Життєво важливо знати основні симптоми ішемії, так як , якщо захворювання не діагностують вчасно, воно перетікає в хронічну форму і призводить до різних дисфункцій мозку.
Ішемія головного мозку є відповідною реакцією організму на кисневий голод.
До груп ризику відноситься частина населення, яка має похилий вік, страждає на цукровий діабет і захворюваннями серця, віддає перевагу неправильного харчування і не може позбутися паління.
Симптоми ішемії судин головного мозку
Найчастішими симптомами ішемії мозку є запаморочення і головний біль.
На жаль, рання діагностика буває утруднена тим, що кровоносні судини не мають нервових закінчень і зміна всередині судин людина не може відчути фізично. Скарги від хворого надходять вже в той час, коли негативні наслідки для організму почали проявлятися.
Стадії ішемії
У розвитку ішемії судин головного мозку розрізняють три стадії. Відповідно, кожна з них має і характерні симптоми:
Перша стадія
В цілому самопочуття хворого можна визнати нормальним, за винятком скарг на невелике нездужання, легкий озноб і запаморочення.
Після фізичних навантажень може спостерігатися біль в руках і деякі зміни в ході, так зване «човгання».
У психологічному плані близькі люди помічають зміна в характері: запальність, дратівливість, тривожність, розвиток депресії. Увага хворого в цей період злегка розсіяно, мислення загальмовано, є труднощі в зосередженні на якому — небудь дії.
тест
Друга стадія
Ішемія головного мозку характеризується наростанням змін. Все частіше у хворого з'являються скарги на загальне нездужання. Збільшуються головні болі, нудота і запаморочення. Порушення в поведінці стають більш вираженими. Пропадають життєві навички, зникає інтерес до професійної діяльності, втрачається навик довгострокового планування. Самокритичність в цей період помітно знижується.
Третя ступінь
Наступ цієї стадії захворювання викликане повною відсутністю лікування.
Ходьба у хворого утруднена, а в особливо важких випадках неможлива з- за порушення рухових функцій.
З'являються неврологічні порушення, а саме, синдром Паркінсона, нетримання сечі, втрачається відчуття рівноваги. Пацієнт не може адекватно оцінювати своє положення в просторі, з'являються серйозні порушення у мовленні і мисленні, провали в пам'яті.
Темпи розвитку ішемії
ішемічна хвороба судин головного мозку різниться за темпами розвитку. Вона може побут хронічної і гострої.
Гостра форма
При гострій формі захворювання лікування повинно проводитися негайно.
Зволікання загрожує виникненням ішемічних атак або гострим порушенням мозкового кровообігу.
Симптоми ішемічної атаки проходять приблизно протягом доби. Гостре порушення мозкового кровообігу характеризується раптової втрати чутливості в певній зоні, паралічем ділянки тіла, сліпотою на одне око.
При виникненні кожного з подібних симптомів слід негайно звернутися до лікаря для подальшої діагностики.
Слід мати на увазі, що у різних хворих патологія проявляється інакше, а тому визначити її самостійно неможливо.
Тільки ряд досліджень може підтвердити наявність захворювання і її стадію. Ішемію легше запобігти, тому потрібно усувати причини, її викликають.
Причини ішемії судин головного мозку
Ішемія судин головного мозку — це патологічний стан, який розвивається поступово.
Причини ішемії мозку досить прозорі.
Умовно їх можна поділити на дві групи. До першої відносяться основні, що викликають саме захворювання, до другої — додаткові фактори, що виникають на тлі іншого захворювання і збільшують стан хворого.
Основний і найголовнішою причиною ішемії мозку є атеросклероз судин, при розвитку якого на внутрішніх стінках наростають жирові відкладення. Вони активно звужують просвіти судин, що заважає нормальному кровотоку або повністю перекриває його.
Несвоєчасне або неправильне лікування цих захворювань викликає звуження просвіту мозкових артерій або їх закупорку.
Не менш небезпечні і захворювання, що провокують ішемію судин головного мозку. Вони відносяться до другої групи причин захворювання. До цих факторів належать:
захворювання крові;
хвороби хребта;
серцево-судинні захворювання;
отруєння чадним газом;
захворювання крові;
васкуліти;
недокрів'я;
тахікардія.
Ішемію судин головного мозку можуть спровокувати множинні причини і зовнішні чинники. Однак, багато що залежить і від самої людини.
Негативних наслідків можна уникнути, якщо вийти з групи ризику і уважно стежити за своїм станом здоров'я. В якості профілактики потрібно вести не тільки активний спосіб життя, а й захищати себе від стресів і розладів. У разі появи тривожних симптомів ні в якому разі не чекати погіршення стану, а відразу звертатися до фахівця. Тільки вчасно діагностовану хворобу можна вважати наполовину вилікуваний.
Внутрічерепна (церебральна ) аневризма, або аневризма судин головного мозку, являє собою утворення на артерії або вени, поступово зростає в розмірах і наповнюється кров'ю.
Безпосередні причини аневризми судин головного мозку пов'язані з порушенням еластичних властивостей стінок судин, в результаті чого вони патологічно розширюються і вибухають в формі грижі. Підступність хвороби полягає в тому, що симптоми аневризми можуть взагалі не турбувати людину аж до грізного ускладнення — розриву. Підсумок такого явища — мале або значне крововилив у внутрішньочерепний простір, що призводить до смерті або інвалідизації людини.
Причини утворення аневризми
Питання вивчення передумов для формування аневризми головного мозку до сих залишається дискусійним.
Точна теорія виникнення хвороби ще не побудована, але фактори ризику, що сприяють появі аневризми, вже виявлені.
Причина вродженої аномалії судин головного мозку — дефіцит колагену 3 типу, в результаті чого спостерігається истонченность м'язової стінки судин.
Вроджені аневризми найчастіше локалізуються в області роздвоєння артерій, а також там, де спостерігається сильна звивистість судин.
Практично всі патології, виявлені при народженні, поєднуються і з іншими судинними порушеннями — гіпоплазією ниркових артерій, коарктацией аорти, венозними аномаліями (мальформаціями), а також з вадами розвитку сполучної тканини, полікістозом нирок. Практично всі ці патології є спадковими.
Найчастіше причини формування придбаної аневризми судин головного мозку пов'язані з гемодинамічними порушеннями, наприклад, з нерівномірністю кровотоку, з високим артеріальним тиском.
тест
При гіпертонічній хворобі освіти найчастіше з'являються в області розгалуження артерій на дрібні судини, так як дисфункція кровотоку призводить до постійного впливу на пошкоджену стінку судин. Згодом цю ділянку сильно стоншується, утворюється аневризма.
Інші поширені причини патології:
Відкладення холестерину на стінках судин (атеросклероз)
вплив радіації, наркотичних засобів (особливо кокаїну);
інфекції мозку з гнійним розплавленням стінки артерії;
пухлини або метастази в внутрішньочерепний простір, емболія артерій (перенесення на посудину частинок пухлинних клітин або грибкових мікроорганізмів);
Сприяє формуванню аневризми головного мозку куріння, а подеякими даними — тривалий прийом оральних контрацептивів. Жіноча стать більше схильна до розвитку захворювання, ніж чоловічий.
Симптоми артеріальної аневризми
Освіта на посудині під внутрішньочерепному просторі нерідко називають «бомбою уповільненої дії », яка прагне розірватися.
Симптоми аневризми судин головного мозку можуть не проявитися протягом життя людини ніколи, особливо, якщо вона має незначні розміри. Але іноді навіть маленьке вибухне здатне розірватися і принести важкі ускладнення.
Суб'єктивні ознаки, або відчуття хворого, при розмірах аневризми до 1 см. Відсутні.
Клінічна картина виникає, коли освіту виростає до великих розмірів, так як воно починає здавлювати дрібні судини, тканини мозку, нервові стовбури.
Якщо аневризма знаходиться в зоні хіазми, задньої мозкової артерії і кавернозного синуса, це викликає такі симптоми:
поразку гілок лицьового нерва з пониженням слуху, онімінням особи аж до повної атрофії нервових стовбурів;
параліч будь-якої сторони особи;
різна величина зіниць;
окорухові порушення (косоокість, неможливістьконвергенції);
опущення верхньої повіки;
ендокринні дисфункції.
При розташуванні освіти в області передніх мозкових артерій деякі хворі вказують на слабкість в ногах , запаморочення. При ураженні базиллярной артерії може з'являтися шум у вухах.
Патології при аневризмі
Є два типи розвитку патологічного процесу при аневризмі — пухлиноподібний і апоплексичного .
У першому випадку освіту судин головного мозку прогресує в зростанні, і по досягненню певного розміру починає давати вищевказані клінічні ознаки внаслідок компресії прилеглих відділів мозку. Якщо аневризма дуже велика, вона може навіть деформувати кістки черепа. Таким чином, пухлиноподібне протягом зводиться до повільного, але неухильного розростання аневризми.
апоплексичного перебіг захворювання має тенденцію до швидкого розриву освіти. Це частіше відбувається раптово, коли симптоми аневризми ще зовсім не виявлялися у хворого. У деяких випадках перед розривом у людини присутні сильні головні болі, частіше локалізуються в лобно-очноямкову ділянці.
Симптоми артеріовенозних аневризм
Ознаки розвитку великої артериовенозной аневризми можуть виражатися у вигляді наполегливих головних болів, які нагадують напади мігрені, пульсуючого шуму в голові, появи вибухаючої вен на черепі.
Зрідка судинні мальформації, що охоплюють велику вену мозку, піддають компресії шляху відтоку ліквору (рідини, що циркулює в спинномозковому каналі і церебральному просторі).
Це викликає симптоми гідроцефалії, або водянки мозку. У деяких випадках артеріовенозні аневризми проявляються епілептичними припадками.
У 50% випадків утворення судин головного мозку цього типу призводять до крововиливів. Розрив їх відбувається навіть у молодому віці (основна відмінність «поведінки» від артеріальних аневризм) — в 20-30 років. Але крововилив зазвичай має убогий характер, тому людина може перенести його навіть «на ногах».
Часто після розриву аневризми спостерігається локальне ураження мозку з парезами, розладами мови, слуху і т.д. Вроджені судинні мальформації нерідко викликають до 5-10 крововиливів протягом життя.
Розрив аневризми: симптоми
При розростанні аневризми судин до значної величини вона може розірватися. Часто у людини з'являються «сигнальні» болю перед цією подією, які мають сильну вираженість, є незвичайними, ніколи не випробуваними хворим раніше. Тривають ці болі від пари годин до 1-2 тижнів перед нападом.
Перша ознака такого явища, як розрив аневризми судин головного мозку — інтенсивний головний біль. У перші хвилини вона може мати чітку локалізацію, після поширюється на всю голову. З'являється нудота, блювота, причому вона зазвичай повторюється багаторазово.
Інші ознаки розриву аневризми судин:
підвищена чутливість до світла;
зміни слуху;
порушення мови, ковтання;
параліч кінцівки з одного боку або всієї половини тіла;
втрата свідомості;
відсутність контролю дефекації, сечовипускання;
психічні розлади, сплутаність свідомості ;
судоми;
падіння серцевої діяльності;
збої дихальної функції;
кома.
Таким чином, клінічна картина розриву аневризми головного мозку схожа з такою при інсульті.
Ознаки розриву в чому залежать від вогнища, де стався крововилив. Симптоматика зазвичай швидко наростає, так як кров просочує мозкову речовину з утворенням церебральної гематоми. Найважчий випадок — крововилив в шлуночки, практично завжди приводить до летального результату. До 50% людей, які перенесли розрив аневризми, гинуть, ще? — Стають інвалідами. Лише 25% хворих можуть обслуговуватися себе самостійно. Тому рання діагностика і профілактичні огляди всіх пацієнтів, які перебувають у групі ризику, допомагають виявляти і усувати захворювання до важких наслідків. Бажаємо Вам міцного здоров'я!
Лікарі розділяють мігрень на кілька видів або форм для більш точної діагностики і, відповідно, розробки відповідного лікування: мігрень без аури (проста), мігрень з аурою (класична), мігренозний статус, ускладнена форма, інші види (розглядаються офтальмоплегическая і ретинальна мігрень).
Деякі з цих видів додатково діляться на кілька підвидів хвороби, що уможливлює класифікацію більшого числа приватних і рідкісних станів. Як і у випадку з іншими хворобами, завжди окремо виділяють неуточнену форму захворювання, коли більш точний діагноз з якихось причин встановити не вдається.
найпоширенішою формою захворювання (80% випадків) вважається мігрень без аури. Зазвичай це пульсуючий біль середньої (помірної) або вираженою інтенсивності, причому один і той же чоловік може в одному випадку відчувати помірний біль, а в іншому — сильну. Триває вона зазвичай від 4 до 72 годин і зачіпає одну половину голови.
Будь-яка напруга під час мігрені з аурою підсилює біль, тому люди воліють справлятися з нападом в лежачому положенні, хоча є ті, хто завмирає в вертикальному положенні.
Додатково можуть проявлятися нудота і блювота, боязнь світла (фотофобія), шуму (фонофобію) і запаху (осмофобію). Люди зменшують ймовірність появи всіх цих подразників, закриваючи вікна і штори, вимикаючи світло і всі побутові прилади.
тест
Також мігрень без аури характеризує фаза продрома, тобто попередні симптоми, які за кілька днів або кілька годин попереджають про швидке настання болю. Ці симптоми можуть виражатися в зміні настрою, працездатності, ставлення до їжі і апетиту і деяким іншим проявам. Після нападу зазвичай настає відбудовний період, коли людина відчуває втому, слабкість, сонливість.
Чи варто відразу відкривати аптечку і тягнутися за таблеткою під час нападу головного болю? Якщо біль нестерпний — приймайте ліки, рекомендований лікарем, якщо біль — легкої інтенсивності, спробуйте зняти її за допомогою методів народної медицини. Добірку рецептів ми зробили для Вас в окремій статті нашого сайту:
Інакше мігрень з аурою називають класичної чи асоційованої. Цей вид захворювання зустрічається не так часто. Відрізняється мігрень з аурою від першого розглянутого варіанту наявністю ще однієї фази — фази аури.
Аура — це попередні безпосередньо приступу неврологічні симптоми, які можуть зачіпати сприйняття, мислення, мова, рухові функції і інші процеси.
У пацієнтів з цією формою хвороби не обов'язково кожен раз виникає аура, можуть спостерігатися і звичайні напади, без неї, а іноді аура виникає без подальшої головного болю.
Мігрень з аурою
Для більш чіткої діагностики мігрень з аурою поділяють на кілька видів:
Типова мігрень з аурою або мігрень з типовою аурою, якою властиво розглянуте вище опис. Аура в цьому випадку не триває більше години, зазвичай час цієї фази становить від 20 до 40 хвилин.
Може зустрічатися захворювання з тривалою або пролонгованої аурою, коли та триває більше години, але не довше 7 діб. При цьому неврологічного дефіциту не виникає, тобто після припинення фази йдуть всі симптоми аури.
Коли симптоми аури з'являються занадто швидко (менше 4 хвилин), таке захворювання визначають як мігрень з гострим початком аури.
Вже згадана аура без болю зазвичай зустрічається у чоловіків зрілого віку. Цей вид мігрені є дуже нелегким в плані постановки діагнозу і обов'язково повинен виключати більш серйозні захворювання. Хоча подібні «напади» — це все-таки рідкість, куди частіше такі безболісні прояви чергуються зі звичайними нападами мігрені.
Геміплегічна
Ще один різновид захворювання — гемиплегическая мігрень. Виникає вона досить рідко і характеризується слабкістю або повної обездвиженностью м'язів однієї зі сторін тіла. Найбільше ці прояви виражені в руці, тривають недовго, а потім змінюються головним болем на протилежному боці. Подібні напади з руховими порушеннями практично не зустрічаються більше 2 разів у житті в однієї людини, змінюються звичайною формою захворювання.
Сімейна гемиплегическая мігрень може діагностуватися в тих випадках, коли у пацієнта є хоча б один родич першого ступеня з подібними нападами.
Істотно полегшує діагностику аналогичность випадків: і початок нападів, і локалізація рухових порушень, і їх тривалість у родичів зазвичай збігаються.
Базилярна форма
Також виділяють базилярную або синкопальних мігрень — одне з найбільш небезпечних захворювань. Зазвичай така форма хвороби спостерігається у молодих дівчат від 17 до 20 років астенічної статури.
Аура розвивається дуже швидко, супроводжується запамороченням, зниженням слуху, дзвоном у вухах, зоровими і мовними порушеннями, руховими розладами, порушенням чутливості. Коли головний біль досягає піку, можлива втрата свідомості аж до коми. Через 30-60 хвилин вся ця серйозна і небезпечна симптоматика проходить. Іноді базилярная форма захворювання чергується зі звичайними нападами, а після 20 років зазвичай трансформується в інші, більш легкі форми.
Абдомінальна
Серед видів класичної мігрені, розглядають і її еквіваленти, які діагностувати неможливо, поки вони не «трансформуються» в одну з вищеописаних форм. Наприклад, можна розглянути так звану абдоминальную форму . Найчастіше це дитяча мігрень, коли діти відчувають все ті ж симптоми, крім одного найбільш істотного — головного болю. У них сильна біль з'являється в області живота, а діагностика ґрунтується тільки на виключення всіх інших можливих причин появи болів в животі.
Дитяча мігрень може розвиватися з самого раннього віку (2-3 роки), але частіше за все пов'язана з початком статевого дозрівання, коли змінюється гормональний фон.
Звичайно, дитяча мігрень може бути такою ж, як у дорослих, і майже завжди це спадкова проблема, але іноді зустрічаються і нетипові варіанти. Найчастіше з часом такі «незвичайні» напади стають типовими — з головним болем.
Мігренозний статус
Стан, коли напади головного болю з'являються один за іншим, супроводжуються безперервної блювотою і, відповідно, загальною слабкістю, називається мігренозний статусом. За своїм перебігом і розвитку мігренозний статус може бути одноразовим приступом, які тривають більше трьох діб, або чергуванням нападу і відносного затишшя, яке триває менше 4 годин. Справитися, як зі звичайною головним болем, в цьому випадку не можна.
Щоб чітко діагностувати у пацієнта подібний стан, потрібно проаналізувати наявність наступних симптомів:
для людини взагалі характерні напади сильного головного болю, а це останній стан відрізняється від них тільки тривалістю,
головний біль має виражену інтенсивність і не проходить довше 72 годин,
жодних інших причин, що викликають головний біль, немає.
Ускладнений варіант
Як видно з назви, цю форму захворювання характеризують деякі ускладнення. Ускладненою називають той вид мігрені, при якому неврологічні прояви, характерні для самого нападу, залишаються і після його завершення. Це можуть бути рухові порушення, мовні розлади, зміна чутливості, зорові спотворення або інші ознаки ураження головного мозку. Такі наслідки , здавалося б, простий головного болю можуть пройти через кілька місяців або тижнів, а можуть зберігатися набагато довше.
Інші види
Серед інших видів захворювання розглядаються більш рідкісні форми — ретинальна і офтальмоплегическая мігрень.
Ретинальная
Під ретинальной мігренню розуміють стан, коли під час нападу головного болю у людини з'являється «сліпа пляма», тобто пропадає ділянку поля зору, або повністю пропадає зір одного ока (розташованого на тій же стороні, де болить голова). Триває ретинальна мігрень не довше ніж години, а порядок виникнення зорових змін і головного болю може бути різним (іноді спочатку порушуються зорові функції, а потім приходить біль, іноді — навпаки). Найчастіше така форма захворювання пізніше «перетворюється» в звичайну.
Офтальмоплегічна
Ще одна рідкісна різновид хвороби — офтальмоплегическая мігрень — пов'язана з порушенням діяльності м'язів очного яблука, через що перед або після нападу головного болю можуть з'являтися різні симптоми: птоз (опускання) століття, параліч окорухових м'язів, двоїння в очах, косоокість, розширення зіниці на тій стороні, де локалізована біль в голові і т.д. Захворювання також відбувається дуже рідко і після 1-2 нападів переходить в звичайну форму.
Складно діагностувати конкретний вид захворювання з цих двох. Часто лікарі ідентифікують ретинальна мігрень як офтальмоплегічний, що ускладнює як статистичні дані, так і варіанти лікування. Але такі стани не стають проблемою хворих, оскільки виникають рідко і завжди закінчуються, переходячи в іншу форму мігрені.
Ще недавно низький тиск вважалося найменш небезпечним станом, ніж висока. Сьогодні доведено, що гіпотонія несе таку ж небезпеку організму, як і гіпертонія, вимагаючи підвищеної уваги до лікування та діагностики.
Опис захворювання
гіпотонія або низький тиск — такий стан організму, при якому артеріальний тиск падає нижче тих значень, які спостерігаються в звичайному для людини стані. За твердженням офіційної медицини, тиск нижче 100/60 мм. рт. ст. — Низька.
При цьому слід зважати на індивідуальні особливості кожної людини. Наприклад, в разі переважання парасимпатичної нервової системи і схильності до гіпотонії, людина може себе нормально почувати при тиску 90/60 або нижче.
Якщо у людини підвищується значення до нормальних показників, то у нього порушується загальний стан і самопочуття.
Справжня гіпотонія — це і є патологічний спад тиску до показників нижче нормальних. В результаті зниження тонусу судинної системи, відбувається уповільнення циркуляції крові. Все це веде до погіршення харчування киснем органів і систем.
Симптоми гіпотонії проявляються в постійну слабкість, втоми, сонливості, сильної пітливості, запаморочення і болями в голові. Це і призводить до зниження фізичної і розумової ефективності.
Чому тиск падає?
Найчастіше низьким тиском страждають жінки і, як правило, схильність до недуги передається у спадок і відзначається вже з ранніх років. Зазвичай такі діти малорухливі, мляві і швидко втомлюються після рухливих ігор. Дорослі гипотоники зазвичай мають високий зріст і невелику вагу. На питання гіпотоніків дає відповіді лікар в програмі Олени Малишевої «Жити здорово!»
тест
До основних причин зниження артеріального тиску відносять:
сильне психоемоційне напруження;
тривала розумова навантаження;
малорухливість;
робота в шкідливих умовах (робота під землею і за умови високої температури або низької вологості);
хвороби нервової і серцево-судинної систем, щитовидної залози;
порушення роботи органів дихання, наднирників.
За рахунок низької фізичної активності погіршується робота серця і вентиляція легенів, порушується мінеральний і білковий обмін. Людина швидко втомлюється, стає млявим, йому хочеться спати.
Не рідко можна зустріти спортсменів з низьким тиском. Гіпотонія і рідкісний пульс, як виявилося, — захисна реакція організму на регулярні фізичні навантаження.
При появі подібних симптомів слід звернутися до лікаря.
у чому небезпека?
Одна медична прислів'я говорить: «у молодості — гіпотонікам, в старості — гіпертоніки». При тривалому існуванні низького тиску організм людини так намагається дотягнути до стандартних значень, що призводить до розвитку вже гіпертонічної хвороби, причому навіть у молодому віці.
Низький тиск може свідчити і про неполадки вегетативної функції нервової системи, а також захворюваннях шлунково кишкового тракту, інфаркті міокарда в гострій фазі, дисфункції наднирників або щитовидної залози, анафілактичний шок. При цьому саме гіпотонія — основний симптом цих хвороб.
У тому випадку, якщо порушені вегетативні реакції нервової системи, ознаки гіпотонії можуть бути такі:
різка втрата свідомості;
погіршення пам'яті і роботи головного мозку;
погана координація рухів;
зниження зору;
серцеві порушення;
слабка стійкість до фізичних навантажень.
Якщо гіпотонія — це первинне явище без ознак інших хвороб, то найімовірніше це наслідок вегето-судинної дистонії. У тому випадку, якщо тиск падає через основного захворювання, це дуже небезпечно. У такій ситуації зволікати з відвідуванням лікаря не можна.
Низький тиск і вагітність
Дуже часто низький тиск буває у вагітних жінок. Тут можливі два варіанти:
Гіпотонія, яка мала місце ще до вагітності. Вона може тривати і після її настання. В такому випадку шкоди майбутньої матері вона не несе, але загрожує різними ускладненнями для майбутнього малюка. Унаслідок гіпотонії кровообіг порушується, що негативно відбивається на дитині. Є ризик розвитку гіпоксії і подальшими ускладненнями.
Вагітність — єдина причина гіпотонії. Таке буває при токсикозі першого триместру. А також це може бути ознакою маточного кровотеча і загрозою викидня.
Лікування низького тиску
Лікуванням зниженого тиску займається лікар-кардіолог, а іноді і невролог. З урахуванням показань вони призначають препарати і необхідні лікарські заходи. Лікування є індивідуально для кожного пацієнта. Самостійний прийом медикаментів тільки погіршить стан хворого.
Медикаментозне лікування гіпотонії полягає в призначенні препаратів на основі кофеїну, а також рослинних препаратів стимулюючого характеру.
Корисними вважаються ранкову каву, прогулянки на свіжому повітрі, зарядка, плавання , контрастний душ, повноцінний відпочинок. Відомо, що гіпотонікам, щоб відчувати себе виспавшись, слід спати більше 8 годин.
Рекомендується чергувати відпочинок і фізичні навантаження, не перевтомлюватися. Ефективним при зниженому тиску є масаж і рефлексотерапія . Корисні і такі фізіотерапевтичні процедури, як магнітотерапія, кріотерапія і терапія гравітаційна. Вони благотворно впливають на циркуляцію крові і підвищують тонус судин.
Застосовують в лікуванні гіпотонії рослинні препарати з тонізуючим ефектом: настоянки женьшеню, елеутерококу, лимонника, глоду та інших лікарських трав. Призначає їх тільки лікар.
Що робити при зниженому тиску?
Якщо гіпотонія викликана якимось захворюванням, лікувати слід його, в першу чергу. У тому випадку, якщо знижений тиск виникло саме по собі, слід мати на увазі наступні рекомендації:
Намагатися дотримуватися режиму дня, в якому сну буде виділено не менше 8 годин. У разі порушення сну, необхідно звернутися до психотерапевта для призначення медикаментозних заспокійливих засобів.
Після пробудження не можна різко вставати, так як є ризик розвитку колапсу, непритомності. Необхідна легка зарядка в ліжку, шляхом згинання-розгинання кінцівок, поворотів голови. Тільки потім можна прийняти сидяче положення і перебувати в ньому 1-2 хвилини.
Займатися водними процедурами і загартовуванням. Рекомендується контрастний душ з поступовим зниженням температури води.
Вести активний спосіб життя, займатися спортом.
Робити ранкову зарядку не менше 10 хвилин.
Вранці повинен бути повноцінний сніданок і солодку каву. Харчування протягом дня має бути повноцінним.
Застосовувати медикаментозні засоби, серед яких відомі кофеїн-бензоат натрію, цитрамон, настоянка женьшеню і елеутерококу, китайський лимонник, пантокрин. Систематичне їх вживання допоможе трохи підвищити артеріальний тиск.
Якщо тиск різко впало
При різкому зниженні артеріального тиску слід провести наступні невідкладні заходи:
укласти людину, піднявши його ноги;
голову покласти так, щоб вона була нижче тулуба — це поліпшить приплив
крові до головного мозку;
зробити масаж шиї , покласти холодний компрес до чола.
Зазвичай цих заходів достатньо для того, щоб відновити нормальний тиск. У зворотному випадку потрібна термінова госпіталізація, щоб виключити небезпечні захворювання.
Висновок
При низькому тиску рекомендується проводити вільний час в русі , займатися спортом. Під час фізичного навантаження органи і системи краще забезпечуються киснем, а після них сон стає міцнішим і здоровішим. Вранці людина починає відчувати себе бадьоріше.
Харчуватися слід регулярно, не допускати переїдання. Останнє тягне за собою надмірний витрата енергії за рахунок напруги травних процесів. Якщо є можливість поспати вдень і у людини при цьому немає нічного безсоння, рекомендується відпочивати в обідній час.
Також необхідно відмовитися від шкідливих звичок, не курити і не пити спиртні напої. Найкорисніше для організму більше часу приділяти здорового способу життя.
Якщо у вас є необхідність проконсультуватися з лікарем, ви можете задати питання безкоштовно фахівця-невролога.
Зараз не існує такої чарівної таблетки від мігрені, яка допомагає всім і завжди. Кожен конкретний препарат може підійти одному пацієнтові і не підійти іншому. Точно також конкретному хворому в одній ситуації ліки допоможе купірувати черговий приступ, а в іншій ситуації — виявиться абсолютно марним. Коли людину мучить мігрень , обов'язково потрібно звернутися до лікаря-невропатолога. Тільки він зможе підібрати те медикаментозне лікування, яке підійде конкретному пацієнтові в його ситуації.
Вважається, що засіб від мігрені ефективно, якщо воно відповідає ряду вимог:
після його прийому самопочуття хворого змінюється від незадовільного до задовільного або доброго (зазвичай розглядається проміжок часу близько двох годин, протягом яких препарат повинен подіяти),
протягом декількох діб після прийому ліків від мігрені головний біль не може бути поновлено,
дію лікарського засобу від мігрені позитивно в двох нападах з трьох.
Купірувати напад можна тільки за допомогою правильно підібраного препарату.
Існують спеціальні препарати для лікування мігрені, описані в окремій статті нашого сайту: тріптани від мігрені
Вибирати таблетки за порадою продавця в аптеці або одного не можна, завжди потрібно уточнювати протипоказання і можливі побічні ефекти, а також обговорити лінію поведінки і певна зміна способу життя з лікарем. Сильні препарати взагалі не відпускаються з аптек без рецепта лікаря.
Приймають таблетки від мігрені зазвичай тоді, коли головний біль тільки починається, терпіти больові відчуття і вичікувати в цьому випадку не варто. До того ж ліки можуть і не подіяти, якщо з початку нападу пройде більше двох годин. Якщо ви впевнені, що біль носить мігренозний характер, варто відразу прийняти рекомендовану ліки. При мігрені з аурою таблетки приймають після фази провісників, хоча деякі з них можуть допомогти і під час самої аури.
тест
Все медикаментозне лікування мігрені можна умовно розділити на неспецифічну (прийом звичайних знеболюючих засобів, що використовуються при самих різних больових відчуттях) і специфічне (прийом специфічних ліків, розроблених спеціально для боротьби з нападами мігрені).
Неспецифічне лікування
до препаратів неспецифічної дії відносять анальгетики (знеболюючі таблетки ) і комбіновані анальгетики, а також опіоїди. Вони блокують больові імпульси взагалі, а не тільки безпосередньо в голові, але допомагають зазвичай лише при легких нападах.
На основі парацетамолу
Одним із засобів даної групи вважається парацетамол.
Його застосовують у вигляді таблеток, а також він входить до складу деяких інших лікарських препаратів. Особливу ефективність демонструє одночасний прийом парацетамолу, ацетилсаліцилової кислоти (аспірину) і кофеїну у вигляді таблеток (наприклад, Аскофену-П).
Розчинні форми цих препаратів діють швидше. Не слід забувати про ризик виникнення таких побічних ефектів як нудота, біль в животі, алергічні реакції.
Комбіновані препарати
Одним з комбінованих препаратів, що включають парацетамол, аспірин і кофеїн, є «екседріна» . Застосовують його при різних видах болю: головний (в тому числі мігрені), зубної, м'язової і т.д., але допомагає «екседріна» тільки при болю легкої та середньої інтенсивності.
Завдяки входять до його складу компонентів «екседріна» має знеболюючу, жарознижуючим ефектом, протизапальною дією, а також приводить до норми тонус судин головного мозку. На самому початку нападу мігрені потрібно прийняти дві таблетки «екседріна», а діяти він починає через 30 хвилин.
Протизапальні препарати
До цієї ж медикаментозної групи відносять і нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП). «Диклофенак», «Напроксен», «Ібупрофен» та інші подібні засоби хороші для боротьби з нападами мігрені. З лікарем бажано обговорити ймовірність побічних ефектів і ризик виникнення розладів шлунково-кишкового тракту. Ці таблетки від мігрені здатні справлятися з болем помірної інтенсивності. Зазвичай саме препарати цієї групи рекомендуються підліткам, якщо у тих виникають напади мігрені, але в будь-якому випадку краще попередньо звернутися до лікаря.
Комбіновані анальгетики
Комбіновані анальгетики ( «Каффетін», «Пенталгін» , «Солпадеїн» і т.д.), що містять кофеїн або кодеїн, теж можуть бути ефективні при сильному головному болі. Їх перевагою для більшості споживачів є відпуск з аптек без рецепта.
Однак люди, помилково вважаючи, що небезпечними можуть бути тільки ті препарати, які відпускаються за рецептом лікаря, іноді сильно ризикують, адже ці таблетки можуть або втратити ефективність при частому прийомі, або взагалі самі стануть викликати головний біль, звану абузусной.
У лікарів склалася така тактика, що спочатку вони пропонують пацієнту деякі легкі медикаменти (прості анальгетики) і спостерігають за їх ефективністю. Якщо позитивного ефекту не спостерігається, можуть рекомендувати комбінацію засобів або більш сильні препарати. Якщо ж напади не знімається ні одним із способів, вдаються до пігулок специфічного напряму. Найчастіше це нові, сучасні ліки, ефективність яких доведена зовсім недавно.
Специфічне лікування
До медикаментів специфічної дії відносять тріптани, що впливають на серотонінові рецептори, а також препарати ерготаміну і дигідроерготаміну. Чим відрізняються саме ці кошти, так це не тільки зняттям больових відчуттів в голові, але і супутніх симптомів — світло- і звукобоязні, нудоти і т.д.
При застосуванні триптанов важливо пам'ятати, що вони безпечні і корисні тільки в рекомендованих дозах.
Лікарі обов'язково скажуть про необхідну і максимально дозволеної дозуванні, про можливі побічні ефекти, про обережне використання їх спільно з іншими лікарськими препаратами. Так, наприклад, з протигрибковими, протизапальними засобами, антибіотиками та антидепресантами тріптани краще не вживати.
Одним з цих препаратів є «Сумамігрен» з діючою речовиною суматриптаном. По суті «Сумамігрен» є дженериків суматриптана. Як і всі тріптани, «Сумамігрен» має високу селективність, впливаючи тільки на судини твердої мозкової оболонки, зовсім не впливаючи на коронарні або периферичні судини.
«Сумамігрен» краще діє на пацієнтів з повільним наростанням болю. Приймають його на самому початку нападу, а діє «Сумамігрен» зазвичай через півгодини. Дія його направлено на зниження чутливості трійчастого нерва, що досить швидко позбавляє від больових відчуттів.
На зображенні можна подивитися порівняльну ефективність купірування нападу мігрені.
Крім «Сумамігрен» на основі суматриптана випускаються «Амігренін», «Імігран» та інші препарати.
Якщо позитивного ефекту від цих препаратів не виявлено, вдаються до триптанов другого покоління, які більш ефективні за деякими показниками. Це таблетки від мігрені на основі наратриптан (Нараміг), елетриптану (Релпакс) та інших нових речовин. Їх відрізняється меншу кількість побічних ефектів.
При важких приступах також застосовуються препарати ерготаміну ( «Мігренол», «Кафергот»), але згідно з дослідженнями, вони менш ефективні, ніж тріптани. На основі дигідроерготаміну створений препарат Дігідергот в формі спрею. Він зручний в застосуванні, але може викликати такі реакції як закладеність носа, відчуття гіркоти у роті і інший дискомфорт.
Варто розуміти, що препарати на основі ерготаміну, а також кофеїну і кодеїну, бувають ефективні, але можуть викликати залежність .
В цьому випадку організм «запам'ятовує» їх позитивний ефект, а потім спеціально провокує ситуації, що призводять до прийому таблеток. Як наслідок, збільшується кількість нападів мігрені.
Профілактичне лікування
Окремо слід сказати про профілактичному лікуванні, яке спрямоване на зниження кількості нападів. Профілактика необхідна для того, щоб пацієнт не став зловживати анальгетиками або іншими сильнодіючими препаратами.
Але з іншого боку, у такого виду лікування завжди безліч побічних ефектів, тому вибір залишається тільки за самим пацієнтом. Лікар може лише запропонувати таку терапію.
До цієї групи медикаментів відносяться бета-адреноблокатори ( «Анаприлин», «Обзидан»). Також допомагають боротися з кількістю нападів антидепресанти і антиконвульсанти.
Серед антиконвульсантів ефективні вальпроат і топірамат. З антидепресантів в разі мігрені розглядають венлафаксин ( «Велафакс», «Велаксин»), мілнаціпран ( «Іксел»), дулоксетин ( «Сімбалта»).
Вважається, що вони не тільки допомагають знизити симптоми депресії, можливо, викликаної мігренню, а й самі мають знеболюючою активністю. Хоч уже й проведені дослідження, в яких доведена ефективність цих засобів в боротьбі з частотою нападів, в їх інструкції ще немає показання до застосування при мігрені.
В будь-якому випадку, яка б тактика лікування не була обрана, потрібно скористатися рекомендаціями лікаря, який попередить про наявність можливих побічних ефектів, а також визначить можливість прийому тих чи інших ліків у вашому конкретному випадку.
Мігрень в своєму розвитку проходить кілька фаз. У найпростішому випадку це три фази: продром, безпосередньо напад і постдром. На кожній з цих фаз виділяють окремі симптоми мігрені. Ці особливості відрізняють це неврологічне захворювання від всіх інших хвороб, пов'язаних з головним болем, хоча зустрічаються і однакові ознаки.
Критерії можуть відрізнятися при різних видах захворювання, наприклад, мігрень з аурою включає ще одну фазу, під час якої відзначаються деякі порушення в сприйнятті, а очна мігрень може взагалі не супроводжуватися головним болем, незважаючи на назву.
Фази і їх симптоми
У своєму розвитку мігрень без аури, яка називається також звичайної, проходить три фази, які у різних людей можуть тривати різний час:
продромальная (попередня) фаза може починатися за кілька днів або за кілька годин до нападу;
безпосередньо напад або атака може тривати від 4 до 72 годин;
постдромальна фаза триває у всіх пацієнтів з різному.
Фазу продрома характеризують такі так звані попередні симптоми мігрені:
зміна настрою: депресивні думки, дратівливість, неспокій, страх;
зниження працездатності, втома, сонливість або, навпаки, підвищена активність;
зміна апетиту: почуття голоду або повна відсутність апетиту;
спрага;
сприйнятливість до світла і звуку.
Безпосередньо напад можуть супроводжувати такі ознаки мігрені:
пульсуючий біль , локалізована в одній частині голови: скроню , область очі, потилицю, лоб і т. д. (Рідше біль поширюється на всю голову або чергуються боку, тому неможливо точно встановити її локалізацію);
при найменшій фізичної активності або напрузі біль посилюється;
нудота , іноді блювота, блідість шкірних покривів, озноб, підвищена чутливість до звуку, світла і запаху (все це супутні симптоми мігрені).
тест
Є менш поширені, але також можливі ознаки мігрені: почервоніння в одному оці або розрив судини в ньому , набряк повік, закладеність носа або нежить (але варто враховувати, що всі ці ознаки можуть свідчити і про інший вид головного болю).
постдромальна або відновна фаза характеризується тим, що пацієнти деякий час можуть відчувати якусь затуманення свідомості, загальну слабкість і, можливо, сонливість.
Вважається, що повинно бути зареєстровано не менше 5 нападів, щоб можна було стверджувати, що у пацієнта звичайна мігрень.
Особливості в залежності від форми мігрені
Деякі критерії пов'язані тільки з окремими формами захворювання. Особливо слід сказати про мігрені з аурою. Пацієнти, які страждають такою формою захворювання, іноді можуть відчувати і звичайні напади, без аури, а також бувають періоди, коли виникає аура без головного болю.
Аурою називають неврологічні симптоми мігрені, які зазвичай передують нападу. Це можуть бути зорові, слухові, рухові, вестибулярні, афатические або інші прояви.
Найчастіше буває зорова аура, причому вона ділиться на позитивну і негативну.
Позитивна аура — це мерехтливе світло або якісь фігури по краях поля зору, зірки або зигзагоподібні лінії, т. е. щось «доданий» до звичайного зору.
Негативна — це сліпі плями, темні отвори, тунельний зір або нездатність бачити в сторону, тобто щось «виключена» зі звичайного зору.
Також можуть бути інші спотворення сприйняття: оніміння або поколювання кінцівок, викривлення сприйняття простору і розміру, а також мовні розлади, сплутаність свідомості і т. Д. Щоб стверджувати , що у пацієнта мігрень з аурою, має бути зареєстровано не менше двох нападів з подібною симптоматикою.
чи знаєте Ви, які форми мігрені існують, і як пов'язано лікування з формою захворювання? Відповідь в окремій статті нашого сайту: Форми мігрені: вивчаємо симптоми
На окрему увагу через особливих симптомів заслуговує очна мігрень. Незважаючи на назва захворювання, вона пов'язана виключно з спотворенням зору, а не з болем, хоча іноді може поєднуватися і з звичайною мігренню.
Полягає проблема в тому, що у людини пропадає зображення на невеликій ділянці зорового поля. Триває подібний стан близько 20-30 хвилин.
Очна мігрень — результат ненормального функціонування кори великих півкуль в потиличних областях, а не проблеми зорового аналізатора.
Увага: небезпечно!
Деякі прояви помилково розцінюються людьми як критерії звичайної, але сильного головного болю, хоча насправді є симптомами серйозного основного захворювання. Бажано будь-які ознаки мігрені обговорити з лікарем, а особливо в тому випадку, якщо відбулися якісь зміни в звичайному перебігу захворювання.
Звичайна, хоч і сильний головний біль може бути одним із симптомів наступного серйозного захворювання:
Якщо сильний головний біль виникає раптово, зберігається або навіть збільшується протягом години, а також супроводжується нудотою, блювотою або зміною психічного стану, це може свідчити про геморагічний інсульті .
Якщо головний біль супроводжується втратою пам'яті, втратою рівноваги, сплутаністю свідомості, змінами в сприйнятті й мови, онімінням і поколюванням кінцівок, це може бути симптомом інсульту або пухлини головного мозку.
Коли головний біль стає сильнішою, ніж раніше, це може означати розрив аневризми або крововилив.
Якщо стали виникати головні болі після черепно-мозкової травми, що супроводжуються сонливістю і нудотою, це також може свідчити про крововилив .
Якщо болі посилюються від кашлю або напруги, цілком можна припустити наявність набряку головного мозку.
Якщо разом з головним болем підвищується температура, виникає нудота, блювота, а потиличні м'язи стають ригідними, це може свідчити про менінгіті.
Якщо пульсуючий біль виникає навколо очей, позаду їх або на лобі, супроводжується почервонінням очей, виникненням ореолів або кілець навколо джерел світла, не можна виключати гостру глаукому.
Завжди небезпечні сильні головні болі, особливо хронічні, після 50 років. Наприклад, одностороння головний біль, що виникає у літніх людей, при якій шкіра голови болюча, якщо до неї доторкнутися, а артерії вузлуваті і тверді, цілком може бути симптомом скроневого артеріїту. Якщо це захворювання не лікувати, воно може привести до втрати зору або інсульту.
Будь-який стан, яке викликає у пацієнтів питання або пов'язане з сильним болем, краще обговорити з лікарем, оскільки наслідки можуть бути дуже сумними. Тільки чітко діагностування у мігрень або інше захворювання, можна успішно з нею боротися.
Люди, яких мучать напади сильного головного болю, прекрасно знають, що однозначного ліки від мігрені не існує. Звичні болезаспокійливі засоби, на жаль, абсолютно безсилі, і в кожному конкретному випадку терапія підбирається індивідуально. При цьому не останню роль відіграє лікування мігрені народними засобами.
Аналізуючи чинники, що впливають на захворювання, звернули увагу на те, що найменше на нього страждають бджолярі.
Відомі навіть випадки зцілення від недуги людей, які почали працювати на пасіці. Безсумнівно, це результат «методичного» впливу на організм укусів бджіл і регулярного вживання продуктів бджільництва, які добре засвоюються, підвищують життєвий тонус, багаті вітамінами і мікроелементами.
Розглянемо, як допомагають віск, прополіс, маточне молочко і мед від головного болю в цілому, і від мігрені зокрема.
Профілактика
Добре, коли є можливість, але, на жаль, не завжди вдається дотримуватися чіткого розпорядку дня, не нервувати, як слід висипатися, не працювати в нічний час, збалансовано харчуватися, виключаючи шкідливі і дратівливі продукти.
Зазвичай все корисне обов'язково несмачне і навпаки. Повірте, не завжди. Незмінно те, що краще запобігти захворюванню, ніж потім з ним боротися. Доказ — засіб загальнозміцнюючий дії, вельми приємне на смак — мед.
У сік з 3-4 лимонів, додайте 300 г меду (бажано травневого), 500 г подрібнених волоських горіхів і 100 г соку алое (рослина вибирайте не молодше 3-5 років, зробіть паузу в поливі (3 дні ), а тільки потім зрізайте і подрібнюйте листя).
тест
Перемішайте і поставте днів на 5 в холодильник. Приймайте по десертній л. 3 р. / Д., За півгодини до їди.
Боротьба
Лікування мігрені народними засобами, що використовує препарати, пов'язані з життєдіяльністю бджіл, можна розділити на дві підгрупи:
Зовнішнє використання.
Внутрішнє вживання.
Кілька слів про кожну.
Ванни і компреси
Серед «зовнішніх впливів» на першому місці утримуються медово-срібні ванни. При цьому іони срібла і мед від головного болю зціляють за підтримки теплової процедури і випарів (подобу легкої інгаляції).
Приготувати таку ванну просто. Для цього будь-який «вагомий» срібний предмет (ложка, підсклянник, пара чарок) покладіть на дно і набирайте воду такої температури, яку зазвичай використовуєте при купанні.
Потім додайте 2-3 ст. ложки меду і ретельно перемішайте. Тривалість водної процедури не повинна перевищувати 7-10 хвилин, а частота — не більше 2-3 р. / Тиждень.
Досить ефективні т.зв. «Монетки з воску». Для їх виготовлення необхідно жовтий бджолиний віск розтопити на водяній бані, розлити в маленькі пластмасові кришечки для банок і остудити.
Отримані диски при гострих нападах рекомендується класти на лоб і віскі, закріпивши зверху не дуже тугою пов'язкою. Тримати від 15 хвилин до півгодини. Особливих рецептів їх зберігання немає, але краще, якщо іноді ви будете просто промивати «монетки» водою і трохи «заряджати» на сонці.
Прийом препаратів з продуктів бджільництва
Прополіс (бджолиний клей) здавна застосовувався в медицині при різних захворюваннях. Найбільш поширена лікарська форма — настоянка.
Вона має бактерицидну, противірусну, ранозагоювальну, антитоксичну, болезаспокійливу властивостями, стимулює обмінні процеси, захисні реакції організму і знімає судинний спазм.
Отже, як традиційне, так і лікування мігрені народними засобами передбачає широке використання цього препарату.
Приготування і застосування
Подрібнити і очистити прополіс (шматочки по 2-3 мм залити холодною водою, при цьому сама речовина осяде, а домішки спливуть). Осад висушити, а тільки потім залити медичним (винним) спиртом або якісної горілкою (на 0.5 л спирту — 80 г прополісу). Розчин залишити в темному місці на 8-10 діб в тарі з темного скла (Т ° — кімнатна). Періодично збовтувати. Потім процідити і прибрати в холодильник (термін зберігання — до декількох років). Приймати по 3-5 крапель + 50 мл води за 1 год. До їди. Курс лікування — 3-4 тижні (повторювати можна тричі на рік). При сильному нападі допускається проковтнути 40 крапель на шматочку хліба.
Мед від головного болю використовували завжди. Це природне протизапальний і заспокійливий засіб ефективно не тільки при мігрені, але і в боротьбі з неврозом, безсонням і депресією. У деяких випадках він доповнює рецепт, а іноді є його основою.
Оптимальна добова доза меду становить 100 г і ділиться на три прийоми. Кілька порад щодо застосування:
У склянці теплої води розмішати 1 ст. л. меду. Випивати за 30-40 хвилин до сну, або по 1/2 склянки 2-3 р. / Д. Напій також допоможе при швидкій стомлюваності, дратівливості і депресії. (Як варіант — чарка гарбузового відвару з медом).
Суміш квіткового пилку з медом (співвідношення 1: 1) приймати 2-3 р. / Д. за 20-30 хв. до їжі. Для полегшення процесу перетравлення суміш можна розвести в невеликій кількості води і настояти пару годин. Курс лікування — 1 місяць. Мінімальна перерва — 2-3 тижні.
Просте і потужне лікування мігрені народними засобами — щоденне вживання під час їжі однієї ч. Л. меду з одного ч. л. яблучного оцту. Компоненти краще розчинити у воді (бажано кип'яченою).
Півтора склянки меду, по склянці кураги, ядер волоського горіха, родзинок без кісточок і два лимони (з шкіркою) ретельно перемішати, попередньо подрібнивши інгредієнти. Приймати до їжі, тричі на день, до повного закінчення суміші. Між прийомами необхідна перерва близько 3-х тижнів. При сильних болях додайте 1 ч. Л. меду в відвар квіток бузини (1 ст. л. + склянку окропу). Пийте по 1/4 склянки перед їдою.
Маточне молочко — потужний природний біостимулятор, який містить протеїни, вуглеводи, природні гормони, амінокислоти, мінеральні солі і вітаміни A, D, C, В1, В2, В3, В4, В12, E . Має бактерицидні властивості, підвищує імунітет. Як активною складовою добре доповнює лікування мігрені народними засобами.
Мед з маточним молочком (співвідношення 100: 1) приймати вранці і вдень по 1/2 ч. Л. до їжі. Не поспішайте ковтати — нехай суміш повністю розчиниться. На ніч засіб вживати не слід (це може викликати безсоння). Курс лікування — 2-3 тижні. Потім перервіться (час перерви одно часу тривалості лікування). Апітоксин (бджолина отрута) — досить потужний засіб для усунення больових синдромів та боротьби із запаленнями. Володіє сильним анестезуючу ефектом, розслабляє гладкі м'язи судин, знімає спазми м'язів. Найчастіше «приймається» безпосередньо як укус бджоли в біологічно активні точки, або вводиться підшкірно (внутрішньом'язово) у вигляді ін'єкцій.
Пам'ятайте: мед від головного болю допомагає відчутно, але не беззастережно! Продукти бджільництва (як, втім, будь-які народні засоби від головного болю ) теж не панацея (особливо акуратно слід до них поставитися людям, що страждають на алергію). Але грамотне застосування з жорстким дотриманням дозування — запорука, якщо не остаточної перемоги над недугою, то, напевно, значного полегшення стану!
Оскільки мігрень — це складне розлад, на появу і розвиток якого впливають численні фактори, то і підходити до її лікування слід з різних сторін.
Успішним стане то лікування мігрені, при якому будуть враховуватися і медичні, і поведінкові, і психологічні моменти. Комплексне лікування мігрені покликане вирішувати три завдання:
запобігання нападів;
лікування або купірування нападів;
профілактику мігрені.
Для кожного конкретного пацієнта повинен бути розроблений індивідуальний план лікування. Перед тим як лікувати мігрень, слід з'ясувати частоту появи нападів, інтенсивність головних болів і багато інших аспектів. Саме тому заздалегідь варто обговорити всі питання з лікарем, а не займатися самолікуванням. Іноді такі «самі собі» лікарі тільки погіршують свій стан.
Запобігання нападів
Іноді пацієнти, питаючи, як лікувати мігрень, сподіваються тільки на лікаря і таблетки, які відразу позбавлять їх від проблем. Але дещо можна зробити самому.
Обізнаний — значить озброєний
Запобігти напад досить просто, якщо знати, що його провокує. Коли пацієнт знає тригери мігрені, він може виключити їх вплив.
Для виявлення провокуючих чинників важливо спостерігати за умовами появи нападів і вести щоденник головного болю.
Тільки так, методично і терпляче, можна дізнатися, які продукти, емоційні реакції, запахи, надмірні фізичні навантаження і інші чинники викликають мігрень.
У наступному інформаційному слайдері об'єднані основні чинники, що провокує головний біль . Візьміть на замітку!
тест
Здоровий спосіб життя
Далі слід виключити з раціону продукти, які провокують напади головного болю, знизити фізичні навантаження, якщо це необхідно, навчитися справлятися з власними емоціями і т . д.
Звичайно, деякі фактори людина змінити не в силах (наприклад, певні погодні умови), але все-таки найчастіше мігрень виникає від сукупності факторів, а не від одного з них, тому знизити ймовірність виникнення нападу можна, можливо.
Лікування нападів
Крім лікарських препаратів лікування мігрені обов'язково має на увазі вироблення якоїсь стратегії, щоб черговий приступ не застав людину зненацька.
Іноді саме психологічна неготовність до боротьби з мігренню заважає людині впоратися з приступом.
Лікування мігрені у дітей — особливий випадок. Батьки повинні подбати про те, щоб дитина вміла справлятися з мігренню, але при цьому не відчував себе хворим або інвалідом.
Лікарю важливо підійти до питання про вибір тактики з розумінням і виробити певний порядок дій разом з пацієнтом, щоб він міг дотримуватися його при підступах головного болю.
Лінія поведінки
іноді страх або тривога перед нападом сильно ускладнюють лікування мігрені. Щоб знизити ці прояви, потрібно чітко продумати стратегію поведінки в разі нападу.
Одним з головних умов успіху в справі подолання мігрені є підтримка і розуміння з боку оточуючих.
Родичам або колегам на роботі бажано повідомити про свою проблему і необхідності при виникненні нападу припинити дію подразників: світла, шуму, запахів і т. Д.
Щоб напад мігрені не "накрив» людини на 72 години і не позбавив його можливості займатися звичайними справами, краще дати йому можливість прийняти ліки і пару годин побути в тиші, темряві і спокої.
Перед тим як лікувати мігрень, слід навчитися її розпізнавати. Зазвичай ті люди, які досить давно борються з мігренню, чітко визначають, коли починається черговий приступ, а коли — просто головний біль.
Людям, вперше зустрічається з подібним станом, бажано розповісти про основні фазах мігрені, її видах, супутніх симптомах і т. д.
Легкі і рідкісні напади цілком можуть пройти, якщо людині вдасться заснути. Часто після пробудження людина вже не відчуває болю і інших симптомів. Якщо іноді турбують легкі мігрені, сон — один з кращих засобів боротьби з нею: відчуйте в темній кімнаті і відпочиньте.
Важливо визначати інтенсивність болю, щоб вибрати правильне лікарський засіб. Причому вже доведено, що тактика вичікування в боротьбі з головним болем не є вірною.
Чим раніше після перших симптомів прийняти ліки, тим ефективніше воно буде: знизить больові відчуття або навіть повністю їх усуне. Чим довше вичікувати з моменту початку нападу, тим відповідь організму на лікування буде гірше.
Лікарська терапія
Якщо раніше лікарі прагнули дати пацієнту спочатку ліки слабший, а в разі його неефективності — поміняти препарат, то зараз для лікарських рекомендацій визначальним є індивідуальний підхід до кожного хворого.
У першому випадку нерідко були ситуації, коли пацієнт міг спробувати близько 5-6 препаратів, перед тим як знайти підходящий.
За цей час цілком може з'явитися відчуття тривожності, страху або безпорадності, які погіршують стан пацієнта.
Інший підхід має на увазі оцінку того, як впливає мігрень на активність людини. Робиться це за допомогою шкали MIDAS.
Шляхом відповіді на 5 простих питань і підрахунку балів, доктор може віднести вираженість впливу мігрені на повсякденне життя людини до однієї з 4 груп. Ці групи означають ступінь тяжкості мігрені: від I групи — слабкої інтенсивності — до IV групи — сильно вираженого головного болю.
Ще раз нагадаємо, що самолікування в разі мігрені — це помилка. З будь-якою проблемою зі здоров'ям краще звернутися до лікаря. Навіть якщо напади трапляються нечасто і не викликають великих проблем, потрібно хоча б виключити можливість наявності більш серйозного захворювання.
Залежно від ступеня вираженості головного болю лікарі призначають певні лікарські препарати:
З нападами легкої інтенсивності люди іноді справляються простими фізичними способами (наприклад, можна прикласти холод або тепло), а також численними народними засобами проти головного болю.
Як фармакологічних засобів можуть розглядатися анальгетики (Анальгін), парацетамол, засоби з групи нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) Ібупрофен (Ібупрофен, Нурофен), напроксен (Напроксен), диклофенак (Вольтарен) і ін. В даному випадку вибір препарату грунтується на перевагах пацієнта з урахуванням його минулого досвіду і протипоказань.
Лікування нападів помірної інтенсивності передбачає використання коштів з групи НПЗП. Найбільш ефективними вважаються анальгетики, що містять кофеїн або кодеїн (Пенталгін, Тетралгін, Каффетін, Солпадеїн). Всі ці препарати можна придбати без рецепта, але вони не так безпечні, як багатьом здається з боку.
Увага! Самостійне безсистемне застосування препаратів з групи НВП може призводити до втрати їх ефективності або навіть викликати абузусние головний біль — той біль, що виникає від надмірного прийому лікарських засобів.
Для лікування нападів високої інтенсивності зазвичай застосовуються тріптани від мігрені . Вони можуть випускатися як в формі таблеток, так і у формі назального спрею, ефективного у випадках, коли напад супроводжується нудотою. Іноді використовуються опіоїдні анальгетики для лікування мігрені. При дуже важких нападах доцільно застосовувати кортикостероїди (дексаметазон внутрішньовенно або внутрішньом'язово).
Якщо напади головного болю супроводжуються нудотою і блювотою, додатково використовують проти блювотні засоби. Фахівці радять приймати ліки проти блювоти за 20 хвилин до прийому основного препарату.
Деякі нетрадиційні методи лікування (це може бути лікування п'явками або ін'єкції окремих препаратів в тригерні точки) можуть бути ефективними, але не для всіх і не завжди. Тут все залежить, в тому числі, і від фахівця, практикуючого подібні методи.
Варто відзначити, що лікування мігрені у дітей відрізняється від лікування дорослих. Не можна давати дитині ті ж препарати, які допомагають дорослому. Нехай для малюка план лікування становить лікар.
З рекомендаціями лікаря і щойно створену препаратів бажано ознайомити дорослих з дитячого оточення (не тільки в родині, а й в школі). Шкільна медсестра повинна бути готова допомогти дитині, якщо у того почнеться напад під час уроків.
Профілактичне лікування
Якщо у хворого напади мігрені трапляються частіше двох разів на місяць, йому необхідно профілактичне лікування. Якщо напади стали посилюватися або раніше ефективні препарати, переривають напад, перестали впливати, також можуть призначатися якісь профілактичні засоби.
Ці кошти можуть використовуватися не постійно, а лише перед нападами, якщо точно відомий момент їх появи (наприклад, мігрень перед менструацією ). Зазвичай профілактичне лікування мігрені пов'язано з побічними ефектами від постійного застосування ліків, а тому вимагає терпіння і з боку пацієнта, і з боку лікаря.
Для профілактики використовуються різні засоби: бета-адреноблокатори, антиконвульсанти і антидепресанти. Незважаючи на їх ефективність як профілактичних засобів при мігрені, в інструкції до деяких з них до цих пір немає показання до застосування при даному розладі. У будь-якому випадку всі ліки застосовуються тільки за призначенням лікаря з урахуванням усіляких побічних ефектів і протипоказань.
Діагностика головного болю іноді може викликати деякі труднощі навіть у досвідчених фахівців, оскільки існує занадто багато різновидів захворювань зі схожими симптомами.
Може зустрічатися первинна головний біль, мігрень, наслідок якоїсь хвороби, що викликає подібні больові відчуття — варіантів маса, тому лікарі розглядають безліч можливих захворювань перед тим, як діагностувати мігрень або інше захворювання.
Лікар буде грунтуватися на історії хвороби, фізичному огляді і деяких специфічних тестах. Сам людина, яка прийшла на прийом, може допомогти собі і доктору, максимально докладно описавши свій стан.
Критерії для діагностики
Діагностика мігрені — це виявлення певних симптомів у пацієнта різними способами. Загальноприйняті критерії для постановки діагнозу «мігрень» наступні:
як мінімум, п'ять нападів в минулому (діагностика мігрені з аурою вимагає наявності в минулому лише двох атак);
напади тривають в межах 4-72 годин;
головний біль характеризується як мінімум двома з перерахованих критеріїв: локалізація на одній стороні голови, пульсуючий характер, середня або сильна за інтенсивністю, при звичайних фізичних навантаженнях спостерігається посилення симптомів;
під час нападу хворий відчуває супутні симптоми: блювота, нудота, підвищеначутливість до світла, звуку, запахів;
виключено інший розлад або захворювання, яке може викликати хворобливі відчуття і супутні симптоми.
Діагностика головного болю значно спроститься, якщо людина, страждає подібними нападами, буде вести щоденник самонаблюдений. Він допоможе виявити і донести до лікаря інформацію про інтенсивність і тривалість атак, частоті їх появи і т. Д.
тест
Це буде не тільки діагностика мігрені, але і аналіз її тригерів — провокуючих чинників. Саме з такого самоаналізу можна буде дізнатися найбільш ймовірні фактори або їх поєднання, які викликають напади.
Розібратися в тому, що таке тригери мігрені, як вони впливають на людину допоможе огляд провокаторів мігрені в статті:
Звичайно, діагностика головного болю у вигляді кількісних показників неможлива, оскільки це досить суб'єктивні переживання. Але потрібно постаратися після кожного нападу оцінити минулий біль за наступною шкалою:
1 — легка, майже непомітна;
2 — помітна, але не заважає життєдіяльності та роботі;
3 — відволікає від якоїсь діяльності;
4 — сильно ускладнює діяльність;
5 — позбавляє людину здатності виконувати будь-яку діяльність.
Окремі види мігрені мають деякі додаткові симптоми, які обов'язково потрібно назвати лікаря при їх наявності. Це дозволить йому поставити точний діагноз.
Збір відомостей
Діагностика головного болю, як і будь-якого іншого розладу, завжди починається з анамнезу — бесіди для збору відомостей про пацієнта та його проблеми. Лікар обов'язково розпитає хворого про особливості його життя і безпосередньо ситуаціях, що передують нападів головного болю.
Важливо надати відомості про свою сім'ю, наявності подібних захворювань у батьків або інших родичів. Плюсом буде звернення до свого лікаря, який в курсі всіх ваших минулих захворювань і травм.
Доктор з'ясовує, які умови життя пацієнта можуть бути пов'язані з появою головного болю. Для цього потрібна інформація:
про недавні хронічних захворюваннях і їх лікування;
про будь-яких травмах, особливо голови і спини;
про зміни в харчуванні;
про зловживання алкоголем, тютюном, наркотиками, кофеїном;
про прийом лікарських засобів;
про недавно трапилося стресі, депресії або сильних емоційних переживаннях.
Після встановлення діагнозу «Мігрень», важливо визначитися з методами лікування. Вам допоможе огляд сучасних препаратів і методів в статтях нашого сайту: Лікування мігрені і
Тут ми не говоримо про те, як діагностувати мігрень самостійно, і тим більше, як її лікувати . Цього робити ні в якому разі не можна, в світі існують лікарі.
Але самостійний аналіз допоможе лікарям прискорити діагностику і виявити причину захворювання, а відповідно, зробити лікування ефективнішим.
Отже, діагностика мігрені, так скажімо, в домашніх умовах передбачає згоду або незгоду з такими твердженнями (можна навіть заповнити своєрідну анкету, відзначаючи галочками відповідні реальності затвердження):
Напади у вас відбувалися, принаймні, п'ять разів.
Кожен напад головного болю за часом займав від 4 до 72 годин.
Біль з'являється під час стресових ситуацій або після них.
Ви відчуваєте біль після вживання певних продуктів.
Головні болі з'являються в період менструації (для жінок).
Головні болі почалися під час вагітності (для жінок).
Такий докладний самоаналіз і ведення щоденника головного болю допоможуть лікаря в справі постановки діагнозу і самому пацієнту, щоб розібратися зі своєю проблемою і навіть попередити можливі напади в майбутньому.
Медогляд
Далі діагностика головного болю зачіпає огляд пацієнта. Спочатку лікар оглядає голову і шию хворого, а потім проводить поверхневі неврологічні тести (вправи на перевірку рефлексів, координації, відчуттів). Також на першому огляді можуть використовуватися тести на перевірку короткочасної пам'яті та інших психічних процесів.
Візуальна діагностика
Після проведеного огляду та бесіди з пацієнтом у лікаря зазвичай не виникає ніяких питань.
Але в рідкісних випадках, коли клінічна картина захворювання чітко не ясна, потрібні додаткові дослідження, особливо якщо в ході огляду виявлено неврологічні проблеми: м'язова слабкість, крива шия, погіршення ходи, дезорієнтація, погіршення зору, лихоманка і т. д.
У цих випадках вирішуючи, як діагностувати мігрень або інше захворювання, неврологи вдаються до спеціалізованих методів дослідження.
Це ж треба зробити, коли напади виникають у людей старше 50 років, і в тих випадках, коли традиційні методи лікування не допомагають протягом довгого часу. Також до додаткових досліджень звертаються, коли напад у пацієнта відбувається вперше або з'являються якісь зміни в симптомах у порівнянні з минулими нападами.
Деяку інформацію здатна дати електроенцефалограма ( ЕЕГ ), але вченими доведено, що є якась схожість результатів ЕЕГ при мігрені і епілепсії.
Для виключення серйозних проблем, що викликають головний біль, лікарі можуть вдатися до комп'ютерної томографії (КТ) або магнітно-резонансної томографії (МРТ). При мігрені результати цих досліджень не повинні показати ніяких відхилень.
Звичайно, діагностика мігрені — це не найскладніше в медицині, і з цією проблемою можна сміливо звертатися до лікарів, але хоч трохи допомогти собі можна і обов'язково потрібно.
Якщо ви встановите, що викликає головні болі в кожному конкретному випадку, ви зможете перешкоджати появі майбутніх нападів.
Так, не можна вплинути на погодні умови, складно вберегтися від стресів, але відмовитися від певних продуктів або нормалізувати сон може кожен.
Візьміть на замітку основні фактори, які можуть провокувати напади головного болю:
Лікарі і вчені досить давно вивчають це поширене захворювання , проте точні причини мігрені досі встановити не вдалося. У найзагальнішому сенсі причини виникнення мігрені описують наступним чином: від впливу деяких подразників відбувається розлад центральної нервової системи , що провокує неврологічні і біохімічні реакції, що впливають на тиск судин в головному мозку. Це і викликає сильний біль.
Який буває мігрень? Як лікування мігрені залежить від форми захворювання? Відповіді на ці та інші питання в окремій статті нашого сайту: Форми мігрені: вивчаємо симптоми
механізм запуску мігрені
Розглядаючи причини мігрені, вчені досконально постаралися вивчити механізм її виникнення. З'ясувалося, що одним з головних речовин, з яким пов'язаний початок нападу, є серотонін. Перед нападом його кількість в крові підвищується, а під час нападу — різко падає. З чим пов'язана така зміна рівня серотоніну, чітко не встановлено.
Є думка, що причини виникнення мігрені криються у природженому порушенні роботи гіпоталамуса. Цей відділ мозку відповідає за обмін речовин, підтримання температури тіла, через нього взаємодіють нервова і ендокринна системи організму.
Якщо порушуються всі вищеназвані процеси, рівень серотоніну в головному мозку знижується, від чого й розвиваються такі неприємні симптоми як озноб, нудота, блювота, депресія, сонливість і т.д. Через брак серотоніну організм мобілізує свої ресурси: в справу вступають тромбоцити, в яких багато цієї речовини. Коли відбувається потужний викид серотоніну з тромбоцитів, судини головного мозку звужуються. Через такого спазму судин велику кількість крові змушене проходити через зовнішню сонну артерію.
тест
Там надлишки крові тиснуть на судинну стінку , розширюють артерію і, тим самим, викликають больові відчуття. Ця теорія знаходить підтвердження в тому, що більше тромбоцитів міститься в правій півкулі мозку, через що і болить частіше саме права сторона голови.
Фактори ризику
Так як причини мігрені остаточно не виявлені , вчені можуть лише назвати чинники ризику, які впливають на виникнення у людини цього неприємного захворювання. Серед них виділяють:
Спадковість
Тим, чиї батьки страждали на мігрень, пощастило менше. Близько 80% хворих народилися в сім'ях, де один з членів сім'ї або кілька людей страждали від нападів сильного головного болю. Найпоширеніша думка щодо причини мігрені — це якраз генетична схильність.
Пол
Більше 75% страждають нападами мігрені — жінки. Ймовірно, це пов'язано з коливанням рівня жіночих гормонів в організмі. Більше половини жінок відзначають зв'язок виникнення нападів і менструального циклу.
Вік
Особливих вікових меж для виникнення мігрені немає. Зазвичай називають вік від 15 до 55 років, хоча іноді виявляються перші напади у дітей більш молодшого віку. Дитячі проблеми можуть проходити з початком статевого дозрівання або трохи пізніше. Іноді у дітей знижується сила больових відчуттів, тому напади можуть проходити майже непомітно.
Поріг розвитку нападу мігрені
Передбачити появу нападу лікарі і пацієнти не можуть. Просто у деяких людей більш імовірно його виникнення, а у інших — менш ймовірно.
Для опису причин і факторів, що сприяють появі сильного головного болю, існує поняття «поріг розвитку нападу мігрені». Чим він менше, тим ймовірність розвитку нападу більше. Відповідно, чим поріг вище, тим ймовірність розвитку мігрені нижче. На поріг розвитку мігрені впливають привертають і провокуючі фактори, причому їх варто розділяти. Якщо сприятливі фактори — це ті умови, які знижують поріг розвитку мігрені, то провокуючі фактори (або тригери мігрені) безпосередньо запускають сам напад.
Провокують і сприятливі фактори
Сприятливі фактори — це несприятливі умови, які роблять людину більш «схильним» до мігрені.
До таких факторів належать: стрес, хронічна втома, тривожність. Саме тому в умовах великого міста пацієнтів, які страждають нападами мігрені, набагато більше. Тиха і спокійна заміська або сільське життя менше сприяє появі у людей цього захворювання.
У жінок додатково сприятливими факторами можуть виступати період вагітності, менструації, менопауза — ті процеси, які зачіпають її гормональний фон.
розглядаючи причини мігрені, незмінно порушується питання про провокують факторах.
Тригери мігрені провокують самі напади, однак, як саме це відбувається, науці поки невідомо.
Якщо поріг розвитку мігрені низький, то досить дії тільки одного з факторів. Якщо поріг досить високий, то для виникнення нападу повинні діяти кілька тригерів.
Основна складність для лікарів і пацієнтів полягає в тому, що чітко встановити, які тригери викликають мігрень у тієї чи іншої людини, практично неможливо. Різні чинники можуть викликати різні за силою напади, а взаємодіючи разом, вони можуть взагалі не викликати реакції, на різних людей одні і ті ж тригери діють абсолютно по-різному і т.д.
Для ретельного дослідження потрібні лабораторні умови , а звичайні люди, які страждають на мігрень, рідко беруть в них участь.
Виділяють наступні тригери мігрені:
Піщевие.Отдельние продукти харчування (сир, шоколад, цитрусові тощо .) і алкоголь можуть викликати напади сильного головного болю. Також провокуючими факторами можуть виступати неадекватне харчування (в тому числі і пропуск прийому їжі), скасування кофеїну або недолік води в організмі. Для людей, а особливо для дітей, які страждають нападами мігрені, вкрай важливо дотримуватися режиму харчування, не пропускати прийомів їжі і не змінювати різко свій раціон.
Недолік або надлишок сну, а також зміна режиму дня.
Інші життєві умови: переїзди, в тому числі зі зміною часових поясів, надмірне фізичне навантаження.
Психологічні: стан емоційної напруги або, навпаки, розслаблення після пережитого стресу.
Умови зовнішнього середовища: сильні запахи, яскраве світло або його мерехтіння, зміна погоди.
Для жінок завжди додатково вказуються гормональні чинники: періоди менструації, застосування гормональних контрацептивів, гормональна терапія.
Як видно з перерахованих тригерів, що призводять до нападу мігрені, найчастіше вони пов'язані зі змінами або в зовнішньому середовищі , або в організмі людини. Тому абсолютно правильно думка про те, що люди, які страждають на мігрень, погано реагують на будь-які зміни, що слід враховувати при профілактиці і боротьбі з нападами.