Основним джерелом інфікування є хвора мікозами нігтів, шкіри ніг або рук. Тісний контакт з людиною, його особистими речами, предметами гігієни, взуттям або одягом призводить до проникнення спор грибка в організм здорової людини, що викликає розвиток захворювання.

Найбільш ймовірними ситуаціями, при яких не виключено зараження грибком, є відвідування місць загального користування (басейни, лазні, спортивні зали ), примірка або носіння чужій взуття, прийняття ванни або душу в готелях, відвідування манікюрних кабінетів з недотриманням правил стерилізації інструментів, використання косметики для ніг спільно з хворим.

Порушення правил особистої гігієни , пітливість шкіри, відсутність контролю стану стоп, носіння неякісної синтетичної взуття і шкарпеток підсилюють імовірність розвитку такого неприємного явища, як грибок нігтів на пальцях ніг.

Фактори ризику!

Факторами, що підвищують ризик інфікування онихомикозами, також є літній вік людини, ожиріння, зловживання алкоголем, захворювання судин , порушення обміну речовин, дерматити, екземи, бактеріальні інфекції шкірних покривів.

Види і типи захворювання

Залежно від різновиду збудника поразку нігтьової пластини відбувається в результаті зараження дріжджовими або пліснявими грибками. Перші викликають деформацію нігтя, другі — зміни кольору пластини, поява на ній плям, подібних цвілі на харчових продуктах.

За місцем проникнення грибка всередину рогового шару нігтя захворювання диференціюють на поверхневу, дистальную і проксимальну форму ураження.  Найбільш часто зустрічається дистальний тип інфікування нігтя , коли грибок впроваджується з поверхні шкіри ніг або рук, особливо часто — з вільного краю нігтя в результаті проникнення грибка з шкіри з-під нігтьової пластини. При проксимальній формі інфікування мікоз поширюється з околоногтевих валиків. Поверхневий тип ураження спостерігається в результаті прямого попадання спор грибка на нігтьову пластину.

За клінічними проявами, що характеризує стан нігтя після зараження мікозами, розрізняють наступні типи ураження: нормотрофіческій (товщина нігтьової пластини залишається незмінною), гіпертрофічний (потовщення нігтя), гипотрофический (дистрофія пластини, її витончення).

Симптоми і ознаки

Симптомы микоза-грибка ногтей

Інкубаційний період захворювання складає 1-7 днів з моменту інфікування.

Першою ознакою зараження збудниками онихомикозов є свербіж та почервоніння шкіри навколо нігтя — з боку його відростила краю, нігтьових валиків, міжпальцевих складок. У міру розвитку хвороби приєднуються лущення шкіри, формування дрібних бульбашок, виразок, дрібних тріщин на шкірі.

Далі грибок поширюється на нігтьову пластину, початкові зміни стану якої спостерігаються вже протягом 1-2 тижнів .

Поразки нігтьової пластини проявляються з помутніння і утворення невеликих плям на її поверхні жовтого, сірого, зеленого, коричневого або чорного кольорів. Дріжджоподібні грибки можуть призводити до появи білих плям на нігтях.

Як правило, мікоз починається зі змін центру або одного з країв нігтя . Зовні плями нагадують смужки, овальні фігури з нерівними межами. У міру розвитку захворювання ніготь потовщується, розміри плям збільшуються, на їх поверхні з'являються лущаться пластинчасті елементи (відшарування тканин нігтя). Нерідко центр нігтьової пластини підноситься на тлі атрофічних змін його країв.

Колір нігтя знаходить різноманітну гаму відтінків, з боків стаючи сріблястим, сірим, а в центрі — темно-коричневим, жовтим, з зеленуватим відливом. При відсутності лікування нігтьова пластина кришиться аж до повного її руйнування. Відшаровування частин нігтя може супроводжуватися больовими відчуттями, палінням, свербінням. Нігтьові валики запалюються, з'являється виражений набряк і почервоніння (пароніхія), формуються глибокі тріщини. Найчастіше на цьому етапі приєднуються алергічні ураження шкіри, викликані реакцією організму на проникнення грибкових збудників.

Микотические дерматити проявляються у вигляді висипу і сверблячки навколо запалених ділянок шкіри і нігтьових пластин.

Внаслідок дотику до ніг і наявності мікротравм на поверхні шкіри відбувається інфікування нігтів і пальців рук, що проявляється у вигляді білих, сірих або світло-жовтих плям на нігтьової пластини і шкірі. До симптоматиці приєднується свербіння і лущення, а також подальше руйнування нігтів кисті.

Стадії розвитку грибка

3 стадия грибка на ногте

3 стадія

У перебігу захворювання виділяють 3 основних стадії:

  1. Крайове або центральне ураження нігтя (початкова стадія). Полягає в освіті смуг і плям на невеликій площі поверхні нігтьової пластини.
  2. Середній ступінь ураження. Спостерігається потовщення і деформація нігтя, поширення проявів захворювання на всю його площу.
  3. Дистрофічна стадія. Крошение і руйнування нігтьової пластини, запалення околоногтевих валиків, зараження інших ділянок тіла, приєднання інших інфекцій.

Наслідки зараження грибком нігтів

Захворювання є надзвичайно контагіозним, внаслідок чого хворий інфікує оточуючих — членів сім'ї, колективів.

При відсутності лікування грибок нігтів призводить до видимих ​​змін нігтьової пластини аж до повного її розкладання, а також вражає шкіру навколо нігтя, стопи і руки.

Сильний дискомфорт, свербіж і печіння нерідко стають причиною стресових станів, розладів сну. Пошкоджені шкірні покриви є легким шляхом для проникнення вірусу папіломи людини, герпесу, бактеріальних збудників шкірних захворювань.

Запущені стадії онихомикозов призводять до загальної сенсибілізації організму, виникнення алергічних реакцій, як місцевих, так і генералізованих. Доведено, що збудники мікозів здатні проникати в лімфатичну систему, приводячи до хронічних лімфаденіту, запалень віддалених ділянок шкіри і тканин. В окремих випадках спостерігаються кон'юнктивіти, запалення слизових оболонок, причому в бактеріологічному посіві виділень виявляються грибкові агенти.

Хронічні болі неясного генезу також можуть бути наслідком поширення інфекції в організмі. Важкий перебіг і відсутність ефекту від консервативного лікування нерідко супроводжують грибкові захворювання нігтьової пластини у осіб з вираженими імунодефіцитними станами (у онкологічних хворих, ВІЛ-інфікованих, хворих на цукровий діабет).

Діагностика грибка нігтьової пластини

Постановка діагнозу не викликає ускладнень при візуальному огляді кваліфікованим дерматологом. Для уточнення збудника захворювання проводиться мікроскопічне дослідження матеріалу, отриманого при соскобе з уражених ділянок нігтя, а також шкіри навколо нього.

Нерідко для аналізу проводиться забір фрагмента нігтьової пластини при її кришеним. Диференціальна діагностика проводиться з псоріазом нігтів, деякими видами позбавляючи, доброякісними і злоякісними пухлинами тканин, розташованих в нігтьовому ложі. На початковій стадії мікозу нігтів при відсутності клінічних проявів безпосередньо на нігтьової пластини може бути рекомендована біопсія тканин околоногтевих валиків.

Лікування грибка нігтів

При поширенні патологічного процесу за межі нігтьових пластин проводиться системна терапія захворювання , яка значно підвищує шанси на повне одужання. Критеріями, службовцями підставою для призначення системної терапії, також є значна площа патологічних змін нігтів, тривалість хвороби більше 1 року і дистрофічні зміни нігтьових пластин.

Найбільш ефективні ліки, що застосовуються при загальній терапії мікозів нігтів — тербінафін, ітраконазол. Таблетки антимікотичного ряду приймаються курсом тривалістю не менше 3-4 місяців в дозуванні 250-400 мг. на добу для дорослих. Препарати флуконазолу (діфлукан) використовуються для курсового лікування протягом 8 тижнів у дозуванні 150 мг. 2 рази на тиждень. Виходячи з лікарської практики, кращі результати дає терапія препаратом ламізил (тербінафін), здатним порушувати процеси життєдіяльності всіх різновидів грибка нігтів і мають найменше число побічних дій.

При приєднанні бактеріальних інфекцій шкіри стоп призначається антибактеріальна терапія . Додатково рекомендується курсовий прийом вітамінів групи В, вітаміну А, Е, мінеральних комплексів. У разі важкої форми захворювання нігтів і стоп хворі приймають імуностимулюючі засоби — препарати ехінацеї, настоянку елеутерококу, левзеї, муміє.

Зовнішня терапія мікозів нігтів

При гіпертрофії нігтьової пластини, а також в разі руйнування значної її частини проводиться видалення нігтя.

Для виконання процедури на уражені пластини накладається мазь з вмістом сечовини або спеціальні пластирі (мікопласт, уреапласт), які витримуються не менше 12 годин. Після розм'якшення проводиться глибоке обрізання нігтя і відділення залишилися його фрагментів. Для подальшої обробки ділянки шкіри застосовується йод, розчини Нітрофунгін, біфоназолу. До відростання нової нігтьової пластини 2 рази на добу на нігтьове ложе і прилеглі тканини наноситься розчин або мазь екзодеріл, препарати Фітекс, клотримазол, ламизил-спрей, Канізон, Екодакс, бішунгіт.

На початковій стадії патологічних змін нігтів, а також в якості додаткових заходів застосовуються такі засоби місцевої дії:

  1. протимікотичні лаки (оморолфін, батрафен, лоцерил). На очищені нігті 1 раз в тиждень в 2 шари наноситься лікувальний лак. Курс лікування 3-12 місяців.
  2. Спеціальні набори для лікування нігтів , що включають крем і смужки пластиру (микоспор). Після нанесення препарату на нігтьову пластину її щільно заклеюють пластиром, після чого через добу виробляють чистку.
  3. Сироватки для нігтів з антимикотическим дією (мікозан). Застосовуються 1 раз на добу до повного відновлення поверхні нігтя.
  4. Паралельно із застосуванням кремів і мазей проводиться обробка нігтів сірчаними, дьогтьовими препаратами, розчинами молочної, саліцилової, бензойної кислот.
  5. Димексид. Примочки з препаратом рекомендуються для розсмоктування запалень навколо нігтьової пластини.
  6. Комбіновані антимикотические препарати і кортикостероїди використовуються при вираженому свербінні і еритеми околоногтевой області (мікозолон, травокорт, тридерм).
  7. Препарати цинку і міді (краплі окису цинку, сірчанокислої міді) — для відновлення шкірних покривів і нігтьових пластин.
Контрольне обстеження на присутність грибкової мікрофлори проводиться через 9-12 місяців після закінчення курсу системної і місцевої терапії. Протягом цього періоду кожні 3 місяці виконується зішкріб з нігтьових пластин для мікроскопічної діагностики з метою підтвердження ефективності застосовуваних препаратів.

Лікування народними засобами

Лечение грибка народными средствами

Подорожник

Все рецепти народної медицини застосовуються на початковій стадії розвитку захворювання, а також на додаток до рекомендованих дерматологом препаратів:

  1. Ванни з відвару гілок верби використовуються 3 рази в тиждень. Для приготування зібрати молоді пагони, дрібно нарізати, взяти 500 гр. сировини і залити 2 літрами води. Закип'ятити, зменшити вогонь і витримати 10 хвилин. Після охолодження відвару процідити його і тримати ноги протягом 20 хвилин.
  2. Листя подорожника, кропиви, мати-й-мачухи ефективно діють проти грибка нігтів. Застосовуються у вигляді міцних настоїв (2-3 столові ложки на 400 мл. Води) для змочування бинта і прикладання аплікацій на уражені області.
  3. Корисним буде вимити ноги з милом і змастити лосьйоном, приготованим за таким рецептом: в 70 мл. спирту розчинити 10 гр. бджолиного прополісу (можна злегка нагріти суміш). Після нанесення засобу зав'язати пальці бинтом або марлею, витримати 12 годин. Для зручності рекомендується застосовувати рецепт перед сном.
  4. Столовий оцет (9%) і чистотіл також використовуються в боротьбі з мікозами нігтів. 500 мл. оцту виливають в банку, всипають 50 гр. сухого чистотілу, настоюють 2 тижні. За готовності лосьйону додають 5 ложок повареної солі. Для застосування необхідно змастити засобом нігті і пальці, витримати 5 хвилин і ретельно змити. Курс лікування — 1 місяць.
  5. Трохи порубаними листям золотого вуса обертають пальці ніг або рук, накладають харчову плівку і залишають на ніч. Вранці можна легко видалити деформовану нігтьову пластину, а на шкіру нанести антимікотичну засіб.
  6. Обробка стоп і нігтів перекисом водню, йодом, розчином йодинола сприяє зникненню грибка.
  7. Свіжозібране листя горобини подрібнюють в кашку і прикладають густим шаром на поверхню нігтів і пальців ніг. Після надягають целофанові пакети на кожну ногу, зав'язують їх і витримують засіб на шкірі 30 хвилин.
  8. Подрібнені цибулю і часник, з'єднані в рівних пропорціях, застосовують як засіб проти грибка нігтів. На ногах суміш необхідно тримати не менше 1 години під марлею.
  9. Соком чистотілу потрібно щодня змащувати уражені зони, при цьому висушуючи нігті на повітрі і завдаючи ще один шар. Тим же способом застосовується і сік лимона.
  10. Для боротьби з грибком нігтів використовується мазь, приготовлена ​​за таким рецептом: по 1 ложку дьогтю і меду, 0,5 ложки сірчаної мазі і білок 1 яйця змішують, після чого змащують ноги і стопу ноги.
  11. Ванни з 1 літра води, 1 ложки морської солі і 100 мл. настою молочаю можна використовувати щодня перед сном, що приносить хороші результати в боротьбі з мікозами.
  12. Ефірні масла цитрусових, чайного дерева наносять на нігті в чистому вигляді, або додавши 6-7 крапель в 10 гр. вазеліну.
  13. Примочки з мильного розчину, приготованого з 50 гр. тертого господарського мила і 200 мл. води, мають антисептичну і антимикотическим дією. Курс лікування місяць при щоденному застосуванні засобу.

Профілактика грибкових уражень нігтів

Запобіжні заходи проти інфікування мікозом нігтьової пластини прості. Перш за все, необхідно виключити контакт стоп з чужою взуттям. Це стосується і примірки взуття в магазині, яка виробляється тільки із застосуванням чистих шкарпеток. При покупці взуття потрібно приділити увагу матеріалу, з якого вона виконана, віддавши перевагу натуральним (шкірі, бавовні).

Щоденна гігієна ніг включає їх миття із застосуванням мила, гелів для душу. Для запобігання надмірної пітливості використовуються ванночки з корою дуба, присипки і тальк для ніг; 1 раз в тиждень потрібно обробка нігтів, остріганіе і підпилювання нігтьової пластини. Білизна потрібно міняти щодня, стираючи його при високих температурах води.

У місцях загального користування рекомендується носити тільки власну взуття (сланці, тапочки), а також проводити профілактичну дезінфікуючу обробку ніг після виходу з приміщення. Після лікування від грибкових захворювань необхідно проводити попереджувальні курси із застосуванням місцевих антимикотических препаратів.

Рожевий лишай і його лікування

Рожевий лишай Жибера (розеола лущиться, пітиріаз рожевий) — дерматологічне захворювання алергічного характеру. Етіологія, імовірно, вірусна (збудник — вірус герпесу 6,7 генотипу). Характеризується появою плям і висипань на шкірі; найчастіше спостерігається в осіб зі зниженим імунітетом, схильних до атопії. У більшості випадків захворювання не є заразним, при поліпшенні функцій імунної системи — безрецидивну. В середньому, тривалість шкірних проявів не перевищує 4-6 тижнів.

Фото захворювання

roz-lishay-1 roz-lishay-2 roz-lishay-3 roz-lishay-4

roz-lishay-5 roz-lishay-6 roz-lishay-7 roz-lishay-8

roz-lishay-9 roz-lishay-10 roz-lishay-11 roz-lishay-12

Причини появи позбавляючи на тілі

Дані про причини виникнення рожевого лишаю в даний час до кінця не з'ясовані. Оскільки захворювання не заразне, але в деяких випадках вражає всіх членів сім'ї, є думка про його герпесвирусной природі. Генотипи вірусу герпесу 6 і 7 присутні в крові хворих в активному стані, тому ймовірність зараження повітряно-крапельним і контактним шляхом все ж існує.

Основна причина, по якій рожевий лишай починає розвиватися на шкірі — зниження імунітету і схильність організму до алергічних реакцій.

Провокують чинники, що підвищують ймовірність появи позбавляючи:

  1. Часті інфекційні захворювання.
  2. Затяжний стрес.
  3. Хронічне підвищення температури тіла.
  4. Авітаміноз.
  5. Сильне переохолодження чи перегрівання.

Інкубаційний період

Найбільш часто рожевий лишай проявляється на шкірі після перенесених простудних захворювань: ГРВІ, грипу, хвороб ЛОР-органів вірусної природи. Іноді початок, і розвиток шкірних проявів позбавляючи збігається з цими хворобами, особливо з гострою фазою. Вважається, що інкубаційний період вірусу, що викликає прояви рожевого лишаю, становить 2-21 день .

Симптоми і ознаки

Симптомы розового лишая

Зазвичай лишай проявляється у людини одноразово. У рідкісних випадках при імунодефіцитних станах захворювання може давати один або кілька рецидивів (поновлень).

У більшості хворих лишай виявляється на шкірі тулуба і кінцівок.

Початок шкірних проявів полягає в освіті материнського плями (бляшки). Іноді виникає відразу кілька рожево-червоних овальних і чи круглих бляшок з лупиться поверхнею. Розмір плям не перевищує 2-5 см в діаметрі. Протягом 1-2 тижнів кількість плям стрімко збільшується, причому їх розміри зазвичай менше материнського (0,5-1,5 см.).

Локалізація дочірніх утворень — стегна, область паху, ноги, живіт; специфіка появи плям — розташування по лініях Лангера (за напрямками місцезнаходження груп колагенових волокон). Рожевий лишай на обличчі і шиї виникає досить рідко.

Плями позбавляючи згодом ростуть в розмірах, при цьому, не зливаючись один з одним.

Центр їх поступово жовтіє і починає отшелушиваться у вигляді дрібних лусочок. Краї плям зберігають первинний забарвлення. У деяких випадках клініка доповнюється папульозний висипом яскраво-червоного кольору.

Через 2-3 тижні запалені ділянки бліднуть і поступово зникають. Зазвичай після плям рожевого лишаю на шкірних покривах залишаються ділянки гіпер- або депігментації, які згодом знаходять природний колір . Сверблячка може супроводжувати хворого на протязі всього періоду хвороби. У деяких осіб спостерігаються симптоми загального нездужання, підвищеної температури тіла, збільшення лімфовузлів.

Рожевий лишай у дітей виникає вкрай рідко. Групою ризику вважається вік дитини 5-10 років за умови схильності до застуд і алергії. У більшості випадків в дитячому віці захворювання проходить мимовільно через 3-4 тижні, не викликаючи серйозних ускладнень.

Наслідки виникнення рожевих плям

Последствия лишая

При неправильному лікуванні, його відсутності або імунодефіцитних станах рожевий лишай може переходити в більш важкі форми, наприклад, кільцеподібний лишай Відаля. Він характеризується появою плям великих розмірів і має тенденцію до переходу в хронічну форму. Може рецидивировать протягом декількох років.

Роздратування, надмірне потовиділення, тертя і розчісування області, ураженої позбавляємо, може привести до приєднання грибкової або бактеріальної інфекції, що спричиняє пиодермию, фолікуліт, стрептококової імпетиго, а також перехід позбавляючи в екзематозні ураження шкіри, прояви дерматитів.

Рожевий лишай рідко стає небезпечним для оточуючих. При нормально функціонуючої імунної системи організму він не вражає здорової людини, тому практично не вимагає запобіжних заходів контактів в сім'ї або колективі. Виняток становлять особи, схильні до атопії і часто страждають простудними захворюваннями.

Діагностика

Основний метод дослідження для постановки діагнозу «рожевий лишай Жибера» візуальний огляд лікарем-дерматологом . При тяжкому перебігу захворювання може бути рекомендовано виконання загального клінічного аналізу крові. Особлива увага приділяється показниками еозинофілів і лейкоцитів, часто знаходяться вище норми. При ураженні шкіри бактеріальної або грибкової інфекцією проводиться дослідження матеріалів, отриманих при соскобе з шкірних покривів.

Диференціальний діагноз проводиться з сифілітичною розеолой (в разі підозри на це захворювання виконується аналіз крові на RV і серологічний тест), псоріаз, проявами кору чи краснухи, деяких форм екземи та дерматомікозів, а також з іншими різновидами лишаїв.

Лікування рожевого лишаю

Лечение розового лишая

Найчастіше рожевий лишай зникає самостійно без застосування лікарських препаратів.

на жаль, в цьому випадку є ймовірність переходу його в хронічну форму, а також інші неприємні наслідки. Системна терапія захворювання і дотримання інших рекомендацій лікаря особливо необхідна в разі поразки значній площі шкіри і при серйозних порушеннях в роботі імунної системи:

  • Дієтичне харчування з виключенням солодощів, копченостей і маринадів, спецій і прянощів, з обмеженням солі.
  • Тимчасове обмеження водних процедур, запобігання сильних перегрівів, переохолоджень.
  • Виключення тертя, пошкодження ураженої області, застосування косметики.
  • Носіння одягу з натуральних тканин.
  • При свербінні і відчутті хворобливості і роздратування рекомендується приймати антигістамінні препарати — зодак, зиртек, тавегіл, супрастин, телфаст.
  • При сильному свербінні може бути показана терапія преднізолоном, а також нестероїдними протизапальними препаратами або саліцилатами.
  • У разі сильної поширеності процесу на шкірі лікар може призначити курс лікування ацикловіром, фамвір. У деяких випадках скоротити тривалість лікування здатний еритроміцин; найчастіше препарат рекомендований і при приєднанні бактеріальної інфекції.
  • Препарати кальцію (кальцію пантотенат, кальцію карбонат, натекаль Д3, кальцій Д3 Нікомед).
  • Ультрафіолетове опромінення уражених зон.

Крем і мазь від позбавляючи

Місцеве лікування ділянок шкіри, порушених рожевим позбавляємо, полягає в застосуванні кремів, лосьйонів і мазей:

  • При свербінні — кортикостероїди місцевої дії (преднизолоновая мазь, медрол, акловат, мазь гідрокортизону).
  • Протисвербіжні, антигістамінні засоби — фенистил, гістан.
  • дерматотропнимі кошти (наприклад, Ціндол).

Лікування народними засобами

Лечение лишая народными средствами

Рецепти народної медицини допоможуть скоротити тривалість хвороби, а деякі з них рекомендуються дерматологами в якості додаткового засобу для лікування рожевого лишаю. До них відносяться:

  • Для зняття свербіння і дискомфорту — протирання шкіри настоями трав — ромашки, череди, кори дуба.
  • Мазь з дитячого крему, риб'ячого жиру (по 20 грам) і березового дьогтю (5 мл.) наноситься на плями позбавляючи на шкірі щодня 2-3 рази на день.

Інші методи народної медицини включають застосування таких засобів:

  1. Самостійно приготована цинкова «бовтанка». Змішати по 1 ложці тальку, оксиду цинку, гліцерину і 2 ложки води. Застосовувати кілька разів на день, особливо при посиленні свербіння.
  2. Зварити гречану крупу, злити відвар і остудити. Змочувати прояви позбавляючи у міру появи дискомфорту.
  3. Свіже дріжджове тісто накладається на уражені ділянки шкіри у вигляді компресу на 2-4 години, після чого шкіра протирається мокрим рушником. Курс лікування — 5-7 днів.
  4. Утирання в хворі ділянки масла обліпихи — ефективний метод проти рожевого лишаю.
  5. Масло звіробою (50 грам рослини на 500 мл. Рослинного масла) готується так: покласти подрібнене рослина в масло, дати закипіти і наполягати тиждень в темному місці. Далі застосовувати в якості мазі на уражені області.
  6. Взяти лист капусти, рясно змастити сметаною і прив'язати у вигляді компресу на прояви позбавляючи на 1-2 години.
  7. Стакан гороху промити, залити водою (600 мл.), кип'ятити 15 хвилин. Остудити відвар і наносити на хворі ділянки в формі примочок на 10-15 хвилин.
  8. Корінь рослини кінський щавель подрібнити, столову ложку сировини з'єднати з тим же об'ємом сметани. Такий маззю рясно змащувати плями рожевого лишаю щодня.
  9. Відвар лопуха — ефективний засіб від лишаю. Застосовується у вигляді компресів, примочок, аплікацій.
  10. Ще один рецепт мазі: змішати рослинну олію (200 мл.), 50 грам подрібненого господарського мила, 100 мл. соку алое, 50 грам воску і стільки ж каніфолі. Все розтопити на водяній бані, остудити і змащувати прояви захворювання.
  11. Попіл від сигарет ефективно підсушує прояви позбавляючи, а також знімає свербіж і роздратування.
  12. Для посилення захисних властивостей імунної системи рекомендується щодня приймати відвари шипшини, глоду, ромашки, іван-чаю, м'яти , а також компоти і морси з будь-яких ягід, сухофруктів з додаванням меду.

Профілактика

Оскільки специфічних заходів профілактики позбавляючи не існує, і захворювання найчастіше проявляється 1 раз в житті, попередження його рецидивів актуально лише для осіб зі значними порушеннями в імунній системі.

У цьому випадку рекомендується дотримуватися заходів по підвищенню опірності організму до інфекційних захворювань: заняття спортом, загартовування, відмова від шкідливих звичок.

у весняно-осінній період необхідно дотримуватися гіпоалергенної дієти, приймати полівітамінні комплекси, а також уникати людних місць, особливо в сезон інфекційних епідемій.

алергічний дерматит

Алергічний дерматит — запальне ураження шкірних покривів, що виникає при попаданні на шкіру або в організм різних подразників. В результаті розвивається алергічна реакція (негайна або уповільнена). Надалі при будь-якому контакті з алергеном внаслідок підвищеної чутливості відбувається рецидив дерматиту. Площа ураження шкіри через сенсибілізації організму значно перевищує область контакту з подразником.

Фото

Dermat-all-1 Dermat-all-2 Dermat-all-3 Dermat-all-4

Dermat-all-5 Dermat-all-6 Dermat-all-7 Dermat-all-8

Причини появи

Основною причиною , що впливає на схильність організму до алергічних реакцій, є спадкова схильність до атопії, а також порушення функціонування власної імунної системи і її клітин — Т-лімфоцитів, нетипова реакція клітин-фагоцитів, що знаходяться в епідермісі.

Причиною підвищення сенсибілізації служать і нейроендокринні захворювання, затяжні стреси, психічні потрясіння. Доведено, що більш схильні до різного роду дерматитів особи з тонкою шкірою, підвищеним потовиділенням. Велику роль у виникненні захворювання грає і пошкодження шкірних покривів, особливо часта травматизація в процесі трудової діяльності.

При першому контакті з алергеном патологічна реакція імунної системи розвивається протягом 14-21 дня. У разі повторного потрапляння алергену в організм подразника реакція може розвинутися вже протягом 3-х діб і швидше.

Найбільш поширені алергени, здатні привести до появи дерматиту:

  1. Рослинні (пилок, сік, ефірні масла, дотик рослин складноцвітих, хвойних дерев, лишайників, тюльпанів і т.д.), шерсть тварин.
  2. Метали (нікель, хром, ртуть, мідь).
  3. Лікарські препарати (антибіотики, нестероїдні протизапальні препарати, анестетики, сульфаніламіди та інші).
  4. Хімічні речовини (побутова хімія, косметика, засоби гігієни, виробничі і т.д.).
  5. Харчові алергени (цитрусові, морепродукти, мед, горіхи і т.д.).
  6. Сонячне випромінювання і вплив низьких температур.

Алергічний дерматит у дітей

Найчастіше в дитинстві спостерігається харчова нестерпність і алергічні реакції у дитини на прийом тієї чи іншої їжі. Багато в чому це пов'язано з незрілістю деяких органів і систем (наприклад, шлунково-кишкової), з недостатністю вироблення ферментів, зі спадковою схильністю до алергії.

Існує думка, що регулярний прийом деяких продуктів або лікарських препаратів матір'ю при вагітності здатний впливати на виникнення явищ алергічного дерматиту у новонародженого навіть при проникненні подразників з грудним молоком.

При попаданні алергенів в організм дитини імунна система виробляє і накопичує специфічні антитіла, що провокують запальні процеси на шкірі. Нерідкі висипання на обличчі, іменовані батьками «діатезом». Область локалізації явищ дерматиту може зачіпати плечі, гомілки, сідниці.

До 1,5-2 років життя дерматит може перейти на наступну стадію розвитку. Дитячий дерматит, на відміну від дитячого, характеризується висипаннями по всьому тілу з особливо сильними проявами на колінно-ліктьових згинах, верхній частині грудей і спини. Найчастіше до 7-10 років алергічний дерматит переходить в хронічну стадію, зрідка рецідівіруя, особливо навесні і восени.

Види захворювання

До основних різновидів дерматитів, природа появи яких пов'язана з алергічною реакцією організму і виражається в запаленні шкірних покривів, відносяться:

  1. Алергічний контактний дерматит. Виникає при прямому влученні алергену на шкіру або його проникнення в кровотік через мікропошкодження епідермісу. Найчастіше викликаний синтетичними миючими засобами, косметикою, контактом з деякими рослинами, внаслідок впливу високих або низьких температур і т.д.
  2. Токсико-алергічний дерматит (токсидермія). Причина появи — проникнення алергену всередину організму (харчові, повітряні подразники).
  3. Атопічний дерматит, нейродерміт. Етіологія захворювання — нервово-алергічна. (Причина загальні алергічні реакції, стреси, захворювання нервової системи).

Симптоми

Симптомы дерматита

на початку на шкірних покривах з'являються сверблячі плями різних розмірів, поодинокі або множинні, рожево-червоного відтінку.

Запалення швидко прогресує , в результаті чого на поверхні плям формуються дрібні бульбашки (везикули і папули). Наповнені рідиною везикули з часом розриваються, і на поверхню шкіри витікає прозора або каламутна рідина, викликаючи мокнутіє. Процес супроводжується набряком, почервонінням і сильним свербінням уражених ділянок.

Після розривання бульбашок на їх місці утворюються виразки, пізніше покриваються коростою, лусочками. При адекватному лікуванні протягом 3-5 днів після появи кірочок шкірні покриви знаходять природний відтінок і рельєф. При частих рецидивах дерматиту відбувається потовщення епідермісу, посилення шкірного малюнка, а також постійна сухість та лущення шкіри.

У разі виникнення контактної форми дерматиту вогнище ураження спостерігається саме в тій області, де сталася реакція шкіри з алергеном. Токсидермії і атопические дерматити можуть виражатися в шкірних проявах на будь-якій ділянці тіла і обличчя, часто — на згинах суглобів, на руках, спині, грудях, сідницях.  Ступінь алергічної реакції багато в чому залежить від кількості алергену, який потрапив в організм.

3 стадії

У перебігу захворювання можна виділити 3 основні стадії:

  1. Гостра. Виникає відразу або через невеликий проміжок часу після контакту з алергеном. Полягає в появі набряку, запалення, висипки, сильного свербіння.
  2. Подострая. Явища висипу змінюються моктутіем, а потім — освітою Корост і шелушащихся ділянок шкіри.
  3. Хронічна. Шкіра на ділянках, схильних до запаленню, потовщується, грубіє. При будь-якому попаданні подразника в організм або на шкірні покриви спостерігається рецидив захворювання.

Наслідки для людини

Можливі ускладнення, якими загрожує алергічний дерматит — перехід його в хронічну форму і екзематозні ураження шкірних покривів.

При розчісуванні або інших пошкодженнях запалених ділянок можливе зараження організму бактеріальної або грибкової інфекцією через мікротравми шкіри. Відсутність лікування може призвести до появи ознак мікробної екземи, а також загального зараження крові (сепсису). Порушення захисного бар'єру — шлях для проникнення вірусних захворювань, зокрема, герпесвирусной природи і ВПЛ.

Постійний свербіж і неможливість появи в громадських місцях, особливо при локалізації запалень на обличчі або руках, нерідко викликає почуття неповноцінності, здатне привести до глибокої депресії і іншим психічним розладам.

Діагностика

Основний метод діагностики — візуальний огляд і збір анамнезу захворювання. Зі слів пацієнта лікар-дерматолог або алерголог з'ясовує можливі причини дерматиту, види провокують його появу подразників, тривалість і тяжкість хвороби.

Після зняття загострення рекомендується проведення шкірних проб на виявлення алергенів, що призводять до виникнення дерматиту. При діагностиці захворювання у дорослих використовується «алерготести» набір паперових пластин з 24-ма поширеними алергенами.

Про аналізи.

Для оцінки стану імунної системи виконується загальний і біохімічний аналізи крові, а також розгорнута імунограма, де особлива увага приділяється показниками імуноглобулінів, еозинофілів, Т-лімфоцитів. Диференціальний діагноз проводиться з екземою, рожевим позбавляємо.

При діагностиці атопічного дерматиту додатково можуть бути рекомендовані консультації гастроентеролога, ендокринолога, невролога.

Лікування алергічного дерматиту

Основні принципи системного підходу в лікуванні алергічного дерматиту полягають в застосуванні комплексу заходів по десенсибілізації організму і зняття запалення.

Загальна терапія захворювання включає:

  • Гіпоалергенна дієта, запобігання контакту з можливими подразниками і алергенами.
  • Антигістамінні і десенсибілізуючі препарати — клемастин, лоратадин, ебастин, калію хлорид (внутрішньовенно крапельно), натрію тіосульфат (внутрішньовенно), хлоропирамин, зиртек, зодак, тавегіл, телфаст, супрастин, фенистил, семпрекс.
  • При запущених формах алергічного дерматиту — системні кортикостероїди (преднізолон).
  • Седативні препарати підбираються залежно від вираженості психоневрологічних симптомів (феназепам, персен, настоянка пустирника, меліси, гліцин).
  • Вітаміни А, Е, аскорутин, рибофлавін.
  • ентеросорбенти (лактофільтрум, полісорб, ентеросгель).
  • При виникненні вогнищ вторинної бактеріальної інфекції призначаються антибіотики (макроліди, цефалоспорини).
  • Прояви алергічного дерматиту у дітей піддаються терапії антигістамінними препаратами останнього покоління (зиртек, зодак), рослинними седативними засобами, ентеросорбентами, пробіотиками і вітамінами.

Місцеве лікування у дорослих і дітей може включати:

  • При важких формах дерматиту — креми та мазі з кортикостероїдами (локоід, сінафлан, адвантан, елоком, драполен).
  • Негормональні препарати, що блокують медіатори алергічної реакції (Елідел).
  • У разі грибкового інфікування запалених ділянок — місцеві антімікотікі (оксикорт, тридерм, фуцікорт).
  • Для зняття свербіння і подразнення — примочки з рідиною Бурова, настоями шавлії і череди, лосьйони з камфорой або ментолом, фенистил, гістан. Для підсушування мокли ділянок — змазування рідиною Кастеллани, метиленовим синім, мазями з вмістом цинку.
  • Після зняття загострення для відновлення шкірних покривів — бепантен, атопра.
  • При ураженні шкіри бактеріальної або грибкової інфекцією — мазі клотримазол, тетрациклінова.

Фізіотерапевтичне лікування полягає в проведенні сеансів ультрафіолетового опромінення, рефлексотерапії, дарсонвалізації, процедур плазмаферезу, магнітотерапії.

Лікування народними засобами

Лечение народными средствами

Методи народної медицини допомагають зняти загострення алергічного дерматиту, свербіж і мокнуть, а також сприяють швидкому відновленню шкірних покривів:

  • Ванни і протирання з настоїв низки, ромашки, кори калини, кореня оману.
  • Компреси з відварів лікарських рослин (фіалки, хвоща, календули, волошки, багна, кореня валеріани).
  • Добре загоює і пом'якшує шкіру крем з обліпихової олії, змішаного з гусячим жиром в рівних пропорціях.
  • Зміцнити імунітет і запобігти рецидиву дерматиту допоможе такий рецепт: взяти по 1 ложці череди і шишок хмелю, заварити 200 мл. окропу, дати настоятися 2 години. Приймати всередину по 50 мл. 3 рази на добу.
  • Подрібнити на м'ясорубці 5 листя подорожника, залити кашку 70 мл. сухого білого вина, залишити на добу. Змащувати прояви дерматиту 2 рази в день.
  • Пропустити через м'ясорубку алое (200 грам), влити 100 мл. касторової олії і 50 мл. сухого червоного вина. Наполягати отриману суміш 2 тижні, після чого застосовувати в якості лосьйону проти явищ дерматиту.
  • Свіже листя базиліка подрібнюють в кашку, після чого прикладають під марлеву пов'язку до уражених ділянок шкіри.
  • Кореневища герані (2 ложки) заливають 400 мл. води, кип'ятять на водяній бані 15 хвилин. Після того, як відвар настоїться ще 1,5 години, можна використовувати його для аплікацій проти алергічного дерматиту.
  • Кашка з подрібненого селери — ефективний засіб при мокли процесах на шкірі.
  • Масло з рицини (2 ложки подрібненої рослини на 300 мл. рослинного масла кип'ятять 5 хвилин, настоюють 5 діб) застосовується для відновлення і зволоження шкіри після зняття загострення захворювання.

Профілактика появи захворювання

Заходи щодо попередження рецидивів захворювання зводяться до наступних:

  • Виключення контактів з можливими подразниками (прикрасами, столовими приборами, миючими засобами та іншою побутовою хімією, пилком рослин, вовною тварин, кормом для тварин і т.д.)
  • Використання тільки гіпоалергенної косметики.
  • Носіння одягу, що стикається з тілом, з натуральних тканин.
  • Дієта з виключенням провокують явища дерматиту продуктів, а також обмеженням гострої, жирної, пересоленої, консервованої, солодкої їжі.
  • Гігієна тіла, зниження пітливості.
  • Підвищення власних захисних властивостей імунної системи.
  • Здоровий спосіб життя.

Себорейний дерматит на тілі і голові

запальне шкірне захворювання — себорейний дерматит — вражає ділянки шкіри тіла і голови, на яких розташовані сальні залози. Збудник дерматиту — умовно-патогенний гриб роду Malassezia, представлений двома мікроскопічними агентами — овальної і округлою формою гриба Pitirosporum. В цілому, захворювання є порушення вироблення шкірного сала з ураженням шкіри грибкових збудником внаслідок його активного розмноження в сприятливому середовищі.

Хто частіше хворіє?

Епідеміологія захворювання: поширеність себорейного дерматиту становить 2-5%, серед яких в групу ризику серед дорослих входять особи переважно чоловічої статі в віці 20-50 років. Найчастіше вражає дітей у перші місяці після народження, а також молодих людей в період статевого дозрівання.

Фото захворювання

sebor-derm-1 sebor-derm-2 sebor-derm-3 sebor-derm-4

Причини появи

Доведено, що дріжджоподібні гриби є частиною мікрофлори шкіри у більшості населення. Під впливом провокуючих чинників відбувається активація їх колоній, внаслідок чого на тілі і голові людини з'являються ознаки себорейного дерматиту. Провідна роль в цьому процесі відведено зниження захисних функцій імунних клітин, а також зміни кількісного і якісного складу шкірного сала.

Додаткові фактори, здатні вплинути на виникнення себорейного дерматиту:

  1. Захворювання нейроендокринної характеру.
  2. Травми і патології нервових стовбурів, паралічі в анамнезі (наприклад, хвороба Паркінсона).
  3. Гормональні збої в організмі. Порушення вироблення гормонів в період статевого дозрівання.
  4. Стреси, надмірні фізичні або розумові навантаження.
  5. Різка зміна клімату.
  6. Підвищена пітливість, недостатня гігієна тіла і волосся.
  7. Вплив лугів (наприклад, побутової хімії).
  8. Спадкова схильність до себореї або екземі.
  9. Імунодефіцитні стану (наприклад, ВІЛ, онкологічні захворювання).

Симптоми захворювання

Симптомы себорейного дерматита

Найбільш схильні до поразки себорейний дерматит груди і спина; на обличчі локалізація проявів захворювання ніс і область навколо нього, лоб, підборіддя; на голові себорейний дерматит може виявлятися на будь-якій ділянці її волосистої частини, а також за вушними раковинами, на кордоні між волоссям і шкірою шиї.

Основна ознака захворювання — поява шелушащихся плям округлої форми з чіткими межами жовтувато-рожевого або червоного кольору, що лущаться, з жирної поверхнею.

Плями можуть збільшуватися в розмірах, зливатися між собою або залишатися розрізненими. Явища себорейного дерматиту викликають сильне свербіння, а також часте приєднання бактеріальної інфекції, внаслідок чого може спостерігатися неприємний запах.

За вушними раковинами прояви дерматиту є схильні до кровоточивості тріщини, по периферії яких відзначається відлущування клітин епідермісу, покритих шкірним салом.

Одним із симптомів себорейного ураження шкіри вух є зовнішній отит, виявляється множинними запаленнями і великими отшелушивающими частинками на вушних раковинах.

на шкірі обличчя з'являються жовті або червонуваті полущені ділянки шкіри, при об'єднанні нашаровуються один на одного, лискучі, при пошкодженні — запалюються. Якщо себорейний дерматит зачіпає і шкіру повік, на їх краях виявляються жовтуваті лусочки, при видаленні викликають випадання вій.

Себорейний дерматит волосистої частини голови

Себорейный дерматит волосистой части головы

Нерідко появі симптомів себорейного дерматиту передує регулярне утворення лупи.

У разі якщо це явище не піддається терапії , можна припускати гіперактивність дріжджоподібних грибів. Надалі на волосистій частині голови позначаються вогнища запалення, почервоніння, на місці яких формуються себорейниє бляшки. Після видалення лусочок бляшки з'являються запалені ділянки шкіри з вираженою хворобливістю. Внаслідок швидкого зростання колоній грибка прояви захворювання поширюються на більшу частину шкіри голови, викликаючи випадання і ламкість волосся.

При жирному себорейного дерматиту волосистої частини голови лусочки набувають жовтого відтінку і щільно прилягають до шкіри.

Спостерігається інтенсивне відділення шкірного сала, сильний свербіж. Володарі сухої шкіри часто виявляють щільні білі ділянки лущення без ознак надлишку жиру, що трактується як себорея суха, нерідко передує проявом себорейного дерматиту.

Себорейний дерматит у дітей

Себорейный дерматит у детей

Нерідко явища себорейного дерматиту спостерігаються у новонароджених в перші 4-6 місяців життя.

Причиною цього є порушення гормонального фону матері, що впливають на стан шкірних покривів дитини через плаценту під час внутрішньоутробного розвитку або з грудним молоком.

Факторами, які можуть спровокувати розвиток себорейного дерматиту, може стати дисбактеріоз, схильність до алергічних реакцій. Зазвичай ознаки хвороби зникають після відміни грудного вигодовування, або після нормалізації вироблення травних ферментів і зникнення надлишку гормонів в крові дитини.

Клініка захворювання залежить від появу жовтуватих і коричневих кірочок і лусочок на шкірі голови у немовляти, рідко супроводжуваному сверблячкою. Подібні прояви можуть спостерігатися і за вухами, на обличчі, грудній клітці дитини. При важкій формі захворювання симптоми доповнюються поганим апетитом, розладами кишечника, млявістю, блювотою.

Для прискорення одужання рекомендується застосовувати спеціальні гіпоалергенні засоби для гігієни голови і тіла дитини, змазування шелушащихся ділянок шкіри дитячим кремом, вазеліном, оливковою олією.

При обтяженої загальними симптомами формі захворювання необхідна консультація педіатра , корекція харчування, застосування місцевих антимикотических препаратів відповідно до віку дитини.

Ступені розвитку

Залежно від тяжкості захворювання і вираженості його симптомів себорейний дерматит класифікують на 3 ступені:

  1. Легка. Освіта вогнищ запалення, гіперемія шкірних складок, поява рідкісних шелушащихся елементів. Площа ураження шкірних покривів — менше 20%.
  2. Середньої тяжкості. Явища дерматиту охоплюють ділянки великої площі на тілі, обличчі і волосистої частини голови. Спостерігається виражена еритема, інфільтрація шкірних складок. До симптомів додаються рідкий стілець, розлади кишечника.
  3. Важка. Поразка не менше 70 відсотків шкіри, на голові — великі пластинчасті лусочки, повністю покривають її волосяну частину, виражена інфільтрація, свербіж, запалення, сильне випадання волосся. В аналізі крові спостерігається анемія; можливе приєднання пневмонії, отитів.

Наслідки себорейного дерматиту

При відсутності лікування, особливо в умовах імунодефіциту, себорейний дерматит може набувати генералізований перебіг. Рецидиви відбуваються під впливом безлічі провокуючих чинників, як екзогенних, так і ендогенних.

В результаті розчісування і травматизації уражених ділянок можливе ускладнення захворювання бактеріальними інфекціями, переходом в екзематозні стану, а також підвищення загальної сенсибілізації організму.

Нерідко при себорейному дерматиті привушної області розвивається зовнішній і середній отити.

Явища себореї на обличчі — одна з причин появи важких форм акне. Себорейний дерматит волосистої частини голови призводить до помітного порідіння волосся аж до повного випадання.

Діагностування

Постановка діагнозу грунтується на візуальному огляді дерматологом або трихологом . Нерідко для з'ясування причин виникнення себорейного дерматиту необхідні консультації психоневролога, гастроентеролога, ендокринолога.

Про аналізи.

Методи лабораторної діагностики включають загальний клінічний, біохімічний аналізи крові, бактеріологічний аналіз мікрофлори кишечника, зішкріб з ураженої області для виявлення збудника захворювання.

При складнощі диференціювання з іншими шкірними захворюваннями і проявами інших хвороб (атопічний дерматит, висівкоподібний лишай, псоріаз, іхтіоз, стрептодермія, кератоз, наслідки сифілісу або системний червоний вовчак) може бути рекомендовано дослідження тканин биоптата.

Лікування себорейного дерматиту

Терапія захворювання комплексна, спрямована на полегшення стану хворого і запобігання рецидивам себорейного дерматиту:

Загальні рекомендації:

  • зниження впливу холоду, запобігання стресів;
  • дієта з обмеженням солодкого, жирної, гострої їжі;

Системна терапія:

  • препарати кальцію, вітаміни групи В — внутрішньом'язово;
  • антигістамінні засоби для зняття свербіння і запалення (хлоропирамин, ебастин, лоратадин,акривастин, цетиризин);
  • при тяжкому перебігу себорейного дерматиту — системні антімікотікі (низорал, кетоконазол, ітраконазол, флуконазол);
  • для зняття основних симптомів при генералізованої формі захворювання — глюкокортикоїди (преднізолон) ;
  • в разі вторинного інфікування бактеріальними агентами — антибіотики (цефтриаксон, Супракс, азитроміцин, ципрофлоксацин, левофлоксацин, цефазолін).

Місцева терапія:

  • протигрибкові препарати: креми (кетоконазол 2%, клотримазол, дактарин, микоспор, певаріл, травоген, ламізил, куріозін, батрафен), гелі (циклопірокс), шампуні (низорал, Фридерм з цинком, шампунь з кетоконазолом, з дьогтем);
  • при тяжкому перебігу захворювання — місцеві кортикостероїди ( мазь гідрокортизону, бетаметазон, мометазон, алкометазон, триамцинолон), а також комбіновані засоби (тридерм, пімафукорт);
  • препарати-кератолітікі (мазі з вмістом саліцилової кислоти,для обробки шкірних складок — рідина Кастеллани, розчин брильянтового зеленого, мазі з сіркою, дьогтем, іхтіоловая, кертіол, резорцин);
  • кератолитические шампунь і (фіторетард, керіум-інтенсив, фітосілік );
  • в разі приєднання бактеріальної інфекції — Банеоцин, бактробан, фуцідін;
  • при сухому типі себорейного дерматиту волосистої частини голови — шампуні низорал, креми керіум, Фридерм з цинком;
  • при себорейному дерматиті століття — офтальмологічні препарати з вмістом преднізолону,Сульфацетамід, фенілефрину;
  • після зняття загострення — миття тіла і волосся рН-нейтраньнимі засобами.

Фізіотерапія:

  • криомассаж для поліпшення циркуляції крові, зміцнення стінок судин, зняття запалення;
  • дарсонвалізація — для надання подсушивающего дії при жирній формі дерматиту;
  • електронейростімуляція — показана для відновлення волосяних фолікулів після зняття загострення захворювання;
  • озонотерапія , мезотерапія з введенням під шкіру протизапальних препаратів;
  • МИЛ-терапія — лікування себорейного дерматиту за допомогою інфрачервоних іпульсуючих червоних хвиль.

Лікування народними засобами

Лечение дерматита народными средствами

У терапії захворювання позитивно зарекомендували себе народні методи:

  • Для зняття свербіння і запалення заварити окропом (200 мл.) 20 гр. м'яти, дати настоятися і протирати ділянки шкіри, уражені хворобою.
  • Бальзам від себорейного дерматиту. Нагріти на водяній бані, але не кип'ятити 1 ложку меду, 2 ложки спиртової настоянки календули, 4 ложки соку алое, 1 ложку лимонного соку, 2 краплі олії герані. Остудити, наносити на волосся і тіло на 40 хвилин під плівку.
  • Вичавити сік з лука, добре втерти в шкіру голови, обернути плівкою і теплою тканиною. Ретельно змити через 30 хвилин.
  • Залити 150 мл. киплячої води 30 гр. кори дуба, додати ложку меду, помістити в термос на 2 години. Процідити, втирати в шкіру голови, волосся, шкіру тіла і обличчя щодня. Курс лікування — 14 днів.
  • Спиртова настоянка звіробою (100 гр. Рослини залити 500 мл. Спирту, настояти тиждень) — ефективний засіб від себорейного дерматиту. Застосовується у вигляді примочок, для чого настоянку розводять водою у співвідношенні 1: 1.
  • 5 часточок часнику потовкти в кашку. З'єднати з дрібно нарізаною свіжою кропивою (100 гр.) І столовою ложкою лляної олії. Наносити мазь на хворі ділянки на 15-20 хвилин.
  • Всередину рекомендується приймати по 1 ложці соку кульбаби щодня по 2-3 рази на день. Сік попередньо розводять в невеликому об'ємі води.
  • Вичавити сік з 5 листків подорожника, змішати з 15 гр. вазеліну, змащувати запалені шкірні покриви протягом 7-8 днів.

Профілактика

Для запобігання рецидивам захворювання необхідно дотримуватися таких правил:

  • Дієтичне харчування з виключенням солодощів, харчових алергенів, синтетичних добавок.
  • Зниження ймовірності контактів з будь-якими подразниками (повітряними, побутовими тощо.).
  • Дотримання гігієни тіла і волосся, використання гіпоалергенної і рН-нейтральною косметики, засобів для душа, мила.
  • Профілактичне застосування антигрибкових шампунів і кремів.
  • Запобігання переохолоджень, перебування в умовах підвищеної вологості.
  • Ухвалення сонячних ванн.
  • Прийом вітамінів А, Е, групи В.
  • лікування наявних хронічних захворювань.
  • Санаторно-курортне лікування.

Екзема на ногах

Екзема — запальне шкірне захворювання алергічної етіології, яке характеризується схильністю до рецидивів і проявляється у вигляді висипки, сверблячки і печіння на шкірних покривах.

У хворих спостерігається підвищена чутливість шкіри до дії різноманітних подразників, що обумовлює завзяте і часто обтяжене супутніми захворюваннями протягом екземи. Патогенез хвороби схожий з механізмом розвитку алергічного дерматиту. Нерідко останній є захворюванням, що передує появі екземи. Прояви екземи на нозі — одна з найпоширеніших областей її локалізації.

Фото захворювання

Экзема на пальцах ног Ekz na nogax-3 Ekz na nogax-4 Ekz na nogax-5

Причини появи екземи на ногах

Основна причина виникнення екземи — спадкова схильність до алергізації, а також до порушення реактивності організму.

Шкіра хворих екземою зазвичай чутлива до впливу різних подразників, як зовнішніх, так і внутрішніх. У крові виявляються відхилення в змісті імунних клітин, внаслідок чого істинна екзема більшою мірою обумовлена ​​аутоімунними порушеннями.

Ендогенні фактори, що впливають на появу екземи на ногах:

  • Нейрогенні (вегето-судинна дистонія, стреси, нервові перенапруження, психічні травми).
  • Патології діяльності ендокринної системи (гіпертиреоз, цукровий діабет).
  • Захворювання шлунково-кишкового тракту (коліти, гастрити, виразки , холецистити, панкреатити).
  • захворювання судин і порушення кровообігу (наприклад, тромбофлебіт, варикоз).
  • Затяжні інфекційні захворювання .

Екзогенні фактори, що призводять до виникнення екземи на нозі або її рецидиву:

  • Зміна клімату, вплив високих або низьких температур.
  • Носіння синтетичної або вовняного одягу.
  • Вплив алергенів (контактних, повітряних, харчових), хімічних агентів.
  • Грибок на шкірі ніг.
  • Травми, садна, подряпини, рани.

Види захворювання

залежно від факторів, що є причиною захворювання, виділяють наступні типи екземи на ногах:

  1. Справжня (ідіопатична). Має схильність до переходу в хронічну форму. За зовнішніми проявами може бути сухий і мокрої.
  2. Мікробна — розвивається навколо вогнищ запалення, ран, піодермії.
  3. Мікотіческая — викликана інфікуванням шкіри грибковою інфекцією.
  4. Професійна екзема розвивається у працівників хімічних виробництв, інших галузей промисловості в результаті частого впливу подразників. Може спостерігатися на шкірі ніг в разі відсутності захисних костюмів і спецодягу.
  5. Дісгідротіческая. Локалізується на підошвах стоп, може викликати дистрофічні зміни нігтьової пластини.
  6. Мозолевідная (рогова) формується на підошвах, являє собою ороговілий шар клітин із запаленням навколо.
  7. Дитяча екзема може виявлятися на будь-якій частині тіла, найчастіше — на ногах і руках.
  8. Варикозна екзема часто супроводжує варикозне розширення вен, проявляючись по ходу уражених судин нижніх кінцівок.

Симптоми екземи

Прояви всіх видів екзем схожі за основними зовнішніми проявами. Найбільш поширена форма екземи — справжня .

Для захворювання характерне різке початок з гострими симптомами, після чого вона плавно переходить в хронічну форму. На тлі набряку і почервоніння шкіри утворюються дрібні везикули, наповнені прозорою рідиною. З перебігом захворювання пухирці розкриваються, утворюючи точкові ерозійні поглиблення. У цій фазі захворювання називають «мокрої» екземою, так як вміст везикул поступово випливає на шкірні покриви.

У міру стихання реакції організму на подразник везикули підсихають, покриваються корками. На цій стадії шкіра стає сухою, починається сильне лущення. Шкіра ніг покривається тріщинами, між якими чітко видно лусочки і корости. Будь-яка фаза проявів екземи може супроводжуватися сильним свербінням, набряком, почервонінням шкіри. Локалізація проявів істинної екземи на ногах переважно верхня частина гомілки, ступні, область під колінами. Контури утворень нерівні. Уражені ділянки епідермісу чергуються зі здоровими.

При дисгидротической формі екземи везикули щільні, запалені; за рахунок рогового шару, що покриває висип, мокнучі процеси відсутні.

Мікробна і варикозна екземи локалізуються навколо ран і інших ушкоджень шкіри, висловлюючись в сильному набряку, свербінні, почервонінні шкіри, а також появі папул, гнійників і пластинчастих корок.

Стадії розвитку

У перебігу захворювання виділяють 6 основних стадій:

  1. Еритематозна (гостра) — виникнення набряку та еритеми.
  2. папуловезикульозний — формування висипу (папул, везикул).
  3. Мокнуча — розтин везикул, виражене мокнутие.
  4. Коркова — підсихання бульбашок, формування Корост.
  5. Подострая — стихання запальних процесів, поява лусочок, тріщин, сухість шкіри.
  6. Хронічна — шкіра на ділянках поразки екземою залишається набряклою, сухий, пигментированной.

Наслідки і ускладнення екземи

Астеатотическая экзема

Астеатотіческая екзема

При правильному лікуванні екзема не залишає рубців і шрамів на шкірі. Зовнішніми проявами в хронічній стадії захворювання можуть бути набряклість, синюшність і сильна сухість шкірних покривів.

Ускладненнями, здатними завдати шкоди здоров'ю, а також стати загрозою для життя є бактеріальні , вірусні та грибкові інфекції, що вражають запалену область в результаті розчісування і неправильного догляду.

в цьому випадку на поверхні шкіри можуть спостерігатися гнійні пухирці з неприємним запахом, підвищення температури тіла, головний біль, погіршення самопочуття.

Найнебезпечніше ускладнення , здатне стати наслідком екземи — еритродермія . Є генералізованим процесом, може охоплювати великі зони тіла і вимагає лікування в стаціонарі. Ще одне захворювання, яке є можливим ускладненням екземи та вимагає негайної госпіталізації — герпетиформний екзема Капоші.

Як відбувається діагностика?

Постановка діагнозу лікарем дерматологом або алергологом грунтується на зовнішньому огляді хворого і виявлення провокують екзему факторів.

Про аналізи.

Лабораторні методи діагностики полягають у дослідженні крові на показники загального та біохімічного аналізу крові, імунограми.

Додатково можуть бути проведені шкірні проби на виявлення алергенів, а також аналізи калу на яйця гельмінтів. При підозрі на супутні захворювання рекомендуються консультації інших фахівців.

Диференціальний діагноз встановлюється з проявами дерматитів, герпесвірусної інфекції, коростою, у дітей — з діатезом.

Лікування екземи

Терапія екземи починається з рекомендацій лікаря, обов'язкових для дотримання пацієнтом:

  • Контроль потовиділення, ретельна гігієна шкіри ніг.
  • Вентиляція приміщення. Підтримування оптимального рівня вологості і температури.
  • Виключення всіх можливих алергенів і подразників (пилу, вовни тварин, синтетичної і вовняного одягу і подушок, цвілі, миючих засобів, хімічних речовин, пилку рослин).
  • Обмеження психоемоційних і фізичних навантажень, корекція режиму праці та відпочинку, повноцінний сон.
  • Виключення травмування уражених ділянок.
  • Гіпоалергенна дієта.
  • Вакцинація і введення сироваток, прийом лікарських препаратів — з обережністю.

Системне лікування зводиться до наступних етапів:

  1. Десенсибилизирующая і антигістамінна терапія — телфаст, еріус, діазолін, кестин, тавегіл, супрастин (блокатори гістаміну), перитол (антагоніст серотоніну). Рекомендується зміна препаратів по закінченню лікувального курсу, щоб уникнути толерантності.
  2. Седативна терапія (персен, валеріана, пустирник, корінь півонії, настоянка м'яти, аміназин).
  3. ін'єкції сульфату магнію, тіосульфату натрію для зниження чутливості до алергенів.
  4. ентеросорбенти (полісорб, ентеросгель).
  5. Сечогінні й проносні препарати для прискорення виведення алергенів з організму (фуросемід, сенаде, дюфалак).
  6. При тяжкому перебігу захворювання — внутрішньовенно крапельно плазмозамещающие розчини (полідез, гемодез).
  7. При відсутності ефекту від терапії призначають гормональні препарати групи кортикостероїдів (преднізолон, дипроспан).
  8. Препарати для корекції імунних порушень (декаріс, рузам, тактовно).
  9. При виявлених захворюваннях шлунково-кишкового тракту і печінки — ферменти (мезим, фестал), жовчогінні засоби, нормалізатори мікрофлори кишечника (лінекс, лактобактерин, біфідумбактерин).

Рекомендовані фізіопроцедури:

  • Ультрафонофорез.
  • Лікування лазером.
  • Електрофорез.
  • Магнітотерапія.
  • Грязелікування.
  • Рефлексотерапія.

Зовнішнє лікування

Мазі для лікування екземи підбираються лікарем індивідуально в залежно від виду і тяжкості перебігу захворювання:

  • Після стихання гострих процесів — водно-спиртові розчини для зняття свербіння.
  • для зменшення запалення — нафталановая, іхтіоловая, дігтярна, цинкова мазі.
  • При запущеній формі екземи — кортикостероїдні мазі (адвантан, гидрокортизоновая, мометазон).
  • У разі приєднання грибкової або бактеріальної інфекції — мазі з антибіотиками і антимикотиками.

Лікування народними засобами

Лечение экземы народными средствами

На початковій стадії захворювання, а також після зняття основного симптоматики і при хронічній формі екземи можна застосовувати методи народної медицини:

  • Натерти сиру картоплю, взяти половину склянки, змішати з чайною ложкою меду і прикладати до хворого місця на 2 години під бинтову пов'язку .
  • Змішати подрібнений часник (3 головки) і 50 грам меду, щодня втирати в уражену область.
  • З'єднати ложку дьогтю і 3 ложки риб'ячого жиру, додати ложку яблучного оцту. Цю мазь від екземи застосовувати щодня до зняття симптомів.
  • Одну моркву натерти на дрібній тертці, видалити сік, вичавки докласти на шкіру ніг під марлеву пов'язку на 3 години.
  • Ефективний засіб від екземи — компреси зі свіжої капусти (трохи відбиті листя або кашка з них).
  • Всередину можна приймати по 1 столовій ложці 2 рази в день кукурудзяна олія. А записати водою з краплею яблучного оцту.
  • Примочки з листя смородини і ягід калини допомагають при сухій екземі.
  • Подрібнити 30 грам квіток календули, додати ложку свіжого соку хрону, стільки ж яблучного оцту, докласти як аплікації на хворі ділянки шкіри.

Профілактика появи

  • Дотримання правил гігієни, але виняток частого і тривалого контакту з водою.
  • Зволоження шкіри після зняття загострення екземи.
  • Використання гіпоалергенної косметики, миючих засобів, пральних порошків.
  • Носіння одягу з натуральних тканин.
  • Гіпоалергенна дієта, виключення всіх можливих контактів з подразниками.
  • Зменшення ймовірності стресів.
  • Підтримка оптимальної температури і вологості повітря.

Как вывести бородавки Прикра явище на шкірі — бородавки — з'являються на будь-якій ділянці тіла або особи з однаковою частотою у дорослих і дітей. Лікування бородавок можна проводити як в медичному закладі, так і в домашніх умовах, приведених рекомендації.

Герпес на губі і як його вилікувати

Герпес — інфекційне захворювання вірусної етіології, що вражає шкіру, внутрішні органи, очі та слизові оболонки людини.

Герпес на губах — найбільш часто зустрічається прояв хвороби, викликане вірусом простого герпесу 1 генотипу.

Виражається у вигляді груп бульбашок, наповнених каламутною або прозорою рідиною, що виникають на шкірі губ і області навколо них.

Фото

Gerpes na g-1 Gerpes na g-2 Gerpes na g-3 Gerpes na g-4

Gerpes na g-5 Gerpes na g-6 Gerpes na g-7 Gerpes na g-8

Причини герпесу

Основна причина появи характерних симптомів на шкірі в області губ — проникнення в організм вірусу простого герпесу.

Шляхи зараження — контактно-побутовий (через спільний посуд і прилади, поцілунки), повітряно-крапельний.

Група ризику щодо інфікування герпесом — діти у віці 3-4 роки, так як саме в цей період в організмі повністю виснажуються «запаси» антитіл, переданих матір'ю під час внутрішньоутробного розвитку. Дорослі можуть інфікуватися вірусом простого герпесу при контактах із зараженими людьми, членами сім'ї.

Після потрапляння вірусу в кров він присутній в організмі довічно, викликаючи перші шкірні прояви і рецидиви внаслідок зниження імунітету і під впливом чинників, індивідуальних для кожної людини .

Основні причини:

  1. Сильне переохолодження, інфекційні захворювання.
  2. Стреси, нестійкий емоційний стан.
  3. Надлишкова інсоляція, дія високих температур.
  4. Інтоксикації організму (алкогольні, харчові, токсичні).
  5. Захворювання внутрішніх органів (шлунка, кишечника, печінки), порушення роботи гормональних залоз, соматичні захворювання, ВІЛ.
  6. Харчування з недоліком життєво необхідних вітамінів і мінералів.
  7. Травми, хірургічні втручання.
  8. Період менструації у жінок.

Герпес на губах у дитини часто проявляється після початку відвідування дитячого садка або школи внаслідок високого ризику зараження вірусом в дитячих колективах і частих простудних захворювань, послаблюють імунітет.

Симптоми і ознаки

Симптомы герпеса

Після потрапляння в організм інкубаційний період вірусу простого герпесу становить 2-21 день, що багато в чому залежить від стану імунної системи.

Перший прояв симптомів захворювання зазвичай більш виражене. У дітей «застуда» з'являється не тільки на губах, а й охоплює носогубную область, слизову носа. Нерідкі прояви першого епізоду герпесвірусної інфекції у вигляді стоматиту і ангіни з локалізацією висипу і бульбашок на задній стінці глотки.

У дорослих або при рецидиві герпесу у дитини симптоматика захворювання розвивається таким чином:

  • На стадії провісників спостерігається пощипування і свербіж шкіри, больові відчуття в області губ.
  • Фаза запалення. Шкірні покриви червоніють, набрякають. З'являється дрібна висипка, поступово перетворюється на бульбашки з рідким вмістом. Кількість бульбашок варіює від одного до безлічі розташованих групами.
  • Виразка. Після мимовільного розривання бульбашок наповнює їх рідина витікає на шкіру, а на їх місці формуються виразки. Больові відчуття і паління посилюються. У цей момент хворий найбільш небезпечний як джерело інфікування оточуючих.
  • До 9-10 дня з моменту початку захворювання утворюється щільна кірочка, що покриває місце запалення. Ще через 5-10 днів вона підсихає і відпадає.

Наслідки герпесвірусної інфекції

наслідки проникнення вірусу простого герпесу в організм далеко не простими. Прояви на губах — всього лише зовнішній симптом захворювання. У тілі людини вірус вражає нервові ганглії, поступово поширюючись від трійчастого нерва за частиною нервової системи, що охоплює обличчя, слизові, вуха.

При зниженні захисних функцій імунної системи внутрішній герпес вражає органи (нирки, селезінку, шлунково-кишковий тракт і т.д.) і може привести до серйозних ускладнень — ерозії і виразок слизових внутрішніх органів, герпетичної фарингіту, езофагіту, проктиту, кон'юнктивіту, уретриту, цервіциту.

при наявності різко зниженого імунітету (при ВІЛ-інфекції, після трансплантації органів, при онкологічних захворюваннях) наслідки герпесу можуть бути дуже небезпечні: герпетичний енцефаліт, периферичні неврити з паралічем, пневмонія, гепатит. У разі поєднання цих захворювань з бактеріальними інфекціями прогноз для життя пацієнта несприятливий.

Інфікування вірусом простого герпесу при вагітності, особливо в першому триместрі, може привести до вагітності, що завмерла, мимовільного аборту. На більш пізніх термінах первинне зараження герпесом найчастіше є причиною вроджених аномалій розвитку плода , особливо з боку нервової системи.

Діагностика

Постановка діагнозу грунтується на зовнішньому огляді пацієнта, виявленні лікарем часу передбачуваного інфікування, а також додаткового обстеження на предмет ураження герпесом статевих органів, слизових, внутрішніх органів (підстава — скарги на погіршення самопочуття хворого).

Нерідко вірус простого герпесу проникає в організм, поєднуючись з іншими його генотипами. У разі підозри на інфікування іншими різновидами вірусу проводиться аналіз на антитіла до герпесвірусних інфекцій методом ІФА, ПЛР. Ті ж аналізи виконуються і при тяжкому перебігу захворювання. При складнощі диференціювання вірусу 1 і 2 генотипів може призначатися мазок з ураженої області для визначення ДНК вірусу.

Лікування герпесу на губах: консервативні методи

Лечение герпеса на губе

Лікування першого епізоду захворювання або його загострення починається з застосування дієтичної системи живлення, спрямованої на зміцнення імунітету. Раціон повинен включати вітаміни групи В, вітамін С, А, а також цинк. З продуктів особливо рекомендуються оливкова олія, морепродукти, кисломолочна їжа, гарбузове насіння, м'ясо.

Системна терапія герпесу на губах може включати:

  • Противірусне лікування — препарати ацикловір, фамвір (фамцикловир), валтрекс, бривудин. Таблетки від герпесу на губах призначаються в дозуванні відповідно до віку пацієнта.
  • Додатково при частих загостреннях захворювання флакозід (рослинна противірусний засіб).
  • Препарати для стимуляції вироблення власних інтерферонів (наприклад, циклоферон).
  • При тяжкому перебігу герпесвірусної інфекції — Хелепін курсом 10-15 днів.
  • Иммунокорригирующая терапія внутрішньом'язово, підшкірно або перорально (препарати інтерферону, Алокін-альфа). Добре зарекомендував себе в лікуванні герпесу гропринозин — засіб, що поєднує противірусні та імуномодулюючі властивості.
  • Засоби для стимулювання власних захисних функцій імунної системи — иммунал, настоянка ехінацеї.
  • Вітамінно-мінеральні комплекси , що включають вітаміни С, РР, групи В, цинк, селен.
  • При інфікуванні або рецидив герпесу на губах у вагітних призначається терапія : ацикловір, місцеві противірусні засоби, препарати групи інтерферонів.

Місцеве лікування полягає в застосуванні одного або декількох препаратів:

  1. Креми з противірусну дію — ацикловір, пенцикловир, алпизарин, оксолінова мазь, тромантадін, ріодоксол, докозанол.
  2. Для поліпшення місцевого імунітету — мазь циклоферон, Герпферон, інтерферонову мазь.
  3. Після підсихання кірочок на губах — зволожуючі, пом'якшуючі креми та мазі.

лікування захворювання народними засобами

Лечение герпеса народными средствами

Народні методи лікування ефективно справляються з початковими проявами герпесу, а також рекомендовані в як додаткова терапія в поєднанні з противірусними препаратами:

  1. Аптечний препарат «Валокордин» приносить хороші результати в лікуванні при змазуванні бульбашок герпесу.
  2. На стадії утворення виразок ялицеве ​​масло, а також сік часнику — незамінні засоби для якнайшвидшого одужання.
  3. Засіб від герпесу у дітей — настій полину. 1 чайну ложку сухої сировини залити окропом (200 мл.), Дати настоятися і прикладати примочки на уражену область.
  4. При перших поколювання і болі в області губ необхідно взяти лист рослини золотий вус, відбити його ножем і прикласти на шкіру на 30 хвилин. При мокнути й сверблячці застосовуються примочки з спиртової настоянки рослини (50 гр. Сировини на 500 мл. Горілки), настояти не менше 14 днів.
  5. Настій березових бруньок можна використовувати для лікування будь-якій стадії герпесу. Спиртовий настій (50 грам нирок на 250 мл. Горілки) або молочний (1 ложка сировини на 200 мл. Киплячого молока) використовуються у вигляді аплікацій або протирання.
  6. При сильному свербінні можна змочувати уражену область ефірними маслами герані, евкаліпта, бергамоту, лаванди.
  7. Позбутися від герпесу на ранній стадії допоможе настій календули. Ложку квіток рослини заливають склянкою гарячої води, настоюють годину і протирають хворі ділянки шкіри. Ще один рецепт: сік зі свіжої рослини змішати з вазеліном в рівних частках, мазати прояви герпесу щодня по 3-4 рази.
  8. З'єднати в рівних пропорціях мед і яблучний оцет, добре перемішати і наносити в якості мазі на уражені зони.
  9. Змішати масла мигдалю, чайного дерева і обліпихи (по 1 чайній ложці). Ефективно діє на шкірні покриви, на стадії утворення бульбашок герпесу.
  10. Зняти свербіж і запалення допоможе прикладання до шкіри кубики льоду, нагрітої ложки, прохолодних заварених чайних пакетиків.

Профілактика

Заходи щодо запобігання зараження герпесом полягають в зниженні ймовірності контактів з інфікованими особами, уникнення знаходження в людних місцях в період епідемій, а також в дотриманні елементарних правил гігієни (не користуватися чужими речами, посудом, мочалкою, косметикою, іншими речами).

у разі загострень хвороби у членів сім'ї рекомендується ретельна обробка посуду і поверхонь, які, імовірно, могли мати контакт з вірусом.

У деяких випадках після проведення аналізів на антитіла до вірусу простого герпесу при їх відсутності рекомендується вакцинація проти генотипів ВПГ 1 і 2 типу препаратом вітагерпавак.

Для зниження ризику рецидиву захворювання необхідно:

  • Зміцнення імунітету, загартовування, правильне харчування, прийом вітамінів і мінералів, відмова від шкідливих звичок, заняття спортом.
  • Проведення профілактичного курсового лікування противірусними препаратами в весняно-осінній сезон.
  • Своєчасне лікування інфекційних захворювань.
  • Зниження факторів стресу, повноцінний сон.
  • У разі виникнення ознак захворювання — відвідування лікаря з метою отримання консультації для застосування оптимальної схеми лікування.
  • Уникати травмування області губ .

Жировики, ліпоми на тілі їх лікування та видалення

Жировик (ліпома) — доброякісна пухлина, яка розвивається з жирових клітин в підшкірній сполучній тканині. Деякі види ліпом можуть проникати між м'язами і судинами, проростаючи до окістя, а також формуватися у внутрішніх органах, заочеревинномупросторі, суглобах (деревовидні ліпоми).

Структура утворень пухка, розділена на часточки. Іноді в будові ліпоми жирові клітини можуть поєднуватися з клітинами сполучної тканини (фіброліпому). У разі включення в структуру жировика дрібних судин її називають ангіоліпоми. Якщо вміст ліпоми доповнюється кістковою тканиною, вона вважається оссифицированная. Петрифіковане називається жировик з включеннями солей кальцію. Розлиті ліпоми можуть займати значні площі і не мати чітких меж. У разі відсутності оболонки таку освіту називають дифузним.

Жировики, проникаючі в м'язові тканини і залучають в свою структуру їх волокна — міоліпоми .

найчастіше новоутворення носить одиничний характер. У деяких випадках має місце множинне ураження тканин жировиками (липоматоз, хвороба Деркума), а також їх симетричне розташування (хвороба Маделунга). Область локалізації ліпом на тілі — спина, передпліччя, плечі, стегна, молочні залози, шия.

Фото

Zhiroviki na t-2 Zhiroviki na t-3 Zhiroviki na t-4 Zhiroviki na t-5

Причини виникнення жировик

Основною причиною, що сприяє розвиткові жировиків на тілі, є порушення клітинного метаболізму, а саме — збої у функціонуванні білків-ферментів. Цукровий діабет, порушення кровообігу і процесів регенерації тканин також призводять до виникнення ліпом, найчастіше — множинних. Нерідко схильність розвитку ліпом передається спадково, а також в результаті генетичних порушень в процесі внутрішньоутробного розвитку; в цьому випадку освіти на тілі з'являються вже в молодому віці.

Факторами, що впливають на формування новоутворень в сполучної тканини людини, можуть служити:

  • Незбалансоване харчування з нестачею вітамінів і мінералів.
  • Надлишок харчових добавок, консервантів в раціоні.
  • Порушення роботи шлунково-кишкового тракту, печінки.
  • Пасивний спосіб життя, шкідливі звички.
  • Зайва маса тіла.
  • Захворювання, пов'язані зі збоями в гормональній системі організму, ендокринні патології.
  • Нейрофіброматоз в анамнезі.

Симптоми жировика

Невеликий підшкірний жировик може довго залишатися непоміченим. Розміри ліпом варіюють від декількох міліметрів до десятків сантиметрів.

Багато доброякісні утворення на тілі мають тенденцію до зростання. При важких порушеннях обміну речовин жировики можуть збільшуватися в розмірі досить швидко.

При візуальному огляді на тілі виявляється височина, горбок, який має округлий або овальний контур. Деякі ліпоми складаються з декількох частин, добре відчутних при пальпації; більшість жировиків легко зміщуються під шкірою і не спаяні з навколишніми тканинами. Консистенція утворень м'яка, але при високому відсотку присутності сполучної тканини в їх структурі може ставати більш щільною. Відтінок шкіри, під якою розташовується жировик, рідко змінюється, залишаючись природним, зрідка — жовтуватим.

Липома безболісна при дотику, не викликає свербіння і дискомфорту. Деякі освіти, особливо при множині ураженні тіла людини, можуть давати больові відчуття низької інтенсивності.

Значно збільшився в розмірах жировик відтягує шкірні покриви, при цьому його нижня частина стоншується, і підстава трансформується в тонку ніжку. Ліпоми на ніжці вважаються застарілим типом утворень, відображаючи загальну неблагополуччя стану організму (застій крові, лімфи, серйозні порушення в роботі гормональних залоз). Ліпома в молочній залозі може деформувати тканини органу. Поверхня шкіри молочної залози в зоні розташування великої ліпоми стискається, стає нерівною, може покриватися мережею капілярів.

Наслідки від жировик

Последствия от жировиков

Основна неприємність, якої загрожує жировик — косметичний дефект, особливо в разі розташування її на відкритих ділянках. Підшкірні ліпоми не становлять небезпеки, оскільки надзвичайно рідко перероджуються в злоякісні пухлини. Малигнизация жировиків з утворенням ліпосарком може спостерігатися в разі їх проростання в м'язову тканину і значному збільшенні в розмірах. Великі ліпоми в молочній залозі вимагають хірургічного видалення, оскільки мають тенденцію до зростання і деформації тканин залози.

Жировики, розташовані всередині тіла людини — в органах, суглобах здатні приводити до дуже тяжких наслідків.

Ліпоми в стравоході викликають порушення ковтання, часту блювоту, напади кашлю. Жировики в нирках і печінці можуть перероджуватися в злоякісні пухлини. Ліпоматоз шиї часто викликає здавлювання кровоносних судин і дихальних шляхів. Глибоко проростають освіти можуть вражати нервові стовбури, хребетні диски, сухожилля, приводити до інфільтрації м'язів, запалення потових залоз.

Як відбувається діагностування?

Основний метод діагностування освіти — візуальний огляд лікарем-дерматологом або хірургом. При підозрі на проростання ліпоми в органи, м'язи або кісткову тканину застосовується УЗД-діагностика, рентгенографічне дослідження, КТ або МРТ. Додатково, особливо при значних розмірах жировика, призначається цитологічне дослідження його клітин з метою виключення злоякісності.

В випадку множинного ураження тіла (при ліпоматозу) рекомендуються консультації інших фахівців (ендокринолог, гастроентеролог і т.д.), а також виконуються аналізи крові на показники гормонального фону.

Диференціальний діагноз проводиться з гігрома, атеромою, лімфаденітом, злоякісної ліпосаркоми. Залежно від структури тканин встановлюється діагноз з уточненням різновиди ліпоми.

Лікування жировик на тілі

Лечение жировиков на теле

Ліпоми, мають невеликі розміри (до 3 см.) можуть розсмоктуватися в результаті терапії препаратом «Дипроспан». Процедура зводиться до введення 0,3 мл. лікарського препарату в область локалізації новоутворення. За допомогою тонкої голки під місцевим знеболенням проводиться 1-2 глибоких проколу, після чого «Дипроспан» повільно вводиться в жировик. Через 10 днів рекомендується повторити процедуру; протягом 1,5-2 місяців спостерігається зменшення розмірів ліпоми або повна її інволюція.

У разі швидкого зростання, хворобливості, тенденції до проростання в тканини необхідно вдатися до видалення новоутворення.

Методи видалення ліпом

Спосіб видалення доброякісної ліпоми повинен визначатися лікарем в залежності від розмірів, локалізації і виду пухлини. В даний час застосовуються такі методики видалення жировик:

Хірургічне висічення.

Хирургическое иссечение жировика Найчастіше застосовується для позбавлення від жировик на спині, нозі, на голові, а також розташованих в тканинах молочної залози. Утворення невеликих розмірів (2-4 см.) Допускаються до оперування під місцевою анестезією. Більші ліпоми видаляють під загальним наркозом з подальшим перебуванням пацієнта в стаціонарі протягом 2-3 днів. Перевагами методу є висока ефективність внаслідок видалення ліпоми разом з капсулою , в якій вона розташовується. Недолік — навіть після накладення косметичних швів на тілі залишаються шрами і рубці.

Лазерна деструкція.

Проводиться під місцевим знеболенням. Метод відрізняється високою точністю висічення новоутворення, мінімальним травмуванням прилеглих тканин, коротким реабілітаційним періодом, відсутністю виражених шрамів і рубців. Підходить для видалення ліпом на відкритих частинах тіла.

пункційної-апсіраціонний метод видалення жировика.

Вміст відкачується за допомогою шприца з голкою, що вводиться в освіту. Більш сучасний різновид методики передбачає використання електровідсмоктувача. Перевагою методу є низька травматичність, повна відсутність косметичних дефектів після операції, недоліком — високий ризик розвитку рецидиву ліпоми внаслідок її видалення без висічення капсули.

Радіохвильовий метод.

Жировик на тілі віддаляється за допомогою радіохвильового скальпеля. Метод оптимальний для застосування проти невеликих ліпом (3-5 см) на відкритих ділянках тіла. Досягнення сучасної радіохірургії дозволяють сікти освіти разом з їх оболонкою, при цьому не залишаючи навіть найменших косметичних дефектів, а також значно скорочуючи термін відновлення шкірних покривів (4-7 днів).

Кріодеструкція.

Заморожування рідким азотом підходить для видалення дрібних ліпом на тілі, руйнуючи їх тканини. Залишає мінімальні естетичні наслідки (пігментні плями, слабозаметний рубці).

Лікування ліпом на тілі народними засобами

 Трава болиголова

Трава болиголова

Дрібні ліпоми на тілі, що не викликають дискомфорту, до візиту до лікаря можна лікувати різноманітними методами, рекомендованими народною медициною:

  • Підвищити імунітет і поліпшити обмін речовин, що сприяє позбавленню від ліпом, допоможе щоденне споживання кориці . Порошок ароматної прянощі можна додавати в салати, супи, напої, десерти. Норма включення кориці в раціон — 1 столова ложка в день.
  • Лист рослини золотий вус вимити, трохи відбити і прикласти на область локалізації жировика, зверху обернувши плівкою і теплою тканиною. Процедуру повторювати щодня протягом 2 тижнів.
  • Для позбавлення від дрібних ліпом можна регулярно змащувати їх соком часнику, чистотілу, а також втирати мазь Вишневського.
  • Ефективно зменшує розміри жировиків трава болиголова . Застосовується у вигляді мазі, якою необхідно змащувати уражену зону тіла. Рецепт приготування кошти наступний: 50 гр. рослини подрібнити, залити сировину 0,5 л. оливкової олії, настоювати в прохолодному місці без доступу світла 3 тижні. Перед застосуванням процідити, далі — зберігати в холодильнику.
  • Сприяє розсмоктуванню новоутворень втирання в ділянку шкіри, під яким вони розташовані, бальзаму «Зірочка».
  • Розтопити на слабкому вогні баранячий жир. Трохи остудивши, потрібно змочити в жирі ватний тампон і ретельно масажувати ліпому. Тривалість сеансу — не менше 20 хвилин. Уже після перших 3-5 процедур розміри жировика помітно зменшаться. Допускається виконувати процедури курсом з 7-10 сеансів.
  • Твердий прополіс трохи розтопити, сформувати корж і прикладати її на хвору ділянку тіла на 30-40 хвилин під плівку. При дрібних ліпомах цей спосіб дозволяє позбутися від них за 1,5-2 тижні.
  • Спекти очищену головку цибулі в духовці до м'якості. Розім'яти або подрібнити блендером, додати ложку наструганного господарського мила. Отриманою маззю обробляти область жировиків на тілі до їх зменшення в розмірах (не менше 2-х тижнів).
  • Аптечної перекисом водню можна протирати ліпоми. Курс лікування — 3 тижні. За цей термін дрібні освіти можуть повністю розсмоктатися.
  • Свіже листя рослини мати-й-мачуха — незамінний помічник у боротьбі з підшкірними жировиками. Подрібнивши листя в кашку, потрібно прив'язувати її до проблемній зоні тіла на 30 хвилин під плівку, зафіксувавши бинтом.

Профілактика

Заходи щодо запобігання формуванню підшкірних та інших жировиків на тілі зводяться до лікування хронічних захворювань, своєчасному контролю гормональних порушень організму.

Рекомендується вести здоровий спосіб життя , підтримувати гарну фізичну форму, а також дотримуватися дієти з переважанням корисної їжі, багатої вітамінами і мінералами.

Дерматит на руках

дерматиту прийнято вважати будь-який запальний процес на шкірі. Дерматит на руках — явище часте внаслідок схильності цієї частини тіла впливу зовнішніх подразників. Внутрішні чинники також грають роль у виникненні запалення шкіри рук. У зв'язку з поліетіологіей причин захворювання класифікується за багатьма характерних ознак і чинників, під впливом яких вона проявляється.

Фото

Dermatit na rukax-1 kontaktnyj-d-9 kontaktnyj-d-5 kontaktnyj-d

Причини появи дерматиту на руках

Запальні процеси на руках можуть відбуватися за різними причин, що визначає вид дерматиту.

Основні зовнішні подразники, які викликають дерматит кистей рук, а також передпліччя і внутрішньої поверхні згину ліктів:

  1. Фізичні тиск , тертя, вплив низьких і високих температур, випромінювань.
  2. Біологічні — соки і пилок рослин (кропива, жовтець, молочай, ясенець та інші).
  3. Хімічні — кислоти, луги, миючі засоби, пральні порошки, лакофарбові вироби тощо.
Найчастіше явища дерматиту на руках спровоковані не зовнішніми, а внутрішніми причинами, а також потрапляють в організм алергенами :
  • Продукти харчування, що викликають алергію або харчову непереносимість.
  • Повітряні алергени, що потрапили в організм через дихальні шляхи.
  • Отруєння хімічними речовинами.
  • Реакція на прийом лікарських препаратів (особливо містять нікель, хром, а також антибіотики, анальгетики, нестероїдні протизапальні препарати).
  • Алергія на косметику, парфумерію.

Деякі види дерматиту обумовлені спадковою схильністю організму до атопії, а також виявляються на тлі захворювань внутрішніх органів, особливо шлунково-кишкової та ендокринної системи, аутоімунних станів.

Нерідко запальні процеси на руках пов'язані з неврозами, стресом, депресивними станами, гормональними збоями.

В свою чергу , у осіб, які страждають захворюваннями алергічної природи і порушеннями в роботі імунної системи реакція організму на вплив зовнішніх подразників може бути набагато інтенсивніше, ніж у здорових.

Симптоми і ознаки

Гострий дерматит на руках супроводжується яскраво вираженим запаленням, сильним свербінням, печіння і болем.

Шкіра в місці прояви дерматиту рожева, рожево-червона. Еритематозний набряк варіює від сильного до слабо проявляється. У важких випадках (наприклад, при ураженні рук хімічними агентами, фізичними факторами) можуть утворюватися пухирі, наповнені прозорою або мутною рідиною, ділянки некрозу тканин. Після розтину або мимовільного лопания бульбашки залишають мокнучі ерозійні ділянки, які згодом покриваються корками, лусочками.

При переході дерматиту в хронічну форму набряк може носити застійний характер. Спостерігається потовщення верхнього шару шкіри, синюшність поверхні рук, часте лущення, загальна сухість шкірних покривів, що супроводжується тріщинами, ороговением. У запущених випадках дерматиту, особливо при відсутності лікування, може спостерігатися атрофія епідермісу.

Якщо дерматит викликаний механічними подразниками, гіперемійовані ділянки поєднуються з потертостями, набряком, а з'являються бульбашки наповнюються серозним вмістом. Іноді на долонях рук дерматит набуває форму мозолі. Гиперкератоз шкіри у відповідь на дію подразників надалі викликає формування бляшки жовто-коричневого, бурого кольорів. Ця ділянка шкіри більш чутливий, але безболісний.

Дерматит на пальцях рук часто проявляється після тривалого впливу холоду, що виражається в синюшно-червоних припухлість, свербіння, печіння.

Відмінна риса контактних дерматитів — обмеженість вогнища ураження, швидке відновлення шкірних покривів після усунення провокуючого фактора.

Види дерматиту

Дерматит на руках и пальцах

Залежно від походження чинників впливу на шкіру і подразників можна класифікувати дерматити на руках на 2 типу:

  • Контактні дерматити. Викликані безпосереднім впливом подразників на шкіру рук; в свою чергу, діляться на прості і алергічні. Серед простих контактних дерматитів найбільш поширені променеві і температурні, пошкодження шкіри в результаті тертя і тиску, опіки хімічними речовинами. Алергічні контактні дерматити представляють собою шкірну реакцію на вплив алергену на область рук. Найчастіше виникають при наявності схильності до алергій, а також в результаті збоїв в роботі імунної системи.
  • Токсидермія. У цьому випадку алерген або інше чужорідне речовина проникає у внутрішнє середовище людини. Одним із проявів реакції організму в цьому випадку може бути дерматит. До тієї ж групи дерматитів відносяться деякі різновиди атопічного дерматиту, нейродерміт, сухий дерматит. Характерна особливість цієї групи захворювань — проникнення подразника в організм повітряним, харчовим шляхами, часто приводить до генералізації запального процесу.
  • Вторинні дерматити зовнішні шкірні прояви, викликані захворюванням, станом організму, порушеннями в роботі гормональних залоз і т.д.

Наслідки захворювання

Як правило, прості контактні дерматити не викликають небезпечних для здоров'я станів , але можуть залишати на шкірі шрами, рубці, порушення пігментації.

Якщо провокуючий фактор тривало впливає на шкірні покриви, а також при неправильному підході до лікування дерматит на руках пов'язують з некрозом тканин, ураженням глибоких шарів епідермісу і дерми, а також виникненням інфекційних бактеріальних, грибкових або вірусних захворювань. Порушення цілісності шкірних покривів може спричинити серйозну загрозу у вигляді розвитку екземи, а іноді — сепсису.

Найчастіше дерматит на руках відображає загальний стан організму, порушення в імунній та інших його системах.

Хронічні форми захворювання здатні викликати психоемоційні розлади, приводити до розвитку депресій і неврозів.

Діагностування

Для встановлення точного діагнозу і визначення виду дерматиту необхідно звернутися до дерматолога або алерголога . При підозрі на наявність інших захворювань може знадобитися консультація гастроентеролога, терапевта, ендокринолога, невролога.

Прості контактні дерматити легко визначаються виходячи з анамнезу захворювання, опитування пацієнта про вид впливу на шкіру, а також інших провокують факторах. При підозрі на алергічну етіологію захворювання, а також у разі його рецидивного перебігу необхідно виявити алергени і подразники. З цією метою призначається проведення шкірних проб на можливі алергени, загальний клінічний і біохімічний аналізи крові, дослідження калу на яйця гельмінтів, уточнення показників діяльності імунної та ендокринної систем організму.

Диференціальний діагноз дерматиту поводиться з екзематозними проявами на шкірі, мікозів (грибкових поразкою). У разі приєднання бактеріальної інфекції проводиться виявлення збудників за допомогою мікроскопічного дослідження або бактеріологічного посіву взятих з ураженої області соскобов.

Лікування дерматиту на руках

Терапія дерматитів на руках залежить від причини виникнення захворювання.

Основні рекомендації зводяться до наступних:

  • При простому контактному дерматиті досить виключити контакт з подразником , а також забезпечити шкірі рук хороший живильний і відновлюючий догляд.
  • Необхідно знизити час впливу і частоту контактів шкіри з водою . Також бажано застосовувати для миття рук гіпоалергенні засоби, а всі роботи проводити в латексних рукавичках.
  • Дієта при дерматиті виключає солодощі, солені і смажені страви, гостру їжу, випічку, копченості та спеції, а також всі виявлені харчові алергени — какао, полуницю, цитрусові, гранати, ананаси , екзотичні фрукти, мед, горіхи, гриби, харчові добавки і т.д.
  • Доцільно включити в раціон рослинні масла у вигляді заправок до салатів (30-40 грам нерафінованої продукту).
  • Обов'язково проводиться лікування всіх хронічних вогнищ інфекції та супутніх хвороб.
У важких випадках захворювання, а також при алергічної і психосоматичної природі дерматиту (контактний, атопічний, нейродерміт) призначається системна терапія:
  1. Антигістамінні , десенсибілізуючі препарати — цетрин, супрастин, лоратадин, дезлоратадин, кларитин, зодак, тавегіл, ебастин. Курс лікування — 7-12 днів. У запущених випадках рекомендуються внутрішньовенні вливання хлористого кальцію.
  2. Седативна терапія — валеріана, собача кропива, персен, корінь півонії.
  3. Вітаміни групи В, вітаміни А, Е.
  4. Для швидкого виведення алергенів з організму — ентеросгель, полісорб.
  5. Якщо попередні курси терапії виявилися малоефективними, а також при хронічному перебігу дерматиту на руках може бути призначений курс системних глюкокортикостероїдів .
  6. при інфікуванні уражених дерматитом ділянок бактеріальними збудниками — антибактеріальна терапія (еритроміцин, тетрациклін, метациклин, доксициклін).
  7. У разі приєднання герпесвірусної інфекції — ацикловір, грибкової — антімікотікі.
  8. Для відновлення мікрофлори кишечника — еубіотики (лактобактерин, біфідумбактерин).

Фізіотерапевтичні методи лікування дерматиту:

  • лазеротерапія;
  • рефлексотерапія;
  • дарсонвалізація;
  • санаторно-курортне лікування.

Зовнішня терапія дерматитів

При необтяжених перебігу дерматиту можна використовувати рекомендовану лікарем мазь від дерматиту на руках.

Найчастіше препарати вибираються зі списку:

  1. Для підсушування явищ мокнущего дерматиту застосовуються негормональні засоби — прополисная мазь, скін-кап . Мають потужну протисвербіжну, загоює, добре знімають набряклість, почервоніння. Оскільки скін-кап підсушує шкіру, після припинення процесів мокнуть застосовувати його необхідно з обережністю.
  2. Мазі декспантенол, бепантен застосовуються при сухому дерматиті, а також для зволоження шкіри після зняття гострих проявів.
  3. Мазь фенистил знімає свербіж, набряк, почервоніння з уражених дерматитом ділянок.
  4. Мазі Радевіт, атопра містить вітаміни Д, А, Е, підсилюють регенерацію пошкоджених тканин.
  5. при неефективності негормонального лікування призначають мазі з кортикостероїдами (локоід, адвантан, афлодерм, целестодерм, белосалик).
  6. при інфікуванні пошкодженої поверхні шкіри бактеріальною інфекцією застосовуються мазі з антибіотиками, при грибковому ураженні — фуцікорт, тридерм.

Лікування народними способами

Народна медицина рекомендує при дерматиті на руках використовувати такі методи:

  1. Лечение дерматита на руках народными способами Примочки і обтирання шкіри настоями звіробою, чистотілу, деревію, кори дуба. Застосовуються при сухій шкірі рук після зняття гострих явищ.
  2. Взяти 1 лимон, 400 мл. води, 30 грам трави петрушки. Залити подрібнену петрушку окропом, настояти 2 години, далі додати сік лимона і протирати ділянки дерматиту на руках.
  3. Вичавити сік з 2-х лимонів, додати 500 мл. води, 1 ч.л. рослинного масла, робити аплікації на руки на 5 хвилин.
  4. Корисно буде протирати руки свіжим соком селери, трохи розведеним водою.
  5. Листя подорожника порубати в кашку, змащувати руки при дерматиті.
  6. Взяти ложку листя шавлії, заварити 100 мл. окропу, дати настоятися. Застосовувати як зовнішньо у вигляді обтирань, так і всередину по 50 мл. 2 рази в день.
  7. Трава льнянки звичайної (2 ложки) заварюється 500 мл. гарячої води, настоюється 2 години. Застосовується у вигляді примочок на 5-7 хвилин на уражені області.
  8. Рекомендується приймати всередину настій трави фіалки триколірної, приготовлений з розрахунку 3 ложки на половину літра окропу. Пити по 40 мл. 3 рази на добу.

Профілактика дерматиту

Основні заходи попередження дерматитів на руках, а також рецидивів хронічних форм хвороби :

  1. Виключення контакту з алергенами , подразниками, які пошкоджують факторами і агентами.
  2. Рекомендується уникати стресів і різких змін кліматичних умов.
  3. Ретельний догляд за сухою шкірою , харчування та зволоження.
  4. Виключення використання дезодорантів, тальку для рук, антибактеріального мила.
  5. Ухвалення водних процедур має бути обмежена за часом; після душу або миття рук необхідно добре витирати шкіру м'яким рушником.
  6. У разі виникнення явищ дерматиту бажано захищати шкіру від пошкодження за допомогою марлевих пов'язок.
  7. Білизна та речі краще прати гіпоалергенним порошком, використовувати додаткові цикли полоскання.

Оперізуючий герпес (лишай)

Оперізуючий герпес (лишай) захворювання, причиною якого є активація вірусу герпесу 3 типу, що знаходиться в організмі в латентному стані. Вражає нервові ганглії і шкірні покриви, при цьому викликаючи сильні больові відчуття.

Найбільш часто оперізуючий лишай виникає у пацієнтів старшої вікової групи (після 40 років) , з однаковою ймовірністю у осіб обох статей.

Збудник вірус Варіцелла Зостер здатний довічно бути присутнім в клітинах організму після первинного проникнення, в результаті якого людина захворює на вітряну віспу.

Фото захворювання

Герпес опоясывающий (герпес зостер) Опоясывающий герпес Opoyasyvayushhij-ger-3 Opoyasyvayushhij-ger-4

Opoyasyvayushhij-ger-5 Opoyasyvayushhij-ger-6 Opoyasyvayushhij-ger-7 Opoyasyvayushhij-ger-8

Причини появи

Вірус оперізувального герпесу високо контагиоз ( передаваем), тому легко поширюється від людини до людини повітряно-крапельним шляхом , а також при контакті зі шкірою хворої. При цьому в організм проникає рідина, що міститься в бульбашках, що утворюються на епідермісі зараженого вітрянкою або оперізувальний лишай. Вперше інфікована людина захворює на вітряну віспу, після чого вірус тривало персистують в організмі.

Загострення хвороби в формі оперізувального герпесу може статися через дії ряду провокуючих чинників:

  • зниження імунітету, важкі імунодефіцитні стани;
  • прийом цитостатиків, хіміотерапія, онкологічні захворювання;
  • аутоімунні хвороби, патологічні порушення в складі крові;
  • стреси, потрясіння;
  • отруєння , інтоксикації;
  • тривале переохолодження;
  • похилий вік (старше 65 років).

Вітряна віспа часто зустрічається захворювання у дітей, при цьому дорослий, має епізод цієї хвороби в анамнезі, може активувати «сплячий» вірус, контактуючи з дитиною. Оперізуючий герпес у дітей до 10-річного віку може проявлятися тільки в разі вроджених порушень функціонування клітин імунної системи, а також при перенесеної в перші місяці життя вітрянці.

Симптоми і ознаки

Симптомы и признаки герпеса

Клінічна картина захворювання може розвиватися за кількома варіантами, що обумовлено виразністю порушення імунної відповіді організму. Спільними симптомами, характерними для більшості хворих, є лихоманка, ущільнення і укрупнення лімфатичних вузлів.

Оперізуючий герпес на тілі в більшості випадків викликає інтенсивні болі в спині, попереку, причому вони виникають ще до появи шкірних ознак. Нерідко біль не вщухає протягом всього дня, але може носити і пульсуючу або пекучу форму, а також наступати при торканні шкіри. У деяких випадках хворого турбує сильний свербіж.

Через 1-2 тижні на шкірі з'являються перші ознаки захворювання: папульозна висипка, яка трансформується в дрібні, наповнені серозної рідиною міхури. Розрізнені елементи висипу можуть зливатися, при цьому утворюючи великі ділянки з горбистої поверхнею. Після лопания везикул на шкірних покривах формуються ерозії і виразки, при підсиханні покриваються корками. Протягом місяця на тілі не залишається мокли елементів і корок, але тривалий час присутній лущення і сухість, а також гіпопігментовані зони епідермісу.

Абортивна форма герпесу не призводить до розвитку мокли процесів, обмежуючись папульозний висипаннями. При геморагічної формі хвороби до вмісту бульбашок додається домішка крові. При тяжкому перебігу оперізувального герпесу можуть утворюватися некротичні ділянки шкіри, згодом залишають глибокі рубці. У пацієнтів з вираженими імунодефіцитними станами захворювання нерідко знаходить генералізовану форму, що охоплює великі зони тіла.

Біль може не тільки супроводжувати всі стадії герпесу, посилюючись вночі, але і бути присутнім у вигляді Постгерпетична невралгічного синдрому протягом декількох років.

Зоналокалізації висипань при оперізуючий герпес поперек, область лопаток, груди по ходу нервових стовбурів (ребрових, трійчастого). Зрідка симптоми хвороби виявляються на обличчі або на шиї, а також навколо вух і на слизовій мови. Іноді оперізуючий герпес вражає очний нерв, рогівку; при цьому висип поширюється на повіки, лоб, ніс хворого. На голові, а саме не її волосистої частини часто спостерігається клінічна картина, після діагностики що виявляється ознакою інших шкірних захворювань.

Рецидив (відновлення) хвороби спостерігається дуже рідко, в основному виникаючи у осіб з тяжкими порушеннями функцій імунної системи.

Наслідки і ускладнення захворювання

Последствия недуга

Оскільки захворювання надзвичайно заразно, хворий стає джерелом інфікування членів сім'ї, колективів .

Особливо часто вірус вражає дітей, при цьому викликаючи епізод вітряної віспи. Оперізуючий герпес при вагітності не несе загрози для плода тільки в тому випадку, якщо в дитинстві жінка вже хворіла на вітрянку.

Якщо в крові вагітної немає антитіл до вірусу, наслідки для дитини можуть бути істотні: недорозвинення кінцівок, вроджені аномалії кишечника і сечового міхура, відхилення в процесах діяльності нервової системи, сліпота. Крім іншого, в більшості випадків новонароджений захворює оперізуючий герпес в період перших трьох років життя.

Ускладненнями герпесу можуть стати сильні болі протягом багатьох років життя , а також параліч лицьового і інших нервів. При тяжкому перебігу захворювання можливе ураження головного мозку (енцефаліт, менінгіт), наступ інсультів, запалення спинного мозку. Очні форми герпесу нерідко призводять до сліпоти внаслідок некрозу сітківки, а також до інших захворювань органів зору.

Нерідко протягом 1-2 років після одужання людини турбують болі в кишечнику, шлунку, тяжкість в околосердечной області. Найбільш небезпечні наслідки, як правило, спостерігаються при відсутності консервативного лікування в гострий період.

Діагностика

При вираженій симптоматиці оперізувального герпесу постановка діагнозу не залишає сумнівів. У тому випадку, якщо пацієнт звернувся до лікувального закладу до появи основних клінічних ознак, при наявності болю неясного характеру та підвищення температури рекомендуються лабораторні дослідження: виявлення ДНК вірусу методом ПЛР, ІФА, а також підвищених титрів IgG до вітряної віспи. Клінічний аналіз крові зазвичай відображає прискорення ШОЕ, лімфо і лейкоцитоз.

Диференціальний діагноз проводиться з простим герпесом, вітряну віспу, дерматитами і екземою, піодермія.

Лікування оперізувального герпесу

Інкубаційний період захворювання , як правило, не перевищує 1 місяця, в більшості випадків складаючи 2-15 днів.

Провідну роль в лікуванні оперізувального герпесу мають системні препарати в дозуванні, що підбирається індивідуально в залежності від тяжкості протікають процесів:

  • Противірусна терапія. Найбільш часто використовується «Фамвір», оскільки цей засіб не тільки зменшує активність вірусу, але і знімає больові відчуття і запобігає постгерпетична невралгію. Менш ефективні ліки «Валацикловір», «Ацикловір». Всі противірусні засоби призначаються для перорального прийому; при наявності важких імунодефіцитних станів може бути рекомендовано внутрішньовенне введення препаратів. У легких випадках з неяскраво вираженою симптоматикою використовується препарат «Метисазон»; в якості терапії другої лінії призначається «Изопринозин». Курс лікування противірусними засобами до 10 днів.
  • ІМУНОКОРИГУЮЧОЇ препарати полудан, полідерм, аміксин, тактовно, миелопид.
  • Індуктори інтерферону: циклоферон, арбідол таблетки, ларіфін підшкірно.
  • Вітаміни групи В внутрішньом'язово, аскорбінова кислота перорально.
  • Розчин преднізолону, мазь бацитрацин місцево при ураженні органів зору.
  • Курантил (внутрішньом'язово) для поліпшення мікроциркуляції крові.
  • Загальнозміцнюючі засоби настоянки аралії, левзеї, елеутерококу.
  • Фізіотерапевтичні методи гідротерапія (після зняття гострих симптомів), діатермія, лазеролеченіе .

Для купірування болю в продромальний і гострий періоди призначають знеболюючі препарати: при інтенсивному болю гангліоблокатори (пірілен), опіоїди (трамадол, оксикодон), при менш виражених больових відчуттях нестероїдні протизапальні препарати (кетонал, ібупрофен), парацетамол, анальгін.

При відсутності ефекту від знеболюючих, а також при важкому перебігу оперізувального герпесу рекомендується прийом антиконвульсантів (прегабалін), антидепресантів (амітриптилін), а також системних глюкокортикостероїдів. У деяких випадках застосовуються блокади області розташування уражених нервових стовбурів (локальне введення анестетиків і гормональних препаратів), електростимуляція нервів.

Зняття симптомів невралгії після зникнення шкірних ознак проводиться із застосуванням тих же препаратів і залежить від вираженості явищ. При легких больових відчуттях практикується місцеве використання пластирів з новокаїном, капсаїцин.

Зовнішня терапія зводиться до обробки уражених ділянок розчинами анілінових барвників, солкосерилом. Додатково можна наносити мазі з противірусною дією (ацикловір, теброфеновую, алпизарин, ломагерпан).

Протягом гострої фази захворювання рекомендується обмежити водні процедури. Тривалість прийняття душа не повинна перевищувати 3-5 хвилин, а в період появи пухирців герпесу краще взагалі не митися.

Лікування засобами народної медицини

Лечение герпеса народными способами Деякі народні рецепти здатні значно полегшити перебіг захворювання , але все ж рекомендуються до застосування тільки в поєднанні з консервативними заходами, призначеними лікарем:

  • Для підвищення імунітету можна щодня застосовувати продукт бджільництва прополіс. Найбільш зручний спосіб придбати спиртову настоянку прополісу і додавати в напої по 15 крапель в день. Тим же дією володіє і настоянка кореня імбиру, яку можна виготовити самостійно. Для цього 150 р тертого кореня заливають літром горілки, витримують 14 днів. Приймають такий засіб по ложці перед їдою 1-2 рази на день.
  • Шкірні прояви і біль допоможе зменшити відвар трав безсмертника, м'яти, пижма і лопуха, взятих в однакових кількостях. Після того, як сировину зібрано і вимито, його подрібнюють і заварюють гарячою водою. Пропорція для приготування кошти 1 ложка збору на склянку води. Приймають настій по 2 ложки кілька разів на день. Той же збір застосовується і для аплікацій на хворі ділянки тіла, при цьому час експозиції не більше 10 хвилин.
  • Реп'ях також сприяє зміцненню імунітету і швидкому одужанню. Застосовується у вигляді відвару, для приготування якого 2 ложки рослини заливають водою (300 мл.), Гріють на повільному вогні 5-10 хв. і наполягають в термосі ще 3 години. Дозування прийому 50 мл. 3 рази / день. За аналогічним рецептом готується і відвар кори верби, бажано зібраної в весняний сезон.
  • Подрібнена в кашку гарбузова м'якоть або аптечне масло з насіння гарбуза відмінно пом'якшують шкіру на стадії освіти корок. Також це засіб сприяє швидкому загоєнню уражених зон.
  • Мокнучі бульбашки на спині, попереку можна змащувати бальзамом, приготованим з ложки сірки і 2 ложок гліцерину. Це допоможе швидше підсушити шкіру і позбавитися від проявів хвороби.
  • Засоби, які можна використовувати поряд з медичними мазями і розчинами сік алое, дьоготь, розведений вдвічі яблучний оцет. Вони знезаражують шкіру, а також сприяють її ефективному загоєнню.
  • Деревна зола (1 ложка), мед (80 р), часник (2 подрібнені зубчики) при з'єднанні утворюють мазь, яка може впоратися з шкірними висипаннями при оперізуючий герпес за 10-15 днів.
  • Спиртовий настоянкою полину змочують бавовняну тканину, прикладають її до хворих ділянок, витримують 15 хвилин. Після процедури рекомендується змастити шкіру дитячим кремом або прокип'яченим рослинним маслом.
  • Молоде листя рослини шабельник миють, дрібно кришать, після чого прикладають під марлю і плівку на уражені ділянки тіла і обличчя. Витримане на шкірі 30 хвилин, засіб змивається теплою водою.
  • Компреси з гірчиці можуть використовуватися на будь-якій стадії захворювання. Метод полягає в наступному: вершковим маслом рясно змащують шкіру, потім наносять тонкий шар гірчиці, обв'язують тіло тканиною і загортають теплим рушником. Після 30-хвилинної експозиції компрес знімають. Процедуру повторюють протягом тижня.
  • Горілчаний настій червоного перцю здатний запобігти висипання оперізуючого герпесу, якщо застосовувати його до появи шкірних симптомів. Спосіб підходить для людей, у яких внаслідок низького імунітету спостерігаються рецидиви захворювання. Для приготування кошти банку (1 л.) Наповнюється стручками перцю, який заливається горілкою. Після настоювання протягом 3 тижнів можна змащувати шкіру настоянкою кілька разів на день.
  • Соки чистотілу і цибулі , змішані в рівних частинах, розводяться водою наполовину, після чого змоченою в засобі ватою протирається шкіра тіла або особи. Такий рецепт можна застосовувати на стадії мокли бульбашок оперізувального герпесу.

Профілактика

Деяким групам людей рекомендується пройти профілактичну вакцинацію проти вірусу, що викликає вітряну віспу.

До них відносяться ВІЛ-інфіковані, пацієнти, які зазнали пересадки органів, а також страждають онкологічними захворюваннями. Введення вакцини виконується за умови відсутності антитіл до вітряної віспи. Дітям у віці 1 року вакцинація проводиться в плановому порядку.

Для запобігання появи оперізуючого лишаю особам з ослабленим імунітетом необхідно уникати контактів з хворими на вітрянку, а також 1-2 рази на рік (за рекомендацією лікаря) проходити імунотерапевтичні курси в вигляді ін'єкцій циклоферону.

Основними заходами профілактики захворювання для інших людей є обмеження впливу на шкіру сонячної радіації, своєчасна терапія хронічних і інфекційних хвороб, здоровий спосіб життя і загартовування організму.