Органічне ураження центральної нервової системи (ЦНС) — це діагноз, який вказує на те, що людський мозок знаходиться в нестабільному стані і вважається неповноцінним.
В результаті таких поразок в мозку відбуваються дистрофічні розлади, руйнування і відмирання мозкових клітин або їх некротізація. Органічне ураження ділиться на кілька ступенів розвитку. Перша стадія є властивою більшості звичайних людей, що вважається нормою. Але друга і третя — вимагає лікарського втручання.
резидуальная ураження ЦНС — це такий же діагноз, який показує, що хвороба з'явилася і збереглася у людини в перинатальний період. Найчастіше цим страждають немовлята.
Звідси можна зробити очевидний висновок. Резидуально-органічне ураження ЦНС — це порушення головного або спинного мозку, які були отримані в період, коли дитина знаходиться ще в утробі (не менше 154 днів з дня зачаття) або протягом тижня після його появи на світло.
однією з усіх «не стикувань» хвороби є той факт, щопорушення такого типу відноситься до невропатології, але його симптоматика може ставитися до других відгалужень медицини.
Через зовнішнього фактора у матері з'являються збої при формуванні фенотипу клітин, які відповідають за повноцінність переліку функцій центральної нервової системи. Внаслідок цього з'являється затримка розвитку плода. Саме такий процес може ставати останньою ланкою на шляху до порушень ЦНС.
Відносно спинного мозку (так він теж входить в ЦНС), відповідні ураження можуть з'явитися в результаті неправильного акушерського посібники або при неакуратних поворотах головки при виведенні дитини.
Причини і фактори ризику
Перинатальний період також можна назвати «крихким періодом», тому що в цей час буквально будь-який несприятливий фактор може служити причиною розвитку вад ЦНС немовляти або плода.
Наприклад, лікарська практика має випадки, які показують, що органічне ураження центральної нервової системи викликають наступні причини:
спадкові хвороби, які характеризуються патологією хромосом;
захворювання майбутньої мами;
порушення родового календаря (довгі і важкі пологи, передчасні пологи);
Крім цього, на розвиток патологічних змін може впливати вживання різних біодобавок або спортивного харчування. Їх склад може згубно позначатися на людині, з певними особливостями організму.
Класифікація уражень ЦНС
Перинатальне ураження ЦНС ділиться на кілька типів:
Гипоксически-ішемічні . Характеризується інтернатальнимі або постанальной ураженнями ГМ. З'являється в результаті прояви хронічної асфіксії. Простіше кажучи, головною причиною такої поразки є дефіцит кисню в організмі плода ( гіпоксія ).
Травматична . Це тип пошкодження, яке отримано новонародженим в процесі пологів.
Гипоксически-травматичні . Це поєднання кисневої недостатності з травмою спинного мозку і шийного ділянки хребта.
Гипоксически-геморагічне . Таке ушкодження характеризується травмою при пологах в супроводі збою кровообігу мозку з наступними крововиливами.
Симптоми в залежності від тяжкості
У дітей резидуально-органічні ушкодження важко побачити неозброєним оком, але досвідчений невролог, вже на першому огляді малюка зможе визначити, зовнішні ознаки хвороби.
Найчастіше це буває мимовільне тремтіння підборіддя і ручок, неспокійною стан немовляти, синдром тонусних порушень (відсутність напруги в м'язах скелета).
А, якщо поразка важкого характеру, то воно може проявлятися неврологічними симптомами:
параліч будь кінцівки;
порушення рухів очей;
рефлекторні збої;
втрата зору.
У деяких випадках симптоматику можна помітити тільки пройшовши певні діагностичні процедури. Така особливість називається німим протіканням хвороби.
Загальні симптоми резидуально-органічного ураження центральної нервової системи:
безпідставне стомлення;
дратівливість;
агресія;
психічна нестійкість;
мінливий настрій;
зниження інтелектуальних здібностей;
постійне хвилювання;
загальмованість дій;
яскраво виражена неуважність.
Крім цього, хворому властиві симптоми психічного інфантилізму, мозкової дисфункції і порушення особистості. При прогресуванні захворювання, комплекс симптомів може поповнюватися новими патологіями, що за відсутності лікування може призвести до інвалідності, а в гіршому випадку — летального результату.
Необхідний комплекс заходів
Далеко не секрет, що захворювання такого ступеня небезпеки важко вилікувати одиночними методами. А вже тим більше для усунення резидуально-органічного ураження ЦНС і поготів необхідне призначення комплексного лікування. Навіть при поєднанні декількох методів терапії процес одужання триватиме досить довго.
Для правильного підбору комплексу, строго-настрого необхідно звертатися до лікаря. Зазвичай в комплекс призначеної терапії входить наступний комплекс заходів.
Лікування за допомогою препаратів різного спрямування:
фізіотерапія (лазеротерапія, міостимуляція, електрофорез і ін);
рефлексотерапія і голкотерапія.
Методи нейрокоррекціі
Нейрокоррекція — психологічні методики, які використовують для відновлення порушених і втрачених функцій ГМ.
При наявності дефектів мовлення або нервово-психічних порушень, фахівці підключають до лікування психолога або логопеда. А в разі прояву недоумства, рекомендується звернутися за допомогою до педагогів освітніх установ.
Крім того, пацієнт стоїть на обліку у невролога. Він повинен проходити регулярне обстеження у лікаря, який веде його лікування. Доктор може призначати нові ліки та інші лікувальні заходи з появою такої потреби. Залежно від ступеня тяжкості хвороби, пацієнт може потребувати постійному спостереженні рідних і близьких.
Підкреслимо, лікування резидуально-органічного ураження ЦНС в період гострого прояву ведеться тільки в умовах стаціонару, і тільки під наглядом кваліфікованого фахівця.
Пам'ятайте! Своєчасне лікування органічного ураження ЦНС зможе зупинити розвиток ускладнень, зменшити наслідки захворювання, усунути симптоматику і повністю реабілітувати нервову систему людини.
Реабілітація все в руках матері і медиків
Реабілітаційні заходи при даному захворюванні, як і при його лікуванні, повинен призначати лікар. Вони спрямовані на усунення сформованих ускладнень відповідно до віку хворого.
При залишилися рухових розладах, зазвичай призначають фізичні методи впливу. В першу чергу рекомендується робити лікувальну гімнастику, основна ідея якої, буде спрямована на «пожвавлення» уражених областей. Додатково фізіотерапія знімає набряки нервових тканин і повертають тонус м'язів.
Затримки психічного розвитку усувають за допомогою спеціальних препаратів, які володіють ноотропним ефектом. Крім таблеток також проводять заняття з логопедом.
Підвищений внутрішньочерепний тиск має усуватися постійним контролем лікворної рідини. Призначаються аптечні препарати, які підвищують і прискорюють її відтік.
Дуже важливо викорінити хворобу при перших тривожних дзвіночки. Це дасть можливість людині в подальшому вести нормальний спосіб життя.
Ускладнення, наслідки та прогноз
Відповідно до досвіду медиків, органічне ураження ЦНС у дітей може викликати такі наслідки:
У дітей досить часто такі порушення позначаються на адаптації до умов навколишнього середовища, проявами гіперактивності або, навпаки, синдромом хронічної втоми.
На сьогодні діагноз «резидуально-органічне ураження ЦНС »ставиться досить часто. З цієї причини медики намагаються поліпшити свої діагностичні та лікувальні здібності.
Точні характеристики і особливості певного типу ураження дають можливість прорахувати подальший розвиток хвороби і попередити його. У кращому випадку можна зовсім зняти підозри на захворювання.
Існує ряд анатомічних особливостей людського мозку. У деяких випадках деякі нюанси його будови, відмінні від норми, вважаються фізіологічними і не потребують лікування.
Однак певні відхилення від норми можуть викликати розвиток неврологічних патологій. Одним з таких станів є асиметрія бічних шлуночків головного мозку. Дане захворювання може не викликати клінічних симптомів, але в деяких випадках вона свідчить про наявність ряду захворювань.
желудочки головного мозку являє собою смужки в тканини,необхідні для депонування ліквору. Зовнішні та внутрішні фактори можуть призводити до їх збільшення в обсязі. Бічні шлуночки є найбільшими. Ці освіти беруть участь у формуванні спинномозкової рідини.
Асиметрія — це такий стан, при якому одна або обидві порожнини збільшені в різному ступені.
Типи шлуночків:
Бічні . Найоб'ємніші шлуночки, і саме в них міститься ліквор. Вони з'єднуються з третім шлуночком за допомогою міжшлуночкової отворів.
Третій . Розташовується між зоровими буграми. Його стінки заповнені сірою речовиною.
Четвертий . Розташовується між мозочком і довгастим мозком.
Причини дилатації
Розширення або дилатація бічних шлуночків головного мозку виникає через підвищеного вироблення спинномозкової рідини. Це призводить до того, що вона не може нормально виводитися.
Це, в свою чергу, призводить до порушення виходу ліквору. Дане захворювання найчастіше виникає у недоношених дітей, однак спостерігається у людей будь-якого віку.
Що провокує порушення у новонароджених
Так схематично виглядає дилатація бічних шлуночків
дилатация бічних шлуночків головного мозку у немовляти часто є ознакою гідроцефалії , а також може бути викликана низкою інших причин.
У новонароджених асиметрія викликана травмами або об'ємними утвореннями головного мозку. Незалежно від можливої причини, потрібна термінова консультація нейрохірурга.
Асиметрія в легкій формі може бути вродженою патологією, яка не викликає симптомів. У такому випадку потрібно тільки постійний контроль, щоб різниця між шлуночками не змінювалася.
До основних причин дилатації слід віднести:
вірусні та інші захворювання жінки під час вагітності;
кисневе голодування плода;
передчасні пологи;
родові травми;
пороки розвитку ЦНС.
Асиметрія шлуночків також може виникнути в результаті крововиливу. Дана патологія виникає через компресії одного з шлуночків додатковим обсягом крові. Через крововиливи шлуночки головного мозку у немовляти можуть бути збільшені з наступних причин:
різні захворювання матері, наприклад, діабет I типу або пороки серця;
внутрішньоутробні інфекції;
тривалий час між тим, як відійшли води і народилася дитина.
Найчастіше причиною дилатації є гіпоксія. На інші причини доводиться менше 1% випадків. Саме гіпоксія призводить до накопичення ліквору, який, в свою чергу, підвищує внутрішньочерепний тиск . Це і призводить до розширення порожнини бічних шлуночків.
Зона ризику для дорослих пацієнтів
Зміна розміру бічних шлуночків призводить до порушення циркуляції ліквору. Асиметрія бічних шлуночків головного мозку у дорослих виникає з наступних причин:
Основний хворобою, що викликає дану патологію, є гідроцефалія. Вона може порушити всмоктування спинномозкової рідини. Це призводить до її накопиченню в бічних шлуночках.
Надмірне утворення спинномозкової рідини спостерігається і при серйозних ураженнях ЦНС. Порушення циркуляції також пов'язують з утворенням кіст, пухлин та інших новоутворень.
Частою причиною розвитку гідроцефалії є порок сильвиева водопроводу. Якщо даний порок був виявлений ще у внутрішньоутробний період розвитку, рекомендується переривання вагітності. При народженні дитини буде потрібно комплексне систематичне лікування.
Ще однією причиною є аневризма вени Галева і синдром Арнольда-Кіарі . Однак у дітей захворювання може бути викликане рахіт або через специфічний будови черепа, тому важливо спостереження у фахівця, якщо є схильність до захворювання.
Симптоматика і діагностика порушення
У дорослої людини асиметрія шлуночків рідко викликає симптоми. Однак в деяких випадках дана аномалія може викликати такі симптоми:
У немовлят симптоми залежать від ступеня вираженості патології. Крім загального дискомфорту, можуть виникати такі симптоми, як закидання голови, відрижка, збільшений розмір голови і інші.
До симптомів патології також можна віднести косоокість, відмова від грудного годування, частий плач, неспокій, тремор, зниження м'язового тонусу .
Однак досить часто патологія не викликає характерних симптомів, і може бути виявлена тільки після проведення УЗД .
Медична допомога
Сама по собі дилатація бічних шлуночків головного мозку не потрібно лікування. Воно призначається тільки при наявності характерної для патології симптоматики. Лікування спрямоване на усунення захворювання, яке і викликано дилатацію.
Для лікування асиметрії шлуночків використовуються такі засоби:
якщо захворювання викликане інфекціями, призначаються антибактеріальні засоби.
Якщо патологія викликана кістою або пухлиною, потрібно їх видалення. У тому випадку, якщо стан хворого швидко погіршується, проводиться операція в формуванні нового з'єднання шлуночкової системи, яке буде йти в обхід аномалії.
Найчастіше розширення шлуночків виникає у немовлят. При відсутності своєчасної та грамотної терапії дилатація може зберегтися і навіть посилитися. При слабко дилатації і відсутності явної симптоматики стан не вимагає особливого лікування. Необхідний тільки постійний контроль розміру асиметрії, а також загального стану дитини.
У тому випадку, якщо захворювання викликане травмою, порушенням внутрішньоутробного розвитку, інфекцією або пухлиною, потрібне постійне спостереження за пацієнтом, лікування симптоматики, а при можливості — усунення і причин патології.
Лікуванням дитини займається невропатолог спільно з нейрохірургом. Щоб мінімізувати ризик виникнення ускладнень, дитина з таким діагнозом повинен постійно перебувати під контролем лікарів. Найчастіше для лікування призначаються сечогінні препарати, які сприяють виробництву спинномозкової рідини, що надає тиск на бічні шлуночки.
Додатково вимагає прийом препаратів для поліпшення кровопостачання мозку, а також прописуються заспокійливі засоби .
Обов'язково призначається масаж, лікувальна гімнастика і інші методи фізіотерапії . Немовлята з таким діагнозом спостерігаються в амбулаторних умовах. Лікування патології може зайняти кілька місяців.
Діти старшого віку лікуються в залежності від причини виникнення патології. Призначається прийом протимікробних препаратів, якщо причина асиметрії в інфекції мозку. У разі пухлин, кіст і інших утворень призначається операція.
Слабо виражена патологія частіше за все не викликає ніяких симптомів. У рідкісних випадках може виникати незначна затримка рухової сфери, однак і вона з часом повністю проходить. Важка форма патології може призвести до ДЦП в результаті високого внутрішньочерепного тиску.
Асиметрія бічних шлуночків мозку — не найнебезпечніша, але вимагає уваги патологія, яка виникає у людей будь-якого віку.
При виявленні даної проблеми слід відвідати досвідченого фахівця, який призначить відповідні аналізи для підтвердження діагнозу. Лікування полягає в усуненні причини дилатації, а також зниженні внутрішньочерепного тиску.
Людський мозок дуже складний орган, сформований з великої кількості відділів, які взаємопов'язані між собою. Патологія або збій в роботі одного відділу ведуть до порушення робочих процесів в інших.
Прозора перегородка головного мозку складається з мозкової тканини і має вигляд двох тонких пластин, між якими розташувалася щелевидная порожнину. Ця порожнина відокремлює мозолисте тіло від передньої частини мозку. При нормальному стані дане простір перегородки має форму квадрата і містить ліквор.
Формування цієї перегородки контролюють ще на ранніх термінах розвитку плода. При виконанні УЗД діагностується її наявність, а також розміри щілини між листами і їх відповідність терміну вагітності.
Формування кісти
Кіста прозорої перегородки головного мозку (порожнину Верги) — це порожнинне капсульне освіту, розташоване в мозкової порожнини, воно має щільні стінки і рідина всередині.
Даний вид новоутворення, це не патологічне відхилення, а аномалія розвитку, що не несе загрозу життю і нормальному функціонуванню організму.
Кіста прозорої перегородки формується через порушення вільної циркуляції і накопичення ліквору, починається ізоляція певної ділянки, який з часом може зростати під тиском скопилася рідини.
При досягненні граничних розмірів капсула здавлює навколишні тканини і венозні судини, перекриває межжелудочковое простір, призначене для стікання рідини, що сприяє підвищенню внутрішньочерепного тиску.
Хоча безпосередньої небезпеки порожнину в області прозорої перегородки не несе, але якщо такий хід подій не припинити, відбуваються незворотні зміни в відділах головного мозку.
Подібне захворювання в результаті проходження МРТ виявляється у четвертій частині пацієнтів.
Однак більшість фахівців кісту прозорою перегородки відносять до арахноідальнимі увазі, так як це сферичне освіту, яка була між мозковими оболонками з рідиною всередині. Зустрічається даний тип формування частіше у чоловіків, ніж у жінок.
Залежно від положення освіту розміщується в області передніх відділів міжшлуночкової перегородки або займає територію до мозочка і мозолистого тіла.
Причини і механізм утворення
Капсула з рідиною всередині буває вродженою і набутою.
Вроджена форма кісти Верги:
діагностується у маленьких дітей в 60% випадків, а при недоношеності практично у всіх;
в даному випадку вона протікає майже завжди безсимптомно і часто її діагностують випадково;
зазвичай не потребує лікування і ліквідується в 75% самостійно;
причиною появи порожнини є патологія розвитку плода, внутрішньоутробне інфікування і травмування.
така форма здатна розвиватися до великих розмірів, приносячи тим самим ускладнення здоров'я;
щоб уникнути погіршення ситуації придбану форму необхідно систематично спостерігати і лікувати.
Симптоматика і діагностика
Вроджена кіста прозорою перегородки головного мозку при відсутності зростання позбавлена симптомів, але якщо вона розвивається або її форма придбана, то вже невеликі розміри викликають наступні ознаки:
головний біль , сдавливающего характеру, що виникає через здавлювання мозкових тканин;
За допомогою даних процедур можна провести диференціальну діагностику на предмет визначення кіста це чи пухлина. Коли вводиться внутрішньовенно контрастна речовина, пухлина накопичує його, а капсула залишається інертною.
В якості додаткових процедур обстеження, на яких видно кіста порожнини прозорої перегородки проводяться:
УЗД плоду;
ЕКГ серця;
контроль АТ з метою визначення групи ризику, розвитку інсульту після якого формуються новоутворення;
аналіз крові, з метою виявлення інфекції .
Кіста прозорої перегородки головного мозку на фото показана стрілками
Якщо МРТ покаже зростання новоутворення, виконуються додаткові заходи для з'ясування причини його розвитку. В першу чергу слід:
визначити місце локалізації запального процесу і якість згортання крові;
виявити порушення в роботі системи кровообігу, для цього досліджують кровотік в судинах голови на УЗДГ , що дає можливість знайти місця ішемії, де і розвиваються капсули;
виявити можливі аутоімунні захворювання;
перевірити кров на холестерин, з метою визначення схильності до атеросклерозу , що є приводом для формування кіст;
виконують перевірку серцевої діяльності за допомогою ЕХО-КГ напредмет збою серцевого ритму або виявлення ознак серцевої недостатності.
Для проведення процедур і отримання консультацій слід звертатися до невролога або нейрохірурга.
Цілі і методи терапії
Мета лікування полягає в:
нормалізації циркуляції ліквору;
спостереженні стану освіти;
відновленні мозкового кровообігу.
При постановці діагнозу кіста прозорою перегородки головного мозку зазвичай лікування полягає в застосуванні таких методик:
Спостереження — якщо формування не доставляє дискомфорту і не погіршує самопочуття пацієнта, фахівець рекомендує спостерігати за станом порожнини двічі на рік за допомогою МРТ або КТ і за сприятливого перебігу лікування не потрібно.
Консервативне лікування — якщо порожнину Верги почала збільшуватися застосовують медикаментозне лікування: використовують осмотичні діуретики, препарати ноотропного характеру , засоби для поліпшення кровообігу і відтоку рідини, з метою зниження внутрішньочерепного тиску. Також при проведенні терапії використовують препарати для ліквідації причини появи освіти, проводиться активна боротьба із захворюванням, що викликав проблему.
Хірургічне втручання практикується, коли консервативна терапія не допомагає. Суть операції полягає в дренировании стінок кісти за допомогою спеціального зонду, який вводять в шлуночок. Через пророблені отвори рідина йде в порожнину шлуночків мозку і розміри пухлини зменшуються. Ця операція ефективна в 80%, але іноді рідина нагромаджується знову через змикання стінок і закриття просвітів. Рецидив призводить до повторної операції — шунтування , в кістки черепа проробляють отвір для введення спеціальної дренажної трубки в сформоване тіло, вона вже не дасть накопичуватися речовини і закриватися просвіту. Недолік цієї операції в можливості занесення інфекції.
Хірургічне втручання дає результат тільки при однокамерному формуванні, якщо кіста Верги має кілька відділів або дуже щільні стінки, то рецидив неминучий.
Прогноз , наслідки та профілактика
У більшості випадків, особливо на ранніх стадіях виявлення прогноз сприятливий.
Однак при стрімкому зростанні кісти прозорої перегородки головного мозку, некоректному лікуванні, пізньому виявленні можуть розвинутися серйозні наслідки — через здавленості тканин і судин мозку виникає хронічне підвищення тиску, втрата свідомості, погіршення надходження кисню до мозку, погіршення зору , слуху і рухових функцій, виникнення судомних нападів .
У маленьких діток при вродженої формі порушення, фізичний і емоційний розвиток проходить на відповідному рівні, якщо новоутворення самостійне і не викликає супутніх проблем. В іншому випадку ситуація ускладнюється різними аномаліями.
Профілактичних заходів щодо запобігання появи кісти Верги не існує, але важливо уникати травматичних ситуацій, інфекційних захворювань, здатних спровокувати її формування, підвищення артеріального тиску.
Якщо освіту вже існує необхідно кожні півроку — рік проходити огляд у невролога, виконувати МРТ або КТ, не займатися травматичними видами спорту. Кількість обстежень може змінюватися в залежності від стану освіти і хворого.
У разі перенесення операції кількість відвідувань фахівця збільшується до 1 разу кожні 4 — 6 місяців.
Даний вид кісти не несе загрози життю і здоров'ю людини, але це не означає, що можна пустити все на самоплив, при перших же симптомах слід звернутися до фахівця і вести постійне спостереження за її станом. Тільки в такому випадку звичний плин життя не буде порушено.
Термін «лабільність» позначає нестійкість, рухливість, мінливість різних явищ і процесів в організмі (пульсу, температури тіла, фізіологічного стану, психіки).
Вегетативна лабільність — це нестійка робота вегетативної (автономної) нервової системи.
Підвищена чутливість і реактивність вегетативної нервової системи проявляється при мінімальних стресових факторах .
Анатомічний і фізіологічний підтекст
Вегетативна нервова система є частиною нервової системи організму. В її функції входить контроль і регуляція роботи внутрішніх органів (кишечника, шлунку, серця і т.д.), лімфатичної, кровоносної системи, залоз організму.
Дана система також регулює процес потовиділення, частоту пульсу, терморегуляцію, артеріальний тиск. Також вона відповідає за реакцію людини в стресових ситуаціях, за здатність до повноцінного фізичного розслаблення під час відпочинку, за перетравлення і засвоєння їжі, що споживається. Робота вегетативної нервової системи не піддається контролю з боку людини.
Вегетативна нервова система складається з двох відділів — симпатичного і парасимпатичного. Парасимпатична нервова система регулює роботу ендокринної системи, шлунково-кишкового тракту, відповідає за метаболізм і зниження артеріального тиску.
Симпатична нервова система активна в стресових ситуаціях. Вона відповідає за харчування м'язів киснем, прискорене серцебиття, дихання.
В нормальному стані присутній адекватна реакція вегетативної системи на зовнішні подразники (стрес, температуру, звуки). При синдромі підвищеної лабільності вегетативної нервової системи у індивіда можуть виникати неадекватні реакції на звичайні стрес фактори : підвищена пітливість при низькій температурі, підвищення кров'яного тиску при незначному стресі.
Рефлекси вегетативної системи забезпечують адекватну реакцію організму на стрес, розуміння людиною присутності аномалій в своєму стані або відчуттях.
Вегетативна лабільність не є ідіопатичним захворюванням. Найчастіше вона є ознакою вегетосудинної дистонії . Дане порушення є у приблизно 80% населення, у дорослих і дітей.
Причини збою
Лабільність вегетативної нервової системи може розвиватися поступово і виникати раптово. Даний стан часто залишається недіагностованим, так як пацієнти не надають значення проявам, вважаючи їх результатом стресових ситуацій, втоми. Також хворих можуть порахувати іпохондриками .
Причини виникнення вегетативної лабільності можуть бути різноманітні:
необгрунтовані страхи, тривога і невротичні фобії;
болю в суглобах і м'язах;
сухість шкіри;
оніміння в різних частинах тіла.
у індивідуумів з вегетативною лабільністю присутній підвищена чутливість до душевних травм, стресів, метеорологічним змін, схильність до морської, повітряної хвороби.
Обстеження і постановка діагнозу
Для постановки діагнозу необхідне комплексне обстеження, так як симптоми вегетативної лабільності схожі з ознаками інших захворювань. Необхідно виключити психічні захворювання, нервово-психічні розлади, а також в разі проявів з боку фізіології, виключити органічні патології.
Після виключення інших захворювань розглядають ймовірність розладів в роботі вегетативної нервової системи. Часто достатньо збору анамнезу, опитування хворого, і поверхневого обстеження.
Спеціаліст невролог повинен звернути увагу на звуженість або расширенность зіниць, підвищену пітливість, або надмірну сухість шкіри, блідість, або гіперемію шкірних покривів. Для оцінки роботи вегетативної системи аналізують роботу шкірних, соматовегетативних, потових рефлексів.
Також для оцінки ступеня порушень призначають проведення аналізів на біохімічний склад сечі і крові.
Комплексний підхід до лікування
При лікуванні вегетативної лабільності переважають методи без застосування фармакологічних препаратів.
Для приведення роботи нервової системи в норму рекомендовано:
дотримуватися нормального режиму роботи;
мати повноцінний сон і відпочинок;
слідувати правильному харчуванню;
вести здоровий спосіб життя;
займатися спортом;
зменшити фізичні навантаження;
проводити час на свіжому повітрі, здійснювати прогулянки;
уникати стресових факторів;
вживати відвари м'яти, валеріани, меліси.
Медикаментозне лікування полягає в застосуванні препаратів заспокійливих нервову систему , а також симптоматичне лікування органів і систем, робота яких була порушена внаслідок хвороби.
Застосовують препарати , дія яких спрямована на нормалізацію сну, заспокійливі препарати, знеболюючі, вітаміни.
Невропатолог може призначити протитривожні препарати (Тенотен, Феназепам , Фенибут , Афобазол ). Терапевтичний курс підбирається індивідуально.
Крім відвідування невропатолога, рекомендовано отримати консультацію психіатра, психотерапевта, психолога. Дані фахівці допоможуть виявити причину виникнення захворювання, а також навчитися боротися зі стресом, навчити методикам зняття вегетативних симптомів, які виникають внаслідок внутрішньої напруги.
Вегетативна лабільність нервової системи потребує лікування, так як вона може приводити до ряду захворювань:
патології серцево-судинної системи (ішемія , гіпертонія, атеросклеротичні зміни);
Важкі порушення мови у дорослих і дітей можуть виникати в результаті поразок центральної частини і периферичних відділів мовленнєвого аналізатора.
Подібне явище спостерігається у випадках патологічних пошкоджень тих чи інших відділів мозку. Кожен окремий вид мовного дефекту прямо залежить від того, яка саме область була пошкоджена.
Бульбарная дизартрія — порушення відповідальних замова органів, що обумовлено ураженням периферичних рухових нейронів.
В даному випадку клітини розташовуються в довгастому мозку (на грецькій мові цей відділ іменується bulbus, що і зумовило назву описуваного порушення), а їх відростки формують рухові нерви, ураження яких призводить до порушення надходжень імпульсів і, як наслідок, до бульбарний паралічу .
бульбарний тип поразки на увазі порушення роботи під'язикової і язикоглоткового нерва, в деяких випадках — лицьового і блукаючого .
Бульбарная дизартрія характеризується порушенням іннервації (зв'язку органів) м'язів відділів мовного апарату з центральною нервовою системою.
Зокрема, послаблюється функціонування м'язів гортані, глотки, неба і м'якого піднебіння (піднебінної фіранки). Основний орган артикуляції — мова — також не здатний виконувати необхідні рухи. Те ж можна сказати і про губи.
Зазначений тип мовного порушення також називають «млявим» через обмеженої рухливості мовної та лицьової мускулатури.
Через зниження рухливості голосових зв'язок і м'якого піднебіння відбувається ослаблення голосу; мова при цьому сповільнюється, стає невиразною і зовсім нечіткою.
«Назальний відтінок» мови (коли людина говорить ніби в ніс) з'являється через те, що потік повітря, що видихається при ослабленні м'язів м'якого піднебіння вільно проходить через ніс. Людина, що страждає бульбарной дизартрією, не здатний відтворювати дзвінкі звуки, а при артикуляції голосних «збивається» на нейтральний звук. Все губні звуки при вимові грубо спотворюються.
Нерозбірливість мови ускладнюється тим, що пацієнт не здатний контролювати відтворення звуків по фонетичному ознакою, тобто розділяти дзвінкі і глухі, тверді і м'які, смичние і щілинні.
Що провокує захворювання
Таке відхилення, як бульбарная дизартрія, виникає в результаті:
уражень центральної нервової системи, які відбулися ще на етапі внутрішньоутробного розвитку плода або на ранній стадії розвитку дитини, зазвичай такі поразки є результатом інтоксикації, кисневої недостатності, гострих і хронічних інфекцій, перенесених під час вагітності, які й провокують родові травми;
Дизартрия бульбарная може спостерігатися в будь-якому віці, і у дорослих , і у дітей, в тому числі — новонароджених.
Медики відзначають, що подібне захворювання небезпечніше саме для дітей раннього віку. Бульбарний параліч виражається у новонароджених в проблемах з вигодовуванням.
Млявість м'язів не дозволяє їм повноцінно приймати їжу: при надходженні молока в ротову порожнину діти поперхиваются і не можуть проковтнути його; нерідко відбувається зригування через те, що рідина проникає в носоглотку.
Дітям дошкільного віку бульбарная дизартрія заважає розвиватися, так як вони не здатні правильно вимовляти звуки, склади, слова на тлі порушення артикуляції. Крім того, ці обидві патології змушує дитину швидко втомлюватися від спроб говорити.
До вказаних симптомів може додатися параліч м'язів кінцівок або інших частин тіла, що не дозволяє сприймати простір і орієнтуватися в ньому.
У дорослих при даному порушенні також виникають складнощі з промовою, ковтанням, повноцінним пережовування їжі. В особливо важких випадках таке відхилення здатне стати причиною порушення в роботі серцевої і дихальної систем і, як наслідок, летального результату.
Що таке бульбарний синдром:
І дизартрія, як одне з його проявів:
Як розвивається патологія симптоми крок за кроком
Темпи розвитку бульбарной дизартрії багато в чому залежать від того, на тлі якого захворювання або стану вона розвивається.
Найчастіше, спочатку спостерігаються труднощі, пов'язані з ковтанням рідин і рідкої їжі. Далі відбувається поступове ослаблення м'язів мови, а потім — жувальних і м'язів обличчя. Наступний етап — прояв нападів м'язової слабкості, порушення мови і дихання.
Чим відрізняються бульбарная і псевдобульбарная дизартрія
Розрізняють декілька видів дизартрії . Спочатку потрібно відзначити такі різновиди, як бульбарная і псевдобульбарная форми.
І в тому, і в іншому випадку відбувається несприятливий вплив на одні і ті ж м'язи.
Однак бульбарная дизартрія — це наслідок порушення периферичного нейрона, а псевдобульбарная — центрального.
Для бульбарной дизартрії характерні такі симптоми:
Розлад роботи м'язів, відповідальних за виконання ковтальної функції, що виражається в утрудненому ковтанні, а іноді — навіть в афагія (неможливості ковтання). За таких умов виникає ризик того, що їжа потрапить у трахею і безпосередньо в легені, а це загрожує задухою і летальним результатом.
Розлад мови. При цьому вона стає недоступною для сприйняття. Може пропасти голос і сама можливість говорити.
Пацієнт втомлюється від напруги, в якому перебувають м'язи мовного апарату при розмові.
Ослаблення дихальної та серцево-судинної систем, що обумовлено близькістю їх розташування до порушеним ділянках нервів;
Відхилення мови в сторону, не уражену паралічем.
Звисання м'якого піднебіння.
Відсутність глоткового і піднебінного рефлексів.
Неконтрольований плач або сміх при проведенням яких- або предметом по поверхні зубів.
Що стосується псевдобульбарной форми дизартрії, то для неї характерні:
порушення артикуляції і фонації , функції ковтання (при цьому дегенерації м'язів, як при бульбарної формі, не відбувається);
мимовільне скорочення околоротових і підборіддя м'язів.
Виділяється також подкорковая (екстрапірамідна) і мозочкова дизартрія. Для першого стану характерні порушення м'язового тонусу, прояв мимовільних рухів мімічної мускулатури ( гиперкинез ). Порушення мови неоднозначні: одні й ті ж звуки і слова можуть в різних ситуаціях вимовлятися правильно або навпаки.
Може перериватися голос, змінюються його ритм, темп, інтонація.
Мозжечковая форма характеризується назалізація звуків, слабкістю голосу, тремором мови, порушенням координації рухів, хиткість ходи.
Постановка діагнозу
Бульбарний дизартрію діагностують такі фахівці, як логопед і невропатолог. Логопед аналізує стан мовного апарату, перевіряє звуковимову, визначає рухливість м'язів обличчя.
Додатково, для з'ясування точної причини патології, невропатолог може призначити такі діагностичні процедури:
аналізи сечі і крові;
електроміографія м'язів мови, іноді — також м'язів шиї і кінцівок;
проводяться клінічні проби на міастенію;
дослідження ліквору.
Лікування і методи корекції
Терапія подібного відхилення повинна бути комплексною. Процес лікування включає:
Прийом препаратів, що сприяють зменшенню слини, що виділяється (наприклад , Атропін). Це — необхідний захід, оскільки обсяг виділеної протягом доби слини у осіб з бульбарной дизартрією може досягати 1 літра.
Усунення основної проблеми , яка спровокувала розвиток порушення (видалення гнійника або пухлини, усунення крововиливи).
Відновлення порушених функцій організму . З цією метою рекомендують прийом вітамінів.
Поліпшення порушених дихальних функцій , для чого проводять штучну вентиляцію легенів.
Заняття з логопедом для розробки органів артикуляції. Вони включають в себе масаж мови, роботу над правильністю вимови звуків і над виразністю мови, гімнастику артикуляції).
Лікувальну фізкультуру і фізіотерапевтичні процедури .
Прийом лікувальних ванн .
Голковколювання .
Робити однозначні висновки щодо прогнозу захворювання не можна, так як бульбарная дизартрія тягне за собою порушення нервової системи і головного мозку, деякі з яких мають незворотний характер.
Абсолютно точної профілактичної програми не існує, так як причини і сама суть хвороби не вивчені до кінця. Щоб уникнути розвитку такого відхилення у дитини, вагітній жінці рекомендують відмовитися від шкідливих звичок, правильно харчуватися, а при загрозі інфекційного захворювання негайно звертатися до лікаря.
Дорослим при виявленні найменших порушень мовлення також слід без зволікання відвідати фахівця.
Будь-яке перевтома, яке стосується фізичного стану або психологічного, здатне негативно позначитися на стані нервової системи.
Коли людина приділяє мало уваги своїм загальним станом, часто не беруться до уваги стреси , які, як правило, не проходять без сліду для організму, а тим більше для нервової системи.
Такий стан, як нервове перенапруження, для людини є досить небезпечним, тому потрібно вчасно звертати увагу на чинники , які призводять до морального і емоційного збою.
Людині властиво відчувати різні емоції, але якщо радісні приносять тільки хороше в життя людини, то погані емоції, розлади, переживання, накопичуються і призводять до перенапруження нервової системи.
Також, має вплив поганий сон , неправильне харчування, хвороби, всі ці негативні фактори призводять до того, що людина себе почуває втомленим, знесиленим, а будь-яка незначна дрібниця здатна вивести з рівноваги.
Коли людина тривалий час перебуває в такому стані і нічого не робиться, все закінчується нервовим зривом .
Якщо говорити про групу ризику, то з повною впевненістю можна сказати, що під неї потрапляє кожна людина, яка не особливо уважно ставиться до свого емоційного, фізичного і психічного стану.
Так, на перший погляд звичайний режим дня може включати в себе фізичні навантаження, переживання, поганий харчування і брак здорового сну, перевтома. Не обов'язково щоб це чинники були сукупні, досить одного регулярного, щоб нервова система відреагувала негативно.
До групи ризику потрапляють ті люди, у яких в організмі є нестача вітамінів, захворювання, які пов'язані з функціями щитовидної залози.
Також, причинами моральної і емоційної напруги є рухові розлади, шизофренія і генетична схильність.
Все це є причиною для розвитку нервового напруження, і необхідна профілактика ускладнень і лікування порушення, які залежать від стану і тривалості стресового стану.
Перші ознаки проблеми
Якщо говорити про перші ознаки, на які варто звернути увагу, в першу чергу це загальний стан організму, і якщо наростает нервову напругу то будуть спостерігатися такі сімтпоми:
сонний стан;
дратівливість;
млявість;
депресія.
Можливо людина, особливо з сильним характером і не показує такі емоції, але рано чи пізно такий стан може досягти тієї точки, коли прояв емоцій виразиться в більш різкому вигляді. Маже спостерігатися загальмована реакція, часто самі дії проявляються в більш спокійному вигляді.
Але, також, можливо стан протилежне, коли людина вкрай збуджений. Це виражається в поведінці, коли активність не виправдана, може спостерігатися багато розмов, особливо, якщо людині це не властиво.
Такий стан абсолютно не властиво людині і нервову напругу в голові призводить до того, що людина не сприймає дійсність і втрачає реальну оцінку. Він може недооцінювати ситуацію або переоцінювати свої можливості, часто в такому стані люди припускаються помилок, які їм абсолютно не властиві.
Нервовий зрив, як крайня точка
Коли людина знаходиться в постійному перенапруженні, немає іншого варіанту як нервовий зрив . Коли нервова система перенапружена, спостерігається безсоння, а коли людина не має повноцінного відпочинку і сну, це призводить до ще більшої втоми.
Якщо перші симптоми говорять про м'якій формі перенапруги, то тут спостерігається яскраво виражене емоційний стан. Так як втома і дратівливість посилюються, то людина здатна зірватися на оточуючих.
Це може проявитися в агресії або в істериках, тому важливо вберегти себе від подібних нервових зривів.
Все симптоматика: зовнішні і внутрішні прояви
Якщо говорити про симптоми нервового напруження, то їх варто розділити на дві групи, до першої відносяться зовнішні, до другої внутрішні.
Зовнішні прояви:
постійний стан втоми;
мляве розбите стан;
дратівливість.
У деяких випадках дратівливість не сильно може проявлятися, але зазвичай вона рано чи пізно дає про себе знати. Дані симптоми є початковим етапом розвитку нервового перенапруження, далі починають проявлятися і внутрішні симптоми.
Внутрішні:
стану, при яких переважає млявість і байдужість, деяка загальмованість, при цьому людина відчуває тривогу, даний стан має депресивний характер;
стану підвищеної активності, збудженість, нав'язливість.
Даний етап є досить небезпечним для людини і слід негайно вживати заходів, так як наступний етап розвитку здатний впливати на інші системи організму і вражати їх.
В процес розвитку і поглиблення симптомів спостерігаються:
можлива аритмія і гіпертонія, ускладнення в серцево-судинної системі, що може привести до інсульту і інфаркту ;
всі симптоми двох перших етапів розвитку збою в нервовій системі мають вплив на імунну систему , що значно погіршує її роботу і може в кінцевому результаті дати збій, це відбивається в частих інфекційних захворюваннях, можливі випадки, коли це призводить до аутоімунному процесу;
порушення в системі травленнясистемі , що призводить до проносів і запорів, може викликати виразку шлунка і дванадцятипалої кишки.
Дуже важливо в процесі розвитку не упустити момент, коли можна обійтися досить простим лікуванням, але, якщо не приділити увагу такого стану можуть розвинутися серйозні патології. Крім цього, нервове перенапруження може досягти тієї точки, коли лікування передбачає психотропні препарати.
Чому ризикують наші дітки?
Як би не дивно звучало, але в більшості випадків в нервовому перенапруженні дітей винні самі батьки. Це не пов'язано з тим, що батько має злий намір і спеціально доводить дитини до такого стану. Найчастіше батько і не підозрює про те, що відбувається. Даний стан може виникати через виховних процесів.
Також, може виникати від навантажень за шкільною програмою, додаткових занять. Потрібно дуже уважно ставитися до емоційного стану дитини. Якщо буде потрібно, більш детально розглянути психологію дитини, що важливо саме для нього в такому віці.
Які значущі моменти можуть заподіювати емоційний дискомфорт, не дозволяти і не доводити ситуацію до такого стану, коли дитина закривається в собі.
Допоможи собі сам!
Зняти нервову напругу і швидко взяти себе в руки в стресовій ситуації можна і в домашніх умовах без допомоги лікарів. Для того щоб допомогти собі самостійно, можна скористатися деякими рекомендаціями:
Обов'язково давати нервовій системі розслаблятися .
Серйозно поставитися до правильному чергуванню і співвідношенню роботи і відпочинку .
Ідеальне середовище для нервової системи, коли людина знаходиться в спокійній і доброзичливій обстановці . Цього іноді важко дотримуватися в силу того, що не завжди можна вибрати робочу обстановку, але доброзичливе стан в домашніх умовах можна і потрібно забезпечити.
Будь-які фізичні вправи та заняття спортом сприятливо впливають не тільки на здоров'я в цілому, але і на нервову систему.
Коли емоційний стан вимагає допомоги, потрібно звернутися до лікаря за правильними рекомендаціями .
Не можна в житті уникнути всіх ситуацій, які здатні принести негативний вплив. Але можливо допомогти нервовій системі, отримувати відпочинок, розслаблення і розрядку. Більше уваги приділити правильному сну.
Не варто вживати каву перед сном, курити і приймати алкоголь це допоможе уникнути проблем з безсонням. Також, допоможуть прогулянки на свіжому повітрі перед сном. Правильний сон це дотримання режиму, лягати і вставати потрібно в один і той же час.
Якщо існують проблеми сімейного характеру, або на роботі, можливо важкі стосунки з колегами, варто вирішити їх якомога швидше, але обов'язково в спокійній і тихій обстановці.
Коли людина знаходиться серед невирішених проблем, то зняти напругу в голові неможливо, що рано чи пізно призведе до нервового зриву. Коли ситуації неможливо вирішити самостійно, потрібно звернутися до психолога, який знайде правильний метод і дасть поради.
Важкі ситуації в родині небезпечні не тільки для дорослих, а й для дітей, так як вони сприймають психологічно все дуже важко.
Дуже гарний вплив на нервову систему мають фізичні навантаження. Заняття спортом, допоможуть забути про неприємності, крім цього при навантаженні виробляється гормон радості — ендорфін. Також, невелика втома від спорту допоможе швидше заснути, і не буде виникати проблем з безсонням.
Не варто забувати про сприятливий ефект від заняття спортом. Це може бути абсолютно різні фізичні вправи фітнес, плавання, тренажери, велоспорт. Варто приділити увагу йоги, так як це дозволяє підвищити стійкість до стресів, встановити захист до ситуацій, які здатні викликати нервове напруження.
Такі заняття допоможуть розслабитися, нормалізувати загальний стан, зміцнити сон і привести емоційний стан в порядок. Також, сприятливо позначаються на нервовому стані дихальні гімнастики.
Можна займатися танцями, творчістю, що також сприятливо позначиться на нервовій системі. Не варто забувати про розслаблення, масажі, басейні, гімнастики, все це здатне знімати емоційне і фізичне напруження. Заспокоїть нервову систему спокійна музика, медитація, звуки природи.
Народна медицина
Народні засоби, які добре допомагають від стресу і нервового напруження:
Перед сном прийняти ванну з додаванням лаванди , пропорції використовувати: 50 г рослини на 1 л окропу, залити і настояти протягом 10 хвилин, потім додати у ванну.
Можна використовувати додавання в ванну масел , це може бути ромашка, м'ята, жасмин, апельсин. Досить буде від 5 до 10 крапель. Можна для ванни використовувати відвари з різних трав: череда, календула, материнка, валеріана, меліса, шишки хмелю всі вони здатні надавати заспокійливі і розслаблюючу дію.
Можна використовувати ароматну подушку , яку легко зробити самостійно, досить в ганчір'яний мішечок зашити шишки хмелю, її потрібно розташувати поруч з місцем сну. Можна, також, використовувати будь-які трави, які знімають нервову напругу лаванда, м'ята, меліса, звіробій.
Можна приготувати чай або відвар , який здатний нормалізувати сон, зняти напругу і розслабити.
Для приготування такого чаю, можна використовувати ті ж трави, що входять до складу лікарських препаратів.
Якщо допомога потрібна прямо зараз
Зняти стрес і нервову напругу можна прямо зараз за допомогою наших відео-порад і релаксіруюшіх роликів:
музика для лікування нервів:
Китайська музика для заспокоєння тіла і духу:
Коли необхідна медична допомога
Варто звернутися до лікаря негайно в тому випадку, якщо симптоми нервового напруження проявляються і переходять в більш виражену форму. Не обов'язково лікування буде містити медикаментозне призначення. Воно може супроводжуватися рекомендаціями і порадами.
Завжди лікування підбирається індивідуально і залежить виходячи з тривалості і тяжкості симптомів. Враховується кожен фактор, який може впливати як на одужання, так і на можливі ускладнення.
Іноді достатньо зміни обстановки, клімату, оздоровлення в санітарно-курортних лікарнях, щоб привести нервову систему в порядок і уникнути ускладнень.
Головним завданням будь-якого лікування буде профілактика нервового зриву . Вдаються до психотерапії, що дозволяє скорегувати і сформувати стійкість до ситуацій, які провокують внутрішнє напруження.
Призначають лікарські препарати , які допомагають заспокоїти нервову систему, підвищити рівень стресостійкості. До таких препаратів відноситься Валеріана і Собача, на відміну від транквілізаторів , дані препарати не викликають сонний стан.
Часто лікарі рекомендують відвари з:
листя шавлії;
глоду;
шипшини;
пустирника;
материнки;
ромашки;
м'яти;
меліси;
кореня валеріани.
Всі вони допомагають зняти нервову напругу і стрес, поліпшити сон. Також, випускаються дані препарати у вигляді драже, вони мають такий же дією і застосовуються в залежності від індивідуальних переваг.
Також, існує біологічно активний комплекс, який дозволяє зняти нервовий збій і відновити нормальну роботу нервової системи Неро-Віт. Головне дію препарату є седативну і анксіолітичну, в складі є пустирник і меліса, валеріана та інші лікарські рослини.
Дуже часто в лікуванні застосовуються вітамінні комплекси, що дозволяє швидше відновити нервову систему і позбудеться від нервового напруження. До таких вітамінним комплексам відноситься Апитонус П.
Чи не кожен з пересічних громадян може дати визначення такого захворювання як сінусопатія головного мозку і ті, кому поставлений цей діагноз, впадає в паніку.
Саме ж захворювання розвивається внаслідок патологічного ускладнення в області придатків носоглотки. У більшості пацієнтів такі запалення і проблеми з носоглоткою протікають легко і не дають ускладнень.
Але при відсутності правильного і своєчасного лікування і розвивається сінусопатія.
Причини розвитку захворювання
Дане захворювання найчастіше медики діагностують у пацієнтів з хронічною формою риніту, гострою формою запалення придатків носоглотки — це може бути спровоковано збоєм в роботі імунної системи, і в разі частої схильності впливу алергенів.
Сінусопатія головного мозку діагностується у таких категорій пацієнтів:
Ті, хто проживає в регіоні з поганою екологією і забрудненим повітрям, високим відсотка в ньому диму і газів — найчастіше це жителі мегаполісів, промислових регіонів. В цьому випадку у пацієнта може розвиватися алергічна форма сінусопатіі і лікувати доведеться в першу чергу саме алергію. Далі переходячи до терапії самої патології.
Тих, хто часто хворіє на гострі формами респіраторних патологій та грип, ГРЗ — рекомендовано всім, хто має слабкий імунітет і схильний до частих застуд, зміцнювати імунітет і одягатися відповідно до погоди.
Алергіки і ті, хто переніс травму або ж хірургічне втручання на носі.
У діток, часто страждають від таких захворювань як кір або ж скарлатина — своєчасне лікування дозволить уникнути негативних наслідків.
У всіх пацієнтів, хто має ту чи інше захворювання, пов'язане з гландами, аденомами — в цьому відношенні варто лікувати і усувати саме ці чинники — провокатори, а далі лікувати саму сінусопатію.
Скарги та симптоми
Медики виділяють такі симптоми захворювання:
в першу чергу слизова носових ходів і пазух піддається деформації і набрякає;
в порожнині носових ходів ростуть поліпи, а в складі крові збільшується в рази число еозинофілів;
пацієнта часто турбує головний біль — напади різкі і не мають видимих причин своєї появи;
в голові у пацієнта з'являється відчуття тяжкості, локалізується в області лобної ділянки будови черепа, носа і перенісся;
носові ходи сверблять, з'являєтьсявідчуття печіння, а при алергічної природі розвитку патології пацієнта турбують чхання і слизові виділення;
діагностується збій зі слухом — пацієнт чує гірше, в вухах дзвенить, пацієнт втрачає орієнтацію в часі і просторі.
При відсутності нападу — стан слизової носового ходу нормальне, а гіперплазія спостерігається в області слизової оболонки верхньощелепних пазух.
Крім цього пацієнт може відчувати загальний занепад сил і слабкість, його тягне в сон.
Діагностичні заходи
Перш ніж поставити діагноз лікар проводить огляд і призначає необхідні дослідження. У цьому випадку лікарі використовують такі методи як риноскопия, рентген і лабораторні методи дослідження взятого у пацієнта біоматеріалу.
Так використання риноскопії дозволяє діагностувати порушення в області слизових носових ходів, визначити місце розташування поліпів.
За допомогою проведеного рентгена лікар оцінює загальний стан верхньощелепних пазух — зокрема, встановлюється відсоток їх прозорості.
Відносно лабораторного дослідження — у пацієнта беруть проби на алергени з носових ходів. Також проводять внутрішньошкірні аналізи, забір крові на дослідження і роблять риноцитограмм — вона дозволяє виявити число еозинофілів в виділеннях з носа, вміст носових пазух.
Надання медичної допомоги
Лікування сінусопатіі, в першу чергу, передбачає виведення алергену з організму, який провокує протягом патології. Після призначаються препарати, здатні полегшити стан пацієнта, і такими найчастіше є такі:
Супрастин;
Димедрол;
Диазолин;
Тавегил.
Як доповнення лікар призначає прийом глюкокортикостероїдів, які застосовують місцево, а також комплекс мінералів і вітамінів, препаратів, що містять кальцій — всі вони в комплексі допомагають відновити організм пацієнта.
Якщо захворювання супроводжено проявами алергії — для усунення негативної симптоматики лікарі призначають антигістамінні медикаментозні препарати.
Позитивний ефект роблять і глюкокортикостероїдні склади — їх використовують у вигляді спрею або ж аерозолю. Якщо лікування не дає позитивної динаміки — носові ходи обробляють розчиненими у воді антибіотиками.
Щоб привести в норму роботу носа — показано більше проводити часу на чистому повітрі, правильно складати складений раціон харчування і регулярно проводити курс прийому вітамінних препаратів.
Хірургічне втручання що, як і чому?
Якщо сінусопатія головного мозку із завидною регулярністю дає про себе знати — лікарі можуть призначити проведення щадного за своєю формою оперативного втручання в області носових ходів.
Саме такий підхід дозволить поліпшити дихання носом, і зробить більш якісної аерацію самих носових, придаткових пазух. З урахуванням форми патологічного розростання, лікарі можуть проводити видалення шипа, а так само гребньових перегородок в носових ходах. Як правило — роблять поліпотоміі і резекцію ураженої ділянки носових ходів і пазух.
Сама поверхня носових пазух оперується в самих крайніх випадках — таку операцію проводять, якщо лікар діагностує в носових пазухах гнійний процес, який раніше не вдалося вилікувати звичайними методами консервативної медицини і який може призвести до розвитку даної патології.
Також сам пацієнт, перед тим як лягти на операцію, піддається як специфічної, так і неспецифічної за своєю формою десенсибілізації — найчастіше в цьому плані вдаються антигістамінні препарати глюкокортикоїди, і кошти, які у великій кількості містять кальцій.
Щоб уникнути рецидиву патології, після проведення оперативного втручання лікар призначає курс прийому зазначених вище препаратів.
Ендоскопічна операція в області верхньощелепних пазух сучасний метод лікування сінусопатіі:
Захворювання важко піддається всім видам лікування, як консервативному, так і хірургічного. Найефективнішим є саме усунення дратівної фактора алергену, але діагностувати його не завжди можливо. Класичний же курс терапії полягає в таких заходах:
прийом антигістамінних препаратів, які і допомагають зменшити в рази прояви алергічних реакцій;
введення глюкокортикостероїдів в пазухи носа;
проведення хірургічного втручання — це видалення поліпа, гребньовій перегородки в носі, або ж резекція.
Самому пацієнтові варто прибрати всі можливі подразники і алергени зі свого будинку, постаратися відмовитися від шкідливих звичок. Найчастіше робити вологе прибирання і провітрювати кімнати, менше споживати продуктів, які містити в собі барвники та хімічні добавки.
Сінусопатія є хронічне захворювання і вилікувати його повністю навряд чи вийде. Головне дотримуватися прописаний курс лікування, щоб пом'якшити негативний прояв порушення.
Як попередити розвиток хвороби?
Профілактичні заходи щодо попередження сінусопатіі головного мозку повинні бути спрямовані на усунення і лікування основного провокуючого захворювання.
Не варто пускати на самоплив, а своєчасно лікувати захворювання, як грип і нежить, скарлатину і проблеми з зубами, які можуть спровокувати сінусопатію.
Крім цього варто провести в будинку ревізію і усунути всі можливі дратівливі чинники, а також своєчасно проходити огляд у ЛОРа і при необхідності усувати можливі патології і захворювання дихальної системи — викривлення в перегородці носа, атрезії або ж синехии, що розвивається в порожнині носових ходах, прибрати поліпи.
Психіка людини може піддаватися різним потрясінь. Травматичні події, які виходять за рамки досвіду і уявлення людини, залишають незабутнє враження і здатні викликати такі реакції, як затяжне депресивний стан, замкнутість, зацикленість на ситуації.
Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР, PTSD) — важка реакція людини на ситуацію, що має психотравмуючий характер. Подібний стан проявляється в хворобливих відхилень у поведінці, які зберігаються протягом тривалого періоду.
Посттравматичний стрес припускає, що людина зіткнувся з травмуючими подією або ситуацією, які негативним чином позначилися на його психіці. Травмуючий подія істотно відрізняється від всіх інших подій, з якими потерпілому доводилося стикатися раніше, і заподіює йому значні страждання.
Залежно від того, наскільки сильним було потрясіння, розлад може зберігатися від декількох годин до декількох років.
Як травмуючої ситуації можуть виступати військові конфлікти (тому іноді ПТСР називають афганський або в'єтнамський синдром, військовий невроз) природні, техногенні і іншого роду катастрофи, нещасні випадки, особливо — з летальним результатом, фізичне насильство , вимушене спостереження за чужою смертю.
Посттравматичний стрес характерний хвилеподібним перебігом, однак в деяких випадках воно набуває хронічного характеру і провокує стійке зміна особистості.
Психічний стан потерпілого нестабільно і характеризується цілим комплексом відхилень, починаючи від безсоння і тривожності і закінчуючи нападами невмотивованої люті і думками про самогубство.
Посттравматичний стресовий розлад провокують такі чинники:
ситуації, які надають травмуючий вплив на психіку (смерть близьких людей, військові дії, терористичні акти, фізичне насильство, природні катастрофи, напад, замах на життя), при цьому людина може бути як безпосередньо учасником подібних ситуацій, так і вимушеним спостерігачем;
наявність дитячих психологічних травм ;
спадкові чинники — психічні хвороби, випадки суїциду, хронічнийалкоголізм або зловживання наркотиками кого-небудь з близьких родичів;
наявність супутніх захворювань нервової або ендокринної систем ;
отримання каліцтва, важкої травми ;
звістка про важкому або невиліковне захворювання ;
твір важких медичних маніпуляцій , зокрема — хірургічних втручань (особливо травмуючим цей фактор виявляється для дітей).
Фахівці, спираючись на статистичні дані, прийшли до наступних висновків:
у 60% осіб, які постраждали в результаті насильницьких дій, розвивається посттравматичний шок;
при побитті з важкими наслідками розлад виникає приблизно у 30%;
8% осіб, які стали свідками вбивств і насильницьких дій, схильні до ризику розвитку ПТСР.
Найбільшою мірою до розвитку посттравматичного стресового розладу схильні особи зі слабким психічним здоров'ям, а також ті, хто надто близько сприймають відбуваються навколо події.
У дітей ризик розвитку такого розладу більш імовірний, ніж у дорослих.
Клінічна картина
Посттравматичний стресовий розлад у різних людей може проявитися по різному і мати різні симптоми: емоційний вибух нагнітається раптово або поступово, зі зникненням ознак через деякий час або , навпаки, з наростанням їх вираженості.
Виділяють три основні групи симптомів розладу, які, в свою чергу, включають кілька проявів.
Повернення до травмуючої нагоди, повторне його переживання
У цю групу входить комплекс таких симптомів:
відчуття сильного емоційного напруження, коли людина згадує про пережите;
спогади про подію переслідують людину, від них неможливо позбутися за всіх старань потерпілого;
наявність фізіологічних реакцій в відповідь на спогади про травмує випадку (інтенсивне потовиділення, нудота, почастішання дихання і серцебиття);
сновидіння, які знову змушують потерпілогопереживати ситуацію;
явище «перепроігриванія» (галюцинації), людина відчуває себе так, ніби травмує випадок повторюється знову і знову в реальному часі і поводиться відповідно уявної ситуації.
Уникнення травмуючої ситуації
Наступна група — спроби уникнути нагадувань про переломному подію. Сюди входять такі симптоми:
уникнення всього, що нагадує потерпілому про ситуацію: місць, відчуттів, думок, речей;
апатія і втрата інтересу до життя після травмуючого випадку, відсутність думок про майбутнє і можливостей, пов'язаних з ним;
неможливість пригадати окремі моменти події.
Психологічні та емоційні розлади
Остання група симптомів ПТСР пов'язана з проявами емоційного та психічного розладів:
проблеми зі сном (безсоння, пробудження посеред ночі, кошмарні сновидіння);
безнадійність, відсутність впевненості в майбутньому;
порушення соціальної адаптації.
у деяких випадках потрясіння настільки сильно, що людина відчуває виражену фізичну біль і напруга. Іноді потерпілий намагається забутися, відволіктися від переслідуючих думок і спогадів, з метою чого він вживає наркотичні речовини, алкоголь, нікотин.
У дітей і підлітків клінічна посттравматичний стресовий розлад також може включати такі симптоми:
боязнь розлучитися з батьками, перебувати далеко від них;
раптова втрата набутих навичок (в тому числі — побутового рівня);
розвиток нових фобій на грунті нервового розладу;
енурез;
повернення до поведінки, яке характерно для дітей молодшого віку .
Фахівці відзначають, що для осіб з посттравматичним синдромом характерно недовіра до осіб, які представляють органи влади. Часто у них з'являється тяга до азартних ігор, ризикованих і екстремальних розваг. Свідомість постраждалих звужується.
Діагностика розлади
Щоб діагностувати таке специфічне стан, як посттравматичний синдром, фахівцям необхідно визначити, яка кількість симптомів, характерних для нього, спостерігається у пацієнта. Їх має бути не менше трьох, а термін їх тривалості не повинен бути менше місяця.
Якщо симптоми спостерігаються протягом меншого кількості часу, діагностує ПТСР, а гостре стресовий розлад.
В ході проведення діагностичних процедур психіатр повинен виключити ймовірність інших синдромів у пацієнта, які могли б проявитися після травмуючого випадку. Збір докладного анамнезу — основа, відштовхуючись від якої, можна поставити або спростувати діагноз.
Цілі і методи лікування розлади
Лікування такого складного порушення, як посттравматичний стресовий розлад, переслідує такі цілі:
донести до пацієнта, який вважає, що до нього з подібною проблемою ще ніхто не стикався, сутність і типовість переживань психічного характеру, що допоможе пацієнтові усвідомити, що він цілком нормальний і може вважати себе повноправним членом суспільства;
допомогти людині відновити його право особистості;
повернути людину в суспільство за допомогою навчання навичкамспілкування;
зробити симптоматику розлади менш виразною.
Лікування ПТСР проводиться психіатром або психотерапевтом. Воно обов'язково повинно бути комплексним.
Основу лікування становить психотерапія. Спочатку фахівець повинен встановити довірчі відносини з пацієнтом, інакше повноцінне лікування просто неможливо.
Надалі психотерапевт застосовує методики, які допомагають пацієнту прийняти важкий життєвий досвід, переробити його, іншими словами — змиритися з минулим.
Використовуються такі методи психотерапії:
навіювання (гіпноз);
релаксація (наприклад, за допомогою виконання дихальних вправ);
самонавіювання (аутотренінги);
вираз пацієнтом емоцій за допомогою образотворчого мистецтва;
допомогу постраждалому в створенні чіткої картини майбутнього.
Тривалість такого лікування залежить, перш за за все, від того, на якій фазі знаходиться розлад.
При лікуванні стресового синдрому використовуються і лікарські препарати. Це необхідно для придушення виражених симптомів, підтримки морального духу пацієнта, частково — для усунення наслідків від отриманої психотравми.
Застосовують такі види медикаментів:
антидепресанти . Ці кошти не тільки пригнічують симптоматику розлади, але і зменшують тягу потерпілого до алкоголю.
Бензодіазепіни . Мають снодійним і седативним ефектами, сприяють зменшенню тривожності.
нормотімікі . Підходять при неврівноваженість і імпульсивності в поведінці пацієнта.
Бета-адреноблокатори і альфа-адреноміметики для зниження симптомів підвищеної активності нервової системи.
Прогноз ПТСР залежить від різних факторів. Важливі в даному плані тяжкість отриманої травми, загальний стан нервової системи потерпілого, обстановка, в якій він знаходиться в реабілітаційний період.
Розлад загрожує такими ускладненнями, які можуть наступити як результат відсутності лікування:
розвиток залежності від алкоголю, наркотичних засобів або лікарських препаратів;
спроби суїциду;
поява стійких фобій, нав'язливих ідей;
асоціальна поведінка, що зазвичай служить ізольованості людини від суспільства, а також призводить до розпаду сімей;
необоротне зміна рис характеру людини, що ускладнює його адаптацію до суспільства.
Посттравматичний стресовий розлад здатний істотно відбитися на психічному стані людини аж до зміни його особистості.
Своєчасна і адекватна терапія, яка займе досить багато часу, все ж здатна скоригувати стан пацієнта і повернути його до життя у суспільстві, змирившись з важким досвідом минулого.
Нейротизм — це особистісна риса, яка виражається в підвищеній тривожності, низької самооцінки і самоповазі, постійному почутті провини, емоційної нестійкості.
Люди з невротизмом схильні до негативних переживань, до потрапляння в негативні ситуації, не вміють адаптуватися. Найчастіше даний стан ховається за зовнішнім благополуччям, приховується внутрішня незадоволеність і особисті конфлікти.
Людині властива емоційна лабільність, яка не завжди адекватна ситуації, він надмірно чутливий до зовнішніх подій.
Песимістична налаштованість, адаптованість особистості, негативні події викликають неприємні відчуття і негативні емоції.
Нейротизм не є захворюванням, це особливість психіки, особистості людини, також цей стан не є синонімом неврозу . Невротичні ознаки можуть спостерігатися і у здорової людини.
Рівень нейротизму вимірюється психологом за допомогою тестів і списків спеціальних питань, високий рівень може призводити до неврозу і психозу.
Природа і причини розвитку невротизма були і є предметом вивчення багатьох психіатрів, психотерапевтів і психологів. Найбільший внесок у дослідження нейротизма був зроблений Зигмундом Фрейдом, Гансом Айзенком, Альфредом Адлером, Фріцем Перлзом, Карен Хорні.
Кожна теорія має спільні риси і деякі відмінності:
Серед причин розвитку нейротизма Фрейд називав обмеження природних бажань людини, які приносять задоволення і розрядку (секс і агресія). Придушення таких природних потягів може бути обумовлено вихованням, соціальним осудом. При видимому зовнішньому благополуччі всередині людина має великий дискомфорт і це призводить до розвитку невротизма. На перше місце виходять внутрішні переживання людини, він відчуває себе незадоволеним і нещасливим, це позначається на взаєминах з оточуючими.
Ганс Айзенк називав невротизм одним з особистісних вимірів поряд з психотизма і екставерсіей- интроверсией. Він вважав, що ці особистісні вимірювання є генетично зумовленими активністю центральної нервової системи. У своїх дослідженнях він привів взаємозв'язок між цими факторами і схильністю до злочинності, душевних захворювань, нещасними випадками. Вивів взаємозв'язок з вибором професії, досягненнями в спорті, сексуальними уподобаннями.
Альфред Адлер вважав, що невротизм з'являється внаслідок придушення соціальних потреб поряд з біологічними. Однією з таких соціальних потреб є прагнення до домінації, яке зустрічає протидію в дитячому і дорослому віці. Що виникає почуття власної слабкості трансформується в комплекс неповноцінності. Амбітні люди, які прагнуть до лідерства і домінування, досить болісно сприймають це. У індивіда починає проявлятися вразливість і агресія, знижується опір невдач, людина починає принижувати оточуючих. Дані причини і прояви своїм результатом мають постійний внутрішній дисбаланс.
Фріц Перлз головною причиною появи невротизма вважав обмеження індивіда громадськими умовностями. Нав'язування суспільством стереотипів поведінки, придушення власних бажань призводить до емоційного перенапруження, яке в свою чергу призводить до емоційного вибуху, порушення психічної стабільності, призводить до руйнування особистості і соціального життя людини.
Карен Хорні займалася дослідження невротизма у жінок. Її дослідження показали, що причиною розвитку є придушення жіночої індивідуальності в сучасному світі, де головна роль належить чоловікам. Жіноча емоційна нестійкість, перепади настрою, самооцінки викликані необхідністю брати участь у конкуренції, відповідати, поставленим чоловіками, умовам, що створює стресові ситуації.
Коло Айзенка
Оцінка особистості
Визначити високий рівень нейротизму можна за такими ознаками:
постійне необгрунтоване занепокоєння і тривожність;
неадекватний рівень переживання з приводу власного зовнішнього вигляду;
занижена самооцінка;
відчуття власної неповноцінності, в порівнянні з іншими;
надмірно емоційна реакція на порушення;
зростаюча кількість соматичних скарг(Головні болі, болі в спині, проблеми з травленням, порушення сну, коливання настрою, стан внутрішнього занепокоєння, страхи);
Вважається що нейротизм пов'язаний з фізіологічними особливостями головного мозку. Ганс Айзенк вивів теорію, що даний уклад особистості пов'язаний з активністю лімбічної системи. Його дослідження також виявили, що нейротизм характерний для індивідів з вираженим переважанням активності симпатичного відділу автономної нервової системи.
Важливий фактор — генетична схильність. Такий склад особистості асоціюють з явищем поліморфізму гена транспортера серотоніну.
Індивіди з високим показником невротизма мають велику концентрацію рецепторів серотоніну в певних зонах лімбічної системи. Рівень експресії серотонінових рецепторів має тісний взаємозв'язок зі ступенем прояви нейротизму.
Роль нейротропного фактора мозку
нейротропні чинники мозку є одним з ключових білків для виживання, зростання і диференціації нейронів, доведено, що відхилення в них призводять до розвитку емоційних розладів .
Також нейротизм корелює з активністю кровопостачання гіпокампу, структури, яка найбільшою мірою взаємодіє з нейротропними факторами мозку і бере участь в розвитку депресивних станів. Низький рівень нейротропних факторів мозку відбивається в частих змінах настрою, тривожності.
Постійне перебування індивіда під дією стресових факторів викликає лабільність захисних механізмів до зміни настрою і тривожних психічних розладів. Стресовий дисбаланс гіпоталамо-гіпофізарно-адреналінової осі є одним із шляхів, які можуть ставитися до невротизму і до посилення його проявів.
Інші важливі фактори
Рівень кортизолу в крові у відповідь на стрес — маркер активності гіпоталамо-гіпофізарно-адреналінової осі.
Зміни концентрації кортизолу в організмі можуть давати важливу інформацію про інтенсивність реакції на стрес в залежності від того, знаходиться організм в стані хронічного стресу або в спокійній обстановці.
Стабільне зростання добової концентрації кортизолу внаслідок хронічного стресу веде до збільшення почуття тривожності, появі ознак депресії, змін настрою, зниження працездатності.
Дослідження нейровізуалізації з використанням магнітно-резонансної томографії показали, що існує взаємозалежність між нейротизмом і функціонуванням мозку і його окремих структур.
Для даного стану характерно збудження в префронтальної корі і миндалевидном тілі, як реакція на емоційні стимули.
Також на розвиток невротизма впливають темперамент, психологічні проблеми і кількість стресових факторів.
Що можна зробити?
Нейротизм не є психічним розладом, а особливістю психіки людини. Більшості людей знаходяться в стресовій ситуації властиві такі його прояви як невпевненість, неспокій, тривожність.
У разі, коли рівень невротизма високий, це може ускладнювати життя індивіда, негативно впливати на відносини з оточуючими.
лікування нейротизма слід проводити за допомогою психологів та психотерапевтів. Робота повинна бути спрямована на зняття напруги, контроль і управління емоціями, бажаннями, формування позитивного погляду на життя, адекватної реакції на події, що відбуваються.
Фахівці застосовують техніки навіювання і нейролінгвістичного програмування при лікуванні даної особливості особистості. Для поліпшення якості сну, зниження рівня тривожності, і придбання душевної рівноваги можуть бути призначені антидепресанти.
Як бути завжди на позитиві?
Для профілактики проявів нейротизму рекомендується прийом вітамінів, препаратів, які поліпшують обмін речовин і кровопостачання головного мозку. Це допомагає підтримувати сили і ресурси організму.
невротика необхідна підтримка близьких людей. Для підтримки почуття гармонії і захищеності важливі прояви любові і турботи з боку рідних, нормальні взаємини з сім'єю і друзями.
Рекомендується застосовувати різні техніки розслаблення, які допомагають самостійно справлятися зі стресами і труднощами. Допомогти в цьому можуть різні духовні практики, однак освоєння їх вимагає багато часу і змін в звичному укладі життя.
Ефективним методом є медитація. Вона дозволяє заспокоїтися, піти від негативних думок і емоцій, проте не вирішить психологічних проблем. Для психічного і фізичного здоров'я корисні дихальні техніки. Вони допомагають швидко відновлювати душевну рівновагу.
Для підтримки адекватного психоемоційного стану рекомендуються заняття спортом.
Аменція — затьмарення свідомості, яке супроводжується галюцинаторними переживаннями, порушеною орієнтацією в місцевості, часу, власної особистості, нескладної промовою і мисленням, емоційної хаотичністю, руховими занепокоєнням.
Зовнішній світ пацієнта ділиться на дрібні частинки, які нереально зібрати в одне ціле. Людина втрачає здатність синтезувати, складати асоціативні зв'язки. Аменцію поділяють на три види:
безглузда;
галлюцинаторная;
кататонічна.
Результат захворювання — повний розпад свідомості і безлад в голові. Пацієнти можуть намагатися з усіх сил вибудувати картину того, що відбувається навколо, однак, постійне отвлеканія від реальності не дозволяє людині провести систематизоване спостереження.
Пацієнт відчуває почуття постійної безпорадності, невизначеності і неясності.
Причини розвитку синдрому
Аментивний синдром виникає через важкої фізичної або психічного виснаження на базі отруєння ендогенних або екзогенних токсином. Причиною виникнення легкої форми аменции може стати:
Найбільш глибокі прояви захворювання спостерігаються при сепсисі, який супроводжується ураженням головного мозку. Біполярний афективний розлад і деякі форми шизофренії можуть стати причиною коротких Аментивний моментів.
Дане патологічний стан може тривати довгий час. Під час цього людина втрачає всі види орієнтації.
При аменции втрачається багаж досвіду всього життя, втрачаються навички і вміння, нова інформація не відкладається в головному мозку і не запам'ятовується.
Клінічні прояви
Патологічний захворювання призводить до повного розладу свідомості. Людина не розуміє хто він, де він знаходиться і що він робить.
Пацієнт не розрізняє своїх близьких, оточуючих, не здатний розпізнати питання, які звернені до нього. Період захворювання аменція супроводжується наступними симптомами:
продуктивний контакт з навколишнім світом неможливий;
пацієнт не може будувати повні пропозиції, пов'язувати їх за змістом;
потерпілий з різною гучністю вимовляє безглузді окремі слова з багаторазовим повтором;
порушена здатність синтезувати, пацієнт нездатний пов'язувати події, предмети між собою;
через обман почуттів, прояви маячних емоцій і галюцинаторних переживань, пацієнт побуває в стані розгубленості, лякливості, непевності,безпорадності;
увагу хворого не зосереджується довгий час на одному об'єкті, будь-який новий звук переключає увагу з одного об'єкта на інший;
емоції неадекватні, безладно швидко перемежовуються;
хворий в одну хвилину може сміятися і плакати, бути надмірно цікавиться і байдужим до оточуючих;
спостерігаються депресії, які не пов'язані із зовнішніми подіями;
проведення часу в ліжку може супроводжуватися активними помахами, обертаннями, здригуваннями, вигинами руками, ногами і тривалими ступор;
руховаактивність в ліжку може чергуватися з тривалими ступор;
виникає окрема хвилинна рухова активність;
хворий може чіпати, хапати, відштовхувати предмети, не усвідомлюючи їх значення.
Після повного лікування захворювання пацієнт забуває весь неадекватний період захворювання. Через відмову від їжі, тривала аменция може привести до повного виснаження організму.
У дитячому віці аментивний синдром неглибокий і нетривалий. Повного розлади свідомості у дітей не спостерігають. Дитина турбується, постійно засмучений, відволікається, не здатний орієнтуватися в тому, що відбувається. Контакт вдається налагодити, але не на довгий час.
Дитина не повністю розуміє сенс звернень до нього, це призводить до неправильних реакцій на них.
Постановка діагнозу
Діагностування захворювання лежить на плечах психіатра. Це відбувається на підставі певних клінічних результатів і симптомів: незв'язність, розгубленості, порушення орієнтування, рухових занепокоєнь і т.д. Уточнити основний характер патології може терапевт, ендокринолог, інфекціоніст, нейрохірург і невролог.
Кататонічний синдром і делірій допоможуть провести диференціальне діагностування. Кататонические симптоми при аменции нестійкі і постійно змінюються. Короткочасні делирии можуть турбувати більшість пацієнтів вночі. Депресивний ефект для кататонії не характерний.
Галюцинації і марення в стані делірію мають взаємопов'язаний характер. Особливо в стані алкогольного сп'яніння. Пацієнта можуть відвідувати маячні ідеї, але тільки в якості короткочасних епізодів. Іноді, особливо вдень, пацієнт при делірії може приходити до тями, тоді як при аменции таке явище відсутня.
Аменція перетворює дії хворих в безглузді, одноманітні і не цілеспрямовані. Відсутня повний контакт з навколишнім світом.
Комплекс медичних заходів
При несвоєчасному лікуванні аменции можливий навіть летальний результат. У більшості випадків подібне захворювання проявляється на тлі соматичних недуг.
Тому дуже важливо спробувати максимально розмежувати стан делірію з аменція, щоб почати негайну терапію, зважаючи серйозніших наслідків останньої для організму.
Лікування має напрямок на ліквідацію (полегшення) причин утворення дискомфортного психічного стану.
Величезне значення відіграє вживання препаратів Аміназину (внутрішньом'язово 2,5% розчину в обсязі 2-5 мл.) і тіосульфат (розчин 20-30%) внутрішньовенно. Якщо Аминазин протипоказаний, то приймають пантопон розчин (2% розчин підшкірно в об'ємі 1 мл).
Щоб купірувати збудження, можуть призначити внутрішньом'язово або внутрішньовенно Діазепам або Еленіум. Прекрасний ефект, аж до прояснення свідомості, при захворюваннях ЦНС може надати Пирацетам . Вживати препарат потрібно систематично крапельно-внутрішньовенним введенням.
Крім перерахованого вище, використовуються кошти для нормалізації роботи серця, препарати для відновлення водного балансу і нейролептики .
Прояснити свідомість може крапельна інфузія ноотропи з сольовим розчином.
Медикаментозну терапію часто доповнюють процедурами психотерапевтичного комплексу.
Пацієнти можуть повністю відмовитися від води і їжі. Штучне харчування підтримує їх організм паралельно з медикаментами. В цілому прогноз захворювання сприятливий.
Своєчасна адекватна терапія не дасть шансу прояву будь-якої небезпеки для організму. Вихід зі стану аменции супроводжується повною амнезією і вираженою астенією . З огляду на важкої форми захворювання, лікування народними методами не передбачено.
Через розлади свідомості у людини порушуються життєво важливі функції організму. У пацієнтів може спостерігатися утруднення дихального апарату через западання язика, через довго перебування в ліжку — формування пролежнів в області сідниць, лопаток, можливо виведення рідин з організму.
Аменція, викликана важкими захворюваннями, а саме пухлиною головного мозку , порушенням кровообігу, надає загрозу для життєдіяльності пацієнта, можлива зупинка серця.